Как проявляется у ребенка лактоза. Симптомы и признаки. Непереносимость и аллергическая реакция

Некоторые груднички не способны усваивать один из компонентов материнского молока. Их организм испытывает дефицит лактазы – фермента, ответственного за расщепление молочного сахара. Но вы можете исправить ситуацию.

Ваше молоко – энергетический напиток. А все благодаря повышенному содержанию в нем молочного сахара – лактозы. Она помогает усвоению железа и кальция, поддерживает нормальную микрофлору кишечника. Лактаза расщепляется в организме на два компонента: глюкозу и галактозу. Этот процесс осуществляет лактаза – фермент, который вырабатывается в кишечнике.

У некоторых малышей он отсутствует (тогда ставят диагноз «алактазия») или выделяется в небольшом количестве (в этом случае врачи говорят об гиполактазии). А значит, полезный углевод не усваивается.

Но отнимать малыша от груди – крайняя мера. Педиатр назначит ребенку лекарство. А если новорожденный питается адаптированной смесью, специалист подскажет, какая подойдет ребенку лучше всего.

ПРИЧИНЫ ЛАКТАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Лактазная недостаточность, или непереносимость лактозы, возникает по нескольким причинам.

• Такое состояние встречается у детей, родившихся раньше срока. Впервые лактаза начинает вырабатываться в кишечнике на 24-й неделе развития плода, и с каждым месяцем процесс становится все интенсивнее. У грудничков, появившихся на свет преждевременно, производство этого фермента в организме не набрало оборотов. Нужно немного подождать – и все придет в норму.
• У некоторых детей лактазная недостаточность бывает врожденной (она передается по наследству от родителей). Приводит к ней и сбой на генетическом уровне. В этом случае облегчить состояние ребенка врачам удается, но вылечить его полностью невозможно.
• Нарушение выработки лактазы бывает приобретенным – оно возникает на фоне болезни. Постарайтесь как можно скорее устранить причину, которая привела к проблеме, и лактаза станет вырабатываться в достаточном количестве.

СИМПТОМЫ ЛАКТАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Чем бы ни было вызвано это заболевание, его проявление, как правило, одинаковы.

Расстройство желудка. Стул у ребенка жидкий, пенистый. С кислым запахом. Малыш чаще обычного «ходит по-большому» (специалисты называют это бродильной диареей).

Потеря веса. Малыш не поправляется или вообще худеет? Этот тревожный симптом требует немедленного вмешательства.

Усиление кишечных колик. младенец начинает плакать сразу после еды (когда молочный сахар попадает в организм) и долго не может успокоиться. Не помогают и проверенные средства.

Один из самых простых способов обнаружить проблему – сделать анализ кала и определить в нем количество углеводов. У новорожденных оно не должно превышать 0,25 г %.

ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ

Если вы кормите грудью, продолжайте это делать! Только проконсультируйтесь с педиатром, как избавить малыша от диареи и болей в животе.

Специалист может назначить препарат, содержащий лактазу (ведь именно ее не хватает в организме ребенка). Во время еды малыш получает и полезную питательную лактозу, и фермент лактазу, который ее расщепляет (только кормить нужно обязательно с ложечки, чтобы малыш не отказался от груди).

Еще вариант – смешанное вскармливание. Одно кормление грудью заменяют смесью с низким содержанием лактозы. Отказаться от нее можно, когда у малыша пройдут симптомы лактазной недостаточности.

ПРИКОРМ ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ЛАКТОЗЫ

Ребенку с непереносимостью лактозы меню нужно составлять очень тщательно.

• Не покупайте готовые молочные каши. Делайте их дома на низко- или безлактозной смеси.
• Смотрите, какой состав у продуктов, которые вы даете малышу. В них не должно быть сыворотки, казеина, гидролактозы.
• Введите больше кисломолочных продуктов в рацион малыша. Это наладит пищеварение и обеспечит ему хорошее самочувствие.

ПОДБОР СМЕСИ

Малыш пьет молоко из бутылочки? В таком случае ему следует подобрать особое питание.

• По результатам анализов диетолог порекомендует адаптированную смесь с низким содержанием лактозы.
• Давать ребенку питание, где этот элемент исключен полностью, можно лишь какое-то время (специалист подскажет, сколько именно).

Молочный сахар выполняет очень важные функции, и без него организм обходиться не может. Поэтому, как только пищеварение у малыша наладится, его полезно поить молоком с небольшим содержанием углевода.

Для каждой мамы важно здоровье ее ребенка. Поэтому важно тщательно наблюдать за младенцем, чтобы выявить первые симптомы возможных нарушений и своевременно начать их лечить. Достаточно редким, но опасным для ребенка состоянием является врожденная непереносимость лактозы – неспособность усваивать молоко мамы.

Детки с данным заболеванием нуждаются в особом диетическом питании. Так как им противопоказаны молочные продукты, необходимо следить за тем, чтобы маленький организм усваивал витамин Д и кальций другими путями. Большую пользу в борьбе с симптомами лактазной недостаточности принесут народные средства. Травяные чаи успокаивают желудочно-кишечный тракт, устраняют метеоризм и болевые ощущения, а также укрепляют организм в целом. Натуральные средства не оказывают токсического действия, в отличие от аптечных препаратов. К тому же, они доступны каждой молодой маме.

Почему возникает лактозная непереносимость у грудных детей

Лактоза – это сложный сахар, который содержится в молоке и его производных. В организме человека лактоза расщепляется на два простых углевода: глюкозу и галактозу. Уже эти углеводы всасываются в кровоток.
Расщепление лактозы происходит под воздействием фермента лактазы. Этот энзим вырабатывается в клетках тонкого кишечника. В норме лактазная недостаточность у детей не наблюдается. Однако у некоторых детей возникает врожденная нехватка этого фермента. Анализ на непереносимость лактозы позволяет выявить это состояние.
Иногда недостаточность обусловлена тем, что малыш родился недоношенным, и его тонкий кишечник не успел сформироваться окончательно. В этом случае лактазная недостаточность у новорожденных проходит через некоторое время после рождения.

В других случаях заболевание имеет генетические причины. Выработка лактазы контролируется специальным геном. В результате мутации ген может «сломаться», и организм человека с таким «поломанным» геном не способен вырабатывать нужный фермент. В этом случае говорят о врожденной непереносимости лактозы или врожденной лактазной недостаточности. Заболевание это возникает сравнительно редко. Чаще всего врожденная лактазная недостаточность характерна для представителей азиатской расы.
Заболевание носит наследственный характер. Поэтому если у мамы есть генетически обусловленная непереносимость лактозы, то высока вероятность, что и у малыша это состояние возникнет. Задача такой мамы – пристально следить за тем, как новорожденный реагирует на кормление, и не проявляются ли у него типичные для состояния непереносимости лактозы симптомы. Врожденная лактазная недостаточность проявляются у грудных детей с первых дней жизни.

У некоторых детей может развиться вторичная непереносимость лактозы, вызванная заболеваниями тонкого кишечника: инфекциями или отравлениями. Это происходит из-за того, что поврежденные клетки кишечника не могут нормально выполнять свои функции. После того как клетки-энтероциты восстановятся, вторичная лактазная недостаточность пройдет.

Симптомы непереносимости

Симптомы непереносимости лактозы проявляются комплексом признаков со стороны пищеварительной системы. Анализ ряда симптомов может подсказать маме, что у ее младенца лактазная недостаточность.

Все эти признаки не могут однозначно указывать именно на непереносимость лактозы. Часто подобный комплекс признаков характерен и для других расстройств пищеварительной системы.

Как отличить непереносимость лактозы от аллергии?

Многие родители часто путают непереносимость лактозы и аллергию. Эти состояния имеют разную природу и проявляются различными симптомами.

Аллергия – это патологическое состояние, которое вызвано чувствительностью на молочные продукты, чаще всего, не содержащийся в молоке белок. При этом у ребенка вырабатываются антитела против этого белка и гистамин. Часто у маленьких детей развивается аллергия на коровье молоко. В таком случае симптомы начинают проявляться после обогащения рациона малыша продуктами на его основе.

Аллергия на молоко, как и другие типы , проявляется следующими симптомами:

• кожные высыпания;
• затрудненное дыхание;
• отек губ, языка, горла;
• слезотечение и насморк.

Если у грудничка наблюдаются эти признаки, необходимо определить, на что у него развивается аллергия, и исключить контакт с аллергеном. Если аллергия развивается на молоко, то симптомы проявляются вскоре после вскармливания. В этом случае ребенку назначается строгая диета, не содержащая аллергены.

Как проводят анализ на непереносимость лактозы у грудного ребенка?

Если у мамы возникли подозрения, что у малыша врожденная лактазная недостаточность, необходимо поставить точный диагноз. Для определения этого состояния проводят анализ кислотности кала.

Суть в том, что при непереносимости лактозы этот сахар не переваривается и в дальнейшем образует в кишечнике младенца молочную кислоту. Это вещество существенно повышает кислотность кала, что и определяет специальный тест.

Анализ кислотности кала – это самый быстрый, безопасный и безболезненный способ поставить диагноз вашему малышу.

Что делать, если у ребенка непереносимость лактозы?

Лечение врожденной непереносимости лактозы не проводится. Это связано с тем, что у новорожденного не функционирует ген, отвечающий за выработку нужного фермента, и исправить это состояние нельзя. Единственное лечение – это диета, включающая полный отказ от молока и молочных продуктов.

Главной опасностью отказа от молока для ребенка служит недостаток кальция. Этот минерал очень необходим для формирования здорового скелета. Когда мама переводит ребенка на безмолочный рацион, количество потребляемого кальция может сократиться. При составлении диеты важно включать продукты, богатые кальцием. К таковым относится, например, брокколи и другие виды капусты. Капусту малышу дают в вареном виде вместе с другими овощами, из которых готовят пюре или протертые супчики. Важно помнить, что кальций усваивается только в том случае, если организм ребенка получает достаточное количество витамина D.

Безлактозная диета малыша должна включать продукты, содержащие этот витамин. Из продуктов растительного происхождения к таковым относят растительные жиры, овсяную крупу и петрушку. Но главный источник этого витамина – солнце. Организм человека сам синтезирует необходимое количество витамина под воздействием солнечных лучей. Поэтому с детками необходимо часто гулять. Самым полезным для малыша является утреннее солнце, поэтому на прогулку рекомендуется выходить до полудня.

Лечение симптомов народными методами

Лечить саму непереносимость лактозы нельзя. Однако проводят лечение симптомов, что позволит улучшить состояние ребенка.

Народные средства.

1. Ромашка. При повышенном газообразовании слабый отвар ромашки поможет унять колики и уменьшить вздутие. Отвар дают младенцу по 1 ч. л. несколько раз в день.
2. Фенхель. Слабый чай из фенхеля также снижает газообразование и помогает устранить колики. В день рекомендуется давать ребенку 50 – 70 мл чая.
3. Фенхель, анис, ромашка и кориандр. Травяной отвар из этих компонентов улучшает пищеварение ребенка. Не более 10 капель слабого отвара этих трав дают ребенку 3-4 раза в день.

Важно проводить тщательный анализ состояния малыша, чтобы определить, какое из средств является наиболее эффективным.

Грудное молоко, как известно, ценнейший, питательнейший и полезнейший продукт для питания новорожденных и грудных детей. Бывают ли случаи, когда молока у матери в достатке, а кормить малыша им нельзя. К сожалению бывают. Аллергия на грудное – явление не столь уж редкое. Может встречаться так же аллергия на лактозу (правильнее будет сказать непереносимость лактозы или лактазная недостаточность).

Лактоза - тот самый молочный сахар, содержащийся во всех молочных продуктах. Лактаза - фермент в кишечнике, расщепляющий лактозу на простые соединения для поступления в кровоток. Потому речь идет о лактазной недостаточности или о непереносимости лактозы

Аллергия – это чрезмерная и неадекватная реакция организма на какое-либо вещество. В частности на молочный белок. Непереносимость молока — это сложных комплекс биохимических нарушений, как правило, связанный с недостатком в организме фермента (лактазы), способного расщеплять лактозу (сложный сахар, содержащийся в молочных продуктах).

Симптомокомплекс патологии

Для аллергического состояния, вызванного грудным молоком характерны такие же симптомы, как для любого типа аллергии:

• сыпь;
• кожный зуд;
• иногда диспепсические расстройства.

Для лактозной непереносимости характерны следующие проявления:

• ребенок плохо прибавляет вес;
• в течение 15-30 минут малыш срыгивает;
• при лабораторном исследовании в кале грудничка обнаруживается увеличение лактозы;
• в течение 15-30 минут после приема молока у ребенка развивается болевой синдром в абдоминальной области (кишечная колика) и открывается понос (обильный, пенистый с кислым запахом), сопровождающийся метеоризмом, в некоторых случаях жидкий стул может сменяться запорами;
• беспокойство ребенка при кормлении грудью, малютка бросает грудь, плачет и изгибается.

При первичной лактазной недостаточности симптомы появляются с первых дней жизни крошки.

Если у грудничка появились симптомы аллергической реакции или лактазной недостаточности или вам кажется, что такие симптомы имеются, обратитесь за консультацией к врачу-специалисту (педиатру и аллергологу).

Не стоит заниматься самолечением. Так как срыгивание или жидковатый стул и метеоризм могут быть как вариантами нормы, так и признаками начинающегося тяжелого расстройства или инфекционного процесса.

Виды лактазной недостаточности

• первичная;
• вторичная;
• транзиторная.

Первичная лактазная недостаточность вызвана неспособностью новорожденого вырабатывать лактазу. Как правило, из-за генной мутации. Это редкая патология.

Вторичная — встречается часто, к счастью является временной и редко бывает самостоятельной патологией. Вызывается перенесенными заболеваниями ЖКТ. Развивается чаще у малышей-аллергиков, у перенесших кишечные инфекции детей и страдающих целиакией.

Транзиторная – характерна для недоношенных или ослабленных детей и связана с незрелостью кишечника ребенка. В течение нескольких месяцев после рождения кишечник новорожденного приобретает возможность вырабатывать лактазу. Материнское молоко начинает усваиваться, и симптомы исчезают.

Причины аллергической реакции и лактазной недостаточности

Аллергическая реакция на грудное молоко считается невозможной, так как состав его наиболее сбалансирован для усвоения организмом ребенка. И все же аллергия возможна, если и не на само молоко, то на некоторые химические вещества, содержащиеся в нем и попадающие из пищи мамы в грудное молоко и затем в пищеварительный тракт крохи. При погрешностях в диете мамы, например, употребление алкоголя и сластей. У малыша появляется так называемая молочная сыпь, мелкие зудящие пузырьковые высыпания на коже.

Иногда говорят об аллергии на молочный сахар. Это возможно в случае злостного злоупотребления мамой продуктами с высоким его содержанием, в таком случае фермента вырабатываемого организмом малютки просто недостаточно для его расщепления, наступает пресыщение и гиперреакция.

В остальных случаях аллергия возникает не на лактозу, а на белок коровьего молока в случаях, когда мама злоупотребляет молочными продуктами, особенно цельным коровьим молоком и сгущенкой для увеличения лактации. Белок молока воспринимается, как чужеродный агрессивный агент, и иммунная система начинает усиленно бороться с ним.

Второй аллергенный компонент – это глютен (также белок, хотя и растительного происхождения). При отсутствии у грудничка достаточного количества фермента, расщепляющего глютен, развивается аллергическая реакция. Поэтому в первые месяцы маме рекомендуется употреблять в пищу каши, не содержащие глютен, гречку, рис и кукурузу.

Аллергия на лактозу, которая на самом деле является гиполактазией, возникает по причине:

• генетического дефекта;
• незрелости кишечника ребенка;
• перенесенных инфекционных заболеваниях кишечника;
• глистных инвазий;
• постоянного стресса.

Лечение проблем, связанных с употреблением молока

Лечебные меры зависят от причины неадекватной реакции организма детей на мамино молочко.

Если реакция аллергическая, то маме нужно будет откорректировать диету. В зависимости от аллергена устранить его или, по крайней мере, снизить потребление. Уменьшить количество потребляемого ею коровьего молока или продуктов содержащих глютен (манку, пшено, пшеницу).

Возможно, этого будет достаточно. Если нет, придется назначить соответствующие препараты: антигистаминные лекарственные средства, энтеросорбенты, в тяжелых случаях кортикостероиды.

Если реакция вызвана непереносимостью лактозы, которая появилась с первых дней жизни крошки и вызвана генетическим дефектом, малыша придется переводить на безлактозные смеси. Если непереносимость имеет временный характер, требуется лечение основного заболевания. После восстановления здоровья, можно будет вернуться к грудному вскармливанию.

Основные принципы лечения лактозной непереносимости

Решение проблемы заключается в диете, не содержащей лактозу. Если ребенок находиться на искусственном вскармливании проблем не будет, достаточно перевести его на одну из смесей без содержания лактозы или смесей содержащих малое количество лактозы. В зависимости от наличия в небольшом количестве или полного отсутствия в организме малютки фермента лактозы.

Если же у мамы достаточное количество молока, то стоит попытаться сохранить грудное вскармливание. Если у малыша фермент лактаза все же вырабатывается, хотя и в незначительном количестве, маме нужно сократить потребление продуктов питания содержащих лактозу, как явно (молоко, кисломолочные продукты, нуга, йогурты и т. п.), так и скрыто (например, выпечку, приправы, мясные блюда, леденцы и ряд других). Симптомы в таком случае могут исчезнуть, что позволяет продолжить кормление.

Если этого недостаточно, может быть назначен специальный фермент, который дается крошке во время каждого кормления. Препарат позволяет расщепить лактозу и получить все полезные компоненты грудного молока. Однако не всем деткам можно назначить этот препарат, например аллергия на фермент, является строгим противопоказанием к его применению. В таком случае малютку снимают с грудного вскармливания и переводят на безлактозные смеси.

Переводить детей следует постепенно в течение пары дней. В некоторых случаях достаточно заменить смесью несколько кормлений. И сохранить хотя бы смешанный вариант кормления.

Обычно симптоматика лактозной непереносимости проходит через 2-4 дня после исключения из пищи лактозы. Симптомы аллергии также начинают проходить к этому сроку.

Наиболее естественным способом кормления детей до года является грудное вскармливание, однако в некоторых случаях организм малыша не может усвоить ни материнское молоко, ни молочную смесь, изготавливаемую из коровьего молока. Такое явление часто называют лактозной (сахарной) недостаточностью, хотя говорить надо о симптомах лактазной недостаточности.

Статистика показывает, что этим заболеванием страдает каждый 5-й новорожденный. Симптомы проявляются очень быстро и, как правило, ярко выражены. При появлении первых сигналов надо принять меры к тому, чтобы наладить полноценное питание грудничка.

Организм некоторых детишек не может переварить белок, содержащийся в молоке - это и есть лактазная недостаточность

Терминология. Не путать!

Два схожих термина: лактоза и лактаза обозначают совершенно разные вещи. Лактоза – это молочный сахар, которого в грудном молоке содержится до 85%. Она стимулирует усвоение микроэлементов, способствует формированию микрофлоры кишечника, необходима для построения и правильного функционирования иммунной системы.

В желудочно-кишечном тракте молочный сахар разлагается, образуя глюкозу и галактозу. Глюкоза – основное «топливо» организма, она покрывает 40% потребности организма в энергии. Галактоза необходима для развития центральной нервной системы, а также для формирования сетчатки глаза.

Лактаза – это не сахар, а фермент, разлагающий в ЖКТ молочный сахар на глюкозу и галактозу. Он вырабатывается кишечником новорожденного. Причиной плохого усвоения молока является как раз нехватка фермента лактазы в организме малыша, ведь молочного сахара с молоком матери он получает немало. Недостаточная выработка лактазы и приводит к явлению, которое называют лактазной недостаточностью, - это то же самое, что и лактозная непереносимость, которую иногда по ошибке называют лактозной недостаточностью.

Лактаза - фермент человеческого организма. Его задача состоит в расщеплении лактозы, содержащейся в молоке

Причины и виды заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Находится ли ребенок на грудном вскармливании или получает искусственные смеси, к лактозной непереносимости приводят одни и те же факторы. Молочный сахар может не усваиваться организмом по 3 основным причинам:

1. Прежде всего надо обратить внимание на наследственность. Генетические особенности могут приводить к тому, что выработка фермента лактазы не достигает необходимого уровня. Такой вид заболевания называется первичной лактазной недостаточностью.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта также могут привести к нарушению выработки лактазы. Такие последствия возможны при различных инфекционных заболеваниях, энтероколитах, а также при аллергических реакциях или появлении глистов. Подобный вид лактазной недостаточности называется вторичным.
3. Недоношенный или ослабленный младенец может страдать транзитной лактазной недостаточностью.

Различают 2 вида лактазной недостаточности: алактазию и гиполактазию. Алактазия характеризуется полным отсутствием выработки лактазы, гиполактазия представляет собой нехватку вырабатываемого организмом фермента.

Доктор Комаровский о лактазной недостаточности

Известный педиатр Комаровский считает, что заболевание встречается вовсе не так часто, как об этом говорят. Во многих случаях молоко не усваивается потому что детей перекармливают. Для переваривания необходимого младенцу количества молока лактазы хватает, но избыточное кормление приводит к лишней нагрузке на организм. Диета, заключающаяся в некотором ограничении употребляемой пищи, может помочь и в диагностике, и в лечении. Для установления точной причины происходящего и определения надлежащих мер лечения надо посетить гастроэнтеролога и сдать ряд анализов.

Как определить, что ребенок болен?

Заболевание может проявиться уже в первые дни жизни, поэтому мамам надо внимательно следить за здоровьем малыша, обращать внимание на его поведение. Игнорируя характерные проявления непереносимости молока, можно запустить болезнь и нанести здоровью крохи ощутимый вред. Характерными признаками являются:

1. Быстрый отказ ребенка сосать, если малыш охотно берет грудь, но через несколько минут бросает сосать, проявляет беспокойство, плачет - это должно насторожить мать.
2. Появляющиеся во время кормления или сразу после него боли в животике и колики легко распознать по плачу, сопровождающемуся сучением ножками, они также могут быть признаками лактазной недостаточности.
3. , переходящее в рвоту.
4. Вздутие животика, громкое урчание.
5. Расстройство или , а также изменение консистенции, цвета и запаха кала. При стул имеет , пенится. Наблюдается неоднородность стула, он содержит комки, запах кислый. Может происходить до 12 дефекаций в сутки - это явление называется диспепсией бродильной.
6. , сигнализирующие о возникновении атопического дерматита. Поскольку это заболевание наследственное, родители должны быть готовы к такой реакции организма малыша на молоко.
7. Ребенок не прибавляет в весе или прибавляет медленнее, чем должен. Возможно также развитие гипотрофии, когда грудничок худеет вместо того чтобы поправляться.

Срыгивание и рвота после употребления молока могут быть симптомом лактазной недостаточности

Какими бы ни были проявления заболевания, ставить диагноз самостоятельно не следует. Признаки лактозной непереносимости легко спутать с симптомами других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Похожие проявления могут дать дисбактериоз, и кишечная инфекции. Точный диагноз ставит только врач на основании результатов необходимых анализов.

Как диагностируют заболевание?

Чтобы определить, являются ли приведенные выше признаки следствием лактозной недостаточности, действуют следующим образом:

1. Врач осматривает младенца, знакомится с особенностями его поведения, изучает порядок кормления.
2. Следующий этап – диетодиагностика. Из рациона малыша исключаются продукты, содержащие молоко, или их количество резко сокращается.
3. Проводится лабораторный анализ кала на содержание в нем углеводов. У здорового малыша содержание углеводов в испражнениях составляет 0,25 %. При заболевании кал становится кислым, показатель рН составляет менее 5,5.
4. Возможно также проведение исследования тонкого кишечника на предмет активности лактазы, но это весьма сложный анализ, поэтому без достаточных оснований он проводиться не будет.
5. Генетический тест необходимо делать в том случае, если в семье ранее наблюдались аналогичные случаи и есть подозрение, что заболевание носит наследственный характер.

В целях диагностики малыш может быть временно переведен на смесь, не содержащую молока

Помощь ребенку, страдающему лактазной недостаточностью

После установления точного диагноза и выяснения причин заболевания врач назначает соответствующее лечение, причем лечение не лактозной недостаточности, а именно лактазной. При выявлении вторичной лактазной недостаточности оно направлено на устранение причины заболевания. При первичной, наследственной, терапевтическое воздействие потребуется в течение всей жизни. Схема лечебных мероприятий должна быть разработана специалистом.

Малыш не переносит молоко. Что делают в таком случае:

• дают лактазу при грудном вскармливании;
• устанавливается безлактозная диета: в зависимости от формы и тяжести заболевания потребление лактозы должно быть сокращено или прекращено вовсе;
• комбинированное вскармливание заменяет грудное, до 6 месяцев молоко следует чередовать с рекомендованной врачом ;
• при кормлении грудью первая порция молока , так как она содержит самый большой процент лактозы;
• выбор смеси согласовывается с врачом, он может порекомендовать специальную диету: на основе сои, с добавлением лактазы.

Профилактические мероприятия

Наследственная форма не может быть устранена никакими профилактическими мероприятиями, лактазная недостаточность лечению не поддается, но родители в этом случае знают об опасности заранее и должны быть подготовлены. В прочих случаях профилактика может избавить от возникновения заболевания.

Мамам надо обратить внимание на инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Профилактика их заключается в соблюдении гигиенических требований, контроле за качеством продуктов и исключении контакта с больными.

Прогноз

Прогноз по заболеванию следующий:

• наследственная первичная форма лактазной недостаточности не вылечивается;
• при вторичной, возникшей вследствие перенесенного заболевания, возможно восстановление выработки лактазы частично или полностью, результат зависит от тяжести заболевания и правильности выбранной схемы лечения;
• транзиторная форма излечивается полностью, она проходит по мере развития желудочно-кишечного тракта, может исчезнуть к 6 месяцам.

Если непереносимость лактозы у ребенка наследственная, ему придется мириться с ней всю жизнь

Внимательное отношение к состоянию здоровья грудничка – залог успешной борьбы с заболеванием. Наличие даже легкой формы, сопровождающейся недостаточной прибавкой в весе, может в дальнейшем привести к рахиту, дисбактериозу, отставанию в развитии, мышечной слабости и даже судорогам. Игнорирование симптомов лактазной недостаточности чревато обезвоживанием организма, резкой потерей веса и умственной отсталостью, не следует оставлять без внимания повышенную возбудимость младенца, нарушения сна, частый плач, особенно если они сочетаются с нарушениями дефекации и изменением стула.

Болезнь не может быть устранена специальной диетой, безлактозным рационом кормящей мамы. Ее питание должно быть полноценным и достаточным. Кормящей маме стоит лишь отказаться от обычного молока в пользу кисломолочных продуктов.

Первую порцию молока лучше сцедить, чтобы уменьшить количество сахара, поступающего к малышу с материнским молоком. Кроме того, если молока много, малыш наестся раньше, чем доберется до «заднего», наиболее богатого жирами молока. Не следует также менять грудь в процессе кормления из тех же соображений. Более жирное «заднее» молоко переваривается дольше, что помогает малышу выработать большее количество лактазы. Симптомы, говорящие о лактазной недостаточности, требуют немедленного обращения к врачу.

Нам предположительно ставили непереносимости, в итоге попали к грамотному педиатру, который объяснил, что проблемы со стулом, боли в животике, спазмы — результат недостатка лактазы, я слишком часто кормила малышку, она каждый час прикладывалась к груди и организм не успевал вырабатывать лактазу. Ситуация нормализовалась, когда стала кормить по часам. А вот у племяшки врожденная непереносимость, были на безлактозной смеси до года, в 6 месяцев невестка начала давать и молоко, и кисломолочку. Сама делает дома и йогурты, и творог.

1. Здравствуйте!Малышу 4 месяца,симптомы-жидкий стул притом постоянно какает во время кормления,в кале постоянно какие то комочки,как поест начинает сильно плакать и прижимать ножки к животику,часто кал бывает зелёным,срыгивает через раз,во время кормления сильно урчит животик(Часто отказывается от груди(Сейчас вообще стал мало есть,как даю грудь сразу крики.Что это?Лактазная недостаточность?Слышала что анализ на углеводы не информативен(

2. Здравствуйте, в сентябре 2018 переболели всей семьей кишечной инфекцией, включая ребёнка 4-х месячного. После болезни: урчит живот после кормления, у груди беспокойный, может несколько секунд посасать и кричит, выгибается, потом может опять приложиться, стул прям жидкий, но не всегда частый (от 1 раза в сутки до 6 раз). Спит беспокойно, просыпается от газообразования. Такое состояние уже третий месяц! Несколько раз в стуле видела прожилки крови! Педиатр не знает что это может быть. Ставит только дисбактериоз. Но а причину дисбактериоза не может объяснить. Могут ли прожилки крови быть следствием затяжной лактазной недостаточности? Стоит ли переводить ребёнка на безлактозную смесь? Гастроэнтеролог назначила лактазар. После него пока сильных улучшений нет. Принимаем неделю. Ребёнку 6 месяцев.

3. Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Ребенок 5 дней, гв, начал срыгивать почти после каждого кормления грамм 50 свежего молока, иногда творожистой массой. Стул стал жидкий, прям вода темно желтого цвета и беспокоит животик, часто тужится и бурчит в нем. Все 5 дней питалась в роддоме диетической едой+ ела зеленые яблоки.

4. Здравствуйте. Моей дочке 4 месяца. Она с рождения кушает Малютку. Молока у меня не было. Когда она кушает вся выгибается. Кряхтит. Больше 90 грамм она не съедает. После кормления отходит отрыжка. На руках когда держишь ее она вся выгибается. Ногами сучит кошмар. без Эспумизана и Мотилиума не можем. Подскажите пожалуйста что сделать, может смесь поменять.

5. Здравствуйте, ребёнку 1 месяц, стул жидкий и пенистый чуть ли не с первых дней, сегодня была обнаружена слизь, прозрачная, в небольших количествах. Что это может быть и как бороться? Спасибо.

6. Моему ребёнку 1 месяц, на грудном вскармливании. Малышка после вскармливания срыгивает, стул был сначала хлопьями, потом жидкой пенистой водой, потом слизь с кровью. Сейчас лежим в больнице, я соблюдаю безмолочную диету на время грудью перестала кормить ребёнка посадили на 3 дня на смесь аминокислотную. Начали вновь грудное вскармливание потихоньку, симптомы повторяются, жидкий стул, неперевареное молоко. Сдавали на скрытую кровь в кале анализ отрицательный. Врач сказал что грудное вскармливание не возможно, сажает нас на 6 месяцев на смесь аминокислотную. Подскажите что это? И как можно сохранить грудное вскармливание.

7. У ребенка долгое время запор, ходит в туалет только с помощью Микралакса. С выходом кала вижу много довольно крупных крупиц как будто не переварено молоко. Может ли быть что у нас лактазная недостаточность? Мы на ив.

   Ребеночку 2 мес. Кормим грудью и докармливаем смесью. С самого род. дома у нас очень жидкий желтый стул до сих пор, доходит до 15 раз в сутки. Педиатры выписывают кучу разных лекарств для ЖКТ, но ничего не помогает. При всем этом ребеночек не срыгивает и нет температуры. Какая может быть причина?

Многие родители наверняка слышали о такой патологии, как непереносимость лактозы.

Этот недуг предполагает особое питание малыша .

Но как его распознать и определить, что дело именно в ней?

Правильная диагностика — удел медиков, но заметить первые симптомы должен родитель, а также своевременно и грамотно на них среагировать. О симптомах непереносимости лактозы у грудных детей поговорим в статье.

Как проявляется пилороспазм у новорожденных? Узнайте об этом из нашей .

Описание и характеристика

Лактозу считают основным углеводом, который содержится в и молочных продуктах.

Состоит лактоза из глюкозы и галактозы .

Когда лактоза расщепляется, выделяет особый фермент, который называется лактазой.

И если этой самой лактазы недостаточно, то это и будет первопричиной непереносимости лактозы.

Состояние это может быть обусловлено генетическим фактором. Довольно часто диагностируют это нарушение у малышей, рожденных раньше срока. Также более подвержены недугу маловесные новорожденные.

Но и у старших детей может возникнуть вторичная непереносимость лактозы, которая появляется в связи с другим заболеванием.

Что провоцирует?

Есть ряд четко выделенных провоцирующих факторов, они могут привести к данному диагнозу. Как уже говорилось, это генетическая предрасположенность — болезнь склонна передаваться по наследству.

Причины НЛ:

• этническая принадлежность;
• роды раньше срока;
• наследственность;
• патологии, связанные с тонким кишечником, где и проходит расщепление лактозы и ее синтез.

Причины же вторичной непереносимости лактозы — это и кишечные инфекции , и воспаление в кишечнике, и аллергия на коровий белок, и целиак.

Как распознать?

Как проявляется непереносимость лактозы у грудничков?

У малышей о болезни может сигнализировать характер стула. Его отличает ярко-выраженный кисловатый неприятный запах и водянистое состояние.

Также недуг обозначается частыми и сильными срыгиваниями, метеоризмом, капризами во время кормления, отказом от еды, будь то грудное молоко или .

Дети же старшего возраста отстают в наборе веса, плохо растут, у них наблюдается и даже судорожные приступы. Метеоризм и урчание живота у деток постарше тоже могут говорить о недуге. Иногда у ребенка возникают околопупочные боли .

По лечению синдрома мальабсорбции кишечника у детей вы найдете на нашем сайте.

Симптомы и признаки

Как понять, что у новорожденного ребенка непереносимость лактозы?

Комплекс признаков , которые проявляются со стороны системы ЖКТ, дадут родителю понять, что-то идет не так. И если эти признаки системны, то вероятнее всего, что дело в непереносимости лактозы.

Симптоматика недуга:

1. Стул младенца — часто, много, стул водянистый с кислым запахом, при анализе на кислотность, данный показатель будет повышен.
2. Метеоризм — усиленное и газообразование приводит к , которые вводят кроху в беспокойство, но это часто говорит и о других, физиологичных процессах в организме.
3. Срыгивание — практически сразу после кормления малыш срыгивает грудное молоко или смесь, если срыгивания нечастые и незначительные, это норма, но вот постоянные должны быть изучены.
4. Поведение ребенка — он отказывается от еды, почти сразу после кормления кроха начинает плакать.

Помните, что так или иначе подобные явления могут встречаться у всех здоровых малышей. Но если явления постоянны, это должно встревожить родителей — покажите малютку педиатру.

Диагностика и анализы

Диагностировать непереносимость лактозы можно и на основании клинических проявлений.

Но если у врача есть сомнения, будут назначены дополнительные исследования.

Очень часто используется диетодиагностика — продукты, которые содержат лактозу, исключаются из рациона ребенка.

Затем смотрят клинические проявления, делают анализ кала . Если при этом симптомы уменьшились, уровень pH в норме и выше, следовательно, у малыша непереносимость лактозы.

Чем опасна патология?

Если патология первична, то она останется навсегда. Но дело в том, что абсолютная непереносимость лактозы является большой редкостью, какое-то количество молока дети все равно могут употреблять .

И признаки данного недуга начнут проявляться, если вы повысили нормы молочных продуктов для ребенка.

Вторичная же непереносимость последствий не имеет . Пройдет время, и организм ребенка снова начнет нормально реагировать на молоко. Считается, что полугода или немного большего срока достаточно, чтобы недуг прошел полностью.

Что значит наличие клебсиеллы у грудничка в кале? узнайте прямо сейчас.

Методы лечения

Если патология вторична, врач сосредоточиться на лечении основного заболевания.

Ребенку будет назначена специальная диета. Когда наступает ремиссия, список продуктов постепенно расширяется. Клиническая картина заболевания постоянно мониторится, проводятся все необходимые анализы.

Если непереносимость первичная, детям назначается диета, требующая постоянного соблюдения. Но не стоит переживать, серьезных неудобств эта диета не доставляет.

Деткам, которым уже есть год , советуют заменить молоко продуктами, с низким содержанием лактозы, или просто кисломолочными продуктами.

Кондитерская продукция с молочным содержанием тоже исключается.

Чем кормить малыша?

Ребенок, который достиг возраста перехода на общий стол, может есть вместо молочных продуктов йогурты с живыми бактериями, а также соевое молоко и сыр. Так как в молоке много кальция, столь важного для растущего детского организма, нужно чем-то альтернативным заменить продукт.

Это могут быть:

• тунец (консервированный), лосось и сардина;
• листовая капуста, брокколи;
• злаковые;
• соевые продукты;
• орех миндаль.

По настоянию врача можно назначению ребенку специальных препаратов .

Это могут быть «Лактаза-беби», «Линекс», а также «Хилак-форте».

Панкреатин может быть назначен дополнительно, как фермент, улучшающий пищеварение .

Специальная диета для кормящей мамы

Количество лактозы в грудном молоке не будет зависеть от диеты кормящей матери . Потому самой женщине не требуется снижать продукты с лактозой в своем рационе.

А в целях профилактики возникновения вторичной непереносимости лактозы матери нужно ограничить прием продуктов с большим количеством цельного коровьего молока.

Что говорит Комаровский?

Знаменитый педиатр Евгений Комаровский отмечает, что истинная непереносимость лактозы появляется не так часто, как ее выявляют .

И полностью отказываться от продуктов с лактозой, уверяет врач, в первые месяцы жизни малютки просто нельзя . Он отмечает, что отказ от грудного молока неприемлем, и это однозначно больший вред, чем его потребление.

Также доктор говорит о том, что часто за болезнь принимают последствия неверного кормления. Например, ребенок получает только так называемое переднее молоко, не такое питательное, но богатое углеводами и лактозой.

А вот в заднем молоке есть все компоненты для насыщения и переваривания переднего молока.

Потому грамотное кормление, в котором может помочь специалист по лактации, может снять симптомы, которые похожи на признаки непереносимости лактозы.

Прогноз

Если же не следовать предписаниям медиков, то могут развиваться гастроэнтерологические патологии, так как на организм будет воздействовать непереносимое вещество.

О том, что такое непереносимость лактозы у ребенка, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Популярное на сайте