Določanje tumorskih markerjev za rak danke. Vrednost črevesnih tumorskih markerjev Markerji za črevesni rak

Načelo spremljanja CEA pri raku debelega črevesa in danke:
Vloga spremljanja CEA pri dajanju bolnikov (CRC) je še vedno sporna. Občutljivost in specifičnost CEA nista zadostni, da bi jo lahko obravnavali kot primarno orodje za presejanje za zgodnji rak. Poleg tega lahko različne bolezni povzročijo zvišanje ravni CEA.
Uporaba CEA kot označevalca CRC je najbolj indicirana v dveh primerih: 1) opazovanje bolnikov, ki so bili operirani, vendar so ostali kandidati za nadaljnje zdravljenje, in 2) ocena odziva na zdravljenje pri bolnikih z metastazami. Postopek odločanja mora biti celovit, t.j. ne temelji le na ravni CEA, temveč tudi na rezultatih kliničnega pregleda, endoskopije in podatkov instrumentalnih raziskav.

a) Metode za spremljanje tumorskega markerja CEA:
Plazemska CEA: imunološki test.
Patološki vzorec: imunohistokemijska študija in PCR analiza => tumor je skoraj vedno pozitiven na CEA, tudi če je njegova plazemska raven normalna; iskanje mikrometastaz?
CEA scintigrafija: prej se je uporabljala za iskanje metastaz in recidivov, v dobi PET je izgubila svoj pomen.

b) Seštevek dokazov o učinkovitosti nadzora tumorskih markerjev CEA:
Rak danke je manj pozitiven/izločajoč CEA kot rak debelega črevesa.
Razpolovna doba CEA v plazmi: 4-8 dni.
Drugi razlogi za povečanje CEA (> 20 %):
- Rak drugih organov: rak trebušne slinavke, želodca, pljuč, dojk.
- Neonkološki vzroki: KVČB, benigni polipi, ciroza jeter, hepatitis, kronična pljučna bolezen, pankreatitis, kajenje.
Merilna vrednost CEA:
- Pred zdravljenjem: minimalno / nepomembno za presejanje, diagnozo, oceno.
- Pooperativno: pomembno za opazovanje.
- Metastaze: pomembne za spremljanje odziva na zdravljenje in ocenjevanje napredovanja/regresije bolezni.

v) Alternativa:
Druge metode opazovanja: zbiranje anamneze in fizični pregled, kolonoskopija, CT, PET.

G) Vrednost CEA pri raku debelega črevesa in danke:

JAZ. Presejanje... Ne izpolnjuje pričakovanj: nezadostna občutljivost in specifičnost z več kot 20-odstotnim lažno pozitivnim povečanjem ravni CEA, na primer pri kadilcih in pri številnih benignih boleznih.
Indikacije. Določanje CEA ni prikazano kot presejanje.
"Podvodne skale". Lažna mirnost; Raven CEA ne potrjuje ali nadomesti podatkov, pridobljenih z drugimi presejalnimi metodami (na primer s kolonoskopijo).
Podatki. Povečana raven CEA: stopnja I (< 5%), стадия II (< 25%).

II. Ocena simptomov
Pri ocenjevanju specifičnih simptomov (kot so krvavitev, otipljiva oteklina) je vloga CEA pri potrditvi/izključitvi diagnoze in ocenjevanju učinkovitosti zdravljenja omejena: nezadostna specifičnost, saj se pri različnih stanjih poveča raven CEA; vendar CEA> 10-15 najverjetneje ni povezan z benigno boleznijo in CEA>
Indikacije. Določitev ravni CEA ni prikazana kot diagnostična metoda; dokončna patološka preiskava in metode radiacijskega slikanja imajo nesporno prednost.
"Podvodne skale". Če je rezultat negativen, ni mogoče izključiti malignega tumorja.

III. Pred zdravljenjem (pred operacijo in kemoradioterapijo)
Pomen CEA pred operacijo je omejen: ti podatki so manj pomembni kot patomorfološka faza tumorja, raven CEA nikoli ne vpliva na načrt zdravljenja, napovedna vrednost pa je nizka.
Indikacije:
Kot osnovni parameter: v pooperativnem obdobju se pričakuje, da se raven normalizira (po 4-6 tednih ali več), konstantna raven je sumljiva za neodkrita žarišča.
Napovedni parameter: raven CEA< 5 связан с лучшим прогнозом при раке толстой, но не прямой кишки? Уровень РЭА >10-15 najverjetneje ni povezan z benigno boleznijo, CEA> 20 pa je zelo sumljiv za metastaze.
"Podvodne skale". Izražanje / izločanje CEA: rak rektuma povzroči manjše povečanje ravni CEA kot rak debelega črevesa.

IV. Nadaljnje spremljanje po radikalnem zdravljenju... Normalizacija ravni CEA, povišane v predoperativnem obdobju po radikalni operaciji, nastopi v 4-6 tednih => zgodnje odkrivanje ponovitve ali metakronega raka poveča možnosti za uspeh posega.
Indikacije. Po radikalni resekciji raka debelega črevesa in danke (CRC) v stopnjah I-III pri bolnikih, pri katerih je mogoče ponovno posegati (ne glede na predoperativno raven CEA):
Normalna raven pred in po resekciji: določena vsaka naslednja 2-3 mesece dve leti ali več.
Povečana raven na, normalna po resekciji: določena vsaka naslednja 2-3 mesece dve leti ali več.
Nadaljevanje dviga po resekciji: poiščite metastaze ali spremljajte odziv na zdravljenje.
Normalna raven po resekciji, ki se povečuje s spremljanjem: iskanje ponovitve tumorja / metastaz.
"Podvodne skale". CEA ni napovedovalec resektabilnosti ponovitve. Prehodno zvišanje ravni CEA je posledica disfunkcije jeter in/ali kemoterapije.
Podatki. CEA in obstojna bolezen ali ponovitev: občutljivost je 50-80%, specifičnost je 90%. CEA je povišana pri > 80 % recidivov. Pri 50-65 % bolnikov s ponavljajočim se rakom se raven CEA dvigne pred ali ob pojavu kliničnih simptomov. Resektabilni recidivi: 20% jih diagnosticira CEA, ostale - ob pojavu simptomov ali z uporabo drugih metod opazovanja.

V. Ocena učinkovitosti zdravljenja recidivov / metastaz... CEA je pomemben označevalec odziva tumorja na zdravljenje, specifično za raka (kemoterapija in radioterapija, kirurgija) pri bolnikih s ponovitvijo raka / metastazami. Obvezen dodatek k metodam sevalne diagnostike (CT, PET).
Indikacije. Bolniki z recidivi raka / metastazami, ki prejemajo zdravljenje, specifično za raka.
"Podvodne skale". Napredovanje tumorja po podatkih metod radiacijske diagnostike in kliničnih znakih brez sočasnega povečanja CEA. Med dinamiko CEA in preživetjem ni povezave.
Podatki. V tretjini primerov napredovanja bolezni (po podatkih metod sevalne diagnostike) ni vzporednega povečanja ravni CEA. Raven CEA se poveča z metastazami: v jetrih do 80%, v drugih organih - v 40-50% primerov.

Video tumorski markerji v zdravju in raku

Obiščite razdelek ostali

Vloga teh antigenov je velika. Z njihovo pomočjo je mogoče prepoznati tumor v zgodnji fazi, ko še ni resnih zapletov in je mogoče rešiti življenje bolnika.

Pogledi

Obstajata dve vrsti tumorskih markerjev:

zelo specifičen, s katerim lahko odkrijete določeno vrsto tumorja;
nespecifične, ki kažejo na prisotnost raka.

Rak debelega črevesa se diagnosticira, ko se odkrijejo takšni označevalci raka:

CEA (rak-emrionski antigen). Označuje tumor v debelem črevesu. Zahvaljujoč njemu lahko predvidite rast neoplazme, določite stopnjo onkologije in ocenite učinkovitost zdravljenja ter ugotovite verjetnost ponovitve po popolnem okrevanju.
CA 19-9. Količina tega antigena se poveča pri raku debelega črevesa, danke, žolčnika in kanala, trebušne slinavke. S pomočjo CA 19-9 je nemogoče natančno določiti lokalizacijo tumorja, zato se dodatno analizirata CEA in CA 242.
CA 242. Eden glavnih antigenov za diagnostiko.
CA 72-4. Je tumorski marker raka na prebavilih. Najpogosteje se odkrije v debelem črevesu.
Tu M2-RK. To je zelo specifičen marker, s katerim lahko prepoznamo kršitev presnovnih procesov v rakavih celicah. Tu M2-RK omogoča prognozo o metastazah in pojavu recidivov.

Katere druge oznake potekajo mimo? Dodatno se opravi analiza za SCC antigen (za analni rak), AFP (maligna onkologija sigmoidnega kolona), LASA-P (maligne novotvorbe v črevesnih organih) in SF 125 (tumor sigmoidnega debelega črevesa).

Kakšna je potreba po analizi?

Raven tumorskih markerjev je treba določiti v naslednjih primerih:

odkrivanje tumorja v črevesju v zgodnji fazi;
določitev velikosti neoplazme;
napovedovanje rasti tumorja, verjetnost metastaz;
določitev vrste onkologije;
ugotavljanje nagnjenosti organa k onkologiji, preprečevanje tumorjev želodca in črevesja;
ocena učinkovitosti zdravljenja, verjetnost ponovnega pojava neoplazme;
nadzor terapije.

Prednosti in slabosti diagnostične metode

Prednosti diagnosticiranja ravni tumorskih markerjev pri raku črevesja so:

Sposobnost odkrivanja raka, ko simptomi niso odsotni.
Sposobnost ocene učinkovitosti terapije. Učinkovitejše kot je zdravljenje, manj antigena je v pacientovi krvi. Če se je raven tumorskih markerjev povečala, je vredno izbrati drugo taktiko zdravljenja.
Sposobnost preprečevanja ponovitve bolezni. Da bi to naredili, je treba analizo opraviti vsake 3 mesece po okrevanju.

Pomanjkljivost te diagnostične metode je, da so nekateri markerji nespecifični, zato lahko kažejo na rakave procese tako v črevesju kot v drugih organih.

Tudi rahlo povečanje ravni antigenov ne kaže vedno na onkologijo. To se lahko zgodi celo pri zdravih ljudeh, zato včasih ni priporočljivo postavljati diagnoze na podlagi izvidov tumorskih markerjev.

Visoka raven antigenov kaže na napredoval stadij raka.

Pravila analize

Za identifikacijo tumorskih markerjev za raka črevesja morate darovati kri. V blatu najdemo samo Tu M2-PK.

Pri darovanju krvi morate upoštevati naslednja priporočila:

analiza se opravi na prazen želodec, kri se odvzame vsaj 8 ur po jedi;
na predvečer diagnoze ne morete piti čaja ali kave s sladkorjem, pa tudi soka, lahko pijete samo vodo, odreči se morate ocvrti, mastni in prekajeni hrani.

Krv se vzame iz vene. Rezultat je mogoče dobiti v 7 dneh, pogosteje je analiza pripravljena v enem dnevu.

Iztrebke je treba pridobiti naravno, torej brez uporabe klistirjev ali odvajal.

Dešifriranje rezultatov

Z dešifriranjem se morajo ukvarjati strokovnjaki laboratorija, v katerem je bila diagnoza opravljena. V laboratorijih se lahko uporabljajo različne merilne lestvice.

norma:

CEA - odsoten;
CA 72-4 - ne več kot 6,3 ie / ml;
CA 242 - ne več kot 30 ie / ml;
CA 19-9 - ne več kot 40.

Če se koncentracija antigena poveča, potem to kaže na onkologijo.

Napake

Noben tumorski marker ni 100% specifičen. Na povečanje njegove ravni lahko vplivajo naslednji dejavniki:

nosečnost;
bolezni jeter, na primer;
kronični pankreatitis, ;
okužbe prebavil;
revmatizem;
pljučnica, akutni ali kronični bronhitis;

Samo celota antigenov omogoča določitev onkologije.

Ta vrsta diagnoze je rešitev za bolnike z rakom, saj daje možnost za pravočasno zdravljenje. Pregled lahko opravite v katerem koli laboratoriju.

Uporaben video o tumorskih markerjih

Rak črevesja je ena najpogostejših vrst raka. Zelo pomembno je, da bolezen odkrijemo v zgodnji fazi, to poveča možnosti za uspešno zdravljenje. Težava je v tem, da maligne novotvorbe na samem začetku razvoja ne povzročajo nelagodja. To je razlog za visoko umrljivost zaradi raka, saj se večina bolnikov obrne k specialistom v napredni fazi.

Tumorski marker raka rektuma omogoča odkrivanje tumorja v začetni fazi. Ta diagnostična metoda se uporablja tudi za spremljanje dinamike patološkega procesa v obdobju zdravljenja.

Tumorski markerji so specifične snovi, ki jih maligne tvorbe proizvajajo med svojo vitalno aktivnostjo. Njihova največja koncentracija je v krvi. Po svoji strukturi so razdeljeni na dve vrsti:

nizko specifični - so določeni s tumorji, lokaliziranimi v različnih delih telesa;
zelo specifični - so določeni s tumorji, lokaliziranimi v določenem organu.

Visoko specifične snovi omogočajo prepoznavanje malignega procesa na določenem mestu in potrditev bolezni. Rektalni tumorji proizvajajo tumorske markerje Tu M2-PK, CEA, CA 19-9.

Te beljakovine se začnejo proizvajati od trenutka nastanka tumorja do njegovega razpada. širijo po telesu skozi krvni obtok, zato je v krvi največja koncentracija tumorskih markerjev.

V katerih primerih je predpisana analiza za tumorski marker?

Diagnostika je dodeljena v več primerih:

potrditev raka;
določitev velikosti tumorja;
napoved raka (tumorski marker CEA vam omogoča sledenje količine tumorja in analizo učinkovitosti boja proti raku črevesja);
identifikacija bolnikov, ki so ogroženi;
napovedovanje zapletov in ponovitev raka.

V poznejših fazah bolezni opazimo znatno povečanje koncentracije beljakovin. Ker črevesni tumorski markerji niso specifični, lahko njihovi povečani indeksi kažejo na lokalizacijo tumorja v drugih organih. Zato je mogoče natančno diagnozo postaviti le s celovito diagnozo.

Vzorčenje krvi za specifične beljakovine je nenadomestljiva diagnostična metoda v procesu zdravljenja raka in napovedovanja recidivov. V primeru učinkovitega zdravljenja se raven tumorskih markerjev postopoma znižuje. V nasprotnem primeru se bodo kazalniki postopoma povečevali.

Pogosto je ta analiza sposobna napovedati zaplete raka šest mesecev pred pojavom simptomov. To daje vse razloge, da trdimo, da je krvni test za tumorske markerje nepogrešljiva metoda za oceno učinkovitosti terapije in napovedovanje recidivov.

Za odkrivanje raka črevesja se določijo naslednje vrste tumorskih markerjev:

CEA - določi se z malignim procesom v danki. Je eden izmed občutljivih markerjev.
AFP. Rak v sigmoidi ali danki izzove povečanje alfa-fetoproteina.
Približno 19-9. Kazalniki te beljakovine so povečani pri malignih tumorjih, skoncentriranih v danki ali debelem črevesu.
CYFRA 21-1. Povečanje koncentracije snovi lahko kaže na rakavo tvorbo danke.
CA-242 je eden glavnih pokazateljev malignega procesa v debelem črevesu in danki.
SCC je antigen, ki se odkrije v krvi ploščatoceličnega karcinoma analnega kanala.
CA-125. Povečanje ravni tega označevalca v krvi lahko kaže na maligno neoplazmo, ki se nahaja v sigmoidnem črevesu.

Pomembno je omeniti, da nobeden od črevesnih tumorskih markerjev ni 100% specifičen. Prav tako njihova povečana koncentracija ne kaže vedno na prisotnost črevesnega raka. Njihovo rahlo povečanje je mogoče opaziti pri popolnoma zdravih ljudeh. Zato v medicini obstajajo dovoljene norme za njihovo vsebino, ki niso znak patologije.

Pozitivne in negativne strani diagnostike

Določanje specifičnih beljakovin ima svoje prednosti in slabosti. Pozitivna stran je sposobnost:

prepoznati onkologijo na samem začetku razvoja;
nadzorovati proces zdravljenja;
prepoznati recidiv veliko pred prvimi znaki.

Biokemični krvni test za tumorske markerje je priporočljiv med terapijo, pa tudi vsake 3 mesece po njenem zaključku.

Pomanjkljivosti te vrste diagnoze vključujejo neabsolutno specifičnost beljakovin. To pomeni, da njihova povečana koncentracija lahko kaže ne le na maligni tumor v črevesju, ampak tudi v drugih organih.

Ob upoštevanju vseh značilnosti določanja specifičnih beljakovin v krvi je pomembno razumeti, da je za odkrivanje malignih tumorjev v črevesju potrebna kompleksna diagnostika.

Diagnostični ukrepi

Določanje specifičnih beljakovin se lahko izvede v katerem koli javnem ali zasebnem laboratoriju. Kri deluje kot biomaterial, redkeje urin in blato. Priprava na to vrsto diagnoze vključuje naslednje zahteve:

odvzem krvi se izvaja zjutraj in strogo na prazen želodec;
interval med postopkom in zadnjim obrokom mora biti najmanj 8 ur;
na predvečer analize so izključena maščobna, ocvrta, prekajena in sladka hrana;
na predvečer postopka naj bolniki zavrnejo sladke pijače: čaj, kavo, sokove;
popolnoma izključiti uživanje alkoholnih pijač.

Kri za analizo se vzame iz vene. Rezultati ankete so pripravljeni v 7 dneh. Če je treba določiti tumorski marker Tu M2 - PK, se iztrebki uporabljajo kot biomateriali. Za pridobitev se ne uporabljajo zdravila: odvajala, pranje itd.

Interpretacija rezultatov

Interpretacija rezultatov je odvisna od laboratorija in njegove opreme. Aparat določa uporabo enot za merjenje specifičnih beljakovin. Iz tega sledi, da se njihove meje lahko razlikujejo. Kljub temu obstajajo splošno sprejeti kazalniki norme, ki se jih držijo vse zdravstvene ustanove:

CEA - 0 ie / ml;
CA 242 - od 0 do 30;
CA-19-9 - do 40;
CA 72-4 - do 6,3;
ACE - od 5 do 10.

Pri izvajanju laboratorijskih preiskav se koncentracija specifičnih beljakovin v krvi primerja z normalnimi vrednostmi. Z rahlim povečanjem so predpisani dodatni diagnostični ukrepi, ki bodo pomagali potrditi ali izključiti maligni proces v črevesju.

Znatno povečanje kaže na razvoj raka, takšni bolniki so podvrženi nujni dodatni diagnostiki in zdravljenju. Ker analize tumorskih markerjev niso absolutni pokazatelj onkologije, jih je treba opraviti kot del celovite diagnoze.

Če pa v pacientovi krvi ugotovimo rahlo zvišanje ravni specifičnih beljakovin, to še ni razlog za alarm. Na enak način znatno povečanje ne zagotavlja lokalizacije malignega procesa v črevesju. Iz tega sledi, da lahko potrebo po tej analizi ugotovi le zdravnik, objaviti mora tudi rezultate testov. Ni priporočljivo opravljati testov samostojno, to lahko zavede bolnike in povzroči nerazumno tesnobo.

Rak debelega črevesa je ena najpogostejših oblik raka. Vsako leto na svetu za rakom debelega črevesa zboli približno 600 tisoč ljudi – to so precej impresivne številke. Če sumite na maligno neoplazmo črevesja, zdravnik bolniku predpiše kompleks potrebnih študij, ki med drugim vključuje krvni test za tumorske markerje.

Kazalo:

Kdaj je predpisan krvni test za tumorske markerje?

imenujemo snovi, katerih pojav v krvi je povezan z malignimi novotvorbami. Nekatere tumorske markerje proizvajajo neposredno maligne neoplazme, druge - zdrava tkiva telesa kot odgovor na onkološki proces, ki se je začel. Obstaja veliko število tumorskih markerjev, vendar se pri diagnozi raka črevesja uporablja več najpomembnejših tumorskih markerjev.

Krvni test za tumorske markerje pri raku črevesja se ne uporablja za primarno odkrivanje maligne neoplazme. To je posledica dejstva, da študija ni zelo specifična.

Torej lahko v začetnih fazah raka raven tumorskih markerjev ostane v normalnem območju. Povečanje tumorskih markerjev je lahko popolnoma povezano z nerakavimi boleznimi. Zato je krvni test za tumorski marker predpisan le v povezavi z drugimi študijami (analiza iztrebkov za okultno kri).

V katerih primerih je predpisan krvni test za črevesne tumorske markerje?

Za primarno diagnozo raka črevesja (v kombinaciji z drugimi študijami);
Oceniti razširjenost malignega procesa;
Za spremljanje poteka bolezni, zgodnje odkrivanje možnih recidivov;
analizirati učinkovitost prejetega zdravljenja;
Za napovedovanje bolezni.

Kateri tumorski markerji so povišani pri raku črevesja?

Tumorski markerji so različne snovi, predvsem beljakovinske narave. Tudi tumorski markerji vključujejo tumorje povezane antigene, presnovne produkte, hormone, encime itd. Glavni tumorski markerji, ki se uporabljajo pri diagnozi črevesnega raka, so:, Tu M2-PK. Tudi v kombinaciji lahko zdravnik predpiše študijo drugih, manj specifičnih tumorskih markerjev, kot so LASA-P, AFP,.

CEA tumorski marker

CA tumorski markerji

Drug široko opredeljen tumorski marker pri raku debelega črevesa in danke je CA 19-9. Ta antigen proizvajajo epitelijske celice gastrointestinalnega trakta in je prognostični marker. Zelo visoka torej kaže na močno širjenje raka in veliko tveganje za smrt. Povečanje CA 19-9 opazimo tudi pri raku, žolčniku itd. Občutljivost metode za kolorektalni rak je le 25%.

V primerjavi s CA 19-9 je zelo specifičen. Torej je v skoraj 90% primerov povečanje CA 242 posledica malignega procesa v prebavnem traktu (črevesju, želodcu ali trebušni slinavki). Povečanje antigena je zelo redko opaženo pri neonkoloških boleznih. Občutljivost metode za kolorektalni rak je 40%.

Je tudi sestavni del sluznice prebavil. V bistvu se ta tumorski marker uporablja za diagnosticiranje raka želodca in debelega črevesa. Prav tako pogosto opazimo zvišanje ravni CA 72-4. Občutljivost tumorskega markerja na kolorektalni rak je približno 20-41%.

Tumorski marker Tu M2-RK

Tumorski marker Tu M2-PK (sinonim - tumorska piruvat kinaza) je encim, ki ga v velikih količinah sintetizirajo tumorske celice. Za določitev tumorskega markerja Tu M2-PK se kot biološki material uporabi vzorec blata. Prepoznavanje povečane ravni tega tumorskega markerja lahko kaže na razvoj malignega procesa v telesu. Zlasti visoko raven Tu M2-PK opazimo pri raku črevesja, želodca, trebušne slinavke, ledvic itd. Občutljivost testa za kolorektalni rak doseže 78%.

Rak danke je grozljiva bolezen, za katero je značilna pogosta umrljivost in invalidnost. Zato je pomembno ugotoviti njen razvoj v zgodnjih fazah, ko je bolnika še mogoče rešiti. Za to se preučuje število specifičnih beljakovin, ki jih imenujemo tumorski markerji. Povečanje njihovega števila kaže na aktivacijo tumorske neoplazme in se uporablja za presejalno diagnostiko in odkrivanje recidivov bolezni.

Kakšna analiza?

Specifične beljakovinske sestavine, ki se pojavijo v krvi ali urinu osebe z rakom, se imenujejo tumorski markerji. Njihova identifikacija je posledica dejstva, da maligne tumorske celice med svojo vitalno aktivnostjo začnejo proizvajati patološko beljakovino. Zahvaljujoč tovrstni diagnostiki je mogoče odkriti onkološke bolezni v zgodnjih fazah. Vsi proteinski markerji so razdeljeni na skupne, ki kažejo na razvoj malignega procesa brez določanja lokalizacije, obstajajo pa tudi snovi, specifične za določene organe.

Zahvaljujoč diagnostičnim peptidom je mogoče določiti lokalizacijo raka v zgodnjih fazah bolezni.
Prednosti in slabosti
Prednosti metode so, da zdravniku omogoča:

Raziskave omogočajo zdravniku, da hitro potrdi (ali ovrže) svoje pomisleke glede predlaganega testa.
določiti natančno lokacijo tumorja;
slediti dinamiki malignega procesa med zdravljenjem ali po operaciji;
odkriti bolezen v zgodnjih fazah;
pregledati veliko množico ogroženih bolnikov;
rezultate dobite naslednji dan po testiranju.

Slabosti te študije vključujejo nizko specifičnost študije, pa tudi pojav nenormalnih beljakovin pri zdravih ljudeh v določenih okoliščinah. Zato je ob odkritju tumorskih markerjev raka danke potrebno izvesti številne dodatne študije za potrditev ali zavrnitev te diagnoze.

Indikacije
Tumorske markerje raka danke raziskujemo, če je treba opraviti diferencialno diagnozo med različnimi vrstami tumorjev. Poleg tega je test indiciran za ljudi, ki so zboleli za rakom, da bi preprečili njegovo ponovitev. Študija je primerna za identifikacijo ljudi z rakom na črevesju v splošni populaciji. S pomočjo te diagnostike je zagotovljen nadzor nad procesom zdravljenja in ocena rezultatov opravljene terapije.
Kako se pripraviti?

Nekaj dni pred darovanjem krvi morate izključiti jemanje zdravil, da rezultat testa ni izkrivljen.
Za analizo prisotnosti tumorskih markerjev za rak danke je biološki material kri ali iztrebki. Njihov porod poteka zjutraj na prazen želodec. Zato mora biti interval med zadnjim obrokom in laboratorijskim testom najmanj 12 ur. Pred diagnostiko je prepovedano uživanje zgoščenih pijač s sladkorjem in kofeinom, priporočljivo pa je piti več vode. Poleg tega morate 3 dni pred analizo prenehati jemati vsa zdravila, saj lahko znatno izkrivljajo rezultat.

Kako poteka analiza?
Krv bolnika se odvzame iz vene. Interpretacija rezultatov serološke diagnostike se izvede v 7 dneh. Za nekatere tumorske markerje se kot material uporablja iztrebek. Predajo se naravno in analiza bo zahtevala majhno količino materiala, ki je nameščen v sterilno posodo. Vendar pa je predpogoj za zanesljivost teh študij, da se oseba drži diete teden dni. Izključiti mora vso nezdravo hrano: mastno, ocvrto, začinjeno ali sladko.

Dešifriranje tumorskih markerjev pri raku danke
Vsak od označevalcev raka debelega črevesa in danke ima svoj specifičen pomen in različne indikatorje, ki kažejo na prisotnost raka na črevesju.

Najpogostejši tumorski markerji, ki kažejo na razvoj malignih procesov, vključujejo:
Za izključitev raka je treba pridobiti rezultate analize, ki bodo ustrezali dovoljenim normam.
Antigen fetalnega raka. Običajno se sprošča med razvojem ploda in pri nosečnicah, zato se njegovo rahlo povečanje za manj kot 5,5 enot šteje za neškodljivo. Je specifičen znak poškodbe celic debelega črevesa.
Alfa fetoprotein. Peptid kaže poškodbe predvsem celičnih elementov jeter, poveča pa se tudi njegova količina s tumorji debelega črevesa ali trebušne slinavke. Njegova vrednost ne sme presegati 15 ng / ml.
Marker CA 242. Specifičen je. Povečanje koncentracije je značilno za zgodnje faze onkološkega procesa debelega črevesa in trebušne slinavke. Z njegovo pomočjo se napoveduje verjetnost ponovitve bolezni.
Beljakovine CA 72-4. Zelo specifičen indikator za diagnozo kolorektalnega raka.
Metabolični tumorski marker, tumorska piruvat kinaza tipa M2. Označuje spremembo metabolizma, ki se pojavi v rakavih celicah. Njegovo odkrivanje v različnih organih pomaga odkriti novotvorbe v zgodnjih fazah.

Ta diagnostična metoda je presejalna metoda in se uporablja za pregled velikega števila ljudi hkrati. V skladu s tem so najprej tisti bolniki, ki zaradi odkrivanja predrakavih stanj spadajo v rizične skupine raka danke ali bolniki z obremenjeno dednostjo te bolezni.