Metode generale de cercetare pe animale. Investigarea sferei motorii a câinilor și pisicilor. Teste respiratorii la câini și pisici

Pentru a diagnostica bolile animalelor sunt utilizate o serie de metode. Printre acestea sunt generale, speciale (instrumentale), de laborator și funcționale.

Metode comune se împart în examen, palpare, percuție, auscultare și termometrie. Ele sunt numite generale deoarece sunt folosite în studiul aproape fiecărui pacient, indiferent de natura bolii.

Inspecție [lat. inspectare - regard, observe] se efectuează cu ochiul liber în lumină bună sau cu utilizarea de reflectoare, dispozitive endoscopice. Inspecția poate fi de grup și individuală, generală și locală, externă și internă.

Examinarea de grup se efectuează în timpul studiului un numar mare animalele și cu ajutorul acestuia, persoanele bolnave sau suspecte de boală sunt izolate pentru o examinare cuprinzătoare suplimentară. Fiecare animal bolnav admis la tratament este supus unei examinări individuale. Inspecție generală se efectuează în stânga și în dreapta, în față și în spate și, dacă este posibil, de sus. În același timp, se determină obiceiul, starea liniei părului, a pielii, prezența leziunilor superficiale, simetria. site-uri diferite corp. Examinarea locală vă permite să explorați zonele de localizare a procesului dureros și poate fi externă sau internă (prin intermediul dispozitivelor de iluminat).

Palpare [lat. palpatie – bâjbâiat]. Sentimentul se bazează pe simțul tactil. Se efectuează mai întâi un studiu al părților sănătoase ale corpului și apoi al celor afectate. În acest caz, palparea nu trebuie să provoace durere animalului sau să semene cu gâdilatul. Distinge între palparea superficială și cea profundă.

Superficial examinează pielea, țesutul subcutanat, mușchii, articulațiile, tendoanele și ligamentele. Prin aplicarea fermă a palmei, de exemplu, se stabilește temperatura și umiditatea țesuturilor, se evaluează starea impulsului cardiac, prezența zgomotelor palpabile. Consistența și durerea țesuturilor este determinată prin apăsarea vârfurilor degetelor cu o forță crescândă până când animalul răspunde. Mângâind cu palma, ele stabilesc natura suprafeței, iar cu degetele, determină forma și integritatea oaselor și articulațiilor. Prin colectarea pielii într-un pliu, se stabilește elasticitatea acesteia și se identifică zonele cu sensibilitate crescută la durere.

Palparea profundă examinează organele cavității abdominale și pelvine determinându-le locația, dimensiunea, forma, consistența, durerea. Palparea profundă poate fi externă și internă. Exteriorul adânc include:

Penetrant, atunci când apăsați cu degetele sau pumnul pe peretele abdominal și examinați un anumit organ, de exemplu, ficatul, cicatricea etc.

Bimanual, adică cu două mâini, când este posibil să se apuce organul și să se determine starea acestuia. Cel mai informativ atunci când studiați animale mici, mânji și viței.

Jogging sau vot, atunci când smuciturile, efectuate pe o parte a peretelui abdominal, sunt prinse de palma celeilalte părți. În acest caz, puteți detecta acumularea de lichid în cavitate abdominală, stabiliți prezența unui făt în uter.

Palparea internă profundă se efectuează la animalele mari prin rect (examen rectal) pentru a obține date despre starea organelor situate în cavitățile pelvine și abdominale.

Percuție [lat. percussio - tapping] - metoda de cercetare pentru determinarea starii si topografiei organe interne de sunetul obţinut la lovirea suprafeţei corpului cu un ciocan sau cu degetele. Lovirea unei suprafețe corporale provoacă mișcări oscilatorii ale țesuturilor superficiale și profunde, care sunt percepute de cercetător ca sunet. Este recomandabil să executați percuția într-o încăpere mică închisă în tăcere. Distingeți între percuția directă și mediocră, precum și între percuția digitală și instrumentală.

Percuția directă se execută cu vârful unuia sau a două degete (arătător și mijlociu) îndoit în a doua falange. Loviturile se aplica direct pe suprafata investigata. În acest caz, sunetul pare slab și neclar. Prin urmare, acest tip de percuție este utilizat numai la examinarea cavităților de aer delimitate de oase (sinusuri frontale, maxilare). Uneori, aceste cavități sunt depășite prin aplicarea unor lovituri ușoare cu patul unui ciocan de percuție.

Cu percuție mediocră, loviturile se aplică nu pe suprafața de examinat, ci pe un deget sau pesimetru apăsat de piele. În acest caz, sunetul este mai puternic și mai clar, deoarece constă într-o lovitură la deget sau pesimetru, de la vibrațiile pieptului sau ale peretelui abdominal și ale coloanei de aer din organul studiat.

Animalele mici și animalele tinere sunt examinate cu percuție digitală mediocră. Degetul arătător sau mijlociu al mâinii stângi este aplicat ferm pe piele și pe degete mana dreapta da lovituri sacadate.

Percuția instrumentală mediocră este executată la animale mari folosind un pesimetru și un ciocan de diferite dimensiuni și forme. Plesimetrul este aplicat strâns pe zona corpului care este examinată. Ciocanul se ține cu indexul și degetul mare al celeilalte mâini fără a ciupi capătul mânerului. Loviturile sunt aplicate pe plesimetru perpendicular, în timp ce acestea ar trebui să fie pereche, scurte și abrupte.

La percuția topografică, loviturile trebuie să fie de forță medie sau slabă, iar ciocanul este oarecum întârziat pe plesimetru. Studiul se realizează, de regulă, pe linii auxiliare.

Cu percuția, pentru a stabili modificări patologice în organe și țesuturi, percuția se efectuează cu mișcări puternice, scurte și bruște. În acest caz, plesimetrul este mutat în zona de proiecție a organului pe suprafața corpului de sus în jos și din față în spate.

Auscultatie [lat. auscultatio - ascultare] - o metodă de studiu a organelor interne prin ascultarea și evaluarea sunetelor generate în timpul lucrului lor. Auscultarea trebuie efectuată în interior și în tăcere deplină, dacă este posibil. Ascultarea se realizează direct cu urechea sau prin instrumente speciale.

Cu ascultarea directă, urechea se aplică pe corpul animalului acoperit cu un cearșaf, iar măsurile de siguranță trebuie respectate cu strictețe. Acest lucru permite auscultarea animalelor mari în poziție în picioare. Ascultarea animalelor mici și mari înclinate este destul de dificilă.

Auscultatia mediocra se realizeaza folosind stetoscoape, fonendoscoape sau stetofonendoscoape. Aceste instrumente creează un sistem de difuzoare închise, astfel încât sunetele să fie percepute mai puternice și mai distincte. Ascultarea începe din centrul proiecției organului pe suprafața corpului (cu auscultarea plămânului - în mijlocul triunghiului de percuție în spatele scapulei, inima - în locul celei mai mari severități a impulsului cardiac) , iar apoi sunetele din alte zone sunt evaluate secvenţial.

Termometrie [greacă. termos - cald + metreo - meru] - o metodă bazată pe măsurarea temperaturii corpului unui animal. Termometria este obligatorie la examinarea animalelor bolnave sau suspectate. Realizat cu ajutorul termometrelor de diferite modele(mercur, electric, înregistrarea radiațiilor infraroșii ale corpului).

În practica veterinară, se utilizează în principal termometrul maxim de mercur veterinar cu o scară de diviziune de la 34 la 44 ° C (cel medical are o scară de diviziune de până la 42 ° C). Ei măsoară temperatura corpului animalelor în rect (la păsări - în cloaca) timp de 5-7 minute. Termometrul trebuie curățat și dezinfectat după fiecare test.

Metodele speciale (instrumentale) necesită utilizarea diferitelor dispozitive. Printre metodele acestui grup în practica veterinară, următoarele sunt cele mai des utilizate:

Endoscopia este o metodă de examinare vizuală a cavității și a organelor tubulare cu instrumente cu optică și iluminare electrică. Metoda își găsește o utilizare din ce în ce mai răspândită pentru studiile pe animale, mai ales după apariția endoscoapelor flexibile cu fibră optică.

Sondarea este o metodă de examinare a canalelor și cavităților cu tuburi speciale din cauciuc sau alte tuburi (plastic, PVC), numite sonde. Ele sunt administrate animalelor prin cavitatea bucală sau căile nazale. Sondele examinează, de asemenea, canalele plăgii, fistulele, cavitățile abceselor etc. Sondarea vă permite să stabiliți permeabilitatea organului, prezența corpuri străine precum și pentru a primi conținutul, de exemplu, al stomacului. În unele cazuri, sondele sunt utilizate cu scop terapeutic- pentru extragerea metalului obiecte străine din plasă și cicatrice la bovine, restabilirea permeabilității esofagiene, lavaj gastric.

Cateterizarea se realizează cu tuburi speciale flexibile sau rigide - catetere din diverse materiale. Deci, în studiul organelor urinare prin cateterizare, se stabilește permeabilitatea uretra, primiți urină, spălați vezica urinară etc.

Metodele grafice presupun obținerea unui document, acesta poate fi un grafic, fotografie, radiografie etc. Rinografie (înregistrarea unui flux de aer expirat) și pneumografie (înregistrare miscarile respiratorii piept) vă permit să determinați frecvența mișcărilor respiratorii la un animal, puterea lor, ritmul, ceea ce este important pentru recunoașterea dificultății respiratorii. Gastrografia și rumenografia sunt folosite pentru evaluare functia motorie stomacul și, respectiv, cicatricea. Sfigmografia (înregistrarea unei unde de puls arterial) este importantă pentru diagnosticul aritmiilor. Cu ajutorul electrocardiografiei (înregistrarea biopotenţialelor inimii), se evaluează starea funcţională a inimii şi se recunosc aproape toate tipurile de aritmii cardiace. Înregistrări fonocardiografice fenomene sonoreîntr-o inimă care bate. Acestea și câteva alte metode grafice, semnificația lor diagnostică, sunt discutate mai detaliat în secțiunile dedicate studiului sistemelor și organelor individuale.

Metode cu raze X bazat pe utilizarea undelor electromagnetice de o anumită lungime de undă – raze X. În funcție de receptorul utilizat pentru aceste raze, se distinge fluoroscopia (obținerea unei imagini în umbră a unei părți a corpului pe un ecran fluoroscopic) și radiografia (o imagine cu raze X pe o peliculă fotografică specială, care, după dezvoltare, se numește un Raze X). Există și tipuri de radiografie - fluorografie, electroradiografie, fotometrie cu raze X etc.

Metodele operator-chirurgicale fac posibilă obținerea de material pentru studii ulterioare de laborator și alte studii. Dintre acestea, biopsia și puncția sunt cele mai frecvent utilizate. Biopsie - excizia intravitală a unei bucăți de țesut de organ. Puncția este o puncție a unei cavități corporale sau a unui vas pentru a obține un fluid biologic sau celule tisulare. Manipulările operatorii și chirurgicale se efectuează cu ace speciale cu dornuri sau trocare de un anumit design, cu respectarea strictă a regulilor intervenție chirurgicală.

Trebuie avut în vedere faptul că lista metodelor speciale de studiere a animalelor se extinde constant odată cu dezvoltarea științei și tehnologiei. Specialisti veterinari sunt utilizate cu succes în practica clinica ecografie (obținerea unei imagini a organelor și țesuturilor prin intermediul undelor ultrasonice), biotelemetrie (înregistrarea informațiilor la distanță de obiectul de studiu), studii radioizotopice (studiul funcției și structurii organelor folosind substanțe radioactive introduse în organism) și multe alte metode.

Metodele de laborator presupun studiul sângelui, urinei, fecalelor, scurgerilor, punctatelor, secretelor. General analiza clinica hemograma constă în determinarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor, concentrația hemoglobinei, numărarea numărului de eritrocite, leucocite și trombocite, îndepărtarea leucogramei și calcularea indicelui de culoare. Cercetare biochimică sângele include determinarea indicatorilor care caracterizează proteinele, carbohidrații, lipidele, mineralele, vitaminele și alte tipuri de metabolism. Analize de laborator urină, fecale, revărsare etc. efectuat în următoarele direcții: studiul proprietăților fizice ale materialului (cantitate, culoare, consistență, miros, impurități, densitate relativă etc.); cercetare chimică pentru a determina prezența anumitor substanțe; examinare microscopica.

Metodele funcționale sunt utilizate pentru a evalua funcția sistemelor corpului în ansamblu sau a organelor sale individuale. Ele sunt de obicei folosite atunci când animalul prezintă o scădere a productivității sau a performanței, iar cercetările clinice și de laborator nu reușesc să detecteze modificări serioase. În plus, cunoașterea capacității funcționale a sistemului este necesară pentru a formula prognosticul bolii. În medicina veterinară, cele mai dezvoltate metode sunt cercetarea functionala cardiovasculare, respiratorii, digestive, sistemele nervoase, organe urinare (rinichi), organe endocrine și organe hematopoietice.

Manifestările sau simptomele animalelor sunt identificate prin cercetări care implică o varietate de metode. Acestea sunt împărțite în generale, speciale (instrumentale), de laborator și funcționale.

Metodele generale sunt împărțite în examinare, palpare, percuție, auscultare și termometrie. Ele sunt numite generale deoarece sunt folosite în studiul aproape fiecărui pacient, indiferent de natura bolii.

Inspecție (inspecție). Se efectuează cu ochiul liber în lumină bună sau cu utilizarea de reflectoare, dispozitive endoscopice. Inspecția poate fi de grup și individuală, generală și locală, externă și internă.

O examinare de grup este efectuată în studiul unui număr mare de animale și, cu ajutorul acestuia, persoanele bolnave sau suspecte de boală sunt izolate pentru o examinare cuprinzătoare suplimentară. Fiecare animal bolnav admis la tratament este supus unei examinări individuale. O examinare generală se efectuează pe stânga și dreapta, față și spate și, dacă este posibil, de sus. În același timp, se determină obiceiul, starea liniei părului, a pielii, prezența leziunilor superficiale, simetria diferitelor părți ale corpului. Examinarea locală vă permite să explorați zonele de localizare a procesului dureros și poate fi externă sau internă (prin intermediul dispozitivelor de iluminat).

Palpare (palpatie). Sentimentul se bazează pe simțul tactil. Sentimentul se realizează mai întâi pe părțile sănătoase ale corpului, apoi pe cele afectate. În acest caz, palparea nu trebuie să provoace durere animalului sau să semene cu gâdilatul. Distinge între palparea superficială și cea profundă.

Superficial examinează pielea, țesutul subcutanat, mușchii, articulațiile, tendoanele și ligamentele. Prin aplicarea fermă a palmei, de exemplu, se stabilește temperatura și umiditatea țesuturilor, se evaluează starea impulsului cardiac, prezența zgomotelor palpabile. Consistența și durerea țesuturilor este determinată prin apăsarea vârfurilor degetelor cu o forță crescândă până când animalul răspunde. Mângâind cu palma, ei stabilesc natura suprafeței, iar cu degetele, determină forma și integritatea oaselor și articulațiilor. Prin colectarea pielii într-un pliu, se stabilește elasticitatea acesteia și se identifică zonele cu sensibilitate crescută la durere (hiperalgezie).

Palparea profundă examinează organele cavității abdominale și pelvine determinându-le locația, dimensiunea, forma, consistența, durerea. Palparea profundă poate fi externă și internă. Exteriorul adânc include:

Palparea penetrantă, atunci când apăsați cu degetele sau pumnul pe peretele abdominal și examinați un anumit organ, cum ar fi un ficat, o cicatrice etc.

La animalele mici, mânji și viței se folosește palparea bimanuală, adică. cu două mâini. În același timp, este posibil să se apuce organul și să se determine starea acestuia.

Prin intermediul unei palpări sacadate sau cu buletin, este posibil să se detecteze o acumulare de transudat în cavitatea abdominală, să se stabilească prezența unui făt în uter. În acest caz, șocurile efectuate pe o parte a peretelui abdominal sunt prinse de palma pe cealaltă parte.

Palparea internă profundă se efectuează la animalele mari prin rect (examenul rectal) al animalelor mari pentru a obține date despre starea organelor situate în cavitățile pelviane și abdominale.

Percuție (percussio). Explorarea prin percuție. În acest caz, este posibil să se determine starea fizică a organului, limitele sale, precum și durerea în zona de percuție. Lovirea unei suprafețe corporale provoacă mișcări oscilatorii ale țesuturilor superficiale și profunde, care sunt percepute de cercetător ca sunet. Percuția se realizează într-o cameră mică închisă în tăcere. Distingeți între percuția directă și mediocră, precum și între percuția digitală și instrumentală.

Percuția directă se execută cu vârful unuia sau a două degete (arătător și mijlociu) îndoit în a doua falange. Loviturile se aplica direct pe suprafata investigata. În acest caz, sunetul pare slab și neclar. Prin urmare, acest tip de percuție este utilizat numai la examinarea cavităților de aer delimitate de oase (sinusuri frontale, maxilare). Uneori, aceste cavități sunt depășite prin aplicarea unor lovituri ușoare cu patul unui ciocan de percuție.

Cu percuție mediocră, loviturile se aplică nu pe suprafața de examinat, ci pe un deget sau pesimetru apăsat de piele. În acest caz, sunetul este mai puternic și mai clar, deoarece constă într-o lovitură la deget sau pesimetru, de la vibrațiile pieptului sau ale peretelui abdominal și ale coloanei de aer din organul studiat.

Animalele mici și animalele tinere sunt examinate cu percuție digitală mediocră. Degetul arătător sau mijlociu al mâinii stângi se aplică ferm pe piele, iar loviturile bruște se aplică cu degetele mâinii drepte.

Percuția instrumentală mediocră se efectuează la animale mari folosind un pesimetru și un ciocan de diferite dimensiuni și forme, acestea vi se vor arăta în exerciții practice. Plesimetrul este aplicat strâns pe zona corpului care este examinată. Ciocanul se ține cu indexul și degetul mare al celeilalte mâini fără a ciupi capătul mânerului. Loviturile sunt aplicate pe plesimetru perpendicular, în timp ce acestea ar trebui să fie pereche, scurte și abrupte.

La percuția topografică, loviturile trebuie să fie de forță medie sau slabă, iar ciocanul este oarecum întârziat pe plesimetru (percuție legată). Studiul se realizează, de regulă, pe linii auxiliare.

La percuție, pentru a stabili modificări patologice în organe și țesuturi, percuția se execută cu lovituri puternice, scurte și bruște (percuție staccato). În acest caz, plesimetrul este mutat în zona de proiecție a organului pe suprafața corpului de sus în jos și din față în spate.

Auscultatie (auscultatio). Cercetarea prin ascultare și evaluarea sunetelor generate în timpul lucrului unui număr de organe interne. Auscultarea trebuie efectuată în interior și în tăcere deplină, dacă este posibil. Ascultarea se realizează direct cu urechea sau prin instrumente speciale.

Cu ascultarea directă, urechea se aplică pe corpul animalului acoperit cu un cearșaf, iar măsurile de siguranță trebuie respectate cu strictețe. Astfel, este posibilă auscultarea animalelor mari în poziție în picioare. Ascultarea animalelor mici și mari înclinate este destul de dificilă.

Auscultatia mediocra se realizeaza folosind stetoscoape, fonendoscoape sau stetofonendoscoape. Aceste instrumente creează un sistem de difuzoare închise, astfel încât sunetele să fie percepute mai puternice și mai distincte. Ascultarea începe din centrul proiecției organului pe suprafața corpului (cu auscultarea plămânului - în mijlocul triunghiului de percuție în spatele scapulei, inima - în locul celei mai mari severități a impulsului cardiac) , iar apoi sunetele din alte zone sunt evaluate secvenţial.

Termometrie (termometrie). O metodă bazată pe măsurarea temperaturii corpului unui animal. Termometria este obligatorie la examinarea animalelor bolnave sau suspectate. Se realizează cu ajutorul termometrelor de diferite modele (mercur, electric, care înregistrează radiația infraroșie a corpului).

În practica veterinară, ei folosesc în principal termometrul maxim de mercur veterinar cu o scară de diviziune de la 34 la 42C. Ei măsoară temperatura corpului animalelor din rect (păsări din cloaca) timp de 5-7 minute. Termometrul trebuie curățat și dezinfectat după fiecare test.

Metodele de cercetare speciale (instrumentale) sunt, de asemenea, împărțite în mai multe subgrupe: metode endoscopice (folosind diverse aparate de iluminat - rinoscopie, laringoscopie, faringoscopie, cistoscopie; sau prin obținerea unei imagini pe un ecran cu raze X - fluoroscopia); metodele grafice presupun obtinerea unui document, acesta poate fi un grafic, fotografie, radiografie etc.; subgrupul altor metode este foarte divers și acesta include sondarea, cateterizarea, puncția, biopsia diferitelor organe și țesuturi și altele, care sunt cele mai utilizate în medicina veterinară. Trebuie avut în vedere faptul că lista metodelor speciale nu se limitează numai la această schemă, există mult mai multe, iar odată cu dezvoltarea științei și tehnologiei, numărul de metode va crește inevitabil.

Metodele de laborator presupun studiul sângelui, urinei, fecalelor, scurgerilor, punctatelor, secretelor. Lista indicatorilor determinați în fluide biologice, țesuturi și excremente este foarte mare - câteva zeci de mii, este în continuă creștere.

Metodele de cercetare funcțională sunt utilizate pentru a evalua funcția sistemelor corpului ca întreg sau a organelor individuale. În medicina veterinară, cele mai dezvoltate metode de cercetare funcțională a sistemului cardiovascular, respirator, digestiv, nervos, a organelor urinare (rinichi), a organelor endocrine și a organelor hematopoietice.

diagnosticul habitus clinic al animalelor

P.A.Parshin

Metode de examinare clinică

animal bolnav

Moscova

CONŢINUT

Introducere 3

Subiectul diagnosticului clinic, scopurile și obiectivele sale 3

Dezvoltarea diagnosticului clinic 4

Metode de cercetare clinică 5

3.1. Metode generale de cercetare clinică 5

3.2. Metode speciale de cercetare 9

3.3. Metode de cercetare de laborator 9

Înțelegerea diagnosticului 10

Reguli pentru lucrul și manipularea animalelor în timpul studiului lor 13

Istoricul cazului 15

Proiectarea generală a studiilor clinice și pe sisteme 16

Introducere

În condițiile moderne de creștere a animalelor, în care rolul principal este atribuit specialiștilor zoologi în asigurarea creării de efective de animale sănătoase și foarte productive, sunt necesare în special cunoștințe extinse privind diagnosticul clinic al bolilor infecțioase și neinfecțioase. Morbiditatea și mortalitatea generală a animalelor este asociată în principal cu desfășurarea exploatării lor biologice în condiții extreme: suprafețe de producție limitate, lipsa exercițiului fizic, încălcarea regulilor de hrănire și a standardelor zoo-igiene pentru păstrarea și îngrijirea animalelor.

Când urmează un curs de baze diagnostic clinic studenții trebuie să stăpânească cunoștințele atunci când lucrează cu animale bolnave, să stăpânească metodele de examinare clinică, să învețe să evalueze rezultatele obținute în acest caz.

Ținând cont de marea nevoie a acestui manual metodologic privind bazele diagnosticului clinic pentru studenții Facultății de Științe Animale și Agribusiness, echipa de autori a încercat să-l creeze în conformitate cu programul pentru această disciplină.

Acest manual metodologic ar trebui să ajute studenții să învețe principalele secțiuni ale diagnosticului clinic și să stăpânească schemele de cercetare generală a animalelor și pentru sisteme individuale. Acest lucru le va permite să dobândească abilități în procedura de cercetare sistematică, formularea corectă a semnelor clinice ale principalelor boli ale animalelor și prezentarea corectă a datelor în documentație.

1. Subiectul diagnosticului clinic, scopurile și obiectivele sale

Diagnosticul clinic (din grecescul diagnosticon - capabil de a recunoaște) este cea mai importantă secțiune a medicinei veterinare clinice, care studiază metodele moderne și etapele succesive de recunoaștere a bolilor și a stării unui animal bolnav.

Ea dezvoltă metode de cercetare pentru sistemele și organele individuale care funcționează normal și patologic pentru a identifica factorii care cauzează această sau acea boală la animale și pentru a le furniza pe o bază științifică. îngrijire curativă si realizarea masurilor preventive. Metodele de diagnostic clinic sunt utilizate pe scară largă în definirea și studiul bolilor interne netransmisibile. De asemenea, sunt aplicate pe deplin în diagnosticul bolilor infecțioase și invazive.

Condițiile moderne de creștere a animalelor necesită cunoștințe cuprinzătoare și profunde de la zoovets pentru a monitoriza constant sănătatea animalelor, nivelul lor de schimb și productivitate. În aceste condiții, la baza activității specialiștilor zoovets se află munca de diagnostic și prevenire. Pentru organizarea măsurilor nu numai terapeutice, ci și preventive și veterinare și sanitare, este important să se studieze starea animalelor și performanța acestora. Cunoașterea diagnosticului clinic permite să se poată analiza rezultatele cercetării și, pe această bază, să tragă o concluzie despre starea de sănătate a animalului.

Sarcina diagnosticului clinic include studiul abordărilor și metodelor raționale de fixare a animalelor bolnave pentru a asigura siguranța lucrului cu acestea. Atenția principală este acordată dezvoltării metodelor și procedurilor de cercetare necesare pentru a obține informații cuprinzătoare despre starea unui animal bolnav. Acest proces cognitiv complex include studiul cauzelor și condițiilor declanșării bolii, modelele de dezvoltare a procesului patologic, locul de localizare a acestuia, natura tulburărilor morfologice, funcționale și manifestarea clinică a acestor modificări în organism prin simptomele care determină tabloul clinic al bolii animalului.

Produsele de mare valoare biologică și de calitate veterinară și sanitară în cantitate maximă și cu costuri minime de muncă și costuri pot fi obținute numai de la animale sănătoase. Prin urmare, diagnosticarea precoce a bolilor animalelor, în special a formelor subclinice, ocupă un loc de frunte în complexul de măsuri zootehnice și veterinar-sanitare desfășurate în fermele zootehnice.

Principalele metode de cercetare clinică a unui pacient includ: examinarea, palparea, percuția, auscultarea și termometria.
Inspecţie cel mai bine se face la lumina zilei. Dacă este necesar, puteți utiliza lumină ambientală albă puternică (artificială). Studiul contururilor corpului și al părților sale individuale se realizează sub iluminare laterală. În unele cazuri, pot fi folosite dispozitive de iluminat (oglindă, reflector, endoscop).
Inspecția se efectuează într-o anumită secvență: mai întâi se examinează capul, gâtul, apoi pieptul, zona oftat, abdomen, pelvis, membre etc. În același timp, încearcă să observe anomaliile existente în poziția animalului, forma, mărimea, culoarea și proprietățile suprafeței corpului. În evaluarea datelor de examinare obținute prin metoda de examinare, ei recurg adesea la compararea unei părți a corpului cu opusul corespunzător.
Inspecția poate fi o modalitate foarte valoroasă de cercetare în masă pe animale. Așadar, de exemplu, pe fundalul unei turme sănătoase, este ușor de observat pacienții care de obicei rămân în urmă celorlalți, mănâncă prost, sunt deprimați și prezintă alte simptome sau semne de boală.
Palpare organele și țesuturile (simțire) stabilesc natura suprafeței, temperatura, consistența, forma, dimensiunea și sensibilitatea lor. Această metodă oferă date obiective într-un studiu comparativ al laturii sănătoase cu pacientul. Este mai bine să începeți palparea din zonele sănătoase și din partea sănătoasă, apoi să mergeți în partea bolnavă și în zona bolnavă. Palparea se poate face direct cu degetele si cu instrumente (ex. penseta de proba, sonde). Distinge între palparea profundă și cea superficială.
Superficial palparea se realizeaza prin atingere usoara si alunecare pe pielea palmei. Poate fi folosit pentru a determina calitatea bătăilor inimii, vibrația pieptului, temperatura suprafeței pielii, răspunsul la durere, tensiunea musculară. Este folosit pentru a studia vasele pulsatile.
Adânc palparea consta in a simti tesuturile si organele cu capetele degetelor prin cresterea treptata a presiunii. Acest tip de palpare se folosește la examinarea organelor situate în cavitatea abdominală (stomac, intestine, ficat, splină și rinichi), în special la animalele mici și mijlocii. Tipul de palpare profundă include palparea penetrantă și sacadată.
Penetrant palparea se face cu degetele verticale cu constanta, dar presiune puternicăîntr-un loc limitat (în conformitate cu amplasarea topografică a organului examinat).
Sacadat palparea constă în împingeri scurte și puternice aplicate cu degetele. Este folosit pentru determinarea lichidului în cavități, precum și în studiul ficatului și splinei. Dacă există lichid în cavitatea abdominală, se observă umflare, iar cu o boală a acestor organe se manifestă durerea lor.
Percuţie(tapping) este studiul animalelor prin atingere. După natura sunetelor care apar ca urmare a percuției, este posibil să se judece starea organelor. Distinge între percuția directă și cea mediocră.
Imediat percuția constă în lovituri scurte pe partea examinată a corpului, aplicate cu unul sau mai multe degete îndoite și ușor îndoite.
Această metodă este adesea folosită pentru a examina sinusurile frontale și maxilare. Se folosește și în acele cazuri când este necesar să se obțină nu numai impresii sonore, ci și tactile. Mediocru percuția poate fi digitală și instrumentală.
Digital percuția se efectuează cu un deget mijlociu ușor îndoit al mâinii drepte de-a lungul falangei terminale a arătătorului sau a degetului mijlociu al mâinii stângi, strâns atașat de partea corespunzătoare a corpului (acţionează ca un pesimetru). Grevele ar trebui să fie scurte și abrupte.
În practica veterinară, percuția digitală este utilă în studiul animalelor mici, vițeilor și oilor și caprelor cu păr lung.
Instrumental percuție - percuție cu ciocan de percuție și plesimetru (Fig. 10). Ca plesimetru se folosesc plăci de diferite forme și dimensiuni din metal, lemn, os și plastic.

Ciocanele de percuție au dimensiuni diferite: pentru animalele mici cântăresc de la 60 la 75 g, iar pentru animalele mari - de la 100 la 160 g. Tampoanele de cauciuc din ciocan trebuie să fie de elasticitate medie și să se așeze strâns în capul șurubului. În timpul percuției, plesimetrul este ținut în mâna stângă și apăsat ferm cu întreaga suprafață pe partea examinată a corpului. Ciocanul de percuție este ținut mare și degetul arătător mâna dreaptă astfel încât mânerul să poată fi ușor mobil, iar loviturile să se datoreze numai mișcării mâinii. În acest caz, ciocanul sare mai ușor de pesimetru. Loviturile de ciocan trebuie să fie scurte, bruște și aplicate perpendicular pe suprafața pesimetrului. Forța loviturii este ajustată la grosimea musculaturii. Cu o localizare superficială a focarelor patologice mici în plămâni și determinând limitele organelor, este mai bine să folosiți percuție slabă sau liniștită (printr-un plesimetru).
Percuția animalelor bine hrănite, precum și suspiciunea unei locații profunde a focarelor în plămâni, se produc cu lovituri mai puternice. În acest caz, se recomandă utilizarea plesimetrelor metalice.
Este mai convenabil să atingeți un animal în picioare, într-un spațiu închis. La percuție, urechea ar trebui să fie la aceeași înălțime cu pesimetrul.
Distinge percuția staccato și legato... În primul caz, bat cu lovituri scurte și abrupte ale unui ciocan care sări de pe suprafața plesimetrului. Această metodă este utilizată pentru a stabili focare de inflamație în plămâni.
Percuția legată se execută cu mișcări lente în timp ce se ține ciocanul pe pesimetru. Este folosit pentru a defini limitele organelor. La percuție puternică (profundă), oscilația țesuturilor are loc la o adâncime de 7 cm, iar la suprafață cu 4-0 cm; la slab - până la 4 cm în adâncime și 3 cm la suprafață.
Percuția face posibilă judecarea stării organelor după sunete calitativ diferite. Organele care conțin aer sau gaze produc sunete puternice și prelungite (timpanic, plămâni limpezi).
Sunetul timpanic poate fi obținut prin percuția cecumului unei vaci sau calului, partea superioară a rumenului (în gropile înfometate).
Un sunet atimpanic, sau plămân limpede, este produs de percuția toracică la o vaca sau un cal sănătos.
Corpurile lipsite de aer, la atingere, emit sunete scurte și liniștite (surte, plictisitoare). Astfel de sunete pot fi produse prin percuția mușchilor, crupei și șoldului.
Auscultatie(ascultarea) este o metodă de studiere a animalelor prin ascultare. Vă permite să captați sunetele care apar în organe. După proprietățile sunetelor apărute în timpul activității anumitor organe, se poate judeca starea funcțională și morfologică a acestuia. Există metode directe și mediocre de auscultare.
Imediat auscultarea se realizează cu urechea strâns atașată de corpul animalului și este utilizată pe scară largă în practica veterinară. În acest scop, animalul este acoperit cu un cearșaf sau un prosop. Partea din față a corpului animalelor mari din partea dreaptă este ascultată cu urechea stângă, iar pe partea stângă - cu dreapta.
Pentru a face acest lucru, trebuie să stați de o parte a animalului, cu fața spre capul acestuia, să puneți mâna pe greabăn sau pe spate și să vă puneți urechea la locul de cercetare. Când examinează organele situate în spatele corpului, acestea stau cu fața în spatele animalului, punându-și mâna pe spatele acestuia. În acest caz, ascultarea trebuie făcută cu atenție, prevenind posibilitatea unei lovituri cu membrul posterior.
La caii neliniștiți, în acest scop, membrul din față este ridicat și capul animalului este bine susținut. Auscultarea oilor, caprelor, câini mari este mai convenabil să produci pe masă.
Mediocru auscultarea se face cu stetoscoape sau fonendoscoape.
Stetoscoapele pot fi realizate din lemn, metal sau plastic. Ele conduc bine sunetul și sunt deosebit de valoroase pentru auscultarea inimii. Dezavantajul stetoscoapelor solide este că îngreunează studiul animalelor în orice poziție, alunecă pe haină și fac persoana să ia poziții incomode. În schimb, stetoscoapele flexibile sunt mai convenabile. Ele constau dintr-o parte solidă, în formă de pâlnie, din care există două tuburi flexibile de cauciuc care se termină în canule pentru urechi. Stetoscoapele flexibile sunt potrivite pentru auscultarea animalelor mici și mari. Cu toate acestea, nu au găsit o utilizare pe scară largă în practica veterinară, deoarece atenuează și modifică sunetul.
Mai multă recunoaștere în practica veterinară a fost câștigată de fonendoscoape, care permit examinarea unui animal în orice poziție. Au o membrană strâns atașată de partea în formă de pâlnie a fonendoscopului care percepe sunetele, amplificând sunetul, care este îndreptat către ureche prin tuburi de cauciuc. Sistemele de fonendoscop sunt diferite. Recent, s-a răspândit un stetoscop combinat, care combină un stetoscop și un fonendoscop în designul său (Fig. 11 și 12).

De remarcat faptul că evaluarea comparativă a metodelor de auscultare nu este lipsită de subiectivitate. În procesul de lucru, se creează o atitudine subiectivă nu numai față de metodele de auscultare, ci chiar față de anumite dispozitive.

METODE DE STUDIU CLINIC

Pentru studiul animalelor, diverse metode de diagnostic, care se împart în general și suplimentar, sau special (instrumental, de laborator).

METODE GENERALE

Metodele generale sau de bază de cercetare clinică a animalelor includ examinarea, palparea, percuția, auscultarea și termometria. După finalizarea unor astfel de studii, medicul formează și justifică un diagnostic preliminar. Primele patru metode sunt numite fizice sau fizice. Apoi, dacă este necesar, medicul veterinar poate decide care dintre ele metode suplimentare(instrumental, de laborator) trebuie aplicat pentru a clarifica diagnosticul bolii.

Inspecţie. Inspecție (inspectio) - metodă cercetarea diagnosticului bazată pe percepția vizuală. Prin examinare, este posibil să se determine starea generală a animalului și să dezvăluie o serie de anomalii în poziția corpului său și în starea părului, a pielii, a mucoaselor etc. În plus, în unele cazuri, o singură examinare poate recunoaște cu exactitate boala, de exemplu, tetanosul la cai prin retragerea secolului al treilea, epilepsia - când se observă crize epileptice. În același timp, trebuie amintit că este posibil să se obțină rezultate valoroase și de încredere prin metoda de inspecție numai dacă sunt respectate anumite reguli. Cel mai bine este să inspectați la lumina zilei sau la lumină artificială bună.

Contururile corpului și părțile sale individuale sunt examinate sub iluminare laterală. În unele cazuri, puteți utiliza dispozitive de iluminat (oglindă, reflector etc.). Sub lumină artificială, este dificil să se detecteze decolorarea pielii și a membranelor mucoase, ceea ce poate fi motivul unei concluzii incorecte. Distingeți examenele generale, locale, individuale și de grup. Sondajul începe cu o examinare generală, apoi trece la una locală.

Inspecție generală. Aceasta este o examinare completă a animalului. Orice cercetare începe cu ea, indiferent de localizarea prezumtivă a procesului bolii; în același timp, corpurile sunt determinate de adăugarea, grăsimea animalului, poziția corpului său în spațiu, starea membranelor mucoase, linia părului și a pielii, dezvăluind locurile de deteriorare, notează excitarea, oprimarea etc. Aceste date sunt aproximative, sunt clarificate pe parcursul cercetărilor ulterioare.

Inspecție locală. Constă în examinarea zonei care corespunde localizării procesului dureros. Poate fi extern și intern.

Examinare externa - metoda prin care se stabileste aspectși poziția părții corpului care se examinează. De exemplu, ei notează poziția alungită a capului și gâtului cu faringită, scurgerea exudatului din cavitatea nazală etc.

inspecție internă, mai ales organe goale, este o metodă pentru implementarea căreia sunt necesare dispozitive de iluminat. Faringele este examinat cu o spatulă Gabriolavicius SHOG-1, mucoasa laringelui (laringoscopie) - un laringoscop etc.

Inspecție individuală. El este supus fiecărui animal bolnav sau suspect la care este admis programare în ambulatoriu sau tratament internat.

Inspecție de grup. Este folosit pentru examinarea turmelor, turmelor, turmelor, turmelor, pentru a obține informații despre starea generala grupele corespunzătoare de animale.

Palpare. Palparea (din lat. Palpatio - a atinge, trage) este o metoda de cercetare bazata pe simtul tactil, stereometria. Această metodă este folosită pentru a studia proprietățile fizice ale țesuturilor și organelor, relațiile topografice dintre ele, sensibilitatea lor și, de asemenea, dezvăluie unele fenomene funcționale din organism. Cu ajutorul palpării, se pot obține date obiective atunci când se compară o parte sănătoasă a corpului cu una bolnavă.

Este mai bine să începeți palparea din zonele sănătoase și din partea sănătoasă, apoi să mergeți în partea bolnavă și în zona bolnavă. Distingeți între palparea superficială, cea profundă și cea internă.

Palpare superficială. Se execută cu una sau două palme, așezate liber, apăsând ușor pe suprafața palpabilă. Cu mișcări ușoare de alunecare, întreaga zonă este examinată în etape. Prin metoda palpării superficiale se determină forța bătăilor inimii, temperatura și umiditatea pielii, se examinează mișcările toracelui, abdomenului, articulațiilor și se detectează reacția dureroasă. Consistența și durerea țesuturilor se determină apăsând asupra lor cu vârful degetelor. Dacă este necesar să se stabilească gradul de durere, atunci palpați treptat, cu presiune crescândă până când apare o reacție dureroasă la animal. În funcție de forța aplicată, ei judecă gradul de durere, norma sau patologia.

Palpare profundă. Această metodă determină mai precis localizarea modificărilor patologice sub piele, în mușchii sau organele cavității abdominale și pelvine. Se execută cu degetele (patru, trei, unu), uneori cu pumnul, cu o presiune mai mult sau mai puțin semnificativă. Cu palpare profundă, se evaluează proprietățile fizice ale organelor: dimensiune, formă, consistență. Varietățile de palpare profundă includ alunecare, penetrare, bimanuală și sacadată.

Palpare de alunecare explorați organele situate adânc în cavitățile abdominale și pelvine la animalele mici. Vârfurile degetelor pătrund în adâncuri treptat, în timpul relaxării stratului muscular cu fiecare inhalare, iar la atingerea unei adâncimi suficiente, alunecă, simțind treptat întreaga zonă de interes.

La palpare pătrunzătoare cu degetele drepte, treptat, dar puternic apăsați pe o zonă limitată. De obicei, această metodă este folosită pentru a identifica punctele dureroase, în special în cavitatea abdominală. Penetrarea include și palparea cu pumnul: în acest fel, se determină umplerea cicatricei, sensibilitate la durere plase pentru vite.

Palpare bimanuala(palpare cu ambele mâini) se folosește la animalele mici. În acest caz, cu o mână, zona sau organul de examinat este ținută într-o anumită poziție sau alimentată spre cealaltă - mâna care se palpează. În acest fel, puteți palpa laringele, faringele, esofagul. Cu ambele mâini, puteți prinde uterul gravid, zona intestinală, rinichiul, ugerul și le puteți determina dimensiunea, forma, consistența, mobilitatea etc.

Palpare sacadată (buletin de vot). folosit pentru a detecta acumularea de lichid în cavități, precum și în studiul ficatului și splinei. În acest scop, pe zonele studiate se așează pumnul sau degetele apăsate unul împotriva celuilalt, apoi se fac mai multe mișcări scurte și puternice de apăsare (smucituri).

Palparea internă. Este folosit cel mai adesea în studiul animalelor mari. Prin palparea prin peretele rectului se pot obtine informatii foarte pretioase despre starea organelor situate in cavitatile abdominale si in special ale pelvinei. Cu o mână introdusă în cavitatea bucală, se pot simți limba, dinții, faringele, laringele și partea inițială a esofagului.

Percuţie. Percuția (din lat. Percussio - percuție, tapping) este o metodă de cercetare obiectivă, care constă în percuția unor părți ale corpului animalului, pentru a judeca limitele și proprietățile fizice ale organului situat sub suprafața percutată după natura sunetul care decurge din aceasta. Abilitatea corpuri diferite la mișcările oscilatorii nu este același și depinde de elasticitatea lor, adică de capacitatea de a-și restabili poziția inițială, inițială.

Renumitul medic al antichității, Hipocrate, cu ajutorul percuției, a distins acumularea de lichid sau gaz în abdomen. Cu toate acestea, dezvoltarea acestei metode și publicarea ei în 1761 este meritul medicului vienez JT. Auenbrugger. A sugerat percuția lovind cu degetele mâinii drepte cufăr.

În 1808, un profesor de la Universitatea din Paris Corvisor (medicul lui Napoleon Bonaparte) a îmbunătățit tehnicile JI. Auenbrugger, punând bazele fundamentului științific al percuției. În 1827, clinicianul francez Piori a propus un plesimetru pentru percuție (din grecescul plessio - am lovit, metron - măsură) - o placă care se aplică pe corp și apoi se lovește de el. În 1839, clinicianul vienez Skoda a oferit o bază teoretică pentru metoda percuției, explicând diferitele proprietăți ale sunetelor de percuție prin legile acusticii. Barry a propus ciocanul cu percuție, iar Wintrich l-a îmbunătățit în 1841. Acest lucru a contribuit la răspândirea percuției mediocre cu ciocanul și pesimetrul.

Percuția a fost introdusă în diagnosticul clinic veterinar de către Dupuis (Alfort) în 1824.

caracteristici generale sunet de percuție. Urechea umană percepe sunete cu o frecvență de 16 până la 20.000 de vibrații pe secundă (Hz). Percuția este sunetul care apare în timpul percuției. Natura sa depinde în principal de cantitatea de aer din organ, de elasticitatea și densitatea acestuia din urmă. Sunetele de percuție sunt diferențiate în funcție de putere (putere), durată, înălțime și umbră (timbre).

De putere distinge între sunet tare (clar) și liniștit (dur). Puterea sunetului de percuție depinde de amplitudinea vibrațiilor sonore, care este determinată de capacitatea de a efectua mișcări oscilatorii și de puterea impactului. Amplitudinea vibrațiilor sonore este invers proporțională cu densitatea corpului percutat. Oasele, mușchii, fluidele din cavități, ficatul, splina, inima au o densitate mare. Percuția în zona locației acestor organe dă un sunet cu o amplitudine mică de oscilație, adică liniștit (dur). Țesuturile sau organele cu densitate scăzută le includ pe cele care conțin mult aer (plămâni, cicatrice, laringe etc.). Percuția plămânilor cu aerisire normală dă un sunet scăzut, suficient de lung și puternic, care se numește sunet pulmonar clar. Cu pneumonie, țesutul pulmonar devine dens, mai puțin aerisit, drept urmare sunetul tare normal percutat peste aceste zone este înlocuit cu unul mai liniștit - plictisitor sau plictisitor.

Durată sunetul de percuție depinde de densitatea și tensiunea țesutului. Cu cât amplitudinea inițială este mai mare, cu atât este nevoie de mai mult pentru ca aceasta să scadă și să devină egală cu zero și, prin urmare, cu atât sunetul este mai lung. Dacă, în timpul percuției unui plămân sănătos, apare un sunet puternic de percuție cu o amplitudine mare a vibrațiilor sonore, atunci durata acestuia va fi semnificativă. Dacă zona este percută deasupra unui organ dens care nu conține aer, atunci sunetul va fi liniștit, cu o amplitudine mai mică și, prin urmare, o durată mai scurtă. Când plămânul este compactat (bronhopneumonie, tuberculoză), sunetul de percuție în acest loc, din cauza aerului mai mic al țesutului pulmonar, va fi tern sau tern și în același timp scurt.

Tonalitatea sunetului depinde de frecvența de vibrație a undei sonore: cu cât frecvența este mai mare, cu atât sunetul este mai mare și invers. La percuția plămânilor, sunetul este în mod normal destul de scăzut (110 ... 130 Hz), deasupra cavernelor și zonelor emfizematoase este mult mai scăzut, iar deasupra zonelor compactate este mai ridicat.

De umbră (timbre) distinge între sunete timpanice, nontimpanice (atimpanice) și cu o tentă metalică. Sunetul timpanic (tympanon, greacă - tobă) se caracterizează prin oscilații periodice mai regulate, în urma cărora se apropie de ton. Sunetul non-timpanic, spre deosebire de sunetul timpanic, conține multe oscilații periodice suplimentare și, prin urmare, este zgomot.

Dacă corpul este omogen în compoziția sa, atunci toate particulele sale la impact efectuează oscilații de aceeași durată și numărul lor pe unitatea de timp rămâne constant; vibrațiile de acest fel se numesc periodice, iar sunetul rezultat se numește ton. Dacă corpul este eterogen în compoziția sa, atunci pentru părți ale corpului diferite ca structură sunt caracterizate de oscilații de durată diferită. Numărul acestora din urmă pe unitatea de timp este, de asemenea, diferit în acest caz; astfel de fluctuații sunt de obicei numite neperiodice. Sunetele complexe cu vibrații neperiodice, cu o înălțime nedefinită, dar cu o anumită intensitate se numesc zgomote.

Sunetul de percuție timpanică apare atunci când organele sau cavitățile care conțin aer sunt percutate, când tensiunea pereților lor scade. La animalele sănătoase, se observă un sunet timpanic cu percuția stomacului, intestinelor, laringelui, iar la pacienți - deasupra cavităților din plămâni, cu pneumotorax, pierderea elasticității pulmonare (atelectazie, inflamație și edem pulmonar într-o anumită fază).

Deasupra unei cavități mari cu pereți netezi din plămân, sunetul de percuție va fi timpanic, amintind de sunetul lovirii unei plăci de metal. Este denumit un sunet cu nuanțe metalice.

Când percuția zonei neacoperite de plămâni, ficat, mușchi, sunetul de percuție este liniștit, scurt și înalt, sau plictisitor. În zona mușchilor fesieri sau ai membrelor, se numește sunetul coapsei.

Tehnica percuției. Faceți distincția între percuția directă și cea mediocră, precum și între percuția topografică și comparativă.

Percuție directă. Mișcări scurte sunt aplicate pe zona de examinat cu unul sau două degete îndoite și ușor îndoite. În acest caz, apar sunete relativ slabe și neclare, a căror evaluare prezintă dificultăți semnificative. O astfel de percuție este utilizată într-o măsură limitată, în principal atunci când percuția cavităților paranazale ale craniului facial (sinusurile maxilare și frontale).

Percuție mediocră. Poate fi digital sau instrumental.

Digital este după cum urmează: cu degetul mijlociu ușor îndoit al mâinii drepte, loviturile sunt aplicate pe dosul falangei medii a arătătorului sau degetul mijlociu al mâinii stângi, strâns atașat de partea corespunzătoare a corpului (acţionează ca un plesimetru). Degetele rămase ale mâinii stângi sunt depărtate și nu ating suprafața corpului. Loviturile scurte și sacadate se aplică strict perpendicular. În acest caz, impresia sonoră este combinată cu cea tactilă, iar sunetul în sine este curat, fără fundalul care este creat de percuția instrumentală.

Dezavantajele percuției digitale includ intensitatea relativ scăzută a sunetului și propagarea superficială a vibrațiilor. Acest tip de percuție este adesea folosit în studiul animalelor mici și al animalelor tinere ale animalelor mari, în care învelișurile exterioare sunt subțiri și nu reprezintă un obstacol în studiul organelor interne.

Percuție instrumentalăpercuţie folosind un ciocan de percuție și un plesimetru (Fig. 1.1). Masa ciocanelor de percuție pentru animalele mici este de la 60 la 75 g, iar pentru animalele mari - de la 100 la 250 g. Tampoanele de cauciuc din ciocanul de percuție trebuie să fie de elasticitate medie, să se așeze strâns în capul șurubului și să iasă 5 .. 6 mm deasupra suprafeței metalice. Un ciocan cu cauciuc uzat, crăpat este inutilizabil pentru muncă. Un zgomot metalic când ciocanul lovește pesimetrul indică faptul că capul ciocanului s-a întors și trebuie strâns bine.

Plesimetrele sunt plăci plate de diverse forme și dimensiuni, realizate din metal, os, lemn, plastic. În timpul percuției, plesimetrul este ținut în mâna stângă și apăsat ferm de întregul plan al platformei pe partea examinată a corpului; pe piept se instaleaza in spatiul intercostal paralel cu coastele. Lățimea plesimetrului nu trebuie să depășească distanța dintre coaste. Plesimetrul este deplasat fie de lungimea platformei sale, fie de lățimea nervurii. Ciocanul de percuție se ține cu degetul mare și arătătorul mâinii drepte, astfel încât mânerul să poată fi ușor mobil. Loviturile se aplica doar datorita miscarii mainii in interior articulația încheieturii mâinii... În acest caz, ciocanul revine mai ușor din pesimetru. Loviturile de ciocan ar trebui să fie scurte, bruște; se aplică perpendicular pe suprafața pesimetrului, în timp ce urechea investigatorului ar trebui să fie la același nivel cu locul de percuție. Percuția numai în interior, la o distanță de cel puțin 1,5 m de perete.

Pe plesimetru se aplica 2 lovituri una dupa alta, dupa care fac o scurta pauza, apoi se aplica 2 lovituri iar si iar pauza. În același loc, se aplică una sau două perechi de astfel de lovituri, apoi plesimetrul este mutat în altă zonă și percutat în același mod. După tehnica de execuție, se disting percuția staccato și legato.

Metoda Staccato - loviturile sunt scurte și abrupte; ciocanul după a doua lovitură nu stăruie pe pesimetru. În acest fel, se dezvăluie patologia în organe.

Metoda legato - ciocanul după a doua lovitură este amânat ceva timp pe plesimetru. În acest fel, se determină dimensiunile (limitele) organelor.

Percuția ar trebui să fie moderat rapidă: astfel încât pauza dintre perechile de bătăi să facă posibilă compararea tonalității unui sunet cu tonalitatea altuia. Cu alte cuvinte, este necesar ca sunetul dintr-un loc să fie suprapus peste sunetul din altul.

Puterea unei lovituri de percuție poate fi diferită în funcție de obiectivele percuției, de grosimea pieptului sau a peretelui abdominal și de adâncimea focarului patologic. În acest sens, se face distincția între percuția profundă (puternică) și cea superficială (slabă). Cu percuție puternică (profundă), vibrațiile tisulare apar la o adâncime de 7 cm, pe o suprafață de 4 ... 6 cm 2; la slab - până la 4 cm adâncime și pe o suprafață de 3 cm 2. Pentru a identifica focarele localizate profund în plămâni, utilizați percuția profundă și localizate superficial - superficial; prin intermediul acestora din urmă se determină și limitele și dimensiunile organelor. Un fel de percuție slabă este „percuția la pragul percepției auditive”. Este folosit pentru a stabili limitele organelor, de exemplu, pentru a determina zona de tocitate absolută a inimii.

Percuție topografică și comparativă. Percuția topografică poate fi folosită pentru a distinge structurile anatomice (plămâni, inimă, ficat, splină). Se bazează pe diferența de sunete produse de percuția diferitelor organe, care este asociată cu elasticitatea lor inegală și gradul de aerisire. Percuția comparativă este după cum urmează: părțile simetrice ale corpului sunt extrase, de exemplu, pe piept, iar sunetul primit pe ele este comparat.

Auscultatie. Auscultatie (din lat. Auscultatio - a asculta) - ascultarea fenomenelor sonore care apar în timpul lucrului organelor interne și cavităților. În structurile tisulare, ca urmare a funcționării căilor respiratorii, inimii, stomacului și intestinelor, apar vibrații elastice, dintre care unele ajung la suprafața corpului. Aceste vibrații pot fi auzite punând urechea pe corpul animalului (auscultare directă, sau directă), precum și cu ajutorul diferitelor instrumente sau dispozitive de auscultare (mediocră sau indirectă, auscultare).

Auscultarea a fost folosită în medicină de foarte mult timp. Chiar și Hipocrate a descris zgomotul de frecare pleurală, pe care l-a comparat cu „scârțâitul unei curele de piele” și șuierătoarea umedă - cu sunetele de oțet clocotit. Mai târziu au învățat să asculte murmurele inimii. Cu toate acestea, un mare merit în utilizarea auscultației ca metodă de cercetare clinică îi revine medicului francez R. Laennec, care în 1816 a inventat pentru prima dată stetoscopul (din grecescul stethos - piept, skopeo - uitați, examinați).

În Rusia, metoda auscultației a fost introdusă în 1825 de către P.A. Charukovsky la Academia Medico-Chirurgicală. Fundamentarea fizică a auscultației a fost dată de Skoda în 1839. În problemele auscultării animalelor, cele mai valoroase lucrări ar trebui considerate lucrările lui Marek, publicate în 1901.

Sunetele percepute în timpul auscultării, precum sunetele de percuție, se caracterizează prin putere, înălțime, timbru, durată. Caracteristicile sunetului perceput de ureche depind în mare măsură de proprietățile țesuturilor care separă urechea umană de organ, și mai ales de transmisia sunetului și capacitatea de rezonanță. Sunetele sunt bine conduse de corpuri dense omogene (de exemplu, țesut pulmonar compactat); țesuturile moi de aer au o permeabilitate slabă la sunet. În practică, metodele directe și mediocre de auscultare sunt utilizate pe scară largă.

Auscultatie directa. Animalul este acoperit cu un cearșaf sau un prosop în scop igienic, precum și pentru a elimina sunetele care apar atunci când urechea cercetătorului intră în contact cu părul animalului. Cu această metodă, sunetele sunt percepute fără distorsiuni de pe o suprafață mai mare a corpului animalului.

Partea din față a corpului animalelor mari din partea dreaptă este ascultată cu urechea stângă, iar pe partea stângă laterale - dreapta... Pentru a face acest lucru, trebuie să stați pe o parte a animalului, cu fața la cap, să vă puneți mâna pe greabăn sau pe spate și să vă puneți urechea în zona dorită. Când examinează organele situate în spatele corpului, acestea stau cu fața în spatele animalului, punându-și mâna pe spatele acestuia. Este necesar să ascultați cu atenție, prevenind posibilitatea unei lovituri la nivelul membrului pelvin. La caii nelinistiti, in acest scop, membrul toracic este ridicat si capul animalului este bine sustinut. Animalele mici aus-cult sunt cel mai bine pe masă.

Auscultatie mediocra. Cu acest tip de auscultatie se folosesc stetoscoape, fonendoscoape sau un stetofonendoscop. Este mai igienic și mai convenabil pentru medic, mai ales atunci când auscultarea animalelor mici și când un animal grav bolnav este forțat să se întindă. Stetoscoapele și fonendoscoapele flexibile distorsionează oarecum sunetul natural al plămânilor, inimii sau organelor digestive.

Pentru a obține rezultate fiabile, auscultarea necesită liniște în cameră. Când asculți animalele pe stradă, interferează zgomotul vântului, foșnetul de iarbă sau frunziș și alte zgomote străine. Este necesar ca clopoțelul stetoscopului să fie moderat strâns și să adere complet la suprafața de ascultare. Stetoscopul poate fi rigid și flexibil.

Stetoscop solid este un tub din lemn, plastic sau metal cu prelungiri în formă de pâlnie la capete: pe pielea animalului se aplică o extensie mai îngustă, una mai largă - la urechea medicului. Un stetoscop solid este un sistem închis conceput pentru a transmite vibrațiile prin coloana de aer și porțiunea solidă a stetoscopului către osul temporal al examinatorului (conducție osoasă). Prin urmare, cel mai bine este să folosiți un stetoscop din lemn.

O condiție importantă utilizarea unui stetoscop - menținerea unui sistem acustic închis, care se realizează prin contactul strâns al stetoscopului cu corpul animalului și cu urechea cercetătorului. Pielea de care este atașată pâlnia stetoscopului acționează ca o membrană; proprietățile acustice ale pielii se modifică odată cu presiunea: pe măsură ce presiunea pâlniei asupra pielii crește, sunetele sunt mai bine conduse frecventa inaltași, invers, sub presiune prea puternică, vibrațiile țesuturilor subiacente sunt inhibate. În timpul auscultării, stetoscopul trebuie apăsat cu capul pe pielea animalului, dar nu puternic, altfel vibrația țesutului din zona unde este atașat stetoscopul se va slăbi și sunetele vor fi mai puțin audibile. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că, deoarece sunetul se deplasează de-a lungul peretelui stetoscopului, în momentul auscultării, mâna este îndepărtată din acesta și ținută puțin mai jos decât instrumentul pentru a preveni posibila cădere a acestuia atunci când animalul este deranjat. . Stetoscoapele solide sunt deosebit de valoroase pentru auscultarea cardiacă.

Stetoscop flexibil constă dintr-un tub solid mic (metal, celuloid etc.) cu un clopot, atașat de partea auscultată a corpului, și tuburi de cauciuc care îl leagă cu ajutorul măslinelor de urechile medicului. Un astfel de stetoscop, deși este convenabil pentru cercetare, schimbă oarecum natura sunetelor auzite, deoarece tuburile de cauciuc conduc sunetele joase mai bine decât sunetele înalte; în plus, lasă să intre zgomote străine, care schimbă oarecum natura sunetelor auzite, ceea ce nu se poate spune despre stetoscoape solide.

Fonendoscop(din greacă. phone - sunet, endon - interior și skopeo - privire, explorare) - un dispozitiv pentru ascultare, amplificare a sunetului datorită membranei și camerei de rezonanță. Cu un fonendoscop cu pelot, puteți surprinde sunete care provin dintr-o zonă foarte mică, ceea ce este important în diagnosticul diferențial al suflulor inimii, precum și în studiul animalelor mici. Un fonendoscop, într-o măsură mai mare decât un stetoscop flexibil, distorsionează sunetul, care este de obicei amestecat cu zgomote străine cauzate de vibrațiile membranei și ale pereților tuburilor de cauciuc.

Stetofiyendoscop este o combinație între un stetoscop flexibil (distinge între o pâlnie și tuburi elastice, ale căror capete sunt introduse în canalul auditiv extern) și un fonendoscop, constând dintr-o cameră de colectare a sunetului și o membrană de amplificare a sunetului (Fig. 1.2). ).

Dezvoltat de asemenea fonendoscop poliurapic, datorită căruia mai multe persoane pot asculta organul în același timp. De asemenea, folosesc dispozitive electronice care amplifică semnificativ sunetele în timpul auscultării individuale ( electrofonendoscop) sau la ascultarea în grup prin difuzor (cardiofon).

Odată cu apariția dispozitivelor moderne, metoda de auscultare continuă să se îmbunătățească și câștigă și mai mult. valoare de diagnostic.

Pentru a stăpâni această metodă, precum și cele de mai sus, sunt necesare exerciții sistematice ale organelor de simț ale cercetătorului. Doar un medic cu experiență va observa și va evalua corect modificările.

Termometrie. Termometria (din grecescul therme - căldură și metreo - măsoară) este obligatorie la examinarea unui animal bolnav și are o valoare diagnostică importantă. Termometria a fost propusă pentru prima dată de de Gaenne în 1758. boli interne se observă o creștere sau scădere a temperaturii corpului chiar înainte de apariția altor semne; conform indicatorilor de termometrie, se monitorizează evoluția bolii și se apreciază rezultatele tratamentului întreprins, iar în multe infecții, termometria generală este utilizată ca metodă depistare precoce animale bolnave. În practica veterinară se folosește un termometru de maxim Celsius. Temperatura corpului se măsoară și cu electrotermometre (vezi cap. 3).

DEFINIȚIA HABITUSULUI

Habitus (din latinescul habitus - aspect, aspect) este determinat de totalitatea semnelor exterioare care caracterizeaza pozitia corpului (postura), grasimea, fizicul, constitutia si temperamentul animalului la momentul studiului.

Determinarea obiceiului este un element necesar cercetare generală, cu Ajutor care dezvăluie semne importante de diagnostic ale bolii, obțineți o idee despre starea generală a animalului. Cu toate acestea, nu se poate limita la această primă impresie și neglijează un studiu amănunțit și exhaustiv al animalului.

Poziția corpului. La animalele sănătoase, poziția corpului este natural verticală sau natural culcat, la animalele bolnave poate fi forțat în picioare sau forțat întins. În unele stări dureroase, animalele iau posturi nenaturale sau fac mișcări forțate, ceea ce este cauzat de pierderea cunoștinței, slăbiciune, dureri diverse, amețeli, paralizii nervoase sau musculare etc.

Caii sănătoși stau întinși relativ rar (mai ales pe laterale, cu membrele întinse), iar bovinele și porcii sănătoși adesea, mai ales după ce au mâncat, se odihnesc întinși (chiar și în timpul zilei). Vitele stau culcate pe burtă cu membrele îndoite.

Forțat să se întindă sau forțat să stea în picioare (poziția nefirească), atunci când animalul nu o poate schimba cu ușurință, indică o boală. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că animalele sănătoase uneori, din mai multe motive (oboseală, temperatură externă ridicată etc.) nu doresc să schimbe o poziție confortabilă pentru ele. O poziție culcat forțat poate fi luată în considerare dacă toate măsurile de influență și asistență oferite animalului atunci când încearcă să se ridice sunt ineficiente.

Pentru medicul veterinar, poziția în picioare a pacientului este confortabilă. Unele studii, de exemplu, care determină natura disfuncțiilor respiratorii (ataxie, paralizie etc.), sunt asociate cu observarea unui animal. Animalele mici sunt de obicei așezate pe masă sau le sunt date poziție culcat... La examinarea ficatului, splinei, Vezică culcarea la animalele mici este cea mai convenabilă.

Decubit forțat observat în multe boli, în special, care apar cu pierderea conștienței. Această postură este un simptom foarte valoros, dar numai într-un număr limitat de boli ale animalelor mari, în timp ce la animalele mici apare în multe boli. Vacile zac uneori mult timp înainte și după fătare, precum și cu pareze de maternitate și cetoză severă; cai - cu mioglobinurie paralitică, forme severe encefalomielita infecțioasă, leziuni traumatice ale măduvei spinării.

La multe animale, decubitul forțat este observat mult mai des. Este tipic pentru cursul sever al majorității bolilor. Rumegătoarele mici, porcii și carnivorele preferă să se culce în condiții severe de febră; porcii se îngroapă de obicei adânc în așternut, în timp ce pisicile și câinii se ghemuiesc într-un colț. Când sună sau încearcă să ridice animalul, acesta se ridică fără tragere de inimă și, după ce a făcut câțiva pași, caută să se întindă din nou.

Poziție forțată în picioare observată în principal la caii cu tetanos, pleurezie, toate bolile aparând cu dispnee severă (acută emfizem alveolar plămâni), cu unele leziuni cerebrale (hidropizia cronică a ventriculilor creierului).

Posturi nenaturale animalele atrag cu ușurință atenția și servesc drept simptome valoroase ale unui număr de stări patologice organism. Poziția corpului la caii cu tetanos este foarte caracteristică: stau cu membrele larg distanțate, cu capul extins și ridicat; urechile sunt erecte, spatele este îndreptat încordat, coada este ridicată sus, fantele ochilor sunt oarecum îngustate, parțial acoperite de pleoapa a treia proeminentă. Poziția alungită a capului apare la cai și cu faringită. În bolile febrile severe, caii stau de obicei cu capul în jos, cu ochii pe jumătate închiși, indiferenți la tot ce îi înconjoară. La bovine, se observă o poziție forțată în picioare în cazul pericarditei traumatice: capul unor astfel de animale este întins înainte, coatele sunt întoarse spre exterior, membrele pelvine sunt aduse sub stomac, spatele este cocoșat.

Mișcările involuntare sau forțate se caracterizează printr-o mare varietate și au o mare valoare diagnostică în studiul procesului bolii și în evaluarea stării pacientului. Acestea includ: rătăcirea fără scop, mișcări de

blând și rotațional, precum și înainte, înapoi și în formă de arbore.

Rătăcire fără scop observate la animalele aflate în stare de opresiune: ele rătăcesc ore întregi fără țintă, schimbându-și constant locul; slab sau complet nu răspund la stimuli externi; coordonarea mișcărilor este afectată, animalele se poticnesc, se cațără pe pereți, garduri și se opresc amețit sau își schimbă direcția doar în fața unor obstacole de netrecut. Există cazuri când un animal, oprindu-se în fața unui obstacol, continuă să facă mișcările obișnuite pe loc. Rătăcirea fără scop apare cu leziuni ale creierului și tulburările sale funcționale - encefalomielita, meningita cerebrală acută, encefalomielita ecvină infecțioasă, bovine, cenuroza oilor.

Mișcări manegeîn cele mai multe cazuri, ele reprezintă o mișcare lungă coordonată într-un cerc într-o anumită direcție. Diametrul cercului poate scădea treptat, astfel încât, în timp, animalul începe să se rotească, arcuindu-și spatele, în jurul său și să cadă în mod neașteptat. Uneori, diametrul cercului crește sau rămâne neschimbat, iar apoi animalele fac mișcări circulare ore în șir.

Motivele mișcărilor arenei sunt diferite: tulburări de conștiență, afectarea unilaterală a cerebelului, a părții medii a striatului sau a părții posterioare a dealului optic, precum și perturbarea parțială a conducerii căilor motorii centrale.

Mișcări de rotație- rotirea corpului animalului în jurul unuia dintre membre, mai des în sensul acelor de ceasornic, mai rar în sens invers. Ele apar cu afectarea cerebelului, paralizia nervului vestibular.

Mișcare înapoi observate în encefalomielita infecțioasă și meningita cefalorahidiană, sunt însoțite de aruncarea capului înapoi, contracții puternice muschii occipitali si spasme ale dorsului. Coordonarea mișcărilor este perturbată, membrele pelvine se îndoaie, animalul cade rapid și chiar se răstoarnă.

Mișcări de rostogolire, sau mișcările corpului unui animal culcat în jurul axei longitudinale indică o leziune unilaterală a nervului vestibular, a pedunculilor cerebelosi sau a părților din jur. Ele sunt adesea însoțite de rotația capului în jurul axei sale longitudinale și extinderea membrelor. În acest caz, mișcările pot fi limitate la o singură revoluție sau chiar la o jumătate de revoluție, iar uneori continuă până când sunt oprite de orice obstacol întâlnit pe drum. Mișcările de rostogolire sunt adesea observate la câini, pisici și păsări.

Grăsime. Grasimea este folosita pentru a judeca intensitatea metabolismului in organism, corectitudinea si utilitatea hranirii animalului. Examinarea și palparea sunt folosite pentru a caracteriza starea corpului. Distingeți între grasime bună, satisfăcătoare, nesatisfăcătoare (sară), epuizare sau cașexie (din grecescul kakos - rău, hexis - stare), obezitate.

Când este privit din animale bine hrănite observați contururile rotunjite; proeminențele osoase de pe corpul lor sunt netezite. La animalele cu grăsime satisfăcătoare mușchii sunt moderat dezvoltați, forma corpului este unghiulară; procesele spinoase ale vertebrelor dorsale și lombare, tuberculii ischiatici și coloanele nu sunt ascuțite, depunerea grăsime subcutanata se palpează la baza cozii, pe tuberculii ischiatici și în pliul genunchiului. La stare corporală nesatisfăcătoare la animale, angularitatea contururilor este pronunțată; oasele trunchiului, coastele, apofizele spinoase, tuberculii ischiatici sunt marcate accentuat. Se numește gradul extrem de condiție corporală nesatisfăcătoare epuizare; depunerea excesivă de grăsime cu semne de tulburări funcționale - obezitatea.

La bovine, pentru a determina gradul de depunere de grăsime în țesut subcutanat, palpați zona bazei cozii, macloca, tuberculii ischiatici, ultimele două coaste și pliul genunchiului.

Când evaluați grăsimea cailor, acordați atenție zonei crupei: dacă pantele crupei formează o suprafață convexă, atunci grăsimea este considerată bună. În caz de grăsime satisfăcătoare, conturul versanților crupei este o linie dreaptă, cu stare proastă - una concavă.

La oi și capre, palpați regiunea maclockurilor, spatele, articulația umărului, ultimele coaste și pliul genunchiului. La animalele bine hrănite, se simte o pernă elastică de grăsime. La oile cu coada grasa se acorda atentie marimii si elasticitatii cozii grase.

La porci, depunerea de grăsime este palpată pe procesele vertebrelor dorsale.

Tipul corpului. Fizicul este înțeles ca gradul de dezvoltare a scheletului și a țesutului muscular. Fizicul este determinat prin examinare, uneori cu ajutorul instrumentelor de măsură. Evaluând indicatorul, luați în considerare vârsta și rasa animalului. Se ia în considerare gradul de dezvoltare a scheletului și țesutului muscular, precum și proporționalitatea părților individuale ale corpului și caracteristicile exterioare ale animalului. Distingeți fizicul puternic (corect, bun), mediu și slab (greșit, rău).