Kako proći krv na ženskim hormonima. Priprema žene da se preda testovima krvi na hormone. Dešifriranje analiza za hormone endokrinog sistema


Ženski genitalni hormoni regulišu razvoj sekundarnih znakova ženskih sekundarnih seksualnih znakova, menstrualni ciklus, sposobnost dječjeg djeteta ovisi o njima. Studija ženskih seksualnih hormona ima velika važnost Za procjenu ukupne zdravstvene, reproduktivne funkcije, identificiranje različitih bolesti.

Kako se nervni sistem i seks hormoni reguliraju ženski menstrualni ciklus?

Regulacija menstrualnog ciklusa u ženi ima reflektirajuće proces u kojem sudjeluju nervni i endokrini sustavi.

Menstrualni ciklus reguliran je na pet nivoa:

Koje promjene se događaju u maternici pod djelovanjem ženskih seks hormona?

Nazivaju se promjene koje se javljaju u maternici tokom menstrualnog ciklusa kraljevski ciklus.

Sastoji se od 4 faze:

  • Prva faza Počinje nakon završetka menstruacije. Pod utjecajem estrogena, materna sluznica vraća se.
  • Za vrijeme druga faza Sluznica maternice nastavlja rasti, njegova debljina se povećava. I dalje je zbog efekata estrogena. Druga faza se završava 14. dana nakon zaustavljanja menstruacije.
  • Za vrijeme treća faza Maternica se priprema za uzimanje oplođenog jajeta. Njezina sluznica nabubre se, čini se da je puno arterija iskrivljenih u obliku. To se događa pod utjecajem hormona progesterona. Počinje se proizvoditi odmah nakon što jaje napusti jajnik.
  • Onda dolazi Četvrta faza. Sadržaj estrogena i progesterona u tijelu naglo pada. Protiv ove pozadine, sluznica maternice počinje pletenicama, pojavljuje se krvarenje. Žena dolazi mjesečno, koja nastavi 3-4 dana.

Opis ženskih seks hormona

Naziv hormona U kojem se orgulju proizvodi? Koje telo i kako utiče? Koji efekti pružaju?
Estrogen Estrogen - Ovo je generalizing termin koji se naziva svim ženskim seksualnim hormonima:
  • estron;
  • estriol;
  • estradiol.
Imaju otprilike iste efekte, ali različite snage. Na primjer, Estron djeluje slabiji od estradiola.
Estrogeni se proizvode folikuli (mjehurići na kojima jaja sazrevaju) jajnike. Mala količina sintetizira se nadbubrežne žlijezde i muškim testisima.
Estrogeni djeluju na različite organe.
Efekat estrogena na genitalije žene:
  • Stimulacija razvoja ženskih genitalnih organa: maternice, jajnice, maternice.
  • Stimulacija razvoja sekundarnih ženskih seksualnih znakova: rast kose na tijelu na ženskom tipu, razvoj mliječnih žlijezda itd.
  • Uzgoj maternice sluznice tokom prve faze menstrualnog ciklusa.
  • Zrenje sluznice vagine.
  • Povećajte ton maternice.
  • Povećavanje mobilnosti zidova materne cijevi - pomaže spermatozoi da brže dosegne jaja.
Efekat estrogena na druge organe:
  • Povećani metabolički intenzitet.
  • Sprečiti uništavanje kostiju.
  • Sprečiti aterosklerozu. Estrogeni doprinose povećanju sadržaja "dobrih" masti i smanjenja "lošeg".
  • Kašnjenje u tijelu natrijuma i vode.
Tokom vrhunca, razvoj estrogena u tijelu žene naglo pada. Prije svega, to dovodi do flating funkcije, razvoju osteoporoze, kršenja iz kardiovaskularnog sistema.
Progesteron Progesteron proizveden od tri tela:
  • adrenalne žlijezde;
  • žuti telo jajnika - formiranje koje ostaje na mjestu puštene jajnice;
  • pocent - tokom trudnoće.
Progesteron -Glon, koji je potreban za normalnu trudnoću alata.

Uticaj na genitalije žene:

  • Priprema sluznice maternice u uvođenju jajeta. Sprečavajući njegovo odbacivanje.
  • Smanjenje uzbuđenja i tona maternice.
  • Smanjujući proizvodnju sluzi u grlići materice.
  • Jačanje obrazovanja majčino mlijeko.
Uticaj progesterona na druge organe:
  • Normalizacija balansa vode i elektrolita.
  • Jačanje formiranja želučanog soka.
  • Kočenje izbora žuči.
Luteiniziranje hormona (LH) Luheinizing hormon, prolaktin i folikul-stimulira hormon Proizvodi se prednjim dijelom hipofize. Njihova sekrecija u malim količinama nastaje stalno i povećava se kada je to potrebno.
  • Stimulira formiranje ženskih seks hormona. U tijelu žene se seksualni hormoni za muškarce prvi put formiraju - Androgens, nakon čega su transformacije u estrogene. LH povećava proizvodnju androgena.
  • Promovira zrenje jajeta i izlaza iz jajnika.
  • Stimulira formiranje progesterona u žutom tijelu jajnika.
Prolaktin
  • Aktivira proizvodnju progesterona u žutom tijelu jajnika.
  • Stimulira razvoj mliječnih žlijezda i proizvodnju mlijeka (nakon porođaja).
  • Promovira sagorijevanje masti i formiranje energije.
  • Smanjuje krvni pritisak.
Hormon stimulacije folikula (FSH) Stimulira zrenje folikula - mjehurić u kojem se nalazi jaje.

Opisi analize i norme ženskih seksualnih hormona

Estron

Estron je jedan od tri ženska seksualna hormona. Ima slabiju radnju u odnosu na estradilar, ali se proizvodi u tijelu više.

Estron normalne norme u krvi *:



Kada je potrebno provoditi test krvi u Estro?

  • poremećaj: potpuno odsustvo, smanjenje intenziteta, poremećaja ciklusa, bolovitost;
  • neplodnost: Ako žena ne koristi nikakvu kontracepcijsku sredstva, redovno živi seksualni život najmanje 6 mjeseci, ali ne može zatrudnjeti;
  • kašnjenje puberteta: Djevojke ne povećavaju mliječne žlijezde, sekundarni seksualni znakovi nisu razvijeni, ne dolaze u pravno doba prvog mjesečno;
  • planirani pregled Prilikom pripreme K. ekstrakorporPreetel oplodnja (ECO);
  • u muškarcima: Pojava ženskih tela tela za telo (na primer, rast mliječnih žlijezda).

Na analizi treba primiti na prazan stomak (da ne jede 8-14 sati - dozvoljeno je samo piti). Krv uzima iz Beča. U moderne klinike Koristite posebne vakuumske cijevi za jednokratnu upotrebu.



Podizanje Smanjuje
Tumori jajnikakoji proizvode hormon. Menopauza.
Policistični jajnik. Osteoporoza - Uništavanje koštanog tkiva. Estron sprečava uvlačenje kostiju.
Višak tjelesne težineGojaznost. Istovremeno, metabolizam se smanjuje, estrone se ne obrađuje i ne izlučuje se pravovremeno. Smanjenje funkcije jajnika.
Poremećaj štitnjače. Menstrualna kršenja.
Povećana viskoznost u krvi i klinovi krv. Kašnjenje u seksualnom razvoju.
Povišeni rizik maligni tumori grlića i grudi. Neplodnost.

Estradiol

Estradiol je najmoćniji ženski seks hormon, ali proizvodi se u manjim količinama u odnosu na Estron.

Estradiool standardi sadržaja u krvi:

Kada je potrebno provoditi test krvi na estradiol?

  • kašnjenje pacijenta kod djevojčica, nedostatak prvog mesečnog procenta;
  • neplodnost;
  • poremećaji menstrualnog ciklusa;
  • smanjenje veličine maternice i jajnika, slabu ozbiljnost sekundarnih ženskih genitalnih znakova;
  • tumori jajnika koji proizvode seks hormone;
  • osteoporoza;
  • kod muškaraca:izgled ženski znakovi Struktura tijela.

Kako je priprema za analizu? Kako uzimati materijal za analizu?

Analiza se mora predati prazan stomak. Posljednji obrok najkasnije je od 8 sati nakon krvi. Dan prije studije morate isključiti stres, težak fizički napor, alkohol, masnu, prženu i akutnu hranu. Neposredno prije predaje analize, nemoguće je proći ultrazvuk, radiografiju.

Ovisno o ciljevu analize, krv se preporučuje za 3-5 ili 9-21 dane menstrualnog ciklusa.
Krv za analizu estradiola uzima iz Beča.

Pod koje su države povećanje i smanjenje nivoa hormona?

Podizanje Smanjuje
Tumori jajnikaHormon koji proizvodi. Smanjenje funkcije jajnika (primarna ili sa drugim bolestima).
Krvarenje materice Tokom menopauze. Sherosezhevsky-Turner sindromgenetska bolestkarakterizira neplodnost i nerazvijenost seksualnih žlijezda.
Prerano seksualni razvoj Kod djevojčica. Post, vegetarijanska ili sirova hrana.
Podignite funkciju štitne žlijezde. Iscrpljivanje.
Ciroza jetre.
Gynecomastia - Prava mliječnih žlijezda u muškarcu.

Procjena

Procjena - Jedan od najvažnijih ženskih seks hormona tokom trudnoće. Proizvode ga jajnici, placenta, jetri fetusa. Ovo je najslabiji estrogen, a njegovi efekti snažno ovise o koncentraciji krvi.

Stalno u tijelu žene samo je prisutno veliki broj Estor. Tokom trudnoće, uvelike se povećava.

Standardi sadržaja Estorola u krvi:

Trudnoća Termin, sedmica Estor Norms, Nmol / L
6-7 0,6-2,5
8-9 0,8-3,5
10-12 2,3-8,5
13-14 5,7-15,0
15-16 5,4-21,0
17-18 6,6-25,0
19-20 7,5-28,0
21-22 12,0-41,0
23-24 8,2-51,0
25-26 20,0-60,0
27-28 21,0-63,5
29-30 20,0-68,0
31-32 19,5-70,0
33-34 23,0-81,0
35-36 25,0-101,0
37-38 30,0-112,0
39-40 35,0-111,0

Kada je potrebno provoditi krvni test za estriol?
  1. Anketa za vrijeme planiranja trudnoće, ako:
    • buduća majka više od 35 godina, / ili oca - 45 godina;
    • muškarac ili žena imaju rođake sa hromosomskim bolestima;
    • par je već rodio djecu sa oštećenjima razvoja;
    • čovjek ili žena izloženi akciji radioaktivno zračenje, primljena terapija citostaticima, terapijom radijacijom;
    • tokom prethodnih trudnoća žena je imala nepodnošljive.
  2. Svjedočenje za analizu tokom trudnoće:
    • prijetnja pobačajem;
    • detekcija patološke promjene Tokom ultrazvučnog istraživanja: hipotrofija (mala, nije odgovarajuća gestacija) fetusa, sedamnačenih mjesta u placenti itd.;
    • zakazana studija 12-15 tjedana trudnoće za procjenu stanja placente i ploda;
    • prenesena trudnoća;
    • downov sindrom u plodu;
    • intrauterinska infekcija;
    • smanjenje veličine i smanjenje fetalnih nadbubrežnih funkcija;
    • fetoPlacentar insuficijencija - patološka stanjau kojem je značajka placente poremećena.

Prije analize estrille posebna obuka nije potrebno. Studija se vrši na prazan stomak - nemoguće je jesti hranu 4 sata prije njega.

Da bi se odredio nivo estroola u ženi uzimati krv iz vene.

Pod koje su države povećanje i smanjenje nivoa hormona?

Podizanje Smanjuje
Blizanci, višestruka trudnoća. .
Velike veličine voće. Rizik prerano rođenja.
Razne bolesti jetraNa kojima je njena sposobnost sintetizacije proteina smanjena. .
Prenesena trudnoća.
Anediephalia - Nedostatak lobanje mozga i mozak iz ploda.
Nerazvijenost, smanjenje nadbubrežne funkcije iz ploda.
Downov sindrom Fetal.
Primanje žene tokom trudnoće neki lijekovi : Pripreme hormona nadbubrežnog korteksa, antibiotika.
Intrauterinska infekcija.

Progesteron

Progesteron je ženski seksualni hormon, koji proizvodi žutom tijelu - stvaranje preostalog na mjestu folikula splace, iz kojeg su izašle jaja. Pored toga, progesteronska sinteza se vrši u nadbubrežnim žlijezdama i posteljici (tokom trudnoće).

Proizvodnja progesterona započinje otprilike 14. dan menstrualnog ciklusa. Za nekoliko dana dostiže maksimum, a zatim, do sljedeće menstruacije, ponovo se smanjuje.

Progesteron je potreban za pripremu maternice do implantacije oplođenog jajeta. Pruža normalan tok trudnoće.

Proguesterone Norme sadržaja:

Progesterone norme, nmmol / l
djevojke do 9 godina Manje od 1.1
djevojke 18 godina 0,3-30,4
odrasle žene:
  1. u prvoj polovini menstrualnog ciklusa;
  2. tokom ovulacije - zrenje jajeta i izlaz iz jajnika;
  3. u drugoj polovini menstrualnog ciklusa.
  1. 0,3-2,2;
  2. 0,5-9,4;
  3. 7,0-56,6.
klimaks Manje od 0,6
trudnoća:
  1. I tromjesečje;
  2. II tromjesečje;
  3. III TRIMESTER.
  1. 8,9-468,4;
  2. 71,5-303,1;
  3. 88,7-771,5.
muškarci 0,3-2,2


Kada je potrebno provoditi test krvi na progesteron?
  • Nema mesečnih i drugih poremećaja menstrualnog ciklusa.
  • Neplodnost.
  • Nefunkcionalna krvarenja maternicama - krvarenje, koje nisu povezane s menstrualnim ciklusom.
  • Procjena stanja placente - za to se analiza progesterona provodi u drugoj polovini trudnoće.
  • Trčanje trudnoće, identificiranje uzroka.
Kako je priprema za analizu? Kako uzimati materijal za analizu?

Obično se analiza progesterona vrši 22-23 dana menstrualnog ciklusa. Ali ponekad prisutni ljekar može imenovati na druge dane.

Priprema za analizu:

  • Dostavljajte krv progesterona poželjno je ujutro, od 8.00 do 11.00.
  • Analiza za iznajmljivanje na prazan stomak - nemoguće je jesti 8-14 sati prije njega. Možete piti vodu.
  • Ako nije moguće proći analizu ujutro, možete doručkovati, a nakon 6 sati za obradu krvi. Za to vreme je nemoguće.
  • Dan prije nego što je nemoguće koristiti masnu hranu.

Za analizu uzimajte krv iz Beča.

Pod koje su države povećanje i smanjenje nivoa hormona?

Podizanje Smanjuje
, produženje druge polovine menstrualnog ciklusa. Hroničan upalne bolesti maternica, jajnice, materne cijevi.
Neke vrste amenoreja (Nedostatak menstruacije). Persistence Follicula. Ovo stanje u kojem zrela mjehurić sa jajetom u jajku ne pukne. Egglet ne izlazi iz jajnika. Folikulu ostaje na svom mjestu, ne prelazi u žuti telo i nastavlja proizvoditi estrogene, a proizvodnja progesterona je inhibirana.
Feto-placentalna insuficijencija Tokom trudnoće. Krvarenje materice- Može nastati zbog nedovoljnog rašnjavanja progesterona u drugoj polovini menstrualnog ciklusa.
Sporo zrenje placenta Tokom trudnoće. Prijetnja prekida trudnoće Kao rezultat poremećaja endokrinog sistema.
Kršenje funkcije bubreganeuspjeh bubrega. Istovremeno, uznemiruje se formiranje urina, progesteron prestaje biti ocrtani u urinom. Poremećaji funkcije placente Tokom trudnoće.
:
  • valproična kiselina;
  • tamoksifen;
  • kortikotropin;
  • clomiphene;
  • mifepriston;
  • ketokonazol;
  • progesterone Pripreme.
Trčanje trudnoće.
Kašnjenje intrauterinog razvoja fetusa.
Recepcija neki ljekoviti preparati :
  • karbamazepin;
  • ampicilin;
  • danazol;
  • ciProteron;
  • estriol;
  • epostan;
  • leupromid;
  • gOzezelin;
  • fenitoin;
  • oralni kontraceptivi;
  • handudatin.

Luteiniziranje hormona (LH)

Luteiniziranje hormona (LH) sintetizira se u hipofijskoj žlijezdi pod utjecajem hipotalamus hormona.
Glavni efekti luteinizirajućeg hormona:
Među ženama U muškarcima
  • poboljšava sintezu estrogena u folikulima jajnika;
  • reguliše sintezu "hormonske trudnoće" - progesterona;
  • promovira formiranje žutog tijela nakon što jaje napusti jajnik.
U prvoj polovini menstrualnog ciklusa, broj luteinizirajućih hormona u tijelu žene raste i kad dosegne kritična vrijednost, Javlja ovulaciju - ruptura prizvanog folikula i izlaza jajeta.
  • promovira lakši testosteronski prolaz kroz zidove seme Katikov;
  • povećava sadržaj testosterona u krvi;
  • ubrzava sazrijevanje spermatozoa.
Testosteron potiskuje proizvodnju luteinizirajućih hormona, pa i do 65 godina nivo potonjeg u ljudskom tijelu relativno je nizak.
Starost / kat LG standardi sadržaja, med / ml
Žene
Mlađi od 1 godine Manje od 3,29
1-5 godina Manje od 0,27.
5-10 godina Manje od 0.46.
Stariji od 10-14 godina (sa prvim mesečnim)
  1. I pola menstrualnog ciklusa;
  2. ovulacija (zrenje folikula i izlaz jajeta);
  3. II polovina menstrualnog ciklusa.
  1. 1,68-15
  2. 21,9-56,6
  3. 0,61-16,3

Klimaks

14,2-52,3
Muškarci
Mlađi od 1 godine Manje od 6,34.
1-5 godina Manje od 0,92
5-10 godina Manje od 1,03.
10-14 godina Manje od 5,36.
14-20 godina 0,78-4,93
preko 20 godina 1,14-8,75


Kada je potrebno provoditi test krvi na LG-u?
  • Anovulacija - patološko stanje u kojem je u sredini mesečni ciklus Ne pojavljuje se ovulacija - izlaz jaja iz jajnika.
  • Girzutizam je pretjeran prekomjerni nadzor, rast kose na ženi u muškoj vrsti.
  • Smanjeni libido (seksualni unos). Smanjena potencija u muškarcima.
  • Povećanje intervala između mjesečnog do 40 dana ili više ili njihovo odsustvo.
  • Neplodnost je nemogućnost začela djeteta 6 mjeseci ili više, uprkos redovnom seksualnom životu bez upotrebe kontracepcijskih sredstava.
  • Spontani prekid trudnoće (nepodnošljivo).
  • Under Pritisak u ženi vanjskih i unutrašnjih genitalnih organa.
  • U rastu.
?

Analiza krvi na luteinizirajućem hormonu obično se vodi na 6-7 dana nakon posljednje menstruacije.

Priprema za analizu:

  • 3 dana - za isključenje intenzivnog fizičkog napora, sportski trening.
  • Dan ranije - izbjegavajte masnu hranu, štap svjetlosna dijeta.
  • 8-14 sati - ništa nije. Obično se analiza daje na prazan stomak u 8.00-10,00.
  • 3 sata prije analize - ne pušite.
Podizanje Smanjuje
Adenoma (benignantni tumor) hipofiza, čije ćelije sintetiziraju veliku količinu luteiniziranog hormona. Amenoreja (Nedostatak menstruacije) kao rezultat smanjenja funkcije hipofize.
Sindrom iscrpljenog jajnika. Jajnici prestaju proizvoditi seksualne hormone, dok ih pokušavaju aktivirati, hipofiza započinje proizvoditi vetniji hormon. Gonadotropni hipogonadizam- Smanjenje veličine maternice, maternice i jajnika povezanih sa nedovoljnom proizvodnjom hormona hipofize.
Endometrioza. Shikhana sindrom- Infarkt hipofize nakon porođaja. Tijekom trudnoće povećavaju se dimenzije hipofize, ali krv joj dolazi onoliko kao i prije. Prilikom razvijanja krvarenja tokom porođaja i pad arterijski pritisak Naškoda se pojavljuje oštećenje grudi, smanjite njegovu funkciju.
Nanizam hipofiza - Patuljasta je povezana s oštećenom hipofizom kao djetinjstvo.
Feminizacija testisa - Bolest kod muškaraca u kojima tijelo gubi osjetljivost na muške seks hormone. Istovremeno je nestao efekt kočenja testosterona na hipofizu. .
Intenzivna vježba, sportski treninzi. Simmonds bolest - bolest na kojoj se funkcija hipofize smanjuje.
Iscrpljenost, gladi, vegetarijanska i sirova hrana. Pušenje.
Atrofija testisa u muškarcima. Može se pojaviti nakon nekih prenesene bolesti, Na primjer, svinje. Višak tjelesne težine, gojaznost.
Izrečena bubrežna funkcija. Istovremeno, LG prestaje povući s urin. Česti snažni stres.
Prijem nekih droga:
  • toleandomycin;
  • bombaška;
  • tamoksifen;
  • spironolakton;
  • nilutratid;
  • bromokriptin;
  • ketokonazol;
  • finasteride;
  • fenitoin;
  • gOzezelin;
  • occarbazepine;
  • naloxone.
Prijem nekih droga:
  • valproična kiselina;
  • anabolički steroid;
  • thiuridazin;
  • karbamazepin;
  • torimeufen;
  • ciProteron;
  • danazol;
  • tamoksifen;
  • dietilstilbestrol;
  • stanozolol;
  • digoksin;
  • progesteron;
  • dopamin;
  • rtustatin;
  • gOzezelin;
  • timbosid;
  • megestroll;
  • fenitoin;
  • metandrottenolon;
  • fenotiazide;
  • noretron;
  • octreotide;
  • oralni kontraceptivi.

Prolaktin

Prolaktin je hormon, koji se proizvodi prednjim dijelom hipofize. Stimulira proizvodnju progesterona, promovira povećanje mliječnih žlijezda i formiranje mlijeka u njima.

Tokom trudnoće, proizvodnja prolaktina povećava se što je više moguće do 20-25 tjedana, nakon čega počinje opadati.

Norme sadržaja prolakticije:

Pod / Starost Prolaktinske norme, med / ml
Žene:
Do 1 meseca života 6,3-1995**
1-12 meseci Manje od 628.
Preko 1 godinu 109-557
Muškarci:
Do 1 meseca života 78-1705**
1-12 meseci Manje od 607.
Preko 1 godinu 73-407

** Takav veliki rasipanje povezano je sa činjenicom da je sadržaj hormona u krvi novorođenog bebe maksimalno, a zatim, do 1. mjeseca života, oštro smanjuje.

Kada je potrebno provoditi test krvi za prolaktin?

  • Bol u laktičkim žlijezdama koje proizlaze sa određenom frekvencijom.
  • Galatherya je spontano oslobađanje mlijeka iz povratka s dojenjem.
  • Povećanje jaz između mjeseca do 40 dana ili više ili njihovo potpuno odsustvo.
  • Neplodnost.
  • Hronična upala U maternici, jajnicima, ujatar cijevi.
  • Seks infantilizam - nerazvijenost vanjskih i unutrašnjih genitalnih organa.
  • Prenesena trudnoća.
  • Kontrolna funkcija placente.
  • Girzutizam je prekomjerna preinaka, rast kose na tijelu na muškoj vrsti.
  • Bolno teći vrhunac.
  • Gojaznost.
  • Kršenje formiranja mlijeka dojenja tokom dojenja.
  • Osteoporoza.
  • Potreba za odabirom efikasnog tretmana na niskom nivou prolaktina u krvi.
Kod muškaraca:
  • Smanjivanje libida, potencije.
  • Gynecomastia je rast mliječnih žlijezda, poput žene.

Kako je priprema za analizu? Kako uzimati materijal za analizu?

Priprema za analizu:

  • Po danu - Isključite pregrijavanje (posjete saune), seksualni odnos.
  • 8-14 sati - Nema ničega (možete samo piti vodu). Analiza je data na prazan stomak, poželjno je to učiniti ujutro, između 8.00 i 11.00.
  • Za sat vremena -ne pušite.
  • 10-15 minuta - Opusti se i pokušaj se smiriti. Stres može uticati na rezultat analize.

Da bi se utvrdio nivo prolaktina uzima krv iz vene.

Pod kojim se stanja otkrivaju i smanjene razine hormona?

Podizanje Smanjuje
Bolesti hipotalamusa:
  • tumori;
  • sarkoidoza mozak;
  • tuberkuloza mozak;
  • oštećenja na hipofizama nogu, uz pomoć čije vezom između hipofize i mozga, hipotalamusa.
Shikhana sindrom - Smrt hipofize nakon porođaja kao rezultat kršenja priliva krvi (s krvarenjem, padom krvnog pritiska).
KUPUPNE BOLESTI (tumori i ciste). Duga i česta zračenja rendgenskih talasa. Zračna terapija Sa malignim tumorima.
Hipotiroidizam - Smanjenje funkcije štitne žlijezde. Pokušavajući ga aktivirati, hipofiza počinje označavati više hormona. Prijem nekih droga:
  • bombaška;
  • antikonvulzi;
  • tajni;
  • deksametazon;
  • rifampicin;
  • dopamin;
  • nifedipin;
  • apomorfin;
  • morfij;
  • metoklopramid.
Hronično teška kršenja funkcije bubrega - Istovremeno se uklanjanje hormona s urinom smanjuje.
Sindrom policističnog jajnika.
Kongenitalni povreda nadbubrežne kortege.
Ciroza jetre.
Službeni tumori koji proizvode ženski seksualni hormoni - Estrogens.
Nervozna anoreksija.
Šindre.
Smanjivanje nivoa šećera u krvi Kao rezultat prekomernog proizvodnje inzulina.
Prijem nekih droga:
  • peridol;
  • cimetidin;
  • furosemid;
  • racionadin;
  • danazol;
  • karbop;
  • metoklopramid;
  • pripravci estrogena;
  • labetalol.

Macroprolakin

Macroprolakin - Ovo je prolaktin koji je povezan sa antitijelima. Ovaj oblik hormona je aktivniji u odnosu na besplatan, ali je sporiji izlučuje iz tijela i u mogućnosti se nakupiti u velikim količinama.

Kada je potrebno provoditi prolaktinu analizu?

Studija se vrši u slučaju kada se otkriva povećani sadržaj krvi, obično više od 700 meda / l.

Kako tumačiti rezultat analize krvi na makroprolakin?

Određivanje nivoa makroprotaktina vrši se pored testa krvi za prolaktin za pročišćavanje rezultata i eliminacije grešaka.

Hormon stimulacije folikula (FSH)

Hormon koji stimulira na folikulu (FSH) proizvodi se prednjim dijelom hipofize. Ovaj hormon odgovoran je za zrenje folikula sa jajima u ženama i spermatozoi u muškarcima.

Izbor FSH u krv skače. Ti skokovi se nastavljaju 15 minuta i javljaju se svakih 1-4 sata. U ovom trenutku nivo hormona u krvi se diže 2-2,5 puta.

FSG Norme sadržaja:

Starost / kat Norme med / l
Žene
do 1 godine 1,84-20,26
1-5 godina 0,6-6,12
6-10 godina 0-4,62
Nakon 11 godina
  1. prva polovina menstrualnog ciklusa;
  2. ovulacija (zrenje jaje i izlaz sa jajnika);
  3. drugu polovinu menstrualnog ciklusa.
  1. 1,37-9,90
  2. 6,17-17,2
  3. 1,09-9,2
Klimaks 19,3-100,6
Muškarci
do 1 godine Manje od 3,5
1-5 godina Manje od 1,45.
6-10 godina Manje od 3,04.
11-14 godina 0,36-6,29
15-20 godina 0,49-9,98
Nakon 21 godine 0,95-11,95


Kada je potrebno provoditi test krvi na FSH-u?
  • Neplodnost. Nemogućnost začeti djetetu više od 6 mjeseci redovnog seksualnog života bez upotrebe kontracepcije.
  • Smanjenje seksualne atrakcije, potencije (kod muškaraca).
  • Proširenje menstrualnog ciklusa do 40 dana ili više ili potpunog nestanka menstruacije.
  • Prerano seksualni razvoj ili njegovo odlaganje.
  • Nepodnošljiva prethodnih trudnoća.
  • U rastu.
  • Nefunkcionalna krvarenja maternicama.
  • Hroničan upalni proces U maternici, jajnicima, materne cijevi.
  • Endometrioza.
  • Kontrola efikasnosti liječenja hormonalni lijekovi.
  • Sindrom policističnog jajnika.

Kako je priprema za analizu? Kako uzimati materijal za analizu?

Analiza krvi na FSH-u vrši se 6-7 dana menstrualnog ciklusa.

Priprema za istraživanje:

  • Za 3 dana: Izuzeti intenzivnu vježbu, sportske vježbe.
  • Na Evu: Pridržavajte se lagane prehrane, izbjegavajte masnu hranu.
  • 8-14 sati: Ne jedu hranu, dozvoljeno je samo piti.
  • 3 sata: Isključi pušenje.
  • Za 10.-15 minuta: Pokušajte se opustiti, smiriti se.

Za istraživanje uzimaju krv iz Beča.

Pod kojim se stanja otkrivaju i smanjene razine hormona?

Podizanje Smanjuje
Sindrom iscrpljenosti jajnika. Prestaju rasporediti dovoljno ženskih seks hormona, a hipofiza, pokušavajući ih aktivirati, počinje proizvoditi više FSH-a. Povreda menstrualnog ciklusa i jajnika funkcije Kao rezultat nedovoljnih rudarskih metoda, hipofizivnog (hipogonadotropnog hipogonadizma, hipotalamije amenoreja).
Tumori hipofize. Shikhana sindrom- Infarkt hipofize nakon isporuke kao rezultat pada krvnog pritiska, krvarenja.
Syna sindrom - Bolest u kojoj čovjek ima normalan skup gena, već žensku strukturu tijela. Povećani sadržaj prolaktina u krvi (hiperprolaktinemija).
Sherosezhevsky-Turner sindrom - Hromosomla bolest za koju se okarakteriše pad funkcije jajnika, neplodnost. Gojaznost.
Nefunkcionalna krvarenja matericeTo su povezane sa upornošću folikula - u položenim danima menstrualnog ciklusa, ne prekida se i ne oslobađa jaje. Sindrom policističnog jajnika.
Endometrioza. Iscrpljenost, gladi, vegetarijanska, sirova prehrana.
Dug i čest utjecaj na tijelo rendgenskog zračenja. Zračna terapija. Trovanje olovo.
Pušenje.
Feminizacija testisa - Bolest u kojoj osoba ima muški genski set gena, već žensku strukturu tijela. Prijem nekih droga:
  • somatotropni hormon;
  • anabolics;
  • gonadotropin-Rililing Hormon;
  • bogerlin;
  • clomiphene;
  • karbamazepin;
  • cimetidin;
  • danazol;
  • bromokriptin;
  • dietilstilbestrol;
  • bombaška;
  • gOzezelin;
  • valprooevychotet;
  • megestroll;
  • temifen;
  • oralni kontraceptivi;
  • tamoksifen;
  • fenitoin;
  • stanozolol;
  • pimozid;
  • handudatin.
Tumor jaja kod muškaraca.
Teško kršenje funkcije bubrega.
Prijem nekih droga:
  • rtustatin;
  • hormon za dizanje;
  • fenitoin;
  • ketokonazol;
  • occarbazepine;
  • levodopa;
  • nilutratid;
  • naloksone;
  • nafarelin.

Postali ste razdražljivi, patite od nesanice, biranja (ili, naprotiv, gubitka) težine bez vidljivi razloziA mjesečno se ne događa u rasporedu?

Ne žurite da pijete sedativ ili sjedite na dijeti. Možda, govorimo o kršenju hormonalna ravnoteža u organizmu.

Uravnotežena hormonska pozadina jedan je od važnih uvjeta za vitalnu aktivnost cjelokupnog organizma. Zavisi od toga fizička aktivnost, Normalan san, opće stanje. Ovaj proces definira ispravan rad unutrašnjih izlučivanja žlijezda.

U slučaju da se sadržaj hormona poveća ili smanjuje, neravnoteža se pojavljuje hormonalna pozadina. To je hormonalna kršenja koja žene vode do razvoja većine bolesti ženske seksualne sfere i negativno utjecati psihološko stanje Žene. Posljedice hormonska neravnotežaNa primjer, postoje bolesti poput gojaznosti, policističnih bolesti jajnika, višak rasta kose, poremećaj menstrualnog ciklusa, neplodnosti, mioma maternice i mnoge druge.

Analiza krvi na seksualnim hormonima jedna je od najvažnijih studija prilikom ocjenjivanja države. zdravlje žena. Ova analiza imenuje se jednom od prvih u kršenju menstrualnog ciklusa, neplodnosti, nepodnošljivo trudnoće i drugih "ženskih" problema. Naravno, doktor mora biti imenovan i ocenjivao i žena je korisna da zna kako se nivo određenih hormona procjenjuje kao porast ili smanjenje nivoa jednog ili drugog hormona i kako Da biste pravilno proslijedili analizu tako da se rezultati ne iskrivljuju

Ali prvo, da vidimo šta ovi hormoni predstavljaju iste hormone i zašto igraju tako važnu ulogu u tijelu, i ženama i muškarcima.

Hormoni su biološki aktivne tvari koje raspoređuju u krvotoku od željeznog unutrašnjeg izlučivanja. Imaju visoku fiziološku aktivnost, imaju utjecaj na cijeli organizam i na određena ciljana tijela. Hormoni vode sve naše akcije, a svaka od njihovih odstupanja iz norme uzrokuje velike promjene u tijelu i kao rezultat - brojne bolesti. Hormonska pozadina žena fluktuira ovisno o svom dobu, faza menstrualnog ciklusa, psihološkog i fizičkog stanja. I pokazatelj koji je norma za tinejdžerku, žena ima 45 godina svjedočit će o prisutnosti problema

Životna podrška reproduktivnoj funkciji žene vrši se kroz hipothalamus-hipofizni sustav precizno s ovim biološki aktivne supstance, to jest hormoni.

Hormoni su poput orkestra koji izvode "melodiju", regulišu rad čitavog organizma. Kao i svaki orkestar, treba im dirigent. Ovaj dirigent je hipofiza. Ovo malo željezo, smješteno na dnu mozga, proizvodi i hormone, glavni zadatak koji su kontroli nad žlijezdama interne sekrecije i drugih organa koji dodjeljuju hormone.

Ali hipofize, kao što se ispostavilo, postoji lider. Ovo je hipotalamus. Nalazi se neposredno iznad hipofize, a također ističe hormone koji ga kontroliraju. to liberina (oni doprinose izdanju hormona) i statini ( Usporavaju proizvodnju hormona). Takav par je za svaki hormon, uključujući FSSH, i za LH i za sve ostale.

Postavlja se pitanje: a ko kontrolira hipotalamus. Ne može dodijeliti libene i statine kada leti. Ne mogu. Hipotalamus dolazi informacije iz svih dijelova našeg tijela, osjeća se da je trenutno potrebno. Nakupio sam previše estrogena - statine se ističu, postalo je mali progesteron - libeni se pojavljuju ...

Kao što vidite, hormonski sistem je prilično komplikovan i tanak. Stoga će kršenje, što je utjecalo na njenu vezu, podrazumijevat će kršenje svih ostalih jedinica. Budući da se hipotus i hipotalamus kontroliraju ne samo po seksualnim šansama, može ispasti da problemi s drugim žlijezdama (recimo štitnjač) mogu dovesti do kvarova u radu sustava seksualnih hormona, a to zauzvrat, zauzvrat, Loše utječe na organe.

U našem tijelu postoji velika količina Različiti hormoni, u ovom članku pustite nas samo na najvažnije od njih.

Kako napraviti hormonalnu analizu

Da biste odredili punoću hormonske pozadine, vaš ljekar će vam vjerovatno dodijeliti da prođete "Krv po hormonima." Budite oprezni, hormoni su vrlo osjetljivi na sve vanjske promjene. Svaki hormon ima svoje male "ćud". Točno i indikativno određivanje nivoa sadržaja hormona u krvi ne ovisi ne samo o određenom danu menstrualnog ciklusa žene, već i iz vremena koji je prošao od tada zadnja recepcija Hrana.

Izlučivanje mnogih hormona ovisit će o stupnju fizičkog napora, utjecaja stresne situacije, superhlađenje, nepravilna ishrana. Nije potrebno donirati krv za testove tokom bolesti (grip, arvi, orz).

Dakle, da utvrdimo razloge neravnoteže hormonske pozadine, morat ćete proći testove za glavne hormone u krvi. Pravila za donošenje analize otprilike su iste za sve hormone.

  • Prvo se predaje krvni test za hormone u praznoj trgovini. To je zbog činjenice da obroci mogu utjecati na neke hormone, što će zauzvrat utjecati na tumačenje rezultata i, kao rezultat, pogrešnu dijagnozu.
  • Drugo, dan prije analize potrebno je isključiti alkohol, pušenje, seks kontakte, kao i ograničenje fizičkog napora.
  • Treće, uzima se u obzir i prijem droga, a ne samo hormonalni (dakle) zamislite listu lijekova koje prihvaćate Doktor).

Ženski seks hormoni

Predati bolje ujutro 1-2 sata nakon buđenja

Žene koje doniraju krv na hormone trebale bi se sjetiti da nivo nekih hormona koji kontrolira reproduktivnu funkciju može varirati ovisno o fazi menstrualnog ciklusa

FSH, LH, Estradiol, Testosteron, DGA-S, 17-on-procijen, Androtandija, Prolaktin - Najam

  • 2-5 dana OT. Počnite menstrualno krvarenje (Ovo je 1 boza ciklusa) u 28-dnevnih ciklusa,
  • sa ciklusom duže od 28 dana - 5-7 dana, uključujući nakon krvarenja uzrokovanog progesterona,
  • 2-3 dana u ciklusu od 23-21 dana.

Progesteron, ponekad prolaktin ruku preko 21-22 dana 28 dana ciklus (2 faze), ili izračunato za 6-8 dana nakon ovulacije (ako test za ovulaciju).

Dehydrootestosteron se predao bilo kojem ciklusu.

I malo raspoređivano:

1. FSH (folikul-stimulativni hormon)

Kao što se vidi iz imena, ovaj hormon daje timu sljedećeg folikula za početak zrenja.

"Iznajmljivanje" za 3-8 ili 19-21 dane menstrualnog ciklusa žena, za muškarca - bilo koji dan. Strogo priključak. W. Žene FSH. Stimulira rast folikula u jajnicima i formiranje estrogena. EndometEtrium raste u maternici. Postizanje kritičnog nivoa FSH-a usred ciklusa vodi do ovulacije.

U muškarcima je FSH glavni stimulans rasta semenki tubula. FSH povećava koncentraciju testosterona u krvi, čime se osigurava proces sazrijevanja sperme i muške snage. Dešava se da hormon radi u punom zamahu, ali nema smisla u kojoj je on tražen. Dakle, događa se kada su testisi ljudi mali ili pretrpjeli neku vrstu rada ili infekcije.

Izlaz:

Povećanje FSH-a primijećeno je u tumorima hipofize i neuspjeha funkcije jajnika. Pored toga, FSH se povećava sa alkoholizmom.
Visok nivo je posmatran nakon izlaganja rendgenskom zračenju.
Povećanje FSH-a u menopauzi je norma.

Smanjenje 500. u sindromu policističnih jajnika i pretilosti.

Povećanje FSH-a često dovodi do nefunkcionalne krvarenja maternica, a kada pad može biti Amenerrea (bez menstruacije).

2. LH (luteiniziranje hormona)

Ovaj hormon se uvijek ponaša u par s FSH-om, počevši da se ističe malo kasnije. Njegova glavna meta je folikul sazrijevanja. LH doprinosi ovulaciji, kao i razvoju estrogena. Ali da nisam utjecao na folikul za neke uzrok FSH-a, Neće biti efekta iz LG-a.

Najam za 3-8 ili 19-21 dana menstrualnog ciklusa žene, za muškarca - bilo koji dan. Strogo priključak. Ovaj hormon ima ženu "žurbu", osiguravajući izlučivanje estrogena, ovulacija, formiranje žutog tela. U muškarcima, stimulirajući formiranje spolnih hormona koji veže globulin, povećava propusnost semena tubula za testosteron. Dakle, koncentracija testosterona u krvi povećava, što doprinosi sazrevanju spermatozoze.

Izdanje luteinizirajućih hormona pulsira i ovisi o ženama iz faze menstrualnog ciklusa. U ciklusu, žene, vrhunska koncentracija LH računa za ovulaciju, nakon čega se razina hormona kapi i "čuva" cijelu fazu lute u niže nego u fazi folikula, vrijednosti. To je neophodno kako bi se funkcioniralo žuto tijelo u jajru. U žena je koncentracija LG-a u krvi maksimalna u periodu od 12 do 24 sata prije ovulacije i održava se tokom dana, dosegnuvši koncentraciju 10 puta više u odnosu na razdoblje neradijacije. Tokom trudnoće koncentracija LH smanjuje se.

Izlaz: U procesu ispitivanja neplodnosti važno je pratiti omjer LG i FSH. Obično, prije pojave menstruacije, jednak je 1, godini nakon pojave menstruacije - od 1 do 1,5, u periodu od dvije godine nakon pojave menstruacije i menopauze - od 1,5 do 2.

Povećanje LH-a primijećeno je u sindromu policističnog jajnika (omjer LH i FSH u isto vrijeme 2,5), sa sindrom za sindrom iscrpljenosti i tokom tumora hipofiza. Takođe, povećanje može biti uzrokovano emocionalnim stresom, gladi i intenzivnim sportom.

Pad može biti zbog kršenja hipofizijske funkcije, genetskih poremećaja (Slainfaiter sindrom, Sherosevsky-Turner sindrom itd.), Gojaznost (i gojaznost mogu biti i uzrok i posljedica kršenja hormonalne ravnoteže). Obično se pad LG-a događa tokom trudnoće.

Nedostatak LH dovodi do neplodnosti zbog nedostatka ovulacije!

Normalni indikatori

3. Prolaktin (pl)

Da biste odredili nivo ovog hormona, važno je napraviti analizu u 1 i 2 faze menstrualnog ciklusa strogo na prazan stomak i samo ujutro. Neposredno prije uzimanja krvi, pacijent mora biti u mirovanju oko 30 minuta.

Prolaktin utječe na žuti telo, prisiljavajući je da sintetizira progesteron. Pored toga, on ima drugu ulogu koja mu daje ime. PL doprinosi formiranju mlijeka u dojkama (laktolozi prevedeni sa latinskog i znači "mlijeko"). Dakle, Prolaktin je uključen u ovulaciju, podstiče dojenje nakon isporuke. Stoga može pretpostaviti FSG formiranje u "mirnim svrhama" tokom trudnoće i u nedostatku u njegovom odsustvu. Uz povećani ili smanjeni sadržaj prolaktina u krvi, folikul se ne može razvijati, kao rezultat toga žena neće imati ovulaciju.
Pored toga, Prolaktin igra važnu ulogu u metabolu vodenog soli.

Dnevna proizvodnja ovog hormona ima pulsirajuću prirodu. Za vrijeme spavanja njegova razina raste. Nakon buđenja, koncentracija prolaktina naglo se smanjuje, dostižući minimum u kasnim jutarnjim satima. Nakon podne, razina hormona povećava se. Tokom menstrualnog ciklusa u fazi lutein, nivo prolaktina je veći nego u folikularu.

Izlaz: Normalno je nivo prolaktina povećan tokom trudnoće i tokom dojenja. Uzroci patološkog porasta prolaktina mogu biti tumor ili oštećena hipofiza, hipotireoza (smanjenje funkcije štitne žlijezde), policističnog sindroma jajnika, autoimune bolesti (reumatoidni artritis, sistemski crveni lupus), nedostatak vitamina B6, neuspjeh bubrega, ciroza jetre.
Na povišenom nivou prolaktiranja primijećeno je mlijeko ili mozak mokraćnog urina, može doći do kršenja menstrualnog ciklusa do nepostojanja menstruacije. Pored toga, sa povišenim prolaktinom ne može biti ovulacija, što dovodi do neplodnosti.

Nizak nivo prolaktina može biti u laptopu hipofize.

Normalni pokazatelji prolaktina kod žena u ženama -109 -557 med / ml

4. estradiol(i Estriol)

Estradiol i Estriool pripadaju grupi ženskog seksualnog hormona estrogena. Estrogeni su neophodni za normalno funkcioniranje žena reproduktivni sistemTakođe su odgovorni za sekundarne seksualne znakove. Oni su odgovorni za žensku ljepotu i šarm, za prekrasne zaobljene kukove i grudi, za nježni glas i uski ramena, te za vrijeme pubertesa kontroliraju rast genitalija. Estrogeni se proizvode u jajnicima i malu količinu nadbubrežne žlijezde.

Najaktivniji estradiol hormon, ali za vrijeme trudnoće, Estituil stječe. Smanjenje estriota tijekom trudnoće može biti znak patologije fetusa.

Krv za sadržaj ovog hormona prolazi se u cijelom menstrualnom ciklusu. Estradiol izlučuje folikul sazrijevanjem, žutom tijelu jajnika, nadbubrežne žlijezde, pa čak i masne krpe ispod uticaj FSH-a., LG i prolaktin. U žena je estradiol pruža formiranje i regulaciju menstrualne funkcije, razvoj jajeta. Ovulacija u ženi dolazi 24-36 sati nakon značajnog vrhunca estradiola. Nakon ovulacije, razina hormona smanjuje se, drugi, manji u amplitudi javlja se, porast. Zatim dolazi pad koncentracije hormona, koji se nastavlja do kraja faze luteinske faze.

Preduvjet za rad hormona estradiola je tačan stav prema nivou testosterona.

Izlaz: Povećani nivoi estrogena može biti u tumorima jajnika ili nadbubrežne žlijezde. Može se manifestirati krvarenje materice. Povećana razina estrogena pridržava se u suvišnom tjelesnoj težini, Budući da su masne ćelije hormonalno aktivne i mogu proizvesti estrogene.

Razlog smanjenja nivoa estrogena može biti ovulacija. Istovremeno se opažala neplodnost, poremećaj menstrualnog ciklusa, suvoća sluznice vagine može biti i depresija, apatija, smanjene performanse.

5. Progesteron

Ovaj hormon je važan za provjeru 19-21 dana menstrualnog ciklusa. Progesteron je hormon koji proizvodi žuti telo i pocent (tokom trudnoće). Priprema endometrija maternice na implantaciju oplođenog jajeta, a nakon što im implantacija doprinosi trudnoći.

Drugim riječima, Progesteron je hormon budućih majki. Progesteron priprema maternicu na moguća trudnoća. U ovom trenutku se priprema za uzimanje oplođenog jajeta, sluznica membrana iznutra puna je krv. Ako trudnoća dođe, žuto tijelo i dalje radi i smanjuje osjetljivost maternice kako se ne počinje smanjiti prije vremena. I osim toga, Progesteron usporava zrenje folikula.

Ako nema trudnoće, žuti telo se postepeno apsorbira, a količina progesterona se spušta. U tijelu žene dolazi u stanju kada nema ni estrogena, nitistesteron: Žuti telo je nestalo, a novi folikul još nije počeo zreli (estrogeni proizveli nadbubrežne žlijezde nisu na računu, oni su premali) . U ovom trenutku dolazi mesečno.

Izlaz: Nedostatak progesterona može biti uzrok neplodnosti ili nepodnošljive trudnoće, kao i menstrualne poremećaje (menstruacija može biti rijetka ili oskudna, a u nekim slučajevima ne postoji odsutna).
Razlozi smanjenja progesterona mogu biti nedostatak žutih tijela jajnika, odsustvom ovulacije, hronične upalne bolesti unutarnjih genitalija.

Povećani progesteron se primijećuje u tumorima jajnika ili nadbubrežne žlijezde I može se manifestirati sa materidnim krvarenjem i oštećenim menstrualnim ciklusom. Povećani progesteron tokom trudnoće je norma.

Normalni indikatori

Nivo progesterona, nmol / l

Poslije pUBNATE PERIOD I prije postmenopauze

Faza folikula

Ovelacijska faza (srednji ciklus)

Lutein faza

Trudna

I tromjesečje

II TRIMESTER

71,50 — 303,10

III Trimester

88,70 — 771,50

Postmenopausa


Muški genitalni hormoni

Muški seks hormoni (Androgens) uključuje testosteron i DHEA-C (dehydroepyonDrosteron sulfat).

Na prvi pogled može se činiti da mi, žene, žene, muške seks hormoni nisu potrebni, ali nije. Oni imaju koristi i ženski organizam, mada, naravno, sve je dobro umjereno.

Androgeni su odgovorni za seksualnu privlačnost i muškaraca i žena, tako da njihov pad dovodi do kršenja libida. Hormonski testosteron utječe na aktivnosti različiti organe i sistemi: mozak, kost-mišićni sistem, hardver za pjesmu. Pored toga, iz testosterona formiraju se ženski seks hormoni.

6. testosteron

Ovaj hormon može se provjeriti u muškarcu i ženu bilo kojeg dana. Istosteron je potreban obje supružnice, ali je muški seks hormon. U ženskom tijelu testosteron izlučuju jajnike i nadbubrežne žlijezde. Prekomjeran normalna koncentracija Testosteron Žena može izazvati nepravilnu ovulaciju i ranu pobačaj, a maksimalna koncentracija testosterona određena je u fazi lute i tokom ovulacije. Smanjenje koncentracije testosterona u muškarcu uzrokuje, ... tačno, nedostatak muška snaga i smanjena kvaliteta sperme

Normalni pokazatelji krvi:

  • žene reproduktivna dob: < 4,1 пг/мл;
  • Žene u periodu menopauze:< 1,7 пг/мл;

7. Dhea sulfat

Ovaj hormon proizvodi se u nadbubrežnom korteksu. Ovaj hormon može se provjeriti u muškarcu i ženu bilo kojeg dana. Potreban joj je i organizam oba spola, ali u različitim proporcijama, jer je to i muški seks hormon.

Izlaz: Povećani nivoi testosterona može ukazivati \u200b\u200bna tumore od nadbubrežnih tumora ili jajnika, na nadbubrežne hiperfikcije (Na primjer, zbog njihove povećane stimulacije hipona hipofiza), sindrom policističnih jajnika. Najčešće, ako je razlog kršenje funkcije jajnika, testosteron se povećava i ako u kršenju funkcije nadbubrežne žlijezde, zatim dgea-s.

Nivo testosterona može se povećati zbog oštećenog formacije estrogena iz muških seksualnih hormona. Smanjenje nivoa androgena može biti zbog insuficijencije nadbubrežne nadbubrežnosti, poremećaja funkcije bubrega, gojaznosti. Pored toga, nivo testosterona na vegetarijanci se smanjuje.

Povećana razina androgena manifestuje se povećanim rastom kose na rukama, nogama, trbušom, licem (češće iznad gornja usna), oko bradavica, pogoršanje stanja kože (Acne vulgaris - akna), sa dugom nivoom naprednih androgena (na primjer, sa adrenogenitalnim sindromom), figura žene stječe muške karakteristike ( uska zdjelica, razvijena široka ramena, razvijena mišićna masa). Povišeni nivo Androgen može dovesti do neplodnosti ili spontanog pobačaja.

Hormoni štitne žlijezde, parachitoidne žlijezde

Prije svega, propisane su analize na hormonima štitne žlijezde:

Morate ih odvesti na prazan stomak (to jest "gladan stomak") ili 4-5 sati nakon prijem hrane, češće od 8 do 10 sati.

Prije prvog studija u 2-4 tjedna, lijekovi utječu na rad štitne žlijezde, kao i oralne kontracepcije, kortikosteroide, smirenje i aspirin.

Prije provođenja kontrolne analize, droga (poput L-Tyroksina, euticoxa, tirosola, Mercazolyla itd.) Nisu se koristi na dan svog dana. Mogu se uzeti samo poslije Preuzimanje analize.

Ako imate uskrsnu ili bolesne Orvi, Orz - analiza je bolja da prođe za 4-5 tjedana nakon oporavka.
Ne postoje veze s menstrualnim ciklusom ovih analiza.

8. T3 Besplatno (triodothuralno besplatno)

T3 se proizvodi folikularnim ćelijama štitnjače pod kontrolom thireotropni hormon (TSH). To je prethodnik aktivnije hormone T4, ali ima svoje, iako manje izražene od T4 Akcije T4. Krv za analizu uzima se na prazan stomak. Neposredno prije uzimanja krvi, pacijent mora biti u mirovanju oko 30 minuta.

9. T4 (Tyroxin općenito)

Koncentracija T4 u krvi je iznad koncentracije T3. Ovaj hormon, povećavajući brzinu glavne razmjene, povećava potrošnju topline i kisika po svim tkivima tijela, s izuzetkom miznih tkiva, slezine i testisa. Razina hormona kod muškaraca i žena obično ostaje relativno konstantna tokom cijelog života.

Izlaz: Ispitivanje krvi na hormonima štitnjače postoji za testiranje funkcionalnosti štitne žlijezde, određivanjem koncentracije hormona štitnjače: tiroksina i triodogyronin.

Povećanje ili smanjenje nivoa proizvodnje ovih hormona služi kao razlog da se sumnja na kršenje funkcioniranje Štitna žlijezda, bolesti povezane s povećanjem proizvodnje hormona (hipertireoza ili tirotoksikoza) ili bolest povezane s padom proizvodnje hormona (hipotireoza).

10. TTG (tirotropni hormon)

Nivo ovog hormona mora se provjeriti za prazan stomak, kako bi se eliminirao poremećaj funkcije štitnjače.

11. Antitela za TSH

Definicija antitijela na TSH omogućava predviđanje kršenja funkcije štitnjače. Najam na bilo koji dan menstrualnog ciklusa.

Izlaz:Većina norme, koncentracija TSH-a u tijelu može ukazivati \u200b\u200bna razvoj hipotireoze, oslabljenog nadbežnog radova, teških poremećaja psiha, prisustvo različitih tumora.Tirotropni hormon takođe prelazi normu tokom trudnoće, nakon teške fizički rad I na pozadini prijema nekih lijekova (lijekovi za dijagnostiku, antikonvulsulsant i druge lijekove).

Sniženi nivo TSH-a primijećen je u hipertireozu i smanjuje performanse hipofize, raznih etiologija, uključujući nakon ozljeda. Nedostatak tirokrapskog hormona može izazvati prijem antihiroid droga, gladi i stresnog stanja.

Određivanje nivoa gore navedenih hormona je sasvim važan korak U procesu ispitivanja neplodnosti. Nivo hormona pomaže u uspostavljanju tačnog dana ovulacije i najviše odrediti optimalni dani Za začeći, eliminirati kvarove.

Sasvim je rijetko promatrana promjena u razini nekog hormona, jer je rad svih žlijezda unutrašnjeg izlučivanja (organi koji razlikuju hormone), promjena na nivou jednog hormona utječe na druge. Stoga je potrebno poduzeti testove kako bi se odredio nivo nekoliko hormona krvi odjednom. Kada je korekcija nivoa hormona, važno je da jednostavno ne donesete sadržaj hormona u krv u normalno, već pokušajte pronaći i eliminirati uzrok koji je uzrokovao kršenje hormonalne ravnoteže (nažalost nije uvijek moguće).

stoga zahtijeva ne samo ginekolog, već i endokrinolog.

Hormonalna anketa omogućava najtačnije da se prati rad vašeg tijela, a ako se nivo nekog hormona pokazalo manje ili više od norme, onda to nije razlog da se prekršaj stavi na njegovo zdravlje. Sa određenim drogama, kvalifikovani liječnik moći će prilagoditi nivo hormona, pa tako možete kontrolirati rad svog tijela.

Na osnovu materijala www.babyblog.ru, VrachgeneColog.ru, www.u-mama.ru

Kako proći krv na hormone?

Postao je dobar ton da provjerite svoju hormonu pozadinu prije nego što su započeli bilo koji zdravstveni problemi. U nastavku ću razgovarati o pravilima testiranja, radi lakšeg pretraživanja, "Podijelite" hormonalnu pozadinu na sistemima.

1. Hormoni štitnjače, parachitoidne žlijezde . To je ttg, t4 slobodan i general, T3 slobodan i općenito, antitijela za TPO, antitijelo do TG, antitijelo do RTTG, nekih drugih - kalcitonin, parathtorton.
Morate ih odvesti na prazan stomak (to jest, "gladan stomak"), ili 4-5 sati nakon prijemne hrane. Tablete (poput L-Tyroxina, Euticoxa, Tirosola, Mercazolyla itd.) Uzmi poslije Preuzimanje analize. Ako imate uskrsnu ili bolesne Orvi, Orz - analiza je bolja da prođe za 4-5 tjedana nakon oporavka. Ne postoje veze s menstrualnim ciklusom ovih analiza.

2.Seks hormoni(Za ženu). To je LG, FSH, Estradiol, Progesterone, Prolactin, Testosteron (besplatan i uobičajen), DGA-S, 17- Na dokazu, Androtandija, dehydrootestosteron.
Preporučljivo je uzeti prazan stomak, za prolaktin - za 2 dana da se suzdrže od izraženog vježbati, gozbe sa alkoholom, selom. Donirajte nakon pad temperature, ujutro 1-2 sata nakon buđenja
(poželjno) ne kasnije).
Razmotren i prijem droga, ne samo hormonalni
(Dakle) zamislite listu lijekova koje prihvaćate Doktore i ne nadgledajte njihovu približnu vrstu riječima - "Pa, ova bijela, mala, u plavoj kutiji, generalno, ne sjećam se kako se zovu")
FSH, LH, Estradiol, Testosteron, DGA-S, 17-on-progesteron, Androtandija, Prolaktin - Najam za 2-5 dana od Početak menstrualnog krvarenja
(Ovo je 1 boza ciklusa) u 28-dnevnih ciklusa,
Sa ciklusom duže od 28 dana - 5-7 dana, uključujući krvarenje uzrokovane progesteronom, 2-3 dana u ciklusu u 23-21 dana.
Progesteron, ponekad prolaktin ruku preko 21-22 dana 28 dana ciklus (2 faze), ili izračunato za 6-8 dana nakon ovulacije (ako test za ovulaciju).
Dehydrootestosteron se predao bilo kojem ciklusu.

Za muškarce su uvjeti isporuke isti (hormoni su malo drugih)

3. Hormones nadbubrežne žlijezde. (Ovo je kortizol, renin, aldosteron, metanefin, normatienefrij, adrenalin, norepinefrin itd.).
Forumi, po mogućnosti između 8-9 ujutro
(Dnevna sekretnica Vrhunac - više se odnosi na kortizol!).
Prije prolaska renin, aldosterona, metanefena itd. 2 tjedna, prijem nekih grupa droga se otkazuje: Veroshpiron, i -APF (Enalapril), B-blokatori
(Egil), aspirin i neki drugi.

4. Hormones hipofize (Glavna endokrina žlijezda). Ovo je: ACTG, STG (hormon rasta). O FSH, LG, Prolaktin, već sam rekao.
Akt je predat kao kortizol, prazan stomak, 8-9 ujutro, ponekad u 13.00 (i / ili 20.00) - imenovanjem ljekara.
STG (ego analogni analog IFR1) na prazan stomak, u bilo koje vrijeme.

5. Hormonski insulin Za iznajmljivanje na prazan stomak, u pravilu, zajedno sa šećerom u krvi. Ponekad, zajedno sa slomom na "tolerantan za glukozu" (zatim 2 puta - prazan stomak i 2 sata nakon "šećernog sirupa").

6. do isporuke dnevni urin na analozima muških hormona (17-COP i 17-OCOX) ne odmarali, vrlo nisku tačnost ovih testova. Ali dnevni urin na kortizolu ! Da biste to učinili, urin prikupi dan od 8,00 jedan dan do 8.00 drugi dan
(Zapišite sve! Količina sakupljene urine), zavijajte i 150-200 ml donosi u laboratoriju, zajedno sa zapisom dodijeljenog volumena. Od nekih se laboratorija traži da donesu svu urin, morate navesti ovo pitanje unaprijed!
Takođe se tiče dnevnog urina
ali) na kalcijumu i fosforu,
b)metanefrine
at)vanillamindic Kisela (za njih morate uzeti poseban konzervans u laboratoriji! Za sakupljanje urina). Prilikom prikupljanja dnevnog urina iz dijeta, isključen je - hladnjak, šargarepa, banane, popravke, citrusni voće, preparati kalcijuma.

Endokrinologija također koristi hormonske uzorke, ali o njima zasebnu temu.

Prije nego što donesete analizu, potrebno je pripremiti za njega.

Malo zna da se pravilno predamo hormonima.

O ovome i mnogim drugim stvarima koje trebaju znati o hormonskoj pozadini ljudski organizam, O tome će se raspravljati u nastavku.

Indikacije za provjeru

Provjera hormonske pozadine važan je događaj za svaki, jer funkcionalnost endokrinog sistema utječe na rad čitavog organizma.

Proizvodnja hormona započinje čak i tokom razvoja intrauterinog razvoja, određivanje poda buduće osobe.

Osiguravanje normalnog funkcioniranja reproduktivnog sustava jedan je od glavnih zadataka interne sekreta.

Stoga je potrebno nadgledati svoje endokrine zdravlje, periodično provođenje dijagnoze hormonske pozadine.

U muškarcima

Analiza hormonskog statusa muškaraca najčešće je imenovana kada je u pitanju planiranje potomstva.

Indikacije za istraživanje su odstupanja od norme u rezultatima spermograma, kada pokazuje veliki broj ne-održivih spermatozoa.

Dijagnoza nivoa hormona omogućava vam da procijenite stanje rada svih sistema čovjekovog tijela.

Pored problema S. reproduktivna karakteristikaTakva studija prikazana je muškarcima u sljedećim slučajevima:

  • u prisustvu simptoma, davanje razloga za pretpostaviti neoplaks u testisima;
  • ako postoje oslabljene nadbubrežne operacije;
  • kada saznate uzroke niza nepotrebnih kilograma;
  • ako se pojave koža tinejdžerskog doba, znakovi akni ili upale kože;
  • primijenjenim unaprijed ili zaostajanjem u fizičkom razvoju u adolescenciji i mladenačkom dobu;
  • ako postoji oticanje nejasnog porijekla iz oblasti genitalnih organa.

Pored navedenih slučajeva, analiza hormona potrebna je u prisustvu takvih znakova disfunkcije štitnjače kao tirotoksikoze.

Hormonalni status čovjeka određuje se dijagnozom skupa komponenti koje uključuju oko 10 hormona koji izvode njihovu važnu misiju u tijelu. Ali samo normalna sinteza svih, kombinirana, osigurava zdrav rad organa i sistema.

Odluka o kojoj je potrebno ispitivati, prihvaća doktora na osnovu simptoma države čovjeka.

Među ženama

Analizirat ćemo kako predati analizu ženskih hormona.

Studija krvi za hormone u ženama dodijeljena je u prisustvu znakova koji ukazuju na probleme u radu endokrinog sistema, kao i prilikom planiranja začeća.

tu je cijeli popis Države kada žena treba ispitati endokrinolog:

  • poremećaji menstrualnog ciklusa;
  • nepoštivanje trudnoće (pobačaj i prerano porođaj);
  • neplodnost;
  • višak kilograma;
  • patologija mliječnih žlijezda;
  • rashes akne i akni na koži;
  • disfunkcija bubrega.

Pored toga, proučavanje hormonalnog nivoa potrebno je tokom trudnoće, sa sumnjivim patologijom patologije razvoja fetusa.

Da biste imali objektivnu sliku hormonalnog statusa kada je u pitanju planiranje trudnoće, žena treba proći testove na sve hormone.

Pravila kada se bave krvlju na hormone

Da bi se rezultati analiza bili pouzdani, potrebno je pripremiti za istraživanje:

  • uoči napuštanja velikog fizičkog napora;
  • izbjegavajte stresne situacije;
  • zaustavite se u vrijeme primitka lijekova (ako su propisani, doktor, tada bi trebao otkazati);
  • prekinuti prijem kontracepcijskih tableta;
  • odbijte jesti pića koja sadrži alkohol i pušenje duhana.

Krvna ograda za analizu vrši se pod posebnom klinikom za ormar, ujutro. Krv je natekla na prazan stomak (nakon obroka mora proći najmanje osam sati). Prije ulaska u ured, preporučuje se sjediti i smiriti oko 15 minuta, jer psihološka država također utječe na rezultate.

Žene dječja godinaProlazeći krv na seksualni hormone, morate odrediti u smjeru ne samo datumu, već i vrijeme unosa krvi za analizu, kao i dan menstrualnog ciklusa. Trudna - Navedite termin.

Najviše informativnije se smatra sveobuhvatna dijagnostikaKada se izvrši krv istovremeno da odredi nivo nekoliko hormona odjednom.

Uzrokuje utjecaj na hormone

Promjena hormonske pozadine podrazumijeva lanac karoserije.

Ali Sam hormonalni status Osoba je takođe direktno ovisna o funkcioniranju organa i sistema.

Sljedeće države mogu izazvati kršenje hormonalne ravnoteže u tijelu:

  • nasljedne patologije, ako nisu ispravljene u djetinjstvu;
  • bolesti reproduktivnog sistema;
  • patologija sistema povjerenja
  • inspekcijske infekcije, poput sifilisa, gonoreje, trihomonije i drugih;
  • nekontrolirani prijem kontracepcijskih tableta;
  • patologija tijela unutrašnjih sekreta;
  • operacije u regionu trbušna šupljina, medicinski pobačaji;
  • rani ili kasni početak seksualnog života, kao i dugoročna apstinencija u odrasloj dobi;
  • način pogrešnog i sna;
  • Čest i dug stres.

Koja su odstupanja u svedočenju

Odstupanja pokazatelja hormonalnog nivoa u jednom smjeru ili na drugom mogu biti znak:

  • kršenje razmjena procesa u organizmu;
  • reakcije tijela Štetni efekti Vanjsko okruženje;
  • patologija rasta i razvoja tijela;
  • počeo blijediti i srodne promjene u radu organa i sistema;
  • disfunkcije štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde;
  • razvoj dijabetesa, različitih procesa tumora;
  • putologije organa hipotalamičkih hipofiza.

U trudnica mogu ukazivati \u200b\u200bnenormalne figure rezultata hormonalnog istraživanja moguća odstupanja U intrauterinom razvoju djeteta.

Ne samo enkrinolog, već i drugi ljekari koji se bave patologijama različitih organa i sistema mogu se prekinuti za hormonska analiza.

  • gastroenterolog i neurolog;
  • ginekolog, urolog i drugi uski medicinski profesionalci.

Sve ovisi o simptomima se patologija manifestuje i na koji ljekar, u vezi s tim, osoba se okrenula.

Važno je zapamtiti, stanje hormonske pozadine direktno ovisi o takvim okolnostima kao:

  • starost i spol;
  • faza ciklusa (kod žena);
  • prijem lijekova i dostupnost problema u radu tijela, stoga koncept "norme" kada je u pitanju sadržaj hormona u krvi, ima vrlo relativnu prirodu. S tim u vezi, preporučuje se u pitanjima tumačenja rezultata studije koji se oslanjaju na mišljenje medicinski specijalista I strogo ispunjavaju njegove daljnje preporuke u vezi s korekcijom načina života ili terapiju patologijom.

Predoziranje inzulina može dovesti do opasne posljedice. Posvećen je ovome.

Hormonska kršenja

Znakovi hormonalni poremećaji Ponekad postoje takve manifestacije koje osoba odmah ne razumije da je vrijeme za odlazak doktora:

  • postoji oštar gubitak kilograma protiv pozadine normalnog ili čak povišen apetit. Mnogi su skloni da se objasne kalorijom i kvalitetom hrane, velikim teretom, a u stvari, razlog može biti u kršenju rada štitne žlijezde;
  • ponekad se pojavljuje temperatura "skokovi", znojica i zabrinuta tahikardija. Dešava se da raspoloženje se mijenja, ruke drhtaju u danu, a uveče je teško zaspati. Najlakši način za otpis toga na prehladu i stres;
  • "Neuspjesi" u seksualnim kontaktima događaju se;
  • neki ljudi izgledaju hronično "iznenađeni izgled" - oči se široko otvaraju i proširene. Oni obraćaju pažnju na nezdrav sjaj i obrise svijetlog kugla, koji su ranije bili nevidljivi;
  • od negdje uzdići dodatne kilograme. Ljudi to obično objašnjavaju veliki iznos Hrana I. niski pokretni način Život. Malo ljudi razmišljaju o činjenici da je gojaznost znak mnoštva endokrinoloških poremećaja, posebno ako je praćen padom tjelesne temperature, hipotenzije, glasova i problemi sa pražnim garniturama.

Ovi i još uvijek niz znakova kažu da stvari sa štitnjavom kućom nisu u redu, pa je zato potrebno posjetiti endokrinologa.

Za najveću pouzdanost i nedvosmislenu interpretaciju rezultata, ako se analiza primijeće, i nekoliko puta, s intervalom od 2-3 tjedna.

To će vam omogućiti da vidite stanje u dinamici i poslužit ćete kao temelji za najtačniji dijagnostički zaključci i predviđanje.

Koji simptomi ukazuju na hormonski kvar

U prethodnom odjeljku se odnosilo na znakove koji su proizvedeni znakovi hormonskih neravnoteža štitne žlijezdekoji čine jednu od najviše važne grupe Ove aktivne biohemijske čestice.

Prema njihovom utjecaju, svi procesi povezani sa seksualne aktivnosti, metabolizmu i ne samo da se formiraju i obrađuju, pa je važno nadgledati njihov broj u tijelu.

U idealnom slučaju, moguće je povremeno donirati krv za analizu, ali ako nema takve mogućnosti, potrebno je jednostavno obratiti pažnju na simptome koji mogu ukazivati \u200b\u200bu ovom području:

  • rast viška kose na tijelu kod žena (hipertrihoza), koji prati slanost kože i pojava akni, govori o prekomjernim količinama muški hormon Testosteron;
  • potpuno odsustvo uredbe, kao i djelomični poremećaj menstrualnog ciklusa, može onemogućiti začeći i rođenje djece;
  • promjena mišićnog mišićnog sistema na muški tip;
  • promjena prirode prema agresivnosti i tako dalje.
U muškarcima neravnoteža seksualnih hormona u pravcu povećanja ženske komponente može se očitovati:
  • formiranje masnih sedimenata na ženskom tipu - na bokovima i u polju dojke;
  • povećanje mliječnih žlijezda;
  • pojava histerije u prirodi i visokim notama u glasu;
  • smanjeni libido i drugi znakovi.

Sve ove države zahtijevaju ispravku, a prije to bolje.

Proizvodnja hormona je prirodna fiziološki proceskoji pruža normalan posao Svi organi i sistemi.

Neuspjeh u endokrinom sustavu nije opasan ne samo za zdravlje, već i za život, jer može podrazumijevati velike posljedice koje vode do pune neravnoteže tijela. Da biste to izbjegli, morate slijediti zdravlje endokrinog. Najlakši način za činjenje je povremeno preuzimanje analize hormona.

Video na temi

Pretplatite se na naše telegrame kanala @zdoroVieVnorme

Hormoni su vitalne tvari proizvedene određenim žlijezdama tijela. Unatoč činjenici da nisu primetni za oči i izuzetno rijetki ljudi obraćaju pažnju na svoje pokazatelje, nedostatak ili višak jednog ili drugog hormona negativno utiče na funkcioniranje tijela. Konkretno, seks hormoni igraju važnu ulogu u ženskom organizmu, koji regulišu rad reproduktivnih organa, pomažu zatrudnjenja i izdržati zdravo dijete. Često je patološka promjena u hormonskoj pozadini koja uzrokuje neplodnost, smrznutu trudnoću ili pobačaj. Stoga je izuzetno važno za vrijeme planiranja trudnoće i direktno tokom razdoblja mališana za kontrolu nivoa hormona.


Pored toga, neke su tvari odgovorne za dobro raspoloženje I blagostanje žene, a njihov deficit ili višak dovodi do negativnih promjena u tijelu. Često izaziva pogoršanje zdravlja, opći statusStoga, kada se pojavi nerazumnost nerazumljive prirode, obratite se ljekaru (ginekologu ili endokrinologu) i proslijedite testove za ženske seksualne hormone. Za takav postupak potrebno je pažljivo pripremiti, posebno, neke odustati samo u određenom danu ciklusa ili određenog roka trudnoće. Možete razumjeti više detalja s ovim pitanjima čitanjem informacija u nastavku.

Koji su ženski seks hormoni odgovore

Hormoni su tvari sintetizirane žlijezde ljudskog tijela, koje od trenutaka razvoja odmah spadaju u krv i s protokom krvi prevoze se u stanice i tkiva internih organa. Prije svega, vrlo aktivni elementi imaju utjecaj na određene sisteme vitalne aktivnosti ili tkiva.


Optimalni nivo ženskih seksualnih hormona može se razlikovati u različitim danima menstrualnog ciklusa, ovisno o doba poštenog seksa, a neki čak ovise o vremenu dana. Glavni postojeći organi koji sintetiziraju vrlo aktivne tvari su hipotalamus, hipofiza i jajnici, kao i štitnjač{!LANG-37e8172fe4c79ba3cfdc3f4fd4b573d7!} {!LANG-789a52c5d88846a086244420b5b6bd6a!}{!LANG-83a2388ce53d1f0d06af5768b0e4cb15!}
{!LANG-4539be799a60e29cf0959f1f07905d2d!}

{!LANG-d01c9afb5d50b50eeea69eed16197fec!}


{!LANG-f3c0a20be20bee0f83625f35de3788ba!}

{!LANG-bd498ab48651ed62d4671ad34a9e5d82!}

{!LANG-4ea32b4c28fe6709833bcd697f8b0582!}


{!LANG-30eb304dfd0477f7ba209d11ccbfd94d!}

{!LANG-880a8eb1da161d3d8c35f3456ded0765!}


{!LANG-c61b7b26ca7f8677b8483e8dc5955ec3!}


{!LANG-7412623d3dd28ecc2130b0cbe44ecc8e!}

{!LANG-7b9ab2ca4ee5b8d368fe5dfd52cc7788!} {!LANG-caaec03d83ae4a9e7338bb0d6c85c020!}{!LANG-0631c147fa09853b2ab47dedc134f941!}
{!LANG-0c6bfb92afc489bbe8cc62d4c4c4dffc!}

{!LANG-344df92317215d0ff00d457fe3a7409e!}
{!LANG-603e3281a61bd3249112346fe62f3957!}