Osteoscleroza condilului femural. Osteoscleroza subcondrală a suprafețelor articulare și a coloanei vertebrale

Osteoscleroza coloanei vertebrale este o afecțiune caracterizată prin compactare semnificativă țesut osos.

Dintre toate bolile metabolice ale scheletului, însoțite de tulburări ale dezvoltării structurilor osoase, se află pe locul al doilea ca prevalență, pe locul doi după osteoporoză.

Pe primele etape dezvoltarea bolii nu reprezintă o amenințare puternică pentru sănătatea și viața umană. Dar este necesar să începeți să o tratați în timp util, deoarece, ca urmare a progresiei osteosclerozei, țesutul osos își pierde complet elasticitatea, este posibilă apariția bolilor. măduva spinării(de exemplu, atac de cord sau mielopatie).

Ce este osteoscleroza coloanei vertebrale și principiul înfrângerii acesteia

Osteoscleroza subcondrală este o patologie caracterizată prin compactarea țesutului osos. Cel mai adesea, afectează persoanele în vârstă, dar poate apărea și în rândul tinerilor.

Care este pericolul osteosclerozei coloanei vertebrale?

Pe etapele inițiale dezvoltare, s-ar putea să nu provoace probleme de sănătate, dar dacă nu începeți tratament în timp util, va progresa. Ca urmare, o persoană va avea un risc crescut de fracturi și afecțiuni precum osteocondroza și anemie.

Focarele de osteoscleroză sunt modificări ale țesuturilor osoase și cartilajului, ele se caracterizează prin diferite forme si dimensiuni. Ele pot fi găsite pe o imagine cu raze X, apar în diferite moduri:

Tipuri de osteoscleroză a coloanei vertebrale

Au fost create mai multe tipuri de clasificare a osteosclerozei coloanei vertebrale. În funcție de localizarea bolii, se disting următoarele soiuri:

  1. Local. Compactarea țesutului rezultat împarte osul în 2 zone: una este afectată de patologie, iar cealaltă rămâne intactă.
  2. Local. Acest tip de osteoscleroză se caracterizează prin progresia bolii într-o zonă mică a țesutului osos. De exemplu, este localizat în zona în care s-a produs fractura.
  3. Uzual. Se formează dacă procesul patologic a atins nu numai coloana vertebrală, ci și restul scheletului.

În funcție de durata formării sigiliului, medicii clasifică boala în tipuri dobândite și congenitale. Pe lângă aceste clasificări, osteoscleroza se distinge din motivele care au dus la formarea ei:

  • idiopatic. Apariția compactării țesuturilor este asociată cu o serie de boli, cum ar fi reostoza rizomonomelolor și boala marmură;
  • inflamator. Acest tip se dezvoltă dacă există procese inflamatorii în organism care schimbă structura substanței spongioase;
  • fiziologic. Osteoscleroza coloanei vertebrale apare în timpul formării scheletului;
  • post-traumatic. Procesele patologice ale țesutului osos pot apărea în momentul vindecării diferitelor fracturi și a altor leziuni;
  • toxic. O astfel de osteoscleroză se dezvoltă ca urmare a otrăvirii grave cu substanțe chimice nocive.

Video

Boala de marmură

Cauzele bolii

De regulă, persoanele cu vârsta de 60 de ani și peste sunt susceptibile la boală, aceasta fiind asociată cu un sistem imunitar slăbit și modificări legate de vârstăîn organism. În acest caz, apariția osteosclerozei coloanei vertebrale se datorează unor cauze dobândite și externe. Să aruncăm o privire la cele mai frecvente cauze și factori de risc:


Simptomele și semnele osteosclerozei coloanei vertebrale

La începutul formării, boala se manifestă rar; unele simptome pot fi confundate cu alte boli care nu au legătură cu compactarea cartilajului și a țesutului osos. Simptomele osteosclerozei coloanei vertebrale depind de articulația afectată (de exemplu, șold, genunchi sau umăr). Să luăm în considerare mai detaliat principalele semne ale bolii:

  • apariția disconfortului (în zona de localizare a bolii);
  • temperatură ridicată corp (indică prezența boli inflamatorii oase);
  • oboseală crescută, scăderea performanței;
  • modificări patologice la nivelul coloanei vertebrale;
  • tulburări ale funcției motorii;
  • diverse abateri laterale sistem nervos;
  • apariția durerii în timpul mersului sau stând o perioadă lungă de timp în aceeași poziție.

Persoanele care au probleme cu coloana vertebrală sau sunt expuse riscului, se întreabă adesea: „Este posibil să recunoști singur boala?” Din păcate, în stadiile inițiale, este aproape imposibil să faci acest lucru din cauza simptomelor slabe. Semnele externe pot fi complet absente. Numai un cuprinzător cercetarea diagnosticului.

Diagnostic

Dacă bănuiți o boală, trebuie să căutați ajutor de la un specialist - un ortoped sau un chirurg. Pentru un diagnostic precis, pacientul este supus unei examinări amănunțite. Pentru a face acest lucru, numiți metode instrumentale studii ale coloanei vertebrale. Să luăm în considerare mai detaliat cel mai metode eficiente diagnosticul osteosclerozei coloanei vertebrale:


Pe baza rezultatelor examinării, medicul va putea identifica localizarea bolii și stadiul care este necesar pentru a prescrie cel mai potrivit tratament. Pe lângă detectarea bolii, este important să se identifice cauzele care stau la baza dezvoltării acesteia. Pentru a face acest lucru, apelați la metode de laborator diagnostice - prescriu biochimice şi analiza generala sânge. Dacă, în timpul diagnosticului, medicul suspectează prezența unor neoplasme maligne, poate fi necesar. După implementare sondaj cuprinzător medicul prescrie un curs de tratament.

Tratament

Dacă osteoscleroza coloanei vertebrale este activată stadiul inițial, medicul recurge la metode conservatoare de tratament. În acest caz, pentru tratamentul osteosclerozei coloanei vertebrale, este necesar terapie combinată, presupune luarea de medicamente, efectuarea terapiei cu exerciții fizice, fizioterapie și aderență dieta corecta nutriție. Să luăm în considerare mai detaliat ce include o astfel de terapie a osteosclerozei și specificul acesteia:


În plus, puteți apela la fonduri Medicină tradițională(cu permisiunea medicului). Multe rețete bazate pe ingrediente naturale au ca scop ameliorarea durerii. Ca singura terapie, nu sunt potrivite, dar ca adjuvant la tratamentul principal, sunt destul de eficiente.

Din păcate, aceste metode de terapie nu sunt capabile să elimine complet modificările patologice ale coloanei vertebrale. În același timp, acestea trebuie respectate pentru a face față simptomelor apărute și pentru a nu provoca progresia bolii. Intervenție chirurgicală pentru această boală de obicei nu. Dar mai ales cazuri severe un medic poate recomanda endoproteze. aceasta operatie majora pentru a înlocui articulația cu implanturi.

Prognoze și prevenire

Pentru a preveni recidivele și a preveni dezvoltarea bolii, este necesar să se prevină osteoscleroza coloanei vertebrale. Măsurile de prevenire includ:


Cu această boală, prognosticul pentru viață este favorabil dacă este recunoscut la timp și început terapie eficientă... În caz contrar, ca urmare a progresiei osteosclerozei coloanei vertebrale, o persoană poate dezvolta hernii intervertebrale, osteocondroză și cifoză. Există un risc mare de anemie, se tratează prin transfuzie de globule roșii, ceea ce crește semnificativ nivelul hemoglobinei.

Osteoscleroza este o afecțiune caracterizată prin creșterea densității osoase, creșterea trabeculelor osoase, substanță compactă și spongioasă pe unitatea de volum de țesut osos, în timp ce dimensiunea osului nu se modifică.

S-ar părea, ce este în neregulă cu faptul că osul devine mai dens? Cert este că osteoscleroza duce la o scădere semnificativă a elasticității zonei osoase alterate, ceea ce crește semnificativ riscul de fracturi, chiar și cu o ușoară forță externă.

Osteoscleroza ocupă locul al doilea după osteoporoză printre bolile osoase. Se dezvoltă atunci când funcțiile osteoclastelor și osteoblastelor (celule care sintetizează și distrug țesutul osos) sunt afectate.

Această condiție este un simptom un numar mare boli, inclusiv infecțioase, leziuni tumorale, afecțiuni genetice, intoxicații și boli degenerative-distrofice ale sistemului musculo-scheletic. Osteoscleroza este tratată sub supravegherea medicilor de specialități precum ortopedii și traumatologii.


În osteoscleroză, densitatea osoasă crește, ceea ce duce la pierderea elasticității și fracturi

Tipuri și motive

Există mai multe clasificări ale osteosclerozei. Aloca:

  • fiziologic - se dezvoltă în zonele de creștere osoasă la copii și nu este considerată o patologie;
  • patologic - însoțește boli și diverse stări patologice.

În funcție de momentul apariției sigiliului, există:

  • congenital,
  • dobândit.

În funcție de localizarea focarelor și de volumul leziunii, osteoscleroza este:

  • local (focal) - apare într-o zonă mică, de exemplu, la locul fuziunii osoase după o fractură;
  • limitat (local) - cel mai adesea are un caracter reactiv și se formează în zona care separă țesutul osos sănătos și deteriorat, de exemplu, cu osteomielita, tuberculoza osoasă, abcesul Brodie, sacroiliita sclerozantă;
  • frecvent - diagnosticat atunci când procesul patologic se extinde la mai multe oase ale extremităților inferioare, superioare sau alte structuri ale scheletului (melorreostoză, tumori metastatice schelet);
  • sistemic - aproape toată masa osoasă este afectată, acest proces are multe motive, printre care pot exista boli genetice severe.


Zona de osteoscleroză limitată pe radiografia degetelor

În funcție de cauză, se disting următoarele tipuri de osteoscleroză:

  1. Idiopatic - motivul compactării masei osoase rămâne necunoscut (melorreostoză, boală de marmură, osteopoikilia).
  2. Posttraumatic - se dezvoltă ca urmare a fracturilor de schelet.
  3. Fiziologic - observat la copii în perioada de creștere activă.
  4. Reactiv - reacția țesutului osos la procesul patologic din interior (osteomielita, tuberculoză, sifilis, abces Brodie, tumori).
  5. Toxic – apare ca răspuns la acțiunea metalelor grele și a altor substanțe toxice.
  6. Ereditar - combinat cu boli genetice.
  7. Degenerativ-distrofic - osteoscleroza plăcilor terminale ale suprafețelor articulare este unul dintre semnele radiologice ale artrozei articulațiilor și osteocondrozei coloanei vertebrale.

Osteoscleroza ca semn al osteoartritei și osteocondrozei

Este important să înțelegeți! Osteoscleroza nu este o boală separată, este doar unul dintre multele semne ale patologiei primare, care au dus la remodelarea osoasă și riscul de fractură patologică.

Cel mai adesea, folosind acest termen, atât medicii, cât și pacienții înseamnă tocmai compactarea structurii osului subcondral, adică zona care se află în imediata apropiere a articulației afectate de artroză. În astfel de cazuri acest proces actioneaza doar ca un criteriu suplimentar pentru diagnosticul de osteoartrita in timpul radiografiei. Clinic nu se manifestă în niciun fel, iar toate simptomele prezente la pacient se datorează leziunilor degenerative-distrofice ale articulațiilor sau coloanei vertebrale.

Luați în considerare principalele simptome care apar ca urmare a osteosclerozei și altele modificări patologice diverse articulații cu artroză.

Coloana vertebrală

Când coloana vertebrală este deteriorată, osteoscleroza apare în zona corpurilor vertebrale care este în contact direct cu discul intervertebral deteriorat de osteocondroză.

Compactarea țesutului osos al structurilor coloanei vertebrale nu are o simptomatologie separată, ci se manifestă prin semne de patologie primară. Plângerile pacientului depind de localizarea leziunii (cervicale, toracice, lombo-sacrale), de severitatea modificărilor patologice și de prezența complicațiilor, de exemplu, hernie intervertebrală, deformări ale coloanei vertebrale, îngustarea canalului măduvei spinării, ciupirea rădăcinilor nervoase etc.

Pericolul osteosclerozei coloanei vertebrale este ca vertebrele, din cauza unor astfel de modificari, devin foarte fragile si predispuse la fracturi. Prin urmare, un traumatism minim sau efort fizic poate duce la dezvoltarea unei fracturi de compresie.


Osteoscleroza subcondrală a articulațiilor

Este imposibil să se stabilească un diagnostic folosind doar o raze X; aici sunt necesare metode de examinare mai detaliate: imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată.

Articulatia soldului

Osteoscleroza acestei localizări complică adesea cursul coxartrozei. Pacienții se plâng durere constantăîn zona femur atât la mers, cât și la odihnă. Limitarea intervalului de mișcare în articulația șoldului se dezvoltă treptat, pacienții încep să șchiopătească.

Principalul pericol este riscul crescut de fractură cervicală și necroză avasculară a capului femural. Aceasta este foarte leziuni grave care sunt asociate cu creșterea mortalității premature și a dizabilității. Prin urmare, la identificarea unui sindrom de durere în zonă articulatia soldului este necesar să se efectueze examinări de diagnostic și să se înceapă tratarea patologiei cât mai devreme pentru a preveni complicațiile.

Articulatia genunchiului

Osteoscleroza articulatia genunchiului de foarte multe ori însoţeşte dezvoltarea gonartrozei şi este un criteriu radiologic de diagnostic pentru aceasta din urmă. Pacienții se plâng de dureri de genunchi în timpul efortului fizic, de limitarea mobilității în articulație, de crâșnituri în timpul mișcării. În timp, deformarea pronunțată a extremităților inferioare se dezvoltă sub formă de valgus sau varus (picioare în formă de O și X), funcția genunchiului este aproape complet pierdută. În acest caz, doar intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului poate ajuta.


Scleroza subcondrala a articulatiilor genunchiului cu gonartroza

Articulația umărului

Această localizare a procesului patologic este destul de comună. Articulația umărului este cea mai mobilă articulație din corpul nostru, deci este predispusă la procese degenerative-distrofice și la dezvoltarea artrozei.

Osteoscleroza umărului nu prezintă un pericol deosebit, dar devine vinovată de durere cronică și de mobilitate limitată. membrului superior, ceea ce înrăutățește calitatea vieții unor astfel de oameni.

Ilium

Osteoscleroza acestei localizări este rară și perioadă lungă de timp este asimptomatic.

Este important de știut! Scleroza articulației sacrale (sacroiliita) este una dintre cele mai importante criterii de diagnostic... Prin urmare, dacă o astfel de localizare este detectată pe raze X de osteoscleroză, este imperativ să treci printr-un detaliu examen diagnostic pentru spondilita anchilozantă.


Scleroza articulațiilor ilio-sacrale în spondilita anchilozantă

Oasele piciorului

Osteoscleroza calcaneului și a altor structuri ale scheletului piciorului apare în multe boli ortopedice și traumatologice. Iată câteva dintre ele:

  • osteocondropatia scafoidului,
  • osteocondropatia capetelor metatarsiene,
  • osteocondropatia osului sesamoid,
  • osteocondroza disecantă a talusului,
  • osteocondropatia tuberculului calcaneu.

Aceste patologii, de regulă, afectează copiii și se manifestă simptome similare(durere la picior, deformarea acestuia, încălcare structura normala, picioare plate, schimbare a mersului). Tratamentul conservator nu oferă întotdeauna rezultat pozitiv, asa ca uneori trebuie sa apelezi la interventie chirurgicala.

Osteoscleroza în bolile genetice

Sunt câteva tulburări genetice care sunt însoţite de osteoscleroză. De regulă, este larg răspândită sau sistemică, ceea ce duce la consecințe grave... Luați în considerare principalele boli, al căror simptom principal este osteoscleroza.

Meloreostoza

Această afecțiune se mai numește și boala Leri. Acesta este un defect osos congenital, care se manifestă printr-o creștere a densității unui anumit segment al unui membru sau mai multor zone adiacente. În unele cazuri, focarele de osteoscleroză se găsesc și în vertebre, coaste și maxilarul inferior.

Principalul simptome clinice: durere, slăbiciune, oboseală crescută, dezvoltarea contracturilor musculare.

Tratamentul este simptomatic, care constă în principal în prevenirea contracturilor. Prognosticul vieții este favorabil.

Acest boala genetica numită și osteopetroză. Aceasta este o patologie ereditară severă, care are 2 variante ale cursului. Primul tip apare imediat după naștere. Pacienții au hidrocefalie, mărirea ficatului și a splinei, malformații ale organelor auzului și vederii.

Astfel de copii rămân în urmă la nivel mental și dezvoltarea fizică, au anemie severă, osteoscleroză sistemică și multiple fracturi spontane. La radiografii, oasele sunt dense, omogene, canalul osos este absent. A doua variantă a bolii are aceleași simptome, dar începe să se manifeste la aproximativ 10 ani. Prognosticul pe viață este nefavorabil.

Osteopoikilia

aceasta boala congenitala schelet, care este însoțit de multiple focare de osteoscleroză. Este asimptomatică și este diagnosticată întâmplător în timpul examinării cu raze X. Prognosticul este favorabil.

Disosteoscleroza

Aceasta este o patologie genetică care se manifestă la copii în vârstă fragedă... Principalele semne sunt:

  • crestere impiedicata
  • osteoscleroza sistemica,
  • încălcarea dezvoltării dinților,
  • orbire,
  • paralizie.

Prognosticul pentru patologie este nefavorabil, de regulă, copiii mor la o vârstă fragedă.

Picnodizostoză

Aceasta este o tulburare genetică severă care este diagnosticată la copii la o vârstă fragedă. Patologia se caracterizează prin:

  • decalaj în dezvoltarea fizică;
  • încălcarea structurii normale a scheletului feței, dinților;
  • scurtarea mâinilor;
  • osteoscleroză sistemică și fracturi patologice multiple.

Prognosticul este nefavorabil tratament specific nu exista.

Această boală mai este numită osteită deformantă. Din păcate, cauzele patologiei nu sunt cunoscute astăzi. Cu boala Paget, sinteza normală este perturbată și țesutul osos este distrus. Drept urmare, osul devine mozaic cu focare de osteoporoză și osteoscleroză, foarte fragile și predispuse la fracturi.

Osteoscleroza pentru infectii osoase

Leziuni inflamatorii osoase infectioase adesea însoțită de osteoscleroză locală, care limitează zona sănătoasă de cea deteriorată. Cel mai adesea, un astfel de semn cu raze X este detectat în astfel de boli:

  • Garre,
  • abces broddy,
  • gume sifilitice cu sifilis terțiar,
  • tuberculoza oaselor.

Astfel, osteoscleroza nu este o boală separată, ci doar una dintre manifestările multiplelor patologii, atât dobândite, cât și congenitale. Cu toate acestea, această modificare a structurii normale a oaselor poate crește semnificativ riscul de fracturi spontane, prin urmare, ar trebui diagnosticată la timp pentru măsuri terapeutice și preventive.

Adesea, medicii diagnostichează osteoscleroza suprafețelor articulare. În procesul patologic, structura țesutului osos este perturbată și densitatea acestuia crește, trabeculele osoase sunt deteriorate. Modificările pot afecta zona gleznei, articulația umărului, capul și gâtul femurului, osul metatarsian. Progresia osteosclerozei are loc pe fondul inflamației osoase, a neoplasmelor, a intoxicației severe a corpului, a artrozei și a altor boli articulare.

De ce se dezvoltă: principalele motive

O concentrare osteosclerotică în coaste și alte structuri osoase se poate dezvolta independent sau poate fi rezultatul unor boli anterioare. Scleroza apare în zona vertebrei, genunchiului, pelvisului, claviculei și adesea boala se manifestă pe dinte. Următoarele motive pot influența dezvoltarea sa:

  • stres crescut asupra corpului;
  • insuficient mod activ viaţă;
  • dieta dezechilibrata, care contine o multime de alimente grase si junk;
  • greutate excesiva;
  • leziuni permanente ale femurului sau ale altor structuri;
  • corset muscular subdezvoltat;
  • boli ale sistemului musculo-scheletic de natură congenitală sau dobândită;
  • abateri de tip reumatologic sau vascular;
  • metabolism afectat;
  • disfuncție a sistemului endocrin;
  • modificări legate de vârstă.

Boala este cauzată de micobacterii tuberculoase.

Osteoscleroza se poate manifesta ca o complicație a unor astfel de boli:

  • tumori canceroase cu metastaze în organe interne;
  • boala Paget;
  • osteocondroză cervicale coloana vertebrală;
  • reacții inflamatorii în țesutul osos;
  • melorreostoză, caracterizată prin displazie benignă.

Osteoporoza și osteoscleroza sunt interdependente, deoarece se pot manifesta simultan, acționând ca complicații reciproce.

Clasificare

Există mai multe tipuri de deteriorare a oaselor corpului, ținând cont de diferiți parametri. Tabelul prezintă principalele tipuri de osteoscleroză:

ClasificareVedereParticularități
După formeFiziologicSe manifestă în copilărie
Nu este o patologie și trece de la sine
PatologicApare pe fondul altor boli
După numărul și volumul oaselor compactateFocalDezvăluit într-o zonă mică a osului
LocalZona de joncțiune a țesutului sănătos și deteriorat este rănită
UzualMai multe oase ale brațelor și picioarelor sunt deteriorate simultan
SistemicăAsociat cu înfrângerea tuturor structurilor osoase
Din motive de aparițieFuncțional sau fiziologicCaracterizat prin deteriorarea zonelor de creștere atunci când structurile osoase încetează să crească
IdiopatEste o consecință a malformațiilor osoase
PosttraumaticÎngrijorări după răni de severitate variabilăși localizare
InflamatorSe dezvoltă în organism pe un fundal de inflamație
ReactivSe manifestă ca urmare a unui neoplasm sau a unei internari afectate nutriențiîn os
ToxicProgresează după otrăvirea corpului cu metale grele și componente chimice
Boala se dezvoltă pe fondul scăderii densității osoase.

Focalizarea osteosclerozei poate apărea în orice articulație mobilă și structuri osoase, dar cel mai adesea se observă următoarea localizare:

  • deteriorarea articulației osului și genunchiului călcâiului;
  • leziuni ale articulației pelvine și ale capului femural;
  • deteriorarea articulației umărului;
  • mai rar - osteoscleroza rădăcinii dintelui.

Simptome clinice

Osteoscleroza articulației genunchiului și a altor articulații mobile se face simțită trasaturi caracteristice... Principalul simptom al unei tulburări la nivelul vertebrei este durerea pronunțată, care crește odată cu efortul fizic. O localizare frecventă a osteosclerozei este zona calcaneului și astragalului, în care pacientul se plânge de următoarele manifestări patologice:

  • curbura piciorului;
  • procese de deformare a falangelor degetelor;
  • oboseală constantă în membrele inferioare, care apare chiar și cu sarcini ușoare;
  • durere la picior;
  • picioare plate;
  • afectarea activității picioarelor.

Localizarea patologiei în articulația șoldului limitează mobilitatea persoanei.

Nu mai puțin localizare rară este osteoscleroza articulației șoldului, în care se observă următoarele simptome:

  • durere în regiunea pelviană, care devine permanentă;
  • mișcare limitată;
  • şchiopătând la mers.

La o încălcare similară există o probabilitate mare de deteriorare a colului femural, în urma căreia apare necroza de tip aseptică a capului femural. În acest caz, decesul pacientului nu este exclus. Uneori se dezvoltă scleroza coloanei vertebrale, în care întreaga funcție musculo-scheletică este afectată. Discurile devin casante, în urma căreia se produce o fractură chiar și sub sarcini ușoare.

Cu un proces patologic la umăr sau ilium osteoscleroza poate perioadă lungă de timp nu se fac simțiți.

Cum se realizează diagnosticul?


Diagnosticarea hardware va ajuta la stabilirea gradului de deteriorare a țesutului articular și osos.

Înainte de a trata osteoscleroza, trebuie să consultați un medic și să aflați cauzele și natura severității tulburării. semne cu raze X alte proceduri de diagnosticare ajuta la confirmarea diagnosticului. Diagnosticare cuprinzătoare include următoarele manipulări:

  • analize de laborator de sânge și urină;
  • biochimia fluidului sanguin;
  • testare genetică;
  • diagnosticarea creierului cu ultrasunete;
  • aflarea densității structurilor osoase;
  • test pentru markeri de cancer;
  • RMN și CT.

Cum și cum se tratează osteoscleroza?

Tratament conservator


Tratamentul patologiilor articulare necesită o abordare integrată.

Sau alte tipuri de boală trebuie eliminate într-un mod complex, folosind mai multe tehnici. În primele etape, este posibil să se facă față patologiei prin ajustarea nutriției, fizioterapiei și medicament... Pentru osteoscleroză, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

  • medicamente glucocorticoide;
  • agenți condroprotectori;
  • AINS;
  • medicamente care se opresc sindrom de durere.

Următoarele proceduri fizioterapeutice sunt efectuate în timpul tratamentului:

  • electroforeză cu medicamente;
  • magnetoterapie;
  • terapie UHF;
  • terapie cu nămol;
  • masaj.

Când este necesară intervenția chirurgicală?


În ultimele etape ale bolii, articulația este complet distrusă.

Dacă tratament conservator osteoscleroza nu funcționează, apoi este prescrisă interventie chirurgicala... Operația este necesară în astfel de cazuri:

  • stenoza măduvei osoase, care necesită transplant măduvă osoasă;
  • necesitatea de a elimina focarele de osteoscleroză în care există țesut necrotic;
  • deteriorarea unei zone mari a osului.

Care sunt previziunile?

Dacă osteoscleroza ilionului sau a altor părți ale corpului este asociată cu anomalii congenitale ale sistemului musculo-scheletic, atunci este necesară profilaxia regulată pentru a menține o viață normală. În stadiile incipiente ale detectării, prognosticul pentru un rezultat favorabil este destul de mare. Dacă pacientul nu tratează abaterea pentru o lungă perioadă de timp, atunci apare dizabilitatea, amenințănd moartea prematură a pacientului.

Este posibil să evitați osteoscleroza dacă respectați alimentație corectă si controleaza greutatea. Un mod rațional de somn și veghe este important. Prin creșterea exercițiu fizic, este necesar să se utilizeze cleme și bandaje speciale. Odată cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii sau a unui focar infecțios, este necesar să consultați un medic la timp și să efectuați un tratament.

Osteoscleroza este un proces patologic în țesutul osos, însoțit de compactarea acestuia. Conform ICD-10, boala are codul M85.8. E de ajuns problemă frecventă, care ocupă locul doi după osteoporoză. Particularitatea patologiei constă într-o perioadă lungă asimptomatică, care poate complica diagnosticul și tratamentul. Traumatologii și ortopedii se ocupă de această boală.

Esența patologiei

Osteoscleroza - ce este? Cu o boală, țesutul osos devine patologic compactat. Rezultatul poate fi închiderea completă a canalului medular și transformarea osului într-o singură structură. Acest lucru provoacă tulburări circulatorii, afectarea funcției motorii, modificări ale sângelui. Dimensiunea osului în sine nu se schimbă.

Interesant!

Boala afectează întregul organism, așa cum funcționează măduva osoasă funcții importante hematopoieza și menținerea imunității.

Motive pentru dezvoltare

Cauzele sclerozei osoase:

  • Predispozitie genetica;
  • Infecții cronice în organism;
  • Supraponderal;
  • Boli concomitente ale țesutului osos;
  • Activitate fizică crescută;
  • Leziuni frecvente.

În jur se pot dezvolta focare de osteoscleroză tumori maligneși metastazele acestora.

Vizualizări

Pe baza factorului cauzal, se construiește o clasificare a sclerozei osoase:

  • Idiopatic - pentru o cauză nespecificată;
  • Inflamator – din cauza leziune infecțioasă oase;
  • Posttraumatic - datorită creșterii osului crescute după leziune;
  • Toxic - ca urmare a expunerii la diverse toxine;
  • Genetic.

Există o astfel de formă ca osteoscleroza fiziologică - apare la copii în perioada de formare intensivă a țesutului osos.

Proces patologic poate fi localizat direct în țesutul osos sau în articulații, unde osul este legat de țesutul cartilajului. V acest caz vorbesc despre dezvoltarea osteosclerozei subcondrale. Această formă se caracterizează printr-o afectare mai rapidă a funcției motorii a membrului.

În funcție de localizarea procesului patologic, se disting:

  • Leziunea articulației șoldului;
  • Osteoscleroza ilionului;
  • Osteoscleroza femurului;
  • Înfrângerea articulației genunchiului;
  • Leziune la gleznă;
  • Leziune a picioarelor.

Dacă procesul patologic captează un os, se vorbește despre osteoscleroză locală. Dacă există multe focare în zone diferite, aceasta este o leziune difuză.

Manifestări

Simptomele bolii depind de localizarea focarului patologic și de severitatea modificărilor osului. Trăsătură caracteristică este absența oricărui semne externe patologie.

Dacă articulația șoldului este afectată, o persoană se plânge de durere în timpul șederii sau mersului prelungit. Mersul devine moale. Semnele de osteoscleroză a ilionului pot indica debutul spondilitei anchilozante.

Osteoscleroza articulației genunchiului se manifestă prin durere în picioare, mers, alergare. Rezultatul bolii este imobilitatea completă a genunchiului.

Înfrângerea oaselor piciorului este însoțită de dezvoltarea picioarelor plate, durere la mers. Gama de mișcare este redusă semnificativ.

Se manifestă osteoscleroza suprafețelor articulare senzații dureroase la efectuarea oricăror mișcări. Procesul patologic duce rapid la imobilitatea articulațiilor.

Forme congenitale de patologie

Osteoscleroza determinată genetic se manifestă aproape imediat după nașterea unui copil. Există mai multe tipuri de patologie:

  • Osteopetroza - dimensiunea capului este semnificativ crescută în comparație cu dimensiunea corpului. La ecografie se determină hidrocefalie. Pe radiografie se notează oasele compacte ale craniului. De asemenea, sunt afectate organele interne - se observă modificări ale ficatului și splinei. Compresie de către oasele craniului fibrele nervoase duce la tulburări de auz și vedere;
  • Disosteoscleroza se manifestă în copilărie timpurie... Deoarece focarele se găsesc în toate oasele, copilul are pipernicie, se observă tulburări de auz, vedere și vorbire. Datorită înfrângerii smalțului dentar, se dezvoltă cariile multiple;
  • Pycnodystosis - însoțită de deteriorarea oaselor craniului facial. Prin urmare, fața copilului are un aspect specific - tuberculi frontali mari, masivi maxilarul inferior, ochii mari. Uneori apare o scurtare a membrelor superioare;
  • Sclerosteoza. Aproape toate oasele sunt afectate. Există deformări cranio-faciale, subdezvoltare a membrelor;
  • Melorheostoza sau boala Leri. Osteoscleroza afectează un os sau mai multe oase ale unui membru. Simptome tipice sunt dureri, slăbiciune musculară. Boala duce la calcificarea și fibroza țesuturilor moi, ceea ce provoacă imobilitatea membrelor.

Copii cu forme congenitale bolile devin rapid invalide.

Forme dobândite

Unele tipuri de osteoscleroză se dezvoltă la oameni deja la vârsta adultă:

  • boala lui Paget. Tipic pentru bărbații peste 40 de ani. Poate fi asimptomatică mult timp. Rigiditatea articulațiilor se dezvoltă treptat până la fuziunea lor completă;
  • ... De asemenea, bărbații sunt în mare parte bolnavi. Sunt afectate oasele tubulare lungi. În primul rând, un focar de inflamație apare în os, apoi țesutul din jurul acestuia devine mai dens. Persoana este îngrijorată de durerea intensă care se agravează noaptea;
  • Abcesul lui Brody. Cel mai frecvent afectat femural sau tibia... În țesutul osos se formează un abces cauzat de Staphylococcus aureus... Boala se manifestă prin durere neexprimată.

Osteoscleroza contribuie la apariția frecventă a fracturilor, deoarece osul își pierde fermitatea și elasticitatea. În prezența unui astfel de simptom, trebuie efectuată o examinare adecvată.

Complicații

Osteoscleroza este însoțită de o fragilitate osoasă crescută. Prin urmare, cel mai mult complicație frecventă sunt fracturi care apar sub sarcina usoara.

O complicație caracteristică osteosclerozei articulației șoldului este necroza aseptică a capului femural.

Rezultatul tuturor formelor de boală este o încălcare a funcției motorii, formarea contracturilor articulare și musculare.

Metode de diagnostic

Principala metodă de diagnosticare este examinare cu raze X... Pe raze X Focalele de osteoscleroză sunt după cum urmează:

  • Scăderea celularității țesutului osos;
  • Îngroșarea stratului cortical al osului;
  • Îngustarea lumenului canalului medular.

Focarele de osteoscleroză din os pot fi localizate uniform sau haotic. Prin urmare, se disting forme uniforme și variate ale bolii.

Leziunile din unele forme congenitale și dobândite au semne specifice:

  • În cazul melorreostozei, focalizarea seamănă cu picăturile de ceară curgătoare;
  • Osteomielita Garre este însoțită de o îngroșare fusiformă a osului;
  • Abcesul lui Brody arată ca un nod rotund cu limite clare.
  • Metodele de diagnostic de laborator nu sunt orientative.

Activitati de tratament

Osteoscleroza este tratată într-un mod cuprinzător. conservator și tehnici chirurgicale. Mare importanță are un început de tratament în timp util pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.

Dietă

  • Lactate și produse lactate fermentate;
  • Brânză, brânză de vaci;
  • ouă.

Este util să folosiți verdeață în cantitati mari, fructe si legume. Dieta ar trebui să includă o cantitate suficientă de proteine ​​- mâncați carne și pește zilnic.

Tratament medicamentos

Terapia medicamentoasă pentru osteoscleroză are ca scop eliminarea simptomelor. Este imposibil să influențezi cauza bolii cu ajutorul medicamentelor, dar este posibil să încetinești progresia acesteia. Sunt utilizate medicamente din diferite grupuri:

  • AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). Au efecte antiinflamatorii și analgezice. prescrie medicamente precum Nimica, Ibuprofen, Movalis. Folosit pentru administrare orală, extern și sub formă de injecții intramusculare;
  • Glucocorticoizi. Afișat sub intens proces inflamator, progresia rapidă a bolii. Prescrieți medicamentul Prednisolon conform unei scheme speciale de creștere-scădere;
  • Când focalizarea este localizată în zona articulației, sunt prescrise medicamente cu efect condroprotector - Artra, Teraflex. Ele sunt luate pentru o lungă perioadă de timp, deoarece efectul nu se dezvoltă imediat. Aceste medicamente vă permit să vă restabiliți țesutul cartilajuluiși protejează-l de distrugerea ulterioară;
  • Complexe de vitamine și minerale. Esențial pentru îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturi.

Odată cu dezvoltarea anemiei din cauza leziunilor măduvei osoase, sunt prescrise preparate de fier, acid folic.

Intervenție chirurgicală

Operația este indicată dacă canalele măduvei osoase dispar complet, o zonă semnificativă a osului este afectată. Cel mai adesea, tratamentul osteosclerozei articulației șoldului se efectuează în acest fel, deoarece în acest caz se dezvoltă mai des o tulburare motorie.

Dacă corpul osului este deteriorat, leziunile sunt excizate, dacă este necesar, se face grefa osoasă. Distrugerea articulațiilor necesită înlocuirea lor cu altele artificiale. Operația nu garantează o vindecare completă, deoarece focarele de osteoscleroză se pot forma din nou în alte oase.

Terapie prin masaj și exerciții fizice

Acestea sunt două etape obligatorii în tratamentul osteosclerozei. Masaj și fizioterapie necesare pentru prevenire tulburări de mișcare, îmbunătățirea microcirculației tisulare, întărirea aparatului musculo-ligamentar.

Fizioterapie

Fizioterapia este utilizată în mod activ în tratamentul osteosclerozei:

  • Electroforeză;
  • Magnetoterapia;
  • Băi cu noroi;
  • Aplicații de parafină și ozocherită.

Kinetoterapie se efectuează în cursuri de 10-15 proceduri.

Osteoscleroza - cronică și boala incurabila... Prognosticul este relativ favorabil - supus unui tratament continuu. Se poate dezvolta fără tratament diverse complicații, unele dintre ele sunt foarte dificile. Nu există o profilaxie specifică pentru această boală.

În diagnosticul multor persoane de vârstă, foști și actuali sportivi profesioniști, persoane supraponderale sau care suferă de dependență de alcool și nicotină, precum și persoane care nu se încadrează în niciuna dintre aceste grupuri, dar au o anumită dispoziție, există cuvântul „osteoscleroză”.

Osteoscleroza - ce este?

Osteoscleroza - o creștere anormală a densității țesutului osos fără semne simptomatice evidente. Apare doar puțin mai rar decât osteoporoza (o boală asociată cu patologia structura osoasa).

Zonele afectate cu această încălcare sunt ușor de identificat raze X... Volumul și forma osului în cazul proceselor osteosclerotice nu suferă modificări. Vindecarea bolii are loc sub îndrumarea traumatolog și ortoped.

Principala problemă este lipsa simptomelor la debutul bolii.- practic nu există nicio oportunitate de a începe tratamentul în timp util. Într-o formă neglijată, modificările osteocondrale pot duce la paralizia membrelor și formarea de tumori maligne.

Simptome: Este o durere surdăîn poziții în picioare și culcat. În plus, coloana vertebrală și structurile sale sunt deformate.

Aceste semne nu sunt unice și pot fi asociate cu alte boli, prin urmare, foarte diagnosticare precisăînainte de a pune diagnosticul final.

Consecințele osteosclerozei coloanei vertebrale:

  • cifoză;
  • Osteocondroza;
  • Hernia intervertebrală.

În lipsa propriului îngrijire medicală iar tratamentul se manifestă printr-un dezechilibru în structura osoasă. Asta duce la neoplasme maligneși sigilii.

Diagnosticul bolii

Având în vedere simptomele neexprimate, este posibil să se diagnosticheze corect această boală numai cu ajutorul radiografiei.

Tratament

În cele mai multe cazuri, osteoscleroza este tratabilă printr-o abordare terapeutică. Participarea unui chirurg (pentru o operație de transplant de măduvă osoasă) poate fi necesară numai dacă boala este sever avansată.

Principalele puncte ale intervenției terapeutice în tratamentul osteosclerozei subcondrale includ:

  • Tratamentul medicamentos. Este prescris pentru a lua medicamente care conțin glucozamină și condroitină. Durata: de la trei luni la șase luni, dar rezultatul este foarte clar.
  • Tratamente și masaje gimnastice. Mai mult decât alte activități, este prescrisă utilizarea unei biciclete de exerciții. Dar dacă începe dezvoltarea inflamației, antrenamentul este limitat sau complet eliminat până la debutul îmbunătățirilor.
  • Respectarea unei diete. Pentru a reduce stresul asupra oaselor și articulațiilor afectate de boală, va fi necesară normalizarea greutății corporale. Prin urmare, prăjit și alimente grase... Zaharul, produsele coapte și alți nutrienți cu conținut ridicat de carbohidrați vor trebui să fie limitați.

În cazul osteosclerozei articulare sau vertebrale este imposibil să eliminați complet consecințele bolii. Dar toate direcțiile de mai sus de tratament trebuie respectate, de atunci boala nu va progresa, dar stare generală se va îmbunătăți și durerea se va retrage.

2021 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități