Zdravljenje ureaplazme pri ženskah: zdravila in režim zdravljenja. Ureaplazmoza (ureaplazma): pravilno zdravljenje pri ženskah in moških. Kako zdraviti ureaplazmo pri ženskah

Ureaplazmoza je nalezljiva bolezen genitourinarnega sistema, ki je bakterijske narave in jo povzroča patogen, imenovan ureaplazma. Slednji sodi v kategorijo oportunističnih mikroorganizmov, tj. lahko je prisoten v človeškem telesu, ne da bi povzročal težave ali nevšečnosti.

To se lahko nadaljuje do pojava določenih provocirajočih dejavnikov, na primer zmanjšanja zaščitnih funkcij, umetne prekinitve nosečnosti, neuspešne uporabe intravaginalnih kontraceptivov in celo preprosto v ozadju običajnih pogostih bolezni ali normalne menstruacije.

Kaj je to?

Ureaplazma (Ureaplasma urealyticum) je posebna vrsta mikroba, ki po svojih lastnostih in velikosti zavzema vmesno mesto med praživali in virusi. Te bakterije prosto prodrejo v celice genitourinarnega sistema in se tam razmnožujejo. Zahvaljujoč tej edinstveni sposobnosti se zlahka izognejo človeškemu imunskemu sistemu.

Ureaplazma je razvrščena kot pogojno patogena vaginalna flora - to vrsto mikroba najdemo v brisih približno 60% klinično zdravih žensk. Če ureaplazma pri ženskah ne povzroča simptomov, potem zdravljenje ni potrebno - to ni bolezen, ampak različica norme.

Vzroki ureaplazmoze

Neposredni vzrok bolezni je vnos v telo na kakršen koli način pogojno patogenega mikroorganizma - ureaplazme, ki po okužbi zelo hitro prodre v pokrovni epitelij ali levkocite in lahko ostane v celicah neomejeno dolgo časa.

Manifestacijo okužbe lahko izzovejo:

• hormonske spremembe - menstruacija, porod, splav;
• vsa stanja, ki lahko povzročijo zmanjšanje napetosti splošne imunosti telesa;
• pogosta menjava spolnih partnerjev - v tem primeru se večkrat poveča verjetnost prodiranja brezpogojno patogene mikroflore v telo, kar lahko izzove razvoj ureaplazmoze;
• manipulacije na genitalijah ali sečilih - namestitev ali odstranitev intrauterine naprave, kirurško zdravljenje patologije ženskega reproduktivnega sistema (kauterizacija erozije, odstranitev kondilomov in cist) ali manipulacije na sečilih (kateterizacija, cistoskopija, cistografija).

Dolgo časa je lahko bolezen asimptomatska - manifestacije bolezni se pojavijo šele v poznejših fazah, v času, ko so v telesu že nastale nepopravljive spremembe. V tem primeru lahko ženske razvijejo adhezije v medenici, ki lahko povzročijo neplodnost ali izzovejo razvoj zunajmaternične nosečnosti.

Razvrstitev

Pravzaprav medicina pozna več vrst te okužbe, trenutno pa ločimo glavne vrste ureaplazme pri ženskah:

• parvum (ureaplasma parvum);
• urealitikum (ureaplasma urealyticum).

Ti dve vrsti lahko združimo v eno splošno vrsto, imenovano Ureaplasma spices. Preprosto je treba identificirati določeno obliko okužbe, saj so v večini primerov povezane z drugimi boleznimi.

Če je bila ureaplasma parvum odkrita pri ženskah, potem ne potrebuje posebnih ukrepov zdravljenja, saj so ti mikroorganizmi običajno prisotni pri ženskah v normalni flori genitourinarnega trakta. Zdravstvena oskrba je morda potrebna le, če število bakterij večkrat preseže, saj to predstavlja nevarnost za nastanek vnetnega procesa.

simptomi

Simptomi ureaplazme (glej sliko) v ženskem telesu se včasih odkrijejo po naključju z diagnozo druge bolezni. V drugih okoliščinah se znaki ureaplazmoze prepoznajo brez težav.

Tu so glavne:

1. Boleče občutke. Praviloma so lokalizirani v spodnjem delu trebuha in se pojavljajo kot rezalni tip. V tem primeru je ureaplazmoza najverjetneje povzročila zaplete na dodatkih in maternici.
2. izcedek iz nožnice. Ponavadi zelo malo, brez vonja in barve. Poleg tega, če se je vnetni proces že začel, lahko izcedek dobi močan, neprijeten vonj in spremeni barvo v zelenkasto ali rumeno.
3. Težave s spolno funkcijo. Za pacienta postane spolni odnos boleč in neprijeten. Neprijetni občutki se pojavijo med spolnim odnosom in trajajo tudi po njegovem zaključku.
4. Težave z uriniranjem. Potreba po praznjenju mehurja postaja vse pogostejša, hkrati pa jo spremljajo boleči občutki, zbadanje in pekoč občutek.
5. Lažno vneto grlo. Če do okužbe pride med oralnim seksom, se lahko pojavijo: obloge na mandljih (tonzilah), bolečine v orofarinksu, težave pri požiranju itd.

Če ureaplazma ne povzroča neugodja ali bolečine, jo je treba še vedno izkoreniniti. Pravočasen stik s specializiranim specialistom ne bo omogočil razvoja nalezljive bolezni in bo pomagal preprečiti zaplete, vključno s kronično ureaplazmozo (zahteva dolgotrajno in kompleksno terapijo). Potrebno je stalno spremljati svoje zdravje.

Diagnostika

Bolezen, kot je ureaplazmoza, je mogoče diagnosticirati z naslednjimi metodami:

1. Serološka metoda (odkrivanje protiteles). Ta diagnostična metoda je predpisana za odkrivanje vzrokov spontanega splava, neplodnosti in vnetnih bolezni v poporodnem obdobju.
2. Molekularno biološka metoda. S to diagnozo je mogoče ugotoviti prisotnost ali odsotnost ureaplazme v testnem vzorcu. Toda ta diagnostična metoda ne more določiti količine tega mikroorganizma.
3. Bakteriološka (metoda kulture). Ta diagnoza temelji na gojenju ureaplazme v umetnem hranilnem mediju. Za študijo je potrebno vzeti bris iz vaginalnega oboka in sluznice sečnice. Samo predstavljena raziskovalna metoda nam bo omogočila določitev količine ureaplazme, ki zadostuje za razvoj te bolezni. Bakteriološka metoda velja za odločilno pri odločanju o zdravljenju ureaplazmoze.

Ureaplazma med nosečnostjo

Pri načrtovanju nosečnosti mora ženska najprej opraviti test za prisotnost ureaplazme. To je posledica dveh razlogov. Prvič, prisotnost celo minimalne količine ureaplazme v genitourinarnem sistemu zdrave ženske med nosečnostjo vodi do njihove aktivacije, zaradi česar se razvije ureaplazmoza.

Drugič, v zgodnjih fazah nosečnosti je nemogoče zdraviti ureaplazmozo (mimogrede, v tem obdobju je najbolj nevarna za plod), saj antibiotiki negativno vplivajo na rast in pravilen razvoj ploda. Zato je bolje identificirati ureaplazmo, če obstaja, vnaprej, pred nosečnostjo, in se zdraviti. Ta bolezen je nevarna tudi za plod, saj se med porodom okužba prenese na otroka skozi porodni kanal. Če se je nosečnica okužila z ureaplazmozo, se mora vsekakor posvetovati z zdravnikom, da pojasni diagnozo.

Da bi preprečili okužbo otroka med porodom, poporodno okužbo materine krvi, pa tudi za zmanjšanje tveganja prezgodnjega poroda ali spontanih splavov v zgodnjih fazah, nosečnica s to boleznijo dobi antibakterijsko zdravljenje po dvaindvajsetih tednih. nosečnost. Zdravila izbere lečeči zdravnik. Poleg antibiotikov so predpisana zdravila za povečanje obrambe telesa, da se zmanjša tveganje sekundarne okužbe.

Posledice

Zaradi tega dejstva in dejstva, da se bolezen zelo pogosto pojavi v kronični obliki, se ureaplazmoza izraža z nevidnimi simptomi. Ženske pogosto poiščejo pomoč šele, ko se že pojavijo naslednji zapleti:

1. Ooforitis -.
2. Nepravilnost menstrualnega cikla.
3. - vnetni proces, ki vključuje maternične dodatke (jajčnike, jajcevodne cevi, ligamente).
4. Ascending se odkrije, ko se patogeni dvignejo nad mehurjem do ledvic.
5. (vnet mehur) in kronični uretritis (kronično vnetje sečnice) nastanejo kot posledica ascendentne okužbe.
6. – zaplet, ki povzroča neprijetnosti in bolečino med spolnim odnosom.
7. Sekundarna neplodnost, ki je posledica dolgotrajnega vnetnega procesa v materničnem vratu in jajcevodih. Tudi po ustreznem zdravljenju ureaplazmoze lahko zdravnik ugotovi, da so jajcevodne cevi neprehodne.

Poleg zgoraj navedenega lahko bakterije ureaplasma poškodujejo lupino in strukturo jajčeca, zaradi česar ni mogoče spočeti zdravega otroka.

Kako zdraviti ureaplazmozo pri ženskah?

Učinkovito zdravljenje ureaplazme je dolgotrajen proces, ki od ženske zahteva potrpljenje in vztrajnost, saj ureaplazme ni mogoče odstraniti v enem kratkem zdravljenju z zdravili. Poleg tega je zelo pomembno, da ženska upošteva priporočila zdravnika glede prehrane in življenjskega sloga.

Za bolnike z ureaplazmozo ginekologi običajno predpisujejo kompleksno zdravljenje, ki vključuje:

1. Sanacija vagine.
2. Imunostimulacijska zdravila.
3. Antibakterijska terapija.
4. Vitaminska terapija.
5. Encimska sredstva s protivnetnimi učinki.
6. Obnovitev normalne mikroflore z uporabo posebnih zdravil (probiotikov) interno in lokalno.
7. Fizioterapevtski postopki. Od fizioterapevtskih postopkov za ureaplazmozo ginekologi dajejo prednost magnetni terapiji in elektroforezi. Zelo učinkoviti so tudi intravensko lasersko obsevanje krvi, blatna terapija in ginekološka masaža.

Antibiotiki za ureaplazmo

Kako zdraviti ureaplazmozo pri ženskah? Samo z antibiotiki:

Pomembno! V primeru blagega vnetja se potek terapije zdravi samo z enim antibakterijskim zdravilom, če pa je zapleteno, bo režim zdravljenja tandem, na primer izmenični makrolidi in tetraciklini.

Probiotiki

Za preprečevanje kandidiaze je potrebno sočasno z antibakterijskimi zdravili jemati probiotike - zdravila, ki vsebujejo "koristne" mikroorganizme, ki so del normalne mikroflore ali prispevajo k njeni obnovi.

Najučinkovitejši sodobni probiotiki vključujejo:

• Lactovit.
• Bifidumbakterin.
• laktobakterin.
• Linux.
• Narine.
• Biovestin.

Pri akutni obliki bolezni pogosto za uspešno zdravljenje zadošča dajanje sistemskih antibiotikov skupaj s probiotiki. V subakutni obliki je takšno zdravljenje priporočljivo dopolniti z lokalnimi antibiotiki (vaginalne tablete, izpiranje).

Preprečevanje bolezni

Preventivni ukrepi za preprečevanje ženske ureaplazmoze:

• uporaba pregradnih metod zaščite;
• zavračanje naključne intimnosti z različnimi partnerji;
• strogo upoštevanje pravil intimne higiene;
• stalno vzdrževanje imunosti v ustreznem stanju (utrjevanje, vitamini, zdrava prehrana);
• ureaplazmozo je treba zdraviti ne samo pri ženskah, ampak tudi pri rednem spolnem partnerju.

Verjetnost, da zbolimo, je odvisna od stanja imunskega sistema in prisotnosti sočasnih okužb v telesu. Z latentnim potekom je te bolezni nemogoče določiti, zato je treba opraviti pregled pri specialistu. Pri načrtovanju nosečnosti morata oba partnerja odgovorno pristopiti k zdravniškemu pregledu.

Zdravniki identificirajo več vrst mikroorganizmov, ki povzročajo resna vnetja ženskih organov. Ena od vrst se imenuje ureaplasma urealiticum ().

Poganjek te vrste je Ureaplasma parvum ().

H kateremu zdravniku naj grem?

Ob vprašanju, kateri zdravnik zdravi, je bilo mogoče slišati veliko različic. Najpogostejši odgovori so na primer ginekolog, urolog in pediater. A med njimi niti en pravi.

Najverjetneje so ti odgovori razloženi z dejstvom, da je ureaplazmoza bolezen, ki se najpogosteje pojavlja v latentni obliki in jo najprej odkrijejo med preventivnim pregledom žensk pri ginekologu, moških pri urologu in otrocih pri pediatru.

In če v osebju ni specializiranega specialista, se uporabljajo za zdravljenje, kar je precej pogosto v bolnišnicah v majhnih pokrajinskih mestih in vaseh.

Kakšnega zdravnika torej potrebujete? Ureaplazmo, mikoplazmo, klamidijo, herpes in druge spolno prenosljive okužbe zdravi dermatovenerolog. Mnogi ljudje verjamejo, da se ta specialist ukvarja samo s kožnimi težavami in spolno prenosljivimi boleznimi (kot so sifilis, klap). Toda to je zmotno mnenje.

Zato bo zanesljiv odgovor, kateri zdravnik zdravi ureaplazmozo - dermatovenerolog.

Kako dolgo traja zdravljenje?

Kako poteka test ureaplazme?

Analiza za ureaplazmo (običajno) se izvaja na naslednji način. Zdravnik vzame strganje iz vaginalnega oboka, cervikalnega kanala ali sluznice ženske sečnice. Občasno se bolniku odvzame kri in urin za odkrivanje ureaplazme.

• - je bolj mit, čeprav, če ljudje živijo skupaj dlje časa, ni izključeno.
• S poljubom se bolezen ne prenaša.
• Kondom, v nasprotju z govoricami, ščiti, vendar le, če je ...

Režim zdravljenja

V idealnem primeru se pred zdravljenjem ureaplazmoze pri ženskah opravi test občutljivosti bakterij. Na podlagi rezultatov bo lečeči zdravnik predpisal ustrezno zdravilo.

Najbolj učinkoviti tečaji, med katerimi lahko izbirate:

1. Azitromicin (Sumamed, Azitral) 250 mg enkrat na dan 6 dni;
2. Josamicin (Vilprafen, Vilprafen Solutab) 500 mg 3-krat na dan, med obroki, 10 dni;
3. doksiciklin. Eno najučinkovitejših zdravil. Popolnoma absorbira v prebavnem traktu. Prvi dan se vzame dvesto miligramov zdravila. Drugi dan se odmerek zmanjša na sto miligramov. Vnos se izvede po jedi. Celoten potek terapije je štirinajst dni;
4. Macropen. Odrasli in otroci morajo vzeti eno tableto zdravila trikrat na dan. Če otrok tehta manj kot trideset kilogramov, je treba odmerek izračunati individualno, na podlagi dejstva, da morate na kilogram teže vzeti od dvajset do štirideset mikrogramov zdravila. Potek sprejema je deset dni;
5. Eritromicin. Vzame se dvakrat na dan (petsto miligramov) deset dni. Drugi režim zdravljenja je dvesto petdeset miligramov štirikrat na dan en teden;
6. klaritromicin. Stopnja odmerjanja je dvesto petdeset miligramov dvakrat na dan. Potek zdravljenja je štirinajst dni;
7. Ofloksacin. Odmerjanje je odvisno od posebnega zdravniškega recepta. Lahko ga jemljejo samo osebe, starejše od osemnajst let. Potek zdravljenja je deset dni.

Če je zdravljenje s tabletami neučinkovito ali ima bolnik bolezni želodca, jeter ali ledvic, zaradi katerih jemanje antibiotikov v obliki tablet ni mogoče, lahko zdravnik predpiše zdravila v obliki injekcij. Poleg tega se injekcije uporabljajo za napredne oblike bolezni. Ureaplazmozo zdravimo z naslednjimi zdravili:

1. Tsiprolet. Enkratni odmerek je od dvesto do štiristo miligramov, odvisno od resnosti bolezni. Izdelek je treba dajati dvakrat na dan. Potek zdravljenja je od sedem do štirinajst dni;
2. cikloferon. Enkratni odmerek je dvesto petdeset miligramov. Zdravilo se daje enkrat na dan in se uporablja vsak drugi dan. Po desetih injekcijah je potrebno vzeti odmor in po desetih dneh ponoviti terapijo.

Kateri antibiotik je boljši?

Pri izbiri pravih zdravil dermatovenerolog upošteva številne dejavnike: prisotnost nosečnosti in kroničnih bolezni, učinkovitost predhodnega zdravljenja, bolnikovo kakovost življenja itd.

Protimikrobna občutljivost glede na študijo Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008:

Višja kot je vrednost, večja je učinkovitost. Kot je razvidno iz tabele, sta doksiciklin in tetraciklin najučinkovitejša.

Tsiprolet

Tsiprolet je antibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolov. Za razliko od drugih antibiotikov ne povzroča hitre zasvojenosti, praktično ne vpliva na črevesno mikrofloro in ne izzove razvoja drozga. Delovanje zdravila Tsiprolet temelji na zaviranju reproduktivne funkcije bakterij ureaplazme katerega koli seva.

Jemanje zdravila je kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem, pri bolnikih, mlajših od 15 let, in individualni nestrpnosti. Previdno: pri boleznih žilnega sistema, organskih poškodbah možganov in epilepsiji.

Možni neželeni učinki:

1. tahikardija;
2. Omotičnost, glavobol;
3. vročinski utripi, znojenje;
4. Motnje okusa, vonja, vida;
5. trombocitoza;
6. Alergijske reakcije.

Trajanje zdravljenja s Tsiproletom je pet dni po 250 mg dvakrat na dan, sperite z veliko vode. V primeru kritičnega presežka bakterij ali kronične oblike ureaplazmoze je potrebno 10 dni jemati odmerek 500 mg dvakrat na dan.

azitromicin

Najbolj znani trgovski imeni s to snovjo sta Azitromicin in Summed. To so precej močna zdravila, zato je dovolj en odmerek na dan. Hkrati je treba začeti zdravljenje z imunomodulatorji in probiotiki za vzdrževanje črevesne in vaginalne mikroflore.

Obstaja naslednji režim zdravljenja ureaplazme pri ženskah s temi zdravili:

1. Pet dni vzemite 1000 mg na dan;
2. Vzemite si petdnevni odmor;
3. 11. dan zdravljenja vzemite 1000 mg;
4. Ponovno vzemite petdnevni odmor;
5. 16. dan vzemite zadnji odmerek 1000 mg.

Med jemanjem zdravila in zaužitjem hrane je treba strogo upoštevati interval ene ure in pol.

Kontraindikacije za uporabo:

1. Nosečnost in obdobje dojenja;
2. Okvara ledvic in jeter;
3. Huda aritmija;
4. Alergija na zdravilo.

Neželeni učinki: prebavne motnje, omotica, zaspanost, alergijske reakcije, soor. Odmerjanje je treba strogo upoštevati, sicer lahko prekomeren vnos povzroči okvaro sluha, slabost in bruhanje.

doksiciklin

Doksiciklin je učinkovit tetraciklinski antibiotik za zdravljenje ureaplazme. Na voljo v dveh oblikah - kapsule in liofilizat za injiciranje. To zdravilo moti sintezo beljakovin v celici mikroorganizma in preprečuje razmnoževanje, poleg tega pa pomaga pri lajšanju vnetja vaginalne sluznice.

Za prvi odmerek je odmerek 200 mg, naslednji odmerki pa 100 mg. Potreben je dvakratni dnevni odmerek, trajanje zdravljenja pa se določi individualno od 7 do 14 dni. Če se zdravilo uporablja intramuskularno, sta odmerjanje in trajanje tečaja podobna jemanju tablet.

Seznam kontraindikacij:

1. Odpoved ledvic;
2. Laktozna intoleranca;
3. levkopenija;
4. porfirija;
5. Nestrpnost do tetraciklinskih antibiotikov;
6. Nosečnost in dojenje.

Neželeni učinki so izraženi v povečanem intrakranialnem tlaku in znižanem arterijskem tlaku, motnjah vida, motnjah v prebavnem traktu, tahikardiji in pojavu alergijskih reakcij.

Moksifloksacin

Moksifloksacin je močan antibiotik, ki se pogosto uporablja za ureaplazmo. Najpogosteje ga predpisujejo v tabletah, da je lažje jemati, vendar je na voljo tudi v ampulah za injiciranje. Na policah lekarn lahko najdete podobno zdravilo - Avelox z popolnoma podobnim učinkom.

Za zdravljenje je zdravilo predpisano enkrat na dan v odmerku 400 mg 7 do 10 dni.

Moksifloksacina ne jemljemo sočasno z antidepresivi in ​​antipsihotiki. Previdno predpisujte pri srčnem popuščanju, aritmiji, bradikardiji in boleznih jeter.

Absolutne kontraindikacije:

1. Obdobje variabilnosti in laktacije;
2. Starost do 18 let;
3. Alergija na zdravilo.

Kot pri večini antibiotikov tudi pri jemanju moksiflokacina obstajajo stranski učinki: prebavne motnje, tahikardija, glavobol, tresenje okončin, anemija, drozg, urtikarija, izpuščaj.

1. Zdravila se predpisujejo šele, ko se odkrije vnetje in obstajajo simptomi;
2. Bodite prepričani, da nosečnici predpišete zdravljenje, da preprečite vertikalno okužbo otroka med porodom;
3. Jemanje zdravil je obvezno tudi, če se ugotovi, da je spolni partner nosilec okužbe;
4. Režim zdravljenja ureaplazmoze je vedno dolgoročen, kot tudi uporaba antibiotikov za to, zato je treba telo podpreti s probiotiki;
5. Terapija vedno temelji na tandemu antibiotikov in imunomodulatorjev;
6. Med celotnim trajanjem terapije je vsak spolni stik prepovedan;
7. Med terapijo se bodo izvajali testi, da bi ugotovili, kako učinkovito je zdravljenje. Glavni bris se vedno odvzame po koncu menstrualnega ciklusa, ko se vsa mikroflora v nožnici obnovi.

Dodatno zdravljenje

V hudih primerih bolezni je predpisano zdravilo Polyoxidonium, ki je na voljo v obliki tablet, injekcij in svečk. Praviloma je za ureaplazmo predpisano v obliki vaginalnih svečk. Trajanje zdravljenja je izbrano individualno.

Standardni režim: ena supozitorija na dan tri dni, nato naredite dvodnevni premor, 6. dan zdravljenja uvedite eno supozitorij in ponovno naredite dvodnevni premor. In tako naprej do konca tečaja.

Uporaba antibiotikov za zdravljenje ureaplazme izzove smrt ne le patogenih, ampak tudi bakterij, potrebnih za telo v črevesju in nožnici. Zato je treba hkrati z začetkom zdravljenja začeti jemati zdravila s koristnimi bakterijami peroralno. Sem spadajo Normobact, Linex, Bifiform. Podprli bodo mikrofloro in preprečili razvoj disbioze in drozga.

Po glavnem zdravljenju je treba uporabiti supozitorije Bifidumbaterin, Vagilak, Gynoflor. S posebnim delovanjem na problematično področje bodo ta zdravila pomagala doseči najboljši učinek zdravljenja.

Druga zdravila

1. Protiglivična zdravila: Ta zdravila se običajno predpisujejo skupaj z antibiotiki, da bi se izognili črevesni in vaginalni disbiozi.

• flukonazol (flukostat, diflukan, fungolon, diflazon, mikozist);
• itrakonazol (irunin, orungal, teknazol, orungal, orunit);
• fentikonazol - lomeksin;
• polieni - nistatin, levorin, pimafucin;

Adaptogeni - ginseng, Rhodiola rosea, Echinacea purpurea;

Vitamini - tukaj bodo delovali vsi multivitaminski kompleksi: Pikovit, Complivit, Centrum, Alphabet, Vitrum, Milife, Biomax; vitamin C, vitamini skupine B.

Zdravljenje je bilo neuspešno: razlogi

1. Kršitve pri jemanju predpisanih zdravil. Učinkovine uporabljenih antibiotikov morajo stalno delovati na mikroorganizme. V nobenem primeru ne smete spremeniti odmerka brez dovoljenja ali preskočiti jemanja zdravil. Pogosto si bolniki, ko občutijo olajšanje ali se soočijo s finančnimi težavami, vzamejo odmor. Toda že majhna sprememba lahko povzroči potrebo po ponovitvi terapije;
2. Spolni odnosi med zdravljenjem. Bolniki z ureaplazmozo kategorično. Človeško telo ne razvije stabilne imunosti na ureaplazmo. Zato se lahko oseba, ki je ali je bila zdravljena, ponovno okuži. Poleg tega med spolnim stikom obstaja velika verjetnost okužbe zdrave osebe;
3. . Če imate rednega partnerja, lahko s skoraj 100% verjetnostjo rečemo, da je nosilec ureaplazme, tudi če ni simptomov in tudi če je negativen. V tem primeru se morate zdraviti skupaj, drugače je zdravljenje neuporabno.
4. Predpisovanje zdravil, na katere so bakterije odporne. Zdravljenje z zdravili se lahko predpiše šele po. V nasprotnem primeru je ureaplazma lahko odporna na snov, ki jo vsebujejo uporabljeni antibiotiki.

Režim zdravljenja ureaplazmoze v primeru ponovitve se razlikuje od prvega zdravljenja. Pri ponovnem zdravljenju se uporabljajo drugi, močnejši antibiotiki. Poleg tega se uporabljajo v kombinaciji z drugimi zdravili.

Če ne storite ničesar, bo bolezen postala.

Zdravljenje med nosečnostjo

Presejanje nosečnic na ureaplazmozo je obvezno. Če se odkrije ta bolezen, je potrebno takojšnje zdravljenje, sicer bo bolezen povzročila resne posledice:

• splav;
• prezgodnji porod;
• organske lezije nerojenega otroka;
• okužba maternice in amnijske membrane.

Zdravljenje je predpisano takoj po ugotovitvi natančne diagnoze. Med nosečnostjo je uporaba številnih zdravil prepovedana, zato je terapija nekoliko bolj zapletena. Ginekolog bo dal priporočila o zdravljenju nastajajoče bolezni. Osnovni režim zdravljenja vključuje naslednja zdravila proti ureaplazmi:

• Josamycin (Vilprafen) je odobren za uporabo med nosečnostjo, vendar je potrebna previdnost. Običajno se priporoča ženskam po 20. tednu nosečnosti, da antibiotik ne škoduje nastanku ploda;
• Svečke so dovoljene, saj imajo lokalni učinek na okužbo in ne vplivajo na razvoj otroka;
• zdravila, ki obnavljajo črevesno mikrofloro (Linex, Laktovit);
• sprejemljiv vitaminski kompleks.

Po glavni terapiji je treba opraviti teste, ki pomagajo nadzorovati bolezen. V ta namen se priporočajo laboratorijske preiskave, kultura (opravljena 7 dni po končanem zdravljenju) ali PCR (opravljena 14 dni po terapiji).

Ureaplazma (Ureaplasma urealyticum) je oportunistični mikroorganizem, ki lahko povzroči vnetni proces v genitourinarnih organih. Pri veliki večini žensk in moških ureaplazma ni vzrok za razvoj kakršnega koli patološkega procesa, zato zdravljenje ni potrebno.

Na kakšne načine pride do okužbe z ureaplazmo?

Okužba z ureaplazmo se pojavi pri spolnem stiku z okuženim partnerjem. Otrok se lahko okuži z ureaplazmo, ko gre skozi materin porodni kanal (v preteklosti testi na ureaplazmo niso bili opravljeni).

Katera zdravila so dovolj za zdravljenje ureaplazme pri ženskah in moških?

Dovolj za vzeti eno individualno izbrani antibiotik 10-14 dni. Kot pomožno zdravljenje se ženskam lahko predpiše lokalno zdravilo (vaginalne supozitorije ali tablete). Za preprečevanje motenj črevesne mikroflore lahko jemljemo zdravila za preprečevanje/zdravljenje motenj črevesne mikroflore (na primer kapsule Enterol). Na žalost je v Rusiji pri zdravljenju spolno prenosljivih bolezni pogosto polifarmacija– pretirano predpisovanje zdravil. Polifarmacija je vprašljiva z vidika povečanja učinkovitosti zdravljenja, povečuje tveganje za nastanek neželenih učinkov (tudi kot posledica medsebojnega delovanja zdravil) in vodi do zapravljanja denarja za nepotrebna zdravila.

Katera zdravila in metode, ki so običajno predpisane v Rusiji, so neuporabne za zdravljenje ureaplazme pri ženskah in moških?

Zdravljenje ureaplazme z različnimi imunomodulatorji (Cycloferon, Viferon, Polyoxidonium itd.) je neuporabno.

Poveča se verjetnost zapletov pri zdravljenju ureaplazme z več antibakterijskimi zdravili hkrati.

"Vaginalne kopeli" in instilacije v sečnico imajo vprašljivo učinkovitost pri zdravljenju ureaplazmoze (učinkovitost ni dokazana).

Kot sočasno zdravljenje ureaplazmoze pri ženskah za preprečevanje drozga ginekologi pogosto neracionalno predpisujejo protiglivično zdravilo, katerega učinkovina je flukonazol. To zdravilo ni namenjeno preprečevanju drozga med antibakterijskim zdravljenjem ureaplazme, lahko povzroči zaplete, tudi kot posledica medsebojnega delovanja sočasno uporabljenih zdravil.

V katerih primerih je potrebno zdravljenje ureaplazme pri moških in ženskah?

• Prisotnost kliničnih in laboratorijskih manifestacij vnetnega procesa (odkritih med kliničnim pregledom in/ali mikroskopskim pregledom "brisov" iz sečnice, cervikalnega kanala in nožnice) v odsotnosti drugih, verjetnejših povzročiteljev (npr. Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis);
• darovalci sperme;
• Bolniki z diagnozo neplodnost;
• Ženske z anamnezo spontanih splavov in perinatalnih izgub.

Pri identifikaciji Ureaplasma spp. V količina več kot 10 do 4. stopnje CFU/ml in odsotnost klinični in/ali laboratorijski (mikroskopija »brisov« iz sečnice, nožnice in cervikalnega kanala) znaki vnetja zdravljenje ni izvedeno .

Upoštevati je treba, da lahko različna zdravila pri nekaterih bolnikih povzročijo resne zaplete, zato je treba predpisovanje zdravil za zdravljenje oportunistične ureaplazme opraviti šele po natančni oceni razmerja med tveganjem in koristmi zdravljenja.

Kaj je glavni cilj zdravljenja ureaplazme?

Cilj zdravljenja je zmanjšati količino tega mikroorganizma, kar ima za posledico zmanjšanje ali izginotje kliničnih (urološki/ginekološki pregled pri dermatovenerologu) in laboratorijskih (ugotovljenih z mikroskopiranjem “brisov” iz sečnice, nožnice in cervikalnega kanala) manifestacije vnetja. Če se po zaključku zdravljenja odkrije ureaplazma, vendar ni kliničnih in laboratorijskih znakov vnetja, ponovno zdravljenje ni potrebno.

Katero antibakterijsko zdravilo je najboljše za zdravljenje ureaplazme?

Na izbiro zdravila (dnevni odmerek, pogostnost jemanja in trajanje zdravljenja) vpliva veliko dejavnikov (kronične bolezni, trenutna uporaba zdravil, nosečnost, učinkovitost predhodnega zdravljenja itd.) Po Kliničnih smernicah Ruskega društva za Dermatovenerologi (in kozmetologi) za zdravljenje povzročenih bolezni Ureaplasma urealyticum, dovolj je sprejeti en antibiotik(izdaja se v lekarnah samo na zdravniški recept), katerega učinkovina je josamicin (na primer Vilprafen) ali doksiciklin (na primer Unidox Solutab). Vendar pa je ureaplazma zelo občutljiva tudi na nekatere druge antibiotike, na primer azitromicin (tabela Sumamed), pa tudi klaritromicin (tabela Klacid) in roksitromicin (tabela Rulid). Učinkovitost zdravljenja ureaplazme z zgoraj navedenimi antibiotiki je (brez uporabe imunomodulatorjev in drugih neučinkovitih zdravil) vsaj 88%. Obstajajo zdravila, katerih mikrobiološka učinkovitost pri zdravljenju ureaplazmoze je 100%, vendar se ta zdravila predpisujejo le, če so bila druga zdravila neučinkovita, saj imajo veliko stranskih učinkov. Izbira zdravnika antibiotika za zdravljenje ureaplazmoze poteka individualno; samozdravljenje lahko povzroči nepredvidljive posledice!

Na katera protibakterijska zdravila najpogosteje opazimo odpornost ureaplasma urealyticum?

Odločil, da Ureaplasma urealyticum najpogosteje odporen (rezistenten) na zdravila, učinkovina(navedeno v navodilih in na embalaži), od tega ciprofloksacin (80,7 %), ofloksacin (32,4 %) in eritromicin (17,5 %).

Če imam diagnosticirano ureaplazmo, ali je treba moje spolne partnerje testirati za odkrivanje tega mikroorganizma?

Pregled (zdravljenje) spolnega partnerja v tem primeru se izvaja, če obstajajo klinični simptomi vnetja genitourinarnih organov (izcedek iz sečnice, nožnice, srbenje in pekoč občutek v sečnici, pogosto uriniranje itd.) In (ali) opazimo laboratorijske znake vnetja (odkrijemo jih pri mikroskopskem pregledu brisa iz sečnice pri moških ali mikroskopskem pregledu brisov iz sečnice, nožnice in cervikalnega kanala pri ženskah) in/ali postavimo diagnozo neplodnosti.

Kdaj in katere teste je treba opraviti po zdravljenju ureaplazmoze?

Vzpostavitev zdravljenja bolezni, ki jih povzroča ureaplazma, se izvaja:

• 14 dni po koncu antibakterijskega zdravljenja - na podlagi mikroskopskega pregleda biomateriala iz sečnice, nožnice in cervikalnega kanala, kulturološki pregled;
• Vsaj 1 mesec po koncu antibakterijskega zdravljenja je mogoče opraviti študijo PCR za določitev DNK Ureaplasma spp.

Kaj storiti, če je zdravljenje ureaplasma urealiticum neučinkovito?

V tem primeru dermatovenerolog predpiše drugo antibakterijsko sredstvo in podaljša trajanje zdravljenja na 14 dni. Če tudi po tem ni učinka, je treba opraviti posebno analizo - bakterijsko setev (kulturni pregled) za določitev občutljivosti izolirane ureaplazme na sodoben antibakterijska zdravila.

Zakaj je en laboratorij pri meni odkril ureaplazmo, drugi pa ne? Meni so odkrili ureaplazmo, spolnemu partnerju pa ne?!

Rezultati testa za ureaplazmo ne dajejo 100% zagotovila, da okužba obstaja ali ne, testi so lahko lažno pozitivni in lažno negativni zaradi številnih dejavnikov, zato pri postavljanju diagnoze dermatovenerolog upošteva upoštevati rezultate več testov, pa tudi podatke fizičnega pregleda. Glavna metoda za diagnosticiranje ureaplazme je študija PCR, na rezultate katere, tako kot pri drugih testih za urogenitalne okužbe, vplivajo številni dejavniki (kakovost odvzema in preiskave biomateriala, pogoji shranjevanja in prevoza), zato je pomembno upoštevati testi v laboratorijih, kjer se stalno spremlja kakovost, izpolnite številne zahteve pred odvzemom testov (vključno s pregledom ne prej kot 1 mesec po koncu zdravljenja z antibakterijskimi zdravili, 3 ure po zadnjem uriniranju, pred menstruacijo ali 1-2 dni). po njegovem koncu).

Ali sem pravilno predpisal zdravljenje ureaplasma urealiticum z zdravili...?

Na to vprašanje ni mogoče zanesljivo odgovoriti, ker ne poznam vaše zdravstvene anamneze (podatki iz anamneze, telesnih in laboratorijskih preiskav), ocena kakovosti zdravstvene oskrbe pa je izven moje pristojnosti. Verjetno vsak zdravnik meni, da je njegova možnost zdravljenja najbolj "pravilna". Zdravljenje ureaplazmoze (in drugih urogenitalnih okužb) mora izvajati specialist (dermatovenereolog) v skladu s sprejetimi sodobnimi standardi, ki jih je sestavila skupina najsposobnejših (in neodvisnih od farmacevtskih podjetij) strokovnjakov na podlagi podatkov iz številnih resnih kliničnih študije antibakterijskih zdravil.

Literatura
1. Klinična priporočila za obravnavo bolnikov s spolno prenosljivimi okužbami in urogenitalnimi okužbami. Rusko združenje dermatovenereologov in kozmetologov. Založba "Business Express", 2012.
2. Farkas B, Ostorházi E, Ponyai K et al. Orv Hetil. 16. oktober 2011; 152 (42): 1698-702. Pogostnost in odpornost na antibiotike Ureaplasma urealyticum in Mycoplasma hominis v vzorcih spolnih organov spolno aktivnih oseb.
3. Orellana MA, Gómez-Lus ML. Rev Esp Quimioter. 2011 Sep; 24 (3): 136-42. Katero je najboljše empirično zdravljenje pri bolnikih z uretritisom?

Posodobljeno: 2. sep 2019

Ureaplazmoza je bolezen, ki je v zadnjem času postala precej pogosta. Patologija se prenaša spolno. Niti moški niti ženske niso imuni na to bolezen. Hkrati povzročitelj redko povzroči vnetne procese v telesu močnejše polovice. Toda kljub temu je izredno nevarno ignorirati težavo. Zato ugotovimo, kako se zdravi ureaplazma pri moških.

Opis bolezni

Kaj je ta patologija, katere zdravljenje zahteva posebno pozornost?

Govorimo o nalezljivi bolezni, ki se prenaša spolno. Bolezen povzroča določen mikroorganizem, imenovan Nima svoje celične stene. To omogoča patogenu, da prodre v človeške celice, v katerih se razmnožuje.

Zahvaljujoč temu mehanizmu imunski sistem praktično ne vpliva na ureaplazmo. Tudi številni antibiotiki so nemočni.

Ti patogeni lahko ostanejo v moškem telesu dolgo časa, ne da bi signalizirali svojo prisotnost. Živijo na sluznicah spolnih organov in sečil. Hkrati ne povzročajo neprijetnih simptomov. Zato zdravniki uvrščajo ureaplazmo med oportunistično floro.

Vzroki patologije

Glavna pot prenosa ureaplazme je spolna. Možna pa je okužba med porodom, z matere na otroka. Hkrati je zaradi fizioloških značilnosti fantje veliko manj verjetno, da se okužijo kot dekleta.

Nemogoče se je okužiti z ureaplazmozo doma. Navsezadnje mikroorganizmi živijo izključno v človeških celicah. Tako je spolni trakt glavni vir odkrivanja ureaplazme pri moških.

Vzroki okužbe:

• spolna aktivnost se je začela v zgodnjem otroštvu;
• nezaščiten spolni odnos;
• naključna menjava partnerjev;
• spolno prenosljive bolezni.

Predispozicijski dejavniki

Toda v nekaterih primerih povzročitelj začne napadati telo, kar povzroča vnetne procese v njem. V tem primeru je pomembno vedeti, kako se zdravi ureaplazma pri moških, in je treba razumeti, kaj povzroča takšne simptome.

Glavni dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni, so:

• nedavne virusne bolezni;
• živčna preobremenitev;
• neuravnotežena prehrana (pomanjkanje nenasičenih maščob in vitaminov);
• slabe navade (uživanje alkohola, kajenje);
• pogost stres;
• zdravljenje s hormonskimi zdravili, antibiotiki;
• izpostavljenost ionizirajočemu sevanju na telesu;
• hipotermija.

Vendar moški, ki vzdržujejo higieno in vodijo urejeno spolno življenje, se ne srečujejo s pojavom ureplazmoze. Navsezadnje nimajo ugodnih pogojev za razvoj in razmnoževanje patogena.

Značilni simptomi

Bolezen je precej zahrbtna. Lahko je asimptomatska in postane kronična. Patologija se lahko pojavi 4-5 dni po okužbi. Toda najpogosteje se bolezen manifestira veliko kasneje. Takoj, ko se imuniteta zmanjša pod vplivom katerega koli dejavnika, ureaplazma takoj začne napredovati pri moških.

Simptomi in zdravljenje bolezni, na žalost, večina bolnikov preprosto ignorira. To vodi do resnih zapletov. Zdravniki trdijo, da moški zelo pogosto poiščejo pomoč šele, ko je bolezen zapletena s hudimi patologijami.

Zato je pomembno razumeti, kakšni so znaki ureaplazme pri moških:

• videz prozornega izpusta;
• zvišanje temperature;
• pekoč občutek, srbenje;
• oslabljeno uriniranje;
• nelagodje v perineumu in dimljah.

V tem primeru se simptomi patologije pogosto pojavljajo latentno ali zamegljeno. V skladu s tem ni pravočasnega zdravljenja in bolezen hitro preide v kronično fazo.

Možni zapleti

Patologija je zelo nevarna zaradi zapletov. Če se ne začnete boriti pravočasno, ureaplazma pri moških začne napredovati v telesu.

Posledice takšnega zanemarjanja pogosto vodijo do vnetnih bolezni sečnice, prostate in epididimisa. Včasih se razvije v ozadju patologije, vendar se s pravilnim zdravljenjem in odsotnostjo drugih posledic reproduktivna funkcija pri močnejšem spolu običajno obnovi.

Zdravniki ugotavljajo, da lahko moški naletijo na naslednje zaplete ureaplazmoze:

1. uretritis. Za bolezen je značilna bolečina in rezanje med uriniranjem. Ko uretritis postane kroničen, se vsako poslabšanje kaže s hujšimi simptomi.
2. Epididimitis. Vnetni proces, ki se pojavi v Pogosto bolezen ne povzroča bolečih ali neprijetnih občutkov. Vendar pa dodatek postane znatno gostejši in se poveča. To je tisto, zaradi česar bolnik pride na posvet z urologom.
3. Prostatitis. Moški se sooča z bolečino v perineumu. To simptomatologijo spremlja pogosta želja po uriniranju. V prihodnosti se razvije erektilna disfunkcija, ki lahko vodi do impotence.

Diagnostične metode

Za izbiro pravilne terapije se bolniku priporoča zdravniški pregled.

Diagnostika vključuje naslednje laboratorijske in instrumentalne ukrepe:

1. Bakteriološka kultura. Material, vzet iz sečnice, se skrbno preučuje.
2. PCR. Najbolj natančen test za ureaplazmo pri moških. S pregledom ostružkov iz sečnice se določi nukleotidno zaporedje patogenov.
3. Metoda genske sonde.
4. Metoda z aktiviranimi delci.
5. RPGA. Analiza za ureaplazmo pri moških, odkrivanje antigenov v krvnem serumu.

Če med pregledom pri moškem ugotovimo okužbo z ureaplazmo, je to zadosten razlog za domnevo o prisotnosti patogena v telesu njegovega spolnega partnerja. Zato bosta oba bolnika potrebovala ustrezno zdravljenje, da bi odpravili tveganje ponovnih okužb.

Načini za boj proti bolezni

Kako se zdravi ureaplazma pri moških? Ključ do uspešnega zdravljenja je pravilna izbira taktike zdravljenja. Zato je pomembno, da se obrnete na pristojnega strokovnjaka, ki bo na podlagi opravljenega pregleda izbral ustrezne metode za boj proti patologiji.

Na podlagi rezultatov testa bo določena skupina antibiotikov, ki lahko vplivajo na mikroorganizme. Brez takega pregleda je izjemno težko določiti najučinkovitejša zdravila.

Režim zdravljenja ureaplazme pri moških običajno vključuje naslednje ukrepe:

1. Zdravljenje z antibiotiki.
2. Predpisovanje zdravil, ki normalizirajo črevesno mikrofloro.
3. Uporaba multivitaminskih kompleksov.
4. Uporaba imunomodulatorjev.
5. Dieta.

Uporaba antibiotikov

Terapija je etiotropne narave. Z drugimi besedami, zdravljenje je namenjeno uničenju ureaplazme v genitourinarnem sistemu. Antibiotiki odlično opravijo to nalogo. Vendar ne smemo pozabiti, da lahko le pristojni specialist po diagnozi izbere najučinkovitejša zdravila in razloži, kako se zdravi ureaplazma pri moških. Zato je zelo neprevidno in napačno samozdravljenje.

Terapija lahko temelji na naslednjih vrstah zdravil:

1. Tetraciklini. Zdravila, ki se najpogosteje priporočajo bolniku, so: "tetraciklin", "doksiciklin". Takšna zdravila so predpisana v 10 dneh. Uporaba teh zdravil ne sme spremljati dolgotrajna izpostavljenost moških soncu. Ker tetraciklini lahko povzročijo fotodermatitis (kožne opekline).
2. Makrolidi. Ta zdravila so varnejša. A na žalost tudi niso brez stranskih učinkov. Lahko izzovejo razvoj alergijskih reakcij. Najučinkovitejša zdravila za zdravljenje ureaplazmoze so: Azitromicin, Rovamicin, Josamicin. Predpisani so praviloma 14 dni.
3. fluorokinoloni. To pravzaprav niso antibiotiki. Te kemične spojine odlično ubijajo ureaplazmo v telesu. Takšna zdravila so: Levofloksacin, Norfloksacin. Trajanje zdravljenja s temi zdravili je 7 dni. Bolnikom jih priporočamo le, če so tetraciklini in makrolidi neučinkoviti. Ta zdravila lahko škodljivo vplivajo na ledvice in jetra.

Zdravila, ki normalizirajo mikrofloro

Pomembno je vedeti, da lahko antibiotiki škodljivo vplivajo na delovanje prebavnega trakta. Zato bo zdravnik predpisal ustrezna zdravila, ki ščitijo bolnika pred disbiozo in zagotavljajo normalizacijo delovanja črevesja.

Zdravljenje (zdravila mora predpisati zdravnik) lahko vključuje naslednje:

• "Linex";
• "Bifiform".

Uporaba imunomodulatorjev

Ta skupina zdravil ima v terapiji posebno vlogo. Namenjeni so obnovitvi imunosti.

Pri zdravljenju ureaplazmoze so pogosto vključena naslednja zdravila:

• "Takvitin";
• "Timalin";
• "Metiluracil";
• "lizocim";
• "Pantokrin".

• limonska trava,
• izvleček ehinaceje,
• šipkov sirup ali prevretek.

Namen vitaminskih kompleksov

Za boljšo obnovo telesa in krepitev obrambe so v terapijo vključeni multivitaminski pripravki.

Najbolj učinkovita zdravila so:

• "Complivit";
• "Abeceda";
• "Vitrum";
• "Biomax".

Za celotno obdobje zdravljenja ureaplazme pri moških (povprečno 7-14 dni) je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

1. Izogibajte se spolnim odnosom ali pa obvezno uporabite kondom.
2. Sledite prehrani. Izogibajte se alkoholu. Iz menija odstranite začinjeno, ocvrto, slano, mastno hrano.
3. Strogo upoštevajte vsa priporočila zdravnika.

In ne pozabite, ureaplazmoza ni okužba, s katero se lahko borite sami, po nasvetih prijateljev ali znancev. To je patologija, ki zahteva pravilno in ustrezno terapijo, ki jo predpisuje zdravnik. Samo v tem primeru lahko računate na ozdravitev.

Vprašanje je Kako zdraviti ureaplazmo pri ženskah Kateri antibiotiki se uporabljajo pri zdravljenju ureaplazmoze pri ženskah, ostaja pereč problem sodobne praktične medicine.
Režimi zdravljenja se večkrat revidirajo na kongresih in svetih, kar je posledica dejstva, da ureaplazma ni tujerodni mikroorganizem za ljudi in je njegova prisotnost v določenih količinah norma.

Zato se pojavljajo vprašanja, kot so:

• V katerih primerih je terapija potrebna in kdaj je preprosto ni potrebno?
• Katere antibiotike in njihove kombinacije lahko uporabljamo in katerih ne smemo?
• Kaj storiti, če je ureaplazma pridobila odpornost na izbrano zdravilo?

Terapija mora biti predpisana na podlagi uravnotežene analize učinkovitosti in tveganja, ki spremlja zdravljenje s katerimkoli zdravilom. Kajti včasih so pričakovani zapleti nevarnejši od osnovne bolezni!

Trenutno je splošno sprejeta metoda zdravljenja z zdravili antibiotiki.

Kaj je glavni cilj zdravljenja ureaplazme pri ženskah:

1. Zmanjšanje količine ureaplazme
2. Odprava kliničnih znakov vnetja
3. Odprava laboratorijskih znakov vnetja
4. Povečajte imuniteto/

Zdravljenje ureaplazme se izvaja z antibiotiki, na katere je zelo občutljiva.

Kateri antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje ureaplazmoze pri ženskah?

V tem primeru uporabite naslednje vrste antibiotikov:

1. Makrolidi
2. Tetraciklini

Med makrolidi Najboljši terapevtski učinek je opazen pri naslednjih antibiotikih:

1. Josamicin (Vilprafen Solutab)
2. Azitromicin
3. Eritromicin
4. Klaritromicin
5. Roksitromicin

Opozoriti je treba, da ima josamicin ugoden učinek na mikrofloro prebavil, saj nima baktericidnih lastnosti proti enterobakterijam!

Med tetraciklini:
1. Doksaciklin (Unidox Solutab)
2. Doksiciklin
3. Tetraciklin/

Samozdravljenje lahko povzroči neželene posledice! Odmerek, količino in trajanje uporabe določi izključno zdravnik!

Običajno je učinkovitost zdravljenja približno 85-90%. Trajanje tečaja je približno 2 tedna. Obdobje zdravljenja velja tudi za večino antibiotikov pri zdravljenju ureaplazme pri moških.

Dopolnite glavno terapijo z:

1. Lokalno zdravljenje (uporaba svečk itd.)
2. Fizioterapevtski postopki
3. Preprečevanje gastrointestinalnih motenj
4. Po potrebi imunomodulacija
5. Zdravljenje sočasnih kroničnih bolezni
6. Uporaba encimov za preprečevanje adhezij

Kot vsi mikroorganizmi lahko ureaplazma pridobi odpornost na zdravila. Med zdravljenjem ureaplazmoze najpogosteje postanejo neučinkovita naslednja zdravila:

1. Ciprofloksacin
2. Ofloksacin
3. Eritromicin

Izbira zdravila za zdravljenje ureplazme je pomembna, saj uporaba več antibiotikov hkrati ni vedno priporočljiva. Izogibati se je treba polifarmaciji - neustreznemu predpisovanju zdravil, ki niso potrebna za zdravljenje.

Zdravljenje je treba predpisati previdno:
1. Nosečnice (predpisano pred načrtovanjem nosečnosti)
2. Ženske z anamnezo mrtvorojenosti, splava, spontanega splava
3. Ženske z diagnozo neplodnosti
4. Oslabljeni bolniki s hudimi sistemskimi okužbami

Ne smemo pozabiti, da lahko ureaplazmozo pri ženskah povzročita dve vrsti ureaplazme:
Ureplasma urealiticum
Ureaplasma parvum.

Parvum je bolj patogeni mikroorganizem kot urealiticum. Zato pri zdravljenju zdravniška taktika vključuje daljši potek antibiotične terapije. Pomemben del režima zdravljenja ureaplazme pri ženskah je pravočasno preprečevanje zapletov. Zapleti zaradi okužbe z Ureaplasma parvum pogosto vodijo v neplodnost!

Treba je opozoriti, da je treba pred načrtovanjem nosečnosti opraviti laboratorijsko diagnostiko za odkrivanje ureaplazmoze, saj če se bolezen odkrije že med nosečnostjo, mnogih zdravil ni mogoče uporabiti.

Antibiotiki povzročajo številne nepravilnosti pri plodu in otežujejo nosečnost!

Ureaplazmo pri ženskah je treba zdraviti s skupnim zdravljenjem s spolnim partnerjem. To je potrebno iz naslednjih razlogov:
1. Poveča učinkovitost terapije
2. Preprečuje možnost ponovne okužbe.
3. Zmanjša odpornost ureaplazme na različne vrste antibiotikov (eno zdravilo se uporablja za oba partnerja)