Воспаление волосяного мешочка в паху. Видео — Как лечить фурункул в домашних условиях. Причины возникновения заболевания

Фолликулит - это воспаление волосяной луковицы, вызываемое заражением белым либо . Чаще всего заболевание развивается при пренебрежении мерами личной гигиены. Может произойти заражение через имеющиеся в области волосяных фолликул микротравмы и трещины.

Причины

Причин развития воспаления луковиц достаточно много. И хотя наиболее часто фолликулит развивается при ненадлежащем соблюдении элементарных мер личной гигиены. Эта причина далеко не ведущая. Трение кожи, к примеру, об одежду в одном и том же месте способно вызывать микротравмы. Они, в свою очередь, являются открытыми воротами проникновения стафилококка внутрь волосяного фолликула.

Кроме того, воспаление луковицы может произойти при резком переохлаждении организма, неполноценном питании и некоторых заболеваниях. Чаще всего развитию фолликулита способствует сахарный диабет, анемия и хронические заболевания печени.

В зависимости от причины возникновения, заболевание принимает одну из многочисленных форм. Медики выделяют:

Фолликулит может быть поверхностным и глубоким, одиночным и множественным. Кроме того воспаление луковиц может развиться и как профессиональная болезнь у людей, постоянно работающих с различными смазочными веществами. Они воздействуют на кожу губительно, регулярно загрязняя ее. При некоторых условиях обычный фолликулит может перерасти в острый фурункулез.

Симптомы

При поверхностном фолликулите заболевание, как правило, протекает легко. Отмечается появление гнойничка размером до 5 мм. в месте расположения воспаленной волосяной луковицы. При этом болевые ощущения либо незначительны, либо вовсе отсутствуют. Со временем гнойничок подсыхает самостоятельно, образуя темную шелушащуюся корочку и незначительную пигментацию кожи.

Глубокий фолликулит отличается появление на коже больших (до 100 мм) болезненных узелков, центр которых находится в самой волосяной луковице и заметным гнойником в верхней части. Гнойник постепенно назревает и вскрывается, по мере заживления образуя желтоватую корочку.

При профессиональном фолликулите чаще всего воспаление развивается на участках кожи, часто подвергающихся загрязнению: предплечьях и кистях рук. Особенность образования профессионального фолликулита - первичное образование пробки в области вхождения волоса внутрь волосяной луковицы. Это и приводит в дальнейшем к развитию нагноения.

Лечение

Лечение фолликулита заключается в аккуратном вскрытии гнойничка и удалении вышедшего гноя стерильным ватным тампоном. Кожа вокруг места воспаления должна ежедневно, по нескольку раз, смазываться антисептическими растворами. Например, спиртовым раствором бриллиантового зеленого или фукорцином.

При более глубоком фолликулите рекомендуется наложить на воспаленную волосяную луковицу компресс с либо ихтиолом. Менять такой компресс желательно несколько раз в сутки. При повторении проблемы или хроническом течении болезни рекомендуется иммунотерапия и прием антибиотиков. Хроническое течение фолликулита всегда говорит о снижении иммунного статуса организма человека.

Профилактика

Предупредить фолликулит просто: необходимо соблюдать всего несколько простейших правил личной гигиены.

Правило 1. Приходя в бассейн или сауну, интересуйтесь уровнем pH воды, а также степенью ее хлорирования. Доля хлора в воде должна составлять не менее половины грамма на 1 литр, а pH-показатель не должен опускаться ниже 8. Правильные параметры гарантируют вам отсутствие условий для быстрого размножения синегнойных бактерий. Так можно существенно снизить риск развития заражения.

Правило 2. Никогда нельзя пользоваться чужими полотенцами, гигиеническими средствами, мочалками и иными банными принадлежностями.

Правило 3. Избегайте травматических повреждений кожи. Особенно повреждений, вызванных ношением тесного белья и одежды.

Общие сведения

Стафилококковый фолликулит обычно локализуется в областях роста щетинистых волос, чаще всего это подбородок и кожа вокруг рта. Встречается в основном у мужчин, которые бреют бороду и усы. Может осложниться развитием сикоза.

Псевдомонадный фолликулит носит в народе название «фолликулит горячей ванны», поскольку в большинстве случаев возникает после принятия горячей ванны при недостаточной хлорированности воды. Часто развивается у пациентов, проходящих антибиотикотерапию по поводу угревой болезни . Клинически выражается в резком усилении угревой сыпи, возникновении на лице и верхней части туловища пронизанных волосом пустул.

Сифилитический фолликулит (угревидный сифилид) развивается при вторичном сифилисе , сопровождается нерубцовой алопецией в зоне роста бороды и усов, а также волосистой части головы.

Гонорейный фолликулит является осложнением при нелеченной и длительно протекающей гонореи. Излюбленная локализация - кожа промежности у женщин и крайняя плоть у мужчин.

Кандидозный фолликулит наблюдается в основном при наложении окклюзионных повязок, у лежачих больных и при длительной лихорадке.

Дерматофитный фолликулит характеризуется началом воспалительных изменений с поверхностного рогового слоя эпидермиса. Затем процесс постепенно захватывает фолликул и волосяной стержень. Может возникать на фоне трихофитии и фавуса , оставляя после себя рубцовые изменения.

Герпетический фолликулит отличается образованием везикул в устьях волосяных фолликулов. Наблюдается на коже подбородка и носогубного треугольника, чаще у мужчин.

Фолликулит, вызванный демодекозом, проявляется покраснением кожи с образованием в устьях волосяных фолликулов характерных пустул, вокруг которых отмечается отрубевидное шелушение.

Импетиго Бокхарта - еще один вариант фолликулита. Он развивается при мацерации кожи. Наиболее часто встречается при гипергидрозе или вследствие терапии согревающими компрессами.

Диагностика фолликулита

Диагностические мероприятия при подозрении на фолликулит направлены на исследование состояния волосяного фолликула; определение возбудителя, вызвавшего воспаление; исключение специфической этиологии заболевания (сифилис, гонорея); выявление сопутствующих заболеваний, благоприятствующих развитию инфекционного процесса.

На консультации дерматолога проводится осмотр высыпаний и дерматоскопия , которая помогает врачу определить глубину поражения фолликула. Производится забор отделяемого пустул для микроскопии и бактериологического посева, исследования на грибы и бледную трепонему. Для исключения гонореи и сифилиса проводится ПЦР-диагностика и RPR-тест. При необходимости пациенту назначается иммунограмма, анализ крови на сахар и другие обследования.

Случаи тяжелого рецидивирующего течения фолликулита требуют системной терапии. При стафилококковом фолликулите внутрь назначают цефалексин, диклоксациллин, эритромицин. Лечение тяжелых форм псевдомонадного фолликулита проводят ципрофлоксацином. При кандидозном фолликулите применяют флуконазол и итраконазол, при дерматофитном - тербинафин. Одновременно проводят терапию сопутствующего сахарного диабета или иммунодефицитных состояний.

Фолликулит – это кожное заболевание, которое представляет собой воспаление волосяного фолликула. Чаще всего причиной воспаления является стафилококковая инфекция, но на фоне сниженного иммунитета болезнь может быть вызвана и другими бактериями, вирусами или грибками. Спровоцировать фолликулит могут также нарушения нормального функционирования организма и воздействие неблагоприятных факторов на кожу человека.

Различают поверхностную и глубокую форму заболевания, также выделяют подрывающий и декальвирующий фолликулит. Если болезнь не лечить, она может стать хронической. Лечение фолликулита проводят в домашних условиях при помощи народных антисептических средств, которые не вредят здоровью и позволяют эффективно бороться с инфекцией. Также в лечении важны питание и образ жизни, соблюдение правил личной гигиены.

Причины заболевания

Фолликулит – это инфекционный процесс, и в большинстве случаев его причиной является стафилококковая инфекция. Стафилококки широко распространены в окружающей среде. Они также являются нормальными обитателями кожных покровов человека, образуя вместе с другими бактериями защитную микрофлору кожи. Большая часть этих бактерий являются безвредными, но существуют и патогенные штаммы, способные вызвать воспалительный процесс.

Выделяют три вида стафилококков:

, который считается патогенным;
эпидермальный, который является нормальным обитателем кожи человека и вызывает заболевания только в случае ослабления иммунитета;
сапрофитный – вид, не вызывающий инфекции.

Патогенность золотистого стафилококка обеспечивают ферменты, которые он синтезирует. Фермент коагулаза вызывает свертывание белков крови и лимфы. Если стафилококковая инфекция развивается вокруг волоса, то за счет свертывания белков происходит ограничение очага воспаления, который начинает представлять собой мешочек с развивающимися бактериями в коже человека. Кроме коагулазы стафилококк синтезирует гиалуронидазу – фермент, способный разрушать соединительную ткань и проникать вглубь кожи.

После перенесенного заболевания у большинства больных такие патогенные стафилококки полностью не исчезают, а остаются на коже в качестве нормальных обитателей. При ослаблении иммунитета или воздействии неблагоприятных факторов на организм у такого человека часто происходит рецидив заболевания. Фолликулит переходит в хроническую форму.

Кроме стафилококков фолликулит могут вызывать и другие микроорганизмы: грамотрицательные палочки, псевдомонады, простейшие грибки (в частности, грибки рода Candida), вирусы. Однако такая форма заболевания встречается редко, чаще всего на фоне сниженного иммунитета. В некоторых случаях источником воспаления при фолликулите могут быть и нормальные обитатели кожи человека, которые на фоне ослабления иммунитета начинают активно размножаться и вызывают инфекционный процесс.

Как и другие инфекционные заболевания, фолликулит является заразным и может передаваться от одного человека к другому контактным и бытовым путем. Особенно часто заражаются дети, поскольку у них еще не окончательно сформирован иммунитет, и организм не может полноценно бороться с инфекцией. Кроме того, кожа у детей мягкая, рыхлая и влажная, что способствует более легкому попаданию инфекции. У взрослых людей собственные иммунные силы и естественная микрофлора кожи препятствуют развитию инфекции, хотя и не являются абсолютной гарантией защиты.

Вероятность развития фолликулита повышается на фоне ряда факторов. Факторы эти могут быть внутренними (эндогенными) и внешними (экзогенными).

Эндогенные факторы, способствующие воспалению фолликул:

метаболические заболевания, в частности, и повышенное содержание сахара в крови;
нарушение гормонального баланса;
нарушение кровообращения, ;
острые инфекционные процессы бактериальной и вирусной природы;
длительные хронические инфекции;
снижение иммунитета, в том числе на фоне ВИЧ инфекции;
длительнй прием антибиотиков;
уменьшение количества потребляемого белка;
недостаток витаминов, особенно А и С.

Экзогенные причины развития заболевания:

травмы кожных покровов;
регулярное загрязнение кожи, например, при работе в неблагоприятных условиях;
неправильный уход за кожей;
воздействие высоких или низких температур, перепады температур.

На фоне СПИДа или других иммунодефицитов у больных также может развиваться:

эозинофильный фолликулит – неинфекционный аутоиммунный процесс;
герпетический фолликулит – вирусное поражение волосяных фолликул;
грибковый фолликулит.

Длительный прием антибиотиков приводит к нарушению нормальной микрофлоры человека и дисбактериозу. На этом фоне у больных часто развиваются кожные заболевания, в частности, фолликулиты, вызванные грамотрицательными бактериями: протеем, клебсиеллой, кишечной палочкой и бактериями группы кишечной палочки.

Часто подобные инфекции устойчивы к действию противомикробных препаратов, поскольку они начали размножаться на фоне постоянного действия на организм человека антибиотика и выработали устойчивость.

Классификация и симптомы заболевания

В зависимости от степени поражения дермы выделяют поверхностный и глубокий фолликулиты. По типу течения различают острую и хроническую форму заболевания. Также заболевание может иметь различную локализацию. В зависимости от типа фолликулита симптомы могут различаться.
Общие симптомы для всех фолликулитов: в волосяном фолликуле образуется гнойная инфекция. Очаг инфекции округлой или конической формы, заполнен гнойным содержимым желтовато-зеленого цвета. По центры такой инфекции часто расположен волос.

Виды фолликулитов:

Как лечить фолликулит?

Лечение фолликулита можно проводить в домашних условиях с применением народных методов. В терапии используют наружные средства, подавляющие развитие патогенных микроорганизмов. Чтобы лечение было эффективным, важно вести здоровый образ жизни, правильно и полноценно питаться, соблюдать правила личной гигиены.

От питания человека зависит его иммунитет, а также состав микрофлоры кишечника и кожных покровов. Симбиотическая система, которую образуют человек и естественные обитатели его кожи, очень хрупкая и легко может быть разрушена несбалансированным питанием или длительным приемом лекарственных средств, особенно антибиотиков.

В рацион здорового человека должно входить достаточное количество белковой пищи, а также много растительной клетчатки, которая содержится в овощах, фруктах, кашах. Свежие овощи и фрукты – это незаменимый источник необходимых организму витаминов. Дисбактериозу и развитию патогенных микроорганизмов будет способствовать употребление жирной пищи и «легких» углеводов: кондитерских и мучных изделий.

Для того, чтобы заболевание не распространилось внутри семье, необходимо соблюдать простые правила:

пользоваться личными постельными принадлежностями и полотенцем;
чаще менять постельное белье, стирать его при высокой температуре и гладить перед использованием.

Умываться нужно прохладной водой, это сократит выделение кожного сала и поможет предотвратить начало воспалительного процесса. При бритье лучше отдавать предпочтение электробритве. Во время обострения фолликулита лучше избегать купаться в открытых водоемах, бассейнах или саунах.

Народные рецепты:

Подорожник. Для обработки поврежденных участков кожи используют свежий сок этого растения.
Подмаренник цепкий. Цветки этого растения высушивают, растирают в порошок, разводят небольшим количеством воды, чтобы получилась паста, и наносят на поврежденные участки кожи.
Ясменник душистый. Измельчают свежие листья этого растения и используют для компресса. Компресс меняют дважды в день.
Ромашка. В 100 мл кипятка запаривают 1 ст. л. сушеного цвета ромашки, настаивают полчаса, затем процеживают. Этим настоем протирают пораженные участки кожи.
Клюква. Для примочек используют кашицу из свежих ягод этого растения.
Одуванчик. В 200 мл кипятка запаривают 2 ч. л. листьев этого растения, настаивают четверть часа. Принимают по 100 мл настоя два раза в день. Средство укрепляет иммунитет и способствует борьбе с хроническими инфекциями. Также в терапии можно использовать корень этого растения.
Яснотка белая. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. травы, настаивают 5 минут и принимают по 1 стакану дважды в день.

По всему телу человека, а не только на голове, можно видеть волоски, которые берут свое начало из глубоких слоев кожи, где расположены волосяные луковицы. Некоторые кожные заболевания могут затрагивать не только кожные покровы, но и волосяной фолликул, вызывая такую патологию, как фолликулит . Что это за недуг, каковы причины заболевания и можно ли справиться с этой проблемой?

Что представляет собой фолликулит

Что такое заболевание существует, знают немногие. Очень часто оно поражает людей определенных специальностей, например, горняков, шахтеров, слесарей, нефтяников, потому что имеются все предпосылки для развития патологии. Но практически никто от этого заболевания не застрахован.

Фолликулит на коже — это гнойный воспалительный процесс в верхних отделах волосяного фолликула . Образуется папула чаще розового цвета, в центре ее постепенно формируется гнойник, через который проходит волос. Если патология формируется на лице или других участках тела, но не на голове, то волоса может быть и не видно.

Весь процесс развития патологии занимает несколько дней, а потом образуется корочка, которая чаще всего отпадает самостоятельно.

Надо знать. Если не устранить факторы, провоцирующие развитие фолликулита, то заболевание может перейти в хроническую форму.

Фолликулиты относят к группе пиодермий, которые чаще всего вызываются стафилококками, грибками и некоторыми вирусами.

Провоцирующие факторы заболевания

Воспаление фолликула волоса может произойти по разным причинам. Чтобы приступить к лечению, необходимо выяснить, что спровоцировало заболевание. Чаще всего провокаторами могут стать:

Нарушение целостности эпидермиса после бритья у мужчин, эпиляции, механических травм.

Длительное пребывание в условиях высоких или низких температур.
Нарушение правил личной гигиены.
Слабый иммунитет.
Гипергидроз.
Хронические отравления.
Недостаток витаминов и минералов.
Повышенная потливость.
Наличие дерматита или экземы.

Можно назвать еще факторы риска, которые могут увеличивать вероятность воспаления волосяного фолликула:

Сахарный диабет.
Опрелости кожи в складках (особенно часто возникают в жарком климате).
Использование кортикостероидных препаратов.
Терапия антибактериальными средствами.
Иммунодефицит.
Воздействие на кожу химических веществ, например, смазочных материалов, керосина.

информация для прочтения

Классификация патологии

В зависимости от тяжести поражения стафилококковые фолликулиты подразделяются на две формы:

Поверхностная форма: остеофолликулит, поверхностный фолликулит, декальвирующий фолликулит.

Глубокий фолликулит: фурункул, карбункул, подрывающий фолликулит Гоффмана.

Стафилококковый фолликулит обычно располагается на подбородке, вокруг глаз. Часто поражает мужчин, которые отпускают бороду и усы.

Проявления заболевания зависят от тяжести поражения фолликула. Если наблюдается поверхностная форма, то болезнь отличается легким течением. На коже появляется небольшой гнойничок, который практически не доставляет беспокойства. Иногда может быть небольшая болезненность. Через несколько дней после появления гнойник самостоятельно прорывается, образуется корочка, постепенно отпадающая.

Глубокий фолликулит проявляется образованием крупных гнойников, достигающих размера до 10 см в диаметре, наблюдается болезненность. Постепенно патология исчезает и на месте остается небольшой рубец .

Надо знать. Фолликулит может быть единичным и множественным. В последнем случае наблюдается кожный зуд и увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Если не осуществлять адекватное лечение фолликулита, то может развиться осложнение в виде карбункула, фурункула, абсцесса.

Лечение фолликулита

Как лечить фолликулит? Терапия заболевания полностью зависит от этиологии. Если патология вызвана грибками, то не обойтись без противогрибковых препаратов; стафилококковый фолликулит необходимо лечить антибиотиками.

Лечение ведется в нескольких направлениях:

Терапия медикаментозная.
Физиотерапевтические методы.
Использование средств народной медицины.

Лечим фолликулит лекарствами

Если заболевание протекает в легкой форме, то можно обойтись местными препаратами , например:

При стафилококковом фолликулите обрабатывать пораженные участки антибактериальными мазями, например, Мупироцином. Делать это необходимо 2 раза в сутки.

Если заболевание вызвано грамотрицательными бактериями, то показано использование Бензоил-пероксида местно.
Герпетический фолликулит можно лечить с использованием мази Ацикловир.
При любой форме заболевания применять местные антисептики, например, Фукорцин, Хлоргексидин.

Надо знать. Чтобы не допустить распространения инфекции на здоровые участки кожи, необходимо производить их обработку борным или салициловым спиртом.

Если лечение воспаления волосяного фолликула не поддается терапии местными средствами, то придется прибегнуть к приему антибактериальных препаратов внутрь.

Антибиотики также назначают, если:

Заболевание перешло в хроническую форму.
Наблюдается воспаление лимфатических узлов.
Процесс быстро распространяется на соседние участки.

Если инфекция вызвана стафилококком, то назначают:

Цефалексин до 4 раз в сутки.

Эритромицин.
Миноциклин, если стафилококк устойчив к другим лекарствам.

Псевдомонадный фолликулит, протекающий в тяжелой форме, требует приема Ципрофлоксацина по 500 мг 2 раза в день.

При грибковом фолликулите назначают внутрь:

Итраконазол.
Тербинафин.
Флуконазол.

Препарат выбирается в зависимости от рода бактерии. При герпетическом фолликулите внутрь назначаются противовирусные средства.

Любое лечение обязательно должно подразумевать и устранение провоцирующего фактора, например, если усугубляет течение фолликулита сахарный диабет, то необходимо проводить его терапию .

При тяжелом течении патологии требуется системная терапия.

Надо знать. Любая форма фолликулита во время терапии требует исключить мытье пораженных участков водой и принятие горячих ванн.

Лечение физиотерапевтическими методами

Физиотерапия может существенно помочь в лечении фолликулита. Физиопроцедуры оказывают следующее воздействие:

Снимают воспалительный процесс.
Подавляют рост патогенных микроорганизмов.
Повышают иммунитет.
Активируют процесс образования витамина D в коже.

Чаще всего используют следующие методы:

Воздействие на очаги поражения короткими ультрафиолетовыми волнами.
Общее УФО.
Низкоинтенсивная УВЧ терапия.
Лечение лазером.

Магнитотерапия.
Сухое тепло.

Использование средств народной медицины

Фолликулит Гоффмана и другие формы можно лечить, используя народные средства, но они должны дополнять основную медикаментозную терапию и обязательно быть согласованы с лечащим врачом.

Доказали свою эффективность следующие рецепты:

Применение отвара ромашки. Она отлично снимает воспаление.

Внутрь можно принимать отвар корня лопуха или одуванчика. Чтобы приготовить лекарство, необходимо взять столовую ложку сырья и залить 0,5 литрами воды, прокипятить 10 минут. После 2-часового настаивания принимать по 50 мл 2 раза в день.
Для компрессов на пораженные участки можно использовать листья чертополоха; к сожалению, этот метод может использоваться только в летнее время. Листья надо измельчить и прикладывать к воспаленным местам.
Для компрессов, ванночек и повязок можно применять отвар из корня колючелистника. Для его приготовления необходимо 50 грамм сухого сырья залить полулитром воды и проварить на медленном огне 30 минут, а потом в течение 2 часов настаивать.

Прогноз и профилактика заболевания

Чаще всего победить полностью болезнь вполне удается, если терапия начата своевременно. Если наблюдается глубокий фолликулит, то на месте гнойника могут образоваться рубцы и участки пигментации .

Если терапия подобрана правильно, то справиться с патологией удается за несколько дней. А вот отсутствие эффективного лечения и несоблюдение рекомендаций врача чревато развитием осложнений:

Фурункулез.
Абсцесс.
Лимфаденит.
Фолликулит может закончиться дерматофитией кожи головы.
К самым серьезным осложнениям можно отнести менингит .

К профилактическим мерам можно отнести:

Соблюдение правил личной гигиены.
Правильный подбор средств по уходу за кожей и волосами.

Во время бритья использовать специальную косметику.
Пользоваться антисептическими средствами при появлении даже небольших потертостей и повреждений на коже.
Не стоит злоупотреблять антибактериальным мылом, оно не только убивает патогенные бактерии, но и нарушает защитный барьер.
Осуществлять своевременно терапию заболеваний, которые могут спровоцировать развитие фолликулита.

Любое заболевание легче поддается терапии в самом начале развития патологии. Это напрямую касается и фолликулита. Лечение должно подбираться специалистом с учетом причины заболевания, тогда эффективность терапии будет 100%.

Фолликулит относится к кожным заболеваниям и является одной из форм поверхностной пиодермии .

Фолликулит представляет собой воспаление верхних отделов фолликулов волос. Воспаление, возникающее при фолликулите, является инфекционным. Механизм развития заболевания заключается в том, что вначале образуется папула в устье фолликула, затем формируется пустула, которая в центре пронизана волосом. Следующий этап – образуется корка в области фолликула. Если воспалительный процесс идет глубже и затрагивает весь фолликул, а не только верхний его отдел, то заболевание называется сикозом. Заболевание имеет свои излюбленные места локализации, к которым относятся части тела с обилием пушковых волос. В связи с этим фолликулит чаще всего поражает разгибательные поверхности ног и рук, волосистую часть головы.

Эпидемиология. Статистические данные

Фолликулит чаще всего встречается в жарких странах, где климат благоприятствует развитию кожных заболеваний воспалительного характера. Также это заболевание встречается чаще в социально неблагоприятных слоях общества, чему способствуют антисанитарные условия быта.

Фолликулиты часто являются профессионального характера и наблюдаются у лиц, чья работа связана с постоянным воздействием реактивных агентов: бензина, керосина, дегтя, смазочных масел и т.п.

Точные статистические данные не предоставлены, так как в большинстве случаев такие пациенты редко обращаются за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением. В поле зрения медиков чаще всего попадают пациенты, у которых на фоне фолликулита развились осложнении: флегмона , абсцесс или лимфаденит .

Клинические симптомы фолликулита

В начальной стадии заболевания отмечается покраснение кожи в области воспаленных фолликулов и умеренная болезненность. Проще говоря, на коже образуются гнойнички вокруг волос. При отсутствии своевременного и адекватного лечения воспалительный процесс прогрессирует и вызывает образование инфильтрата в области поражения. Поверхность кожи в области воспаленного фолликула приобретает конусообразную или шаровидную форму, имеет желтоватый цвет, что связано со скоплением гноя. После удаления покрышки пустулы определяется гной, после удаления которого, виден участок насыщенного красного цвета.

Число фолликулитов может быть различным: от 1-2 и до огромного значения. В некоторых случаях пациенты жалуются на выраженный зуд в области фолликулита. При тяжелом течении, когда число воспаленных фолликулов очень большое, у больного может наблюдаться увеличение лимфатических узлов (местных).

Особенности различных видов фолликулитов

Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

Стафилококковый фолликулит . Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.

Кандидозный фолликулит . Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов . Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.

Герпетический фолликулит . Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.

Угревидный сифилид . Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом . Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
Псевдомонадный фолликулит вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием - фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.

Грамотрицательный фолликулит развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом , которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи . Возможно формирование абсцессов.

Фолликулит, вызываемый дерматофитами . Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.

Фолликулит, вызванный грибами , относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера (папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.

Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.

Гонорейный фолликулит встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее . При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.

Профессиональный фолликулит развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.

Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы . Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.

Клещевой фолликулит . Развивается после укуса клещей , протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).

Эозинофильный фолликулит . Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ -инфицированных).

По степени поражения фолликулиты делятся на :

Поверхностные . Для этого типа характерны гнойнички небольшого размера (2-5 мм в диаметре). Гнойнички имеют полушаровидную или коническую форму, в центральной части пронизаны волосом, связаны непосредственно с устьями волосяных воронок. Вокруг гнойничков располагается небольшой воспалительный ободок, окрашенный в розовато-красный цвет. Боль может отсутствовать полностью или быть минимальной. Длительность заболевания 2-3 дня, после чего содержимое гнойничков превращается в коричневую корку. После отторжения корки могут оставаться очаги пигментации и шелушения.
Глубокий фолликулит . Эта форма характеризуется тем, что на коже образуются болезненные узелки плотноватой консистенции, красного цвета. Размер узелков может доходить до 10 мм, пустула пронизана волосом в центральной части. Спустя 3-5 дней пустула ссыхается, в результате чего образуется корка желтого цвета.

По количеству воспаленных фолликулов заболевание классифицируется на :

Единичный фолликулит;

Множественный фолликулит.

По течению фолликулит классифицируется на :

Осложненный;

Неосложненный.

Причины фолликулита

инфекционного характера

Экзогенные (наружные) факторы

Микротравмы кожи;

Загрязнение кожи;

Неправильное наложение или несвоевременное наложение окклюзионных повязок;

Климатические условия (повышенная влажность и температура окружающей среды);

Привычка носить плотно прилегающую или тесную одежду синтетического качества;

Эндогенные (внутренние) факторы :

Отсутствие полноценного питания ;

Заболевания печени;

Лечение препаратами из группы иммунодепрессантов;

Применение глюкокортикостероидов местно, особенно под окклюзионную повязку.

Также выделяют ряд нарушений в организме, которые косвенным образом способствуют развитию фолликулитов. К ним относятся :

Пародонтоз;

Хронический тонзиллит ;

Хронический фарингит ;

Для всех этих состояний характерно то, что они ослабляют иммунную защиту организма, которая становится неспособной оказывать достойное сопротивление кожным инфекциям.

Осложнения фолликулита

В большинстве случаев фолликулит протекает легко и не представляет реальной угрозы для жизни человека. В отдельных случаях возможно развитие осложнений. Как правило, осложнения развиваются при отсутствии адекватного лечения, несоблюдении правил личной гигиены и при недостаточном иммунном ответе организма.

К осложнениям фолликулита относится :

Фурункул (а он в свою очередь может приводить к развитию лимфаденита и гидраденита);

Карбункул;

Дерматофития волосистой части головы (при фолликулитах, вызванных дерматофитами);

Формирование фолликулярных рубцов.

В единичных случаях описаны такие тяжелые осложнения на фоне фолликулита, как нефрит , менингит и тяжелые формы воспаления легких .

Диагностика

В диагностике фолликулита важная роль отводится осмотру пациента. Сыпь при фолликулите является достаточно характерной и позволяет достоверно установить диагноз. Дополнительные обследования позволяют установить причину, которая привела к развитию заболевания.

Характер сыпи
Папулы или пустулы характеризуются тем, что располагаются они в устьях фолликулов волос. Вокруг них определяются ободки гиперемии. Чаще всего воспаленные фолликулы располагаются недалеко друг от друга в беспорядочном отношении.

Для постановки диагноза также играет роль сбор анамнеза (сведения о начале заболевания, предрасполагающих и предшествующих факторах).

Для установления природы заболевания проводится микроскопический анализ мазка по Грамму, бактериологический посев содержимого пустул. В отдельных случаях может проводиться биопсия кожи.

Также в обязательном порядке назначается анализ крови для определения уровня сахара в крови, чтобы исключить не выявленный сахарный диабет , который тоже может быть причиной заболевания.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на фолликулит врачу требуется провести дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, которые имеют схожие проявления. В этом случае задача предстоит непростая, так как заболеваний со схожим течением достаточно много. К ним относятся:

Воспаление волосяных фолликулов неинфекционной природы;

Розовые угри;

Обыкновенные угри;

Воздействие химическими веществами (хлором);

Токсикодермия лекарственного происхождения (литий, кортикостероиды, препараты брома);

Болезнь Кирле.

Фолликулярный кератоз;

Диффузный нейродермит;

Вросшие волосы;

Авитаминозы С и А;

Болезнь Девержи;

Красный плоский лишай (фолликулярная форма);

Дискоидная красная волчанка ;

Некротические угри;

Цинга;

Болезнь Гровера.

Лечение

При начальной форме заболевания применяются достаточно простые, но действенные способы лечения фолликулита. Обработку гнойничков производят 2 %-м камфорным или салициловым спиртом, 2 %-м раствором бриллиантовой зелени, фукорцином или раствором метиленовой синьки. Помните, применять можно только 1% и 2% салициловый спирт, большие концентрации – исключены. Салициловая кислота входит в состав специально созданных для кожи кремов, гелей и лосьонов серии Клерасил .

В случаях, когда фолликулит глубокий и скопление гноя значительное, рекомендуется вскрытие гнойничков, удаление гноя с последующей обработкой одним из перечисленных растворов.

Хронические рецидивирующие формы фолликулита требуют назначения более сильных медикаментов. В этих случаях назначают препараты из группы сульфаниламидов, антибиотики . При этой форме также показана иммуностимулирующая терапия.

Из немедикаментозной терапии при фолликулите хорошо зарекомендовало себя облучение ультрафиолетовыми лучами. Через день или ежедневно назначаются субэритемные дозы. Общий курс составляет 6-10 облучений.

Если фолликулит развился на фоне сахарного диабета, то дополнительно назначают корригирующую диету . При нормализации углеводного обмена риск рецидивов заболевания намного снижается.

Рассмотрим лечение частных случаев фолликулита

Стафилококковый фолликулит

Местно назначают мазь мупироцин 2 раза в день. Внутрь назначают цефалексин , диклоксациллин, эритромицин или метициллин. Антибиотик подбирается на основании определенной чувствительности организма к антибактериальным средствам.

Псевдомонадный фолликулит
В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин .

Фолликулит, вызываемый грамотрицательными бактериями
Антибиотики следует отменить. Назначают местную терапию бензоилпероксидом.

Грибковые фолликулиты
Назначают местно специфические противогрибковые средства. Внутрь рекомендуется принимать итраканозол, тербинафин , флуконазол .

Герпетический фолликулит
Назначают внутрь препарат ацикловир .

В лечение фолликулитов огромная роль отводится народным методам лечения, которые успешно зарекомендовали себя и признаются официальной медициной.
Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и эффективные рецепты народной медицины.

Отвар из калины и шиповника
В состав отвара входят : ягоды калины - 200 грамм, ягод шиповника – 200 грамм, сушеной крапивы - 100 грамм. Сюда же добавляем скорлупу орехов, обязательно зеленой - 10 грамм, свежего домашнего творога -50 грамм а, пчелиного меда - 50 грамм, воды - 2 стакана.
Как приготовить целебный настой? Берем вызревшие и вымытые ягоды калины, а также шиповник, соединяем их с крапивой и скорлупой орехов. Заливаем сухую смесь кипятком и на 10 минут отправляем томиться на минимальный огонь. После этого смесь должна настояться 24 часа, затем ее процеживаем. Это мы приготовили основу для будущих аппликаций. Когда начинаем лечение, делаем смесь свежего творога с медом и добавляем к ним две столовые ложки отвара. Смесь ворога с калиновым отваром кладем на больной участок кожи 3 раза в день на 20 минут.

Отвар ромашки
Ромашка - волшебница для снятия воспаления. Умываться ее отваром, приготовленным в соответствии с инструкцией на аптечной коробке не менее трех раз в день. Этим же отваром можно смазывать любые другие участки кожи, на которых есть признаки фолликулита. Ромашка уберет воспаление с кожи и подсушит ее.

Горячее полотенце
Для профилактики стафилококкового фолликулита используйте старый и проверенный народный способ, он поможет предупредить начало заболевания. После бритья прикладывайте на лицо увлажненное горячее полотенце всего лишь на минуту.

Одуванчик лекарственный
Такой травяной настой пьют внутрь. Его готовят из корней, можно вместе с листьями.
Заливаем одним стаканом кипятка две, без верха чайные ложки мелких и хорошо высушенных листьев и кипятим в течение 10 минут. Отвар процеживаем и принимаем 4 раза в день по 50 мл.

Колючелистник
Используем колючелистник, как эффективное наружное народное средство. Берем 50 г корня и варим в пол литре воды 30 минут. Отвар снимаем с огня и продолжаем настаивать один час, не забываем процеживать. Используется больными для компрессов, ванночек и успокаивающих повязок.

Подмаренник цепкий
Здесь в качестве сырья используем именно цветки, то есть надземная часть растения. Высушенным порошком из растения присыпаем больное место под лечебную повязку.

Ясменник душистый
Здесь все очень просто, свежую, только что приготовленную кашицу из листьев накладываем местно под лечебную повязку на место нарыва. Меняем повязку обязательно 2 раза в день.

Татарник колючий
Это растение называют еще чертополохом. Как и в предыдущем рецепте, используем местно, делаем свежую кашицу из листьев растения и накладываем на область поражения.

Лопух большой
Пьем отвар внутрь. Для этого измельченный корень лопуха (1 столовую ложку) варим в 500 мл воды в течение 10 минут, настаиваем 1час, процеживаем. Принимается по 50 мл 2 раза в день.

Прогноз

При фолликулитах прогноз считается благоприятным. При значительной глубине поражения могут оставаться очаги пигментации после отпадения корки. Осложненные фолликулиты наблюдаются редко, но они успешно лечатся врачами.

При благоприятных условиях пустула подсыхает в корку, вскоре отпадающую, инфильтрат постепенно рассасывается и на месте бывшего фолликулита через 6-7 дней остается лишь на некоторое время пигментация или, при значительной глубине поражения, рубчик.

Профилактические меры

Профилактические меры сводятся к комплексу гигиенических мер, своевременному и правильному уходу за волосами и кожей. Кроме этого, каждый человек должен следить за общим уровнем здоровья, так как факторы, способствующие этому заболеванию, можно устранить либо предупредить.
Оставайтесь здоровыми!
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.