जठरांत्र संबंधी मार्ग के लक्षणों के घातक नवोप्लाज्म। आमाशय का कैंसर। लक्षण, कारण, आधुनिक निदान, उपचार। पेट के कैंसर के कारण

पेट का कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो पेट की परत की कोशिकाओं से विकसित होता है।

पेट के कैंसर के कारणों को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. आहार - आहार संबंधी आदतों से संबंधित: वसायुक्त, तला हुआ, डिब्बाबंद और मसालेदार भोजन का दुरुपयोग। गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर रासायनिक रूप से सक्रिय पदार्थों का हानिकारक प्रभाव उपकला की सतह पर बलगम की सुरक्षात्मक परत का विनाश और कोशिकाओं में कार्सिनोजेनिक (कैंसर पैदा करने वाले) पदार्थों का प्रवेश है, जिसके बाद उनका विनाश या अध: पतन होता है। इसी समय, बड़ी मात्रा में सब्जियों और फलों, ट्रेस तत्वों और विटामिन के सेवन से कैंसर की घटनाओं में काफी कमी आती है।

2. धूम्रपान और शराब पेट के कैंसर के विकास को प्रभावित करते हैं।

4. आनुवंशिक कारक: वंशानुगत प्रवृत्ति - जठरांत्र संबंधी मार्ग या अन्य अंगों के कैंसर वाले करीबी रिश्तेदारों के परिवार में उपस्थिति।

5. संवैधानिक विशेषताएं और हार्मोनल गतिविधि। बड़ा वजन और मोटापा पेट के कैंसर सहित जननांग पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के लिए पृष्ठभूमि की बीमारियां हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर के प्रारंभिक रूपों वाले 80% तक रोगी शिकायत नहीं करते हैं। सहवर्ती रोगों के कारण अक्सर डॉक्टर के पास जाना पड़ता है। गंभीर लक्षण आमतौर पर एक उन्नत प्रक्रिया का संकेत देते हैं।

पेट के कैंसर के लक्षण

पेट के कैंसर के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन कई लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है जो इस बीमारी पर संदेह करने में मदद करते हैं, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1) पेट के लिए विशिष्ट नहीं: कमजोरी, शरीर के तापमान में वृद्धि, भूख में कमी या कमी, वजन घटना।

2) पेट के रोगों के लिए विशिष्ट :
- पेट दर्द: अधिजठर (पसलियों के बाएं किनारे के नीचे) में दर्द, खींच, सुस्त दर्द विशेषता है। आवधिक हो सकता है, अधिक बार खाने के बाद होता है। एक सहवर्ती भड़काऊ प्रक्रिया को जोड़ने या पड़ोसी अंगों में ट्यूमर के बढ़ने के परिणामस्वरूप दर्द स्थिर हो जाता है।
- मतली और उल्टी: पेट के विभिन्न रोगों का एक लक्षण: तीव्र जठरशोथ, पेप्टिक अल्सर रोग, कैंसर के साथ एक बड़े ट्यूमर की विशेषता है जो पेट से बाहर निकलने को रोकता है।
- स्थिर सामग्री की उल्टी (भोजन के साथ 1-2 दिन पहले खाया गया): पेट के आउटलेट (एंट्रम) के ट्यूमर के साथ, ग्रहणी के साथ सीमा पर, स्टेनोसिस का कारण बनता है और लुमेन में सामग्री के ठहराव की ओर जाता है पेट कई घंटों या दिनों तक, दर्दनाक संवेदनाएं और थकावट बीमार।
- "ब्लैक, कॉफ़ी ग्राउंड" की उल्टी, काला तरल मल - पेट के अल्सर या ट्यूमर से रक्तस्राव की विशेषता है, तत्काल उपचार (रक्तस्राव को रोकना) की आवश्यकता होती है।
- भोजन करने में कठिनाई, तरल पदार्थ के प्रवाह की असंभवता तक, अन्नप्रणाली के कैंसर का एक लक्षण और पेट का प्रारंभिक भाग।
- खाने के बाद पेट में भरा हुआ महसूस होना, भारीपन, बेचैनी, तेज तृप्ति।
- बढ़ी हुई नाराज़गी, डकार - शिकायतों की तीव्रता में बदलाव को रोगी स्वयं देख सकता है।

3) एक उन्नत प्रक्रिया के लक्षण:
- पेट में एक स्पष्ट ट्यूमर।
- द्रव (जलोदर) या बढ़े हुए जिगर की उपस्थिति के कारण पेट के आकार में वृद्धि।
- एनीमिया (लाल रक्त में कमी) के परिणामस्वरूप पीलिया, त्वचा का पीलापन।
- बाईं ओर सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि, बाएं एक्सिलरी लिम्फ नोड्स और नाभि के पास (मेटास्टेटिक घाव)।

यदि किसी रोगी को ऐसी शिकायतें हैं, साथ ही यदि सामान्य शिकायतों की तीव्रता और प्रकृति में परिवर्तन होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि आप "कॉफी के मैदान" में उल्टी करते हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

पेट के कैंसर का पता लगाने के लिए कई परीक्षण:

इस मामले में प्रमुख शोध है वीडियोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (एफजीडीएस)।
यह शोध पद्धति आपको अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की विस्तार से जांच करने और एक ट्यूमर का पता लगाने, इसकी सीमाओं को निर्धारित करने और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए एक टुकड़ा लेने की अनुमति देती है।
विधि सुरक्षित है और रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। यदि प्रारंभिक चरण में छोटे ट्यूमर का पता लगाया जाता है, तो अल्पकालिक अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग करके उसी उपकरण के माध्यम से उन्हें निकालना संभव है।

गैस्ट्रोस्कोप के माध्यम से एनडीआई मोड में पेट के ट्यूमर का दृश्य

50 वर्ष से अधिक उम्र के सभी रोगियों के साथ-साथ पुरानी गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित और पेट के अल्सर का इतिहास रखने वाले लोगों को ट्यूमर पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए सालाना गैस्ट्रोस्कोपी (लैटिन "गैस्टर" - पेट, "स्किपी" - जांच करने के लिए) करना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में।

पेट की फ्लोरोस्कोपी- पुराने शोध विधियों में से एक। अधिक हद तक, यह आपको अंग की कार्यक्षमता का आकलन करने की अनुमति देता है। पेट की सर्जरी के बाद ट्यूमर की पुनरावृत्ति पर संदेह करने की अनुमति देता है। यह कैंसर के घुसपैठ के रूपों में प्रभावी है, जब बायोप्सी के परिणाम नकारात्मक हो सकते हैं, रोगी के लिए सुरक्षित होते हैं और बड़ी विकिरण खुराक नहीं लेते हैं।

पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांचआपको पेट के ट्यूमर (ऊपरी पेट में एक द्रव्यमान का एक लक्षण), अंतर्निहित अंगों (अग्न्याशय) में ट्यूमर के विकास, यकृत के मेटास्टेटिक घावों, पास के लिम्फ नोड्स, पेट में तरल पदार्थ की उपस्थिति के अप्रत्यक्ष संकेतों की पहचान करने की अनुमति देता है। जलोदर), आंतरिक अंगों (पेरिटोनियम) के सीरस झिल्ली के मेटास्टेटिक घाव)।

उदर गुहा की गणना टोमोग्राफीआपको अल्ट्रासाउंड द्वारा पहचाने गए परिवर्तनों की अधिक विस्तार से व्याख्या करने की अनुमति देता है - आंतरिक अंगों में मेटास्टेस को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए।

इंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंडइसका उपयोग तब किया जाता है जब इसकी दीवार की मोटाई में बढ़ने वाले पेट के सबम्यूकोसल ट्यूमर पर संदेह होता है, जब अंग की दीवार में ट्यूमर के आक्रमण की गहराई का आकलन करने के लिए शुरुआती कैंसर का पता लगाया जाता है।

डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी- पेट की दीवार में पंचर के माध्यम से अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत किया गया एक ऑपरेशन, जहां पेट के अंगों की जांच के लिए एक कैमरा डाला जाता है। अस्पष्ट मामलों में एक अध्ययन का उपयोग किया जाता है, साथ ही आसपास के ऊतकों में ट्यूमर के आक्रमण का पता लगाने के लिए, यकृत और पेरिटोनियम में मेटास्टेसिस और बायोप्सी लेने के लिए उपयोग किया जाता है।

ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण- प्रोटीन केवल ट्यूमर द्वारा निर्मित होता है और स्वस्थ शरीर में अनुपस्थित होता है। पेट के कैंसर का पता लगाने के लिए सीए 19.9, सीईए, सीए 72.4 का उपयोग किया जाता है। लेकिन उनमें से सभी का नैदानिक ​​​​मूल्य कम है और आमतौर पर मेटास्टेसिस का जल्द से जल्द पता लगाने के लिए उपचारित रोगियों में उपयोग किया जाता है।

पेट के ट्यूमर के घावों के प्रकार, अंग में ट्यूमर के स्थान के आधार पर:

हृदय क्षेत्र का कैंसर - गैस्ट्रोओसोफेगल जंक्शन का क्षेत्र;
- अन्नप्रणाली के निचले तीसरे का कैंसर;
- पेट के शरीर का कैंसर;
- पेट के एंट्रम (आउटलेट) का कैंसर;
- पेट के कोने का कैंसर (पेट और ग्रहणी के बीच का कोण);
- घुसपैठ के कैंसर के साथ पेट को पूरी तरह से नुकसान।

पेट के कैंसर के रूप:

एक्सोफाइटिक कैंसर: एक ट्यूमर पेट के लुमेन में, पॉलीप, "फूलगोभी" या अल्सर के रूप में, शायद एक तश्तरी के रूप में, और इसी तरह बढ़ता है।
- घुसपैठ का कैंसर: मानो पेट की दीवार के साथ "फैलता है"।

गैस्ट्रिक कैंसर के चरण अंग की दीवार के अंकुरण की गहराई के आधार पर भिन्न होते हैं:
स्टेज 0 - कैंसर "जगह में" - कैंसर का प्रारंभिक रूप, श्लेष्म झिल्ली तक सीमित, पेट की दीवार नहीं बढ़ती है;
स्टेज 1 - ट्यूमर पेट की दीवार की सबम्यूकोस परत में बिना मेटास्टेस के पास के लिम्फ नोड्स में बढ़ता है;
स्टेज 2 - पेट की पेशी झिल्ली में बढ़ता है, पास के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस होते हैं;
चरण 3 - पेट की दीवार की पूरी मोटाई के माध्यम से ट्यूमर बढ़ता है, पास के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस होते हैं;
चरण 4 - ट्यूमर पड़ोसी अंगों में बढ़ता है: अग्न्याशय, उदर गुहा के बड़े बर्तन। या पेट के अंगों (यकृत, पेरिटोनियम, महिलाओं में अंडाशय) में मेटास्टेस होते हैं।

पेट के कैंसर का पूर्वानुमान

प्रारंभिक कैंसर और ट्यूमर प्रक्रिया के चरण 1 के लिए रोग का निदान सबसे अनुकूल है, जीवित रहने की दर 80-90% तक पहुंच जाती है। 2-3 चरणों में, रोग का निदान क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की संख्या पर निर्भर करता है, उनकी संख्या के सीधे अनुपात में। चरण 4 में, रोग का निदान बेहद खराब है और ठीक होने की उम्मीद तभी हो सकती है जब विस्तारित ऑपरेशन के परिणामस्वरूप ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया जाए।

पेट का कैंसर, अन्य घातक ट्यूमर के विपरीत, हटाए गए अंग की दीवारों और उदर गुहा में ही रोग की स्थानीय वापसी (रिलैप्स) से खतरनाक है। पेट का कैंसर अधिक बार यकृत और पेरिटोनियम (प्रत्यारोपण मेटास्टेसिस) को, उदर गुहा के लिम्फ नोड्स में, कम बार अन्य अंगों (सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स, अंडाशय, फेफड़े) में मेटास्टेसिस करता है। मेटास्टेस मुख्य ट्यूमर से स्क्रीनिंग होते हैं, जिनकी संरचना होती है और वे बढ़ने में सक्षम होते हैं, जहां वे विकसित होते हैं, उन अंगों के कार्य को बाधित करते हैं। मेटास्टेस की उपस्थिति ट्यूमर के नियमित विकास के साथ जुड़ी हुई है: ऊतक जल्दी से बढ़ता है, इसके सभी तत्वों के लिए पर्याप्त पोषण नहीं होता है, कुछ कोशिकाएं बाकी के साथ संपर्क खो देती हैं, ट्यूमर से अलग हो जाती हैं और रक्त वाहिकाओं में फैल जाती हैं, फैल जाती हैं शरीर और एक छोटे और विकसित संवहनी नेटवर्क (यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क, हड्डियों) के साथ अंगों में प्रवेश करते हैं, रक्तप्रवाह से उनमें बस जाते हैं और मेटास्टेटिक कॉलोनियों का निर्माण करते हुए बढ़ने लगते हैं। कुछ मामलों में, मेटास्टेस बड़े आकार (10 सेमी से अधिक) तक पहुंच सकते हैं और ट्यूमर के अपशिष्ट उत्पादों के साथ जहर और अंग के विघटन से रोगियों की मृत्यु हो सकती है।

बीमारी से छुटकारा पाना बहुत मुश्किल है, कुछ मामलों में बार-बार ऑपरेशन संभव है।

पेट के कैंसर का इलाज

पेट के कैंसर के उपचार में, किसी भी अन्य कैंसर की तरह, प्रमुख और एकमात्र तरीका जो ठीक होने की आशा देता है, वह है सर्जरी।

पेट की सर्जरी के लिए कई विकल्प हैं:

एक अंग के एक हिस्से को हटाना - पेट का उच्छेदन (डिस्टल - आउटलेट सेक्शन को हटाना, समीपस्थ - एसोफैगस के निकटतम सेक्शन को हटाना) क्रमशः पेट के एंट्रम या कार्डियक सेक्शन के एक्सोफाइटिक ट्यूमर के लिए किया जाता है।
- गैस्ट्रेक्टोमी (लैटिन "गैस्ट्रिक" से - पेट, "एक्टोमी" - हटाना) - पूरे पेट को हटाना, इसके बाद छोटी आंत के छोरों से "जलाशय" का निर्माण, पेट के शरीर के ट्यूमर के लिए किया जाता है (मध्य भाग)।
- संयुक्त विस्तारित ऑपरेशन - ट्यूमर में शामिल आस-पास के अंगों के एक हिस्से को हटाने के साथ - अग्न्याशय, यकृत और अन्य।
- गैस्ट्रोस्टोमी को हटाने - पेट पर पेट में एक उद्घाटन का गठन, रोगी की स्थिति को कम करने और जीवन को लम्बा करने के लिए, रोगियों को खिलाने के लिए, भोजन के मार्ग को परेशान करने वाले अपरिवर्तनीय ट्यूमर के मामले में किया जाता है।
- पेट और आंतों के छोरों के बीच एक बाईपास फिस्टुला का निर्माण; - भोजन के पारित होने के लिए एक बाईपास पथ का निर्माण, रोगियों के जीवन को लम्बा करने के लिए अपरिवर्तनीय ट्यूमर के लिए उपयोग किया जाता है।

अक्सर, ऑपरेशन कुछ अन्य विशेष एंटीकैंसर उपचार द्वारा पूरक होता है:

आस-पास (क्षेत्रीय) लिम्फ नोड्स में पुष्ट मेटास्टेस की उपस्थिति में, रोगनिरोधी कीमोथेरेपी अनिवार्य है। कीमोथेरेपी सूक्ष्म मेटास्टेस को नष्ट करने के लिए जहरीले रसायनों का अंतःशिरा इंजेक्शन है जिसे आंख सर्जरी के दौरान नहीं पहचान सकती है।
- जब अन्य अंगों (यकृत, फेफड़े, पेरिटोनियम, और इसी तरह) में मेटास्टेस का पता लगाया जाता है, तो मेटास्टेस के आकार को कम करने या उन्हें पूरी तरह से नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किए गए कीमोथेरेपी का उपयोग करना अनिवार्य है।

पेट के कैंसर के लिए विकिरण उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि उदर गुहा में पेट गतिशील होता है और इस अंग के ट्यूमर विकिरण के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं। विकिरण चिकित्सा का उपयोग पश्चात की अवधि में किया जा सकता है, यदि ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है, तो ट्यूमर कोशिकाओं को एक माइक्रोस्कोप के तहत परीक्षा के दौरान उच्छेदन क्षेत्र में निर्धारित किया जाता है - अन्नप्रणाली और आंत के बीच सम्मिलन (गठन फिस्टुला) का विकिरण।

पेट के ट्यूमर के लिए स्व-दवा अस्वीकार्य और खतरनाक है, क्योंकि इससे पेट से आंतों तक भोजन के मार्ग में पूरी तरह से व्यवधान हो सकता है - पाइलोरिक स्टेनोसिस, जो बदले में रोगियों को भूख से मौत की ओर ले जाता है। यह तथाकथित "लोक उपचार" का उपयोग करने के लायक भी नहीं है, विशेष रूप से विषाक्त, क्योंकि उनमें से कई (हेमलॉक, कलैंडिन, चागा) शरीर को जहर दे सकते हैं और रोगियों की स्थिति को खराब कर सकते हैं।

जल्द से जल्द संभव उपचार के साथ केवल समय पर और योग्य चिकित्सा देखभाल ही रोगी की वसूली सुनिश्चित कर सकती है।

पेट के कैंसर की जटिलताएं:

एक ट्यूमर से रक्तस्राव एक खतरनाक जटिलता है जो एक मरीज को बहुत जल्दी मौत की ओर ले जा सकती है। यदि "कॉफी ग्राउंड्स" की उल्टी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं - काले थके हुए रक्त या काले ढीले मल दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, खासकर अगर ये लक्षण पेट में दर्द, हृदय गति में वृद्धि और त्वचा का पीलापन के साथ हों, बेहोशी।
- पाइलोरिक स्टेनोसिस (रुकावट) - पेट के आउटलेट में ट्यूमर से एक बाधा का गठन, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से भोजन के सामान्य मार्ग को पूरी तरह से ओवरलैप करना। पाइलोरिक स्टेनोसिस के लक्षण हैं: स्थिर सामग्री की उल्टी (1-2 दिनों की पूर्व संध्या पर, खाया हुआ भोजन)। तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

प्रोफिलैक्सिस

पेट के कैंसर की रोकथाम में उचित और पौष्टिक पोषण, धूम्रपान बंद करना, पेट की समय पर वार्षिक जांच शामिल है, विशेष रूप से पेप्टिक अल्सर और पुराने गैस्ट्रिटिस के इतिहास वाले रोगियों के लिए।

पेट के कैंसर पर ऑन्कोलॉजिस्ट का परामर्श:

1. प्रश्न: क्या पेट के कैंसर का प्रारंभिक अवस्था में पता लगाना संभव है?
उत्तर: हाँ, यह संभव है, उदाहरण के लिए, जापान में प्रारंभिक पेट के कैंसर का अनुपात 40% है, जबकि रूस में 10% से अधिक नहीं हैं। सबसे अधिक बार, दूसरे, सहवर्ती विकृति विज्ञान के लिए परीक्षा के दौरान प्रारंभिक कैंसर का पता लगाया जाता है। प्रारंभिक कैंसर का पता लगाने में अग्रणी पेट की वार्षिक एंडोस्कोपिक परीक्षा है - एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा FGDS, अच्छे उपकरण वाले क्लिनिक में।

2. प्रश्न: प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार के परिणाम क्या हैं?
उत्तर: प्रारंभिक कैंसर के ठीक होने की दर लगभग 100% है। ऑपरेशन एंडोस्कोपिक रूप से किए जाते हैं - विशेष उपकरणों का उपयोग करके फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप के माध्यम से। ट्यूमर के साथ केवल पेट की परत को हटा दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन केवल शुरुआती कैंसर के लिए ही किए जा सकते हैं, अन्य सभी प्रकार के कैंसर के लिए, पेट की सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

3. प्रश्न: उन्नत गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार के परिणाम क्या हैं?
उत्तर: जीवित रहने का पूर्वानुमान कमोबेश तभी अनुकूल होता है जब विस्तारित ऑपरेशन के परिणामस्वरूप पूरे ट्यूमर और मेटास्टेस को हटा दिया जाता है, लेकिन इस मामले में भी, बीमारी का फिर से आना संभव है।

डॉक्टर ऑन्कोलॉजिस्ट नतालिया बारिनोवा

उच्च स्तर की घातकता के साथ पेट का कैंसर है।

घातक परिवर्तन पहले अंग की दीवारों की श्लेष्मा परत को ढकता है, फिर गहराई में जाता है। गैस्ट्रिक कैंसर में मेटास्टेसिस 80% से अधिक रोगियों में होता है, इस संबंध में, पैथोलॉजी को एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है।

अवधारणा और सांख्यिकी

इस रोग के प्रति संवेदनशील अधिकांश लोगों में पेट का कैंसर उपकला परत की ग्रंथियों की कोशिकाओं से शुरू होता है। धीरे-धीरे, नियोप्लाज्म अंदर की ओर और अंग की दीवारों के साथ फैलता है।

पेट के घातक रूप के कई रूप होते हैं, सबसे अधिक बार रोगियों में एडेनोकार्सिनोमा का पता लगाया जाता है।

पेट के कैंसर के रोगियों की जांच से यह स्थापित करना संभव हुआ:

• यह रोग पुरुषों के लिए अधिक विशिष्ट है।
• बीमार लोगों की औसत आयु 65 वर्ष है। नियोप्लाज्म विकसित होने का जोखिम 40 वर्ष की आयु के बाद बढ़ता है और 70 वर्ष की आयु के बाद कम हो जाता है।
• एशियाई देशों में अधिक मरीज मिले हैं। यह जीवन और आहार की कुछ विशेषताओं के साथ-साथ इस तथ्य के कारण है कि सामाजिक संस्कृति और आय के निम्न स्तर के साथ, लोगों की निवारक परीक्षाओं से गुजरने की संभावना कम होती है।
• पेट की दीवारों को ढकने वाला कैंसर जल्दी मेटास्टेसिस करता है। अंग की दीवारों के माध्यम से, ट्यूमर आंतों और अग्न्याशय के ऊतकों में विकसित हो सकता है, रक्त प्रवाह के साथ, कैंसर कोशिकाएं फेफड़ों और यकृत के ऊतकों में प्रवेश करती हैं। लसीका वाहिकाओं के माध्यम से, एक असामान्य संरचना वाली कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में गुजरती हैं।
• पेट का कैंसर मृत्यु दर में दूसरे स्थान पर है, और घातक फेफड़ों की बीमारी पहले स्थान पर है।

सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, रूस में प्रति 100 हजार आबादी पर घातक पेट के घावों वाले 19 लोगों का पता लगाया जाता है, लेकिन कुछ आंकड़ों के अनुसार, यह आंकड़ा वर्तमान में 30 लोगों तक पहुंचता है।

लगभग 90% मामलों में, जब पेट में कैंसर के ट्यूमर का पता चलता है, तो हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जैसा एक जीवाणु भी पाया जाता है, जो सामान्य कोशिकाओं के असामान्य कोशिकाओं के अध: पतन में इसकी निश्चित भागीदारी का सुझाव देता है।

तस्वीर आंतों के बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को दिखाती है, जिससे पेट का कैंसर हो सकता है

पैथोलॉजी का संकेत देने वाले पहले लक्षण दिखाई देने से पहले, इसमें 11 महीने और कभी-कभी 6 साल तक का समय लग सकता है।

घटना के कारण

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी जैसा विज्ञान पेट के कैंसर के ट्यूमर के विस्तृत अध्ययन में लगा हुआ है। चिकित्सा का यह विभाग रोग की शुरुआत के कारणों और तंत्रों, इसके लक्षणों और पाठ्यक्रम की विशेषताओं का अध्ययन करता है।

दीर्घकालिक अध्ययनों ने हमें अभी तक एक मुख्य कारण का पता लगाने की अनुमति नहीं दी है जो पेट की कोशिकाओं के कैंसर वाले लोगों में अध: पतन को प्रभावित करता है। कई कारक असामान्य परिवर्तनों में योगदान कर सकते हैं, और उनमें से सबसे बुनियादी में शामिल हैं:

• रासायनिक और विषाक्त पदार्थों के नकारात्मक प्रभाव।नाइट्रेट्स के साथ उगाए गए पौधों के खाद्य पदार्थों में कार्सिनोजेनिक घटक पाए जा सकते हैं। तरह-तरह के रंग, सॉल्वैंट्स, गैसोलीन इंसानों के लिए खतरनाक हैं, अगर आप इन्हें लापरवाही से हैंडल करेंगे तो ये फंड पेट में जा सकते हैं। कार्सिनोजेन्स मसालेदार और स्मोक्ड व्यंजन, अत्यधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों में भी जमा होते हैं।
• विकिरण का प्रभाव।उच्च खुराक विकिरण कोशिकाओं की संरचना में व्यवधान की ओर जाता है, जो ट्यूमर के विकास को उत्तेजित करता है।
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी।इस जीवाणु में एक सुरक्षात्मक झिल्ली होती है, जिसके कारण यह पेट में काफी देर तक रह सकती है। लेकिन सबसे खतरनाक बात यह है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी पहले श्लेष्म झिल्ली की संरचना को बदलता है, और फिर इसके मुख्य कार्य को बाधित करता है। इस प्रकार, घातक परिवर्तन के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं।
• दवाओं के कुछ समूहों का प्रभाव।लंबे समय तक उपयोग के साथ गठिया और कई अन्य दवाओं के लिए दवाएं लेने वाले लोगों में एक घातक ट्यूमर के गठन की संभावना बढ़ जाती है।
• तथा । एथिल अल्कोहल की तरह तंबाकू में बड़ी मात्रा में कार्सिनोजेन्स और जहरीले तत्व होते हैं जो पूरे शरीर की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
• पोषण की विशेषताएं।लगातार अधिक खाने, मसालेदार, स्मोक्ड, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग से श्लेष्म परत के उत्थान की सुविधा होती है।

पेट के कैंसर में वंशानुगत प्रवृत्ति भी होती है। यदि इस बीमारी के लिए करीबी रक्त संबंधियों का इलाज किया गया है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा आवधिक परीक्षा से गुजरना हमेशा समझ में आता है।

जोखिम कारकों में अंग सर्जरी और कई पूर्व कैंसर रोग शामिल हैं। यह एट्रोफिक जठरशोथ एक जीर्ण पाठ्यक्रम, घातक रक्ताल्पता, जीर्ण अंग की दीवारों के साथ है।

वर्गीकरण

ऑन्कोलॉजी में, गैस्ट्रिक कैंसर के कई वर्गीकरणों का उपयोग करने की प्रथा है, यह चिकित्सा के सबसे प्रभावी पाठ्यक्रम का चयन करने के लिए आवश्यक है।

पेट में कैंसर के विकास के मैक्रोस्कोपिक रूप की विशेषताएं बोर्मन वर्गीकरण में परिलक्षित होती हैं। इस उपखंड के अनुसार इस शिक्षा को चार प्रकारों में बांटा गया है:

• नाकड़ा(जिसे मशरूम भी कहा जाता है) ट्यूमर। श्लेष्म परत से यह नियोप्लाज्म अंग की गुहा में बढ़ता है, ट्यूमर की सीमाएं स्पष्ट होती हैं, आधार चौड़ा होता है या पतले तने के रूप में होता है। कवक प्रकार के कैंसर में धीमी वृद्धि का खतरा होता है, रोग के इस रूप में मेटास्टेस देर से होते हैं। पॉलीपिक कैंसर मुख्य रूप से एंट्रम में पाया जाता है।
• घोषितफोडा। यह नियोप्लाज्म अपने आकार में एक तश्तरी जैसा दिखता है, बाहरी किनारों और एक गहरा कोर उठा हुआ है। ट्यूमर की वृद्धि एक्सोफाइटिक है, मेटास्टेस भी देर से दिखाई देते हैं। अधिकांश रोगियों में कैंसर अंग की अधिक वक्रता में बनता है।
• अल्सरेटिव घुसपैठपेट का कैंसर। इस गठन की कोई स्पष्ट रूपरेखा नहीं है, ट्यूमर का विकास घुसपैठ है।
• फैलाना घुसपैठ कार्सिनोमा।इस प्रकार के ट्यूमर में मिश्रित संरचना होती है, यह श्लेष्म और सबम्यूकोस परतों में बनता है। जांच करने पर, छोटे अल्सर का पता लगाया जा सकता है, कैंसर के इस रूप के बाद के चरणों में, दीवारों का मोटा होना बनता है।

हिस्टोलॉजिकल प्रकार से, पेट में कैंसर को निम्न प्रकारों में बांटा गया है:

• ... यह लगभग 95% मामलों में पाया जाता है। ट्यूमर श्लेष्म परत के स्रावी कोशिकाओं से अपना विकास प्राप्त करता है।
• ... इस प्रकार का ट्यूमर उपकला कोशिकाओं के कैंसरयुक्त अध: पतन का परिणाम है।
• क्रिकॉइड। बलगम के उत्पादन के लिए जिम्मेदार गॉब्लेट कोशिकाओं से ट्यूमर बनना शुरू हो जाता है।
• ग्लैंडुलर कैंसर। इस प्रकार के कैंसर के गठन का कारण सामान्य ग्रंथियों की कोशिकाओं का असामान्य परिवर्तन है।

फोटो से पता चलता है कि स्टेज 4 एडेनोकार्सिनोमा कैंसर के रोगियों का पेट अंदर की तरह दिखता है

कोशिका संरचना द्वारा वर्गीकरण आपको कैंसर के विकास की आक्रामकता का आकलन करने की अनुमति देता है, ये हैं:

• अत्यधिक विभेदितकैंसर - कैंसर कोशिकाओं की संरचना में सामान्य कोशिकाओं की तुलना में बहुत कम अंतर होता है। इस रूप में सबसे धीमी वृद्धि दर है और केवल अंतिम चरण में मेटास्टेस की उपस्थिति के लिए ढलान है।
• मध्यम रूप से विभेदितकैंसर सामान्य पेट की कोशिकाओं से थोड़ा अलग होता है।
• कैंसर का एक खराब विभेदित रूप तब सामने आता है जब असामान्य कोशिकाएं संरचना में सामान्य कोशिकाओं से लगभग पूरी तरह से भिन्न होती हैं।
• अविभेदित।ट्यूमर श्लेष्म दीवार की अपरिपक्व कोशिकाओं से बढ़ता है। त्वरित विकास में कठिनाइयाँ, सबसे घातक पाठ्यक्रम और दूर के मेटास्टेस की तीव्र उपस्थिति।

वृद्धि के प्रकार से, पेट के कैंसर को इसमें विभाजित किया गया है:

• फैलाना।बढ़ते ट्यूमर की कोशिकाओं का आपस में कोई संबंध नहीं होता है। ट्यूमर अंग की दीवारों की पूरी मोटाई को कवर करता है, लेकिन गुहा में नहीं फैलता है। विसरित प्रकार के गठन को अक्सर अविभाजित कैंसर में पाया जाता है।
• आंतों का प्रकार।इस प्रकार की विकृति के साथ, परिवर्तित कोशिकाओं का एक दूसरे के साथ संबंध होता है, नियोप्लाज्म अंग की गुहा में फैल जाता है। आंतों के प्रकार के कैंसर को धीमी वृद्धि की विशेषता है और कम से कम आक्रामकता की विशेषता है।

गैस्ट्रिक कैंसर के सबसे महत्वपूर्ण वर्गीकरणों में से एक टीएनएम उपखंड है। इस वर्गीकरण का उपयोग दुनिया भर में कैंसर के प्रसार को निर्धारित करने और उपचार के पूर्वानुमान को स्थापित करने में मदद करने के लिए किया जाता है।

संक्षिप्त नाम निम्नलिखित के लिए है:

• टी -फोडा। इस अक्षर के आगे का अंक कैंसर की वृद्धि दर को दर्शाता है।
• एन -नोड, यानी लसीका वाहिकाओं में कैंसर का प्रवेश।
• एम -उपलब्धता ।

पेट में ट्यूमर की व्यापकता और आकार:

1. टी1- एक घातक ट्यूमर अंग की दीवार पर आक्रमण करता है। यह चरण दो में विभाजित है। स्टेज T1a सबम्यूकोसा के नीचे संयोजी ऊतक तक सीमित है। T1b - ट्यूमर सबम्यूकोसल परत से आगे नहीं फैलता है।
2. T2- नियोप्लाज्म मांसपेशियों की परत में घुसना शुरू कर देता है।
3. टी3- ट्यूमर सतही झिल्ली में उभरने लगा।
4. टी -4- पेट की दीवार की सभी परतों में ट्यूमर बढ़ गया है। T4a - ट्यूमर पेट की दीवार से आगे निकल गया है। T4b - नियोप्लाज्म ने अन्नप्रणाली, यकृत या पेट की दीवार में अपना संक्रमण शुरू कर दिया है।

लिम्फ नोड भागीदारी:

1. एन0- लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं नहीं होती हैं।
2. एन 1- पेट के बगल में स्थित एक या दो लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाओं का पता लगाया जाता है।
3. एन 2- 3-6 लिम्फ नोड्स को नुकसान।
4. N3а- पेट के करीब 7 से 15 लिम्फ नोड्स में हार।
5. एन3बी- 15 से अधिक लिम्फ नोड्स को नुकसान।

पेट से अन्य अंगों में कैंसर के प्रसार को इसमें विभाजित किया गया है:

1. एम 0- अन्य अंगों का कोई घातक घाव नहीं है।
2. एम1- दूर के आंतरिक अंगों में मेटास्टेस का निदान किया जाता है।

खराब विभेदित

खराब विभेदित पेट के कैंसर में असामान्य रूप से परिवर्तित कोशिकाओं की कुछ विशेषताएं होती हैं।

इस प्रकार के ट्यूमर के साथ, कैंसर कोशिकाओं में बढ़ने की क्षमता कई गुना बढ़ जाती है। इस मामले में, सेलुलर तत्व स्टेम सेल के समान हो जाते हैं।

यह निर्धारित करता है कि वे केवल दो कार्य कर सकते हैं - पोषक तत्व प्राप्त करना और लगातार साझा करना। यह परिवर्तन खराब विभेदित कैंसर की उच्च आक्रामकता के लिए जिम्मेदार है।

कैंसर के खराब विभेदित रूपों वाले रोगियों के ठीक होने का पूर्वानुमान प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है। यदि पहले चरण में बीमारी का पता चल जाता है, तो जटिल उपचार सौ में से 90 प्रतिशत लोगों को पूरी तरह से ठीक होने की अनुमति देता है।

दूसरे चरण में, जीवित रहने की दर 50% तक पहुंच जाती है। बाद के चरणों में, पूर्वानुमान इतना उत्साहजनक नहीं है। मेटास्टेस की उपस्थिति और कैंसर के साथ अंग की दीवारों के बड़े कवरेज के कारण, रोगी को केवल सहायक चिकित्सा की पेशकश की जाती है।

चूंकि खराब रूप से विभेदित पेट का कैंसर एक आक्रामक पाठ्यक्रम और चरणों में तेजी से बदलाव के लिए प्रवण होता है, इसलिए विकास के प्रारंभिक चरणों में इसका शायद ही कभी पता लगाया जाता है।

यह इस तथ्य को प्रभावित करता है कि इस प्रकार की बीमारी में मृत्यु दर काफी अधिक है। निदान के पांच साल बाद, केवल 30 प्रतिशत से अधिक रोगी जीवित नहीं रहते हैं।

अविभाजित

अविभाजित गैस्ट्रिक कैंसर में कोशिकाओं की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से लिम्फोसाइट जैसी कोशिकाओं से लेकर विशाल बहुसंस्कृति वाले कोशिकाओं की एक विस्तृत विविधता का पता चलता है। एटिपिकल कोशिकाएं उन लोगों के साथ अपनी पहचान लगभग पूरी तरह से खो देती हैं जिनसे वे उत्पन्न हुए थे।

खराब विभेदित कैंसर की विशेषताओं में सहायक संरचना की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति भी शामिल है - स्ट्रोमा और अल्सरेशन की प्रारंभिक उपस्थिति।

अविभाजित कैंसर सभी चरणों के तेजी से विकास, नैदानिक ​​​​संकेतों की शुरुआत और मेटास्टेस की विशेषता है। इस प्रकार के घातक नवोप्लाज्म के साथ, जीवित रहने के लिए सबसे खराब पूर्वानुमानों में से एक है।

लगभग 75% मामलों में, अविभाजित कैंसर का पता लगाने को दूर के अंगों में द्वितीयक foci का पता लगाने के साथ जोड़ा जाता है। इस प्रकार के ट्यूमर के लिए, बार-बार होने वाले रिलैप्स विशेषता हैं।

घुसपैठ

गैस्ट्रिक कैंसर का घुसपैठ रूप आमतौर पर अंग के निचले क्षेत्र को कवर करता है।

इस प्रकार का कैंसर नेत्रहीन एक गहरे अल्सर के समान होता है, जिसका निचला भाग ऊबड़-खाबड़ होता है, और किनारे हल्के भूरे रंग के होते हैं। लक्षण गैस्ट्रिक अल्सर के समान हैं।

घुसपैठ-अल्सरेटिव ट्यूमर की सीमाएं अस्पष्ट हैं, पेट की सभी परतों में कैंसर कोशिकाएं बिखरी जा सकती हैं, जिससे कैंसर प्रक्रिया से पूरे अंग की पूरी हार हो जाती है।

लसीका वाहिकाओं के संचय के साथ सबम्यूकोसल परत के साथ एटिपिकल कोशिकाओं के प्रसार से मेटास्टेस की प्रारंभिक उपस्थिति को प्रोत्साहन मिलता है।

जैसे-जैसे घातक प्रक्रिया बढ़ती है, प्रभावित दीवार मोटी हो जाती है, आंतरिक श्लेष्मा दीवार की सिलवटों को चिकना कर दिया जाता है, पेट अपनी जरूरत की लोच खो देता है।

घुसपैठ के कैंसर में, ट्यूमर व्यापक है और इसकी सीमाओं से रहित है। अध्ययन में, व्यक्तिगत कैंसरयुक्त समावेशन घातक गठन की अनुमानित सीमाओं से पांच सेंटीमीटर से अधिक पाए जाते हैं। इसके कारण, नियोप्लाज्म का यह रूप सबसे घातक में से एक है।

तश्तरी

पेट के कैंसरयुक्त रसौली का तश्तरी के आकार का रूप एक रोलर के रूप में सीमाओं से घिरा एक गहरा अल्सर है।

इस रिज की ऊबड़-खाबड़ सतह और असमान ऊंचाई है। इस तरह के अल्सर के नीचे पड़ोसी अंगों में जाने वाले मेटास्टेस हो सकते हैं। नीचे के बीच में एक भूरे या भूरे रंग का खिलना पाया जाता है। ट्यूमर का आकार 2 से 10 सेमी तक भिन्न होता है।

तश्तरी के आकार के कैंसर का स्थानीयकरण पेट के एंट्रम की पूर्वकाल की दीवार है, कम अक्सर अधिक वक्रता और अंग की पीछे की दीवार।

तश्तरी के आकार के कैंसर वाले रोगियों के जीवित रहने का पूर्वानुमान इस ट्यूमर के आकार और पड़ोसी अंगों में इसके प्रसार पर निर्भर करता है। पहले चरणों में, उपचार के आधुनिक तरीकों से अल्सरेशन प्रक्रिया को रोकना संभव है, लेकिन अक्सर रिलेपेस होते हैं।

कार्डियोएसोफेगल

कार्डियोसोफेजियल कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो निचले एसोफैगस और पेट के उस हिस्से को प्रभावित करता है जो एसोफैगस से जुड़ता है। कैंसर का यह स्थान रोग के निदान में कुछ कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है, और इसलिए कैंसर के इस रूप का पहले चरण में शायद ही कभी पता लगाया जाता है।

कार्डियोएसोफेगल कैंसर के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक, ऑन्कोलॉजिस्ट रिफ्लक्स रोग कहते हैं, जिसमें अम्लीय भोजन पेट से अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है।

दो पाचन अंगों का संयुक्त कैंसर कम इलाज योग्य है, रोग का अनुकूल परिणाम रोग के पहले चरण में ही देखा जाता है। अंतिम चरण में, ऑपरेशन व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है, और इसलिए रोगियों को उपचार के सहायक पाठ्यक्रम की पेशकश की जाती है।

स्क्वैमस

स्क्वैमस सेल मैलिग्नेंट ट्यूमर एपिथेलियम, या बल्कि इसकी सपाट कोशिकाओं से बनता है। ये कोशिकाएं, ग्रंथियों की कोशिकाओं के साथ, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के निर्माण में शामिल होती हैं।

डिसप्लेसिया के क्षेत्रों की उपस्थिति से कैंसर के इस रूप के विकास का अनुमान लगाना संभव है - एटिपिकल एपिथेलियम के प्रसार के फॉसी।

रोग के पहले चरण में इसे लगभग पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। लेकिन कठिनाई निदान में निहित है, इसलिए गैस्ट्रिक स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के पहले चरण के कुछ पंजीकृत रोगी हैं।

इस प्रकार के घातक नवोप्लाज्म के अंतिम चरण में, पांच वर्षों के भीतर जीवित रहने की दर केवल 7% तक पहुंच जाती है।

एक्सोफाइटिक

एक्सोफाइटिक कैंसर पेट के केवल एक विशिष्ट क्षेत्र को नुकसान की विशेषता है। इस प्रकार का कैंसर पॉलीप, नोड, प्लाक, तश्तरी के रूप में बढ़ता है।

शिक्षा की वृद्धि पेट के लुमेन में होती है, इसकी कोशिकाएं आपस में कसकर जुड़ी होती हैं, इससे ट्यूमर का विकास धीमा होता है, एक्सोफाइटिक कैंसर केवल अंतिम चरण में मेटास्टेस की उपस्थिति का कारण बनता है।

उपचार में ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाना, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा शामिल है। समय पर हस्तक्षेप के साथ, रोगी के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

बिखरा हुआ

डिफ्यूज कैंसर पेट के ट्यूमर के सबसे आक्रामक रूपों में से एक है। इस प्रकार के नियोप्लाज्म के साथ एक ट्यूमर अंग के अंदर बढ़ता है, जबकि यह इसकी सभी परतों को प्रभावित करता है - श्लेष्म, सबम्यूकोस, पेशी।

एक विसरित ट्यूमर में कैंसर कोशिकाएं आपस में जुड़ी नहीं होती हैं और इसलिए अंग की पूरी मोटाई में स्थित हो सकती हैं, यह कैंसर के घाव की सीमाओं को स्पष्ट रूप से परिभाषित करने की अनुमति नहीं देता है।

संयोजी ऊतक परतों के साथ एक ट्यूमर के बढ़ने से अंग की दीवारों का मोटा होना होता है, जो लोच के नुकसान को प्रभावित करता है और पेट को स्थिर बनाता है। धीरे-धीरे, अंग का लुमेन काफी कम हो जाता है।

एक फैलाना ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ता है, इसके कारण रोग के स्पष्ट लक्षण अंतिम चरण में दिखाई देते हैं। यह उपचार के प्रतिकूल परिणाम और उच्च मृत्यु दर को निर्धारित करता है।

एडीनोजेनिक

एडीनोजेनिक कैंसर अविभाजित ट्यूमर के समूह के अंतर्गत आता है। इस तरह के ट्यूमर श्लेष्म परत के उपकला कोशिकाओं से बनते हैं, जो घातक परिवर्तन के परिणामस्वरूप सामान्य रूप से कार्य करने की अपनी क्षमता खो देते हैं।

एडीनोजेनिक गठन डोरियों की तरह दिखता है, वे पेट की मोटाई में गहराई से प्रवेश करते हैं और परिवर्तित ऊतकों के ढीले क्षेत्रों का निर्माण करते हैं।

पेट के कैंसर का एडीनोजेनिक रूप प्रारंभिक मेटास्टेसिस की बढ़ी हुई क्षमता के साथ संपन्न होता है, जो इसकी उच्च घातकता को निर्धारित करता है। इस तरह के घातक नियोप्लाज्म का उपचार हमेशा कठिन होता है, और आमतौर पर रोग का निदान पूरी तरह से अनुकूल नहीं होता है।

एंट्रम ऑन्कोलॉजी

पेट का एंट्रम अंग का निचला हिस्सा होता है।

सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, यह इस स्थान पर है कि सबसे घातक प्रक्रियाएं पाई जाती हैं - सभी पेट के ट्यूमर का 70%।

एंट्रम क्षेत्र में, निम्नलिखित का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है:

• एडेनोकार्सिनोमा।
• गैर-ग्रंथि संरचना के साथ ठोस कैंसर।
• स्किर एक कैंसर है जो संयोजी ऊतक से बनता है।

एंट्रम में स्थित ट्यूमर ज्यादातर घुसपैठ (एक्सोफाइटिक) वृद्धि की विशेषता है। शिक्षा स्पष्ट रूपरेखा से रहित है, मेटास्टेस के तेजी से प्रकट होने की संभावना है। कैंसर के एंट्रल रूपों के साथ रोग की पुनरावृत्ति अधिक बार होती है।

हृदय विभाग का ऑन्कोलॉजी

15% रोगियों में पेट के हृदय भाग में कैंसर पाया जाता है। कैंसर के इस रूप के साथ, रोग के दर्द रहित पाठ्यक्रम का अक्सर पता लगाया जाता है।

कैंसर का अव्यक्त पाठ्यक्रम भी विशेषता है, जिसमें एक प्रभावशाली आकार में भी ट्यूमर का पता लगाया जाता है। पेट के हृदय भाग से, एक कैंसरयुक्त ट्यूमर अक्सर अन्नप्रणाली तक जाता है और फिर इस विकृति के लक्षण प्रकट होते हैं।

पेट के कैंसर के पहले लक्षण

विकास के प्रारंभिक चरण में, पेट का कैंसर स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं देता है। लेकिन फिर भी, अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रवैये के साथ, आप रोग की कई आवधिक अभिव्यक्तियों को देख सकते हैं।

पेट के कैंसर की ऐसी अभिव्यक्तियों को "मामूली नैदानिक ​​​​लक्षण" शब्द द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है, ये हैं:

• आदतन भलाई में व्यवधान, कमजोरी से व्यक्त, थकान में वृद्धि।
• कम हुई भूख।
• पेट की परेशानी।कुछ लोग भारीपन की भावना के बारे में चिंतित हैं, दूसरों को पेट की एक स्पष्ट परिपूर्णता महसूस होती है, दर्द की उपस्थिति तक पहुंचती है।
• वजन घटना।
• मानसिक परिवर्तन।वे उदासीनता, अवसाद की उपस्थिति में व्यक्त किए जाते हैं।

अक्सर, पेट के कैंसर के रोगियों का प्रारंभिक भाग अपच संबंधी विकारों को लेकर चिंतित रहता है।

वे दिखाई देते हैं:

• सामान्य भूख में कमी या बिल्कुल भी भूख न लगना।
• पहले से पसंदीदा खाद्य पदार्थों के प्रति घृणा का उदय। विशेष रूप से अक्सर एक व्यक्ति प्रोटीन उत्पादों - मछली और मांस के व्यंजन खाने में अनिच्छा महसूस करता है।
• भोजन से शारीरिक संतुष्टि का अभाव।
• मतली, रुक-रुक कर उल्टी होना।
• पेट का तेजी से ओवरफ्लो होना।

आमतौर पर, उपरोक्त लक्षणों में से एक पोषण में अशुद्धियों के कारण हो सकता है। लेकिन अगर उनमें से कई एक साथ हैं, तो एक घातक नवोप्लाज्म को बाहर करना आवश्यक है।

महिलाओं और पुरुषों में रोग के सामान्य लक्षण

पुरुषों और महिलाओं में पेट के कैंसर के विकास को इंगित करने वाले सामान्य लक्षणों और संकेतों में शामिल हैं:

• छाती क्षेत्र में दर्द और भारीपन।इसी तरह के लक्षण पीठ और कंधे के ब्लेड तक फैल सकते हैं।
• पाचन तंत्र के काम में विकार।कई रोगियों में डकार, नाराज़गी, गंभीर सूजन कैंसर के दर्दनाक संकेत से पहले ही दिखाई देती है।
• यानी निगलने के विकार। इस तरह का बदलाव अक्सर पेट के ऊपरी हिस्से में एक घातक ट्यूमर का संकेत देता है। सबसे पहले, कठिनाई एक ठोस खाद्य गांठ को निगलने के कारण होती है, फिर नरम और अर्ध-तरल भोजन सामान्य रूप से गुजरना बंद कर देता है।
• मतलीइस तथ्य से जुड़ा है कि पेट का लुमेन कम हो जाता है, और भोजन का उचित पाचन नहीं होता है। उल्टी के बाद अक्सर राहत महसूस होती है।
• उल्टी खून मिला हुआएक उन्नत कैंसर प्रक्रिया या ट्यूमर के टूटने का संकेत देता है। रक्त लाल रंग का हो सकता है या अलग समावेशन के रूप में हो सकता है। बार-बार रक्तस्राव एनीमिया का कारण बनता है।
• मल में खून का दिखना।आप काले मल द्वारा रक्त के निकलने का निर्धारण कर सकते हैं।

जैसे-जैसे घातक नियोप्लाज्म बढ़ता है, नशा के लक्षण जुड़ते हैं - कमजोरी, सुस्ती, चिड़चिड़ापन, एनीमिया, और बुखार हो सकता है। जब कैंसर कोशिकाएं अन्य अंगों में प्रवेश करती हैं, तो उनकी कार्यप्रणाली बाधित होती है, और तदनुसार, रोग के नए लक्षण प्रकट होते हैं।

बच्चों में लक्षण

पेट का कैंसर बच्चों में भी होता है। रोग के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं और प्रारंभिक अवस्था में वे अक्सर एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रिटिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया की अभिव्यक्तियों से भ्रमित होते हैं।

अक्सर, सामान्य उपचार निर्धारित किया जाता है, जो रोग के लक्षणों को कुछ हद तक कम करता है।

एक बच्चे में पेट के कैंसर का संकेत देने वाले लक्षण आमतौर पर तीन समूहों में विभाजित होते हैं:

• प्रारंभिक लक्षण स्वास्थ्य का बिगड़ना, भूख न लगना, कमजोरी है।
• विशिष्ट लक्षण, वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं। ये दर्द हैं, पेट में बेचैनी है, बच्चे को डकार, सूजन, पेट का दर्द की शिकायत होती है। कभी-कभी रक्त के साथ मिश्रित मल होता है।
• अंतिम चरण में एक कैंसरयुक्त ट्यूमर की विस्तृत तस्वीर दिखाई देती है। बच्चे को लगभग लगातार पेट दर्द होता है, भूख लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित होती है, और लंबे समय तक कब्ज हो सकता है। अक्सर एक क्लिनिक होता है जिसके साथ बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। बच्चों में, पेट की दीवार के माध्यम से एक बड़ा ट्यूमर महसूस किया जा सकता है।

डिग्री और चरण

पेट के कैंसर के लगातार पांच चरण होते हैं:

• शून्य चरण।बढ़ता हुआ ट्यूमर आकार में सूक्ष्म होता है, श्लेष्म झिल्ली की सतह पर स्थित होता है, अन्य अंगों और लिम्फ नोड्स को कोई नुकसान नहीं होता है।
• सबसे पहलामंच दो में बांटा गया है। स्टेज 1 ए - नियोप्लाज्म अंग की दीवारों से आगे नहीं फैलता है, और लिम्फ नोड्स में कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं होती हैं। 1 बी, ट्यूमर भी दीवारों से आगे नहीं जाता है, लेकिन लिम्फ नोड्स में पहले से ही कैंसरयुक्त समावेशन हैं।
• दूसरामंच में भी दो प्रवाह विकल्प हैं। 2a ट्यूमर - दीवारों में एक ट्यूमर, तीन से छह लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाओं का पता चला; कैंसर मांसपेशियों की परत को पकड़ लेता है, अंग के बगल में स्थित एक या दो लिम्फ नोड्स का घाव होता है; लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं, लेकिन कैंसर मांसपेशियों की परत की पूरी मोटाई में फैल गया है। 2 बी - दीवार के भीतर ट्यूमर, सात या अधिक लिम्फ नोड्स में कैंसरयुक्त समावेशन; मांसपेशियों की परत में सूजन, तीन से छह लिम्फ नोड्स से एटिपिकल कोशिकाएं।
• पर तीसराचरण, ट्यूमर पेट की दीवार के माध्यम से बढ़ता है, आस-पास के अंगों और लिम्फ नोड्स के कई समूहों को प्रभावित करता है।
• चौथीचरण तब उजागर होता है जब दूर के सिस्टम और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस होते हैं।

ट्यूमर कितनी जल्दी विकसित होता है और मेटास्टेसिस के रास्ते

ज्यादातर लोगों में पेट का कैंसर धीरे-धीरे विकसित होता है। कभी-कभी किसी व्यक्ति में 10 से अधिक वर्षों तक प्रीकैंसरस विकृति मौजूद हो सकती है।

इसके धीमे गठन के कारण, पेट के कैंसर का अक्सर उन्नत चरणों में पता लगाया जाता है, यानी जब उपचार स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में पूरी तरह से मदद नहीं कर सकता है। यदि पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी मौजूद है, तो कैंसर के ट्यूमर के विकास में तेजी आती है।

बाद के चरणों में, मेटास्टेस प्रकट होते हैं, जो तीन तरीकों से फैलते हैं:

• आरोपण द्वारा, या दूसरे शब्दों में, संपर्क करें। मेटास्टेस एक ट्यूमर के पड़ोसी अंगों - अन्नप्रणाली, प्लीहा, पित्ताशय की थैली, आंतों में वृद्धि से बनते हैं।
• लिम्फैजेनसरास्ता। अंग की दीवारों में लसीका वाहिकाएं होती हैं, जिनमें कैंसर कोशिकाएं प्रवेश करती हैं और फिर वे लसीका प्रवाह के साथ प्रवेश करती हैं।
• हेमटोजेनसपथ रक्त के साथ-साथ कैंसर कोशिकाओं की प्रगति है। आमतौर पर पोर्टल शिरा की कीमत पर यकृत में मेटास्टेस दिखाई देते हैं। हेमटोजेनस मार्ग गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों में घातक ट्यूमर की उपस्थिति में योगदान देता है।

क्या अल्सर कैंसर में बदल सकता है?

पेट का अल्सर कैंसर की प्रक्रिया को गति दे सकता है।

पेट के अल्सर वाले 3-15 प्रतिशत लोगों में कैंसर होता है।

अल्सर के कैंसर में संक्रमण का कारण अंग की कोशिकाओं पर लगातार हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

अशांत संरचना वाली कोशिकाएं धीरे-धीरे विशिष्ट, नई कोशिकाओं के साथ बदलने की क्षमता खो देती हैं, उनके स्थान पर एटिपिकल कोशिकाएं बनने लगती हैं।

अल्सर की दुर्दमता में योगदान करने वाले कई कारक हैं। यह बड़ी मात्रा में मसालेदार और स्मोक्ड भोजन का उपयोग है, गर्म व्यंजनों का उपयोग करने में वरीयता, थोड़ी मात्रा में पौधों के खाद्य पदार्थ।

वृद्धावस्था में और कैंसर के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ, बीमारी के बार-बार होने से कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

जटिलताओं

पेट में कैंसर के ट्यूमर के विकास के साथ, गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, इनमें शामिल हैं:

• अंग की दीवारों का वेध।
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सर्जरी से पहले और बाद के पाठ्यक्रमों में विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है। अंतिम चरण में, केवल विकिरण या कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जिससे रोगी के जीवन को लम्बा करना संभव हो जाता है।

रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं और जीवित रहने की भविष्यवाणी करते हैं

पेट में पाए गए कैंसर के उपचार का परिणाम इसके चरण, विकृति विज्ञान की व्यापकता, रोगी की आयु और मेटास्टेस की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

प्रथम चरण

यदि पहले चरण में पेट के कैंसर का पता चल जाता है और सफल उपचार के बाद, सौ में से 80 लोग अगले पांच वर्षों में जीवित रहते हैं।

दूसरा

पांच साल की जीवित रहने की दर 56% अनुमानित है।

तीसरा

तीसरे चरण में सबसे अधिक बार पेट के कैंसर का पता चलता है। इस स्तर पर, पांच साल की जीवित रहने की दर सिर्फ 35% से अधिक तक पहुंच जाती है।

अंतिम

पांच साल की जीवित रहने की दर के लिए समग्र पूर्वानुमान 5% है। लिवर मेटास्टेस के साथ स्टेज 4 गैस्ट्रिक कैंसर वाले रोगियों के लिए रोग का निदान बेहद प्रतिकूल है, यह और भी बुरा है अगर लीवर में सेकेंडरी कैंसर के कई फॉसी हैं। उपचार केवल अधिकतम कई महीनों तक ही जीवन को लम्बा खींच सकता है।

निम्नलिखित वीडियो आपको पेट के कैंसर के निदान और उपचार के तरीकों के बारे में बताएगा:

पेट के कैंसर के लिए स्वस्थ खाद्य पदार्थों के बारे में वीडियो:

जठरांत्र संबंधी मार्ग अब तक हमारे शरीर में सबसे अधिक कैंसर-प्रवण प्रणाली है। इस अंग में कहीं भी ट्यूमर विकसित हो सकता है। इसके अलावा, सभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऑन्कोपैथोलॉजी खतरनाक हैं और एक ही विशेषता है: प्रारंभिक अवस्था में, व्यावहारिक रूप से रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

पेट और अग्न्याशय

उदाहरण के लिए, अग्न्याशय में कैंसर का अक्सर उस चरण तक पता नहीं चलता है जब इसका इलाज करना पहले से ही मुश्किल होता है (ट्यूमर बढ़ गया है और फैलना शुरू हो गया है)।

बाह्य रूप से, कैंसर के लक्षण रोगी में पीलिया, वजन कम होना, पेट में दर्द, मतली और मल में वसा की उपस्थिति से प्रकट होते हैं। यदि ट्यूमर ने पित्त नली को आंत में अवरुद्ध कर दिया है, तो मल अपना भूरा रंग खो देता है और पीला हो जाता है, और मूत्र, इसके विपरीत, काला हो जाता है।

वैसे, यह अपने अन्य क्षेत्रों के ऑन्कोपैथोलॉजी की तुलना में पहले कैंसर में पाया जाता है।

कोलन कैंसर: लक्षण

कैंसर (कोलोरेक्टल) मामलों की संख्या के मामले में देश में दूसरे स्थान पर है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य हिस्सों में विकृति के साथ, कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं जो केवल उसके हैं। मल में रक्त या काला मल, लगातार कब्ज या दस्त, पेट में अस्पष्ट वजन घटाने, सूजन न केवल कैंसर के लक्षण हैं, बल्कि अन्य बीमारियों की अभिव्यक्ति भी हैं।

कैंसर का शीघ्र निदान

उपरोक्त के आधार पर, ऑन्कोपैथोलॉजी के समय पर निदान के लिए सबसे प्रभावी तरीकों में से एक कोलोनोस्कोपी है (एक जांच का उपयोग करके बड़ी आंत की दीवारों की एक पूर्ण दृश्य परीक्षा)।

यह प्रक्रिया न केवल आंतों के श्लेष्म की स्थिति को स्थापित करने की अनुमति देती है, बल्कि परीक्षा के दौरान, प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए ऊतक के छोटे टुकड़े, यदि आवश्यक हो, तो दर्द रहित रूप से लेती है। यदि छोटे पॉलीप्स पाए जाते हैं, तो उन्हें तुरंत हटाया जा सकता है।

यदि परिवार में वंशानुगत कैंसर की प्रवृत्ति है, तो चालीस वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए ऐसी परीक्षा की जानी चाहिए और बार-बार परीक्षाएं नियमित रूप से की जानी चाहिए: हर 4-5 साल में एक बार।

किन अभिव्यक्तियों को सचेत करना चाहिए

कैंसर के शुरुआती लक्षणों को याद न करने के लिए, आपको अपने शरीर की स्थिति पर ध्यान देने की आवश्यकता है। तो, आंतों के काम में लगातार बदलाव (कब्ज, दस्त) और मल में रक्त के निशान का पता लगाना आपको सचेत करना चाहिए और आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने के लिए मजबूर करना चाहिए।

ट्यूमर के विकास के बाद के चरणों में, रोगियों को भी अधूरा खाली होने की भावना होती है। इसके अलावा, एक खतरनाक संकेत जिसके लिए किसी विशेषज्ञ की अनिवार्य यात्रा की आवश्यकता होती है, मल त्याग के दौरान दर्द हो सकता है, इसके लिए झूठी इच्छाएं, और निश्चित रूप से, दर्द हो सकता है मलाशय

कोलोरेक्टल कैंसर की सबसे अधिक संभावना कब होती है?

ऐसे जोखिम कारक हैं जिनमें कैंसर के विकास की सबसे अधिक संभावना है। यह:

• अल्सरेटिव कोलाइटिस (आंत की सूजन और अल्सर की उपस्थिति);
• जन्मजात पारिवारिक पॉलीपोसिस (इसके साथ, बृहदान्त्र के अस्तर पर पॉलीप्स बनते हैं);
• वसायुक्त खाद्य पदार्थों का प्यार (वसा में उच्च खाद्य पदार्थों की नियमित खपत, लेकिन फाइबर में खराब)।

जब तक आपके कैंसर के लक्षण पूरी तरह से निर्विरोध नहीं हो जाते, तब तक प्रतीक्षा न करें! यह आमतौर पर बीमारी के बाद के चरणों में होता है। जोखिम न लें और स्वस्थ रहें!

आइए देखें कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर शब्द का क्या अर्थ है, इस बीमारी को कैसे पहचाना जाए और इसका इलाज कैसे किया जाए?

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर: ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर की विशेषताएं

जठरांत्र संबंधी मार्ग (GIT) में निम्नलिखित भाग होते हैं:

• अन्नप्रणाली (वह नली जो मुंह को पेट से जोड़ती है)
• पेट। यह एक थैली के आकार का अंग है। पेट कई हिस्सों में बंटा होता है। सबसे अधिक बार, निचले (पाइलोरिक) खंड में नियोप्लाज्म उत्पन्न होता है, जिसमें छोटी आंत में संक्रमण होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के बीच ऑन्कोलॉजी के स्थानीयकरण के लिए पेट सबसे आम साइट है।
• आंत इसमें छोटी आंत और बड़ी आंत होती है, जो गुदा में समाप्त होती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का कैंसर या कार्सिनोमा एक घातक ट्यूमर है जो पाचन तंत्र की परत में विकसित होता है। अन्नप्रणाली, पेट और आंतों को एक ही प्रणाली में जोड़ा जाता है, इसलिए उनमें से एक का कैंसर ट्यूमर आसानी से दूसरे में जा सकता है।

इस तरह के नियोप्लाज्म को तेजी से विकास दर की विशेषता है। वे अंग की दीवार पर आक्रमण करते हैं, जिससे इसकी विकृति होती है, और फिर आसपास की संरचनाओं में फैल सकती है। साथ ही, कैंसरयुक्त ट्यूमर अन्य अंगों में मेटास्टेसिस, यानी सेकेंडरी ट्यूमर बना सकते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्सिनोमा वाले व्यक्ति को भोजन पचाने में परेशानी होती है, जो पूरे शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। अंग के लुमेन (स्टेनोसिस) को पूरी तरह से ओवरलैप करना संभव है। यह एक खतरनाक स्थिति है जिसके लिए एम्बुलेंस की आवश्यकता होती है।

बीमारी का एक और खतरा यह है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के पहले लक्षण अक्सर देर से दिखाई देते हैं, और प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का संदेह करना मुश्किल होता है। वे इसे या तो परीक्षाओं के दौरान दुर्घटना से पाते हैं, या एक उपेक्षित अवस्था में, जब ट्यूमर बड़े आकार तक पहुँच जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंसर के कारण

अध्ययनों से पता चला है कि 55 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में जीआई कार्सिनोमा का अधिक निदान किया जाता है। जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी कई बीमारियों के विकास में भूमिका निभाता है, इसलिए इसकी उपस्थिति एक जोखिम कारक है। इसके अलावा, खाद्य संस्कृति और मानव आहार जठरांत्र संबंधी मार्ग को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं। गर्म, मसालेदार, बहुत नमकीन, खराब चबाया हुआ भोजन, साथ ही मजबूत मादक पेय, पाचन तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और सूजन संबंधी बीमारियों के विकास को जन्म देते हैं।

ऐसी स्थितियां हैं जिनके खिलाफ घातक ट्यूमर विकसित होते हैं:

• अल्सर;
• जठरशोथ;
• मेटाप्लासिया;
• ल्यूकोप्लाकिया;
• बैरेट घेघा
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• घातक रक्ताल्पता;
• डुओडेनोगैस्ट्रिक भाटा;
• एडिनोमेटस पॉलीप्स;
• मेनेट्री की बीमारी;
• साइडरोपेनिया।

लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रिया के प्रभाव में होने वाले श्लेष्म झिल्ली की संरचना में परिवर्तन के कारण घातक परिवर्तन होता है। ऐसा होगा, यह तुरंत नहीं हो सकता है, लेकिन लंबे समय के बाद।

दिलचस्प तथ्य! 70-80% मामलों में क्रोनिक गैस्ट्रिटिस पेट के कैंसर का कारण बनता है!

रोग के लिए अन्य जोखिम कारक हैं:

• धूम्रपान;
• मोटापा;
• भोजन में विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स की कमी, नाइट्राइट्स और नाइट्रेट्स के साथ पीने का पानी;
• परिवार ऑन्कोलॉजी;
• रसायनों से अन्नप्रणाली और पेट को नुकसान;
• पेट का शोष;
• वंशानुगत रोग (न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस 1, मल्टीपल नियोप्लासिया टाइप 1, गॉर्डनर सिंड्रोम, लिंच सिंड्रोम, आदि)।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर ऑपरेशन के बाद ट्यूमर के विकास के मामले भी हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर वर्गीकरण

जठरांत्र संबंधी मार्ग के ट्यूमर को स्थान के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है।

• गर्भाशय ग्रीवा और ऊपरी थोरैसिक एसोफैगस का कैंसर;
• मध्य छाती का कैंसर;
• निचला वक्ष;
• उदर.

हिस्टोलॉजिकल प्रकार से, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर हो सकता है:

दिलचस्प तथ्य! सबसे आम एडेनोकार्सिनोमा। दूसरे स्थान पर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल घातक ट्यूमर के 3 रूप हैं:

• अल्सरेटिव (यह अंग के लुमेन में एक्सोफाइटिक रूप से बढ़ता है);
• गांठदार या पॉलीपस (एक फूलगोभी का आकार होता है, जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह अंगों के लुमेन को अवरुद्ध करता है);
• घुसपैठ (फैलाना)।

यह सबम्यूकोसल परत में विकसित होता है, अक्सर अंगों को एक गोलाकार तरीके से कवर करता है, यानी एक सर्कल में। ऐसा ट्यूमर एक सफेद गाढ़े श्लेष्मा झिल्ली जैसा दिखता है, जिसके खिलाफ अल्सर हो सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लक्षण और संकेत

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लक्षण ट्यूमर के स्थान के आधार पर भिन्न होते हैं, लेकिन उनमें कुछ समान होता है। मरीजों को अक्सर कमजोरी, थकान और वजन घटाने की शिकायत होती है। इस स्थिति का कारण शरीर में भोजन के सेवन पर प्रतिबंध, साथ ही कैंसर का नशा है।

अन्नप्रणाली को नुकसान के साथ, जब नियोप्लाज्म बड़े आकार तक पहुंच जाता है, निगलने में कठिनाई (डिस्फेगिया) देखी जाती है, जो अंग के लुमेन के ओवरलैप से जुड़ी होती है। कुछ लोगों को निगलते समय दर्द का अनुभव होता है। इस स्थानीयकरण के कार्सिनोमा के अन्य लक्षण हैं छाती और पीठ में दर्द, अत्यधिक लार आना।

नाराज़गी, जी मिचलाना, मतली, मुंह में खराब स्वाद और सांसों की दुर्गंध रोग की देर से अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। ये घटनाएं चयापचय संबंधी विकारों और ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं की गुणवत्ता में कमी के कारण प्रकट होती हैं। खांसी, स्वर बैठना, घुटन मेटास्टेस का संकेत हो सकता है।

पेट में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लक्षण हैं:

• पेट में दर्द और बेचैनी;
• भीड़भाड़ और पहले की तृप्ति की भावना (कुछ मामलों में, इसके विपरीत, रोगी लगातार भूखे रहते हैं और पर्याप्त नहीं मिल सकते हैं);
• मतली और उल्टी;
• भूख में कमी;
• अपच संबंधी विकार।

जरूरी! गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के साथ, रक्तस्राव हो सकता है। यह मल में खून और खून की उल्टी से प्रकट होता है।

• कब्ज या दस्त;
• मल का मलिनकिरण;
• पीलिया;
• मतली उल्टी;
• दर्द और सूजन।

ध्यान दें! प्रारंभिक अवस्था में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लक्षण अक्सर सूक्ष्म होते हैं। जब स्पष्ट विचलन होते हैं, तो यह प्रक्रिया की उपेक्षा को इंगित करता है।

रोग का निदान

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर का निदान रोगी के संपूर्ण इतिहास और बाहरी परीक्षा से शुरू होता है। डॉक्टर बढ़े हुए अंगों और लिम्फ नोड्स के लिए पेट की जांच करता है, किसी व्यक्ति की त्वचा के रंग पर ध्यान देता है, सामान्य स्थिति, मौखिक गुहा की जांच करता है।

यदि कोलोरेक्टल कैंसर का संदेह है, तो मलाशय का पैल्पेशन किया जाना चाहिए।

निदान करने के लिए, उपयोग करें:

1. बेरियम-वर्धित एक्स-रे। यह तकनीक आपको पेट, अन्नप्रणाली या आंतों में एक ट्यूमर की उपस्थिति, उसके स्थान, आकार, लंबाई और विभिन्न जटिलताओं की पुष्टि करने की अनुमति देती है।
2. एंडोस्कोपी। यह एक बेहतर तरीका है। इसकी मदद से आप अंदर से अंगों की जांच कर सकते हैं। इस मामले में, कोई चीरा नहीं लगाया जाता है। अंत में कैमरे के साथ एक लचीली ट्यूब मुंह या गुदा के माध्यम से डाली जाती है (आंत्र जांच के लिए)।
3. बायोप्सी। एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान, अक्सर एक बायोप्सी की जाती है (सूक्ष्म जांच के लिए ट्यूमर का एक टुकड़ा लिया जाता है)। घातक ट्यूमर के निदान में ऐसी प्रक्रिया एक अनिवार्य वस्तु है, क्योंकि केवल एक बायोप्सी से ऑन्कोलॉजी के प्रकार और रूप को स्थापित करना संभव हो जाता है।
4. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और 24 घंटे के मूत्र विश्लेषण सहित प्रयोगशाला परीक्षण। तथ्य यह है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के ट्यूमर विभिन्न पदार्थों या हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम हैं। विश्लेषण के दौरान, यह स्थापित किया जाता है कि क्या इन पदार्थों के संकेतकों में विचलन हैं, जिन्हें ट्यूमर मार्कर कहा जाता है।

संभावित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लिए कौन से ट्यूमर मार्कर लेने हैं? न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर को इंगित करने वाले ट्यूमर मार्करों में से एक क्रोमोग्रानिन ए है। मूत्र में, सेरोटोनिन का स्तर अक्सर बढ़ जाता है।

आसपास के अंगों और संरचनाओं (लिम्फ नोड्स, रक्त वाहिकाओं, मांसपेशियों, आदि) में मेटास्टेस का पता लगाने के लिए, पेट या छाती गुहा के सीटी और अल्ट्रासाउंड, साथ ही रेट्रोपरिटोनियल स्पेस का प्रदर्शन किया जाता है। इसके अलावा, ट्रेकोब्रोनकोस्कोपी (ब्रांकाई की जांच के लिए) और लैप्रोस्कोपी (पेरिटोनियम की जांच के लिए) की आवश्यकता हो सकती है।

शरीर के किसी भी हिस्से में मेटास्टेस की खोज के लिए अधिक उन्नत तकनीकें हैं एमआरआई (एक चुंबक का उपयोग करके) और पीईटी (एक रेडियोन्यूक्लाइड पदार्थ का उपयोग करके जिसे नस में इंजेक्ट किया जाता है)।

यदि मेटास्टेस पाए जाते हैं, तो उन्हें भी बायोप्सी के लिए ले जाने की आवश्यकता होती है। एक विशेष सिरिंज का उपयोग करके लिम्फ नोड्स से सामग्री ली जाती है; आंतरिक अंगों की जांच के लिए एक सर्जिकल चीरा की आवश्यकता हो सकती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर का इलाज

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के उपचार में कीमोथेरेपी और/या विकिरण के संयोजन में ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाना शामिल है। सबसे आम और प्रभावी तरीका सर्जरी है। बाकी का उपयोग पूरक के रूप में किया जाता है और रोगी के जीवन के पूर्वानुमान को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लिए उपचार का चुनाव प्रक्रिया की व्यापकता पर निर्भर करता है:

• शुरुआती चरणों में, जब ट्यूमर केवल श्लेष्मा झिल्ली में होता है, तो एंडोस्कोपिक रिसेक्शन किया जा सकता है। एंडोस्कोप के अंत में स्नेह के लिए एक विशेष टिप स्थापित की जाती है, मुंह के माध्यम से एसोफैगस, पेट या डुओडेनम में एक ट्यूब डाली जाती है, और नियोप्लाज्म हटा दिया जाता है। ऑपरेशन पर नियंत्रण कैमरे के माध्यम से किया जाता है, जो एंडोस्कोप से लैस होता है।
• छोटे ट्यूमर के लिए, एक विस्तृत छांटना का अभ्यास किया जाता है: आसपास के ऊतक के कई सेंटीमीटर के साथ एक नियोप्लाज्म का उत्सर्जन होता है।
• सामान्य ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर के उपचार में सबसे अच्छा संकेतक स्नेह के बाद मनाया जाता है। यह एक ऑपरेशन है जिसके दौरान पेट में एक चीरा के माध्यम से ट्यूमर वाले अंग का एक हिस्सा या पूरे अंग को हटा दिया जाता है। बेशक, बड़ी दूरी पर कैंसर कोशिकाओं की व्यापकता के कारण कुल लकीर करना हमेशा संभव नहीं होता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर का काम जितना संभव हो उतना नियोप्लाज्म (सबटोटल रिसेक्शन) को हटाना और जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यक्षमता को बहाल करना है ताकि व्यक्ति सामान्य रूप से खा सके। प्रभावित अंग के एक हिस्से के अलावा, यदि आवश्यक हो, लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है, साथ ही अन्य क्षतिग्रस्त अंगों (आंतों, प्लीहा, आदि) को भी हटा दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन काफी कठिन होते हैं, इसलिए मृत्यु दर 5 से 10% तक होती है। ऑपरेशन के बाद, परिणामी सामग्री को प्रयोगशाला में भेजा जाता है और उपचार के परिणाम और आगे की चिकित्सा की रणनीति को निर्धारित करने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

दिलचस्प तथ्य! कुल लकीर तब होती है जब हटाए गए ऊतक के किनारों के साथ कैंसर कोशिकाएं नहीं पाई जाती हैं।

ऑपरेशन के बाद, हटाए गए टुकड़ों का प्लास्टर करना आवश्यक है। एनास्टोमोसिस को यथासंभव आसानी से बहाल करने के लिए डॉक्टर को प्लास्टिक का सबसे तर्कसंगत तरीका चुनना चाहिए। सर्वोत्तम संकेतक एक साथ संचालन के साथ नोट किए गए थे।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कार्सिनोमा वाले अधिकांश रोगी बुजुर्ग लोग हैं, और, जैसा कि आप जानते हैं, उनके पास अक्सर अन्य सहवर्ती रोग होते हैं (विशेष रूप से, हृदय और श्वसन प्रणाली)। इस वजह से, सर्जिकल उपचार की संभावनाएं काफी सीमित हैं। सर्जरी के संकेतों को निर्धारित करने के लिए, आपको परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा, अन्यथा उपचार घातक हो सकता है।

जिन रोगियों को सर्जरी के लिए contraindicated है, उन्हें उपशामक देखभाल प्रदान की जाती है। इसमें कीमोथेरेपी, विकिरण, रोगसूचक चिकित्सा शामिल हो सकती है। यदि स्टेनोसिस जैसी जटिलताएं मौजूद हैं, तो बाईपास सर्जरी की जाती है। वे गैस्ट्रोस्टोमी (पेट की गुहा के माध्यम से पेट में एक कृत्रिम प्रवेश द्वार बनाना) या कोलोस्टॉमी (पेट की दीवार में आंत के एक हिस्से को हटाकर, खाली करने के लिए एक कोलोस्टॉमी बनाना) भी कर सकते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग सर्जरी से पहले ट्यूमर के आकार को कम करने या उसके बाद (इसके अवशेषों को नष्ट करने के लिए) किया जाता है। प्रीऑपरेटिव कीमोथेरेपी का आगे की लकीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और स्थानीय पुनरावृत्ति की संभावना कम हो जाती है। डॉक्टर एक विशिष्ट योजना के अनुसार कई साइटोटोक्सिक दवाएं लिखते हैं।

विभिन्न प्रकार के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के नियम प्रस्तुत किए जाते हैं

एसोफैगल कैंसर के लिए सीटी लाइन 1 की योजना:

• प्लैटिडियम 100 मिलीग्राम / एम 2 (पाठ्यक्रम के पहले दिन);
• 5-फ्लूरोरासिल 500 मिलीग्राम / एम 2 (दिन 1 और 8)।

एसोफैगल कैंसर के लिए सीटी लाइन 2 की योजना:

• प्लैटिडियम 100 मिलीग्राम / एम 2 (पहले दिन);
• एटोपोसाइड 120 मिलीग्राम / एम 2 (दिन 3, 4 और 5 पर);
• फार्मारुबिसिन 30 मिलीग्राम / एम 2 (3 और 10 दिन)।

1. Doxorubicinmg / m2 (1 और 8 दिन);
2. Vepeside 120 मिलीग्राम / एम 2 (5, 6, 7 दिन);
3. Platidiammg / m2 (पाठ्यक्रम के तीसरे दिन)।

पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी आहार:

1. बेलीस्टिन 80 मिलीग्राम / एम 2 (दिन 1 पर);
2. Vepesid 120 मिलीग्राम / एम 2 (3, 4, 5 दिन);
3. 5-फ्लूरोरासिल 500 मिलीग्राम / एम 2 (1, 8, 15 दिन)।

मलाशय के कैंसर के उपचार के लिए आहार:

• ऑक्सिप्लिप्टिन 85 मिलीग्राम / एम 2 (1, 15, 29 दिनों पर);
• कैल्शियम फोलेट 500 मिलीग्राम / एम 2;
• फ्लूरोरासिल 500 मिलीग्राम / एम 2 (पहला, 8वां, 15वां, 22वां, 29वां दिन)।

अक्सर, साइटोस्टैटिक्स को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, लेकिन पेट के घातक नवोप्लाज्म के मामले में, यह दृष्टिकोण एक स्पष्ट प्रभाव नहीं देता है, और इसलिए इंट्रा-धमनी पॉलीकेमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जिसका अर्थ है ट्यूमर को खिलाने वाली धमनियों में दवाओं की शुरूआत (बाएं गैस्ट्रिक धमनी या दाहिनी गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी)। एंटीकैंसर थेरेपी की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, स्थानीय अतिताप का उपयोग किया जाता है: ट्यूमर को 40-44 ° तक गर्म किया जाता है।

सर्जरी से 2 सप्ताह पहले प्रीऑपरेटिव रेडिएशन थेरेपी दी जाती है। यह पुनरावृत्ति और मेटास्टेसिस के जोखिम को कम करने के लिए, कट्टरपंथी उपचार के संकेतों का विस्तार करना संभव बनाता है। यदि किसी कारण या किसी अन्य कारण से इसका उपयोग करना संभव नहीं है, तो छोटे, अच्छी तरह से सीमांकित ट्यूमर के लिए, ऑपरेशन के बाद निचले पैरों के विकिरण को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

विकिरण चिकित्सा के क्लासिक संस्करण में नियोप्लाज्म के आकार के आधार पर 20 से 45 Gy की कुल खुराक के साथ 5 विकिरण सत्र शामिल हैं (सत्रों की संख्या अधिक हो सकती है!) किरणों को ट्यूमर और संभावित मेटास्टेसिस के लिम्फ नोड्स के क्षेत्रों में निर्देशित किया जाता है। इंट्राकेवेटरी विकिरण को प्रभावी माना जाता है: एक रेडियोधर्मी पदार्थ के साथ एक जांच को अन्नप्रणाली के माध्यम से ऑन्कोलॉजिकल फोकस के स्थान पर पेश किया जाता है। वे SODGr के साथ इंट्राऑपरेटिव RT भी कर सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा अनियंत्रित रोगियों के लिए मुख्य उपचार है। ऐसे रोगियों में से 30-40% में, विकिरण दर्दनाक लक्षणों के गायब होने को प्राप्त कर सकता है।

अन्नप्रणाली, पेट या आंतों के घातक ट्यूमर वाले मरीजों को शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए और आहार का पालन करना चाहिए। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लिए आहार में वसायुक्त और भारी भोजन, शराब, मसाला और मसालों से बचना शामिल है। आपको ताजी कटी हुई सब्जियां, अनाज, सूप, दुबला मांस खाने की जरूरत है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लिए वैकल्पिक उपचार

कुछ रोगियों को सर्जरी को बदलने के लिए वैकल्पिक तरीकों की पेशकश की जा सकती है। उदाहरण के लिए, क्रायोसर्जरी है जो कैंसर के ऊतकों को जमने के लिए तरल नाइट्रोजन का उपयोग करती है। साथ ही अल्ट्रासाउंड, लेजर, रेडियोथेरेपी से ट्यूमर को नष्ट किया जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा एक प्रकार की विकिरण चिकित्सा है जो विकिरण की उच्च खुराक का उपयोग करती है। बीम को ट्यूमर पर स्पष्ट रूप से निर्देशित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी कोशिकाएं मर जाती हैं। विकिरण चिकित्सा का एक प्रकार भी है, जिसमें ट्यूमर के अंदर एक रेडियोधर्मी पदार्थ रखा जाता है। इस विधि को ब्रैकीथेरेपी कहा जाता है।

वर्तमान में, हार्मोन थेरेपी की एक विधि विकसित की जा रही है: रोगी को सोमैटोस्टैटिन के अनुरूप दवाओं के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है। यह ट्यूमर को हार्मोन बनाने से रोकता है और इसके विकास को धीमा कर देता है।

इसके अतिरिक्त, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के उपचार के दौरान, इंटरफेरॉन के साथ इम्यूनोथेरेपी की जा सकती है। यह मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, शरीर को बेहतर काम करने और ट्यूमर के नशे से लड़ने में मदद करता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर में मेटास्टेस और रिलैप्स

पेट, आंतों या अन्नप्रणाली के कैंसर में मेटास्टेस कई तरह से फैलते हैं:

1. प्रत्यारोपण (पड़ोसी संरचनाओं में ट्यूमर और अंकुरण की मात्रा में वृद्धि हुई है);
2. हेमटोजेनस (कैंसर कोशिकाएं प्राथमिक ट्यूमर से टूट जाती हैं, रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और रक्तप्रवाह के साथ शरीर के किसी भी हिस्से में फैल जाती हैं);
3. लिम्फोजेनस (लसीका प्रणाली द्वारा)।

मेटास्टेटिक ट्यूमर का आकार प्राथमिक नियोप्लाज्म के समान होता है। उनके प्रसार का तरीका ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। तो, अन्नप्रणाली के नियोप्लाज्म पहले लसीका वाहिकाओं के माध्यम से फैलते हैं, जो सबम्यूकोसल परत में स्थित होते हैं। वे ट्यूमर के दृश्य किनारे से 5 या 10 सेमी भी पाए जा सकते हैं। इसके अलावा, मेटास्टेसिस लिम्फ नोड्स (सरवाइकल, पैरासोफेजियल, ट्रेकोब्रोनचियल, पैराकार्डियल) में होता है। दूर के मेटास्टेस अक्सर यकृत, फेफड़े और कंकाल प्रणाली में पाए जाते हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर में मेटास्टेस आमतौर पर लिम्फोजेनस मार्ग से फैलते हैं। सबसे पहले, पेट के स्नायुबंधन में स्थित लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, फिर रेट्रोपरिटोनियल वाले, और अंत में दूर के अंगों (छोटी आंत, अग्न्याशय, यकृत, बृहदान्त्र) में मेटास्टेसिस होता है।

सर्जरी के साथ मेटास्टेस का इलाज करें। इस मामले में, प्रभावित अंग को हटाया जा सकता है। यकृत मेटास्टेस के मामले में, यकृत प्रत्यारोपण या यकृत धमनी का एम्बोलिज़ेशन किया जाता है। उपचार में शक्तिशाली कीमोथेरेपी दवाएं भी शामिल हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लिए पूर्वानुमान

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लिए जीवन का पूर्वानुमान निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

एसोफैगल कार्सिनोमा के मामले में, जटिल कट्टरपंथी उपचार के बाद औसत 5 साल की जीवित रहने की दर 56% है, गैस्ट्रिक ट्यूमर के साथ - 25%, आंतों के कार्सिनोमा के साथ - 40-50%।

ऐसे संकेतकों को इस तथ्य से समझाया जाता है कि अधिकांश रोगियों को चरण 3-4 के साथ भर्ती कराया जाता है। चरण 1 और 2 दुर्लभ हैं, लेकिन यदि आप इस अवधि के दौरान उच्च-गुणवत्ता वाला ऑपरेशन करते हैं, तो आप 80-90% 5-वर्ष की जीवित रहने की दर और लगभग 70% - 10-वर्ष की उत्तरजीविता प्राप्त कर सकते हैं।

अनुपचारित कैंसर का पूर्वानुमान खराब है। ऐसे लोग अधिकतम 5-8 महीने तक जीवित रहते हैं। उपशामक देखभाल कई वर्षों तक जीने में मदद करती है, और कुछ को 5 साल से भी अधिक।

रोग प्रतिरक्षण

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर की रोकथाम में संतुलित आहार शामिल है। सब्जियां और फल खाना जरूरी है, ग्रीन टी ज्यादा पीएं। यदि आप बीमार नहीं होना चाहते हैं, तो आपको शराब और सिगरेट को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए।

चूंकि प्रारंभिक अवस्था में रोग के लक्षण सूक्ष्म होते हैं, इसलिए डॉक्टरों को ऑन्कोलॉजी के बारे में अधिक सतर्क रहने की आवश्यकता होती है और थोड़ी सी भी शंका होने पर व्यक्ति को व्यापक जांच के लिए भेजना चाहिए।

कैंसर से पहले की बीमारियों की उपस्थिति में, उनका समय पर इलाज करना और फिर नियमित रूप से जांच करना आवश्यक है।

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पेट के कैंसर के पहले लक्षण

पेट का कैंसर एक आम कैंसर है जो महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक बार प्रभावित करता है। विकसित होने पर, एक घातक ट्यूमर यकृत, फेफड़े, अन्नप्रणाली और अन्य अंगों में फैल सकता है। अगर पेट के कैंसर का इलाज इसके विकास के शुरुआती दौर में ही शुरू कर दिया जाए तो इस बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाने और मरीज की जान बचाने का मौका मिलता है। इस कैंसर के लक्षण, पहले लक्षण और लक्षण क्या हैं?

पेट के कैंसर की अभिव्यक्ति की विशेषताएं

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं से एक घातक ट्यूमर के गठन के कारण होने वाला कैंसर कैंसर में चौथे स्थान पर है। एशियाई अक्सर इससे पीड़ित होते हैं। एक घातक ट्यूमर पेट के किसी भी हिस्से में विकसित हो सकता है। प्रारंभिक अवस्था में, पाचन तंत्र के कैंसर का निदान करना बहुत कठिन होता है, क्योंकि रोग की कोई स्पष्ट तस्वीर नहीं होती है। इस कैंसर को हिस्टोलॉजिकल सेल टाइप, ट्यूमर ग्रोथ और क्लिनिकल स्टेज द्वारा वर्गीकृत किया जाता है।

पेट के कैंसर के प्रकार:

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• स्क्वैमस, उपकला कोशिकाओं के अध: पतन से उत्पन्न होता है।
• गॉब्लेट कोशिकाओं से बनने वाली क्रिकॉइड कोशिका।
• ग्लैंडुलर, जो ग्रंथियों की कोशिकाओं के अध: पतन का परिणाम है।
• अविभाजित, अपरिपक्व कोशिकाओं से उत्पन्न।
• एडेनोकार्सिनोमा, श्लेष्म झिल्ली की स्रावी कोशिकाओं से बनता है। 90% मामलों में इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी का निदान किया जाता है।

विसरित प्रकार के कैंसर के विकास के साथ, ट्यूमर कोशिकाओं के बीच कोई संबंध नहीं होता है, जो दीवार की पूरी मोटाई के माध्यम से बढ़ता है और पेट की गुहा में नहीं जाता है। यह व्यवहार एक अविभाजित प्रकार के कैंसर की विशेषता है। आंतों के प्रकार के विकास में, कोशिकाओं का एक दूसरे के साथ संबंध होता है। इस मामले में घातक गठन पेट के अंदर धीरे-धीरे बढ़ता है। इस प्रकार ग्रंथियों का कैंसर, एडेनोकार्सिनोमा व्यवहार करता है। इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के अनुसार, इस ऑन्कोलॉजिकल रोग को 5 चरणों (0-4) में विभाजित किया गया है।

पेट के कैंसर के पहले लक्षण और लक्षण क्या हैं?

पेट के कैंसर के पहले लक्षणों को निर्धारित करना मुश्किल होता है, इसलिए उन्हें अक्सर अल्सर या गैस्ट्र्रिटिस के लिए गलत माना जाता है। केवल एक अनुभवी चिकित्सक पाचन तंत्र के इस अंग में एक घातक गठन के विकास के प्रारंभिक चरण में भेद करने में सक्षम होगा। पेट के कैंसर का शुरूआती दौर में इलाज करने से इस बीमारी से निजात मिलने की संभावना काफी बढ़ जाती है। यदि ऑन्कोलॉजी का संदेह है, तो कैंसर का सटीक निदान करने के लिए, रोगी को एक परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ट्यूमर मार्करों के लिए फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, रक्त परीक्षण का उपयोग करके कैंसर का निदान किया जाता है। पेट के कैंसर के लक्षण क्या हैं? डॉक्टर एल.आई. सावित्स्की का मानना ​​​​था कि रोग के प्रारंभिक चरण को शरीर की विशेष स्थिति से निर्धारित किया जा सकता है। उन्होंने एक नया शब्द "पेट के कैंसर में छोटे लक्षण सिंड्रोम" गढ़ा।

शरीर में इसकी उपस्थिति लगातार कमजोरी, थकान, अवसाद, वजन घटाने, खराब भूख और पेट की परेशानी की विशेषता है। एक अनुभवी डॉक्टर, जब कैंसर के छोटे लक्षणों का पता लगाता है, तो वह एक प्रभावी उपचार लिख सकता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, कैंसर के पहले लक्षण अस्पष्ट होते हैं और अक्सर पेट में इसके स्थान पर निर्भर करते हैं। नीचे हम इस कैंसर के मुख्य पहले लक्षणों पर विचार करेंगे।

खट्टी डकार

भूख न लगना पेट के कैंसर का एक सामान्य लक्षण है जो वृद्ध और मध्यम आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है। इस लक्षण के साथ, रोगियों को मितली, अधिजठर क्षेत्र में भारीपन का अनुभव हो सकता है। ऐसे रोगी ध्यान दें कि उन्होंने पहली बार भारी भोजन के बाद पेट में परेशानी देखी। इसके बाद, उन्होंने खाने का आनंद लेना बंद कर दिया, इसलिए उनकी भूख कम हो गई। अक्सर, ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरण में रोगी गंभीरता, नाराज़गी, डकार, पेट फूलना की शिकायत करते हैं।

सीने में बेचैनी

कैंसर के शुरुआती चरणों में छाती क्षेत्र में अप्रिय, दर्दनाक संवेदनाएं दिखाई देती हैं। इनमें शामिल हैं: परिपूर्णता, दबाव, भारीपन, जलन, हल्के अस्थायी ऐंठन की भावना। ये लक्षण भारी, भरपूर, या मुश्किल से पचने वाला भोजन खाने के बाद होते हैं। पेट के कैंसर के विकास के साथ, छाती की परेशानी बढ़ जाती है और रोगी को आहार भोजन के मध्यम सेवन से भी चिंता होती है। इस ऑन्कोलॉजिकल रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में रोगी अक्सर डॉक्टर से हृदय या कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में सीने में दर्द की शिकायत करते हैं।

निगलने में कठिनाई

यदि घातक गठन पेट के ऊपरी हिस्से में स्थानीयकृत होता है, तो यह कभी-कभी भोजन निगलते समय समस्या का कारण बनता है। इस लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। कैंसर के विकास के शुरुआती चरणों में, रोगी को बड़े, खुरदुरे टुकड़ों के रूप में भोजन करते समय केवल थोड़ी सी असुविधा का अनुभव होता है। हालांकि, जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है और आकार में बढ़ता है, नरम, तरल भोजन को निगलना मुश्किल हो जाता है।

मतली और उल्टी

प्रारंभिक अवस्था में पेट का कैंसर अक्सर खाने के बाद बेचैनी के रूप में प्रकट होता है। कई रोगियों ने देखा है कि खाने के बाद मतली दिखाई देती है, जो दोपहर के भोजन के बाद लंबे समय तक नहीं जाती है। इस कैंसर के पहले लक्षणों में से एक उल्टी है जो खाने के बाद या दिन के अन्य समय में शुरू होती है। कुछ रोगियों में, यह समय-समय पर प्रकट होता है, दूसरों में - एक बार। यदि उल्टी में लाल या भूरे रंग का रक्त होता है, तो तत्काल चिकित्सा परामर्श आवश्यक है।

मल में गुप्त रक्त की उपस्थिति से कैंसर प्रारंभिक अवस्था में ही प्रकट होता है। यह घटना गैस्ट्रिक रक्तस्राव की उपस्थिति को इंगित करती है। इसके अलावा, पेट के कैंसर के मामले में, मल में रक्त परीक्षण लगातार मल में इसकी उपस्थिति की पुष्टि करेगा। यदि, बार-बार इस तरह के अध्ययन के साथ, परिणाम हमेशा सकारात्मक होता है, तो यह एक गंभीर लक्षण है जो पेट में एक घातक ट्यूमर के विकास की पुष्टि करता है।

यदि पेट में रक्तस्राव नियमित रूप से होता है, तो वे सांस की तकलीफ, थकान, त्वचा का पीलापन के साथ होते हैं। सभी शुरुआती कैंसर के मल में खून नहीं होता है। जांच के बाद, डॉक्टर मल या उल्टी में खून का कारण निर्धारित करने में मदद करेगा। रक्तस्राव न केवल पेट में घातक ट्यूमर के कारण हो सकता है, बल्कि ग्रहणी संबंधी अल्सर और अन्य जठरांत्र संबंधी रोगों के कारण भी हो सकता है।

नाटकीय वजन घटाने और भलाई में परिवर्तन

लगातार थकान और अचानक वजन कम होना पेट के कैंसर के पहले लक्षण हैं। यह देखा गया है कि ऑन्कोलॉजिकल रोग का यह संकेत उन लोगों में अधिक बार होता है जो लंबे समय तक स्रावी अपर्याप्तता के साथ गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित होते हैं। अन्य लोगों के लिए, पतलापन इसलिए होता है क्योंकि वे भूख न लगने और खाने के बाद बेचैनी के कारण पर्याप्त भोजन करना बंद कर देते हैं।

पेट का कैंसर कितनी जल्दी विकसित होता है

इस रोग की पूर्व कैंसर स्थिति कभी-कभी बनी रहती है। इस समय, यदि रोग के पहले लक्षण मौजूद हैं, तभी एक अनुभवी डॉक्टर कैंसर का संदेह कर पाएगा। अक्सर, पेट के ऑन्कोलॉजी का पता बाद में ही चल जाता है। सबसे पहले, एक व्यक्ति गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित होता है, जो उपयुक्त उपचार के अभाव में जीर्ण हो जाता है। फिर गैस्ट्रिक म्यूकोसा का शोष आता है, एटिपिकल और कैंसर कोशिकाओं का निर्माण। जो लोग स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, उनमें कैंसर का विकास उन लोगों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे होता है जो तंबाकू, शराब, अधिक पका हुआ और बहुत गर्म भोजन का सेवन करते हैं।

पेट के कैंसर वाले लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

"पांच साल के अस्तित्व" की अवधारणा है। इस शब्द का अर्थ है कि यदि कैंसर के उपचार के बाद रोगी 5 वर्ष जीवित रहता है, तो वह ठीक हो गया है और फिर कभी इस रोग से पीड़ित नहीं होगा। आंकड़े बताते हैं कि बीमारी के पहले चरण में पता लगाने और चिकित्सा देखभाल पर, जीवित रहने का पूर्वानुमान 80% रोगियों में, दूसरे पर - 56%, तीसरे - 38%, चौथे - 5% पर होता है। ये आंकड़े बताते हैं कि यदि आप इसकी पहली अभिव्यक्तियों पर आवेदन करते हैं और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं तो रोग को हराना संभव है।

लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लक्षण और लक्षण, उपचार

घातक परिणाम की बढ़ी हुई डिग्री के साथ पेट का कैंसर सबसे आम ऑन्कोलॉजिकल रोगों में से एक है।

असामान्य कोशिका अध: पतन अंग के श्लेष्म झिल्ली में होता है और फिर गहराई में और जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवारों के साथ जाता है। 80% रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर में मेटास्टेस होते हैं, इस संबंध में, रोग काफी कठिन है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑन्कोलॉजी के कई प्रकार हैं, सबसे अधिक बार रोगियों में एडेनोकार्सिनोमा का पता लगाया जाता है।

अंतर्राष्ट्रीय आँकड़ों ने यह प्रकट करने में मदद की कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के ट्यूमर की विशेषता है:

• पुरुष प्रतिनिधि।
• 40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए, 70 वर्ष की आयु के बाद बीमार होने का जोखिम बढ़ता और घटता है।
• एशियाई देशों में अन्य सभी की तुलना में अधिक रोगी हैं। यह जीवन और आहार की कुछ विशेषताओं और इस तथ्य के कारण है कि निम्न स्तर की सामाजिक संस्कृति, कमाई के साथ, लोग निवारक परीक्षाओं पर कम ध्यान देते हैं।
• पेट का कैंसर, आंत्र कैंसर जल्दी मेटास्टेसिस करता है। अंग की दीवारों के माध्यम से नियोप्लाज्म आंतों, अग्न्याशय में विकसित हो सकता है। और रक्त के प्रवाह के साथ, असामान्य कोशिकाएं फेफड़े, यकृत में प्रवेश करती हैं। लसीका प्रणाली के माध्यम से, कैंसर कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती हैं।
• मृत्यु दर में फेफड़ों के कैंसर के बाद आंत्र कैंसर दूसरे स्थान पर है।

असामान्य कोशिकाओं में सामान्य कोशिकाओं का अध: पतन क्रियाओं की एक बहु-चरण श्रृंखला है।

रोग के कारण

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से संबंधित समस्याओं से निपटते हैं। चिकित्सा में एक समान खंड रोग की शुरुआत के कारणों, इसके लक्षणों, पाठ्यक्रम की विशेषताओं का अध्ययन करता है।

लंबे समय तक अध्ययन ने अभी तक सटीक कारण नहीं बताया है कि आंतों का कैंसर क्यों प्रकट होता है। इसकी घटना में कई कारक योगदान कर सकते हैं। मुख्य में निम्नलिखित शामिल हैं:

• बाहरी और आंतरिक दोनों कार्सिनोजेन्स के प्रभाव में उत्परिवर्तन का संचय और उत्तेजना।
• गैस्ट्रिक दीवारों में प्रीकैंसरस पैथोलॉजी।
• कार्सिनोजेन्स और पैथोलॉजी की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ कैंसर की उपस्थिति का उत्तेजना।

गैस्ट्रिक एपिथेलियम पर रासायनिक, विषाक्त पदार्थों का हानिकारक प्रभाव

1. टेबल नमक की अधिकता, "ई" के रूप में चिह्नित खाद्य योजक, स्मोक्ड, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, अचार, अचार, और तले हुए खाद्य पदार्थ। मादक पेय, तंबाकू का उपयोग और कुछ दवाएं जिनमें एस्पिरिन और हार्मोन होते हैं।
2. विटामिन सी की कमी। यह विटामिन शरीर में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्तर को सामान्य करता है, रक्तस्राव को कम करता है, जो गैस्ट्रिक दीवारों में शुरुआती गड़बड़ी को रोकता है। शरीर में विटामिन ई की कम मात्रा भी गैस्ट्रिक कैंसर की घटना को भड़काती है। टोकोफेरोल का श्लेष्म झिल्ली के प्रतिरोध पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, मैक्रो और माइक्रोलेमेंट्स, बीटा-कैरोटीन की सामग्री को नियंत्रित करता है।

• संक्रमण - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और माइक्रोकोकी, कैंडिडा परिवार के कवक, एपस्टीन-बार वायरस का नकारात्मक प्रभाव।

पेट और आंतों के कैंसर के कारण के रूप में वायरस की भागीदारी पहले से ही विशेष मार्करों द्वारा सिद्ध की गई है जो ट्यूमर कोशिकाओं में दाद की उपस्थिति का पता लगाते हैं;

1. वंशानुगत कारक - ई-कैडरिन जीन या एपिथेलियल प्रोटीन के निम्न स्तर का वंशानुगत संचरण, जो सामान्य परिस्थितियों में ट्यूमर कोशिकाओं को विकसित नहीं होने देता है, सिद्ध हो गया है। रक्त समूह A (II) वाले लोगों में अन्य लोगों की तुलना में कैंसर विकसित होने का जोखिम 20% अधिक होता है।
2. प्रतिरक्षा समस्याएं - श्लेष्म झिल्ली की दीवार में इम्युनोग्लोबुलिन ए की अपर्याप्त मात्रा के कारण उपकला का प्रतिरोध कम हो जाता है। ऑटोइम्यून प्रक्रिया का कैंसर के गठन पर बहुत प्रभाव पड़ता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर से पहले की पुरानी विकृति

इनमें रोग शामिल हैं जैसे:

• पेट में नासूर;
• जीर्ण जठरशोथ;
• पेट की दीवारों के पॉलीप्स;
• पेट पर उच्छेदन और इस अंग पर अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप;
• पेट की दीवारों की अविकसित संरचना।

सूचीबद्ध रोग कार्सिनोजेन्स द्वारा उत्तेजना के बिना विकसित हो सकते हैं। इस मामले में, कोई भी रसौली सौम्य होगी।

जरूरी! एच. पाइलोरी संक्रमण, कार्सिनोजेन्स और पेट की दीवार को नुकसान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

रोग वर्गीकरण

ऑन्कोलॉजी में, घातक गैस्ट्रिक घावों के कई वर्गीकरणों का उपयोग किया जाता है, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लिए चिकित्सा के अधिक प्रभावी पाठ्यक्रम का चयन करने के लिए आवश्यक है।

बोरमैन के वर्गीकरण के अनुसार, कैंसरग्रस्त ट्यूमर को चार प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• पॉलीप या मशरूम ट्यूमर। श्लेष्म परत से यह नियोप्लाज्म अंग की गुहा में बढ़ता है, ट्यूमर की सीमाएं स्पष्ट होती हैं, आधार चौड़ा होता है या पतले तने के रूप में होता है। फंगल कैंसर का गठन धीमी वृद्धि और मेटास्टेस की देर से उपस्थिति की विशेषता है। पॉलीपिक कैंसर मुख्य रूप से पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है।
• व्यक्त ट्यूमर। यह नेत्रहीन रूप से उभरे हुए बाहरी किनारों और ढहे हुए मध्य के साथ एक तश्तरी जैसा दिखता है। ऐसा ट्यूमर पेट के लुमेन में बढ़ता है, मेटास्टेस देर से बनते हैं। घातक द्रव्यमान पेट की अधिक वक्रता में उखड़ जाता है।
• पेट का अल्सरेटिव-घुसपैठ ट्यूमर। नियोप्लाज्म में स्पष्ट रूपरेखा नहीं होती है, विकास घुसपैठ है।
• फैलाना घुसपैठ कार्सिनोमा। यह ट्यूमर एक मिश्रित संरचना है, जो श्लेष्म और सबम्यूकोस परतों में उत्पन्न होती है। जांच करने पर, छोटे अल्सर पाए जा सकते हैं। रोग के बाद के चरणों में, दीवारें मोटी हो जाती हैं।

ऊतक विज्ञान के अनुसार, पेट के कैंसर को भी प्रकारों में बांटा गया है:

1. एडेनोकार्सिनोमा। इस प्रकार का कैंसर लगभग 95% मामलों को प्रभावित करता है। श्लेष्म परत की स्रावी कोशिकाओं में ट्यूमर विकसित होना शुरू हो जाता है।
2. त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा। इस प्रकार का एक ट्यूमर उपकला कोशिकाओं के असामान्य अध: पतन से बनता है।
3. क्रिकॉइड सेल ट्यूमर। गठन की उत्पत्ति गॉब्लेट कोशिकाओं से होती है, जो बलगम के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं।
4. ग्लैंडुलर कैंसर। इस प्रकार के कैंसर के प्रकट होने का कारण स्वस्थ ग्रंथियों की कोशिकाओं का घातक परिवर्तन है।

कोशिकाओं की संरचना से आप पता लगा सकते हैं कि कैंसर का विकास कितना आक्रामक है। वर्गीकरण निम्नलिखित रूपों की पहचान करता है:

• अत्यधिक विभेदित कैंसर - असामान्य कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं से बहुत कम भिन्न होती हैं। इस रूप में धीमी ट्यूमर वृद्धि दर होती है, और मेटास्टेसिस केवल अंतिम चरण में होता है।
• पेट की स्वस्थ कोशिकाओं से अंतर की डिग्री के संदर्भ में मध्यम रूप से विभेदित कैंसर मध्य चरण में होता है।
• कैंसर के एक खराब विभेदित रूप को तब परिभाषित किया जाता है जब घातक कोशिकाएं अपनी संरचना में सामान्य कोशिकाओं से लगभग पूरी तरह से भिन्न होती हैं।
• अनिर्दिष्ट ट्यूमर गैस्ट्रिक म्यूकोसा की अपरिपक्व कोशिकाओं में उत्पन्न होता है। तेजी से विकास, आक्रामक प्रवाह में कठिनाइयाँ। मेटास्टेसिस थोड़े समय में होता है।

ट्यूमर के विकास के प्रकार के आधार पर पेट के कैंसर को रूपों में विभाजित किया जाता है।

1. बढ़ते गठन की विसरित कोशिकाओं का आपस में कोई संबंध नहीं होता है। ट्यूमर अंग की दीवारों की पूरी मोटाई को प्रभावित करता है, लेकिन गुहा में नहीं बढ़ता है। फैलाना प्रकार का घातक गठन अविभाजित कैंसर के साथ अधिक आम है।
2. आंतों का प्रकार - इस विकृति के साथ, पतित कोशिकाएं एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। ट्यूमर अंग गुहा में फैलता है। इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी को धीमी वृद्धि की विशेषता है और यह कम आक्रामक है।

लक्षण और संकेत

पेट और आंतों के कैंसर के शुरुआती लक्षण नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं दिखाते हैं। लेकिन, अपने शरीर के प्रति चौकस रवैये के साथ, आप रोग के बार-बार प्रकट होने को देख सकते हैं। ये लक्षण कई ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए विशिष्ट हैं, उन्हें आमतौर पर "छोटे नैदानिक ​​​​संकेत" कहा जाता है।

• जीव की सामान्य स्थिति बदल गई है। कमजोरी, थकान दिखाई दी।
• भूख में काफी गिरावट आई है।
• पेट में बेचैनी महसूस होना - भारीपन का अहसास, पेट में भरा हुआ महसूस होना, दर्द की स्थिति तक पहुंचना।
• बिना किसी स्पष्ट कारण के नाटकीय रूप से वजन कम होना।
• मानसिक परिवर्तन उदासीनता, अवसाद के रूप में प्रकट होते हैं।

अपच संबंधी विकार अक्सर प्रकट होते हैं:

• भूख काफी कम हो गई है या पूरी तरह से गायब हो गई है।
• पसंदीदा खाना लाजवाब है। विशेष रूप से अक्सर एक व्यक्ति प्रोटीन उत्पाद - मछली, मांस खाना बंद कर देता है।
• भौतिक भोजन की संतृप्ति गायब हो जाती है।
• मतली उल्टी।
• पेट जल्दी भर जाता है।

अक्सर ऊपर सूचीबद्ध संकेतों में से एक पोषण में अशुद्धि का संकेत दे सकता है। लेकिन अगर उनमें से कई एक ही समय में उत्पन्न होते हैं, तो आपको एक घातक गठन को बाहर करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

महिलाओं और पुरुषों दोनों में निहित रोग के लक्षण:

1. छाती क्षेत्र में भारीपन, दर्द का अहसास होता है।ऐसे लक्षण बैक जोन, शोल्डर ब्लेड्स में जा सकते हैं।
2. पाचन तंत्र में समस्या अधिकांश रोगियों में डकार, नाराज़गी, सूजन कैंसर के दर्दनाक संकेत से पहले ही दिखाई देती है।
3. निगलने में समस्या या डिस्पैगिया। यह विकार पेट के ऊपरी भाग में स्थित एक घातक ट्यूमर को इंगित करता है। प्रारंभिक अवस्था में ठोस भोजन को निगलना मुश्किल होता है, फिर नरम और अर्ध-तरल भोजन सामान्य रूप से गुजरना बंद कर देता है।
4. मतली के हमले इस तथ्य से जुड़े हैं कि गैस्ट्रिक लुमेन कम हो गया है, और भोजन का सामान्य पाचन नहीं होता है। उल्टी के बाद स्थिति में राहत मिलती है।
5. उल्टी में खून है। यह ट्यूमर के विघटन और इस तथ्य को इंगित करता है कि कैंसर की प्रक्रिया पूरे शरीर में फैल गई है। रक्त का रंग लाल होता है, यह धब्बों के रूप में हो सकता है। लगातार रक्तस्राव से बीमार व्यक्ति में एनीमिया का विकास होता है।
6. मल में रक्त की उपस्थिति। मल के रंग से रक्त के लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं, वे लगभग काले रंग के होते हैं।
7. मरीजों का वजन बहुत कम होता है।

जैसे-जैसे कैंसर बढ़ता है, मुख्य लक्षण शरीर के नशे के लक्षणों से जुड़ते हैं - चिड़चिड़ापन, कमजोरी, एनीमिया, सुस्ती, बुखार हो सकता है। जब अन्य अंग एटिपिकल कोशिकाओं से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो उनके काम में उल्लंघन होता है, और तदनुसार, रोग के नए लक्षण दिखाई देते हैं।

यह विकृति बच्चों में भी होती है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं और प्रारंभिक अवस्था में वे एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रिटिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया से भ्रमित होते हैं।

डॉक्टर उचित उपचार लिखते हैं, जो पैथोलॉजी के लक्षणों को अस्थायी रूप से सुचारू करता है।

पेट के ऑन्कोलॉजी के शुरुआती लक्षण इस प्रकार हैं - अस्वस्थ महसूस करना, भूख कम लगना, कमजोरी।

मुख्य लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। इनमें शामिल हैं - दर्द, पेट में बेचैनी, बच्चे को डकार, सूजन, पेट का दर्द की शिकायत। कभी-कभी खून के साथ मिश्रित मल हो सकता है।

अंतिम चरण में एक घातक ट्यूमर की एक विस्तृत तस्वीर दिखाई देती है। बच्चा लगातार दर्द सिंड्रोम से पीड़ित होता है, भूख पूरी तरह से अनुपस्थित होती है, कब्ज लंबे समय तक रहता है। एक तेज पेट विकसित हो सकता है। एक बच्चे में एक बड़ा ट्यूमर पैल्पेशन पर होता है।

इन लक्षणों की उपस्थिति पर्याप्त सबूत नहीं है कि आंत या पेट में ट्यूमर विकसित हो गया है। निदान "जठरांत्र संबंधी मार्ग का कैंसर" रोगी की पूरी जांच के बाद ही किया जाता है।

हालांकि, इस तरह के संकेतों की उपस्थिति के लिए किसी विशेषज्ञ की जांच के लिए तत्काल यात्रा की आवश्यकता होती है।

निदान

ट्यूमर की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम एक नोट के साथ निदान करने के लिए एक कारण के रूप में काम कर सकते हैं कि क्या पेट का कैंसर है या नहीं। लेकिन शिक्षा प्राप्त करने के लिए, आकार स्पष्ट करें, स्थानीयकरण करें और बायोप्सी लें, गैस्ट्रोस्कोपी निर्धारित है।

मीडियास्टिनम में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और फेफड़ों में मेटास्टेस की उपस्थिति का पता श्वसन एक्स-रे का उपयोग करके लगाया जा सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की कंट्रास्ट रेडियोग्राफी से पेट में ट्यूमर की उपस्थिति का पता चलेगा।

ट्यूमर प्रक्रिया को स्पष्ट करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। इसके लिए विशेषज्ञ मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी या एमएससीटी देते हैं। ट्यूमर के प्रसार की सीमा निर्धारित करने के लिए, आप पीईटी का उपयोग कर सकते हैं - यह एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी है। इस तरह के एक अध्ययन को रेडियोधर्मी ग्लूकोज की मदद से किया जाता है, जिसे शरीर में पेश किया जाता है, और फिर ट्यूमर कोशिकाओं में इकट्ठा होता है, जो नेत्रहीन दिखाता है कि नियोप्लाज्म कितनी दूर फैल गया है। कुछ मामलों में, डॉक्टर एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी या एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का आदेश दे सकता है।

प्रयोगशाला में, रक्त के विश्लेषण के दौरान, ट्यूमर मार्करों की पहचान की जा सकती है जिनके द्वारा कैंसर के प्रकार का निर्धारण किया जाता है। रक्त की उपस्थिति के लिए मल की जांच की जाती है।

गठन का गहन अध्ययन, इसके छांटने की संभावना लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके निर्धारित की जाती है, इस प्रक्रिया के दौरान, अध्ययन के लिए बायोप्सी नमूना लिया जा सकता है।

उपचार के तरीके

चिकित्सा का विकल्प रोग के चरण, जहां ट्यूमर स्थित है, रोगी की सामान्य स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति से निर्धारित होता है। प्रारंभिक कैंसर के लिए मुख्य उपचार उन्नत और गैर-सहायक कीमोथेरेपी के संयोजन में सर्जरी है। बाद के चरणों में, उपशामक और रोगसूचक उपचार का उपयोग किया जाता है।

गैस्ट्रिक लकीर के साथ सर्जरी

ऑपरेशन से पहले, रोगी लैप्रोस्कोपी से गुजरता है। यह ओमेंटम और पेरिटोनियम में मेटास्टेस की उपस्थिति को बाहर करने के लिए निर्धारित है।

रोग के चरण के आधार पर, रोगी की स्थिति और नियोप्लाज्म के आकार के आधार पर, पेरिटोनियम या एंडोस्कोपिक लकीर के न्यूनतम उद्घाटन के साथ एक ऑपरेशन किया जा सकता है। लकीर के बाद जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

• दर्द सिंड्रोम। इसे दवा या प्रकाश विकिरण से रोका जा सकता है;
• पेट की दीवारों का वेध। यह आंशिक या पूर्ण हो सकता है। शारीरिक प्रभाव से हटाया गया;
• खून बह रहा है। दवाओं और शारीरिक हस्तक्षेप से रोका गया।

शारीरिक हस्तक्षेप का अर्थ है इलेक्ट्रोथर्मल या लेजर एक्सपोजर के साथ दागना।

यह किसी भी मतभेद की अनुपस्थिति में निर्धारित है। यदि उच्छेदन नहीं किया जा सकता है, तो कीमोथेरेपी या विकिरण किया जाता है। यह कार्सिनोजेनेसिस को कम करने के लिए किया जाता है।

सर्जरी से पहले, रोगी को तैयार करना आवश्यक है।

चिकित्सा का मुख्य चरण सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि है। इसमें निकास निकास के लिए जल निकासी ट्यूबों की स्थापना शामिल है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में मरीजों को पहले दिन बैठने और दूसरे दिन चलने की अनुमति है।

ऑपरेशन के लिए मतभेद निम्नलिखित संकेतक हैं:

सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद आवश्यक उपाय:

• पहले दिनों से, दवाओं के साथ संज्ञाहरण किया जाता है;
• तीसरे दिन, आंतों के क्रमाकुंचन की उत्तेजना की जाती है;
• पहले दिनों से, रोगी को एक जांच और विशेष मिश्रण खिलाया जाता है;
• एंटीबायोटिक दवाओं का चार या छह दिन का कोर्स निर्धारित है;
• यदि आवश्यक हो, तो दवाएं दी जाती हैं जो रक्त के थक्के को कम करती हैं।

सभी क्रियाएं एक डॉक्टर की देखरेख में की जाती हैं। अतिरिक्त चिकित्सीय उपायों की पहचान व्यक्तिगत रूप से की जाती है। रिसेक्शन के एक हफ्ते बाद, टांके हटा दिए जाते हैं।

ट्यूमर के विकास को दबाने के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है। दवाओं के परिसर में अत्यधिक जहरीले एजेंट शामिल हैं जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करते हैं। सर्जरी के बाद, शेष असामान्य कोशिकाओं की गतिविधि को दबाने के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। पेट के कैंसर की पुनरावृत्ति को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है।

कीमोथेरेपी को आवश्यकतानुसार विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जा सकता है। यह ऑपरेशन के प्रभाव को बढ़ाने में मदद करेगा। सर्जिकल हस्तक्षेप को कैंसर कोशिकाओं को दबाने की एक या दूसरी विधि के साथ भी जोड़ा जाता है।

गैस्ट्रिक ऑन्कोलॉजी वाले मरीजों को पुनर्वास की पूरी अवधि के दौरान अच्छा खाना चाहिए। कैंसर से लड़ने वाले शरीर को बड़ी मात्रा में प्रोटीन, ट्रेस तत्वों, विटामिन की आवश्यकता होती है। दैनिक आहार कैलोरी में उच्च होना चाहिए। यदि उदासीनता, अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी खाने से इनकार करता है, तो भोजन का सेवन पैरेंट्रल रूप से किया जाता है।

जरूरी! पेट के कैंसर के साथ, आपको आहार का पालन करना चाहिए।

रोकथाम और रोग का निदान

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का कैंसर, एक नियम के रूप में, पहले से ही अंतिम चरण में पाया जाता है, जब ट्यूमर को ठीक नहीं किया जा सकता है। इलाज की संभावना केवल 40% मामलों में ही संभव है। यह तब होता है जब ट्यूमर प्रारंभिक अवस्था में होता है, मेटास्टेसिस अनुपस्थित होता है या मेटास्टेस निकटतम लिम्फ नोड्स में स्थित होते हैं।

तीसरे, चौथे चरण के पेट के कैंसर का निदान करते समय और खाया, एक तेजी से पाठ्यक्रम और जटिलताओं की प्रवृत्ति होती है, रोग का निदान प्रतिकूल होता है।

कैंसर रोधी चिकित्सा के अन्य तरीकों के संयोजन में सर्जिकल हस्तक्षेप केवल 12% रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर देता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता चला था, जब पेट की दीवार की सबम्यूकोस परतों में कोई अंकुरण नहीं होता है, तो पांच साल की जीवित रहने की दर 70% मामलों तक पहुंच जाती है। यदि रोगी एक घातक पेट के अल्सर से पीड़ित है, तो जीवित रहने की दर 30 से 50% के बीच होती है।

निष्क्रिय ट्यूमर में सबसे खराब रोग का निदान होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि नियोप्लाज्म पेट की दीवार की सभी परतों के माध्यम से विकसित हुआ है और आस-पास के ऊतकों में प्रवेश कर गया है। यदि फेफड़े और यकृत में मेटास्टेस पाए गए, तो रोग का निदान भी प्रतिकूल है।

जरूरी! निष्क्रिय गैस्ट्रिक कैंसर के लिए थेरेपी का उद्देश्य लक्षणों को कम करना और ट्यूमर के बढ़ने की दर को कम करना है, साथ ही साथ रोगी की सामान्य स्थिति को कम करना है।

गैस्ट्रिक ऑन्कोलॉजी की रोकथाम के लिए मुख्य उपाय निम्नलिखित हैं:

• पूर्व कैंसर वाली बीमारियों का उपचार समय पर किया जाना चाहिए।
• उचित पोषण।
• बुरी आदतों की अस्वीकृति।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है, इससे ट्यूमर की शुरुआत को समय पर निर्धारित करने में मदद मिलेगी।