Neprijetni občutki v prsnici na sredini, močan strah in naraščajoča panika so občutki, ki so znani osebi z vegetativno-vaskularno distonijo. Vendar pa so lahko vzroki za bolečine v predelu prsnega koša druge bolezni srčno-žilnega sistema, pa tudi prebavnega sistema in dihal. Motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema ali izkušene stresne situacije lahko povzročijo odstopanja.
Narava bolečine pri različnih patologijah GC
Neprijetni občutki v predelu prsnega koša na sredini ali katerem koli drugem njegovem delu imajo lahko različne značilnosti. Ko se obrnete na zdravnika, je pomembno, da pravilno opišete naravo nelagodja, saj vam bo poznavanje jasne klinične slike omogočilo hitro in natančno pravilno diagnozo.
Narava nelagodja je lahko naslednja:
Če klinična slika ni jasno izražena, vendar obstajajo sumi na nepravilnosti v delovanju telesa, je bolje, da ne odložite obiska pri zdravniku in opravite zdravniški pregled.
Veliko število dejavnikov lahko povzroči nelagodje v predelu prsnega koša.
Ljudje z motnjami v delovanju organov srčno-žilnega sistema, ki se soočajo s takšnim simptomom, pogosto napačno verjamejo, da imajo srčni napad, kar povzroči panično stanje in oseba se počuti še slabše.
Simptomi srčnega napada:
Lokalizacija bolečine pri angini pektoris
Angina pektoris lahko povzroči bolečino, ki se kaže z naslednjimi simptomi:
Poleg napada angine je možen razvoj pljučne embolije. To stanje predstavlja nevarnost za zdravje in življenje ljudi. Spremljajo ga naslednji simptomi:
Pljučna embolija je izjemno nevarna bolezen, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Pljučne bolezni lahko povzročijo bolečino v prsnici. Najpogostejši:
Značilna značilnost razvoja patologij dihalnega sistema je povečanje retrosternalne bolečine med kihanjem in kašljanjem.
Na disfunkcijo dihalnega sistema lahko posumimo, če so prisotni naslednji klinični znaki:
Izrazit znak razvoja plevritisa je povečanje bolečine med vdihavanjem, še posebej, če oseba leži na hrbtu.
Želodec in požiralnik se nahajata v predelu prsnega koša, zato lahko motnje v njihovem delu spremlja pojav bolečine v prsnici. Narava bolečine pri disfunkciji prebavnega trakta je drugačna od bolezni srčno-žilnega sistema. Uporaba srčnih in pomirjevalnih zdravil za lajšanje simptomov nima želenega učinka.
Če ima oseba kilo, bodo patološko stanje spremljali naslednji simptomi:
Če se bolečina in nelagodje pojavita nenadoma in nenadoma, stanje spremljata bruhanje in črevesne motnje, je verjetno, da je bila kila zadavljena. Potreben je takojšen kirurški poseg.
Bolečina v prsih, ki je lokalizirana v središču ali rahlo levo, lahko kaže na medrebrno nevralgijo. Bolezen ima izrazito klinično sliko:
Izzvati razvoj nevralgije lahko hipotermija telesa, pretekle poškodbe zgornjih okončin, hrbtenice in prsnega koša.
S pojavom bolečine v prsnici se ocena bolnikovega stanja izvaja ambulantno ali bolnišnično, vse je odvisno od bolnikovega stanja in domnevnega pojava.
Za postavitev diagnoze so predpisane naslednje vrste instrumentalnih in laboratorijskih študij:
V težkih situacijah so zdravniki prisiljeni ne čakati na rezultate diagnoze, ampak nujno stabilizirati bolnikovo stanje in šele nato razmišljati o dolgotrajnem zdravljenju.
Srce, pljuča, požiralnik in velike žile prejemajo aferentno inervacijo iz istega torakalnega živčnega ganglija. Bolečinske impulze iz teh organov najpogosteje zaznavamo kot bolečino v prsnem košu, ker pa pride do križanja aferentnih živčnih vlaken v dorzalnih ganglijih, lahko bolečino v prsnem košu čutimo kjerkoli med epigastrično regijo in jugularno foso, vključno z rokami in rameni (kot navedena bolečina).
Bolečinski impulzi iz organov prsne votline lahko povzročijo nelagodje, opisano kot pritisk, polnost, pekoča, boleča in včasih ostra bolečina. Ker imajo ti občutki visceralno osnovo, jih mnogi bolniki opisujejo kot bolečino, čeprav jih je pravilneje interpretirati kot nelagodje.
Številne bolezni spremlja nelagodje ali bolečina v prsih. Nekatere od teh (npr. miokardni infarkt, nestabilna angina, disekcija torakalne aorte, tenzijski pnevmotoraks, ruptura požiralnika, pljučna embolija) so življenjsko nevarne. Nekatere bolezni (stabilna angina pektoris, perikarditis, miokarditis, pnevmotoraks, pljučnica, pankreatitis, različni tumorji prsnega koša) predstavljajo potencialno nevarnost za življenje bolnika. Druga stanja [kot so gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB), peptični ulkus, disfagija, osteohondroza, poškodba prsnega koša, bolezen žolčnih poti, pasovec] so neprijetna, vendar običajno niso nevarna.
Bolečina v prsnem košu pri otrocih in mladih (mlajših od 30 let) je redko posledica miokardne ishemije, miokardni infarkt pa se lahko razvije pri 20 letih. V tej starostni skupini so pogostejše bolezni mišic, okostja ali pljuč.
Bolečina v prsih je najpogostejši razlog za klic v sili. Glavne bolezni srčno-žilnega sistema, pri katerih pride do izrazite bolečine v prsih, so:
Klasičen primer bolečine ali neugodja v prsih je angina pektoris pri naporu. Pri "klasični" angini pektoris se med vadbo pojavijo bolečine ali neprijetni občutki stiskanja ali stiskanja za prsnico. Bolečina pri angini pektoris hitro izgine po prenehanju obremenitve (po prenehanju), običajno v 2-3 minutah. Manj pogosto v 5 minutah. Če takoj vzamete nitroglicerin pod jezik, bo bolečina izginila v 1,5-2 minutah. Bolečina pri angini je posledica ishemije miokarda. Pri spontani angini se bolečina pojavi v mirovanju ("angina počitka"), vendar je narava bolečine med tipičnimi napadi enaka kot pri angini pektoris pri naporu. Poleg tega ima večina bolnikov s spontano angino pektoris sočasno angino pektoris pri naporu. Izolirana (»čista«) spontana angina je izjemno redka. Pri spontani angini v večini primerov je jasen učinek jemanja nitroglicerina. Pri bolečinah v prsnem košu, ki se pojavijo v mirovanju, ima učinek nitroglicerina zelo veliko diagnostično vrednost, ki kaže na ishemični izvor bolečine.
Simptomi, ki se pojavijo pri hudih boleznih prsne votline, so pogosto zelo podobni, včasih pa jih je mogoče razlikovati.
Simptomi, kot so tahikardija, bradikardija, tahipneja, hipotenzija ali znaki težav s krvnim obtokom (npr. zmedenost, cianoza, znojenje), so nespecifični, vendar njihova prisotnost poveča verjetnost, da ima bolnik resno bolezen.
Pomanjkanje prevodnosti dihalnih zvokov na eni strani je znak pnevmotoraksa; resonančni udarni zvok in otekanje jugularnih ven pričata v prid tenzijskega pnevmotoraksa. Vročina in piskajoče dihanje sta simptoma pljučnice. Vročina je možna pri pljučni emboliji, perikarditisu, akutnem miokardnem infarktu ali rupturi požiralnika. Perikardialno trenje je v prid perikarditisu. Pojav IV srčnega tona (S 4), pozni sistolični šum zaradi disfunkcije papilarne mišice ali oba znaka se pojavita pri miokardnem infarktu. Lokalne lezije centralnega živčnega sistema, šum aortne regurgitacije, asimetrija pulza ali krvnega tlaka v rokah so simptomi torakalne disekcije aorte. Oteklina in občutljivost spodnje okončine kažeta na globoko vensko trombozo in s tem na morebitno pljučno embolijo. Bolečina v prsih pri palpaciji se pojavi pri 15% bolnikov z akutnim miokardnim infarktom, ta simptom ni specifičen za bolezni prsne stene.
Minimalni pregled bolnika z bolečino v prsih vključuje pulzno oksimetrijo, EKG in rentgensko slikanje prsnega koša. Odrasli se pogosto testirajo na markerje miokardne poškodbe. Rezultati teh preiskav skupaj s podatki anamneze in fizičnega pregleda omogočajo postavitev domnevne diagnoze. Krvni test pogosto ni na voljo ob prvem pregledu. Ločeni normalni kazalniki markerjev miokardne poškodbe ne morejo biti osnova za izključitev srčne poškodbe. V primeru verjetne ishemije miokarda je treba študije večkrat ponoviti, prav tako EKG, možno je narediti tudi stresni EKG in stresno ehokardiografijo.
Diagnostična uporaba podjezične tablete nitroglicerina ali tekočega antacida ne omogoča zanesljivega razlikovanja med ishemijo miokarda in GERB ali gastritisom. Vsako od teh zdravil lahko zmanjša simptome vsake od bolezni.
Bolečina v prsnici na sredini - vse starosti so ji "poslušne". To je ena najpogostejših pritožb bolnikov v medicinski praksi po vsem svetu. Kaj povzroča te neprijetne manifestacije? Katere resne bolezni lahko skrivajo tako zaskrbljujoč simptom? Medicinski strokovnjaki so opredelili štiri glavne kategorije, ki združujejo določene negativne dejavnike, katerih prisotnost lahko povzroči bolečino drugačne narave v predelu prsnega koša. Tukaj je seznam teh kategorij:
Vsaka bolezen, ki povzroča nelagodje, ima svoje značilne znake. Da bi bolje razumeli, kakšno nevarnost za zdravje lahko predstavljajo takšne manifestacije, si poglejmo podrobneje vzroke njihovega pojava.
Najpogostejši vzroki bolečine v prsnici na sredini so:
Bolezen je destruktivni proces, ki prizadene medvretenčne ploščice, ki se nahajajo v prsni hrbtenici. Njegovo napredovanje sproži distrofične reakcije v tkivih diskov, kar vodi do kršitev njihovih funkcij za blaženje udarcev, povzroči pa tudi spremembo kostnih struktur samih vretenc in vodi do njihove patološke konvergence med seboj.
Posledica takšnih destruktivnih reakcij je kršitev gibljivosti hrbtenice in stiskanje živčnih korenin, ki se nahajajo v neposredni bližini hrbtenice. Posledica tega je, da nastajajoča bolečina v prsnici na sredini seva v hrbet in se stopnjuje pri fizičnem naporu, nenadnih gibih, dvigovanju uteži in tudi pri kihanju ali kašljanju.
Dejavniki, ki prispevajo k razvoju osteohondroze, so:
Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi do uničenja fibroznega obroča in sproščanja fragmentov medvretenčne ploščice v hrbtenični kanal (kila), kar vodi do povečanja kompresijske mielopatije in večkratnega povečanja manifestacij bolečine.
Drug pogost vzrok je bolezen koronarnih arterij (CHD). Patologija je organska lezija miokarda, ki jo povzroči pomanjkanje koronarne cirkulacije v srčni mišici. Lahko ima akutne manifestacije (miokardni infarkt, srčni zastoj) ali ima kroničen, dolgotrajen potek (angina pektoris, kardioskleroza). Dejavniki, ki prispevajo k pojavu IHD, so:
Bolezen ima valovito naravo poteka s počasnim razvojem patoloških manifestacij in postopnim povečanjem negativnih simptomov. Njegove glavne značilnosti vključujejo:
IHD je ireverzibilen. Ustrezni terapevtski ukrepi lahko močno upočasnijo njegovo napredovanje in preprečijo najbolj negativne scenarije razvoja. V odsotnosti terapije je verjetnost prezgodnje smrti (nenadne koronarne smrti) velika.
Patologija pomeni lokalno razširitev določenega dela aorte, ki jo povzroča kršitev strukture tkiva njenih sten. Pogosti vzroki anevrizme vključujejo:
Ko se pri osebi pojavi bolezen, ne samo, da boli v prsnici na sredini, ampak se pojavijo tudi dodatni simptomi:
Pomanjkanje terapevtskih ukrepov lahko privede do razvoja različnih zapletov. Najresnejši med njimi so možganska kap, akutna odpoved ledvic, pljučna krvavitev. V kritičnih primerih je indiciran nujni kirurški poseg. Preprečevanje bolezni je najprej usmerjeno v znižanje ravni holesterola v krvi.
Za podobno patologijo je značilen sistematičen refluks želodčne vsebine nazaj v požiralnik. To povzroči vnetno reakcijo v tkivih, ki obdajajo stene požiralnika, kar vodi do različnih negativnih simptomov in povzroča redne manifestacije bolečine po celotni mišični cevi požiralnika. Glavni dejavniki, ki izzovejo razvoj GERD, so:
V odsotnosti zdravljenja in ignoriranja simptomov lahko bolezen povzroči različne hude zaplete, med katerimi so najnevarnejši razjeda požiralnika, aspiracijska pljučnica, maligna neoplazma.
Glavni simptomi GERB:
Najpogosteje je bolečina v prsnici na sredini pri vdihu povezana s pljučnimi boleznimi. Ko so prizadeta pljuča, je nelagodje običajno povezano s kršitvijo njihove plevralne membrane, ki vsebuje veliko živčnih končičev in, ko je počena, vneta ali razdražena, povzroča nelagodje v prsih in tudi. Praviloma se takšne manifestacije pojavijo pri pljučnici, tuberkulozi, bronhitisu, plevritisu.
Na drugem mestu so poškodbe prsnega koša. Pri padcu z višine ali nesreči pride do zloma reber, kar povzroči bolečino pri dihanju, predvsem pa pri globokem vdihu. Tretji najpogostejši so medrebrna nevralgija, vaskularne in srčne patologije.
Poleg vseh naštetih bolezni, z bolečino v prsnici na sredini, so lahko vzroki za nelagodje tudi:
Vzroki za takšne občutke v vseh primerih zahtevajo zdravniško razjasnitev.
Prvi korak v diagnostičnih postopkih je naročanje na pregled pri usposobljenem zdravniku specialistu. Glede na naravo patološkega procesa je lahko lečeči zdravnik:
Če niste popolnoma prepričani o vzroku, ki je povzročil sindrom bolečine, potem poiščite nasvet lokalnega terapevta. Na podlagi rezultatov predhodnega pogovora se lahko bolniku dodelijo naslednji diagnostični ukrepi:
Glede na naravo bolečine in spremljajoče dodatne simptome se lahko bolniku uporabijo dodatne diagnostične metode.
Če je bolečina za prsnico na sredini, kaj storiti v takšni situaciji? V veliki večini primerov so vzroki za težave travmatske lezije in paroksizmalne bolečine v srcu. V primeru poškodb in modric prsnega koša je potrebno:
Če ima oseba nenaden srčni napad, morate:
V vseh primerih je treba zapomniti, da je bolečina v sredini prsnega koša lahko manifestacija nevarnega patološkega procesa. Vsaka zamuda pri iskanju zdravniške pomoči lahko povzroči smrt. Da bi se izognili takšnemu negativnemu scenariju, se morate pravočasno obrniti na zdravstveno ustanovo.
Vsak sindrom bolečine signalizira okvaro v telesu. Če se bolečina pojavi v predelu prsnega koša, tudi v njegovem osrednjem delu, obstaja velika verjetnost patologije organov, ki se nahajajo v njem. Za uspešno ozdravitev sta zelo pomembna pravočasna diagnoza, ki omogoča odkrivanje bolezni v zgodnji fazi razvoja, in točnost zdravniškega izvida.
Neprijetni občutki so lahko posledica obeh bolezni organov v območju koncentracije bolečine in so odmev sosednjih bolezni (obsevanje bolečine).
Prsni koš, ki ga sestavljajo prsnica, hrbtenica, rebra in mišice, je zaščitna struktura za organe, ki se nahajajo v prsni votlini.
Spadajo v več pomembnih sistemov:
Vzroki za nelagodje v središču prsnega koša: bolezni njegovih kosti in mehkih tkiv, bolezni organov, ki se nahajajo v njem.
Obstaja več dejavnikov, ki povzročajo sindrom bolečine. Diagnoza je pogosto zapletena zaradi obsevanja bolečine in podobnosti simptomov nekaterih bolezni.
Vnetje spodnjih dihal, ki ga sestavljajo grlo, sapnik, bronhiji in pljuča, pogosto spremljajo bolečine v prsih, povezane s krči med vdihavanjem ali kašljanjem.
Pomembno! Zakrčenje in bolečina v prsih sta lahko tudi posledica atopične astme, pnevmotoraksa, hidrotoraksa, pljučne embolije, vnetja bronhijev zaradi padajočega gnojnega izcedka pri vnetju sinusov.
Pogost vir bolečine v prsih je osteohondroza. V hrustancu, ki je sestavni del sklepov, opazimo degenerativno-distrofične deformacije. Običajno prizadenejo diske med vretenci.
Ta bolezen, ki se kaže v torakalni, vratni, ledveni in sakrokokcigealni hrbtenici, se razvije s starostnimi spremembami, sedečim življenjskim slogom in dinamičnimi preobremenitvami. Povezujejo ga tudi s kroničnimi obolenji, presnovnimi motnjami, prekomerno telesno težo, hipertenzijo. Osteohondrozo torakalne regije spremljajo bolečine različne intenzivnosti v prsih in hrbtu.
Pomembno! Pogosto se slabo počutje zmotno pripiše boleznim srca in se začne napačno zdravljenje.
Pri boleznih srca se bolečina običajno čuti na levi strani prsnega koša, lahko pa seva v druge oddelke, čuti se v sredini prsne votline.
Bolečino povzročajo angina pektoris, srčna nevroza, miokardni infarkt, bolezen koronarnih arterij, anevrizma aorte. Boleče, dolgotrajne boleče občutke, občutek zožitve in pekoč občutek v kombinaciji s streljanjem.
Prebavne bolezni pogosto povzročijo nelagodje v središču prsnega koša.
Boleče občutke različne intenzivnosti lahko povzroči padec ali udarec. Modrice, ki povzročijo poškodbe mišic, krvnih žil ali kože in povzročijo krvavitev, se kažejo v pojavu edema in otekline. Bolečina nastane zaradi premikanja ali dotika prizadetega območja. V primeru resnejših poškodb, ki jih oseba dobi pri padcu, nesreči ali močnem udarcu, lahko pride do kršitve celovitosti mehkih tkiv, zlomov ali razpok v skeletu prsnega koša.
Po aktivnem športu ali fizičnem delu prsni koš pogosto boli. Slabo počutje se imenuje krepatura. Povezan je s sproščanjem mlečne kisline v mišičnih tkivih, kar draži receptorje, mikrofrakture mišičnih vlaken. Ta sindrom ni nevaren, mine v nekaj dneh. Nastanku bolezni se lahko izognete tako, da pravilno organizirate vadbo ali delo in telesu zagotovite zadostno količino vitaminov A, E in C.
Poleg navedenih bolezni bolečina v središču prsnega koša povzroči:
Pri izvajanju diagnoze je treba upoštevati številne značilnosti neugodja:
Diagnoza se izvaja s fizičnimi, laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami.
Pri prvem pregledu pulmologi opravijo:
Instrumentalne metode omogočajo bolj informativno diagnostiko.
Napake pri delu CCC je mogoče zaznati tudi ob obisku terapevta s fizičnimi metodami. S pomočjo palpacije se določi moč in višina srčnega utripa. Perkusija srca pomaga določiti njegov položaj, velikost in konfiguracijo.
Avskultacija s stetofonendoskopom določa hrup, značilnosti srčnih tonov.
Uporaba tonometra (tlak in pulz se merita večkrat na dan) vam omogoča, da ugotovite prisotnost hipertenzije ali hipotenzije, da ugotovite tahikardijo in aritmijo.
Če se odkrijejo kakršna koli odstopanja, se opravi nadaljnji pregled.
Pri začetnem pregledu se s fizikalnimi metodami pridobi približna ocena bolnikovega stanja. V prihodnosti je treba opraviti splošno analizo urina in krvi ter opraviti biokemični krvni test. Natančnejši podatki bodo pomagali pridobiti dodaten instrumentalni pregled.
Nevrolog pregleda hrbtenico v različnih položajih. Posledično se določi narava in lokalizacija problema.
Natančno diagnozo z identifikacijo možnih skritih patologij je mogoče opraviti po instrumentalnih metodah pregleda: radiografiji, MRI in računalniški tomografiji.
Če so vzroki za bolečino v sredini prsnega koša znani, je potrebno jemati predpisano zdravilo za njihovo zaustavitev. Nitroglicerin pomaga ustaviti bolečine v srcu. Napade osteohondroze lajšajo zdravila proti bolečinam.
"Nitroglicerin"
Nelagodje, povezano z mišičnimi težavami, lajšamo s fizioterapijo in masažo.
Tabela. Režimi zdravljenja posameznih organov
Bolezen | Metoda zdravljenja |
---|---|
V primeru bolezni so predpisana antibakterijska, protivirusna, protivnetna, antihistaminika, zdravila proti kašlju. Prikazana je prehrana, obilno pitje. | |
Bolečino lajšamo z analgetiki. Temperatura se normalizira z antipiretičnimi spojinami. Zdravila so predpisana za lajšanje vnetja, povečanje imunosti. Eksudat se odstrani. Prikazana je fizioterapija, vadbena terapija, prehrana. | |
Potrebna je posebna prehrana: vroča in mastna hrana, citrusi so prepovedani. Velikost porcij mora biti omejena. Po jedi se ne morete močno nagniti naprej, nositi stiskalna oblačila. Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz jemanja antacidov in prokinetikov. | |
Predpisani so citoprotektorji, antacidi, zaviralci kalcijevih kanalčkov, antibiotiki, probiotiki, sredstva za zatiranje prekomerne proizvodnje kisline in encimov, prokinetiki, zdravila, ki pomirjajo centralni živčni sistem. | |
Predpisani so zaviralci beta, zaviralci kalcijevih kanalov, nitrati, zaviralci ACE. |
Ko je bolečina ostra, bolnik oslabi in izgubi zavest, postane temno v očeh, nitroglicerin ne pomaga - nujno je poklicati zdravnike.
Pojav bolečine v sredini prsnega koša lahko signalizira prisotnost resne bolezni. Njegovo lajšanje z zdravili proti bolečinam ne bo privedlo do odprave patologije. Edini zanesljiv način za rešitev težave bo poiskati pomoč v zdravstveni ustanovi.
Osteohondroza torakalne hrbtenice je počasi napredujoča bolezen. Degeneracija tkiva medvretenčne ploščice se ne pojavi čez noč. In niti v enem mesecu. In zelo težko je opaziti razvoj bolezni v zgodnji fazi zaradi nejasnih simptomov. Vendar je treba zdravljenje začeti takoj po postavitvi diagnoze, da bi izključili možnost protruzij in kil ter z njimi povezanih zapletov. Na naši spletni strani boste našli
Čas branja: 20 minut
Pogosto ljudje pridejo k zdravniku s pritožbami zaradi bolečin v prsnici ali blizu nje. Bolečine so različne: zbadajoče, boleče, stalne ali občasne, pri vdihu ali izdihu - možnosti je veliko. Tako ali drugače je oseba zaskrbljena zaradi bolečine v prsnici na sredini in želi poiskati pomoč. Če vas skrbi nelagodje, kaj storiti, vam bo odgovoril pristojni zdravnik, razložil vam bo, kateri testi in postopki bodo potrebni v vsakem posameznem primeru, odvisno od vzroka bolečine.
Tabelo je sestavil splošni zdravnik spletne strani Vprašaj zdravnika in je najbolj zanesljiv vir informacij pri ugotavljanju vzroka bolečine.
Bolezen | Simptom | Predpisana zdravila za zdravljenje |
ishemična bolezen srca | Bolečina je topa, boleča, ostra, zbadajoča. Pogosto daje v roko, ramo, pod lopatico. Zasoplost, otekanje nog. | Nitrati ("Nitroglicerin"); |
miokardni infarkt | Huda bolečina, bledica, hladen znoj, možna izguba zavesti, aritmija, znižan pritisk. | Nitrati ("Nitroglicerin"); Dolgodelujoči nitrati (Pektrol) |
Endokarditis |
Zasoplost, blage, redkeje hude bolečine, aritmija, otekanje nog. | Nitrati ("Nitroglicerin"); Podaljšani nitrati ("Pektrol"). |
Bronhitis, pljučnica | Bolečina se pojavi po 2-3 dneh kašljanja. Pojavi se ali se okrepi med udarci kašlja, precej močan. Vročina, izpljunek, šibkost, znojenje. Lahko pride do kratkega dihanja. | |
Bronhialna astma | Napadi pomanjkanja kisika, zadušitev. Bolečina je redka, povezana z napadi kašlja. | inhalacijska terapija; Bronhodilatatorji ("Eufillin", "Teofilin"). |
plevritis | Huda bolečina, ki se poslabša pri vdihavanju, visoka telesna temperatura, zasoplost, šibkost, kašelj, potenje. | NSAID ("diklofenak", "ketorol"); Bronhodilatatorji ("Eufillin", "Teofilin"); Operacija |
Onkološke bolezni dihalnega sistema | Bolečine so boleče, tope, v končni fazi se okrepijo, kašelj, pogosto s krvjo. | Kirurgija, kemoterapija, obsevanje |
gastritis, refluks | Bolečina različnih stopenj intenzivnosti, hujša z vnosom hrane, se pojavi tudi na prazen želodec. Slabost, zgaga, riganje. | antispazmodiki ("No-shpa", "Papaverin"); Zaviralci protonske črpalke (pantoprazol, omeprazol, rabeprazol). |
razjeda na želodcu | Ostra, huda bolečina, slabost, hladen znoj, huda šibkost, lahko pride do omedlevice. |
Narkotični analgetiki ("Morfin"); Operativno zdravljenje; antispazmodiki ("No-shpa", "Papaverin"); Antacidi ("Almagel", "Fosfalugel"); Zaviralci protonske črpalke (pantoprazol, omeprazol, rabeprazol). |
Osteohondroza | Bolečina izvira iz hrbtenice, poslabša se z gibanjem, vdihavanjem, kašljanjem. V mirovanju se umiri ali zmanjša. | NSAID ("Meloxicam", "Xefocam", "Diklofenak", "Aertal"); Mišični relaksanti ("Sirdalud", "Mydocalm"); Hondroprotektorji ("Teraflex", "Don", "Artra"); Vitamini skupine B ("Neurobion", "Combilipen", "Milgamma"). |
Interkostalna nevralgija | Bolečina je intenzivna, včasih streljajoča, povezana z gibanjem, vdihavanjem. | NSAID "(meloksikam", "ksefokam", "diklofenak", "Aertal"). |
Narava bolečine
Srce se nahaja v osrednjem delu prsnega koša, rahlo premaknjeno v levo. Nelagodje, ki se pojavi v njem, se lahko pojavi na vseh delih prsnega koša, ramen, vratu. Spodaj so najpogostejši vzroki njegove bolezni in kaj storiti v vsakem primeru.
To je bolezen žil, ki oskrbujejo ta organ s krvjo. Z nepravilno prehrano in življenjskim slogom se bližje starosti holesterol odlaga na notranjih stenah arterij - to so aterosklerotične plošče, ki zožijo lumen posode in preprečujejo, da bi se kri ustrezno približala srcu. Obstajajo napadi ishemije, ki jih spremlja ostra, nenadna bolečina v prsih. Značilna je pritiskajoča bolečina v sredini prsnice. Praviloma fizična aktivnost postane vzrok za napade, minejo v mirovanju.
Za potrditev IHD se uporabljajo EKG, ehokardiogram in posebno spremljanje. Toda diagnozo je enostavno postaviti in temelji le na pritožbah. Za lajšanje napadov so predpisani pripravki nitroglicerina, za zdravljenje - zaviralci ACE, zaviralci B, kalcijevi antagonisti, statini in druga zdravila za izboljšanje delovanja srca, zmanjšanje obremenitve miokarda.
Običajno je srčni infarkt posledica dolgotrajne koronarne arterijske bolezni (KVB), vendar se zgodi, da nastopi nenadoma, brez predpogojev. Ob prisotnosti bolezni terapijo izvajata in svetujeta kardiolog in kardiokirurg.
Osnova tega stanja je ostra kršitev pretoka krvi v območje srca, ki začne umirati.
Srčni infarkt spremlja ostra močna bolečina v prsnem košu (če je že obstajala ishemična bolezen srca, potem je bolečina običajno veliko močnejša), možna je slabost, bruhanje, omotica in izguba zavesti. Bolečina med srčnim infarktom je lahko tako na levi kot v sredini prsnice, nad njo, lahko tudi v trebuhu. Obstaja tudi neboleča oblika miokardnega infarkta - pogosteje pri sladkornih bolnikih.
Z močnim poslabšanjem splošnega počutja, ki ga spremljajo zgoraj navedeni simptomi, zlasti ob prisotnosti diagnosticirane koronarne arterijske bolezni in ateroskleroze (napisano je o zdravljenju ateroskleroze možganskih žil), je nujno poklicati zdravnika. rešilca, kaj naprej, bodo rekli v bolnišnici.
Obstaja atipičen potek angine pektoris, ko se ponoči v mirovanju pojavi napad bolečine za prsnico, težko dihanje, čez dan pa med telesno aktivnostjo praktično nič ne moti. Ta oblika se imenuje Princemetalova angina. Značilnosti videza bolečine so izjemno pomembne za diagnozo bolezni. Mnogi bolniki vodijo dnevnik, kjer zapišejo, kdaj, kdaj in po katerem so se pojavili občutki za prsnico, zakaj so izginili. To je zelo priročno za zdravnika - takoj se pojavi anamneza bolezni.
V srcu, tako kot v drugih organih, lahko pride do okužbe s kasnejšim razvojem vnetja. Pogost primer je endokarditis, ki ga povzročajo streptokoki, ki se vnesejo s krvnim obtokom iz kroničnih žarišč okužbe, kot je grlo (zdravljenje sinusitisa, faringitisa, sinusitisa je napisano v teh člankih), če je potrebno, se posvetujte z zdravnikom ENT. Streptokoki okužijo vrvice srčnih zaklopk, kar lahko povzroči bolečino in nepravilen srčni utrip.
Anamneza (prisotnost žarišča okužbe), EKG, ECHOCG bodo pomagali postaviti diagnozo. Zdravnik bo poslušal prsni koš in lahko prepoznal značilne spremembe tonov. Za zdravljenje so predpisani antibiotiki.
Številne druge prirojene in pridobljene bolezni osrednjega krvnega obtoka lahko povzročijo bolečino ali bolečino v prsnici. Te bolečine se ne razlikujejo po intenzivnosti, pogosteje se nahajajo v levi polovici prsnega koša in ne zahtevajo vedno posebnega zdravljenja.
Zdravljenje bolezni, povezanih s srčnim sistemom, izvaja kardiolog.
Organi celotnega dihalnega sistema se nahajajo v prsni votlini, njihove bolezni pa lahko spremljajo bolečine v sredini prsnice. Najpomembnejši med njimi so bronhiji, pljuča in poprsnica.
Pri različnih okužbah, dolgotrajnem kajenju, delu s škodljivimi snovmi pride do poškodbe tkiv bronhijev in do bronhitisa. To pogosto povzroči bolečino v sredini prsnice, povezano z napetostjo mišic med kašljanjem, ki je lahko suho ali mokro. Bronhi sami ne morejo poškodovati - imajo receptorje za bolečino.
Bolečina se praviloma nahaja v sredini ali na strani, kjer je vnetje močnejše. Poslabša se pri vdihavanju in kašljanju.
Bronhialna astma je kronična, alergijska bolezen bronhijev. Kaže se s periodičnimi napadi zadušitve s težkim izdihom.
Za diagnosticiranje bronhitisa zdravnik posluša pljuča s stetoskopom. Bronhialne lezije so vidne na fluorografiji, CT, MRI. V negotovih primerih opravimo bronhoskopijo - kamero vstavimo neposredno v bronhije in pregledamo od znotraj. Bronhialno astmo ugotavljamo s posebnimi respiratornimi testi.
Glede na vzrok bronhitisa so predpisani antibiotiki, ekspektoransi (če je kašelj suh), antiholinergiki za razširitev lumena bronhijev. O režimih zdravljenja akutnega Napsianovega bronhitisa tukaj. Kaj storiti za zdravljenje bronhialne astme, bo povedal zdravnik. Izbere posebno zdravljenje, vključno s kombinacijo zdravil.
Ob vstopu bakterij, virusov ali kroničnem vdihavanju majhnih prašnih delcev pride do vnetja v pljučnem tkivu. Sama pljuča ne bolijo. Imajo receptorje za bolečino. Pleura lahko boli, ko se vnetni proces razširi. Če je vnetje posledica okužbe, se pojavi povišana telesna temperatura, kašelj in slabo počutje, kot na primer pri gripi. Pri kronični poškodbi pljuč z disperzijsko suspenzijo v zraku sta v ospredju neproduktiven kašelj in nelagodje v prsnici.
Blago okužbo dihalnih poti je mogoče zdraviti doma: počitek v postelji, vroč čaj z zeliščnimi poparki, ekspektoransi, vitamini. V primeru resne bolezni, ki jo spremlja visoka vročina, huda šibkost in bolečina, je treba poklicati zdravnika, ki bo dal priporočila, kaj storiti.
Nasvet zdravnika
Obstaja več kot 50 bolezni in stanj, ki jih združuje en sindrom - kardialgija, tj. bolečine v predelu srca, vklj. - v predelu prsnice. Sami po sebi nikakor niso povezani z delovanjem srca, ampak zahtevajo izključitev predvsem srčnih težav. Zato ne poskušajte sami diagnosticirati svojega stanja - posvetovati se morate s terapevtom. Po pregledu se bo zdravnik odločil za nadaljnjo taktiko, vas napotil na pregled ali k drugemu specialistu (nevrologu, gastroenterologu, kardiologu itd.).
Plevritis je vpletenost v infekcijski proces obloge pljuč - poprsnice. V njem se lahko nabira tekočina (eksudat), ki preprečuje širjenje pljuč – to povzroča bolečine v prsih. Zanj je značilen globok vdih, ležanje na boku. Pogosteje se plevritis razvije po ali med pljučnico. Več o zdravljenju plevritisa preberite tukaj.
Ni težko postaviti diagnoze - plevritis je viden na fluorografiji. Toda za zdravljenje je potreben postopek za odstranitev tekočine iz plevralne votline, ki ga lahko izvede le usposobljen specialist.
Na žalost je pljučni rak na prvem mestu med drugimi tumorskimi boleznimi in ima visoko stopnjo umrljivosti. V zgodnjih fazah je tumor zelo majhen in se morda ne manifestira. Bolečina v prsnici je različica prvih simptomov, ki zahteva diagnozo. Včasih se pridruži kronični suh kašelj brez napredovanja.
Kaj storiti, če kašelj traja dlje časa, je opraviti fluorografijo. Poleg tega morate opraviti krvne preiskave, včasih je predpisana bronhoskopija.
Če imate podobne simptome, lahko uporabite nasvet splošnega zdravnika in pulmologa.
Čeprav se večina prebavnega sistema nahaja v trebušni votlini, lahko nekateri organi povzročijo nelagodje na sredini prsnega koša, ko gredo skozi prsni koš.
Požiralnik teče skozi sredino prsnice, cev, ki prenaša hrano v želodec. Na tem mestu se lahko pojavi zgaga - to je pekoč občutek za prsnico ali v sredini prsnice. Zgaga se pojavi, ko želodčna kislina iz želodca pride v požiralnik. To se zgodi, ko pride do okvare "ventila" požiralnika, pa tudi v prisotnosti kile ezofagealne odprtine diafragme.
Bolečina v zgagi se pojavi po jedi (ali na prazen želodec), po premiku v ležeči položaj, po mastni in začinjeni hrani. Če želite ustaviti zgago, lahko vzamete "Rennie", "Gastal", "Almagel", če pa jo pogosto skrbi, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, ki vam bo priporočil, kaj storiti. Pri velikih kilah se izvede operacija. Učinkovita zdravila za bolečine v trebuhu najdete tukaj.
Čeprav se želodec nahaja pod prsnim košem, lahko bolečina iz njega pride do prsnice. Najpogostejša bolezen želodca je gastritis, za njim trpi več kot polovica ljudi na svetu. V trenutku poslabšanja se pojavijo boleče dolgočasne bolečine na levi pod rebri ali v prsnici na levi.
Gastritis se lahko postopoma spremeni v želodčno razjedo - to je nevarno stanje, ki zahteva posebno obravnavo. Za diagnozo se izvaja EGD: s pomočjo kamere zdravnik pregleda tako požiralnik kot želodec, nato pa bo dal priporočila, kaj storiti.
Gastritis se zdravi z zdravili, ki zavirajo nastajanje kisline (ko se kislost, nasprotno, zmanjša, so predpisana druga zdravila) - gastroprotektorji. V primeru odprtega ulkusa se izvede operacija.
Pri težavah v predelu želodca vam bo pomagal gastroenterolog.
Dandanes veliko ljudi trpi zaradi slabe drže in težav s hrbtenico. In to je preobremenjeno s kršitvijo živcev, ki odhajajo iz hrbtenjače. Stiskanje na ravni materničnega vratu in prsnega koša vodi do ostre, akutne bolečine v prsnici na desni, katere vzroki so stiskanje desnih korenin in levih korenin na levi strani.
Kaj storiti, da preprečite osteohondrozo: potrebna je redna vadba, ogrevanje, poskušajte ohraniti držo. Dobro pomaga masaža (kontraindicirana ali previdna pri kili hrbtenice), plavanje. Če vas bolečina pogosto muči, se morate posvetovati z nevrologom.
To je vnetni proces v živcih, ki potekajo med rebri, ali njihovo stiskanje. To spremljajo neprijetni, vlečni občutki levo ali desno od prsnice. Lahko se pojavijo po hipotermiji, spanju v neudobnem položaju, nerodnem gibanju. Vzroki za nadležne bolečine v sredini prsnice pri ženskah so pogosteje v nevralgiji.
Nevralgija lahko mine sama, protivnetna mazila pospešijo okrevanje. V hujših primerih