Farmakologická skupina - Prostriedky ovplyvňujúce nervovosvalový prenos. Poruchy nervového vedenia v nohách Lieky na zlepšenie vedenia nervových vlákien

Zvýšenie vodivosti svalových vlákien

Nervový systém riadi kostrové svalstvo prostredníctvom siete neurónov, ktoré sú spojené so svalovými vláknami prostredníctvom špecializovaných spojení. Nervový impulz (príkazový signál) môže aktivovať všetky alebo niektoré vlákna miernou alebo intenzívnou stimuláciou.

Nervovo-svalový komplex je tzv neuromotorická časť tela. Svaly rôznych typov môžu pracovať v rovnakom zväzku, aby poskytli zložený pohyb svalov. Všetky kontrakcie kostrového svalstva sú riadené mozgom. Čím lepšia je vodivosť svalových vlákien, tým môže byť vzrušenie intenzívnejšie a vzrušený sval bude pracovať oveľa rýchlejšie a silnejšie. Preto je definícia svalu „najvyššej kvality“ spojená predovšetkým s jeho nervovým vedením.

Zásobovanie svalových tkanív nervami zabezpečuje ich spojenie s centrálnym nervovým systémom a je tzv inervácia. Bolo pozorované, že čím je sval viac inervovaný, tým je silnejší a tým vyššia je jeho schopnosť sťahovať sa s väčšou ľahkosťou a rýchlosťou.

Okrem toho svalová inervácia priamo súvisí s rýchlosťou a intenzitou anabolických procesov. V skutočnosti svaly, ktoré sú spojené s myelínovými neurónmi (tie, ktoré sú obklopené myelínovými obalmi, ktoré slúžia ako druh izolačného materiálu a umožňujú prechod silnejšieho neurosignálu), majú väčšiu silu a schopnosť rásť.

Ak skutočne existujú „nadradené“ svaly, musia mať vynikajúce nervové vedenie, vynikajúce „výkonné schopnosti“ a vynikajúce využitie energie.

Vynára sa otázka: je toto všetko možné?

A odpoveď sa okamžite navrhuje – skôr áno ako nie.

Existujú dôkazy, že opakovaná intenzívna stimulácia signalizuje svalu, aby zvýšil nervovosvalovú účinnosť prostredníctvom inervácie. Ako už bolo uvedené, v procese inervácie sa posilňujú spojenia medzi centrálnym nervovým systémom a svalmi. Záverom je, že tento proces môže výrazne zlepšiť svalovú silu a rýchlosť kontrakcie aj bez akejkoľvek zmeny svalovej hmoty. Ale rôzne svalové akcie vyžadujú rôzne stimuly s rôznymi neuromuskulárnymi regulátormi.

Inými slovami, na dosiahnutie vynikajúceho výkonu musí byť sval napojený na sieť nervových zakončení, ktoré pomocou impulzov vytvoria všetky potrebné svalové akcie.

Ako spojiť sval s centrálnym nervovým systémom?

Je to veľmi široká téma, ale pokúsime sa všetko vysvetliť stručne a jednoducho. Do tohto procesu musí byť zapojená rovnaká inervácia. Svalovú inerváciu je možné zlepšiť pomocou súboru stimulačných signálov a následne pomocou súboru špeciálnych cvičení.

Zmena intenzity cvičenia je jedným zo spôsobov, ako ovplyvniť inerváciu, a to je najlepší spôsob, pokiaľ ide o zlepšenie vlastností, ako je sila, rýchlosť, rýchlosť kontrakcií a vytrvalosť.

Táto vyčerpávajúca kombinácia silových, rýchlostných, obratných a vytrvalostných cvičení by sa mala opakovať niekoľkokrát týždenne.

Opakovaná zostava cvikov núti svaly adaptovať sa, zvyšuje efektivitu neurokondukcie a súčasne zlepšuje všetky kvality svalov.

Vďaka tomu môžeme dosiahnuť skutočne úžasné výsledky. Napríklad bežec na dlhé trate môže zlepšiť svoj rýchlostný výkon bez kompromisov vo vytrvalosti, čo mu umožní prekonať vlastný rýchlostný rekord na krátkych aj dlhých tratiach.

Športovci bojových umení a boxu, ktorí trénujú rýchlosť, rýchlosť a vytrvalosť, môžu vyvinúť dodatočnú svalovú silu, a tak zvýšiť silu úderov, obratnosť, silu úchopu a celkovú odolnosť proti únave počas intenzívneho cvičenia.

Nervové vedenie svalu je len časťou toho, čo definuje nadradený sval.

Tento text je úvodným dielom.

Každý pozná populárny výraz - "všetky choroby sú z nervov." Tento výraz, rovnako ako je to možné, hovorí o skutočnej príčine mnohých chorôb.

Ako iste viete, príroda si dala záležať nervový systém funkcie riadenia celej životnej činnosti ľudského tela - regulácia všetkých fyziologických procesov tela, riadenie jeho činnosti a jednoty, vzťahy s vonkajším svetom. Čiastočné alebo úplné porucha nervového systému sa prejavuje vo forme funkčnej poruchy alebo choroby, psychických porúch a emočných zmien.

Z hľadiska funkčnej činnosti nervového systému je každé ochorenie porušením v riadení a regulácii centrálneho nervového systému fyziologických a duševných procesov tela, činnosti orgánov alebo tkanív. Regulácia zároveň spočíva predovšetkým v jasnom prenose nervového impulzu z určitého centra v mozgu do orgánu, tkaniva alebo systému, to znamená, že je v prvom rade dôležité, vedenie nervových štruktúr.

"Elektrická sieť nášho tela"

Pod vedenie nervových štruktúr znamená elektrickú vodivosť nervových vlákien, t.j. vodivosť nervových impulzov (elektrické impulzy) z centra (mozgu) pozdĺž nervových vlákien do periférie (orgánov, tkanív) a späť.

Príčiny porúch elektrickej vodivosti nervových vlákien môžu byť: prehriatie a podchladenie, pomliaždenie a zovretie nervu, chemické a bakteriologické vplyvy, prejedanie sa, fajčenie a alkohol, nadmerný smútok a emočné prepätie, strach, úzkosť, strach atď. Všetky tieto stavy vedú telo k prepätiu.

V dôsledku prepätia – fyzického alebo psychického sa spravidla vyskytuje stres (fyziologický alebo psychický), a to práve stres sa stáva prvou fázou vývoja jedného alebo druhého funkčná porucha. Prvým dôvodom je stres elektrická vodivosť nervových vlákien, t.j. vedenie nervových štruktúr, a preto funkčná porucha nervového systému.

Z toho vyplýva, že obnova funkčnej poruchy nervového systému a zdravia vôbec by sa mala začať obnovou vodivosti nervových vlákien, teda ich elektrickej vodivosti.

A prvé, s čím treba začať, je odstránenie stresového stavu organizmu, odstránenie fyziologického a psychického stresu.

„Zapnite“ samoreguláciu.

K dnešnému dňu existuje obrovské množstvo metód na zmiernenie fyziologického a duševného stresu. Od bežnej masáže až po hlbokú psychoanalýzu. Jednou z metód na uvoľnenie fyziologického a psychického stresu, a teda obnovenie vodivosti nervových vlákien, t.j. „elektrická sieť“ nášho tela je moja autorská technika -

Keďže nervový systém reguluje všetky fyziologické procesy v jednote celého organizmu, keď sa obnovuje vodivosť nervových vlákien, odstránenie stresu v tele– odstránenie fyziologického a duševného stresu. V dôsledku obnovy vodivosti nervových štruktúr nášho tela dochádza k zlepšeniu krvného obehu a dýchania, aktivuje sa prísun kyslíka a výživy buniek nášho tela, zlepšujú sa metabolické procesy, odstraňujú sa odpadové trosky. rýchlejšie, dochádza k odstráneniu zápchy. Tým sa zlepšuje fyziologická činnosť nielen svalových tkanív a orgánov, ale aj samotného nervového systému, jeho metabolických procesov. Existuje samoliečebný proces nervovej aktivity, t.j. samoregulácie.

Tunelový syndróm (tunelová neuropatia) je všeobecný názov pre skupinu neuropatických stavov, pri ktorých dochádza ku kompresii nervového kmeňa. Syndróm dostal svoj názov podľa tvaru kostno-vláknitej štruktúry - kanála (tunela) kĺbov, šliach a kostí obklopujúcich nerv.

Príčiny ochorenia

Nerv, ktorý leží v kanáli tvrdých tkanív, je spoľahlivo chránený pred vonkajšími vplyvmi. Zároveň však môže trpieť deformáciami kanála, ktorého steny ho obklopujú. Prepätie väzov a šliach vedie k deformáciám, ktoré spôsobujú dočasné zhoršenie prekrvenia tkanív a nedostatok živín v nich. Pri konštantnom zaťažení tejto oblasti sa zmeny fixujú a stávajú sa trvalými: tkanivá tunela sa zahusťujú, uvoľňujú alebo napučiavajú. Výsledkom je, že v tuneli nezostáva žiadny voľný priestor a zvyšuje sa tlak na nervový kmeň, po ktorom sa začínajú rozvíjať porušenia jeho funkcií - vedenie motorických signálov.

Oveľa menej často môže byť syndróm karpálneho tunela spôsobený opuchom samotného nervu. Tento stav sa môže vyvinúť v dôsledku všeobecnej intoxikácie tela soľami ťažkých kovov, derivátmi arzénu a ortuti a inými toxickými látkami. K rozvoju tunelovej neuropatie môže viesť aj predĺžený priebeh niekoho ochorenia vyžadujúceho užívanie antibiotík, diuretík a vazodilatancií.

Rizikové faktory

Tunelový syndróm sa spravidla vyvíja v oblastiach vystavených neustálemu alebo pravidelnému stresu vo forme monotónnych, opakujúcich sa pohybov. Ale okrem mechanického podráždenia nervu a jeho okolitých tkanív môžu k ochoreniu viesť aj iné faktory.

Riziková skupina pre rozvoj syndrómu karpálneho tunela zahŕňa nasledujúce kategórie populácie:

• ľudia, ktorých profesionálne alebo každodenné aktivity zahŕňajú rovnaký typ flexionextenzorových pohybov (kaderníci, sadzači, tenisti, tlmočníci posunkovej reči, hudobníci – najčastejšie huslisti, gitaristi, maliari atď.);
• ľudia starší ako 50 rokov (zmeny súvisiace s vekom, ktoré sa vyskytujú v celom tele, vždy ovplyvňujú kostné tkanivo);
• ľudia trpiaci endokrinnými ochoreniami (diabetes mellitus, dysfunkcia štítnej žľazy, hypofýza), ktoré výrazne zhoršujú schopnosť regenerácie tkanív;
• ľudia s rodinnou anamnézou chorôb pohybového ústrojenstva alebo trpiacimi týmito chorobami (artritída, osteochondróza atď.);
• ľudia, ktorí sú často vystavení mikrotraume kĺbov a väzov (nakladači, kulturisti, murári atď.);
• ľudia s autoimunitnými ochoreniami (systémový lupus erythematosus, HIV atď.)

Typy tunelového syndrómu

Syndróm karpálneho tunela je najčastejším typom karpálneho tunela a často sa mylne považuje za jedinú formu ochorenia.

Tento stav sa však môže vyvinúť, keď sú porušené nasledujúce nervové kmene:

Kompresia ktoréhokoľvek z týchto nervov je klasifikovaná ako tunelový syndróm a má podobné príznaky.

Symptómy

Kompresia nervového kmeňa sa vyvíja postupne a intenzita symptómov sa zvyšuje rovnakým tempom. V počiatočnom štádiu sa syndróm prakticky neprejavuje: človek môže zažiť iba pocit nepohodlia pri dlhotrvajúcom strese na tej časti tela, v ktorej bol nerv zovretý. Keď sa kanál zužuje, dochádza k čoraz výraznejším poruchám funkcií nervu, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

1. bolestivosť v postihnutej oblasti, zhoršená po fyzickej námahe;
2. bolesť sa môže vyskytnúť v pokoji (najčastejšie v noci);
3. v periférnej oblasti tela (v tej, ktorá sa nachádza ďalej ako miesto poškodenia nervu), je cítiť necitlivosť a brnenie;
4. pri pokuse o „natiahnutie“ postihnutého kĺbu alebo väziva alebo pri poklepaní na túto oblasť sa bolesť zintenzívňuje.
5. Pri výraznom zúžení tunela sa k uvedeným príznakom pripájajú výraznejšie:
6. stuhnutosť postihnutého kĺbu;
7. zhoršenie svalového tonusu v zóne kompresie nervov;
8. pri súčasnom napätí symetrických svalov (napríklad pri zovretí oboch dlaní v päsť) sú svaly na postihnutej končatine menej výrazné, čo svedčí o ich atrofii.

Jednou z charakteristických čŕt tunelovej neuropatie je, že keď je nerv zovretý vo veľkom kĺbe (lopatka, lakeť, stehno), bolesť sa môže objaviť v značnej vzdialenosti od postihnutej oblasti, čo sťažuje diagnostiku. Takže napríklad s bolesťou v ramene, sprevádzanou znecitlivením ramena, predlaktia alebo hornej časti chrbta, môže byť kompresia nervu v lakťovom kĺbe aj v lopatke.

Komplikácie

Najčastejšie sa tunelová neuropatia stáva chronickou, keď sa exacerbácie ochorenia striedajú s obdobiami remisie (asymptomatický priebeh ochorenia).

Dobrou správou pre ľudí trpiacich syndrómom karpálneho tunela je, že patológia zriedka presahuje postihnutú oblasť a to najhoršie, čo sa môže stať, je nárast symptómov a bolesti.

Tento stav teda nie je život ohrozujúci. Ale môže to výrazne ovplyvniť jeho kvalitu. Bolesť, ktorá sa časom stáva dlhšou a silnejšou, môže spôsobiť poruchy spánku, chuti do jedla, spôsobiť extrémnu podráždenosť a nakoniec viesť k ďalším ochoreniam nervového systému, ako je chronická nespavosť, anorexia, bulímia atď.

Diagnostika

V prvom rade vyšetrujúci lekár vylúči iné ochorenia, ktoré majú symptómy podobné klinickému obrazu tunelovej neuropatie. Medzi takéto ochorenia patrí artritída, artróza, neuralgia, myalgia atď.

Potom sa na objasnenie diagnózy používajú neurologické testy určené na zistenie poškodenia nervového kmeňa. Najbežnejšie používaný test sa nazýva "Tinelov symptóm", pri ktorom lekár poklepáva na kožu cez kanálik, ktorý uzatvára poranený nerv. Pri syndróme karpálneho tunela pacient pociťuje necitlivosť, brnenie, ostré svrbenie (takzvaný "pocit plazenia"). Ak sa syndróm vyvinul v oblasti neprístupnej pre Tinelov test, môže byť predpísaná elektromyografia na vyšetrenie schopnosti nervu viesť impulzy.

Liečba

Liečba tunelovej neuropatie je zameraná na zmiernenie zápalového procesu a odstránenie edému v postihnutej oblasti, zmiernenie bolesti pacienta a zabránenie silnejšiemu zovretiu nervu.

Lekárske ošetrenie

Medzi liekmi potvrdili svoju účinnosť tieto skupiny:

• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je Ibuprofen, Ketorolac, Indometacin, Nimesulid atď., Okrem zmiernenia zápalu poskytujú analgetický účinok;
• hormonálne prípravky (Hydrokortizón, Prednizolón) sa injikujú do postihnutej oblasti a / alebo sa aplikujú na túto oblasť vo forme masti;
• chlorid vápenatý sa injekčne podáva intravenózne na zmiernenie zápalu a stabilizáciu odozvy imunitného systému;
• vitamínové prípravky sú predpísané na zlepšenie vedenia nervových signálov a normalizáciu krvného obehu v oblasti kompresie nervov.

Fyzioterapia

Terapeutický telocvik sa predpisuje individuálne v závislosti od výsledkov vyšetrenia a stupňa kompresie nervov - v niektorých prípadoch sa pri tunelovej neuropatii odporúča vylúčiť akékoľvek zaťaženie postihnutého kĺbu.

Chirurgia

V prípadoch, keď sa konzervatívna liečba syndrómu karpálneho tunela ukázala ako neúčinná, môže lekár odporučiť chirurgickú liečbu. Počas operácie, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii a trvá asi hodinu, chirurg vyrezal zhrubnutia v tkanivách, ktoré stláčajú nerv, čo umožňuje obnoviť jeho funkciu.

Nevýhody tohto spôsobu liečby zahŕňajú skutočnosť, že nie je možné vopred predvídať, aká účinná bude operácia. V malom percente prípadov (asi 2-3%) pacienti po operácii zaznamenajú zvýšenie symptómov.

Korekcia životného štýlu

Mnoho ľudí uprednostňuje „pohodlnú“ možnosť liečby, pri ktorej lekár predpíše účinné lieky alebo procedúry a od samotného pacienta sa nevyžaduje žiadna akcia. Bohužiaľ, tunelová neuropatia zahŕňa aktívnu účasť pacienta na procese liečby.

Hlavnou podmienkou zotavenia alebo dosiahnutia dlhodobej remisie je odstránenie stereotypných pohybov, ktoré viedli k kompresii nervu. Často sa to stáva jediným účinným opatrením, ktoré zmierňuje príznaky syndrómu karpálneho tunela.

Pokúste sa vykonať obvyklé úkony so zdravou rukou so zovretím lakťového, karpálneho alebo ramenného nervu. Ak to nie je možné, minimalizujte zaťaženie boľavej ruky: vykonajte s ňou len tie najnutnejšie úkony a presuňte väčšinu práce na zdravú.

Zvyknite si spať na opačnej strane postihnutej ruky, nohy alebo lopatky. Postihnutej oblasti tak umožníte počas vášho nočného spánku „oddýchnuť si“ a kompenzovať tak každodenný stres.

Vyliečiť artrózu bez liekov? Je to možné!

Získajte bezplatnú knihu „Plán krok za krokom na obnovenie pohyblivosti kolenných a bedrových kĺbov s artrózou“ a začnite sa zotavovať bez nákladnej liečby a operácií!

Získajte knihu

Terapeutická blokáda ako spôsob liečby väčšiny kĺbových ochorení

Definícia terapeutickej blokády kĺbu znamená zavedenie jedného alebo viacerých liečiv do dutiny kĺbového puzdra za účelom zmiernenia bolesti a zápalových zmien.

Používa sa pri poruchách funkcií pohybového aparátu. Injekciu je možné podať aj do blízkych mäkkých tkanív.

Táto metóda je pomerne mladá v porovnaní s chirurgickým, medicínskym, dopadom na postihnuté kĺby pomocou akupunktúry, trakcie, masáží a iných metód.

Takáto injekcia môže úplne odstrániť syndróm bolesti.

V prípadoch, keď prebieha proces, je táto metóda súčasťou komplexnej liečby ochorenia.

Kedy sú terapeutické blokády účinné?

Terapeutická blokáda kĺbov sa používa pri mnohých patológiách. Ide najmä o:

Čo je terapeutická blokáda?

Po zavedení liekov do kĺbu sa bolesť výrazne zníži.

Dochádza aj k poklesu svalového spazmu, opuchu, miznú známky zápalu. Okrem toho sa normalizujú metabolické procesy v kĺbe, zvyšuje sa ich pohyblivosť.

Tento efekt manipulácie je spôsobený niekoľkými faktormi:

• maximálna koncentrácia liečiva v mieste lézie;
• vplyv na nervový systém na reflexnej úrovni;
• pôsobenie anestetík a liekov.

Mechanizmus vplyvu

Anestetikum preniká k nervovým vláknam a usadzuje sa na ich povrchu.

K tomu dochádza v dôsledku vzťahu liečiva s fosfoproteínmi a fosfolipidmi. V dôsledku toho vzniká „boj“ medzi molekulami anestetika a iónmi vápnika, čo spomaľuje výmenu sodíka a draslíka.

Sila vplyvu anestetického liečiva na nervové štruktúry je spôsobená typom vodiča, ako aj jeho farmakologickými charakteristikami.

Po injekcii do kĺbu nastáva blokáda nemyelinizovaných vlákien - autonómnych a bolestivých vodičov zodpovedných za pomalé vedenie nervových vzruchov.

Potom je tu účinok na myelínové vlákna, ktoré poskytujú epikritickú bolesť. A až na poslednom mieste sú odkryté motorické vlákna.

Účinnosť manipulácie závisí od nasledujúcich faktorov:

1. Správny výber koncentrácie anestetického lieku na zabezpečenie blokády určitých nervových vlákien.
2. Presnosť injekcie anestetika v blízkosti receptora alebo vodiaceho drôtu. Čím bližšie je injekcia vykonaná, tým menšia je pravdepodobnosť vzniku komplikácií.

Aké kĺby sa vstrekujú?

Lieková blokáda sa môže použiť na liečbu bolesti v akomkoľvek kĺbe.

Najčastejšie sa vykonáva blokáda kolenného, ​​bedrového, lakťového, ramenného kĺbu, medzistavcových kĺbov.

Tiež manipulácia môže byť použitá na blokovanie nervových zakončení alebo svalov.

Body dopadu

Injekcia sa môže vykonať v jednom bode, kde je bolesť najvýraznejšia, ale v niektorých prípadoch sa lieky vstrekujú do niekoľkých miest. O tom, aký spôsob podania sa má v konkrétnom prípade vykonať, rozhodne lekár v závislosti od stavu pacienta.

V závislosti od miesta vpichu môže byť blokáda kĺbu:

1. Paravertebrálne - injekcia sa vykonáva v blízkosti stavcov.
2. Periartikulárne - lieky sa injikujú do tkanív umiestnených v blízkosti kĺbu: šľachy, väzy, svaly.
3. Intraartikulárne (kĺbová punkcia) - lieky sa vstrekujú priamo do kĺbovej dutiny.
4. Intraoseálne - injekcia sa vykonáva do kostného tkaniva.
5. Epidurálna - injekcia sa vykonáva do epidurálnej dutiny. Tento typ terapeutickej blokády sa vykonáva výlučne v nemocničnom prostredí.

Aké lieky sa používajú?

Pri vykonávaní tejto manipulácie nezabudnite použiť:

Blokáda kolena: vlastnosti

Lekárska blokáda kolenného kĺbu sa vykonáva pri zraneniach sprevádzaných bolestivými syndrómami.

Lieky sa spravidla podávajú periartikulárne alebo priamo do kĺbovej dutiny. V závislosti od závažnosti patologického procesu sa liečba vykonáva zvnútra aj zvonka.

Po manipulácii dochádza k výraznému zníženiu bolesti alebo k žiadnej bolesti.

Ich pohyblivosť sa zvyšuje aj vďaka vytvoreniu ochranného filmu na chrupavke. Po zákroku kĺb nie je vystavený treniu a preťaženiu.

Často je bolesť v ramennom kĺbe spôsobená pretrhnutím svalov. Tento príznak znepokojuje nielen počas cvičenia, ale aj v stave úplného odpočinku.

Pri pokuse o pohyb sa nepohodlie zvyšuje. V takýchto situáciách lekár odporúča zavedenie hormonálnych liekov. Často sa na blokovanie ramenného kĺbu používa hormonálny liek, ako je Diprospan.

Vďaka farmakologickým vlastnostiam začína pôsobiť v priebehu niekoľkých hodín po podaní a tento účinok pretrváva až 21 dní.

Výhodou nápravy je aj to, že je absolútne bezbolestná, preto nevyžaduje použitie lokálnych anestetík. Okrem toho Diprospan po manipulácii nedáva komplikácie.

Injekcie do bedrového kĺbu

Lekársku blokádu bedrového kĺbu by mal vykonávať skúsený odborník a vždy pod kontrolou ultrazvuku, pretože je potrebné zabezpečiť, aby ihla presne vstúpila do dutiny.

Okrem toho si manipulácia vyžaduje špeciálne vybavenie. Tento postup je účinný pri koxartróze bedrového kĺbu.

Možné komplikácie

Pravdepodobnosť komplikácií počas terapeutickej blokády je veľmi malá, menej ako 0,5 % všetkých prípadov. Riziko nepríjemných následkov závisí od stavu pacienta, kvality postupu a jeho typu.

Možný vývoj takýchto komplikácií:

Terapeutická blokáda je účinná metóda, ktorá pomáha zbaviť sa mnohých patológií muskuloskeletálneho systému. Zároveň prináša minimum komplikácií. Preto môže byť široko používaný v lekárskej praxi.

Syringomyelia je pomerne časté neurologické ochorenie. Existuje mnoho foriem prejavu choroby, ktoré sú spôsobené príčinami jej výskytu. Prevažná väčšina prípadov je spojená s vrodenými anomáliami vo vývoji pacienta, existujú však aj získané stavy.

Prečo vzniká syringomyelia?

Lekári rozlišujú skutočnú a získanú formu ochorenia. V prvom prípade je rozvoj syringomyelie spojený s abnormálnym rastom kostí lebky v oblasti jej spojenia s chrbticou. Výsledkom je stav, ktorý sa nazýva Arnold-Chiariho anomália - porušenie kosoštvorcového mozgu a mozočka v zadnej lebečnej jamke.

Pravá syringomyelia je dedičné ochorenie. Jeho počiatočné prejavy možno pozorovať vo veku 25–40 rokov alebo sa vôbec nevyskytujú. Ochorenie vo svojej pravej podobe postihuje najmä mužov a tvorí asi 80 % všetkých známych prípadov.

Zvyšní pacienti trpiaci syringomyéliou majú získanú formu ochorenia. Infekčný zápal miechy a mozgu (meningitída, arachnoiditída atď.) môže vyvolať syndróm syringomyelie. Predpokladá sa, že v niektorých prípadoch môže byť dôvodom príliš silná fyzická námaha. Častým dôvodom vzniku dutín v mieche je poranenie chrbtice.

Prejavy choroby

Pri diagnostike syringomyelie majú príbuzní a samotný pacient prirodzenú otázku, čo to je. Pravá aj získaná choroba sa prejavuje tvorbou dutín v tkanive miechy. Časom sa v nich nahromadí určité množstvo mozgovomiechového moku (CSF), ktoré tam preniká. Ako cysta rastie, začína tlačiť na okolité nervové bunky, čo sťažuje prechod signálov alebo spôsobuje degeneráciu tkaniva.

V každom prípade má pacient niekoľko charakteristických príznakov:

• bolesť v krku, ramenách, rukách;
• parestézia rôznej lokalizácie (necitlivosť, husia koža, pálenie alebo prechladnutie atď.);
• svalová slabosť a svalová atrofia, ochabnutá paralýza;
• vegetatívne príznaky (nadmerné potenie, hypertrofia tukového tkaniva na prstoch, keratinizácia kože, deformácia kĺbov atď.).

Okrem všeobecných symptómov môžu existovať aj ďalšie znaky spojené s poruchou trofizmu tkaniva a vedením nervových impulzov. U väčšiny pacientov dochádza k strate tepelnej citlivosti v určitých častiach tela.

Často vrodené ochorenie postihuje celú kostru, čo vedie ku skolióze a kyfóze, spina bifida. Mnohí pacienti majú príznaky hydrocefalu (kvapkanie hlavy). Ak je výživa tkanív narušená, vlasy môžu intenzívne vypadávať alebo slabo rásť. Niektoré majú aj anomálie ušnice.

Pri miernych príznakoch môžu lekári istý čas zameniť prejavy cervikálnej syringomyelie za sklerózu multiplex alebo nádor mozgu (mozgu, miechy).

Bolesť chrbta je taká podobná príznakom intervertebrálnej hernie, že pacient sa pokúša liečiť ľudovými prostriedkami na túto chorobu bez toho, aby sa uchýlil k špecialistom. Ale počas MRI lekári stanovia diagnózu s úplnou dôverou v štádiu pretrvávajúcej a miernej bolesti chrbta.

Diagnóza ochorenia v počiatočnom štádiu vám umožňuje prijať včasné opatrenia na zníženie rýchlosti vývoja procesu a zmiernenie niektorých príznakov ochorenia, čo môže viesť k invalidite.

Ak je cysta lokalizovaná v mozgu, je možné porušenie funkcie dýchania a na záchranu života pacienta bude nevyhnutne potrebná pomoc lekára. Ďalšie bulbárne príznaky vedú k poruchám reči, prehĺtaniu, strate hlasu. Preto v prípade akéhokoľvek podozrenia je lepšie kontaktovať neurológa bez straty drahocenného času.

Prognóza ochorenia

Ak skutočná forma ochorenia nemá výrazný pokrok, pacientovi nemusia byť predpísané žiadne lieky. V tomto prípade je potrebné iba neustále sledovanie neurológom, aby sa včas zistili neurologické príznaky vývoja patológie. Syringomyélia sa nedá vyliečiť, ale nie je život ohrozujúca, takže lekári zastavujú len následky jej postupu: strata citlivosti, poruchy hybnosti.

V niektorých prípadoch (približne 25 %) môže byť progresia ochorenia nahradená relatívne stabilným stavom pacienta. Asi 15 % ľudí z celkového počtu tých, ktorí našli cysty v rôznych častiach miechy, nepociťuje vôbec žiadne zhoršenie svojho stavu. Okrem prípadov syringobulbie (tvorba cysty v dýchacom centre) je prognóza ochorenia pomerne priaznivá. Syringomyelia sa vyvíja veľmi pomaly a najčastejšie nevedie k úplnej strate mobility.

Postihnutie pri syringomyélii môže nastať pri včas zistenej anomálii, keď cysta narástla natoľko, že časť nervových buniek odumrela na tlak. Pri lokalizácii dutín v oblasti hrudnej miechy dochádza k paralýze a parézam horných končatín. Potom sa liečba zníži na minimalizáciu následkov.

Čo možno urobiť pre liečbu?

Ochorenie zistené v počiatočnom štádiu (rast drene) sa lieči pomocou röntgenovej terapie. V tomto prípade sa bunky ožarujú, aby sa zastavilo ich nekontrolované rozmnožovanie. Ale existujú aj iné metódy liečby, ktoré sú účinné v neskorších štádiách vývoja ochorenia.

Ak sa zistia neurologické príznaky, vykoná sa vhodná lieková terapia. Len neurológ by mal predpisovať lieky na liečbu ochorenia. Všetky tieto prostriedky majú kontraindikácie a samoliečba nemôže priniesť nič iné ako poškodenie.

Lekár predpíše dehydratačné činidlá (Furosemid, Acetazolamid atď.), Ktoré pomôžu znížiť množstvo tekutiny v dutine cysty. Na zmiernenie neurologických symptómov sú predpísané neuroprotektory (kyselina glutámová, Bendazol, Piracetam atď.). Na zníženie bolesti, ktorá sa vyskytuje pri rozvoji syringomyelie, lekári používajú moderné analgetiká.

Liečba zahŕňa integrovaný prístup, takže nebude možné pomôcť si doma. Pacient však môže pomôcť zmierniť svoj stav návštevou procedúr predpísaných odborníkmi:

• masáž;
• akupunktúra;
• fyzioterapeutické procedúry.

Na zlepšenie neuromuskulárneho vedenia je možné predpísať radónové kúpele a špeciálnu gymnastiku.

Masáž pri syringomyélii zahŕňa hladenie a trenie, perkusné techniky v oblasti brucha, hrudníka a chrbta. So stratou citlivosti v týchto oblastiach sú predpísané 3-4 kurzy 15-20 procedúr. Použitie masážnych procedúr v kombinácii s terapeutickými cvičeniami a elektrickou stimuláciou svalov počas 1 roka umožňuje dosiahnuť výrazné zlepšenie stavu pacienta.

Chirurgická intervencia sa používa iba v prípadoch, keď je potrebná dekompresia miechy alebo mozgu. V tomto prípade je indikáciou pre operáciu prudko sa zvyšujúci neurologický deficit. Tento príznak je vyjadrený v paréze nôh a rúk, spôsobenej kompresiou nervových buniek alebo ich smrťou. Počas operácie sa dutiny vypúšťajú, odstraňujú sa lepivé útvary, čo vo všeobecnosti vedie k stabilizácii ľudského stavu.

Prevencia syringomyelie

V súčasnosti nie sú vyvinuté opatrenia na prevenciu cystických útvarov v mieche. Prevenciu je možné vykonávať len v smere zamedzenia progresie symptómov a obmedzujúcich situácií, kedy môže dôjsť k náhodnému popáleniu alebo omrznutiu pacienta, domácemu úrazu.

Vďaka tomu, že je znížená citlivosť niektorých častí tela, človek necíti bolesť z popálenia a nemusí si všimnúť ďalšie zranenie. V tomto prípade môže dôjsť k masívnej strate krvi, môže dôjsť k silnému stupňu tepelného poškodenia. Často sa do nepozorovanej a neošetrenej malej ranky včas zanesie infekcia.

Rozvoj lokálneho zápalu, ktorý u zdravého človeka spôsobí bolesť a potrebu lekárskej služby v prípade straty citlivosti, často vedie k sepse.

Prevencia takéhoto stavu je plne v rukách pacienta a jeho príbuzných, ktorí budú musieť sledovať včasné odhalenie úrazu. Je tiež potrebné prijať opatrenia na zabezpečenie bezpečnosti v každodennom živote takéhoto pacienta.

Pacient, ktorý podstúpi symptomatickú terapiu prejavov syringomyelie a dôsledne dodržiava pokyny lekára, si dlhodobo zachováva svoj obvyklý spôsob života. Keďže proces tvorby a rastu cysty je veľmi pomalý, lekári majú možnosť včas reagovať na zmeny stavu pacienta. Všetko, čo sa od neho vyžaduje, je dodržiavať odporúčania špecialistov.

Alexandra Pavlovna Miklina

• mapa stránok

• Diagnostika
• Kosti a kĺby
• Neuralgia
• Chrbtica
• Prípravky
• Väzy a svaly
• Zranenia

Nervový systém riadi kostrové svalstvo prostredníctvom siete neurónov, ktoré sú spojené so svalovými vláknami prostredníctvom špecializovaných spojení. Nervový impulz (príkazový signál) môže aktivovať všetky alebo niektoré vlákna miernou alebo intenzívnou stimuláciou.

Nervovo-svalový komplex sa nazýva neuromotorická časť tela. Svaly rôznych typov môžu pracovať v rovnakom zväzku, aby poskytli zložený pohyb svalov. Všetky kontrakcie kostrového svalstva sú riadené mozgom. Čím lepšia je vodivosť svalových vlákien, tým môže byť vzrušenie intenzívnejšie a vzrušený sval bude pracovať oveľa rýchlejšie a silnejšie. Preto je definícia svalu „najvyššej kvality“ spojená predovšetkým s jeho nervovým vedením.

Zásobovanie svalových tkanív nervami zabezpečuje ich spojenie s centrálnym nervovým systémom a nazýva sa inervácia. Bolo pozorované, že čím je sval viac inervovaný, tým je silnejší a tým vyššia je jeho schopnosť sťahovať sa s väčšou ľahkosťou a rýchlosťou.

Okrem toho svalová inervácia priamo súvisí s rýchlosťou a intenzitou anabolických procesov. V skutočnosti svaly, ktoré sú spojené s myelínovými neurónmi (tie, ktoré sú obklopené myelínovými obalmi, ktoré slúžia ako druh izolačného materiálu a umožňujú prechod silnejšieho neurosignálu), majú väčšiu silu a schopnosť rásť.

Ak skutočne existujú „nadradené“ svaly, musia mať vynikajúce nervové vedenie, vynikajúce „výkonné schopnosti“ a vynikajúce využitie energie.

Vynára sa otázka: je toto všetko možné?

A odpoveď sa okamžite navrhuje – skôr áno ako nie.

Existujú dôkazy, že opakovaná intenzívna stimulácia signalizuje svalu, aby zvýšil nervovosvalovú účinnosť prostredníctvom inervácie. Ako už bolo uvedené, v procese inervácie sa posilňujú spojenia medzi centrálnym nervovým systémom a svalmi. Záverom je, že tento proces môže výrazne zlepšiť svalovú silu a rýchlosť kontrakcie aj bez akejkoľvek zmeny svalovej hmoty. Ale rôzne svalové akcie vyžadujú rôzne stimuly s rôznymi neuromuskulárnymi regulátormi. Inými slovami, na dosiahnutie vynikajúceho výkonu musí byť sval napojený na sieť nervových zakončení, ktoré pomocou impulzov vytvoria všetky potrebné svalové akcie.

Ako účinok na svaly existujú dva typy fyzickej aktivity: aeróbna a anaeróbna. Aeróbne cvičenia zapájajú hlavne pomalé svalové vlákna. Zatiaľ čo aeróbny tréning zahŕňa rýchle svalové vlákna.

Ako spojiť sval s centrálnym nervovým systémom?

Je to veľmi široká téma, ale pokúsime sa všetko vysvetliť stručne a jednoducho. Do tohto procesu musí byť zapojená rovnaká inervácia. Svalovú inerváciu je možné zlepšiť pomocou súboru stimulačných signálov, a teda prostredníctvom súboru špeciálnych cvičení a taktického tréningu.

Zmena intenzity tréningu je jedným zo spôsobov, ako ovplyvniť vašu inerváciu, a je to najlepší spôsob, ako zlepšiť veci ako sila, rýchlosť, zášklby a vytrvalosť.

Táto vyčerpávajúca kombinácia silových, rýchlostných, obratných a vytrvalostných cvičení by sa mala opakovať niekoľkokrát týždenne.

Opakovaná zostava cvikov núti svaly adaptovať sa, zvyšuje efektivitu neurokondukcie a súčasne zlepšuje všetky kvality svalov.

Vďaka tomu môžeme dosiahnuť skutočne úžasné výsledky. Napríklad bežec na dlhé trate môže zlepšiť svoj rýchlostný výkon bez kompromisov vo vytrvalosti, čo mu umožní prekonať vlastný rýchlostný rekord na krátkych aj dlhých tratiach.

Športovci bojových umení a boxu, ktorí trénujú rýchlosť, rýchlosť a vytrvalosť, môžu vyvinúť dodatočnú svalovú silu, a tak zvýšiť silu úderov, obratnosť, silu úchopu a celkovú odolnosť proti únave počas intenzívneho cvičenia.

Nervové vedenie svalu je len časťou toho, čo definuje nadradený sval.

Arteriálna hypertenzia je multifaktoriálne ochorenie, ktorého hlavným príznakom je trvalo vysoký krvný tlak. Dnes je prevalencia hypertenzie medzi ľuďmi stredného veku medzi 50 a 60%.

Počiatočné príznaky ochorenia pacientov väčšinou nijako zvlášť netrápia a bolesti hlavy, neustálu ospalosť a únavu často pripisujú obyčajnej prepracovanosti. Z tohto dôvodu pacient ide k lekárovi, keď sa príznaky zintenzívnia, hypertenzia dosiahne 2. stupeň.

Pri exacerbácii ochorenia je potrebná komplexná liečba v nemocničnom prostredí. Úspešne sa používajú tradičné lieky aj fyzioterapia. Fyzioterapeutické metódy sú dosť rôznorodé a plne zodpovedajú štádiu patológie.

Hlavnou úlohou postupov predpísaných pre vysoký krvný tlak:

1. zlepšenie práce srdcového svalu;
2. zníženie cievneho tonusu, posilnenie ich stien;
3. normalizácia stavu nervového systému zodpovedného za reguláciu tlaku.

Na tento účel sa u pacientov s hypertenziou odporúča fyzioterapia: vegetokorektívne, hypotenzívne, sedatívne metódy. Lekár vyberie konkrétnu schému v závislosti od stavu pacienta, jeho veku, individuálnych charakteristík a výsledkov diagnostiky tela.

Vplyv týchto metód je zameraný na produkciu biologicky aktívnych zlúčenín, ktoré sú potrebné na uvoľnenie krvných ciev, zlepšenie prietoku krvi. Vďaka tomu sa normalizuje krvný obeh, znižuje sa zaťaženie srdcového svalu.

Pacient po terapii zaznamená zníženie srdcovej frekvencie, krvného tlaku, oslabenie bolesti v srdci.

Fyzioterapia ponúka niekoľko možností liečby ochorenia:

• galvanizácia;
• elektroforéza;
• nízkofrekvenčná magnetoterapia;
• ultravysokofrekvenčná terapia (UHF);
• Infra červená radiácia.

Počas galvanizácie slabý výboj prúdu ovplyvňuje hypertenzný mozog. Elektródy (špeciálne malé kovové platne) sa umiestňujú na zadnú časť hlavy, očné jamky alebo spánky osoby. Procedúra trvá menej ako 20 minút a sedenia by sa mali opakovať každý deň počas 2 týždňov.

Ďalšou účinnou technikou na hypertenziu je elektroforéza. Vykonáva sa s antihypertenzívami, napríklad Aminazínom, Obzidanom. Lieky sa podávajú cez kožu pacienta pomocou elektrického prúdu.

Elektroforéza zahŕňa použitie rovnakého zariadenia ako pri galvanizácii. Jediný rozdiel je v tom, že pod elektródy je potrebné umiestniť podložky z bavlnenej tkaniny nasiaknutej liekmi. Elektroforéza je vhodná pre pacientov v akomkoľvek veku.

Elektroforéza má niekoľko výhod:

1. možnosť zavedenia malých, ale pomerne účinných dávok liekov;
2. aktívne látky sa hromadia a vytvárajú zásobu pre predĺžené pôsobenie;
3. možnosť vytvorenia zvýšenej koncentrácie liečiva bez nasýtenia krvi a iných telesných médií;
4. zavedenie liekov priamo do postihnutej oblasti;
5. liek nie je zničený;
6. slaboprúd má pozitívny vplyv na reaktivitu, imunobiologický stav tkanív.

Ak používate elektroforézu paralelne s inými metódami terapie, môžete získať stabilný výsledok a pozitívnu dynamiku ochorenia. Elektroforéza neovplyvňuje fungovanie tráviaceho traktu a nemôže byť príčinou predávkovania užívanými liekmi.

Nízkofrekvenčná magnetoterapia je založená na využití striedavého magnetického poľa. Postup je potrebný na urýchlenie chemických reakcií tela. Pri hypertenzii by mali byť na zadnej strane hlavy inštalované elektromagnetické induktory, ktoré budú excitovať cievne centrá v mozgu. V dôsledku toho môžete dosiahnuť:

• zlepšiť prietok krvi;
• zníženie srdcovej frekvencie.

Ďalším druhom elektroliečby bude ultrazvuková terapia, pri ktorej sa využíva pulzný striedavý prúd. Terapia zníži pravdepodobnosť krvných zrazenín, zlepší metabolické procesy v cievach a rozšíri ich lúmen.

Diskové elektródy by sa mali umiestniť na solárny plexus a udržiavať 6-8 minút, priebeh bude od 7 do 10 procedúr.

Keď je potrebné zlepšiť prácu srdcového svalu, rozšírenie koronárnych ciev, lekár predpíše infračervenú laserovú terapiu. Koncentrovaný lúč svetla pôsobí na pokožku pacientov s hypertenziou, oblasť druhého medzirebrového priestoru na ľavej strane hrudníka je vystavená žiareniu.

Existujú 2 ďalšie metódy fyzioterapeutickej liečby:

• diadynamometria;
• amplipulznej terapie.

Technológia vykonávania postupov je približne rovnaká, ale v prvom prípade sa používajú nízkofrekvenčné impulzné prúdy a v druhom sínusové prúdy.

Pri diadynamometrii sa elektródy aplikujú do oblasti obličiek. Pôsobením elektrických impulzov klesá produkcia hormónu angiotenzín, čo vyvoláva zúženie priesvitu v cievach.

Počas liečby sa striedajú prúdy s krátkodobou moduláciou a kontinuálne prúdy. Trvanie terapie je 7 minút, kurz pozostáva z 8-12 manipulácií.

Hypotenzívne a sedatívne metódy

Hypotenzívne metódy liečby hypertenzie sú tie, ktoré sú zamerané na uvoľnenie krvných ciev, zníženie krvného tlaku. Kúpele zahŕňajú:

1. teplé čerstvé;
2. uhličitý;
3. chlorid sodný.

Čerstvé kúpele sa užívajú nie dlhšie ako 15 minút, teplota vody by mala byť v rozmedzí 38-40 stupňov, kurz bude 12-15 procedúr.

Ak lekár predpísal uhličité kúpele, okrem normalizácie tlaku majú vazodilatačný účinok. Takéto kúpele sa vyznačujú silnejším hypotenzným účinkom ako čerstvé. Liečba sa vykonáva nie dlhšie ako 12 minút každý druhý deň. Teplota kvapaliny v kúpeli je 32-35 stupňov.

Poslednou hypotenznou fyzioterapeutickou metódou sú kúpele s chloridom sodným. Z hľadiska účinnosti sú podobné kúpeľom s oxidom uhličitým, odoberajú sa pri teplote vody 35 stupňov podľa schémy 2 dni po 1. Poskytuje sa kurz 10-12 sedení.

Na potlačenie neurotických problémov pri hypertenzii sú potrebné sedatívne (upokojujúce) procedúry:

• nespavosť;
• nadmerná excitabilita;
• závraty.

Navrhnuté metódy môžu zároveň prispieť k zníženiu stupňa aktivity vazomotorických centier mozgu, ktoré reagujú na vazokonstrikciu a dilatáciu.

V súčasnosti sa úspešne využívajú rôzne metódy, medzi ktoré patrí aj elektrický spánok. Pre manipuláciu je potrebné ponoriť pacienta do stavu umelého spánku, ovplyvňovať jeho nervový systém nízkofrekvenčnými prúdmi. Procedúru sa odporúča vykonávať každý druhý deň a sedenie by malo trvať 20 až 40 minút. Počas tohto obdobia sa telo dokáže upokojiť a hypertonik pocíti nárast sily a elánu.

Nemenej účinná bude elektroforéza s použitím sedatív. Lekár môže predpisovať lieky podľa vlastného uváženia, môžu to byť: antidepresíva, trankvilizéry. Elektroforézu možno proti ochoreniu kombinovať s inými fyzioterapeutickými postupmi.

Ak sa použije elektroforéza s liekmi, pacient si všimne pozitívnu dynamiku ochorenia po 4-5 procedúrach.

Darsonvalizácia s použitím striedavého vysokofrekvenčného pulzného prúdu dobre zníži tlak pri hypertenzii. Použitie sklenených elektród umožňuje:

• pôsobiť na pokožku
• znížiť citlivosť nervových vlákien.

Proces trvá až 5 minút, manipulácie sa vykonávajú každý deň počas 2 týždňov.

Ihličnatý kúpeľ bude vynikajúcim doplnkom fyzioterapie pri hypertenzii. Pôsobením na čuchové receptory esenciálny olej z ihličia upokojuje, rozširuje cievy. Kúpeľ by sa mal robiť takto:

1. voda sa zahreje na 37 stupňov;
2. pridajte k nej 70 g suchého extraktu z ihličia.

Fyzioterapia netrvá dlhšie ako 12 dní.

Prípadne si môžete urobiť jódovo-brómový kúpeľ. Jeho zložky prenikajú hlboko do pokožky a absorbujú sa do celkového krvného obehu. Len čo sa jód a bróm dostanú do mozgu, dochádza k zvýšeniu inhibičných procesov.

Zvyčajne sa takéto kúpele prijímajú iba v nemocnici alebo počas rehabilitácie v sanatóriách a letoviskách. Koncentráciu účinných látok je potrebné zvoliť individuálne.

Hlavné kontraindikácie

Ako každá iná liečba hypertenzie a jej symptómov, fyzioterapia nemusí byť pre každého. Existujú určité obmedzenia:

• hypertenzia 3. stupňa (a kúpele sú už zakázané v prípade ochorenia 2. stupňa);
• hypertenzná kríza;
• mŕtvica;
• tuberkulóza;
• arytmia;
• infarkt;
• problémy so zrážaním krvi;
• benígne a malígne novotvary;
• exacerbácia chronických patológií.

K dobrému trvalému výsledku pomôže fyzioterapia pri liečbe vysokého krvného tlaku. Väčšinu procedúr možno navyše vnímať ako relaxačné sedenia. Liečbu môže predpísať rodinný lekár, praktický lekár, kardiológ, fyzioterapeut. Pri dobrej znášanlivosti je možné liečbu po určitom čase zopakovať.

na

Neuroprotektory: pôsobenie, použitie, skupiny, zoznam liekov

Neuroprotektory sú skupinou liečiv, ktoré chránia bunky nervového systému pred účinkami negatívnych faktorov. Pomáhajú mozgovým štruktúram rýchlo sa prispôsobiť patologickým zmenám, ktoré sa vyskytujú v tele počas mŕtvice, TBI a neurologických ochorení. Neuroprotekcia umožňuje zachrániť štruktúru a funkciu neurónov. Pod vplyvom neuroprotektívnych liekov sa metabolizmus v mozgu normalizuje, zlepšuje sa zásobovanie nervových buniek energiou. Neurológovia tieto lieky aktívne predpisujú pacientom už od konca minulého storočia.

Neuroprotektory sú cytoprotektívne lieky, ktorých účinok je zabezpečený korekciou membránovej stabilizačnej, metabolickej a mediátorovej rovnováhy. Každá látka, ktorá chráni neuróny pred smrťou, má neuroprotektívny účinok.

Podľa mechanizmu účinku sa rozlišujú tieto skupiny neuroprotektorov:

• nootropiká,
• antioxidačné látky,
• cievne lieky,
• Kombinované lieky,
• adaptogénne činidlá.

Neuroprotektory alebo cerebroprotektory sú lieky, ktoré zastavujú alebo obmedzujú poškodenie mozgového tkaniva spôsobené akútnou hypoxiou a ischémiou. V dôsledku ischemického procesu bunky odumierajú, dochádza k hypoxickým, metabolickým a mikrocirkulačným zmenám vo všetkých orgánoch a tkanivách až po rozvoj viacorgánového zlyhania. Neuroprotektory sa používajú na prevenciu poškodenia neurónov počas ischémie. Zlepšujú metabolizmus, znižujú oxidačné procesy, zvyšujú antioxidačnú ochranu, zlepšujú hemodynamiku. Neuroprotektory pomáhajú predchádzať poškodeniu nervového tkaniva pri častých klimatických zmenách, po neuro-emocionálnom strese a prepätí. Vďaka tomu sa používajú nielen na terapeutické, ale aj preventívne účely.

Na liečbu detí sa používa veľké množstvo neuroprotektorov s rôznymi mechanizmami účinku v dávke zodpovedajúcej veku a telesnej hmotnosti. Patria sem typické nootropiká - Piracetam, vitamíny - Neurobion, neuropeptidy - Semax, Cerebrolysin.

Takéto lieky zvyšujú odolnosť nervových buniek voči agresívnym účinkom traumatických faktorov, intoxikácii a hypoxii. Tieto lieky majú psychostimulačný a sedatívny účinok, znižujú pocit slabosti a depresie, odstraňujú prejavy astenického syndrómu. Neuroprotektory ovplyvňujú vyššiu nervovú aktivitu, vnímanie informácií, aktivujú intelektuálne funkcie. Mnemotropným účinkom je zlepšenie pamäti a učenia, adaptogénnym účinkom je zvýšenie schopnosti organizmu odolávať škodlivým vplyvom prostredia.

Pod vplyvom neurotropných liekov sa zlepšuje prekrvenie mozgu, klesajú bolesti hlavy, závraty, miznú aj iné vegetatívne poruchy. Pacienti majú jasnejšie vedomie a zvýšenú úroveň bdelosti. Tieto lieky nespôsobujú závislosť a psychomotorickú agitáciu.

Nootropické lieky

Nootropiká sú lieky, ktoré stimulujú metabolizmus v nervovom tkanive a odstraňujú neuropsychiatrické poruchy. Omladzujú telo, predlžujú život, aktivizujú proces učenia a urýchľujú zapamätávanie. Výraz „nootropný“ v preklade zo starovekého gréckeho jazyka doslova znamená „zmeniť názor“.

• "Piracetam" je najznámejším predstaviteľom nootropných liekov, široko používaným v modernej tradičnej medicíne na liečbu neuropsychiatrických ochorení. Zvyšuje koncentráciu ATP v mozgu, stimuluje syntézu RNA a lipidov v bunkách. "Piracetam" je predpísaný pacientom počas rehabilitačného obdobia po akútnej cerebrálnej ischémii. Droga je prvým nootropikom syntetizovaným v Belgicku v minulom storočí. Vedci zistili, že tento liek výrazne zvyšuje duševnú výkonnosť a vnímanie informácií.
• "Cerebrolyzín" je hydrolyzát získaný z mozgu mladých ošípaných. Ide o čiastočne štiepený srvátkový proteín obohatený o aminopeptidy. Vďaka svojej nízkej molekulovej hmotnosti Cerebrolysin rýchlo preniká hematoencefalickou bariérou, dostáva sa k mozgovým bunkám a uplatňuje svoj terapeutický účinok. Tento liek je prírodného pôvodu, takže nemá žiadne kontraindikácie a zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.
• "Semax" je syntetický neuropeptidový komplex, ktorý má výrazný nootropný účinok. Je to analóg fragmentu adrenokortikotropného hormónu, ale nemá hormonálnu aktivitu a neovplyvňuje fungovanie nadobličiek. "Semax" prispôsobuje prácu mozgu a prispieva k tvorbe odolnosti voči poškodeniu stresom, hypoxii a ischémii. Tento liek je tiež antioxidant, antihypoxant a angioprotektor.
• "Ceraxon" je predpísaný pacientom, ktorí mali mŕtvicu. Obnovuje poškodené membrány nervových buniek a zabraňuje ich ďalšiemu odumieraniu. U pacientov s TBI vám liek umožňuje rýchlo sa dostať z posttraumatickej kómy, znižuje intenzitu neurologických symptómov a trvanie rehabilitačného obdobia. U pacientov po aktívnej liečbe liekom zmiznú také klinické príznaky, ako je nedostatok iniciatívy, poruchy pamäti, ťažkosti v procese sebaobsluhy a celková úroveň vedomia sa zvyšuje.
• "Pikamilon" je liek, ktorý zlepšuje cerebrálnu cirkuláciu, aktivuje metabolizmus v mozgovom tkanive. Droga má vlastnosti antihypoxantu, antioxidantu, antiagregancia a zároveň trankvilizéra. Zároveň nedochádza k útlmu centrálneho nervového systému, nedochádza k ospalosti a letargii. "Pikamilon" odstraňuje príznaky prepracovania a psycho-emocionálneho preťaženia.

Antioxidanty

Antioxidanty sú lieky, ktoré neutralizujú patogénne účinky voľných radikálov. Po ošetrení sa bunky tela obnovia a uzdravia. Antihypoxanty zlepšujú využitie kyslíka cirkulujúceho v tele a zvyšujú odolnosť buniek voči hypoxii. Zabraňujú, redukujú a odstraňujú prejavy nedostatku kyslíka, udržiavajú energetický metabolizmus na optimálnej úrovni.

Zoznam neuroprotektívnych liekov s antioxidačným účinkom:

1. "Mexidol" je účinný v boji proti hypoxii, ischémii, kŕčom. Droga zvyšuje odolnosť organizmu voči stresu, stimuluje jeho adaptačnú schopnosť na škodlivé vplyvy prostredia. Tento liek je súčasťou komplexnej liečby dyscirkulačných zmien vyskytujúcich sa v mozgu. Pod vplyvom Mexidolu sa zlepšujú procesy vnímania a reprodukcie informácií, najmä u starších ľudí, klesá intoxikácia tela alkoholom.
2. "Emoxipin" zvyšuje aktivitu antioxidačných enzýmov, znižuje tvorbu prostaglandínov, zabraňuje tromboagregácii. "Emoxipin" je predpísaný pacientom s príznakmi akútnej cerebrálnej a koronárnej insuficiencie, glaukómu, vnútroočných krvácaní, diabetickej retinopatie.
3. Glycín je aminokyselina, ktorá je prirodzeným metabolitom mozgu a ovplyvňuje funkčný stav jeho špecializovaných systémov a nešpecifických štruktúr. Je to neurotransmiter, ktorý reguluje metabolické procesy v centrálnom nervovom systéme. Pod vplyvom drogy sa znižuje psycho-emocionálny stres, zlepšuje sa funkcia mozgu, znižuje sa závažnosť asténie a patologická závislosť od alkoholu. "Glycín" má antistresový a sedatívny účinok.
4. "Kyselina glutámová" je liek, ktorý stimuluje procesy obnovy v tele, normalizuje metabolizmus a prenos nervových impulzov. Zvyšuje odolnosť mozgových buniek voči hypoxii a chráni organizmus pred toxickými účinkami toxických látok, alkoholu a niektorých liekov. Liek sa predpisuje pacientom so schizofréniou, epilepsiou, psychózou, nespavosťou, encefalitídou a meningitídou. "Kyselina glutámová" je zahrnutá do komplexnej terapie detskej mozgovej obrny, poliomyelitídy, Downovej choroby.
5. "Complamin" je neurotropný liek, ktorý zlepšuje zásobovanie mozgu krvou, podporuje tok okysličenej krvi do mozgového tkaniva a inhibuje agregáciu krvných doštičiek. Komplamin je nepriamy antioxidant, ktorý aktivuje metabolizmus lipidov a sacharidov a má hepatoprotektívny účinok.

Cievne lieky

Klasifikácia najpoužívanejších cievnych liečiv: antikoagulanciá, antiagreganciá, vazodilatanciá, blokátory kalciových kanálov.

• Antikoagulanciá: "Heparín", "Sinkumarín", "Warfarín", "Fenylín". Tieto lieky sú antikoagulanciami, ktoré narúšajú biosyntézu faktorov zrážania krvi a inhibujú ich vlastnosti.
• Protidoštičkové pôsobenie má "Kyselina acetylsalicylová". Inaktivuje enzým cyklooxygenázu a znižuje agregáciu krvných doštičiek. Okrem toho má tento liek nepriame antikoagulačné vlastnosti, realizované inhibíciou faktorov zrážanlivosti krvi. "Kyselina acetylsalicylová" sa predpisuje na profylaktické účely osobám s poruchami cerebrálnej cirkulácie, ktoré prekonali mŕtvicu a infarkt myokardu. "Plavix" a "Tiklid" sú analógmi "Aspirínu". Predpísané sú v prípadoch, keď je ich "Kyselina acetylsalicylová" neúčinná alebo kontraindikovaná.
• "Cinnarizine" zlepšuje prietok krvi, zvyšuje odolnosť svalových vlákien voči hypoxii, zvyšuje plasticitu červených krviniek. Pod jeho vplyvom sa rozširujú cievy mozgu, zlepšuje sa prekrvenie mozgu, aktivuje sa bioelektrická schopnosť nervových buniek. "Cinnarizine" má antispazmodické a antihistamínové účinky, znižuje reakciu na niektoré vazokonstrikčné látky, znižuje excitabilitu vestibulárneho aparátu, pričom neovplyvňuje krvný tlak a srdcovú frekvenciu. Uvoľňuje kŕče krvných ciev a znižuje cerebroasténické prejavy: tinitus a silné bolesti hlavy. Priraďte lieky pacientom s ischemickou mozgovou príhodou, encefalopatiou, Meniérovou chorobou, demenciou, amnéziou a inými patologiami sprevádzanými závratmi a bolesťami hlavy.
• Vinpocetín je semisyntetický vazodilatátor, ktorý odstraňuje hypoxiu a zvyšuje odolnosť neurónov voči nedostatku kyslíka. Znižuje agregáciu krvných doštičiek, zvyšuje prietok krvi mozgom, hlavne v ischemických oblastiach mozgu. "Vinpocetín" a "Cinnarizine" sú antihypoxanty nepriameho účinku. Ich terapeutický účinok je spôsobený presunom tela na nižšiu úroveň fungovania, čo umožňuje vykonávať plnohodnotnú fyzickú a duševnú prácu. Antihypoxický účinok týchto liekov sa považuje za nepriamy.
• "Trental" rozširuje cievy, zlepšuje mikrocirkuláciu a cerebrálny prietok krvi, dodáva mozgovým bunkám potrebnú výživu, aktivuje metabolické procesy. Je účinný pri osteochondróze krčnej chrbtice a iných ochoreniach sprevádzaných výrazným zhoršením lokálneho prekrvenia. Hlavná účinná látka lieku spôsobuje relaxáciu steny hladkého svalstva ciev, zväčšuje ich priemer, zlepšuje elasticitu stien erytrocytov, takže pokojne prechádzajú cievami mikrovaskulatúry. Droga rozširuje hlavne cievy srdca a mozgových štruktúr.

Kombinované lieky

Kombinované neuroprotektívne liečivá majú metabolické a vazoaktívne vlastnosti, ktoré poskytujú najrýchlejší a najlepší terapeutický účinok pri liečbe nízkymi dávkami účinných látok.

1. "Tiocetam" má vzájomne zosilňujúci účinok "Piracetamu" a "Tiotriazolínu". Spolu s cerebroprotektívnymi a nootropnými vlastnosťami má liek antihypoxické, kardioprotektívne, hepatoprotektívne, imunomodulačné účinky. "Thiocetam" sa predpisuje pacientom trpiacim chorobami mozgu, srdca a krvných ciev, pečene a vírusových infekcií.
2. Fezam je liek, ktorý rozširuje cievy, zlepšuje vstrebávanie kyslíka v tele a pomáha zvyšovať jeho odolnosť voči nedostatku kyslíka. Zloženie lieku zahŕňa dve zložky "Piracetam" a "Cinnarizine". Sú to neuroprotektívne činidlá a zvyšujú odolnosť nervových buniek voči hypoxii. Fezam urýchľuje metabolizmus bielkovín a využitie glukózy bunkami, zlepšuje interneuronálny prenos do centrálneho nervového systému a stimuluje prekrvenie ischemických oblastí mozgu. Astenické, intoxikačné a psycho-organické syndrómy, zhoršené myslenie, pamäť a nálada sú indikáciami na použitie Fezamu.

Adaptogény

Adaptogény zahŕňajú bylinné prípravky, ktoré majú neurotropný účinok. Najbežnejšie z nich sú: tinktúra Eleutherococcus, ženšen, čínska magnólia viniča. Sú určené na boj so zvýšenou únavou, stresom, anorexiou, hypofunkciou pohlavných žliaz. Adaptogény sa používajú na uľahčenie aklimatizácie, prevenciu prechladnutia a urýchlenie rekonvalescencie po akútnych ochoreniach.

• "Tekutý extrakt z Eleutherococcus" je fytopreparát, ktorý má všeobecný tonizujúci účinok na ľudské telo. Ide o doplnok stravy, na výrobu ktorého sa používajú korene rovnomennej rastliny. Neuroprotektor stimuluje imunitný systém a adaptačnú schopnosť tela. Pod vplyvom lieku sa znižuje ospalosť, zrýchľuje sa metabolizmus, zlepšuje sa chuť do jedla, znižuje sa riziko vzniku rakoviny.
• „Ženšenová tinktúra“ je rastlinného pôvodu a priaznivo pôsobí na látkovú premenu organizmu. Droga stimuluje prácu cievneho a nervového systému človeka. Používa sa ako súčasť všeobecnej posilňovacej terapie u oslabených pacientov. "Ženšenová tinktúra" je metabolický, antiemetický a biostimulačný prostriedok, ktorý pomáha telu adaptovať sa na atypickú záťaž, zvyšuje krvný tlak a znižuje hladinu cukru v krvi.
• "Tinktúra z čínskej citrónovej trávy" je bežným liekom, ktorý vám umožní zbaviť sa ospalosti, únavy a načerpať novú energiu na dlhú dobu. Tento nástroj obnovuje stav po depresii, poskytuje nárast fyzickej sily, dokonale tónuje, má osviežujúci a stimulujúci účinok.

Správne dávkovanie antihypertenzíva Egilok

Čoraz obľúbenejším medzi pacientmi s hypertenziou je egilok, liek vyrábaný v Maďarsku. Egilok, ktorý má tlak-znižujúci účinok, zároveň zmierňuje stav srdca postihnutého komplikáciami hypertenzie a aterosklerózy. Droga pomáha aj pri ochoreniach, ktoré priamo nesúvisia s vysokým krvným tlakom. Mnohí pacienti uprednostňujú presne egilok, ignorujúc analógy, ktorých je veľa. Čo ich motivuje k konkrétnej voľbe?

Inštrukcie na používanie

Názov "egilok" je ochranná známka, ktorú lieku dal výrobca (Maďarsko). Nechýba ani indický Egilok.

INN lieku egilok je metoprolol. Toto je hlavná účinná látka doplnená o pomocné látky: bezvodý koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý, sodná soľ karboxymetylškrobu a povidón. Dávková forma uvoľňovania: tablety.

Pomocné zložky slúžia na konzerváciu bázy (účinná látka - metoprolol tartarát) pred použitím. Slúžia ako enterosorbenty, emulgátory, plnivá, stabilizátory. Komponenty sú usporiadané tak, že zabezpečujú stabilitu kompozície a bezpečnosť liečiva. Akonáhle sú v tele, pomáhajú hlavnej zložke plne prejaviť požadovanú akciu.

V latinčine je egilok Egilok a podľa súčasného začiatku sa označuje: Metoprolol tartat, ak ide o rýchlo pôsobiacu formu. Predĺžený egilok retard obsahuje ďalšiu zlúčeninu metoprololu - sukcinát. V súlade s tým: Metoprolol sukcinát.

Tablety sa dávkujú v miligramoch účinnej látky, tri typy dávkovania: 25, 50, 100 mg. Všetky sú biele alebo takmer biele, bikonvexné. Na tabletách s menšou (25 mg) dávkou je povrch označený zárezom v tvare kríža. To uľahčuje rozdelenie (rozlomenie) tablety, keď sú potrebné ešte menšie dávky. Zvyčajne - na začiatku užívania lieku, keď sa volí optimálne dávkovanie, je to potrebné.

Tablety s veľkými dávkami majú riziká, ktoré pomáhajú úhľadne rozbiť. Tabletový prípravok je bez zápachu.

Farmakologická skupina, mechanizmus účinku

Farmakoterapeutická skupina Egiloku: beta1-blokátory. Egilok sa vzťahuje na kardioselektívne - lieky selektívneho účinku zamerané na myokard a koronárne cievy, ktoré ho kŕmia.

Selektívne beta1-blokátory v primeranom dávkovaní fungujú len s β1-adrenergnými receptormi, blokujú len ich. Iný typ zodpovedný za dýchanie, tehotenstvo, periférne cievy - β2-adrenergné receptory - ticho pokračuje v práci, egilok na ne nie je nasmerovaný. Droga sa cielene pohybuje smerom k zamýšľanému cieľu, nachádza receptory, pre ktoré bola vytvorená. Pri kontakte s nimi egilok neumožňuje katecholamínom spôsobiť silné otrasy tela provokujúcimi faktormi:

1. emočný stres;
2. Zvýšená fyzická aktivita;
3. Prudká zmena počasia (takmer 100% „cievnych“ pacientov na to reaguje zhoršením stavu).

Sympatický systém pod pôsobením Egiloku znižuje aktivitu vo vzťahu k myokardu. Egilok, blokujúci β1-adrenergné receptory, spomaľuje pulz, znižuje štyri dôležité hodnoty naraz: srdcovú frekvenciu, srdcový výdaj, kontraktilitu a hodnoty krvného tlaku.

Pri blokovaní beta1-adrenergných receptorov srdce pracuje pokojne. Jeho zásobovanie krvou sa uskutočňuje plnšie a bez preťaženia v momente relaxácie (diastolická fáza) komôr. Lieky skupiny sú šťastným nálezom pre lekárnikov. Egilok (metoprolol) je typickým predstaviteľom radu beta-blokátorov.

Problémom pacientov s vysokým krvným tlakom je dysfunkcia ľavej komory, zväčšenie komory z jej nadmerného zaťaženia (krvného tlaku). Pravidelné dlhodobé užívanie lieku Egilok vám umožňuje zvrátiť túto patológiu. Komora bez preťaženia zmení svoju veľkosť: vráti sa bližšie k normálu.

Normalizácia veľkosti a funkcií ľavej komory, obnovenie času potrebného na odpočinok (diastola) má priamy vplyv na prežívanie pacientov. Úmrtnosť na cievne príhody, najmä u mužov, je výrazne znížená. Z toho, čo užívajú tablety Egilok: aby sa zabránilo takým nešťastiam, ako sú infarkty, mŕtvice, prípady náhlej smrti. Ak je hypertenzia mierna, „mierna“, potom je terapeutický účinok výraznejší.

Znižuje sa potreba srdcového svalu zásobovať krvou kyslíkom, zvyšuje sa náplň krvi. Predpätie srdca je znížené, na pumpovanie krvi nemusí vynakladať toľko úsilia ako pred užitím lieku. Kyslík sa absorbuje lepšie ako pri vysokej srdcovej frekvencii a tlaku.

Selektivita lieku Egilok je výhodou oproti neselektívnym liekom rovnakej skupiny. Takmer nevykazuje (pri adekvátnych dávkach) kŕčovitý účinok na dýchacie svaly (priedušky), ako aj hladké svalstvo stien periférnych ciev. Neovplyvňuje tkanivá svalov, ktoré nie sú zahrnuté v zóne myokardu. Pôsobí len kardiologicky, s pozitívnym účinkom.

Egilok je dobrý pre diabetikov: bez ovplyvnenia metabolických procesov nevyvoláva hypoglykémiu. Sekrécia inzulínu nezávisí od prítomnosti metoprololu (egilok) v krvi. Hladiny cholesterolu počas dlhodobej liečby Egilokom sú výrazne znížené.

Farmakokinetika

K absorpcii účinnej látky po prechode cez metabolickú bariéru pečene dochádza rýchlo. Proces sa zlepšuje so zvýšením percenta biologickej dostupnosti, ak sa tablety Egilok podľa pokynov na jeho použitie konzumujú s jedlom. Pečeň riadi všetko, čo vstupuje do gastrointestinálneho traktu, takže s jedlom je ľahšie „prekĺznuť“ nezmenené na egilok. Stáva sa pre telo prístupnejším o 40% ako pri užívaní nalačno. Metabolity strácajú terapeutickú aktivitu Egiloku.

Percento väzby metoprololu na krvné bielkoviny kolíše. So zdravou pečeňou je malá, ale s jej patológiou dosahuje 10 %.

Liečivo sa vylučuje obličkami. Môže sa spomaliť pri zlyhaní obličiek, ale to nespôsobuje merateľné škody.

Indikácie na použitie

Pre egilok sú indikácie na jeho použitie podobné ako pri použití iných beta-blokátorov. Z toho, čo sú tieto tablety predpísané, môžete pochopiť preskúmaním mechanizmu účinku egiloku. Droga sa používa na:

• Hypertenzná choroba všetkých štádií (arteriálna hypertenzia) - monoterapia alebo ako súčasť komplexu liekov;
• ischémia srdca;
• Tachyarytmie (tachykardie) anorganického pôvodu - funkčné reverzibilné zlyhania myokardu;
• Arytmie s organickými príčinami: supraventrikulárna tachykardia, paroxyzmálna, predsieňový extrasystol, ventrikulárny, supraventrikulárny;
• Angina pectoris, stabilný priebeh;
• Prevencia exacerbácie migrény, prevencia záchvatov bolesti;
• Hypertyreóza (odstránenie symptómov, pridanie špecifických terapeutických metód);
• Angina pectoris komplikovaná srdcovým infarktom - egilok v komplexe základných terapeutických opatrení. Liečba poinfarktového stavu, súčasná prevencia recidívy, prevencia nového srdcového infarktu.

Hypertonické ochorenie

Návod na použitie uvádza, pri akom tlaku je Egilok účinný. Je predpísaný pre ktorékoľvek štádium tohto ochorenia. S miernym prebytkom normy krvného tlaku môže liek pomôcť samostatne (monoterapia). Potom návod na použitie uvádza minimum - 25 mg Egiloku na príjem už môže stačiť.

Ischémia srdca

Ischémia - zúženie, porušenie. V skutočnosti nejde o žiadne porušenie, je tu silné zúženie prívodných tepien. V akútnych prípadoch, a - ich upchatie, uzavretie lúmenu pri ateroskleróze (plaky odchádzajú), trombóza (upchatie cievy trombom). Keď je lúmen ciev zúžený, výživa myokardu je nevyhnutne narušená. Egilok uvoľňuje cievy, uľahčuje prechod krvi cez ne do myokardu. IHD je forma angíny „so skúsenosťami“, jej nebezpečná fáza. Tým, že egilok zlepšuje zásobovanie krvou, vyživuje srdce, pomáha mu prežiť.

Vyskytujú sa pri neurózach, u tých, ktorí trpia dystóniou, inými poruchami nervového systému alebo kardiovaskulárneho systému. Medzi celým komplexom symptómov sa tachykardia často objavuje pred ostatnými. Viac sa znepokojuje, vyvoláva strach, zosilňuje sa a zosilňuje ostatné symptómy. Tu neexistuje lepší betablokátor. Egilok odoberie častý pulz a má určitý anxiolytický, protiúzkostný účinok, upokojí človeka. Súčasne zmiznú aj ďalšie nepríjemné príznaky: strach, potenie, triaška. Ani srdcu, ktoré nemá organické zmeny, neprospieva takýto alarmujúci stav. Droga pomôže vrátiť všetko do normálu.

Arytmia organického pôvodu

Komplexné, závažné poruchy rytmu. Sú spôsobené rôznymi dôvodmi: ateroskleróza, zhoršené vedenie impulzov myokardu, patológia sínusového uzla. Beta-blokátory regulujú rytmus pri tachykardii (znižujú srdcovú frekvenciu). Niektoré typy extrasystolov sa hodia na egilok, rytmus sa vyrovnáva. Alebo sa extrasystoly aspoň stanú menej časté, získajú sínusový rytmus namiesto chaotického. Liek egilok sa niekedy používa aj pri implicitne vyjadrenej bradykardii - zo zdravotných dôvodov. Tu je potrebná špeciálna starostlivosť, ale je potrebné zachrániť život pacienta. Aj Egilok 25 sa môže ukázať ako nadbytok, je rozdelený, dávkovaný najskôr štvrtinou takejto tablety. A táto malá dávka bude mať stále požadovaný účinok. Takmer bez spomalenia kontrakcií pulzu.

Návod na použitie odkazuje bradykardiu na kontraindikácie egiloku, ale recenzie praktických kardiológov naznačujú: niekedy je to potrebné v najmenších dávkach. Brúsenie (opäť v rozpore s návodom), priamo pod jazyk - pre rýchlosť pôsobenia. To zachráni život v akútnej situácii a výber iných liekov - až neskôr.

Ak to srdcová frekvencia dovoľuje (nie príliš nízka), s touto diagnózou pomáhajú betablokátory. Záchvaty anginy pectoris, nie nadarmo sa jej hovorí s pridaním slova „stres“, sa vyskytujú pri fyzickom alebo psychickom prepätí. Egilok, užívaný neustále, zmierňuje stres. Útoky sa stávajú zriedkavými a prejavujú sa slabo.

Migréna, prevencia útokov

Choroba je bežná, ale málo študovaná. Za vinníka bolesti sa dnes považuje dilatácia (rozšírenie) mozgových ciev z ich preplnenia krvou a vysokým krvným tlakom.

Znížením krvného tlaku, egilok varuje, blokuje dilatáciu.

Okrem toho funguje účinok proti úzkosti: zistilo sa, že záchvaty migrény sú častým výskytom u úzkostných jedincov. Žiadna úzkosť, žiadna migréna.

Hypertyreóza

Ochorenie sa nelieči betablokátormi. Používajú sa však s pomocným účelom. Egilok pomôže upokojiť častý pulz charakteristický pre chorobu. Po ceste sa znižuje intenzita potenia, chvenie a krvný tlak. Príznaky hypertyreózy sú vyhladené, čo je dôležité pre pohodu pacienta.

Prevencia opakujúcich sa infarktov

Liek v kombinácii s inými pomáha chrániť človeka pred rizikom recidívy srdcového infarktu. Oslabené srdce nemusí vydržať druhý infarkt. Tu je životne dôležitá úloha liekov a schopnosť lekára orientovať sa pri ich výbere, budovaní taktiky liečby.

Teraz viete, s čím pomáha egilok. Je čas zistiť, kedy sa nezobrazuje. Kontraindikácie pri užívaní Egiloku sú:

Používajte opatrne

• Feochromocytóm - nutná je kombinácia s alfa-blokátormi, bez nich sa egilok nepoužíva.
• Diabetes mellitus je účinok závislý od dávky, pri vysokých dávkach nie je vylúčená stimulácia hypoglykémie.
• Metabolická acidóza – môže dôjsť k zásahu do zlyhania metabolických procesov betablokátora s nepredvídateľným výsledkom.
• Bronchiálna astma - dochádza k malému účinku na receptory typu 2, ktoré riadia dýchací systém - β2-adrenergné receptory príležitostne u citlivých, astmatických pacientov.
• Psoriáza.
• Obliterujúca endarteritída, patológia periférnych ciev.
• Insuficiencia - obličková, pečeňová: sú možné problémy s klírensom, oneskorené vysadenie, zvýšenie koncentrácie lieku nad odporúčanú koncentráciu v tele.
• Depresia je štádium exacerbácie alebo remisie.
• Sklon k alergiám – ak je potrebné podať protišokové lieky (adrenalín), telo na ne pod vplyvom egiloku nemusí reagovať.
• Hypertyreóza (tyreotoxikóza) – zvýšená hormonálna aktivita postihnutej štítnej žľazy si vyžaduje starostlivý výber liekov a dávok aj na symptomatickú liečbu.
• CHOCHP – ťažké ochorenie pľúc spôsobuje, že dýchací systém je citlivý aj na takmer neutrálne selektívne betablokátory. Kardioselektivita Egiloku nevylučuje mikrovplyvy na iné systémy. Ak sú chorobou narušené, je potrebná špeciálna kontrola.

Tehotenstvo, laktácia

Ak sú ohrozené obe: matka - od zrušenia Egiloku, plod - od jeho užívania, lekári korelujú riziká. Ak je to možné, pre tehotnú ženu sa vyberie liek, ktorý je šetrný k dieťaťu. Ak je takáto možnosť vylúčená a práve egilok (podľa životne dôležitých indícií) je potrebný, snažia sa zachrániť oboch. Účinok lieku na vyvíjajúci sa organizmus sa starostlivo monitoruje.

Novorodenec je okamžite vyšetrený, skontrolovaný na možné patologické odchýlky systémov a orgánov.

V prítomnosti takejto intenzívnej terapie sa pokúšajú napraviť negatívny účinok lieku získaného in utero.

Dieťa môže byť dlhodobo pozorované.

Spôsob aplikácie, dávkovanie

Vezmite drogu, nie striktne spájať čas prijatia - s jedlom. Nečakajte minúty pred alebo po jedle. Môžete - práve spolu s jedlom sa bude dokonca lepšie vstrebávať. Podľa odporúčaní pokynov je denná dávka Egiloku rozdelená na dve dávky - ráno a večer. Minimum je stanovené na základe stavu, sprievodných ochorení. Začnite s malými dávkami. Postupnou selekciou dosiahnete optimálnu. Pri každom takomto zvyšujúcom sa „kroku“ sa oneskorujú až o dva týždne – kontrolujú účinnosť.

Denné maximum: 200 mg, nie viac, riziko vedľajších účinkov sa zvýši. Ak sa prekročí odporúčaná denná dávka, selektivita Egiloku sa čiastočne stratí. Účinná látka môže začať blokovať oba typy adrenergných receptorov, čo by nemalo byť povolené. Lekárske predpisy by sa mali vykonávať svedomito: vie, koľko má predpisovať, a berie do úvahy všetky vlastnosti lieku.

Dávkovanie Egiloku podľa typu ochorenia sa môže a má meniť. Pre niektoré diagnózy môžu byť rovnaké dávky.

Hypertonické ochorenie

Dávka lieku Egilok sa pohybuje od počiatočnej - 25 mg po maximálnu - 200 mg. Výber je individuálny, postupný. Recepcia podľa schémy: ráno + večer, dávka je rozdelená na polovicu. Zastavte na najpohodlnejšej dávke, ktorá poskytuje očakávaný účinok. Arteriálna hypertenzia, zistená včas, v počiatočnom štádiu, môže byť korigovaná monoterapiou Egilok. Pri pretrvávajúcom priebehu ochorenia sa pridáva vysoký krvný tlak, dobre kombinované lieky iných skupín, ktoré krvný tlak znižujú.

Ischémia srdca

Začnite s 25 alebo 50 mg, podľa stavu pacienta a celkovej tolerancie lieku. Táto dávka pre IHD sa užíva dvakrát alebo trikrát denne. Denná dávka sa môže zvýšiť až na 200 mg. Ak je takéto množstvo zle znášané a menšie množstvo neprinieslo želaný účinok, ponechajú sa v bežne tolerovanom množstve. Liečba sa koriguje pridaním ďalšieho lieku, ktorý dopĺňa egilok, čo zmierňuje stav pacienta.

Funkčná tachyarytmia

Vymenovanie: ráno a večer - 50 mg. Ak je účinok nedostatočný - 100 mg. Monoterapia zvyčajne funguje dobre.

Extrasystol, tachykardia

Začnite s 25 alebo 50 mg. Mnohonásobnosť príjmu: trikrát denne. Pri dobrej tolerancii, ale nízkej účinnosti sa dávka zvyšuje. Neprekračujte maximálnu hranicu - 200 mg. Môžete praktizovať kombinovanú liečbu arytmií. Je lepšie začať - natrvalo.

Stabilná námahová angína

Liečebný režim je podobný liečbe koronárnej choroby srdca, pretože ischemická choroba srdca sa tvorí počas progresie anginy pectoris a je jedným z jej štádií.

Prevencia záchvatov migrény

Výber dávky je individuálny. Zvyčajne je to 100 mg rozdelených do dvoch dávok. Alebo - maximálna denná dávka dvesto miligramov. Je tiež rozdelená na polovicu, užíva sa dvakrát (ráno + večer).

Ak sú záchvaty migrény zriedkavé, nepraktizujte ich nepretržité používanie. Prístup k útoku je charakterizovaný predzvesťou (znížené videnie, blikajúce svetlé škvrny pred očami). Keď sú takéto prekurzory prítomné, Egilok sa okamžite užije vo vopred zvolenej dávke. Pokračujte niekoľko dní.

Hypertyreóza

Až štyri dávky denne. Maximálna denná dávka alebo - blízko nej (150 - 100 mg).
Prevencia opakujúcich sa infarktov. Maximálna alebo polovičná denná dávka lieku (200 alebo 100 mg). Rozdelené na dve časti, recepcia: ráno a večer.

Vedľajšie účinky

Egilok má vedľajšie účinky, čo je pochopiteľné: liek je aj so svojou selektivitou v systémovom obehu. Organizmy sú rôzne, reaktivita tiež. To, čo je užitočné pre väčšinu, nie je vhodné pre každého. Nežiaduce účinky pri užívaní Egiloku:

• bolesť hlavy, závraty;
• Inhibícia alebo aktivácia nervových procesov: od nadmernej excitability po silnú únavu;
• Sexuálna dysfunkcia - znížené libido / potencia;
• Amnesticko-konfabulačný syndróm (problémy s pamäťou);
• Zvýšená nemotivovaná úzkosť;
• bradykardia;
• Pocit studených nôh;
• depresie;

• Sušenie slizníc v ústach;
• nespavosť alebo ospalosť;
• Symptomatická exacerbácia srdcového zlyhania;
• ortostatická hypotenzia;
• halucinácie;
• Hnačka;
• Bolestivý tlkot srdca;
• Kardiogénny šok;
• nevoľnosť;
• Zlyhanie pečene;
• arytmia;
• Bolesť brucha,
• Porušenie srdcového vedenia;
• zápcha;

• Gangréna (v dôsledku zhoršenia porúch periférnej cirkulácie);
• Zvracať;
• tinitus;
• trombocytopénia;
• konjunktivitída;
• Skreslenie vnímania chuti;
• Znížené videnie;
• rinitída;
• alopécia;
• bronchospazmus;
• Podráždenie sliznice očí;
• fotosenzibilizácia;
• Dýchavičnosť pri námahe;
• Úle;
• Artralgia;
• Silné potenie;
• Zvýšený prírastok hmotnosti.

Predávkovanie

Prekročenie dávky Egiloku spôsobuje následky závislé od dávky. Predávkovanie sa dá určiť podľa príznakov:

1. sínusová bradykardia;
2. Arteriálna hypotenzia - závažná, nízka miera, komplikácie až po mŕtvicu;
3. Akútne srdcové zlyhanie;
4. Blokáda myokardiálnych oddelení (atrioventrikulárna);
5. bronchospazmus;
6. hypoglykémia;
7. Cyanóza (cyanóza) kože;
8. Stav bezvedomia;
9. Upadnutie do kómy.

Nebezpečnejšie je predávkovanie liekom Egilok na pozadí liečby liekmi na zníženie krvného tlaku, užívaním barbiurátov v prítomnosti etanolu prijatého v tele. Príznaky sa zhoršujú, prognóza sa zhoršuje.

Pred príchodom sanitky, ak je vedomie zachované, môžete podať enterosorbent, pokúsiť sa vyvolať zvracanie.

lieková interakcia

Súbežné podávanie s antihypertenzívami spôsobuje aditívny účinok. Kombinovanú liečbu predpisuje, začína a kontroluje lekár. Celkový efekt je cieľom takejto liečby, no nemal by byť prehnaný. Prepadnutie dávkami je nebezpečné pri hypotenzii, ktorá môže spôsobiť množstvo komplikácií. Niektoré z nich sú nebezpečnejšie ako nárast tlaku.

Je riskantné kombinovať egilok a iné beta-blokátory s blokátormi vápnikových kanálov (pomalé). Zvlášť nebezpečné je vnútrožilové použitie verapamilu, hrozí asystólia (zastavenie srdca).

Antiarytmiká užívané perorálne (cordarón, chinín) môžu vyvolať atrioventrikulárnu blokádu. Závažná bradykardia nebola vylúčená.

Nekombinujte egilok so srdcovými glykozidmi: môže trpieť vodivá funkcia srdca, môže sa vyvinúť závažná bradykardia.

Klonidín, rezerpín, niektoré ďalšie antihypertenzíva sa nekombinujú s egilokom, zástupcom betablokátorov. Situácia je plná hypotenzie, bradykardie.

Ak sa klonidín stále užíva s aegiloc, dlhodobé užívanie klonidínu sa v súčasnosti nevykonáva. Je nemožné súčasne zrušiť lieky. Poradie je nasledovné: najprv prestaňte užívať metoprolol (egilok). Klonidín zostáva „v ponuke liekov“ ešte niekoľko dní. Potom je zrušený. Ak to urobíte inak, najskôr odstráňte klonidín - existuje vysoká pravdepodobnosť dvoch následkov. Dochádza k rozvoju hypertenznej krízy a vzniku drogovej závislosti.

Látky tlmiace CNS (neuroleptiká, trankvilizéry, etanol a iné látky podobného účinku) spolu s egilokom môžu spôsobiť kritickú hypotenziu. Budú potrebné naliehavé opatrenia na obnovu. A ak osoba, ktorá užíva betablokátor, dostane anestéziu, existuje riziko asystólie.

Nekombinujte alfa- a beta-sympatomimetiká s Egilokom (ostrá hypotenzia, klinicky významná bradykardia, vysoké riziko zástavy srdca).

Ergotamín má vazokonstrikčný účinok, beta-blokátor mu v tejto kombinácii neodolá.

Egilok má veľa inkompatibilít s liekmi. NSAID - protizápalové lieky tohto typu znižujú jeho účinnosť.

Hypoglykemická a inzulínová aktivita spárovaná s Egilokom - zvýšenie (riziko hypoglykémie).

Inhibítory rôznych enzýmov, neurotransmiterov - účinok lieku sa zvyšuje zvýšením jeho koncentrácie v tele.

Barbiuráty a iné induktory enzýmov inhibujú metoprolol, účinok egiloku sa oslabuje.

Ak sa používajú látky, ktoré blokujú uzliny (ganglie) sympatického NS (nervový systém), a lieky rovnakej skupiny s egilok (beta-blokátory), aj keď ide o očné kvapky, je potrebná špeciálna kontrola. Reakcie tela na tieto kombinácie sú nepredvídateľné.

špeciálne pokyny

Analógy

Liek je účinný, bežný a potrebný pre mnohých ľudí. Egilok má veľa analógov v krajine a na celom svete. Väčšina má názov zodpovedajúci účinnej látke, niektoré podľa spoločností, ktoré ich vyrábajú. Cena egiloku nie je najnižšia, ani nízka: za tridsať tabliet po 100 mg pacient zaplatí 130 - 150 rubľov. Môžete si kúpiť lacný analóg egiloku, pokyny, zloženie, vlastnosti sú rovnaké: metoprolol (po dohode o náhrade s lekárom) je nemecký, rovnaký balík je 55 rubľov.

Najznámejšie analógy:

• Metoprolol: Rusko, Poľsko;
• Lidaloc: Rusko;
• Metoprolol teva: Izrael;
• Metolol: Rusko;
• Metoprolol ratiopharm: Nemecko;
• Emsok: Nemecko;
• Metoprolol organický: Rusko;
• Metoprolol zentiva: Slovinsko;
• Egilok Retard (predĺžený): Švajčiarsko, Maďarsko;
• Metoprolol-Obl: Rusko;
• metoprolol sukcinát: India;
• Metozok: Rusko;
• Metokor adifarm: Bulharsko;
• metoprolol tartrát: Ukrajina;
• Corvitol 50: Nemecko;
• Betalok, Betalok ZOK (predĺžený): Švédsko, Francúzsko;
• Metocard: Rusko, Poľsko;
• Metoprolol-akry: Rusko;
• Vasocardin: Slovinsko;
• Betaloc: Švédsko;
• Egilok C (predĺžené): Maďarsko;
• Serdol: Rumunsko;
• Egilok: Maďarsko.

Dovolenka - predpis.