Prečo sa serózna meningitída opakovala? Serózna meningitída: ako sa chrániť pred komplikáciami. Očkovanie proti tejto chorobe

Serózna meningitída je nebezpečná choroba pre ľudský život a zdravie. Ide o zápalový proces v mäkkých membránach mozgu. Na rozdiel od iných typov meningitídy, serózny typ ovplyvňuje vnútornú výstelku mozgu. Proces zápalu v mozgu môže byť sekundárny aj primárny. Primárna serózna meningitída sa vyvíja v dôsledku vírusov a sekundárna na pozadí závažných ochorení (tuberkulóza, osýpky). Serózna meningitída pri nesprávnej alebo predčasnej liečbe môže organizmu spôsobiť dosť vážne komplikácie, ako je strata sluchu, epileptické záchvaty, hydrocefalus a mentálna retardácia u detí.

Serózna meningitída je ľudstvu známa už od staroveku, dokonca aj Hippokrates opísal podobnú chorobu. Avicenna vo svojich spisoch spomínal pacientov s meningitídou. Prvý prípad tuberkulóznej meningitídy podrobne zvažoval vo vedeckých spisoch Robert Witt vo vzdialenom osemnástom storočí. V tom čase neexistoval liek na túto chorobu. Vyskytli sa dokonca prípady epidemickej meningitídy, napríklad malá epidémia seróznej meningitídy sa vyskytla v devätnástom storočí v jednej zo štvrtí Ženevy.

Historické údaje hovoria, že na niekoľko storočí sa serózna meningitída rozšírila v afrických krajinách, potom v USA a Európe. V tom čase ešte nebola pochopená etiológia choroby a lieky na ňu boli mimoriadne neúčinné. Anton Weikselbaum ako prvý upozornil na možného pôvodcu ochorenia, a to na bakteriálnu infekciu. Špecialisti nemocnice Obukhov vykonali dôkladnú štúdiu patogenézy seróznej meningitídy a už v druhej polovici dvadsiateho storočia konečne stanovili etiologický vzťah medzi adenovírusmi, vírusmi skupiny A a seróznou meningitídou.

Ako sa choroba prenáša?

Pôvodcami seróznej meningitídy sú enterovírusy (v prípade primárneho obrazu ochorenia). Pri sekundárnej seróznej meningitíde je pôvodcom vírus detskej obrny a mumpsu. Choroba s kompetentnou a včasnou liečbou je benígna, čo sa nedá povedať o klinickom obraze purulentnej meningitídy. Infekciu je možné získať od osoby, ktorá mala seróznu meningitídu, ale je jej nosičom. Vírus sa prenáša neumytými rukami, jedlom, používaním bežných predmetov či predmetov osobnej hygieny. Serózna meningitída u dospelých je miernejšia ako u detí, ale deti a dospelí sa môžu za určitých podmienok nakaziť rovnakým spôsobom. Prenos je možný aj vzdušnými kvapôčkami, na miestach, kde je veľa ľudí. Najväčší vrchol výskytu sa pozoruje v lete, čo naznačuje sezónnosť ochorenia.

Príznaky meningitídy

Serózna meningitída, ktorej symptómy sú dosť špecifické, začína akútnym alebo subakútnym priebehom. Prečo to závisí? Po prvé, z etiológie ochorenia. Má pacient primárnu alebo sekundárnu meningitídu?

Primárna serózna meningitída začína:

  • Prudký nárast teploty a často sa môže zvýšiť na 40 stupňov;
  • Začínajú silné a bolestivé bolesti hlavy, ktoré majú paroxysmálny charakter;
  • Možno pozorovať hnačku, stolica sa stáva tekutou, bolestivé pocity sa cítia v črevách;
  • Pacient cíti svalovú slabosť, závraty, bezpríčinné zvracanie.
  • Niekedy sú kŕče;
  • V pokročilých štádiách sú možné rezné rany alebo zhoršená mozgová aktivita.

Serózna meningitída u dospelých prúdi zvláštne. Okolo piateho dňa choroby mnohé príznaky vymiznú, teplota sa stabilizuje. Prvý dojem však klame a spravidla dochádza k recidíve choroby. Pri nesprávnej liečbe sa objavujú príznaky, ktoré naznačujú poškodenie periférneho a centrálneho nervového systému.

Ak hovoríme o sekundárnej povahe seróznej meningitídy, potom nie je akútna, ale subakútna. Tok je plynulý, nie prudký. Pacient má zvýšenú únavu, celkovú slabosť, bolesti hlavy, potenie a niekedy aj nechutenstvo. Teplota je na subfebrilnej úrovni, deti, ktoré ochoreli na sekundárny typ seróznej meningitídy, sú často nezbedné, odmietajú jesť, majú neustály pocit únavy a ospalosti. Tento priebeh ochorenia trvá pomerne dlho, asi tri týždne. A pri zistení týchto príznakov je vhodné čo najskôr konzultovať s lekárom. Po trojtýždňovom období nastávajú nezvratné meningeálne zmeny v tele, ako je Kernigov príznak, stuhnuté krčné svaly. Vízia sa výrazne zhoršuje, všetky predmety v diaľke sú viditeľné rozmazané a rozmazané, môže začať bolesť v očných bulvách. Pri pokročilej seróznej meningitíde sekundárnej povahy dochádza k takmer nezvratným zmenám v mozgu, ktoré sú ohniskovej povahy. Nastupuje afázia, sťažuje sa duševná činnosť, pacienta trápia kŕče a parézy.

Diagnostické metódy

U dojčiat sa za jeden z meningeálnych syndrómov považuje opuch neprerastenej parietálnej fontanely. U dospelých pacientov je triáda príznakov meningitídy rozdelená. Ide o syndrómy intoxikácie tela, komplex meningeálnych symptómov, syndrómy zápalového procesu v mozgovomiechovom moku. Testy na prepichnutie miechy sú povinné v prípade podozrenia na seróznu meningitídu, pretože sa mení kvalita a zloženie CSF miechového moku.

Komplex meningálnych symptómov pozostáva z bolestí hlavy a zvracania, dokonca je možné aj delírium a halucinácie. Preto sa okrem punkcie miechy často predpisuje MRI na sledovanie dynamiky ochorenia a na pochopenie toho, či existuje mozgová lézia. Špecialisti sú tiež nútení odoberať klinické vzorky krvi, aby posúdili celkový obraz o stave tela.

Prevencia

Serózna meningitída je pomerne nebezpečná choroba a následky komplikácií po chorobe sa môžu prejaviť počas celého života človeka. Dokonca aj pri liečenej chorobe môže byť patogén v tele a spôsobiť recidívu seróznej meningitídy. Preto je dôležité prijať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo infekcii. Ak máte malé deti, dávajte si pozor, čo jedia a pijú. Nenechajte svoje dieťa piť vodu z vodovodu, voda musí byť prevarená alebo dôkladne prefiltrovaná.

Najvyššie prepuknutia seróznej meningitídy sa vyskytujú počas leta, tzv umyte si ruky, nejedzte špinavú zeleninu. Zelenina sa odporúča umývať v teplej tečúcej vode. Nekupujte potraviny z rúk, najmä ak si nie ste istí ich kvalitou. Po každej ceste na toaletu nezabudnite dodržiavať pravidlá osobnej hygieny dôkladne si umyte ruky mydlom. Ak cestujete alebo relaxujete s deťmi na otvorenej vode, dbajte na to, aby dieťa neprehltlo vodu z jazera alebo rieky.

Je dokázané, že v nádržiach so stojatou vodou, ako sú jazerá, lomy, priehrady, sa v letných mesiacoch môžu vyskytovať patogény seróznej meningitídy.

Choďte na šport, zmiernite svoje zdravie a zvýšte imunitu, aby ste odolali tejto nebezpečnej chorobe. Pri prvom podozrení na seróznu meningitídu okamžite požiadajte o pomoc kvalifikovaného lekára.

Liečba

Čím skôr je serózna meningitída diagnostikovaná a liečená, tým väčšia je šanca na úspešné uzdravenie. V akútnom období sa liečba seróznej meningitídy uskutočňuje výlučne v stacionárnych podmienkach pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Typ liečby, formy a termíny závisia od povahy a závažnosti patologického procesu v tele pacienta. Antibakteriálna terapia je povinná. Typy antibiotík sa vyberajú pre každého pacienta prísne individuálne, pretože pre niektorých ľudí sú vhodné antibiotiká skupiny penicilínov, zatiaľ čo iní musia predpisovať mukolidové antibiotiká alebo erytromycíny.

Pri liečbe malých pacientov lekári predpisujú antivírusové lieky, ako je Abidol alebo Interferón. Ak sa zistilo, že serózna meningitída je spôsobená vírusom Epstein-Barrovej alebo vírusmi herpetickej skupiny, potom je predpísaný Acyclovir. Často pacienti prichádzajú k lekárom s výrazne oslabenou imunitou av takýchto prípadoch sa imunoglobulín podáva intravenózne. Diuretiká ako Furosemid alebo Lasix sa používajú na zníženie bolesti hlavy a intrakraniálneho tlaku. V pokročilých a ťažkých prípadoch seróznej meningitídy sa orálne podávajú izotonické soľné roztoky na zníženie stupňa celkovej intoxikácie organizmu (albumín, Hemodez, roztok glukózy, Ringer). Lumbálne punkcie chrbtice znižujú intrakraniálny tlak a vysokú teplotu znižuje ibuprofén a iné antipyretické látky. Do úplného zotavenia sú tiež predpísané antihistaminiká, vitamíny, vyvážená strava a odpočinok v posteli.

Serózna meningitída je rýchlo sa rozvíjajúci zápalový proces, ktorý postihuje výstelku mozgu. V 80% prípadov je spôsobená vírusmi a baktériami. Ochorenie je náchylnejšie na deti vo veku 3-6 rokov. V lekárskej praxi existujú prípady ochorenia u školákov a dospelých, ale ich počet je extrémne malý.

Príznaky seróznej meningitídy u detí

Prvé príznaky seróznej meningitídy sa objavujú už po 1-2 dňoch a nazývajú sa „meningeálny syndróm“. Tie obsahujú:

  • rýchly skok v telesnej teplote až do 40 stupňov;
  • neustála bolesť hlavy (zhoršená pohybom očí, jasným svetlom a hlasnými zvukmi);
  • kŕče;
  • zvýšená podráždenosť;
  • slabosť;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • problémy v gastrointestinálnom trakte (nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha);
  • kašeľ;
  • výtok z nosa;
  • bolesť hrdla;
  • suché ústa;
  • bledosť nosového trojuholníka;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • výskyt škvŕn na koži;
  • zhoršené vedomie (pomalá reakcia, stupor);
  • problémy spôsobené poškodením nervov (strabizmus, ťažkosti s prehĺtaním);
  • paralýza dýchania;
  • u dojčiat fontanel opuchne;
  • Nemôžem sa bradou dotknúť hrudníka.

Príznaky seróznej meningitídy môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch intenzity. Po 3-5 dňoch prejdú. Keď sa objavia, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a začať liečbu. V opačnom prípade môžu byť následky choroby vážne a nezvratné.

Príčiny ochorenia

Príčiny seróznej meningitídy sa vyznačujú povahou výskytu:

  • primárny - nezávislý zápalový proces;
  • sekundárne - komplikácia už existujúceho infekčného alebo bakteriálneho ochorenia.

Hlavným pôvodcom sú infekcie skupiny enterovírusov (Coxsackie, ECHO). Ochorenie sa môže začať rozvíjať aj v dôsledku vírusov ako infekčná mononukleóza, mumps, chrípka, osýpky, herpes, adenovírus, arenavírus, vírus Epstein-Barrovej (odporúčame prečítať:).

Okrem toho môžu byť pôvodcami ochorenia baktérie:

  • Kochova palica (tuberkulóza);
  • syfilis;
  • bledý treponém.


Určenie príčiny seróznej meningitídy je potrebné na vymenovanie antimikrobiálnej liečby. Stojí za to pamätať, že včasná liečba vám umožňuje rýchlo sa vyrovnať s chorobou a minimalizovať riziko akýchkoľvek komplikácií.

Kto je ohrozený?

Keďže serózna meningitída je infekčné ochorenie, postihuje predovšetkým ľudí so slabým imunitným systémom. To je dôvod, prečo sa choroba najčastejšie vyskytuje u detí vo veku 3-6 rokov, pretože ochranné funkcie ich tela ešte nie sú úplne vytvorené.

Serózna meningitída môže postihnúť aj dospelých a deti v školskom veku. To je možné len v dôsledku silného vyčerpania tela, chronických ochorení, pravidelného stresu, podvýživy, ťažkej hypotermie, nedostatku vitamínov a minerálov. Často sa meningitída vyskytuje u ľudí s rakovinou a imunodeficienciou.

Rizikovou skupinou sú aj ľudia žijúci v podmienkach, ktoré nespĺňajú požiadavky hygienických noriem. Takéto priestory sú vynikajúcim miestom na reprodukciu rôznych infekcií.

Spôsoby infekcie

Infekcie, ktoré spôsobujú seróznu meningitídu, vstupujú do tela rôznymi spôsobmi. Niekedy dochádza k infekcii dieťaťa od matky počas tehotenstva, s krvnými transfúziami a uhryznutím hmyzu a psov. Takéto prípady sú mimoriadne zriedkavé. Najbežnejšie spôsoby sú vzduchom, vodou a kontaktom. Uvažujme o každom z nich podrobnejšie.


Vo vzduchu

Infekcia prenášaná vzduchom sa prenáša vtedy, keď sa nachádza a množí na sliznici dýchacích ciest chorého človeka. Počas kašľania, kýchania, bozkávania či rozprávania sa vírus cez sliny dostáva do ovzdušia, rýchlo sa šíri a usadzuje sa na sliznici nosohltanu okolitých ľudí.

Voda

V posledných rokoch sa serózna meningitída u detí stala sezónnou. V lete výrazne pribúda chorých. Faktom je, že enterovírusy, ktoré chorobu vyvolávajú, vo vode nezomrú, takže počas kúpacej sezóny je vysoká pravdepodobnosť infekcie cez špinavú vodu rôznych nádrží a bazénov.

Kontakt

Vírusy sa neustále usadzujú na objektoch obklopujúcich infikovanú osobu. Pri kontakte s takýmito vecami sa v zdravom tele vyskytuje infekcia. Nedodržiavanie základných pravidiel osobnej hygieny, neumytá zelenina, nekvalitná pitná voda môžu spôsobiť infekciu, ktorá vyvoláva rozvoj seróznej meningitídy.

Prvé príznaky ochorenia a inkubačná doba

Inkubačná doba ochorenia je 2-10 dní. Závisí to od ľudského imunitného systému. Medzi prvé príznaky, podľa ktorých možno rozpoznať meningitídu, patria:

  • Kernigov príznak - nie je možné uvoľniť nohy ohnuté v pravom uhle;
  • symptóm statívu - nie je možné sedieť rovno (telo je naklonené dopredu a hlava a ruky sú vzadu);
  • horným príznakom Brudzinského je automatické ohýbanie nôh, keď je hlava naklonená dopredu;
  • priemerný symptóm Brudzinského - počas tlaku v dolnej časti brucha sú nohy nedobrovoľne pritiahnuté k telu;
  • dolný Brudzinsky syndróm - keď sa pokúsite narovnať jednu nohu, druhá sa ohne;
  • príznak ankylozujúcej spondylitídy - keď stlačíte lícnu kosť, svaly tváre sa stiahnu;
  • Pulatov syndróm - bolestivé pocity s ostrým dotykom lebky.


Príznaky poškodenia hlavových nervov môžu byť tiež:

  • teplo;
  • zhoršenie zraku a sluchu;
  • dvojité videnie;
  • nystagmus - nedobrovoľné výkyvy očí;
  • ptóza - pokles horného viečka;
  • strabizmus;
  • porucha vedomia;
  • zvýšená nepokoj alebo ospalosť;
  • halucinácie.

Nebezpečným znakom je výskyt vyrážky. Má vzhľad červených alebo ružových škvŕn, ktoré po stlačení zmiznú. Najprv sa objavia na nohách a rýchlo sa šíria po celom tele. Po niekoľkých hodinách sa škvrny stanú modrastými s tmavším stredom.


Keď sa objaví takáto vyrážka, mali by ste okamžite zavolať sanitku, inak je možný smrteľný výsledok. Tieto škvrny sú nekrózou tkanív v dôsledku otravy krvi vyvolanej meningokokom.

Mechanizmus vývoja seróznej meningitídy

Vývoj seróznej meningitídy zahŕňa nasledujúce štádiá:

  1. Infekcia vstupuje do tela a začína zápalový proces. Ako dlho to trvá, závisí len od ochranných funkcií tela. V tomto prípade dochádza k aktívnej reprodukcii vírusu (inkubačná doba).
  2. V dôsledku toho dochádza k porušeniu hemodynamiky a v dôsledku toho k zvýšeniu cerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálnej tekutiny), čo spôsobuje meningeálny syndróm.
  3. V budúcnosti dochádza k zhrubnutiu membrán mozgu, v dôsledku čoho sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie.

Spôsoby liečby meningitídy u detí


Liečba seróznej meningitídy sa vykonáva výlučne v nemocnici pod dohľadom odborníkov. Je to nevyhnutné na neustále sledovanie a prevenciu rozvoja závažných komplikácií. Kurz terapie zahŕňa povinnú liečbu drogami a vytvorenie všetkých podmienok pre rýchle zotavenie.

Terapeutický režim je predpísaný až po zistení základnej príčiny ochorenia (baktérie alebo vírusy):

  1. Antibakteriálne lieky sa používajú na liečbu meningitídy spôsobenej rôznymi druhmi baktérií. Patria sem širokospektrálne antibiotiká ("Ampicilín", "Bilmitsin", "Amoxicilín" atď.). Ich črtou je závislosť bacilov na drogách, preto sa neodporúča užívať ich dlhšie ako týždeň. V tomto prípade stačí nahradiť liek iným.
  2. Pri vírusovej meningitíde sú predpísané antivírusové lieky (Acyclovir, Artepol, Interferon).
  3. S rozvojom ochorenia sa v hlave hromadí veľké množstvo tekutiny, čo zvyšuje intrakraniálny tlak. Na odstránenie tekutiny sú predpísané diuretiká (Furosemid a Lasix). Ak nie je výsledok, vykoná sa lumbálna punkcia.

Na zníženie počtu a intenzity záchvatov sú predpísané sedatíva (Seduxen alebo Domosesdan). Sú absolútne bezpečné pre deti a nie sú návykové.

Nasledujúce akcie tiež pomôžu urýchliť zotavenie a zmierniť celkový stav dieťaťa:

  • vytváranie tlmeného osvetlenia (u pacientov je výrazne zvýšená citlivosť na jasné svetlo);
  • udržiavanie pokojnej psychologickej atmosféry (stres a nervové napätie sú pre dieťa kontraindikované);
  • užívanie multivitamínových prípravkov (na udržanie ochranných funkcií tela);
  • diéta (neodporúča sa jesť teplé jedlo, sladké, mastné, kyslé, slané).

Dôsledky choroby


Pri včasnom prístupe k lekárovi sú následky vírusovej meningitídy minimálne alebo žiadne. V pokročilom štádiu ochorenia sa v dôsledku toho môžu vyskytnúť:

  • pravidelné bolesti hlavy;
  • problémy so spánkom;
  • zhoršenie pamäti;
  • slabé vnímanie nových informácií;
  • kŕče;
  • zhoršenie sluchu a zraku (v zriedkavých prípadoch je možná ich úplná strata);
  • oneskorenie vo vývoji;
  • porucha reči;
  • epilepsia;
  • porušenie v práci motorového prístroja;
  • oslabenie svalov končatín;
  • paralýza.

Takéto následky sú možné len v najzávažnejších prípadoch. Preto pri prvých príznakoch seróznej meningitídy je potrebné okamžite kontaktovať špecialistu.

Iba lekári môžu potvrdiť diagnózu a predpísať terapeutické opatrenia. V takýchto prípadoch je v žiadnom prípade nemožné samoliečiť, inak je možný smrteľný výsledok.

Prevencia

Aby sa minimalizoval možný výskyt vírusovej meningitídy, je potrebná prevencia, a to:

  • plávať len na povolených a overených miestach;
  • dodržiavať osobnú hygienu a učiť to dieťa;
  • dôkladne umyte všetko ovocie a zeleninu;
  • piť prevarenú alebo čistenú vodu;
  • používať osobné uteráky a príbory;
  • viesť zdravý životný štýl;
  • Zdravá strava;
  • temperament;
  • počas epidémií sa držte ďalej od veľkých davov ľudí;
  • dodržiavať očkovaciu schému.

Mnohé choroby zanechávajú stopy na ľudskom živote a zdraví. Jedným z nich je serózna meningitída. Je pravda, že bývalý pacient sa obáva následkov iba vtedy, ak liečba choroby nebola zahájená včas alebo nebola vykonaná kvalifikovane.

Serózna meningitída - príznaky a následky

Príznakmi tohto ochorenia môžu byť najmä v časovej časti periodicky stúpajúca alebo klesajúca telesná teplota, kŕče končatín alebo celého tela, horúčka, citlivosť na foto a hluk, vracanie, bolesti brucha. Pri pokročilom ochorení môže pacient pociťovať halucinácie až paralytický syndróm. Dôsledky seróznej meningitídy u dospelých môžu byť dosť vážne. Ale zvyčajne sa to stane v prípadoch, keď pacient dlho nehľadá pomoc od lekára.

Diagnóza meningitídy

Aby lekár správne predpísal liečbu seróznej meningitídy a zabránil následkom, je potrebné diagnostikovať ochorenie včas. V prvom rade sa pacientovi odoberie punkcia a vyšetrí sa mozgovomiechový mok. Prezrie sa aj očné pozadie, urobí sa röntgen lebky, urobí sa elektroencefalografia a tomografia, odoberie sa krv, moč, výkaly. Na základe symptómov a výsledkov testov a štúdií sa diagnostikuje meningitída a určí sa jej typ.

Dôsledky po seróznej meningitíde

Aké sú následky po seróznej meningitíde, radšej neviete, a preto sa touto nepríjemnou chorobou nikdy neochorejte. Ale aj keď sa vám tento problém stal, nemali by ste panikáriť, stačí zavolať sanitku a okamžite začať liečbu. Čím skôr bude poskytnutá pomoc, tým väčšia je šanca, že následky enterovírusovej seróznej meningitídy sa neprejavia alebo budú minimálne.

Pacient s meningitídou vyžaduje povinnú hospitalizáciu, v žiadnom prípade by ste sa nemali liečiť doma, pretože. môže viesť k smrti. Žiadna tradičná medicína! Pred príchodom lekára je potrebné udržať pacienta v pokoji, na čelo priložiť mokrý studený uterák a zabezpečiť dostatok tekutín.

Pacientovi je predpísaná liečba antibiotikami, diuretikami, infúzna terapia. V niektorých prípadoch je predpísaná individuálna terapia.

Ak chorý ťahal príliš dlho a nevyhľadal lekársku pomoc, ak nedodržiaval predpisy lekára, následky seróznej meningitídy môžu byť:

  • hluchota;
  • slepota;
  • porušenie funkcie rečového aparátu;
  • narušenie mozgu;
  • oneskorený psychomotorický vývoj.

Opísané sú aj zriedkavé úmrtia, kóma a paralýza. Ale pri modernej liečbe sú tieto možnosti prakticky vylúčené. Navyše serózna meningitída nie je taká zlá ako napríklad tuberkulózna meningitída.

Aj pri priaznivej liečbe môžu bolesti hlavy pretrvávať dlhší čas. Ak vás trápia dlhšie ako dva mesiace, musíte sa obrátiť na svojho lekára a prípadne absolvovať ďalšie vyšetrenie alebo sa jednoducho poradiť s odborníkom.

Prevencia

Najúčinnejšou ochranou proti meningitíde je očkovanie. Deťom a dospelým sa niekoľkokrát podáva vakcína proti Haemophilus influenzae. Okrem toho pri liečbe prechladnutia a infekčných chorôb je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekára, zotaviť sa, nevydržať choroby na nohách. Nemôžete vytlačiť rôzne akné a krk. Na liečbu sínusitídy je povinné kontaktovať kliniku. Neodporúča sa kúpať sa v neznámych zdrojoch, piť nevyskúšanú vodu.

Počúvajte svoje telo, nechajte ho odpočívať, berte vitamíny a neochorejte!

Meningitída je ochorenie charakterizované zápalom mozgových blán. Rozdiel medzi seróznou meningitídou a inými typmi tohto ochorenia spočíva v tom, že tekutina uvoľnená z ciev v dutine a tkanivách neobsahuje hnis.

Z tohto dôvodu nedochádza k „topeniu“ mozgových buniek a ich smrti. V tomto smere je tento typ ochorenia miernejší ako hnisavý typ meningitídy a má priaznivejšiu prognózu.

Najnáchylnejšie na seróznu meningitídu sú deti vo veku 3-6 rokov. U dospelých sa prejavuje menej často, najčastejšie ide o pacientov vo veku 20-30 rokov. Je to spôsobené tým, že ľudia v tomto veku sú najviac náchylní na kontakty a agresívne vonkajšie prostredie.

Vývoj ochorenia začína penetráciou patogénu do tela alebo traumatickým poranením mozgu. Keď sa patogén dostane do mozgových blán, vyvoláva zápalový proces. Ak si túto chorobu nevšimnete včas, môžete mať katastrofálne následky. Choroba je veľmi vážna a nebezpečná.

Najčastejšími pôvodcami seróznej meningitídy sú vírusy:

  • detská obrna;
  • chrípka;
  • herpes;
  • osýpky;
  • enterovírusy;
  • adenovírusy;
  • vírus Epstein-Barrovej;
  • cytomegalovírusy;
  • paramyxovírusy.

Pozor! Hlavným dôvodom výskytu meningitídy je oslabený imunitný systém, ktorý si nevie poradiť s patogénnymi mikroorganizmami.

Priraďte aseptickú seróznu meningitídu spôsobenú sprievodnými ochoreniami:

  1. Cysty a mozgové nádory.
  2. Systémové ochorenia.

Klasifikácia

V závislosti od typu patogénu existujú:


Cesty infekcie a inkubačná doba

Choroba je sezónna, najčastejšie sa prípady infekcie zistia v lete.

Patogén vstupuje do tela nasledujúcimi spôsobmi:

  • Vo vzduchu. Pôvodca ochorenia, ktorý sa nachádza na slizniciach dýchacích ciest, sa šíri do okolia pri dýchaní a kýchaní.
  • Kontakt. Pôvodca sa nachádza na osobnej hygiene infikovanej osoby. Ak sa nedodržiavajú pravidlá hygieny, prenáša sa na zdravého človeka a vyvoláva vývoj ochorenia.
  • Voda. K infekcii dochádza pri plávaní na otvorenej vode cez vodu.

Samostatne sa izoluje placentárna cesta, keď sa patogén prenáša z infikovanej matky na plod.

Inkubačná doba je čas medzi vstupom infekcie do tela a rozvojom prvých príznakov ochorenia. Pri seróznej meningitíde sú to 2-4 dni.

Dôležité! Po stanovení diagnózy je potrebné vyšetriť všetkých, ktorí boli v tomto období v kontakte s pacientom. Ochorenie však často začína akútne horúčkou a kopíruje SARS a chrípku.

Symptómy u dospelých

Po skončení inkubačnej doby sa objavia prvé príznaky ochorenia. Líšia sa v stupni prejavu v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta.

Prvé príznaky seróznej meningitídy u dospelých:


Hlavné príznaky, ktoré pomáhajú odlíšiť seróznu meningitídu od iných chorôb u dospelých, sú:

  • Rigidita svalov krku a chrbta, ktorá sa prejavuje neschopnosťou nakloniť hlavu k hrudníku.
  • Porušenie svalovej aktivity, prehĺtanie je ťažké.
  • Pozitívna reakcia na Kernigov test: po ohnutí nohy v kolenných a bedrových kĺboch ​​neschopnosť narovnať kolenný kĺb.
  • Pozitívna reakcia na Brudzinského test: pri ohýbaní krku dopredu, ležiac ​​na chrbte, pacient pritiahne nohy k hrudníku.

Dôležité! Ak sa tieto príznaky objavia, ihneď sa poraďte s lekárom. Pomôže to zabrániť vzniku komplikácií a zhoršeniu blahobytu a nepovedie to k nenapraviteľným následkom.

Po 5-7 dňoch sa intenzita symptómov znižuje, ale to neznamená, že choroba prešla.

Diagnostické metódy

Diagnóza seróznej meningitídy u dospelých je primárne zameraná na identifikáciu meningeálneho syndrómu.

Meningeálny syndróm sa prejavuje vo forme:

  • pozitívna reakcia na testy Kerniga a Brudzinského;
  • stuhnutosť svalov krku a chrbta.

Zhromažďujú aj anamnézu vrátane prítomnosti kontaktu s nakazenými v posledných dňoch pred ochorením. Okrem toho sa vykonávajú laboratórne testy a ďalšie diagnostické metódy:


Hlavnou úlohou diferenciálnej diagnostiky je odlíšiť seróznu meningitídu od purulentnej, kliešťovej encefalitídy, subarachnoidálneho krvácania a arachnoiditídy.

Liečba serózneho typu

Pri podozrení na toto ochorenie je pacient okamžite prijatý do nemocnice.. Potom ho vyšetrujú a liečia infekční lekári a neurológ. Dĺžka liečby je 7 - 10 dní.

Odmietnutie hospitalizácie je možné len vtedy, ak je ochorenie mierne. Pri meningitíde je však potrebné neustále sledovať zmeny stavu pacienta, čo nešpecialista nedokáže.

Je tiež možné vykonať diagnostické postupy a včas upraviť priebeh terapie iba s ústavnou liečbou. Doma je to nemožné, navyše nesprávna liečba povedie ku komplikáciám až po smrť človeka.

Hlavnou úlohou liečby seróznej meningitídy u dospelých je zničenie pôvodcu ochorenia. V závislosti od typu činidla sú predpísané rôzne lieky:

  • Acyclovir.
  • Širokospektrálne antibiotiká, Ceftriaxon, Ftivazid, Chloridine.
  • Fluorocytozín, amfotericín B.
  • Na odstránenie toxínov - Plisorb, Hemodez.
  • Lieky proti bolesti - analgín.
  • Antiemetiká - Cerucal.

Pozor! Neužívajte lieky bez lekárskeho predpisu. Nesprávny príjem nielenže nezlepší pohodu pacienta, ale spôsobí mu aj nenapraviteľnú ujmu.

Následky a komplikácie

Serózna meningitída zanecháva nasledujúce následky, ktoré pretrvávajú v prvých mesiacoch po ochorení. Medzi hlavné komplikácie po ochorení patria:

  • bolesť hlavy;
  • slabosť;
  • zhoršenie pozornosti a pamäti.

Je tiež možný vývoj komplikácií v závažnom priebehu ochorenia:


Poškodenie membrán miechy a mozgu, vyvolané baktériami, vírusmi, hubami, definuje oficiálna medicína ako seróznu meningitídu. Ohrozené sú najmä deti predškolského veku. To je presne obdobie, kedy bábätko začína navštevovať škôlku, kde môžu byť potenciálni nosiči vírusu. U školákov a dospelých je táto patológia zistená pomerne zriedkavo.

Ochorenie je charakterizované príznakmi, ktoré sprevádzajú meningitídu inej etiológie. Ide o vysokú (nad 38) teplotu, bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie. Takéto príznaky sťažujú včasnú diagnostiku, pretože rodičia často zamieňajú stav s prechladnutím. Dôsledky sú však nepriaznivé, takže prejav akýchkoľvek príznakov by vás mal prinútiť vyhľadať lekársku pomoc.

Príčiny ochorenia

Hlavnými patogénmi, ktoré vyvolávajú seróznu meningitídu, sú baktérie a vírusy, menej často huby. Ale hlavnou príčinou je enterovírus. Často je choroba diagnostikovaná ako komplikácia po predchádzajúcich ochoreniach:

  • zápal pľúc;
  • chrípka;
  • osýpky;
  • kiahne;
  • syfilis;
  • tuberkulóza;
  • AIDS.

Infekcia sa často vyskytuje od infikovanej osoby, dokonca aj počas rozhovoru s ňou. Najväčší vrchol pripadá na teplé obdobie, pretože mnohé nádrže sú infikované škodlivými mikroorganizmami.

Zdravý imunitný systém umožňuje telu odolať náporu infekcie. Oslabená imunita, nezdravá strava, nezdravý životný štýl umožňujú vírusu potichu preniknúť a infikovať oslabený organizmus. To vysvetľuje skutočnosť, že serózna meningitída u dospelých alebo detí je výsledkom iného ochorenia. V oslabenom tele sa enterovírus rýchlo dostane do mozgu prietokom krvi, čo vyvoláva počiatočný závažný zápalový proces.

Klasifikácia chorôb

Moderná medicína definuje niekoľko typov seróznej meningitídy. Závisí to od typu patogénu alebo pôvodcu ochorenia:

V závislosti od závažnosti priebehu ochorenia v čase jeho zistenia sa určuje niekoľko ďalších typov - primárny alebo sekundárny stupeň.

Príznaky ochorenia

Po infekcii tela sa ochorenie môže prejaviť za 2-6 dní. Toto je inkubačná doba pre patológiu. Liečba je dlhá, vyžaduje si pobyt v nemocnici. Zotavenie je možné najmenej za dva týždne.

Ochorenie sa prejavuje meningeálnymi špecifickými príznakmi:

  • vysoká telesná teplota;
  • horúčka;
  • bolesť hlavy;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • bolesť v očiach pri pohľade na jasné svetlo;
  • bolesť ucha aj pri miernom hluku;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • Brudzinského alebo Kernigov príznak.

Meningeálne príznaky sú prítomnosťou niekoľkých príznakov súčasne. Keď sa zistia príznaky Brudzinského, pacient nemôže otočiť hlavu, ohnúť krk. Keď sa pokúsite ohnúť jednu nohu, druhá sa spontánne ohne. Pri určovaní symptómu Kerniga je pacient vyzvaný, aby zdvihol nohu vertikálne z polohy na bruchu. V prítomnosti choroby to nebude môcť urobiť. Často je tento stav sprevádzaný stratou vedomia.

Diagnostika

Takáto patológia, ako je serózna meningitída, je diagnostikovaná celkom jednoducho na základe uvedených symptómov. Ale to stačí len na to, aby lekár vypracoval anamnézu. Pacient bude musieť podstúpiť kompletné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Sérologická diagnostika zahŕňa:

  • všeobecná analýza krvi;
  • bakteriologická analýza;
  • punkcia chrbtice;
  • Ultrazvuk, MRI mozgu.

Často po odbere vzoriek miechy pacienti pociťujú výraznú úľavu. To je ďalší dôkaz, že u detí alebo dospelých existuje serózna meningitída. Úľava je dočasná, keďže po užití tekutiny vnútrolebečný tlak prudko klesá. Liečba je zložitá a zdĺhavá. Je potrebné to urobiť, pretože následky sú dosť smutné.

Prečítajte si aj súvisiace

Myasthenia gravis: príznaky, príčiny a metódy liečby

Liečba

Výskyt týchto príznakov by mal spôsobiť obavy, najmä u rodičov. Nečakajte na príchod miestneho pediatra. Priebeh ochorenia je rýchly, preto je lepšie zavolať sanitku.

Ak pri vysokej teplote pacient nemôže ohnúť nohy, otočiť hlavu, existuje podozrenie na seróznu meningitídu. V tejto situácii je potrebná núdzová hospitalizácia.

Znižovanie teploty, podávanie antibiotík svojpomocne je nežiaduce. To poskytne dočasný účinok a skomplikuje diagnostiku. Liečba seróznej meningitídy vo všeobecnosti nezahŕňa použitie antibakteriálnych liekov. Po diagnostickom vyšetrení lekár zvyčajne predpisuje:

  • antivírusové lieky, častejšie interferón;
  • imunoglobulín je predpísaný na posilnenie imunitného systému;
  • na zníženie intrakraniálneho tlaku - diuretiká (Furosemid, Lasix);
  • spazmolytiká (No-shpa, Drotaverine);
  • kvapkadlá s prednizolónom a kyselinou askorbovou;
  • koloidné prípravky sú predpísané pri absencii srdcových patológií;
  • antipyretikum iba vtedy, keď je teplota vyššia ako 38 ° C;
  • Seduxen, Domosezan na prevenciu záchvatov;
  • vitamínová terapia.

Pacient bol uložený na niekoľko dní na lôžko. Je žiaduce vylúčiť zbytočné pohyby. Etiológia ochorenia nie je úplne objasnená. Preto je lepšie prísne dodržiavať všetky predpisy a odporúčania lekára. Len tak rýchlo dosiahnete úplné uzdravenie bez smutných následkov.

Dôsledky seróznej meningitídy

Ak bola pacientovi poskytnutá včasná lekárska pomoc, následky ochorenia sú priaznivé. Horúčka zmizne na 3-4 deň, úplné uzdravenie je možné za dva týždne. Ak bolo odvolanie na lekársku inštitúciu predčasné, liečba sa uskutočnila doma pomocou improvizovaných prostriedkov, potom je možné zaznamenať syndróm hypertenzie mozgovomiechového moku. Ide o zvýšený intrakraniálny tlak spôsobený akumuláciou CSF (miechového moku) v mozgu.

Situácia je vážna, provokuje:

  • strata vedomia;
  • nedostatočný duševný a fyzický vývoj;
  • porušenie orgánov sluchu a zraku až do úplnej straty;
  • patológia obličiek;
  • komu;
  • syndróm náhleho úmrtia dojčiat alebo smrť u dospelých.

Zvlášť nebezpečné sú následky spôsobené patogénom tuberkulózy. Táto forma ochorenia vyžaduje použitie liekov proti tuberkulóze. Ak sa tak nestalo, smrť pacienta môže nastať 22. až 25. deň po nástupe choroby. Nedostatočná alebo neúplná liečba vyvoláva recidívu.

Preventívne opatrenia

Liečba akejkoľvek formy meningitídy nie je ukončená v čase prepustenia z nemocnice. Odporúča sa celý rad preventívnych opatrení, z ktorých niektoré bude potrebné dodržiavať a realizovať 4 roky. Prevencia nebude zasahovať do tých, ktorí boli v kontakte s pacientom.

Za najlepšiu prevenciu sa považuje silný imunitný systém, ktorý sa ľahko udržiava zdravou výživou, opevnenými komplexmi. Dospelí sa musia vzdať alkoholu a fajčenia, deti a ich rodičia by mali zabezpečiť zdravý životný štýl. Môže sa odporučiť očkovanie proti tuberkulóze. Tento postup by sa nemal ignorovať. To zaisťuje, že nedôjde k relapsu.

  • nenavštevujte znečistené vodné útvary;
  • pravidelne robiť mokré čistenie, vetrať miestnosť;
  • umyť si ruky po ulici a pred jedlom;
  • umyť ovocie a zeleninu pred jedlom;
  • nepite vodu z vodovodu;
  • dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.

Zásady výživy

Nielen hotové vitamínové komplexy, ale aj odporúčania alternatívnej medicíny pomôžu posilniť imunitný systém. Deti treba od malička poučovať o nebezpečenstve nezdravého jedla. Preto je potrebné na minimum vylúčiť sýtené sladké nápoje, korenené, vyprážané, mastné jedlá, soľ a cukor, odmietnuť návštevy rýchleho občerstvenia. Menu osoby, ktorá mala meningitídu, by malo obsahovať:

  • čerstvá zelenina a ovocie;
  • mliečne výrobky;
  • tvrdé syry;
  • chudé mäso (varené, dusené);
  • morské ryby a morské plody;
  • orechy;
  • pohánka, syr;
  • sušené ovocie.

2022 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach