Asigurare pentru persoanele cu boli cronice. Exerciții pentru lombar. Cum se realizează diagnosticul

Accent pe organe interneîn timpul sarcinii crește de multe ori. Prin urmare, în această perioadă a vieții bolile vechi se agravează și apar chiar și boli noi.

Patologia cronică sau extragenitală - acestea sunt bolile de care suferea o femeie înainte de sarcină din copilărie sau adolescență, adică destul de mult timp. Orice boală cronică afectează într-un fel sau altul cursul sarcinii, iar sarcina, la rândul său, afectează boala, prin urmare, dacă o femeie cu o boală cronică vrea să îndure și să nască un copil sănătos, este necesar să se planifice sarcina. în avans.

Sarcina medicului care observă sarcina este de a preveni dezvoltarea viitoare mamă exacerbarea bolii, minimizați-o Influență negativă asupra fătului și a cursului sarcinii, pentru a preveni eventualele complicații.

Gastrita cronică

Gastrita cronică este o boală cauzată de modificări inflamatorii ale mucoasei gastrice și de producerea defectuoasă a acidului clorhidric. Gastrita cronică în timpul sarcinii nu are simptome specifice, tablou clinic bolile sunt foarte diverse. În cele mai multe cazuri, simptomele bolii sunt durere în abdomenul superior, greață, vărsături, eructații, scaun deranjat. Factorii predispozanți ai gastritei cronice sunt: ​​stresul, malnutriția („gustări”, alimente „mâncare uscată”), consumul de alimente de proastă calitate, băuturi, fumatul.

La 75% dintre femeile care suferă de gastrită cronică, boala se agravează în timpul sarcinii. Adesea, se dezvoltă toxicoza precoce, manifestată prin greață și vărsături, și adesea durează până la 14-17 săptămâni și poate fi dificilă. Gastrita cronică nu este o contraindicație pentru sarcină. În ciuda faptului că în perioada de exacerbare a bolii, o femeie se confruntă cu disconfort și o deteriorare semnificativă a bunăstării, gastrita cronică nu afectează momentul și metodele de naștere, precum și dezvoltarea fătului.

Măsurile de prevenire a gastritei cronice în timpul sarcinii ar trebui să includă în primul rând dieta. Nutriția pentru gastrită ar trebui să fie fracționată - de 5-6 ori pe zi. Lapte recomandat, supe mucoase sau lapte din cereale, ouă fierte moi, chiftele din carne sau pește, quenelles, unt, brânză de vaci, chefir, tocană de legume, fructe proaspete si legume. Pe măsură ce starea se îmbunătățește, dieta este extinsă, dar chiar și după trecerea la o dietă normală, pacienții ar trebui excluși din dieta cu carne afumată și condimente picante.

Restricționați sare de masăși carbohidrați. Este necesară normalizarea stilului de viață, care presupune eliminarea factorilor de stres (emoții negative, suprasolicitare nervoasă, suprasolicitare fizică etc.). Este important odihnă bunăși un somn adecvat.

În cazul unei exacerbări a bolii, odihna la pat. Tratament medicamentos gastrita în timpul sarcinii are propriile sale caracteristici. Femeile cu normal sau hiperaciditate sucul gastric recomandă utilizarea apelor minerale bicarbonatate: Borjomi, Smirnovskaya. La gastrită cronică cu aciditate scăzută este de preferat să folosiți apele izvoarelor sărate-alcaline - Essentuki nr. 4 și nr. 17. Pentru a compensa deficitul de acid clorhidric și enzima digestivă pepsină, sucul gastric, pepsidil, panzinorm se iau în dozele prescrise de medic. Medicamentele antispastice (PAPAVERIN, NO-SHPA) sunt utilizate pentru ameliorarea durerii. Se recomandă să luați vitamine B (B1, B6, B12) - acestea fac parte din complexele multivitaminice pentru femeile însărcinate.

Tratamentul medicamentos al gastritei în timpul sarcinii are propriile sale caracteristici. Eliminarea unei infecții bacteriene care provoacă gastrită în timpul sarcinii nu se realizează, deoarece principalele medicamente utilizate în acest scop (DE-NOL, TETRACYCLINE) sunt contraindicate.

Cu eroziuni ale membranei mucoase a stomacului și a duodenului, se folosesc în mod tradițional medicamente precum ALMAGEL, PHOSFALUGEL. Utilizarea lor se datorează faptului că eroziunea membranei mucoase a stomacului și a duodenului are loc ca urmare a efectului agresiv al acidului clorhidric și pepsinei asupra membranei mucoase, cu o slăbire a mecanismelor sale de protecție. Aceste medicamente acoperă mucoasa gastrică, protejând-o. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, nu se recomandă prescrierea acestor fonduri pentru mai mult de 3 zile. Conțin compuși de aluminiu care, atunci când sunt consumați în număr mare poate fi toxic pentru făt. Este mai bine să înlocuiți aceste medicamente cu produse fără aluminiu, cum ar fi RENNIE, GASTROPHARM.

De asemenea, trebuie avută grijă cu medicamentul antiemetic CERUKAL. Cu utilizarea necontrolată, poate provoca întreruperea precoce a sarcinii și tulburări în dezvoltarea glandelor suprarenale și hipofizare ale fătului.

ulcer peptic

Ulcerul peptic al stomacului și duodenului este o boală cronică, care apare ciclic, cu perioade de exacerbare, în care se formează un defect în membrana mucoasă a stomacului sau duodenului (adică integritatea membranei mucoase este încălcată). Principalele simptome ulcer peptic sunt: ​​durerea „în burtă”, extinzându-se în regiunea retrosternală şi mâna stângă, care amintește de inimă. Caracterizat prin apariția durerii la ceva timp după masă: 20-60 de minute cu ulcer gastric, 2-3 ore cu ulcer duodenal, eructații, greață, constipație, balonare, scădere în greutate.

În stomacul uman sunt prezente în mod constant substanțe chimice substanțe active: acid clorhidric și enzimă pepsină. Stomacul este protejat de ele de mucus special, iar dacă nu este suficient, atunci mucoasa este deteriorată. Una dintre cauzele afectării mucoasei este prezența bacteriei Helicobacter pylori.

Sarcina are de obicei un efect benefic asupra evoluției bolii ulcerului peptic. Acest lucru este facilitat de modificări ale secretiei (scăderea acidității, creșterea formării mucusului) și functia motorie stomac, aport crescut de sânge. Nivelul ridicat de hormoni sexuali este, de asemenea, important, deoarece cresc intensitatea proceselor de regenerare în țesuturile organelor digestive și îmbunătățesc aportul de sânge a acestora. Complicațiile ulcerului peptic (sângerare, perforare a ulcerului) în timpul sarcinii sunt rare. Ele pot apărea înainte de naștere, în timpul nașterii, devreme perioada postpartum. Prin urmare, femeile care suferă de ulcer peptic, cu 2-3 săptămâni înainte de naștere și imediat după naștere, este necesar să se efectueze cursuri de tratament preventiv.

Gamă tratament medicamentosîn timpul sarcinii este limitat, un rol important este acordat măsurilor alimentare. Se recomandă restricție activitate fizica, odihnă semi-pat (în același timp, o femeie are voie să se plimbe prin casă, să se servească singură, dar este indicat să fie în pat 15-18 ore pe zi), fracționat 5-6 mese pe zi. Ar trebui să încercați să evitați alimentele care stimulează producția de acid clorhidric (cafea, ciocolată, citrice și sucuri din acestea, băuturi carbogazoase, roșii, ouă fierte, varietăți acre de fructe de pădure, pâine proaspătă, preparate prajite, condimentate si murate, condimente). Se recomanda trecerea la legume fierte, carne, peste si pasare. Alimentele care ajută la arsurile la stomac includ laptele, suc de morcovi, paine prajita de grau, seminte, fulgi de ovaz pe baza de apa, banane si castraveți proaspeți. Apă minerală pentru neutralizare cantitate crescută acizii trebuie consumati fara gaz.

Dacă nu este posibil să faceți față bolii cu ajutorul unei diete, atunci agenții de neutralizare a acidului pot aduce o ușurare. Este important de reținut că multe medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii și prescriu medicament sigur doar un doctor poate.

Eliminarea infecției cu Helicobacter pylori în timpul sarcinii nu este efectuată, deoarece utilizarea medicamentelor utilizate în acest scop este nedorită: DE-NOL și TETRACYCLINE. De asemenea, femeile însărcinate nu trebuie să ia blocante H2 (RANITIDINĂ, FAMOTIDINĂ, CIMETIDINĂ); inhibitori pompa de protoni(omeprazol, rabeprazol). Medicamentele recomandate pentru utilizare în timpul exacerbărilor ulcerului peptic la femeile însărcinate sunt așa-numitele antiacide, adică medicamente care reduc aciditatea conținutului gastric și protejează membrana mucoasă. Acest grup include, de exemplu, RENNIE, GASTOPHARM. MAALOX și ALMAGEL trebuie utilizate cu prudență.

Boală de ficat

Hepatita este o inflamație a ficatului, care este cel mai adesea cauzată de virusurile hepatitice (A, B, C, D, E etc.). Simptomele bolii pot fi greutate în hipocondrul drept, greață, vărsături, icter, slăbiciune etc. De obicei, formele acute ale bolii sunt cauza complicațiilor severe ale sarcinii. De exemplu, hepatită acută la vârful bolii cu intoxicație severă (febră mare, frisoane, stare generală severă) la femeile însărcinate, poate provoca avort spontan sau naștere prematură.

La majoritatea pacienților cu hepatită cronică B sau C, sarcina nu afectează evoluția bolii și nu prezintă un risc pentru mamă. Cursul hepatitei virale cronice la femeile gravide este caracterizat, de regulă, de activitate scăzută și exacerbări rare. Sarcina și nașterea unui copil sănătos sunt destul de posibile, dar există o serie de condiții. Hepatita poate fi cauza modificărilor structurale ale placentei, ducând la deficit de oxigen și încetinind dezvoltarea fătului.

Din fericire, niciunul dintre virusurile hepatitei nu are efect teratogen; nu provoacă malformații la făt. Transmiterea infecției la făt este inerentă hepatitei transmise prin sânge (B, C, D și G). Majoritatea copiilor se infectează în timpul nașterii, așa că o operație cezariană este adesea recomandată pentru o femeie cu hepatită. specific tratament antiviral hepatita cu INTERFERON și RIBAVIRIN în timpul sarcinii este strict interzisă. Acest lucru se datorează faptului că RIBAVIRIN are o proprietate teratogene, iar efectul INTERFERONILOR asupra dezvoltării fetale nu a fost studiat. În timpul sarcinii, acestor femei li se prescriu hepatoprotectoare sigure (ESSENTIALE, HOFITOL, CARSIL), care au un efect protector asupra ficatului. Se acordă o atenție deosebită dieta speciala, care în hepatită este îmbogățită cu legume și fructe, stimulentele puternice ale secreției stomacului și pancreasului sunt excluse din dietă, mancare prajitași alimente bogate în colesterol.

Nașterea cu femei în travaliu hepatita virala efectuate în maternități de specialitate sau secții de specialitate ale maternităților cu respectarea strictă a măsurilor antiepidemiologice.

Inflamația vezicii biliare

Colecistita este o inflamație a vezicii biliare. Cu colecistită, o femeie este îngrijorată de durere sau de o senzație de greutate în hipocondrul drept. Durerea este agravată de încălcarea dietei, poate fi însoțită de o senzație de amărăciune în gură, greață, eructații, arsuri la stomac, balonare.
În timpul sarcinii, progesteronul relaxează toate organele musculare netede (acțiunea principală a acestui hormon este relaxarea mușchilor uterului), ceea ce duce la o golire insuficientă, lentă a vezicii biliare și la stagnarea bilei în ea.

Dacă sunt pietre înăuntru vezica biliara o femeie însărcinată poate dezvolta colici hepatice (biliare). Ea este însoțită dureri severeîn hipocondrul drept, extinzându-se până la umărul drept, omoplat, gât. Durerea este însoțită de greață, vărsături, amărăciune în gură, arsuri la stomac și balonare. Atacul durează de la 15-40 de minute până la 12 ore. De obicei, colicile se dezvoltă târziu seara sau noaptea, de obicei după erori în alimentație, din cauza experiențelor, șofatul șubredă.

Sarcina agravează adesea cursul colecistitei și colelitiaza, exacerbarea bolii apare la jumătate dintre viitoarele mame care suferă de această boală, majoritatea în trimestrul trei. Colecistita cronică la rândul său afectează cursul sarcinii. Greața chinuitoare, toxicoza, exprimată prin vărsături, sunt adesea observate, puțin mai rar - salivație. Mai mult, toxicoza precoce este întârziată până la 16-20, iar uneori până la 28-29 săptămâni de sarcină.

Baza tratamentului bolilor ficatului și vezicii biliare este terapia dietetică.

Utilizarea grăsimilor refractare, alimentele grosiere este limitată, sunt excluse condimentele, murăturile, marinatele, prăjelile, cărnurile afumate. Mâncarea se ia în porții fracționate de cel puțin 5-6 ori pe zi. Bine de inclus în dieta ta apă minerală(Essentuki nr. 4 și nr. 17, Smirnovskaya, Narzan), brânză de vaci, omletă cu proteine(facut numai din albusuri), cod.
La durere acută in hipocondrul drept se poate lua NO-SHPU, PAPAVERIN. Dacă durerea nu dispare în decurs de o oră, femeia trebuie să consulte un medic (chemați o ambulanță îngrijire medicală) pentru mai intensiv masuri curative. În caz de urgență în timpul sarcinii, aceasta poate fi efectuată tratament chirurgical- colecistectomie (eliminarea vezicii biliare).

Pentru a corecta funcționarea ficatului și a tractului biliar în timpul sarcinii, se folosesc medicamente care accelerează excreția bilei. Se acordă preferință produsele de origine vegetală sau animală (HOLOSAS, URSOFALC, HOLIVER, EXTRACT ICMORTAL, FÂȘI DE PORUMB). Medicamentele sintetice (NIKODIN, ZIKVALON, OXYFENAMIDE) necesită înlocuire. Când este atașată o infecție, este prescrisă medicamente antibacteriene. La alegerea acestora trebuie luată în considerare durata sarcinii (în primul trimestru se folosesc ANTIBIOTICII DIN SERIA PENICILINEI, iar în trimestrul II și III se folosesc grupe de CEFALOSPORIN).

Pancreatită cronică

pancreatita cronica - inflamație cronică pancreas. Simptomele pancreatitei sunt: ​​dureri de centură de la hipocondrul stâng până la coloana vertebrală, greață, diaree, scădere în greutate. Nutriția nesistematică, neregulată, utilizarea alimentelor picante și grase, alcoolul, medicamentele, în special în combinație cu o deficiență alimentară de proteine ​​și vitamine, sunt factori care contribuie la dezvoltarea pancreatitei cronice. Exacerbarea pancreatitei cronice apare la aproximativ 1?/3 femei însărcinate și adesea coincide cu dezvoltarea toxicoza precoceși adesea vărsăturile continuă până în 16-17 săptămâni de sarcină. Pancreatita cronică nu afectează în mod semnificativ cursul celei de-a doua jumătate a sarcinii și rezultatul acesteia. Sarcina nu are efect asupra evoluției pancreatitei cronice, cu o remisiune stabilă a bolii, în absența disfuncției pancreatice severe și a complicațiilor, este permisă sarcina cu pancreatită cronică. Dieta este cheia terapie complexăîn forma cronică a bolii.

În general, dieta este similară cu cea pentru bolile de ficat. Mesele trebuie să fie fracționate, de 5-6 ori pe zi, în porții mici. Excludeți alcoolul, marinatele, prăjelile, alimentele grase și condimentate, bulionurile puternice, care au un efect stimulant semnificativ asupra pancreasului. Mâncarea trebuie să fie caldă, deoarece vasele reci cresc durerea. În primele 1-3 zile de exacerbare a pancreatitei cronice, este prescris postul complet. Din medicamente Sunt prezentate medicamente antispastice (NO-ShPA, PAPAVERIN), analgezice și antienzimatice pentru inactivarea enzimelor pancreatice (APROTININ sau PANTRIPIN) - administrate intravenos.

Antibioticele sunt indicate pentru exacerbările severe. In perioada de remisie a bolii se prescriu METIONINA, preparate ce contin ENZIME PANCREAS, POLIVITAMINE, ACID ASCORBIC, PENTOXIL. Utilizarea blocantelor pompei de protoni (omeprazol) sau a blocantelor H2 în timpul sarcinii este nedorită.

Odată cu dezvoltarea pancreatitei acute pentru prima dată timp de până la 12 săptămâni, întreruperea sarcinii poate fi indicată din cauza stării grave a viitoarei mame. Într-un curs cronic, nașterea în timpul unei sarcini la termen sau prematură se realizează prin natură canal de nastere cu utilizarea anesteziei epidurale (în timp ce femeia rămâne conștientă, ameliorarea durerii se realizează prin introducerea de substanțe în canalul rahidian al coloanei vertebrale). Secțiune cezariană produce în cazuri excepționale si prin absolut indicatii obstetricale in conexiune cu Risc ridicat dezvoltarea complicațiilor infecțioase.

S-ar putea să fiți interesat de articole

Boala pacientului este acută sau cronică - care este diferența? Prin definiție, o afecțiune acută este intensă, limitată la simptome specifice de manifestare, de scurtă durată și se termină fie prin recuperare, fie prin moarte; în timp ce bolile cronice tind să se agraveze în timp, să nu fie tratate, să provoace disconfort, durere, dizabilități sau chiar moarte.
Acut sau cronic?
Răceli, gripă, infecție Vezică, pneumonie și (infecțiile urechii medii sunt afecțiuni acute tipice. Infecțiile bacteriene sunt cele mai acute. Unele infecții virale de asemenea acute, precum varicela sau rujeola, în timp ce boli virale- herpes sau SIDA - sunt cronice. Infecțiile fungice pot fi, de asemenea, acute sau cronice. Leziunile și condițiile care necesită primul ajutor sunt, de asemenea, clasificate drept acute, deși pot avea consecințe cronice sau determină persoana în incapacitate dacă nu este tratată imediat și eficient.

diabet, artrita, boală autoimună, eczeme, alergii, tulburări Sistemul endocrin, astmul, bolile de inima și cancerul sunt în general considerate boli cronice. Cuvântul „cronic” însuși denotă durata în timp ca factor al bolii (din grecescul „chronos” - timp). Bolile cronice pot avea o fază acută inițială, sau această fază acută poate apărea în alte momente pentru o anumită perioadă de timp. Aceste exacerbări ale unei afecțiuni cronice sunt adesea confundate cu boli acute.

Înainte de a prescrie remedii homeopate, este necesar să se stabilească dacă afecțiunea este acută sau cronică. Se recomandă începerea cu un studiu inițial amplu al bolii, al cărui scop este găsirea remediului cronic/constituțional al pacientului pe baza integrității simptomelor. Dacă pacientul are și o boală mai puțin gravă, cum ar fi o răceală sau infecție a pielii, se va observa acest lucru, dar atâta timp cât simptomele nu sunt prelungite sau recurente, ele nu vor fi subliniate în analiza finală. Când se acordă o cale de atac constituțională, se așteaptă să fie eliminată simptome cronice de ceva timp, creșterea rezistenței unei persoane la bolile acute.

Tratamentul problemelor acute în timpul tratamentului constituțional
Uneori, după ce am început remediu homeopat, o boală acută apare în timpul tratamentului constituțional. Dacă o boală acută reprezintă o amenințare la adresa vieții, este necesar să se ia imediat măsuri pentru a oferi îngrijiri de urgență, atât alopate convenționale, cât și homeopate. Tratamentul homeopat poate ajuta la bolile care pun viața în pericol dacă simptomele sunt foarte clare și rezultatele prescripției sunt vizibile imediat sau foarte curând după prescrierea remediului.

Dacă o exacerbare are simptome specifice limitate de manifestare pe fond cronic, de exemplu, o durere în gât, o mică răceală sau gripă, este destul de măsură eficientă este un consum mai frecvent (la fiecare 4-8 ore) a medicamentului constitutional. În cele mai multe cazuri, exacerbarea dispare într-un timp scurt, ceea ce, de altfel, este un bun indiciu că remediul constituțional este ales corect.

Programare pentru boli acute
În unele cazuri, pacienții nu răspund la adăugarea unui remediu constituțional și dacă nimic nu se schimbă în 12-24 de ore, este posibil să se prescrie un medicament potrivit pentru simptome acute. În primul rând, este necesar să se stabilească dacă simptomele acute sunt într-adevăr o manifestare a unui independent boala acuta(cum ar fi o infecție) sau este o agravare acută a unei afecțiuni cronice (cum ar fi un atac de astm la pacienții cu astmul cronic; diaree sângeroasă abundentă sau revenire a mentalului și simptome emoționale la pacienţii cu colită).

Unele exacerbări ale unei boli cronice, cum ar fi un atac de astm, pot să nu răspundă la un remediu constituțional, dar vor fi bine tratate cu un remediu potrivit pentru acut simptome specifice atac. De exemplu, un pacient care ia Tuja ca remediu constituțional poate avea un răspuns bun la Natrium Sulfuricum sau Arsenicum în timpul unui atac de astm, dacă simptomele sunt în concordanță cu acestea.

Uneori. în administrarea homeopatică acută, pot fi necesare mai multe remedii pe măsură ce simptomele stării bolii se schimbă. De exemplu, în cazul unei răceli obișnuite, Allium Cepa sau Aconite pot fi prescrise pentru curgerea nasului și durerea în gât, dar dacă răceala se transformă în cufărși provoacă tuse, Bryonia, Drosera sau Spongia vor fi mai eficiente, prescrise pe baza anumitor caracteristici și modalități de tuse.

Dar, de cele mai multe ori, în cazurile acute, un singur remediu, prescris corect, ar trebui să fie suficient pentru a ciupi boala din muguri sau pentru a o elimina complet. Un bun exemplu este utilizarea obișnuită a belladonei și ferrum phosphoricum la primul semn de febră cu temperatura ridicata sau Aconita, dacă simptomele apar brusc după expunerea la frig sau vânt. Când monomedicamentul se potrivește complet cu simptomele bolii, boala acută poate fi vindecată rapid fără dezvoltarea unor etape ulterioare ale bolii. Chamomilla, Pulsatilla sau Mercurius pot fi utile în acest sens pentru otita medie. Cantharis sau Sarsaparilla pot ameliora rapid senzația de arsură și disconfortul cistitei acute.

Claritatea și puterea de acțiune a medicamentelor homeopatice în acordarea primului ajutor i-au convins pe mulți sceptici de realitate. tratament homeopat. Folosirea Arnicăi în leziuni traumatice, Cantharis pentru arsuri, Hypericum pentru leziuni sistem nervosși Apis pentru mușcături și reacții alergice confirmă eficacitatea unui remediu homeopat bine ales în cazurile de urgență.

Modificări ale stării mentale-emoționale
În boala acută, se recomandă să se evalueze dacă a existat vreo modificare a psihicului sau stare emotionala rabdator. Această evaluare ajută la determinarea și ajustarea managementului ulterioar al tratamentului homeopat.

În cazurile în care simptomele emoționale și psihice ale stării acute a pacientului coincid cu cea constituțională, când simptomele individuale fizice și generale sunt și ele în limitele remediului constituțional, atunci acest remediu constituțional poate fi prescris cu încredere.

Dacă starea psihic-emoțională rămâne aceeași, dar simptomele fizice s-au schimbat radical, atunci poate fi necesar temporar un remediu acut suplimentar.

Dacă simptomele fizice sunt aceleași, dar starea psihic-emoțională s-a schimbat dramatic, este necesar să se verifice și să cântărească posibilitatea prescrierii unui nou remediu constituțional. În acest sens, o afecțiune acută poate fi un „preludiu” la o prescripție constituțională mai precisă. De regulă, toate exacerbările ulterioare ar trebui tratate cu acest nou remediu constituțional.

Atunci când prescrieți un medicament într-o afecțiune acută sau cronică, este important să știți clar ce trebuie tratat în acest caz particular și spre ce efectul medicamentului pe care l-ați ales este îndreptat (cunoștințe Proprietăți de vindecare droguri)? Vrei ca medicamentul să se vindece varicelă Sau eczemă cronică? Doriți să vă concentrați asupra aspectelor mentale sau emoționale, considerați simptome ciudate, rare și specifice ale unei boli acute, sunt în sfera unui remediu constituțional sau sunt complet noi?

Când prescrieți pentru afecțiuni acute, amintiți-vă că aveți de-a face cu o problemă cu un interval de timp în care este de așteptat un răspuns previzibil. Se manifestă astfel sensul tratamentului homeopat. O strategie de prescriere aleasă în mod corespunzător pentru rezolvarea rapidă a unei afecțiuni acute ar trebui să păstreze și să sporească efectul tratamentului constituțional.

Nu este un secret pentru nimeni că o serie de boli cu evoluție cronică tind să se agraveze în primăvară, ducând la simptome caracteristice, starea generală se înrăutățește, boala poate progresa și chiar duce la dezvoltarea unor complicații. Și dacă bolile cronice se agravează în perioada toamnă-primăvară, atunci pot apărea forme acute în această perioadă și apoi dobândesc un curs cronic, din nou cu o exacerbare sezonieră. De ce se întâmplă acest lucru, ce boli sunt cel mai adesea exacerbate în această perioadă, se poate preveni cumva acest lucru și cum să previi corect exacerbările?

De ce există o exacerbare a bolilor?

Nu există un singur răspuns la întrebarea de ce anumite boli se exacerba. Există multe teorii care explică acest fapt, printre cei mai importanți factori se numără:
1. Reacții de stres. Se crede că primăvara și toamna are loc o anumită restructurare în organism, care este similară în proprietăți cu stresul și constă într-o creștere a nivelului de hormoni glucocorticoizi, în legătură cu care există o scădere pronunțată a imunității și a rezistenței organismului. .
2. Încălcarea reglementării neuro-umorale. Toate procesele care au loc în corpul nostru sunt determinate de reglarea nervoasă și sunt reglate de hormonii glandelor endocrine (tiroidă, suprarenale, pancreas, gonade și așa mai departe). Există o schimbare în primăvară și toamnă fond hormonalși procesele din sistemul nervos central, în legătură cu care sunt exacerbate atât bolile mintale, cât și bolile organelor interne.
3. Modificările metabolice din perioada primăvară-toamnă sunt adesea asociate cu lipsa de vitamine și microelemente. Schimbarea dietei iarna duce la faptul că la sfârșitul acesteia corpul este oarecum epuizat, iar acest lucru contribuie la activarea proceselor patologice.

Este posibil ca în dezvoltarea bolilor și exacerbării patologie cronică primăvara și toamna toți acești factori joacă un rol în același timp. Un organism stabil și sănătos poate rezista la astfel de influențe, dar unul bolnav și slăbit (după o infecție, de exemplu, nu poate). În plus, în dezvoltarea și exacerbarea fiecărei boli, factorii lor proprii joacă un rol, de exemplu, malnutriția sau ereditatea, dar o evoluție mai pronunțată a bolilor în primăvară și toamnă este explicată de factorii enumerați mai sus.

Distonie vegetativ-vasculară: exacerbare de primăvară

Poate că, de cele mai multe ori primăvara și toamna are loc o exacerbare tocmai a acelor boli care sunt cel mai dependente de sistemul nervos, vorbim despre aproape toate patologiile neurologice, dar, mai ales, despre distonia vegetativ-vasculară.

Încălcări ale reglării nervoase a tonusului vascular în combinație cu schimbări constante ale vremii și picături presiune atmosferică duce la apariție trasaturi caracteristice boli: fluctuații pronunțate tensiune arteriala, apariția amețelii, slăbiciune generală, afecțiuni. În astfel de cazuri, este foarte important să fie examinat pentru a identifica o patologie organică gravă, de exemplu, boli endocrine, cât și pentru scop diagnostic diferentiat distonie vegetativ-vasculară şi hipertensiune arteriala. În tratament, rezultate bune sunt demonstrate de psihoterapie, medicamente sedative și metabolice.

Tulburări hormonale

Primăvara și toamna, are loc o schimbare a fondului hormonal, care este asociată în primul rând cu o modificare a sintezei hormonilor sexuali și a hormonilor de stres. Dar, în același timp, poate exista o schimbare în activitatea glandei tiroide și în sinteza hormonilor pancreatici.

Dacă apar modificări hormonale în organism sau apar primele simptome, ar trebui să consultați un medic pentru a examina atât glandele endocrine periferice, cât și sistemul obișnuit (hipotalamus-glanda pituitară), de la apariția unor boli grave. perturbări hormonale poate fi declanșată de modificări sezoniere minore, iar o încălcare a fondului hormonal general este plină de modificări extrem de grave și chiar ireversibile ale organelor interne.

Boli ale tractului gastrointestinal

Cel mai clasic exemplu de boală care se agravează în perioada primăvară-iarnă este ulcerul peptic al stomacului și duodenului. Cel puțin, această boală este adesea citată ca exemplu atunci când vine vorba de exacerbări sezoniere regulate.

Recent, din cauza apariției medicamentelor puternice (inhibitori ai pompei de protoni), acest model este mai neted, dar trebuie avut în vedere că este tipic nu numai pentru boala ulcerului peptic, ci și pentru gastrită, duodenită, pancreatită, colecistită și altele. patologii gastrointestinale. Acest model este deosebit de pronunțat în absența tratamentului, iar apariția sa este asociată cu o creștere a hormonilor steroizi în sânge și o scădere a proprietăți protectoare membrana mucoasă a stomacului și duodenului, precum și tulburări ale localului reglare hormonalăîntre stomac, pancreas și sistemul biliar.

Dacă există simptome de la tract gastrointestinal necesar să fie supus unei examinări adecvate pentru a stabili diagnostic corect, trece cursul terapie eficientăși să ia medicamente sau să se supună Tratament spaîn sezonul exacerbării aşteptate.

reactii alergice

Mai ales des reactii alergice se manifestă și se agravează primăvara, pe de o parte, aceasta este asociată cu înflorirea abundentă a ierburilor, tufișurilor și copacilor în primăvară, pe de altă parte, cu perturbări hormonaleși unele scăderea imunității, în urma căreia se dezvoltă reacții patologice sub forma unui răspuns imun excesiv la antigenele individuale cu leziuni ale propriilor țesuturi.

Este caracteristic faptul că reacțiile alergice de primăvară și toamnă se pot agrava, dar și progrese (simptomele devin mai pronunțate sau apare o alergie la substanțe suplimentare care anterior erau tolerate în mod normal). De aceea înainte de sezonul alergiilor este necesar să începeți să luați medicamente care au efect antialergic, dacă știți că veți avea totuși de-a face cu alergiile. Pe de altă parte, dacă există o alergie la înflorire, atunci cea mai bună soluție este să părăsești teritoriul familiar pentru regiuni mai nordice cu înflorire mai puțin abundentă, acest lucru ajută la tolerarea mai bună a bolii și la prevenirea progresiei acesteia.

În niciun caz nu se efectuează tratamentul alergic primăvara (în această perioadă este necesar să se utilizeze medicamente care reduc severitatea simptomelor), dar este necesar să se influențeze cauza dezvoltării bolii (efectuarea unei terapii imunologice specifice) în afara sezonul de exacerbări.

Tulburări psihice: exacerbare de primăvară

Un alt grup de boli caracterizate prin exacerbare sezonieră- Acest probleme mentale, și se caracterizează atât prin reapariția simptomelor pe fondul bunăstării anterioare, cât și prin agravarea manifestărilor în cazul în care boala decurge continuu. Astfel de fenomene sunt asociate cu modificări ale funcționării sistemului nervos central pe fondul reacțiilor de stres și modificări ale nivelurilor hormonale. De regulă, soluția la problemă este o terapie mai puternică, care se efectuează primăvara și toamna.

Boli de piele primăvara

Aproape tot modificări patologice pe piele devin mai pronunțate în perioada primăvară-toamnă, acest lucru se aplică atât bolilor de piele, inclusiv psoriazisului și neurodermatitei, cât și bolilor de geneză alergică ( Dermatita atopica) și boli sistemiceînsoțită de modificări ale pielii.

Agravare boli de pieleîn mare parte asociat cu suprimarea imunității și efectul asupra pielii factori negativi primavara (creste dupa iarna iradierea ultravioletă, alergeni).

Exacerbarea de primăvară a bolilor urologice

Printre patologia urologică din primăvară, se observă cel mai adesea boli infecțioase și inflamatorii acute și exacerbarea patologiei cronice, care este asociată cu hipotermie în condiții de temperatură extremă și suprimarea generală a imunității. Se observă dezvoltarea cistitei, prostatitei sau exacerbarea formelor cronice de infecție, iar pielonefrita este adesea observată la femei.

Dacă suferiți de acele boli care sunt predispuse la exacerbări sezoniere, sau dacă ați observat prima dată apariția anumitor simptome primăvara sau toamna, atunci nu trebuie să le asociați exclusiv cu fenomenele de hipovitaminoză. Este necesar să fiți supus unor examinări regulate și este mai bine să consultați un medic în primăvară, deoarece în acest caz puteți urma un curs de tratament preventiv sau de reabilitare pentru a preveni o exacerbare sau pentru a o ușura.

Tratamentul trebuie să se bazeze întotdeauna pe cauzele dezvoltării bolii și acei factori care stau la baza exacerbării de primăvară, să fie prescris exclusiv de un medic și numai după o examinare. Nu încerca să te vindeci remedii populare, deoarece o astfel de terapie nu poate decât să se înrăutățească, este mai bine să apelați la specialiști cu înaltă calificare și să nu vă riscați propria sănătate!

Informații suplimentare:

Boala cronică este o expresie care poartă o amenințare ascunsă. LA conditii moderne este greu de găsit un adult și chiar un copil care să nu aibă antecedente cu un astfel de diagnostic. Care sunt caracteristicile bolilor cronice, atunci când prezintă un pericol grav și cum să prevenim apariția lor, să încercăm să le dăm seama mai detaliat.

Ce este o boală cronică?

Specificul bolilor cronice este ascuns în termenul în sine, care provine din cuvântul grecesc „chronos” – „timp”. Boli care apar perioadă lungă de timp, iar simptomele nu sunt supuse unei vindecari complete si definitive, este considerat a fi cronic.

Medicii disting cel mai adesea între bolile acute și cronice, în funcție de tabloul clinic. Forma acută este adesea caracterizată prin febră mare și pronunțată sindrom de durere. Tratamentul în acest caz este necesar urgent. necesită o abordare integrată, atât în ​​examinare, cât și în tratament.

Cel mai adesea, scopul tratamentului bolilor cronice nu este de a obține o vindecare completă, ci de a reduce frecvența exacerbărilor și o perioadă mai lungă de remisie.

Caracteristicile cursului bolilor cronice

Indiferent de zona leziunii, se pot distinge mai multe caracteristici caracteristice evoluției bolilor în formă cronică.

• Debutul acut al bolii. Principalele simptome sunt pronunțate, starea generală a pacientului se înrăutățește semnificativ.
• perioadele de remisie, care primele etape poate fi perceput de pacient ca un leac. După primele „vindecări”, simptomele bolii revin, dar tabloul clinic poate să nu fie la fel de strălucitor ca la începutul bolii.
• Atenuarea simptomelor. La început, poate determina clar începutul unei recidive sau o perioadă de remisie a bolii. În timp, aceste etape pronunțate ale bolii sunt netezite: recăderile pot să nu fie prea acute sau, dimpotrivă, în timpul remisiunii, boala continuă să deranjeze.

Boala cronică este departe de a fi o condamnare la moarte. Este nevoie de o atitudine mai atentă față de sănătatea ta și de o anumită corecție a stilului de viață.

Cum se realizează diagnosticul?

Bolile cronice pot fi diagnosticate cu ajutorul unei examinări efectuate de medicul curant, care prescrie teste și metode de diagnosticare adecvate.

Bolile cronice ale omului se pot dezvolta rapid și pot fi rezultatul unor necorespunzătoare sau tratament intempestiv infecție acută. În acest caz, medicul curant poate atrage imediat atenția asupra faptului că starea pacientului nu se îmbunătățește și boala ia o formă cronică.

O altă variantă a dezvoltării unei boli cronice are următoarea imagine. Disfuncția oricărui organ sau sistem de organe nu provoacă un disconfort vizibil pacientului. Starea se agravează treptat pe o perioadă lungă de timp. Istoricul dezvoltării bolii poate ajuta medicul să diagnosticheze prezența unei forme cronice. ca diagnostic se poate stabili numai după studierea întregului tablou clinic.

Cele mai frecvente boli cronice

Situația ecologică modernă și produsele alimentare nu foarte calitative duc la faptul că puțini oameni se pot lăuda cu absența afecțiunilor cronice. Unii oameni sunt mai preocupați de ei, alții mai puțin, dar aproape toată lumea are un diagnostic similar în anamneză.

În funcție de cauza bolilor cronice și de severitatea cursului acestora, este selectată terapia de susținere și de restricție. Cele mai frecvente forme cronice în următoarele boli:

• Diferite forme de dermatită (psoriazis, eczeme, neurodermatită).
• Pielonefrita.
• Colecistita.
• Ulcer de stomac sau duoden.
• Insuficienta cardiaca.

Astfel de boli nu sunt cel mai adesea supuse unei remedii complete și necesită restricții constante și terapie de întreținere din partea pacienților pe tot parcursul vieții.

Copiii sunt bolnavi?

O boală cronică este una pentru diagnosticul căreia este necesară monitorizarea stării pacientului pentru o perioadă destul de lungă de timp.

Când vine vorba de copiii mici, este imposibil să vorbim despre monitorizarea pe termen lung a evoluției bolii. Singura excepție este defecte congenitaleîn activitatea organelor care afectează dezvoltarea și sănătatea copilului.

Dar chiar și în acest caz, prognosticul pentru pacienții tineri este întotdeauna mai optimist decât pentru adulți. Bolile cronice ale copiilor au o caracteristică - este probabil ca copilul să „depășească” boala. Organele copiilor sunt adesea imature și nu își pot îndeplini pe deplin funcțiile. În timp, activitatea sistemelor corpului se normalizează și chiar și bolile cronice se pot retrage.

Tratamentul bolilor cronice

Bolile cronice nu sunt un motiv pentru a nu merge la medic, chiar știind că o vindecare completă este aproape imposibil de realizat.

Este important să vă acordați corect: nu este nevoie să așteptați ca medicul să dea o „pastilă magică”, după care boala se va retrage. De asemenea, nu aveți încredere în reclamele intruzive și în pseudo-specialiști care promit un leac instantaneu pentru o boală care chinuie de ani de zile.

Trebuie să știți că o boală cronică este o defecțiune gravă a întregului organism, care este obișnuit cu funcționarea necorespunzătoare. Sarcina pacientului - împreună cu medicul să-și direcționeze corect corpul către o muncă cu drepturi depline.

Un specialist competent ar trebui să prescrie un curs extins de examinare, care să includă nu numai organul perturbator, ci și alte sisteme ale corpului.

Tratamentul este de obicei prescris pentru o perioadă lungă de timp. Pe lângă vizate medicamentele, poate conține medicamente pentru îmbunătățirea funcționării sistemului imunitar, a sistemului nervos, precum și complexe de vitamine.

Prevenirea apariției

Orice boală este mai ușor de prevenit decât de tratat. In caz de boli cronice se aplica si acest principiu. Trebuie să fii atent la starea corpului tău pentru a nu rata primele clopote alarmante. Măsurile de prevenire a bolilor cronice includ următoarele:

• Orice acută trebuie adusă la o vindecare completă. Faptul începerii recuperării trebuie confirmat de medic.
• Nu purta pe picioare, așteptând ca corpul să facă față.
• Fi atent la simptome neplăcute care se repetă în mod repetat (de exemplu, greutate în lateral după masă, somn slab).
• Faceți controale regulate, cel puțin în limita minimului: fluorografie, analize de sânge și urină, cardiogramă. Dacă efectuați un sondaj la fiecare șase luni, chiar și o ușoară deteriorare a performanței va fi observată.

Când este nevoie de ajutor de urgență?

În prezența bolilor cronice, pacienții știu de obicei cum arată o exacerbare și ce trebuie făcut. Dar dacă exacerbarea bolii a venit brusc, atacul este mai acut decât de obicei, însoțit de febră mare sau simptome neobișnuite - ar trebui să solicitați ajutor medical.

În acest caz, ar trebui să mergeți imediat la spital pe cont propriu pentru a vă vedea medicul sau a chema o ambulanță. În cazul sosirii unei ambulanțe, este necesar să se informeze medicul despre o boală cronică care se află în anamneză, precum și despre medicamentele pe care pacientul a reușit să le ia înainte de sosirea ajutorului medical.

De asemenea, nu neglijați să contactați un medic dacă metodele obișnuite de oprire a exacerbării nu ajută sau dacă trebuie să creșteți doza de medicament.

Bolile cronice pot afecta semnificativ calitatea vieții, dar cu mici restricții și regim, puteți obține perioade lungi remisiuni și mulți ani de viață fericită.

Urologii știu că toamna cozile la cabinetele lor cresc considerabil și, de obicei, sunt mai mulți pacienți în ele decât pacienți. Motivul este exacerbarea sezonieră a cistitei, care este o problemă predominant feminină. Sexul frumos are un scurt uretra, așa că dacă bacteriile ajung acolo, ajung rapid la vezică și provoacă inflamarea acesteia. Din păcate, cistita devine adesea cronică - după ce a apărut o dată, fie dispare, apoi se reafirmă.

Principalul motiv pentru exacerbarea de toamnă este hipotermia. În urmă cu câțiva ani, urologii erau indignați de faptul că femeile, chiar și iarna, purtau bluze și jachete scurte, expunându-și spatele. Astăzi, această modă, spre deliciul medicilor, a ajuns la nimic. Dar obiceiul de a te îmbrăca în afara sezonului, vai, a rămas. Scapa repede de ea! Este deosebit de important să vă asigurați că mijlocul corpului este cald - partea inferioară a spatelui și stomacul.

Trebuie să aveți grijă de încălțămintea caldă: hipotermia picioarelor reduce foarte mult imunitatea, ceea ce duce la o exacerbare a cistitei. Apropo, acest lucru se aplică nu numai celor care merg mult, ci și șoferilor pasionați. Au tendința să poarte cizme foarte ușoare chiar și iarna - speră că vor alerga rapid de la mașină la sediu. Dacă ați avut cel puțin o dată cistita, acest lucru este inacceptabil. Dacă ați avut cistita în mod repetat, consultați-vă medicul. Vi se poate sfătui să urmați un curs profilactic de medicamente pentru a preveni recăderea.

Artroza si artrita

Motivul exacerbarii este adesea aceeași hipotermie. Ameliorează artrita sistem imunitar, iar pe acest fond, inflamația la nivelul articulațiilor este activată. Odată cu artroza, din cauza frigului, alimentarea cu sânge a cartilajului articular se înrăutățește, iar acest lucru accelerează distrugerea acestuia. Prin urmare, pacienții care sunt observați de un reumatolog trebuie să se îmbrace întotdeauna călduros.

Există o altă cauză comună a durerilor de toamnă în articulații, aceasta este... o vară petrecută „cu succes”. La noi, mulți primăvara pleacă în țară și muncesc din greu câteva luni. Din această cauză, sarcina asupra articulațiilor crește foarte mult, iar pentru mulți, ei, incapabili să o suporte, încep să doară vara. Pentru alte persoane, o agravare apare atunci când revin la stilul de viață sedentar anterior, în toamnă.

Este imposibil să dai timpul înapoi. Prin urmare, nu mai rămâne decât să efectuați gimnastică specială care să ajute articulațiile să se adapteze la noile condiții. Puteți urma un curs preventiv de kinetoterapie, dar numai după consultarea unui medic - are multe contraindicații. Includeți în dieta dvs mai mult peste conținând acid gras omega-3 și alimente bogate în sulf (aceasta este pui, ouă, leguminoase, varză, ridichi). Sunt necesare pentru refacere naturală țesut cartilaj articulațiilor.

Dacă durerea a apărut deja, consultați un medic - el va determina cu exactitate cauza acesteia (la urma urmei, tratamentul artrozei nu este același cu tratamentul artritei sau, de exemplu, a gutei) și vă va spune ce să faceți.

Bronşită

Pe vreme rece și ploioasă, se activează virusuri de raceala. Ele, și deloc bacteriile, așa cum cred mulți, sunt principalii agenți cauzali ai bronșitei ( infectie cu bacterii se alătură numai în ziua a 3-a-4). Prin urmare, prevenirea acestei boli este foarte asemănătoare cu prevenirea SARS.

Este important să creșteți imunitatea - acum este momentul să luați complexe multivitamine. Este recomandabil să evitați aglomerația de oameni. Dacă acest lucru nu este posibil, purtați o mască medicală. Nu uitați: este eficient doar două ore, după care trebuie schimbat.

Spălați-vă des pe mâini, deoarece virușii pot trăi mult timp pe diverse obiecte. De asemenea, este util să clătiți nasul și să faceți gargară cu apă sărată. Acest lucru nu numai că va ajuta la eliminarea microorganismelor care au ajuns acolo, ci va oferi și umiditate membranelor mucoase. Când încălzirea este pornită, acestea devin uscate și mai puțin rezistente la infecții. Apropo, aerul uscat irită și bronhiile, așa că este indicat să aveți acasă un umidificator special.

Toate aceste reguli se aplică la oameni sanatosi. Cei care au bronșită cronică ar trebui să le observe cu deosebită atenție. Și în plus, fă-ți vaccinul împotriva gripei. Adesea devine un imbold pentru exacerbări severe, așa că este mai bine să joci în siguranță.