Insuficiență renală la câini: simptome, diagnostic, tratamentul bolii cronice de rinichi în Shar Pei. Stadiile insuficienței renale cronice la câini

Insuficiență renală la câini - destul de apariție comună cauzate de cele mai multe din diferite motive. Cauzele bolii pot fi vârsta câinelui, rănile primite, infecțiile contractate, predispoziția ereditară și chiar alimentația de proastă calitate. Rinichii joacă un rol critic în funcția urinară sistemul excretor, iar perturbarea funcționării lor duce la deteriorarea întregului organism de către toxine. Insuficiența renală este dificil de detectat primele etape. Simptomele sale nu sunt evidente; proprietarul animalului de companie poate să nu acorde atenție modificărilor minore în comportamentul animalului. Diagnosticul bolii este posibil numai într-o clinică veterinară. Prin urmare, este atât de important să fii verificat în mod regulat de către un specialist, deoarece depistarea precoce a bolii crește semnificativ șansele de succes a tratamentului.

Tipuri și factori de apariție

În știința veterinară, insuficiența renală este împărțită în acută și cronică. În forma acută, prognosticul este mai favorabil, deoarece forma cronică este dificil de diagnosticat și practic nu există metode de tratament; puteți doar prelungi viața animalului de companie. De regulă, o formă acută de insuficiență renală poate apărea după o stare de șoc, care are ca rezultat o scădere bruscă a tensiunii arteriale, urmată de circulația afectată la rinichi. O altă cauză comună a forma acuta Insuficiența renală se referă la diferite boli infecțioase bacteriene. Un pericol deosebit în acest sens sunt pielonefrita, leptospiroza și altele infecții virale. În plus, insuficiența renală acută este cauzată de unele medicamente utilizate în timpul chimioterapiei, radiografii și factori nefavorabili. Mediul extern sub formă de contact cu materiale radioactive sau mușcătură de șarpe, o boală care afectează sistemul urinar, cum ar fi urolitiaza.

Insuficiența renală cronică la câini este însoțită de moartea constantă a nefronilor - celulele care alcătuiesc rinichii. Procesul este greu de diagnosticat și aproape imposibil de oprit. Printre cauze pot fi boli ale tractului urinar, formațiuni tumorale, medicamente cu efecte secundare care duc la întreruperi ale funcției renale. În plus, unele rase de câini au o tendință crescută de a dezvolta insuficiență renală cronică datorită structurii lor corporale. În special, aceștia sunt bull terrieri, ciobani germani, cocker spaniel, sharpeis, samoiede, rottweiler, retriever, pudel, beagles și chow chow. Acest tip de boală se caracterizează prin deteriorarea treptată a țesutului renal. Celulele sănătoase rămase încearcă să înlocuiască funcțiile nefronilor muribundi, ceea ce duce la suprasolicitare a sistemului urinar. După pierderea a mai mult de jumătate din celulele de lucru, modificările funcției renale devin ireversibile.

Diagnostic și simptome

Principalele simptome ale insuficienței renale suspectate la un animal de companie includ setea crescută și urinarea frecventă, care sunt o consecință a funcției renale afectate. În acest moment, un test de urină efectuat de un specialist competent va ajuta la determinarea debutului bolii. Simptomele posibile includ diaree și vărsături, pierderea poftei de mâncare și, ca urmare, greutatea, creșterea frecvenței cardiace, creșterea tensiunii arteriale, ducând, în special, la deteriorarea vederii până la orbire, scăderea temperaturii, mucoasele palide din cauza anemiei și se observă umflare. Proprietarii animalului pot simți din gură miros asemănător amoniacului, animalul de companie devine letargic, inactiv și, uneori, sunt posibile convulsii și pierderea orientării în spațiu. Dacă câinele are aceste simptome, atunci clinica veterinară ar trebui să efectueze un general și analiza biochimică sânge, ultrasonografie, analiza ureei, diagnosticul cu raze X, biopsie renală, măsurarea tensiunii arteriale, examinarea fundului de ochi.

Tratament și prevenire

Tratamentul insuficienței renale la câini se efectuează în mai multe direcții, care trebuie implementate în complex complet. În primul rând, este necesar să se înceapă lupta împotriva bolii inițiale care a dus la funcționarea instabilă a rinichilor, în al doilea rând, este necesar să se oprească deshidratarea organismului și, în al treilea rând, sunt implementate măsuri pentru eliminarea toxinelor acumulate din organism. Tratamentul presupune terapie prin perfuzie menită să restabilească circulația sângelui, echilibrul hidro-electrolitic și acido-bazic. Medicamentele vasodilatatoare sunt prescrise pentru a ajuta la restabilirea fluxului sanguin la rinichi, se practică administrare intravenoasă glucoză, vitamina B, aminoacizi cu efect anabolic. Se recomanda folosirea unor diuretice precum furosemidul pentru eliminarea toxinelor din organism.In cazuri extreme se foloseste cateter pentru a elimina urina din organism, iar daca situatia o impune se recurge la interventie chirurgicala. Acest curs de tratament este utilizat dacă câinele este diagnosticat cu insuficiență renală acută.

Din păcate, insuficiența renală de tip cronic este incurabilă, iar principalele acțiuni ale medicilor veterinari sunt reduse la terapie de susținere. Un mijloc eficient de tratament include proceduri precum transfuzii de sânge și plasmă, utilizarea unui dispozitiv care simulează funcționarea unui rinichi (așa-numitul „rinichi artificial”), utilizarea de medicamente, susținând funcționarea inimii, ficatului, rinichilor. Se folosește injecția subcutanată cu soluții calde, deoarece temperatura corpului animalului scade periodic.

Una dintre principalele modalități de a prelungi viața unui câine cu insuficiență renală cronică este terapia dietetică. Particularitatea sa este de a reduce în dieta animalului de companie alimentele care conțin fosfor, calciu, proteine, sodiu, sare, adică alimente care pun o povară sporită asupra rinichilor. Porțiile trebuie reduse, mărindu-le în același timp cantitatea. Jumătate cura de slabire trebuie să fie carbohidrați. Este imperativ ca animalul de companie să aibă acces la proaspăt apă curată. Puteți compensa lipsa acestor substanțe din corpul câinelui dvs. cu ajutorul unor alimente dietetice speciale. Dacă vorbim despre produse specifice care pot fi administrate unui câine cu insuficiență renală de tip cronic, atunci medicii veterinari recomandă să acordați o atenție deosebită cărnii proaspete și grase, ouălor, untului, cerealelor, legumelor cu continut ridicat amidon. În același timp, nu permiteți câinelui să mănânce alimente care conțin fosfor - pește, brânză, ficat, rinichi, ulei de floarea soarelui, ulei de pește, mancare la conserva.

Prevenirea insuficienței renale la câini constă în primul rând în protejarea animalului de companie de acei factori care vor contribui la apariția bolii. Proprietarii trebuie să se supună vaccinării anuale a animalelor împotriva boli infecțioase, prelevați sistematic mostre de sânge și urină ale animalului dvs. de companie pentru analiză, împiedicați câinele să intre în contact cu materiale toxice sau radioactive, furnizați alimentatie buna, protejați de vătămări fizice. Separat, trebuie remarcat faptul că câinii diagnosticați cu insuficiență renală sunt excluși din sistemul de reproducere.

Insuficiența renală la câini se referă la probleme cu rinichii. În același timp, capacitatea lor de excreție scade sau se oprește complet, iar în organism încep să se acumuleze diferite substanțe nocive și toxice, afectând starea generală de sănătate a câinelui. Pe stadiu timpuriu această patologie practic nu este detectată, deoarece Rareori un proprietar verifică sângele și urina unui animal de companie la intervale de diagnosticare.

Cu risc de dezvoltare diverse patologii rinichii includ câini peste 5 ani. Acest lucru nu ia în considerare diferiți factori dăunători la o vârstă mai fragedă.

Rase de câini predispuși la patologii renale

Câini Samoiedu;
Ciobanesc german;
Shar Pei;
bull terrieri;
Shih Tzu;
cocker spaniel englezi;
golden retrievers.

În insuficiența renală, țesutul renal este de obicei distrus și celulele rămase sunt afectate de sarcina crescuta funcția generală excretorie. Celulele și țesuturile renale nu sunt restaurate, astfel încât pierderea funcției acestui organ este evidentă. Când efectuați în mod regulat teste de sânge și urină, trebuie să acordați o atenție deosebită limitelor superioare ale indicatorilor normali - acesta poate fi un semnal că există o predispoziție la insuficiență renală. De ce este important să fii testat? Pentru că în exterior această patologie începe să se manifeste deja atunci când 50-70% din rinichi sunt afectați. În această afecțiune, vindecarea este imposibilă; puteți organiza doar terapie de întreținere periodică sau regulată.

Patologia apare sub două forme:

acut;
cronic.

Semne, simptome

Trebuie repetat faptul că funcția renală insuficientă este o patologie insidioasă care începe să se manifeste extern chiar și atunci când starea inițială a rinichilor nu mai poate fi revenită. Având în vedere comunul natural Sanatate buna La câini, insuficiența renală poate începe să se manifeste clinic atunci când un rinichi este complet deteriorat, iar celălalt este afectat la o treime. Simptomele pot apărea mai multe odată sau unele individual. Trebuie să fii atent la starea animalului tău de companie.

Care sunt principalele simptome ale insuficienței renale la câini? În primul rând, câinele încetează să mai fie activ, se întinde mai mult, arată obosit și deprimat. Cantitatea de urină produsă poate crește brusc din cauza pierderii capacității organismului de a reține și absorbi lichide. În același timp, nevoia de a merge la toaletă devine mai frecventă de până la 6-8 ori. Simptome ca acestea duc cu siguranță la deshidratare și sete constantă. După aceasta, cantitatea de urină scade brusc și dispare complet.

Greutatea câinelui scade din cauza lipsei poftei de mâncare, a vărsăturilor periodice și a diareei. Membranele mucoase devin palide, pulsul poate crește (în mod normal 70-120 de bătăi ale inimii) și pot apărea umflături, începând de la baza labelor. În cazuri extreme se adaugă tremurături musculare și inflamații în gură, până la apariția ulcerelor.

Un câine poate fi considerat a fi într-o stare foarte proastă atunci când apar convulsii regulate, stomatită ulcerativă extinsă, vărsături cu alimente nedigerate și apatie completă. Cel mai adesea, după aceasta, câinele moare în scurt timp prin comă.

Forma acuta (API)

Această formă a bolii se caracterizează printr-o rată extrem de rapidă de dezvoltare și manifestare a semnelor clinice. La câini, insuficiența renală acută este o patologie potențial tratabilă dacă doar diagnosticul a fost pus în timp util. Terapia compensatorie poate aduce rinichii la o stare de performanță maximă, în măsura în care este posibil în acest caz particular. Situația este de obicei complicată de faptul că cursul acut primar este foarte rar, în principal o exacerbare curs cronic, care provoacă principala afectare a rinichilor. Insuficiența renală acută secundară este considerată incurabilă.

În funcție de principalele cauze care provoacă insuficiență renală acută, patologia este împărțită în 3 tipuri principale:

Prerenal (sau prerenal). Această specie apare din cauza unei căderi abrupte tensiune arterialaîn rinichi, din cauza căreia fluxul sanguin renal este întrerupt (sângerare, deshidratare, insolație etc.).
Renale (sau renală). Afecțiunea se dezvoltă cu afectare directă a țesuturilor și celulelor rinichilor cu glomerulonefrită, pielonefrită, intoxicații medicinale, expunere venin de sarpe, descompunerea accelerată a globulelor roșii și blocarea tubilor cu hemoglobină etc.
Postrenal (sau postrenal). Rolul principal în acest tip de patologie îl joacă efectul mecanic asupra tractului urinar– îngustarea lumenului din cauza compresiei sau blocării complete, de exemplu, pietre urinare. Poate fi din cauza proceselor tumorale, urolitiază sau crește Prostată la masculi.

Ce semne arată extern?

În cazurile acute, există întotdeauna o clinică, care se distinge prin claritatea manifestării sale. Pot exista multe simptome simultan și evidente, sau pot fi unul sau două și neclare:

Ce se vede din analize

nivelurile de zahăr, fosfor, creatinină și uree vor crește cu siguranță în sânge;
proteinele și zahărul vor dispărea în urină, greutatea sa specifică va scădea, vor fi detectate globule roșii, leucocite și celule epiteliale renale.

Trebuie să vă duceți imediat câinele la medicul veterinar pentru ajutor, deoarece... animalul poate muri.

Forma cronică (CRF)

Cel mai adesea se dezvoltă la câinii bătrâni, peste 6 ani. Uneori, rinichii încep să funcționeze mai rău, indiferent de influența oricăror factori. Principalul motiv pentru dezvoltarea insuficienței renale cronice rămâne de obicei neidentificat, cu excepția cazului în care se efectuează o autopsie.

Cauzele deficienței cronice la câinii tineri sunt considerate a fi

descărcător de supratensiune format anterior;
predispoziție genetică la patologii renale;
orice primar boala cronica rinichi

Pe măsură ce nefronii (celulele renale) mor treptat, funcțiile lor sunt preluate cu succes de celulele rămase neafectate. De aceea cu insuficienta renala cronica simptome externe ele încep să apară foarte încet și când majoritatea rinichilor sunt afectați și nu pot fi restaurați.

Ceea ce devine vizibil

Ce se vede în analize

creșterea creatininei și ureei din sânge;
semne de anemie în sânge;
un conținut ridicat de proteine și zahăr este detectat în urină și se observă o scădere a greutății specifice. Nu va exista sediment, ca și în cazul insuficienței renale acute.

Diagnosticare

Diagnosticul se face strict cuprinzător pe baza:

sondajul proprietarilor despre starea și stilul de viață al câinelui (istorie);
examen clinic de către un medic;
teste de laborator de urină și sânge (cele mai importante componente de diagnostic);
Ecografia sau radiografia (folosită pentru determinarea patologiilor postrenale).

Cele mai importante criterii pentru stabilirea unui diagnostic

fluctuația cantității de urină atunci când urinează în orice direcție și sete evidentă;
epuizare și slăbiciune externă;
o creștere a creatininei, ureei, fosforului în sânge și o creștere a acidității sale generale;
o creștere bruscă a nivelului de proteine și zahăr (glucoză) din urină.

Ce se vede la ecografie

în forma acută de patologie renală, rinichii vor dimensiuni normale sau mărită;
în insuficiența renală cronică, rinichii se vor reduce semnificativ.

Prevenirea bolilor de rinichi la câini

Este imposibil să previi 100% dezvoltarea patologiilor renale la câini, deoarece, spre deosebire de pisici, mult cantitate mare motive provoacă această stare. Accentul principal se pune pe examenul medical anual ( examen preventiv la medicul veterinar) pentru câinii tineri și la fiecare șase luni pentru câinii bătrâni. În acest caz, este necesar să se facă analize de sânge și urină, precum și să se facă o ecografie a organelor. cavitate abdominală. Cu această abordare, este posibil să se identifice nu numai începutul insuficienței renale, care poate fi încă vindecată, ci și să se determine o predispoziție la aceasta.

De asemenea, ar trebui să vă asigurați că animalul dvs. de companie nu intră în contact cu substanțe toxice sau substante toxice, inclusiv produse chimice de uz casnic.

Hrana pentru caini cu insuficienta renala

Tratamentul oricărei forme de insuficiență renală trebuie să fie însoțit de o dietă adecvată. Puteți hrăni atât propria dietă dezvoltată, cât și hrană gata preparată, produsă comercial, creată special pentru câinii cu probleme renale.

Auto-hrănirea ar trebui să se bazeze pe următoarele reguli:

Alimente cu moderată sau continut ridicat gras În cazul insuficienței renale, câinii au lipsă de energie, care poate fi umplută cu ușurință de grăsimi. Nu sunt greu de digerat pentru un corp slăbit. Grăsimi saturate găsit în unt, carne grasă, gălbenușuri de ou și iaurturi pline de grăsime. Uleiuri vegetale nu este recomandat pentru patologii renale. Dietele de casă ar trebui să fie saturate cu grăsimi treptat, deoarece... dacă dați o mulțime de alimente grase deodată, va provoca scaune deranjate și va provoca diaree.
Alimentele proteice sunt acceptabile, dar în cantități limitate și cu proteine de înaltă calitate. Experții încă nu recomandă eliminarea completă a proteinelor din dietă. Gălbenușurile, pe lângă grăsimi, conțin fosfor, a cărui cantitate trebuie redusă în caz de insuficiență renală. Este mai bine să dați câinelui un amestec de 1 ou întreg cu un albuș din al doilea (adică vor fi 2 albușuri și 1 gălbenuș). De asemenea, puteți adăuga coji măcinate fin, care vor inhiba și absorbția excesivă a fosforului. Calcul: 1 gram de coji măcinate la 0,5 kg de orice aliment. O sursă ideală de proteine ușor digerabile cu conținut scăzut fosforul este tripa verde de vită.
O cantitate mică de carbohidrați cu o cantitate scăzută de fosfor. Carbohidrații furnizează calorii și nutrienți fără a crește nivelul de fosfor. În aceste scopuri, în dietă se folosesc legume la abur (cartofi albi și igname), orez rotund (conține cel mai puțin fosfor) și gris.
Reduceți cantitatea de sare pe care o consumați.
Bea doar apă curată, filtrată în cantități suficiente (apa tare conține minerale care stresează rinichii).
Câinii au adesea scăderea sau complet pierdut apetitul. Este necesar să rețineți acele produse al căror miros provoacă animalul să consume alimente.
Printre aditivii care pot fi adăugați în alimente, puteți da:
- ulei de somon (nu ulei de pește, ci ulei) – 1 g/5 kg greutate;
- coenzima Q10 – 15 mg/10 kg greutate de trei ori pe zi;
- vitamina B sub orice formă;
- vitamina E – 50 UI/10 kg greutate;
- vitamina C (nu abuza) – 500 mg/20-22 kg greutate animal;
- exclude categoric complexele multivitaminice care pot contine vitamina D si fosfor.

Exemple de diete pentru câine adult greutate 20 kg (pentru o masă):

200 g terci de gris cu 2 linguri. smântână groasă și 1 lingură. l. Unt topit;
- + 200 g carne de pui(roșu, deoarece conține mai puțin fosfor);
- + 50 g grasime de vita si tocata marunt piele de găină;
- + 70 g de orice suplimente de vitamine și minerale permise.
200 g de legume sau cereale fierte la abur;
- + 200 g de orice carne roșie grasă;
- + 1 albus de ou+ 1 ou întreg cu gălbenuș;
- + 30 g de orice organe (rinichi, ficat, tripă);
- + 70 g aditivi auxiliari: scoici măcinate, ulei de somon, coenzima Q10, vitamine aprobate.
200 terci de orez lipicios purificat folosit pentru sushi cu 1 lingura. unt;
- + 1 albus de ou;
- + 100 g de amestec de miel gras și igname fiartă (un alt nume pentru „cartofi dulci”);
- + 75 g de orice suplimente minerale și vitamine permise.

Important: un câine poate fi trecut la o dietă obișnuită numai în caz de insuficiență renală acută și numai atunci când analizele de sânge și urină sunt normalizate. Pentru insuficienta renala cronica dieta speciala te va insoti toata viata!

Dacă nu este posibil să pregătiți hrană medicinală specială pentru câinele dvs., puteți apela la ajutorul unor speciali furaj gata preparat, echilibrat cu tot ce este necesar nutriențiși conceput special pentru câinii cu insuficiență renală.

Renal RF14 (RF16) TM Royal Canin(≈1200 rub./2 kg hrană uscată, 4000 rub./14 kg) – pentru câinii cu cronici patologia renală. Utilizarea pe viață este permisă. Nu hrăniți femeile însărcinate, cele cu probleme la nivelul pancreasului sau cele cu tulburări ale metabolismului lipidic.
Renal Special TM Royal Canin(≈200 rub./410 g hrană umedă în recipiente conservate) – pentru câini cu insuficiență renală acută și insuficiență renală cronică. Alimentele aparțin grupului medicinal. Folosit timp de 2-4 săptămâni pentru boli acute și până la 6 luni pentru boli cronice. Este necesară aprobarea prealabilă a unui medic veterinar. Nu se administrează cățeilor cu pancreatită sau tulburări ale metabolismului grăsimilor.
Hills Prescription Diet Canine k/d(≈275 rub./370 g conserve umede, 1400 rub./2 kg uscate) – hrană terapeutică și preventivă pentru câini cu orice formă de insuficiență renală.
Hills Prescription Diet Canine u/d(≈250 rub./370 g conserve „umede”, 1250 rub./2 kg uscat) – aliment medicinal folosit pentru forme severe afectarea funcției rinichilor, care nu numai că este ușor de digerat, dar, de asemenea, elimină din organism unele substanțe toxice cărora rinichii nu le pot face față.
Purina Veterinary Diets NF Kidney Function® Canine Formula(≈150 rub./400 g hrană umedă, 1250 rub./2 kg hrană uscată) – hrană medicinală specială pentru câini cu orice patologie renală.
Eukanuba Renal (≈5000 RUR/12 kg hrană uscată) – hrană terapeutică și dietetică utilizată pentru hrănirea câinilor cu orice formă de insuficiență renală. A nu se utiliza la căței în perioada de creștere activă, precum și la căței în timpul sarcinii și alăptării.
Happy Dog Diet Kidneys (≈950 RUR/2,5 kg hrană uscată sau 2400 RUR/7,5 kg) este o hrană cuprinzătoare pentru câinii cu patologii ale rinichilor, inimii și ficatului.
Farmina Vet Life Canine Renal (≈1.400 rub./2,5 kg sau 4.900 rub./12 kg hrană uscată) este o hrană echilibrată pentru câinii cu insuficiență renală acută sau insuficiență renală cronică. Mâncarea este medicinală, concepută pentru o perioadă limitată de utilizare: 2-4 săptămâni pentru insuficiență renală acută și până la 6 luni. cu insuficienta renala cronica.

Tratamentul insuficientei renale

Tratamentul insuficienței renale acute și insuficienței renale cronice la câini se efectuează cu aproximativ aceleași medicamente, cu singura diferență că în patologia acută este important să se elimine mai întâi influența factorului provocator, iar într-un curs cronic - să se sprijine vitalitatea epuizată a animalului.

Important: combinațiile și succesiunea administrării medicamentelor sunt determinate exclusiv de un medic veterinar! Automedicația este strict interzisă!

La diagnostic precoce proces acut, câinele trebuie tratat. Insuficiența renală cronică este considerată o patologie incurabilă, proceduri de tratament pentru care ajută la punerea organismului într-o stare de compensare, prelungind semnificativ viața relativ normală a câinelui pentru altul. pentru o lungă perioadă de timp. În acest caz, cel mai adesea, tratamentul și terapia de întreținere pentru insuficiența renală cronică vor rămâne până la sfârșitul vieții animalului de companie.

Dacă cauza insuficienței renale este subdezvoltarea congenitală sau orice patologie genetică, atunci este imposibil să restabiliți complet funcția rinichilor/rinichilor. Se oferă numai terapie simptomatică.

Este prescris tratamentul intensiv prin picurare al insuficienței renale, care vizează nu numai restabilirea echilibrul apeiși atât electroliți, cât și acido-bazici. De asemenea, prin picuratori, puteți elimina cantitatea maximă de substanțe toxice cu care rinichii nu le pot face direct. Este important să se administreze soluțiile calde pentru a nu agrava starea câinelui. temperatura scazuta corpuri.
Sunt prescrise medicamente care ameliorează căderea, îmbunătățesc numărul de sânge, normalizează nivelurile biochimice din sânge și elimină anemia, care este un acompaniament natural al insuficienței renale cronice.
Poate fi necesară o terapie cu antibiotice precaută dacă leziune purulentă(cursul și durata sunt determinate de analiza finală a urinei).
Urinarea este normalizată cu ajutorul diureticeși devierea mecanică a urinei când vezica urinară este plină (urina este îndepărtată folosind un cateter sau intervenție chirurgicală, dacă este prezent un blocaj mecanic).
În timpul etapei acute, se fac în mod regulat teste de sânge și urină pentru a monitoriza dinamica bolii sau recuperarea. În mod ideal, câinele ar trebui lăsat într-un spital în această perioadă.
Terapia sistemică cu glucocorticoizi pentru restabilirea echilibrului hidric și suprimarea răspunsurilor imune în glomerulonefrita autoimună.
În cazuri de nevoie urgentă, se administrează medicamente care scad tensiunea arterială (în cazul dezvoltării hipertensiunii renale - hipertensiune arterială din cauza funcției renale afectate) și normalizează trecerea sângelui prin rinichi.
Poate fi nevoie de medicamente care protejează membranele mucoase tract gastrointestinalși reducerea acidității generale a stomacului.
Dacă starea se înrăutățește, sunt posibile dializa hemo- și peritoneală și plasmafereza.
Hrănirea cu tub sau nutriția parenterală pot fi posibile dacă vărsăturile persistă.
Monitorizați cu strictețe nivelul de fosfor din sânge, folosind medicamente care leagă și elimină fracțiunile sale libere.

Lista medicamentelor pentru insuficiența renală

Soluții reparatoare și rehidratante pentru perfuzie

Soluție Ringer-Locke cu glucoză 40%: până la 20 ml/kg de greutate a câinelui intravenos (sub monitorizarea nivelului de potasiu);
reosorbilact: 200-400 ml cu picurător o dată pe zi (sub monitorizare a nivelului de potasiu din sânge);
Nelit: 50 ml/kg greutate animal pentru auto-băutură sau prin tub;
cocktail-uri de recuperare cu ser fiziologic, glucoză și acid ascorbic : până la 100 ml/kg (în funcție de severitatea afecțiunii) intravenos o dată pe zi.

Diuretice

lasix (furosemid): 0,1 ml/kg de două ori pe zi în mușchi. Dacă nu există efect, doza poate fi crescută de 2-4 ori (cu doza corectă, efectul apare în 30-60 de minute);
face semn (manitol) : 1-1,5 g/kg greutate corporală într-o venă prin perfuzie lentă sau cu picurător;
Lespenefril : 0,5-1 linguriță și in cazuri severe până la 2-3 lingurițe. cu apă pe cale orală înainte de masă o dată la două zile, timp de 3-4 săptămâni. Repetarea este permisă după o pauză de 2 săptămâni.

Protejarea tractului gastrointestinal

omez (omeprazol) : oral 0,5-1,5 mg/kg greutate corporală zilnic simptomatic, dar nu mai mult de 2 luni;
Zantac (ranitidină): subcutanat sau lent intravenos la o doză de 2 mg/kg sau oral la 3,5 mg/kg de două ori pe zi la intervale regulate (12 ore).

Antiemetice

papaverină : 0,03-0,12 g per animal simptomatic;
Cerucal (metoclopramidă): 0,5-0,7 ml/kg de până la trei ori pe zi la nevoie, nu mai mult de o săptămână;
Serenia (doar pentru câini): subcutanat în doză de 1-2 ml/kg simptomatic.

Medicamente antihipertensive

enalapril: doza maximă eficientă este de 0,5 mg/kg, dar ar trebui să existe o abordare graduală a acesteia, începând mai întâi cu 1/3-1/4 doză, în funcție de starea generala câini și niveluri de hipertensiune arterială;
Vazosan (ramipril): doza se selectează individual, începând de la 0,125 mg/kg (maximum 0,25 mg/kg) – o dată pe zi pe cale orală, pe stomacul gol.

Agenți hematopoietici antianemici și normalizatori

vitamina B12: 250-1000 mcg/kg (în funcție de mărimea câinelui). Se administrează subcutanat sau intramuscular. Frecvența administrării și durata cursului depind de starea pacientului;
recormon : 500-1000 UI/10 kg greutate corporală a câinelui o dată la două zile intramuscular;
complex de fier antianemic– 0,8 ml/10 kg greutate intramuscular în zona coapsei sau gâtului de două ori cu un interval de două zile între injecții;
hemobalance: 0,25-1 ml de medicament, în funcție de greutatea câinelui, în mușchi sau intravenos de două ori pe săptămână;
Ursoferan: o dată subcutanat sau intramuscular în doză de 0,5-1 ml pe cap.

Renoprotectori

Canephron: pentru indivizi mici, 5-10 picături pe cale orală, pentru indivizi de talie medie - 10-15, pentru indivizi mari - până la 25, de 1-2 ori pe zi pentru un curs de până la 1 lună. Poate fi repetat după o pauză. Un medicament de la o farmacie umană.

Sorbenți și agenți antitoxici

lactusan: dozare individuală cu doza maxima 50 ml per câine în fiecare zi. Poate fi luat pe viață;
enterosgel: 1-2 linguri. gelul este diluat cu apă și turnat în gura câinelui
sirepar: intravenos sau lent injectat în mușchi 2-4 ml o dată pe zi până la dispariția semnelor de intoxicație.

Pentru a menține activitatea inimii

Riboxină: până la 10 mg/kg în mușchi de două ori pe zi la intervale regulate timp de 1,5-2 săptămâni;
cocarboxilază: 0,5-1 g pe zi timp de 5, 14 sau 30 de zile. Injectați în mușchi sau intravenos cu picături;
sulfcamphocaină: doză unică - 2 ml intramuscular sau în venă. Poate fi administrat de până la 3 ori pe zi timp de o lună, în funcție de severitatea stării câinelui.

Antibiotice

ciprofloxacină: 0,2 ml/kg în mușchi o dată pe zi (doza poate fi împărțită în două injecții) timp de 5-10 zile;
enrofloxacină: 5-10 mg per kg de greutate vie 1 dată pe zi timp de 5-7 zile.

Hormonii glucocorticoizi

dexametazonă: 0,5-1 ml intramuscular sau împreună cu picurare lentă;
prednisolon: doza uzuală este de 1 ml/kg greutate câine de două ori pe zi timp de 2 săptămâni. Cu o dinamică pozitivă a tratamentului, doza este redusă lent. Este interzisă anularea sau reducerea bruscă a dozei la câini!
metypred (metilprednisolon): 1-2 mg/kg de două ori pe zi timp de până la 2 săptămâni. Dacă este mai mult de două săptămâni, anulați după declin treptat doze.

Lianți de fosfor

ipakitină: 1 g de pulbere (1 lingură dozatoare)/5 kg greutate corporală a câinelui se amestecă cu mâncare și se administrează de două ori pe zi. Cursul este lung - 3-6 luni;
almagel: 1 ml/5-10 kg greutate de până la 4 ori pe zi strict înainte de masă 30 de minute pentru o cură de până la 1 lună. Dacă nivelul de fosfor rămâne ridicat, medicamentul trebuie înlocuit cu altul;
Renalcin: 5 ml/10 kg greutate câine pe zi până când starea revine la normal și mai mult timp. Doza zilnică poate fi împărțită în mai multe doze.

Agenți hemostatici

Vikasol: o dată pe zi, 1-2 mg/kg intramuscular timp de maximum 5 zile;
Dicinona (etamsilat): intramuscular 10-12 mg/kg; dacă se administrează oral, doza este dublată și se ia de până la 4 ori pe zi.

Prognoza

cu determinarea în timp util a insuficienței renale acute primare - favorabilă sau precaută (dar poate fi și nefavorabilă din cauza cursului fulgerător);
pentru insuficiență renală cronică - precaut, îndoielnic sau nefavorabil;
cu exacerbarea cursului cronic – întotdeauna nefavorabil.

Funcția complexă de excreție a rinichilor clasifică aproape orice patologie a organului pereche ca fiind gravă și care pune viața în pericol pentru animalul de companie. Imposibilitatea sau dificultatea de a elimina substanțele toxice din sângele corpului duce la autointoxicare. Insuficiența renală nu este separată dezvoltarea bolii, ci un întreg complex de simptome. În practica veterinară, se disting formele acute și cronice ale bolii.

Citiți în acest articol

Cauzele insuficienței renale

Insuficiența renală la câini are mai multe etiologii. Specialiștii veterinari, pe baza multor ani de practică terapeutică, identifică următoarele cauze principale ale patologiei renale:

Conform observațiilor specialiștilor veterinari, reprezentanți ai unor rase precum bull terrier, cocker spaniel, shih tzu, doberman pinscher, Ciobănesc german, golden retriever, pinscher.

Există, de asemenea, o dinamică legată de vârstă a patologiei. La câinii cu vârsta peste 8 ani, insuficiența renală se dezvoltă de 2 ori mai des decât la animalele de companie tinere sub 1 an.

Stadiile bolii

În practica veterinară, sindromul de insuficiență renală se dezvoltă în următoarele etape:

Latent. În această fază, proprietarul, de regulă, nu observă semne clinice evidente. ÎN în cazuri rare este descoperit slăbiciune generală, oboseală crescută, letargie. Analizele clinice de urină și sânge efectuate în această fază pot dezvălui modificări caracteristice parametrii pentru patologia de bază.
Faza de deficiență compensată. Etapa este caracterizată manifestare clinică probleme cu sistemul excretor. Proprietarul observă creșterea setei la câine și Urinare frecventa. În acest moment, 50-55% dintre nefroni mor. Nivelul de uree din sânge poate ajunge la 20 mmol/l, nivelul creatininei poate ajunge la 200 µmol/l.
Stadiul insuficientei decompensate. Numărul de unități structurale și funcționale cu handicap ale rinichilor ajunge la 80%. Animalul nu are doar probleme cu urinarea, ci și simptome generale: pierderea poftei de mâncare, vărsături, constipație, scădere în greutate. Testele de sânge arată o creștere persistentă a ureei și a creatininei, ceea ce indică încălcare gravă metabolismul proteinelor în organism.
Terminal. În această etapă, capacitatea nefronilor de a filtra sângele este redusă la minimum. Coeficientul funcției renale scade la 15%, adică moartea nefronilor este de 85%. Sângele este brusc tulburat echilibru electrolitic, se dezvoltă intoxicația uremică. Animalul are leziuni ale sistemului respirator, cardiovascular și nervos. Procesele patologice în acest stadiu al nefropatologiei sunt ireversibile.

Cu contact în timp util din partea proprietarului și competent tratament complex animalul reușește să restabilească complet capacitatea de filtrare a rinichilor. Etapa terminală se termină de obicei cu moartea animalului de companie.

Forme acute și cronice

Insuficiența renală acută se dezvoltă rapid și este de obicei observată imediat după recuperare. boala primara. Cu un diagnostic în timp util și o terapie complexă proces patologicîn cazurile acute, cursul este reversibil și este însoțit de restabilirea capacității de filtrare a nefronilor.

În practica veterinară, specialiștii se confruntă cu forma cronică a bolii mai des decât cu manifestare acută patologie. De regulă, până la momentul manifestării tablou clinic majoritatea nefronilor sunt îndepărtați din stare functionala, și nu este posibil să le restaurați.

Simptome la câini

Manifestarea semnelor clinice de afectare a funcției excretorii la un animal de companie devine evidentă numai în stadiul de insuficiență compensată. Înainte de această fază, boala poate fi suspectată doar pe baza rezultatelor unui test de sânge clinic.

Experții veterinari notează că simptomele bolii nu au întotdeauna trasaturi caracteristice, ceea ce face dificilă diagnosticarea la timp. Proprietarul ar trebui să acorde atenție următoarele simptome de la un prieten cu patru picioare:

Scăderea apetitului. Câinele este reticent să se apropie de castron și este pretențios. Porția de mâncare consumată scade.
A crescut. Un animal bolnav bea mult și des.
Proprietarul notează urinarea frecventă la animalul de companie. În stadiul inițial al bolii, volumele de urină sunt normale. Odată cu dezvoltarea patologiei, există o scădere a cantității de descărcare de urină, până la o absență completă a urinării. În unele cazuri, proprietarul descoperă bălți de urină pe podea.
Stare depresivă, letargică, apatică. Câinele se întinde adesea și petrece mult timp pe jumătate adormit. Reticent să meargă la plimbare și nu participă la jocuri. Câinele are slăbiciune musculară. Animalul este cocoșat și se mișcă fără tragere de inimă.

Greață, vărsături frecvente.
Membranele mucoase vizibile sunt anemice.
Un animal bolnav prezintă umflături în zona pieptului, anterior și membrele posterioare, în zona abdominală.
Semne de deshidratare: uscăciune piele, blană plictisitoare, saliva vâscoasă, retragerea globului ocular.
Încălcarea metabolismului azotului duce la un miros neplăcut de amoniac din cavitatea bucală.
În unele cazuri, câinii suferă de indigestie sub formă de diaree.
Temperatura corpului este de obicei ușor redusă. Câinele are o tulburare de ritm cardiac.

Metode de diagnosticare

Efectuarea unei anamnezi permite medicului veterinar să suspecteze dezvoltarea insuficienței renale după o boală infecțioasă sau neinfecțioasă a sistemului excretor. În timpul unui examen clinic, pot fi detectate edem, deshidratare și semne de insuficiență cardiacă. O componentă importantă de diagnostic este analize de laborator sânge și urină.

O creștere a ureei și a creatininei indică o încălcare gravă a capacității de filtrare a nefronilor și o încălcare a metabolismului azotului în corpul animalului de companie.

În mod normal, nivelul de uree la câini este de 3,5 - 9,2 mmol/l, iar concentrația de creatinine este de 26 - 120 µmol/l. Cu insuficiență renală moderată, nivelul de uree din sângele unui animal bolnav ajunge la 28 mmol/l, iar în faza terminală – 50 și mai mult.

Concentrația creatininei în stadiul de deficit compensat crește la 400 µmol/l, în stadiul terminal – 600 µmol/l. Astfel de valori ridicate indică o încetare completă a funcției de filtrare a rinichilor, otrăvirea organismului cu produse metabolice azotate și moartea înseamnă pentru animalul de companie.

Pe lângă indicatorii metabolismului proteinelor, metabolismul mineral se modifică și în sânge. În forma cronică a bolii se observă o creștere a concentrației de fosfor în sânge, în timp ce conținutul de calciu scade. Valorile scăzute ale hemocritului în timpul bolii indică o perturbare a procesului de eritropoieză în corpul unui câine bolnav. Proteinele și zahărul se găsesc în urină.

Diagnosticarea cu ultrasunete vă permite să evaluați dimensiunea rinichilor. De regulă, în cazul dezvoltării unei forme acute a bolii, la examinare, medicul descoperă o mărire a organului, iar odată cu dezvoltarea insuficienței renale cronice, rinichii scad în dimensiune. Patologiile postrenale, de exemplu, pot fi identificate când examinare cu raze X.

Examinarea cu ultrasunete

Tratamentul unui prieten cu patru picioare

În practica veterinară, nu există nicio diferență fundamentală în tactica de tratare a insuficienței renale acute și cronice. În ambele cazuri, se folosesc aceleași scheme de tratament. În forma acută, terapia vizează eliminarea factorului provocator. Odată cu dezvoltarea deficienței cronice, forțele terapeutice sunt de natură compensatorie și au ca scop îmbunătățirea calității vieții animalului de companie și prelungirea acesteia.

Un regim de tratament aproximativ prescris pentru un animal bolnav este următorul:

Terapia prin perfuzie pentru eliminarea deshidratării și normalizarea electroliților și echilibrul acido-bazic. Picurarile intravenoase ajuta la reducerea sarcinii asupra rinichilor si ajuta la detoxifierea organismului. În acest scop se folosesc soluții fiziologice, soluție Ringer, Polyglucin, Reogluman, Reosorbilact etc.
Normalizarea procesului urinar. Câinelui bolnav i se prescriu diuretice: Furasemid, Manitol, Lespenefril. În unele cazuri, medicul veterinar folosește devierea mecanică a urinei prin instalarea unui cateter.
În timpul fenomenelor infecție purulentă Câinelui bolnav i se prescriu agenți antibacterieni cu cefalosporine.
Vărsăturile severe sunt oprite cu antiemetice, de exemplu, Cerucal, Papaverine, Enterosgel.
Dacă există niveluri ridicate de fosfor în sânge, este necesar să-l legați. În acest scop, se folosesc Almagel, Maalox, Aludrox. Efect bun observat când acetatul de potasiu a fost folosit pentru a lega fosforul și pentru a crește calciul în sânge.
Prezența simptomelor de anemie este eliminată cu ajutorul vitaminei B12, Ferroglucină, Ursoferan.
În cazul insuficienței renale, inima suferă și ea. Pentru a normaliza funcția miocardică, unui câine bolnav i se prescriu Cordiamin, Riboxin și Cocarboxylase.
Dacă boala este cauzată de procese autoimune la nivelul rinichilor, terapia sistemică cu glucocorticoizi este utilizată cu succes în practica veterinară.

Hemodializa

Purificarea sângelui prin hemodializă sau dializa peritoneală vă permite să eliminați rapid și eficient organismul de toxine. De specialitate clinici veterinare au în arsenalul lor dispozitive de înaltă tehnologie pentru hemodializă la animale. În absența lor, animalul de companie bolnav poate fi supus dializei peritoneale.

Esența manipulării se rezumă la spălarea peritoneului, care are o mare capacitate de absorbție a lichidului, prin orificii speciale cu soluții medicinale.

Pentru informații despre simptomele, diagnosticul și tratamentul insuficienței renale la câini, urmăriți acest videoclip:

Nutriție dietetică pentru patologie

Dieta terapeutică pentru insuficiența renală are un conținut minim de proteine. Cea mai mare parte a dietei unui animal de companie bolnav ar trebui să fie compusă din grăsimi și carbohidrați. Produsele trebuie să conțină o cantitate minimă de fosfor; sarea este complet exclusă. Specialiștii veterinari, de regulă, recomandă ca în timpul tratamentului animalul de companie să fie trecut la hrană medicamentoasă, special concepută pentru probleme cu sistemul excretor.

Alimente medicinale pentru câinii cu patologie renală

Prognosticul insuficienței renale

Dezvoltarea unei forme acute a bolii are consecințe mai favorabile pentru animal, cu condiția diagnostic în timp util si tratament adecvat. Acest lucru se datorează faptului că detectarea semnelor clinice are loc într-un moment în care partea principală a nefronilor nu a murit încă.

În forma cronică a bolii, prognosticul este prudent. Dacă la un animal sunt detectate semne stadiu terminal rezultatul pentru animal este nefavorabil.

Insuficiența renală la câini este o patologie severă a sistemului excretor, însoțită de perturbarea metabolismului azotului și a funcțiilor altor organe. Prognoza prudenta specialisti veterinari dat în timpul dezvoltării forma cronica boală. Tratamentul are ca scop detoxifierea organismului, restabilirea capacitatii de filtrare a rinichilor si prescrierea terapiei simptomatice. În unele cazuri, este prescrisă o dietă terapeutică pe tot parcursul vieții.

Video util

Despre dieta pentru insuficiența renală cronică, urmăriți acest videoclip:

Caracteristica principală este că insuficiența renală cronică la câini este o boală progresivă, adesea ireversibilă, care necesită monitorizare constantă și tratament pentru a prelungi. calitate bună viaţă.

Stadiile insuficienței renale cronice

Stadiul latent.

În această etapă, câinii se comportă ca de obicei, dar proprietarii pot observa oboseală crescută sub stres, slăbiciune generală. Testele de laborator relevă modificări caracteristice bolii de bază care provoacă leziuni renale.

CFP este mai mic de 100.

Stadiul deficienței compensate.

În sânge, ureea este de 10 - 20 mmol/l, creatinina este de 150 - 200 µmol/l.

În această etapă, sunt observate primele simptome evidente ale bolii - de regulă, câinii încep să bea mult și să facă pipi mult. Sunt detectate modificări ale parametrilor biochimici ai sângelui și ale testelor de urină.

De obicei, un medic veterinar este consultat la sfârșitul compensației - începutul etapei decompensate a insuficienței renale și, de regulă, baza tratamentului este picăturile intravenoase. De obicei, acest lucru dă o îmbunătățire pe termen scurt a stării generale, dar testele devin mai rele sau puțin mai bune pentru o perioadă. Picurarile intravenoase sunt un tratament extrem de insuficient pentru insuficienta renala cronica.

CFP este mai mic de 50.

Eșecul decompensat.

Ureea este mai mare de 20 mmol/litru, creatinina este mai mare de 250 µmol/litru.

Funcția rinichilor este și mai redusă. Există o creștere persistentă a produselor din sânge ale metabolismului azotului (metabolismul proteinelor) - o creștere a nivelului de uree și creatinină. Câinii prezintă slăbiciune generală, sete, gură uscată, apetitul scade brusc și vărsăturile pot începe. Alte boli pot apărea sau se pot agrava. În această etapă, pot fi exprimate perioade de îmbunătățire și deteriorare a stării câinelui.

CFP este mai mic de 20.

Etapa terminală (finală).

Capacitatea de filtrare a rinichilor scade la minimum. În această etapă, cantitatea de uree și creatinină din sânge crește constant, iar compoziția electrolitică a sângelui este perturbată. Toate acestea provoacă intoxicație uremică sau uremie (uremie - urină în sânge). Cantitatea de urină excretată pe zi scade până când aceasta este complet absentă. Alte organe sunt afectate. Apar distrofie musculară cardiacă, pericardită, insuficiență circulatorie și edem pulmonar. Încălcări de către sistem nervos manifestată prin simptome de encefalopatie. Producția de hormoni este perturbată, apar modificări în sistemul de coagulare a sângelui și imunitatea este afectată. Toate aceste schimbări sunt ireversibile. Produsele reziduale azotate sunt excretate prin piele și saliva, iar câinii miros constant a urină, în special din gură.

CFP este mai mică de 15.

Caracteristicile insuficienței renale cronice la pisici și câini

La câinii cu insuficiență renală cronică, retenția de lichide și vărsăturile se dezvoltă mai des; boala progresează mai repede decât la pisici. Pisicile sunt mai susceptibile de a prezenta deshidratare și ulcere bucale, iar vărsăturile sunt mai puțin frecvente decât câinii.