Ochelari sau operație: se tratează sau nu astigmatismul mixt și congenital la copii? Diagnosticul și tratamentul astigmatismului la copii Ce este astigmatismul ocular la copii

Există multe boli oculare care sunt diagnosticate la copii. Astigmatismul este destul de comun, iar această patologie poate apărea ca o boală independentă sau poate însoți o altă boală. Este dificil de bănuit boala; de obicei este detectată de un oftalmolog. Să luăm în considerare tipurile și gradele de astigmatism, cauzele și modalitățile de corectare a situației.

Ce este astigmatismul?

Globul ocular are forma unei bile, ceea ce permite proceselor optice să aibă loc în el în conformitate cu legile fizicii. Astigmatismul este o distorsiune a contururilor corneei sau cristalinului, care duce la scăderea calității vederii.

Razele de lumină care intră într-un ochi astigmatic nu sunt focalizate într-un singur punct, formând o imagine, ci diverg sub unghiuri diferite. Ca rezultat, o persoană poate să nu vadă obiectele clar, dar cu distorsiuni. Cu un grad mic de astigmatism, deformarile sunt vizibile doar cu vederea laterala.

Clasificarea astigmatismului

Astigmatismul este clasificat în funcție de localizare, stadiu, cauza de apariție, tip, gradul de afectare a meridianelor ochiului (miopic, hipermetropic, mixt). Să aruncăm o privire mai atentă asupra tipurilor de astigmatism la copiii cu vârsta sub un an și peste și asupra diferitelor modalități de clasificare a acestei afecțiuni.

Tipuri de astigmatism


Semne de astigmatism

Astigmatismul la copiii sub un an este cel mai adesea congenital. Acest tip de boală este destul de periculos, deoarece fără tratament și corectare adecvată poate provoca dezvoltarea strabismului la copil sau pierderea vederii. Astigmatismul dobândit se formează datorită influenței factorilor externi.

Există astigmatism simplu și complex:

  • simplă este o abatere de la norma unuia dintre meridiane, care sunt două linii exterioare condiționate care înconjoară globul ocular;
  • la încălcare complexă două meridiane sunt înregistrate deodată.

Astigmatismul poate fi, de asemenea, direct sau invers:

  • cu linie dreaptă, meridianul vertical are o refracție mai puternică;
  • invers, refracția este mai puternică lângă „centrul” orizontal al ochiului.


Astigmatismul poate fi hipermetrope (meopie), miop (miop) sau mixt. Să aruncăm o privire mai atentă la aceste soiuri:

  • Tipul hipermetropic poate fi simplu sau complex. Simplă este o slăbire a refracției (prezența hipermetropiei) într-un singur meridian al ochiului, în timp ce celălalt rămâne în limite normale. Complexul este diagnosticat în procese patologice de diferite stadii în ambele meridiane.
  • Tipul miopic, ca și cel hipermetrope, poate fi simplu sau compus. Creșterea refracției poate fi observată într-un meridian al ochiului sau în ambele.
  • Astigmatismul mixt la copii este o modificare a refracției în ambele meridiane. Unul dintre ei are deformare hipermetropica (hipermetropie), iar celălalt are miopie (miopie).

Severitatea astigmatismului

Astigmatismul este, de asemenea, clasificat în funcție de gravitate. El poate fi:

  1. Fiziologic – 0,5-1,0 dioptrii. Cu acest grad de astigmatism, de obicei nu există disconfort.
  2. Slab. Mulți pacienți oftalmologi sunt familiarizați cu astigmatismul de până la 3 dioptrii; acesta apare adesea la copiii sub un an.
  3. In medie Acest tip de boală este diagnosticat dacă modificări patologice corneele ajung până la 6 dioptrii.
  4. Ridicat – mai mult de 6-7 dioptrii.

Cauzele problemei

După cum am menționat deja, astigmatismul la un copil poate fi congenital sau dobândit. Prima opțiune este diagnosticată în următoarele cazuri:

  1. Predispozitie genetica. Dacă unul dintre părinți are boli oculare, copilul poate avea și o problemă.
  2. Boli ale mamei care ar putea afecta copilul in viata intrauterina.

Există multe motive pentru dezvoltarea astigmatismului dobândit. Printre acestea se numără:

  • leziuni oculare;
  • inflamația corneei;
  • o boală a corneei numită keratoconus acut;
  • Malocluzia poate contribui la deformare maxilar, schimbarea formei orbitelor;
  • naștere dificilă, în care copilul a fost scos din canalul de naștere cu pense sau o unitate de vid;
  • operații chirurgicale la nivelul ochilor.

Simptome caracteristice la copil

Aproape toți copiii se nasc cu un grad scăzut de astigmatism, numit fiziologic. Poate progresa odată cu vârsta și atunci copilul va începe să experimenteze disconfort.


Reprezentarea schematică a tulburării astigmatice

Simptome posibile:

  • oboseală oculară după vizionarea desenelor animate;
  • vedere slăbită (ar trebui să acordați atenție acuității vizuale dacă bebelușul se aplecă prea jos peste desen);
  • dureri de cap, mai ales după oboseala ochilor.

Aceste semne sunt doar simptome indirecte ale astigmatismului, dar dacă apar, cu siguranță ar trebui să vizitați un oftalmolog. Terapia prescrisă în timp util va opri progresia bolii.

Metode de diagnosticare

Există un set de metode de diagnosticare a astigmatismului. Medicul efectuează o examinare detaliată:


  1. verificarea acuității vizuale (posibilă doar de la 1-3 ani, deoarece un copil sub un an nu va putea spune exact ce vede în tabel);
  2. examinarea structurilor oculare (efectuată chiar și la nou-născuți);
  3. determinarea refracției folosind un test de umbră sau refractometrie computerizată;
  4. biomicroscopie a ochiului (va ajuta la identificarea sursei astigmatismului și a tipului de boală a corneei);
  5. oftalmoscopie (efectuată pentru a identifica anomalii în structura fundului de ochi);
  6. oftalmometrie;
  7. Ecografia ochilor;
  8. keratotopografia computerizată a ochiului (ajută la evaluarea curburii suprafeței corneei).

De ce ar trebui începută terapia cât mai devreme?

Astigmatismul la copii: poate fi tratat sau nu? Desigur, poate fi tratată, dar terapia trebuie începută cât mai devreme posibil. Cu intervenția în timp util a unui medic oftalmolog această problemă poate fi aproape complet nivelat, evitând complicațiile.

Astigmatismul tinde să progreseze, reducând calitatea vederii, iar în timp duce la strabism (mai multe detalii în articol:). În plus, problema poate fi doar unul dintre simptomele bolilor oculare.

Tratamentul astigmatismului

Tratamentul astigmatismului necesită o abordare cuprinzătoare. Pentru a corecta vederea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda purtarea de ochelari sau lentile de contact speciale. Exista si alte metode de combatere a bolii: gimnastica oculara, hardware sau interventie chirurgicala. Să luăm în considerare metodele enumerate de tratare a astigmatismului mai detaliat.

Ochelari și lentile

Ochelarii sunt cea mai simplă și eficientă metodă de corectare a patologiei. Rama trebuie să aibă lentile cilindrice speciale și să fie selectată individual.

Cu toate acestea, ochelarii sunt prescriși numai pentru slabi sau grad mediu boli. Astigmatismul profund la copii nu este supus acestui tip de corecție, deoarece poate provoca dureri de cap și dureri de ochi.


Ochelarii sunt cei mai mulți metoda eficienta combate astigmatismul

De asemenea, lentilele de contact torice pot ajuta la tratarea astigmatismului. Oftalmologii sunt încrezători că aceste dispozitive pot fi purtate de copii. Principalul factor pentru prescrierea acestui tip de corecție unui copil este capacitatea lui de a pune produsele în mod independent, precum și respectarea regulilor de igienă.

În ceea ce privește vârsta, experții consideră că este destul de acceptabil purtarea lentilelor de la vârsta de 8 ani. În unele cazuri, aceste dispozitive pot fi prescrise chiar și unui copil de un an.

Gimnastica pentru ochi

Exercițiile regulate pentru ochi în combinație cu alte metode de corectare a astigmatismului pot îmbunătăți semnificativ starea corneei. Gimnastica promovează antrenamentul muschii ochilor, precum și un aport de oxigen de înaltă calitate către țesuturi.

Cele mai simple și mai eficiente exerciții pe care le poate face un copil:

  1. Clipind. Trebuie să încercați să clipiți cât mai mult posibil frecventa posibilaîn 1-2 minute (recomandăm să citiți: ).
  2. „Desenând cu ochii”. Pentru a face acest lucru, trebuie să stați în centrul camerei și să selectați unul dintre pereți pentru a efectua exercițiul. Privește colțul din stânga sus al camerei, mișcă-ți ușor privirea în diagonală spre dreapta jos. Apoi efectuați mișcarea inversă - din colțul din dreapta sus, mutați-vă privirea în stânga jos. Repetați de mai multe ori.
  3. Stați lângă fereastră și priviți un obiect staționar din spatele geamului, uitându-vă la el timp de 15 secunde. Ar putea fi un copac, o fereastră într-o casă, un panou publicitar. Apoi întoarceți-vă privirea către un obiect din apropiere (de exemplu, un ceas, propriul deget) și examinați-l timp de 3-5 secunde. Repetați de 5-10 ori. Acest exercițiu antrenează cazarea.

Tratament hardware


Terapia hardware ajută la combaterea patologiilor oculare

Metodele de terapie hardware ocupă un loc demn în tratamentul astigmatismului la copii. Cele mai relevante dintre ele sunt:

  1. Efect asupra corneei Radiatii infrarosii Cu distanta scurta. Acest tratament ajută la creșterea aportului de oxigen către țesuturi și, de asemenea, îndepărtează spasmul de acomodare (vezi și:).
  2. Masați folosind ochelari speciali numiti „mini-camera hiperbară”. Acest tip de tratament crește circulația sângelui, activează activitatea mușchilor oculari și îmbunătățește hidrodinamica ochilor.
  3. Expunerea la curent electric. Folosit pentru a detecta procesele degenerative ale nervului optic sau retinei. Stimulatorul electric oftalmic produce impulsuri de putere slabă și de o anumită formă.

Există și alte metode hardware care pot vindeca sau încetini dezvoltarea bolii. Cu toate acestea, decizia de a le folosi sau nu trebuie luată de un medic.

Metode chirurgicale

Tratamentele chirurgicale includ următoarele tipuri corectii:

  1. Laser. Pentru astigmatism se efectuează 3-4 dioptrii într-o direcție sau alta.
  2. Implantarea lentilelor fachice. Această metodă este utilizată ca alternativă la corecția cu laser; este folosită pentru boli severe.
  3. Coagularea cu laser. Acest lucru se face pentru a preveni dezlipirea retinei.

Prognostic și prevenire

Prognosticul bolii depinde de cât de prompt au solicitat ajutor părinții copilului. În cazul astigmatismului congenital, probabilitatea agravării problemei este de 30%. Există aproximativ aceeași probabilitate ca boala să se dezvolte într-o formă mai ușoară.

Este important să vizitați în mod regulat un oftalmolog, astfel încât medicul să ajusteze tratamentul în funcție de evoluție proces patologic. Dacă urmați reguli simple de prevenire, dezvoltarea astigmatismului poate fi încetinită și chiar oprită. Să le enumerăm pe cele mai evidente:

  • Controlul modului vizual al copilului. Uitând la tv, jocuri pe calculator ar trebui reduse la minimum și alternate cu alte activități.
  • Iluminarea locului de muncă al bebelușului ar trebui să fie organizată astfel încât lumina să cadă din stânga și să nu fie prea puternică sau slabă.
  • Exercițiile pentru ochi vor fi o excelentă prevenire a pierderii vederii dacă sunt făcute sistematic.

Astigmatismul la copii este adesea asociat cu deformarea corneei. De asemenea boala din în cazuri rare poate fi cauzată de curbura lentilei. Spre deosebire de o boală precum miopia, astigmatismul la copii nu progresează, așa că dacă urmați toate recomandările unui specialist calificat, acesta poate fi ținut sub control.

Astigmatismul la un copil poate fi fie congenital, fie dobândit.

Patologia congenitală se dezvoltă în primul an de viață al unui copil. Formă globul ocular, precum și curbura corneei, sunt determinate de gene. Adică dezvoltarea bolii, în în acest caz,, apare din cauza eredității.

Astigmatismul dobândit la un copil se dezvoltă din cauza diverși factori, printre care:

  • leziuni oculare;
  • patologia corneei;
  • operații efectuate asupra organelor de vedere, din cauza cărora s-au format cicatrici pe cornee;
  • subluxarea cristalinului și ruperea ligamentului de scorțișoară;
  • boli ale sistemului dentar;
  • sindromul alcoolic fetal;
  • retinită pigmentară congenitală;
  • albinism.

Astigmatismul apare la copii diferite forme: simplu, mediu sau complex. După tip, astigmatismul la copii se distinge ca: hipermetropi (hipertrofic), miop (miopic) și mixt. Astigmatismul hipermetropic la copii este o deficiență de vedere care apare atunci când se modifică forma cristalinului sau forma corneei.

Astigmatismul congenital la copii este un fenomen care se moștenește. Aceasta este o boală sistemul vizual apare din cauza formei neregulate (nesferice) a corneei (mai rar, cristalinul). Aproximativ fiecare al patrulea locuitor al planetei are așa-numitul „astigmatism fiziologic” (inclusiv copii) până la 0,5 D. Corectarea cu ochelari pentru acest tip de astigmatism la copii nu este necesară.

Simptome

Dezvoltarea astigmatismului la copii poate indica diverse simptome, printre care:

  • imagine neclară;
  • ochii obosiți în mod constant;
  • durere de cap;
  • mijirea ochilor;
  • plângeri cu privire la dificultăți de citire a textului din cărți sau de la tablă la școală;
  • Dificultate în a vă concentra ochii.

Dacă toate simptomele de mai sus sunt detectate, copilul trebuie prezentat la un medic pentru a pune un diagnostic. Se întâmplă ca semnele patologiei să dispară pe măsură ce copilul crește. Dar nu trebuie să te bazezi întotdeauna pe asta. În cele mai multe cazuri, astigmatismul necesită corectare. Prin urmare, copiii cu probleme oftalmologice trebuie arătați la medic.

Diagnosticul astigmatismului la copil

Diagnosticul astigmatismului se realizează folosind un dispozitiv special - un autorefractometru. În plus, diagnosticul se stabilește folosind tabele speciale cu simboluri sau litere și o lentilă în formă de cilindru. Un oftalmolog poate prescrie cheratometrie pentru copilul dumneavoastră, care ajută la determinarea gradului de curbură a meridianelor de pe suprafața exterioară a corneei. Printre tehnici moderne Pentru a determina astigmatismul, puteți evidenția și topografia ochilor, cu ajutorul căreia se creează o imagine tridimensională a corneei. Acest lucru vă permite să determinați gradul de curbură, precum și grosimea și forma.

Complicații

Astigmatismul congenital scade de obicei deja în primul an de viață al unui copil și până la 7-8 ani gradul bolii devine stabil. Există și cazuri în care gradul de astigmatism, dimpotrivă, crește odată cu vârsta. Mulțumită metode moderne tratamentul patologiei, prognosticul bolii este destul de favorabil. Dar fără timp măsurile luate Astigmatismul poate duce la strabism la un copil.

O altă consecință a astigmatismului congenital este dezvoltarea afectată a sistemului vizual, pe fondul căruia acuitatea vizuală este redusă secundar, ceea ce duce la ambliopie. În acest caz, nu este posibilă corectarea vederii cu ochelari sau lentile de contact. Astfel, astigmatismul la un copil ar trebui tratat în timp util.

Tratament

Ce poti face

De regulă, un copil mic cu astigmatism poate să nu se plângă de vedere, mai ales dacă patologia este congenitală. Acest lucru complică un diagnostic precis. Prin urmare, părinții ar trebui să acorde o atenție deosebită sănătății bebelușului și să fie siguri că vizitează un oftalmolog cu el. Se recomandă să arătați copilul medicului de la 2 luni și ulterior să îl vizitați la fiecare șase luni. Asigurați-vă că urmați toate recomandările medicului oftalmolog.

Ce face un doctor

Astigmatismul nu poate fi tratat medicamentele, deoarece nu este clasificată ca o boală inflamatorie sau infecțioasă. Sunt folosite metode complet diferite pentru a trata astigmatismul. Clinicile și centrele oftalmologice moderne oferă tehnici terapeutice speciale și tratament hardware, permițând reducerea treptată a manifestării astigmatismului la copii. Toate metodele de tratament:

  • Ochelari. Acestea sunt selectate exclusiv de un oftalmolog. În primele zile după purtarea ochelarilor, copilul poate avea ochi lăcrimați și amețeli. După ceva timp, disconfortul dispare complet. Dacă simptomele neplăcute nu dispar, trebuie să consultați din nou un medic și să vă asigurați că ochelarii pentru copilul dumneavoastră sunt aleși corect.
  • Lentile de contact. Lxhinza este de obicei prescris copiilor mai mari. Nu sunt potrivite pentru copiii mici.
  • Ortokeratologie. Aceasta metoda este destinat corectării temporare a unei cornee curbate prin purtarea de lentile de contact dure. De obicei sunt purtate noaptea. În timpul perioadei de somn, corneea se îndreaptă și vederea se îmbunătățește pentru o perioadă scurtă de timp. Apoi forma corneei revine la starea inițială, iar vederea se deteriorează. Această metodă de corecție este indicată dacă gradul de astigmatism nu depășește 1,5 dioptrii.

Corecția cu laser este utilizată numai la adulți. De obicei de la vârsta de 18 ani. Această metodă de corectare este contraindicată copiilor.

Prevenirea

Astigmatismul, dacă este congenital la un copil, nu poate fi prevenit. Aici vor fi măsuri de prevenire secundare relevante. De exemplu, examinarea periodică a copilului de către un oftalmolog. Diagnosticarea corectă și în timp util face posibilă prevenirea dezvoltare ulterioară boli. Este recomandat să vizitați un medic la fiecare 6 luni. Dacă boala este detectată, este imperativ să urmați toate instrucțiunile medicului.

Pentru a preveni astigmatismul dobândit, este necesar să nu supraîncărcați organele vizuale și, de asemenea, să asigurați condiții optime pentru dezvoltarea lor. În special:

  • alternarea perioadelor de tensiune vizuală cu repaus;
  • Asigurați-i copilului un iluminat adecvat la locul de muncă. Deci, lecțiile ar trebui să fie ținute la lumina zilei. Lumina artificială va deteriora vederea;
  • Pentru a antrena ochii pentru astigmatism la copii, se recomandă gimnastică specială;
  • dacă un copil are o predispoziție la astigmatism, el poate fi ajutat de proceduri fizioterapeutice, inclusiv pneumomasaj și altele.

Aceste măsuri au ca scop prevenirea dezvoltării patologiilor organelor vederii și corneei, provocând deformarea acesteia.

Apariția astigmatismului la un copil apare din cauza unei abateri congenitale sau dobândite în timp. Apariția acestei boli se poate datora unei tulburări în dezvoltarea globului ocular.

Dacă este detectată o boală, este necesar să se facă un diagnostic și să se înceapă tratamentul. Astigmatismul are multe complicații dacă procesul bolii este început.

Astigmatismul copilăriei: ce este și care este cauza apariției sale?

În timpul astigmatismului la copii apare curbura corneei ochiului. Unii oameni experimentează deformarea lentilei. Când are loc procesul de deviere, obiectele sunt distorsionate, deoarece razele solare (lumina) sunt refractate incorect.

Imaginea este proiectată nu pe retină, ci în fața acesteia sau in spate. În timpul astigmatismului, copilul vede obiectele din jur neclare.

Nou-născuții au un ușor grad de astigmatism. Această abatere scade după un an. Această boală este de natură fiziologică și nu are un efect grav asupra vederii copilului.

Boala este considerată o tulburare ereditară. În acest caz, deviația în astigmatism apare după 2 ani. Există o încălcare a formei lentilei sau deplasarea acesteia.

Acest lucru este valabil și pentru cornee. Tulburarea se poate manifesta în funcție de dezvoltarea copilului. Părinții trebuie să acorde atenție sănătății copilului dacă au existat cazuri de probleme de vedere în familie. Din această cauză, ar trebui să conduci programare profilactică la un medic oftalmolog pediatru.

Astigmatismul congenital poate apărea din cauza următoarelor anomalii:

  1. Albinism. Albinismul apare din cauza absenței totale sau parțiale a melaninei în ochi. Ca urmare, apare o nuanță roz. Copiii prezintă o sensibilitate puternică a ochilor la lumină. Această patologie poate duce la astigmatism.
  2. Keratoconus. Apariția keratoconusului la copii poate fi o afecțiune congenitală sau degenerativă. Forma corneei în această boală este deformată și în loc de sferică poate deveni alungită. Acest lucru duce la pierderea acuității vizuale și la apariția astigmatismului.
  3. Patologii maxilare. Forma corneei poate fi afectată de structură neregulată oasele maxilare. Ele pun presiune asupra ochilor și duc la multe anomalii.
  4. Retinită pigmentară. Boala retinita pigmentară duce la pierderea treptată a vederii și la orbire. Boala este considerată genetică și este moștenită. Modificări apar la nivelul retinei și țesuturilor pigmentare ale ochiului. Încep să se formeze zone cu epiteliu deformat.
  5. Din cauza abuzului bauturi alcooliceȘi produse din tutun mamă.

Astigmatismul dobândit apare după o leziune oculară sau o dislocare a cristalinului. În unele cazuri, apare din cauza patologiei sistemului dentar, care deformează și deformează pereții orbitei.

Boala dobândită se dezvoltă din cauza următoarelor patologii:

  • boli infecțioase;
  • conjunctivită;
  • deficit de vitamine;
  • hipervitaminoza.

Apariția astigmatismului la un copil poate apărea din cauza dezvoltării neuniforme a corneei. Acest manifestări fiziologice Boala poate disparea la vârsta de 3 ani.

Complicații

În timpul astigmatismului congenital, vederea bebelușului revine la normal în decurs de 12 luni. În cazuri individuale, odată cu vârsta, boala începe să progreseze.

Dacă nu la timp oferiți asistență copilului, apoi astigmatismul duce la strabism.

Consecințele complicației sunt tulburări în dezvoltarea sistemului vizual.

Din acest motiv, acuitatea vizuală scade, iar astigmatismul se transformă în ambliopie. A ajuta un copil cu această complicație va fi dificil.

Corecția optică nu va oferi rezultate pozitive. Tratamentul se efectuează într-o abordare individuală a pacientului. Acțiuni terapeutice va necesita o abordare folosind mai multe metode simultan.

Astigmatismul la un copil trebuie tratat imediat după detectarea bolii. Acest lucru va ajuta la prevenirea complicațiilor care pot fi mai dificil de tratat. Măsurile terapeutice trebuie efectuate de cel puțin 2 ori pe an. Depinde de cursul astigmatismului și de forma acestuia. În timpul pauzei dintre cursurile de tratament, medicul curant prescrie măsuri preventive. Acestea includ efectuarea de exerciții de gimnastică acasă.

Simptome

Există o serie de semne la care părinții ar trebui să le acorde atenție.

Dacă se observă următoarele simptome, trebuie să contactați un oftalmolog pediatru:

  1. Copilul se plânge de obiecte neclare sau de estomparea acestora;
  2. Ochii obosesc repede, iar copiii încep să-i frece;
  3. Apariția durereîn zona frunții;
  4. Copilul nu poate privi textul sau citi mult timp;
  5. Există o mișcare constantă a ochilor la obiecte dacă nu este posibil să vezi ceva.

Este destul de dificil să se determine boala oculară la un copil. Pentru a vă identifica va trebui să treceți examinări preventive de la un specialist.

Copiii mici nu vor putea spune dacă au probleme cu ochii. Părinții nu iau întotdeauna în serios refuzul de a citi și îl consideră un semn de lene.

Un semn de abatere la un copil sub 1 an poate fi strabismul. Chiar și fără acest simptom, cu vizite regulate la spital, un specialist va putea identifica boala.

Tipuri și grade

În funcție de apariția abaterii, astigmatismul la copii este împărțit în următoarele tipuri:

Astigmatismul are 3 grade de boală:

  1. Slab– abaterea acuității vizuale ajunge la 3 dioptrii;
  2. Puternic– eroarea de refracție depășește 6 dioptrii;
  3. In medie– abaterea este de până la 5 dioptrii.

Diagnosticul astigmatismului la copii

Practic, diagnosticul precis al astigmatismului se realizează la copiii cu vârsta peste 2 ani. După o examinare vizuală, medicul oftalmolog prescrie o serie de examinări.

În acest scop ei efectuează studiu cuprinzător afecțiunea ochilor, care include:

  • Viziometrie folosind un tabel;
  • Evaluarea refracției folosind skiascopie;
  • Autorefractometrie;
  • Topografie folosind un computer;
  • Examinarea cu ultrasunete.

Cercetarea tabelară presupune tehnică specială Sivtseva. Diagnosticul se realizează folosind lentile cu cilindri și un rând special de litere sau cercuri.

În funcție de gradul bolii, copilul este echipat cu ochelari cu dioptrii în ordine crescătoare. Medicul selectează aranjamentul adecvat al lentilelor, astfel încât vederea să fie suficient de bună.

Folosind studiul, tabelul determină nu numai astigmatismul hipermetropie, ci și miopia.

Pentru a oferi un indicator precis, oftalmologul efectuează examinări hardware. Skiascopy ajută la aflarea gradului de structură a corneei cu astigmatism.

Pentru a face acest lucru, se efectuează un studiu asupra capacității de refracție a luminii. Această metodă hardware folosește o oglindă specială și o sursă de lumină. Skiascopia se efectuează numai la copii.

O altă metodă pentru studierea stării ochilor unui copil este autorefractometria. În timpul diagnosticului, un fascicul de lumină infraroșie este îndreptat spre retina ochiului. Sferele optice sunt scanate. Mișcarea fasciculului este înregistrată de senzori speciali. Programul oferă date despre ochi.

Topografia computerizată este considerată un examen oftalmologic inovator. Această metodă creează o imagine tridimensională a corneei. Programul este capabil să evalueze gradul de curbură, grosimea și forma. Topografia este prescrisă înainte de keratotomie.

Tratamentul astigmatismului

Tratamentul bolii are loc după cum urmează:

  1. Efectuează corectarea vederii optice;
  2. Terapia ambliopiei și astenopiei;
  3. Restabilirea nutriției țesuturilor oculare cu ajutorul medicamentelor și vitaminelor.

Dacă astigmatismul este detectat în stadiu timpuriu, atunci abaterea poate fi corectată.

Chirurgical sau metode cu laser Restaurarea vederii este interzisă copiilor. Ochii se dezvoltă înainte de vârsta de 18 ani, așa că acest tratament este inacceptabil.

Tratament medicamentos

Medicii prescriu terapie medicamentoasăîn cazul unei încălcări a structurii ochiului cu astigmatism. Totuși, treci bine medicamente nu va funcționa.

Tratamentul presupune un set de măsuri și acțiuni. Produsele farmaceutice ajută la rezolvarea problemelor minore (simptome).

Scop terapie medicamentoasă are loc normalizarea circulației sanguine intraoculare. În același timp, tratamentul ar trebui să elimine problemele cu uscăciune și inflamație.

Medicamentele ajută la stabilizarea proceselor metabolice din ochi. Utilizarea picăturilor pentru ochi oferă protecție pentru epiteliul ocular. Acest lucru previne posibila deteriorare a structurii ochiului.

Sunt prescrise următoarele picaturi de ochi:

  1. Taufon– medicamentul conține taurină, care este utilizată pentru a restabili presiunea din interiorul ochiului și a funcției retinei. Instrucțiunile indică faptul că puteți utiliza picăturile de la vârsta de 18 ani. Medicii îl prescriu chiar și copiilor mici. Principalul lucru este să urmați doza și să nu depășiți norma pe zi;
  2. Emoxipină– ingredientul activ este metiletilpiridinol, care ajută la tratarea conductibilității vasculare și normalizează presiunea din interiorul ochilor. Pentru copii, prescris sub formă de picături și utilizat până la 30 de zile;
  3. Mijlocul camerei– conține tropicamidă, care ajută la diagnostic. Acest medicament este prescris pentru ameliorarea spasmului mușchilor oculari. Cursul tratamentului este determinat de medicul curant;
  4. Albucid– folosit pentru recuperarea de boli infecțioase precum conjunctivita sau alte boli care se dezvoltă cu astigmatism. Medicamentul ajută la ameliorarea inflamației și la eliminarea răspândirii germenilor. Pentru copii există o formă specială de eliberare a albucidului;
  5. Ujalaingrediente active sunt extracte naturale din plante. Picăturile ajută la curățarea cristalinului, la ameliorarea tensiunii și la restabilirea metabolismului. În plus, medicamentul are proprietăți antiseptice și elimină dezvoltarea microbilor.

Cum se tratează astigmatismul cu ochelari?

În cele mai multe cazuri, se prescriu ochelari speciali, care redau încet vederea. Dacă acest lucru se întâmplă pentru prima dată, atunci la început o astfel de corecție va provoca disconfort copilului. Ei pot fi plângeri despre durere de cap sau amețeli.

Părinții nu trebuie să tragă un semnal de alarmă și să oprească tratamentul. Senzații neplăcute Copilul va avea simptome după 7 zile.

Doar dacă disconfortul continuă, contactați un medic oftalmolog.

Acest lucru poate indica faptul că medicul a ales lentilele greșite. Tratarea astigmatismului la un copil cu ochelari este considerată o metodă de terapie.

Cu toate acestea, are dezavantaje, care includ:

  • limitarea vederii laterale;
  • multi copii nu vor sa poarte ochelari.

Tratament cu lentile

Oftalmologii pot prescrie tratament ortokeratologic. Metoda presupune purtarea lentilelor. Au structură dură și se poartă noaptea. Lentilele ajută la schimbarea curburii corneei, iar după un anumit curs de tratament își restabilește forma normală. Această metodă este utilizată pentru a trata astigmatismul grad slab, care nu depășește 2 dioptrii.

Corecție cu laser

Utilizarea tratamentului corecție cu laser efectuate după vârsta de 18 ani. Procedura se efectuează rapid și nu provoacă durere. După tratament cu laser nu se aplică cusături. Epiteliul este capabil să se recupereze singur după ceva timp. Efectul procedurii poate fi simțit după câteva ore. După 7 zile, astigmatismul va dispărea și acuitatea vizuală va fi restabilită.

Exerciții pentru ochi

Dacă ai fost diagnosticat cu miopie sau hipermetropie cu astigmatism, ești sfătuit să faci exerciții pentru ochi. Există multe exerciții care au un efect terapeutic.

Efectuarea gimnasticii nu necesită mult efort, de exemplu:

Gimnastica pentru copii este blândă. Exercițiile ar trebui să fie simple și să nu fie solicitante de efectuat. Aceasta include mișcările normale ale ochilor.

Pentru a face acest lucru, va trebui să urmați următorii pași:

  1. Copilul se află în poziție șezând sau în picioare;
  2. Respiră și, fără să-și miște capul, privește în dreapta. Această acțiune trebuie să fie lentă. Bebelușul nu trebuie să facă niciun efort să privească în acea direcție până la capăt;
  3. Când expirați, ochii revin la starea lor inițială și arată drept;
  4. Aceeași procedură se efectuează în stânga.

Dacă un copil tocmai a început să facă gimnastică oculară, atunci în primele 7 zile ar trebui să efectueze 1 abordare. După 2 săptămâni, crește de 2 ori în fiecare direcție.

Dacă copilului tău nu îi place acest exercițiu, poți încerca următoarele:

Acest exercițiu vă ajută să scrieți forma unei figuri oblice opt în aer. Gimnastica poate fi efectuată și în imagine în oglindă. Schimbați direcția privirii la stânga și în sus și la dreapta și în jos. În 14 zile, procedura se efectuează într-o singură abordare. Apoi crește de 2 sau 3 ori. Pentru sănătatea ochilor copilului dumneavoastră, va fi util să efectuați exerciții de mișcări circulare.

Trebuie urmați următorii pași:

  1. În timp ce inspiră, ochii se uită în jos și își întorc încet privirea în sensul acelor de ceasornic;
  2. Faceți prima oprire în punctul de sus;
  3. Când expiră, ei continuă să se miște, dar în jos;
  4. Pentru a finaliza, închideți ochii timp de 10 secunde.

Exercițiul se poate face în sens invers.

Tratament cu remedii populare

Metodele tradiționale de terapie pentru astigmatism sunt efectuate împreună cu tratamentul tradițional. Acest lucru se face pentru a umple corpul copilului. vitamine esentiale astfel încât sănătatea ochilor să poată fi restabilită.

Dintre oameni cei mai faimoși legume sanatoase, fructele de pădure și fructele sunt considerate:

  • morcov;
  • castravete;
  • Sfeclă;
  • afine și frunze de plante;
  • ochi.

Ca măsură preventivă, utilizați un amestec de sucuri de legume.

Pentru gatit băutură sănătoasă necesar:

  1. suc de morcovi – 180 ml;
  2. suc de sfeclă roșie – 80 ml;
  3. Suc de castraveți – 80 ml.

Componentele sunt amestecate și remediu popular gata. După preparare, îl poți servi copilului tău în anumite cantități. Copiilor mici li se dau 3 linguri, dar preșcolarilor li se dau 120 ml.

Dacă copilul va lua constant un cocktail cantitati mari, atunci va apărea o reacție alergică.

Pentru eficacitatea produsului și adaosul de vitamine, se amestecă cu pătrunjel. Tratamentul cu sucuri este considerat sezonier. Mai mult substanțe utile se găsește numai în legumele proaspete.

Utilizarea afinelor ajută la menținerea acuității vizuale. Substanta activa Această boabe conține antocianidine, care ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice.

În același timp, normalizează producția de proteine ​​febrile și restabilește fotosensibilitatea.

Afinele pot fi consumate sub diferite forme:

  • în compot;
  • se adaugă la băutura cu fructe;
  • face dulceata;
  • îngheţa.

Puteți face un desert sănătos iarna. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de afine congelate, care sunt stropite cu zahăr. Un copil nu poate mânca mai mult de ½ cană de fructe de pădure pe zi. Dacă este luată ca compot, apoi nu depășiți doza de 1 pahar.

Cursul tratamentului variază de la 30 la 60 de zile. Apoi fac o pauză ca să nu se obișnuiască cu vitaminele și să nu mai fie benefice.

Pentru copiii cu astigmatism, consumul de ceai din frunze de afine va fi eficient. Componenta este zdrobită și se adaugă 1 lingură în recipient.

Frunzele măcinate sunt preparate în 1 cană de apă fierbinte. Ceaiul este infuzat până când apa capătă o culoare profundă. Norma zilnică aplicarea ceaiului este de 240 ml.

ÎN Medicina traditionala Un decoct de eyebright este utilizat pentru a trata astigmatismul la copii. Proprietățile plantei includ îmbunătățirea acuității vizuale și menținerea tonusului organelor vizuale.

Pentru a pregăti decoctul veți avea nevoie de:

  • plantă uscată de eyebright – 50 g;
  • apă – 1 l.

Planta trebuie preparată cu apă fierbinte și lăsată la fiert timp de 3 ore. După timp, bulionul se filtrează. Apoi poate fi consumat. Copiilor li se administrează produsul de 3 ori pe zi, 1/3 cană.

Multe ierburi pentru copii vor avea efecte alergice. Prin urmare, cererea metode tradiționale este redusă la minimum. Dacă le folosiți în cantități mici, atunci nu impact pozitiv nu va exista astigmatism pe parcursul cursului. Aplicație pentru copii în cantități normale infuzii de plante provoacă suferință tract gastrointestinal. Majoritatea plantelor din medicina populară pentru copii au un efect coleretic. Acest lucru este contraindicat din cauza metabolismului crescut.

Prognosticul bolii

Astigmatismul congenital poate scădea în decurs de 12 luni de la viața unui copil. În funcție de dezvoltarea copilului, vederea se stabilizează până la vârsta de 7 ani. Dacă nu se efectuează corectarea, gradul de astigmatism poate scădea și crește.

Mulți părinți care au tratat prompt boala copilului lor și-au văzut îmbunătățirea acuității vizuale. Metoda de corecție ajută după un timp să nu mai purtați lentile.

Dacă boala este severă, corectarea optică nu ajută. Mai târziu, se poate dezvolta strabism sau ambliopie.

Copiii bolnavi trebuie consultați de un oftalmolog. Părinții sunt obligați să participe la examene oftalmologice de rutină de cel puțin două ori pe an. Copilul crește și toate organele se dezvoltă odată cu el. Este necesar să se monitorizeze modificările puterii optice a ochilor.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea astigmatismului, este necesar să se asigure copilului anumite condiții.

  • Camera trebuie să fie bine iluminată, astfel încât lumina să lovească biroul în unghiul potrivit;
  • Sarcini alternative pe sistemul vizual;
  • Efectuați exerciții preventive pentru ochi;
  • Masați pleoapele;
  • Oferă alimente sănătoase și bogate în vitamine;
  • Tratați bolile oculare și alte patologii în timp util.

Dacă copilul nu își restabilește vederea și nu scapă de astigmatism în vârstă fragedă, apoi cu La împlinirea vârstei de 18 ani, puteți face o corectare. Acest lucru vă va ajuta să uitați de boală, dar după operație, stresul asupra vederii dvs. devine minim.

Se ia în considerare astigmatismul boală neplăcută care însoţeşte copilul de la naştere. Dacă sunt prevăzute condiții favorabile pentru boală, atunci va fi necesar un efort mare pentru a combate boala.

Părinții sunt în mare măsură responsabili pentru sănătatea copilului lor și ar trebui să ofere asistență în timp util. Complicațiile astigmatismului sunt dificil de tratat, iar utilizarea intervenție chirurgicală nu ajută întotdeauna la restabilirea vederii pentru adulți.

Astigmatismul la copii nu este o condamnare la moarte pentru vedere. În unele cazuri poate fi asociat cu creștere neuniformă structurile ochiului care participă la refracția luminii. Uneori este cauzată de ereditate, răni sau intervenții chirurgicale. În orice caz, boala poate fi corectată cu ușurință medicamentele, exerciții și ochelari. Aceste măsuri sunt o necesitate care va ajuta creierul să învețe să formeze („vadă”) imagini corect. În caz contrar, operația, dacă este nevoie după 18 ani, va schimba doar structura ochiului, dar nu va afecta vederea.

Ce este astigmatismul

Astigmatismul este o deficiență de vedere în care se pierde claritatea obiectelor privite. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că una dintre principalele noastre „lentile” naturale ale ochiului - cristalinul sau corneea - își pierde uniformitatea curburii sale. Ca urmare, pe retină - partea din spate a ochiului unde se formează imaginea, fiecare punct al unui obiect din viața reală produce mai multe puncte. În acest caz, doar o parte dintre ele se pot întinde pe retină: centrul mai multor va fi situat înaintea acesteia, în timp ce altele vor începe să se concentreze în zona din spatele retinei. Acest lucru are ca rezultat un contur neclar, distorsionat al obiectului.

Cum funcţionează asta?

Ochiul nostru are o foarte structura complexa, dar poate fi împărțit condiționat în componente - două sisteme:

  1. refracția luminii, care folosește fascicule de lumină pentru a ajuta la formarea unei imagini;
  2. sistem de percepere. Aceasta este retina, care conține celule speciale - „tije” și „conuri”. Un capăt al acestora poate percepe o imagine, cu al doilea comunică celule nervoase, care alcătuiesc nervul optic. Prin acest „cablu” imaginea este transmisă creierului.

Pentru ca noi să vedem ceva, ambele sisteme trebuie să funcționeze corect:

  • Mediile prin care trece lumina trebuie să fie transparente. Dacă nu există cataractă pe ochi (opacități corneene), cristalinul nu este tulbure (fără cataractă) și vitros nu este îmbibat în sânge sau lichid inflamator, prima condiție poate fi considerată îndeplinită.
  • Tijele și conurile ar trebui să funcționeze normal (nu ar trebui să existe retinită, adică inflamație în care retina se umflă). De asemenea, conexiunea dintre celulele retiniene și neuroni nu trebuie întreruptă nervul optic(adică retina nu este detașată).
  • Lumina trebuie refractată în unghiuri drepte pentru a evita efectul de „oglindă distorsionată”. În plus, fiecare dintre structurile de refracție a luminii, și aceasta este corneea și cristalinul, nu ar trebui să-și modifice indicele de refracție: 1,37 pentru cornee, 1,38 pentru învelișul lentilei, 1,4 pentru nucleul cristalinului.

Încălcarea primelor două condiții nu duce la astigmatism, dar dacă al treilea punct nu este îndeplinit, se dezvoltă astigmatism.

Să luăm în considerare un sistem refractiv schematic al ochiului. În primul rând, lumina lovește corneea ochiului - o structură care are o formă emisferică (ca o cupolă). Apoi, lumina intră în lentilă - o lentilă biconvexă, care este „suspendată” în ochi de zonulele lui Zinn. Ligamentele se întind, făcând cristalinul mai plat, sau se relaxează, făcându-l mai convex. Așa se adaptează ochiul la schimbarea luminii, astfel încât, indiferent de aceasta, un fascicul de raze de lumină lovește retina, în zona punctului său vizual central.

În mod convențional, liniile sunt trasate atât de-a lungul cristalinului, cât și de-a lungul corneei, similare cu cele folosite pentru a desena o hartă glob– paralele și meridiane. În mod normal, lumina este refractată în mod egal de-a lungul diferitelor meridiane și lovește retina (cu vedere normală), proiectată în fața ei (cu miopie) sau în spatele ei (cu hipermetropie). Dacă curbura mediilor de refracție de-a lungul meridianelor diferite (sau doar una), orizontală sau verticală diferă, focalizarea se schimbă. În loc de un punct, există un loc acolo. În acest caz, miopia sau hipermetropia nu sunt excluse.

Există 4 meridiane principale care suferă de astigmatism și sunt situate la ora 3, 6, 9 și 12 (ca pe un cadran). Iar imaginea care apare este ca și cum o persoană se uită prin apă.

Aparut la copiii cu vârsta sub un an, astigmatismul duce la faptul că copilul se obișnuiește să vadă obiecte într-o formă neclară, iar dacă această tulburare nu este diagnosticată, nu se va plânge de vedere slabă. Problema va deveni vizibilă atunci când va învăța să scrie și să citească, dar copilul nu va spune neapărat că nu vede sau literele sunt neclare. Cel mai probabil nu va înțelege ce este scris, ceea ce va spune (acest lucru poate duce la suspiciuni de întârziere a dezvoltării). Și cu cât diagnosticul este efectuat mai devreme, iar corectarea vederii și exercițiile pentru a „învăța” creierul o imagine normală încep împreună, mai devreme, mare succes eforturile vor fi încununate. Lentilele cilindrice vor ajuta la concentrarea razelor de lumină la un moment dat.

Tipuri de astigmatism

Boala are mai multe clasificări, bazate pe - diverse semne. Astfel, datorită aspectului său, astigmatismul poate fi congenital sau dobândit (mai multe despre asta în secțiunea următoare).

În funcție de refracția meridianelor principale, este:

  1. drept: puterea maximă de refracție este la meridianele verticale;
  2. invers: partea principală a capacității de refracție a luminii este la meridianul orizontal;
  3. cu axe oblice.

În aparență, se întâmplă:

Ce înseamnă Subspecie Subspecie subspecie

Corect

Principalele meridiane, care refractează lumina, trec la un unghi de 90 de grade unele față de altele. Cauzele sale sunt aproape întotdeauna congenitale.

Simplu: refracție anormală într-un meridian principal, al doilea refractează lumina în mod normal Astigmatism hipermetropic simplu: refracția unui meridian - ca și în cazul hipermetropiei (un fascicul de raze converg în spatele proiecției retinei), al doilea meridian oferă o focalizare normală
Miop simplu: un meridian refractează lumina astfel încât o grămadă de razele sale converg în fața proiecției retinei. Al doilea meridian formează un focar direct pe retină
Astigmatism complex: grad egal de hipermetropie sau miopie în meridianele principale Complex hipermetropic: ambele meridiane determină refracția, ca și în cazul hipermetropiei, dar în grade diferite
Miop complex: ambele meridiane principale formează fascicule de raze de lumină către retină (ca în miopie), dar fac acest lucru în grade diferite
Astigmatism mixt: un meridian formează hipermetropie, al doilea - miopie Nu are diviziune

Gresit

Principalele meridiane se suprapun oblic. Apare din cauze dobândite

Nu are diviziune

Dacă astigmatismul este congenital, regulat, iar vederea suferă cu 0,5-1 dioptrie, acest tip de patologie se numește fiziologic și nu necesită o corecție complexă.

Patologia dobândită are un efect mai puternic asupra vederii, astfel încât aici se disting grade de astigmatism. Aceste dioptrii se obțin prin scăderea puterii de refracție a celui mai slab meridian din cel mai puternic:

  1. grad slab de astigmatism: acuitate vizuală – până la 3 dioptrii;
  2. grad mediu: 3-6 dioptrii;
  3. grad ridicat: acuitate vizuală – peste 6 dioptrii.

Există, de asemenea, o clasificare care ia în considerare ce structură a ochiului s-a format cu meridiane „greșite”. Conform acestei diviziuni, astigmatismul poate fi:

  • corneene – defecte au apărut doar pe partea laterală a corneei;
  • cristalin: astigmatismul este cauzat de patologii ale cristalinului.

De ce apare astigmatismul?

Astigmatismul, care nu afectează vederea, apare la majoritatea copiilor mici și este asociat cu creșterea neuniformă a structurilor de refracție a luminii ale ochiului. În acest caz, reduce acuitatea vizuală cu mai puțin de 1 dioptrie și dispare treptat.

Astigmatismul care necesită corectare este observat la 10% dintre copii. Cel mai adesea, este predeterminat de gene defecte transmise de la părinți, dintre care unul suferă de această tulburare. Ca rezultat, se formează o curbură neregulată a cristalinului sau a corneei. Există o șansă mare ca această boală să apară la acei copii care s-au născut cu:

  • albinism;
  • sindromul alcoolic fetal;
  • retinită pigmentară;
  • keratoconus - o afecțiune în care corneea a căpătat o formă de con, mai degrabă decât o formă emisferică;
  • subdezvoltarea nervului optic;
  • deformarea congenitală a sistemului dentar, din cauza căreia peretele orbitei este deformat și structurile ochiului sunt formate incorect.

Aceste cazuri sunt congenitale și provoacă cel mai adesea astigmatism la ambii ochi, în timp ce gradul de scădere a acuității vizuale la ambii ochi este diferit.

Patologia poate fi, de asemenea, dobândită. Așa apare după:

  • traumatisme la nivelul corneei, ducând la formarea de cicatrici;
  • operații la ochi;
  • leziune traumatică, care a dus la ruperea ligamentului Zinn și subluxarea cristalinului;
  • keratită, keratoconjunctivită;
  • hipovitaminoza A;
  • unele boli infecțioase care pot fi complicate de inflamarea structurilor oculare.

La ce simptome ar trebui să acorde atenție părinților?

La un copil care încă nu poate vorbi (până la 2-3 ani), este greu de bănuit vreo deficiență de vedere, mai ales dacă severitatea acesteia este scăzută. Despre astigmatismul mediu sau grad înalt vor apărea următoarele semne:

  • pentru a viziona un desen animat, copilul se apropie destul de mult de calculator sau televizor;
  • dacă are nevoie să se uite la ceva (un desen animat sau o jucărie), înclină sau întoarce capul, strâmbă și uneori își întinde colțurile ochilor;
  • rateuri atunci când puneți un obiect (vase sau jucării) la loc;
  • ochii obosesc repede, asa ca bebelusul le freaca cu mainile sau le inchide cateva secunde la anumite intervale;
  • în jocuri se lovește de obiecte și de mobilier.

Când apare stres vizual constant (în timpul pregătirii pentru școală sau în timpul orelor), copilul notează:

  • dureri de cap: în principal în zona spatelui capului și a crestelor sprâncenelor;
  • oboseală;
  • că îi este greu să vadă pe tablă;
  • vedere încețoșată, vedere dublă;
  • senzație de „nisip” în ochi;
  • roșeață frecventă a ochilor.

ÎN școală primară Un copil cu astigmatism nediagnosticat poate avea performanțe școlare slabe, deoarece confundă și schimbă literele și pare dublu în viziunea lui. De aceea, și nu pentru că este dăunător, un preșcolar sau școlar poate evita să citească cărți.

Cum se pune diagnosticul?

Pentru a prescrie tratamentul corect pentru astigmatism la copii, trebuie să stabiliți acest diagnosticși să determine gradul de deficiență vizuală. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un oftalmolog care poate determina astigmatismul la un copil folosind metoda skiascopiei. Acesta este așa-numitul „test în cameră întunecată”, bazat pe aspectul și mișcările umbrei de pe retină din oglinda pe care medicul o ține în mână. După stabilirea tipului de refracție, medicul ia rigla skiascopică corespunzătoare cu lentile cilindrice și determină gradul de refracție în funcție de lentila care neutralizează umbra de pe pupilă.

Acuitatea vizuală, adică gradul de astigmatism, este de obicei verificată când copilul împlinește vârsta de 3 ani - când poate coopera cu un oftalmolog și poate răspunde la întrebările acestuia. În același timp, studii precum:

  1. refractometrie computerizată. Aici, folosind un dispozitiv special, un refractometru, se determină tipul și gradul de astigmatism. Face acest lucru mai precis decât skiascopie sau determinarea acuității vizuale folosind tabele;
  2. vizometrie (verificare folosind tabele) fără corectare și după încercarea lentilelor cilindrice într-o ramă de probă;
  3. examinare cu lampă cu fantă - examinarea structurilor ochiului sub mărire, permițându-vă să vedeți motive posibile astigmatism;
  4. oftalmoscopie - examinarea fundului ochiului folosind un dispozitiv special de mărire pe care medicul îl ține în mână;
  5. keratometrie - măsurarea curburii corneei cu ajutorul unui aparat special și program de calculator, care analizează refracția luminii de-a lungul meridianelor principale. Studiul ne permite să identificăm keratoconusul și keratoglobul ca posibile cauze ale astigmatismului.

Dacă oftalmoscopia este imposibilă sau dificilă, este prescrisă o ecografie a ochiului - un studiu care permite excluderea dezlipirii de retină, a cicatricilor și a hemoragiilor.

Este astigmatismul tratabil?

Indiferent dacă astigmatismul copilului dumneavoastră poate fi tratat sau nu, medicul oftalmolog vă va spune pe baza examinării. Faptul este că formele fiziologice de astigmatism la copiii sub un an pot dispărea de la sine - pe măsură ce ochiul crește, deviațiile minore ale curburii se pot uniformiza. Dacă gradul de astigmatism este ușor sau mai mare, atunci înainte ca structurile oculare să fie complet formate (până la vârsta de 18-20 de ani), tratament conservator. Are ca scop prevenirea complicații periculoase– ambliopie și astenopie.

Principalul tratament care poate elimina complet astigmatismul este intervenția chirurgicală.

Tratamentul astigmatismului

Vă vom spune cum să tratați astigmatismul la un copil. Până la vârsta de 18 ani, aproape întotdeauna se folosesc tactici conservatoare. Este după cum urmează:

  • corectarea vederii;
  • tratamentul ambliopiei și astenopiei;
  • asigurarea nutriției normale a țesuturilor oculare.

Corectarea vederii

Pentru ca copilul să vadă obiectele la care se uită, se folosește corecția vederii. În mare parte, ochelarii sunt folosiți pentru copii. Acesta din urmă trebuie să aibă lentile cilindrice care focalizează razele de lumină direct pe retină.

La început, ochelarii sunt incomozi pentru copil; pot provoca chiar dureri de cap, pe măsură ce sarcina asupra cortexului vizual crește. Trebuie să acordați timp ochilor timp de o săptămână, convingându-l pe copil să aibă răbdare. Dacă astfel de simptome persistă după 2 săptămâni, ar trebui să contactați din nou medicul oftalmolog pentru a revizui alegerea corectă a ochelarilor.

Desigur, ochelarii nu sunt cei mai buni vedere confortabilă corecții, deoarece accelerează oboseala ochilor și limitează Vedere periferică, nu permiteți sporturi active și limitați vizionarea filmelor și desenelor animate moderne în cinematografe. Cu toate acestea, lentilele de contact pentru corectare sunt folosite în cazuri rare și numai la copiii cu vârsta peste 10 ani.

Pentru astigmatismul corneei se recurge la tip special tratament - se prescriu lentile de ortokeratologie. Acestea sunt lentile dure și incomode care se poartă doar noaptea și ar trebui să aducă curbura lentilei la normal. Ortokeratoterapia nu este utilizată dacă acuitatea vizuală este mai mare de 1,5 dioptrii.

Îmbunătățirea nutriției țesuturilor oculare

Există 2 metode pentru aceasta:

  1. instilarea de medicamente speciale în ochi;
  2. efectuarea de gimnastică pentru vedere.

Unii oftalmologi includ și pregătirea pentru ochelarii de vedere cu laser („ochelari cu gaură”), dar nu există niciun beneficiu dovedit de la aceștia.

Picaturi de ochi

Pentru instilații în sac conjunctival Se folosesc următoarele picături:

  • „Quinax”. Acțiunea acestor picături este de a suprima reactie chimicaîntre proteinele dizolvate în lichidul ocular și cristalin, ceea ce poate face ca acesta să devină tulbure;
  • "Emoxipină". Este un antioxidant care se stabilizează membrana celulara, reduce permeabilitatea peretelui vascular, suprimă depunerea de neutrofile și trombocite pe pereții acestora;
  • „Ujala” este o picătură pentru ochi ayurvedică care ajută la îmbunătățirea transparenței cristalinului.

Picăturile sunt prescrise de un medic. Se folosesc conform instructiunilor. Trebuie să urmați 2-3 cure de tratament pe an.

Exerciții pentru vedere

Ele trebuie efectuate cu bună dispoziție, imaginându-ți că cu ajutorul lor poți vedea totul în jur. Ele trebuie făcute în lumină bună; nu ar trebui să fie amurg.

Următorul complex este eficient pentru utilizare:

  • Faceți încet cercuri cu ochii în sensul acelor de ceasornic și apoi în sens invers acelor de ceasornic.
  • Scrie cifre opt cu elevii tăi - acum într-o direcție, acum în cealaltă direcție, acum orizontal, acum vertical.
  • Privește în sus timp de 10 secunde, apoi în jos timp de 10 secunde. Stânga – 10 secunde, dreapta – 10 secunde.
  • Atașați degetul arătător până la nas, uită-te la el. Deplasați-vă degetul înainte și continuați să-l urmăriți.
  • Puneți degetul arătător la o distanță de 30-40 cm de ochi. Privește alternativ, timp de 5 secunde, la el, apoi la obiectele din afara ferestrei.
  • Inchide ochii. Asistentul numește culorile, sarcina ta este să le imaginezi și să le ții în fața ochilor timp de 2-3 secunde.

Eliminarea complicațiilor astigmatismului

Principala complicație a astigmatismului este ambliopia – așa-numitul „ochi leneș”. În acest caz, creierul „oprește” imaginea neclară pe care o primește de la ochiul afectat și nu „învață” să vadă. Ambliopia nu are neapărat simptome; poate fi asimptomatică. De asemenea, se poate manifesta ca percepție afectată a culorilor, orientare spațială și o scădere semnificativă a acuității vizuale (care nu corespunde gradului de astigmatism).

Tratamentul ambliopiei ar trebui să înceapă înainte de vârsta de 6-7 ani, deoarece după 11-12 ani este aproape imposibil de corectat (chiar dacă se efectuează o intervenție chirurgicală și astigmatismul este îndepărtat complet). Constă în tratament pleopic: lipirea ochiului care vede mai bine, antrenament pe un dispozitiv special „Amblicor”, stimularea retinei cu laser, lumină, culoare, undele electromagnetice. Metodele fizioterapeutice sunt eficiente și pentru tratarea ambliopiei: masaj vibrațional, reflexoterapie, electroforeză medicinală.

A doua complicație este astenopia - oboseală vizuală, scăderea acuității vizuale, obiecte neclare în vedere, senzație de „nisip” în ochi. Aceste simptome se intensifică cu munca vizuală și slăbesc cu odihnă. Această complicație este tratată prin ameliorarea spasmului de acomodare cu medicamente precum Atropina, dar cu o durată de acțiune mai scurtă. După aceasta, cursurile se desfășoară pe simulatoare speciale - antrenor de acomodare, sinaptofor.

Tratament chirurgical

Principalele metode care pot vindeca (ochelarii și lentilele sunt doar corecție) astigmatismul poate fi folosit numai atunci când dezvoltarea aparatului ocular este finalizată, adică după 16 ani. Sunt utilizate următoarele tipuri principale de intervenții chirurgicale:

  1. Keratotomie. Acesta este numele metodei prin care se aplică inciziile pe cornee. În acest caz, corneea „se răspândește” puțin, iar refracția de-a lungul unei anumite axe scade. Așa se tratează miopia sau astigmatismul mixt.
  2. Termokeratocoagulare. Se bazează pe atingerea corneei în anumite locuri cu un ac încălzit, ca urmare „se ridică” și puterea de refracție în aceste locuri crește. Acest lucru corectează astigmatismul hipermetropic (vehică).
  3. Termokeratoplastie cu laser. Un fascicul laser foarte subțire arde corneea, determinând modificarea formei acesteia, devenind mai convexă.
  4. Keratoplastie conductivă. Principiul său este același cu metoda anterioară, doar defectele termice sunt cauzate nu de un laser, ci de radiația de radiofrecvență.
  5. Kertoectomia fotorefractară este o metodă precisă în care laserul evaporă zonele necesare chiar și ale unei cornee subțiri, drept urmare ar trebui să-și schimbe cu precizie forma.
  6. Metoda LASIK. Aici raza laser taie cel mai subțire strat al corneei în locul necesar, drept urmare forma acesteia din urmă este corectată. Operația durează doar 15 minute. Se efectuează sub anestezie locală la persoanele a căror vedere este mai bună de 4 dioptrii.
  7. Implantarea de lentile fahice (lentile). Această metodă este folosită pentru a corecta astigmatismul de grad înalt atunci când există contraindicații pentru tratamentul cu laser.
  8. Keratoplastie: în locul propriei cornee, se instalează un donator sau cornee artificială.

Perioada postoperatorie

După oricare dintre operații, vederea este restabilită în 2 ore. Dar în decurs de șase luni poate apărea fotofobia, un sentiment corp strainîn ochi, lacrimare. În acest timp, necesar pentru vindecarea completă a țesutului, trebuie să vă protejați de activitate fizica, nu sta deasupra focului, evita sa te freci la ochi si sa stai intr-o baie sau sauna. La 2 din 10 pacienți operați, regresia refractivă apare după intervenția chirurgicală: pot reveni miopie sau hipermetropie care existau înainte de intervenție.

Prognoza

Astigmatismul congenital, de obicei, fie dispare, fie scade cu un an. Până la vârsta de 7 ani, gradul de deficiență vizuală se stabilizează temporar, dar poate scădea sau crește în timp. Dacă un copil are un grad ridicat de astigmatism la un ochi și nu a primit corectare, se dezvoltă ambliopie și strabism.

Prevenirea

Puteți minimiza riscul de a dezvolta astigmatism dacă:

  • efectuarea unor examinări de rutină cu un oftalmolog, începând cu vârsta de 6 luni;
  • învață-ți copilul să facă exerciții pentru ochi
  • să creeze iluminare suficientă și corectă la locul de muncă;
  • Sunt utile masajul zonei gulerului, înotul, dușul de contrast;
  • nutriția trebuie să fie completă.
2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități