Koje bolesti mogu razviti crijevno krvarenje. Crijevno krvarenje u djetinjstvu. Simptomi bolesti kod djece

Kada dođe do krvarenja iz želuca, simptomi mogu varirati po težini u zavisnosti od osnovne bolesti i težine njenog toka. Ovaj fenomen smatra se ozbiljnom komplikacijom niza bolesti, koja zahtijeva usvajanje hitna akcija. Veliki gubitak krvi može biti opasno za ljudski život, pa će poznavanje tehnika prve pomoći pomoći da se izbjegnu tragične posljedice. Važno je strogo poštivati ​​zabrane upotrebe brojnih proizvoda, jer je nezdrava prehrana ta koja često izaziva patologiju.

Suština problema

Gastrointestinalno krvarenje je krvarenje u lumen crijeva ili želuca. Ova pojava se ne smatra samostalnom bolešću, ali obično izražava patognomonične znakove različite geneze. Utvrđeno je da do krvarenja u želudac može doći kod razvoja više od 100 razne bolesti, te stoga često nastaje problem u pogledu postavljanja dijagnoze.

Da biste razumjeli mehanizam crijevnog krvarenja, morate se upoznati s anatomijom organa. Ljudski stomak- Ovo je svojevrsna šuplja "vreća" u koju hrana dolazi iz jednjaka, gde se delimično prerađuje, meša i šalje u dvanaestopalačno crevo. Tijelo se sastoji od nekoliko odjela:

• ulazni odjel, ili kardija;
• fundus želuca (u obliku svoda);
• tijelo;
• (prelazak želuca u duodenum).

Zid želuca ima troslojnu strukturu:

• sluznica;
• mišićni sloj;
• spoljni omotač od vezivno tkivo.

Volumen želuca kod odraslih je obično 0,5 litara i rasteže se do 1 litre kada jedu.

Dotok krvi u želudac osiguravaju arterije koje se protežu duž rubova - s desne i lijeve strane. Od velikih se granaju brojne male grane. U području kardije prolazi venski pleksus. Krvarenje je moguće ako je oštećen neki od navedenih krvnih žila. Najčešći izvor crijevnog krvarenja može biti venski pleksus, jer se iz više razloga vene šire, što povećava rizik od oštećenja.

Vrste patologije

Ovisno o etiološkom mehanizmu, razlikuju se 2 glavne vrste želučanog krvarenja: ulcerativno (nastalo zbog čira na želucu) i neulcerativno. Po prirodi patologije, akutni i hronični oblik... U prvom slučaju se vrlo brzo razvija unutarnje krvarenje s intenzivnim gubitkom krvi, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Kroničnu kliniku karakterizira dugotrajan tok sa malim stalnim curenjem krvi u lumen želuca.

Uzimajući u obzir ozbiljnost fenomena, razlikuju se 2 vrste: eksplicitno i skriveno krvarenje. U prvoj varijanti svi znaci želučanog krvarenja su intenzivni i lako se otkrivaju. Latentni tijek karakterističan je za kronični proces, dok je definicija bolesti otežana odsutnošću izraženih simptoma, a na prisutnost patologije u pravilu ukazuju samo indirektni znakovi, posebno bljedilo osobe. . Prema težini manifestacije razlikuju se sljedeći stupnjevi: blagi, umjereni i teški.

Klinika crijevnog krvarenja također ovisi o lokalizaciji izvora krvarenja. Ističu se sljedeće glavne opcije:

1. Krvarenje u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta: jednjak, želudac, duodenalni.
2. Krvarenje u donjim dijelovima: tanko, debelo i rektum.

Etiologija fenomena

Najčešći uzroci krvarenja u želucu su razvojni peptički ulkus u samom organu ili u duodenumu. Oni se bilježe kod gotovo svake pete oboljele osobe sa takvom patologijom. U tom slučaju dolazi do direktnog oštećenja krvnih žila želučanim sokom ili se razvijaju komplikacije u obliku krvnog ugruška, što dovodi do pucanja žile.

Problem koji se razmatra može biti uzrokovan i razlozima koji nisu povezani s peptičkim ulkusom:

• erozija želučane sluznice;
• čirevi izazvani traumom, opekotinama, operacijom (tzv. stresni ulkusi);
• čirevi uzrokovani dugotrajnim liječenjem uz upotrebu potentnih droge;
• Mallory-Weissov sindrom, odnosno oštećenje sluzokože s intenzivnim povraćanjem;
• ulcerozni kolitis;
• tumorske formacije, polipi;
• divertikulum želuca uzrokovan izbočenjem zida želuca;
• dijafragmatska kila povezana s izbočenjem dijela želuca u trbušnu šupljinu.

Zabilježeni su i razlozi zbog povrede strukture krvnih žila:

• oblikovanje aterosklerotski plakovi u vaskularnim zidovima;
• vaskularne aneurizme;
• proširenje vena kod portalne hipertenzije zbog disfunkcije jetre;
• bolesti vezivnog tkiva: reumatizam, eritematozni lupus;
• sistemski vaskulitis: periarteritis nodosa, Schenlein-Henoch purpura.

Ponekad je krvarenje uzrokovano poremećajem krvarenja. Glavne patologije ove vrste uključuju trombocitopeniju i hemofiliju. Osim toga, gubitak krvi može biti uzrokovan mehaničkim ozljedama kada čvrsta tvar uđe u želudac, kao i infektivnim lezijama - salmonelozom, dizenterijom itd.

Simptomatske manifestacije

Postoji nekoliko grupa znakova krvarenja u želucu. Za svako unutrašnje krvarenje ljudsko tijelo razvijaju se opći simptomi:

• bljedilo kože;
• opšta slabost i apatija;
• hladno znojenje;
• arterijska hipotenzija;
• pojava brzog, ali oslabljenog pulsa;
• vrtoglavica;
• buka u ušima;
• zbunjenost i letargija.

Sa intenzivnim gubitkom krvi, osoba može izgubiti svijest.

Patognomonični znakovi fenomena koji se razmatra uključuju povraćanje i defekaciju s krvlju. Krvarenje se može odrediti prema karakterističnom tipu povraćanja: podsjeća na „talog od kafe“. U tom slučaju se oslobađa krv na koju je utjecala kiselina u želucu. Istovremeno, sa krvarenjem iz jednjaka ili teškim oštećenjem želudačnih arterija, moguć je izlazak s povraćanom masom grimizne, nepromijenjene krvi. Nečistoće krvi u stolici daju joj izgled katranaste supstance.

Ozbiljnost stanja bolesne osobe sa želučanim krvarenjem procjenjuje se sa 3 stepena:

1. Lagani stepen se utvrđuje uz zadovoljavajuće opšte stanje pacijenta. Moguća je lagana vrtoglavica, puls - do 76-80 otkucaja u minuti, pritisak - ne niži od 112 mm Hg.
2. Prosječni stepen se utvrđuje u prisustvu izraženog bljedila kože uz hladno znojenje. Puls se može povećati na 95-98 otkucaja, a pritisak pada na 98-100 mm Hg.
3. Težak stepen zahtijeva osiguranje hitan slučaj... Karakterizira ga takav znak kao očigledna letargija. Puls prelazi 102 otkucaja, a pritisak pada ispod 98 mmHg.

Ako se liječenje ne provodi ili se provodi pogrešno, onda patologija brzo napreduje.

Pružanje hitne pomoći

S razvojem akutnog želučanog krvarenja simptomi se vrlo brzo povećavaju. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, posljedice mogu postati vrlo ozbiljne. At oštro pogoršanje stanje osobe, teška slabost i bljedilo, zamućenje svijesti, pojava povraćanja u obliku "taloga od kafe", potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć.

Prije dolaska ljekara pruža se prva pomoć kod želučanog krvarenja. Kako zaustaviti gubitak krvi u hitnim slučajevima? Osiguran je potpuni odmor i led. Pacijent se uklapa u ležeći položaj sa blago podignutim nogama. Led se taloži u trbuhu. U teškim slučajevima, izvodi se intramuskularna injekcija kalcijum glukonata i Vikasola. Moguća je upotreba Dicinon tableta.

Principi liječenja patologije

Liječenje želučanog krvarenja usmjereno je na suzbijanje osnovne bolesti i otklanjanje samog simptoma i njegovih posljedica. Može se provesti konzervativnim ili kirurškim metodama, ovisno o vrsti patologije i težini njenog tijeka.

Liječenje se zasniva na sljedećim principima:

1. At blago poraz. Za želučano krvarenje predviđena je kruta dijeta, propisana je injekcija Vikasola, uzimaju se preparati na bazi kalcija, kao i vitamini.
2. At srednje ozbiljnost. Liječenje uključuje endoskopiju s kemijskim ili mehaničkim djelovanjem na izvoru krvarenja. Moguća je transfuzija krvi.
3. At težak tok patologija. Predviđene su hitne mjere reanimacije i, po pravilu, operacija... Tretman se provodi u stacionarnom okruženju.

Konzervativna terapija je usmjerena na zaustavljanje krvarenja. Za to se preduzimaju sledeće mere:

1. Ispiranje želuca sa hladnim jedinjenjem. Izvodi se pomoću sonde umetnute kroz usta ili nos.
2. Primjena lijekova za izazivanje vaskularnih grčeva: adrenalin, norepinefrin.
3. Intravenska injekcija (kapaljka) hemostatskih sredstava.
4. Transfuzija sa aplikacijom darovana krv ili zamjene za krv.

Endoskopske metode se izvode pomoću posebnih instrumenata. Najčešće korištene metode su:

• ubrizgavanje adrenalina u ulcerozni fokus;
• elektrokoagulacija uništenih malih krvnih žila;
• izlaganje laseru;
• šivanje oštećenog područja nitima ili posebnim kopčama;
• upotreba specijalnog ljepila.

Pravilna prehrana je važan dio liječenja. Dijeta nakon želučanog krvarenja mora se strogo pridržavati. Šta možete konzumirati nakon uzimanja hitne mjere i otklanjanje akutnog toka? Prvog dana nikako ne treba jesti ni piti. Sledećeg dana možete početi sa konzumacijom tečnosti (100-150 ml). Obroci u naredna 3-4 dana uključuju postepeno uvođenje čorbe, pire supe, fermentiranih mliječnih proizvoda, tečnih žitarica. Možete jesti normalno, ali u granicama blage dijete, tek 9-10 dana nakon što je krvarenje uklonjeno. Naknadno hranjenje se provodi u skladu s tablicom broj 1 s prijelazom na manje rigidne dijete. Režim uzimanja hrane se postavlja često (7-8 puta dnevno), ali u doziranim porcijama.

Krvarenje u želucu smatra se vrlo opasnom manifestacijom određenih bolesti. Ako se otkrije takva patologija, potrebno je hitno poduzeti mjere.

želučano krvarenje - patološko stanje, u kojem dolazi do oštećenja krvnih žila zidova želuca i krv teče u njegovu šupljinu. Budući da je, prema statistikama, stopa smrtnosti u ovom stanju 5-20%, potrebno je poznavati znakove želučanog krvarenja kako bi se na vrijeme potražila medicinska pomoć.

Zidovi želuca imaju dobro razgranatu mrežu krvnih sudova koji se nalaze u sluzokoži, submukozi i mišićnom sloju. Odmiču se od velikih krvnih žila i anastomiraju jedni s drugima, pa je krvarenje u želucu teško zaustaviti samo. Formiranje i čvrsto fiksiranje tromba sprječava se i djelovanjem želučanog soka, grudvica hrane.

Krajem prošlog stoljeća, većina krvarenja iz želuca javljala se u pozadini peptičke ulkusne bolesti. Ali sada, nakon razvoja uspješnog liječenja čireva, nema smanjenja broja slučajeva. Razlog tome je povećanje broja nečirnih lezija sluznice želuca (erozija).

Glavni razlozi za njihovu pojavu:

• uzimanje lijekova (NSAID);
• stres;
• Melory-Weissov sindrom;
• zatajenje bubrega;
• ishemija sluznice na pozadini bolesti kardiovaskularnog sistema;
• ciroza jetre;
• tumori;
• povrede itd.

Simptomi unutrašnjeg krvarenja u želucu ponekad se javljaju kod traumatskih ozljeda mozga, stanja šoka ili podvrgavanja kemoterapiji. Takođe, razlog je autoimune bolesti(sistemski eritematozni lupus), skleroderma, krvne patologije.

Krvarenje je očigledno, manifestira se specifičnim simptomima ili latentno kronično. Onda bolestan dugo vrijeme ne zna za njegovo stanje. Takvi pacijenti odlaze kod doktora sa pritužbama na vrtoglavicu, slabost, umor, koji su znakovi anemije.

Prekomjerno želučano krvarenje uzrokuje razvoj hemoragijski šok, oštro zatajenje bubrega... Hronični gubitak crvenih krvnih zrnaca također može dovesti do teške anemije i zatajenja više organa. Pravovremeno otkrivanje omogućava vam da započnete liječenje i izbjegnete ove komplikacije.

Simptomi

S razvojem želučanog krvarenja simptomi se mogu pojaviti vrlo brzo. Njihova težina ovisi o količini gubitka krvi. Kod akutnog krvarenja, prvi se pojavljuje zajedničke karakteristike gubitak krvi koji se javlja kod drugih vrsta unutrašnjih krvarenja:

• opšta slabost;
• vrtoglavica;
• nestabilnost hoda;
• bljedilo kože;
• usne i ploče nokta imaju plavu nijansu;
• hladan lepljiv znoj;
• gubitak svijesti.

Puls pacijenta postaje slab, čest (tahikardija), pritisak se smanjuje. To su znakovi hemoragijskog šoka i potrebe pacijenta hitna nega... Od specifične karakteristike primjećuje se mučnina i povraćanje krvi. Tamne čestice slične talogu kafe nalaze se u povraćanju. Ovu boju im daje hemoglobin oksidiran želučanim sadržajem.

Potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć. As prva pomoć trebate leći i pokušati smiriti pacijenta. Stavite hladni jastučić za grijanje na stomak. Ako je osoba izgubila svijest, potrebno je okrenuti glavu u stranu kako se ne bi ugušila povraćanjem.

Ovo se dešava ako je zahvaćen veliki krvni sud. Ako manji krvare, klinička slika je drugačija. Pacijent se žali na opštu slabost, umor. Možda pojava buke u ušima, bljeskanje muva pred očima, žeđ. Promjene pulsa i pritiska su manje izražene. Ovi pacijenti obično odlaze kod lekara kada dođe do povraćanja ili promene stolice. Povraćanje u obliku taloga kafe, ponekad sadrži mrlje krvi, koje nisu imale vremena da oksidiraju.

Poremećaji stolice se ne javljaju kod svih pacijenata. Prolivena krv ulazi u crijeva i remeti probavni proces, što uzrokuje dijareju. Kod pacijenata se 2-3 sata nakon početka želučanog krvarenja ili kasnije javlja proljev, a izmet ima specifičnu, tamnu, gotovo crnu boju. Takve stolice se nazivaju katranaste stolice ili stolice od krede.

U drugom dijelu pacijenata izmet je normalne konzistencije, ali je tamne boje. Takva stolica se pojavljuje 2-3 dana, čak i ako je želučano krvarenje već zaustavljeno. Kada se u stolici nađu tragovi krvi, to ukazuje da su zahvaćena donja crijeva.

Povraćanje u obliku taloga kafe i tamne stolice javlja se nakon epistaksa, plućnog krvarenja. Kada pacijent proguta krv, oksidira se i hemoglobin eritrocita, pa je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu.

Latentno, kronično želučano krvarenje je posebno opasno. Pacijent gubi krv u malim porcijama, što ne utječe na hemodinamiku, odnosno kontrolna ploča i tlak ostaju normalni, moguća je blaga hipotenzija. Boja feces može biti i normalno. Mučnina i povraćanje obično izostaju ako nisu povezani s osnovnom bolešću. Pri pregledu se uočava bljedilo kože i sluzokože, blago plavičasta nijansa, nokti.

Pacijenti primjećuju da se brzo umaraju, nisu u stanju da obavljaju uobičajeni posao, koncentrišu se na zadatak, mogu postojati problemi sa sluhom i vidom (tinitus, zamračivanje u očima, „mušice pred očima“), pospanost. Ovo su znaci razvoja anemije. Dijagnoza se potvrđuje laboratorijskim pregledom.

Bol koji krvari obično je simptom osnovne bolesti i nije uvijek slučaj. Ometa se dotok krvavih masa u crijeva probavni procesi... Ovo vodi do povećana proizvodnja gasa, nadimanje. Ali nemaju svi ove simptome.

Koristan video

Kako se manifestira želučano krvarenje možete pogledati u ovom videu.

Kako se dijagnosticira želučano krvarenje?

Želučano krvarenje se mora razlikovati od drugih bolesti. Na primjer, simptomi gastrointestinalnog krvarenja su slični i moguće je tačno utvrditi gdje se krvarenje nalazi samo kada instrumentalni pregled... Ostale izvore (nazalni, hemoptiza) treba isključiti, pomoći će anamneza i pregled liječnika.

Pacijentu se propisuju sljedeće pretrage:

Također će vam trebati biokemijska studija kako biste isključili patologiju jetre i odredili dušične spojeve, koji se povećavaju zbog apsorpcije produkata raspadanja krvne ćelije u crijevima.

Najefikasnija od instrumentalnih metoda ispitivanja je FGDS, propisuje se i uz dijagnostičku i terapeutske svrhe... Tokom fibrogastroduodenoskopije, doktor će pronaći izvor i kauterizirati ga elektrokoagulatorom ili ga isječiti.

Želučano krvarenje je jednokratno ili ponovljeno. Stoga biste trebali otkriti uzrok patologije i započeti liječenje.

Da bi se utvrdio uzrok, također propisuju:

• Rendgen želuca sa kontrastom;
• magnetna rezonanca ili kompjuterska tomografija;
• angiografija krvnih sudova želuca;
• scintiografija.

Liječenje erozija koje krvari je konzervativno. Da bi se smanjio protok krvi i suzili krvni sudovi, ispira se želudac hladnom vodom... Pacijentu se kroz nazogastričnu sondu ubrizgavaju hemostatske otopine. U slučaju jakog smanjenja hemoglobina potrebna je transfuzija donorska plazma i masu eritrocita. Ako je neučinkovit, indiciran je EGD ili operacija. Odluka se donosi u svakom slučaju pojedinačno, ovisno o uzroku bolesti.

Povraćanje taloga kafe i melena su glavni znaci krvarenja u želucu, ali se ne pojavljuju odmah. Stoga je veoma važno obratiti pažnju nespecifičnim simptomima, posjetite ljekara i dajte krv i izmet za istraživanje.

Crijevno krvarenje je praćeno oslobađanjem velikih ili malih količina krvi u lumen crijeva. Patološki proces značajno pogoršava stanje osobe, a u nedostatku medicinske intervencije postaje uzrok njegove smrti. Većina dijagnostikovanih slučajeva unutrašnjeg krvarenja javlja se na odjeljenjima probavni sustav. Opasan simptom mnoge bolesti zahtijevaju laboratorijske i instrumentalne studije. Nakon utvrđivanja uzroka crijevnog krvarenja, gastroenterolog propisuje pacijentu farmakološki preparati i u teški slučajevi potrebna je operacija.

Crijevno krvarenje može biti posljedica puknuća krvnog suda

Etiologija

Za crijevna krvarenja izraženi simptomi nisu karakteristični. Patološki proces se otkriva prilikom dijagnosticiranja drugih bolesti, koje često nisu povezane s gastrointestinalnim traktom.

Upozorenje: „Osoba može posumnjati da krvari u šupljinu tankog ili debelog crijeva po promjeni konzistencije izmeta. Sa svakim činom defekacije, rijetke stolice crne boje sa smrdljivim mirisom."

Beznačajno krvarenje se klinički ne manifestira - da bi se otkrilo, bit će potrebno napraviti fekalne testove okultne krvi. Krvarenje u crijevima često je posljedica:

• vaskularne lezije (tromboza, skleroza, ruptura);
• smanjenje sposobnosti tijela da spriječi i zaustavi gubitak krvi.

Ovi provocirajući faktori mogu se pojaviti istovremeno, što dovodi do brzog napredovanja patološki proces... Krvarenje s ulkusom gornjeg dijela tankog crijeva nastaje tijekom relapsa kronične bolesti nakon gnojne fuzije vaskularni zid... Krv u debelom crijevu može se ispuštati u pozadini učestalog i dugotrajnog zatvora. Uzrok krvarenja kod novorođenčadi često je volvulus, a kod starije djece stvaranje polipa u debelom crijevu.

Maligna neoplazma u crevima

U procesu degeneracije stanica crijevne sluznice dolazi do stvaranja maligni tumor. Benigne neoplazme nazivaju se polipi i mogu se ukloniti endoskopskom operacijom. Često kancerogeni tumor nastaje iz tkiva polipa. Opasnost od maligne neoplazme leži u odsustvu izraženih simptoma crijevnog krvarenja:

• ne dolazi do pada krvni pritisak;
• oslobađa se mala količina krvi;
• u stolici se pojavljuju tamni krvni ugrušci ili pruge;
• nema bolnih senzacija.

Krvarenje jarko crvene javlja se samo ako je rak zahvaćen rektumom ili sigmoidnim kolonom. Sa formiranjem maligne neoplazme u debelom crijevu, u fecesu, tamni iscjedak... Indirektni znak prisustva kancerozni tumor u crijevima se često javlja anemija zbog nedostatka željeza.

Upala debelog crijeva

Često se krvarenje javlja kod kolitisa - upalni proces u debelom crijevu, uzrokovano ishemijskim, lijekovima ili infektivnim oštećenjem crijevnih zidova. U ogromnoj većini slučajeva dijagnosticira se kronični oblik bolesti ili nespecifični ulcerozni kolitis neobjašnjive geneze. Upala debelog crijeva se razvija i kod proktitisa, Crohnove bolesti zbog patološkog stanja imunološki sistem... V kliničku sliku prevladavaju sljedeći simptomi crijevnog krvarenja:

• nelagoda u donjem dijelu trbuha, rjeđe u epigastričnoj regiji;
• izdvajanje izmeta, obojenog krvavo crvenom bojom;
• v rijetki slučajevi dolazi do jednokratnog gubitka veliki broj krv.

Kod ishemijskog kolitisa pogoršavaju se kronične vaskularne bolesti koje se nalaze u zidovima crijeva. Često blokada postaje faktor koji izaziva patološki proces. velika arterija obezbjeđivanje krvi u debelo crijevo. Opskrba krvlju je poremećena, formiraju se veliki čirevi i erozije. Ulceracija sluznice izaziva grčeve glatkih mišića zidova i, kao rezultat, crijevno krvarenje.

Pukao anus

Najčešći uzrok crijevnog krvarenja je fisura u anusu. Nastaje pri oštećenju sluznice rektuma, au težim slučajevima i njenih dubljih slojeva. Bolne pukotine nastaju zbog bolesti gastrointestinalnog trakta, praćene probavnim smetnjama, kroničnim zatvorom i proljevom. U procesu defekacije oslobađa se čvrsti izmet koji, kada se prođe, ozbiljno oštećuje rektum. Koji se znakovi uočavaju kod osobe s analnom fisurom:

• jak bol pri svakom pražnjenju crijeva;
• nekoliko mračnih krvava odjeća u stolici;
• otkrivanje kapi svježe krvi na donjem rublju ili toaletnom papiru.

Patologija treba hitno liječenje lijekovima... Činjenica je da sluznica rektuma nema vremena da se oporavi između čina defekacije, što pogoršava bolest i dovodi do jačeg crijevnog krvarenja.

Formiranje divertikula

Divertikuloza je izbočenje crijevne sluznice kao posljedica nastalih defekata u mišićnom sloju. V sigmoidnog kolona izmet se formira, zgušnjava i nakuplja. Kada se reguliše od napredovanja u rektum, značajno se segmentira, doživljava visok krvni pritisak i proteže se. To dovodi do stvaranja divertikula. Crijevno krvarenje nastaje pod utjecajem sljedećih faktora:

• stiskanje krvnih žila u zidovima crijeva;
• pogoršanje opskrbe tkiva krvlju i razvoj anemije;
• atrofija mišićnog sloja;
• smanjen tonus glatkih mišića crijeva.

Divertikuloza pogađa osobe starije od 45 godina. Bolest je nemoguće prepoznati samostalno, jer su simptomi slabo izraženi i ispoljavaju se samo tamnim sekretom prilikom pražnjenja crijeva. Samo uz upalu divertikula može doći do rupture i nastanka jako krvarenje.

Hemoroidi nastaju kada dođe do kršenja cirkulacije krvi u venama anusa. Bolest karakteriziraju proširene vene i stvaranje čvorova. Napredovanje hemoroida je praćeno njihovom upalom i prolapsom u lumen crijeva, što dovodi do pucanja sluznice. Crijevno krvarenje s ovom patologijom kombinirano je sa sljedećim simptomima:

• oštar bol pri svakom pražnjenju crijeva;
• poteškoće pri defekaciji;
• pojava kapi svježe krvi u stolici.

Bolest često izaziva stvaranje duboke fisure u anusu. U nedostatku medicinskog ili kirurškog liječenja, osoba razvija arterijsku hipotenziju i anemiju zbog nedostatka željeza.

Hemoroidi su jedan od glavnih uzroka crijevnog krvarenja

Angiodisplazija

Pod uticajem provocirajućih faktora krvni sudovi unutrašnji zidovi počinju da se povećavaju i prodiru u lumen crijeva. Njihova akumulacija se često opaža u desnom dijelu cekuma ili debelog crijeva. Kršenje integriteta krvnih žila uzrokuje:

• teško crijevno krvarenje;
• nedostatak u ljudskom organizmu.

Angiodisplazija nije praćena ničim bolne senzacije, što otežava dijagnozu patologije. Većina informativno istraživanje v u ovom slučaju postaje kolonoskopija.

Hitna nega

Svako ko ima hronične bolesti gastrointestinalnog trakta treba da zna kako da zaustavi crevno krvarenje. Ako pri svakom aktu defekacije, mala količina krvi ili nje tamni ugrušci nalaze u izmetu, pacijentu nije potrebna hitna pomoć. Za vrijeme liječenja treba se pridržavati pravila lične higijene i koristiti pamučne štapiće.

Savjet: „Ako dođe do jakog krvarenja, osobi su potrebni hitni lijekovi ili hirurško lečenje... Potrebno je pozvati ekipu Hitne pomoći i dispečeru opisati simptome."

Nemoguće je samostalno utvrditi izvor krvarenja, ali svako može olakšati stanje pacijenta prije dolaska liječnika. Morate položiti osobu, smiriti je. Možete koristiti ručnik ili drugu debelu krpu da upijete krv. Nemojte reciklirati niti prati ovaj materijal - iskusan doktor po težini i Vanjski izgled lako odrediti količinu gubitka krvi za preliminarnu dijagnozu. Ako se crijevno krvarenje otvori tokom čina defekacije, potrebno je uzeti uzorak izmeta za laboratorijsko istraživanje.

Patologiju prati gubitak tekućine, što je izuzetno opasno za oslabljeno tijelo. Prevencija dehidracije sastoji se u čestoj upotrebi čiste, negazirane vode. Ljekari će procijeniti stanje pacijenta, izmjeriti puls i krvni tlak. U pravilu, pacijent sa crijevnim krvarenjem podliježe hitna hospitalizacija za bolničko liječenje.

Intestinalno krvarenje se javlja sa stvaranjem neoplazmi

Dijagnostika

Kada se pronađe uzrok i izvor crijevnog krvarenja, najefikasniji instrumentalne metode dijagnostika. Ali kliničar, prije pregleda pacijenta, provodi niz aktivnosti: proučava anamnezu i anamnezu života osobe. Fizikalni pregled se sastoji od pažljive palpacije prednjeg zida trbušne duplje pregled kože radi otkrivanja znakova anemije zbog nedostatka željeza. Intervju sa pacijentom je takođe važan. Gastroenterologa ili kirurga zanima kada su se pojavili prvi simptomi patologije i trajanje krvarenja.

Obavezno sprovedeno laboratorijska istraživanja krv. Nakon dekodiranja dobijenih rezultata, doktor procjenjuje:

• sposobnost zgrušavanja krvi;
• promjene u sastavu krvi.

Ako je potrebno, koriste se sljedeće instrumentalne studije:

• celiakografija;
• irigoskopija;
• angiografija krvnih sudova;
• radiografija;
• magnetna rezonanca abdominalnih organa.

Da bi se razlikovalo želučano krvarenje, pacijentu je prikazana. Sigmoidoskopija i kolonoskopija će pomoći u lociranju izvora rektalnog gubitka krvi. Takav pregled se provodi ne samo za dijagnozu, već i za liječenje crijevnog krvarenja.

Medicinska i hirurška terapija

Ako se pojavi čak i mala količina krvi iz rektuma, odmah se obratite gastroenterologu. Liječenje pacijenta počinje osiguravanjem odmora u krevetu, isključujući psihoemocionalne i fizička aktivnost... Terapijski režim za crijevno krvarenje uključuje:

• otkrivanje uzroka patološkog procesa;
• nadoknađivanje gubitka krvi sa parenteralna primena otopine za zamjenu krvi (5% i 40% glukoze, poliglucin, 0,9% natrijum hlorid);
• upotreba hemostatskih lijekova (Ditsinon, Vikasol);
• uzimanje lekova koji sadrže gvožđe (Ferrum-lek, Sorbifer, Fenyuls, Totem).

Obilno ponovljeno krvarenje zahtijeva hitno hirurška intervencija, posebno kada je čir perforiran. Za zaustavljanje krvarenja koriste se kao otvoreni abdominalne operacije i endoskopski: elektrokoagulacija, otvrdnjavanje i ligacija.

Crijevno krvarenje je patološko stanje koje karakterizira obilan gubitak krvi zbog bolesti gastrointestinalnog trakta, traumatske povrede sluzokože, hemoroidi, endokrinih patologija, infekcije različite etiologije, sifilis pa čak i tuberkuloza.

Postoji nekoliko faktora koji mogu uzrokovati krvarenje, a to su:

• Specifično.
• Nespecifičan.

TO specifični razlozi pojava uključuje:

• bolesti probavnog sistema s pojavom čira i upala;
• , tumori i maligne formacije;
• traumatsko oštećenje sluznice;
• hemoroidi, pod uslovom da su unutrašnji.

Uzroci nespecifičnog crijevnog krvarenja uključuju:

• Razni poremećaji u radu endokrinog sistema.
• Nazalno ili plućno krvarenje sa gipsom biološka tečnost u jednjak.
• Konzumiranje hrane koja sadrži boje koje mogu promijeniti boju stolice.

Ovi razlozi češće od drugih dovode do pojave krvi iz organa probavnog sustava, ali sličan fenomen se opaža i kod sifilisa ili tuberkuloze.

Bolesti gastrointestinalnog trakta su glavni faktor u nastanku unutrašnjeg krvarenja. Čirevi i ozljede koje se pojavljuju na površini crijeva, prilikom izmetanja, počinju obilno krvariti, što dovodi do razvoja patološkog stanja.

Krvarenje dovodi do pojave nespecifičnih simptoma, ako nije obilno i teče u latentnom obliku.

Primjer je nespecifična ili Crohnova bolest. U toku ovih bolesti na površini crijeva se pojavljuju višestruka ili pojedinačna žarišta erozije.

Polipi i tumori, kao i maligne formacije su izrasline vezivnog, žljezdanog ili drugog tkiva. Kao rezultat prirodnih procesa probave, formiranja, tumori ili polipi se oštećuju, a samim tim i krv u stolici.

Povrede sluzokože treba posmatrati kao oštećenje probavnog sistema, mogu se pojaviti kada strano telo uđe u želudac i creva. Hemoroidi - bolest rektuma koja nastaje zbog proširenih vena.

U toku patološkog procesa na vanjskoj strani anusa ili unutar rektuma nastaju različite veličine venskih čvorova. Mogu se ozlijediti izmetom i obilno krvariti.

Vrste bolesti

Krvarenje, kao stanje ima određenu klasifikaciju, dešava se:

• oštar ili obilan;
• umjereno;
• beznačajan.

Obilan ili akutni karakterizira značajan gubitak krvi, aktivan je i zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta.

Umjereni gubitak krvi u kratkom vremenskom periodu može proći nezapaženo. Ali čim dođe do promjena u stanju osobe, bit će potrebna hospitalizacija.

Manji gubitak krvi smatra se opasnim jer može dugo vrijeme proći nezapaženo. Tokom ovog perioda, u pozadini stanja, u ljudskom tijelu se javljaju određene promjene.

Kod obilnog krvarenja pacijent se odmah hospitalizuje, a uz manje liječenje provodi se ambulantno.

Znakovi, simptomi i prva pomoć kod crijevnog krvarenja

Bolest ima broj karakteristične karakteristike, zavise od vrste stanja i bolesti koja je dovela do gubitka tjelesne tečnosti.

Koji su simptomi unutrašnjeg krvarenja u crijevima:

• Opća slabost.
• Blijedilo kože.
• Okus gvožđa u ustima.
• Promjena boje izmeta.
• Povraćanje ili krvava dijareja.

Na pozadini infekciona zaraza, pored krvi u izmetu, osoba se povećava temperaturom, pojavljuju se znakovi intoksikacije tijela.

Slabost, bljedilo kože, pad krvnog pritiska znaci su anemije usled nedostatka gvožđa, koja se razvija uz umereno do manje krvarenje.

Ali ako je gubitak tjelesne tečnosti oštar karakter, primetio oštra bol u abdomenu, gubitak svijesti, čest nagon na nuždu sa oslobađanjem krvnih ugrušaka i sluzi.

Znakovi krvarenja u crijevima mogu rasti, biti latentni i periodično se pojavljivati. Prilikom prikupljanja anamneze, pacijent se prisjeća 2-3 slučaja kada je primijetio pojavu pruga crvene boje u izmetu, promjenu njegove boje.

O čemu će vam nijansa reći

Boja stolice može reći o prirodi krvarenja:

• ako je stolica promijenila boju, postala tamna, tečna i osoba se žali na česte porive, onda je gubitak krvi obilan;
• ako u stolici ima ugrušaka krvi i sluzi, stolica ima svijetlocrvenu ili grimizno nijansu, tada je krvarenje ili umjereno ili obilno;
• ako izmet nije promijenio boju i tek ponekad se na njihovoj površini pojavljuju pruge, nalik na krv, gubitak biološke tekućine je neznatan.

Po nijansi izmeta, doktor može odrediti u kojem dijelu crijeva se nalazi žarište krvarenja:

• Ako je stolica tamna, potrebno je pregledati debelo crijevo.
• Ako izmet ima svjetliju nijansu, tanko crijevo.
• Ako se krv pojavi nakon pražnjenja i podsjeća na grimizni mlaz na površini, onda se hemoroidi smatraju uzrokom ove pojave.

Kao znak bolesti:

• crijevna tuberkuloza: produženi proljev pomiješan s krvlju, značajan gubitak težine, opća intoksikacija tijela;
• nespecifična upalna bolest: oštećenje očiju, kožnih impulsa i zglobova;
• infekcije: groznica, produženi proljev pomiješan sa sluzi i krvlju;
• hemoroidi i analna fisura: bol u perineumu, otežano pražnjenje crijeva, krv na toalet papiru;
• onkološki tumori: bol u abdomenu, obilno povraćanje krvi, smanjen apetit, pogoršanje opšteg zdravlja.

Ako je izmet promijenio boju, a čin defekacije ne izaziva nelagodu kod osobe, nema bolova i zdravstveno stanje je normalno, onda razlog svemu mogu biti namirnice koje su konzumirane dan ranije. Voće, bobičasto voće i povrće (borovnice, šipak, cvekla, itd.) mogu obojiti izmet.

Kako zaustaviti crijevno krvarenje

Ako je gubitak krvi obilan, tada je kod kuće potrebno osobi pružiti prvu pomoć:

1. Stavite ga na ravnu površinu.
2. Stavite led ili flašu hladne vode na područje stomaka.
3. Pozovite hitnu pomoć.

• piti tople napitke;
• Eating;
• plivati ​​u toploj kupki.

Zabranjeno je obavljanje bilo kakvih fizičkih aktivnosti koje mogu uzrokovati porast krvnog tlaka i povećanje intenziteta krvarenja.

Po dolasku medicinskog tima, pacijentu će pružiti sljedeću pomoć:

• će mjeriti nivo krvnog pritiska;
• intravenozno ubrizgavanje droga, hemostatsko djelovanje.

Liječnici neće moći utvrditi uzrok patološkog stanja bez posebne opreme. Iz tog razloga, osobi će se dati injekcija lijeka koji će pomoći u smanjenju brzine gubitka krvi. Nakon injekcije, pacijent će biti položen na nosila i odveden u bolnicu.

Dijagnostika

Kada se pojavi patoloških znakova vrijedi kontaktirati:

• kod gastroenterologa;
• kod endokrinologa.

Konsultacije s gastroenterologom pomoći će da se utvrdi tačna činjenica bolesti, ali, osim ovog specijaliste, potrebno je kontaktirati i endokrinologa. To će pomoći da se utvrdi je li patološko stanje povezano s kršenjima. metabolički procesi u organizmu.

Prve dijagnostičke procedure:

• Moraćete da date krv za klinička analiza, kako bi se odredila koncentracija eritrocita, nefrocita, hemoglobina i hematokrita.
• A također i izmet za prisutnost okultne krvi (koagulogram), studija je relevantna u različitim granama medicine, koristi se u kardiologiji prilikom postavljanja dijagnoze. Propisuje se za infarkt miokarda, različite etiologije krvarenja.

Prilikom pregleda gastroenterolog obraća pažnju na:

• boja pacijentove kože;
• otkucaja srca.

Lekar mora da izmeri nivo krvnog pritiska i utvrdi da li je osoba ranije izgubila svest.

Radi se ručni ili palpacijski pregled rektuma kako bi se otkrilo prisustvo u ovom području hemoroidi, koji je mogao pretrpjeti značajna oštećenja, uslijed čega se pojavila krv.

Hemoroide liječi proktolog, a ne gastroenterolog, pa liječnik može uputiti pacijenta drugom specijalistu ako je uzrok krvarenja proširene vene rektuma.

Koje studije će pomoći u dijagnosticiranju:

• Endoskopija.
• Sigmoidoskopija.
• Kolonoskopija.

Endoskopski pregled se vrši uvođenjem kroz prirodne staze specijalni uređaji-endoskopi, uz pomoć kojih lekari uspevaju da pregledaju sluznicu organa pod višestrukim uvećanjem, da identifikuju područje koje je pretrpelo patoloških promjena i dijagnosticirati pacijenta.

Sigmoidoskopija je pregled koji se izvodi pomoću posebnog endoskopa, koji pomaže u otkrivanju prisutnosti žarišta upale u debelom crijevu i rektumu. Endoskop se ubacuje kroz anus bez upotrebe anestezije.

ovako:

Primljene informacije dovoljne su da se odredi fokus lokalizacije patološkog procesa, da se identificiraju promjene na sluznici. Sigmoidoskopija zahtijeva preliminarnu pripremu.

Kolonoskopija je savremena metoda dijagnostika endoskopom u obliku tanke cijevi sa mikrokamerom na kraju. Cjevčica se ubacuje u anus pacijenta uz dovod zraka.

Ovo će izgladiti nabore crijeva. Fibrokolonoskop pomaže da se utvrdi stanje sluzokože organa, da se zaključi usporeno tekuće krvarenje. Uzmite biopsijski materijal ako se pronađe tumor ili polip.

Endoskopski pregled, uz uvođenje sonde, pomaže ne samo u dijagnosticiranju pacijenta, već iu provođenju postupaka za lokalizaciju žarišta krvarenja. Koristeći elektrode, kauterizirajte žilu ili izvršite polipektomiju. Pronađite tromb u šupljini organa i odredite njegove karakteristike.

Ako nije bilo moguće utvrditi uzrok gubitka krvi, propisuje se sljedeće:

• Mezenterikografija - uključuje uvođenje obilježenih eritrocita u mezenteričnu arteriju. Nakon toga pacijentu se radi rendgenski snimak. Slika prikazuje kretanje posebno obojenih tijela. Postupak vam omogućava da identifikujete karakteristične arhitektonske vaskularne karakteristike koristeći kontrast.
• Scintigrafija je metoda radioizotopske dijagnostike. Postupak je vrlo specifičan, podrazumijeva unošenje radiofarmaka u organizam i praćenje i registraciju proizvedenog zračenja. Izotopi se mogu naći u organima i tkivima, što pomaže u identifikaciji patoloških žarišta upale i krvarenja. Procedura pomaže u procjeni rada određenog tijela i uočavanju odstupanja.

Mezenterikografija je efikasna samo ako je gubitak krvi 0,5 ml u minuti ili je intenzivniji. Ako je bilo moguće pronaći žarište, onda liječnici mogu koristiti prethodno umetnuti kateter za sklerozu.

Ako je intenzitet krvarenja manji, ne veći od 0,1 ml u minuti, tada se propisuje scintigrafija - unošenje eritrocita obilježenih izotopom u ljudsko tijelo.

Zašto je potrebno:

Intravenska primjena krvne ćelije pomaže u otkrivanju žarišta krvarenja, ali pregled neće moći dati jasne informacije o njegovoj lokalizaciji. U sklopu dijagnoze prati se proces kretanja crvenih krvnih zrnaca, što se radi pomoću posebne kamere.

Na kraju, ali ne i najmanje važno, rade se rendgenski pregledi crijevnog prolaza. Da bi se pregled obavio, pacijent uzima suspenziju barijuma.

Ovo je kontrastno sredstvo, čiji će se napredak pratiti pomoću radiografskih slika. Kontrast će proći kroz gusto i tanko crijevo... A kada prolaz uđe u cekum, studija se smatra certificiranom.

Rendgen crijeva može iskriviti rezultate drugih pregleda urađenih endoskopom. Zbog toga se studija provodi posljednja, a njeni rezultati se procjenjuju nakon prestanka krvarenja, ne prije 48 sati kasnije.

Liječenje crijevnog krvarenja

Nakon što je pacijent prevezen u bolnicu, pristupa se zahvatima. Ako je gubitak biološke tekućine značajan, tada se propisuje kap po kap plazme ili krvi.

Volumi transfuzije:

• Plazma: 50-10 ml, retko 400 ml.
• Krv: 90-150 ml.
• Ako je krvarenje obilno: 300-1000 ml.

Osim transfuzije kap po kap, koristi se intramuskularna injekcija krvnog proteina, a indikacija za takve zahvate je arterijska hipertenzija... Pri visokom nivou krvnog pritiska transfuzija krvi kap po kap je nepraktična.

• pacijentu je potreban potpuni odmor;
• poštivanje odmora u krevetu.

Pacijent treba da bude u krevetu, bez emocionalnog ili fizičkog stresa koji bi mogao pogoršati njegovo stanje.

Prakticira se i uvođenje homeostatskih lijekova koji mogu zaustaviti ili usporiti gubitak biološke tekućine:

• Atropin sulfat.
• Rastvor benzoheksonija.
• Rutin, Vikasol.

Otopina benzoheksonija se daje samo ako se ne snizi nivo krvnog pritiska, pomaže u smanjenju pokretljivosti crijeva, smanjenju vaskularnog tonusa i zaustavljanju gubitka krvi.

Uz lijekove, osoba smije progutati hemostatski sunđer, zdrobljen na komade.

Ako je krvni pritisak naglo pao, koriste se lekovi za povećanje njegovog nivoa: kofein, kordiamin. Ako je pritisak ispod 50 mm, transfuzija krvi se prekida dok se nivo pritiska ne stabilizuje.

Hirurška intervencija

Indikacije za hitnu operaciju:

• Čir. Pod uslovom da nije moguće zaustaviti crijevno krvarenje ili je nakon zaustavljanja došlo do relapsa stanja. Najefikasnije su procedure koje se provode u prva dva dana od trenutka kontaktiranja medicinske ustanove.
• Ciroza jetre. Pod uslovom da je bolest zanemarena, a njeno liječenje uz pomoć konzervativne medicine nije dovelo do željenih rezultata.
• Tromboza. U kombinaciji sa akutnim abdominalnim sindromom.
• Tumori onkološke i druge prirode. Pod uslovom da nije moguće zaustaviti krvarenje.

Ako nije bilo moguće utvrditi uzrok krvarenja, tada se operacija izvodi hitno. Tokom nje, hirurg otvara trbušnu šupljinu i pokušava samostalno utvrditi uzrok gubitka krvi. Ako se žarište ne može pronaći, tada se radi resekcija - uklanjanje dijela crijeva.

Postoje i druge manje traumatične metode kirurškog liječenja:

• Skleroterapija je unošenje posebne supstance u krvarenje, pucanje ili oštećenje krvne žile, koja ga "sljepljuje" i na taj način zaustavlja gubitak biološke tekućine.
• Arterijska embolija - njeno podvezivanje posebnim kolagenom ili drugim prstenovima, zbog čega se krvarenje zaustavlja, jer je u određenom području dotok krvi u organ ograničen.
• Elektrokoagulacija - kauterizacija prsnute ili oštećene žile vrućom elektrodom.

Ali ako je u procesu otvaranja trbušne šupljine kirurg pronašao tumor ili polip, on izrezuje formaciju, a dobiveni materijal se šalje u histološki pregled. Daljnji tretman pacijent će ovisiti o rezultatima histologije.

Oporavak od krvarenja

Svi postupci se svode na ograničavanje fizičke aktivnosti i poštivanje posebnih pravila ishrane. Prvi dan osobi je propisan post, može se piti hladna voda, oralno u obliku kapaljki ili intramuskularna injekcija, uvodi se 5% rastvor glukoze.

Post se može produžiti za još 1-2 dana. Odbijanje hrane zamjenjuje se uključivanjem u prehranu: mlijeka, sirova jaja, voćni sokovi i žele. Proizvodi se konzumiraju isključivo hladni, kako ne bi izazvali recidiv stanja.

Do kraja sedmice stavljaju jaja u zalogaj, zgnječene žitarice, namočene krekere, mesne kaše. Paralelno sa ishranom, terapija lijekovima, koji ima za cilj zaustavljanje osnovnog uzroka patološkog stanja.

Crijevno krvarenje se smatra opasnim, gubitak biološke tekućine, čak i u malim količinama, utječe na stanje zdravlja ljudi. Ako se mjere ne preduzmu na vrijeme, onda sistematski gubitak krvi može biti fatalan.

Na crijeva otpada samo 10% ukupnog volumena krvarenja, s kojim se pacijenti dostavljaju u bolnicu. Ali godišnje više od 70 hiljada ljudi umre od crijevnog krvarenja.

Svako krvarenje koje se pojavi u tijelu je jako ozbiljno kršenje, što zahtijeva hitnu dijagnozu i odgovarajući adekvatan tretman. Doista, u nedostatku pravovremene terapije, takva kršenja mogu značajno pogoršati stanje pacijenta, pa čak i uzrokovati smrt. Smatra se da su najčešća krvarenja ona koja su lokalizirana u probavni trakt... Razgovarajmo na web stranici o tome kako otkriti crijevno krvarenje, saznati razloge za to, glavne simptome, a također odgovoriti na pitanje kako se pruža hitna pomoć za ovo stanje i koji je tretman potreban pacijentima s takvom dijagnozom.

Uzroci crijevnog krvarenja

Izraz "crijevno krvarenje" označava krvarenje koje se javlja u lumenu tankog ili debelog crijeva. Takvo kršenje može se pojaviti kod mnogih bolesti crijeva: ulcerozne lezije duodenum ili s kolitisom, koji je praćen stvaranjem ulkusa unutar debelog crijeva. Osim toga, krvarenje se može pripisati raku debelog crijeva, nekim zaraznim bolestima (dizenterija ili tifusna groznica).

Ponekad dato stanje nastaje zbog hemoroida i pukotina u anusu.

U određenim slučajevima, krvarenje u crijevima nastaje zbog angiodisplazije debelog ili tankog crijeva, zbog divertikuloze, ishemijskih lezija, traume i strana tijela... Postoje slučajevi kada se krvarenje objašnjava aornom fistulom ili helmintozom.

O tome kako se utvrđuje crijevno krvarenje, koji simptomi pogoršanja dobrobiti se javljaju

Crijevno krvarenje brzo postaje uzrok anemije. Njegov stepen ozbiljnosti određuje stepen ozbiljnosti stanja pacijenta.

Anemija se osjeća opšta slabost, vrtoglavica, žeđ i bljedilo kože. Osim toga, slabljenje i određeno povećanje broja otkucaja srca također su uobičajeni simptomi takve bolesti.

Najosnovniji znak crijevnog krvarenja je primjetna promjena boje stolice. A prema prirodi iscjetka, mogu se izvući zaključci o tome gdje se tačno nalazi područje krvarenja. Dakle, ako je došlo do krvarenja iz duodenuma ili tankog crijeva, onda će izmet biti tečan, crne boje i vrlo neugodnog mirisa. Ako je stolica pomiješana s krvlju, najvjerovatnije je krvarenje nastalo iz početnog dijela debelog crijeva. Ako vidite da krv ima naglašenu grimiznu boju i da uopće nije pomiješana sa izmetom, onda je krvarenje nastalo iz donji delovi debelo crijevo. Sa takvim simptomima dolazi, najvjerovatnije, o hemoroidima ili o pukotini anusa, ili o raku rektuma.

Manja krvarenja su gotovo nevidljiva, dovode samo do blage promjene boje izmeta, koji postaje malo tamniji. U takvim slučajevima prisutnost krvi u stolici može se otkriti samo posebnim studijama.

Kako brzo zaustaviti crijevno krvarenje (hitno)

Prva pomoć kod crijevnog krvarenja određena je masivnošću krvarenja. Neteška krvarenja, kod kojih se krv malo-pomalo oslobađa tokom pražnjenja crijeva ili istječe u kapljicama, ne zahtijevaju posebne mjere. Pacijent treba da ubaci tampon u anus, a zatim ga transportuje u bolnicu. U slučaju da pacijent izgubi mnogo krvi, a izvor krvarenja ostane nepoznat, niz hitna akcija... Prije dolaska hitne pomoći potrebno je pacijentu osigurati odmor i staviti ga u krevet. U slučaju da krvarenje traje neprekidno, morate koristiti ručnik ili drugi materijal za apsorpciju krvi. Štoviše, takvu oblogu nije potrebno baciti, jer liječnici mogu odrediti približnu količinu gubitka krvi po njegovoj težini i planirati svoje postupke.

Ako pacijent primijeti oslobađanje krvi samo tokom pražnjenja crijeva, potrebno je uzeti i analizu uzorka stolice.

Kod crevnog krvarenja izuzetno je važno odbiti unos hrane, a tečnost treba uzimati toplu i u malim gutljajima.

Prilikom pružanja pomoći žrtvi treba pažljivo pratiti njegov puls i pokazatelje krvnog tlaka, kao i procijeniti ga opšte stanje... Bolesnika treba transportovati samo ležeći – samo na nosilima.

O tome kako se ispravlja utvrđeno crijevno krvarenje (liječenje prema planu)

Terapija crijevnog krvarenja ovisi isključivo o uzroku njegovog nastanka. U velikoj većini slučajeva ovaj simptom nestaje sam od sebe. Umjereno krvarenje podložno je konzervativnoj korekciji. Kod divertikuloze, pacijentu se tokom angiografije prikazuje infuzija vazopresina. Može se izvesti i transkateterska arterijska embolizacija. Ako takve mjere ne pomognu u suzbijanju krvarenja, izvodi se operacija.

Ako je krvarenje posljedica angiodisplazije crijevne sluznice, radi se elektrokoagulacija ili laserska koagulacija. Sa akutnim ishemijske lezije liječnici pokušavaju obnoviti protok krvi koristeći vazodilatatore ili revaskularizirajuću operaciju. Komplikacije zahtijevaju resekciju zahvaćenog područja.

Hemoroidi i analne fisure uspješno se liječe konzervativne metode.

U slučaju crijevnog krvarenja, odmah potražite medicinsku pomoć.