Kakšno hrano lahko jeste po odstranitvi žolčnika? Prehrana po operaciji odstranitve žolčnika. Moka in testenine

Operacija odstranitve žolčnika (holecistektomija) je za apendektomijo drugi najpogostejši poseg v abdominalni kirurgiji. Odstranitev žolčnika se zdi grozljiva. Pravzaprav je po holecistektomiji povsem mogoče živeti polno življenje, vendar morate slediti dieti.

Značilnosti prehrane po holecistektomiji

Znano je, da žolč proizvajajo jetrne celice. Iz jeter se premika vzdolž jetrnih kanalov. Del žolča iz skupnega jetrnega kanala vstopi v žolčnik. Preostali del se premika naprej vzdolž skupnega žolčnega kanala in od tam vstopi v dvanajsternik.

Žolč skoraj nenehno proizvajajo hepatociti. Toda ta tekočina je v resnici potrebna samo v procesu prebave. Toda naše telo je tako inteligentno zasnovano, da se proizvedeni "odvečni" žolč kopiči v žolčniku. In ko oseba začne jesti, žolč teče iz mehurja in doseže črevesje, kjer sodeluje v procesu prebave.

Pri nekaterih boleznih žolčnika se holecistektomiji včasih ni mogoče izogniti. V tem primeru se žolč še vedno proizvaja v jetrih, vendar preprosto gre po žolčevodih in se nikjer ne kopiči, ker ni več rezervoarja. Žolč se proizvaja nenehno, vendar v majhnih količinah. Zato pri velikem obroku ta količina žolča ne bo zadostovala za popolno prebavo hrane. Pravzaprav se ta vidik upošteva pri sestavljanju terapevtske prehrane.

Dieta po holecistektomiji vključuje postopno širitev prehrane. Torej, prvi dan po operaciji je bolniku predpisan post, 2-4 dan - terapevtska prehrana št. 0a, 5-7 dan - kirurška dieta št. 1. Od drugega tedna pooperativnega obdobja in 1,5-2 meseca se mora bolnik držati diete št. In le nekaj mesecev po operaciji lahko poskusite preiti na splošno dietno mizo št. 15, seveda pa morate upoštevati prehranjevalne navade, ko je bil žolčnik odstranjen.

Prehrana v prvih dneh po odstranitvi žolčnika

Prvi dan po operaciji vključuje absolutno lakoto.. Bolnik naj niti ne pije, le če je zelo žejen, si zmoči ustnice z vodo. Drugi do četrti dan zdravnik bolniku predpiše prehransko tabelo št. 0a. To pomeni, da bolnik že lahko pije vodo. In na splošno je prehrana predstavljena predvsem s tekočimi in poltekočimi jedmi. Dovoljene jedi pod prehransko mizo št. 0a:

• Negazirana voda;
• decokcija;
• Kissel iz sladkih jagod, suhega sadja;
• Črni, zeleni čaj (predvsem ne močan);
• 1 odstotek;
• Razredčen naravni sok (jabolka, buča, pesa);
• Sadni žele.

Opomba! Glavni pogoj prehrane po holecistektomiji so delni in, kar je pomembno, redni obroki. Morate jesti šestkrat na dan, interval med obroki naj bo tri ure. Takšna pravila so bila izumljena z razlogom, saj pogosti obroki preprečujejo stagnacijo žolča. Količina porcij hrane na obrok je 150-200 ml. Hrana mora biti topla. Uživanje hladne hrane lahko povzroči dispeptične motnje in bolečine v trebuhu.

Po holecistektomiji mora bolnik poskušati jesti vsak dan ob istem času. Istega postulata se je treba držati tudi v prihodnje, naj vam preide v navado. Uživanje hrane po urniku bo izboljšalo proces sinteze žolča in njegovo shranjevanje v žolčnih vodih. To bo bolje vplivalo na proces prebave.

Prehrana peti do sedmi dan po holecistektomiji

Peti do sedmi dan po operaciji zdravniki priporočajo, da bolnik preide na prehransko mizo št. 1. Poleg prej uporabljenih jedi prehrana vključuje posušen kruh, krekerje in piškote tipa Maria, tekoče žitne kaše, pasirano zelenjavo, sufleje iz pustega mesa in rib, nesladkano skuto in druge mlečne izdelke, pasirane juhe, kuhane. v vodi (lahko dodate malo masla), beljakovinska omleta.

Vzorec menija za dan:

Pomembno je, da popijete približno en in pol do dva litra tekočine na dan, vključno z negazirano vodo.

Prehrana od osmega dne po operaciji

Če je bolnik že opravil teden pooperativnega obdobja, je čas, da preidete na terapevtsko prehrano št. 5. Zdravniki priporočajo, da se te diete držite vsaj 1,5-2 meseca. Hrano pripravimo s kuhanjem ali paro. Jesti morate šestkrat na dan in se poskušati držati dnevnega urnika prehranjevanja. V tem primeru morate piti približno en in pol litra tekočine na dan.

Dovoljene jedi za terapevtsko dieto št. 5:

• Pusto meso in ribe v obliki mehkega sufleja, kuhanih kosov, parjenih kotletov, mesnih kroglic;
• Parna omleta (pred kuhanjem obvezno odstranite rumenjak);
• Zelenjavne, žitne in mlečne lahke juhe;
• Žitne, dobro pretlačene kaše, ki jih lahko kuhamo izključno na vodi ali mleku;
• Zelenjavni pireji (vključno s krompirjem);
• Dušene skutine enolončnice;
• Razredčeni sadni želeji, sokovi;
• Zelenjavna enolončnica;
• Pečena jabolka;
• Posušen kruh, krekerji, keksi tipa Maria;
• Durum testenine.

Za dieto št. 5 je značilna zmanjšana vsebnost maščob (z absolutno izključitvijo ognjevzdržnih maščob) in omejena vsebnost ogljikovih hidratov. Hkrati količina beljakovin v hrani ostane normalna.

Vzorec dnevnega menija za dieto št. 5:

• 8.00 - parna omleta, ajdova kaša, čaj;
• 11.00 - 5 odstotkov skute, decoction šipka;
• 14.00 - ovsena juha z dovoljeno zelenjavo, sufle iz kuhanega govejega pireja;
• 17.00 - pečeno jabolko;
• 20.00 - kuhana bela riba v kosih, bučni pire;
• 22.00 - jagodni žele.

Trajanje bivanja na dieti št. 5 določi zdravnik ob upoštevanju prenašanja takšne terapevtske prehrane in zdravstvenega stanja.. Zdravniki priporočajo, da nekateri bolniki jedo v skladu s prehransko tabelo št. 5 1,5-2 meseca, drugi bolniki pa celo leto. Po tem, če ni kontraindikacij, lahko postopoma razširite meni. Toda hkrati je treba upoštevati osnovna prehranska načela prehranske tabele št. 5 in se izogibati tudi prepovedanim živilom.

Po prehodu na skupno mizo lahko oseba že jedo zeljno juho z nizko vsebnostjo maščob, kisle kumarice in juhe iz rdeče pese, bogate juhe, pripravljene s piščancem, parjene mesne kroglice in kotlete. Obstaja veliko receptov za zanimive jedi iz dovoljenih izdelkov. Le malo se morate potruditi in vaša prehrana bo postala pestra in okusna!

Kakšno sadje lahko jeste po holecistektomiji?

Odsotnost žolčnika ni ovira za uživanje številnih vaših najljubših sadežev in jagod. Vendar je treba omeniti, da je nekaj sadja še vedno prepovedano. To so predvsem sadje in jagode kislih sort, pa tudi tiste, ki pospešujejo fermentacijo v črevesju (). Toda tudi po odstranitvi žolčnika lahko še vedno uživate sadje, kot so:

V prvih tednih po holecistektomiji lahko zgoraj navedeno sadje in jagode varno uživate v obliki želejev, želejev in kompotov. Pečena jabolka v tem obdobju še posebej dobro prenašajo. Po približno enem mesecu lahko to sadje uživate surovo brez kuhanja.

Prepovedani izdelki

Po odstranitvi žolčnika se mora telo prilagoditi spremenjenim razmeram, s tem pa se spremeni tudi proces prebave. Te nianse je treba upoštevati, nekatera živila poslabšajo prebavni proces in lahko povzročijo dispepsijo in bolečine v trebuhu. Po holecistektomiji se morate izogibati naslednjim živilom:

• Ocvrta hrana;
• Maščobno meso, perutnina in ribe;
• Prekajeni izdelki, konzervirana hrana;
• Mesne juhe;
• Ognjevarne maščobe (to so maščobe živalskega izvora, vključno z mastjo);
• Začimbe, zelišča (priporočena je omejitev soli v hrani);
• kumarice;
• Sladoled in katera koli druga hladna hrana (povzroča hude bolečine v trebuhu zaradi krča Oddijevega sfinktra);
• Gazirane in alkoholne pijače;
• Stranski proizvodi;
• gobe;
• stročnice;
• Kislo sadje, jagode;
• Sveža pekarna;
• Oreščki, semena;
• Rumenjaki;
• Kava, kakav in kakavovi izdelki.

Valeria Grigorova, zdravnica, medicinska kolumnistka

Prehrana po odstranitvi žolčnika se razlikuje od tiste, ki je bila pred operacijo. Bolnik mora vedeti, kaj jesti, saj operacija vpliva na proces prebave, žolč se nima kje kopičiti in metabolizem je moten. V prvem mesecu, od prvih dni, morate skrbno spremljati svojo prehrano, da ne pride do neprijetnih posledic in se prebava normalizira.

Katero hrano lahko jeste in česa ne? To vprašanje skrbi vse ljudi, ki so bili operirani. Navsezadnje vam bo v odsotnosti žolčnika le pravilna prehrana pomagala pri okrevanju. Dieto je treba začeti v prvih dneh po operaciji.

Oglejmo si značilnosti uživanja hrane na začetku in mesec in pol po laparoskopiji.

V pooperativnem obdobju pri odstranitvi žolčnika je zelo pomembno jesti majhne porcije, vendar pogosto.

Treba je razviti redno prehrano, tako da žolč med obroki teče in ne stagnira v kanalih.

Najstrožja prehrana za ljudi, ki so bili podvrženi holecistektomiji, se pojavi prvi dan. Da ne bi preobremenili prebave, ne smete piti niti vode.

• Dan po laparoskopiji je dovoljeno piti vodo in šipkov čaj. Po treh dneh so dovoljeni kefir z nizko vsebnostjo maščob, zeliščni čaj, cikorija ali kompot iz suhega sadja. V tem času lahko poskusite juho ali juho z nizko vsebnostjo maščob, pa tudi pire krompir.
• Četrti dan je dovoljena kuhana zelenjava, meso in ribe. Porcija jedi ne sme biti večja od 200 g, jesti pa morate do 8-krat na dan. Dve uri pred spanjem ne smete jesti ničesar. Vse jedi morajo biti sobne temperature.
• Po petih dneh lahko bolnik jedo krekerje iz pšeničnega kruha (ne več kot 100 g na dan), pa tudi žitno kašo. Če ni črevesne motnje, lahko uživate fermentirane mlečne izdelke. V prvem tednu po holecistektomiji je pomembno, da se izognete zaprtju, da ne obremenite trebušnih mišic, odreči se morate tudi svežemu sadju, zelenjavi in ​​rženemu kruhu.
• Teden dni po operaciji lahko bolnik postopoma preide na dieto št. 5, ki se je mora strogo držati tri mesece. Če v tem obdobju ni zapletov, lahko jedilnik razširite. Poskusite lahko dušeno pasirano zelenjavo in krekerje iz belega kruha. Za popestritev prehrane lahko poskusite skutno enolončnico, mesno štruco, biokefir ali jogurt, pripravljeno na kislem testu, makarone s sirom in jajčno omleto.

Pomembno! Prva dva tedna je treba vse jedi zmleti. Če ni težav s prebavo, lahko po tem času jeste kuhano hrano.

Napredna dieta

Dva meseca po laparoskopiji mora bolnik slediti dieti št. 5, medtem ko ohranja dieto, jesti delno do osemkrat na dan.

Prehrana po operaciji odstranitve žolčnika je potrebna vse življenje, seveda pa se lahko jedilnik postopoma širi in diverzificira, vključno z novimi jedmi.

Lahko jeste naslednja živila: piščanec, zajec, pusta teletina, surova zelenjava in nekoslo sadje, jajca (ne več kot eno na dan), polnomastno mleko. Jedi naj bodo pripravljene z dušenjem ali pečenjem. Za pripravo zelenjavnih solat lahko uporabite rastlinsko olje ali kislo smetano, v prehrani ne sme biti živalskih maščob. Lahko pijete kompote iz suhega sadja ali ne-kislih sort jagod, koristni bodo tudi zeliščni čaj, cikorija ali decokcija šipka. Na dan morate piti do 2,5 litra tekočine.

Omeniti velja, da prav cikorija in šipek pomagata v prvem letu okrevanja po operaciji.

Brez mastne, začinjene ali ocvrte hrane. Nanje lahko pozabiš do konca življenja, ne le v prvem letu.

Dieta po odstranitvi žolčnika, tako kot dieta za hujšanje, vključuje izključitev živalskih maščob iz prehrane, pa tudi prenajedanje. Hkrati pa obstaja resna razlika med njimi, saj je treba vsa priporočila in prehrano strogo upoštevati vse življenje, ker je to ključ do uspešnega okrevanja in okrevanja po operaciji.

Prehrana med odstranitvijo žolčnika v prvem letu je namenjena prilagajanju osebe na življenje brez žolčnika. V tem obdobju se prebavni proces normalizira. Po enem letu bodo ostale le nekatere omejitve pri hrani.

Dieta z odstranjenim žolčnikom je učinkovita pri hujšanju, saj se v telesu ne odlagajo odvečne maščobe in holesterol.

V prvem letu bi morali poskusiti jesti več hrane, bogate z beljakovinami in vlakninami, saj to pomaga normalizirati prebavni proces. Če želite to narediti, morate jesti več pustega mesa, surove zelenjave (korenje, zelena ali kislo zelje), pa tudi sadje (banane, jabolka, hruške). Lahko jeste včerajšnji kruh iz pšenične ali ržene moke.

Pšenični otrobi so bogati z vlakninami in jih lahko dodajamo kuhanim jedem. Otrobi tudi zmanjšajo verjetnost nastajanja kamnov in normalizirajo delovanje črevesja.

Za prvo jed so dovoljene zeljna juha, juha iz rdeče pese, zelenjavni boršč in žitne juhe. Kaša na vodi in testenine so primerne kot druge jedi; kot priloga - mesni zeljni zvitki, mesne kroglice, ribe na pari, zelenjavna solata ali dušeno korenje z bučkami.

Nekaj ​​mesecev po laparoskopiji, če ni napihnjenosti ali driske, je dovoljeno uživati ​​polnomastno mleko, skuto in enolončnice iz njega. Lahko jeste med, marmelado, marmelado in marmelado. Nadomestili bodo čokolado in sladkarije, ki jih po laparoskopiji ne morete jesti do konca življenja.

Pomembno! Dieta po odstranitvi žolčnika je obvezna v prvem letu, saj v tem času zaradi prestrukturiranja prebavnih organov bolniki pogosto razvijejo zaplet v obliki pankreatitisa.

Za hitro okrevanje po operaciji je po treh mesecih priporočljivo opraviti okrevanje v sanatorijih v mestih Essentuki ali Borjomi.

Približen meni za teden

Tedenski jedilnik morate sestaviti tako, da telesu zagotovite vlaknine in beljakovine v pravih količinah ter hkrati pomagate pri redčenju žolča.

Svojo prehrano morate postopoma razširiti, vsakih štiri do pet dni uvesti en nov izdelek, če ni bolečin ali prebavnih motenj. Tako bodo med letom ostala prepovedana le tista živila, ki jih nikoli ne bi smeli uživati.

Kakšen jedilnik je primeren po operaciji?

1. dan.

Za zajtrk je primerna ajdova ali pšenična kaša, čaj z mlekom in trdi sir.

Kosilo naj bo nasitno. Boršč, zelenjavna solata, kompot iz suhega sadja ali čaj iz cikorije.

Za popoldanski prigrizek lahko pijete decokcijo šipka s kosom pšeničnega kruha.

Za večerjo so primerne ribe, kuhane na pari, zelenjavna enolončnica iz bučk, korenja in cvetače, pa tudi čaj s skuto.

Ponoči je koristno popiti kozarec kefirja.

2. dan.

Za zajtrk mlečna zelenjavna juha, grozdni ali jabolčni sok.

Za kosilo kaša, solata iz paradižnika in naribanega korenja, kos en dan starega rženega kruha.

Za popoldansko malico lahko pojeste rozine ali datlje ter popijete čaj iz cikorije.

Za večerjo testenine z mesom, kuhano jajce, na pari kuhano korenje ali zelena in pečeno jabolko.

3. dan.

Za zajtrk ovseni kosmiči, mleko in kruh.

Za kosilo ribe s kuhanim krompirjem, zelenjavna solata, banane.

Za večerjo boršč, zeljni zvitki z mesom, skutna enolončnica s čajem.

4. dan.

Za zajtrk omleta z rezino kruha, čaj z mlekom.

Za popoldansko malico trdi sir z datlji.

Za kosilo kaša, kuhan piščanec, parjena zelenjava, kompot iz suhega sadja.

Za večerjo so primerne ribe (trska, som), krompir z maslom. Zelo redko si lahko privoščite morske sadeže (kuhane školjke, kozice ali lignje), ker so bogati z beljakovinami.

5. dan.

Za zajtrk žitna juha, sadni sok ali kompot.

Za kosilo testenine z mlečnimi klobasami, solata iz svežega zelja, čaj s cikorijo.

Za večerjo juha iz rdeče pese ali zeljna juha, mesni kotleti s sesekljanim zeljem, kefir.

6. dan.

Za zajtrk mlečna kaša, sadje (jabolko, grozdje, banane).

Za kosilo mesna juha, jajce, dušena zelenjava, pečeno jabolko.

Za popoldansko malico je odlična pena iz svežega sadja.

Za večerjo pečen krompir v lupini, mesne kroglice, zelenjavni sufle s korenjem in peso, trdi sir, jagodni kompot.

7. dan.

Za zajtrk ajdova kaša, skuta s kislo smetano in čaj z mlekom.

Za prigrizek je primeren sadni pire, na primer bananin.

Za kosilo zelenjavna juha, piščanec s parjeno zelenjavo, kompot iz suhega sadja.

Za večerjo krompir, piščančje mesne kroglice na pari, skutin sufle z datlji, čaj.

Ponujamo recepte:

1. Piščančje mesne kroglice z zelenjavo. Za pripravo morate vzeti 300 g piščanca, majhno korenje in čebulo, 100 g bučk. Vse sestavine zmeljemo v mlinčku za meso, iz nastalega mletega mesa oblikujemo mesne kroglice in jih kuhamo v dvojnem kotlu 25 minut.
2. Zelenjavna mlečna juha. Za pripravo morate vzeti mleko in vodo v razmerju 1: 1. Po vrenju vzemite riž, čebulo, krompir in zelišča. Kuhamo toliko časa, da se juha zgosti.

Ta vzorčni jedilnik je primeren tudi za hujšanje.

Dieta po odstranitvi žolčnika pomaga normalizirati prebavo in ustvariti dieto ter razbremeniti telo težko prebavljive hrane.

Osnovna načela prehrane za ljudi, ki so bili podvrženi holecistektomiji, so naslednja:

• uravnoteženi, pogosti in raznoliki obroki;
• vse jedi morajo biti kuhane ali dušene;
• dnevna vsebnost kalorij v zaužitih živilih ne sme presegati potreb telesa, ker to vodi do kopičenja holesterola;
• v meniju morajo biti prisotni meso, ribe in mlečni izdelki;

Odstranitev žolčnika ali holecistektomija- operacija, ki bistveno vpliva na značilnosti prebave in zahteva prilagoditev prehrane. Pri zdravem človeku se žolč sintetizira v jetrih in teče skozi kanale v žolčnik. Zgosti ali koncentrira žolč. Med jedjo žolčnik sprosti količino žolča, ki je potrebna za normalno prebavo skozi kanale v dvanajstnik.

Holecistektomija bistveno spremeni prebavni proces. Mehur se odstrani in žolč vstopi v dvanajsternik neposredno iz jeter skozi intra- in ekstrahepatične žolčne kanale. Zaradi tega žolč drugačne sestave vstopi v črevesni lumen. To negativno vpliva na peristaltiko in vodi do motenj v prebavnem procesu. Takšen žolč je relativno tekoč, ne ščiti črevesja pred mikroorganizmi v zadostni meri, kar vodi do povečanega tveganja za disbiozo.

Pravila prehrane po odstranitvi žolčnika

Glavni cilj pravilne prehrane po odstranitvi žolčnika je normalizacija izločanja žolča in prebave hrane. Da bi se izognili neželenim posledicam operacije, je treba prilagoditi vnos hrane in samo prehrano.

• Pogostejši obroki (4-5 krat na dan) zmanjša obremenitev prebavnega sistema.
• Znatno zmanjšanje vnosa mastne hrane po holecistektomiji je namenjen preprečevanju spazma pilorusa in Oddijevega sfinktra ter razvoja simptomov: grenkobe v ustih, slabosti, nelagodja v desnem hipohondriju, bolečine v hipohondriju.
• Ljudje z odstranjenim žolčnikom morajo jesti večinoma živila z nizko vsebnostjo maščob, ki so kuhana brez cvrtja. Beljakovinska in rastlinska živila, kuhana na pari, kuhana ali pečena, je osnova prehrane ljudi, ki so bili podvrženi holecistektomiji. Na teh načelih terapevtske prehrane temelji rehabilitacija bolnikov po holecistektomiji. Ne bodite prestrašeni: to je zdrava prehrana, ki bi se je morali na splošno držati vsi!

Neskladnost z dieto - posledice

Po odstranitvi žolčnika je sproščenega žolča dovolj za prebavo bistveno manjše količine hrane, zato ima lahko prenajedanje neprijetne posledice. Neupoštevanje diete, ki jo je predpisal zdravnik po holecistektomiji, je preobremenjeno z dodatkom drugih težav prebavil (disfunkcija črevesja, želodca, požiralnika, trebušne slinavke itd.) In različnih zapletov: kolitis, holangitis, ezofagitis, duodenitis. in druge bolezni. Prehranska terapija je še posebej pomembna za bolnike, ki so bili podvrženi holecistektomiji zaradi kalkuloznega holecistitisa.

Slaba prehrana, veliko uživanje ocvrte hrane in živil, bogatih z živalskimi maščobami, lahko povzročijo ponovno nastanek žolčnih kamnov že v kanalih.

Dieta v bolnišnici

Dolžina bivanja v bolnišnici je v veliki meri odvisna od tehnologije, s katero se izvaja holecistektomija. Zlati standard pri zdravljenju holecistitisa je laparoskopska holecistektomija. To vrsto operacije odlikuje minimalna travma in kratko bivanje v bolnišnici (običajno 1-3 dni). Po laparoskopiji je okrevanje pacientke relativno hitro in neboleče ter prehrana tako v bolnišnici kot v naslednjih tednih je manj konzervativna.

Na žalost laparoskopske holecistektomije ni vedno mogoče izvesti zaradi posebnosti poteka bolezni in posameznih značilnosti anatomske strukture žolčnika in kanalov. Zaradi tega se je zdravnik prisiljen zateči k odprta (laparotomija) holecistektomija. Odvisno od stopnje invazivnosti operacije se lahko bolnišnično bivanje poveča (5-10 dni ali več). Posledica povečane invazivnosti tega pristopa k odstranitvi žolčnika je pomembnejše prehranske omejitve v prvih tednih po operaciji.

Po laparoskopski holecistektomiji bolnik preživi 2 uri v enoti intenzivne nege in okreva po anesteziji. Nato ga premestijo v okolje oddelka, kjer je zagotovljena ustrezna pooperativna oskrba. V prvih 5 urah je bolniku prepovedano vstati iz postelje in piti. Od naslednjega jutra je dovoljeno piti navadno vodo v majhnih porcijah (do 2 požirka vsakih 15 minut). Po operaciji lahko vstanete približno 5 ur. To je mogoče storiti le v odsotnosti šibkosti in omotice. Prve poskuse dvigovanja je treba opraviti le v prisotnosti medicinske sestre.

Od naslednjega dne se bolnik lahko premika po sobi in začne jesti. Dovoljeno je jesti samo tekočo hrano (ovsena kaša, kefir, dietna juha). Postopoma se bolnik vrne na običajen režim vnosa tekočine - to je pomembno za redčenje žolča. Prvi teden po operaciji je pomemben popolnoma opustite uživanje naslednjih živil in pijač:

• močan čaj
• alkohol
• sladke pijače
• sladkarije
• čokolada
• ocvrta hrana
• hrana ki redi
• prekajeno, začinjeno, soljeno, vloženo.

Prehrana bolnika v bolnišnici vsebuje različne fermentirane mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob: jogurt, skuto, kefir, jogurt. V prehrano postopoma uvajamo tudi ajdovo in ovseno kašo na vodi, pire krompir, mleto kuhano pusto govedino, sesekljano belo piščančje meso, korenčkov sufle, jedi iz pese, puste juhe, banane in pečena jabolka.

Prehrana v prvem tednu po odpustu iz bolnišnice

Običajno je bolnik po laparoskopski holecistektomiji odpuščen v 1-3 dneh. Doma je treba organizirati pravilno prehrano ob upoštevanju priporočil, podanih ob odpustu. Hrano je treba jemati v majhnih porcijah, 6-7 krat na dan. Priporočljivo je, da obroke uredite po določenem urniku, kar bo zmanjšalo obremenitev prebavnega trakta. Zadnji obrok naj bo vsaj 2 uri pred spanjem.

Za normalizacijo prebave je treba zagotoviti, da čez dan pijete veliko tekočine (skupni vnos tekočine je 1,5 litra). Optimalna pijača so sterilizirani ne-kisli sokovi s kašo, decokcija šipka in mineralna voda, o blagovni znamki katere se morate pogovoriti z zdravnikom.

V prvem tednu po odpustu iz bolnišnice se morate držati terapevtske prehrane "Tabela št. 1" in se izogibati sveži zelenjavi in ​​jagodičevju, rženemu kruhu, saj ti izdelki povečajo izločanje žolča. Glavni poudarek v prehrani je na pire mesu, ribah in parjenih zelenjavnih jedeh. Hrana ne sme biti vroča ali hladna.

Primeri jedi, ki jih lahko uživate v tem obdobju:

• na pari kuhan piščančji zvitek
• mlečna juha
• parjeni mesni sufle
• skutina enolončnica
• beljakovinska parna omleta
• jogurt ali kefir z nizko vsebnostjo maščob
• ajdova ali ovsena kaša
• Adyghe sir

Prve dni po operaciji odstranitve žolčnika je prehrana čim bolj omejena in konzervativna. 5.-7. dan - gladek prehod med kirurškimi dietami 1a in 1b (včasih imenovani 0b in 0c). Vzorčni jedilnik za en dan za kirurške diete 1a in 1b je podan spodaj.

Vzorčni meni za en dan za kirurško dieto 1a

• 1. zajtrk: beljakovinska omleta iz 2 parjenih jajc, 200 g sesekljanih tankih ovsenih kosmičev z mlekom in 5 g masla ter čaj z limoninim sokom.
• 2. zajtrk: skuta brez vsebnosti maščobe in 100 g šipkove juhe.
• Kosilo: 50 g sufleja iz kuhanega mesa na pari, 200 g sluzaste zdrobove juhe, 100 g šipkove juhe in 150 g mlečne smetane.
• Večerja: 200 g zdrobljene vodene ajdove kaše s 5 g masla, parni sufle iz kuhane ribe in čaj z limoninim sokom.
• Končni obrok: 100 g juhe šipka in 150 g sadnega želeja.
• Skupni dnevni odmerek: 40 g sladkorja, 20 g masla.

Vzorčni jedilnik za en dan za kirurško dieto 1b

• 1. zajtrk: 200 g riževe mlečne kaše s 5 g masla, parjena beljakova omleta, sladek čaj z limoninim sokom.
• 2. zajtrk: 100 g sesekljanih pečenih jabolk, 120 g sesekljane skute z dodano smetano, 180 g šipkove juhe.
• Kosilo: 100 g parjenih mesnih zrezkov, 300 g kremne juhe z zelenjavo, 200 g pire krompirja, 150 g sadnega želeja.
• Popoldanska malica: 180 g sadnega soka, 150 g sesekljanega kuhanega piščanca.
• Večerja: 200 g zdrobljene mlečne ovsene kaše s 5 g masla, 100 g parjenega sufleja iz kuhane ribe, čaj s 50 g mleka.
• Končni obrok: 180 g kefirja.
• Skupni dnevni odmerek: 60 g sladkorja, 20 g masla, 100 g belih krekerjev.

Prehrana v prvem mesecu (2-4 tedne po operaciji)

Prvi mesec po operaciji je še posebej pomemben za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja bolnikovega prebavnega trakta in izboljšanje splošnega počutja. To obdobje je ključno za normalizacijo prebavnih funkcij telesa. Zato je treba v tem obdobju natančno upoštevati priporočila zdravnika. Te ne vključujejo le prehranskih potreb, ampak tudi nabor ukrepov za zagotavljanje ustrezne telesne dejavnosti, medikamentozno terapijo in nego ran.

Po laparoskopski holecistektomiji je običajno potrebna dieta 1 mesec. Nato se v dogovoru z gastroenterologom lahko sprostijo v prehrani, razširijo nabor zaužitih živil in odpravijo dietne omejitve.
Pri holecistektomiji z odprto votlino je obdobje resnih prehranskih omejitev daljše kot pri holecistektomiji. Ne glede na vrsto opravljenega kirurškega posega je v prvem mesecu priporočljivo izključiti iz prehrane:

• ocvrta hrana
• mastna hrana
• vroča in začinjena hrana
• prekajeno meso
• alkohol.

Tudi v tem obdobju je priporočljivo popolnoma opustiti kajenje, saj upočasnjuje pooperativno okrevanje telesa. Jedi naj bodo rahlo tople, izogibati pa se je treba hladnim ali toplim jedem. Potrebni so redni obroki 4-6 krat na dan, priporočljivo je jesti hrano ob približno istem času. Uvajanje novih izdelkov v prehrano je treba izvajati postopoma, pozorno poslušati reakcijo telesa in se po potrebi posvetovati z gastroenterologom.

Od drugega tedna, če ni zapletov, se uporablja dieta 5a. To je različica diete 5, za katero so značilni zmanjšani kemični in mehanski učinki na prebavni trakt, zaradi česar je boljša po holecistektomiji. Ta dieta je zelo nežna - vsa živila so kuhana ali kuhana na pari. Dietni meni 5a temelji na kuhanih ribah in mesu, parnih kotletih, beljakovinskih omletah, zelenjavnih juhah, parjenih pudingih s skuto, pire krompirju, sadnem želeju, sesekljani kaši z mlekom in dušeni zelenjavi.

V primeru slabe tolerance diete 5a (napihnjenost, driska, bolečine v hipohondriju) se lahko predpiše dieta 5sh, za katero je značilna še večja občutljivost v odnosu do prebavnega sistema.

Primer menija:

• Prvi zajtrk: pol porcije zdrobove kaše z mlekom, čaj, 110 g kuhane omlete iz beljakov.
• Drugi zajtrk: juha iz šipka, 100 g sveže nekvašene skute.
• Kosilo: 100 g sufleja iz kuhanega mesa na pari, polovica pire juhe z zelenjavo in ovsenimi kosmiči, 100 g sadnega želeja, 100 g korenčkovega pireja.
• Popoldanska malica: 100 g pečenih jabolk.
• Večerja: pol porcije pire krompirja, kuhana riba, čaj.
• Končna hrana: žele ali kefir.
• Skupni dnevni odmerek: 200 g belega kruha, 30 g sladkorja.

Ostre začimbe ne smejo biti prisotne v prehrani, prekajena ali začinjena hrana je prepovedana. Hrano je treba jemati toplo, hladnih in vročih jedi se je treba izogibati.

Prehrana en mesec po operaciji

Ljudem, ki so bili podvrženi holecistektomiji, se priporoča, da se držijo osnovne različice diete 5 1-1,5 let po operaciji. Po tem je možna sprostitev, na primer prehod na dieto številka 15, vendar sta potrebna individualni pristop in posvetovanje z gastroenterologom. Pod posebnim nadzorom je potrebno uživanje sladkarij, živalskih maščob, jajc in mleka.

V primeru motenj v prebavnem sistemu je potreben pregled prehrane s pomočjo zdravnika. V nekaterih primerih je možna vrnitev na dieto 5, 5a ali 5sch. Za izboljšanje prebavnih procesov lahko zdravnik priporoči uporabo encimskih pripravkov, na primer Mezim-Forte ali Festal.

Obstajajo številna pravila, ki se jih morajo ljudje, ki so bili podvrženi holecistektomiji, držati vse življenje:

1. Treba je jesti 4-5 krat na dan, izogibajte se dolgim ​​odmorom med obroki. Priporočljivo je, da se naučite jesti hrano približno ob istem času.
2. Porcije morajo biti majhne, ​​​​tako da se razredčeni žolč lahko spopade z vhodno hrano.
3. Ognjevarne živalske maščobe je treba popolnoma izključiti: svinjina, govedina in jagnjetina.
4. Glavni načini kuhanja naj bodo vrenje, dušenje in parjenje.
5. Priporočljivo je piti veliko tekočine (1,5-2 litra na dan).
6. Da bi se izognili disbiozi v dvanajstniku, ki jo povzroča odsotnost žolčnika, je priporočljivo redno uživanje fermentiranih mlečnih probiotikov. Odprava sladkarij pomaga tudi v boju proti disbiozi.
7. Če se driska poslabša, pomaga izogibanje kavi, čaju in drugim kofeinskim pijačam.

Spodaj so seznami živil, ki so dovoljena in prepovedana za uživanje po holecistektomiji.

Seznam dovoljenih izdelkov:

• dušena zelenjava in zelenjavni pireji
• parjeni kotleti in mesne kroglice
• kuhano pusto meso (piščanec, puran, zajec, pusta govedina)
• kuhana klobasa
• zelenjavne juhe
• zeljna juha z nizko vsebnostjo maščob
• zelenjavne in sadne solate
• vinaigrette
• polnomastno mleko
• mlečni izdelki
• rastlinske maščobe
• malo masla.

Seznam prepovedanih izdelkov:

• mastna perutnina (gos, raca)
• jagnjetina, svinjina, drugo mastno meso
• pikantne začimbe
• alkohol
• kakav
• marinade
• prekajene, ocvrte in soljene hrane
• pečenje
• sladkarije
• sladkane gazirane pijače.

Recepti

Ponujamo vam več receptov, ki jih je mogoče uporabiti po 2 mesecih od datuma holecistektomije.

1. Korenčkova solata z medom in rozinami. 100 g svežih olupljenih rozin naribamo, naribamo, dodamo 10 g opranih rozin, damo v solatno skledo, prelijemo s 15 g medu, okrasimo z rezinami limone.
2. Sadna solata. Sadje operemo in olupimo (30 g kivija, 50 g jabolka, 30 g banane, 30 g jagod, 30 g mandarin). Sadje nasekljajte, dajte v solatno skledo, začinite z 20 grami 10% kisle smetane.
3. Ajdova juha z mlekom. 30 g ajde sperite, dodajte 300 ml vrele vode, zavrite, posolite, dodajte 250 ml vročega mleka, 2 g sladkorja in zavrite. Dodajte 5 g masla.
4. Kuhan brancin. Približno 100 gramov ostriža olupimo, operemo, narežemo na majhne koščke in skuhamo v slani vodi. Dodamo 5 g peteršilja in 10 g sesekljanega korenja.
5. Dušena vahnja z maslom. Očistite, sperite in poparite približno 100 g vahnje. Prelijemo s 5 g stopljenega masla in potresemo s 5 g kopra.
6. Skuta z nizko vsebnostjo maščob z brusnicami in kislo smetano. Zmeljemo približno 100 g manj mastne skute, prelijemo z 20 g 10% kisle smetane in potresemo s 30 g brusnic in sladkorjem.
7. Kuhan brstični ohrovt. Približno 250 g konic brstičnega ohrovta operemo in skuhamo v rahlo slani vodi. Pred uporabo prelijemo 10 g masla.

Na koga se lahko obrnete za spremljanje po holecistektomiji?

Naročite se na pregled pri gastroenterologu

Administrator vas bo poklical nazaj v 15 minutah in vam pomagal izbrati zdravnika ter primeren čas za pregled.

Operacija odstranitve žolčnika (laparoskopija) ni preveč zapletena. Domov se lahko vrnete v nekaj dneh po posegu, na delo pa v dveh tednih. Na žalost se boste morali držati tudi posebne in precej zahtevne diete – a je ne smete prezreti, če želite popolnoma obnoviti svoje zdravje. Danes vam bomo povedali, kako sestaviti dnevni meni za okrevajočo osebo.

Osnovna načela

Ker je bil žolčnik odstranjen, bodo njegove prebavne funkcije delno opravljali želodec, delno jetra in črevesje. Bolnik pa s svojo prehrano ne sme dodatno obremenjevati prebavnega sistema. To je bistvo diete.

Pogosti redni obroki

Priporočljivo je imeti vsaj 5-6 obrokov na dan. Porcije naj bodo majhne, ​​vendar jih morate jesti v intervalih največ enkrat na 3-4 ure. Če se simptomi poslabšajo, je priporočljivo preiti na prehranjevanje vsaki 2 uri. Večerja naj bo najkasneje tri ure pred spanjem.

Umirjeno prehranjevanje

Želodec ima zelo pomembno vlogo pri prebavi številnih hranil, zlasti beljakovin. Da hrana ne ostane predolgo v želodcu, je zelo pomembno, da jo temeljito in počasi žvečite. Prehitro prehranjevanje in uživanje velikih kosov izčrpava delovanje želodca in povečuje neprijetne simptome.

Izločanje živil, ki poslabšajo simptome

• posamezna zelenjava (paradižnik, paradižnikov sok, paradižnikova pasta, čebula, druga čebulna zelenjava, šparglji, artičoke, fižol);
• posamezno sadje, zlasti kislo (grenivke, pomaranče, mandarine, limone in sokovi iz njih), konzervirano sadje z visoko vsebnostjo sladkorja;
• močan čaj, močna kava, metine pijače, gazirane pijače;
• ostre začimbe (kajenski poper, čili, curry itd.);
• juha iz kosti ali mastnega mesa;
• vse alkoholne pijače, predvsem pijače z nizko vsebnostjo alkohola (pivo, belo vino), pijače z dodanim sokom citrusov, gazirane pijače in paradižnikov sok.

Seveda, ko po laparoskopiji mine dostojno količino časa (približno 4 mesece), lahko postopoma uvajate živila s seznama prepovedanih v svojo prehrano in skrbno spremljate reakcijo telesa.

Pooperativna prehrana zahteva, da bolnik pripravi obroke iz priporočenih izdelkov:

• beli kruh, kaša iz drobnih zrn (zdrob, ječmen), biserni ječmen, ajda, riž, testenine;
• sladko ali kislo mleko z vsebnostjo maščobe manj kot 2%, kefir, jogurt (naravni ali sadni), skuta, smetana;
• izdelki, ki vsebujejo probiotike (jogurt, kefir), predvsem iz družine Lactobacillus (zmanjšujejo tveganje ponovne okužbe s Helicobacter Pylori, bakterijo, ki prispeva k razvoju peptičnih razjed);
• govedina, teletina, piščanec, puran (brez kože), svinjina brez masti;
• sladkovodne ribe z nizko vsebnostjo maščob (orada, ostriž, ščuka) in morske ribe (trska, oslič), mastne ribe je treba uživati ​​v omejenih količinah;
• sadje in zelenjava - vse, razen tistih, ki so na seznamu kontraindikacij, in tistih, po uživanju katerih se bolnik počuti slabše.

Pravilna tehnika kuhanja

Ker po odstranitvi žolčnika obstaja nevarnost peptičnega ulkusa (žolč se kopiči v želodcu), se izogibajte težki hrani, ki preobremeni želodec. V ta namen se je priporočljivo izogibati ocvrti hrani. Hrano je priporočljivo kuhati na pari, kuhati, dušiti ali peči.

Video o prehrani po odstranitvi žolčnika

meni

Pri oblikovanju menija prvih 5 dni po operaciji je treba pristopiti zelo odgovorno. Nato mora bolnik uporabiti tako imenovano medicinsko terapevtsko dieto, katere bistvo smo opisali zgoraj (podrobnejši opis te diete boste našli v posebnem članku na naši spletni strani).

Jedilnik prvih 5 dni po operaciji

Predstavljamo vam jedilnik prvih 5 dni po laparoskopiji (odstranitev žolčnika). Namenjen je izboljšanju bolnikovega stanja in hitrejšemu okrevanju.

Prvi dan

Na dan operacije boste intravensko prejeli tekočino in hranila.

Drugi dan

Pacient pije mineralno vodo, grenak čaj, poparek kamilice - le 2-3

litrov na dan.

Tretji dan

Zdrob ali ječmenova kaša z vodo, grenak čaj, negazirana mineralna voda z dodatkom majhne količine dovoljenih sokov. Drugi dan po operaciji naj bi se začelo peristaltično gibanje črevesja in sproščanje plinov. Če se to ne zgodi, bolnik čuti bolečino v trebušni votlini. V tem primeru se za odstranjevanje plina uvedejo supozitorije, na primer bisakodil. Za zdaj je prepovedana uporaba čaja iz odvajalnih zelišč.

Četrti dan

Na ta dan mora bolnik vrniti blato. Če se to ne zgodi, morate uporabiti glicerinske ali bisakodilne supozitorije.

Kar zadeva prehrano, je bolniku dovoljena tako imenovana tekoča dieta - lahka zelenjavna juha z dodatkom mletega mesa in testenin. Dovoljeni so tudi sadni sokovi, krekerji in kremni sir. Še vedno morate piti veliko tekočine, da se vaše črevesje premika.

Peti dan

Seznam jedi se širi: pacientu lahko daste sesekljane mesne in ribje jedi, pire krompir, homogeniziran sir, jogurt, krekerje.

Meni, dokler telo ni popolnoma obnovljeno

Zdaj vam bomo dali primere dietnega menija, ki se uporablja ne prej kot 5 dni po operaciji. Sestavljen je na podlagi seznama prepovedanih in dovoljenih izdelkov ter splošnih priporočil zdravnikov.

Primer št. 1

• riževa kaša z jabolkom (lahko sladkano);
• kos kruha prvega ali drugega razreda;
• infuzija suhih sliv.

Kosilo:

• naribano jabolko;
• šibek čaj.

• pire zelenjavna juha;
• mešanica kuhanega korenja in lanenega olja;
• parni kotleti;
• kamilični čaj.

• naribana hruška;
• šibka kava z mlekom;
• krekerji.

• pečena buča z rozinami;
• čaj iz gloga.

Primer št. 2

• riževa kaša s peteršiljem, korenjem in lanenim oljem;
• zeleni čaj.

Kosilo:

• jabolčni žele;
• krutoni iz maslenega testa.

• "spomladanska" juha z zelenim grahom in kuhanim jajcem (v mesni juhi z nizko vsebnostjo maščob);
• kuhan krompir;
• solata iz kuhane pese;
• zajčja enolončnica z omako (ne začinjena);
• kruh;
• razredčen jabolčni sok.

• borovničev mousse;

• riž z dušenimi ribami;
• zeliščni čaj (iz pegastega badlja, šipka ali gloga).

Možnost #3

• ječmenova kaša s sojinim mlekom, z naribanim jabolkom;
• kruh;
• zeleni čaj.

Kosilo:

• bučna pena;
• kava z mlekom.

• korenčkova juha s krompirjem;
• jagnječja enolončnica z rižem in zelenjavo;
• solata iz zelene, jabolka in lanenega olja;
• kruh;

• jagodni žele z jagodami;
• Ananasov sok.

• enolončnica iz bučk;
• mehki sir;
• kruh;
• kamilični čaj.

To lahko prebavljivo dieto je treba upoštevati še nekaj tednov po operaciji odstranitve žolčnika. Nato lahko začnete dodajati druga živila v jedilnik in opazujete reakcijo telesa. Ne smemo pozabiti, da je treba nove jedi uvajati postopoma, zlasti ko gre za mastno hrano.

Kot lahko vidite, prehrana po laparoskopiji zahteva moralni napor, saj prehrana tukaj očitno ne bo zadovoljila gurmanov in ljubiteljev težke hrane. Toda vaša nagrada bo hitro pooperativno okrevanje in odlično zdravje. Vaša glavna naloga zdaj je, da se znova postavite na noge in ponovno pridobite veselje do zdravega telesa. Želimo vam, da ta cilj dosežete čim prej!

Vso vsebino iLive pregledajo medicinski strokovnjaki, da zagotovijo, da je čim bolj točna in dejanska.

Imamo stroge smernice glede virov in se povezujemo le na ugledna spletna mesta, akademske raziskovalne ustanove in, kjer je to mogoče, dokazane medicinske študije. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ( itd.) povezave do takšnih študij, ki jih je mogoče klikniti.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Človek živi odmerjeno življenje, se dolga leta razvaja z različnimi dobrotami in nenadoma se nenadoma pojavijo ostre bolečine pod rebri na desni strani, nedaleč od trebuha. Zdravnik ne potrdi težav z želodcem, z jetri pa je videti, da je vse v redu. Toda ultrazvok trebušne votline, predpisan v takih primerih, človeku sporoči neprijetno novico, da so se v njegovem žolčniku naselili kamni, ki jih je treba odstraniti, najverjetneje skupaj z mehurjem samim. Vendar to ni najslabše, saj se operacija v večini primerov izvaja laparoskopsko, zato se telo po njej okreva hitro, v nekaj dneh. Samo prehrana po laparoskopiji žolčnika več let ne bo omogočila, da bi se oseba vrnila k svojim najljubšim ekscesom in dobrotam.

Indikacije za uporabo

Običajna situacija? In čeprav je zgodba zvenela kot nekakšna pravljica, je v resnici to kruta resničnost, ki čaka vsakogar po operaciji žolčnika, če so v njem nekoč odkrili kamne. In ni pomembno, kakšna je sestava nastalih kamnov, ko se proces začne, ga bo zelo težko ustaviti.

Mnogi bralci se verjetno sprašujejo, od kod prihajajo žolčni kamni? Ta formulacija vprašanja se lahko šteje za napačno. Bolj pravilno bi bilo vprašati, kako so tam nastali. Vzrok za nastanek žolčnih kamnov je v vsakem primeru stagnacija žolča v organu, ko en del te snovi ostane tekoč, drugi pa se obori. Ta usedlina je osnova za nastanek kamnov različnih oblik in velikosti.

Če upoštevamo vprašanje, kateri dejavniki vodijo do stagnacije žolča, je treba najprej omeniti telesno nedejavnost (sedeči način življenja) in zlorabo ocvrte in začinjene hrane. Ko ti dejavniki delujejo skupaj, je malo verjetno, da se bo mogoče izogniti razvoju žolčnih kamnov. Jetra kot odgovor na zaužitje stimulativne hrane (začinjene, slane, ocvrte) proizvedejo zadostno količino žolča, ki se shrani v žolčniku. Iz mehurja se po potrebi žolč, ki je dosegel zahtevano koncentracijo, prenese v dvanajsternik, kjer se trenutno nahaja polprebavljena hrana.

Regulacija pretoka žolča v dvanajstniku se pojavi s krčenjem sten žolčnika in njegovih kanalov. Sedeči življenjski slog vedno vodi do oslabitve motoričnih funkcij prebavnega sistema, pa naj gre za žolčnik ali črevesje. Zaradi šibke gibljivosti ne teče ves žolč iz njegovega skladišča v dvanajstnik. Del tega ostane in začne razpadati na komponente. Tiste sestavine, ki so gostejše in težje, se izločajo in tvorijo kamne, ki dodatno zavirajo odtok žolča.

Žolčni kamni so lahko različne narave. Nekateri so sestavljeni iz mineralov (predvsem kalcijevih soli), drugi iz holesterola, tretji pa iz pigmenta bilirubina. Res je, najpogosteje lahko različne komponente zmešate v enem kamenčku.

Kaj povzroča takšno raznolikost v sestavi kamnov v žolčniku? Seveda hrana, ki jo jemo. V črevesju se pojavi absorpcija hranil iz hrane. Potem pa vstopijo v kri in jih jetra filtrirajo, zaradi česar se presežne snovi sprostijo v žolč. Beljakovine, holesterol, minerali, pigment, ki so v velikih količinah v žolču, ga naredijo visoko koncentriranega in gostega, nagnjenega k tvorbi usedlin in kamnov.

Majhni kamenčki, tudi z bolečino, lahko prehajajo skozi žolčne kanale in zapustijo mehur. Toda srednje in velike (in njihova velikost lahko doseže 4-5 cm) je treba odstraniti kirurško. V nekaterih primerih se zdravniki strinjajo le z odstranitvijo nastalih kamnov iz žolčevoda in njegovih kanalov, vendar se v veliki večini primerov še vedno zatečejo k kirurški odstranitvi celotnega organa skupaj s kamni (holecistektomija).

Najpogostejša vrsta operacije holecistitisa (vnetja žolčnika) in holelitioze je laparoskopija žolčnika, ki ima manj zapletov in relativno kratko obdobje okrevanja. Toda ne glede na to, kako se operacija izvaja, boste po njej dolgo časa morali upoštevati zahteve terapevtske prehrane št. 5, ki je predpisana za bolezni jeter in prebavil.

Prehrana po laparoskopiji žolčnika ali odstranitvi kamnov iz njega bi morala postati pomemben sestavni del bolnikovega novega življenjskega sloga. Pravzaprav tako pred operacijo kot po njej najprej trpi prebavni sistem. Najprej je zaradi nezadostnega pretoka žolča v dvanajstnik ovirana prebava in absorpcija hrane, po odstranitvi žolčnika pa se pojavi postholecistektomični sindrom.

Govorimo o kompleksu simptomov, ki nastane kot posledica refluksa žolča v dvanajstnik neposredno iz jeter izven obrokov. Žolčnik je nekoč uravnaval proces dovajanja žolča v dvanajsternik točno v trenutku, ko je vanj vstopila hrana. Žolč je bil pomešan s himusom in ni dražil črevesnih sten. Če pa jedka tekočina vstopi v prazno črevo, je jasno, da začne razjedati sluznico organa, pojavi se vnetje in posledično je diagnoza "duodenitis" ali celo "kolitis".

Toda tudi če žolčnika ne odstranimo, se situacija ne bo veliko spremenila. Dejstvo je, da se bodo čez nekaj časa kamni v organu spet začeli oblikovati, ne glede na način življenja. Patološkega procesa ni več mogoče ustaviti. Z odstranitvijo žolčnika zdravniki želijo odstraniti organ, kjer lahko žolč stagnira, kar povzroči nastanek precej velikih kamnov in neznosne bolečine.

Majhni kamni se lahko tvorijo tudi zunaj žolčnika, kar pomeni, da mora biti prehrana po laparoskopiji organa takšna, da bo preprečila nastanek kamnov in olajšala delovanje prebavil.

Bistvo prehrane po laparoskopiji žolčnika

Dieta po laparoskopiji žolčnika se ne izvaja v eni, ampak v dveh fazah. Čeprav se laparoskopska operacija šteje za manj travmatično kot tradicionalna metoda holecistektomije (laparotomija), je še vedno pomemben udarec za prebavni sistem. Trajalo bo veliko časa, preden se jetra naučijo pravilno delovati in proizvajati žolč le, ko je to potrebno. Toda najtežji čas za telo bo v prvih dneh po operaciji.

Prvo fazo diete morate začeti na dan operacije in bo trajala vsaj en teden. V tem obdobju dieta velja za najstrožjo, saj ima veliko omejitev. Na dan operacije je indicirana lakota. Strogo je prepovedano ne samo jesti, ampak tudi piti. V primeru hude žeje je dovoljeno samo navlažiti bolnikove ustnice z vlažno krpo. V skrajnem primeru lahko usta izperete z decokcijo zelišč. In najverjetneje po operaciji ne boste želeli jesti.

Dan po laparoskopiji je bolniku dovoljeno piti vodo. Bolje je, če je to mineralna voda, iz katere je vnaprej izpuščen ves plin, ali prečiščena voda, spet brez plina v količini. Lahko poskusite piti decokcijo šipka, vendar skupna količina tekočine na ta dan ne sme presegati 1 litra.

Ko mine 36 ur po operaciji, lahko v prehrano uvedete čaj ali tekoči žele brez dodajanja sladkorja. Čaj naj bo šibak, žele nekoncentriran. Od hrane lahko na mizo dodate samo kefir z nizko vsebnostjo maščob. Količina tekočine na ta dan ne sme biti večja od 1,5 litra.

Bolnik dobi ustrezno prehrano šele tretji dan. Toda popestritev mize ne pomeni, da začnete jesti gosto hrano. K tej točki je treba pristopiti postopoma.

Tretji dan po operaciji se prehrani doda:

• sadni in zelenjavni sokovi (po možnosti jabolčni, korenčkovi, bučni), ki spodbujajo prebavo in nasičijo telo s koristnimi vitamini in minerali; zaželeno je, da sokovi niso kupljeni v trgovini, ampak sveže pripravljeni,
• juhe s pire zelenjavo, kuhane v šibki juhi (z dovoljenjem zdravnika lahko dodate žličko kisle smetane ali majhen kos masla),
• pire krompir ali buča,
• sadni žele,
• beljakova omleta na pari,
• pusto kuhana riba.

Čaj lahko pijete 3-4 dni in mu dodate malo sladkorja. Toda pri hrani morate biti previdni. Da, bolnikovo prehrano je mogoče znatno razširiti, vendar morajo porcije ostati minimalne, ne več kot 200 g naenkrat. Toda število obrokov lahko doseže 7-8-krat na dan (idealno 5-6-krat na dan, kot zahtevajo načela delne prehrane).

Ko mine 5 dni po operaciji, lahko v juho dodate kos enodnevnega kruha ali nekaj krekerjev, v čaj pa piškote. Teža izdelkov iz moke, zaužitih na dan, ne sme presegati 100 g.

Po drugem dnevu se v prehrano uvede kaša (pšenica, ajda, ovsena kaša), ki je pripravljena z dodatkom mleka. Konzistenca kaše mora biti tekoča ali poltekoča, malo kasneje preidejo na viskozno kašo.

Mesne jedi so zdaj dovoljene. Pusto meso je treba skuhati in zmleti v mešalniku do pireja. Za raznolikost lahko zmešate 2 vrsti pireja: mesni in zelenjavni ter mu dodate žlico kisle smetane ali masla.

Kuhane ribe ni treba sekljati, hrano morate le dobro prežvečiti.

Po malem se na mizo dodajajo tudi fermentirani mlečni izdelki. Sprva je bil prednost kefir, zdaj pa lahko jeste jogurte s sadnim nadevom ali brez, jogurt, kislo mleko in skuto. Za zdaj je priporočljivo skuto pretlačiti skozi cedilo in ji dodati malo ne preveč mastne kisle smetane.

Količina tekočine, ki vstopi v telo v tem obdobju, postane enaka kot pri zdravi osebi (od 1,5 do 2 litra).

Teden dni po operaciji vam zdravnik dovoli, da preidete na drugo stopnjo diete - prehrano v skladu z zahtevami diete št. Prehod na novo stopnjo prehrane se lahko zgodi prej (3-4. dan), če zdravnik meni, da je bolnikovo stanje zadovoljivo. Kljub temu še ni treba hiteti z uživanjem trdne hrane.

Prav tako se morate vzdržati uživanja živil, ki lahko povzročijo povečano nastajanje plinov: črni kruh, stročnice itd. Ker žolč vstopi v črevesje v nezadostni koncentraciji, se ne more več boriti s patogeno mikrofloro, ki tam živi, ​​kar povzroča fermentacijske procese v prebavnem traktu. Ti procesi povzročajo napenjanje in povzročajo pogosto boleče odvajanje plinov. Bolniki se s to težavo srečujejo že v prvem mesecu po operaciji. Če poleg tega zaužijete živila, ki lahko pospešijo fermentacijo hrane, postane situacija opazno bolj zapletena in bolnikovo počutje se poslabša.

Načela prehrane v obdobju okrevanja

Telečji kotleti na pari

Potrebovali bomo:

• Teletina (lahko jo nadomestite s pustim piščancem ali puranom) - 300 g
• Včerajšnji pšenični kruh - 80 g
• Majhna čebula - 1 kos.
• Mleko - 4 žlice.
• Zelenjavna ali mesna juha - kozarec in pol
• Rafinirano rastlinsko olje - 2 žlici.
• Moka - 2 žlici.
• Limonin sok - 0,5-1 tsp.
• Sol po okusu

Priprava: Kruh dobro namočimo v mleko in ožamemo. Meso in čebulo nekajkrat zmeljemo in zmešamo s kruhom. Mleto meso dobro pregnetemo in oblikujemo majhne kotlete.

Ponev namažemo z oljem in vanj položimo naše kotlete. Dodamo malo manj kot pol kozarca juhe in pustimo vreti 20 minut.

Kotlete odstranite in položite na krožnik. Iz preostale juhe pripravimo okusno omako iz mleka, moke, limoninega soka in soli. Po želji lahko dodate 1 žlico. paradižnikova mezga. Omako prelijemo v krožnik in okrasimo z zelišči. Postrežemo ga s kotleti.

In kot prilogo lahko postrežete pire krompir in bučke, katero koli kašo, zelenjavno enolončnico, kuhane testenine (samo iz trde pšenice).

Čas je, da poskrbimo za sladice.

Sirni kolački iz pečice

Potrebovali bomo:

• Skuta z nizko vsebnostjo maščob (lahko z vsebnostjo maščobe ne več kot 2%) - 200 g
• Zdrob – 1-2 žlici. (odvisno od vsebnosti vlage v skuti)
• Piščančje jajce - 1 kos. (lahko vzamete 1-2 veverice)
• Sladkor in sol po okusu
• Pecilni prašek za testo - ½ žličke.
• Rastlinsko olje za mazanje pekačev in sirov

Priprava: Skuto nekajkrat pretlačimo skozi sito in zmešamo z jajcem in sladkorjem. Zdrobu dodamo pecilni prašek in suho zmes vlijemo v skutno maso. Zdrob pustite nabrekniti 20-30 minut. Nato segrejemo pečico in namastimo pekač.

Iz zdrob-skutne mase oblikujemo kroglice, jih na obeh straneh stisnemo, jim damo želeno obliko in polagamo na pekač. Sirnike po vrhu rahlo premažemo z rastlinskim oljem in postavimo v segreto pečico.

Ko se sirniki po vrhu zapečejo, njihovo pripravljenost preverimo z zobotrebcem, ki naj izstopi skoraj suh. Pri serviranju lahko sirove kolače po želji sladkate z mešanico kisle smetane z nizko vsebnostjo maščobe in kuhanega kondenziranega mleka.

Sladica "Sadje z ingverjevo-mento omako"

Potrebovali bomo:

• Mandarine - 3 kos. (lahko nadomestite s pomarančami)
• Banana - 1 kos.
• Kivi - 2-3 kos.
• Jabolka - 2 kos.
• Rozine - 70 g
• Posušena meta - 1 žlica.
• Ingver v prahu - ¼-1/2 žličke.
• Pomaranče - 2 kos.
• Sladkor - 1 žlica. brez diapozitiva

Priprava: Mandarini olupimo, ločimo na rezine in vsako rezino narežemo na več delov. Banano in kivi narežemo na kocke ali rezine. Jabolka olupimo in narežemo na rezine. Rozine poparimo z vrelo vodo in jih nato posušimo.

Iz pomaranč pripravimo sok za sirup. Meto kuhajte z vrelo vodo (četrtina skodelice) 10 minut in precedite. Poparku dodajte sladkor in ingver v prahu ter zavrite. Zdaj vlijemo pomarančni sok in pustimo vreti največ 2 minuti. Sirup ohladimo, precedimo in z njim prelijemo pripravljeno sadje.

Kaj pa prvi tečaji? Ali ne bi za jutri skuhali boršč?!

Vegetarijanski boršč

Potrebovali bomo:

• Zelje – 100 g
• Korenje - ½ kos.
• Krompir – 1 kos. (večji)
• Korenina zelene, por, stročji fižol - po 30 g
• Paradižnik - 1 kos.
• Pesa – 1 kos. (majhen)
• Paradižnikova pasta - 4 žlice.
• Moka - ½ žlice.
• Jajca (beljaki) - 4 kos.
• Kislo mleko - ½ skodelice
• Sol po okusu

Zelenjavo olupimo in odstranimo semena, zelje ostrgamo, fižol pa narežemo na koščke. Živilo postavite v soparnik in ga napolnite z vodo. Kuhamo približno pol ure.

Sesekljano čebulo zmešamo z moko in rahlo prepražimo v suhi ponvi, dodamo paradižnikovo mezgo, malo vode, solimo, podušimo in dodamo v soparo.

Peso pripravimo vnaprej, saj se kuha približno eno uro. Kuhano peso narežemo na majhne rezine in na koncu kuhanja dodamo boršču.

Preliv za boršč bosta skupaj stepta jajca in jogurt. Na mizo postrezite boršč, potresen s peteršiljem.

In končno, okusen in preprost recept za piščančje prsi.

Potrebovali bomo :

• Piščančje prsi – 1 kos.
• Pomaranča - 1 kos.
• Sol po okusu

Prsi po dolžini prerežemo tako, da v njih nastane žepek. Meso potresemo s soljo in pustimo vzhajati.

Pomarančo olupimo, razdelimo na rezine, nato pa z njih odstranimo bele ovoje. Pripravljene pomarančne rezine damo v mesni žep, prsi zavijemo v folijo in postavimo v pečico (200 o C) za pol ure.

Kot lahko vidite, kljub vsej strogosti prehrane po laparoskopiji žolčnika še vedno ne prepoveduje uživanja okusne hrane.

Korist

Povedati je treba, da je prehrana predpisana za vsako bolezen, ko je delovanje prebavnega sistema moteno. Dieta je predpisana za zaustavitev vnetnega procesa v prizadetem organu prebavnega trakta in olajšanje njegovega dela v obdobju okrevanja.

Z žolčnikom je vse veliko bolj zapleteno, zato bo prehrana št. 2, ki je običajno predpisana za bolezni prebavil, tukaj neuporabna. Navsezadnje je treba normalizirati ne le delovanje prebavil, temveč tudi zagotoviti pogoje za stabilizacijo delovanja jeter. Poleg tega je še vedno treba zagotoviti pogoje, v katerih se žolčni kamni ne bodo tvorili niti v žolčniku (če ni bil odstranjen) niti v žolčnih vodih (po holecistektomiji). Zadnji pogoj je mogoče izpolniti le, če iz prehrane izključite jedi, ki prispevajo k nastanku kamnov.

Običajno jetra čez dan proizvedejo približno 600-800 ml žolča. Žolč postopoma vstopa v »skladišče«, kjer se ne samo kopiči in shranjuje do pravega trenutka, ampak tudi doseže želeno koncentracijo. Povedati je treba, da se koncentracija žolča na vhodu in izstopu žolčnika razlikuje skoraj 10-krat.

Po odstranitvi žolčnika se stanje spremeni, enaka količina žolča vstopi v dvanajsternik, vendar ne takrat, ko je to potrebno, in ne v enaki koncentraciji. Ne samo, da draži črevesne stene, njegova koncentracija je tudi nezadostna za prebavo maščob, spodbujanje delovanja črevesja, jeter in nastajanje encimov, ki razgrajujejo beljakovine, t.j. opravljati funkcije, ki so mu dodeljene.

Zdaj lahko opazimo zastoje v dvanajstniku. In ker je po operaciji nekaj časa indiciran počitek v postelji (spet ta telesna nedejavnost), se gibljivost prebavil upočasni, trebušna slinavka trpi, hrana pa se počasi in težko prebavlja (in ne vedno v celoti), kar slabo se počuti celotno telo.

Dieta po laparoskopiji žolčnika (dieta št. 5) ne le olajša delovanje prebavil, saj izključuje neprebavljivo hrano in mastno hrano. Njegov cilj je tudi naučiti jetra delovati na nov način, ki zagotavlja potrebe celotnega prebavnega sistema.

Če so pred odstranitvijo žolčnika jetra začela proizvajati žolč, ko je hrana vstopila v telo, se je začel proces prebave. Tisti. del žolča je zapustil žolčnik in bilo je potrebno dopolniti njegov volumen. Zdaj se jetra nimajo na kaj osredotočiti in nenehno proizvajajo jedki prebavni encim. Nikjer se ne zadržuje in teče neposredno v DPK, ne glede na to, ali je potrebna ali ne.

Da bi jetra naučili proizvajati žolč le, ko je to potrebno, ni dovolj samo spremeniti prehrane in iz nje izključiti jedi, ki spodbujajo odtok jedkega encima. Morate popolnoma pretehtati svojo prehrano.

Če jeste hrano v majhnih porcijah, a redno ob istem času, mora telo razviti pogojni refleks: jetra bodo aktivno proizvajala žolč šele, ko bo hrana vstopila v prebavila. To je mogoče le, če sledite strogi dieti, ki vključuje: uživanje le odobrenih živil v majhnih porcijah, upoštevanje diete (pogosti obroki ob istem času).

, , [

Ribe z nizko vsebnostjo maščob, morske in rečne. Lahko ga kuhamo ali kuhamo na pari.

Vsi fermentirani mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe, kisla smetana (v omejenih količinah).

Trdi siri z vsebnostjo maščobe največ 30 (v omejenih količinah.

Šibke zelenjavne juhe in juhe na osnovi takšnih vegetarijanskih juh z dodatkom žitaric in zelenjave vam bodo omogočile tudi diverzifikacijo prehrane bolnikov tako po operaciji kot kasneje. Toda uporaba "cvrtja" za takšne juhe je strogo prepovedana. Kot preliv lahko služi beljak ali košček topljenega sira. V juho lahko dodate koščke kuhanega mesa brez juhe, v kateri se je kuhalo.

Nizko vsebnost maščob in šibke juhe na osnovi dietnega perutninskega mesa.

Vsaka kaša je najprej kuhana tekoča, nato viskozna in šele ko se stanje stabilizira (po mesecu in pol), se uporabljajo drobtine.

Sadje in jagode sladkih sort se najprej zaužijejo v obliki kuhanih jedi, po 2-3 tednih pa se v prehrano vključi sveže sadje. Lubenica velja za zdravo jagodičje.

Lahko jeste katero koli zelenjavo (kuhano, pečeno, na pari, kasneje pa tudi svežo).

Sladkarije in sladice, kot so med, konzerve in marmelade, uživajte malo po malo, pri tem pa pazite na svojo težo.

Kruh se lahko uživa samo včeraj ali v obliki krekerjev, po možnosti bel, ki ne povzroča fermentacijskih procesov.

Beljak v obliki parne omlete, po 1,5 mesecih lahko pojeste 1 jajce na teden skupaj z rumenjakom.

Mesni izdelki: mesne kroglice, kotleti, mesne kroglice kuhamo na pari ali pečemo. Po 1,5-2 mesecih lahko v svojo prehrano v majhnih porcijah uvedete kakovostno kuhano klobaso.

Toplo polnomastno mleko je dovoljeno ne prej kot 1,5 meseca po operaciji. Do takrat se je lahko uporabljal samo za kuhanje.

Vsa rastlinska olja, ki jih je priporočljivo nadomestiti z živalskimi maščobami.

Sveže zelenje bo vir vitaminov in mikroelementov.

Poljubno suho sadje.

Sadni in zelenjavni sokovi, zeleni čaj, kompoti, mineralna voda, zeliščni decoctions. Šibek črni čaj v omejenih količinah,

Pri pripravi jedi niso pomembni le izdelki sami, ampak tudi način njihove priprave. Jedi je prepovedano presoliti (bolje je, da ostanejo premalo) in dodajati razne začimbe in začimbe, ki spodbujajo izločanje žolča. Priporočeni načini predelave hrane: kuhanje, pečenje, dušenje, kuhanje na pari.

Vendar bi se dieta po laparoskopiji žolčnika zdela preveč mehka, če ne bi omenili, česa ne smete jesti. Poglejmo zdaj prepovedana živila diete št. 5:

• Vsako mastno meso in jedi iz njih, klobase in prekajeno meso so strogo prepovedane. Mogoče malo kuhane klobase.
• Mastne ribe v kakršni koli obliki. Soljene, sušene in prekajene ribe, tako mastne kot puste sorte.
• Maščobni mlečni in fermentirani mlečni izdelki. Kislo smetano uporabljamo samo kot oblogo, polnomastno mleko dodajamo postopoma šele, ko se stanje stabilizira.
• Vse živalske maščobe, vključno z maslom.
• Vse konzervirano meso in zelenjava, začimbe, marinade.
• Izdelki iz moke, peciva, torte, ki lahko povzročijo povečanje telesne mase.
• Sveži črni in beli kruh, pecivo.
• Močan črni čaj, pijače s kofeinom, soda.
• Sladoled, vse hladne sladice in pijače.

Vsaka ocvrta hrana je prepovedana. In na to se morate navaditi, saj se boste morali dolgo časa (vsaj eno leto) držati zahtev diete št. 5. Vendar je bolje, da se takoj pripravite na pravilno prehrano in se je držite do konca življenja.

], [

Tisti, ki niso takoj upoštevali nasveta zdravnika, so še posebej veseli možnosti, da se postopoma, brez škode za telo, znebijo odvečnih kilogramov, ki so se nabrali v telesu v času, ko se je oseba držala starega načina življenja in prehrane.