Popis glukonátu vápenatého. Praktická chémia. Dávkovanie a podávanie

Jedna tableta obsahuje: aktívna ingrediencia- glukonát vápenatý - 500 mg, Pomocné látky- zemiakový škrob, mastenec, magnéziumstearát, bezvodý koloidný oxid kremičitý.

Farmakoterapeutická skupina

Vápnikové prípravky.
ATX kód: A12AA03.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Normalizuje metabolizmus vápnika v tele.
Farmakokinetika
Približne jedna tretina spotrebovaného vápnika sa absorbuje v gastrointestinálnom trakte, najmä v tenkom čreve. 99% vápnika v tele je koncentrovaných v pevných štruktúrach kostí a zubov, zvyšok -1% - v intra- a extracelulárnej tekutine. Vápnik sa v krvi nachádza vo voľnej (ionizovanej) aj viazanej forme. Vápnik sa vylučuje stolicou, močom a potom.

Indikácie na použitie

- prevencia a liečba nedostatku vápnika;
– doplnenie potreby vápnika ako doplnok k špecifickej liečbe osteoporózy u pacientov s rizikom nedostatku vápnika.

Kontraindikácie

- precitlivenosť na liečivá alebo na niektorú z pomocných látok;
- závažné zlyhanie obličiek;
- aktívna forma tuberkulózy;
- hyperkalciémia alebo hyperkalciúria;
- nefrolitiáza.

Dávkovanie a podávanie

Priraďte dovnútra, pred jedlom. Pred prehltnutím sa tableta musí rozdrviť alebo žuť.
Použitie u dospelých:
-s nedostatkom vápnika: jedna tableta 1-3 krát denne;
- doplnková liečba osteoporózy: jedna tableta 1-3 krát denne.
Aplikácia u detí:
- s nedostatkom vápnika: jedna tableta 1-2 krát denne.
Použitie u osôb s poruchou funkcie obličiek. Použitie u pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek sa neodporúča. U pacientov so stredne ťažkou až stredne ťažkou poruchou funkcie obličiek nie je potrebná žiadna špeciálna úprava dávky ani frekvencia užívania.
Použitie u osôb s poruchou funkcie pečene. U pacientov s poruchou funkcie pečene nie je potrebná žiadna špeciálna úprava dávky ani frekvencia užívania.
Použitie u starších ľudí. Dávka je rovnaká ako u dospelých. Je potrebné vziať do úvahy možné zníženie klírensu kreatinínu.
Dĺžku užívania na prevenciu a liečbu nedostatku vápnika určuje lekár a je v priemere od desiatich dní do jeden a pol mesiaca.

Vedľajší účinok

Nežiaduce reakcie sú uvedené podľa klasifikácie nežiaducich reakcií v súlade s poškodením orgánov a orgánových systémov a frekvenciou vývoja.
Frekvencia je definovaná ako: zriedkavo(≥ 1/1000, ˂1/100), zriedka(≥ 1/10 000, ˂ 1/1 000), alebo veľmi zriedka(˂ 1/10 000).
Poruchy metabolizmu a výživy
Menej časté: hyperkalcémia a hyperkalciúria.
Veľmi zriedkavé: mliečno-alkalický syndróm (zvyčajne len v prípade predávkovania).
Z gastrointestinálneho traktu
Zriedkavé: mierne gastrointestinálne poruchy: zápcha, hnačka.
Veľmi zriedkavé: dyspepsia.
Poruchy kože a podkožného tkaniva
Veľmi zriedkavé: svrbenie, vyrážka, žihľavka.
Zo strany kardiovaskulárneho systému
Možné sú srdcové arytmie a bradykardia.

Preventívne opatrenia

Doplnky vápnika sa majú používať opatrne u pacientov so srdcovým ochorením alebo sarkoidózou. Pri predpisovaní vysokých dávok lieku, najmä u detí, je potrebné starostlivé sledovanie množstva vápnika v krvi, vylučovanie vápnika močom.
Liečba sa má ukončiť, ak hladina vápnika v krvi prekročí 2,625–2,75 mmol/l alebo ak vylučovanie vápnika močom presiahne 5 mg/kg. Pacientom s miernou hyperkalciúriou, zníženou rýchlosťou glomerulárnej filtrácie alebo s nefrolitiázou v anamnéze sa má predpisovať opatrne a pod kontrolou vápnika v moči. Opatrnosť je potrebná u pacientov, ktorí súčasne užívajú iné vitamín-minerálne komplexy, kvôli možnej prítomnosti vápnika v ich zložení, čo môže viesť k jeho predávkovaniu.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Tehotné ženy, ktoré užívajú doplnky vápnika s vitamínom D, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku hyperkalcémie. Užívanie doplnkov vápnika v odporúčaných dávkach nespôsobuje žiadne negatívne následky pre plod, bezpečné je aj užívanie pri dojčení.

Vplyv na schopnosť riadiť autá a mechanizmy

Neovplyvňuje.

Predávkovanie

Úmyselné predávkovanie je nepravdepodobné.
Symptómy: anorexia, svalová slabosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, intenzívny smäd, závrat, zvýšená hladina močoviny v krvi. Vápnik sa môže ukladať v obličkách, stenách tepien.
Mliečny alkalický syndróm sa môže vyskytnúť u pacientov užívajúcich perorálne veľké množstvo vápnika a vstrebateľné zásadité potraviny. Symptómy: časté močenie, dlhotrvajúca bolesť hlavy, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, slabosť, hyperkalcémia, zlyhanie obličiek.
Liečba: minimalizácia príjmu vápnika, zrušenie liekov, ktoré podporujú hyperkalcémiu (tiazidy, vitamín D), korekcia dehydratácie a nerovnováhy elektrolytov, v prípade potreby vymenovanie slučkových diuretík (furosemid). V závažných prípadoch možno významné množstvo vápnika odstrániť peritoneálnou dialýzou. Pacienti s príznakmi predávkovania sa majú vyhýbať priamemu slnečnému žiareniu. Pri liečbe predávkovania vápnikom je potrebné venovať osobitnú pozornosť pacientom s poruchou funkcie obličiek.

Jedna tableta môže obsahovať 250 alebo 500 mg účinnej látky.

Pomocné zložky: zemiakový škrob, bezvodý koloidný oxid kremičitý, stearan vápenatý.

Koncentrácia účinnej látky v 1 ml roztoku je 95,5 mg. 1 ml prípravku celkového vápnika (Ca2+) obsahuje 8,95 mg, čo v prepočte na teoretický obsah glukonátu vápenatého je 100 mg/ml. Ako pomocné zložky obsahuje zloženie roztoku vápenatú sacharózu a vodu na injekciu.

Formulár na uvoľnenie

• tablety
• žuvacie tablety 10 ks. v bezbunkových blistrových baleniach, 1, 2 alebo 10 balení v kartónovej škatuľke;
• Riešenie na intravenózne a intramuskulárne podanie. Ampulky 1, 2, 3, 5 a 10 ml, balenie č.10.

farmakologický účinok

Droga pomáha obnoviť nedostatok vápnika, má antialergické, hemostatické, detoxikačné, protizápalové účinky.

Podieľa sa na prenose nervových vzruchov, koagulácii, kontrakcii hladkého a kostrového svalstva a na rade ďalších fyziologických procesov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Glukonát vápenatý - čo to je?

Glukonát vápenatý je minerálny doplnok, ktorý sa používa na liečbu stavov spôsobených nedostatkom Ca v tele. Obsah vápnika v prípravku je 9%. INN ( Glukonát vápenatý) bol k účinnej látke priradený na základe údajov z Európskeho liekopisu (Ph.Eur.).

Ca ióny sa podieľajú na prenose nervových vzruchov, bez nich nemôže normálne fungovať myokardu , kontrakcia hladkých a kostrových svalov, procesy zrážania krvi; bez nich sa kostné tkanivo nemôže normálne vytvárať a iné orgány a systémy nemôžu fungovať.

Hrubý vzorec glukonátu vápenatého - C12H22Ca014.

Farmakodynamika

Pri mnohých ochoreniach sa koncentrácia Ca iónov v krvi znižuje; zatiaľ čo výrazný nedostatok vápnika prispieva k rozvoju tetánie. Liek nielen zabraňuje výskytu hypokalciémia , ale tiež znižuje priepustnosť cievnych stien, zastavuje zápal, má antialergické a hemostatické pôsobenie znižuje exsudáciu.

Ca ióny sú plastickým materiálom pre zuby a kostru, za ich účasti prebiehajú mnohé enzymatické procesy, sú zodpovedné za reguláciu priepustnosti bunkových membrán a rýchlosti prenosu nervových vzruchov.

Sú potrebné pre proces nervovosvalového prenosu a udržiavanie kontraktilnej funkcie srdcového svalu. Ak porovnáme glukonát vápenatý s chloridom vápenatým, ten má výraznejší lokálny dráždivý účinok.

Farmakokinetika

Pri požití sa látka čiastočne vstrebáva, hlavne v tenkom čreve. TCmax - 1,2-1,3 hodiny. T1/2 ionizovaného Ca od - od 6,8 ​​do 7,2 hodiny. Preniká do materského mlieka a cez placentárnu bariéru. Z tela sa vylučuje najmä obličkami, ale aj s obsahom čreva.

Návod na použitie Glukonát vápenatý

Prečo tablety glukonátu vápenatého?

Lekári na otázku na čo sa používa glukonát vápenatý?“odpoveď, že užívanie lieku je vhodné pre:

• hypoparatyreóza ( latentná tetánia);
• metabolické poruchy ( spazmofília , , osteomalácia );
• hyperfosfatémia u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek;
• zvýšená potreba Ca (obdobia intenzívneho rastu u detí/dospievajúcich);
• nedostatočný obsah Ca v strave;
• zlomeniny kostí;
• Poruchy metabolizmu Ca v postmenopauzálnom období;
• stavy, ktoré sú sprevádzané zvýšeným vylučovaním Ca (chronický, predĺžený pokoj na lôžku; dlhodobá liečba diuretiká , GKS alebo antiepileptiká );
• otrava kyselinou šťaveľovou, Mg soľami, rozpustnými soľami kyseliny fluorovodíkovej (vhodnosť použitia prípravku v dôsledku skutočnosti, že pri interakcii s týmito látkami tvorí Ca glukonát netoxický Ca oxalát a Ca fluorid).

Ako doplnok k hlavnej liečbe sa ako liek používajú tablety glukonátu vápenatého pri svrbivý dermatózy , febrilný syndróm , ,sérová choroba , ; s krvácaním rôzneho pôvodu, alimentárna dystrofia , , pľúca , parenchymálna hepatitída , eklampsia , nefrit , toxické poškodenie pečene .

Prečo injekcie glukonátu vápenatého?

Na určité účely je predpísaný glukonát vápenatý v ampulkách patológie prištítnych teliesok , stavy, ktoré sú sprevádzané zvýšeným vylučovaním Ca z tela, ako pomoc pri alergie , ako aj na alergické komplikácie liečba inými liekmi, na zníženie vaskulárnej permeability pri rôznych patologických procesoch, s nefrit , eklampsia , pečeň , hyperkaliémia , parenchymálna hepatitída hyperkalemická forma periodickej paralýzy ( paroxyzmálna myopégia ) ako hemostatické činidlo.

Indikáciou (intravenózne / intramuskulárne) na podanie lieku sú aj otravy rozpustnými soľami kyseliny fluorovodíkovej, šťaveľovej alebo Mg soľami, pri kožných ochoreniach ( psoriáza, svrbenie, ekzém ).

V niektorých prípadoch sa glukonát vápenatý používa počas autohemoterapia . Tento spôsob liečby sa osvedčil pri kožných ochoreniach, furunkulóza ,opakujúce sa prechladnutia , , alergie počas obdobia zotavenia po ťažkej chorobe.

Pacientovi sa vstrekne do žily 10 ml roztoku glukonátu vápenatého a následne sa ihneď odoberie krv zo žily a prenesie sa späť ako subkutánna injekcia alebo injekcia do sedacieho svalu.

Čo je to horúce prick?

Injekcie lieku sú tiež známe ako "horúce injekcie glukonátu vápenatého". V skutočnosti sa roztok podáva zahriaty len na telesnú teplotu.

Horúca injekcia sa nazýva kvôli subjektívnym pocitom, ktoré u pacienta vznikajú: po injekcii sa zvyčajne po tele šíri pocit tepla a niekedy aj dosť silné pálenie.

Glukonát vápenatý na alergie

Lekári dokázali, že jednou z príčin alergie v tele môže byť výrazný nedostatok Ca. Práve s nedostatkom Ca sa spája väčšina alergických reakcií u detí: detský organizmus veľmi intenzívne rastie, v dôsledku toho klesá obsah Ca vo všetkých jeho tkanivách.

Okrem toho faktory, ktoré prispievajú k vzniku nedostatku Ca, sú nadbytočný obsah vitamínu D v tele a rast zubov.

Z tohto dôvodu ako jedna z metód prevencie a liečby alergie u pacientov s predispozíciou k tomuto stavu sa často používa glukonát vápenatý.

Pri dostatočnom príjme vápnika do organizmu sa znižuje priepustnosť cievnych stien, sťažený prienik. alergény do systémového obehu. To znamená, že zvýšenie koncentrácie Ca je sprevádzané znížením pravdepodobnosti akútnej imunitnej reakcie.

Glukonát vápenatý sa používa v kombinácii s antihistaminiká . Náprava je predpísaná okrem iného na odstránenie vedľajších účinkov spôsobených užívaním iných liekov.

Vykonané štúdie dokazujú, že vápenatá soľ kyseliny glukónovej ako zdroj iba vápnika pre telo je najmenej aktívna, avšak na liečbu a prevenciu akýchkoľvek alergických ochorení glukonát vápenatý je najlepší.

Tablety sa užívajú perorálne pred jedlom. Dávka závisí od charakteristík ochorenia a veku pacienta.

Okrem toho v niektorých prípadoch môže byť pacientovi predpísaný intravenózny roztok. glukonát vápenatý at alergie intramuskulárna alebo subkutánna injekcia sa neodporúča (najmä u detí).

Priebeh liečby alergií sa zvyčajne pohybuje od 7 do 14 dní.

glukonát vápenatý at alergie (recenzie sú toho výrečným potvrdením) - ide o osvedčený a pomerne účinný prostriedok, ktorý je navyše takmer nemožné predávkovať.

Za účasti je zabezpečená maximálna absorpcia vápnika aminokyseliny (najmä L-arginín a lyzín) a proteín viažuci Ca.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri použití roztoku a tabliet:

• neznášanlivosť na zložky lieku;
• vyslovený hyperkalciúria ;
• sklon k trombóze;
• hyperkoagulácia ;
• vyjadrený ;
• kalciová nefrourolitiáza ;
• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• ťažká forma ;
• obdobie liečby srdcovými glykozidmi (napríklad digitalisové prípravky).

Vedľajšie účinky

Liek je zvyčajne dobre tolerovaný, ale v niektorých prípadoch sú možné nasledujúce poruchy:

• bradykardia ;
• hyperkalciúria , hyperkalcémia ;
• nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice (/hnačka), bolesť v epigastriu;
• tvorba vápenatých kameňov v črevách (pri dlhodobom používaní vysokých dávok lieku);
• dysfunkcia obličiek (dolné končatiny, časté močenie);
• reakcie z precitlivenosti.

Pri parenterálnom podaní nauzea, vracanie, bradykardia hnačka, pocit tepla v ústnej dutine a potom v celom tele, zmeny na koži. Tieto reakcie prechádzajú pomerne rýchlo a nevyžadujú špeciálnu liečbu.

S rýchlym zavedením roztoku, nevoľnosť, zvýšená nevoľnosť, vracanie, arteriálna hypotenzia , kolaps (v niektorých situáciách smrteľné). Výsledkom extravazálneho vniknutia roztoku môže byť kalcifikácia mäkkých tkanív.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch došlo alergické a anafylaktické reakcie .

So zavedením glukonátu vápenatého intramuskulárne, lokálne podráždenie a nekróza tkaniva .

Návod na použitie Glukonát vápenatý

Tablety glukonátu vápenatého, návod na použitie

Tablety sa užívajú pred jedlom, po rozdrvení alebo žuvaní.

Jednorazová dávka pre pacientov starších ako 14 rokov je od 1 do 3 g (2-6 tabliet na každú dávku). Pacientom vo veku 3-14 rokov sa podávajú 2-4 tablety. 2-3 rubľov / deň

Liečba trvá od 10 dní do 1 mesiaca. Trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár individuálne v závislosti od stavu pacienta.

Prípustná horná hranica dennej dávky pre starších pacientov je 4 tab. (2 g).

Ampulky Glukonát vápenatý, návod na použitie

Glukonát vápenatý sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.

Pacientom starším ako 14 rokov sa podáva 1 r./deň. Jednorazová dávka - od 5 do 10 ml roztoku. Injekcie sa v závislosti od stavu pacienta môžu podávať denne, každý druhý deň alebo raz za dva dni.

Pre deti od narodenia do 14 rokov sa dávka 10 % intravenózneho roztoku glukonátu vápenatého pohybuje od 0,1 do 5 ml.

Pred podaním sa má liek zahriať na telesnú teplotu. Liek sa má podávať pomaly - v priebehu 2-3 minút.

Na zavedenie menej ako jedného mililitra roztoku sa odporúča jedna dávka zriediť na požadovaný objem (objem injekčnej striekačky) 5 % roztokom glukózy alebo 0,9 % roztokom NaCl.

Predávkovanie

Dlhodobá liečba vysokými dávkami glukonátu vápenatého zvyšuje riziko vzniku hyperkalcémia s ukladaním Ca solí v tele. Pravdepodobnosť hyperkalcémia zvyšuje pri súčasnom užívaní vysokých dávok vitamín D alebo jeho deriváty.

Hyperkalcémia sa prejavuje:

• anorexia ;
• zápcha;
• nevoľnosť/vracanie;
• Podráždenosť;
• zvýšená únava;
• polyúria ;
• bolesť brucha;
• polydipsia ;
• svalová slabosť;
• arteriálnej hypertenzie ;
• artralgia ;
• mentálne poruchy;
• nefrolitiáza ;
• nefrokalcinóza .

V závažných prípadoch je to možné a srdcová arytmia .

Na odstránenie príznakov predávkovania sa má liek vysadiť. V závažných prípadoch je pacientovi predpísaná intravenózna liečba kalcitonínu rýchlosťou 5-10 MO / kg / deň. Prostriedok sa zriedi v 0,5 l 0,9 % roztoku NaCl a vstrekuje sa kvapkanie počas šiestich hodín. Je tiež dovolené pomaly kvapkať zavedenie antidota 2-4 rubľov / deň.

Interakcia

Droga:

• spomaľuje vstrebávanie etidronát , estramustín , bisfosfonáty , tetracyklínovej série , chinolóny , prípravky fluóru a železa na perorálne podanie (medzi ich dávkami treba dodržať interval aspoň 3 hodiny).
• znižuje biologickú dostupnosť fenytoín ;
• zvyšuje kardiotoxicitu srdcové glykozidy ;
• u pacientov s hyperkalcémia znižuje účinnosť kalcitonínu ;
• znižuje účinky blokátorov vápnikových kanálov;
• zvyšuje toxicitu chinidín .

V kombinácii s chinidín vyvoláva spomalenie intraventrikulárneho vedenia v kombinácii s tiazidové diuretiká zvýšené riziko rozvoja hyperkalcémia . Vitamín D a jeho deriváty zvyšujú absorpciu Ca. Cholestyramín znižuje absorpciu Ca v gastrointestinálnom trakte.

Vytvára nerozpustné alebo slabo rozpustné Ca soli so salicylátmi, uhličitanmi, síranmi.

Niektoré potraviny (napr. rebarbora, otruby, špenát, obilniny) môžu znižovať vstrebávanie Ca z tráviaceho traktu.

Nekompatibilné s riešením:

• uhličitany;
• sírany;
• salicyláty;
• etanol.

Podmienky predaja

Tablety sú voľnopredajným liekom. Na nákup ampuliek s roztokom je potrebný lekársky predpis.

Recept v latinčine (ukážka): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampulka. S. Na intramuskulárne alebo intravenózne podanie (0,5-1 amp.).

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote do 25°C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti

Riešenie - 2 roky. Tablety - 5 rokov.

špeciálne pokyny

Vzhľadom na možnosť nekrózy sa má glukonát vápenatý podávať deťom mladším ako 14 rokov výlučne intravenózne.

Pred naplnením injekčnej striekačky je potrebné vylúčiť prítomnosť zvyškov alkoholu v nej (môže sa vytvoriť zrazenina).

Liečba pacientov s urolitiáza anamnéza, znížená rýchlosť glomerulárnej filtrácie alebo mierna hyperkalciúria sa má vykonávať pod kontrolou hladiny Ca2+ v moči. Aby sa znížilo riziko rozvoja urolitiáza odporúča sa piť dostatok tekutín.

"Pharaoh Had" z glukonátu vápenatého

Tablety glukonátu vápenatého často používajú nadšení chemici na výrobu hada faraóna, porézneho produktu vytvoreného z malého množstva reaktantov.

Tableta sa umiestni na suché palivo a potom sa palivo zapáli. Z tablety sa začne plaziť svetlosivý „had“ s bielymi škvrnami. Objem „faraónskeho hada“ zároveň výrazne prevyšuje objem pôvodnej látky: napríklad v priebehu niektorých experimentov sa z 1 tablety získali hady dlhé 10-15 cm.

Pri rozklade glukonátu vápenatého vzniká oxid Ca, oxid uhličitý, uhlík a voda. Oxid vápenatý dáva výslednému hadovi charakteristický odtieň. Jedinou nevýhodou takéhoto „faraónskeho hada“ je jeho krehkosť, veľmi ľahko sa rozpadá.

Analógy

Zhoda v kóde ATX 4. úrovne:

Injekčná liekovka s glukonátom vápenatým , LekT ,B. Brown ; Doplnok vápnika , Glycerofosfátové granule , CalVive , Pangamát vápenatý , Calcium Sandoz .

glukonát vápenatý pre deti

Prečo je glukonát vápenatý predpísaný deťom?

V článkoch doktor Komarovsky poznamenáva, že najčastejšími indikáciami na použitie lieku v pediatrii sú stavy spôsobené nedostatočným príjmom vápnika do tela potravou, ako aj stavy, ktoré sú spôsobené zhoršeným vstrebávaním vápnika v črevách. .

rozvoj hypokalciémia spolu so zníženým obsahom Ca v potravinách prispieva aj k hypovitaminóza D . Okrem toho dôvod hypokalciémia jednotlivé choroby sa môžu stať prištítnych teliesok a štítna žľaza .

Okrem týchto chorôb a rachitída , indikácie na predpisovanie Ca prípravkov pre deti sú alergických ochorení (akútne alebo chronické), kožné ochorenia, patológie prejavujúce sa poruchami zrážanlivosti krvi, fyziologické stavy, ktoré sú sprevádzané zvýšením potreby organizmu dieťaťa po Ca (obdobia aktívneho rastu).

Ako správne užívať glukonát vápenatý?

Pre deti Komarovsky odporúča dávkovanie glukonátu vápenatého v závislosti od veku. V prvých 12 mesiacoch života dieťaťa sa normy denného príjmu Ca pohybujú od 0,21 do 0,27 g Deti do 3 rokov potrebujú 0,5 g Ca denne, deti 4-8 rokov - 0,8 g, deti staršie ako osem rokov staré - 1-1,3 g.

Deti spravidla prijímajú Ca z mliečnych výrobkov, zeleniny, ovocia, zeleniny a orechov.

Tablety pre deti do 12 mesiacov sa podávajú 3 denne (1,5 g), deti do 4 rokov - 6 denne (3 g), deti do 9 rokov - v závislosti od závažnosti nedostatku Ca a charakteristík klinickej situácie - 6-12 denne denne (3-6 g), deti do 14 rokov - 12-18 denne (6-9 g).

Denná dávka je rozdelená do 2-4 dávok.

U / u detí sa liek zvyčajne podáva ako núdzový liek: na krvácanie, kŕče, akútne alergické reakcie.

Subkutánne a intramuskulárne sa roztok nepodáva deťom. Do svalu sa liek môže podávať len dospelým pacientom!

glukonát vápenatý počas tehotenstva

Počas tehotenstva a počas dojčenia je použitie lieku možné, berúc do úvahy pomer prínosu pre matku / riziko pre plod (dieťa).

Presne povedať, či je možné, aby tehotné ženy užívali glukonát vápenatý v každom prípade, môže iba ošetrujúci lekár.

Pri užívaní Ca prípravkov počas laktácie je možný ich prienik do mlieka.

glukonát vápenatý

Latinský názov

Glukonát vápenatý

chemický názov

Vápenatá soľ kyseliny glukónovej

Hrubý vzorec

C12H22CaO14

Farmakologická skupina

Makro- a mikroprvky

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

CAS kód

299-28-5

Charakteristický

Biely zrnitý alebo kryštalický prášok, bez zápachu a chuti. Pomaly rozpustný v studenej vode (1:50), ľahko vo vriacej vode (1:5), prakticky nerozpustný v etanole a éteri. Obsahuje 9% vápnika. Molekulová hmotnosť 430,37.

Farmakológia

Farmakologické pôsobenie - antialergické, detoxikačné, hemostatické, protizápalové, znižujúce krehkosť a vaskulárnu permeabilitu.

Kompenzuje relatívny alebo absolútny nedostatok vápnika. Vápenaté ióny sa podieľajú na prenose nervových vzruchov, na kontrakcii kostrového a hladkého svalstva, myokardu, na zrážaní krvi a iných fyziologických procesoch, na tvorbe a zachovaní celistvosti kostného tkaniva (medzibunková kostná látka obsahuje veľké množstvo vápenatých solí, ktoré spolu s kolagénovým proteínom osseínom zabezpečujú tvrdosť a elasticitu).

Aplikácia

Hypokalciémia, insuficiencia prištítnych teliesok (latentná tetánia, osteoporóza), poruchy metabolizmu vitamínu D, rachitída (spazmofília, osteomalácia), úprava hyperfosfatémie u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek, zvýšená potreba vápnika (tehotenstvo, laktácia, rastové obdobie), nedostatočný príjem vápnika s jedlo, porušenie metabolizmu vápnika, vr. v postmenopauzálnom období zvýšené vylučovanie vápnika (chronická hnačka, sekundárna hypokalciémia, vrátane na pozadí dlhodobého užívania niektorých diuretík, antikonvulzív alebo glukokortikoidov), myasténia gravis (ako súčasť komplexnej liečby), alergické ochorenia, krvácanie, zvýšené vaskulárna permeabilita, parenchýmová hepatitída, toxické poškodenie pečene, nefritída, eklampsia, otravy horčíkovými soľami, kyselinami šťaveľovými a fluórovými.

V zubnom lekárstve: akútne zápalové procesy sprevádzané edémom, pooperačné obdobie (na zníženie opuchov), remineralizačná terapia na prevenciu a liečbu zubného kazu a nekazivých lézií zubov, alergické ochorenia, prevencia pooperačného krvácania.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, hyperkalcémia (koncentrácia vápnika by nemala presiahnuť 12 mg% alebo 6 mEq / l), ťažká hyperkalciúria, kalciová nefrourolitiáza, tromboflebitída, trombóza, sarkoidóza, súčasný príjem srdcových glykozidov (riziko arytmií).

Obmedzenia aplikácie

Dehydratácia, poruchy elektrolytov (riziko hyperkalcémie), hnačka, malabsorpčný syndróm, kalciová nefrourolitiáza (anamnéza), mierna hyperkalciúria, stredne ťažké chronické zlyhanie obličiek, chronické srdcové zlyhanie, rozšírená ateroskleróza, hyperkoagulabilita; pre i / m podanie - vek detí (kvôli riziku nekrózy).

Vedľajšie účinky

Pri perorálnom podaní - zápcha, podráždenie sliznice tráviaceho traktu. Pri parenterálnom podaní - nevoľnosť, vracanie, hnačka, bradykardia; s / v úvode - pocit tepla, najskôr v ústnej dutine a potom v celom tele; so zavedením / m - infiltráty a nekróza v mieste vpichu.

Interakcia

Glukonát vápenatý tvorí komplexy s tetracyklínovými antibiotikami a pri spoločnom použití neutralizuje ich antibakteriálny účinok.

Dávkovanie a podávanie

In / in, in / m, inside, locally, incl. elektroforézou. Vnútri (pred jedlom) 2-3 krát denne: dospelí - 1-3 g alebo viac; deti do 1 roka - 0,5 g, 2-4 roky - 1 g, 5-6 rokov - 1-1,5 g, 7-9 rokov - 1,5-2 g, 10-14 rokov - 2-3 g In / m, in / in pomaly počas 2-3 minút (roztok je predhriaty na telesnú teplotu) sa dospelým injekčne podá 5-10 ml 10% roztoku denne, každý druhý deň alebo dva dni, v závislosti od indikácie. Deti pomaly do 1 až 5 ml 10% roztoku každé 2-3 dni, v závislosti od veku.

Na remineralizačnú terapiu 10% roztok vo forme aplikácií alebo elektroforézou po dobu 10-15 minút na povrchu zuba.

špeciálne pokyny

Glukonát vápenatý má podobný účinok ako chlorid vápenatý, ale je menej dráždivý.

Vápnik je jedným zo stopových prvkov životne dôležitých pre každého človeka pre pohodlný život a fungovanie organizmu. Vápnik je nevyhnutný pre správne fungovanie srdcovej činnosti a taktiež je nenahraditeľný v procese prenosu nervových vzruchov.

Tento mikroelement sa tiež podieľa na tvorbe kostného tkaniva so zrážaním krvi. Vápnik má pomerne veľkú škálu pozitívnych účinkov a jeho užívanie v správnom čase a v správnom množstve prinesie telu veľké výhody.

Indikácie na použitie

Tablety glukonátu vápenatého sú liekom, ktorý pomáha obnoviť nedostatok iónov vápnika v tele. Vápnikové ióny sú potrebné na to, aby sa v ľudskom tele mohol uskutočniť proces prenosu nervových vzruchov, svalovej kontrakcie (kostrovej a hladkej), práce myokardu, tvorby kostného tkaniva a zrážania krvi.

Indikácie na použitie lieku:

• poruchy v procese nervových impulzov v svalovom tkanive;
• rachitída;
• obdobie zvýšeného dopytu tela po iónoch vápnika (tehotenstvo, laktácia, telesný rast);
• vylučovanie iónov vápnika z tela (chronická hnačka, predĺžený odpočinok na lôžku);
• choroby, ktoré sú sprevádzané zvýšenou priepustnosťou bunkových membrán a krvných ciev;
• osteoporóza, latentná tetánia;
• nedostatočné množstvo iónov vápnika v konzumovaných potravinách;

Toto nie sú všetky indikácie, pre ktoré bude užitočné užívať tento liek v tabletách.

Liečba alergií

V období alergie má glukonát vápenatý dobrý terapeutický účinok. Alergická reakcia na akýkoľvek faktor je signálom, že ľudský imunitný systém nefunguje správne. Glukonát vápenatý prispieva k rovnováhe imunitného systému a priaznivo pôsobí na bunky spojivového tkaniva a priepustnosť cievnych stien.

Priebeh liečby tabletami predpisuje ošetrujúci lekár. Pre rýchle zotavenie musíte užívať liek podľa pokynov a odporúčaní špecialistu. Jednorazová dávka lieku nebude schopná okamžite zastaviť príznaky alergie, ale pri pravidelnom a správnom používaní sa príznaky ochorenia stanú menej výraznými.

Názory ľudí, ktorí drogu užili

Recenzie pacientov, ktorí užívajú tento liek:

Často ma bolia zuby a celý problém spočíva v elementárnom nedostatku vápnika v tele. Hneď ako začnem cítiť, že ma začnú bolieť zuby a citeľne sa zvýši ich citlivosť, dám si Calcium Gluconate vo forme tabliet. Cítim sa oveľa lepšie. A ešte jeden malý tip na zlepšenie účinku pri užívaní tohto lieku - keďže liek sa telom najlepšie vstrebáva spolu s vitamínom D, môžete vypiť tabletku s mliekom, ktoré tento vitamín obsahuje, a tiež byť častejšie na slnku.

Alina, 28 rokov

Poznáte ten pocit, keď chcete počas tehotenstva neustále zjesť kúsok kriedy. Takto sa mi dal pocítiť nedostatok vápnika v tele a v tehotenstve to chcelo ešte viac vápnika, preto také zvláštne túžby a preferencie. Keďže som bol v zaujímavej pozícii, vzal som vitamínový komplex, ale v mesiaci tehotenstva môj lekár už zrušil príjem vitamínov. Dozvedel som sa o tabletách glukonátu vápenatého a začal som ich užívať a snažil som sa postupovať podľa pokynov. Lekár odporučil nebrať veľa tabletiek, ja som brala asi 3 tabletky denne. Liek môžete užívať počas laktácie. Tablety sú dosť rozpočtové, ich cena je asi 10 až 30 rubľov. Tieto tabletky mi naozaj pomohli a hladina vápnika v tele sa vrátila do normálu. Za celú dobu užívania lieku som nezaznamenal žiadne vedľajšie účinky. Pred použitím dôrazne odporúčam, aby ste sa vždy poradili s odborníkom.

Evgenia, 34 rokov

Bojujem s touto drogou. Príčinou ochorenia je oslabený imunitný systém, prípadne stresové situácie. Rozhodol som sa začať používať glukonát vápenatý na liečbu a vôbec som neľutoval. Liek sa užíval 3 krát denne, 1 tableta. Herpes, ktorý kedysi zmizol asi do týždňa, je teraz za 3 dni. Pre každý prípad ma liečila dva týždne, po ktorých ma herpes už dlho netrápi.

Evgenia, 29 rokov

Prvýkrát sme sa s týmto liekom stretli, keď sa u dieťaťa objavila alergia. Najprv sme dlho nevedeli pochopiť skutočnú príčinu alergickej reakcie, no neskôr sa ukázalo, že takáto reakcia bola na kravu. Náš lekár nám predpísal tablety glukonátu vápenatého. Postupne začal pomáhať a po vyradení kravského mlieka zo stravy sa stav dieťaťa opäť zlepšil.

Liek sa môže podávať aj malým deťom do 1 roka. Tento stopový prvok je veľmi užitočný pre telo dieťaťa.

Ja sám beriem vápnik aj ako prevenciu pred alergiami, pretože som zvykol neustále trpieť sezónnymi alergiami, najmä počas júlového topoľového páperia, myslím, že ma mnohí pochopia. Príznaky sú dosť nepríjemné – slzenie očí, kýchanie, červený nos. Teraz sa cítim oveľa lepšie.

Mnohí odporúčajú užívať pilulku s mliekom, predpokladá sa, že liek sa týmto spôsobom oveľa lepšie vstrebáva.

Spolu s týmto liekom môžete užívať aj vitamín D, počas slnečných dní môžete vitamín D získať na ulici.

Liek sa môže užívať aj na prevenciu, ale v každom prípade pred použitím lieku nebude zbytočné vyhľadať radu od svojho lekára.

Ekaterina, 37 rokov

Glukonát vápenatý je liek, ktorý ovplyvňuje metabolizmus tkanív. Kompenzuje nedostatok vápnika v tele - minerálneho prvku potrebného pre plnohodnotnú tvorbu kostí, kontrakciu hladkého svalstva, kostrového svalstva, prenos nervových signálov atď.

Liečivo sa predáva vo forme tabliet s 250/500 mg účinnej látky a vo forme injekcií. Ako ďalšie zložky pokyn uvádza zemiakový škrob, bezvodý oxid kremičitý, stearát vápenatý. Jeden mililiter injekčného roztoku obsahuje 95,5 mg vápnika.

Denná dávka pre osobu sa pohybuje od 900 do 1300 mg. Je prakticky nemožné získať potrebnú koncentráciu vápnika s jedlom, pretože len málo ľudí dodržiava racionálnu a vyváženú stravu. Podľa štatistík 90% ľudí trpí nedostatkom vápnika v tej či onej miere.

Glukonát vápenatý je minerálny doplnok používaný v medicíne na liečbu stavov sprevádzaných nedostatkom vápnika v tele. Pozrime sa bližšie na glukonát vápenatý, výhody a poškodenia lieku?

Liečivé vlastnosti glukonátu vápenatého

Zdravé vlasy, pevné nechty, normálne fungovanie kardiovaskulárneho systému – to všetko sú znaky toho, že ľudské telo má potrebné množstvo vápnika. Glukonát vápenatý sa odporúča pacientom na liečbu stavov, ktoré sa vyskytujú spolu s hypokalciémiou.

Glukonát vápenatý sa predáva ako biely prášok s kryštalickou štruktúrou, ktorý je vysoko rozpustný v alkoholoch, obyčajnej vode a éteroch. Chemická zlúčenina obnovuje procesy prenosu nervových signálov, upravuje zrážanlivosť krvi, priaznivo pôsobí na funkčnosť myokardu, aktívne sa podieľa na tvorbe kostí.

• Používa sa pri liečbe na vyrovnávanie patologických stavov, ktoré sú sprevádzané hypokalciémiou - slabá vodivosť svalového tkaniva, vysoká priepustnosť bunkových membrán a krvných ciev;
• Pomáha zlepšovať vstrebávanie vitamínu D v tele mužov, žien a detí;
• Dostatočný obsah vápnika v tele je dobrou prevenciou kĺbových patológií;
• Posilňuje telo detí v období intenzívneho rastu a vývoja;
• Obnovuje nedostatok minerálnej látky na pozadí užívania diuretík po užití liekov na epilepsiu;
• Podporuje rýchle zotavenie v prípade kožných problémov - dermatóza, ekzém.

Počas tehotenstva existuje osobitný prínos. Vápnik je stavebným kameňom pre kostru, kosti a centrálny nervový systém dieťaťa. Je nevyhnutný pre normálne fungovanie sluchových a zrakových orgánov. Úroveň duševného a fyzického vývoja dieťaťa závisí od množstva minerálu v tele.

Jedným z najlepších prostriedkov na doplnenie nedostatku látky je glukonát vápenatý. Pred užitím si však musíte pozorne preštudovať pokyny, aby ste nepoškodili telo.

Vlastnosti vápnika

Glukonát vápenatý nie je škodlivý, ale prospešný. Túto látku potrebuje veľa ľudí, ktorí nemajú dostatok zložky z potravy. V ideálnom prípade by mal byť prostriedok predpísaný ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy laboratórne testy preukazujúce koncentráciu minerálov v tele.

Recenzie lekárov poznamenávajú, že tablety a injekcie majú určité indikácie na použitie. Tabletová forma sa odporúča použiť v nasledujúcich situáciách:

1. Porušenie metabolizmu vitamínu D v tele na pozadí krivice, spazmofílie.
2. Zvýšenie množstva fosfátov v krvnom sére u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním.
3. Zvýšená potreba Ca počas laktácie, nosenia dieťaťa, dospievania atď.
4. Nedostatočná alebo nevyvážená výživa obsahujúca malé množstvo minerálnych látok.
5. Zlomeniny kostí, porušenie metabolizmu vápnika v tele.
6. Patologické stavy sprevádzané zvýšeným vyplavovaním vápnika z ľudského tela. Napríklad s chronickou hnačkou, predĺženým odpočinkom na lôžku. Odporúča sa užívať pri dlhodobej liečbe diuretikami.
7. Otrava kyselinou šťaveľovou, soľami mangánu. V tomto prípade vápnik pôsobí ako protijed.

Výhodou glukonátu vápenatého je, že zložka urýchľuje zotavenie na pozadí alergickej reakcie, febrilného syndrómu a sérovej choroby. Používa sa na krvácanie rôzneho charakteru. Zahrnuté do komplexnej liečby bronchiálnej astmy, porúch funkcie pečene, zápalu obličiek.

Injekcie sa používajú pri niektorých ochoreniach prištítnych teliesok, ako ďalší liek na angioedém, intoxikáciu pečene. Injekcie s vápnikom sú predpísané na otravu soľami kyseliny fluórovej, na kožné ochorenia - svrbenie (aj idiopatickej povahy), ekzém, psoriáza.

Možné poškodenie Ca

Glukonát vápenatý je vo všeobecnosti dobre tolerovaný. Neodporúča sa však bezhlavo užívať tabletky. Ich príjem je vhodný až po laboratórnej štúdii, ktorá hodnotí koncentráciu minerálu v tele. Obsah Ca by nemal byť vyšší ako 6 mEq / l.

Pilulky a injekcie majú kontraindikácie. Nepoužívajte na pozadí organickej neznášanlivosti. Podľa štatistík sa vyvíja u 0,01% pacientov. Najčastejšie sa prejavuje alergickými príznakmi, porušením tráviaceho systému. Klinika sa rozvíja po prvej alebo druhej aplikácii.

• Sklon k tvorbe krvných zrazenín v cievach;
• Vysoká zrážanlivosť krvi;
• Ukladanie kameňov v obličkách;
• sarkoidóza;
• Závažné poškodenie funkcie obličiek;
• Obdobie liečby srdcovými glykozidmi.

Nástroj zriedkavo vedie k negatívnym javom. Ale vo výnimočných situáciách sa vyvinú vedľajšie účinky. Tablety môžu viesť k stavu bradykardie, zvýšeniu vápnika v krvi, poruchám trávenia a bolestiam brucha. Občas sa objavia problémy s obličkami – opuchy nôh, časté cesty na toaletu.

Intramuskulárne alebo intravenózne podanie vyvoláva zvracanie, riedku stolicu, nevoľnosť, pocit tepla v ústach. Pri rýchlom zavedení liečivej kvapaliny sa objaví zvýšené potenie, ukazovatele krvného tlaku rýchlo klesajú. Vo výnimočných obrázkoch sa prejavujú alergické alebo anafylaktické reakcie.

Inštrukcie na používanie

V ideálnom prípade by mal liek predpísať lekár. Tablety sa pijú pred jedlom - vopred rozdrvené alebo dôkladne žuvané. Dávkovanie pre osoby staršie ako 14 rokov sa pohybuje od 2 do 6 tabliet naraz. Deťom od 3 do 14 rokov sa podávajú 2-3 tablety až trikrát denne. Príjem sa uskutoční do 2-4 týždňov. Dĺžka trvania kurzu je stanovená individuálne. U starších pacientov je maximálna denná dávka 2 g.

Glukonát vápenatý na injekciu sa podáva intramuskulárne/intravenózne. Deťom starším ako 14 rokov a dospelým sa podáva jedna injekcia denne. Dávka - 5-10 ml roztoku. Injekcie sa podávajú raz denne, každý druhý deň alebo jedna injekcia každé tri dni. Všetko závisí od toho, ako sa pacient cíti.

Pre deti do 14 rokov je dávka 0,1-5 ml. Pred zavedením sa činidlo zahreje na telesnú teplotu a vstrekuje sa veľmi pomaly. Pre dieťa mladšie ako 14 rokov sa liek podáva výlučne intravenózne, pretože existuje vysoké riziko nekrózy tkaniva.

Je povolené nahradiť glukonát vápenatý inými liekmi, ktoré okrem Ca obsahujú vitamíny, minerály a aminokyseliny. Dobré komplexy: Elevit, Vitrum, Vitacalcin, Multi Tabs.