Sânge la începutul travaliului. Secreții de sânge înainte de naștere. Cuib confortabil: nu numai pentru păsări

Sângele înainte de naștere este considerat normal în două cazuri - dacă procesul de naștere începe cu contracții însoțitoare sau dacă dopul iese. În aceste două cazuri, viitoarele mămici nu ar trebui să-și facă griji. Trebuie să-ți aduni calm lucrurile, documentele și să mergi la maternitate.

Dacă sângerarea începe înainte de naștere, se manifestă în cantitati mariși are culoarea stacojie, ar trebui să sunați imediat ambulanță, cereți rudelor să pregătească lucrurile și, fără a face mișcări bruște, așteptați ambulanța. Și, deja în spital, cere ajutor de la o moașă sau un medic.

Descărcarea înainte de naștere cu sânge - ca semn al începutului mult așteptat

Secrețiile sângeroase înainte de travaliu pot indica debutul travaliului. Uterul este pregătit pentru naștere, iar dopul mucos este expulzat în timp util. Burta inferioară viitoare mamă va simți o ușoară greutate și puțină durere, iar apoi se poate observa mucus translucid sau roz. Culoarea roz indică prezența picăturilor de sânge, uneori sunt vizibile vene sau pete rotunde.

Cheagurile de sânge înainte de naștere indică femeilor că copilul lor se pregătește să se nască. Viitoarele mame nu trebuie să-și facă griji dacă acest lucru se întâmplă la timp. Pentru unele femei, dopul de sânge mucos se rupe la 38 de săptămâni și se pot aștepta să nască timp de aproximativ 2-3 zile. Și uneori dopul se desprinde chiar înainte de naștere la 40-41 de săptămâni. Este posibil ca femeile în travaliu să nu vadă acest ambuteiaj.

Și se întâmplă că, după o examinare de către un ginecolog, scurgere usoara cu sânge. Sunt normale dacă vârsta gestațională este mai aproape de naștere, acest lucru indică și pregătirea colului uterin.

Ce fel de sângerare înainte de naștere poate fi periculoasă?

Poate fi periculos sângerare abundentăînainte de naştere, apărute prematur din cauza desprinderii placentare sau sarcina multipla. În aceste cazuri ar trebui cezariana. Desprinderea placentară nu este normală din timpși apare în principal fie din stilul de viață nesănătos al mamei, fie din patologii.

Sângerarea abundentă este periculoasă din cauza pierderilor mari de sânge la mamă și hipoxiei la făt. Pentru a evita problemele și pentru a-ți menține sănătatea și sănătatea copilului tău nenăscut, trebuie să ai grijă de tine. Știri imagine corectă viața, nu fumați sau beți alcool, și mai ales să nu luați droguri. Și include mai multe în dieta ta legume sanatoase, fructe și carne, petreceți mai mult timp aer proaspatși ai grijă de nervii tăi. Astfel, femeia va avea grijă de copilul ei nenăscut.

Astfel, putem concluziona că apariția sângelui înainte de naștere nu este un motiv de panică. Merită să acordați atenție calendarului și cantității alocărilor. Într-o etapă ulterioară, sângele poate apărea chiar și după examinarea unui medic ginecolog. Și dacă sângele a început să curgă înainte de naștere, iar femeia este însărcinată în 38-40 de săptămâni, externarea înseamnă începutul travaliului și dă un motiv pentru a merge la maternitate cu lucruri.

Procesul durerilor de travaliu nu se desfășoară întotdeauna în strictă conformitate cu descrierile manualelor din manualele medicale. Depinde mult de caracteristici individuale femeia și sarcina ei.

Prin urmare, apariția scurgerii sângeroase deja în stadiul de contracții nu este deloc neobișnuită. Este normal și ce să faceți dacă apar, vă vom spune în acest articol.

Cauze

Contracțiile sunt contracții ritmice ale mușchilor uterini, a căror sarcină este de a duce la dilatarea colului uterin. Acest proces este dureros și destul de lung. Colul uterin trebuie să se extindă cu 10-12 centimetri, astfel încât capul copilului să poată trece prin el. Adesea perioada contractiilor este insotita de manifestare diverse secretii, inclusiv cele sângeroase asociate cu descărcarea dopului de mucus.

Un cheag de mucus cu dungi de sânge se închide ermetic canalul cervical colul uterin pe parcursul sarcinii. Dar când începe pregătirea activă corp feminin Până în momentul nașterii, colul uterin devine mai moale, se netezește și dopul poate începe să se desprindă fie în întregime, fie în părți.

Poate apărea ca mucus deschis, gălbui sau roz, cu mici dungi de sânge. O astfel de descărcare poate apărea nu numai în stadiul „precursor”, ci și în timpul contracțiilor.

Nu este nevoie să vă sperii - există un proces complet natural și fiziologic de deschidere a colului uterin pentru eliberarea ulterioară a copilului. Este important doar să vă asigurați că descărcarea nu se intensifică și nu se transformă în sânge stacojiu.

Sânge mic sau scurgeri brune poate apărea când încep contracțiile și după examinarea unui medic ginecolog. După ce o femeie ajunge la maternitate, ea va fi cu siguranță examinată și, prin urmare, o astfel de descărcare nu ar trebui să sperie sau să alarmeze.

Sânge stacojiu în timpul contracțiilor, sângerări abundente - o situație mai alarmantă. Acest lucru poate duce la desprinderea prematură a placentei. bine" locul copiilor» își părăsește locul după nașterea pruncului, în perioada de succesiune naştere Dacă apare o detașare mai devreme, aceasta este plină de sângerare, o afecțiune hipoxie acută pentru un copil, ceea ce poate duce la modificări ireversibile ale creierului său și a întregului central sistem nervos. Copilul poate muri.

Sângele roșu aprins, stacojiu în timpul travaliului nu este considerat normal. Apariția lui este un motiv pentru a apela o ambulanță dacă femeia este încă acasă sau pentru a informa imediat personalul medical despre aceasta dacă femeia în travaliu se află deja într-o maternitate.

Acțiuni

Dacă apare sângerări abundente la primele contracții sau puțin mai târziu, trebuie să mergeți imediat la maternitate și să raportați imediat personalului medical această veste neplăcută.

Dacă apare o desprindere a placentei, femeia va fi supusă urgent o operație cezariană, deoarece întârzierea este inacceptabilă.

Pentru scurgeri moderate cu sânge (nu confundați cu sângele!), folosiți tampoane, evitați introducerea apei în vagin, de exemplu, în timp ce faceți duș acasă înainte de a merge la maternitate sau departamentul de primire maternitate

Fără dop de mucus mecanic bariera de protectie Bebelușul nu are viruși, bacterii și ciuperci. Dacă flora sau microorganismele agresive pătrund în cavitatea uterină, se poate dezvolta destul de repede o infecție internă, ceea ce este extrem de periculoasă pentru copil și mamă.

Dacă scurgerea sângeroasă sau stacojie este însoțită de eliberarea unei cantități mari de lichid, este posibilă ruperea prematură a apei. Într-o astfel de situație, ar trebui să mergi și la maternitate cât mai curând posibil, fără a aștepta până când contracțiile devin mai puternice. În departamentul de urgență, trebuie să spuneți imediat că fluidul care curgea era sângeros, roz, maro sau de altă culoare. Acest lucru îi va ajuta pe medici să aleagă rapid tactica potrivită pentru gestionarea muncii.

Principalul lucru este să nu intrați în panică sau să vă enervați. Medicii au multe modalități de a face față uneia sau alteia situații de urgență care apar în timpul nașterii. Ai încredere în ei.

Pentru informații despre descărcare, contracții și alți precursori ai travaliului, urmăriți următorul videoclip.

Descarcare care a aparut cu putin timp inainte activitatea muncii nu ar trebui să sperie o femeie, deoarece prezența lor este un proces fiziologic normal, ceea ce indică faptul că momentul nașterii este deja destul de aproape.

Mai des descărcare copioasăînainte de naștere încep să fie observate din a 36-a săptămână, mai ales dimineața. Principalul lucru este să puteți determina corect natura apariției lor în timp pentru a ne da seama dacă reprezintă un pericol pentru copil.

Nuanțe maro, roz și sângeroase

Întreaga perioadă de gestație, colul uterin este închis de un dop de mucus, care este necesar pentru a proteja fătul de microorganismele dăunătoare de la Mediul extern. Cu câteva zile înainte de a naște, în organism are loc o altă modificare hormonală, care pregătește treptat colul uterin pentru deschidere. În această perioadă apare scurgerea.

Pentru ca bebelușul să treacă prin canalul de naștere, colul uterin trebuie să scape de dop. Pe măsură ce secreția se intensifică, ligamentele cervicale se înmoaie țesutul cartilajului, încep contracțiile mușchilor uterini, sub influența cărora dopul este împins afară. Eliberarea sa are loc cel mai adesea treptat, procesul poate dura de la două săptămâni până la câteva zile.

În toate aceste zile, există o creștere a tonusului uterului, astfel încât femeile însărcinate simt adesea dureri ușoare în abdomenul inferior. În plus, la unele femei, în timpul procesului de ieșire a dopului de mucus, scurgeri rozînainte de naștere și uneori galbenă.

De asemenea, cu câteva zile înainte de naștere, pot apărea sângerări. Prezența lor necesită o consultare imediată cu un medic, deoarece trecerea lichidului cu sânge înainte de naștere indică apariția complicațiilor.

În plus, femeile aflate în travaliu au adesea scurgeri maro. Ele se pot dezvolta și datorită prezenței patologiei, prin urmare asistenta medicala in acest caz este obligatoriu, mai ales daca exista un miros neplacut.

Cu toate acestea, acest tip de scurgere poate apărea și din motive precum:

• efectuarea unui examen ginecologic;
• face sex în zilele în care ștecherul este respins;
• descărcarea dopului de mucus.

Examinare de către un ginecolog

Pe parcursul sarcinii, colul uterin este alungit, ferm și închis. Când corpul începe să se pregătească pentru naștere, colul uterin devine mai scurt, se înmoaie și începe să se deschidă. Pentru a determina cum decurge procesul, medicul obstetrician-ginecolog, la aproximativ 38-39 de săptămâni, efectuează o examinare obligatorie a femeii pe scaun.

În timpul unei astfel de examinări, uterul înmuiat și întredeschis poate fi rănit cu ușurință, în urma căruia apar scurgeri maro sau roșiatice. Spre deosebire de o complicație patologică, scurgerea de acest fel se caracterizează printr-o cantitate nesemnificativă. Acestea apar de obicei în decurs de 3-4 ore după examinare și nu prezintă niciun pericol pentru o sarcină ulterioară.

Relații sexuale

Faceți sex mai tarziu sarcina este posibila. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că poziția greșită poate dăuna colului uterin. Pe acest fond, după 1-2 zile, poate apărea o pată maro.

Relații sexuale activate ultimele săptămâniînainte de naștere nu este recomandat dacă:

• există amenințarea contracțiilor premature;
• există placenta previa;
• sarcina este multiplă;
• se observă scurgeri lichid amniotic;
• probleme sângeroase;
• insuficiență cervicală.

Dop de mucus

Descărcarea maro înainte de naștere apare adesea din cauza eliberării unui dop de mucus. Respingerea lui poate avea loc absolut în termeni diferiți, de exemplu, cu câteva săptămâni înainte de travaliu sau cu câteva zile. În unele cazuri, se observă o eliberare imediată a dopului, urmată imediat (după 2-3 ore) de primele contracții.

Descărcările la ieșirea dopului pot fi de consistență și culoare diferite: mucus stricat cu sânge, scurgere transparentă, roz, deschis și maro. Acestea din urmă indică faptul că a mai rămas puțin timp înainte de începerea travaliului.

Descărcare albă copioasă

De-a lungul sarcinii, bebelușul se mișcă activ, schimbându-și poziția și pozițiile. Acest lucru se întâmplă datorită lichidului amniotic în care plutește în interiorul uterului. Pe lângă faptul că îl ajută pe bebeluș să facă mișcări, îl protejează și de diverse negative influente externe cum ar fi lovirea sau împingerea în stomac.

Deversarea lichidului amniotic este de asemenea naturală proces fiziologic, indicând faptul că copilul este gata să se nască. Lichidul se revarsă după ruperea sacul amniotic; de obicei, acest proces are loc instantaneu, dar există cazuri când, din cauza rupturii incomplete, apa începe să se scurgă.

În timpul procesului normal lichid amniotic nu are nici culoare, nici miros. Seamănă cu apa obișnuită. Uneori poate exista o aromă dulceagoasă și niște fulgi albi, dar acest lucru este destul de normal. Nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la prezența mucusului, deoarece acesta apare în ape după ce acestea trec prin vagin.

Din cauza scurgerii de lichid amniotic pot apărea scurgeri albe abundente care seamănă cu fulgii. Sunt necesare pentru a proteja copilul, deci nu este nevoie să vă faceți griji. Dar dacă acest tip de scurgere apare când este încă devreme înainte de naștere, atunci trebuie să consultați un medic pentru a elimina scurgerea.

Patologie sau dop de mucus

În timpul unei sarcini normale, înainte de naștere nu ar trebui să existe alte scurgeri decât evacuarea dopului de mucus și evacuarea lichidului amniotic. Ambele procese nu sunt patologice dacă perioada de gestație a ajuns la sfârșit și au început la 38 de săptămâni. Altfel, putem vorbi despre nașterea prematură.

Puteți determina că descărcarea se referă la respingerea dopului de mucus prin următoarele semne:

• absenta durere acută abdomenul inferior;
• fara miros;
• prezența ușoară a dungilor de sânge;
• Secreția are o consistență mucoasă.

Evacuarea lichidului amniotic nu poate fi confundată cu nimic. Sunt apoase și curg direct în cantitati mari(de la 0,5 la 1,5 ml) și transparent. DESPRE proces patologic putem spune dacă există sânge în ape, există o nuanță verzuie și un miros neplăcut. În acest caz, femeia în travaliu are nevoie de spitalizare imediată.

De asemenea, prezența patologiei este indicată de acest tip de descărcare:

• caș. Adesea, femeile însărcinate dezvoltă afte cu puțin timp înainte de a naște, pe fundalul anxietății. Boala se intensifică chiar înainte de naștere și este însoțită de mâncărime severă, arsuri, mai ales în timpul urinării, scurgeri asemănătoare cașului și un miros acru.
• Scurgere lichid amniotic. Procesul este însoțit de o udă constantă lenjerie. Puteți determina scurgerea folosind următorul test: efectuați igiena perineului genital, ștergeți uscat, culcați-vă pe un cearșaf curat, uscat și alb. Dacă după 15-20 de minute apar mai multe pete umede, atunci lichidul amniotic se scurge.
• Secreții sângeroase, verzui și alte. Orice scurgere colorată suspect poate fi un semn al apariției complicațiilor, precum și al modificărilor patologice ale canalului de naștere sau uterului.

Când să vezi un medic

Ar trebui să vizitați un medic imediat după începerea proceselor de excreție. La urma urmei, este dificil să vă dați seama dacă sunt normale sau patologice; este mai bine să încredințați această problemă unui specialist pentru a vă proteja de griji inutile.

În plus, ar trebui să contactați imediat un ginecolog dacă scurgeri sângeroase. In mod deosebit sânge periculos inainte de nastere apare in numar mare si are o culoare rosu aprins. Dacă măsurile nu sunt luate în timp util, pot începe sângerări abundente, ceea ce este periculos nu numai pentru viața copilului, ci și pentru mamă.

Motivul vizitei clinicii este și apariția externarii cu miros neplăcut. Acesta ar putea fi un semn proces infecțios V sistemul genito-urinar, ceea ce este foarte periculos pentru bebeluș, mai ales la sfârșitul sarcinii, când colul uterin începe să se deschidă și microorganismele dăunătoare pot pătrunde cu ușurință în cavitatea uterină.

De asemenea, ar trebui să consultați un medic dacă există scurgeri însoțite de stare de rău sau dureri de crampe în abdomenul inferior. În primul rând, aceste simptome pot indica debutul travaliului.

SARCINA ESTE CEL MAI BUN CADOU AL NATURII.

Sarcina, nașterea, maternitatea sunt cea mai mare fericire ceea ce se întâmplă cu o femeie! Nu este nimic de care să-ți fie frică! Totul merge așa cum te-ai configurat, cu ce gânduri abordezi totul. Sarcina va fi ușoară chiar și cu toxicoză severă, umflături și burtă uriașă, dacă percepi totul ca fiind natural. Sub nicio formă nu trebuie să-ți pară milă de tine. Trebuie să te iubești, să te răsfețe, să te protejezi. În niciun caz nu trebuie să te plângi de burtica ta, că îți stau în cale, că este greu de gestionat. Trebuie să-l lăudați, să vă bucurați de el, să-l priviți cu tandrețe în oglindă. În timpul sarcinii se pot face simțite boli care anterior nu erau o preocupare: boli a sistemului cardio-vascular, respiratorii și excretorii. Observațiile arată că cele mai severe complicații apar în a doua jumătate a sarcinii. Acest lucru face necesară stabilirea pentru femei încă de la începutul sarcinii modul special. Orice stimulare mentală puternică sau stres fizic poate avea un efect dăunător asupra sănătății unei femei. Soțul ei, toate rudele și colegii săi ar trebui să țină cont de acest lucru. În mod normal, sarcina decurge fără sângerare din tractul genital. Orice sângerare în timpul sarcinii și al nașterii este o complicație și reprezintă o amenințare pentru făt și mamă. Fiecare femeie admisă la clinică cu plângeri de spotting ar trebui să fie examinată amănunțit. Sarcina principală a medicului este de a determina sursa sângerării (patologia placentei sau modificări locale).

CAUZE ALE SÂNGERĂRII ÎN TIMPUL NAȘTERII.

LOCAL: cervicita, ectopie a mucoasei cervicale, cancer de col uterin, traumatisme și infecții ale tractului genital;

PATOLOGIA PLACENTEI: desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal (aceasta este o desprindere a unei placente situate în mod normal înainte de nașterea fătului), placenta previa și vasa previa, atașarea patologică a placentei.

ABSORȚIA PREMATURĂ A PLACENTEI(30%) este de obicei diagnosticat pe baza tablou clinic care include: sângerare din tractul genital, dureri abdominale, tensiune și dureri ale uterului. Forma usoara patologiile pot fi diagnosticate doar prin examinarea placentei după naștere sau prin ecografie, care relevă localizarea normală a placentei și hematom retroplacentar. Ecografia are o importanță deosebită în tratamentul conservator al desprinderii premature a placentei. Prognosticul depinde în mare măsură de diagnostic în timp util aceste complicatii.

Etiologie și factori de risc pentru desprinderea prematură a placentei.

1. Un număr mare de nașteri în anamneză; 2. Întinderea excesivă a peretelui uterin (polihidramnios, sarcină multiplă); 3. Preeclampsie şi hipertensiune arteriala; 4. Vârsta (riscul crește odată cu vârsta); 5. Traume abdominale directe (accident rutier, violență fizică); 6. Fumatul; 7. Dependența de droguri, în special cocainismul; 8. Consumul de alcool; 9. Fibroame uterine, în special localizarea nodului în zona placentară; 10. Ruptura rapidă a lichidului amniotic cu polihidramnios; 11. Factori nervosi si psihici (frica, stres).

A. Sângerarea din tractul genital este observată în 80% din cazuri; b. durere - simptom comun, apare din cauza întinderii Membrana seroasă uter. Apare brusc, localizat in abdomenul inferior si spate, constant; V. Durerea și tensiunea uterului sunt mai des observate în mai multe cazuri severe; d. Odată cu formarea unui hematom retroplacentar, uterul se mărește. Acest lucru poate fi detectat prin măsurarea repetată a circumferinței abdominale și a înălțimii fundului uterin; d. Se observă adesea semne de hipoxie fetală intrauterină; e. Desprinderea prematură a placentei poate determina nașterea prematură.

Momentul și metodele de livrare pentru desprinderea prematură a placentei.

1. În caz de desprindere prematură ușoară a placentei, dacă starea gravidei este stabilă, este permis naștere independentă. În alte cazuri, este necesară livrarea de urgență. 2. Dacă în timpul nașterii apare o desprindere prematură a placentei, starea femeii în travaliu și a fătului sunt satisfăcătoare, volumul sanguin este completat și travaliul decurge normal, nu este nevoie să-i accelereze cursul. 3. Pentru a stimula travaliul si a reduce intrarea tromboplastinei in sange se efectueaza o amniotomie. 4. Preferabil nastere vaginala canal de nastere. 5. Cezariana se efectueaza in caz de hipoxie intrauterina fetala si absenta conditiilor pt. livrare rapida prin canalul natural de naștere, cu desprindere severă care amenință viața mamei, cu imaturitatea colului uterin.

Complicații ale abrupției premature a placentei.

1. Soc hemoragic. 2. DIC – sindrom. 3. Uterul lui Couveler cu hemoragie extinsă în peretele uterin. 4. Necroza ischemică organe interne, picant insuficiență renală. 5. Din cauza hipoxiei – anomalii congenitale la făt. Prognoza: detașare prematură sunt clasificate drept complicații obstetricale severe. Mortalitatea perinatală ajunge la 30%.

PLACENTA PREVIA(20%) - o patologie în care placenta este parțial sau complet localizată în segmentul inferior al uterului (în zona orificiului uterin intern, adică pe calea fătului care naște) Există: placenta previa completă , placenta previa parțială, marginală și joasă (adică 2 cm deasupra faringelui intern).

Etiologia și factorii de risc ai placentei previa.

Etiologia placentei previa este necunoscută. Factorii de risc sunt împărțiți în uteri și fetali. LA factori uterini includ procese atrofice și distrofice în endometru, însoțite de o încălcare a condițiilor de implantare. Uneori, apariția placentei previa se datorează caracteristicilor ovulului fertilizat în sine. Datorită apariției ulterioare a activității proteolitice a trofoblastului ovul coboară în secțiuni inferioare uterul, unde are loc nidarea. Astfel, corionul vilos crește în zona faringelui intern. Motive: 1. Endometrita cronică; 2. Modificări patologice endometru după intervenții chirurgicale (avorturi, chiuretaj de diagnostic uter, operație cezariană, miomectomie conservatoare, perforație uterină); 3. Fibroame uterine; 4. Anomalii ale uterului; 5. Infantilism; 6. Un număr mare de nașteri în anamneză; 7. Fumatul; 8. Purulente - complicatii septice in perioada postpartum; 9. Boli ale sistemului cardiovascular, rinichi, diabet.

Diagnosticul placentei previa se bazează pe date clinice. Plângerile caracteristice sunt apariția unei scurgeri de sânge stacojiu din tractul genital, slăbiciune și amețeli. Se notează poziția ridicată a părții prezente a fătului, poziția sa instabilă, adesea poziția oblică sau transversală. Prezentarea podală este adesea însoțită de semne clinice de amenințare cu avort spontan și malnutriție fetală. În 95% din cazuri, placenta previa poate fi diagnosticată folosind ultrasunete. Examinarea vaginală se efectuează numai într-o sală de operație pregătită.

Momentul și metodele de livrare pentru placenta previa.

În caz de sângerare severă care amenință viața mamei, indiferent de stadiul sarcinii, se efectuează nașterea de urgență prin cezariană. In lipsa sângerare abundentă iar la o vârstă gestațională de 36 de săptămâni sau mai mult, după confirmarea maturității plămânilor fetali, livrarea se efectuează conform planificării. Cu placenta previa parțială și un col uterin matur, este posibilă nașterea vaginală. Dacă plămânii fetali sunt imaturi sau vârsta gestațională este mai mică de 36 de săptămâni și nu există sângerare, tratament conservator. Este nevoie de restricție activitate fizica, abstinenta de la sex si dus, mentinerea hemoglobinei.

Complicațiile placentei previa. 1. Soc hemoragic; 2. Sângerări masive în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum; 3. Insuficiență placentară; 4. Placenta accreta, în special în zona cicatricei uterine, care poate duce la pierderi de sânge și histerectomie.

Prognostic: mortalitatea maternă cu placenta previa este aproape de zero. Mortalitatea perinatală nu depășește 10%. Principala cauză a decesului la copii este prematuritatea. Cu placenta previa, există un risc mare de malformații congenitale.

Vasa previa- aceasta este o condiție când un segment al vaselor cordonului ombilical care circulă în interiorul membranelor embrionare este situat deasupra faringelui intern. Ruptura vasculară provoacă sângerare din tractul genital și hipoxie intrauterină. Se efectuează un test de denaturare cu alcali - la 1 ml de sânge se adaugă 2-3 picături de soluție alcalină. Globulele roșii fetale sunt mai rezistente la hemoliză, astfel încât amestecul își păstrează culoarea roșie. Globulele roșii ale gravidei sunt hemolizate, iar amestecul devine maro.

Complicațiile vasa previa.

Sângerarea apare din vasele fetale, astfel încât mortalitatea fetală depășește 75%, în principal din cauza pierderii de sânge. Tratament: operație cezariană de urgență dacă fătul este viabil.

ATAȘAREA PATOLOGICĂ A PLACENTEI SAU PLACENTEI accreta- aceasta este atașarea patologică a vilozităților coriale de peretele uterului, creșterea lor în interior în miometru sau pătrunderea prin grosimea miometrului. Factori de risc pentru atașarea placentară patologică în timpul placentei accreta.

1. Intervenții chirurgicale pe uter în anamneză; 2. Placenta previa; 3. Fumatul; 4. Un număr mare de nașteri în anamneză; 5. Procese inflamatoriiîn uter; 6. Patologia glandelor endocrine Tratament: chiuretaj al cavitatii uterine sau histerectomie.

Sângerare de la colul uterin. 1. Conduita examen citologic frotiu cervical; 2. Electrocoagularea sau tamponarea este folosită pentru a opri sângerarea; 3. Evacuarea din canalul cervical este examinată pentru bacterii și viruși.

POLIPII CERVICAL. 1. Sângerarea se oprește de obicei de la sine; 2. Cauza sângerării este traumatismul polipului; 3. Dacă sângerarea nu se oprește, polipul este îndepărtat și trimis pentru histologie.

ESCĂRARE SANGOLENTĂ DIN CARE GENITALĂ ÎN PRIMA PERIOADA DE TRAVĂ cauzată de obicei de dilatarea colului uterin și prezentă ca mucus pătat de sânge.

LEZIUNEA GENITALELOR EXTERNE SAU VAGINEI- există de obicei un indiciu de traumatism în anamneză.

PREVENIRE ȘI INFORMARE PENTRU PACIENȚI.

Prevenția primară începe în clinica prenatala de la identificarea și tratarea bolilor, afecțiunilor extragenitale ciclu menstrual, inflamația sistemului reproducător, prevenirea sarcinii neplanificate și identificarea grupelor de risc pentru sângerare. Ecografia este necesară la 9, 16-24, 32-36 săptămâni de sarcină. Localizarea placentei se determină pe parcursul fiecărui studiu, începând din săptămâna a 9-a de sarcină.Diagnosticul de prezentare se stabilește după terminarea procesului de placentare la 14 săptămâni de sarcină. Este necesar să se avertizeze femeia însărcinată și rudele ei despre pericolul de sângerare. Trebuie monitorizat constant presiunea arterială, tratează gestoza, ameliorează tonusul uterin, corectează hemostaza, exclude exercițiu fizic, viata sexuala, Monitorizare cu ultrasunete în fiecare lună pentru a urmări migrarea placentei. Dacă apare sângerare, se recomandă spitalizarea într-un spital.

Printre femei vârsta reproductivă glandele colului uterin și vaginului produc o secreție mucoasă care efectuează funcții de protecție. La sfârșitul sarcinii, natura secreției se modifică pe măsură ce echilibrul hormonal se modifică: producția de progesteron scade, iar estrogenul și oxitocina cresc. Secrețiile mucoase pot deveni mai groase, își pot pierde transparența, capătă o culoare gălbuie sau lăptoasă și în ea pot fi găsite mici fragmente de sânge. Adesea, observarea înainte de naștere sperie viitoarele mame: nu este acest fenomen un indiciu indispensabil al unei patologii grave?

Descărcări de sânge ca semnal de pericol

Un pericol absolut este prezența sângelui în scurgere:

• În primul trimestru de sarcină. În această etapă, apariția scurgerii maro sau roșii este un semn al unui avort spontan. Dacă tratamentul adecvat este început la timp, fătul poate fi salvat.
• În al doilea și începutul celui de-al treilea semestru de sarcină. Dacă sunteți însărcinată în mai puțin de 36 de săptămâni, sângele din scurgere poate fi un simptom al placentei previa (când este situat în partea inferioară a uterului și blochează calea de naștere a copilului). Din cauza leziunilor vaselor uteroplacentare, atunci când placenta se rupe sau se îndepărtează prematur, apar sângerări, uneori foarte abundente. Această patologie este periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru făt și necesită intervenție medicală urgentă.
• Dacă scurgerea înainte de naștere conține cantități mari de sânge roșu sau cheaguri mari de sânge. Din punct de vedere medical, această afecțiune este clasificată drept urgență. În acest caz, ar trebui să apelați imediat o ambulanță și să mergeți la maternitate. Înainte de sosirea căruciorului medical, este indicat ca o femeie însărcinată să se miște mai puțin pentru a nu provoca sângerare crescută.

Cauzele fiziologice ale sângerării

ÎN perioada prenatală prezența scurgerii sângeroase nu este considerată o patologie și, în majoritatea cazurilor, este un semn că travaliul va începe foarte curând. Totuși, aici totul este individual. Femeile care discută activ subiectul nașterii pe forumuri scriu că pentru unii, după ce au observat sânge în descărcare, contracțiile au început în câteva ore, pentru altele - după o săptămână sau două.

Probleme sângeroase des observat după separare dop de naștere sau la începutul dilataţiei cervicale – din cauza rupturii inevitabile capilare mici. Obstetricienii observă o relație frecventă între culoarea scurgerii și timpul rămas înainte de naștere: cu cât culoarea scurgerii este mai închisă, cu atât mai devreme femeia va începe să nască.

Alte cauze ale scurgerii sângeroase înainte de naștere, care nu reprezintă un pericol nici pentru mamă, nici pentru copil, pot fi examen ginecologic sau neglijent contact sexual. În ambele cazuri, apariția urmelor de sânge în scurgere este cauzată de iritația mecanică a colului uterin, care în perioada prenatală devine slăbită, înmuiată și ușor de accidentat. Frotiurile de sânge în secreție pot să nu apară imediat, ci la câteva ore după vizita la un ginecolog sau la câteva zile după ce a făcut sex.

Ar trebui amintit

Este considerat normal atunci când cantitatea de sânge din secreția prenatală este mică. Acestea pot fi urme puține, pete sau incluziuni de cheaguri mici de culoare maro, maro, roz sau roșu, sau mucusul poate avea o culoare uniformă, de culoare roz pal sau maronie.

Cu toate acestea, dacă le găsiți chiar și pe cele enumerate pe lista sigură înainte de a naște, fiți în siguranță și contactați-vă medicul. Dacă este necesar, vă va îndruma pentru o ecografie sau vă va prescrie alte examinări neprogramate.