Porušenie močenia. Príčiny častého nutkania na močenie bez bolesti u detí - fyziologické a patologické faktory

Časté močenie u detí bez bolesti. Tento stav sa nazýva aj polakizúria – je neškodný, no v prípade potreby by ho mali sledovať rodičia a lekár. Ak lekár zistil, že ide o úplne neškodný príznak a predpísal lieky, potom by mali rodičia dieťaťa jasne kontrolovať aj liečbu.

U detí, na rozdiel od dospelých, je práca brušných orgánov veľmi odlišná. Telo dieťaťa nie je úplne formované na normálne fungovanie. Z tohto dôvodu pre dospelého nemôže byť akýkoľvek stav považovaný za patológiu, ale pre dieťa to bude choroba alebo odchýlka od normy.

Močový systém u dievčat a chlapcov začína naplno fungovať v štrnástich rokoch. Obličky sú navrhnuté tak, že moč je filtrovaný. S výskytom chýb vo výkone obličiek, ktoré sú vyvolané mnohými chorobami, začína porucha v oddeľovaní moču.

V závislosti od veku existujú vlastné normy pre množstvo vylúčeného moču. Objemové normy pre chlapcov a dievčatá sa líšia, čo priamo závisí od charakteristík a rozdielov ich organizmov.

Existujú približné normy pre objem moču u dieťaťa mladšieho ako desať rokov:

• normálna diuréza u detí: 0 - šesť mesiacov denne až dvadsaťpäťkrát;
• diuréza u detí do 12 mesiacov - najmenej desať, ale v priemere pätnásťkrát;
• 13 mesiacov - 3 roky, 2 mesiace - desaťkrát;
• 36 mesiacov - sedem rokov - asi osemkrát;
• 6 rokov - do 4 rokov a do 10 rokov - štyri až šesťkrát denne.

Vyššie uvedené normy sú približné a môžu sa počas dňa značne líšiť v závislosti od množstva vody spotrebovanej za deň.

Fyziologický problém častého chodenia na toaletu sa často stáva hlavným medzi všetkými možnými. Samotný stav nie je strašný a prejavuje sa veľkým objemom moču.

Časté nutkanie na močenie u detí bez bolesti môže byť spojené s chorobami, ale nebojte sa príliš, je možné, že problém je anorganický. Keď teda dieťa pije veľa vody, nutkanie sa stáva viac.

Rodičia by mali pochopiť, prečo dieťa pije veľa vody – od veľkého smädu alebo je to len zvyk. Najčastejšie je smäd počiatočným prejavom (príznakom) cukrovky.

Medzi najčastejšie príčiny fyziologickej polakizúrie patria:

1. Užívanie veľkého množstva diuretík. Tento medicínsky účinok majú aj protialergické lieky, laxatíva, diuretiká.
2. Dlhodobý pobyt dieťaťa na chladnom mieste, čo spôsobuje podchladenie. Časté nutkanie na močenie začína u dieťaťa bez bolesti. Po ukončení hypotermie končí polakizúria a časté bezbolestné močenie.
3. Prijatie produktu, ktorý má diuretický účinok, v strave. Akékoľvek ovocie, bobule majú diuretický účinok.
4. Počas úzkosti a stresu sa u dieťaťa prejavuje časté močenie. Toto je dočasná choroba. Rýchlo to prejde.

Fyziologické procesy polakizúrie u detí sú absolútne logické a úplne neškodné.

Po odstránení provokujúcich faktorov dochádza k výraznému zlepšeniu diurézy. Ak vezmeme do úvahy iné príčiny častého močenia u malých detí - ako sú poruchy močového mechúra, choroby centrálneho nervového systému a iné, potom musíme byť veľmi opatrní, pretože jedna z týchto patológií sa často stáva príznakom nebezpečného ochorenia. .

Nadmerne časté močenie u dieťaťa sa vyskytuje počas zápalu močového orgánu. V prípade porúch sa prejavuje bolestivý syndróm, časté močenie alebo ťažkosti s vylučovaním moču.

Skutočnou príčinou môžu byť nervové receptory, ktoré sú zodpovedné za normálne fungovanie tela.

Problém sa začína zhoršovať pod vplyvom týchto faktorov:

• Stres.
• Úzkosť.
• Zápal.

Veľmi zriedkavo sa pri polakizúrii môže objaviť stav enurézy (v noci alebo cez deň). Teploty nad 37 sú tiež zriedkavé. Ale napriek tomu sú rodičia aj ošetrujúci lekár povinní deti pozorovať.

Existuje vek, v ktorom sa u chlapcov (zriedkavo u dievčat vo veku 4 rokov) prudko zvyšuje celkový objem močenia. Deti môžu chodiť na toaletu každých dvadsať minút bez toho, aby cítili bolesť, pálenie alebo rezanie. Takéto časté močenie sa začína rozvíjať už v 5 rokoch. V týchto rokoch môžu deti ovládať nutkania, vrátane nočných.

Hlavným faktorom výskytu polakikúrie sú stresové obdobia. Aby sa však ubezpečili, že je to skutočne tak, musia rodičia ukázať dieťa urológovi a ten je stále povinný vykonať diagnostické opatrenia na zistenie ložísk na akomkoľvek mieste v oblasti močenia. Diagnóza sa vykonáva týmto spôsobom: dieťa by malo ísť na toaletu a lekár by mal zistiť, či je celý močový mechúr prázdny.

Charakteristickým stavom u detí v tejto situácii je aj syndróm denného častého močenia.

Ako sa liečia „denné výlety na toaletu“? Priebeh liečby je malý, ak je príčina psychologická.

Ale môžu existovať aj iné podmienky. Tak si to najprv zisti. Stáva sa, že k detskému psychológovi stačí zájsť tri-štyrikrát.

Vysoká frekvencia močenia za deň u dieťaťa mladšieho ako 3 roky môže signalizovať ochorenie, takže lekári, ktorí sa špecializujú na obličky, robia úplnú kontrolu. Lekár skúma, vypočúva rodiča, študuje existujúce patológie.

Nezabudnite vykonať laboratórnu analýzu moču a plazmy na zistenie choroby. Diagnózu je však možné schváliť iba pri štúdiu konečných výsledkov testov.

Abnormálne čítania :

• moč: vysoká koncentrácia látok bielkovín, kyselín v moči, zlúčenín, ako aj leukocytov naznačuje bolestivý zápal močového orgánu ľudského tela;
• krv: nízka hladina (koncentrácia) hemoglobínu v krvi.

Rovnako ako malý počet krvných doštičiek. Môžu signalizovať zlý zdravotný stav.

Laboratórna diagnostika

Laborantka naočkuje biologické vzorky v špeciálne pripravenom prostredí s cieľom určiť typ patogénu cystitídy, glomerulonefritídy, pyelonefritídy u chlapca, u dievčaťa.

Vďaka tomu je možné zistiť citlivosť patogénu na pôsobenie lieku. To znamená, že sa objasňuje možnosť zničenia patogénnej flóry liekom. V niektorých situáciách urológovia odporúčajú odoberať 24-hodinový moč na rozpoznanie lokalizácie infekčných ložísk.

Pre presné určenie choroby je potrebné, aby deti skontrolovali panvu:

• CT vyšetrenie;
• rádiografia;
• urografia;
• ultrazvukové kontroly;
• MRI - zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Tieto vyšetrovacie postupy sú predpísané dieťaťu s prihliadnutím na jeho vek. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou a konvenčná počítačová tomografia by sa nemali vykonávať u dojčiat a malých detí.

Diagnostika umožní včas odhaliť patológie a začať liečbu v počiatočných štádiách, keď ešte nedošlo k poškodeniu bunky a tkaniva.

Časté močenie u dieťaťa nie je nezvyčajné. Niekedy je to znamenie, že pil príliš veľa tekutiny alebo zjedol melón / melón alebo šťavnaté bobule. Netreba preto hneď prepadať panike, ak budú cesty dieťaťa na toaletu častejšie, no aj tak treba mať na pamäti, že to môže byť príznak vážneho ochorenia.

Kód ICD-10

R30,0 Dyzúria

Epidemiológia

Mali by ste uviesť štatistiku frekvencie močenia u detí rôzneho veku:

• dieťa v prvých 5-7 dňoch svojho života močí asi 4-5 krát denne;
• deti do 6 mesiacov močia oveľa viac - asi 15-20 krát;
• v období 6-12 mesiacov sa toto číslo zníži na maximálne 15-krát;
• vo veku 1-3 rokov dochádza k vyprázdňovaniu asi 10-krát denne;
• vo veku 3-6 rokov - asi 6-8 krát;
• vo veku 6-9 rokov - asi 5-6 krát;
• deti vo veku 9+ močia maximálne 5-6x denne.

Štatistiky tiež ukazujú, že približne 20 % detí mladších ako 5 rokov má časté močenie.

Príčiny častého močenia u dieťaťa

Príčiny zvýšeného močenia u dieťaťa môžu byť tieto faktory:

• prebytok tekutín, ktoré dieťa pije;
• cukrovka;
• užívanie diuretík, ako je napríklad furosemid;
• infekčné choroby genitourinárnych orgánov - ako je zápal obličiek, cystitída, uretritída;
• vývoj akýchkoľvek vírusových respiračných ochorení;
• stres, neuróza.

Príznaky častého močenia u dieťaťa

Samotné zvýšené močenie nestačí na to, aby naznačovalo, že dieťa má problém. Najprv by ste ho mali nejaký čas sledovať, pretože ak tento problém vznikol v dôsledku akejkoľvek patológie, bude sprevádzaný ďalšími príznakmi:

• pri močení je pociťovaná bolesť - v tomto prípade sa staršie deti samy sťažujú a veľmi malé sa môžu mračiť a chrčať alebo dokonca plakať;
• pocit falošného nutkania - keď sa dieťa pokúsi ísť na toaletu krátko po predchádzajúcej návšteve, ale v močovom mechúre nie je moč. Toto je zvyčajne príznak cystitídy;
• bolesť v bruchu alebo bedrovej oblasti. Väčšie deti si samy naznačia bolestivé miesto a bábätká sa väčšinou od bolesti trhajú, kopú nohami, plačú. Ak je bolesť v bedrovej oblasti sprevádzaná horúčkou, potom je to príznak poruchy obličiek;
• vzhľad vakov a opuch pod očami je príznakom, že existujú problémy s odtokom tekutiny z tela. Vyskytuje sa s pyelonefritídou;
• moč sa zakalí alebo má prímes krvi - to je príznak naznačujúci prítomnosť problémov s renálnou filtráciou, čo naznačuje vývoj glomerulonefritídy.

Časté močenie u detí s bolesťou a bez nej

V prípade zvýšeného denného vyprázdňovania močového mechúra, ku ktorému dochádza bez prejavu bolesti a dieťa nemá problémy s nočným spánkom, je jeho teplota v normálnom rozmedzí a nie sú žiadne sprievodné prejavy - to znamená, že príčinou poruchy je zvýšená nervová excitácia.

Zvýšené močenie, sprevádzané bolesťou, je znakom cystitídy. Pri akútnej forme ochorenia sa tieto príznaky objavia prudko a zrazu sa dieťa okrem bolesti a zvýšeného pomočovania pomočuje aj v malých porciách. Okrem toho je možný výskyt falošných nutkaní na vyprázdnenie - v týchto prípadoch chce dieťa močiť, ale nemôže. Tieto nutkania sú sprevádzané aj bolesťou.

Časté močenie u detí v noci

Časté nočné močenie u dieťaťa môže byť dôsledkom rozvoja diabetes insipidus a okrem toho poškodenia miechy alebo oslabenia stien močového mechúra.

Smäd a časté močenie u dieťaťa

Ak má dieťa okrem zvýšeného močenia aj silný smäd, potom ide s najväčšou pravdepodobnosťou o prejav cukrovky. V dôsledku odstránenia veľkého množstva tekutín z tela dochádza k dehydratácii. Rozvoj cukrovky 2. typu je sprevádzaný výskytom ochorení močového systému a zápalom močového mechúra.

Bolesť brucha a časté močenie u dieťaťa

Pri akejkoľvek patológii ovplyvňujúcej močové orgány dochádza k zvýšeniu močenia. Okrem toho môže byť bolesť v bruchu alebo chrbte. Ak okrem vyššie uvedených príznakov dieťa cíti zimnicu, jeho teplota stúpa a potenie, môže to byť dôkazom vývoja obličkovej patológie.

Časté močenie v malých častiach u dieťaťa

Keď je človek v strese alebo nadmernom vzrušení, uvoľňuje sa adrenalín, ktorý súčasne zvyšuje produkciu moču a zvyšuje dráždivosť močového mechúra - v dôsledku toho dieťa často chce ísť na toaletu, ale močový mechúr nie je plný (následkom toho, vyprázdňovanie prebieha po malých častiach). Tento stav je dočasný a zmizne sám, keď stres pominie.

Hnačka a časté močenie u dieťaťa

Hnačka sa môže vyskytnúť v dôsledku vývoja rôznych endokrinných patológií. Niekedy sa objavuje pri diabetes mellitus v dôsledku poruchy inervácie črevných stien. Tento stav sprevádza aj pocit intenzívneho smädu, zvýšené močenie, celkový pocit slabosti a okrem toho problémy s citlivosťou končatín.

Časté močenie u dojčaťa

Časté močenie u dojčaťa, ku ktorému dochádza bez bolesti, môže byť v niektorých prípadoch spojené s chronickou patológiou močových ciest alebo obličiek jeho matky.

Syndróm dennej frekvencie močenia u detí

V niektorých prípadoch sa u detí náhle prudko zvýši denné močenie (niekedy sa to môže stať doslova každých 10-15 minút), ale nie sú žiadne známky infekčného procesu v močovom systéme alebo noktúrie, dyzúrie alebo dennej enurézy.

Najčastejšie sa tieto znaky objavujú približne vo veku 4-6 rokov, keď sa už dieťa naučilo samo používať toaletu. Táto porucha sa zvyčajne pozoruje u chlapcov (oveľa menej často u dievčat).

Táto porucha sa u detí nazýva polakizúria alebo syndróm dennej akcelerácie. Je funkčný, keďže nevzniká v dôsledku anatomických chýb.

Väčšinou sa tieto prejavy vyskytujú skôr, ako dieťa začne chodiť do škôlky, alebo ak má emocionálny stres, ktorý vzniká najmä v dôsledku rodinných problémov.

Takéto deti je potrebné vyšetriť, aby sa vylúčil infekčný proces v močovom trakte, a okrem toho sa lekár musí uistiť, že močovina je pri močení úplne vyprázdnená.

V niektorých prípadoch môže byť tento príznak vyvolaný červami.

Porucha sa upraví sama, jej príznaky vymiznú po 2-3 mesiacoch. Liečba anticholinergnými liekmi je len zriedka účinná.

Komplikácie a dôsledky

Infekčný proces v močovom trakte (a časté močenie je jedným zo znakov ochorenia) nie je vôbec neškodným porušením, najmä ak je ovplyvnená nielen spodná časť systému, ale aj obličky. Dôsledkom neliečenej patológie môže byť odumretie približne 80 % buniek v obličkovom tkanive, v dôsledku čoho vzniká nezvratná porucha funkcie obličiek – zlyhanie obličiek v chronickej forme.

Diagnóza častého močenia u dieťaťa

V prípade príznakov úzkosti by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Najprv by ste mali navštíviť detského lekára, aby absolvoval vstupné vyšetrenie, po ktorom môže poslať dieťa na konzultáciu k vysoko špecializovaným lekárom - nefrológovi, urológovi atď. Po obdržaní výsledkov vyšetrení a testov lekár určí príčinu ochorenia a predpísať potrebnú liečbu.

Analýzy

Na stanovenie diagnózy môžu byť potrebné niektoré testy: moč na všeobecnú a okrem toho kultiváciu moču, ako aj denný zber moču na hladinu cukru, bielkovín alebo soli.

Inštrumentálna diagnostika

Existuje niekoľko metód inštrumentálnej diagnostiky. Pomerne často na určenie choroby používajú ultrazvuk, ktorý kontroluje obličky a močový mechúr.

Aj röntgenové vyšetrenie je dnes relevantné. Obrázok umožní lekárovi podrobne vidieť umiestnenie močového mechúra s obličkami. Táto metóda vám tiež umožňuje určiť prítomnosť malígnych nádorov - napríklad kameňov.

Vykonáva sa aj mikačná cystouretrografia, pri ktorej sa špeciálna kontrastná látka vstrekuje cez močovú rúru do močového mechúra. Musíte to urobiť pred nutkaním na močenie, odfotiť sa a potom ešte raz - vo chvíli, keď sa to stane. To vám umožní identifikovať prítomnosť anomálií v močovom mechúre.

Metóda využívajúca renoangiografiu - v tomto prípade sa rádiodiagnostická látka vstrekne do / dovnútra, po ktorej sa zaznamená okamih jej prechodu cez obličkový vaskulárny systém. To vám umožní získať takzvaný nepriamy rádioizotopový renoangiogram. Vďaka tomu je možné posúdiť prácu obličiek a prietok krvi v nich a okrem toho aj proces močenia vo vnútri močovodov.

Scintigrafia obličiek (vykonáva sa statická a dynamická forma zákroku). V tomto prípade sa pacientovi intravenózne podá rádiodiagnostické činidlo, ktoré spôsobuje rádioaktívne žiarenie z vyšetrovaného orgánu. Grafická fixácia prebieha pomocou skenerov alebo gama kamier. Ďalej sú tieto údaje spracované v počítači, po ktorom sa zobrazia na obrazovke ako dynamický alebo statický obrázok. Táto metóda umožňuje posúdiť tvar, veľkosť a umiestnenie obličiek a okrem toho identifikovať prítomnosť akejkoľvek formácie v obličke (napríklad nádor alebo cysta).

Cystoskopia, pri ktorej sa používa špeciálne optické zariadenie - cystoskop. Po zavedení tohto zariadenia do močového mechúra cez močovú rúru je možné ho preskúmať zvnútra. To umožňuje posúdiť stav sliznice, preskúmať ústie močovodov a okrem toho zhodnotiť aj ďalšie body – prítomnosť nádorov, kamienkov, rôznych cudzích teliesok.

Liečba častého močenia u dieťaťa

Keďže časté močenie môže byť príznakom veľmi vážneho stavu, musia sa na jeho liečbu použiť kvalifikované metódy. Väčšina patológií, s výnimkou uretritídy alebo cystitídy (v týchto prípadoch je povolená ambulantná liečba pod dohľadom ošetrujúceho lekára), sa musí liečiť v nemocničnom prostredí – ide o ochorenia ako novoobjavený diabetes mellitus, pyelonefritída atď. aby ste pacienta plne vyšetrili a neustále monitorovali jeho zdravotný stav.

Liečba by sa mala vykonávať v súlade s diagnózou, pretože toto porušenie nemožno odstrániť bez ovplyvnenia základnej príčiny jeho výskytu.

Lieky

Na liečbu sa zvyčajne predpisujú anticholinergiká, ale okrem nich sa môžu použiť aj iné látky. Vo všeobecnosti by konkrétne lieky mal vyberať výlučne lekár. Existuje veľké množstvo liekov používaných na liečbu poruchy, v závislosti od jej príčiny:

• v prípade zápalového procesu v močových cestách sú predpísané antibiotiká s uroseptikami;
• na liečbu cukrovky - pravidelné podávanie inzulínu pacientovi;
• s rozvojom glomerulonefritídy by sa mali používať cytostatiká, hormóny atď.;
• na odstránenie syndrómu lenivého močového mechúra sa používa komplexná liečba - fyzioterapia, ako aj atropín s driptánom a nootropnými liekmi (ako je pikamilon atď.);
• v prípade vývoja neurózy sú predpísané sedatíva.

Antibiotiká na časté močenie u detí

Ak je diagnostikovaný infekčný zápal, pacientovi sú predpísané antibiotiká. Deti môžu užívať len šetrné antibiotiká, ako aj lieky vyrobené z rastlín – je to nevyhnutné, aby sa minimalizovala možnosť vedľajších účinkov. Treba mať na pamäti, že je veľmi dôležité piť celý kurz, aj keď sa stav dieťaťa pred jeho dokončením zlepšil.

Fyzioterapeutická liečba

V prípade vývoja zápalových patológií majú kvalitatívny účinok nasledujúce fyzioterapeutické liečebné postupy:

• elektroforéza a okrem tejto stimulácie;
• postup HBO;
• vykonávanie tepelných úprav;
• použitie laserovej terapie;
• ultrazvuk s amplipulzom;
• postup diadynamickej terapie a pod.

Alternatívna liečba

Medzi metódy alternatívnej liečby patria:

Z čerešňových stoniek a sušených kukuričných vlasov si môžete pripraviť čaj. Na urýchlenie zotavenia sa odporúča užívať ho čo najčastejšie.

Ďalším spôsobom je čaj z brezových púčikov. Na 1 šálku prevarenej vody potrebujete 1 čajovú lyžičku ingrediencie. Liečivo sa má podávať infúziou približne 2 hodiny. Potrebujete piť tinktúru 3 krát denne na 0,5 šálky.

Podľa rovnakej schémy si môžete uvariť odvar na bylinkách centaury s ľubovníkom bodkovaným (tieto zložky sa musia pridať v rovnakom množstve) a potom piť namiesto čaju.

Čaj sa tiež varí z púčikov ostružiny (na 0,5 litra prevarenej vody sú potrebné 2 polievkové lyžice zložky). Čaj treba piť pred raňajkami (teda nalačno) v dávke 100 ml.

Časté močenie môžete liečiť odvarom z mäty. Na varenie potrebujete suchú nasekanú mätu (20 g), ktorá sa pridá do vriacej vody (1,5 l) a potom sa varí asi 10 minút. Tento odvar je potrebné piť v dávke 1 pohár 3 krát denne.

Za veľmi účinný sa považuje odvar z nasekaných koreňov elecampane. Na 1 šálku prevarenej vody potrebujete 2 polievkové lyžice bylín. Potom sa tekutina varí na miernom ohni asi 25 minút a potom sa nechá 4 hodiny lúhovať. Pred použitím musí byť tinktúra filtrovaná.

Bylinná liečba

Bylinné odvary (s použitím kukuričných stigiem a medvedice) pomáhajú liečiť chorobu. Mali by byť varené a potom vylúhované v termoske.

Dobre funguje šípkový odvar. Bobule sa musia variť 7-10 minút a potom trvať na tom.

Okrem toho si v lekárňach môžete kúpiť hotové fytokolekcie používané na urolitiázu, uretritídu, cystitídu a pyelonefritídu.

Chirurgická liečba

Ak je porucha spojená s dysfunkciou centrálneho nervového systému, môže byť predpísaná chirurgická liečba.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju chorôb, je potrebná prevencia. Aby ste to dosiahli, mali by ste pravidelne brať dieťa na vyšetrenie k lekárovi. Deti mladšie ako 1 rok musia byť vyšetrené mesačne. Deti vo veku 1-3 roky sa musia vyšetrovať každé 2-3 mesiace a deti od 3 rokov - raz za 5 mesiacov.

Preventívnym opatrením proti cystitíde a iným ochoreniam je zabrániť podchladeniu dieťaťa. Nenechávajte ho sedieť na studenom povrchu (napríklad vlhkej zemi). Bábätká by mali byť dojčené dlhšie, pretože u takýchto detí sa baktérie nedostanú do urogenitálneho systému.

Predpoveď

Časté močenie u dieťaťa sa často vyvíja v dôsledku ochorenia genitourinárneho systému. Iné závažné patológie môžu byť provokujúce faktory. Preto by ste mali zodpovedne pristupovať k odstráneniu tohto problému - vezmite dieťa k lekárovi včas a začnite potrebnú liečbu. V tomto prípade bude prognóza priaznivá. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť vážne komplikácie.

Môžu sa prejaviť častejším alebo pomalším močením, inkontinenciou cez deň alebo v noci, bolesťou pri močení. Inkontinencia moču môže byť spôsobená rôznymi príčinami.

Aké sú dôvody, prečo môže mať dieťa porušenie rytmu močenia?

Frekvencia močenia, množstvo vylúčeného moču na močenie a počas dňa, ako aj koncentrácia moču sa u detí mení s vekom.

Infekcie močových ciest a pyelonefritída (infekcia zberného systému obličiek) sú charakterizované náhlym zvýšeným močením s občasnými epizódami nočného pomočovania a niekedy aj nočného pomočovania na pozadí zvýšenia telesnej teploty a zhoršenia zdravotného stavu dieťaťa -bytie. Choroba často prebieha bez zjavných porúch močenia a prejavuje sa nemotivovaným zvýšením telesnej teploty. Súčasne sa môže objaviť bolesť v dolnej časti brucha (so zápalom močového mechúra) alebo v dolnej časti chrbta (s pyelonefritídou). Diagnóza je potvrdená analýzou moču (všeobecná analýza a kultivácia moču na mikroflóru). Ultrazvuk obličiek a močového mechúra môže pomôcť objasniť úroveň poškodenia močových orgánov. Je lepšie odoberať moč na analýzu ráno, po dôkladnom umytí dieťaťa, zo strednej časti trysky. Moč na kultiváciu sa zhromažďuje v špeciálnej sterilizovanej nádobe. Je žiaduce, aby sa dieťa pred ultrazvukom nepomočilo, s naplneným močovým mechúrom sa informačný obsah techniky zvyšuje.

Pokoj na lôžku sa pozoruje iba počas febrilného obdobia. Pikantné jedlá, vyprážané jedlá sú vylúčené zo stravy, je vhodné piť alkalické minerálne vody (Borjomi, Smirnovskaya, Arzni atď.). Používajú sa uroseptiká - antibakteriálne látky, ktoré sa koncentrujú v moči (furadonín, furagín, solafur, nevigramon alebo černosi, 5-NOC, nitroxolín, nikodín alebo gramurín), ako aj antibiotiká (ampicilín, amoxicilín, gentamicín).

• ľubovník bodkovaný, praslička roľná, medvedica lekárska, žihľava, rebríček;
• ľubovník bodkovaný, podbeľ, divá ruža, jačmeň obyčajný, ďatelina oraná;
• ľubovník bodkovaný, žihľava, brusnicový list, dáždnik centaury, divoká ruža;
• harmanček, divozel, brusnicový list alebo ľubovník bodkovaný, vtáčí horal, ibištek.

Rastliny sa zmiešajú v rovnakých množstvách, nalejte 1 polievkovú lyžicu zberu 0,5 litra vriacej vody a nechajte pol hodiny. Infúzia sa podáva na pitie 100-150 ml denne.

Dĺžku antibiotickej liečby u dieťaťa určuje lekár individuálne. Zvyčajne sa vykonáva 7-10-dňový kurz antibiotika (podávaný do 3-5 dňa po normalizácii testu moču), potom 10-14-dňový kurz uroseptika, potom 2-3-týždňový kurz bylinnej medicíny.

V prípade opakovaných exacerbácií infekcie močových ciest alebo pyelonefritídy bude potrebné hlbšie vyšetrenie na zistenie príčin chronicity ochorenia. Najčastejšími príčinami chronického priebehu sú: reflux moču z močového mechúra do obličiek (vezikoureterálny reflux); anomálie v štruktúre močového traktu s ťažkosťami v toku moču; zvýšené vylučovanie solí močom (oxalatúria, uraturia). Určte množstvo a zloženie moču zozbieraného počas dňa. Vykonajte cystografiu, - röntgenové vyšetrenie močového mechúra po zavedení kontrastnej látky cez močový katéter; urografia - röntgenové vyšetrenie štruktúry a funkcie obličiek po intravenóznom podaní kontrastnej látky; izotopová renografia - štúdium vylučovania intravenózne podaného rádioaktívneho izotopu obličkami. Pri liečbe sa používajú rovnaké prostriedky, ale dlhšie kurzy. V určitých prípadoch (napríklad pri zúžení močovodu, pri niektorých refluxoch) je potrebná chirurgická intervencia.

Čo je to neurogénny močový mechúr?

Najčastejšou formou poruchy rytmu močenia je neurogénny močový mechúr – porušenie funkcií močového mechúra, ktoré sa vyvinulo v dôsledku poškodenia jeho nervovej regulácie. V závislosti od variantu neurogénneho mechúra je charakteristické zvýšenie alebo zníženie močenia, zvýšenie alebo zníženie nutkania na močenie a inkontinencia moču. Mimoriadne cenné pre diagnostiku sú pozorovania frekvencie a schopnosti dieťaťa obmedzovať nutkanie na močenie, objem moču pri individuálnom močení, charakter samotného močenia.

Diagnózu možno objasniť ultrazvukom močového mechúra pred a po močení. Niekedy na zistenie príčin ochorenia je potrebné aj röntgenové vyšetrenie chrbtice a konzultácia s neurológom. Liečba rôznych foriem sa uskutočňuje liekmi opačného účinku: s hyporeflexnou formou pomáhajú stimulujúce lieky: cholinomimetiká (aceklidín), anticholínesteráza (prozerín), neurotrofiká (pantogam alebo piracetam), s hyperreflexom - anticholinergiká (belladonna), otepľovacie procedúry na oblasť močového mechúra. Chyba môže viesť k progresii príznakov ochorenia. Vyšetrenie a liečba sa vykonáva pod dohľadom nefrológa.

Aké ďalšie ochorenia sa vyznačujú zvýšeným (častým) močením u dieťaťa?

Časté močenie u dieťaťa môže byť dôsledkom niektorých ochorení, sprevádzaných zvýšeným vylučovaním moču. Jednou z týchto chorôb je diabetes mellitus - porušenie metabolizmu uhľohydrátov v dôsledku nedostatku hormónu inzulínu. Pri diabete mellitus vzniká zvýšené močenie už v tom štádiu ochorenia, keď je hladina cukru v krvi výrazne zvýšená a cukor sa vylučuje močom. Množstvo moču sa zvyšuje, dieťa sa stáva smädným. Prítomnosť cukru v teste moču je vážnym dôvodom na urýchlené kontaktovanie endokrinológa.

Veľmi vysoká frekvencia močenia je typická pre diabetes insipidus, ochorenie, pri ktorom je nedostatočná aktivita hormónu stimulujúceho koncentračnú funkciu obličiek. Charakterizované prudkým zvýšením objemu moču a opitej tekutiny. Počas dňa dieťa vylúči močom a vypije 4-5 litrov a viac. Pokus obmedziť pitie je beznádejný, vedie k rýchlej dehydratácii dieťaťa a prudkému zhoršeniu jeho blahobytu. V analýze sa relatívna hustota moču približuje hustote destilovanej vody - 1,001-1,002. Je potrebné poradiť sa s endokrinológom a predpísať dieťaťu prípravky antidiuretického hormónu.

V niektorých prípadoch je časté močenie u dieťaťa dôsledkom neurózy, ktorá sa prejavuje zvýšeným smädom (psychogénna polydipsia). Dieťa môže vypiť až niekoľko litrov tekutín denne. V súlade s tým má zvýšené močenie a zníženie hustoty moču. Ale keď je pitie obmedzené pri niektorých rušivých činnostiach, močenie sa znižuje a koncentrácia moču sa zvyšuje. Existujú aj špecifickejšie diagnostické metódy: porovnanie osmolarity krvi a moču, test s antidiuretickým hormónom atď. Dieťa treba ukázať neuropsychiatrovi.

Pre aké ochorenia je typické zníženie močenia?

Náhle zníženie močenia (zníženie a zníženie denného množstva moču) je možné u detí s dehydratáciou na pozadí akútnych porúch trávenia.
Ak sa u dieťaťa spolu s poklesom močenia moč zakalí alebo získa červenkastý odtieň (farba „mäsových šupiek“), ráno sa objaví opuch tváre a pastozita nôh (edém) večer, zvýšený počet erytrocytov a bielkovín v testoch moču, možno predpokladať, že dieťa má akútny zápal obličiek (akútna glomerulonefritída). Často stúpa krvný tlak, objavuje sa malátnosť, zlá chuť do jedla, letargia, nevoľnosť; dieťa zbledne. Zvyčajne nástupu ochorenia predchádza streptokoková infekcia vo forme tonzilitídy, šarlachu, pustulóznych kožných lézií za 1-3 týždne. V súčasnosti sa často zaznamenáva asymptomatický priebeh ochorenia, keď sa ochorenie prejavuje iba zmenami v testoch moču. Preto sa po bolesti hrdla a šarlachu vždy vyšetruje moč.

Pred vyšetrením dieťaťa lekárom je veľmi dôležité vziať do úvahy množstvo vylúčeného moču a tekutiny, ktorú dieťa vypije. Dieťa treba uložiť do postele, na driek - suché teplo (šatka, opasok). Soľ je zo stravy úplne vylúčená a pitie je obmedzené na objem zodpovedajúci množstvu včera vylúčeného moču + ​​15 ml / kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Obmedzte potraviny bohaté na živočíšne bielkoviny (mäso, tvaroh, ryby). Odporúčajú ovocie, ryžové alebo ryžovo-zemiakové jedlá, zeleninu (mrkva, kapusta, tekvica a pod.), bobuľové ovocie (brusnice, brusnice, čučoriedky, černice atď.), obilniny, cukor, marmelády, marshmallow, rastlinný olej, soľ- chlieb zadarmo, džem. Takáto strava pomôže čo najskôr zlepšiť funkciu obličiek.Podrobnejšie vyšetrenie a liečba sa vykonáva v nemocnici. Asi 90-95% detí sa uzdraví, u niektorých pacientov sa ochorenie stáva chronickým.

Pokles močenia je charakteristický v akútnej fáze nefrotického syndrómu, ktorého hlavnými prejavmi sú výskyt masívneho edému u dieťaťa a výrazné zvýšenie množstva bielkovín v moči (viac ako 2-3 g / deň). . Edém sa zväčšuje postupne, najskôr opuchy viečok, tváre, driekovej oblasti, potom je možný rozsiahly opuch podkožia a pohlavných orgánov. Koža sa stáva bledá ("perla") pri absencii anémie, suchá. Môže sa vyskytnúť lámavosť a vyblednutie vlasov, praskliny na koži, z ktorých vyteká tkanivový mok. Dieťa je letargické, zle sa stravuje, vyvíja sa dýchavičnosť, zvýšený tep. Pacient potrebuje pokoj na lôžku. Diéta je bez soli s obmedzením tekutín, živočíšnych tukov, vylúčením korenín, pikantných jedál. Terapia sa musí vykonávať v nemocnici. Základom liečby je dlhodobé užívanie (3-6 mesiacov) prednizolónu. Pri racionálnej terapii sa uzdraví 90 – 95 % pacientov.

U chlapcov môže byť niekedy príčinou ťažkostí s močením vrodené zúženie močovej trubice, zúženie otvoru predkožky penisu (fimóza), zápal žaluďa penisu (balanopostitída). Pri cikaní sa dieťa musí veľmi namáhať, no moč vyteká buď tenkým pramienkom, alebo po kvapkách.

Ťažkosti s močením treba odlíšiť od zníženej tvorby moču (napr. glomerulonefritída). Pri zadržiavaní moču sa dieťa nemôže vymočiť aj napriek častým bolestivým nutkaniam a pri zníženom močení nie je močový mechúr plný a nedochádza k nutkaniu. V prípade ťažkostí s močením môžete na oblasť močového mechúra priložiť nahrievaciu podložku alebo dať dieťa do teplého kúpeľa a určite sa poradiť s lekárom, pretože zvýšený tlak v močových cestách veľmi škodí obličkám.
Znížené močenie u detí sa často vyskytuje pri obmedzení pitia v horúcom počasí. Moč zároveň získava bohatú žltú farbu a štipľavý zápach. Zvýšte množstvo tekutín, ktoré vaše dieťa pije. To isté treba urobiť, ak má dieťa zvýšenú telesnú teplotu, inak sa zníži tvorba moču.

Aké choroby u detí sprevádza bolestivé močenie?

Bolesť pri močení najčastejšie poukazuje na zápal dolných močových ciest. Je charakteristický pre zápal močového mechúra (cystitída). Súčasne sú charakteristické aj poruchy rytmu močenia, zvýšenie teploty, zmeny v testoch moču sú možné. Liečba sa často vykonáva doma. Základom liečby sú antibakteriálne lieky, bylinná medicína (pozri vyššie).

U chlapcov môže byť bolesť pri močení spojená s balanopostitídou. Spolu s ťažkým močením je charakteristické začervenanie a opuch okolo otvoru močovej trubice na žaludi penisu. Pre dieťa sú vhodné teplé (36 ° C) sedacie kúpele na 30 minút, kúpele na penis (spustené do dózy) s harmančekovým odvarom. Ak sa zmeny nevyskytnú do 1-2 dní, určite sa poraďte s lekárom.

U dievčat môže byť bolesť pri močení spôsobená zápalom vaginálnej sliznice (vulvitída). Zároveň sa dá zistiť začervenanie v perineu dievčaťa a belavý výtok z pošvy. Často prvým príznakom ochorenia môžu byť znečistené nohavičky a svrbenie v perineu. Vhodné sedacie kúpele s odvarom z harmančeka. Keďže zápaly môžu spôsobiť rôzne patogény (huby Candida, chlamýdie, Escherichia coli a pod.), je možné otázku cielenej liečby riešiť po konzultácii s gynekológom a vyšetrení pošvových sterov.

Porucha funkcie moču je len „špičkou ľadovca“, len jedným z príznakov ochorení močového systému. Choroby močových orgánov často prebiehajú bez jasných prejavov a diagnózu nebezpečného progresívneho ochorenia je možné stanoviť iba na základe laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Najdostupnejšia z nich - analýza moču - by sa mala vykonávať pri akomkoľvek nejasnom ochorení: s nemotivovaným zvýšením telesnej teploty, s objavením sa nevysvetliteľnej únavy a ešte viac s poruchami močenia.

Bolesť pri močení

Bolesť v podbrušku môže byť so stenózou hrdla močového mechúra, prítomnosťou kameňov a cudzích teliesok v močovej rúre, močovom mechúre, ako aj pri iných stavoch, ktorá je spojená s napätím steny natiahnutého alebo pretiahnutého močového mechúra. Možné ožarovanie bolesti v močovej trubici.

Klinický obraz. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje pri vyprázdňovaní močového mechúra. Prekážky v priechode moču výrazne zvyšujú bolesť, robia ju neznesiteľnou.

Liečba. Priraďte, ale-shpu - 0,01-0,02 g na dávku, 2% roztok papaverínu v dávke 0,1-0,2 ml / rok života, urobte si teplý kúpeľ (v sede). Je potrebná konzultácia s urológom.
Bolesť v močovej trubici. Príčiny: nešpecifická uretritída, ktorá môže byť prejavom Reiterovho syndrómu, kvapavková uretritída, ťažká fimóza a parafimóza.

Klinický obraz. Bolesť, ktorá sa vyskytuje počas močenia, je vnímaná ako pálenie. Objavuje sa, keď moč prechádza cez zapálený povrch sliznice, najmä v oblasti striktúr a iných zúžení močovej trubice v dôsledku zápalovej infiltrácie a exsudácie. Diagnóza je špecifikovaná laboratórne a inštrumentálne.

Liečba. Priraďte teplý kúpeľ (pozícia - sedenie). Liečte základnú chorobu. Je zobrazená konzultácia s urológom.

Bolesť pri vyprázdňovaní sa vyskytuje pri vyprázdňovaní močového mechúra a zvyšuje sa najmä na konci močenia. Bolesť ťahá, častejšie v dôsledku zápalového procesu v močovom mechúre; môžu byť kŕče vo forme opakovaných záchvatov v bruchu.

Liečba. No-shpa - 0,01 - 0,02 g na dávku, 2% roztok papaverínu v dávke 0,1 - 0,2 ml / rok života, nitrofuránové prípravky: furagín, furadonín v dávke 5 - 8 mg / (kg denne). Je potrebná konzultácia s urológom.

Bolesť pri pohybe čriev

Bolesť počas defekácie sa často vyskytuje, keď sa hrúbka odchádzajúcich výkalov a hranice bezbolestného naťahovania análneho krúžku nezhodujú.

Klinický obraz. Masívne nahromadenie výkalov so zápchou a malými hustými kameňmi môže spôsobiť bolesť pri pohybe čriev. Bolesť sa objavuje s análnymi trhlinami a perianálnym zápalom, prolapsom konečníka.

Liečba. Pre análne trhliny sú predpísané čapíky s metyluracilom, mikroklyzéry s rakytníkovým olejom alebo šípkovým olejom - 10-15 ml 1 krát denne. Pri prolapse konečníka je indikovaná konzultácia chirurga.

Polakizúria u detí - časté močenie (viac ako 15-krát) počas dňa. Zvyčajne ochorenie je spôsobené patologickým stavom močového traktu ale môžu byť aj iné dôvody. Prečo môže mať dieťa časté nutkanie na močenie?

Ak príčiny polakizúrie nie sú spojené s patologiami, potom nutkanie a časté močenie u detí sú spôsobené zápalovými procesmi alebo infekčnými ochoreniami. Pozoruje sa hlavne u chlapcov vo veku 5-6 rokov.

• Príčiny môžu byť spojené s ochorením močového mechúra alebo močových ciest (zápaly, kamene,).
• chronická a zápalová povaha (zlyhanie obličiek).
• Existujú endokrinné príčiny: diabetes a diabetes insipidus.
• Nervové vypätie spojené so zmenou prostredia alebo stresovou situáciou (škandály v rodine, diskriminácia detí atď.).
• Prechladnutie (chrípka, SARS).
• Dôvody môžu byť v infekcii helmintmi ().
• Diuretiká (liečba diuretikami).
• Nadmerná konzumácia tekutín (sýtené nápoje) a diuretických produktov (vodové melóny, uhorky, citrusové plody, melóny, ananásy, brusnice, paradajková šťava atď.).
• Zhoršenie životných podmienok.

Niekedy časté bezbolestné močenie, najmä u dojčiat, môže byť spôsobené patológiou alebo chronickým ochorením obličiek a močových ciest u matky.

Symptómy

Prvým príznakom polakizúrie je časté nutkanie na močenie. Ak má dieťa bezbolestné močenie, Mali by ste venovať pozornosť strave a množstvu tekutín, ktoré pijete.

Ak ste poslali svoje dieťa do škôlky alebo došlo k náhlej zmene prostredia, časté močenie u dieťaťa môže mať povahu nervového zrútenia.

Kedy má dieťa časté nutkanie na močenie existuje pocit neúplného vyprázdňovania, ktorý je sprevádzaný nepohodou, ponáhľaj sa k lekárovi. Najmä ak ho sledujete niekoľko dní. Po vyšetrení a dodaní základných testov (krv, moč) lekár odporučí buď dôkladnejšie vyšetrenie (ultrazvuk, neuropatológ), alebo na základe výsledkov testov dokáže stanoviť konečnú diagnózu.

Pyelonefritída, uretritída, cystitída

Pri ochoreniach infekčnej povahy (uretritída, pyelonefritída) u dieťaťa (môže dosiahnuť až 40 ̊С), sprevádzané falošné nutkanie na močenie. Väčšie deti sa sťažujú na bolestivé vyprázdňovanie, bábätká plačú, odmietajú používať nočník. Pre infekčné ochorenia zápalovej povahy je charakteristické zakalený moč, niekedy v ňom môžu byť prítomné krvné zrazeniny. V krvnom teste sa zistia znaky charakteristické pre zápal (prítomnosť leukocytov, epiteliálnych buniek, jednotlivých erytrocytov).

• Zaznamenať si:

neurogénny močový mechúr

Porušenie inervácie močového mechúra môže tiež spôsobiť časté močenie u detí a niekedy inkontinencia moču. Na účely upresnenia diagnózy je potrebná konzultácia s neuropatológom. Pred a po močení je potrebné urobiť ultrazvuk obličiek, ako aj röntgen chrbtice.

Endokrinné ochorenia

Diabetici tiež zažívajú časté, bezbolestné močenie s veľký objem tekutiny. Dôležitým príznakom, na ktorý si treba dávať pozor, je sucho v ústach a smäd po pohybe čriev. Diabetes môže byť diagnostikovaný testovaním moču na cukor.

Rovnaké príznaky sa pozorujú pri diabetes insipidus. Patológia je spojená s nedostatkom hormónu zodpovedného za koncentračnú prácu obličiek. Ak znížite množstvo tekutín, ktoré dieťa vypije za deň, celkový stav sa rýchlo zhorší, čo povedie k dehydratácii.

Moč odobratý na analýzu má nízku hustotu, hustotou sa dá porovnať s obyčajnou destilovanou vodou.

Choroba urolitiázy

Pri urolitiáze je časté nutkanie na močenie, pri ktorom dochádza k čiastočnému vyprázdneniu sprevádzanému bolestivý pocit v močovom trakte a v podbrušku. Niekedy je možné cítiť bolesť streľba v bedrovej oblasti. Soli sa nachádzajú pri analýze moču.

Liečba

Liečba je predpísaná lekárom po podrobnom vyšetrení a konečnej diagnóze. Okrem pediatra môže byť potrebné vyšetrenie u urológa, gynekológa, nefrológa a neuropatológa. Koniec koncov, polakizúria je len sprievodným príznakom na pozadí základnej choroby.

Lekárska

Najčastejšie predpisujú sa anticholinergiká. Ak bol vášmu dieťaťu diagnostikovaný zápal spôsobený infekciou, súčasťou liečby sú antibiotiká. Predbežne sa odporúča podstúpiť test citlivosti.

Nemôžete opakovane predpisovať rovnaké lieky. Ak vám odporučia lieky, ktoré už vaše dieťa užívalo, oznámte to lekárovi.

Aby ste sa úplne zbavili infekcie, musíte podstúpiť plnohodnotnú liečbu bez toho, aby ste sami zrušili lieky po zlepšení stavu dieťaťa. Akákoľvek neliečená infekcia sa môže stať chronickou. S následnou exacerbáciou bude ťažšie vyliečiť.

Fyzioterapia

Pri zápalových ochoreniach sú fyzioterapeutické postupy účinnejšie:

• elektroforéza a stimulácia;
• hyperbarická oxygenoterapia (HBO);
• tepelné procedúry;
• laserová terapia;
• amplipulz a ultrazvuk;
• diadynamická terapia atď.

V prípade psychosomatických porúch a nervového zrútenia liečbu predpisuje psychoterapeut. Môže ísť o upokojujúci bylinkový čaj a režimové odporúčania (prechádzky, šport či telesná výchova, otužovanie a pod.). Pre hyperaktívny močový mechúr špecifické cvičenia pre panvové svaly.

Ak sa zistia kamene v močovom mechúre alebo obličkách, ako aj ak sa zistia nádory, ktoré by mohli spôsobiť časté močenie, vykoná sa operácia.

Ľudové metódy

• Odporučiť držať diétu a úplne vylúčiť zo stravy sladkú sódu, slané a korenené vody, obmedziť sladkosti. Pokúste sa dať dieťaťu ľahké jedlá s nízkym obsahom tuku.
• Mať blahodarný účinok odvary z bylín„medvedie uši“, kukuričné ​​stigmy, medvedica. Uvarte a vylúhujte v termoske. Pomáha odvar zo šípok, varte bobule 7-10 minút a trvajte na tom, môžete variť aj v termoske. V lekárňach sa predávajú hotové bylinkové čaje, ktoré sa používajú pri cystitíde, pyelonefritíde a urolitiáze.
• Pri zápalových ochoreniach je veľmi dôležité, aby vaše dieťa nezmrzlo, nohy by mali byť vždy suché a teplé.

Prevencia

Na prevenciu detskej polakizúrie je potrebné:

• pokojné domáce prostredie;
• postupná adaptácia dieťaťa na nové podmienky (návšteva materskej školy);
• povinné preventívne vyšetrenia lekárom na klinike;
• včasný kontakt so špecialistom, keď sa objavia najmenšie príznaky ochorenia.

Ohodnoťte tento článok:

Oľga sa pýta:

ahojte!moje 3,5 rocne dievcatko chodi na wc na malo bez zmien,na bolesti sa nestazuje.ale ked ide na wc zostup z wc tak povie ze sa pocikala a potom krici ze jej nohy tečú. Ukázalo sa, že jednoducho necíti, ako močí tieto posledné kvapky. mohlo by to byť!

Odpovede:

Dobrý deň. Najprv musíte vedieť, ako dlho má dieťa tento stav, po ktorom ste si to všimli. Ak to bolo pôvodne, potom možno dieťa ešte úplne nevytvorilo reflex kontroly močenia. V tomto prípade by to malo prejsť, ale stojí za to venovať trochu pozornosti tomu, ako dieťa chodí na toaletu, vysvetliť, že nie je potrebné sa ponáhľať, a upevniť si hygienické zručnosti. Je tiež potrebné vylúčiť zápalové ochorenia močového systému, ktoré sa môžu vyskytnúť bez sťažností a zjavných prejavov. Aby ste to urobili, musíte prejsť všeobecným testom moču a kontaktovať pediatra. Organické lézie alebo malformácie močového systému pomôžu vylúčiť urológa. Všetko najlepšie.

Irina sa pýta:

Ahoj. Dieťa začalo večer vracať, išli sme do nemocnice, ráno nás dali na oddelenie, urobili testy moču, krvi, stolice. Moč je zlý, leukocytov viac ako 50. Lekár predpísal antibiotiká cefatoxím 2r denne, linex 2r, regedron, atoxil, panzinorm 3r, smectu. Povedali, že je to infekcia. Ultrazvuk obličiek je v norme, gynekológ sa pozrel a povedal, že je to normálne. Prepichnuté 2 dni a manžel povedal, že treba vyzdvihnúť dieťa. Poďme do plateného centra prešiel testami všetko dobré. V epikríze písali choroby močových ciest, pyelonefritídu. Aj po dobrých výsledkoch testov lekár trval na antibiotickej liečbe. Odmietli sme. Po 2 dňoch je teplota 38, testy moču sú zlé. Boli sme u lekara a predpisali sme cipky viferon, od teploty, lizak z hrdla. Teplota bola 2 dni. A všimla som si, že dieťaťu lezú zúbky. Po 7-8 dňoch sa test moču zopakoval: leukocyty 5-8-10 v PZR, epitel je plochý-neob. množstvo, baktérie mierne množstvo, pH-6. Tiež som si všimla, že na plienke je oranžová škvrna. Čo je toto? Neviem. Predtým to tak nebolo. V skutočnosti môže ísť o infekciu. Povedz mi čo robiť?

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Ahoj Irina! Odobratím dieťaťa z nemocnice a dobrovoľným vysadením predpísanej liečby (hlavne antibiotikami) ste dievčatku spôsobili vážnu ujmu na zdraví a vytvorili podmienky na progresiu infekcie močových ciest. Dieťa má príznaky pyelonefritídy (možná cystitída), ktorá sa musí liečiť. Dobré výsledky druhej série testov boli dosiahnuté vďaka začiatku adekvátnej terapie, ale vy ste liečbu prerušili a dostali ste druhú vlnu zápalu. V tomto prípade musíte svojho manžela počúvať čoraz viac lekárov - takže dieťa bude v menšom nebezpečenstve. Naliehavo vezmite dieťa k detskému urológovi a obnovte liečbu pyelonefritídy / cystitídy. Staraj sa o svoje zdravie!

Elsa sa pýta:

AHOJ!MOJA DCERKA MÁ 3 ROKY KED MÁLO CHODE NA HRNÍC POTOM ZAČÍNA TLAČIŤ PRI POCIKÁvaní NEMÁ BOLESTI.ČO TO MÔŽE BYŤ A AKO LIEČIŤ?ĎAKUJEM

Zodpovedný Lekársky laboratórny konzultant "Synevo Ukrajina":

Ahoj Elsa! Bez vyšetrenia dievčaťa nie je možné určiť, prečo po močení začne tlačiť. Možno po ukončení močenia zostáva moč v močovom mechúre a dieťa sa ho snaží týmto spôsobom zbaviť, možno má dievčatko synechiu, ktorá bráni normálnemu odchodu moču, možné sú aj ochorenia močovej rúry, močového mechúra a psychické problémy . Pochopiť situáciu bude možné až pri osobnom stretnutí s lekárom. Začnite návštevou pediatra, vyšetrením, testami moču. Potom sa možno budete musieť poradiť s detským gynekológom, nefrológom, neurológom a ďalšími odborníkmi. Staraj sa o svoje zdravie!

Rada sa pýta:

Moja dcéra často ciká, niekedy môže cikať do nohavíc, testy boli všetky normálne, kvôli čomu je inkontinencia moču, aké lieky sú predpísané?

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Ahoj Rada! Liečba inkontinencie moču sa líši v závislosti od toho, koľko má dieťa rokov, ako často sa epizódy inkontinencie vyskytujú a aká príčina inkontinencie moču sa zistí pri vyšetrení. Existuje na to veľa dôvodov a u detí rôzneho veku sú veľmi odlišné. Medzi najčastejšie príčiny patria choroby močových ciest, miechy, mozgu, periférneho nervového systému, ale aj hormonálne poruchy, stres a psychické poruchy. Dieťa s inkontinenciou moču by mali liečiť spoločne detský urológ a neurológ. Vyšetrenie a ošetrenie prebieha výlučne formou osobnej konzultácie. Staraj sa o svoje zdravie!

Alena sa pýta:

Dobrý deň! Povedzte mi, čo to môže byť a na ktorého lekára sa obrátiť! Päťročnému dieťaťu po močení vystrčí penis, začne ho ťahať. po chvíli všetko prejde až do ďalšej cesty na toaletu. Ďakujem!

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Ahoj Alena! Príčinou reflexnej erekcie u chlapca v predškolskom veku môže byť predčasné vyprázdnenie močového mechúra, nosenie tesnej spodnej bielizne alebo priliehavých nohavíc, prítomnosť helmintickej invázie (zvyčajne pinworms), nedodržiavanie osobnej hygieny (špinavé perineum spôsobujúce nepohodlie , svrbenie a nepohodlie), ako aj nedostatky vo výchove a neadekvátne správanie rodičov (príliš drsné alebo príliš jemné s dôrazom na pohlavné orgány dieťaťa). Odstráňte všetky tieto faktory a uvidíte, ako sa zmení stav dieťaťa. Ak nedôjde k žiadnym zmenám, budete musieť ukázať dieťa neurológovi. Staraj sa o svoje zdravie!

Catherine sa pýta:

Moja dcéra prelieva krv a rozhodne odmieta ísť k lekárovi, čo je to za výtok a čo mám robiť?

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Ahoj Ekaterina! Odpoveď na váš prieskum o možných príčinách hematúrie (krv v moči) nájdete v článku Krv v moči – príznak, ktorý neumožňuje kompromisy na našom medicínskom portáli. Po prečítaní článku okamžite vezmite dieťa k lekárovi. Rozhovor s vami, vyšetrenie a všeobecný test moču umožní pediatrovi stanoviť diagnózu alebo rozhodnúť o ďalšom smerovaní vyšetrenia. Túžbu alebo neochotu dieťaťa ísť k lekárovi v tomto prípade netreba brať do úvahy. Staraj sa o svoje zdravie!

Robert sa pýta:

Ahoj! Môj syn má problémy s pomočovaním po rádioterapii. Ultrazvuk ukázal, že je to normálne, len pravá oblička je zväčšená. Vybrali jej ľavú spolu s nádorom.Zaviedli katéter, vycikala sa. Vďaka

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Ahoj Robert! Zvýšenie zostávajúcej obličky po odstránení druhej chorej obličky je zvyčajne kompenzačným javom. Pri normálnom fungovaní orgánu a absencii patologických zmien v ňom by sa to nemalo venovať pozornosť. Čo sa týka retencie moču – tým by sa mali zaoberať ošetrujúci urológovia – príčinou môže byť základná diagnóza, prebiehajúca terapia a ďalšie procesy, ktoré nesúvisia so známou liečbou a chorobami. Ak sa dieťa lieči, potom je pod dohľadom lekárov – všetky otázky pýtajte ošetrujúceho lekára a neváhajte – lekári určite na všetko prídu. Počkaj.

Oksana sa pýta:

Dcéra má 2 roky. Plače vždy, keď ide na wc, niekedy nemôže ísť, ale plače stále rovnako. Koľko alebo Pokiaľ som pochopil, je to cystitída a nie je nebezpečná. Čo možno dať dieťaťu. Ďakujem.

Zodpovedný Černikov Alexej Vitalievič:

Ahoj Oksana. Je dosť pravdepodobné, čo je to vlastne cystitída. Ale váš pokoj v súvislosti s chorobou nie je úplne opodstatnený. Cystitída môže byť komplikovaná alebo sa môže stať chronickou, takže choroba by sa mala liečiť opatrne. Dôrazne neodporúčam liečiť cystitídu sami. Je potrebné úplné vyšetrenie a konzultácia s pediatrom. Okrem toho je potrebné ešte potvrdiť diagnózu. Mýtus, že cystitída je maličkosť, nemá právo existovať. Bohužiaľ, mnohí o tom nebudú môcť hovoriť. Všetko najlepšie.

Olesya sa pýta:

Moja dcéra zriedka močí. napr.rano o 9-10 h štikútala, najblizsie moze byt vecer, o 19-20. nepociťuje žiadne nepohodlie. T prostredie 25 stupňov, vypije cca 350-500 ml. niekedy močí v noci.

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Ahoj! Takéto malé močenie je v tomto prípade spôsobené najmä nevýznamným príjmom vody. Pre dieťa vo veku dvoch rokov by sa malo zvýšiť množstvo vody vypitej počas dňa. Príliš malý príjem vody môže viesť k poruchám metabolizmu u dieťaťa, dehydratácii, zhoršeniu funkcie obličiek. Normálne množstvo vody v tomto veku je 110 ml/kg tela dieťaťa. Ak sa po normalizácii tekutej stravy počet močení nezvýši, mali by ste sa obrátiť na svojho pediatra a urológa o ďalšie diagnostické postupy. Byť zdravý!

Faith sa pýta:

Včera 19.10.16 sa chlapci v škôlke pobili a ďalší chlapec ho kopol do slabín (to je podľa môjho syna. Večer, v noci a ráno sa chlapec nepomočil, hoci v r. rano zacal plakat, ze chce na zachod, ale moc nie.Isli sme na kliniku a odtial sanitkou do nemocnice.Moc mu vybrali katétrom.Moc bez krvi.Chirurg povedal,ze mal. psychické zadržiavanie moču,možno chcel ísť na záchod počas bitky a vydržal.Ultrazvuk nebol predpísaný.Chlapec,ktorý som sa ešte sám nepocikal.Predtým neboli problémy s pomočovaním.

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Ahoj Vera! Pri absencii známok traumy tkanív penisu a perinea môže byť príčinou retencie moču skutočne psychická trauma. Odporúčame vám však konzultovať situáciu s urológom a napriek tomu si nechať urobiť ultrazvuk močového mechúra, ak to lekár považuje za potrebné. Po úplnom vylúčení organického poškodenia prediskutujte rehabilitačný plán s psychológom. Pred návštevou lekára sa snažte dieťa upokojiť, pri nutkaní na močenie môžete aplikovať teplo na podbruško, pustiť vodu v kúpeľni a nechať dieťa chvíľu sedieť na záchode alebo na nočníku. . Staraj sa o svoje zdravie!

Tatyana sa pýta:

Po nedávnej gastrointeritíde a liečbe v nemocnici má dieťa s hnačkou ťažkosti s močením

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Dobrý deň. Najčastejšou príčinou ťažkostí s močením je zápal močových ciest. Ak chcete zistiť príčinu, je potrebné urobiť test moču. To je potrebné na vylúčenie cystitídy, infekcií močových ciest. Budete sa tiež musieť poradiť s gynekológom, aby ste vylúčili vulvitídu, ktorá spôsobuje bolesť pri močení. Chcela by som však objasniť etiológiu gastroenteritídy, ktorou dieťa trpelo, a predpísanú liečbu, keďže pri niektorých črevných infekciách môžu nastať problémy s pomočovaním. V každom prípade sa určite poraďte s lekárom. Všetko najlepšie.

Irina sa pýta:

Dobré popoludnie, dcérke zistili Escherichiu coli v pošve, predpísali výplachy a mastičky (leflocin, furomag a levomekol), pred náterom pili augmentin, lebo si mysleli, že máme cystitídu! Mám obavy zo všetkých týchto procedúr - sprchovanie malého dievčatka, neviem čo mám robiť, či ísť na toto ošetrenie alebo nie?

Zodpovedný Lekársky konzultant portálu health-ua.org:

Ahoj Irina! Iracionálna antibiotická terapia (užívanie antibiotík bez odporúčania lekára, na základe nezávislého rozhodnutia pacienta alebo jeho rodičov) často spôsobuje vaginálnu dysbakteriózu, ktorej prejavom je výskyt E. coli v pošvovom výtoku. Teraz je potrebné obnoviť normálnu mikroflóru vagíny, a aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať odporúčania lekára. Bez presných výsledkov testov a údajov o klinickom obraze nemôžeme termíny komentovať, ak ich však urobil detský gynekológ, presne ich dodržujte. Staraj sa o svoje zdravie!

6. októbra 2015 Natália:

Dobrý deň! Detský gynekológ pri vyšetrení zistil u mojej dcérky malú synechiu. povedala, ze si urobte kamilkove kupele a ak to nepomoze, odporucila odpojit sa v ambulancii gynekologa. Kúpele nepomohli, navyše po ďalšom kúpaní bolo pre dcérku bolestivé písať. V jednej z televíznych relácií venovaných hygiene dievčat som počula, že v tomto veku, ak táto synechia dieťaťu neprekáža (a máme práve taký prípad), netreba nič separovať. a že spravidla v puberte tieto synechie samé odchádzajú, v krajnom prípade sa odporúča použiť nejakú hormonálnu mastičku, ale nie mechanickú separáciu. Okrem toho som od známych opakovane počula príbehy o tom, aké bolestivé boli tieto odlúčenia pre ich deti a ako dlho nemohli ísť bezbolestne na nočník. Prosím, vyjadrite svoj názor na túto problematiku. Nechcela by som dieťaťu ublížiť, ak sa dá bez toho zaobísť.Na druhej strane nechcem začať problém (ak je, samozrejme). Ďakujem!