Может быть молочница без симптомов. Форма молочницы без выделений и ее симптомы. Понятие кандидоза и характерные проявления

Многих женщин волнует вопрос, бывает ли молочница без выделений. Нередкими бывают случаи, когда молочница не сопровождается характерными для этого вида заболевания выделениями из влагалища. Молочница влагалища, или по-другому кандидоз влагалища, - инфекция, которая поражает многих женщин в любом возрасте. Ее вызывает грибковая инфекция Candida. Хроническая молочница влагалища требует лечения, даже если она не имеет каких-либо выраженных симптомов этой болезни.

Присутствует ли у женщины молочница без выделений и как определить, что это грибковое воспаление влагалища?

Симптомы грибковых поражений

В нормальных физиологических условиях небольшое количество грибов вида Candida albicans присутствует в желудочно-кишечном тракте и влагалище у большинства женщин. Они не вызывают каких-либо недомоганий. Однако в случае увеличения количества колоний Candida появляются неприятные симптомы.

Эти грибы развиваются в местах с высокой влажностью и при высокой температуре, особенно часто во влагалище, полости рта, складках кожи.Выделяют следующие наиболее распространенные симптомы развития грибкового воспалительного процесса влагалища и вульвы:зуд, ощущение жжения вульвы и входа во влагалище;выделения из влагалища - белые и творожистые по консистенции;жжение и раздражение интимных зон;покраснение и отек в области влагалища;отек половых губ;боль, особенно при мочеиспускании и во время полового акта.Что вызывает развитие.

Основной причиной молочницы является нарушение баланса бактериальной флоры влагалища.

В этом случае создаются благоприятные условия для развития грибов вида Candida.Стоит отметить, что они присутствуют и при нормальных условиях во влагалище и не являются патогенами, поступающими из внешней среды. Но чрезмерное их развитие, в случае нарушения баланса флоры во влагалище, приводит к грибковым заболеваниям.Возникновению молочницы влагалища способствует ряд факторов.Антибиотикотерапия увеличивает риск возникновения воспалительного процесса.

Это касается приема препаратов с широким спектром действия, то есть действующих на многочисленные микроорганизмы, а также на физиологическую флору организма.Гормональные контрацептивы в виде таблеток, пластырей могут способствовать микозу влагалища. Также гормональная терапия может вызвать кандидоз влагалища и вульвы.Сахарный диабет - это состояние, увеличивающее риск грибковых воспалений влагалища и вульвы, особенно в случае отсутствия надлежащего контроля гликемии.

Ослабление иммунной системы организма способствует развитию молочницы. Этому способствует, например, прием таких лекарственных препаратов, как стероиды, иммунодепрессанты, также химиотерапия, ВИЧ, гематологические заболевания.При беременности происходит физиологическое увеличение экскреции глюкозы с мочой, что способствует развитию колоний грибов в мочеполовой системе.

Повышенный уровень эстрогена при беременности благоприятно влияет на развитие колоний грибковых бактерий.Молочница влагалища и вульвы чаще встречается у людей сексуально активных.Кроме того, частые спринцевания влагалища (нарушение естественной флоры влагалища) или ношение синтетического белья (благоприятные условия для размножения грибов) могут способствовать развитию молочницы.

Лечение заболевания

Лечение грибковых поражений влагалища и вульвы включает в себя различные методы. Чаще всего применяются препараты местного действия в виде крема или вагинальных таблеток, содержащие фунгициды, такие как нистатин (применяется 14 дней), клотримазол (рекомендуется в течение 6 дней). Миконазол и эконазол используются для лечения молочницы у беременных женщин. Хорошим подспорьем в в борьбе с молочницей будут прокладки марки Carin, узнать подробнее о которых можно из этой статьи.

В случаях, когда симптомы грибкового заболевания ярко выражены или случается очередной рецидив болезни, рекомендуется прием таких препаратов, как флуконазол.Важно соблюдение указаний врача, особенно это касается продолжительности лечения и принятия полного объема доз препаратов.В процессе лечения указанными препаратами рекомендуется отказ от половой жизни.Рецидивы болезниСчитается, что примерно 7-8% пациенток страдает от рецидивирующих грибковых инфекций влагалища и вульвы.

По данным американских ученых, рецидивы кандидоза влагалища могут повторяться более 4 раз в течение года.Важно подтверждение того, что повторяющийся зуд, раздражение в области вульвы и влагалища, является именно рецидивом грибкового воспаления. Существует несколько состояний, которые дают похожие симптомы, например, воспаление бактериальное влагалища, аллергическая реакция на моющие средства, используемые для стирки белья, а также механические раздражения.

Воспаление, вызванное другими видами грибов Candida, могут привести к постоянным рецидивам болезни. Такие микроорганизмы, как Candida glabrata или Candida krusei, могут быть резистентны к стандартным методам лечения кандидоза влагалища. Отсюда вывод, при появлении рецидивов, особенно без факторов риска, способствующих развитию кандидоза, необходимо проверить мазок из влагалища при помощи микроскопического и микробиологического исследования.

Профилактика рецидивов

Существует ряд факторов, которые могут повлиять на снижение частоты возникновения кандидоза влагалища и вульвы. В случае сахарного диабета - это регулярная проверка уровня глюкозы в крови, при длительной антибиотикотерапии обычно рекомендуется прием пероральных препаратов, содержащих бактерии Lactobacillus, которые должны восстановить естественную флору влагалища. У некоторых больных, получавших иммуносупрессивные препараты, применяются противогрибковые лекарства в профилактических целях.

Рекомендуется избегать некоторых методов контрацепции (барьерной контрацепции, таких как презерватив), способствующих развитию грибковых инфекций. В случае применения гормональной контрацепции, следует иногда подбирать препараты с меньшим содержанием гормонов в целях устранения фактора, влияющего на рост грибка и развитие симптомов грибковых поражений влагалища и вульвы.

Вагинальный кандидоз имеет тенденцию к рецидивам, поэтому даже после выздоровления и избавления от мучительных симптомов, необходимо соблюдать несколько правил:выбирать хлопчатобумажное белье;вместо тампонов использовать гигиенические прокладки;выбирать жидкости для интимной гигиены, содержащие молочную кислоту или с нейтральным- pH;ограничивать сахара в рационе;избегать походов в бассейн и посещения сауны.

Рекомендуются прием препаратов, содержащих пробиотические бактерии Lactobacillus. Они усилят защитный барьер во влагалище и улучшат лечение. Также, рекомендуется использовать гигиенические прокладки содержащие пробиотики, которые оказывают эффективное местное воздействие. Домашние способы лечения микоза влагалища примерно в половине случаев являются неэффективными. Лучше всего обратиться за помощью к врачу.Кандидоз влагалища и вульвы - это болезнь, передающаяся половым путем, поэтому рекомендуется параллельное лечение полового партнера пациентки. В случае заражения партнера, как правило, он имеет похожие симптомы болезни, как и пациентка.

Молочница может сопровождаться стертыми симптомами, которые можно недооценить или принять за признаки других заболеваний. Некоторые пациентки замечают появление молочницы без творожистых выделений. При этом появляются другие симптомы вагинального кандидоза: зуд, жжение, отек. Самолечение может вызвать много нежелательных осложнений и значительно продлить длительность заболевания. Контроль симптомов у врача представляет собой единственное правильное решение, которое позволяет диагностировать заболевание и принять адекватное лечение.

Молочница - распространенное заболевание среди женской половины человечества. Практически любая женщина понаслышке или по собственному опыту знает, какими характерными симптомами сопровождается это заболевание. Но в некоторых случаях представительница прекрасного пола может столкнуться с заболеванием без характерных признаков. И это в разы осложнит ситуацию. Молочница без творожистых выделений скорей всего не вынудит женщину отправиться к врачу. В повседневной суете она не уделит этому должного внимания, и заболевание перерастет в более тяжелые формы.

Молочницу вызывает болезнетворный грибок Кандида, благодаря которому болезнь получила свое медицинское название - кандидоз . Споры грибка могут передаваться по воздушно-капельному пути или в случае непосредственного контакта.

Как показывает статистика, большинство женщин уже являются носителями Кандиды. Однако при хорошем уровне здоровья и крепком иммунитете организм снижает активность грибка, и тот не оказывает существенного влияния на микрофлору влагалища и здоровье женщины в целом. Болезнетворный организм не образует колонии и не проникает в ткани.

Но стоит женщине перенести тяжелые нагрузки, при которых снижается иммунитет, и болезнетворный грибок тут же дает о себе знать. Обычно это проявляется в виде зуда, жжения во влагалище, а также появления творожистых выделений, из-за которых вагинальный кандидоз получил свое народное название - молочница.

Помимо снижения иммунитета, дать старт развитию могут болезни:

• Сбои в гормональной системе. Нередко они случаются при беременности, приеме противозачаточных средств или лечении гормональными препаратами.
• Проблемы и заболевания щитовидной железы.
• Лечение антибиотиками.
• Сахарный диабет.
• Сопутствующие венерические заболевания. В их числе гонорея, вагинальный герпес и т. д.

При развитии молочницы, вследствие указанных выше причин, женщина может испытывать ряд дополнительных симптомов. В их числе отекание половых губ, неприятные и даже болезненные ощущения при половом акте. Творожистые выделения при молочнице могут иметь дополнительный кисловатый запах.

Факторы, которые могу привести к появлению молочницы

Может ли быть молочница без выделений

Во время протекания молочницы, выделений действительно может не быть, но женщина может чувствовать дискомфорт и болезненные ощущения при интимной близости, а также после проведения гигиенических процедур.

При данных симптомах, скорей всего последует визит к врачу, и специалист назначит необходимое лечение. В противном случае грибок проникнет в ткани и может попасть в кровь, что вызовет существенные осложнения в протекании заболевания.

Молочница без выделений, но с зудом может натолкнуть женщину на мысль о возникновении в половом органе какого-либо воспаления, которое можно излечить антибиотиками. Прием подобных лекарств неизбежно вызовет ослабление иммунитета, дав тем самым болезнетворному организму возможность стремительно развиваться.

Чтобы этого не произошло, каждая женщина должна помнить о том, что молочница без выделений бывает, особенно у женщин - носителей Кандиды. В случае появления любого дискомфорта следует незамедлительно идти к врачу. А в идеальном варианте - регулярно проходить профилактические осмотры.

Стоит отметить, что отсутствие характерных признаков молочницы может поставить в тупик даже специалиста и вынудить его назначить неверные лекарственные средства. Пациентка, пришедшая на прием, должна четко проанализировать свои ощущения и сообщить врачу о возможных дополнительных симптомах, жжении с зудом, отеках, дискомфорте и болезненности во время полового акта.

Иногда выделения все же могут появляться. Однако определить, что это признак молочницы довольно сложно. Они могут быть не творожистой консистенции, без запаха и похожи на обычные.

Как диагностируют молочницу без выделений

Молочница без выделений может диагностироваться только специалистом с проведением ряда лабораторных исследований. Пациентка сдает ряд анализов, в числе которых общий анализ крови, анализ мочи, мазок и в случае необходимости бакпосев из влагалища. Последний позволяет определить наличие болезнетворных организмов, грибков и т. д. и выявить чувствительность к тем или иным препаратам для полноценного лечения.

Легко диагностировать наличие грибка специалист может при исследовании мазка под микроскопом. Однако бактериологический посев, при котором искусственным путем высеиваются колонии Кандиды и прочих микроорганизмов, позволит узнать количественную составляющую грибка. Если она окажется в норме, лечение не понадобится. Врач просто будет наблюдать за состоянием пациентки.

Наличие грибка в некоторых случаях можно определить и визуально. Однако данный метод позволит сделать специалисту только предварительные выводы до получения результатов анализов.

Немалую опасность представляет молочница без выделений при беременности. Развитие любого заболевания в этот важный для каждой женщины период может негативно повлиять на течение беременности. Поэтому специалисты проводят регулярные осмотры беременных. Женщина в положении сдает мазок не менее трех раз в течение 9 месяцев вынашивания ребенка.

Молочница у беременных без выделений: диагностика у врача

Лечение молочницы без выделений

Убедившись в том, может ли быть молочница без выделений или нет, женщины должны знать о своевременном лечении заболевания.

Обычно специалисты используют исключительно комплексный подход в ликвидации недуга. На первоначальном этапе назначают женщине препараты для общего укрепления организма и иммунитета. Для лечения кандидоза применяют свечи и лекарственные препараты, которые оказывают пагубное влияние на развитие грибка. После чего назначается прием средств, стабилизирующих микрофлору.

Свечи и препараты от молочницы можно приобрести в свободном доступе. Однако самостоятельное лечение может привести к быстрому возврату заболевания. Специалисты рекомендуют обращаться к врачам и лечиться под их контролем.

Женщинам, у которых была молочница без выделений, следует следить за собой особенно внимательно. При снижении иммунитета и защитных функций организма, болезнь может вернуться. А несвоевременная ее диагностика станет причиной существенного ухудшения здоровья.

Меры для предотвращения появления молочницы без выделений

Чтобы молочница не застала врасплох, можно следовать несложным правилам, которые не позволят грибку колонизироваться и развиваться в благоприятной среде.

Помимо поддержания иммунитета, женщине желательно вести здоровый образ жизни, включающий здоровое питание. Чрезмерно соленая, острая еда, сладости и рафинированная пища способны вызвать молочницу.

Правильное питание способно предотвратить появление молочницы

Кроме того, необходимо следить за постоянной гигиеной половых органов, частой сменой ежедневных прокладок, использованием максимально удобного хлопчатобумажного белья.

Не стоит увлекаться антибиотиками. Их прием желательно свести к минимуму и использовать только по рекомендации лечащих врачей.

Чрезмерная гигиена с антисептическими средствами, в том числе спринцевание, может снизить количество полезных микроорганизмов и нарушить баланс микрофлоры влагалища. А это станет благоприятной средой для развития грибка.

Молочница может доставить мужчине определенные неудобства. В том числе это касается появления зуда при мочеиспускании, неприятных ощущений и боли, сопровождающий этот процесс. Иногда молочница у мужчины дает о себе знать появлением белого налета на головке полового члена.

Несвоевременное лечение молочницы в данном случае может привести к ряду проблем с мочеполовой системой у представителей сильного пола.

Симптомы молочницы без выделений, схожие с другими заболеваниями

Появление симптомов, характерных для кандидоза без выделений может свидетельствовать о наличие некоторых дополнительных заболеваний. Так, зуд во влагалище может свидетельствовать о наличие герпеса, доброкачественных образований в виде папиллом и кондилом и т. д.

Кроме того, зуд в половых органах может говорить о проблемах с некоторыми внутренними органами женщины. В частности, это касается воспалений прямой кишки, желтухи, нарушения работы яичников, лейкоза и прочих болезней.

Чаще всего при молочнице возникает не только сильный зуд, но и обильные выделения. Но возможен и иной вариант: молочница есть, но выделений нет. Чтобы разобраться, бывает ли молочница без выделений, но с зудом, следует знать признаки этого неприятного заболевания.

При положительном результате анализов в карте будет указано иное заболевание – вагинальный кандидоз, молочница же – бытовое наименование. Возбудитель болезни – несколько видов грибков. В организме здоровых женщин бактерии считаются условно-патогенными. Это значит, что развиться болезнь может только при определенных условиях: незначительное повышение температуры, повышение кислотности.

Закрепившись, грибок образует большие колонии. После этого микроорганизмы проникают в слизистую. В этот момент не настолько важно состояние организма, насколько способность грибка к вызыванию болезни. Чем опаснее вид грибка, тем быстрее он проникнет в глубину тканей. Наступает этап проявления заболевания. Если на данном этапе не начать эффективное лечение, болезнь способна перейти в хроническую форму.

Симптомы

Заболевание на начальной стадии может проходить без явных симптомов, но впоследствии появившиеся признаки могут быть схожими с другими болезнями, в том числе с теми, что передаются половым путем.

Для правильной постановки требуется обследоваться у специалиста. Кандидоз легко диагностируется в процессе активного размножения грибков. Симптомы при этом могут быть следующими:

• Зуд влагалища, внешних частей половых органов. Положительным тестом на наличие может считаться усиление зуда в положении «нога на ногу»;
• Отек половых губ. Причем отечность тканей может доходить до анального отверстия;
• При молочнице значительно увеличивается количество творожистых выделений. Запах может быть нейтральным или неприятным. Характерно усиление выделений после гигиенических процедур, полового акта или во время сна;
• Во время секса возможно появление неприятных ощущений или даже боли. Связано это с отечностью, зудом и жжением;
• Молочница возникает и как спутник иных заболеваний: хламидиоза, гонореи, трихомониаза и прочих.

Зачастую симптоматика выражена нечетко, может отсутствовать тот или иной признак. В таких ситуациях даже специалист может ошибиться в диагнозе и назначить препараты, не помогающие избавиться от молочницы.

Нетипичное течение

Зная основные симптомы, большинство женщин даже не задумывается о том, может ли молочница быть без выделений характерного вида, но с сильным зудом. Выделения могут быть желтоватыми, прозрачными и не иметь типичной консистенции.

Женщины принимают начавшееся заболевание за воспаление или аллергию (зуд чаще возникает именно при аллергических реакциях). Они начинают употреблять антибиотики и антигистаминные средства, не дожидаясь диагноза и рекомендаций врача. Им даже в голову не приходит, что это может быть молочница, ведь не наблюдается характерных выделений, зато не дает забыть о себе зуд.

Антибиотики, принимаемые без необходимости, способны ослабить организм, создавая все более благоприятную атмосферу для размножения грибка. К моменту, когда проявятся типичные признаки, заболевание становится хроническим, и вылечить его намного труднее.

Отсутствие характерных выделений типично для женщин, которые являются носительницами грибка. В этой форме грибок распространен не значительно, организм способен контролировать его количество. Согласно медицинской статистике, носительницами является пятая часть женщин. Кандида имеется практически в каждом женском организме, проявляясь только постоянным желанием чесаться.

Активное распространение грибка происходит лишь в подходящих условиях. Исследования дают возможность предположить, что толчком может служить понижение иммунитета. Оно происходит как от болезни, так и в результате гормональных изменений в организме. Зачастую проявляется кандидоз в предменструальный период или во время беременности.

Важно! Согласно наблюдениям гинекологов, отсутствие творожистых выделений наиболее характерно для хронической формы болезни.

Диагностика кандидоза

Поводом обратиться к врачу могут быть даже незначительные симптомы молочницы. Особенно важно обращать внимание на появление зуда – очень часто именно он сигнализирует о начале заболевания. Вначале будет собран анамнез, после этого придется сдать общие анализы крови и мочи, мазок, посев на чувствительность к препаратам.

Такой комплекс мероприятий даст возможность выяснить, может ли быть молочница нетипичной (без выделений, но с зудом) и узнать диагноз. Чтобы выявить грибок, специалисту достаточно изучить материал мазка под микроскопом.

Визуальный способ исследования дает представление о наличии грибка, но не определяет конкретный вид и степень распространения в организме. Очень важно учесть количественный показатель, поскольку даже в здоровом организме может присутствовать некоторое количество грибка.

Чтобы уточнить вид грибка, необходимо сделать посев материала на питательную среду и позволить образоваться колонии. После этого будут проведены исследования чувствительности полученной колонии на препараты от заболевания.

От того, каким будет результат исследований, зависит лечение. При диагностированной молочнице без выделений, но с зудом требуется комплексный подход. В первую очередь необходимо устранить первопричину заболевания и снять зуд. На начальной стадии болезни требуется местное лечение: таблетки и свечи.

Лечение

Сегодня в аптеках можно приобрести различные свечи без рекомендации врача, однако наиболее эффективны средства, назначенные гинекологом после обследования.

• Нормализацию обмена веществ;
• Стабилизацию иммунитета;
• Восстановление микрофлоры.

Для облегчения зуда, сопровождающего молочницу без выделений, врач может порекомендовать принимать ванны или делать обтирания отваром череды или ромашки. Для его использования необходимо приобрести упаковку сушеного растения в аптеке, приготовить на водяной бане отвар и добавлять его в воду при подмывании.

Кроме этого, необходимо начать прием витаминов и средств для нормализации кислотности влагалища.

Профилактика молочницы

Кандидоз поражает не только женщин. У мужчин молочница проходит практически бессимптомно, иногда лишь проявляясь налетом на головке полового члена, болью при мочеиспускании и сильным зудом. При отсутствии лечения может начаться воспаление крайней плоти или же инфекция проберется в мочевыводящий канал.

В качестве профилактики кандидоза следует придерживаться несложных правил:

• Изменить рацион. Слишком соленая, сладкая, острая пища способна спровоцировать рост грибков. Стоит употреблять больше кисломолочных продуктов, свежие фрукты и овощи, витамины. Рекомендуется курсом принять препараты с пробиотиками. Лечащий врач может назначить вагинальные свечи;
• Соблюдать гигиену интимной зоны. Подмываться чистой водой следует дважды в день. Допустимо применять кору дуба, ромашки в отварах. Использовать мыло с ароматизаторами не следует. Нижнее белье должно быть их натуральных тканей, поскольку они гарантируют нормальную циркуляцию воздуха. Это минимизирует риск появления раздражений кожи и опрелостей;
• Во время полового акта необходимо использовать презервативы, уменьшить физические нагрузки, следует избегать переохлаждения. Если молочницу вызывают сопутствующие заболевания, их необходимо тщательно пролечить.

Для народной медицины типично спринцевание отварами трав и раствором соды.

Для облегчения состояния рекомендуется ополаскивать половые органы прохладной водой или отварами трав. Женщины иногда используют вагинальные тампоны на основе меда. Тампон смачивают в кефире и меде, оставляют на 2-3 часа во влагалище. Курс лечения составляет 10 дней.

Даже протекающая без симптомов молочница может доставить неприятности. Если требуется медикаментозное лечение, его назначить может лишь врач. Профилактика же доступна каждому, при этом она принесет больше пользы здоровью, чем лечение уже возникших болезней.

Вагинальный кандидоз доставляет немало дискомфорта своими симптомами - творожистой консистенции слизью, постоянным зудом и жжением в промежности. Молочница без выделений тоже бывает, о чем важно знать, чтобы не спутать грибковое заболевание с иной, передающейся половым путем инфекцией. Поэтому важно провести правильную диагностику и выбрать подходящую терапию.

Причины кандидоза

20% женского населения являются носителями Candida albicans - возбудителя .

Факторы развития молочницы:

• изменения гормонального фона:
  • климакс;
  • менопауза;
  • период полового созревания;
  • беременность.
• иммунодефицит;
• нарушение обмена веществ;
• несбалансированное питание;
• прием антибиотиков (особенно без пробиотических препаратов);
• неправильный подбор гормональной контрацепции;
• частое ношение ежедневных гигиенических прокладок;
• синтетическое белье;
• нарушение правил женской гигиены;
• заболевания эндокринной системы;
• инфекции, передающиеся половым путем:
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз.
• постоперационные состояния.

Симптомы молочницы

Этап развития молочницы у женщин	Признаки
	грибок поражает только слизистую наружных половых органов; обильные выделения из влагалища - творожистая вязкая субстанция молочного или желтого цвета; ощущение зуда внешних органов влагалища; боль, ощущение жжения при половых контактах; кислый запах или аромат тухлой рыбы от половых органов.
Кандидозный вагинит	грибок поражает слизистую влагалища; жгучие ощущения при мочеиспускании; отечность, покраснение слизистой; боль при касании к половым органам; боль, зуд и жжение глубоко во влагалище.
Кандидозного пиелоцистит	грибок проникает в мягкие ткани влагалища; гнойники и эрозийные очаги на слизистой; обнаружение грибков в анализах мочи.

Бывает ли молочница без творожистых выделений?

Бессимптомно протекающую молочницу частот принимают за инфекцию.

В отдельных случаях молочница протекает без основных признаков (слишком обильные выделения без зуда и жжения, наличие болей и дискомфорта в слизистой без творожистых выделений) или вовсе без симптомов. Важно знать, что выделения при молочнице могут быть не только вязкие, творожистые характерного белого цвета, но и просто прозрачные или желтые. Отсутствие тех или иных признаков повышает риск перепутать болезнь, например, с генитальным герпесом, хламидиозом, ВИЧ, дисфункцией яичников, проктитом, краурозом. Если заболевание диагностировано неправильно, соответственно и лечение будет неэффективным, и можно только усугубить ситуацию.

Молочница без запаха, выделений, но с зудом, является признаком хронического течения заболевания.

Диагностика

Первичным этапом выявления заболевания является визит к врачу-гинекологу. Важно с точностью описать все тревожные симптомы для дальнейшей постановки диагноза и назначения необходимых анализов. В комплекс мероприятий для диагностики может входить:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• влагалищный мазок на флору;
• бактериальный посев из влагалища;

Лечение кандидоза

Здоровое питание – неотъемлемая часть комплексного лечения.

Грибковая инфекция, вызванная Candida albicans, при своевременной диагностике лечится быстро. Терапевтические методы нацелены на снятие симптомов и уничтожение дрожжевых грибов на слизистой влагалища. В хронической стадии заболевания, когда болезнь протекает без очевидных признаков, важно не только устранить дискомфортные ощущения, но и уничтожить первопричину заболевания. На данном этапе протекания кандидоза нужно нормализовать метаболизм, сбалансировать питание, укрепить иммунную систему.

Лечение кандидоза и его признаков состоит из следующих терапевтических приемов:

• лечение препаратами:
  • вагинальные свечи - «Клотримазол», «Тержинан», «Ливарол», «Пимафуцин»;
  • мази и кремы - «Миконазол», «Нистатин», «Пимафуцин», «Кандид»;
  • таблетки - «Дифлюкан», «Канестен», «Флуконазол»;
  • другие препараты - .
• спринцевания:
  • раствором соды и йода;
  • хлоргексидином;
  • отваром ромашки;
  • отваром зверобоя;
  • отваром коры дуба.
• тампонирования:
  • медом;
  • смесью эфирных масел (масло чайного дерева, оливковое, какао, лаванды);
• сидячие ванночки:
  • с содой и йодом;
  • с отваром календулы;
  • с настоем тысячелистника;
  • с настоем шалфея.

Самостоятельное лечение вагинальными суппозиториями возможно только в начальной форме заболевания. То же касается и мероприятий по спринцеванию и тампонированию. На хронической стадии справиться с молочницей могут только лекарственные средства после консультации с лечащим врачом, а остальные методы лечения помогут устранить неприятные ощущения в краткие сроки.

Специфические симптомы вагинального кандидоза в ряде случаев могут отсутствовать. Кроме того, выделения при молочнице могут приобретать нетипичный цвет и консистенцию. Это связано с наличием некоторых патологий и определенными гормональными изменениями в организме. Отсутствие признаков заболевания приводит к его переходу в хроническую форму, а также грозит развитием тяжелых осложнений.

Молочница без выделений

Густые творожистые выделения белого цвета, сопровождающиеся жжением и болью в области интимных органов, являются характерным признаком вагинального кандидоза. Однако в некоторых случаях патология может протекать в стертой форме и бессимптомно.

Нередко отмечается молочница без выделений, а также с белями нехарактерного цвета: розового, желтого, коричневого или зеленоватого. Чем опасно нетипичное течение заболевания и отсутствие своевременного лечения?

Причины кандидоза

Дрожжеподобные грибы рода Candida в норме присутствуют в организме каждого здорового человека. Слизистая оболочка влагалища содержит около 1% условно патогенных микроорганизмов, которые не образуют популяции в условиях естественной кислой среды. Молочница развивается только в случае возникновения благоприятных условий для роста и размножения грибков, сопровождающихся снижением общего и местного иммунитета.

К основным причинам кандидоза относятся:

• любые изменения гормонального фона при беременности, патологии щитовидной железы, надпочечников, яичников;
• тяжелые хронические и острые заболевания (сахарный диабет, венерические инфекции, патологии мочевыводящих путей, злокачественные опухоли, ВИЧ);
• частые ОРВИ;
• половые и бытовые контакты с носителями грибка;
• лечение антибиотиками;
• длительный прием противозачаточных средств, например, «Клайры», «Джес», «Фарматекса», «Марвелона» и прочих;
• избыточный вес;
• переутомление, стрессы, хроническая усталость;
• переохлаждение;
• ношение капроновых колготок и синтетического нижнего белья;
• погрешности в диете (чрезмерное употребление сладостей, сдобы, консервированных продуктов, острой и жирной пищи).

Механизм возникновения выделений

Патологические выделения при кандидозе образуются вследствие поражения поверхностей слизистых оболочек патогенными организмами. В условиях щелочной среды, повышенной температуры и влажности активизируется рост бластоспор – репродуктивных клеток грибков, которые при почковании образуют целые колонии.

Отделяемое влагалища в виде белых комочков и пленок представляет собой продукты их жизнедеятельности: отмершие клетки, мицелий и частички слизистой с поверхности внутренних половых органов. Кроме того, глубокое проникновение дрожжей в клеточный центр эпителия приводит к сильному воспалению и сопровождается образованием отечной жидкости и слизи.

В классическом случае молочница характеризуется густыми обильными выделениями с неоднородными включениями, напоминающими по внешнему виду и запаху свернувшееся молоко.

Нередко в результате гормональных перестроек заболевание обостряется во время месячных или непосредственно перед их началом. Кровянистые выделения при молочнице также отличаются наличием характерных сгустков и крупинок.

Цвет выделений

Характерный цвет выделений при молочнице – белый. Слизь может иметь слабый желтоватый или светло-бежевый оттенок, особенно в острой стадии инфекции. Однако условия, при которых развивается кандидоз, одновременно благоприятствуют росту другой патогенной флоры. В этом случае цвет слизи существенно отличается.

Особую опасность представляют коричневые, кровянистые и зелёные выделения при молочнице, сопровождающиеся неприятным запахом и болью в нижней части спины, живота или поясницы. Любые патологические бели при беременности могут угрожать не только здоровью женщины, но и жизни плода.

Консистенция слизи

О многом может говорить и консистенция белей:

• наличие пленок при небольшой интенсивности выделений встречается при дисбиозе влагалища и инфекциях, передающихся половым путем;
• обилие слизи с зелеными гнойными включениями отмечается при развитии эндометрита и инфекционно-воспалительных заболеваний маточных труб и яичников;
• пенистые выделения являются признаком половых инфекций;
• крупные сгустки часто указывают на гормональный дисбаланс и наличие новообразований.

Отсутствие выделений

В некоторых случаях бели при вагинальном кандидозе могут полностью отсутствовать:

1. при хронической молочнице и ее рецидивирующем течении;
2. при поражении грибком внутренних органов;
3. если острая стадия заболевания совпала с началом месячных;
4. в случае носительства дрожжеподобных грибов рода Candida, когда их распространение не приняло массовый характер, и иммунная система сдерживает популяцию.

Во время беременности выделения также могут отсутствовать. Это связано с гормональной перестройкой организма, на фоне которой многие заболевания часто принимают нетипичный характер.

Отсутствие других симптомов

Кроме характерных выделений, молочница сопровождается зудом и болью, усиливающейся при мочеиспускании и половом акте. Неприятные симптомы могут быть признаком целого ряда патологий, таких как:

• генитальный герпес;
• папилломы и кондиломы;
• дисфункция яичников;
• анальные трещины и воспаление прямой кишки;
• крауроз и сухость слизистой при менопаузе.

Достоверно определить наличие кандидоза можно только путем взятия мазка и материала на бактериологический посев. При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний врач может назначить анализы мочи и крови, ультразвуковое и другие инструментальные исследования.

Своевременное лечение

При отсутствии специфических симптомов молочницы заболевание переходит в хроническую форму. Воспалительный процесс проникает вглубь тканей, поражая внутренние органы и усложняя диагностику и терапию патологии. Кандидоз в запущенной форме становится причиной нерегулярных месячных, невынашивания беременности, проблем с зачатием. Чтобы этого не произошло, следует регулярно посещать гинеколога и сдавать все назначенные анализы.

По этой же причине недопустимо игнорирование любых симптомов половых инфекций. Независимо от того, какого цвета выделения обнаружила женщина, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. При этом нежелательно пользоваться ароматизированными гигиеническими средствами и проводить спринцевания водой, чтобы не затруднять постановку точного диагноза.

Молочница – это не только неприятное заболевание, но и «сигнал» организма о каких-либо происходящих в нем изменениях. Нередко женщины, которые планируют беременность, отмечают возникновение характерного зуда, жжения и творожистых выделений в период после овуляции и вскоре узнают о наступившей беременности. Но почему возникает молочница при овуляции, влияет ли она на зачатие? Всегда ли появляется молочница на ранних сроках?

Молочница в период овуляции

К сожалению, с первого раза забеременеть удается далеко не всем. Много женщин долгие годы интенсивно «работают», чтобы увидеть долгожданные две полоски на тесте. Но что делать, если в момент предполагаемой или подтвержденной овуляции началась молочница? Неужели придется откладывать цикл, чтобы вылечить грибок?

Как отмечают многие гинекологи, кандидоз действительно часто встречается у женщин в момент овуляции.

Возникновение нарушения микрофлоры влагалища часто обусловлено сменой первой фазы цикла на вторую, в результате чего в организме понижается гормон первой фазы и активно начинает вырабатываться прогестерон, необходимый для зачатия и для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.

Как правило, возникший в период овуляции кандидоз не проявляется яркими симптомами, у женщины может присутствовать зуд и жжение, при этом выделения меняются не значительно: они становятся белыми, при этом не превращаются в так называемые «хлопья».

Какое влияние молочницы на зачатие? Возникшая молочница при предполагаемой овуляции доставляет дискомфорт, но никак не влияет на зачатие, если не сопровождается обильными творожистыми выделениями. Вы можете спокойно «пробовать» в этом цикле. Но если симптомы молочницы после овуляции усиливаются, лечить ее нужно только теми средствами, которые разрешены во время беременности, так как оплодотворение при развивающемся кандидозе не исключено.

Перед тем, как приобрести те или иные медикаментозные препараты против молочницы во время планирования, обязательно изучите инструкцию и если в противопоказаниях указана беременность, откажитесь от данного средства. Не стоит лечить молочницу после овуляции «запрещенными» препаратами, так как существует высокий риск прерывания беременности из-за замирания плода на ранних сроках.

Нередки случаи того, что молочница проходила после овуляции самостоятельно без какого-либо дополнительного медикаментозного лечения.

Подведем итог: впервые возникшая молочница не влияет на зачатие, после овуляции, как правило, она должна исчезнуть самостоятельно. Если этого не происходит, следует обратиться за помощью к врачу, который порекомендует препарат, которым можно лечить молочницу при возможной беременности.

Если же молочница возникла за несколько дней до овуляции, ее рекомендуется лечить, но опять-таки, теми препаратами в противопоказаниях у которых не указана беременность.

Молочница и беременность на ранних сроках

Молочница и оплодотворение яйцеклетки, зачатие – частые «спутники». Действительно, отмечено, что возникает молочница при зачатии у многих женщин. Это связано с тем, что после оплодотворения происходят определенные изменения в организме женщины, меняется гормональный фон (усиленно вырабатывается прогестерон и ХГЧ).

Молочница и возможное зачатие часто «встречаются» из-за того, что после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки происходит ослабление защитных функций организма, что, в свою очередь, становиться причиной интенсивного размножения дрожжевых грибков. Иными словами, причин возникновения молочницы при зачатии несколько: это изменения гормонального фона и понижение защитных функций организма.

Нередко обостренный кандидоз женщины связывают с наступившей беременностью и считают его первым симптомом нового положения. Но не всегда беременность подтверждается, и относить кандидоз к признакам не стоит, ведь изменение влагалищной флоры может быть вызвано и иными факторами.

Как выглядит молочница (кандидоз) у беременных? Особых отличий нет, болезнь проявляется зудом, жжением, изменениями влагалищных выделений (они могут быть белыми без изменения консистенции, кремовыми или даже творожистыми). Иногда может присутствовать неприятный запах, который также свидетельствует об иных скрытых инфекциях.

Всегда ли появляется кандидоз при беременности?

Многие гинекологи отмечают, что кандидоз при беременности чаще встречается у тех, кто ранее сталкивался с данной проблемой.

Реже молочница встречается у женщин, которые ранее ею не болели. В первом случае молочница менее выражена, во втором – проявляется «со всей силой».

На каком сроке впервые появляется молочница? Если ее не было в период овуляции, то впервые после оплодотворения она может проявиться уже спустя 3-4 дня после незащищенного полового акта, то есть до того момента, когда уже можно будет делать тест на беременность. Реже она проявляется на 3-4 неделе беременности.

Наиболее неприятный кандидоз на первой – четвертой неделе беременности (в первом триместре), так как у беременных часто возникает зуд и жжение, что сопровождается творожистыми выделениями.

Кандидоз у беременных в первом триместре практически не поддается лечению. Это объясняется тем, что на 1-4 неделе организм должен перестроится и начать выполнять новые задачи. Как правило, лечение молочницы в первом триместре дает кратковременный результат, но несмотря на это бороться с грибком необходимо, так как он неблагоприятно влияет на плод.

Медикаментозное лечение молочницы в первом триместре возможно, только выбор препаратов для беременных, находящихся на 1-12 неделе должен быть тщательным, так как не все средства разрешено принимать. Не стоит самостоятельно назначать себе те или иные средства в первом триместре, так как некоторые из них неблагоприятно влияют на плод. На 1-12 неделе разрешен Пимафуцин. Не разрешается принимать препараты системного действия, в том числе Флуконазол, Дифлюкан и др.

Часто врачи уверяют в том, что молочницу у беременных можно не лечить до 12 неделе, так как после (во втором триместре) она пройдет самостоятельно. Но лучше не рисковать, ведь она вредна и негативно влияет на плод, что может стать причиной его гибели на ранних сроках.

Как правило, во втором триместре действительно наблюдается облегчение симптомов молочницы.

У некоторых она исчезает вовсе. Это связано с тем, что организм будущей мамы настроился на правильную работу и никаких изменений в его организме не происходит. Если же молочница продолжается у беременных во втором триместре, вылечить ее достаточно трудно, но все же возможно.

Врач назначает специальный крем или свечи местного действия. В некоторых случаях лечение позволяет убрать симптомы болезни только временно, и вскоре (спустя неделю или две) они могут проявиться вновь. Но не стоит волноваться, так как молочница, возникшая во втором триместре менее опасна, чем в первом.

Часто встречается кандидоз на поздних сроках беременности. Лечить его нужно до родов, так как грибок может передаться малышу, что в дальнейшем негативно повлияет на плод.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку не все препараты благоприятно влияют на грибок и при этом не влияют на плод в каждом конкретном случае.

Может ли быть молочница без выделений?

Одним из актуальных вопросов для женщин, на сегодняшний день, был и остается вопрос о молочнице. Что такое молочница, как ее узнать, как правильно лечить молочницу?

Все чаще специалисты сталкиваются с тем, что женщины называют молочницей любой дискомфорт во влагалище, любые выделения, а это чревато неправильным лечением. Ведь не секрет, что многие женщины сами назначают себе лечение «молочницы».

Бывает ли молочница без зуда? Бывает. Может ли быть молочница без выделений? Может. А могут ли другие инфекции проявляться так же, как молочница? И снова утвердительный ответ. Как же не ошибиться, как правильно подобрать лечение и помочь себе? – При первых же симптомах — обратиться к гинекологу.

Известно, что саму инфекцию вызывает в большинстве случаев Candida albicans (отсюда и название), но существуют и другие виды Candida, которые встречаются в 8-20% случаев при рецидивирующем течении кандидоинфекции, у пациенток с сахарным диабетом, у ВИЧ, инфицированных и у женщин в постменопаузе.

Немного статистики

Из статистики известно, что 75% женщин переносят острую кандидозную инфекцию хотя бы раз в жизни, 40-45% женщин отмечали два и более рецидивов заболевания, а рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз встречается у 10-15% женщин.

Интересно, что бессимптомное кандидоносительство у беременных женщин может достигать 40%.

Неосложненный вульвовагинальный кандидоз или острый кандидоз отмечается в 90% случаев, остальные 10% занимает рецидивирующий кандидоз.

Про грибы Candida

Грибы рода Candida — это одноклеточные микроорганизмы, размерами до 10 мкм. Возбудитель представляет собой условно-патогенную флору, которая обитает в кишечнике, ротовой полости, на коже, кроме того, они являются факультативными аэробами, то есть имеют кислородный тип дыхания и способность расти и размножаться в тканях, богатых гликогеном (слизистая влагалища).

У взрослых: Согласно современным данным, вульвовагинальный кандидоз не передается половым путем и не является инфекцией, передаваемой половым путем. Однако, это не исключает возникновение баланопостита у мужчин -партнеров женщин с вульвовагинальным кандидозом.

У детей: у доношенных новорожденных кандидоз возникает редко. В зависимости от времени инфицирования выделяют кандидоз врожденный и приобретенный.

Врожденный кандидоз возникает в результате инфицирования плода во время беременности или в родах и диагностируют с первых часов до 6 суток. Инфекция может проявляться поражением слизистых оболочек и кожи, а также распространенной кандидозной инфекцией.

Кандидоз кожи и слизистых оболочек диагностируют от 6-го до 14-го дня с частотой 6-8%.

Внутриутробное инфицирование особенно опасно для новорожденных с низкой массой тела при рождении и при рождении недоношенными (менее 32 недель).

Кроме того, существует экзогенный путь заражения кандидозом от рук матери, персонала в роддоме, с объектов окружающей среды.

Существуют предрасполагающие факторы риска развития молочницы, которые делятся на экзогенные и эндогенные.

Эндогенные факторы представлены:

• нарушением местного иммунитета;
• эндокринные заболевания (не- и субкомпенсированный сахарный диабет, ожирение, нарушение функции щитовидной железы);
• фоновые гинекологические заболевания.

Экзогенные факторы:

• медикаментозные: антибиотики, глюкокортикоиды, цитостатики, иммунодепрессанты, лучевая терапия;
• микроклимат с повышенной температурой и влажностью, тесная одежда, ношение белья из синтетических тканей, использование гигиенических прокладок, длительное использование внутриматочных средств, влагалищных диафрагм, спринцевание с антисептическими растворами, применение спермицидов.

Причинами развития, рецидивирующего вульвовагинального кандидоза считаются иммунные нарушения.

Многие женщины, даже их большинство, считают, что знают симптомы молочницы. При проведении опроса, большинство женщин говорили, что молочница проявляется зудом в области половых органов, жжением, выделениями, носящими творожистый характер.

Кроме того, при молочнице могут наблюдаться дискомфорт при мочеиспускании, болезненные ощущения при половом контакте.

Есть ситуации, когда появляется только зуд или жжение, отекшая слизистая начинает чесаться, все зависит от иммунных сил организма и вида инфекции.

Эти проявления могут быть при: герпетическом поражении, папиломовирусной инфекции, а также при возрастных изменениях слизистой оболочки влагалища.

А когда бывает молочница без творожистых выделений?

Следует отметить, что выделения в виде «творога» чаще наблюдаются при острой форме кандидоза, а вот при развитии хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза выделения могут быть скудные беловатые, а могут и вовсе отсутствовать.

При бессимптомном кандидоносительстве творожистые выделения отсутствуют, а также может отсутствовать и зуд, и другие проявления инфекции.

Все перечисленные выше симптомы не являются специфичными только для молочницы, эти проявления могут наблюдаться и при различных других инфекциях половой системы, а именно, вирусных и бактериальных инфекциях, аллергических реакциях.

Поэтому, при появлении любого признака инфекции, необходимо показаться своему акушер-гинекологу, для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Многие женщины не воспринимают молочницу вообще, как инфекционное заболевание, и при появлении зуда или жжения сразу начинают самостоятельное лечение.

На фоне вульвовагинального кандидоза повышается риск развития и частота осложнений течения беременности, повышается риск инфицирования плода как во время беременности, так и в родах.

Развитие молочницы у плода может повлечь его гибель, преждевременные роды. У новорожденных молочница может протекать в виде ограниченной инфекции (конъюктивит, омфалит, поражение ротовой полости, гортани, легких, кожи), а также в виде генерализованного процесса.

Как поставить диагноз?

В первую очередь, следует отметить, что женщинам без клинических симптомов не следует проводить обследование на наличие Candida.

Во всех ситуациях, постановка диагноза должна основываться на лабораторном выделении возбудителя инфекционного процесса.

Для исследования производят забор отделяемого влагалища, с целью обнаружения возбудителя.

После подтверждения присутствия дрожжеподобных грибов, выставляется диагноз молочницы.

Начинается лечение.

На сегодняшний день разработаны схемы лечения кандидоза с применением антимикотических препаратов как системных, так и местных.

Несмотря на доказанную эффективность рекомендованных противогрибковых препаратов и медленное развитие устойчивости у грибов, эпидемиологическая ситуация по кандидозу в мире не улучшается.

Много раз уже говорилось, но, я все же повторюсь, что для качества проводимой терапии большое значение имеет дисциплинированность пациента в вопросе применения лекарственных средств.

В рекомендациях 2010 года, разработанных Центром по контролю и профилактике заболеваний США, среди антимикотических средств для лечения острого неосложненного вульвовагинального кандидоза на первом месте стоит бутоконазол в виде 2% вагинального крема (в России зарегистрирован как «Гинофорт»).

Краткий курс препарата для местного использования (однократное применение) эффективно излечивает неосложненный вульвовагинальный кандидоз. Местное введение бутоконазола позволяет обеспечивать высокие концентрации действующего вещества в месте поражения.

Лечение острого кандидоза гениталий включает препараты, отпускаемые без рецепта:

• Бутоконазол 2% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
• Клотримазол 1% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
• Клотримазол 2% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
• Миконазол 2% крем, 5г интравагинально в течение 7 дней или
• Миконазол 4% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
• Миконазол 100мг вагинальные суппозитории, по 1 свече 7 дней или
• Миконазол 200мг вагинальные суппозитории, по 1 свече 3дня или
• Миконазол 1200 мг вагинальные суппозитории, 1 свеча однократно или
• Тиоканазол 6.5% мазь, 5г интравагинально, однократное введение

В первую очередь, задачами лечения является лечение фоновой патологии, купирование рецидива заболевания, длительное лечение в режиме поддерживающей антимикотической терапии.

Купирование рецидива:

Поддерживающая терапия

Флуконазол100 мг, 150мг или 200мг еженедельно 6 месяцев

Интравагинальные антимикотики в зависимости от дозировки препарата применяются каждый день, два раза в неделю, либо каждую неделю — 100мг, 200мг или 500мг.

В связи с этими нюансами и был разработан препарат бутоконазол (Гинофорт) — однократная аппликация 100 мг бутоконазола нитрата (Гинофорта 5г крема в одной упаковке) является очень удобным для использования.

Исключение

К особым группам пациентов относятся беременные женщины и женщины, кормящие грудью. В период беременности и лактации нельзя применять пероральные антимикотики.

До 12 недель беременности и в период лактации, когда женщина кормит грудью, можно применять натамицин по 1 суппозитории в течение 6дней.

Одним из разрешенных препаратов в Росси для лечения молочницы в первом триместре беременности, является сертаконазол («Залаин»), удобство которого заключается в однократном применении, когда концентрация препарата и его действие сохраняется в течение 7 дней.

Кроме того, существует хорошо известный комбинированный препарат, обладающий высокой активностью в отношении грибов Candida – Тержинан. Препарат разрешен со второго триместра беременности и обладает доказанной хорошей эффективностью.