Medicinska referenčna knjiga geotar. Aerosol za inhalacijo "Beclazon Eco": navodila za uporabo, ocene Beclazon 250 navodila za uporabo

Navodila za uporabo:

Beklazon je glukokortikoidno zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju bronhialne astme.

Oblika sproščanja in sestava

Beclazone se proizvaja v obliki aerosola (v aluminijastih pločevinkah z inhalacijsko napravo, 1 pločevinka vsebuje 200 odmerkov).

Zdravilna učinkovina: beklometazon dipropionat, v 1 odmerku zdravila - 50 mcg, 100 mcg ali 250 mcg.

Indikacije za uporabo

Aktivna sestavina zdravila ima izrazit antialergijski, protivnetni in antieksudativni učinek. Zaradi uporabe zdravila Beclazone se zmanjša izločanje sluzi iz bronhialnih žlez in otekanje epitelija, izboljšajo se kazalniki funkcije zunanjega dihanja.

Beclazon je predpisan:

• Preprečevanje poslabšanj bronhialne astme in njeno zdravljenje, kadar je zdravljenje z bronhodilatatorji in natrijevim kromoglikatom v kombinaciji z bronhodilatatorji neučinkovito;
• Zdravljenje hormonsko odvisne bronhialne astme.

Zdravilo ne lajša bronhospazma.

Kontraindikacije

• tuberkuloza;
• Hudi napadi bronhialne astme, ki zahtevajo intenzivno nego;
• I trimesečje nosečnosti;
• Otroci, mlajši od 4 let;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila.

V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti ter med dojenjem je treba zdravilo Beclazone uporabljati previdno.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Na začetku zdravljenja odmerek zdravila Beclazone izbere zdravnik posebej, pri čemer upošteva resnost bolezni. Pri zdravljenju bronhialne astme so otroci, starejši od 12 let, in odrasli običajno predpisani:

• V blagih primerih - 200 mcg 2-krat na dan;
• Pri zmerni resnosti - 600-800 mcg na dan, razdeljeno na 2-4 odmerke;
• V hujših primerih se lahko uporabi največji odmerek 1 mg, ki se prav tako porazdeli na 2-4 vdihe.

Začetni odmerek zdravila Beclazon za otroke, stare 4-12 let, je 50-100 mcg 2-krat na dan, po potrebi se lahko odmerek poveča na 400 mcg, razdeljen na 2-4 inhalacije. Največji priporočeni dnevni odmerek za otroke je 500 mcg.

Po uporabi zdravila morate usta sprati z vodo, da preprečite vneto ali razdraženo grlo.

Beclazone, če je potrebno, se lahko uporablja sočasno z natrijevim kromoglikatom, bronhodilatatorji in antibiotiki.

Stranski učinki

Pri dolgotrajni uporabi zdravila Beclazone v velikih odmerkih se lahko razvije kandidiaza zgornjih dihalnih poti in ustne votline ter latentna insuficienca nadledvične žleze.

Posebna navodila

Če pride do paradoksnega bronhospazma, se zdravilo Beclazone takoj prekine in po oceni bolnikovega stanja predpiše druga zdravila.

Pri dolgotrajni uporabi katerega koli inhalacijskega glukokortikosteroida, zlasti v velikih odmerkih, se lahko razvijejo sistemski učinki, čeprav je verjetnost njihovega pojava veliko manjša kot pri peroralnem jemanju takšnih zdravil. Zato je treba, ko je dosežen terapevtski učinek, odmerek inhalacijskih glukokortikosteroidov zmanjšati na najmanjši učinkovit odmerek, ki nadzoruje potek bolezni.

Dinamiko rasti otrok, ki že dolgo uporabljajo zdravilo Beclazone, je treba redno spremljati.

Pri uporabi zdravila pri bolnikih z neaktivno ali aktivno obliko pljučne tuberkuloze je potrebna posebna previdnost.

En odmerek aerosola vsebuje 50, 100 ali 250 mcg učinkovine beklometazon dipropionat . Pomožne snovi: hidrofluoroalkan in etanol.

Obrazec za sprostitev

Aerosol se proizvaja v aluminijastih pločevinkah, opremljenih s posebnim razpršilnim ventilom in inhalacijsko napravo z zaščitno kapico. Jeklenke so zasnovane za 200 odmerkov in so pakirane v kartonske škatle.

IN Beclazon Eco Enostavno dihanje pločevinke se nahajajo v posebnem aerosolnem inhalatorju, ki se aktivira z aktivnim vdihavanjem. Kartonska embalaža vsebuje optimizator in inhalator z balonom.

farmakološki učinek

Oblika za vdihavanje glukokortikosteroid ima antialergijske in protivnetne učinke. Aktivna komponenta preprečuje sproščanje mediatorjev, odgovornih za vnetni proces; zavira proces sinteze, zmanjša količino proizvedenega arahidonska kislina , poveča proizvodnjo lipomodulina.

Upočasnitev granulacije in infiltracije se doseže z inhibicijo, zmanjšanjem proizvodnje limfokinov in vnetnega eksudata. Med zdravljenjem je mogoče obnoviti bolnikovo občutljivost na bronhodilatatorji , kar vam omogoča, da jih uporabljate veliko manj pogosto.

Zdravilo nima mineralokortikoidnega učinka. Aktivna komponenta sprošča gladko mišično tkivo bronhijev, izboljša delovanje zunanjega dihanja in zmanjša hiperreaktivnost bronhialnega drevesa. Beklometazon zmanjša otekanje epitelijskih celic, zmanjša nastajanje sluzi v bronhialnih žlezah in zmanjša število mastocitov v sluznicah bronhijev. Terapevtski odmerki zdravila Beclazon Eco ne povzročajo sistemskih reakcij, značilnih za večino glukokortikosteroidov.

Intranazalno vdihavanje vam omogoča, da se znebite otekanja in hiperemije sluznice nosne votline. Terapevtski učinek je zabeležen 5. dan zdravljenja.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Del enkratnega odmerka, ki se po inhalaciji usede v dihalih, absorbira pljučno tkivo, kjer se učinkovina hitro hidrolizira v monoprorionatno obliko. Slednji se hidrolizira v beklometazon.

Majhen del odmerka se zaužije in pogoltne, vendar se po prvem prehodu inaktivira v jetrnem sistemu. V jetrih se zdravilo presnovi v polarne spojine. Aktivna komponenta se lahko veže na plazemske beljakovine za 87%.

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

Intranazalna in inhalacijska uporaba je kontraindicirana pri:

• dihalni sistem;
• hudi napadi bronhialne astme;
• (I trimesečje);
• na komponente.

Stranski učinki

Dihalni trakt:

• paradoksalni bronhospazem ;
• kašelj;
• hripavost;
• eozinofilni ;
• draženje v grlu.

Pri intranazalni uporabi se lahko razvije oralna kandidoza oz perforacija nosnega septuma . možno:

• otekanje ustnic, grla, obraza;
• eritem;

Manj pogosto registrirani odzivi sistema:

• zastoj rasti (v pediatriji);
• disfunkcija ;

Če so zabeležene druge negativne reakcije, je potrebno posvetovanje z zdravnikom in prekinitev zdravila Beclazone.

Navodila za uporabo (metoda in odmerek)

Povprečni odmerek za inhalacijo je 400 mcg/dan. Število inhalacij na dan je 2-4. Dnevni odmerek beklometazona se lahko poveča na 1 g, otrokom se predpiše 50-100 mcg.

Navodila za uporabo Beclazon Eco nasal: 1-4 krat na dan, 100 mcg.

Preveliko odmerjanje

V primeru akutnega prevelikega odmerjanja opazimo disfunkcijo nadledvične skorje. Po nekaj dneh se normalno delovanje nadledvične žleze vzpostavi samo od sebe, kar dokazuje raven.

Kronično preveliko odmerjanje zavira delovanje nadledvičnega sistema, kar zahteva spremljanje rezervnih funkcij nadledvične žleze.

Interakcija

Drugi glukokortikosteroidi v kombinaciji z Beclazone dodatno zavirajo nadledvični sistem. Predhodno zdravljenje z beta-agonisti v obliki inhalacij lahko poveča učinkovitost zdravila.

Pogoji prodaje

Zdravila na recept.

Pogoji shranjevanja

Ne zamrzujte. Jeklenke hranite stran od sončne svetlobe. Zaželena temperatura je do 30 stopinj.

Uporabno do datuma

Posebna navodila

Zdravilo ni namenjeno za lajšanje (lajšanje simptomov) akutnih napadov. Lečeči zdravnik mora opraviti razlagalne pogovore, ki bolnikom razkrijejo pomembne vidike preventivne uporabe inhalatorjev. Optimalni terapevtski učinek je dosežen le z redno in pravilno uporabo zdravila.

Pri bolnikih, ki so uporabljali bronhodilatatorje in niso dosegli želenih rezultatov, je izboljšanje zabeleženo že po 1 tednu uporabe zdravila Beclazone.

Pri prehodu s peroralnih oblik glukokortikosteroidov na inhalacijske bodite previdni, saj Dolgotrajno zdravljenje moti delovanje nadledvičnega sistema, okrevanje pa je precej počasno. Nekateri bolniki po prekinitvi doživijo splošno slabo počutje, čeprav se kazalci dihalne funkcije znatno povečajo. Pomembno je, da bolnikom pojasnite, da je to začasno nelagodje, in da spremljate pravilnost inhalacij.

Analogi

Koda ATX ravni 4 se ujema z:

• Beclospira;
• Beklat;
• Klenil.

Mnenja o Beclazone (mnenje zdravnikov in bolnikov)

Zdravilo pogosto predpisujejo pulmologi in alergologi pri zdravljenju bronhialne astme. Zaradi praktične oblike sproščanja je zdravilo priročno za vsakodnevno uporabo.

Na tematskih forumih bolniki pustijo svoje ocene o Beclazon Eco, kar kaže na visoko učinkovitost zdravila in dobro prenašanje. Pacienti opisujejo udobje uporabe linije "Easy Breathing", kjer se vdihavanje izvaja z aktivnim vdihavanjem. Mnenja o Beclazon Eco Easy Breathing so samo pozitivna in ne vzbujajo dvomov o visoki kakovosti zdravila.

Beclazon cena, kje kupiti

V Rusiji je cena zdravila Beclazon Eco 350 rubljev (200 odmerkov). Tistim, ki cenijo enostavnost uporabe, priporočamo nakup Beclazon Eco Easy Breathing. Stroški niso odvisni le od regije prodaje in lekarniške verige, temveč tudi od odmerka zdravilne učinkovine. Cena Beclazon Eco Easy Breathing 250 mcg v Moskvi - 1000 rubljev.

• Spletne lekarne v Rusiji Rusija
• Spletne lekarne v Ukrajini Ukrajina
• Spletne lekarne v Kazahstanu Kazahstan

ZdravCity

Beclazon eko aerosol. d/vdih. odmerki 250 mcg/odmerek 200 odmerkov n1 Norton Waterford

Spojina

Vsak inhalator vsebuje 200 odmerkov zdravila.

Vsak odmerek zdravila Beclazon IVF Easy Breathing vsebuje 100 ali 250 mcg beklometazon dipropionata ter pomožne snovi: brezvodni etanol, norfluran HFA-134 a.

Opis

Bela suspenzija pod pritiskom v aluminijastih pločevinkah brez zunanjih poškodb, znakov korozije ali puščanja.

Indikacije za uporabo

• preprečevanje poslabšanj bronhialne astme in njeno zdravljenje, če simptomov ni mogoče odpraviti z bronhodilatatorji;
• nezmožnost odpravljanja simptomov bronhialne astme z natrijevim kromoglikatom v kombinaciji z bronhodilatatorji;
• huda hormonsko odvisna bronhialna astma.

Kontraindikacije

• preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila;
• hudi napadi bronhialne astme, ki zahtevajo intenzivno nego;
• tuberkuloza;
• otroci, mlajši od 4 let;
• 1. trimesečje nosečnosti.

Navodila za uporabo in odmerki

Začetni odmerek beklometazon dipropionata je izbran ob upoštevanju resnosti bolezni. Nato lahko glede na individualni odziv bolnika začetni odmerek zdravila povečamo do pojava kliničnega učinka ali zmanjšamo na najmanjši učinkoviti odmerek.

Odrasli (vključno s starejšimi) in otroci, starejši od 12 let Priporočeni začetni odmerki zdravila:

• blaga bronhialna astma - 200 mcg 2-krat na dan;
• bronhialna astma zmerne resnosti - 600-800 mcg / dan, dnevni odmerek je razdeljen na 2, 3 ali 4 odmerke;
• huda bronhialna astma - 1000 mcg / dan, dnevni odmerek je razdeljen na 2, 3 ali 4 odmerke.

Največji dnevni odmerek zdravila pri odraslih ne sme preseči 1 mg.

Otroci stari od 4 do 12 let

Običajno je začetni odmerek 50-100 mcg 2-krat na dan. Po potrebi se lahko odmerek poveča na 400 mcg/dan. Dnevni odmerek je razdeljen na 2, 3 ali 4 odmerke. Največji dnevni odmerek zdravila pri otrocih ne sme preseči 500 mcg.

Po vsaki uporabi inhalatorja Beclazon Eco Easy Breathing je priporočljivo splakniti usta z vodo.

Stranski učinek

Pri uporabi v obliki inhalacij je v nekaterih primerih možna hripavost glasu, občutek draženja ali bolečine v grlu. Da bi se izognili tem pojavom, je treba po vsakem vdihavanju usta sprati z vodo.

Kašelj in kihanje se razvijeta redko. Paradoksalni bronhospazem, ki ga zlahka odpravimo z uporabo bronhodilatatorjev, je izjemno redek. V tem primeru morate nemudoma prenehati uporabljati inhalator Beclazone in se posvetovati z zdravnikom; v prihodnosti je treba uporabiti drugo zdravljenje.

Pri dolgotrajni uporabi beklometazondipropionata, pa tudi pri uporabi zdravila v odmerkih nad 400 mcg na dan, se lahko razvije kandidiaza ustne votline in zgornjih dihalnih poti, ki izzveni z lokalno protiglivično terapijo brez prekinitve zdravljenja z zdravilom Beclazone Eco. Enostavno dihanje. Da bi zmanjšali verjetnost kandidiaze, je priporočljivo inhalirati pred obroki in po vsakem vdihu izpirati usta.

Pri dolgotrajni uporabi beklometazondipropionata v odmerkih nad 1500 mcg na dan se lahko razvije latentna adrenalna insuficienca.

Pri zamenjavi tabletnih oblik kortikosteroidov z inhalacijskimi se lahko na koži pojavi alergijski izpuščaj.

Če se vaše stanje po uporabi zdravila poslabša ali se pojavijo neželeni simptomi (vključno s tistimi, ki niso navedeni v tem navodilu), prenehajte z uporabo zdravila in se posvetujte z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja prenehajte z uporabo zdravila in poiščite zdravniško pomoč.

Z enkratnim vdihavanjem velikih odmerkov beklometazon dipropionata (več kot 1 mg) je možno zatiranje delovanja hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema. To ne zahteva nobenih nujnih ukrepov. V tem primeru je treba zdravljenje z zdravilom nadaljevati. Delovanje hipotalamo-hipofizno-nadledvičnega sistema se obnovi po 1-2 dneh.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Če morate sočasno z zdravilom Beclazone Eco Easy Breathing jemati druga zdravila, se posvetujte z zdravnikom. Če je potrebno, lahko kombinirate beklometazon dipropionat z bronhodilatatorji, natrijevim kromoglikatom in antibiotiki. Beklometazondipropionat obnovi bolnikov odziv na bronhodilatatorje, zaradi česar je mogoče zmanjšati pogostost njihove uporabe.

Značilnosti uporabe

Zdravilo je treba uporabljati pravilno, da zagotovimo, da zdravilo doseže pravilna področja pljuč. Beclazon Eco Easy Breathing ni namenjen lajšanju akutnih astmatičnih napadov. Za optimalen učinek je treba inhalator uporabljati redno, tudi brez simptomov astme.

Pri predpisovanju zdravila bolnikom z insuficienco nadledvične žleze je potrebna previdnost. Največji dnevni odmerek zdravila pri odraslih ne sme preseči 1 mg. Ko je bil ta odmerek presežen za 2-krat, so bili primeri znatnega zmanjšanja koncentracije kortizola v krvni plazmi.

Pri odmerku do 1500 mcg/dan zdravilo pri večini bolnikov ne povzroči pomembnega zatiranja delovanja nadledvične žleze. Pri nekaterih bolnikih, ki jemljejo beklometazondipropionat v dnevnem odmerku 2000 mcg, se lahko pojavi določena supresija nadledvične žleze.

Bolniki, pri katerih boonhodilati niso dovolj učinkoviti: Pri bolnikih z redno uporabo zdravila Beclazone se izboljšanje dihanja običajno pojavi po enem tednu zdravljenja. Pri tistih nekaj bolnikih, ki jim v tem času ne pride do izboljšanja, je običajno v bronhih velika količina sluzi, ki preprečuje, da bi zdravilo prodrlo v želene predele pljuč. V takšnih primerih je potrebna kratka kura razmeroma visokih sistemskih odmerkov steroidov za odpravo izločanja sluzi in drugih vnetnih sprememb v pljučih. Nadaljevanje zdravljenja z inhalatorjem Beclazon Eco Easy Breathing običajno ohranja doseženo izboljšanje, sistemske steroide pa postopoma ukinjamo.

Bolniki, ki redno jemljejo peroralne steroide: Če bolniki redno jemljejo peroralne steroide, je treba njihov prehod na zdravljenje z inhalatorjem Beclazon Eco Easy Breathing in nadaljnje zdravljenje izvesti zelo previdno, saj je moteno delovanje skorje nadledvične žleze, ki ga povzroča dolgotrajno dolgotrajna uporaba steroidov se povrne počasi. Pred predpisovanjem inhalatorja Beclazone mora biti bolnik v razmeroma stabilnem stanju, zdravilo pa je treba na začetku uporabljati poleg običajnega vzdrževalnega odmerka sistemskih steroidov. Po približno enem tednu se dnevni odmerek steroidov začne postopoma zmanjševati - 1 mg na teden (v smislu prednizolona). Pri bolnikih, ki dolgotrajno prejemajo sistemske steroide ali prejemajo visoke odmerke steroidov, je lahko delovanje nadledvične žleze oslabljeno. Pri takšnih bolnikih je treba skrbno spremljati delovanje nadledvične žleze in previdno zniževati sistemski odmerek steroidov. Nekateri bolniki občutijo splošno slabo počutje med odtegnitvijo steroidov kljub stabilni dihalni funkciji ali celo izboljšanju. Takšne bolnike je treba spodbujati k uporabi inhalatorja Beclazone Eco Easy Breathing in nadaljevati z odtegnitvijo steroidov, razen če obstajajo objektivni simptomi insuficience nadledvične žleze. Večino bolnikov je mogoče uspešno prevesti na zdravljenje z inhalatorjem Beclazon Eco Easy Breathing ob ohranjanju dobre respiratorne funkcije, vendar je treba v prvih mesecih po prehodu na novo zdravilo skrbno spremljati bolnikovo stanje, dokler se njegov hipofizno-nadledvični sistem dovolj ne obnovi. za zagotovitev odziva na izredne razmere, kot so poškodbe, operacije ali okužbe.

Bolniki, ki so prešli na zdravljenje z novim zdravilom in imajo okvarjeno delovanje nadledvične žleze, morajo imeti s seboj opozorilno kartico, na kateri mora biti navedeno, da v stresnih situacijah, na primer med operacijo, okužbami dihal ali poslabšanjem astme, ti bolniki potrebujejo dodatno sistemsko uporabo steroidov. . Po odpravi stresne situacije se lahko odmerek steroidov ponovno zmanjša. Ti bolniki bi morali imeti zalogo steroidov v nujnih primerih, kot je poslabšanje astme zaradi okužbe dihal. V takih primerih je treba odmerek beklometazona povečati, po prekinitvi sistemskega jemanja steroidov pa odmerek ponovno zmanjšati na vzdrževalno raven.

Včasih prehod s sistemskega zdravljenja s steroidi na zdravljenje z inhalatorjem Beclazone vodi do manifestacije predhodno potlačenih oblik alergij, na primer alergijskega rinitisa ali ekcema. Te oblike alergij je treba zdraviti simptomatsko z antihistaminiki ali drugimi lokalnimi zdravili.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem: zdravilo Beclazone Eco Light Breathing je treba uporabljati previdno, o predpisovanju zdravila pa mora odločiti zdravnik. Uporaba beklometazona je kontraindicirana v prvem trimesečju nosečnosti, v drugem in tretjem trimesečju je možna, če pričakovani učinek zdravljenja presega možno tveganje za plod. Pri nosečnicah in doječih materah se Beclazone inhalator uporablja le, če koristi odtehtajo možna tveganja. O varnosti zdravila pri nosečnicah ni dovolj podatkov. Podatkov o izločanju beklometazondipropionata v materino mleko pri ženskah ni.

Uporaba v pediatriji: Zdravilo Beclazon Eco Easy Breathing, ki vsebuje 50 mcg beklometazondipropionata v enem odmerku, ima pomembno vlogo pri zdravljenju hudih oblik bronhialne astme pri otrocih, saj omogoča dober nadzor nad potekom bolezni in ne povzroča zastoja v rasti otroka. Beclazone Eco Easy Breathing, ki vsebuje 250 mcg beklometazondipropionata na odmerek, ni namenjen za uporabo v pediatriji.

Infekcijske in vnetne bolezni dihal niso posebna kontraindikacija za zdravljenje z beklometazondipropionatom.

Obrazec za sprostitev

Plastični kovček z inhalacijsko napravo, optimizatorjem odmerka in aluminijasto pločevinko, napolnjeno z aerosolom pod pritiskom, vložen v kartonsko škatlo z navodili za uporabo. En inhalator je zasnovan za 200 odmerkov.

Po zdravniškem receptu.

Osnovno zdravljenje bronhialne astme se pogosto izvaja z uporabo zdravila Beclazone. To je zdravilo za inhalacijo. Učinkovito odpravlja alergijske in vnetne reakcije.

Sestavine zdravila in oblika sproščanja

Beclazon Eco je dozirano aerosolno inhalacijsko zdravilo. Beclazon Eco Light dihanje se pri uporabi aktivira z vdihavanjem. En odmerek zdravila vsebuje 50, 100 ali 250 mcg beklometazondipropionata. Pomožni snovi sta etanol (6 mg) in hidrofluoroalkan (72 mg). Zdravilo se proizvaja v aluminijastih jeklenkah z razpršilom, ki vsebujejo 200 odmerkov.

farmakološki učinek

Vdihavanje Beclazona lajša vnetje tkiv dihalnih poti in zmanjšuje alergijske reakcije. Aktivna sestavina zdravila opravlja več funkcij hkrati:

• spodbuja proizvodnjo lipomodulina, ki zavira vnetje;
• zmanjša nastajanje arahidonske kisline, ki uravnava vnetje mišic;
• zavira proces sinteze pomembnih udeležencev vnetja - prostaglandinov.

Pri jemanju tega zdravila se pojavijo določene pozitivne spremembe:

• aktivnost bronhialnega drevesa se zmanjša;
• splošni kazalniki delovanja zunanjega dihanja so znatno izboljšani;
• otekanje epitelijskih celic izgine;
• v bronhialni sluznici se zmanjša število mastocitov;
• proizvodnja sluzi v bronhialnih žlezah se zmanjša;
• gladko mišično tkivo bronhijev se sprosti.

Za razliko od mnogih glukokortikosteroidov Beclazon Eco Easy Breathing v terapevtskih odmerkih ne povzroča sistemskih reakcij. Intranazalna uporaba zdravila Beclazone odpravlja hiperemijo in otekanje sten nosne votline. Terapevtski učinek se pojavi po petih dneh inhalacijske uporabe.

Beclazone obnovi odziv na bronhodilatatorna zdravila, zato vam sčasoma omogoča manj pogosto uporabo.

Po vdihavanju se več kot polovica odmerka odloži v pljučih. Vse ostalo se zadrži v grlu in ustni votlini, nato pa se pogoltne.

Del zdravila, ki pride v pljuča, se aktivno absorbira v njihove stene. V pljučnem tkivu se zdravilo hidrolizira do stanja čistega beklometazona.

Zdravilo, ki ga zaužijemo, izgubi svojo aktivnost, ko pride v jetra. Tam je izpostavljen okolju in posledično postane polarni metabolit. Ko pride v krvni obtok, se več kot 80 % učinkovine veže na plazemske beljakovine in izgubi svojo aktivnost.

Indikacije

Inhalacije Beclazone so predpisane bolnikom z bronhialno astmo. Zdravilo je nepogrešljivo v primerih, ko tradicionalna zdravila za zdravljenje astme - natrijev kromoglikat in bronhodilatatorji niso dovolj učinkoviti. To zdravilo dobro pomaga pri hudi hormonsko odvisni astmi pri otrocih in odraslih.

Intranazalno je to zdravilo indicirano za zdravljenje in preprečevanje alergijskega rinitisa, tako sezonskega kot celoletnega. Indikacije vključujejo vazomotorični rinitis in rinitis, povezan s senenim nahodom.

Beclazon Eco se uporablja tudi kot zunanje zdravilo. Uporablja se za zdravljenje infekcijskih vnetnih procesov ušesa in kože.

Aplikacija

Zdravilo Beclazon Eco za inhalacijo pri zdravljenju odraslih se uporablja 2-4 krat na dan. Dnevni odmerek za odrasle je 400 mcg. V posebej težkih primerih se dnevni odmerek poveča na 1 g.Otrokom se priporoča uporaba inhalacij 2-4-krat na dan z enkratnim odmerkom 50-100 mcg. Intranazalno dajanje se izvaja od 1 do 4-krat na dan. Dnevni odmerek - 400 mcg.

Ko se protivnetni učinek zdravila uporablja za zunanjo in lokalno uporabo, je lahko odmerek drugačen. Odvisno je od oblike zdravila in priporočil zdravnika.

Aerosolna oblika tega zdravila se imenuje "Beclazon Eco Easy Breathing". V tej obliki se zdravilo uporablja samo za inhalacijo. Za zdravljenje bronhialne astme se zdravilo Beclazon Eco Light Breathing uporablja redno, ne glede na to, ali so simptomi bolezni opaženi ali ne.

Odmerek izbere zdravnik individualno, ob upoštevanju kliničnega učinka. Če je reakcija nezadostna in ni želenega učinka, se poveča. V nekaterih primerih se odmerjanje obrne in odmerek zmanjša na raven minimalnega učinka. Pri zdravljenju bolnikov z odpovedjo ledvic ali starejših se odmerjanje ne prilagaja.

Odmerek zdravila izbere zdravnik

Če je bilo zdravilo iz kakršnega koli razloga izpuščeno, ni priporočljivo odstopati od režima. Naslednji sestanek ne sme biti pred načrtovanim časom.

Za otroke se vdihavanje Beclazona izvaja z aerosolnimi razpršili v odmerku 50 ali 100 mcg. 250 mcg je izključno odmerek za odrasle.

Uporaba inhalatorja

Inhalator je treba držati navpično. Odprite pokrov in izdihnite, ovijte ustnice okoli ustnika in vdihnite čim počasneje. Zelo pomembno je, da se pred inhaliranjem prepričate, da vaša roka ne blokira odprtin inhalatorja.

Po vdihu skozi inhalator morate zadržati dih. Priporočljivo je, da zrak z zdravilom zadržite v pljučih 10 sekund. Temu naj sledi počasen izdih. Če je treba inhalacijo ponoviti, mora biti pokrov inhalatorja še vedno zaprt in počakati vsaj minuto. Po tem se postopek lahko ponovi.

Za čiščenje inhalatorja morate odviti njegov zgornji del in odstraniti kartušo. Nato operite in posušite spodnji del, ponovno vstavite balon in pritrdite vse dele telesa. Zgornjega elementa inhalatorja ni mogoče prati. Če je inhalator okvarjen, odstranite zgornji del ohišja in ročno pritisnite gumb kanistra.

Kontraindikacije za uporabo

Zdravilo je kontraindicirano za nosečnice v prvem trimesečju. Ne smete ga jemati, če ste nevarno občutljivi na zdravilno učinkovino - beklometazon. Inhalacije niso predpisane, če ima oseba bolezni, kot so kandidomikoza dihalnih poti ali tuberkuloza. Ne uporablja se pri zdravljenju otrok, mlajših od 4 let.

Pri hudih napadih bronhialne astme zdravilo ni predpisano. Ta faza bolezni zahteva intenzivno terapijo z močnejšimi zdravili. Inhalacije se lahko uporabljajo, vendar zelo previdno pri boleznih, kot so hipotiroidizem, ciroza jeter, osteoporoza, zapletene okužbe, glavkom.

Možni neželeni učinki

Pri dolgotrajni uporabi zdravila v velikih odmerkih se lahko razvije kandidiaza zgornjih dihalnih poti in ustne votline. Včasih bolniki doživijo alergijsko reakcijo, ki se kaže v otekanju ustne in žrelne sluznice, srbenju, eritemu, urtikariji in izpuščaju.

Pri dolgotrajni in intenzivni uporabi občasno pride do supresije nadledvične žleze, kar vodi na primer do zastoja rasti pri mladih bolnikih. Pri dolgotrajni uporabi se zelo redko razvije glavkom ali siva mrena.

Najpogostejši negativni učinki zdravila Beclazone so povezani z dihali. Pogosto se pojavita hripavost in draženje žrelne sluznice. Uporaba inhalacijskega cilindra zmanjša verjetnost tovrstnih težav. Stranski učinki v obliki paradoksnega bronhospazma, ki ga lajšamo z beta-agonisti, so precej redkejši. Včasih se lahko pojavijo glavoboli, modrice in slabost.

Med jemanjem zdravila se lahko kot stranski učinek pojavijo glavoboli.

Beklometazondipropionat ne lajša simptomov. Potreben je le za terapevtsko zdravljenje. Za intenzivno nego se uporabljajo druge metode zdravljenja. Bolnika, ki je prej redno jemal GCS peroralno, je treba prenesti na inhalacijsko obliko zdravljenja le, če pride do remisije. Če obstaja nevarnost paradoksnega bronhospazma, je treba pred dajanjem zdravila Beclazone inhalirati bronhodilatatorje (približno 10 minut).

Analogi

Beclazon lahko nadomestite z različnimi aerosolnimi pripravki. Na primer, poceni ali Beklospir. Toda ti analogi imajo nizko stopnjo biološke uporabnosti in se kopičijo zelo počasi, kar pomeni, da učinek pride počasi. Beklametazon ima visoko biološko uporabnost, vendar je njegova cena višja. Lahko ga nadomestite z Alcedinom, ki prav tako ni poceni, a zagotavlja hitre rezultate. Ima dve obliki - aerosol in pršilo.

Obstajajo še dražja zdravila, ki imajo hiter učinek. Tej vključujejo:

• Zaostanek 250.
• Rinoklenil.
• Beclomet Easyhaler (prodaja se v obliki praška).
• Becloforte.
• Baconase.
• Bekotid.

Vse to so relativno draga zdravila, ki imajo hiter učinek.

Farmakološki. Beklometazondipropionat je kortikosteroid s pomembnimi protivnetnimi učinki v pljučih. Natančen mehanizem, odgovoren za ta protivnetni učinek, ni znan.

Farmakokinetika.

Pri inhalaciji pride do sistemske absorpcije nespremenjenega beklometazondipropionata skozi pljuča, pri čemer je peroralna absorpcija odmerka, ki vstopi v prebavni trakt, zanemarljiva. Pred absorpcijo se beklometazondipropionat intenzivno pretvori v aktivni presnovek beklometazon-17-monopropionat. Sistemska absorpcija beklometazon-17-monopropionata je sestavljena iz absorpcije v pljučih in v prebavnem traktu. Absolutna biološka uporabnost po inhalaciji je približno 60 % danega odmerka beklometazon-17-monopropionata.

Beklometazondipropionat se zelo hitro izloči iz sistemskega obtoka s presnovo, ki vključuje esteraze. Glavni produkt presnove je aktivni beklometazon-17-monopropionat.

Volumen porazdelitve beklometazondipropionata v fazi platoja je zmeren (20 l), pri beklometazon-17-monopropionatu pa večji (424 l). Vezava na beljakovine v plazmi je zmerno visoka (87 %).

Beklometazondipropionat in beklometazon-17-monopropionat imata visok očistek (150 in 120 l/uro), razpolovna časa izločanja sta 0,5 ure in 2,7 ure. Približno 60 % odmerka zdravila se izloči z blatom, 12 % z urinom v obliki prostih in konjugiranih polarnih presnovkov. Ledvični očistek beklometazondipropionata in njegovih presnovkov je zanemarljiv.

Posebni varnostni ukrepi

Aerosolna pločevinka vsebuje tekočino pod pritiskom stisnjenega plina, zato je ne smete izpostavljati temperaturam nad 50 °C, preluknjati ali zlomiti, tudi če je verjetno prazna. Ne shranjujte v hladilniku, vendar ne zamrzujte.

Zdravila, ki jih ne potrebujete več, odstranite v skladu z internimi pravili za odstranjevanje tovrstnih izdelkov. Ti ukrepi bodo pomagali zaščititi okolje.

Značilnosti uporabe

Bolniki, odvisni od steroidov: Prehod bolnikov s peroralnih kortikosteroidov na zdravilo Beclazone-Eco zahteva posebno pozornost in stalno spremljanje delovanja nadledvične žleze, predvsem zato, ker je okrevanje motnje delovanja nadledvične žleze, ki jo povzroča dolgotrajno sistemsko zdravljenje s steroidi, počasno. Pred začetkom inhalacije zdravila Beclazon-Eco kot dodatka k običajnemu vzdrževalnemu odmerku sistemskega steroida mora biti bolnikovo stanje zmerno stabilno. Po približno enem tednu je treba začeti postopno opuščanje sistemskega steroida, z zmanjšanjem dnevnega odmerka za 1 mg prednizolona ali njegovega ekvivalenta za druge kortikosteroide v vsaj tedenskih intervalih. Pri bolnikih, ki se dolgo časa zdravijo s sistemskimi steroidi ali uporabljajo visoke odmerke, se lahko pojavijo sistemski učinki, vendar bistveno manj kot pri peroralnih steroidih. Pri takšnih bolnikih je treba redno spremljati delovanje nadledvične žleze in previdno zniževati odmerek sistemskega steroida. Sistemski učinki lahko vključujejo Cushingov sindrom, Cushingoidne značilnosti, supresijo nadledvične žleze, zmanjšano mineralizacijo kosti, zastoj rasti pri otrocih in mladostnikih, sivo mreno in glavkom ter redkeje duševne in vedenjske motnje, vključno s psihomotorično hiperaktivnostjo, motnjami spanja, anksioznostjo, depresijo ali agresijo. (predvsem pri otrocih). Zato je pomembno zmanjšati odmerek inhalacijskih kortikosteroidov na najnižji odmerek, ki ohranja učinkovito kontrolo astme. Priporočljivo je redno spremljanje rasti otrok, ki se dolgotrajno zdravijo z inhalacijskimi kortikosteroidi. Če se rast upočasni, je treba ponovno razmisliti o režimu zdravljenja z namenom zmanjšanja odmerka inhalacijskih kortikosteroidov, če je mogoče, na najnižji odmerek, ki ohranja učinkovit nadzor astme. Poleg tega je treba bolnika napotiti na posvet k pediatru pulmologu. Nekateri bolniki med odtegnitveno fazo občutijo slabo počutje (tj. glavobol, slabost, nelagodje v sklepih ali mišicah), kljub ohranjanju ali celo izboljšanju dihalne funkcije. Spodbuditi jih je treba, naj nadaljujejo z inhaliranjem in se izogibajo sistemskemu steroidu, razen če obstajajo objektivni dokazi o insuficienci nadledvične žleze.

Pri zmanjševanju odmerkov med peroralno uporabo kortikosteroidov je treba uporabiti spirometrično in klinično presojo. Večino bolnikov je mogoče uspešno prevesti na zdravilo Beclazon-Eco z vzdrževanjem ustrezne respiratorne funkcije, vendar je potrebna posebna skrb v prvih mesecih po prehodu, dokler se funkcija HPA ne povrne v zadostni meri, da se lahko bolnikovo telo spopade z nepredvidenimi dogodki, kot so poškodbe, operacije ali okužbe. .

Premeščeni bolniki z okvarjenim delovanjem nadledvične žleze morajo imeti pri sebi opozorilno kartico, ki navaja, da potrebujejo dodatne sistemske steroide v času stresa ali elektivnega kirurškega posega.

Prav tako jim je treba dati zalogo peroralnih steroidov za uporabo v nepričakovanih situacijah, kot je poslabšanje simptomov astme zaradi okužbe, lokalizirane v predelu prsnega koša. Odmerek je treba v tem času povečati za 100 mcg in ga po prekinitvi sistemskega steroida zmanjšati na vzdrževalno raven.

Pri bolnikih z visokimi ravnmi Okužbe kandide v krvi, ki kažejo na okužbo v anamnezi, je verjetnejši razvoj kandidiaze ust in žrela (kandidni stomatitis). Za vse bolnike je lahko koristno, če si po uporabi inhalatorja usta izperejo z vodo.

Lahko se pojavi paradoksni bronhospazem. Če se razvije, je treba zdravilo prekiniti in uvesti alternativno zdravljenje.

Pri zamenjavi zdravljenja s sistemskimi steroidi z zdravilom Beclazon-Eco se včasih odkrijejo alergijske reakcije, kot sta alergijski rinitis ali ekcem, ki sta bili predhodno obvladani s sistemskim zdravilom. Takšne alergijske reakcije je treba zdraviti simptomatsko z antihistaminiki in/ali lokalnimi zdravili.

Bolnike je treba poučiti o pravilni uporabi inhalatorja, da zagotovimo, da zdravilo doseže ciljna mesta v pljučih. Aktiviranje aerosola mora biti sinhronizirano z vdihavanjem. Bolnike je treba tudi opozoriti, da bo treba Beclazon-Eco redno uporabljati za doseganje optimalnih rezultatov.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z obstoječo ali anamnezo tuberkuloze.

Posebno pozornost je treba posvetiti zmanjšanju uporabe lokalnih kortikosteroidov pri imunosupresivnih bolnikih.

Beclazon-Eco ni predpisan za zdravljenje akutnega napada astme.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z virusnimi, bakterijskimi in glivičnimi okužbami oči ali ust ter dihalnih poti. V primeru bakterijske okužbe dihalnih poti bo morda potrebna uporaba ustreznega antibiotika.

Povečanje pogostosti/odmerka bronhodilatatorjev (zlasti hitrodelujočih inhalacijskih β2-agonistov) za lajšanje simptomov astme kaže na poslabšanje nadzora astme.

Dolgotrajno zdravljenje z inhalacijskimi kortikosteroidi, zlasti v odmerkih, višjih od priporočenih, lahko povzroči klinično pomembno zavrtje delovanja nadledvične žleze. Med stresom ali elektivnim kirurškim posegom je treba razmisliti o dodatnih sistemskih steroidih.

Bolnike je treba opozoriti, da zdravilo vsebuje majhno količino etanola. V terapevtskih odmerkih je količina etanola izjemno majhna in ne predstavlja tveganja za bolnike.

Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem

Kliničnih podatkov o uporabi zdravila med nosečnostjo ni. Vdihavanje beklometazona lahko spremlja intrauterina zastoj rasti. Uporaba beklometazona med nosečnostjo zahteva primerjavo možnih koristi uporabe zdravila s potencialnim tveganjem za plod.

Beklometazon prehaja v materino mleko, vendar v zelo majhnih količinah. Uporaba zdravila med dojenjem mora biti uravnotežena, pri čemer je treba upoštevati, da mora biti terapevtska korist zdravila večja od možnega tveganja za otroka.

Navodila za uporabo in odmerki

Zdravilo je predpisano samo za peroralno inhalacijo. Za optimalne rezultate je treba Beclazon-Eco uporabljati redno. Začetni odmerek mora ustrezati resnosti bolezni.

Odmerek, ki zagotavlja učinkovit nadzor astme, je treba nastaviti na najnižji odmerek.

Če se stanje po kratkotrajni uporabi izboljša, bronhodilatator postane manj učinkovit ali je potrebnih več inhalacij kot običajno, je treba ponovno razmisliti o zdravljenju.

Pri bolnikih, ki težko sinhronizirajo dihanje z uporabo inhalatorja, je priporočljiva dodatna uporaba distančnika - pripomočka za olajšanje vdihavanja inhaliranih zdravil.

Odrasli in otroci nad 12 let: Začetni odmerek je od 100 do 500 mcg na dan (največji dnevni odmerek je 1000 mcg), odvisno od resnosti bolnikove astme.

Vzdrževalni odmerek je običajno 200-400 mcg, enakomerno porazdeljen čez dan. Če je potrebno, se lahko čez dan uporabljajo višji odmerki do 1000 mcg.

Otroci 7-12 let: Začetni odmerek je 100 mcg dvakrat na dan (največji dnevni odmerek je 200 mcg), odvisno od resnosti bolnikove astme.

Če simptomi astme ostanejo zadovoljivi, se lahko odmerek postopoma zmanjša do najmanjšega učinkovitega odmerka, ki zagotavlja učinkovito obvladovanje astme.

Terapevtski učinek je opazen po zdravljenju več dni in doseže največ po 2-3 tednih.

Pri prehodu bolnika z drugih inhalacijskih zdravil na Beclazon-Eco je treba pustiti enak odmerek beklometazon dipropionata, ki bo v prihodnosti, če bo potrebno, izbran individualno.

Navodila za inhalator

Pred uporabo preverite delovanje inhalatorja.

1. Odstranite pokrovček z inhalatorja. Prepričajte se, da v originalni cevi ni prahu ali umazanije.

2. Držite pločevinko v pokončnem položaju s kazalcem na dnu in s palcem na vrhu pločevinke. Pločevinko močno stresajte gor in dol.

3. Lahko popolnoma izdihnete (brez napetosti). Z ustnicami tesno pritisnite na odvodno cev pločevinke. Počasi globoko vdihnite. Ko začnete vdihovati, s kazalcem pritisnite na dno posode in tako sprostite odmerek zdravila. Nadaljujte počasi in globoko vdihnite.

4. Odstranite inhalatorsko cevko iz ust in zadržite dih 10 sekund oziroma toliko časa, kolikor lahko to storite brez naprezanja. Počasi izdihnite.

5. Če morate vzeti več kot en odmerek zdravila, počakajte približno minuto in nato ponovite dejanje od koraka 2. Ponovno namestite pokrovček na inhalator.

Pri izvajanju 3. koraka ne hitite. Pri sproščanju odmerka je pomembno, da vdihnete čim počasneje.

Skrb za vaš inhalator

1. Odstranite aluminijasto pločevinko iz plastičnega ohišja. Izogibati se je treba stiku pločevinke z vodo.

2. Odstranite zaščitni pokrov.

3. Plastično ohišje s peroralnim aplikatorjem sperite z vročo vodo in dobro posušite (ne uporabljajte neposredne toplote).