V krvi so našli Mycoplasma pneumoniae. Mycoplasma pljučnica. Protitelesa proti Mycoplasma pneumoniae igG

Povzročitelj Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae) povzroča simptome vnetja v zgornjih in spodnjih dihalnih poteh. Najpogosteje so okuženi otroci, mlajši od 5 let.

Ta patogen se prenaša s kapljicami v zraku. Do sredine prejšnjega stoletja je mikoplazma veljala za virus, saj se pri otrocih pogosto kombinira z gripo in adenovirusom, pri odraslih pa s parainfluenco.

Mikoplazme so precej specifična vrsta mikroorganizmov. Njihova posebnost je, da nimajo celične stene. Po velikosti se približajo virusom, po morfologiji in celični organizaciji pa so podobni L-oblikam bakterij.

Skupaj je bilo iz človeškega genitourinarnega trakta in nazofarinksa izoliranih dvanajst vrst mikoplazm. Patogene lastnosti imajo samo Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis in Mycoplasma urealyticum. Medtem ko Mycoplasma pneumoniae prizadene sluznico dihal, Mycoplasma hominis in Mycoplasma urealyticum povzročata bolezni genitourinarnega sistema (uretritis, vaginitis, cervicitis).

Pri majhnih otrocih vnetni proces pogosto postane kroničen. To je posledica zapoznelega zdravljenja.

Ta mikroorganizem po strukturi spominja na lastne celice človeškega telesa. Zaradi tega protitelesa nastajajo pozno. Lahko vplivajo na lastna tkiva telesa in izzovejo razvoj avtoimunskih procesov. Če ni ustreznega zdravljenja, mikoplazma pljučnica, ki povzroča vnetje pljuč, povzroči resne posledice.

Na začetku mikoplazma pljučnica povzroča nespecifične simptome. Ti lahko vključujejo naslednje dogodke:

• vneto grlo;
• blaga vročina;
• glavobol;
• mrzlica;
• smrkav nos;
• moteč suh kašelj.

Mycoplasma pneumoniae povzroča faringitis, bronhitis, sinusitis, rinitis, laringitis, bronhiolitis. Vsaka od teh bolezni se lahko spremeni v pljučnico.

Diagnoza mikoplazmatske pljučnice pri otrocih in odraslih je težka, zdravljenje se pogosto začne pozno. To je posledica dejstva, da je klinika podmazana. Najpogosteje se simptomi, ki jih v telesu povzroča Mycoplasma pneumonia, zamenjajo za znake virusa gripe. Poleg tega ima mikoplazmoza skupne značilnosti s pljučnico, ki jo povzroča klamidija. Klamidijska in mikoplazmalna pljučnica zahtevata podobno zdravljenje.

Diagnoza mikoplazmoze

Anamneza, podatki o pregledu in izbrisani simptomi z dolgotrajnim kašljem kažejo na idejo o SARS. Toda z običajno analizo v periferni krvi ni sprememb, značilnih za mikoplazmozno vnetje.

Rentgenski pregled kaže povečanje pljučnega vzorca in majhne žariščne sence, predvsem v spodnjih delih enega ali obeh pljuč.

Pomen protiteles IgG pri Mycoplasma pneumoniae

Za potrditev diagnoze se opravi krvni test za Ig na Mycoplasma pneumoniae M, A, G. To se naredi v intervalih 2-4 tednov. Enkratna meritev titra protiteles ne daje 100-odstotnega diagnostičnega rezultata. Pri odraslih je zvišanje ravni IgM nepomembno. Pri otrocih raven IgG pogosto ostane na normalni ravni. Le povečanje titra protiteles skozi čas je pokazatelj prisotnosti mikoplazme.

Najzgodnejša protitelesa so specifični imunoglobulini M. Pojavijo se po prvem tednu bolezni in kažejo na razvoj akutnega procesa.

Rast IgM lahko opazimo v enem mesecu. Po ozdravitvi ne smejo biti v periferni krvi, vendar po nekaterih študijah pride do postopnega zmanjševanja titra teh protiteles v enem letu po bolezni. Hkratno testiranje krvi na vsebnost IgM in IgG omogoča preprečevanje diagnostičnih napak. Ob ponovni uvedbi se IgM običajno ne sprosti.

Če so odkrita samo protitelesa IgG proti Mycoplasma pneumoniae, potem to kaže na preteklo okužbo. Na začetku akutne faze bolezni tega pojava ni.

IgG Mycoplasma pneumoniae lahko ostane pozitiven še nekaj let po bolezni. Pridobljena imunost ni trajna. Možna ponovna in ponovna okužba. V tem primeru se povečajo protitelesa Ig proti Mycoplasma pneumoniae G.

Zaradi podobnosti simptomov s tistimi, ki jih povzroča virus gripe, je samozdravljenje zelo pogosto. Na primer, starši lahko celo odstranijo zunanje manifestacije bolezni pri otrocih s simptomatskimi sredstvi, vendar povzročitelj ostane v telesu. Posledično bolezen napreduje in povzroča zaplete.

V prvih treh tednih bolezni se razvijejo zunajpljučni zapleti. Njihova narava ni odvisna od starosti pacienta.

Nevrološki zapleti mikoplazmalne pljučnice so transverzalni mielitis, encefalitis, meningitis, meningoencefalitis, ascendentna paraliza. Tudi ob pravilni terapiji je okrevanje zelo počasno.

Od prvih tednov bolezni lahko v krvi zaznamo protitelesa proti prehladu. Obstaja možnost razvoja ledvične odpovedi, trombocitopenije, DIC.

Pri vsakem četrtem bolniku se pojavi izpuščaj in konjunktivitis. Ti pojavi minejo v 2 tednih.

Občasno se pojavijo zapleti v obliki miokarditisa in perikarditisa. Spremembe na elektrokardiogramu v obliki AV bloka je mogoče zaznati, tudi če ni pritožb.

Pri 25% otrok mikoplazmo pljučnico spremljajo dispepsija - driska, slabost in bruhanje. Artritis je povezan s proizvodnjo protiteles.

Takoj, ko se pojavi sum na mikoplazmozo, je treba uvesti specifično antibiotično terapijo. Zdravilo izbire je eritromicin: otrokom se predpisuje 20-50 mg na dan peroralno (za 3-4 odmerke), odraslim pa 250-500 mg vsakih 6 ur.

Pri odraslih in starejših otrocih se lahko eritromicin nadomesti s tetraciklinom. Predpisan je 250-500 mg peroralno vsakih 6 ur. Druga možnost zdravljenja je 100 mg doksiciklina peroralno vsakih 12 ur. Kar zadeva klindamicin, je aktiven proti patogenu in vitro, in vivo pa nima vedno ustreznega učinka, zato ni zdravilo izbire.

Fluorokinoloni so in vitro aktini, vendar ne na enak način kot tetraciklini in makrolidi. Ni ga priporočljivo uporabljati za mikoplazmozo. Azitromicin in klaritromicin sta enako aktivna kot eritromicin in ga celo prekašata. Lažje jih je tudi prenašati.

Dodatni ukrepi - simptomatsko zdravljenje, močno pitje, počitek v postelji. Ugoden potek bolezni pomeni okrevanje po 1-2 tednih od začetka jemanja antibiotikov.

Več o študiju

Pljučnice zaradi mikoplazme (včasih imenovane "atipične pljučnice") predstavljajo do 15-20 % vseh primerov zunajbolnišnične pljučnice. Včasih lahko povzročijo cele epidemije, zlasti pri šoloobveznih otrocih in v zaprtih populacijah, kot je v vojski. Vir okužbe so tako bolniki kot prenašalci. Okužba se pojavi po kapljicah v zraku, inkubacijska doba traja 2-3 tedne. Simptomi okužbe z mikoplazmo so različni. V večini primerov je bolezen blaga in jo spremljajo kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo, ki trajajo več tednov. Ko se okužba razširi na spodnje dihalne poti, se pojavijo glavoboli, zastrupitev, zvišana telesna temperatura in bolečine v mišicah. Pljučnica je najhujša pri majhnih otrocih in ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, kot so tisti s HIV.

Diagnoza "mikoplazmalne okužbe" je pogosto težavna, zato se uporablja več raziskovalnih metod, pri katerih imajo vodilno vlogo serološki testi.

Kot odgovor na okužbo z Mycoplasma pneumoniae imunski sistem proizvaja specifične imunoglobuline: IgA, IgM in IgG.

Proizvodnja imunoglobulinov razreda G proti Mycoplasma pneumoniae se ne začne takoj po okužbi, po približno 2-4 tednih, ampak se nadaljuje dolgo (leto ali več).

Prisotnost imunoglobulinov razreda G proti Mycoplasma pneumoniae v krvi kaže na akutno ali prebolelo bolezen, kronični vnetni proces ali ponovno okužbo.

Za kaj se uporabljajo raziskave?

• Za potrditev trenutne bolezni (vključno s ponovno okužbo), ki jo povzroča Mycoplasma pneumoniae.
• Za diferencialno diagnozo mikoplazmalne pljučnice in drugih nalezljivih bolezni dihalnih poti, kot je pljučnica, ki jo povzročajo streptokoki ali stafilokoki.
• Za diagnozo mikoplazmalne okužbe pri kroničnih vnetnih boleznih dihalnih poti.

Kdaj je predviden študij?

• S simptomi bolezni, ki jo povzroča mikoplazma (neproduktiven kašelj, ki lahko traja več tednov, povišana telesna temperatura, vneto grlo, glavoboli in bolečine v mišicah).
• Če sumite na kronično ali trdovratno obliko okužbe z Mycoplasma pneumoniae, ki se kaže s pogostimi recidivi.

Urednik

Pulmolog

Mikoplazmatska pljučnica pri odraslih je vnetje pljuč atipične skupine, ko vnetni proces izzove bakterija mikoplazme.

Med pljučnico je ta patologija precej pogosta in predstavlja več kot tretjino vseh pljučnih lezij nebakterijske narave. Bolezen je lahko enkratna (naključna) ali množična (epidemija).

Vrhunec okužbe se pojavi v hladni sezoni (jesen, zima). Najbolj dovzetni za okužbo so otroci in mladi, mlajši od 37-40 let. ICD-10: J15.7

Mikrobiologija

mikoplazmoza je posledica okužbe pljuč s patogenim mikroorganizmom Mycoplasma pneumoniae. Po taksonomiji spada v kategorijo anaerobnih z visoko virulenco.

Pri Mycoplasma pneumoniae je mikrobiologija predstavljena na naslednji način. To so zelo majhni prokariontski organizmi, ki so po velikosti blizu virusom, po zgradbi pa bakterijski L-obliki, saj nimajo celične stene. Adsorbirajo se na epiteliocite in fiksirajo na membrane ali prodrejo v celice.

Fiksacija mikoplazme v tkivih vzbudi avtoimunsko reakcijo, tvorba avtoprotiteles pa izzove ustrezne manifestacije bolezni. Ta mikroorganizem lahko dolgo časa vztraja v epitelijskih celicah in obroču limfofaringealne cone. Kopiči se v nazofaringealni sluzi, je enostavno. Zunaj človeškega telesa je okužba nestabilna.

Mycoplasma pneumoniae ne povzroča le pljučnice, ampak postane tudi povzročitelj bronhialne astme, faringitisa, KOPB, pa tudi nekaterih bolezni, ki niso respiratorne:

• meningitis;
• otitis;
• perikarditis;
• drugi.

Zaradi odsotnosti celične stene je mikoplazma zelo odporna na številna zdravila, zlasti na β-laktamske antibiotike (peniciline in cefalosporine).

Načini bakterijske okužbe

Vir patogene mikoplazme je bolna oseba, možna pa je tudi okužba od nosilca okužbe, ki zaradi visoke imunske obrambe ne kaže znakov bolezni. Najpogostejši način okužbe je aerogeni mehanizem, ko se povzročitelj prenaša kapljično (kašelj, kihanje, tesen stik).

Najpogosteje pride do okužbe v skupini. Načeloma je okužba možna s sputumom, ki je padel na stvari ali predmete. Vendar pa se kontaktno-gospodinjska metoda redko zabeleži zaradi nizke sposobnosti preživetja patogena v zunanjem okolju.

Inkubacijska doba je 2-4 tedne. V tem času mikoplazma skozi žrelo in grlo prodre v sluznico bronhijev in sapnika.

Ko se fiksira na epitel dihalnih poti, vpliva na celične mostičke in poruši strukturo tkiva.

Diagnostika

Šteje se, da je eden najpogostejših načinov za diagnosticiranje pljučnice. Vendar pa v primeru mikoplazmalne etiologije v začetnem obdobju rentgenska tehnika ne more zaznati patologije. Zgodnja diagnoza je možna, če:

• serotipizacija;
• krvni test za PCR;
• encimski imunski test (ELISA).

Za široko uporabo:

• agregatno-hemaglutinacijske reakcije (RAHA);
• vezava komplementa (RCC);
• posredna imunofluorescenca (RNIF).

Krvni test za protitelesa

Vse te tehnologije temeljijo na odkrivanju v krvnem serumu in skrivnostih specifičnih protiteles proti mikoplazmi, ki jih proizvaja imunski sistem kot odgovor na okužbo. Med prvo okužbo nastanejo zgodnja protitelesa – imunoglobulini razreda M. Povečanje njihove ravni (IgM) kaže na nastanek akutne vnetne reakcije.

Ko se proizvajajo imunski proteini, se IgM zmanjša, vendar se pojavijo druga protitelesa - imunoglobulini G. Njihova raven (IgG) kaže na trajanje procesa ali dejstvo, da je telo prej prizadelo mikoplazmo. Tako protitelesa proti mikoplazmi pljučnice IgM in IgG kažejo ne le na prodor okužbe, temveč tudi na trajanje in resnost lezije. .

Ko je analiza dešifrirana, se mikoplazma pljučnica odkrije z naslednjimi kazalci:

1. Negativni rezultati za IgM in IgG kažejo na odsotnost okužbe.
2. Odkrita protitelesa IgG, tj. rezultat IgG (+), rezultat IgM pa je bil negativen (-). To pomeni, da je prišlo do okužbe, vendar je patogen potlačen in nanj se oblikuje imuniteta. Zdravljenja se ne sme izvajati, vendar je treba zagotoviti nadzor.
3. Protitelesa proti Mycoplasma pneumoniae IgG so odsotna, torej IgG - (-), medtem ko je IgM pozitiven (+). Takšna analiza kaže na začetek akutnega razvoja pljučnice in potrebno je ustrezno zdravljenje.
4. IgG pozitiven (+), IgM tudi pozitiven (+). To pomeni, da je telo prej utrpelo podobno okužbo, vendar je prišlo do ponovne okužbe in proces začne prevzeti akutno obliko. Imunski sistem je oslabljen in potrebno je ustrezno zdravljenje.
5. Protitelesa IgM se odkrijejo že 4-5 dni po okužbi, stopnja pa postopoma narašča. Imunoglobulini IgG se pojavijo 17-20 dni po okužbi. Po popolnem okrevanju ostanejo v krvi 2-3 leta. Za odkrivanje vseh protiteles se študije izvajajo večkrat v intervalu 10-14 dni.

Potek mikoplazmalne pljučnice lahko poslabša aktivacija protiteles proti mrazu (aglutininov). Pojavijo se kot reakcija na hipotermijo ali hladno pitje. Posledično se poveča verjetnost razvoja nevarnih patoloških reakcij - hemolize in akrocianoze.

Pomembno! Aktivacijo protiteles proti prehladu zaznamo z ustreznim povečanjem IgM. RAGA pomaga prepoznati to spremembo. Kopičenje protiteles na eritrocitih pomaga določiti Coombsov test.

Klinični simptomi

Inkubacijska doba običajno traja 13-15 dni, lahko pa tudi do enega meseca. V začetnem obdobju so značilni naslednji simptomi:

• glavobol;
• splošna šibkost;
• potenje in suhost v grlu;
• smrkav nos;
• subfebrilna temperatura.

Ena od značilnih lastnosti -. Sprva ima neproduktiven značaj, vendar se postopoma začne pojavljati viskozen izpljunek s sluzjo.

Bolj očitni simptomi se pojavijo 5-7 dni po prvih znakih. Telesna temperatura se dvigne na 39,5-40 stopinj in ostane na visoki ravni do 6-7 dni, nato pa spet postane subfebrilna.

Pojavi se izrazito z intenziviranjem z globokim vdihom. Najdemo tudi ekstrapulmonalne simptome:

• kožni izpuščaj;
• mialgija;
• nespečnost;
• nelagodje v želodcu;
• parestezije.

Pljučnico običajno spremljajo bolezni zgornjih dihalnih poti (rinofaringobronhitis, faringobronhitis, rinobronhitis, bronhiolitis).

Zdravljenje

Režim zdravljenja je odvisen od. V akutni obliki se zdravljenje izvaja v stacionarnih pogojih s karanteno. Temelji na zdravljenju z antibiotiki z imenovanjem takih skupin zdravil:

• makrolidi;
• fluorokinoloni;
• tetraciklini.

Potek jemanja antibiotikov je 13-15 dni, pri čemer se daje prednost postopni shemi (v začetni fazi - injekcije, nato pa - peroralno).

Glede na manifestacije pljučnice, simptomatsko zdravljenje z imenovanjem:

• bronhodilatatorji;
• zdravila proti bolečinam in ekspektoransi;
• antipiretiki;
• imunostimulanti;
• hormoni.

Referenčni materiali (prenos)

Kliknite na izbrani dokument za prenos:

Zaključek

Mikoplazmatska pljučnica je posebna oblika pljučnice, ki zahteva specifičen pristop k diagnostiki in zdravljenju. Samo sodobne tehnike omogočajo pravočasno prepoznavanje narave patologije in s tem določitev optimalnega režima zdravljenja. V napredovali obliki ima lahko bolezen resne posledice, celo smrt.

+ Zbiranje materiala 200 rubljev.

+ Analiza doma pri odrasli osebi (samo Nižni Novgorod) 200 rubljev.

Opis Priprava Indikacije Interpretacija rezultatov

Mycoplasma pneumoniae je povzročitelj respiratorne mikoplazmoze. Obstaja več možnosti za potek okužbe - lahko gre za okužbo zgornjih dihalnih poti (v ambulanti - kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo) in spodnjih (v tem primeru lahko pride do poslabšanja stanje, vse do povečanja kratke sape in drugih znakov odpovedi dihanja). Mycoplasma pneumonia (SARS) je precej resno stanje, zlasti pri majhnih otrocih (okužba je možna od 4 let ali več). Ta mikroorganizem je zaradi posebne zgradbe celične stene in možnosti znotrajceličnega razmnoževanja odporen na najpogostejša antibakterijska zdravila. Zato vam diagnostika, in sicer določanje protiteles proti Mycoplasma pneumonia, omogoča pravočasno predpisovanje ustreznega zdravljenja in izbiro ustreznega zdravila.

Protitelesa proti Mycoplasma pneumoniae se sintetizirajo v dveh razredih - IgM in IgG. Protitelesa proti mikoplazmi pljučnice razreda IgM se sintetizirajo v prvih tednih bolezni in izginejo po 2-3 tednih. Omogočajo diagnosticiranje akutne okužbe.

Protitelesa proti Mycoplasma pneumonia IgG se pojavijo v krvnem obtoku 2-4 tedne po okužbi in ostanejo v krvi dolgo (približno eno leto). Tako protitelesa proti mikoplazmi pljučnice IgG označujejo akutno okužbo, ki traja precej časa (do enega meseca), ali okužbo z mikoplazmo, preneseno v bližnji preteklosti.

Glede na to, da je določanje protiteles IgG proti Mycoplasma pneumoniae hitra in natančna diagnostična metoda, je za pridobitev informativne slike o bolezni priporočljivo opraviti ta test ob sumu na mikoplazmozno okužbo.

Posebne priprave za testiranje na protitelesa proti Mycoplasma pneumoniae ni. Za en dan se je treba vzdržati hrane, fizičnega in čustvenega stresa. In tudi 30 minut pred testom za protitelesa proti Mycoplasma pneumonia ne kadite.

Vzorčenje krvi se opravi 4 ure po zadnjem obroku.

• V prisotnosti kliničnih simptomov infekcijske lezije dihalnih poti - za diferencialno diagnozo mikoplazmalnih in drugih okužb
• Za diferencialno diagnozo bolezni dihal, ki jih povzroča mikoplazma pljučnica, in kroničnih nespecifičnih pljučnih bolezni
• Za potrditev diagnoze okužbe z mikoplazmo
• Za spremljanje učinkovitosti tekoče antibiotične terapije

Pozitiven rezultat na protitelesa proti Mycoplasma pneumoniae IgG:

• Prisotnost akutne okužbe z mikoplazmo (vsaj 2-4 tedne od začetka)
• Okužba z mikoplazmo v zadnjem letu

Negativno na protitelesa proti Mycoplasma pneumoniae IgG

• Odsotnost okužbe z mikoplazmo
• Zgodnje obdobje okužbe (prvi 2-4 tedni bolezni)
• Bolnik je imel okužbo z mikoplazmo pred več kot letom dni

Mycoplasma pneumonia se pojavi do 20% vseh pljučnic, zlasti v mestih. Do sredine prejšnjega stoletja je veljalo, da mikoplazma spada v družino virusov, saj se okužba z mikoplazmo najpogosteje kombinira z virusom influence ali adenovirusom pri otrocih in virusom parainfluence pri odraslih.

Povzročitelj Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae) se tako kot virus prenaša kapljično po zraku in se kaže v obliki simptomov vnetja zgornjih in spodnjih dihalnih poti. Ta vrsta najpogosteje prizadene pljuča pri otrocih, mlajših od 5 let.

Značilnost poteka je pogosta kronizacija procesa zaradi zapoznelega zdravljenja in generalizacija mikoplazmalne okužbe pri majhnih otrocih. To je razloženo s strukturo mikroorganizma, ki je po strukturi podoben nekaterim lastnim celicam.

Zaradi tega se zaščitna protitelesa tvorijo pozno in lahko napadejo lastna tkiva ter tako pri otrocih kot odraslih povzročijo avtoimunske procese. Brez zdravljenja ima lahko mikoplazmozna pljučnica resne posledice.

Simptomi bolezni

Začetni simptomi vnetja zgornjih dihalnih poti, ki jih povzroča mikoplazma, so nespecifični:

• glavobol;
• nizka vročina;
• vneto grlo;
• smrkav nos;
• mrzlica;
• suh napadalni kašelj.

Mikoplazmatska pljučnica lahko povzroči razvoj simptomov faringitisa, sinusitisa, bronhitisa, laringitisa, rinitisa, bronhiolitisa, ki se nato prelijejo v mikoplazmatsko pljučnico. Bolezen lahko traja več tednov.

Zabrisana slika vodi do pogostih diagnostičnih napak, predvsem v korist virusa gripe. Vendar pa izkušeni strokovnjaki govorijo o podobnosti simptomov in metod zdravljenja mikoplazmatske pljučnice pri otrocih in klamidije.

Diagnostični ukrepi

Anamneza, pregled in zamegljeni simptomi z dolgotrajnim kašljem lahko kažejo na prisotnost SARS. Vendar pa v periferni krvi v običajni analizi ni določenih sprememb, ki bi bile značilne za mikoplazmozno pljučnico.

Radiološko je opaziti povečanje pljučnega vzorca, majhne žariščne sence so pretežno v spodnjih delih enega ali obeh pljuč.

Diferencialno diagnozo opravimo s klamidijsko okužbo in okužbo dihal, ki jo povzroča virus. Glavni je serološki krvni test za prisotnost specifičnih imunoglobulinov proti mikoplazmi pljučnice M, A, G.

Kaj so imunoglobulini

Dolgotrajno imunost zagotavljajo IgG, v boj proti okužbi stopijo po proizvodnji IgM. Raven IgG se poveča v nekaj tednih in nato ostane na določeni ravni več let ali celo življenje. Protitelesa razreda G lahko prehajajo skozi placentno pregrado in s tem zaščitijo plod pred rojstvom in prvih 4-6 mesecev po rojstvu.

Pomen protiteles Ig G pri mikoplazmi

Krvni test za Ig proti mikoplazmi pljučnice M, A, G, zlasti seznanjeni serumi z intervalom 2-4 tedne, je potrditev diagnoze mikoplazmozne pljučnice.

Enkratna meritev titra Ig M ali Ig G ne prinese 100% diagnostičnega rezultata. Pri odraslih se količina IgM nekoliko poveča, pri otrocih pa lahko raven IgG ostane normalna. Samo povečanje titra protiteles skozi čas zagotavlja pozitiven odgovor na mikoplazmo.

Specifični imunoglobulini proti Mycoplasma pneumoniae M so najzgodnejša protitelesa, ki se pojavijo po prvem tednu bolezni. IgM pri odraslih in otrocih kaže na prisotnost akutnega procesa, pa tudi IgA.

Ves mesec lahko opazimo povečanje kvantitativnih [indikatorjev Ig proti mikoplazmi pljučnice M. Po okrevanju IgM v periferni krvi ne bi smeli zaznati, vendar obstajajo dela, ki potrjujejo postopno zmanjšanje titra v letu po bolezni. Da bi se izognili diagnostičnim napakam, je nujno, da hkrati preučite analizo IgM in IgG. Pri ponovni okužbi se Ig proti Mycoplasma pneumoniae M običajno ne proizvaja.

Po 2-3 tednih od pojava kliničnih simptomov lahko v krvi odkrijemo IgG. Izolacija samo IgG kaže na preteklo okužbo in se ne pojavi na začetku akutne faze bolezni. lg razreda G lahko odkrijemo v krvi še nekaj let po bolezni. Vendar pa pridobljena imunost ni stabilna in možni so primeri ponovne okužbe in ponovne okužbe, kar dokazuje povečanje titra protiteles razreda G v seznanjenih serumih z dvotedenskim intervalom.

Podobnost simptomov mikoplazmozne pljučnice z virusom gripe prispeva k pogostemu samozdravljenju. Starši pri otrocih izvajajo simptomatsko terapijo, s čimer odstranijo manifestacije, ne pa tudi samega patogena. Brez antibiotičnega zdravljenja bolezen napreduje in se pojavijo zapleti.

Ekstrapulmonalni zapleti se pojavijo v prvih treh tednih bolezni. Njihova narava in resnost nista odvisni od starosti bolnika. Ekstrapulmonalni zapleti vključujejo:

1. Nevrološki - meningitis, meningoencefalitis, encefalitis, transverzalni mielitis, ascendentna paraliza.

Okrevanje je tudi ob pravilnem zdravljenju zelo počasno. Možni so preostali učinki v obliki okvar in smrti. Poleg odkrivanja Ig razreda G in IgM je potrebno izolirati povzročitelja iz cerebrospinalne tekočine s PCR.

1. hemolitična anemija.

Identifikacija protiteles proti prehladu v krvi je možna od prvih tednov bolezni. To je eden od značilnih znakov mikoplazmatske pljučnice. Morda razvoj DIC, trombocitopenija, odpoved ledvic.

1. Poškodba kože in sluznice.

Opazimo ga pri vsakem četrtem bolniku v obliki izpuščaja in konjunktivitisa. Prenesti v 2 tednih.

1. Srce - miokarditis, perikarditis.

Ne srečajte se pogosto. Spremembe EKG v obliki AV bloka je mogoče zaznati brez kakršnih koli pritožb.

1. Dispepsija - slabost, bruhanje, driska.

Spremlja mikoplazmozno pljučnico pri otrocih v 25% primerov.

1. Artikularni - artritis.

Lahko ustrezajo manifestacijam revmatičnih napadov in so povezani s proizvodnjo protiteles.

Ob sumu na okužbo z mikoplazmo je treba takoj uvesti specifično antibiotično zdravljenje, zlasti pri otrocih. Poleg tega je potrebno simptomatsko zdravljenje, počitek v postelji in veliko tekočine. Ob ugodnem poteku se okrevanje pojavi v 1-2 tednih od začetka jemanja antibiotikov.