Správny uhryznutie u ľudí. Nesprávny skus: fotografie, typy anomálií, metódy liečby Nesprávny skus čeľuste

Zubní lekári tvrdia, že takmer 90 % obyvateľov sveta má nejaký druh maloklúzie. Pre niektorých sú také vážne, že sa to bez korekcie nezaobíde. Ale u väčšiny ľudí sú tieto anomálie úplne neviditeľné. Nielenže človeka nič netrápi, ale vizuálne sa vada nijako neprejavuje. Preto je veľmi dôležité identifikovať patológiu včas a podstúpiť liečbu.

Pozrime sa na existujúce typy oklúzie, nesprávna a správna oklúzia, ako sa líšia, ako rozpoznať patológiu a ako ju možno opraviť.

Aby zuby človeka správne fungovali, musia do seba správne zapadať. Aby bolo možné určiť správny alebo nesprávny zhryz, je potrebné vedieť, ktorý uzáver čeľuste je fyziologický, normálny a ktorý je abnormálny.
Správny skus je usporiadanie zubov, v ktorom jednotky hornej čeľuste mierne prekrývajú spodné. Zároveň medzi rezákmi nie sú žiadne medzery a zuby sa tesne uzatvárajú. Takéto uzavretie sa považuje za fyziologickú normu.

Uhryznutie je interakcia, keď sú zuby hornej a dolnej časti chrupu uzavreté. Za fyziologicky správne sa považuje, ak poskytuje pohodlné fungovanie čeľuste ako celku.

Tento typ uzáveru sa však nenachádza u každého. Ortodontisti rozlišujú niekoľko podtypov uzáveru zubov, ktoré sa mierne odchyľujú od štandardu, ale stále sa považujú za normu. Napríklad je prijateľné, ak sa horný alebo dolný chrup trochu posunie dopredu. Zároveň je dôležité, aby zuby mohli plnohodnotne vykonávať svoje funkcie bez toho, aby vyvolávali rôzne zdravotné problémy. V takom prípade nie je dôvod na obavy.

Dôležité! Nesprávne zatváranie zubov vytvára množstvo problémov: človek nemôže normálne žuť alebo prehĺtať jedlo, môže mať problémy s dýchaním či trávením. Abnormálny skus spôsobuje problémy s dikciou. Tiež nesprávne zarovnané zuby môžu spôsobiť bolesti hlavy, chrbta a krku. Okrem toho výrazná maloklúzia kazí vzhľad človeka a skresľuje proporcie jeho tváre.

Existujú rôzne typy patológie. Porušenia sa môžu týkať jedného alebo viacerých prvkov ústnej dutiny. To zahŕňa abnormálne usporiadanie zubov, zmeny ich veľkosti, počtu alebo tvaru. Za porušenie sa považuje aj príliš úzky alebo široký chrup. Mnohé patológie sú spojené s veľkosťou a polohou samotných čeľustných kostí.
Chybu nie je možné identifikovať sami, aj keď sa pozorne pozriete na svoju tvár v zrkadle alebo na fotografii. Na stanovenie správnej diagnózy je potrebné absolvovať vyšetrenie u ortodontistu. Zároveň musí lekár vedieť, či pacient predtým vykonal korekciu zubov, protetiku alebo implantáciu. To všetko pomôže správne diagnostikovať a zvoliť adekvátnu liečbu.

Typy správneho uhryznutia

Normálny skus je rozdelený do niekoľkých odrôd. Štandardom je ortognátny zhryz, pri ktorom sa čeľuste zovrú tak, že horné rezáky prekrývajú spodné asi z jednej tretiny.

Prezentovaná poloha zubov je najpríkladnejším skusom, horný chrup prekrýva spodný asi o tretinu, ale medzi zodpovedajúcimi stoličkami je zachovaný tesný kontakt.

Pri priamom zhryze sú rezné hrany zubov horného a dolného chrupu vo vzájomnom kontakte.
Pri biprognátnom zhryze majú predné zuby oboch radov mierny sklon k predsieni ústnej dutiny.
Pri progénnom zhryze je dolný chrup mierne posunutý dopredu.
Všetky tieto typy uhryznutí sa považujú za normálne. Zuby plne plnia svoje fyziologické funkcie, vyzerajú esteticky a neprekážajú pri bežnom rozhovore.

Existuje niekoľko typov maloklúzie. Niektorí ortodontisti rozlišujú iba päť typov defektov: distálny, meziálny, otvorený, hlboký a krížový, zatiaľ čo iní - šesť, pridávajú k vyššie uvedenému ešte jeden typ patológie - znižujúci skus. Každý druh má svoje vlastné charakteristiky. Zvážme ich podrobnejšie.

Voľným okom nie je možné rozlíšiť rôzne typy nesprávneho zatvárania zubov. Napríklad je veľmi ľahké zameniť hlboký a predkus. Správnu diagnózu môže urobiť iba lekár. Okrem toho, malocclusion nie je vždy vrodená. Niekedy dochádza k patológii po nesprávne vykonanej protetike. nerovnomerné

Príčiny patológie

Zubné anomálie sa môžu vyskytnúť pod vplyvom rôznych faktorov. Všetky príčiny možno rozdeliť na vrodené a získané. Nesprávny zhryz sa často dedí z rodičov na deti. Pri stanovení diagnózy musí ortodontista tento faktor zohľadniť.

Dôležité! Genetické patológie sú spojené so štrukturálnymi znakmi čeľustných kostí. Defekty zdedené vyžadujú dlhšiu liečbu ako tie, ktoré sa získali počas života. Na ich opravu je potrebné použiť najefektívnejšie metódy korekcie. V niektorých prípadoch môže byť potrebné, aby pacient na dosiahnutie požadovaného výsledku použil funkčné prístroje: Brücklov prístroj, Herbstov prístroj a pod.

Ak sa chyby vyvinú po narodení dieťaťa, nazývajú sa získané. Zlé návyky sa spravidla stávajú hlavným faktorom vyvolávajúcim vývoj patológie. To je dôvod, prečo by liečba mala začať odstránením zlých návykov u dieťaťa. Včasné odvolanie sa na ortodontistu pomôže opraviť chyby v čo najkratšom čase.
Hlavné faktory spôsobujúce maloklúziu:

neskoré odmietnutie bradavky;
zvyk sania prstov a iných predmetov;
bruxizmus;
predčasná zmena mliečnych zubov u dieťaťa (príliš skoro alebo neskoro);
trema, diastéma;
nedostatok tuhej stravy v každodennej strave dieťaťa;
prenesené choroby dýchacieho systému;
choroby spojené s rastom a vývojom kostí.

Zvyk sania prstov môže viesť k porušeniu normálneho zhryzu, k posunutiu dolnej čeľuste dopredu, do strany, k rozvoju meziálneho alebo skríženého zhryzu.

Maloklúzia u dospelých sa vyvíja v dôsledku zranení alebo nesprávne vykonanej protetiky. Strata alebo extrakcia zubov môže tiež spôsobiť defekt. Kvôli medzerám v chrupe už zuby nemôžu správne fungovať. Pri inštalácii protézy je dôležité brať do úvahy správnu polohu čeľustí, inak môže dôjsť k posunu zubov.
Na korekciu uhryznutia u detí sa používajú rôzne ortodontické zariadenia - strojčeky, trenažéry, platničky. Výber jedného alebo druhého dizajnu závisí od typu a stupňa porušenia.

Oprava defektov zhryzu

V závislosti od veku pacienta ortodontista zvolí spôsob korekcie. Liečba detí a dospelých je odlišná. Korekcia uhryznutia u detí je oveľa jednoduchšia a trvá menej času. Je to spôsobené tým, že čeľustné kosti v detstve ešte nie sú úplne vytvorené, takže sa dajú ľahko nastaviť správnym smerom.
Pre deti do 7 rokov stačí na nápravu defektu špeciálna gymnastika a masáž. Veľký význam má odmietnutie zlých návykov, inak liečba nebude fungovať.
Deťom do 12 rokov sa často predpisujú špeciálne ortodontické aparáty – trenažéry. Ide o snímateľné štruktúry určené na korekciu zubov. Nútia čeľustné kosti do správnej polohy. Pohodlie tenisiek spočíva v tom, že ich netreba nosiť neustále, ale len pár hodín denne.
V prípade, že sú trenažéry neúčinné, ortodontista predpíše špeciálne čiapky alebo odnímateľné platničky. Náprava pomocou takýchto zariadení trvá jeden až dva roky. Ak má dieťa aj po tomto období chyby uhryznutia, vo veku 12-15 rokov môže lekár odporučiť nosenie strojčeka.

Pozor! Dospelí pacienti môžu tiež korigovať chyby zhryzu pomocou strojčeka. Tento spôsob liečby je účinný aj vo veku 30 rokov. Dospelí môžu tiež používať špeciálne odnímateľné chrániče zubov, ale budú účinné len pri menších porušeniach. Pre protetiku môže byť potrebná korekcia zhryzu v dospelosti. Na inštaláciu protézy musia byť čeľuste správne umiestnené.

Mnohé chyby uhryznutia sa teda dajú opraviť, ak vyhľadáte pomoc kompetentného odborníka.

Maloklúzia je porušením prirodzenej funkcie zatvárania zubov. Táto chyba je jedným z najčastejších problémov v ortodoncii. Náprava, ako aj jej odhalenie a prevencia sú zároveň rovnako dôležité pre deti aj dospelých.

Foto 1. Nesprávny zhryz zubov bol ošetrený, ošetrený a bude ošetrený

Známky: ako to vyzerá

Aby ste pochopili, čo znamená nesprávny zhryz a ako ho definovať, musíte najprv pochopiť, aký by mal byť ideálny zhryz. Ortognátny zhryz sa považuje za zdravý, keď horný rad zubov mierne prekrýva spodný. Zároveň je najúčinnejšia funkcia žuvania. Ak sa v procese prerezávania zubov alebo počas rastu čeľuste vyskytnú porušenia, je možný prejav negatívnych zmien:

V prípade nesprávneho zhryzu je spodná čeľusť tlačená dopredu alebo častejšie dochádza k porušeniu - spodná čeľusť je umiestnená dozadu a horné zuby silne vyčnievajú dopredu.
Zuby nachádzajúce sa v chrupe nie sú na svojom mieste - vypadávajúce z chrupu, druhý rad zubov.
Nedostatočný rozvoj dolnej čeľuste, ako aj bežný jav, keď horná čeľusť silne vyčnieva dopredu.

Bohužiaľ, takéto defekty u detí nie sú vždy dôvodom na obavy ich rodičov a niektorí z nich majú takéto zmeny dokonca radi. S procesom dospievania dieťaťa sa však črty jeho tváre menia len k horšiemu: škaredý úsmev a zreteľne skrútené usporiadanie zubov, ako aj riziko vzniku paradentózy - to sú nepríjemné následky, ktoré ho už čakajú. v puberte. Preto by sa táto chyba mala identifikovať a opraviť už od detstva.

A hoci iba kvalifikovaný ortodontista môže určiť presný stav uhryznutia, existujú najčastejšie zmeny, ktoré sú jasne viditeľné vizuálne:

vyčnievajúca horná pera;
krivé zuby;
nesprávne priliehajúce chrupy;
nadmerne vyvinutá spodná čeľusť, vyčnievajúca dopredu.

Ak sa zistí aspoň jeden z uvedených príznakov, dieťa by malo byť okamžite objednané na stretnutie s odborníkom.

Príčiny

Zvyčajne, aby ste zistili, prečo sa vytvorila maloklúzia, musíte sa pozrieť do detstva pacienta. Najčastejšie je príčinou tohto defektu genetický faktor, kedy dieťa zdedí veľkosť zubov a tvar zhryzu svojich rodičov. V tomto prípade sú vznikajúce patológie veľmi vážne a ťažko liečiteľné. Ďalšou častou príčinou problémov so zubami je porušenie vnútromaternicového vývoja: anémia, metabolické problémy, ochorenia vírusového typu, vnútromaternicová infekcia, ako aj iné patologické stavy tehotenstva (liečba uhryznutím a tehotenstvo), ktoré môžu viesť k ďalšiemu rozvoju ochorenia.

Ale aj keď vylúčime genetické a vnútromaternicové faktory, pravdepodobnosť defektu vo formovaní chrupu po narodení dieťaťa je tiež dosť vysoká. Je to spôsobené mnohými základnými príčinami, ktoré ovplyvňujú tvorbu zubov a uhryznutie. Tu sú niektoré z nich:

poranenie pri narodení;
umelé kŕmenie;
poruchy dýchania;
cmúľanie palca alebo bradavky;
urýchlenie alebo oneskorenie pri odstraňovaní mliečnych zubov;
maloklúzia po protetike;
nedostatok fluóru a vápnika v tele;
porušenie procesu erupcie;
podvýživa a kaz;
metabolické problémy;
choroby a poranenia zubného systému.

Čo sa týka maloklúzie u dospelých, najčastejšou príčinou jej vzniku je predčasná náhrada extrahovaných zubov dentálnou implantáciou alebo menej účinná, no cenovo dostupnejšia protetika na mostíkoch.

Dôsledky: či to treba opraviť a prečo je to nebezpečné

Pri nesprávnom zhryze môžu byť následky veľmi vážne: zvyšuje sa zaťaženie jednotlivých zubov, oveľa rýchlejšie sa opotrebováva sklovina, zvyšuje sa citlivosť. V prípade zníženia výšky zhryzu tvár stráca symetriu a zvyšuje sa riziko poškodenia temporomandibulárneho kĺbu. Frekvencia poranení povrchu líc a jazyka sa zvyšuje, čo vedie k vzniku traumatických vredov.

Medzi nebezpečenstvo maloklúzie sa často pridáva fyzické poškodenie ďasien, ako aj všeobecné porušenie funkcií žuvania, dýchania, reči, prehĺtania a mimiky. Takže s čelným otvoreným uhryznutím je hryzenie a reč oveľa ťažšie. V prípade bočnej funkcie žuvania trpí. A pri distálnej forme hlbokého uhryznutia dochádza k porušeniu dýchania. Na pozadí týchto zmien je takmer zaručených množstvo ochorení tráviaceho systému, nosohltana, načúvacieho prístroja a dýchacieho systému.

Druhy

Aby ste zdôraznili hlavné typy tohto ochorenia, mali by ste najprv porozumieť typom jeho správnej formy a tiež zistiť, čo maloklúzia ovplyvňuje z fyziologického hľadiska.

Definícia správneho zhryzu je založená na prirodzenom uzavretí oboch čeľustí, pri ktorom by mal horný chrup prekrývať spodný o 1/3 a súhra stoličiek je založená na princípe jasného uzavretia antagonistických zubov .

Hlavné rysy

Keď sa čeľuste zatvoria, zuby umiestnené v hornom rade sa prirodzene dostanú do kontaktu so zubami rovnakého mena z dolného radu;
podmienená vertikálna čiara nakreslená pozdĺž tváre prebieha v strede medzi dolnými a hornými stredovými rezákmi;
medzi susednými zubami toho istého radu nie sú žiadne významné medzery;
funkcie reči a žuvania sú normálne.

Abnormálna alebo maloklúzia je zase výsledkom genetických alebo získaných zmien, ktoré spôsobujú rôzne defekty čeľuste a/alebo chrupu. Zvyčajne sa nimi rozumejú rôzne odchýlky od normy v procese zatvárania dolných a horných zubov, pri ktorých môže dôjsť k úplnej absencii kontaktu v určitých oblastiach, čo vedie k výraznému skresleniu tvaru tváre a porušenie funkcií dentoalveolárneho aparátu.

V závislosti od charakteristík existujúcej anomálie je obvyklé rozlišovať tieto typy maloklúzie:

otvorené(väčšina zubov každého radu sa nezatvorí);
hlboký(rezáky horného radu prekrývajú prednú plochu pod nimi ležiacich zubov o viac ako 50 %);
medziálny(je znateľný výčnelok dolnej čeľuste dopredu);
distálny(nedostatočný rozvoj dolnej alebo nadmernej rozvinutosti hornej čeľuste);
dystopia (niektoré zuby nie sú na svojom mieste);
kríž(jedna zo strán ktorejkoľvek z čeľustí nie je úplne vyvinutá).

Aby sme pochopili niektorý z typov maloklúzie, k čomu to vedie, stačí si spomenúť na dôsledky nezdravých zubov pre celý organizmus, ktoré, ako viete, sú vždy nebezpečné. Preto sa neodporúča priviesť tento problém do extrémnej miery, inak môžu vzniknúť nové ochorenia, ktoré si vyžadujú samostatnú liečbu.

Prevencia rozvoja

Ako už bolo spomenuté, väčšina defektov chrupu pochádza z detstva. A aby sa predišlo zbytočnému trápeniu, ako opraviť predkus a čo robiť, rodičia by mali zabrániť rozvoju tohto ochorenia u svojho dieťaťa.

Pri absencii genetickej predispozície je celá prevencia založená na nepravdivých pravidlách:

starať sa o svoje zdravie počas tehotenstva. Mineralizácia zubov dieťaťa začína od 20. týždňa, a preto je v tomto období mimoriadne dôležité konzumovať potrebné množstvo vápnika a fluóru;
dodržiavať pravidlá kŕmenia dieťaťa. Keďže spodná čeľusť novorodenca je menšia ako horná čeľusť, jej rozmery sa vyrovnávajú počas procesu sania, keď sú zapojené všetky hlavné svaly tváre. V prípade umelého kŕmenia sa to nestane, pretože veľká veľkosť otvoru vo fľaši spôsobuje, že dieťa prehĺta mlieko rýchlejšie. V dôsledku toho sa výrazne zvyšuje riziko vzniku maloklúzie;
Sledujte dýchanie dieťaťa – malo by dýchať nosom. Iba orálne alebo zmiešané dýchanie spôsobuje zúženie horného radu zubov a spomaľuje proces rastu hornej čeľuste, čo často vedie k rozvoju otvoreného zhryzu;
zbaviť dieťa starých návykov. Tvorba je často spojená s cmúľaním prsta alebo bradavky vo veku, keď začínajú prerezávať mliečne zuby. A dokonca aj nesprávne držanie tela môže viesť k rozvoju vážnych defektov;
navštíviť zubára. Aby ste raz a navždy prestali premýšľať o tom, čo robiť, ak sa predkus objaví, pravidelne vezmite svoje dieťa k odborníkovi, ktorý tento problém včas diagnostikuje a opraví.

Ako opraviť: liečba s rovnátkami a bez nich

Možnosti, ako sa skryť a ako liečiť maloklúziu v detstve a v dospelosti, sú veľmi podobné, ale stále sa líšia svojimi špecifikami. Hlavným problémom pri liečbe oklúzie u dospelých je teda to, že ich čeľustné kosti sú plne formované a rastú pomaly, čo si vyžaduje veľké úsilie na účinnú korekciu. Taktiež „starší“ pacienti majú najčastejšie nie práve najzdravšie zuby, často pokryté plombami a čiastočne zničené rôznymi faktormi, čo značne komplikuje zubnú protetiku.

Na druhej strane, vysoká miera motivácie a vedomý záujem o pozitívny výsledok môže kompenzovať fyzické vlastnosti dospelých pacientov, a preto môže byť liečba maloklúzie pomalá, ale stabilná.

Oprava

Pri liečbe maloklúzie sú strojčeky primárnou liečbou u dospievajúcich a dospelých. Tento ortodontický dizajn je neodnímateľný a pozostáva z reťaze zámkov alebo držiakov upevnených na povrchu zubov špeciálnym lepidlom a oblúkom. Kovové výstuhy sú najbežnejšie. Môžu však byť veľmi estetické. Existujú aj vestibulárne a vonkajšie výstuhy vyrobené z absolútne priehľadných materiálov: keramika, zafír alebo plast. A jazykové (vnútorné) štruktúry vám umožňujú úplne skryť skutočnosť vašej prítomnosti, pretože sú pripevnené k zadnej ploche zubov.

Operačná liečba

Napriek popularite strojčekov chce veľa ľudí vedieť, či je možné predkus chirurgicky upraviť. Áno, táto možnosť liečby je možná. Je to však opodstatnené iba v prípade veľmi závažných defektov: porušenie štruktúry čeľustných kostí, ich asymetria a disproporcia. Vo všeobecnosti je tento prístup veľmi efektívny, ale aj nebezpečnejší, pretože každá operácia je predovšetkým rizikom.

Mnoho ľudí je diagnostikovaných, ale nie všetci vyhľadajú pomoc od špecialistu s týmto problémom a zbavia sa ho. Niektorým ľuďom nespôsobuje nepohodlie, zatiaľ čo iní si jeho prítomnosť nemusia vôbec uvedomovať. Spravidla sa človek obracia na ortodontistu iba pre tie patológie, ktoré výrazne kazia estetiku vzhľadu. Dôsledky maloklúzie sú veľmi vážne, preto sa odporúča čo najskôr napraviť.

Zubní lekári rozlišujú niekoľko odrôd nesprávnej oklúzie. Normálny skus je, keď zuby hornej čeľuste mierne prekrývajú zuby dolnej čeľuste. Pozrime sa podrobnejšie na charakteristické črty každého typu nesprávnej oklúzie samostatne.

Názov choroby	Špecifickosť a hlavné črty
	Považuje sa za jedno z najnebezpečnejších uhryznutí, pretože väčšina zubov oboch čeľustí sa nemôže zavrieť. Toto ochorenie má výrazné príznaky: problémy s dikciou, silné napätie svalov tváre, mierne predĺženie spodnej časti tváre. Kvôli otvorenému uhryznutiu môže človek narušiť proces bežného žuvania jedla.
	Tento typ ochorenia sa vyznačuje nadmerne vyvinutou hornou čeľusťou (alebo nedostatočným rozvojom dolnej čeľuste) a zaraďuje sa do kategórie uzáverov v sagitálnom smere. Patológia sa dá ľahko vizuálne určiť silným vyčnievaním zubov horného radu. Distálny zhryz výrazne komplikuje protetiku zubov, môže provokovať vzhľad.
	Najbežnejšia patológia, pri ktorej horné rezáky prekrývajú spodné rezáky viac ako ½, v dôsledku čoho sa znižuje estetika vzhľadu. Svoje druhé meno dostane vďaka tomu, že je sprevádzané rýchlym odieraním skloviny a opotrebovaním zubov. Hlboké uhryznutie môže spôsobiť migrénu.
	Rovnako ako predkus patrí do kategórie anomálií v sagitálnom smere. Pri nej sa spodná čeľusť mierne posunie dopredu vo vzťahu k hornej čeľusti. Vizuálne je badateľné skrátenie spodnej časti tváre a odstávajúca brada. Akákoľvek zubná manipulácia sa stáva ťažko vykonateľnou.
	Toto ochorenie je charakterizované nedostatočným rozvojom horného alebo dolného chrupu. Väčšina ľudí so skríženým zhryzom trpí častými dutinami a ochorením ďasien. Môžu sa vyskytnúť problémy s dýchaním.
Dystopia	Časť zubov je lokalizovaná mimo miesta, čo narúša normálnu erupciu zostávajúcich zubov. V pokročilých situáciách môže byť zub mimo alveolárneho výbežku. Vo väčšine prípadov tesáky, rezáky alebo zuby múdrosti fungujú ako dystopické zuby. To môže viesť k problémom so žuvaním a rečovými funkciami.

Oksana Shiyka
Zubár-terapeut
Dôležité! Zvyčajne sa závažné patológie chrupu upravujú v detstve alebo dospievaní. Lekári odporúčajú dospelým, aby napravili uhryznutie za prítomnosti takých problémov, ako sú: nesprávna lokalizácia zubov, veľké intervaly medzi nimi, nedostatočný rozvoj jednej z čeľustí, zvýšená torzia zubov.
Prečo sa môže vytvoriť nesprávne zhryznutie?

Existuje niekoľko dôvodov pre vznik maloklúzie. Často sa vyvíja v detstve. V tomto prípade to lekári diagnostikujú u tých detí, ktoré nie sú dojčené, ale kŕmené umelými zmesami. Dôležitú úlohu zohráva spôsob získavania mlieka: keď dieťa samostatne zakrýva bradavku ústami, mierne tlačí dolnú čeľusť dopredu. U bábätiek je spodná čeľusť vždy kratšia ako horná. Keď novorodenec saje mlieko z prsníka, jeho svaly sa aktívne vyvíjajú a pri pití mlieka z fľaše sa svaly nezapájajú.
Oksana Shiyka
Zubár-terapeut
Dôležité! Vedci zistili, že vznik nesprávnej oklúzie je dedičnej povahy, môže sa prenášať geneticky. Ak má človek takúto vadu, potom je pravdepodobné, že ju zdedia neskoršie deti.
Mnoho detí má vo zvyku spať vždy v rovnakej polohe, čo môže spôsobiť nedostatočnú klúziu. Pre normálny vývoj žuvacieho aparátu musí byť v strave dieťaťa (od 1 roka) prítomná pevná strava. Ich absencia je tiež provokujúcim faktorom. Zároveň sa uvádza množstvo ďalších faktorov, ktoré môžu viesť k anomáliám oklúzie v rôznom veku:
Porušenie držania tela novorodenca.
Predčasná strata mliečnych zubov.
Vrodené chyby ústnej dutiny.
Odchýlky od endokrinného systému (problémy so štítnou žľazou).
Zlé návyky (ako cmúľanie palca alebo obhrýzanie nechtov).
Viacnásobný a zanedbaný kaz.
Pravidelné prechladnutie (vedúce k výhode dýchania ústami).
Akútny nedostatok vápnika a iných užitočných minerálov v tele.
Žiadna oblasť, kde by zuby múdrosti vybuchli.
Choroby muskuloskeletálneho systému.
Vývoj zápalových a infekčných procesov v sliznici.
Predčasná náhrada extrahovaných zubov pomocou nesprávnej protetiky.
Nepriaznivá ekologická situácia.
Mechanické poranenia čeľuste.

Všetky tieto faktory môžu do určitej miery viesť k anomáliám oklúzie. Dôsledky sú rôzne (v súlade s typom patológie oklúzie a špecifikami vývoja anomálie). Pozrime sa bližšie na nebezpečenstvo maloklúzie (oklúzie) v rôznom veku.
Dôsledky maloklúzie počas dočasnej fázy formácie

Obdobie tvorby dočasného uhryznutia pripadá na vek detí od šiestich mesiacov do 3 rokov. V tomto čase začínajú dieťaťu rásť mliečne zuby. Existuje mylný názor, že tejto fáze formácie by sa nemala venovať osobitná pozornosť. Aj keď sú mliečne zuby dočasné, je dôležité vziať do úvahy, že počas tvorby zhryzu dochádza k aktívnemu rastu hornej a dolnej čeľuste. V dôsledku toho môže nesprávny vývoj viesť k množstvu závažných komplikácií, ako sú:
zúženie klenby čeľuste (v dôsledku skorej extrakcie zubov);
poškodenie tvrdých tkanív zubov;
výskyt chronického ochorenia čriev.

Obdobie zmiešaného chrupu pre deti a dorast pripadá na vek 6 až 12 rokov. Toto obdobie je charakteristické nielen rastom hornej a dolnej čeľuste, ale aj výskytom stálych zubov. Pre vytvorenie správnej oklúzie je toto obdobie významnejšie. Abnormálny vývoj môže vyvolať výskyt komplikácií, ako sú:
nedostatočný rozvoj temporomandibulárneho kĺbu (TMK). To vedie k rôznym ochoreniam krčnej chrbtice a orgánov ENT;
zhoršenie kvality zubných tkanív (dentín, sklovina). V dôsledku toho sa u človeka často vyvinú choroby ústnej dutiny (kaz, pulpitída, paradentóza), ktoré môžu spôsobiť predčasnú stratu zubov;
porušenie estetiky tváre (výrazná asymetria).

Jednou z vážnych komplikácií sú problémy so správnou (zrozumiteľnou) výslovnosťou slov. Zubní lekári rozlišujú 2 typy porúch reči: funkčné a mechanické. Prvý je spojený s porušením nervových procesov v mozgu. Takéto ochorenie môžu opraviť logopédi a neurológovia. Príčinou mechanickej poruchy reči je maloklúzia, abnormálna štruktúra ústnej dutiny a absencia niektorých zubov. Najčastejšie sa u detí s narušenou oklúziou objavujú otrepy, v reči nie je zvuk „R“. V tomto prípade je dôležité konzultovať s ortodontistom včas.
Dôsledky maloklúzie v konštantnom štádiu tvorby
Obdobie vznikajúcej trvalej oklúzie pripadá na vek 12 až 15 rokov. V tejto fáze sa vymenia všetky mliečne zuby. Mnohí pacienti sa zaujímajú o lekára, aké je nebezpečenstvo maloklúzie u dospelých. Okrem nízkej vonkajšej estetiky tváre má človek mnoho ďalších problémov. Zlomená oklúzia sťažuje vykonávanie protetiky, vedie k poraneniam líc a jazyka. Takmer vždy sú odchýlky od normy oklúzie sprevádzané abráziou zubov a výrazným zvýšením tkaniva v blízkosti zuba. S progresiou sa u človeka vyvinie odhalenie koreňov zuba (zníženie objemu ďasien). To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku kazu. Maloklúzia tiež sťažuje úplné čistenie zubov, čo vyvoláva výskyt chorôb v ústnej dutine.
Často majú ľudia s poruchou zhryzu problémy s temporomandibulárnym kĺbom. Je to spôsobené tým, že horná čeľusť prestáva rásť v 15. roku života, no spodná môže rásť až do 20 rokov. V dôsledku zmeny veľkosti dolnej čeľuste je vyvolaný posun kĺbového disku do oblasti väzov, ktoré sa podieľajú na jeho spojení s lebkou. Pri poruche oklúzie začína hlava ovplyvňovať oblasť, kde sa nachádza veľa nervových zakončení a kapilár. To vedie k migréne (bolesti hlavy). Zlomený uzáver môže spôsobiť kŕče jednotlivých svalov, čo môže viesť k závratom. Tiež v dôsledku nesprávnej lokalizácie čeľuste a chrupu má človek zvýšený stres na temporomandibulárny kĺb, čo ho robí náchylným na zápaly, človek má pri žuvaní potravy nepohodlie v žuvacích svaloch.
Kvalita žuvania priamo závisí od uhryznutia človeka. V dôsledku patológií oklúzie človek zle žuva jedlo, v dôsledku čoho sa dostáva do gastrointestinálneho traktu vo veľkých kusoch. Z tohto dôvodu nemôžu byť prospešné živiny úplne absorbované. Pri patológiách oklúzie sa zvyšuje pravdepodobnosť vstupu patogénnych baktérií do gastrointestinálneho traktu, čo vedie k závažným infekčným ochoreniam.
Záver
Následky maloklúzie môžu ovplyvniť rôzne orgány a systémy tela. Ak sa človek často obáva migrény a porúch gastrointestinálneho traktu, stojí za to dohodnúť si stretnutie s ortodontistom. Kvalitná diagnostika odhalí prítomnosť anomálií oklúzie a vyberie najvhodnejšiu techniku, ktorá ju dokáže napraviť. Vďaka pokroku medicíny a množstvu moderných metód (zátvorkové systémy, chirurgia, snímateľné štruktúry) je možné opraviť maloklúziu v každom veku.

Maloklúzia je anomáliou ľudského chrupu. Anomália sa prejavuje narušením vzájomnej polohy chrupu a defektmi v zatváraní horných a dolných zubov v pokoji (so zatvorenými ústami) a počas pohybu čeľustí (počas jedenia a rozprávania ).

Maloklúzia zubov sa tvorí z rôznych dôvodov, ale pomocou moderných ortodontických metód sa v niektorých prípadoch dá napraviť.

Kód ICD-10

K07 Maxilofaciálne anomálie [vrátane maloklúzie]

K07.4 Malocclusion, nešpecifikované

Príčiny maloklúzie

Dnes sa v ortodoncii, ktorá sa zaoberá dentoalveolárnymi problémami, za kľúčovú príčinu maloklúzie uznávajú vrodené, teda geneticky podmienené odchýlky v anatomickom umiestnení čeľustných kostí lebky a chrupu. V detskom veku, keď kosti rastú, v procese prerezávania mliečnych zubov a ich nahrádzania trvalými sa formujú dedičné proporcie hornej a dolnej čeľuste, výška ďasien a postavenie zubov. Okrem toho mäkké tkanivá (líca, pery a jazyk) tiež ovplyvňujú tvorbu uhryznutia.

Ale hlavné, ako zdôrazňujú odborníci, stále nie je umiestnenie zubov, ale pomer chrupu k ostatným kraniofaciálnym štruktúram. Takže, keď jedna z čeľustí vyčnieva za danú pomyselnú čiaru v koronárnej rovine lebky, hovoríme o prognathizme (z gréckeho pro - vpred, gnathos - čeľusť), v ktorom horné a dolné zuby nezodpovedajú správne. , to znamená, že dochádza k nesprávnemu zhryzu zubov.

A umiestnenie zubov sa stáva príčinou narušenia normálneho zhryzu v prípade výrazného zakrivenia zubov (čo narúša harmóniu chrupu a uzavretie zubov), keď sú zuby otočené vzhľadom na ich vlastnej osi (takzvané „preplnené zuby“), keď sú abnormálne veľké a tiež keď zuby rastú na nesprávnom mieste alebo v nadmernom množstve (a to sa stáva!).

Veľmi často sa malocclusion u dieťaťa tvorí v dôsledku porušenia nazálneho dýchania spojeného s chronickými formami chorôb, ako je alergická alebo vazomotorická rinitída, sinusitída, adenoiditída; ako aj s hypertrofiou hltanových mandlí (žliaz) alebo zakrivením nosnej priehradky. Neschopnosť normálne dýchať nosom vedie k tomu, že ústa dieťaťa sú počas spánku neustále otvorené. Čo sa deje? Dochádza k dlhému nefyziologickému napätiu maxilo-hyoidnej, genio-hyoidnej a prednej časti digastrických svalov, pričom dolná čeľusť klesá. Napätý stav svalov (keď by mali byť uvoľnené) ťahá dopredu kostrové štruktúry tvárovej časti lebky, predovšetkým hornej čeľuste.

Medzi faktory, ktoré prispievajú k vzniku maloklúzie u detí, zubárov patrí nedostatok prirodzeného kŕmenia (sanie prsníka vyžaduje od dieťaťa určité úsilie a posilňuje jeho maxilofaciálne svaly), príliš dlhé používanie cumlíka, cmúľanie prstov, ako aj neskoré prerezávanie a zmena mliečnych rezákov.

Okrem dedičných znakov stavby lebky a štruktúr tváre sa môže maloklúzia u dospelých začať vytvárať aj v neskoršom veku v podobe zmeny prirodzenej línie okraja ďasna – so sekundárnou deformáciou chrupu. Je to spôsobené stratou jednotlivých zubov a posunutím zostávajúcich zubov dopredu alebo dozadu. A tiež so zápalom parodontu držiaceho zub v alveole a atrofickými procesmi v kostnom tkanive čeľuste.

V niektorých prípadoch môže u dospelých po protetike vzniknúť maloklúzia: pri porušení normálneho postavenia čeľustí a preťažení temporomandibulárneho kĺbu v dôsledku nesúladu medzi vyrobenými náhradami a individuálnymi anatomickými znakmi zubného systému pacienta.

Typy maloklúzie a ich symptómy

Pred zvážením typov maloklúzie je vhodné charakterizovať hlavné znaky správneho (alebo ortognátneho) zhryzu, ktorý sa považuje za ideálny a podľa lekárov je zriedkavý.

Uzavretie zubov (oklúzia) sa považuje za absolútne správne, keď:

pomyselná zvislá čiara prechádzajúca medzi hornými stredovými rezákmi je pokračovaním tej istej čiary medzi dolnými stredovými rezákmi;
oblúkovitý rad koruniek zubov hornej čeľuste (horný zubný oblúk) prekrýva korunky zubov dolnej čeľuste najviac o tretinu;
dolné rezáky v porovnaní s hornými sú mierne posunuté dozadu (do ústnej dutiny) a horné rezáky sú mierne posunuté dopredu;
medzi prednými zubami hornej a dolnej čeľuste je kontakt rezného hrotu, to znamená, že rezná hrana dolných predných zubov je v kontakte s palatinovými tuberkulami horných rezákov;
horné zuby sú umiestnené so sklonom koruniek smerom von a korunky dolných zubov sú naklonené k ústnej dutine;
dolné a horné stoličky sú uzavreté a každá stolička so žuvacími plochami je v kontakte s dvoma protiľahlými zubami;
medzi zubami nie sú žiadne medzery.

A teraz - typy maloklúzie, medzi ktorými ortodontisti rozlišujú: distálny, meziálny, hlboký, otvorený a krížový zhryz.

Distálny zhryz (alebo maxilárny prognatizmus) je ľahko rozpoznateľný podľa horných zubov, ktoré sú príliš vpredu a spodného radu zubov, ktoré sú trochu „zatiahnuté“ do úst. Táto štruktúra dentoalveolárneho systému je prejavom hypertrofovanej hornej čeľuste alebo nedostatočného rozvoja dolnej čeľuste. U ľudí sú vonkajšími príznakmi tohto typu maloklúzie skrátená spodná tretina tváre, malá brada a mierne vystupujúca horná pera.

Pri meziálnej oklúzii je to naopak: dolná čeľusť prerastá hornú a posúva sa dopredu spolu s bradou (v rôznej miere - od mierne nenápadnej až po takzvanú „habsburskú čeľusť“, ktorá odlišovala túto monarchickú dynastiu). Toto uhryznutie sa tiež nazýva mandibulárny alebo mandibulárny prognatizmus, ako aj retrognatizmus.

Hlboký zhryz (hlboká incizívna disoklúzia) sa vyznačuje výrazným prekrytím koruniek rezákov dolnej čeľuste hornými prednými zubami – polovičnými alebo viac. Je potrebné poznamenať, že vonkajšie príznaky zlej klúzie takejto modifikácie môžu mať formu zmenšenia veľkosti tvárovej oblasti hlavy (od brady po vlasovú líniu), ako aj mierne zhrubnutého, akoby otočeného smerom von, spodná pera.

Maloklúzia u dospelých môže byť otvorená: líši sa od iných typov absenciou uzavretia niekoľkých alebo väčšiny molárov oboch chrupov, v ktorých medzi ich žuvacími plochami sú medzery. Ak má človek neustále pootvorené ústa, potom možno takmer s úplnou istotou povedať, že má otvorenú maloklúziu čeľuste.

Ale pri krížovom zhryze (vestibuloklúzia) je na jednej strane zaznamenané nedostatočné rozvinutie čeľuste, ale zároveň môže byť narušenie kontaktu žuvacích plôch molárov jednostranné aj obojstranné. Typickým vonkajším prejavom takéhoto uhryznutia je asymetria tváre.

Mnoho ortodontistov tiež rozlišuje maloklúziu vo forme alveolárneho prognatizmu (dentálna alveolárna forma distálnej oklúzie), pri ktorej nevyčnieva celá čeľusť dopredu, ale iba alveolárny výbežok čeľuste, kde sa nachádzajú alveoly zubov.

Dôsledky maloklúzie

Dôsledky maloklúzie sa prejavujú predovšetkým v tom, že proces žuvania jedla - najmä s otvoreným sústo - môže byť ťažký a pre mnohých stupeň mletia jedla v ústnej dutine nezodpovedá konzistencii. ktorý zabezpečuje normálne trávenie. Negatívny výsledok - problémy s gastrointestinálnym traktom.

Čo okrem toho ohrozuje nesprávne uhryznutie? Možné následky distálnej oklúzie: žuvacia záťaž na zuby je rozložená nerovnomerne a jej značná časť dopadá na zadné zuby, ktoré sa rýchlejšie opotrebúvajú a zhoršujú.

Najčastejším dôsledkom hlbokého zhryzu je zvýšené opotrebovanie tvrdých zubných tkanív. To zase vedie k zníženiu výšky uhryznutia. Zníženie zhryzu „ťahá“ nadmerné napätie žuvacích svalov, čo v konečnom dôsledku ovplyvňuje stav temporomandibulárnych kĺbov: chrumkajú, cvakajú a niekedy bolia. A pri stlačení nervových vlákien sa môže vyvinúť neuralgia.

Tiež sa zvyšuje trauma mäkkých tkanív ústnej dutiny, ďasien, jazyka; artikulácia a dikcia môžu byť skreslené, dýchanie alebo prehĺtanie je ťažké.

Čo ešte ovplyvňuje nesprávne uhryznutie? Napríklad pre protetiku s maloklúziou, ktorá môže byť jednoducho nemožná kvôli existujúcim problémom so zatváraním zubov a štruktúrou čeľuste. Takže protetik určite pošle pacienta s výraznou chybnou zrážanlivosťou k ortodontistovi.

Mimochodom, z rovnakého dôvodu – teda pri anomáliách dentoalveolárneho systému – je veľmi problematické aj umiestňovanie implantátov s nesprávnym zhryzom. Je pravda, že ak je stupeň prognatizmu nevýznamný, potom nemusia existovať žiadne prekážky pre implantáciu zubov.

Ako určiť nesprávne sústo?

Hlavné charakteristické znaky boli popísané vyššie – pozri časť Typy maloklúzie a ich symptómy, ale presne určiť typ maloklúzie môže iba ortodontista.

V klinickej ortodoncii, ako aj v maxilofaciálnej chirurgii sa na základe symetroskopických údajov (štúdium tvaru chrupu) potvrdí maloklúzia čeľuste; pomocou elektromyotonometrie (určenie tónu čeľustných svalov); MRI temporomandibulárneho kĺbu.

Posúdenie relatívnej polohy čeľustí vo vzťahu ku všetkým kostným štruktúram lebky sa vykonáva fluoroskopiou, ako aj počítačovou 3D cefalometriou. Medzi klinické determinanty patrí aj analýza proporcií tváre (nasolabiálny uhol, pomer vzdialenosti od brady k nosu, vzťah medzi hornou a dolnou perou), určenie uhla roviny oklúzie zubov atď.

Liečba maloklúzie

V prípade problémov s dentoalveolárnym systémom by bolo presnejšie nazvať ich riešenie - korekcia maloklúzie.

Čo teda robiť, ak je maloklúzia vážnym problémom nielen vo vzhľade človeka, ale aj pri výkone hlavnej funkcie zubov - žuvania? Musíte navštíviť ortodontistu. Treba si však uvedomiť, že dokážu korigovať umiestnenie jednotlivých zubov alebo celého chrupu, no vo väčšine prípadov je nemožné zmeniť anomálie v stavbe čeľustných kostí.

Tieto alebo iné maloklúzie sú vlastné mnohým ľuďom, ale nevidia žiadnu zvláštnu potrebu pri liečbe tejto patológie na zlepšenie externých údajov. Napríklad je nepravdepodobné, že by o tom všeobecne uznávané hviezdy s nedostatočnou klúziou uvažovali a uspeli. Začnime tým, že porota 67. ročníka filmového festivalu v Cannes aj členovia Európskej filmovej akadémie uznali 57-ročného Brita Timothyho Spalla za najlepšieho herca Starého sveta za rok 2014 za jeho bravúrny výkon v úlohe anglický maliar William Turner vo filme „Pán Turner“. Na účet tohto úžasného umelca s nedostatočnou klúziou - päťdesiat filmových úloh.

Aj keď mnohé hviezdy s maloklúziou nosili ortodontické aparáty – na vyrovnanie krivých zubov a povestný hollywoodsky úsmev (Brigitte Bardot, Cameron Diaz, Tom Cruise atď.). Ale medzi tými, ktorých talent je uznávaný a oceňovaný aj napriek zjavným známkam zlého zhryzu, je veľa slávnych mien: Louis de Funes, Freddie Mercury, Alice Freindlich, Arnold Schwarzenegger, Quentin Tarantino, Orlando Bloom, Melanie Griffith, Reese Witherspoon, Sigourney Weaver. ..

Vráťme sa k metódam liečby maloklúzie. Najznámejším a najbežnejším z nich je inštalácia výstuh.

Rovnátka na maloklúziu

Strojky sú neodnímateľná ortodontická štruktúra, ktorá pomáha vyrovnávať zuby a korigovať chybný zhryz, pretože neustálym tlakom (ktorého silu a smer presne vypočíta ortodontista) sa zubné oblúky posúvajú.

Konzolové systémy sa vyrábajú z kovu, plastu, keramiky atď. Podľa miesta uchytenia na korunky zubov sa delia na vestibulárne (inštalujú sa na prednú plochu zubov) a lingválne (upevňujú sa na vnútornú plochu zubov zuby). Proces vyrovnávania zubov zabezpečujú špeciálne elektrické oblúky upevnené v drážkach strojčekov. Aktívny proces trvá jeden až tri roky a vyžaduje si systematické lekárske sledovanie.

Konečná - retencia - fáza korekcie chybného zhryzu pomocou strojčeka by mala konsolidovať výsledok zarovnania chrupu. Táto fáza môže trvať niekoľko rokov; spočíva v nosení snímateľných alebo neodnímateľných ortodontických retenčných dlahov s kovovými alebo plastovými oblúkovými drôtikmi, ktoré sú upevnené na vnútornej ploche zubov. Používajú sa aj iné ortodontické prístroje.

Podľa odborníkov sú strojčeky najúčinnejšie na alveolárny prognatizmus. Nie je však vylúčené, že chybný zhryz po rovnátkach sa môže vrátiť pri nedostatočnom zadržaní alebo nesprávnom výpočte a inštalácii ortodontickej štruktúry.

Rovnátka s maloklúziou, najmä s distálnym, sa najčastejšie inštalujú po odstránení dvoch zubov horného chrupu - aby sa zmenšila jeho veľkosť. Aby sa predišlo extrakcii zubov, dospievajúci pacienti používajú špeciálne korektory distálnej oklúzie: Twin Fjrce, Herbst, Forsus, Sabbah's spring (SUS). Princíp ich pôsobenia je založený na posune kondylárnych procesov nadol a nahor v kĺbovej jamke temporomandibulárneho kĺbu, v dôsledku čoho sa koriguje úroveň vyčnievania dolnej čeľuste dopredu.

Strojky na maloklúziu u detí je možné inštalovať až po dokončení výmeny mliečnych zubov za trvalé. Pre dospelých neexistujú žiadne vekové obmedzenia. Ortézy sa však neinštalujú v prípade kardiovaskulárnych patológií v štádiu dekompenzácie; autoimunitné ochorenia, osteoporóza, patologické stavy štítnej žľazy, diabetes mellitus, tuberkulóza, zhubné nádory, sexuálne prenosné choroby a HIV.

Korekcia maloklúzie: čiapky, dyhy, záhryzové dosky, skrutky

Ortodontické čiapky – snímateľné polyuretánové výstelky zubov – určené na vyrovnanie chrupu. Chrániče zubov musia byť vyrobené individuálne, podľa výpočtov ortodontistu, iba v tomto prípade budú fungovať vďaka tesnému „zapadnutiu“ zubov a tlaku správnym smerom. Každé dva mesiace by sa mali chrániče zubov meniť za nové – v súlade so zmenenou polohou zubov. Avšak ani distálny, ani meziálny, ani hlboký zhryz nie je možné korigovať čiapočkami.

Dyhy s maloklúziou sú tiež málo užitočné, pretože ich účelom je obnova predných zubov a nie korekcia zhryzu. Aj keď zubári tvrdia, že fazety pomôžu „skryť drobné chyby zhryzu, vrátane krivých zubov“. Medzi „skryť“ a „opraviť“ je však podstatný rozdiel. Navyše kompozitné dyhy nie sú veľmi odolné, zatiaľ čo keramické dyhy sú veľmi drahé. A v oboch prípadoch sa bude musieť zo zubov obrúsiť sklovina.

Ale palatinálne hryzné doštičky sú to, čo potrebujete pri tomto type maloklúzie u detí, ako je hlboký zhryz. Tento dizajn je odnímateľný (na stabilizáciu korigovaného zhryzu, nosí sa v noci a časť dňa) a fixný (premiestnenie dlahy na hlbokú korekciu zhryzu). Korekčná doska sa inštaluje na zuby pomocou spony; Doska tlačí na zuby a tým prispieva k ich vopred určenému posunutiu.

Krížová maloklúzia čeľuste je pre čeľustných ortopédov náročná úloha, ktorá si vyžaduje rozšírenie čeľustného oblúka, posunutie niektorých zubov a následne stabilizáciu polohy chrupu. Na tento účel sa používajú ortodontické aparáty a skrutky, ktoré fungujú na mechanickom princípe: aparáty Angle alebo Ainsworth, aparát Coffin spring, Hausserova pružinová skrutka, Philipp spona, Planasova expanzná skrutka, Mullerova oblúková skrutka atď.

Chirurgická liečba maloklúzie

Chirurgická korekcia maloklúzie sa môže uskutočniť s výraznou patológiou dentoalveolárneho systému spojenou s odchýlkami v anatomickom umiestnení čeľustných kostí lebky a chrupu. Napríklad orálni a maxilofaciálni chirurgovia môžu odstrániť časť mandibulárnej kosti alebo ju dobudovať na prijateľnú veľkosť riadenou regeneráciou kosti.

Najčastejšie sa však ortodontickí chirurgovia uchyľujú k použitiu skalpelu na zvýšenie účinnosti ortodontických aparátov, pred inštaláciou ktorých je možné vykonať kortikotómiu (kompaktnú osteotómiu) - prepichnutie kostného tkaniva ďasien v oblasti nad vrcholmi koreňov zubov. Deje sa tak s cieľom aktivovať intracelulárny metabolizmus v kostnom tkanive zubnej objímky a urýchliť proces korekcie zhryzu u pacientov.

Len malá časť ľudí sa môže pochváliť dokonalým sústo. V podstate väčšina z nás má maloklúziu a žiada o jej nápravu iba v prípade výrazného abnormálneho vývoja.

Ukazuje sa však, že aj malá odchýlka od normy môže spôsobiť veľa negatívnych následkov.

Typy odchýlok

Druhy hrozieb

Uhryznutie sa nazýva interakcia protichodný chrup pri zatváraní hornej a dolnej čeľuste. Práve on je hlavnou charakteristikou správneho vývoja chrupu.

Trvalý zhryz sa vytvorí po 14 rokoch.

Pri nesprávnom vývoji je potrebná dlhodobá liečba, pri absencii ktorej sa zvyšuje riziko niektorých komplikácií, lokálnych aj všeobecných.

Nerovnomerné zaťaženie zubov pri žuvaní

Pri nesprávnom uhryznutí je záťaž spravidla rozložená nerovnomerne. Niektoré zuby sú odhalené dvojité zaťaženie, zatiaľ čo iní sa prakticky nezúčastňujú procesu žuvania jedla.

To nepriaznivo ovplyvňuje kvalitu štruktúry zubného tkaniva, ktoré sa neustálym zaťažením stáva krehkým a podlieha deštrukcii. Tie korunky, ktoré nie sú vystavené mechanickému namáhaniu, tiež trpia. Často sa v nich hromadí bakteriálny plak, čo prispieva k vzniku kazu.

Zlyhanie dýchania

Výrazná anomália vo vývoji čeľustného aparátu môže následne viesť k porušeniu správneho dýchania. Ak sa nelieči, najčastejšie nazálne dýchanie je narušené, ktorý je potom úplne alebo čiastočne nahradený ústnym.

Táto komplikácia môže spôsobiť dočasné zastavenie dýchania a vyvolať zápal dýchacieho systému.

Znížená aktivita žuvania

Patológia je často sprevádzaná znížením aktivity žuvania, pretože nie všetky zuby sú zapojené do žuvania počas jedenia. Ak chcete pevne uzavrieť korunky na kvalitné žuvanie produktov, človek často zažije nepohodlie a bolesť.

Neprítomnosť konštantného zaťaženia vedie k zníženiu mäkkého a kostného tkaniva ústnej dutiny a dysfunkcia slinných žliazčo zvyšuje riziko vzniku ochorení zubov.

Vplyv uhryznutia na vzhľad

Bruxizmus

Táto choroba, ktorá nie je vždy nezávislou patológiou, sa vyskytuje v dôsledku nervového napätia alebo genetickej predispozície. Výskyt bruxizmu môže byť vyvolaný abnormálnym vývojom uhryznutia.

V dôsledku nesprávneho umiestnenia koruniek hornej a dolnej čeľuste voči sebe dochádza k nadmernému namáhaniu svalového aparátu čeľuste. Počas spánku sa človek nevedome pokúša zbaviť sa stresuškrípe zubami.

ORL ochorenia

Nesprávny skus je často vinníkom nekvalitných zubov, pretože nie je vždy možné ich úplne vyčistiť pomocou štandardných nástrojov. To vedie k hromadeniu bakteriálnych usadenín, prenikajúce do orgánov ORL a vyvolávajú oslabenie ich imunitnej obrany.

Najčastejšími ochoreniami tohto typu patológie sú tonzilitída, sinusitída, zápal stredného ucha.

Poškodenie kostí

Veľké a konštantné zaťaženie tých istých koruniek môže viesť k nadmernému napínaniu periodontálnych väzov, čo robí zuby pohyblivými. Pri žuvaní sa uvoľňujú, poškodzujú dno alveolárnej jamky s koreňmi, poškodzujú nielen parodont, ale aj kostné tkanivo.

Tento jav je plný vývoja zápal alveolárnej kosti, ktorý sa môže rozšíriť na celú čeľustnú kosť.

Traumatizácia mäkkých tkanív ústnej dutiny

Abnormálny skus je charakterizovaný nesprávnou polohou koruniek, ktoré môžu mať sklon k perám alebo dovnútra ústnej dutiny. Posledná možnosť je plná zranení mäkkých tkanív úst.

V zásade trpí vnútorná strana líc a bočné plochy jazyka. Najčastejšie sa vyskytujú v dôsledku hryzenie pri rozprávaní alebo jesť.

Predčasná strata zubov

Nesprávne rozloženie záťaže a zlá ústna hygiena sú hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú skorú stratu zubov s nesprávnym vývojom chrupu.

Nerovnomerné zaťaženie vedie k uvoľneniu korunky a rozšírenie parodontálnych vreciek kam sa ľahko dostanú patogénne baktérie. Spôsobujú hnisavý zápal koreňa zuba, ktorý pri včasnej liečbe vedie k jeho strate.

recesia ďasien

Zníženie funkčnej aktivity s týmto typom dentoalveolárnej anomálie je príčinou atrofie mäkkých tkanív. Gingiva v cervikálnej zóne je vystavená obzvlášť silnému poklesu.

Ak sa nelieči, postupne odhalenie krčka zuba, čo vedie k hromadeniu bakteriálneho plaku na ňom a zvýšenej citlivosti. Recesia ďasien často končí kazom krčka maternice, ktorý sa rýchlo šíri do koreňa zuba.

Náročná protetika a obnova

Nesprávna poloha koruniek komplikuje proces protetiky. V tomto prípade si protetika vyžaduje použitie zložitých zariadení a dlhodobú liečbu. Na vykonanie obnovy alebo náhrady defektov chrupu s ich výraznou asymetriou by sa mali použiť niektoré techniky nemožné.

Na inštaláciu mostíkov je často potrebné odstrániť najmä problematické zuby.

Foto: dôsledky meziálneho postavenia zubov. Pred a po liečbe

Náročná ústna hygiena

Tento problém je obzvlášť dôležitý v prípade príliš hustého usporiadania koruniek, kde je ťažké preniknúť štandardnou kefou. Úzky zubný priestor – to sú oblasti, v ktorých je veľká hromadenie baktérií.

V niektorých prípadoch je ich čistenie nemožné bez použitia špeciálnych nástrojov. Zlá ústna hygiena vedie k rozvoju zubných ochorení lokalizovaných ako na periodontálnom, tak aj na zubnom tkanive.

Paradentóza

Paradentóza sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí. Pri nerovnomernom rozložení tlaku na korunky, porušenie integrity väzivový aparát.

V dôsledku toho sa korene zubov začínajú postupne obnažovať a dochádza k uvoľňovaniu zubov. Parodontitída je sprevádzaná krvácaním tkaniva ďasien, objemovým hromadením plaku v oblasti krčka maternice a výrazným hnilobným zápachom.

Pri absencii terapie sa zápal stáva hnisavým.

Porušenie dikcie

Toto je jedna z najviac neškodných komplikácií, ktoré nepoškodzujú telo. Najčastejšie tento jav ovplyvňuje psychický stav človeka. Prejavuje sa najmä pískaním a nejasnou výslovnosťou spoluhlások.

Spravidla sa odchýlka vytvára postupne, od detstva. Na rozdiel od iných komplikácií tento prejav nemá vlastnosť časom sa zhoršovať.

Zvýšené opotrebovanie smaltu

Pri silnom tlaku na niektoré korunky ich sklovina mení svoju štruktúru a stáva sa krehkejšou. Pod neustálym mechanickým vplyvom, vymazané stenčuje a stráca svoju ochrannú funkciu.

Dôsledkom rednutia skloviny je zvýšená citlivosť koruniek, vznik kazivých lézií a výskyt pulpitídy. Pri absencii správnej liečby sa zápal môže vyvinúť do hnisavého, čo povedie k čiastočnej alebo úplnej strate zuba.

Choroba temporomandibulárneho kĺbu

Jedným z najzávažnejších a ťažko liečiteľných následkov sú ochorenia temporomandibulárnych kĺbov. Spravidla vznikajú v dôsledku nesprávneho postavenia rezákov, ktoré postupne vedú k posunu čeľustných kĺbov.

Táto patológia je sprevádzaná bolesťou v oblasti krk, chrbát a hlava. Často je tiež možné zaznamenať výrazné cvakanie kĺbov počas rozhovoru alebo žuvania jedla.

Choroby gastrointestinálneho traktu

Nedostatok tesného uzavretia zubov vedie k tomu, že človek zle žuva jedlo. Produkty, kusy, ktoré sa dostanú do tráviaceho systému, spôsobujú zápaly a dysfunkčné poruchy.

Navyše pri trávení takéhoto jedla dopadá na orgány dvojitá záťaž. Ako najbežnejšie patológie gastrointestinálneho traktu sú zaznamenané gastritída, enterokolitída a porucha stolice.

Estetické poruchy

Abnormálny skus vedie k narušeniu symetrie tváre, a to nielen v celej tvári, ale aj v profile. Pri malých odchýlkach vo vývoji dentoalveolárneho systému je to sotva badateľné a môže to ovplyvniť iba výber športu.

Vpravo je výsledok korekcie distálnej oklúzie.

Nebezpečenstvo v časovom procese vývoja

Názor, že pri tvorbe dočasného uhryznutia si to nevyžaduje pozornosť, je chybný. Napriek tomu, že zuby dieťaťa sú dočasné, treba mať na pamäti, že toto obdobie je charakterizované aktívnym rastom čeľustného aparátu.

To znamená, že nesprávny vývoj uhryznutia môže ovplyvniť tento proces a spôsobiť množstvo komplikácií:

predčasná extrakcia zubov, čo vedie k zúženiu klenby čeľuste;
rozvoj chronické ochorenie čriev;
rozsiahle kazové lézie.

Patológia v premenlivom štádiu formovania

Pre vytvorenie správneho zhryzu je najdôležitejšie obdobie výmeny zubov. Abnormálny vývoj chrupu v tomto prípade môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

nedostatočný rozvoj temporomandibulárneho aparátu, ktorý neskôr vyvoláva vážne ochorenia orgánov ENT a patológie krčnej oblasti;
asymetria tváre;
zhoršenie kvality zubných tkanív, čo prispieva k rozvoju zubných ochorení, ktoré vedú k ich predčasnej strate.

Zmena vzhľadu po liečbe

Abnormálny vývoj oklúzie je patológia, ktorá sa formuje od detstva. Nedostatok náležitej pozornosti tomuto procesu vedie k vážnym následkom, ktoré je často ťažké zastaviť.

A v tomto videu odborník vyjadruje svoj názor:

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.