Biely a krvavý výtok. Rozumieme červeným zvýrazneniam: všetko od „A“ po „Z“. Výtok u žien v reprodukčnom veku

Gynekologické ochorenia sa u žien prejavujú rôznymi spôsobmi. Niektorí pacienti pociťujú svrbenie alebo pálenie, zatiaľ čo iní sa obávajú bolesti v dolnej časti brucha s vysokou telesnou teplotou. Ženy často chodia do gynekologických ambulancií s hojným alebo slabým krvácaním z pošvy, ktorého príčina nie je vždy spojená s určitou polovicou cyklu.

Čo je špinenie

Normálne sa z vagíny vylučuje číry alebo biely hlien. Jeho farba a konzistencia závisí od fázy menštruačného cyklu. Výtok zmiešaný s krvou naznačuje, že je poškodená vaginálna sliznica alebo steny maternice. Za normálne sa považuje, že sa krvné zrazeniny objavia bezprostredne pred menštruáciou alebo počas tvorby cyklu po pôrode.

Príčiny

Rôzne nepravidelnosti v menštruačnom cykle môžu viesť k tvorbe krvných zrazenín v hliene. Ak je krvácanie sprevádzané bolesťou, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Môžu byť jedným z príznakov endometriózy. Suplementácia estrogénu často spôsobuje predčasné odmietnutie endometria, čo vedie k vzniku krvných zrazenín. Problémy v práci štítnej žľazy, nadobličiek môžu ovplyvniť proces ovulácie a spôsobiť predčasné mesačné krvácanie. Existujú nasledujúce hlavné príčiny vzniku krvných zrazenín:

Užívanie hormonálnych liekov. Po užití tabliet nie je žiadna bolesť, výtok je slabý.
Zápalové ochorenia reprodukčného systému. V závislosti od typu ochorenia sa môžu objaviť ťahavé alebo ostré bolesti, horúčka, nevoľnosť, slabosť.
Sexuálne infekcie. Výtok má charakteristický nepríjemný zápach. Sú sprevádzané syndrómom menšej bolesti, svrbením, pálením.
Maternicové myómy, polypy. V počiatočných štádiách ochorenia sa krvácanie objavuje uprostred cyklu. Na konci menštruácie sa dočasne zastaví. Ak sa choroba nelieči, stáva sa trvalou.
Mimomaternicové tehotenstvo. Stav je sprevádzaný bolesťami v podbrušku rôznej intenzity. Žena je veľmi slabá. Podmienka je svetloplachosť.
Endometritída. Bolestivé bolesti v dolnej časti brucha. Pri chronickej forme ochorenia stúpa teplota.
Cervikálna erózia. Častejšie prebieha skryto bez výraznejších príznakov. Počas sexu sa objavuje krv.

Špinenie uprostred cyklu

Pred ovuláciou by hlien nemal obsahovať žiadne krvné zrazeniny. Hnedý výtok s krvou uprostred cyklu naznačuje, že žena má eróziu krčka maternice. Môžu mať charakteristický zápach. Gynekológ bude schopný urobiť presnú diagnózu pri vyšetrení. Intermenštruačný výtok sa považuje za normálny u dospievajúcich a žien, ktoré nedávno porodili. To naznačuje, že telo sa snaží normalizovať cyklus.

V druhej polovici cyklu

Pár dní pred menštruáciou sa môže objaviť výtok s krvnými pruhmi. Bude ich málo, ale začnú sa zintenzívňovať, keď sa blíži uvoľnenie vajíčka a odlúčenie hornej vrstvy endometria. Ak je výtok s nepríjemným zápachom, potom je vysoká pravdepodobnosť vzniku cervikálnej patológie. Jedným z dôvodov výskytu krvi v druhej polovici cyklu je nedostatok progesterónu. Endometrium sa odlupuje vopred, takže sa objavujú krvavé zrazeniny.

Neexistujú žiadne obdobia, ale existuje krvácanie

Po počatí môžu ženy zažiť ružový výtok. Musíte okamžite konzultovať s lekárom, pretože sa začína rozmazávať s hrozbou ukončenia tehotenstva. Niektoré ženy pociťujú silné hnedé krvácanie. Sú znakom zlyhania vaječníkov. Pri normálnej fyzickej pohode je výtok ružovkastého odtieňa indikátorom nasledujúcich odchýlok:

zápal maternice;
hormonálna nerovnováha;
špirálová nekompatibilita;
prítomnosť nádoru;
problémy so štítnou žľazou;
prítomnosť vnútromaternicových cýst.

Po vnútromaternicových zákrokoch

Po inštalácii vnútromaternicového zariadenia (IUD) sa môže objaviť krvavé tajomstvo. Normálne by mali byť skromné bez nepríjemného zápachu. Ak po inštalácii IUD začne hojné krvácanie sprevádzané bolesťou, mali by ste sa poradiť s lekárom. Počas procedúry sa pravdepodobne objavila infekcia. Ľahké krvácanie po potrate sa považuje za normálne. Úplne sliznica po kyretáži dutiny maternice sa obnoví asi do týždňa, potom výtok s krvou zmizne.

Výtok po užití drogy

Vaginálny kŕčok sa objavuje u 75 % žien v období adaptácie tela na kombinovanú perorálnu antikoncepciu. Množstvo pohlavných hormónov sa mení, preto sa v priehľadnom hliene môžu objaviť nečistoty šarlátovej farby. Podobná situácia sa pozoruje po užití núdzových antikoncepčných liekov. Niektoré antibiotiká spôsobujú ťažkú dysbiózu, ktorá narúša vaginálnu mikroflóru. Vedie k exacerbácii chronických ochorení a krvácaniu. Vaginálny výtok s krvnými zrazeninami sa môže vyskytnúť pri nasledujúcich liekoch:

Postinor;
Terzhinan;
Belara;
Polygynax;
Cefazolin.

Výtok po pôrode

Krvavé tajomstvo môže vyniknúť až 8 týždňov po narodení bábätka. Alternatívnym názvom tohto javu je lochia. Ihneď po pôrode majú jasnú šarlátovú farbu, ale po 3-4 dňoch sa sfarbia do tmavohneda. Postupne sa mení farba výboja. Keď je maternica úplne vyliečená, zmiznú. Predĺžená lochia naznačuje, že existujú vážne problémy s reprodukčným systémom. Žena by sa mala poradiť s gynekológom, ak:

výtok obsahuje veľké krvné zrazeniny;
4-5 dní po pôrode šarlátová lochia neprestáva vystupovať v polohe na chrbte;
krv má nepríjemný zápach;
krvavé tajomstvo úplne prestalo vystupovať 1 týždeň po pôrode;
prítomná horúčka a zimnica.

Slizničný výtok s pruhmi krvi počas tehotenstva

Počas prvých 2-3 týždňov tehotenstva sa telo ešte nestihlo adaptovať na nový stav. Počas tohto obdobia sa môžu objaviť ružovkasté krvavé zrazeniny. Ak sa krv objaví v 5. alebo 11. týždni, potom je vysoká pravdepodobnosť odtrhnutia placenty a potratu. Žena je poslaná na ultrazvukové vyšetrenie a vykoná sa hormonálny test. Pri odmietnutí embrya je uvoľňovanie krvavých sekrétov sprevádzané bolesťou v podbrušku, ktorá pripomína kontrakcie.

Po pohlavnom styku

Súlož by nemala sprevádzať žiadne bolestivé pocity. Ak sa po pohlavnom styku objaví krv, znamená to, že je poškodená vaginálna sliznica. Môže to byť spôsobené nedostatkom prirodzeného mazania. Ďalším dôvodom výskytu krvi po pohlavnom styku sú chronické ochorenia reprodukčného systému. Pri erózii môže začať krvácanie v dôsledku priameho kontaktu s poškodenou oblasťou krčka maternice.

Pred menštruáciou

Niekoľko dní pred koncom cyklu sa endometrium začína odmietať. Cievy prasknú, takže hlien sa stáva ružovkastým. Krvácanie medzi menštruáciami na konci cyklu považujú lekári za normálne. Ak však žena začne silno krvácať pred začiatkom menštruácie, potom by mala navštíviť gynekológa a nechať sa vyšetriť na hormóny. Takéto krvácanie sa často pozoruje u pacientov s nedostatkom progesterónu.

Po menštruácii

Začiatok a stred cyklu by nemal byť sprevádzaný objavením sa krvavého sekrétu. Za normálne sa považuje, keď po ukončení menštruácie má výtok mierne červenkastý odtieň počas 2-3 dní. Ak je tajomstvo neustále prítomné, potom by žena mala byť vyšetrená gynekológom. Silné krvácanie medzi menštruáciami naznačuje prítomnosť závažných patológií v tele. Tie obsahujú:

maternicové fibroidy;
trauma genitálií;
rakovina krčka maternice;
infekcie pohlavných orgánov;
polypy endometria.

S poraneniami pohlavných orgánov a akýmikoľvek inými ochoreniami reprodukčného systému sa nemôžete liečiť sami. V prípade dlhodobého krvácania by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Nesprávne vybrané čapíky a tablety môžu viesť k závažným komplikáciám. Choroba z akútnej formy sa zmení na chronickú a potom bude veľmi ťažké vyliečiť takéto ochorenie.

Krvavý výtok u žien po menopauze

S prirodzeným ukončením reprodukčnej aktivity žena čelí niektorým fyzickým zmenám. Jedným z nich je výskyt škvrnitého hnedého výtoku s miernou prímesou krvi. Rok po nástupe menopauzy sa endometrium stáva tenšou, takže by nemalo dôjsť k krvácaniu. Príčiny výtoku s krvavými zrazeninami u žien po menopauze sú nasledovné:

chlamýdie;
bakteriálna vaginitída;
polypy;
trichomoniáza;
mechanické poškodenie vaginálnej sliznice;
nesprávne zvolená hormonálna substitučná liečba (HRT).

Liečebné metódy

Keď žena zistí, prečo krv z vagíny ide, mala by začať s terapiou. Ak príčinou tohto príznaku je hormonálna porucha, lekár predpíše pacientovi lieky s progesterónom alebo estrogénom. Pri mimomaternicovom tehotenstve je jediným spôsobom, ako udržať ženu pri živote, potrat. Zápalové ochorenia reprodukčného systému sa liečia antibiotikami. Ak dôjde k malígnym zmenám v endometriu, vykoná sa operácia.

Video

Ovulácia je súčasťou ženského menštruačného cyklu, počas ktorého zrelý ovariálny folikul uvoľňuje vajíčko do brucha. Potom sa pohybuje pozdĺž vajcovodu, kde sa môže spojiť so spermiou a oplodniť. Ovulačný proces riadi časť mozgu – hypotalamus, ktorý vysiela signály, ktoré spôsobia, že predná hypofýza začne vylučovať folikuly stimulujúce (FSH) a luteinizačné (LH) hormóny.

Tento proces sa zvyčajne vyskytuje medzi 10. a 19. dňom menštruačného cyklu, kedy je žena najplodnejšia.

Môže byť krv počas ovulácie?

Áno, v niektorých prípadoch je proces uvoľnenia vajíčka sprevádzaný menším krvácaním. Môže to byť norma alebo znak patologických procesov. K tomu zvyčajne dochádza 2 až 3 dni po ovulácii.

Po ovulácii sa krv uvoľňuje v malom množstve, výtok je ružový alebo svetlohnedý.

Je takéto vypúšťanie normou

Vo veľkej väčšine prípadov výtok počas ovulácie s krvou nie je spojený so žiadnou chorobou. Ide o pomerne bežný jav a mnohé ženy tomu ani nevenujú pozornosť, kým nezačnú podrobne sledovať svoj menštruačný cyklus, napríklad keď chcú otehotnieť. Zvyčajne sú príčiny vzhľadu krvi spojené s hormonálnymi zmenami v tele.

Niektorí výskumníci v oblasti plodnosti a zdravia žien tvrdia, že špinenie počas uvoľňovania vajíčka je pozitívnym indikátorom toho, že sa vajíčko uvoľňuje z folikulu.

Ak sa krv objaví prvýkrát po ovulácii, nebuďte rozrušení a panika. Zmeny, ktoré sa vyskytujú každý mesiac v ženskom tele, spravidla zostávajú nepovšimnuté, kým im žena zrazu nezačne venovať pozornosť.

Prečo sa to deje

Krvavý výtok v tomto období je znakom dobrej plodnosti. Vyskytujú sa uprostred menštruačného cyklu, keď zrelé vajíčko opustí vaječník a začne sa pohybovať smerom k vajíčkovodu v rámci prípravy na oplodnenie.

Existujú dva dôvody, prečo sa krv vylučuje počas ovulácie:

Uvoľnenie vajíčka z folikulu

Nemôže byť výber?

Ak žena nikdy nezaznamenala krvavý výtok počas ovulácie, keď o tom počula, môže sa obávať. Nie je však dôvod na poplach.

Neprítomnosť toho druhého je normálna situácia typická pre zdravé ženy. U väčšiny z nich pretrváva počas celého reprodukčného obdobia. Preto nie sú dôležité vonkajšie prejavy ovulácie, ale schopnosť počúvať svoje telo.

Žena často nezávisle chápe, kedy ovuluje (podľa charakteristiky alebo), aj keď tento proces nie je sprevádzaný krvavým výtokom. Na druhej strane nezvyčajné predčasné krvácanie často prinúti pacientku navštíviť gynekológa.

Rozdiely medzi ovulačným výbojom a implantačným krvácaním

Ak sa medzi ovuláciou a menštruáciou objaví špinenie, môže to byť príznak tehotenstva. Ide o implantačné krvácanie, ktoré možno často zamieňať s ovulačným výtokom. Toto krvácanie sa nevyskytuje u každej tehotnej ženy.

Krvácanie z implantátu má zvyčajne podobný svetloružový alebo hnedý odtieň, avšak množstvo produkovanej krvi môže byť o niečo vyššie ako pri krvácaní z ovulácie. Výtok z implantácie vajíčka môže trvať niekoľko dní. Najdôležitejším rozdielom je čas cyklu, v ktorom sa tieto zmeny vyskytujú.

Pri ovulácii sa výtok vyskytuje bližšie k stredu cyklu, ale môže sa posunúť o niekoľko dní v závislosti od charakteristík ovulačného cyklu ženy. Implantačné krvácanie sa vyskytuje týždeň alebo dokonca dva po ovulácii.

Ovulačné krvácanie je prejavom toho, že vajíčko opustilo folikul, implantačné krvácanie je znakom tehotenstva.

Ak je tehotenstvo pravdepodobné, tehotenský test je možné urobiť už v tomto čase, ale výsledok môže byť pozitívny alebo negatívny. Pre presnejšie určenie tehotenstva je potrebné urobiť krvný test v laboratóriu.

V tabuľke sú uvedené rozdiely v sekrécii počas ovulácie a implantácie vajíčka.

Ak žena pravidelne nesleduje všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú počas cyklu, je ťažké určiť rozdiel medzi týmito dvoma príznakmi. Ak máte nejaké otázky, najlepšie je poradiť sa s gynekológom.

Patológia intermenštruačného výtoku

Ak máte malý krvavý výtok uprostred cyklu, neprepadajte panike a okamžite vyhľadajte lekára. Existujú však niektoré znaky, ktoré môžu signalizovať problémy:

Akékoľvek neočakávané, abnormálne krvácanie medzi menštruáciami, ktoré trvá dlhšie ako 3 dni
akékoľvek abnormálne intermenštruačné krvácanie, ktoré sa vyskytuje počas 3 po sebe nasledujúcich cyklov alebo viac;
akýkoľvek neobvyklý výtok, ktorý sa líši od normálneho stavu ženy;
krvácanie sprevádzané bolesťou pri pohlavnom styku alebo vznikajúce bezprostredne po ňom, bolesti v podbrušku, nadmerne silná menštruácia, krvné zrazeniny pri ovulácii alebo menštruačnom krvácaní, nepríjemný zápach výtoku.

Patologické špinenie môže byť príznakom rôznych chorôb.

- mäkké výrastky na pedikule vyrastajúce z vnútornej výstelky maternice. Spravidla ide o benígne formácie, ale v zriedkavých prípadoch sa transformujú na malígny nádor. Polypy sú bežnejšie u žien v období menopauzy, ale môžu sa objaviť aj u mladších pacientov. Môžu spôsobiť nepravidelnú menštruáciu, intermenštruačné a postmenopauzálne krvácanie. Je potrebné odstrániť polypy endometria.

Krvácanie v strede cyklu môže byť spôsobené hormonálnou nerovnováhou. Predovšetkým je narušený pomer estrogénu a progesterónu, čo vedie k predĺženej silnej menštruácii alebo intermenštruačnému krvácaniu.

Len lekár môže presne určiť, či existuje nebezpečenstvo pre reprodukčný systém ženy. Ak sa žena snaží otehotnieť a začne sa obávať intermenštruačného výtoku, uškodí jej to viac ako včasná konzultácia s gynekológom.

Ak si žena počas ovulácie všimla mierne špinenie, nemusí sa obávať. Ak pozoruje svoje telo počas niekoľkých cyklov, potom vo väčšine prípadov v budúcnosti zaznamená podobný výtok. Ovulačné krvácanie teda nie je dôvodom na paniku, ale len ďalším signálom tela, že je pripravené na oplodnenie a počatie.

Vymenovanie gynekológa

Každé dievča - dievčatá - ženy od 11-15 rokov do 45-55 rokov mesačne (okrem tehotenstva a laktácie) prichádza menštruácie... Jeho trvanie je normálne 3-7 dní, strata krvi počas celej menštruácie - cca 80 ml, interval medzi menštruáciou - 21-35 dní... Toto je normálny menštruačný cyklus.

Ak menštruácia prichádza nepravidelne, krvavé problémy a ešte viac krvácanie mimo menštruácie, menštruácia sa stáva nadmerne hojnou, bolestivou - to je dôvod na kontaktovanie gynekológa s cieľom zistiť príčinu tohto stavu a zvoliť liečbu.

Príčiny nemenštruačného krvácania

Tehotenstvo. Ak sa počas tehotenstva objaví krvavý výtok z pohlavného traktu, môže to znamenať hrozbu ukončenia tehotenstva maternice alebo odtrhnutie placenty. Pri mimomaternicovom tehotenstve môže dôjsť aj ku krvácaniu. Tieto stavy sú charakterizované oneskorením menštruácie a tehotenstvom diagnostikovaným ultrazvukom alebo krvným testom na hCG.

Hyperplázia endometria a polypy- s týmito chorobami je zaznamenaná bohatá bolestivá menštruácia, niekedy so zrazeninami, ako aj krvavý intermenštruačný výtok z pohlavného traktu.

Maternicové fibroidy so submukóznymi uzlinami- Pre toto ochorenie sú charakteristické kŕčovité bolesti v podbrušku a krížoch počas menštruácie, ktorá sa stáva pretrvávajúcou a hojnou.

Endometrióza Krvavé špinenie niekoľko dní pred a po menštruácii, bolestivá menštruácia so zrazeninami najčastejšie svedčí o prítomnosti tohto konkrétneho ochorenia.

Ovulačný syndróm. Niektoré ženy hlásia objavenie sa krvácania z pošvy a/alebo bolesti v podbrušku uprostred menštruačného cyklu v dňoch zodpovedajúcich ovulácii.

Genitálna trauma- existuje charakteristická súvislosť medzi hrubým, núteným sexom a následným krvácaním z pohlavného traktu. Najčastejšími prípadmi sú vaginálne trhliny a ruptúra zadnej komisury. V niektorých situáciách si takéto poranenia vyžadujú chirurgickú starostlivosť, to znamená, že je potrebné šitie sĺz.

Dysfunkčné maternicové krvácanie. Po období meškania menštruácie prichádza veľmi výdatná, nebolestivá menštruácia, ktorá sa sama od seba nekončí, ale prechádza do krvácania. Zároveň sa celkový stav ženy zhoršuje v dôsledku straty krvi, dochádza k anémii.

Nedostatočnosť druhej (luteálnej) fázy menštruačného cyklu. Ak sa po ovulácii vytvorí chybné žlté teliesko, ktoré produkuje nedostatočné množstvo hormónov, niekoľko dní pred ďalšou menštruáciou sa objaví tmavý krvavý výtok z pošvy. Táto situácia sa môže vyskytnúť iba v jednom menštruačnom cykle a môže sa opakovať mesačne.

Rakovina krčka maternice a endometria- Pre tieto ochorenia je charakteristické špinenie z pošvy rôznej intenzity, ktoré nesúvisí s fázou menštruačného cyklu.

Ektopia krčka maternice. Pre choroby krčka maternice je charakteristický kontaktný výtok z pohlavného traktu, to znamená v dôsledku kontaktu krčka maternice s penisom počas sexu, s gynekologickým zrkadlom počas lekárskeho vyšetrenia a tiež so zápchou.

Endometritída. Zápal sliznice maternice je často sprevádzaný dlhotrvajúcimi menštruáciami a krvavým medzimenštruačným výtokom z pošvy.

Čo by mali ženy robiť, keď čelia problému krvácania z pohlavného traktu? Po prvé, neprepadajte panike, ale naliehavo sa poraďte s gynekológom a urobte ultrazvuk panvových orgánov. Po týchto vyšetreniach bude možné predpokladať prítomnosť konkrétneho ochorenia a predpísať ďalšie vyšetrenie a / alebo liečbu.

Elena Nesyajevová

Aktualizácia: október 2018

Ak sa objaví nezvyčajný výtok z pohlavných orgánov, je to znamenie, že žena by tomu mala venovať pozornosť, byť znepokojená a zistiť dôvod tohto javu. Čo ak sa uprostred cyklu objaví hnedý výtok? Čo sa deje v tele ženy, keď sa medzi menštruáciami objaví krvácanie? A je to nebezpečné?

Podľa štatistík má takmer 80% žien takýto výtok, ak sa objaví, potom v malom množstve, v 20% sú hojné a objavujú sa neočakávane alebo po sexe. Ak je žena tehotná, potom s akýmkoľvek krvavým alebo hnedým výtokom, bolesťou a malátnosťou by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, pretože to môže byť príznakom spontánneho potratu. Budeme uvažovať o prípadoch, keď sa takýto výtok vyskytuje u netehotných žien.

Keď je krvavý, hnedý výtok u žien, môže byť príznakom chorôb:

Ak sa uprostred cyklu medzi menštruáciami objaví krvavý hnedý výtok a žena neužíva hormonálnu antikoncepciu
Ak je súčasne bolesť v podbrušku, svrbenie, pálenie a suchosť v pošve, zvýšená telesná teplota, bolestivý pohlavný styk
Ak je žena už dlhší čas v menopauze a viac ako rok nedostala menštruáciu
Ak sa špinenie objavuje pravidelne po sexe

Kedy je hnedé krvácanie medzi menštruáciami normálne?

Hnedá, tmavá farba výtoku u žien je daná kvapkami krvi. U absolútne zdravých žien to možno pozorovať v nasledujúcich situáciách:

Pred menštruáciou za niekoľko dní alebo hodín - znamenie blížiacej sa menštruácie
Po menštruácii je normou niekoľko dní, pretože maternica sa zbaví nepotrebných kvapiek krvi.
Stredný cyklus pre ľudí na antikoncepcii
Násilný sex - ak zároveň žena nemala plné vzrušenie a nevyvinula sa dostatočne lubrikácia, poškodzuje sa pošvová sliznica a vznikajú mikrotraumy

Pri prvom sexe a 2-3 následných pohlavných stykoch, keď dievča so sexom ešte len začína.

Krvavý výtok uprostred cyklu - príčiny:

Hnedý výtok uprostred cyklu môže byť spôsobený ovuláciou, teda obdobím, kedy sú šance na otehotnenie veľmi vysoké. Ak je ich málo, potom sa to považuje za fyziologickú normu, samozrejme, ak gynekologické vyšetrenie neodhalí známky iných ochorení. Zvyčajne v takýchto prípadoch žena nepotrebuje liečbu a takýto výtok je bezpečný pre zdravie žien.
Gynekológovia rozdeľujú akýkoľvek krvavý, hnedý výtok uprostred cyklu do dvoch skupín: medzimenštruačné krvácanie.

Krvácanie z maternice

je príznakom nasledujúcich chorôb a môže sa vyskytnúť u ženy v akomkoľvek veku:

Endometritída maternice
Cervikálna erózia
Fibróm
Nádory príveskov
Vnútorná adenomyóza
Sarkóm

Ide o veľmi vážne ochorenia, ktoré si vyžadujú naliehavú pomoc a lekársky zásah. Ak sa po pohlavnom styku pravidelne objavuje špinenie, potom môže byť príčinou erózia alebo rakovina krčka maternice. Ak je výtok sprevádzaný ťahavou bolesťou v dolnej časti brucha, potom je to jeden z príznakov zápalu vnútornej vrstvy maternice.

Intermenštruačné špinenie uprostred cyklu je spôsobené inými dôvodmi:

Ak žena užíva hormonálnu antikoncepciu v akejkoľvek forme (hormonálna náplasť, antikoncepčné tabletky, hormonálny krúžok), potom sa intermenštruačné špinenie považuje za normálne počas prvých 3 mesiacov prijatia. Ak sa však hormóny neužívajú, príčiny malého krvácania môžu byť nasledovné:

Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú menštruačný cyklus, napríklad užívanie doplnkov (na začiatku alebo po ukončení príjmu), ktoré zahŕňajú
Užívanie liekov určených na núdzovú antikoncepciu (Ginepristone, Postinor atď.)
Prítomnosť vnútromaternicového zariadenia
Porušenie štítnej žľazy, nízka hladina hormónov štítnej žľazy
Zápal vagíny s genitálnymi infekciami, STD (pohlavne prenosné choroby)
Genitálna trauma
Poruchy hormonálneho pozadia - hyperprolaktinémia,
Polycystický vaječník
Niektoré gynekologické zákroky
Hlboký emocionálny šok, silný šok, stres, klimatické zmeny

U sexuálne aktívnej ženy môže výskyt špinenia naznačovať STD. Pri tom ich sprevádza,.

Ak žena nie je chránená, môže ísť o špinenie alebo potrat. V tomto prípade má žena zvyčajne veľmi silné bolesti v dolnej časti brucha. Ak však namiesto menštruácie dôjde k miernemu hnedému krvavému výtoku a potom dôjde k oneskoreniu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k tehotenstvu.

Pri nadmerne aktívnom, pravidelnom sexe sa môžu objaviť mikrotrhlinky a po intenzívnej fyzickej námahe alebo strese niekedy medzi menštruáciami dochádza k hnedému výtoku.

Výtok po sexe

Krvavý výtok po sexe niekedy sprevádza bolesť. Absencia bolesti zároveň neznamená, že sa žene darí dobre. Ak sa po pohlavnom styku objaví hnedý alebo krvavý výtok, môže ísť o nasledujúce ochorenia:

Rakovina krčka maternice
Cervikálna erózia
Vaginálne nádory

V každom prípade pri akomkoľvek hnedom výtoku uprostred cyklu alebo medzi menštruáciami by ste sa mali poradiť s gynekológom, aby ste zistili dôvod ich vzhľadu. Ak sú to príznaky akejkoľvek choroby, potom nemôžete váhať. Keďže sa žena vyhýba návšteve lekára, môže si zhoršiť svoj stav, strácať čas a choroba sa bude ťažšie eliminovať. A samoliečba v takýchto prípadoch je neprijateľná.

Hnedý výtok pred alebo po menštruácii - patológia alebo norma?

Hnedý výtok pred menštruáciou doslova deň predtým, to znamená 1 deň pred krvácaním, sa považuje za úplne normálny. Keďže menštruačné krvácanie nastáva v dôsledku odumretia vajíčka, malo by vychádzať spolu s maternicovým sekrétom a nemalo by to byť náhle. Preto je pri prvej menštruácii výskyt hnedých škvŕn alebo červenohnedého výtoku celkom normálny, no ak trvá dlhšie ako 1 deň alebo sa dokonca objaví, je to dôvod na návštevu lekára.

Hlavné príčiny špinenia pred menštruáciou sú:

Hormonálne poruchy, silný stres, klimatické zmeny
Užívanie hormonálnej antikoncepcie alebo ukončenie kurzu
Endometrióza maternice (adenomyóza) alebo krčka maternice
Hyperplázia endometria

Svetlohnedý výtok po menštruácii sa tiež považuje za normálnu možnosť, ak netrvá dlhšie ako 3 dni. Ide o prirodzený proces čistenia maternice od menštruačnej krvi. Ak však výtok trvá dlhšie ako 3 dni po skončení menštruácie, potom by ste mali kontaktovať gynekológa na vyšetrenie, môže to tiež naznačovať endometriózu, myóm maternice (pozri) atď.

Akékoľvek diagnostické metódy zahŕňajú:

Anamnéza pacienta - lekár robí podrobný prieskum o dedičných chorobách, prekonaných chorobách, o všetkých otázkach týkajúcich sa sexuálneho života ženy a menštruačného cyklu
Vyšetrenie krčka maternice, vagíny so zrkadlom, biopsia a
Vyšetrenie vaginálneho náteru
Ultrazvuk panvových orgánov
Testy na hladinu hormónov, kompletný krvný obraz
Podľa indikácií - diagnostická kyretáž dutiny maternice s ďalším histologickým vyšetrením tkanív endometria.

103 komentárov

Červený výtok z pohlavného traktu ženy je variantom normy iba počas menštruácie.

V iných prípadoch spravidla hovoríme o nejakom druhu patológie (s výnimkou slabého ružovo-červeného výtoku, ktorý sa objavuje u niektorých žien v čase ovulácie). Preto by výskyt tohto príznaku mal slúžiť ako signál na konzultáciu s gynekológom.

Príčiny červeného výtoku u žien

Najpravdepodobnejšie príčiny červeného výtoku u žien závisia od jej veku. Podľa štatistík u mladých dievčat (vo veku 12-15 rokov) je ich vzhľad najčastejšie spôsobený funkčnými hormonálnymi poruchami.

Postupom času vedú k dysfunkčnému krvácaniu. V zriedkavých prípadoch môžu byť nádory vaječníkov s hormonálnou aktivitou príčinou krvavého výtoku v mladom veku.

U mladých dievčat s menštruačnými nepravidelnosťami sa odporúča ultrazvukové vyšetrenie.

V reprodukčnom veku sa zoznam stavov, kedy sa objavuje červený výtok (nie však mesačne), rozširuje.

Podobný príznak môže naznačovať množstvo chorôb:

Myóm maternice, najmä jeho submukózne formy, narúšajúci proces kontrakcie myometria;
Erozia krčka maternice (môže byť vyvolaná zraneniami, infekciami a hormonálnou nerovnováhou);
(lokálny rast vnútornej vrstvy);
Ovariálna cysta, sprevádzaná tvorbou hormónov, ktoré stimulujú rast endometria;
Endometrióza, charakterizovaná prítomnosťou ložísk v tele, ktoré podliehajú cyklickým zmenám, ako je maternica, čo vedie k uvoľňovaniu krvi z nich.

Ak sa červený výtok objaví u žien nad 45 rokov, môže to byť prvý príznak zhubného nádoru maternice alebo jej krčka maternice.

Až po vylúčení novotvarov možno za príčinu krvácania považovať polypy a maternicové myómy. Opačný prístup je nesprávny, pretože môže viesť k diagnostickým chybám pri prehliadaní závažných život ohrozujúcich chorôb.

Podobný princíp dodržiavajú aj ženy, ktoré prestali menštruovať (menopauzálny vek).

Čo znamená červený výtok?

V tejto vekovej skupine je riziko onkopatológie ešte vyššie. Preto sa rakovina maternice a jej krčka maternice považuje za primárnu príčinu.

Na druhom mieste je arteriálna hypertenzia, pri ktorej sú postihnuté cievy a na pozadí ďalšieho zvýšenia tlaku dochádza k ich prasknutiu. To vedie k krvácaniu v menopauzálnom veku pri absencii akejkoľvek gynekologickej patológie.

Pomerne často sa ženy pýtajú na otázku: "Prečo červený výtok po menštruácii pokračuje alebo sa znova objavuje?" To im dáva nepohodlie, vr. a v intímnej sfére.

Hlavné príčiny vedúce k dlhšej strate krvi sú rôzne. Môžu byť:

(Ashermanov syndróm, ktorý sa vyvíja po kyretáži maternice);
Chronický zápalový proces sliznice maternice (najčastejšie je to dôsledok urogenitálnej infekcie a prejavuje sa červeno-bielym výtokom v dôsledku prímesí leukocytov v nich);
Endocervikóza (toto je druhý názov pre eróziu krčka maternice);
Polycystické vaječníky, charakterizované zvýšenou produkciou testosterónu;
Hypotyreóza - zníženie funkcie štítnej žľazy je sprevádzané pretrvávaním (dlhodobou existenciou) žltého telieska.

Červený výtok počas tehotenstva vo väčšine prípadov naznačuje jeho komplikovaný priebeh, ktorý môže predstavovať hrozbu pre vnútromaternicový plod.

Variantom normy je výskyt takzvaného "implantačného krvácania". Ide o prítomnosť ODCHÁDZAJÚCEHO krvavého výtoku v čase zavedenia vajíčka do endometria.

Tento stav nie je pozorovaný u všetkých tehotných žien. Často, keď sa objaví takýto príznak, žena ani nevie, že je v "zaujímavej" pozícii. Preto sa mladým pacientom s podobnou sťažnosťou odporúča vykonať tehotenský test.

Červený výtok počas skorého tehotenstva môže naznačovať množstvo komplikácií:

Hrozba prerušenia (potrat);
Nízka poloha (v oblasti krčka maternice) placentárneho tkaniva;
Erozia na krčku maternice (v tomto prípade je riziko pre plod minimálne).

Krvavý výtok v druhej polovici tehotenstva je znakom:

Zmeny v krčku maternice s hrozbou predčasného pôrodu;
Oddelenie normálne umiestneného placentárneho tkaniva;
Oddelenie súčasnej (nízkej) placenty.

Okrem týchto dôvodov môže byť výtok jasne červenej farby, ktorý sa vyskytuje na spodnej bielizni tehotnej ženy, výsledkom hemoroidov alebo zápalového procesu v genitourinárnom systéme (uretritída, vaginitída).

Na vykonanie diferenciálnej diagnostiky gynekológ vykonáva vaginálne vyšetrenie a množstvo ďalších vyšetrení:

Mikroskopia vaginálnych sekrétov;
Všeobecná klinická analýza moču;
Všeobecný klinický krvný test na stanovenie hladiny hemoglobínu (jeho nízka hodnota naznačuje chronický, opakujúci sa vzor krvácania);
Ultrazvukové vyšetrenie hodnotiace dĺžku krku a jeho priemer.

Ďalšia liečba sa vykonáva v závislosti od stanovenej diagnózy.

S hrozbou prerušenia sú predpísané prostriedky, ktoré znižujú tón maternice a korekčné hormonálne poruchy. Oddelenie placentárneho tkaniva si vyžaduje vymenovanie hemostatických a antispazmických liekov.

Intermitentná krvácavá erózia sa počas tehotenstva nelieči. Jeho liečbou je potrebné sa zaoberať 1,5 mesiaca po pôrode, keď sa krčok maternice po involutívnych procesoch vráti do normálneho stavu.

Zvyčajne sa vykonáva buď kryodeštrukcia (vystavenie nízkym teplotám) alebo koagulácia elektrickým prúdom. U tehotných žien môže vystavenie týmto fyzikálnym faktorom negatívne ovplyvniť vývoj plodu.