Najboljše države na svetu za onkološko zdravljenje. Kje je najboljše mesto za zdravljenje raka materničnega vratu? Onkološka diagnostika v klinikah v Izraelu in Rusiji

Vsako minuto v Rusiji en človek izve, da ima raka. Po statističnih podatkih je skupno število bolnikov z rakom do sredine leta 2017 znašalo približno 3,5 milijona. Poleg tega je v 45% primerov tumor diagnosticiran na stopnjah 2-4, ko postane proces njegovega zdravljenja veliko bolj zapleten. Iz dolgoletnih kliničnih izkušenj vemo, da nekateri bolniki pridejo v naš center z napačno diagnozo in neuspešno terapijo. Žalostna aritmetika ruske medicine govori sama zase: če se razmere v naslednjem desetletju ne bodo spremenile, bo na klinikah za raka 20-25% več bolnikov.

Onkološko zdravljenje v Izraelu in Rusiji - primerjava na splošno in posebej

Onkološko zdravljenje je sistem, ki vključuje več medsebojno povezanih elementov - zdravnike, protokole zdravljenja, opremo, zdravila, katerih medsebojno delovanje vodi do enega ali drugega rezultata. Vabimo vas, da jih podrobneje razmislite.

O zdravnikih

Dolga leta je kakovost sovjetskega medicinskega izobraževanja veljala za eno najboljših na svetu. Toda po razpadu ZSSR se je začela hitra regresija. Danes je situacija taka: izobraževanje stane veliko denarja in pridobitev naloge za večino ozkih profilov, zapletenih specializacij je le redko odvisna od talenta in znanja študenta. Posledično ni nobenega zagotovila, da boste ob obisku zdravnika prejeli zdravljenje pri resnično usposobljenem specialistu.

Treba je opozoriti, da tudi medicinsko izobraževanje v Izraelu ni brezplačno, vendar kompleksen, večstopenjski izobraževalni sistem in pripravništvo v najboljših svetovnih klinikah izključujeta možnost, da bi premalo usposobljeni strokovnjaki napredovali po poklicni lestvici. Zbrane izkušnje in znanje ter vsakoletna udeležba na mednarodnih konferencah izraelskim zdravnikom omogočajo uvajanje novih tehnik v prakso. Na primer, za izvajanje minimalno invazivnih operacij, ki v mnogih državah preprosto niso na voljo, ali hkrati s kirurškim posegom za izvajanje edinstvenih operacij za obnovitev strukture in celovitosti organov.

O protokolih zdravljenja

V Rusiji lahko vse pogosteje najdemo prakso uporabe širokih protokolov zdravljenja, ki zajemajo več vrst onkologije, kar bistveno zmanjša njihovo učinkovitost. Pogosto so primeri, ko je namesto prednostnih možnosti, kot sta kemoterapija in radioterapija, predpisana operacija, ki ima praviloma negativne posledice in poslabša bolezen. Ta trend je razumljiv: preobremenjene klinike in pomanjkanje osebnega pristopa do pacienta spodbujajo ustvarjanje univerzalnih rešitev.

Pravzaprav so pogosto primeri, ko obstaja več možnih možnosti zdravljenja in izbira pravega je ključ do ozdravitve. Individualizacija medicine v Izraelu vključuje izbiro najboljše možnosti za vsak posamezen primer, kot tudi razvoj naprednih protokolov, ki združujejo več terapij hkrati. Pri tem se upošteva anamneza, vrsta tumorja, stopnja bolezni in osebne značilnosti pacientovega telesa.
Zato zdravljenje raka v Izraelu velja za eno najučinkovitejših na svetu - v 95% primerov je mogoče popolnoma premagati bolezen ali dati osebi nekaj srečnih let življenja.

O uporabljenih tehnologijah

Treba je priznati, da nekatere velike in zasebne bolnišnice v Rusiji postopoma izvajajo tehnološko preopremo, pri čemer razumejo pomen uvajanja najnovejših dosežkov. Toda ta proces je zapleten zaradi stroškov opreme, vprašanj njenega vračila, kar neposredno vpliva na nadaljnjo cenovno politiko klinike, in, kar je najpomembneje, zaradi nezadostne usposobljenosti zdravnikov. Tudi s sodobno opremo je pogosto težko najti strokovnjake s potrebno stopnjo znanja za uporabo v praksi in dovolj izkušenj za pravilno interpretacijo rezultatov. Uvajanje sodobnih metod zdravljenja je izjemno počasno, njihova učinkovitost pa pušča veliko želenega.

V Izraelu je situacija drugačna - opremljanje izraelskih klinik in laboratorijev s sodobno opremo je standard, za vzdrževanje ustrezne tehnološke ravni pa se letno namenjajo znatna sredstva. Na primer, številni izraelski in svetovni dogodki, kot so kibernetski in gama noži, robot Da Vinci, HIFU terapija, krioterapija, SIRT in brahiterapija, imunoterapija, so uvedeni v uporabo brez nepotrebnih zamud in so na voljo tako državljanom kot gostom države. Izboljšane metode obsevanja in kemoterapije omogočajo ciljno uničenje obolelega tkiva brez vpliva na zdrave celice, zaradi česar so učinki zdravil in sevanja manj agresivni.
Država vlaga veliko denarja v razvoj razvoja medicine, namenjenega zdravljenju raka in preprečevanju bolezni - prav zavedanje Izraelcev o potrebi po rednih zdravniških pregledih omogoča pravočasno odkrivanje in odstranjevanje tumorjev.
Dejavnosti inštituta za psihološko podporo ljudem, ki se soočajo s hudo boleznijo, so široko razvite - pristop do vsakega bolnika v državi je individualen. Tu se rak dojema kot bolezen, ki jo je mogoče zdraviti, in ne kot smrtna obsodba.

O drogah

Ločeno je treba omeniti stroške zdravil, ki v Rusiji včasih znašajo pretirane zneske. Zdravniki jih pogosto zamenjajo z analogi, ki so v cenovno ugodnejši kategoriji. Takšna zdravila so manj učinkovita. Poleg tega je nekatera zdravila preprosto nemogoče kupiti v Rusiji.

V Izraelu ni težav z nakupom - celoten trg zdravil je pod nadzorom ministrstva za zdravje. To pomeni, da so vse cene fiksne, izvirnost zdravil dokazana in možnost nakupa ponaredkov popolnoma odpravljena.

Stroški onkološkega zdravljenja v Rusiji in Izraelu

Kljub splošnemu prepričanju, da zdravljenje raka v Izraelu stane neverjetno visoke stroške, medtem ko ga je v Rusiji mogoče dobiti brezplačno, tisti, ki so to izkusili, vedo, da ni tako. Vse diagnostične preiskave so plačljive, kemoterapevtskih zdravil in protibolečinskih zdravil primanjkuje, operacija in okrevanje po njej sta tudi zelo visoka. Osnovni posvet s strokovnjakom z izkušnjami in dobrimi priporočili ne bo poceni. Poleg tega boste potrebovali ločena sredstva za plačilo oskrbe in skrbnega odnosa zdravstvenega osebja.
Toda najbolj pereča točka je drugje: za sprejem na zdravljenje v javno bolnišnico je potrebna kvota. Za njegovo pridobitev je potrebnih več dragocenih mesecev, ki jih lahko porabimo za učinkovito zdravljenje, saj je izguba celo nekaj dni ob onkološki diagnozi nesprejemljiv luksuz. To nas sili k iskanju druge rešitve – k zasebnemu zdravstvenemu centru.

Stroški zdravljenja v zasebni bolnišnici pogosto presegajo ceno zdravljenja v dragih klinikah v Izraelu in Evropi:

• Potek kemoterapije bo v zgodnjih fazah v povprečju stal od 250 do 300 tisoč rubljev.
• Na stopnjah 2-3 tumorja lahko ta znesek preseže več milijonov rubljev.

V Izraelu je zdravljenje raka tudi drago. Operacija za odstranitev tumorja, odkritega v zgodnji fazi, bo stala od 10 do 25 tisoč dolarjev, odvisno od lokacije lezije, prisotnosti in lokacije metastaz ter kompleksnosti kirurškega posega.

Vsi zneski, ki jih bolnik prispeva, so popolnoma transparentni – vedno lahko spremlja, kaj, kdaj in komu daje denar. Razpoložljivost sodobne opreme in usposobljeni strokovnjaki omogočajo izvajanje operacij tako zapletene, da si mnogi ruski zdravniki ne morejo privoščiti.

Pomembno je razumeti: prej ko se bolnik obrne na kliniko, da pojasni diagnozo in predpiše zdravljenje, ceneje bo stalo in večje so možnosti za popolno okrevanje in vrnitev v polno življenje.

“Naša glavna naloga kot visoko specializiranega medicinskega centra, ki se ukvarja predvsem z onkološkim zdravljenjem, je omogočiti ruskim državljanom eno najbolj visokotehnoloških svetovnih zdravil in dati pravico do izbire, komu in kdaj zaupati svoje zdravje.«, pravi direktor D.R.A Medical Daniel Carmeli.

Rusija ali Izrael - kje je bolje zdraviti raka?

Preprosta primerjava podatkov vodi do jasnega zaključka - onkološko zdravljenje je kakovostnejše, učinkovitejše in varnejše v izraelskih klinikah, k čemur prispevajo:

• visoko usposobljeni in izkušeni zdravniki
• natančna diagnoza, ki omogoča odkrivanje bolezni v najzgodnejših fazah
• izbira individualnega protokola zdravljenja
• uporaba edinstvenih tehnik
• razpoložljivost originalnih zdravil

Rak je strašna bolezen, a nikakor ni smrtna obsodba, še posebej, če je vaše zdravljenje v rokah specialistov!

Če se želite posvetovati z izraelskim zdravnikom, dobite podroben program, stroške diagnoze in zdravljenja v Izraelu, pokličite 8-800-707-6168 ali oditi

Pri zdravljenju onkologije lahko bolnik potrebuje operacijo ali specializirano terapijo. V Moskvi prejemanje kvote določijo osebe, ki imajo bolezen s seznama, ki ga odobri ministrstvo za zdravje. Toda razlog sam po sebi ni razlog za obisk specializirane klinike, potrebno je vzdrževati red.

Kvota je specializiran medicinski postopek (dodelitev zdravil, operacija, rehabilitacija), ki se v okviru državne podpore brezplačno zagotovi osebi v stiski. Financiranje zajema tiste vrste pomoči, ki jih ni mogoče zagotoviti lokalno in zahtevajo drago opremo ter sodelovanje visoko usposobljenih strokovnjakov.

Vrste in značilnosti dodeljevanja kvot za visokotehnološko zdravstveno oskrbo v Ruski federaciji ureja Odredba Ministrstva za zdravje 1248n. Postopek registracije je predviden v PP št. 1403 z dne 19. decembra 2016.

Ali obstajajo kvote za onkološko zdravljenje v Moskvi za leto 2019?

Na to vprašanje je mogoče odgovoriti po preučitvi seznama Ministrstva za zdravje za leto 2019, ki vključuje seznam klinik, nabor bolezni in število omejenih mest. Operacije in zdravljenje onkologije v Moskvi se izvajajo na onkološki kliniki. Za bolnike, ki imajo kvoto, je zdravljenje v onkoloških centrih brezplačno.

Med dolgotrajnim zdravljenjem se lahko pojavi vprašanje, kako pridobiti kvoto za zdravljenje raka. Usposabljanje se izvede po izvedbi niza dejanj. Toda postopek morate začeti tako, da se prepričate, da ima bolnik ustrezne razloge.

Kaj je potrebno za pridobitev kvote za onkološko zdravljenje:

- državljanstvo Ruske federacije;
- prisotnost raka, ki zahteva kirurški poseg;
- prisotnost bolezni s seznama, ki ga potrdi Ministrstvo za zdravje;
- razpoložljivost zdravstvene politike;
-prejem napotnice lečečega zdravnika;
- razpoložljivost potrebne spremne dokumentacije.

Kako zaprositi za brezplačno kvoto za zdravljenje raka v Moskvi za državljane Ruske federacije.

Postopek za pridobitev kvote za onkološko zdravljenje je določen z določenim postopkom. Prvi ukrep, ki ga je treba sprejeti, je stik z lečečim specialistom. Zdravnik mora izdati potrdilo in potrditi osnovo z ustreznimi izpisi in rezultati preiskav.

Prehod skozi tri ravni oblasti: komisija na kliniki, regionalna oblast in kvotna komisija v zdravstvenem centru;
neposreden stik s kliniko, ki sodeluje v politiki kvot.
Učinkovito zdravljenje onkologije pogosto ne trpi začasnih izgub. Pacient mora čim hitreje pospešiti postopek registracije. Najboljša možnost je, da se obrnete neposredno na kliniko. Če je omejitev brezplačnih posegov v določeni zdravstveni ustanovi izčrpana, morate poiskati druge institucije kvote.

Kateri dokumenti so potrebni za pridobitev kvote za zdravljenje raka:
Torej je napotnica za visokotehnološko oskrbo lečečega zdravnika prvi dokument, ki bo potreben za registracijo. Nato boste morali napisati vlogo, v kateri boste navedli podatke o potnem listu, indikacije za zdravljenje in razloge za zdravstveno oskrbo.

Dokumenti za brezplačno zdravljenje po pacientski kvoti:

- smer
- izjava
-SNILS
- potni list prosilca
- pokojninsko potrdilo
-potrdilo za otroke brez potnega lista
-Obvezno priložite izpisek iz ambulantne kartice, rezultate preiskav in zdravniška poročila v izvirniku.

Kje in kako pridobiti kvoto za zdravljenje raka.

Torej, kot je navedeno zgoraj, se lahko pacient s paketom dokumentov neposredno obrne na zdravstveno ustanovo za dodelitev kvote. Ta metoda se lahko uporablja, če je bolezen vključena v osnovni seznam obveznega zdravstvenega zavarovanja. Dispanzer oziroma ambulanta mora papirje poslati v treh dneh.

Možnost neposredne in obvodne pritožbe je določena v PP št. 1403 z dne 19.12.2016.

Druga možnost je pošiljanje dokumentov na regionalni oddelek VMP, pogosto na kliniki. Vloga se obravnava tri dni. Uporablja se v primerih, ko bolezen ni vključena v osnovno obvezno zdravstveno zavarovanje.

Po potrditvi utemeljenosti se vloga pošlje regionalni komisiji, kjer je rok za pregled 10 dni. Če je sprejeta pozitivna odločitev, se kopija protokola skupaj z dodatnim seznamom dokumentov in kuponom pošlje komisiji za kvote. Pregled vloge bo trajal 10 dni.

Vrste zdravljenja raka v Moskvi

V Rusiji so na voljo skoraj vse znane metode zdravljenja raka. Zahvaljujoč medicinskemu napredku in inovativnim tehnologijam so nove metode zdravljenja raka v marsičem boljše od tradicionalnih onkoloških metod: kirurgije, kemoterapije, hormonske terapije, radioterapije. Slednji so slabši po svoji učinkovitosti, trajanju zdravljenja, trajanju rehabilitacije ali splošni toksičnosti.

Odstranitev tumorja pri raku v Moskvi.

Ker se tumorske celice nahajajo tudi zunaj tumorja, ga odstranimo z rezervo. Na primer, pri raku dojke se običajno odstrani celotna mlečna žleza, pa tudi aksilarne in subklavialne bezgavke. Če pa so tumorske celice zunaj odstranjenega organa ali njegovega dela, operacija ne prepreči njihovega tvorjenja metastaz. Poleg tega se po odstranitvi primarnega tumorja pospeši rast metastaz. Vendar pa ta metoda pogosto pozdravi maligne tumorje (kot je rak dojke), če je operacija opravljena dovolj zgodaj. Sodobne metode zdravljenja raka so takšne, da lahko kirurško odstranitev tumorja izvedemo tako s tradicionalnimi hladnimi instrumenti kot z uporabo novih instrumentov (radiofrekvenčni nož, ultrazvočni ali laserski skalpel itd.). Na primer, najsodobnejše metode zdravljenja raka grla (stopnje I-II) z uporabo laserja med direktno laringoskopijo omogočajo bolniku, da ohrani sprejemljiv glas in se izogne ​​traheostomiji, kar ni vedno mogoče pri izvajanju tradicionalnih odprtih operacij (ne endoskopskih). Laserski žarek v primerjavi s klasičnim skalpelom zmanjša krvavitev med operacijo, uniči tumorske celice v rani in poskrbi za boljše celjenje rane v pooperativnem obdobju.

Kemoterapija za raka v Moskvi.

Uporabljajo se zdravila, ki delujejo na hitro deleče se celice. Zdravila so učinkovite metode zdravljenja raka, saj lahko zavirajo podvajanje DNK, motijo ​​delitev celične membrane na dvoje itd. Vendar pa poleg tumorskih celic v telesu veliko zdravih, na primer želodčne epitelne celice, tudi hitro in intenzivno delijo. Poškoduje jih tudi kemoterapija. Zato kemoterapija vodi do resnih stranskih učinkov. Po prekinitvi kemoterapije se zdrave celice obnovijo. V poznih devetdesetih letih prejšnjega stoletja so prišla v prodajo nova zdravila, ki specifično napadajo proteine ​​tumorskih celic, z malo ali nič škode za normalno deleče celice. Trenutno se ta zdravila uporabljajo le za nekatere vrste malignih tumorjev.

Radioterapija raka v Moskvi.

Sevanje uniči rakave celice tako, da poškoduje njihov genetski material, medtem ko zdrave celice utrpijo manj škode. Za obsevanje rentgensko in gama sevanje (kratkovalni fotoni, prodrejo v poljubno globino), nevtroni (nimajo naboja, zato prodrejo v poljubno globino, vendar so bolj učinkoviti glede na fotonsko sevanje; njihova uporaba je poleksperimentalna ), elektroni (nabiti delci prodrejo v relativno majhno globino, do 7 cm, z uporabo sodobnih medicinskih pospeševalnikov; uporabljajo se za zdravljenje malignih tumorjev kože in podkožja) in težki nabiti delci (protoni, alfa delci, ogljikova jedra, itd., v večini primerov pol-eksperimentalno).

Fotodinamična terapija z zdravili za raka v Moskvi.

To so najučinkovitejše metode zdravljenja raka, saj lahko pod vplivom svetlobnega toka določene valovne dolžine uničijo maligne tumorske celice (fotogem, fotoditazin, radaklorin, fotosens, alasens, fotolon itd.).

Hormonska terapija za raka v Moskvi.

Celice malignih tumorjev nekaterih organov se odzivajo na hormone, kar se uporablja. Tako se pri raku prostate uporablja ženski hormon estrogen, pri raku dojke zdravila, ki zavirajo delovanje estrogena, pri limfomih pa glukokortikoidi. Hormonska terapija je paliativno zdravljenje: sama ne more uničiti tumorja, lahko pa v kombinaciji z drugimi metodami podaljša življenje ali izboljša možnosti za ozdravitev. Učinkovito je kot paliativno zdravljenje: pri nekaterih vrstah malignih tumorjev podaljša življenje za 3-5 let.

Imunoterapija raka v Moskvi.

Imunski sistem si prizadeva uničiti tumor. Vendar ji to iz več razlogov pogosto ne uspe. Imunoterapija pomaga imunskemu sistemu v boju proti tumorju tako, da ga učinkoviteje napade ali naredi tumor bolj občutljiv. Včasih se za to uporablja interferon. Cepivo ameriškega onkologa Williama Coleyja in različica tega cepiva picibanil sta učinkovita pri zdravljenju nekaterih oblik novotvorb.
Kombinirano zdravljenje. Vsaka od metod zdravljenja posebej (razen paliativne) lahko uniči maligni tumor, vendar ne v vseh primerih. Za povečanje učinkovitosti zdravljenja se pogosto uporablja kombinacija dveh ali več metod.

Krioterapija raka v Moskvi.

Krioterapija je tehnika uporabe globokega mraza, proizvedenega s tekočim dušikom ali argonom, za uničenje nenormalnega tkiva. Krioterapijo drugače imenujemo kriokirurgija ali kriodestrukcija, saj sta izraza tujega izvora. V grščini "krio" pomeni "mraz" in "terapija" pomeni "zdravljenje". Krioterapija je eno izmed pogostih zdravljenj raka. S pomočjo globokega mraza se uničijo nekatere vrste malignih in benignih tumorjev. Ko so celice zamrznjene, ledeni kristali, ki nastanejo v celicah in okoli njih, povzročijo njihovo dehidracijo. Na tej točki pride do močne spremembe pH in pretok krvi je omejen na tak način, da zamrznjene celice ne morejo več prejemati hranil. Krioterapijo lahko uporabljamo za zdravljenje različnih malignih tumorjev in predrakavih stanj. Še posebej je učinkovit pri odstranjevanju nenormalnih celic raka materničnega vratu in bazalnih kožnih rakavih celic. Številne študije pa so pokazale, da se lahko kriodestrukcija uspešno uporablja za zdravljenje drugih vrst raka, na primer lokaliziranega raka prostate in jeter, retinoblastoma in ploščatoceličnega kožnega raka. Potekajo raziskave o uporabi krioterapije za druge vrste raka.

Onkološki centri in klinike, kjer se rak zdravi v Moskvi brezplačno in za plačilo.

Ruski onkološki raziskovalni center poimenovan po. N.N.Blokhin RAMS

Moskovski raziskovalni onkološki inštitut po imenu P.A. Herzen (MNIOI po imenu P.A. Herzen)

Zvezna državna proračunska ustanova "Ruski znanstveni center za rentgensko radiologijo" Ministrstva za zdravje Ruske federacije (FSBI "RNTsRR" Ministrstva za zdravje Rusije)

Zvezna državna proračunska ustanova Hematološki raziskovalni center Ministrstva za zdravje Rusije (SSC)

Moskovski raziskovalni inštitut poimenovan po. Herzen.

Ruski znanstveni center poimenovan po. Blokhina.

Moskovski mestni onkološki dispanzer št. 1.

Znanstveno-praktični center za sodobno kirurgijo in onkologijo.

Medicinski center ALLIANCE MED.

Raziskovalni inštitut za nevrokirurgijo poimenovan po. Burdenko.

Moskovska onkološka bolnišnica št. 62.

9. Center za zdravljenje in diagnostiko Ministrstva za obrambo Ruske federacije.

Moskovska regionalna bolnišnica v Balashikhi.

Mestna klinika.

Bolnišnice Zvezne medicinske in biološke agencije št. 83 in št. 6 poimenovane po. A.I. Burnazjan.

Klinična mestna bolnišnica št. 24 moskovskega ministrstva za zdravje.

Prvi znanstveno-svetovalni onkološki center.

Klinika za radiacijsko kirurgijo "Onkostop".

Zasebna onkološka ambulanta “120 do 80”.

Plačano zdravljenje raka: približne cene zdravljenja raka v Moskvi

Stroški zdravljenja raka v Rusiji Zdravljenje rakavih lezij se začne s posvetovanjem z onkologom. Med sprejemom specialist pregleda bolnika, preuči razpoložljive rezultate pregleda in predpiše dodatne diagnostične metode.

Začetni obisk pri onkologu: 1200 rubljev. – splošni zdravnik, 2500-3000 rubljev. – kandidat medicinskih znanosti, 3000-3500 rubljev. - doktor medicinskih znanosti.
Stroški ponovnega obiska in posvetovanja z zdravnikom: 1200-2000 rubljev.
Izbira individualnega načrta zdravljenja in diagnostike - 1000 rubljev.
Diagnostični postopki:

Biopsija tkiv površinskih plasti - 4000 rubljev.
Globinski vzorci bioloških materialov za histološko preiskavo - 5.000 rubljev.
Cena za laboratorijske preiskave z uporabo tumorskih markerjev je 500-2000 rubljev.
Rentgenski pregled - 500-2500 rubljev.
Računalniška tomografija - 2000-3000 rubljev.
Slikanje z magnetno resonanco - 2500-5000 rubljev.

Zdravljenje raka v Moskvi - ocene

Znanstvenoraziskovalni inštitut poimenovan po. Herzen. Glavni cilj strokovnjakov zdravstvenih ustanov je čim bolj ohraniti prizadete organe, določiti individualni odziv na zdravila proti raku, različna obsevanja in kemoterapije. Institucija je opremljena s sodobno diagnostično opremo za temeljito preučevanje razvoja rakavih procesov.

Razmere pri zdravljenju raka v Rusiji ostajajo precej težke, zlasti v regijah. Razlog za to so težave domače onkologije, kot so pomanjkanje izkušenih strokovnjakov, pomanjkanje sodobnih in kakovostnih zdravil v državnih ustanovah ter pomanjkanje sodobne opreme za diagnosticiranje in zdravljenje različnih vrst malignih tumorjev. Zato se veliko ljudi odloči zdravljenje raka v tujini. Možno je takoj po začetni diagnozi ali celo v fazi pregleda.

Zdravstveni turizem je trenutno zelo razvit. Vsaka oseba lahko samostojno izbere katero koli zdravstveno ustanovo v kateri koli državi in ​​gre tja, na primer za Onkološko zdravljenje v Izraelu.

Obstaja tudi tako pogost koncept, kot je "drugo mnenje". Ljudje gredo po »drugo mnenje«, ko dvomijo o pravilnosti predpisanega zdravljenja.

Prednosti in slabosti zdravljenja raka v tujini

Medicina v razvitih državah Evrope in ZDA je pri zdravljenju raka dosegla izjemne uspehe. Nedavni statistični podatki kažejo, da v Rusiji povprečna pričakovana življenjska doba žensk z rakom dojke ne presega 3-4 let, v Nemčiji pa je ta številka 12,5 let.

To dolgo preživetje je razloženo s sodobnimi pristopi k zdravljenju in visokokakovostnimi zdravili. Tuji onkološki centri so opremljeni z najsodobnejšo opremo za diagnostiko in zdravljenje. pri zdravljenje raka v tujih klinikah x Aktivno se uporabljajo sodobne protitumorske metode, kot so protonska terapija, brahiterapija, hormonska terapija, genska terapija, fotodinamična terapija, tarčna terapija, imunoterapija raka in hipotermija.

Poleg najnovejših metod protitumorske terapije za zdravljenje raka v tujini Uporabljajo tudi tradicionalne metode, kot so kemoterapija s sodobnimi zdravili, kirurgija in radioterapija. Kirurško zdravljenje vključuje laparoskopske kirurške tehnike, ki zagotavljajo izjemno natančnost, kar prispeva k odličnim rezultatom zdravljenja.

Za razliko od domače medicine bodo vaše zdravljenje v tujini izvajali visoko specializirani specialisti. Na primer, v tujini kemoterapevt zdravi samo eno specifično lokacijo tumorja, na primer samo raka dojke, pri nas pa lahko en kemoterapevt zdravi tako raka pljuč kot raka dojke.
Ozka specializacija zdravnika mu omogoča, da se osredotoči na eno bolezen in temeljito pozna vse metode potrebne terapije.

Druga razlika med zdravljenjem raka v tujini in domačo medicino je kakovost storitev.
Med zdravljenjem so bolniki nastanjeni v prostornih in udobnih sobah, zagotovljena jim je posebna prehrana, 24-urna oskrba, skrben in pozoren odnos negovalnega osebja, po potrebi pa tudi strokovna psihološka pomoč.

Glavna pomanjkljivost je visoka stroški zdravljenja raka v tujini. Razlikuje se glede na kliniko in državo lokacije.

V posebno težkih primerih, ko zdravljenje raka v tujini, lahko cena izdaje doseže več milijonov rubljev brez upoštevanja pregleda, kemoterapije in plačila zdravil. Zdravljenje raka v tujini pa lahko da priložnost tistim, ki jim domača medicina ni pustila upanja.

Katera država ima najboljše zdravljenje raka?

Ko se je odločil začeti zdravljenje raka v tujini, se morate odločiti, na katero kliniko v kateri državi želite iti.

Pri izbiri države za zdravljenje raka upoštevajte naslednja merila:

• Stopnja razvoja medicine;
• Možnost hitrega leta;
• Povprečni stroški zdravljenja;
• Geografska lega;
• Značilnosti podnebja.

Torej, če se država nahaja v drugem delu sveta, bodo stroški letalskega prevoza znatno povečali skupne stroške zdravljenja. Zato je ob drugih enakih pogojih zdravljenje raka v Izraelu ali Nemčiji za Ruse bolj donosno kot v ZDA.

Države z ostrim podnebjem niso najprimernejši kraj za zdravljenje bolnikov z rakom, zlasti v obdobju rehabilitacije. Vročina, mraz in previsoka zračna vlaga ustvarjajo dodatne izzive za organizem, ki je oslabljen zaradi bolezni. Zato je bolje načrtovati protitumorsko terapijo v državah z blagim podnebjem in v idealnem primeru, če se klinika nahaja v letoviškem območju.

Iz celotnega seznama držav izberite tiste, kjer je bil dosežen največji uspeh pri zdravljenju vaše bolezni. Ocenite število operacij na leto, odstotek pooperativnih zapletov, uporabljene metode terapije, zagotavljanje sodobne opreme in razpoložljivost specializiranih strokovnjakov.

Ko primerjate stroške zdravljenja raka med državami, upoštevajte tako zdravstvene kot nezdravstvene stroške.

Stroški zdravstvenih storitev vključujejo:

1. Diagnostični stroški,
2. Plačilo kirurga
3. Stroški anestezije in zdravil.

K temu dodajte plačilo za bivanje v bolnišnici in storitve medicinske sestre v pooperativnem obdobju.

Nezdravstveni stroški vključujejo:

1. Stroški za pridobitev potnega lista in vizuma,
2. letalske vozovnice,
3. plačilo hotelske sobe in prevajalskih storitev,
4. Stroški za hrano, telefonske klice, uporabo interneta.

Nekatere države so znane po posebnih uspehih pri zdravljenju raka. Največ onkoloških klinik svetovnega razreda je v Nemčiji, Izraelu, Švici, v zadnjih letih pa so se jim pridružili še onkološki centri na Češkem in v Južni Koreji. Preberite, če želite izvedeti o posebnostih zdravljenja raka v teh državah.

Kako izbrati kliniko za zdravljenje raka v tujini?

Zdravljenje raka v tujini izvajajo tako zasebne kot javne ustanove.

Javne zdravstvene ustanove so multidisciplinarne univerzitetne klinike, ki izvajajo interdisciplinarni pristop k zdravljenju raka. Bolnike z rakom v takšnih klinikah zdravijo zdravniki različnih specializacij z uporabo najnovejših tehnik, razvitih na podlagi ustreznih univerz.
Zasebne klinike za zdravljenje raka v tujini so po učinkovitosti zdravljenja včasih primerljive z univerzitetnimi klinikami, včasih pa, nasprotno, ne dosegajo standardov zdravstvenih storitev.

Če se torej odločite, da boste dali prednost zasebni kliniki, se prepričajte, ali ima potrdilo o skladnosti z mednarodnimi standardi za zdravljenje raka, ki ga je izdala ena od mednarodnih organizacij, ki se ukvarjajo z akreditacijo zdravstvenih ustanov. Govorimo o certifikatih JCI (Joint Commission International), ISQua (International Society for Quality in Healthcare), ESQH (European Society for Quality in Healthcare) in številnih drugih organizacij.
Poleg tega ima vsaka država svoj sistem certificiranja zdravstvenih ustanov. Preverite, ali ima klinika, ki vas zanima, dovoljenje za opravljanje zdravstvenih storitev, vključno s storitvami zdravljenja raka.

• Nujno obiščite uradno spletno stran klinike in zagotoviti, da zagotavlja podrobne informacije o bolnišnici in storitvah, ki jih nudi.
• Preden se obrnete na kliniko za zdravljenje raka, kamor nameravate iti, se prepričajte najti ljudi, ki so bili tam, in ugotovite, katere storitve so vključene v ceno programa in kaj boste morali doplačati.Na primer, treba je organizirati srečanje pacienta na letališču, prevoz do hotela in iz hotela v kliniko ter izvede na stroške stranke prejemnice. Cene zdravstvenih posegov bi morale biti fiksne. Cena zdravljenja se praviloma določi po postavitvi končne diagnoze.
• Pomemben vidik je vaš lečeči zdravnik v tuji kliniki. Glavni - poiščite strokovnjaka, ki mu lahko zaupate.
• Zadnja faza je analiza cene zdravljenja. Treba je razumeti kakšno ceno ste pripravljeni plačati za zdravljenje?, saj se cene zdravljenja raka v različnih državah in klinikah zelo razlikujejo.

Zdravljenje raka v Nemčiji

Klinike v Nemčiji za zdravljenje raka– To so univerzitetni onkološki centri, opremljeni z najsodobnejšo opremo za diagnostiko in zdravljenje. Kot del kompleksne diagnostike se tukaj uporabljajo visokotehnološke instrumentalne študije in sofisticirani laboratorijski testi. V onkoloških centrih razvijajo nove metode boja proti raku, kar še poveča učinkovitost zdravljenja.

Za odstranitev malignih tumorjev klinike za zdravljenje raka v Nemčiji izvajajo tako klasične kot minimalno invazivne operacije.
V onkoloških klinikah v Nemčiji se pogosto uporabljajo instalacije z gama nožem in kibernetskim nožem, ultrazvočno ablacijo in kriokirurgijo. Poleg kirurškega zdravljenja raka se v Nemčiji izvajajo tudi kemoterapija, tarčna terapija in imunoterapija.

Stroški zdravljenja raka v Nemčiji višji kot v Rusiji, vendar nižji kot v ZDA. Cene za zdravljenje raka v nemških klinikah se oblikujejo na podlagi posebnega sistema, ki sta ga vzpostavila Zvezna zdravniška zbornica in Ministrstvo za zdravje te države. Ta ukrep omogoča natančno določanje cen različnih zdravstvenih storitev, kar preprečuje poskuse umetnega zviševanja cen zdravljenja raka s strani zasebnih klinik.

Zdravljenje raka v Izraelu

Zdravljenje raka v Izraelu je zelo podobno zdravljenju v Nemčiji, vendar Cene za zdravljenje raka v Izraelu bistveno nižje kot v zahodnoevropskih državah.
Nedvomna prednost zdravljenja raka v Izraelu je odsotnost jezikovne ovire. Veliko zdravnikov iz nekdanje Sovjetske zveze dela v izraelskih klinikah za zdravljenje raka. Vendar ne pozabite, da vroče podnebje v Izraelu ni primerno za bolnike z nekaterimi vrstami malignih tumorjev. Na primer, bolniki s pljučnim rakom in odpovedjo dihanja bodo težko živeli v vročem podnebju.

Zdravstveni vizum za Izrael je potreben le, če obdobje bivanja presega 90 dni. Če želite to narediti, boste potrebovali vabilo klinike in standardni paket dokumentov.

Koliko stane zdravljenje raka v Izraelu? Stroški protitumorskega zdravljenja v Izraelu so veliko nižji kot v Evropi in ZDA, zato je zdravstveni turizem v tej državi tako razvit. Opravljanje zdravstvenih storitev za tujce v tej državi določa izraelsko ministrstvo za zdravje, ki tudi izključuje dodatne pribitke onkoloških klinik.

Zdravljenje raka v ZDA

Zdravljenje raka v Ameriki temelji na celovitem in individualnem pristopu do bolnika z rakom. Pri pripravi načrta protitumorskega zdravljenja sodelujejo zdravniki različnih specialnosti: onkologi kirurgi, kemoterapevti, radiologi, psihoterapevti, imunologi. Ta multidisciplinarni pristop vam omogoča, da kar najhitreje sestavite optimalen načrt zdravljenja.

Vse ameriške klinike, ki se ukvarjajo z zdravljenjem raka, so običajno opremljene s sodobno diagnostično opremo, s pomočjo katere lahko onkologi temeljito izvejo vse o razširjenosti tumorskega procesa in predpišejo optimalno zdravljenje.

Trenutno so ZDA država z najvišjo stopnjo razvoja medicine. Vse znanstvene raziskave, nova učinkovita zdravila proti raku in najnovejša oprema so izumljeni v ZDA. Ameriški onkologi se morajo izpopolnjevati, preučevati nove metode zdravljenja in sodelovati na mednarodnih konferencah in kongresih. Ameriški sistem zdravstvenega varstva vključuje strogo spremljanje skladnosti onkologov z mednarodnimi protokoli za zdravljenje raka. Zato je tveganje zdravniške napake minimalno.

Tudi v poznih stadijih raka ameriški zdravniki ponujajo rešitve, ki lahko bolniku podaljšajo življenje ali izboljšajo njegovo kakovost.

Slabosti zdravljenja raka v ZDA seveda vključujejo njegove visoke stroške, zaradi česar je nedostopno veliki večini prebivalcev Rusije. Vendar pa bolniki, ki so bili zdravljeni z rakom v ameriških klinikah, menijo, da je cena zdravljenja popolnoma upravičena in ustreza kakovosti in učinkovitosti terapije.

ZDA uživajo sloves države, ki je zelo ljubosumna na vstop na svoje ozemlje. Če torej nameravate iti na zdravljenje raka na eno od onkoloških klinik v ZDA, bodite pripravljeni predložiti naslednje dokumente:

• Pismo onkologa iz ruske bolnišnice z navedbo diagnoze in razloga za potrebo po zdravstveni oskrbi v Združenih državah;
• Pismo zdravnika ali klinike v Združenih državah Amerike, ki potrjuje njihovo pripravljenost za začetek zdravljenja vaše bolezni ter navaja dolžino bivanja in skupne stroške zdravstvenih storitev;
• Če ni dokumentacije o celotnem predplačilu, izjava o finančni odgovornosti organizacije ali posameznikov, ki plačajo vaše zdravljenje raka in namestitev v Združenih državah.

Povprečni čas za pridobitev zdravstvenega vizuma za Združene države je približno šest mesecev. Če je tumor agresiven in ne morete čakati tako dolgo, lahko poskusite dobiti nujno vizo - za to boste morali predložiti zdravniško poročilo o nujnem stanju in popoln seznam zdravstvenih dokumentov. V tem primeru lahko pridobitev nujnega vizuma traja le nekaj delovnih dni.

Zdravljenje raka v Švici

Švica je paradni konj sodobnega protitumorskega zdravljenja. Pri zdravljenju raka v Švici lahko računate na strokovnost zdravnikov, odlično tehnično opremljenost in najvišjo raven storitev.

Vendar se je treba zavedati, da so cene zdravljenja v švicarskih onkoloških klinikah bistveno višje od evropskega povprečja in so blizu cenam onkološkega zdravljenja v ZDA. Visoki stroški zdravljenja raka v Švici so popolnoma upravičeni z odličnimi rezultati lokalnih klinik, ki zasluženo veljajo za ene najboljših v Evropi.

Zdravljenje raka v Južni Koreji

Zdravljenje raka v Južni Koreji je postalo priljubljeno zaradi dostopnih cen za zdravljenje raka v kombinaciji z dostojno ravnjo storitev in razpoložljivostjo visokotehnološke opreme v onkoloških klinikah.

Zdravljenje raka v Južni Koreji je še posebej primerno za prebivalce Sibirije in Daljnega vzhoda.

Onkološke klinike v Južni Koreji so znane po ugodnih cenah opravljenih storitev. Tako ena kemoterapija pri nas stane v povprečju tisoč dolarjev, kar velja za dokaj ugodno ceno.

Zdravljenje raka na Japonskem

Zdravljenje raka na Japonskem je nedavno postalo mogoče. Toda po več letih delovanja na trgu medicinskega turizma je zdravljenje raka na Japonskem prevzelo vodilno mesto. Zdravljenje raka na Japonskem privablja vedno več bolnikov z rakom iz tujine. Ultra-moderna oprema japonskih klinik nam omogoča odkrivanje raka v zgodnjih fazah, pa tudi uspešno zdravljenje poznih stadijev večine vrst raka in doseganje odličnih rezultatov terapije.

Poleg preverjenih tehnologij onkološke klinike na Japonskem uporabljajo inovativne metode zdravljenja raka, ki zagotavljajo pozitivne rezultate zdravljenja in dolgoročno stabilizacijo tumorja. Celovita strategija zdravljenja raka na Japonskem vključuje enake mednarodne standarde – kirurško kirurgijo, kemoterapijo, radioterapijo in tarčno terapijo.

Onkološke klinike, ki zdravijo raka na Japonskem, se običajno nahajajo v bližini letoviških mest, kar omogoča kombinacijo zdravljenja in prijetnih počitnic v eksotični državi.

Ilya Fomintsev, onkolog, izvršni direktor Fundacije za preprečevanje raka

— Ilya Alekseevich, začnimo s tem vprašanjem: od vseh, ki so se v zadnjih letih oglasili na temo onkologije, slišim, da se v naši državi načeloma vsi zdravijo. Ja, manj udobno, a čisto na svetovnem nivoju. In samo ti praviš, da je bolje iti na zdravljenje raka v tujino. Kaj je narobe?

- Bodimo jasni: pravim, da je včasih smiselno. Se pravi, če ni finančnih težav, potem se je bolje zdraviti v tujini. Edina stvar je, da tam ne potrebujete samo zdravljenja, ampak morate opraviti celoten ciklus zdravljenja. Ne morete iti v tujino, se operirati in pričakovati, da bo preostali ciklus zdravljenja (kemoterapija, obsevanje ali kaj drugega) potekal po prvotnem načrtu lečečega zdravnika.

Kirurške tehnike in kemoterapevtska zdravila so tu in tam enaka, res je. Toda predstavljajmo si:

imamo vse dele za sestavo avtomobila. Mislim, da tisto, kar je bilo sestavljeno v avtomobilski tovarni Volzhsky in v korporaciji Toyota, ne bo enakovredno - nadzor kakovosti bo še vedno trpel.

Imamo zelo dobre strokovnjake – to je res. Ni pa mogoče zgraditi njihove verige v vseh institucijah.

In onkološki bolnik je človek, ki ga zdravi cel sklop zdravnikov - kirurški onkolog, radioonkolog, kemoterapevt, diagnostiki, radiologi, in zelo pomembno je, da zgradimo kompetentno kontinuiteto, skupno razumevanje, kako zdraviti.

Tudi v zelo dobrem onkološkem centru obstaja velika verjetnost, da brez nadzora kakovosti celotne verige - nadzora nimamo niti za posamezne člene - pacient prej ali slej naleti na kakšno napako.

— Kako dobro poteka primarna diagnostika pri nas? No, pri človeku so našli zatemnitev v pljučih, no, to zatrejo z antibiotiki, no, temperatura traja šest mesecev, osem mesecev ... In potem je tu še limfom z metastazami.

— Že na prvem členu te verige je moral zdravnik oceniti bolnikovo tveganje za raka in opraviti pravilno diferencialno diagnozo. To lahko dobite pri nas kjer koli, če naletite na dobrega strokovnjaka. A tega vam nihče ne more zagotoviti, saj tudi naši zdravniki sami ne razumejo specialistov.

Pacient nima niti enega pravega orodja za nadzor kakovosti zdravnika. Vsa ta spletna mesta z veliko pregledi so neumna. No, zdravnik je bil nesramen do pacienta, ali pa ni bil, ali pa se mu je zdelo, da je nesramen. Ali, nasprotno, z vidika komunikacije je bil zelo dober, z vidika zdravljenja pa nič.

Pacient ne vidi svoje operacije, pa tudi če jo vidi, tam ne bo ničesar razumel. To pomeni, da zdravnika presodi kvečjemu na podlagi pregledov drugih bolnikov. In lahko sklepajo z lastnimi izkrivljanji.

Povsod po svetu ni možnosti, da bi pacienti ocenili zdravnika, drugi zdravniki pa imajo takšno tehniko.

Samoregulacija, o kateri govori Roshal, če je postavljena na znanstvene temelje, če se razvijejo metrike in metode ocenjevanja, ki bodo merile delo določenega zdravnika, je to ocenjevalno orodje. Zdaj ga ni več.

Kako oceniti zdravnika?

- Toda "scientometrija" se bo začela. Začeli bodo zavračati zapletene primere, ne vem – ponarejali bodo stopnje preživetja ...

- Ne, nisem mislil tega. Na zahodu je verjetnost, da srečate celo verigo strokovnjakov, večja. In obstajajo orodja za ocenjevanje niti posameznih zdravnikov, ampak celotnih klinik, obstajajo določene metrike, ki so povsem razumljive, in jih je skoraj nemogoče ponarediti. Kot da bi poskušali ponarediti Newtonove zakone – matematična ocena odpravi možnost ponarejanja.

Začnimo z dejstvom, da se naša stopnja preživetja sploh ne upošteva - takšnega kazalnika ni v nobenem populacijskem poročilu. Toda to je eno glavnih in najpreprostejših meril za razvrščanje kakovosti zdravljenja.

Za razumevanje je tukaj preprost primer nadzora, na primer presejanje: začne se z dejstvom, da opis protokola za diagnostično študijo ni "esej o določeni temi", obstaja standardni protokol z obveznim niz polj, ki jih je treba izpolniti. Točnost diagnostičnih študij bo potrjena s statističnimi podatki.

Vzemimo za primer mamografijo – vsi izidi mamografije so razvrščeni po lestvici BI-RADS. Mnogi radiologi poznajo njegove kriterije, tudi naši.

In glede na verjetnost odkrivanja raka je mamografija razvrščena - BI-RADS 1, 2, 3, 4 ali 5. Poleg tega sta 4 in 5 indikaciji za biopsijo. In potem bi morala obstajati določena referenčna vrednost za pozitivne biopsije. In če po opravljenih tisočih biopsijah število odkritih primerov raka ne sodi v okvir referenčne vrednosti, potem zajeba ali radiolog, ali tisti, ki opravlja biopsijo, ali patolog, ki daje histološki zaključek.

Na ta način je nadzorovana celotna diagnostična veriga. Zdravljenje poteka po popolnoma istem principu.

- Se pravi, da je v populaciji v povprečju določeno število primerov raka dojk, in če vanjo niso vključeni...

— Ne, ne nadzoruje se število primerov, ampak kakovost diagnoze. Na primer, če zdravnik postavi BI-RADS-4, mora imeti določeno število pozitivnih biopsij. Če jih je več, potem podcenjuje rezultate in je bilo treba nastaviti BI-RADS-5. To je zelo preprost način za nadzor verige; obstajajo veliko bolj zapleteni načini.

Take verige nadzora morajo obstajati. Toda pri nas se uporabljajo le v nekaterih zasebnih klinikah, na zahodu pa povsod. Zato nima smisla iti tja na ločeno stopnjo zdravljenja in se nato vrniti - kam?

Pri nas osebno poznam veliko zdravnikov svetovnega formata (ta izraz je že nakopal zobe, a je res), govorijo angleško, poznajo standarde in razumejo od kod ti standardi izvirajo, nekateri sodelujejo pri pripravi mednarodnih standardi. Vendar jih je zelo malo in zlahka je naleteti na slabega strokovnjaka. Hkrati lahko, paradoksalno, dobrega zdravnika srečaš kjerkoli. Čeprav je jasno, da bližje centru, debelejši so partizani in večja je verjetnost srečanja s kakovostnim zdravnikom v prestolnicah in velikih mestih.

Onkologija potrebuje strmo pot

— Kako dobra je naša ponudba onkologov na splošno?

— V bolnišnicah je na videz vse razmeroma dobro, ambulantnih onkologov pa izjemno primanjkuje.

Ambulantna onkologija v Rusiji je premalo razvita - mi na primer nimamo infuzijskih centrov, kjer bi lahko prejemali kemoterapijo udobno blizu doma - prejemati jo je treba na onkološki kliniki ali v bolnišnico.

Nimamo razvitih območnih oddelkov, kjer bi lahko pred hospitalizacijo naredili celoten diagnostični cikel - da bi ob sumu na raka naredili endoskopijo, biopsijo ...

Ogromno stvari v onkologiji je mogoče opraviti ambulantno - predoperativno diagnostiko, verifikacijo, postavljanje diagnoze. Seveda se nekaterih stvari ne da narediti - na primer torakoskopija (endoskopski pregled - op. ur.) ambulantno ni dobra, kakšna biopsija dojke ali kože pa sploh ni problem. In pri nas vse to počnemo v bolnišnici. To je strašna prekoračitev stroškov.

Moskovska optimizacija, ki jo vsi preklinjajo, pravzaprav ni tako slaba, bolniških postelj imamo res preveč. Gre le za to, da se je reforma začela z napačne smeri: najprej je bilo treba zgraditi kakovostno ambulanto in šele nato krčiti bolnišnice.

— Pri zdravljenju raka je izjemno pomemben dejavnik časa. V kolikšni meri pacienta upočasni potreba po bolnišničnem posegu?

— Pri zdravljenju raka je pomembno vprašanje usmerjanja. Kako naj se zgradi idealna pot?

Pacient se je torej počutil slabo, šel je na pregled, zdravnik pa je posumil, da ima raka. To je lahko kateri koli zdravnik prvega stika – terapevt, kirurg, ginekolog, družinski zdravnik, splošni zdravnik... Recimo, da pacient pride z bolečim grlom – in obstaja sum na raka, ali ginekolog med na pregledu se vidi tumor na dojki...

Nato mora zdravnik pacienta napotiti na regijski oddelek za onkologijo, kjer ga bodo v celoti pregledali in v primeru odsotnosti te diagnoze izključili. Če se sumi potrdijo, je treba preveriti diagnozo - to je, če je mogoče, opraviti biopsijo (v večini primerov je to mogoče storiti ambulantno, vendar okrožni onkologi praviloma nimajo kvalifikacij ali ustrezno opremo za to).

Potem, če je diagnoza potrjena, se bolnik začne pripravljati na hospitalizacijo. V posvetovalnici bi morali opraviti posvet o tem, kje sploh začeti zdravljenje - s kemoterapijo, operacijo ali čim drugim.

Recimo, da se odločimo začeti s kemijo. Pacient se vrne v svojo ambulanto, ki je dobro opremljena, čista in lepa, in prejme kemoterapijo. Po kemoterapiji gre na primer bolnik na operacijo.

Sprejmejo ga v bolnišnico, opravijo operacijo in se nato vrnejo v ambulanto. Če je potrebno, se pripravi na obsevanje itd. itd.

Se pravi, koordinacijski center za vse poti bolnikov bi moral biti okrožni onkološki oddelek. Ki je v večini primerov neumno odsoten ...

Vendar se pri nekaterih bolnikih to zgodi, vendar pri zelo majhnem številu.

V resnici je pot ruskega bolnika z rakom premetavanje duha. Sam lahko sumi, da je nekaj narobe. Pojdite naravnost v specializiran regionalni center in počakajte v divji vrsti. Tam bodo do njega nesramni: »Kaj si prišel? Najprej naredi to in to.”

Potem gre v okrožno ambulanto, kjer delajo bog ve kaj, bog ve kaj. Vrne se v bolnišnico, pravijo - temu ne zaupamo, ponovite! Izgubi ogromno časa, ker vsakič nekaj čaka...

»In potem mu v nekem regijskem centru dajo dve kemoterapiji, izkaže se, da je tumor odporen, in še nekaj mesecev čaka na kvoto v zveznem centru, ker so ga na splošno poslali v naslov, vendar tam ni mest. In pacient doseže zvezni center šele, ko je tumor napredoval. In vse raziskave je treba opraviti znova.

— V Sankt Peterburgu se je pred kratkim zgodilo točno to, kar opisujete.

Posledično je Sankt Peterburg že implementiral elektronski sistem GRKM - »Mestni register zemljevidov poti«. To omogoča, da se oseba, če sumi na raka, vključi v sistem, tako da je naprej na namizju koordinatorja vidno, kje je bolnik in kaj se z njim dogaja.

Nadalje po poti pacienta ni mogoče ne opaziti in zelo jasno je, kje točno nastanejo prometni zastoji v tem sistemu. Zdaj je več kot polovica pacientov v Sankt Peterburgu usmerjenih skozi ta sistem, razvija se in mislim, da bodo do konca leta vsi preusmerjeni na ta način.

In v Moskvi obstaja sistem EMIAS, ki vam omogoča, da ne naredite samo iste stvari, ampak tudi veliko več. Zelo pametna zadeva, imela sem jo priložnost videti od znotraj v sklopu ogleda in mi je bila zelo všeč. Zdaj bo usmerjanje vzpostavljeno tudi v Moskvi - na tem poteka konkretno delo.

Ruska medicina: paramedicina ali raziskovanje?

— Če človek živi v Moskvi ali Sankt Peterburgu, ga lahko štejemo za srečnega. Kaj pa, če je nekje iz Stavropolskega ozemlja?

— In lokalno je usmerjanje veliko preprostejše - tam je praviloma en regionalni center. Če seveda ne vzamemo Tomska ali Rostova, kjer imajo svoje zvezne onkološke raziskovalne inštitute. Druga stvar je, da v regijah res obstajajo težave s kakovostjo zdravljenja in stopnjo razumevanja onkologije kot take - to je dejstvo.

Za nami je drugo leto velik projekt - izbiramo diplomante medicinske fakultete in pripravnike in izmed tristo ljudi izberemo osem ali devet ljudi. Tem ljudem plačujemo bivanje na Onkološkem raziskovalnem inštitutu Petrov v Sankt Peterburgu. Po mojem mnenju ima raziskovalni inštitut zdaj zelo dobro ekipo, dobro zdravo vzdušje, zato so začeli graditi te verige specialistov.

Tam se naši dijaki dodatno izobražujejo, želimo si, da bi to vključevalo tudi angleščino, čeprav za to še nismo zbrali dovolj sredstev. In tudi študirajo preko Skypa pri najboljših onkologih na svetu po popolnoma drugačnem programu kot pri nas.

Tam sta na primer predmeta "teorija odločanja v onkologiji" in "teorija komunikacije z bolnikom" - to je, kako narediti, da se bolnik počuti udobno.

Želimo ustvariti šolo onkologov z bistveno novim razmišljanjem.

Na žalost je razmišljanje naših zdravnikov v bistvu takole: "Zdaj bom vzel veliko knjig, se naučil vso medicino in jo bom vedel kasneje."

In na medicinski fakulteti je učbenik videti takole: »Kako zdraviti raka: ena-dva-tri-štiri ... sedem-osem. Vajo smo zaključili."

To ni ravno medicina - je razširjena in zapletena, ampak paramedicina.

To je bilo verjetno nekoč pravilno, to je bil medicinski standard, hitra rešitev. Danes pa so zdravniki po vsem svetu različno učeni.

Rečeno jim je: »Fantje, obstaja taka študija: če naredite to, bo v takem in takem odstotku tak rezultat, in če je tako, bo to rezultat. Pod temi pogoji."

In zdravnik mora biti sposoben oceniti, ali je ta študija pravilno napisana, in drugič, ali je ta študija uporabna za tega določenega bolnika. In potem zdravnik sam sprejme odločitev.

Naši standardi oskrbe so najverjetnejša pot, vendar delujejo, no, naključno, 80 % časa. Opisujejo tipične klinične situacije, vendar ne vseh.

— Zdaj ste dejansko zreducirali medicino na natančno znanost.

- Pravzaprav je. Kljub temu, da je medicina poklic in ne znanost, je sodobni zdravnik zdravnik, ki obvlada znanstvene metode.

Glavna razlika med zahodno in rusko medicino so dokazi.

In naš konvencionalni zdravnik Ivanov se najpogosteje zanaša na avtoriteto: "Profesor Egorov je mislil tako!" In v večini primerov deluje, ker je "sferični profesor Egorov v vakuumu" najverjetneje profesor z razlogom. Vendar se zanaša na svoj instinkt in nikoli ne morete biti prepričani, da bo v vašem primeru delovalo.

Poglejte naše konference: naši zdravniki pridejo in posnamejo poročilo kot predavanje, namesto da bi organizirali razpravo in rekli na primer: »Nehajte, tukaj pa vaš vzorec ni reprezentativen. Te študije ni mogoče uporabiti, ker obstaja težava z vašo metodo zaposlovanja bolnikov." Ali kaj podobnega, pomenljivega.

— Se pravi, razlika je v tem, da se dr. Ivanov zanaša na svoj instinkt, toda na zahodu obstaja veliko statistik, na podlagi katerih se sklepa, kako aplicirati zdravilo tej skupini bolnikov, temu in tisti?

- Ne uporabljajte le droge. Kako jih obvestiti o diagnozi. Sploh kakršna koli akcija. In skupine bolnikov so stratificirane in zdravnik se odloči, kaj je tu splošno uporabno. In ne samo: »Kaj je standard? Torej od tukaj to pomeni, da sledimo puščici tukaj, in tukaj je takole.«

- Naslednje vprašanje. Kolikor razumem, je na Zahodu zbran določen korpus statistike. Je to mogoče mehanično prenesti k nam – v druge družbene razmere, v drugo diagnostiko?

- In različna genetika, različna obolevnost, vse je drugačno. Nekatere stvari lahko mirno prenašamo, druge zahtevajo dodatne raziskave, opraviti moramo svoje, tega imamo zelo malo.

Klinike praviloma morajo raziskovati, to je ena od nalog medicine, zdravnik mora biti sposoben raziskovati in odločati na ravni z dokazi podprte medicine – potem je specialist.

Nepreglednost statistike raka je osnova korupcije

— Koliko bolj kritične so razmere v Rusiji v primerjavi z Zahodom?

— V onkoepidemiologiji je najbolj kritično.

Pri nas je umrljivost višja in ne pada tako hitro kot na zahodu. Razloga za to sta dva.

Prvič, umrljivost je močno povezana z dejavniki tveganja, in če se pri nas spremenijo, se to zgodi veliko manj hitro kot na zahodu. Vpliva zdravil na umrljivost ni treba precenjevati.

Veliko večji vpliv na umrljivost imajo socialni tektonski premiki.

Začeli so kaditi (in med vojno smo kadili veliko in potem, v 60. letih, smo kadili skoraj vsi) - in dvignil se je val raka na pljučih, želodcu in požiralniku. Ko ljudje prenehajo kaditi – in to se dogaja v zadnjih desetletjih – se pljučni rak opazno zmanjša.

Druga točka so presejalni programi. V tistih državah, kjer obstajajo, rak dojke in rak materničnega vratu hitro upadata. Se pravi, stopnja obolevnosti je približno enaka, stopnja umrljivosti pa hitro pada.

In zelo pomembna točka je nadzor kakovosti zdravljenja. Tukaj preprosto ne moremo primerjati različnih regij glede kakovosti zdravljenja. Petletnega preživetja niti ne moremo izračunati - v našem registru raka (splošnem registru podatkov o bolnikih z rakom) ni prikazan.

Se pravi, da nimamo osnovnih podatkov za primerjavo dinamike zdravljenja. Da, zdravnik se svojih pacientov približno spomni - enega, deset, sto, včasih se vrnejo k njemu in tukaj lahko oceni stopnjo preživetja. Vendar ne vidi vseh statističnih podatkov o prebivalstvu.

Imamo register raka, problem je, da mu nihče ne verjame, nihče ne ve točno, kako slab ali dober je. Da, obolevnost in umrljivost sta v njej povezani, vendar sta zabeleženi neodvisno - kar pomeni, da nekaj odraža. Toda kje so glavne težave, je povsem nejasno.

Zdaj si predstavljajte - pride neki glavni specialist in reče:

— Število primerov raka prostate je začelo naraščati!

Rečejo mu:

- Dokaži!

In on odgovori:

- Jaz sem strokovnjak! Jaz sem glavni specialist!

In uradniki nimajo razloga, da mu ne bi verjeli.

Toda v resnici lahko pride do navzkrižja interesov, ko je neko podjetje prišlo do glavnega specialista in mu ponudilo napravo za nadzor raka prostate za "samo dvesto milijonov rubljev". In rak prostate je nenadoma izginil.

Netransparentnost statistike obolevnosti in preživetja je osnova za korupcijo. Manipulacija s številkami tukaj je neskončna, to sem videl na lastne oči.

Vse bo. Trideset let pozneje. Če začnete zdaj

- No, kako lahko uredimo Rusijo?

- Prvič:

zaostriti konkurenco za vpis na medicinske univerze in popolnoma spremeniti njihov izobraževalni sistem.

Zdaj usposabljanje poteka po mentorskem tipu: »V redu, odprite zvezke, dajmo zapisati ...« A svet se spreminja.

Ustvarimo morda nekakšno eksperimentalno univerzo - in takoj bomo videli rezultate.

Drugič: v onkološki epidemiologiji vzpostaviti jasno, sodobno registracijo in vodenje statistike. Brez tega, tudi če bomo uspešni, tega preprosto ne bomo vedeli. Toda narediti nekaj na slepo je nemogoče.

To pomeni, da je treba vzpostaviti vodenje registra raka, identificirati lokacije tipičnih napak in jih odpraviti. To je mimogrede tudi izobraževanje patologov in standardizacija njihovega dela. In tako dalje in tako naprej. Zdaj imamo celo različno kodifikacijo diagnoz v različnih regijah. V bistvu smo patchwork odeja.

- In koliko časa bo trajalo, da se vse to poenoti in zgradi?

— Približno dvajset do petdeset let. Se pravi, če začnemo zdaj, bomo čez petdeset let videli rezultate. Pravzaprav ni dolgo.

Očitno mi je, da Rusija postopoma drsi k zasebni medicini.

Po mojem mnenju vsi nimajo več mita, da je pomoč brezplačna. Druga stvar je, da je naš trenutni trg zasebnih klinik nekakšen divji zahod.

— Da, in osnovni pristop zasebnih klinik je "karkoli, za vaš denar."

- To je napačen pristop. In tukaj je osnovni problem zelo kratko obdobje napovedovanja in načrtovanja, splošna nestabilnost v državi.

Kako naj človek načrtuje svojo investicijo čez deset let, če ni prepričan, da mu te klinike čez dve leti ne bodo vzeli? Bistvo je, da mora zdaj na vsak način zaslužiti denar, da preživi svoje otroke in vnuke ...

Ker normalen človek seveda dela za prihodnost, ampak tudi v mojem neskončnem spominu je vlada že trikrat spremenila pokojninsko formulo in to je nekaj, kar se ne bi smelo spremeniti že stoletja. No, torej vlada daje znak - vse je nestabilno, zaslužite, vendar pohitite.

— To pomeni, da bi morala biti klinika v normalnih razmerah večna, njen ugled pa bi se moral razvijati v istih dvajsetih do tridesetih letih?

— In njen vlagatelj naj ne čaka na dobiček čez leto, dve ali pet. To je sindrom devetdesetih - ko ljudje ne samo, da niso načrtovali dve leti naprej, niso bili prepričani, da bodo čez dva meseca še živi. Pri nas vlagatelj, ki vloži veliko denarja, sanja, da bi ga takoj dobil nazaj. In "igranje na kratko" ni igra za ugled. Od tod vse te prevare v zasebnih klinikah.

Vse to so med seboj povezane stvari in

Samo v medicini ne bo mogoče narediti reda, medtem ko se v vsem drugem tresemo.

Bil je že en tak državljan, ki je hotel zgraditi komunizem v eni sami državi. Vemo, kako se je končalo. Tudi medicina – ne more obstajati ločeno od preostale družbe.

3.03.2018 ob 13:55 · Johnny · 45 050

10 najboljših onkoloških klinik v Rusiji

Diagnoza rak ni smrtna obsodba. Ruski zvezni onkološki centri imajo veliko osebje usposobljenih strokovnjakov in zadostno raven opreme za pomoč bolniku na kateri koli stopnji razvoja patologije.

V Ruski federaciji zdravljenje raka daje pozitivno prognozo za preživetje več kot 5 let v 80% primerov. To je posledica sodobne opremljenosti specializiranih klinik, interdisciplinarnega pristopa k zdravljenju in inovativnosti v zgodnji diagnostiki. Ocena najboljših onkoloških klinik v Rusiji vam bo pomagala izbrati zdravstveni center.

Zdravljenje in diagnoza onkologije v Rusiji

Na lestvici onkoloških klinik v Rusiji je veliko velikih zdravstvenih ustanov, ki se nahajajo ne le v prestolnici ali Sankt Peterburgu. Ne glede na center je po celovitem pregledu bolniku predpisan program zdravljenja. Upošteva individualne značilnosti pacientovega telesa. Metode zdravljenja vključujejo tradicionalno in lasersko kirurgijo, hormonsko terapijo, radiokirurgijo itd.

Ta seznam 10 najboljših onkoloških klinik v Rusiji vam omogoča, da izberete najprimernejšo ustanovo za zdravljenje.

10. Medicinsko diagnostični center (MDC) KLINIKA PATERO

Klinika je multidisciplinarni center, ustanovljen leta 2011. Tu se izvede zgodnja celovita diagnoza, ki ji sledi zdravljenje za preprečevanje ponovitev. Strokovnjaki klinike prevzemajo izkušnje tujih kolegov iz ZDA, Azije in zahodne Evrope.

V centru pacienti opravijo celoten pregled »check-up«. Omogoča vam prepoznavanje nevarnih patologij, ki se pojavijo neopaženo. Klinika nudi bolnišnično in ambulantno zdravljenje. Center je opremljen z najnovejšo računalniško in obsevalno opremo. Vključen na seznam najboljših onkoloških klinik v Rusiji.

9. Klinična bolnišnica na Yauzi

Ustanova je multidisciplinarni center z veliko kliniko in bolnišnico. Dnevni pretok bolnikov je 400 ljudi. Dejavnosti klinike temeljijo na tesni povezavi lokalne zdravstvene oskrbe z inovativnimi znanstvenimi metodami.

Institucija ima 200 zaposlenih. Medicinski kompleks je opremljen z laboratorijem in operacijskimi sobami z napredno kirurško opremo.

8. Zvezna državna proračunska ustanova Klinična bolnišnica št. 1 administracije predsednika Ruske federacije (Volynskaya)

Klinika je univerzalni center za zdravljenje in preprečevanje. Ustanova vključuje velike bolnišnice in multidisciplinarno kliniko. Klinika Volyn se nahaja v Moskvi, na okolju prijaznem območju. Med moskovskimi bolniki je na drugem mestu po priljubljenosti.

Metode zdravljenja vključujejo:

• radiokirurgija - z uporabo gama in kibernetskih nožev;
• radioterapija;
• kirurški posegi.

Zdravstveni dom ima veliko profesorjev, kandidatov in doktorjev znanosti, dobitnikov priznanj in častnih nagrad. Klinika ima center za razstrupljanje, opremljen s sodobno opremo iz Nemčije, ZDA, Švedske in Rusije. Pacienti prejmejo celoten cikel postopkov zdravljenja.

7. K+31

Klinika je vrhunska multidisciplinarna ustanova. Tu je bolnišnica, ambulanta in rehabilitacijski center. Od leta 2008 ima klinika licenco ISO, ki potrjuje njeno skladnost z najvišjimi mednarodnimi standardi zdravstvene oskrbe.

Od leta 2016 deluje oddelek za sodelovanje z evropskimi in ameriškimi strokovnjaki. Osebje klinike vključuje dopisne člane Ruske akademije medicinskih znanosti. 92% pacientov je zadovoljnih z nivojem storitev in delom osebja.

Klinika ima inovativno radioizotopsko, žarkovno in lasersko opremo. Farmacevtske izdelke dobavljamo iz tujine.

6. Center za zdravljenje in rehabilitacijo Ministrstva za zdravje Ruske federacije (LRC)

Državna ustanova je bila odprta leta 2006. V letu 2013 je bila bolnišnica klinike na prvem mestu glede na indeks kakovosti zdravljenja in storitev v razvrstitvi zdravstvenih in preventivnih ustanov.

Nujni bolniki so oskrbljeni kadarkoli v dnevu. Center ima veliko enoto za srčno in nevrointenzivno nego. Vsakemu bolniku je na voljo celovit program zdravljenja. Rehabilitacijski oddelek klinike je opremljen s sodobno opremo. Instrumenti vključujejo laserske, radijske in mikrokirurške naprave.

5. Center za raka LDC MIBS v Sankt Peterburgu

Vključen na seznam vodilnih centrov za raka v Rusiji. Napredne tehnologije zagotavljajo hitro delo onkologov. Zdravstvena oskrba ustreza mednarodnim standardom storitev.

Poleg tradicionalnih metod boja proti raku klinika uporablja radioterapevtske radiokirurške metode. Center izvaja največje število operacij z aparatom gama knife.

Klinika je opremljena z naslednjimi pripomočki:

• Radiokirurški sistem Cyberknife, prejet od strokovnjakov iz ZDA;
• pospeševalnik Clinac 2100 CD, ki omogoča konformno obsevanje;
• linearni pospeševalnik Varian TrueBeam STx.

Sodobna oprema omogoča zanesljivo diagnozo in učinkovito zdravljenje raka.

4. Klinična bolnišnica št. 85 FMBA Rusije

Zavod deluje od leta 1948. Multidisciplinarni center ima veliko visoko specializiranih oddelkov in podružnic. Sprejem izvajajo izkušeni ruski strokovnjaki. Osebje klinike vključuje 46 kandidatov in 13 doktorjev znanosti.

Strokovnjaki klinike uspešno zdravijo ortopedske, kirurške in nevrološke bolezni. Za zdravljenje se uporabljajo endoskopske in radijske metode.

3. Mestna klinična bolnišnica S.P. Botkin

Bolnišnica je največja multidisciplinarna zdravstvena ustanova v prestolnici. Bolnišnica ima bolnišnično ustanovo za specializirano oskrbo.

Zdravljenje se izvaja s tradicionalnimi metodami, pa tudi z endoskopskimi in minimalno invazivnimi metodami. Za kirurške posege se uporabljajo sodobne metode koagulacije in disekcije tkiva. Tej vključujejo:

• ultrazvočne škarje;
• LigaSure je oprema za elektrokirurgijo, s katero specialist tesni krvne žile.

Ena izmed najbolj priljubljenih bolnišnic v Moskvi je ena izmed prvih treh na lestvici najboljših centrov, inštitutov in klinik za raka v Rusiji.

2. Ruski onkološki raziskovalni center poimenovan po. N.N. Blokhin RAMS

Dejavnosti zvezne proračunske institucije so namenjene zagotavljanju kvalificirane pomoči bolnikom z rakom. Klinika je največja ustanova v Evropi in je na vodilnem mestu na lestvici najboljših centrov za raka v Rusiji, vključena pa je tudi na seznam največjih medicinskih centrov na svetu.

Struktura ustanove vključuje 2 eksperimentalna in 2 klinična inštituta. Dejavnosti v znanstvenem centru se izvajajo na naslednjih področjih:

• raziskovanje;
• eksperimentalni razvoj kirurških metod za odstranjevanje malignih tumorjev;
• razvoj diagnostičnih in terapevtskih metod;
• usposabljanje zdravstvenega osebja.

Onkološka klinika poimenovana po. N.N. Blokhin je ena vodilnih zdravstvenih ustanov v Rusiji.

1. Raziskovalni inštitut za nevrokirurgijo poimenovan po. Akademik N.N. Burdenko RAMS

Razvrstitev najboljših onkoloških centrov v Rusiji vodi Raziskovalni inštitut za nevrokirurgijo poimenovan po. Akademik N.N. Burdenko. Inštitut začne svojo zgodovino leta 1932. Državna avtonomna ustanova je opremljena z najnovejšo opremo. Specialisti izvajajo kirurško zdravljenje tumorjev hrbtenjače in možganov:

• metastaze;
• maligni gliomi;
• meningomi;
• adenom hipofize;
• paragangliomi;
• limfomi.

Metode zdravljenja vključujejo radioterapijo, operacijo, operacije gama in kibernetskega noža.

Izbira bralcev:

Kaj še videti: