Что такое острый конъюнктивит. Острый конъюнктивит — угроза вашему зрению! Особенности течения заболевания у детей

Острый конъюнктивит относится к воспалительным заболеваниям глаз.

Характеризуется выраженным покраснением конъюнктивы, появлением воспалительного процесса в глазном яблоке. Возникает при поражении бактериальной микрофлорой или вирусной, также возникает вследствие воздействия на глаз химических веществ или различных аллергенов.

Симптомы и жалобы острого конъюнктивита

Начало заболевания протекает остро и быстро. Самыми основными симптомами являются:

• Покраснение век, они приобретают яркий красный цвет;
• Появляется ощущение инородного тела в глазу;
• С утра отмечается слипание век от образовавшейся корочки;
• Повышенная слезоточивость, может сменяться сухостью глаз;
• Заметно краснеет глаз, появляются кровоизлияния;
• Жалобы на быструю усталость глаз после работы;
• Глаза реагируют на ветер и на солнце, боль в глазах;
• На ранних стадиях заболевания происходит выделение экссудата светлого и прозрачного цвета, которые сменяются на зеленовато-гнойные.

Причины появления заболевания

Причины, по которым возникает заболевание, могут быть самыми разнообразными. Конъюнктивит может возникнуть от попадания в глаза бактериальной микрофлоры, такой как стафилококк, стрептококк, гонококк, синегнойная палочка. Также вследствие аденовирусной инфекции. Нередко причиной становится попадание различных аллергенов.

Принято считать, что возникновению заболевания предшествует перегрев организма или его переохлаждение, раннее перенесенные вирусные инфекции, истощение организма и иммунной системы, травматизация глаза, а также определенные хронические глазные болезни.

В глазной практике, все формы конъюнктивитов занимаю 1/3 всех заболеваний глаз. Чаще данным заболеванием болеют маленькие дети, так как инфекция может попасть к ним через немытые руки, значительно реже инфекция попадает с пылью или инородным телом. В воспалительном процессе участвуют, как правило, оба глаза, но не всегда одновременно, период между заболеванием колеблется от одного до нескольких дней.

У маленьких деток, острый конъюнктивит может вызвать более тяжелые последствия, такие как разбухание щеки, возле больного глаза, набухание околоушных лимфатических узлов, появляется общее недомогание, повышение температуры, сонливость, дети становятся капризны и неспокойны.

Диагностика острого конъюнктивита

По международной классификации болезней 10 (МКБ), конъюнктивит имеет код от Н10.1 до Н10.9, также существуют дополнительные коды в соответствии с заболеванием. Немаловажным этапом при постановке диагноза является правильная диагностика заболевания. Прежде всего, необходимо произвести дифференциальную диагностику между бактериальным и вирусным конъюнктивитом. Исключить наличие аллергического фактора.

Производится осмотр глаза под щелевой лампой, определяют наличие отека слизистых и конъюнктивы, наличие отделяемого. Иногда окрашивают глаза специальными красителями, что позволяет провести диагностику и выявить количество повреждений на роговице и конъюнктиве.

Чтобы исключить бактериальную природу происхождения заболевания, проводят посев отделяемого глаз, если при исследовании выявляют бактериальную микрофлору, проводят постановку чувствительности к антибиотикам, и назначают соответствующее лечение. Анализ крови поможет выяснить аллергический конъюнктивит или вирусный. Чтобы понять, что это аденовирус или вирус герпеса, проводят дополнительные исследования.

Лечение конъюнктивита

Лечение острого конъюнктивита должно начинаться незамедлительно после постановки диагноза. Острый конъюнктивит являет заболеванием, которое можно с легкостью передать другому человеку. По фото можно различить разные виды заболевания. Чтобы избежать развитие такой ситуации, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Лечение назначает врач, после тщательного осмотра и диагностики, сбора жалоб.

После постановки диагноза, назначают незамедлительное лечение. Если конъюнктивит имеет аллергический характер, необходимым является тот фактор, что следует выявить аллерген и ограничить его контакт с больным. Лечение производят группой гормональных препаратов и спазмолитических средств, это, как правило, капли.

Если заболевание вызвано микрофлорой, и имеет бактериальную основу, после проведения постановки чувствительности к антибиотикам выбирают самый подходящий препарат с группы антибиотиков широкого спектра действия и начинают лечение, это могут быть препараты в идее капель или мазей, мазь в этом случае закладывают за веко.

Важные меры предосторожности при заболевании, это частое мытье рук с мылом, использование индивидуального полотенца, носовой платок следует заменить бумажными салфетками, меньше трогать лицо и глаза руками. В среднем заболевание длится около двух недель, но в некоторых случаях это может длиться до месяца.

Самым основным препаратом в лечении коньюктивита являются глазные капли и мази, одной из более часто применяемых капель является Альбуцид, Лекролин, Тобрекс, который часто используют в целях профилактики конъюнктивита у детей при рождении, мази Дексаметазон, Гидрокортизоновая мазь. Капли относятся к различным группам препаратов и категориям. Также существует много средств народной медицины, промывание глаз отваром календулы или ромашки, и многое другое. При этом важно помнить, что медикаментозное лечение более эффективное и излечение наступит гораздо быстрее.

Прогноз

Прогноз благоприятный при правильном лечении. Часто острый конъюнктивит может перейти в хроническую форму, это отмечается при назначении неправильного лечения. Также может возникнуть такое осложнение как кератит, может снизиться уровень зрения, помутнеть роговица, могут образоваться язвы на веках, которые тяжело поддаются лечению.

Профилактика

Профилактика заключается в соблюдении режима личной гигиены, частое мытье рук во время болезни, использование средств личной гигиены, правильный уход за контактными линзами, что бы в них не скапливался различный мусор, перед их снятием необходимо их очищать, не затягивать в лечении хронических заболеваний ЛОР-органов.

Для того, что бы предупредить появление конъюнктивита у новорожденных при прохождении родовых путей, необходимо вовремя выявлять заболевание у беременной женщины и незамедлительно назначать лечение. В детских коллективах, если есть ребенок с конъюнктивитом, необходимо ограничить его общение с детьми, в домашних условиях провести профилактику индивидуально.

Конъюнктивит – воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку глазного яблока (конъюнктивы). Патология имеет многофакторную этиологию. Выделяют несколько видов заболевания, отличающихся механизмом возникновения, возможными осложнениями. Чтобы исключить риск для здоровья, необходимо узнать, как проявляется и чем лечить конъюнктивит у взрослых.

Конъюнктивит – заболевание, при котором поражается конъюнктива. Это слизистая оболочка, покрывающая глазные склеры и век. Патология носит преимущественно инфекционный характер, провоцируется патогенными микроорганизмами. Редко болезнь вызывают другие этиологические факторы.

Конъюнктивит входит в число наиболее распространенных заболеваний, диагностируемых в офтальмологии. Нарушение часто диагностируется в детском возрасте, что объясняется пониженным иммунитетом и гигиеническими нарушениями. У взрослого населения болезнь развивается реже, но протекает интенсивнее.

На фоне патологии, как правило, поражается один глаз. Двустороннее заболевание развивается не всегда. У некоторых пациентов воспаление распространяется с одного глаза на другой, и является специфическим осложнением.

Классификация патологии

Конъюнктивит подразделяют на формы в зависимости от характера течения. Выделяют острый и хронический тип заболевания. Главные различия заключаются в интенсивности симптомов, длительности течения.

В зависимости от локализации, выделяют такие виды конъюнктивита:

• (воспаление конъюнктивы с одновременным поражением роговицы)
• Блефароконъюнктивит (одновременное воспаление конъюнктивы и век)
• Эписклерит (форма конъюнктивита, протекающая без усиления слезоточивости и выделений из глаз)
• Конъюнктивохалазис (отек слизистой оболочки с образованием складок)

Главным критерием классификации болезни выступает механизм развития. Выделяют инфекционные и неинфекционные факторы, провоцирующие воспаление слизистой глаз.

В целом, классификация конъюнктивитов подразделяет заболевание на различные формы исходя из механизма возникновения, характера течения, локализации воспалительного процесса.

Острый конъюнктивит

Отличается стремительным развитием, острым характером течения, интенсивной клинической картиной. Провоцируется, как правило, бактериями, так как именно такие микроорганизмы способны за короткий промежуток времени вызвать выраженные воспалительные проявления.

Заражению способствуют мелкие повреждения в области глаз, вызванные трением, использованием косметических средств. Также патология может передаваться от зараженного контактными и бытовыми путями.

Острый конъюнктивит – наиболее распространенный тип болезни, отличающийся интенсивной клинической картиной.

Хронический конъюнктивит

Представляет собой форму заболевания, протекающую длительный период времени. Это стойкое раздражение слизистой оболочки глаза, которое вызывается в основном неблагоприятными окружающими условиями, воздействием химических веществ. Патологию диагностируют преимущественно у взрослых, а также людей пожилого возраста.

Хроническим течением характеризуется аллергическая форма заболевания. У пациента наблюдается выраженная сезонная зависимость. Обострения возникают в период цветения растений-аллергенов. Во время рецидивов воспаление развивается за короткий промежуток, протекает одновременно с другими признаками аллергии.

Хронический конъюнктивит – затяжной вариант течения, возникающий после перенесенного острого воспаления.

Бактериальный конъюнктивит

Воспаление провоцируется бактериальной инфекцией, проникающей в слизистую оболочку. При активном размножении микроорганизмы выделяют большое количество веществ, оказывающих токсическое воздействие. Инфицирование происходит контактно-бытовым путем.

Возбудителями патологии выступают:

От чего происходит эрозия роговицы глаза: последствия, симптомы, лечение, методы диагностики

Эти виды микроорганизмов вызывает большинство воспалительных процессов, в особенности ЛОР-органов. Нередко конъюнктивит развивается в качестве осложнения тяжелых заболеваний ЛОР-органов, в особенности гнойного тонзиллита, воспаления подчелюстных лимфоузлов, отита. Патология чаще всего диагностируется у жителей с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Бактериальный конъюнктивит – заболевание, при котором воспаление слизистых оболочек глаз провоцируется воздействием патогенных бактерий.

Вирусная форма

Болезнь вызывается аденовирусами. Распространяется воздушно-капельным путем в местах большого скопления людей. Редко воспаление развивается от заражения герпесом или другими видами вирусов. Иногда возникает на фоне сопутствующих инфекционных патологий, вызванных аналогичными возбудителями.

Программа «Хорошее утро» о вирусной форме патологии:

Инкубационный период с момента заражения продолжается до 12 суток. В дальнейшем развиваются первые симптомы конъюнктивита (гиперемия, водянистые выделения). При вирусном поражении инфекции быстро распространяется на второй глаз. Поэтому воспаление носит двусторонний характер.

Вирусный конъюнктивит считается самой опасной формой из-за потенциальной возможности многократного самозаражения.

Инфекционные виды болезни

Грибковый конъюнктивит провоцируется патогенными грибками. Воспаление может развиваться на фоне сопутствующих заболеваний: грибковые формы лишая, кандидоз, аспергиллез, риноспоридиоз.

Аллергический конъюнктивит

Представляет собой воспалительный процесс, возникающий вследствие выделения большого количества иммунных агентов вследствие контакта с аллергеном. При взаимодействии с раздражителем происходит высвобождение гистамина, который расширяет сосуды, из-за чего возникает отечность, застой. Одновременно развивается усиленная слезоточивость.

В качестве возбудителей реакции выступают:

• Пыльца растений
• Животная шерсть, кожа
• Парфюмерия, косметические средства
• Лекарственные средства
• Пылевой клещ
• Капли для глаз
• Некоторые продукты питания

Заболевание носит сезонный характер, и чаще всего наблюдается в период с середины весны до осени. Круглогодично аллергия может развиваться только из-за воздействия пылевых клещей в домашних условиях.

Причины патологии

Основная причина развития воспалительного процесса – воздействие инфекционных или неинфекционных факторов, негативно влияющих на слизистую оболочку. Патогенные микроорганизмы активно размножаются на поверхности глазного яблока. Выделяемые в процессе жизнедеятельности токсины провоцируют воспалительную реакцию.

В число провоцирующих факторов относят:

Конъюнктивит развивается по разным причинам, что связано с повышенной чувствительностью конъюнктивы, восприимчивостью к негативному воздействию.

Симптомы заболевания

Клинические проявления конъюнктивита подразделяют на специфические (характерные для определенной формы) и неспецифические (характерные для всех видов болезни). Диагностировать патологию самостоятельно на основе симптоматической картины сложно, особенно без полноценного офтальмологического осмотра.

Неспецифические признаки заболевания:

В утреннее время суток пациенты не могут безболезненно раскрыть глаза. Веки склеиваются выделяемым секретом, который за ночь высыхает. Чтобы раскрыть глаза требуются компрессы, длительное болезненное умывание.

Чем опасен и насколько тяжело лечится паралич аккомодации, парез

Острая форма начинается с интенсивной режущей боли. Развивается гиперемия, отек, выделяется слизистый секрет. Заболевание характеризуется местными проявлениями, но также влияет на общее самочувствие. Пациент испытывает недомогание, головные боли, температура тела растет.

Специфические проявления болезни рассмотрены в таблице 1.

Форма патологии	Симптоматические проявления
Бактериальная	Гнойные непрозрачные выделения (желтого или зеленого цвета) Интенсивный болевой синдром Усиленный отек Сухость глаз, кожи в окологлазничной зоне Общее недомогание Высокая температура Признаки интоксикации
Вирусная	Светобоязнь Спазм век Необильные выделения слизистого секрета Воспаление околоушных лимфоузлов Формирование фолликул, псевдомембран Выраженное покраснение глазных белков
Аллергическая	Интенсивная слезоточивость Зуд Жжение Сильный отек век Аллергический ринит Экзема
Грибковая	Гнойные выделения Образование сероватых пленок Формирование мелких подкожных узлов Поражения роговицы
Травматическая	Кровоизлияния Интенсивный болевой синдром Опухлость век Выделения с кровью Нарушение подвижности век, глазного яблока Снижение остроты зрения Слезоточивость

Жить Здорово расскажет о конъюнктивите:

В целом, симптомы конъюнктивита у взрослых варьируются в зависимости от формы патологии, степени тяжести, наличия сопутствующих заболеваний.

Осложнения

При отсутствии лечения патология представляет угрозу для здоровья пациента. Осложнения болезни приводят к серьезным нарушениям зрения. Своевременное посещение офтальмолога позволяет исключить такой риск.

Осложнения патологии:

Главная причина осложнений – несвоевременное посещение врача. Поэтому чтобы предотвратить негативные последствия, необходимо обращаться за медицинской помощью сразу же после обнаружения симптомов болезни.

Диагностика

Начальный этап обследования предполагает сбор анамнеза, изучение жалоб пациента, офтальмологический осмотр. В большинстве случаев этого достаточно для постановки предварительного диагноза. Доктор учитывает наличие у больного аллергии, сопутствующих инфекционных процессов. При осмотре обнаруживают выделяющийся слизистый секрет, отек тканей конъюнктивы, гиперемию.

Для определения точной причины назначаются лабораторные методы обследования:

• Соскоб пораженного участка для цитологического исследования
• Изучение мазка конъюнктивы на предмет вирусных антител
• Исследование на наличие микроскопических клещей
• Аллергические пробы

Из инструментальных методов при диагностике воспаления конъюнктивы используют глазную биомикроскопию. Также проводится флюоресцеиновая проба.

При подозрении на конъюнктивит назначается комплексная диагностика, включающая лабораторные и инструментальные методы.

Чем лечат конъюнктивит

Терапию назначают с учетом механизма развития, формы патологии, тяжести воспалительного процесса. Лечение предусматривает применение медикаментозных средств различного способа воздействия. Также пациентам назначают промывания конъюнктивы при помощи обеззараживающих растворов, выполнение инъекций с использованием противовоспалительных препаратов.

Терапия проводится в амбулаторном режиме. Для лечения в домашних условиях применяются назначенные доктором глазные капли, мази. Во вспомогательных целях назначают народные средства.

Лечение каплями

Рассматривая чем лечить конъюнктивит у взрослых, нужно обратить внимание на специальные глазные капли. Препарат назначается исходя из формы патологии.

Группы препаратов:

Самостоятельно принимать капли без предварительного одобрения лечащего врача нельзя. Дозировку назначают индивидуально. Необходимо строго соблюдать назначенные дозы, общие правила закапывания глаз, меры предосторожности.

Капли – эффективное медикаментозное средство, позволяющее воздействовать на причину заболевания.

Применение мазей

В медикаментозный комплекс при лечении конъюнктивита часто включают лекарства в форме мазей. Препарат назначают с учетом причины патологии. Преимущество мазей заключается в меньшем количестве побочных явлений, выраженном эффекте.

Виды мазей:

Мазь назначается лечащим врачом индивидуально. Как правило, такие медикаменты используют при отягощенном течении конъюнктивита. При легких формах лекарства не применяют, заменяя их более удобными в применении каплями.

Мази – эффективное средство от воспаления конъюнктивы. Использовать мази следует по назначению врача, в соответствии с инструкцией.

Народные средства

Применение методов нетрадиционной медицины – вспомогательный способ терапии, который часто применяют одновременно с медикаментами. Они направлены на облегчение симптомов, способствуют устранению воспаления. Перед приемом рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Эффективные народные средства:

Народные методы лечения конъюнктивита помогают бороться с проявлениями патологии, снижают вероятность осложнений. Терапию проводят в соответствии с указанной дозировкой.

Профилактика болезни

Соблюдение профилактических рекомендаций позволяет снизить риск развития офтальмологического заболевания. Пациентам, перенесшим острую форму конъюнктивита, рекомендуется систематически посещать офтальмолога. Также профилактические осмотры рекомендованы людям, перенесшим другие инфекционные заболевания глаз.

Общие профилактические мероприятия:

Соблюдение профилактики существенно снижает риск негативных последствий для здоровья и повторного развития болезни.

Конъюнктивит – распространенное заболевание, сопровождающееся воспалением тканей, образующих слизистую оболочку глаз. Болезнь классифицируют в зависимости от механизма развития, характера течения. При своевременном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии терапии возрастает риск осложнений.

Окт 9, 2018 Виолетта Лекарь

Острый конъюнктивит – это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку глаза. Болезнь может быть вызвана различными причинами, к примеру, аллергией или инфицированием патогенными микроорганизмами.

Также патология может развиться вследствие попадания различных химикатов в глаз. При выборе оптимальных способов лечения врач должен выявить причину возникновения болезни, и ознакомиться с данными анамнеза пациента.

Причины и симптомы болезни

Чаще всего причиной возникновения острой формы заболевания становится инфекция. Это может быть стафилококк, стрептококк или гонококк. В некоторых случаях болезнь возникает вследствие инфицирования синегнойной палочкой либо аденовирусами.

Также можно выделить следующие причинные факторы:

• Аллергические реакции организма.
• Переохлаждение организма.
• Длительное нахождение в пыльных помещениях с высокой температурой воздуха.
• Истощение организма. К примеру, острый конъюнктивит у детей может быть следствием вирусного заболевания или различных ЛОР-инфекций.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Воздействие вредных химических веществ.
• Неправильный уход за контактными линзами.

Интенсивность клинических проявлений болезни будет во многом зависеть от индивидуальных особенностей человека. Характерным симптомом острой формы конъюнктивита является покраснение конъюнктивы. Часто больной жалуется на боль в области глаз. Болевой синдром может усиливаться при работе за компьютером или чтении.

Ещё боль усиливается при воздействии солнечного света и других внешних раздражителей. Если заболевание стало следствием аллергической реакции, то у больного наблюдается повышенная слезоточивость, или напротив – чувство сухости в глазу.

У детей болезнь может проявляться повышением температуры тела, разбуханием щек или воспалением лимфатических углов. Нередко эти симптомы сопровождаются общим недомоганием и сонливостью.

Лечение

Перед тем, как подобрать оптимальный способ лечения острой стадии конъюнктивита, больному проводят комплексную диагностику. Предварительно лечащий врач визуально осматривает глазное яблоко. Для выявления его повреждений доктор может прибегнуть к использованию специальных красителей.

Для того, чтобы поставить окончательный диагноз, проводят посев экссудата (отделяемой жидкости) из глаза. Если в результате диагностики была выявлена бактериальная микрофлора, то назначаются антибактериальные препараты.

Если было выявлено, что воспаление конъюнктивы стало следствием аллергической реакции, то больному показан прием антигистаминных средств. При необходимости медикаментозная терапия дополняется приемом спазмолитических средств.

Острый конъюнктивит, вызванный неправильной гигиеной, лечат при помощи глазных капель. Они помогают избавиться от отечности и снять покраснение глаза. Обычно применяются такие препараты, как Лекролин, Тобрекс или Альбуцид. Если у человека ослаблен иммунитет, то ему рекомендуется пропить витаминные комплексы. В качестве вспомогательных методов лечения можно прибегнуть к использованию народных средств. Разрешено промывать глаз отваром календулы или ромашки.

Острый конъюнктивит — воспалительный процесс в конъюнктивальной оболочке зрительного анализатора, появляющийся при проникновении инфекции, аллергенов или под воздействием неблагоприятных условий окружающей среды.

Среднестатистические данные сообщают, что 40% от всех обращений на консультацию офтальмолога завершаются выставлением указанного диагноза. Отдельные формы патологического отклонения обладают повышенной вирулентностью, вызывая возникновение эпидемий.

Классификация патологии

Специалисты утверждают, что конъюнктивит имеет различную этиологию и уровень заражения:

• — регистрируются в 73%;
• аллергической природы – встречаются в 25%;
• вирусной или иной формы – не более 2%.

Острый конъюнктивит подразделяется на две основные формы – инфекционного или неинфекционного происхождения. Первые образуются под воздействием:

• бактериальной;
• грибковой;
• вирусной инфекции.

Неинфекционная форма является результатом внешних влияний.

Процесс воспаления способен поражать не только слизистые покровы, но и роговицу с кожными покровами век. В этом случае острый конъюнктивит становиться или .

Вторичное подразделение подразумевает:

• острую форму процесса – с ярко выраженными симптоматическими проявлениями и продолжительностью от 1 до 3 недель;
• подострую – со смазанной симптоматикой.

Недуг часто поражает детей в условиях дошкольных учреждений и становится причиной объявления карантина в учебном заведении.

Разделение по виду возбудителя

Острый конъюнктивит бактериального типа

Процесс начинается от момента попадания на конъюнктиву патогенных микроорганизмов. Вредоносные бактерии заносятся с пылевыми частицами, загрязненной водой и плохо вымытыми руками. Степень поражения и длительность болезни напрямую зависит от подвида возбудителя, его способности атаковать организм и времени обращения за профессиональной помощью.

Источниками острой формы гнойного конъюнктивита являются:

• стрептококковая;
• стафилококковая;
• пневмококковая;
• гонококковая инфекция;
• дифтерийная коринебактерия и пр.

К наиболее опасным относится дифтерийный конъюнктивит. Пациентов, зараженных этих типом инфекции, в обязательном порядке помещают в инфекционную больницу. Патология, образованная вследствие заражения бактерией Коха-Уикса, образует целые эпидемии. Заболевание распространяется в детских дошкольных и школьных коллективах, в кругу семьи.

Вирусного происхождения

Особенностью данного подвига является высокий уровень контагиозности. Передача происходит от любого носителя или болеющего и передается в рабочих коллективах, семьях или местах массового скопления (больницы, магазины, рынки, спортзалы).

Внесение патогена происходит при прохождении офтальмологического осмотра (нарушение правил асептики и антисептики в отношении медицинского инструмента), при пользовании глазными каплями (от больного человека) или при несоблюдении правил гигиены (грязные руки).

У пациентов диагностируются различные типы болезни:

Герпесвирусный

Герпесвирусная форма – возникает при попадании вируса простого герпеса. Чаще встречается в детском возрастном периоде и затрагивает один орган зрения. Характеризуется подострым или острым течением, может совмещаться с поражением роговичных поверхностей – кератитом. При патологии отмечается:

• катаральный;
• фолликулярный;
• везикулярно-язвенный воспалительный процесс.

Аденовирусный

Аденовирусная – источником болезни служат аденовирусы определенных подтипов – 3, 5, 7. Проникновение возбудителя происходит контактным или воздушно-капельным путем. После инфицирования у пациента может образовываться:

• фарингоконъюнктивальная лихорадка;
• кератоконъюнктивит.

Последняя форма часто становиться причиной эпидемических вспышек в условиях взрослых и детских коллективов.

Геморрагический

Геморрагическая – образуется под влиянием энтеровирусной инфекции. Симптоматической особенностью поражения является образование массивных кровоизлияний на поверхности конъюнктивы. Со стороны пораженный орган кажется полностью заплывшим от крови.

Аллергической этиологии

Образуется в результате повышенной чувствительности организма к шерсти домашних питомцев, пыльце растений и лекарственным препаратам. Дополнительными проявления патологии является ринит, кашель и высыпания на кожных покровах.

Заболевание дополнительно подразделяется:

• на лекарственную форму – негативное влияние на организм вызывают отдельные типы антибактериальных, анестезирующих средств и сульфаниламиды;
• поллинозную – образуется как ответная реакция на раздражающее воздействие пыльцы растений;
• атопическую – неясного происхождения, с преобладанием в определенные сезоны – весенний или летний.

Под воздействием раздражителей

Процессы воспаления на поверхности конъюнктивы могут возникать под воздействием:

• частиц песка;
• пыли;
• гари;
• мыла;
• синтетических стиральных порошков;
• отбеливателей с содержанием хлора или иных активных веществ.

Процесс может возникнуть после прогулок в ветреную погоду. Пациенты, нарушающие правила ношения и обработки контактных линз, часто страдают от сосочкового типа патологии.

Симптомы

Острый конъюнктивит развивается с повышенной скоростью – от момента подзаражения до появления первой негативной симптоматики может пройти несколько часов. В отдельных случаях заболевание проявляется через несколько суток.

Острый конъюнктивит отличается резким ухудшением состояния больного. Возбудитель воспалительного поражения при этом значения не имеет. Симптоматика общего недомогания подразумевает проявления:

• повышение показателей температуры тела;
• болезненные ощущение в районе лица и головы;
• нарушения ночного сна – периодическая бессонница и сонливость в дневные часы.

Все остальные симптоматические проявления зависят от конкретной формы патологического процесса.

Симптомы бактериальной острой формы

Бактериальная острая форма заболевания характеризуется:

• процессом воспаления с поражением одного зрительного анализатора;
• переходом на здоровый орган зрения;
• повышенной отечностью слизистых глазных яблок;
• покраснение конъюнктивы;
• появление болезненности, рези и чувства непроходящего жжения;
• выделение гнойного содержимого;
• ущемления конъюнктивы при попытках закрыть глаза.

Пораженный глаз покрывается твердоватой корочкой, состоящей из подсохших гнойных выделений. Наблюдаются проблемы со свободным открытием – веки слипаются от гноя.

Симптомы вирусной формы

Вирусная форма проявляется:

• поражением одного глазного яблока – в редких исключениях процесс затрагивает оба глаза;
• из больного глаза происходит выделение слизистого секрета;
• на слизистой поверхности пораженного участка формируются лимфоидные фолликулы;
• возникает процесс инфильтрации слизистых оболочек;
• поверхность органа зрения покрывается тончайшими пленками, легко удаляющимися ватным диском;
• гиперемией белковых оболочек;
• болезненными и дискомфортными ощущениями;
• страхом перед попаданием света на зону больного органа — светобоязнью.

Хламидийная форма

Характеризуется бессимптомным протеканием процесса. В исключительных вариантах может сопровождаться проявлениями:

• признаками воспаления на одном из органов зрения – в трети случаев процесс затрагивает и второй глаз;
• легкой гиперемированностью конъюнктивы;
• умеренной слезоточивостью;
• незначительной светобоязнью.

Заболевание может сопровождать воспалением лимфатических узлов в области ушей.

Грибковая форма

Отличается слабовыраженной клинической картиной, с определенными симптоматическими признаками:

• минимальными выделениями секрета;
• продолжительностью течения более 10 суток;
• деформационными изменениями структуры век;
• отсутствием реакции на проводимую антибиотикотерапию.

Аллергическая и неинфекционная форма

Отличается незначительным по силе процессом, с определенными симптомами:

• выделение водянистого секрета из носовых ходов;
• периодическое чихание;
• выделение из органов зрения прозрачной, немного вязкой слизи;
• повышенная сухость слизистых покровов глаз;
• боязнь света;
• нарушение процесса образования слезной жидкости – слезы появляются в значительных объемах или их количество значительно уменьшается;
• повышенная усталость зрительных анализаторов.

В детском возрастном периоде данная форма патологии характеризуется присоединением вторичной инфекции. Малыши, для снижения дискомфортных ощущений, начинают усиленно тереть глаза. Вместе с этим происходит попадание инфекционных агентов на поверхность глаз. Признак вторичной инфекции – скопление гнойного секрета в уголках глаз.

Методы терапии

Каждый из вариантов патологического процесса требует отдельного подхода к лечению. Назначения происходят после полноценного диагностического исследования с определением типа проникшего возбудителя. Виды лекарственных препаратов и продолжительность терапии подбирается в индивидуальном порядке.

Гнойная форма

Требует постоянного применения антисептических медикаментозных средств для ежедневного очищения поверхности пораженного глаза (в связи с постоянным слипанием век от гнойных выделений):

• слабоокрашенного раствора марганцовки;
• «Фурацилина»;
• отвара ромашки аптечной;
• иных специализированных антисептических препаратов, продающихся в аптечных сетях.

Основу терапевтического лечения составляют капли, гели и мази антибактериальной направленности. Каждое их медикаментозных средств оказывает влияние на определенный тип возбудителя – назначение происходит после диагностики.

Атопическая форма

Терапия конъюнктивита неясного происхождения схожа с лечением аллергической формы. В обоих вариантах выписываются глазные капли, предназначенные для подавления признаков воспаления, снятия раздражения и зуда:

• «Аллергодил»;
• «Визин аллерджи»;
• «Деклофенак»;
• «Задитен»;
• «Индоколлир»;
• «Кромогексал»;
• «Опатанол»;
• «Тобрадекс».

В качестве дополнительных средств комплексной терапии больному назначаются иммуностимуляторы – с целью повышения функциональности аутоиммунной системы. Антибиотикотерапия используется для подавления симптоматики вторично присоединившейся инфекции. Антибактериальные препараты применяются в крайних случаях.

Бактериальная форма

Требует использования офтальмологических лекарственных средств в виде местных форм – капель, мазей или гелей. Для успешной терапии часто рекомендуются препараты подгруппы фторхинолонов:

• «Левофлоксацин»;
• «Сантэн»;
• «Офтаквикс»;
• «Вигамокс».

Катаральная форма

Относится к проблемным подвидам, слабо поддающимся терапевтическому лечению. Данная форма патологии устраняется при помощи комплекса медикаментозных средств:

• «Риванола»;
• «Борной кислоты»;
• «Сульфапиридазина»;
• эмульсии «Синтамицина»;
• «Фурацилина»;
• раствора перманганата калия;
• «Эритромициновой»;
• «Гентамициновой»;
• «Олеандомициновой» мази.

Инфекционная форма

Лечение этого типа патологии включает комплекс отдельных лечебных мероприятий:

• слезозаместительную терапию;
• ежедневное промывание пораженного органа зрения антисептическими препаратами;
• закладывание «Тетрациклиновой» мази под веки;
• использование капель противовоспалительного назначения;
• специфическая терапия – включает отдельные типы антибактериальных медикаментов (при условии диагностирования подвида патогенной микрофлоры);
• применения антигистаминных лекарственных веществ – в отдельных случаях.

Любая форма патологического процесса требует постоянного соблюдения требований по личной гигиене. При выполнении лечебных манипуляций пациентам запрещаются контакты с конъюнктивальными поверхностями – руками, кончиком пипетки, дозатором препарата.

Ограничения обусловлены предотвращением присоединения вторичной инфекции – при случайном ее внесении процесс начнет развиваться с максимальной скоростью.

Осложнения

Учащенные и продолжительные воспалительные процессы на органах зрения способны стать причинами различных осложнений. Отклонения наблюдаются у лиц, отказывающихся от профессиональной медицинской помощи или обратившихся на последних стадиях болезни.

К основным разновидностям осложнений относятся:

• развитие близорукости – пациент прекращает четко видеть находящиеся в отдалении предметы;
• образование дальнозоркости – характеризуется «расплыванием» перед глазами рядом находящихся объектов;
• появление астигматизма – дефектного искривления роговицы, после которого может наблюдаться сочетанность разных типов миопий;
• развитие косоглазия.

Отдельные патологии, образовавшиеся как осложнение острого конъюнктивита, имеют дополнительную симптоматику.

Повышенная сухость слизистых покровов глаз:

• постоянное жжение;
• ощущение точечного покалывания;
• чувство попавшего инородного тела;
• гиперемия белковых оболочек;
• отечность кожных покровов век;
• нарушения остроты зрения;
• самопроизвольное слезотечение;
• повышенная чувствительность к свету.

Катаракта:

• светобоязнь перед прямыми и рассеянными солнечными лучами;
• периодическое жжение;
• болезненные ощущения;
• нарушение цветового зрения – блеклость красок;
• мутная пелена перед глазами;
• раздвоение или множественность объектов, находящихся в поле зрения.

Глаукома:

• непроходящее жжение;
• болезненные ощущения;
• нарушение остроты зрения;
• внезапные головные боли;
• гиперемированность белковых оболочек;
• на краях поля зрения наблюдается потемнение или помутнение;
• искажение периферического зрения.

Во избежание развития осложнений необходимо своевременно обращаться зам медицинской помощью и четко выполнять все предписания лечащего врача.

Прогноз

Шансы на выздоровление зависят от варианта поражения:

• бактериальные формы неосложненной этиологии – излечиваются в течение недели;
• при высокой степени заражения и повышенной агрессивности патогенов – лечение может продлиться несколько недель;
• вирусные формы – средняя продолжительность до трех недель;
• аллергические варианты – от нескольких дней до лет – при постоянном контакте с аллергенами.

Опасными процессами считаются гонококковые, дифтерийные и хламидийные поражения – их лечение затягивается на несколько месяц. Данные формы часто осложняются и склонны к переходам в хронические инфекции. В случае поражения роговичных поверхностей прогноз является неблагоприятным – возможно развитие частичной или абсолютной слепоты.

Профилактика

Для предотвращения заражения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил:

• постоянное соблюдение требований личной гигиены – частое мытье рук, отказ от пользования общими предметами (полотенцами, носовыми платками и пр.);
• при ношении контактных линз необходимо строго следовать рекомендациям производителя – своевременно менять, снимать в указанное время, правильно обрабатывать и хранить;
• избегать непосредственных контактов с носителями патогенной микрофлоры – особенно при половых контактах;
• периодически посещать консультации офтальмологов;
• в общественных местах не прикасаться к лицу и глазам;
• не брать чужие контактные линзы, лекарственные препараты (глазные капли с дозаторами) и не приобретать их в сомнительных местах.

Проведение сезонной витаминотерапии позволит повысить уровень функциональности аутоиммунной системы. Организм человека способен самостоятельно бороться с возбудителями – при условии нормальной работоспособности защитного барьера.

Детский конъюнктивит

В детском возрастном периоде чаще регистрируются такие формы болезни:

• аденовирусная;
• бактериальная;
• коревая;
• аллергическая.

Новорожденные подвергаются поражению органов зрения со стороны гонококковой и хламидийной инфекции. Источником подзаражения является больная роженица. Данные варианты недугов отличаются сложным течением и часто заканчиваются частичной или абсолютной потерей зрения.

Первичные симптоматические проявления болезни у малышей требуют незамедлительного обращения к детскому офтальмологу. Воспалительные процессы на конъюнктивальных покровах могут иметь серьезные последствия и закончиться слепотой. Своевременно проведенная терапия позволит подавить негативные проявления в течение недели.

В детских коллективах нередко вспыхивают эпидемии конъюнктивита. Это связано с отдельными типами недуга – вирусной формой или бактериями Коха-Уинкса. При возникновении коллективных эпидемий детские дошкольные и школьные учреждения переходят на карантинный режим.

Самолечение в дестком возрасте недопустимо — народные методики усугубят состояние ребенка, ускорят развитие патологического процесса, с его переходом в хронический тип.

Острый конъюнктивит - это острое воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза). Различают аденовирусный, герпетический, энтеровирусный, бактериальный, аллергический, хламидийный острый конъюнктивит .

Причины возникновения

Причиной аденовирусного конъюнктивита является аденовирус, который передается воздушно-капельным путем. Аллергический конъюнктивит развивается в ответ на контакт с аллергеном. Возбудителями острого бактериального конъюнктивита могут выступать стафилококки, стрептококки, пневмококки и гонококки. Бленнорейный конъюнктивит вызывают гонококки, он развивается у новорожденных. Заражение ребенка происходит при прохождении через родовые пути больной цервикальной гонореей матери.

Способствующие факторы для возникновения острого конъюнктивита:

• перегревание или переохлаждение организма;
• нахождение в местах массовых скоплений людей, в жарком климате;
• ослабление иммунитета;
• наличие очагов хронической инфекции в организме;
• авитаминоз или гиповитаминоз;
• длительное раздражение слизистой оболочки глаз (воздействие пыли, дыма, химических примесей в воздухе);
• нарушения рефракции глаза (астигматизм , ).

Симптомы острого конъюнктивита

Конъюнктивит проявляется покраснением белка глаза, отеком конъюнктивы и век, слезотечением, светобоязнью. Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.

Аллергический конъюнктивит часто сопровождается раздражением глаз, выраженным зудом, иногда болью и отеком век.

Вирусный конъюнктивит характеризуется слезотечением, периодическим зудом на фоне боли в горле, простуды. Обычно вирусный конъюнктив развивается обычно на одном глазу, постепенно переходит на второй. Наблюдается умеренный спазм век, вследствие чего веки смыкаются. Может присутствовать скудное отделяемое из глаз, которое не содержит гноя. У детей появляться пленки, фолликулы.

Бактериальные конъюнктивиты характеризуются специфическим выделением из глаз, поскольку вызываются гноеродными бактериями. Выделения могут быть желтоватыми, серыми, вязкими и непрозрачными. Веки из-за выделений слипаются, особенно после сна. Может возникать ощущение инородного тела в глазу. Важный признак бактериального конъюнктивита - сухость глаза, а также кожи вокруг него. Бактериальный конъюнктивит, как правило, поражает один глаз, переходя на другой.

Токсические конъюнктивиты вызывают отравляющие вещества. Ощущается раздражение, боль в глазах, особенно при движении глаз вверх или вниз. Выделений и зуда обычно нет.

Для бленнорейного конъюнктивита характерно серозно-кровянистое отделяемое, которое через несколько дней становится гнойным, иногда образуются инфильтраты, язвы роговицы.

Диагностика

Диагноз острый конъюнктивит устанавливает офтальмолог на основании эпидемиологических данных, клинической картины.

С целью выяснения этиологии инфекционного конъюнктивита проводят микроскопическое, бактериологическое исследования мазка с конъюнктивы с антибиотикограммой.

С помощью осмотра переднего отрезка глаза с использованием щелевой лампы (биомикроскопия глаза) выявляется гиперемия глаз , рыхлость конъюнктивы, сосудистая инъекция, фолликулярные и сосочковые разрастания, а также дефекты роговицы.

С целью исключения язвенного поражения роговицы проводят инстилляционную пробу с флюоресцеином.

Классификация

По длительности течения конъюнктивиты делят на острые (продолжительностью менее четырех недель) и хронические конъюнктивиты (продолжительностью более четырех недель).

В зависимости от причины острые конъюнктивиты делят на:

• бактериальные;
• вирусные;
• аллергические;
• вызванные воздействием механического или химического раздражителя.

Действия пациента

При появлении признаков острого конъюнктивита необходимо обратиться к офтальмологу.

Меры предосторожности при остром конъюнктивите:

• не трогать глаза руками;
• тщательно мыть руки;
• использовать индивидуальное полотенце.

Лечение острого конъюнктивита

Для лечения аллергического конъюнктивита используют антигистаминные препараты местно и внутрь. В некоторых случаях используют глазные капли, которые содержат кортикостероидные гормоны.

Бактериальный конъюнктивит часто проходит самостоятельно, без специального лечения. Применяются антибактериальные капли для глаз (борная кислота и др), глазные мази.

При остром вирусном конъюнктивите назначают препараты с интерфероном.

Осложнения

Осложнения бактериального конъюнктивита: воспалительные заболевания век (в т.ч. хронический блефарит), рубцевание конъюнктивы при наличии пленок, перфорация или изъязвление роговицы, гипопион.

Осложнения вирусного конъюнктивита: рубцевание роговицы и век, энтропион.

Хламидийный конъюнктивит может осложняться рубцеванием роговицы, выворотом век.

Аллергический, химический и другие конъюнктивиты могут осложняться присоединением бактериальной инфекции.

Профилактика острого конъюнктивита

Профилактика острого конъюнктивита сводится к выполнению обычных правил гигиены. Следует чаще мыть руки с мылом, пользоваться индивидуальным полотенцем, не касаться руками глаз. Вместо носовых платков рекомендуется использовать одноразовые салфетки.

Профилактика аллергического конъюнктивита заключается в выявлении аллергенов и избегании контакта с ними.