Функции гормонов гипофиза в организме. Гипофиз: гормоны и функции. Гипофиз и его функции в организме Задняя доля гипофиза

Гормоны гипофиза регулируют работу всего организма. Недостаточная секреция либо избыток важных регуляторов провоцируют гормональный сбой, появление внешних признаков патологий, ухудшение здоровья.

Полезно знать, какую роль выполняют гормоны гипофиза. Таблица с указанием видов важных регуляторов, их функций, указание причин и симптомов заболеваний поможет разобраться в строении, функциях питуитарной железы.

Гипофиз: что это такое

Основной элемент эндокринной системы, железа внутренней секреции. Гормоны, которые продуцируют передняя, задняя и промежуточная доли, влияют на регуляцию физиологических процессов и работу нервной системы. При врожденных и приобретенных патологиях гипофиза наблюдается отклонение в развития и росте организма, возникают заболевания различной степени тяжести.

Гипофиз вместе с артериями формируется в период внутриутробного развития, уже на четвертой-пятой неделе беременности. Зона расположения важного элемента - клиновидная кость черепа, область . Форма - овальная, вес - около 5-6 мг, средние размеры - 10 х 12 мм, железа активнее развита у женщин.

Функции питуитарной железы

Мозговой придаток влияет на состояние и функционирование:

половых желез;
надпочечников;
щитовидной железы.

Гипофиз продуцирует гормоны. Несмотря на малый вес элемента и небольшой объем регуляторов, мозговой придаток - это «координатор» функционирования всех систем. Гормоны попадают непосредственно в лимфу, кровь, ликвор, быстро проникают в ткани и клетки, влияют на органы-мишени и весь организм.

Гипофиз влияет на скорость роста и развития организма. Питуитарная железа контролирует функционирование организма.

Продуцирование гормонов гипофиза зависит от правильной работы - отдела мозга, сочетающего функции нервного образования и эндокринной железы. В отдельных зонах протекает трансформация нервных импульсов в секрецию важных регуляторов. Выработка гормонов происходит по мере необходимости. После секреции вещества из промежуточного мозга поступают в заднюю долю питуитарной железы.

Строение железы внутренней секреции

Важный отдел головного мозга состоит из двух неравных по объему зон - нейрогипофиза и аденогипофиза. Средняя часть мозгового придатка соединяет основные структуры питуитарной железы.

Важные нюансы:

Передняя доля больше по объему, здесь происходит секреция шести (тропных и эффекторных) гормонов, контролирующих различные процессы в организме. Эндокринная функция выражена активнее, чем в других элементах гипофиза.
Задняя доля намного меньше (около 1/5 от общего объема эндокринной железы), в этой зоне происходит выработка и окситоцина. В заднюю долю поступают гормоны гипоталамуса.
Промежуточная доля - это узкий участок, состоящий из базофильных клеток. Средняя часть соединяет две основные области. Этот элемент также продуцирует гормоны: липотропин, эндорфин, МСГ.

Важная питуитарная железа состоит из трех отделов:

передняя доля. Участок сформирован из железистых клеток;
промежуточная доля - узкая зона между задней и передней частью гипофиза. Эту область называют «аденогипофиз»;
задняя доля или нейрогипофиз. Основа важного участка - нейроны.

На заметку! Мозговой придаток - важный элемент, регулирующий взаимодействие эндокринной системы и ЦНС. Дефицит либо избыток гормонов гипофиза негативно влияет на рост, развитие, стабильность АД, работу сердца, щитовидной железы. Регуляторы отвечают за реакцию на стресс, репродуктивную функцию, жировой баланс, водно-солевой и углеводный обмен, многие другие жизненно важные процессы.

Регуляторы мозгового придатка

Гормоны передней доли гипофиза:

кортикотропин ();
(гормон роста, СТГ);
(гонадотропный гормон, );
или ;
лютропин или .

Промежуточная доля:

эндорфин;
липотропин;
МСГ или меланоцитостимулирующий гормон.

Гормоны задней доли гипофиза:

вазопрессин;
окситоцин.

Гормоны и их функции в таблице

Какие гормоны вырабатывает гипофиз? Полезно узнать больше информации об основных регуляторах:

Название	Область секреции	Функции
ФСГ	Передняя доля	Контролирует процесс созревания фолликулов, наступление овуляции, незаменим для успешного зачатия. Активность гормона зависит от этапа цикла: наибольшая концентрация - к концу первой (фолликулярной) фазы, с наступлением овуляции
Пролактин	Передняя доля	Влияет на рост и развитие молочных желез, выработку молока, формирование половых признаков, стабильность менструального цикла, уровень фертильности. Избыток пролактина у женщин негативно влияет на уровень прогестерона и эстрогенов, развивается гормональное бесплодие
Вазопрессин	Задняя часть гипофиза	Регулирует водный обмен, задерживает натрий, влияет на работу почек, стимулирует мозговую деятельность (в комплексе с окситоцином). Выработка гормона повышается при падении АД, кровопотере, активной потере жидкости
Соматотропин	Передняя доля	Второе название - гормон роста. Характерно импульсное выделение важного регулятора. Определяет линейный рост скелета, влияет на углеводный обмен, стимулирует иммунитет. После 35 лет секреция соматотропина уменьшается
ЛГ	Передняя доля	Половой регулятор стимулирует овуляцию, формирование желтого тела и оптимальное функционирование временной эндокринной железы в первые недели беременности. Дефицит ЛГ негативно сказывается на менструальном цикле и фертильности
Липотропин	Промежуточная доля	Достаточная секреция гормона гипофиза стабилизирует толщину жировой клетчатки, активизирует расщепление углеводов и глюкозы, наполнение организма энергией
Меланоцитостимулирующий гормон	Промежуточная доля	Основная функция - стимуляция синтеза важного пигмента, влияющего на оттенок кожи. Чем больше меланина, тем темнее кожные покровы. Достаточное количество меланина защищает от вредного воздействия ультрафиолета. Избыток МСГ провоцирует активный рост меланоцитов и малигнизацию клеток (развивается рак - меланома)
Тиреотропный гормон	Передняя доля	Контролирует функционирование и секрецию гормонов ЩЖ. Способствует усваиванию йода, улучшает кровообращение в щитовидной железе, стимулирует продуцирование гормонов ЩЖ: трийодтиронина и тироксина. Тесная связь регуляторов гипофиза и щитовидки: дисфункция одной железы влияет на функционирование другой по принципу обратной связи: уровень ТТГ выше - Т4 и Т3 ниже и наоборот
Кортикотропин	Передняя доля	Адренокортикотропный гормон влияет на работу надпочечников, продуцирование ними кортизола и половых регуляторов. АКТГ стабилизирует состояние человека во время стресса, влияет на репродуктивную функцию, рост и развитие организма
Окситоцин	Задняя часть гипофиза	Уровень нейромедиатора зависит от настроения: стрессы, боль, тревожность уменьшают секрецию «гормона радости». Вещество ускоряет формирование материнского инстинкта, влияет на силу сокращений матки в процессе родов, активизирует лактацию. Усиливает эмоциональную память. В мужском организме регулятор повышает потенцию
Эндорфин	Промежуточная доля	Гормон регулирует реакцию на стрессовое состояние, снижает болевой порог, уменьшает аппетит

Заболевания на фоне гормонального сбоя

Узнайте о симптомах у мужчин и о способах лечения заболевания.

О том, как подготовиться к вмешательству и как проводится лапараскопия кисты яичника написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как избавиться от першения в горле при заболеваниях щитовидной железы.

Норма показателей

Оптимальные показатели гормонов гипофиза:

ЛГ. Отличается в разные фазы цикла, например, с наступлением овуляции уровень лютропина составляет от 18,2 до 52,9 мЕД/мл.
АКТГ - от 0 до 50 пг/мл.
Соматотропин - от 0 до 10 пг/мл.
Пролактин. У женщин репродуктивного возраста - от 150 до 540 мкг/л, у мужчин - от 100 до 160 мкг/л.
Тиреотропин. От 0,24 до 2,9 мкМЕ/мл (по методу ИФА).
ФСГ. В период овуляции - от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, у мужчин концентрация ниже - от 1,6 до 2,4 мЕД/мл.

Отклонения в секреции гормонов гипофиза влияют на работу щитовидки и надпочечников, провоцируют сбой половой и репродуктивной функции, задержки роста либо неумеренное увеличение длины костей. При появлении признаков, указывающих на дисфункцию важной питуитарной железы, нужно посетить эндокринолога для обследования и назначения лечения.

Видео о гормонах гипофиза в норме и при патологиях:

Гипофиз (питуитарная железа или мозговой отросток) относится к железам внутренней секреции и является центральной частью человеческой эндокринной системы. Эти железы регулируют деятельность всех органов и тканей, контролируют обменные процессы, обеспечивают адаптацию человека к изменчивой внешней среде и постоянство внутренней среды организма. Такая разносторонняя работа гипофиза осуществляется благодаря особым веществам – гормонам, которые питуитарная железа синтезирует, накапливает и выбрасывает в кровь.

Функции гипофиза — за что отвечает гипофиз

В науке долгое время считалось, что гипофиз отвечает за человеческий облик, именно эта якобы основная роль мозгового отростка лежит в основе повести «Собачье сердце». Нашумевшая повесть привела к тому, что о гипофизе узнали самые далекие от медицины люди, но только функции у питуитарной железы другие, нежели описал Булгаков.

Основная роль железы внутренней секреции гипофиза в человеческом организме – выработка гормонов нескольких групп, влияющих на разнообразные процессы жизнедеятельности. Функции питуитарной железы – это совокупность функций всех гормонов, которые она синтезирует и транспортирует в кровь. Главные задачи гипофиза можно объединить в три группы:

1. Контроль других органов эндокринной системы ( и , ).

Мозговой отросток регулирует секрецию гормонов щитовидной железы, отвечающих за обмен веществ, работу желудка, кишечника, сердца, нервную деятельность и т.д. А также руководит выработкой гормонов надпочечников и обеспечивает репродуктивную функцию женщин и мужчин.

2. Контроль роста и развития органов и тканей.

Именно питуитарная железа ответственна за то, какой у человека рост, насколько развиты его органы и какого они размера, какая длина у костей. Все рекорды Книги Гиннеса о самых высоких и низких людях на планете – проделки гипофиза. Рост самого высокого человека на Земле сегодня – 251,4 см. А самый маленький рост – 60 см!

3. Контроль за работой внутренних органов – почек, молочных желез и матки у женщин.

Гормоны долей гипофиза помогают контролировать водно-солевой обмен, у женщин во время родов обеспечивают сокращение матки, в период лактации участвуют в процессе выделения материнского молока.

Отличие в функциях гипофиза у мужчин и женщин

Развитие питуитарной железы у мужчин и женщин протекает немного по-разному. Гипофиз у детей весит всего 0,1-0,15 гр и имеет три развитые доли (переднюю, промежуточную и заднюю). С годами промежуточная доля становится все тоньше, а к 10-12 годам окончательно проявляются различия.

У взрослых женщин гипофиз всегда чуть больше, а в период беременности может вырастать практически вдвое. Происходит это за счет того, что увеличивается передняя доля гипофиза, которая вырабатывает гонадотропные гормоны. Эти вещества отвечают за секрецию половых желез и обеспечивают разницу в работе гипофиза у представителей разных полов.

Гипофиз у женщин участвует в росте фолликулов яичников, образовании желтого тела, отвечает за наступление овуляции. Материнский инстинкт, любовь к еще не родившемуся малышу и забота о появившемся на свет ребенке – тоже результат деятельности эндокринной железы. В родах молодой маме также помогают гормональные вещества мозгового отростка – усиливают сокращение матки, а позже поддерживают выделение молока.

У мужчин гормоны питуитарной железы помогают вырабатывать сперму и обеспечивают жизнеспособность сперматозоидов. Также гипофиз воздействует на половые железы и заставляет их активнее продуцировать прогестерон (у женщин) и андрогены (у мужчин).

Нарушения деятельности гипофиза

Расстройства в работе питуитарной железы могут быть трех различных типов:

гипофизарная недостаточность;
избыток выработки гормональных веществ;
аденома (небольшая опухоль в теле питуитарной железы).

Недостаток гипофизарных гормонов приводит к тому, что у ребенка возникает карликовость, при этом мозговая функция полностью сохраняется (в отличие от патологии щитовидки). При патологии аденогипофиза может развиться и болезнь Симмонса, при которой человек стремительно худеет до состояния «кожа и кости». Нарушенная секреция веществ, которые «работают» с половыми железами, приводит к задержке полового развития. У мужчин она вызывает импотенцию, у женщин способна спровоцировать остановку роста груди.

Если передний гипофиз в детстве слишком активно вырабатывает гормоны роста, это приводит к гигантизму, если во взрослом состоянии, возникает риск акромегалии. При такой патологии растет не все тело, а лишь отдельные части – конечности, подбородок, нос – и внутренние органы. Следствие чрезмерной секреции гонадотропных веществ – сниженное либидо у мужчин, у женщин нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. Иногда такое гипофизарное расстройство проявляется ложной беременностью.

При повышенной секреции других веществ гипофиза последствием может стать несахарный диабет, нередки расстройства психики.

Аденома питуитарной железы может быть разных размеров и заявляет о себе сильными головными болями, проблемами со зрением, нервными расстройствами, бесплодием, изменением черт лица (меняется прикус, выступают брови).

Гормоны гипофиза

Гипофиз разделен на 2 доли (переднюю и заднюю), а также включает в себя тоненький промежуточный слой, который многие ученые относят к передней области. Каждая гипофизарная структура по-разному продуцирует гормоны. Передняя и промежуточная доли самостоятельно синтезируют, накапливают и выделяют эти вещества, задняя аккумулирует те гормоны, которые посылает гипоталамус, а потом выбрасывает их в лимфу.

Гормоны аденогипофиза (передней доли гипофиза):

тиреотропный (ТТГ);
лютеотропный (пролактин);
соматотропный (СТГ);
адренокортикотропный (АКТГ);
гонадотропные: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ).

Промежуточная доля гипофиза вырабатывает меланоцитстимулирующие, липотропные вещества, бета-эндорфин и некоторые другие.

Задняя область (нейрогипофиз) продуцирует 2 основных гормональных вещества – это вазопрессин и окситоцин. Действие остальных гормонов нейрогипофиза на внутренние процессы — приблизительно такое же. В эту группу входят аспаротоцин, мезотоцин, вазотоцин, изотоцин, глумитоцин и валитоцин.

Функции гормонов гипофиза

Тропные вещества передней гипофизарной области (ТТГ, АКТГ, ФСГ, ЛГ) воздействуют на щитовидную железу и надпочечники, которые также называют органами-мишенями. — Т3 и Т4. Они регулируют обменные процессы, работу нервной, желудочно-кишечной, сосудистой систем.

А также помогает расщеплению жиров и способен усиливать пигментацию кожи. ФСГ помогает созревать фолликулам в женском организме, ЛГ отвечает за наступление овуляции и развитие желтого тела (временной железы внутренней секреции).

Обеспечивает полноценный процесс кормления, а также некоторые обменные и ростовые процессы. У мужчин он также влияет на рост предстательной железы. СТГ еще называют гормоном роста – он регулирует все белково-углеводно-жировые обменные процессы, контролирует рост как всего организма, так и отдельных органов и тканей.

Меланоцитстимулирующие гормоны промежуточной доли стимулируют выработку мелатонина, позволяют организму справляться с действием УФ-лучей. Другие вещества регулируют болевые и стрессовые реакции, помогают более быстрому расщеплению жиров и др.

Гормон задней доли вазопрессин напрямую влияет на работу почек, регулирует водно-солевой обмен, поддерживает работу сердца и нервной системы. Окситоцин помогает облегчить роды и выкормить ребенка: он стимулирует мускулатуру матки в процессе рождения малыша, усиливает выработку молока и облегчает его поступление в молочные железы. Также этот гормон играет важнейшую роль в сексуальном возбуждении, обеспечивает высокий уровень доверия и удовлетворения в паре.

Гипофиз (питуитарная железа или нижний мозговой придаток)- это эндокринный орган, который расположен у основания мозга. Если говорить конкретнее, то на нижней поверхности его, в костном кармане, который называется Эта железа у человека совсем небольшого размера примерно с горошину, представляет собой округлое образование весом всего 0,5 гр. Но несмотря на столь малые размеры, роль гормонов, вырабатываемых гипофизом, огромна.

Эта маленькая железа является главным органом всей нашей эндокринной системы. Гормоны, которые она вырабатывает, влияют на следующие функции организма:

репродуктивную;
обменные процессы;
рост.

Функции и которые он вырабатывает, тесно между собой связаны. Для того чтобы более детально разобраться в этом вопросе, рассмотрим для начала строение этой эндокринной железы.

Он состоит из трех основных долей: передней, задней и промежуточной, которые отличаются по своему происхождению и структуре. Гипофиз начинает формироваться у эмбриона на 4-5 неделе внутриутробного развития. Передняя доля его формируется из эпителиальной поверхности задней стенки ротовой полости, так называемого кармана Ратке, в виде небольшого продолговатого выроста. В процессе эмбрионального развития он растет в направлении промежуточного мозга.

Задняя доля формируется немного позднее передней из нервной ткани промежуточного мозга, там эти доли и соединяются. Еще позднее формируется и промежуточная доля гипофиза. Она состоит из тонкой прослойки клеток. Все три доли гипофиза по сути являются отдельными секреторными железами, и каждая из них вырабатывает собственные гормоны. Гипофиз (гормоны и функции его) принимает огромное участие в работе всей эндокринной системы человека.

Передняя доля гипофиза

Эта доля называется аденогипофиз и составляет основную массу железы (70%). Она состоит из различного рода эндокринных железистых клеток. Каждый тип клеток этой доли вырабатывает свой гормон. Эти эндокринные клетки называются аденоцитами. Существует два вида аденоцитов: хромофильные и хромофобные, те и другие синтезируют гормоны:

Тиреотропный гормон (ТТГ) - отвечает за секреторную деятельность щитовидной железы.
Адренокортикотропный (АКТГ) - стимулирует работу коры надпочечников.
Гонадотропные гормоны, к которым относятся фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ФСГ, ЛГ), отвечающие за репродуктивную функцию.
Соматотропный гормон (СТГ) - отвечает за рост, стимулирует распад жиров, белковый синтез в клетках и образование глюкозы.
Лютеотропный гормон, или пролактин, который регулирует инстинктивную заботу о потомстве, лактацию, обменные и ростовые процессы.

Гормоны гипофиза - их физиологическая роль в организме человека огромна.

Соматотропин

Соматотропин (или вырабатывается не постоянно, выброс его происходит всего 3-4 раза в сутки. Его секреция заметно увеличивается в периоды сна, при тяжелых физических нагрузках и во время голодания. Выработка этого гормона сохраняется на протяжении всей жизни человека, но с возрастом сильно сокращается. Под воздействием гормона роста в клетках происходит расщепление жиров и углеводов. В результате под воздействием соматомединов, вырабатываемых в печени, усиливается деление клеток и синтез белка, таким образом, происходит рост костей.

Если синтез соматотропина по каким-то причинам недостаточен, то развивается карликовость. При этом все пропорции тела сохраняются, телосложение, как правило, нормальное. Так, недостаточность функции гипофиза напрямую влияет на рост человека.

Избыточная секреция соматотропина вызывает гигантизм. В случае если гиперсекреция происходит в детском возрасте, то все пропорции тела сохраняются, а в зрелом возрасте усиленная выработка его приводит к акромегалии. Это проявляется непропорциональным удлинением конечностей, увеличивается нос и подбородок, а также язык и все органы пищеварения.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Этот гормон регулирует деятельность щитовидной железы. Под его воздействием происходит секреция трийодтиронина и тироксина. Он активирует фермент аденилатциклазу, которая влияет на поглощение йода клетками щитовидной железы. Кроме того, под воздействием ТТГ осуществляется белковый обмен: увеличивается выработка нуклеиновых кислот и синтез белков, усиливается рост и увеличивается размер тиреоидных клеток.

Синтез ТТГ способен увеличиваться под воздействием холода. Холодовая реакция усиливает продукцию гормонов щитовидной железы, это приводит к большему образованию тепла организмом. Глюкокортикоиды способны угнетать выработку ТТГ, то же самое происходит под воздействием наркоза, болевой реакции или травме.

Избыточная секреция тиреотропного гормона проявляется клиническими (гиперфункция щитовидной железы).

Аденокортикотропный гормон

АКТГ синтезируется неравномерно в течение суток. Наибольшая концентрация наблюдается в утреннее время с 6.00 до 8.00 часов, минимальная - в вечернее с 18.00 до 23.00. АКТГ регулирует синтез кортикостероидов, которые выделяются клетками коркового вещества надпочечников. Секреция кортикостероидов увеличивается при сильных эмоциональных состояниях, таких как страх, гнев, хронический стресс. Таким образом, АКТГ оказывает непосредственное влияние на эмоциональное равновесие человека. Таким же образом синтез АКТГ усиливается при сильных холодовых и болевых реакциях, тяжелом физическом напряжении. Гипогликемия тоже стимулирует выработку АКТГ.

Избыточная секреция этого гормона может наблюдаться при аденоме гипофиза, это заболевание называется Проявлениями ее служат: гипертония, ожирение, причем жировые отложения скапливаются на туловище и лице, а конечности остаются нормальными, повышение концентрации сахара в крови, снижение иммунной защиты.

Недостаточная выработка АКТГ приводит к снижению синтеза глюкокортикоидов, а это, в свою очередь, выражается нарушением метаболизма и снижением выносливости организма к влиянию окружающей среды.

Гонадотропные гормоны

Они контролируют работу половых желез как женщин, так и мужчин. Так, фолликулотропин у женщин стимулирует образование в яичниках фолликулов. У мужской половины этот секрет влияет на развитие простаты и сперматогенез (образование сперматозоидов).

Лютеоптропин регулирует образование андрогенов - мужских гормонов (тестостерона, андростендиона и пр.) и эстрогенов - женских гормонов (эстриола, эстрадиола и др.).

Таким образом, гипофиз и его гормоны принимают участие в работе практически всех органов.

Задняя доля гипофиза

Задняя доля гипофиза называется нейрогипофиз, она состоит из клеток эпидермы, называемых питуицитами. Нейрогипофиз, так же как и аденогипофиз продуцирует гормоны. Гормоны задней доли гипофиза:

окситоцин;
вазопрессин;
аспаротоцин;
вазотоцин;
глумитоцин;
валитоцин;
изотоцин;
мезотоцин.

Все эти гормоны выполняют свои определенные функции в организме человека. Поговорим о некоторых из них отдельно.

Окситоцин

Так, гормон окситоцин влияет на сокращение мышц матки во время родов. На поверхности клеточных мембран расположены специальные рецепторы, чувствительные к окситоцину. В период протекания беременности этот гормон не повышается до уровня, который способен вызвать сократительную деятельность матки. Только непосредственно перед самими родами под действием женских гормонов эстрогенов увеличивается чувствительность к окситоцину и происходят роды. Также это приводит к сокращению миоэпителиальных клеток, расположенных в молочных железах, что стимулирует выработку молока.

Влияние окситоцина на мужской организм недостаточно изучено. Считается, что он способен влиять на работу стенок кишечника, желчного и мочевого пузыря.

Вазопрессин (АДГ)

Вазопрессин (его еще называют - АДГ) выполняет две функции в организме. Он обладает антидиуретическим действием, т.е. усиливает реабсорбцию воды в собирательных трубочках почек и, кроме того, он влияет на гладкую мускулатуру артериол (мелких кровеносных сосудов, отходящих от артерий), т.е. способен сужать их просвет. В физиологической концентрации это действие не вызывает значительного действия на организм, а в фармакологических дозах при исскуственном введении АДГ в чистом виде артериолы значительно сужаются, что вызывает повышение давления.

Таким образом, гормоны задней доли гипофиза при их недостаточной выработке способны вызвать несахарный диабет (антидиуретическое действие) при котором в сутки может теряться до 15 литров жидкости (выводиться вместе с мочой). Эту потерю необходимо постоянно восполнять. Люди с несахарным диабетом испытывают постоянную жажду.

Промежуточная доля гипофиза

Промежуточная доля тоже продуцирует ряд гормонов, например, к ним относятся меланостимулирующий гормон, который отвечает за цвет кожи и волос. Под его воздействием образуется пигмент меланин, который играет немалую роль в расовой принадлежности людей.

Значение гормонов гипофиза

Гипофиз (гормоны и функции его описаны выше) работает сообща с гипоталамусом (отделом промежуточного мозга), точнее, его нейросекреторными ядрами. Вместе они образуют гипоталамо-гипофизарную систему. Она контролирует работу всех периферических эндокринных желез. Нарушение функции гипофиза (гормональные нарушения) ведет к серьезным последствиям. Такими проблемами занимаются врачи эндокринологи.

Гипофиз и его функции в организме имеют очень важное значение. От них зависит правильная работа всех органов и систем.

Болезни и патологии

При возникновении проблем в такой маленькой эндокринной железе, как гипофиз, гормоны и функции его работают некорректно, и в организме человека могут развиться серьезные патологии:

акромегалия;
гигантизм;
несахарный диабет;
гипофизарный гипотиреоз или гипертиреоз;
гипофизарный гипогонадизм;
гиперпролактинемия;
гипофизарный нанизм;
болезнь Иценко-Кушинга;
синдром Шихана.

Такие заболевания могут наблюдаться, если гипофизом не синтезируется один гормон или несколько, или, наоборот, в кровь поступает их слишком много. Функции и гормоны гипофиза для организма имеют важное значение. Их нарушения способны вызвать ряд патологий, которые требуют серьезного подхода и часто требуют гормональной терапии.

Мы продолжаем обсуждение вопросов, касающихся работы гипофиза. Мы уже определились, что выделение гормонов гипофиза будет находиться под действием разного рода регулирующих сигналов. Работа стимулируется выделением особых рилизинг-гормонов. Это гормоны гипоталамуса, которые регулируют секрецию гормонов в гипофизе.

Группа рилизинг-гормонов производится в области особых клеток в головном мозге, в особой гипоталамической области, которая очень тесно связана с гипофизом. Также, секреция гормонов в гипофизе по типу ТТГ или АКТГ, с другой стороны, регулируется по принципу обратной связи. Подавляется при повышении уровня гормонов и стимулируется при понижении концентрации гормонов. При этом за счет такой слаженной работы организма не проявляется никаких симптомов нарушений в работе гипофиза. Кроме того, работа гипофиза контролируется гипоталамусом и взаимодействует с другими видами гормонов. К примеру, воздействие гормона роста будет подавляться выделением вещества – соматостатина, который будет производиться в гипоталамусе, в области поджелудочной железы и в области особых эндокринных клеток в области многих других органов. Также происходит и регуляция продукции пролактина, она подавляется за счет дофамина, особого гормона из группы гормонов адреналина. Важно понимать, что гипофиз может представлять собой крайне сложный железистый орган, при его болезнях или разрушении могут страдать функции многих эндокринных желез.

Расстройства работы гипофиза.
Есть целый ряд заболеваний, при которых происходят , и важно своевременно их распознавать. Особенно явными и выраженными проблемами гипофиза являются нарушения роста. Обычно нарушения в росте могут наблюдаться наследственные особенности, и в целом дети повторяют основные ростовые особенности своих родителей. Также возникают генетические дефекты в росте костей. В таких случаях замедления в росте происходят очень непропорционально, при этом происходит укорочение костей в области конечностей. Также происходят проблемы вследствие нарушений в питании или в результате общих тяжелых соматических заболеваний. Мы с вами подробнее поговорим об особенностях нарушений роста в результате поражений в гипофизе.

Особенно это важно для детей. Чтобы выявить нарушения роста, важно регулярно составлять ростовую и весовую кривые ребенка в карте его развития на стандартном бланке его росто-весовых показателей. Кривая роста ребенка в нормальных условиях должна проходить параллельно стандартной кривой. Это не зависит от того, находятся ли они в области верхней, нижней или средней зоны. О нарушениях в росте можно у ребенка говорить тогда, когда кривая ростовых показателей начинает отклоняться от стандартной вверх или вниз, если она пересекает стандартные кривые. Также для родителей важно будет определить вероятный окончательный рост своего ребенка, и сделать это относительно несложно. Поскольку рост во многом зависит от разного рода наследственных факторов, его очень просто можно подсчитать по особой формуле. Нужно сложить рост отца и рост матери, разделив их на два и получив среднее значение. К этому среднему значению для мальчика прибавляют 6-7 см, для девочки отнимают 6-7 см. обычно ошибки по данному прогнозу не превышают отклонений 8 см в ту или иную сторону в зависимости от того, какие внешние факторы и условия среды также влияют на рост.

При обращении к врачу по поводу изменений в росте, он определяет обычно так называемый костный возраст, который основывается на рентгенограммах и специальных таблицах, в которых указаны возрастные показатели. Обычно ускорения в росте будет редко связано с нарушениями в функциях гипофиза. При развитии гипофизарного гигантизма, который возникает обычно у юношей, имеется свойство повышения продукции гормона роста в результате формирования опухоли самой железы. Иногда развитие гигантизма может также сочетаться с развитием акромегалии – ускоренным и непропорциональным ростом в области костей лицевого черепа, конечностей, особенно кистей рук и стоп. Зачастую, резкое ускорение роста тела может наблюдаться при наличии семейной высокорослости. У таких детей имеются вполне нормальные пропорции самого тела, а костный возраст детей соответствует их календарному возрасту.

При наличии тиреотоксикоза резкое ускорение роста может сочетаться с похудением и многими другими симптомами. Также высокий рост будет характерным и для особого генетического синдрома, наследственно обусловленного – синдром Марфана. Этот синдром сочетается с резким удлинением конечностей, формированием узой грудной клетки и длинными пальцами на руках и ногах (паучьи пальцы). При наличии преждевременного полового созревания наличие высокого роста может сочетаться с ускорением костного возраста ребенка. При лечении проявлений гигантизма врач-эндокринолог будет назначать ребенку антагонисты гормона роста. Это буду синтетические аналоги гормона – соматостатина, препараты бромкриптин или октреотид. Иногда родители могут обращаться с просьами замедления роста девочек, особенно если по прогнозам ее окончательный рост может превышать 180-185 см. с этими целями ей вводится специальный женский половой гормон – эстроген. Такой метод будет эффективным, если костный возраст девочек еще не достиг по значениям десяти лет. При этом окончательный рост можно уменьшить примерно на 10-15 см.

Значительно чаще будет отмечаться замедление роста, и оно вызывает гораздо большее беспокойство со стороны родителей ребенка. Обычно рост замедляется в результате влияния различных тяжелых нарушений в питании или при наличии хронических болезней. Такое состояние обычно никаких проблем не представляет, его легко можно распознать при обследовании. При целом ряже генетических патологий, которые могут сопровождаться нарушением в росте костей – это так называемые хондродистрофии, жалобы будут другими. Сам по себе замедленный рост костей обычно не будет основным поводом для беспокойства, но родителей будет сильно беспокоить изменение пропорций ребенка или изменение в форме костей. Таких больных ранее было принято называть карликами, и многие из таких детей в дальнейшем служили придворными шутами у королей и вельмож. До настоящего времени эти виды заболеваний практически не поддаются лечению.

От подобных состояний стоит также отличать вариант семейной низкорослости у детей, при которой, даже учитывая выраженное отставание в росте от всех своих сверстников, костный возраст ребенка будет соответствовать календарному. При этом темпы полового развития будут вполне нормальными, и такие подростки достигают роста, который определен по той формуле, что мы приводили выше. Естественно, что родителей просто не может не обеспокоить наличие конституциональной формы отставания ребенка по росту. При подобной форме проблемы родители могут замечать замедленные темпы роста ребенка, а часто и набора веса, соответственно росту. Обычно это происходит со второго года жизни малыша, когда его прибавки в росте не могут достигать даже половины от нормальных, и составляют примерно 3-5 см в год. Темпы роста остаются пониженными на протяжении последующих 1-3 лет, но затем происходит ускорение роста до привычных норм. У таких детей и сроки костного возраста, и начало периода полового созревания будут отставать также на примерно те же 1-3 года, то есть на те сроки, в которые происходило замедление роста. Однако, окончательные показатели роста в целом достигают своих генетических особенностей.

Низкорослость также может развиваться в результате выраженного дефицита в количестве гормона роста. Такие формы проблем роста носят название гипофизарного нанизма. Страдающих этим заболеванием людей часто и обидно называют лилипутами. Основные причины данного врожденного заболевания на сегодня не выяснены, и в редких случаях они могут быть связаны с повреждением гипофиза, развитием в нем опухолей. При врожденных формах будет заметно пропорциональное отставание в росте уже примерно к одному году, и далее, в последующем дети могут прибавлять в росте крайне незначительно. Помимо этого, нарушения в функциях гипофиза может одновременно приводить к недоразвитости половых органов. Об этом можно говорить у мальчиков при маленьких размерах полового члена (менее 2.8 см) уже в первые дни и месяцы жизни. Часто такие заболевания сочетаются со многими из других эндокринных нарушений, к примеру, со сниженным уровнем сахара в крови (гипогликемия) или с нарушениями дыхания и приступами синюшности.
Завтра продолжим.

Гормоны, влияющие на работу всех органов и систем, попадают в кровь из специальных эндокринных желез, которые объединены в единую эндокринную систему. Это надпочечники, щитовидная и паращитовидные железы, яичники (у женщин), семенники и яички - (у мужчин), поджелудочная железа, гипоталамус и гипофиз. Пожалуй, в организме нет более иерархичной и дисциплинированной системы, чем эндокринная.

Принцип действия гипофиза

На вершине власти стоит гипофиз - маленькая железа, редко превышающая размером ноготь на мизинце ребенка. Гипофиз находится в головном мозге (в самом его центре) и жестко контролирует работу большинства эндокринных желез, выделяя специальные гормоны, которые управляют производством других гормонов. Например, гипофиз выбрасывает в кровь тиреотропный гормон (ТТГ), который заставляет щитовидную железу создавать тироксин и трийодтиронин. Некоторые гормоны гипофиза оказывают непосредственный эффект, например, соматотропный гормон (СТГ), отвечающий за процессы роста и физического развития ребенка.

Недостаток или избыток гормонов гипофиза неизбежно приводит к тяжелым заболеваниям.

Недостаток гормонов гипофиза

Недостаток гормонов гипофиза приводит:

К вторичному недостатку гормонов других эндокринных желез, например к вторичному гипотиреозу - дефициту гормонов щитовидной железы.
Кроме того, нехватка самих гормонов гипофиза вызывает тяжелые физические нарушения. Так, дефицит соматотропного гормона (СТГ) в детстве приводит к карликовости.
Несахарный диабет - при недостатке антидиуретического гормона (АДГ вырабатывается в гипоталамусе, затем поступает в гипофиз, откуда выделяется в кровь)
* Гипопитуитаризм** - недостаток всех гормонов гипофиза - у детей может проявляться задержкой полового развития, а у взрослых - половыми расстройствами. В целом, гипопитуитаризм ведет к тяжелым нарушениям обмена веществ, которые затрагивают все системы организма.

Избыток гормонов гипофиза

Избыток гормонов гипофиза дает яркую клиническую картину, причем проявления болезни сильно отличаются в зависимости от того, какой или какие гормоны превышают норму.

При переизбытке гормонов гипофиза:

Высокий уровень пролактина (* гиперпролактинемия**) у женщин проявляется нарушением менструального цикла, бесплодием, лактацией (набуханием молочных желез и секрецией молока). У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения, импотенции.
Избыток соматотропного гормона (СТГ) дал миру великанов. Если заболевание начинается в раннем возрасте, то возникает гигантизм , если в зрелом - акромегалия . Согласно Книге рекордов Гинесса, самым высоким мужчиной был Роберт Першинг Уодлоу, родившийся в 1918 году в США. Его рост составлял 272 сантиметра (размах рук 288 сантиметров). Однако, по данным отечественной книги рекордов Диво, самым высоким в мировой истории был российский гражданин Федор Махов. Его рост составлял 2 метра 85 сантиметров при весе 182 килограмма. При акромегалии у больного утолщаются кисти рук и ступней, черты лица становятся крупными, увеличиваются внутренние органы. Это сопровождается нарушениями работы сердца, неврологическими расстройствами.
Повышение уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ) приводит к болезни Иценко-Кушинга. Это тяжелое заболевание проявляется остеопорозом, повышением артериального давления, развитием сахарного диабета, психическими нарушениями. Болезнь сопровождается характерными изменениями внешности: похуданием ног и рук, ожирением в области живота, плеч, а также лица.

Причины

Чтобы понять причины заболеваний гипофиза, необходимо помнить, что он является частью головного мозга. Над ним проходят зрительные нервы, с боковых сторон - крупные мозговые сосуды и глазодвигательные нервы.

Причиной избытка гормонов гипофиза в большинстве случаев является опухоль самого гипофиза - аденома. При этом повышается уровень того гормона или гормонов, которые производят клетки аденомы, тогда как уровень всех остальных гормонов может значительно снижаться из-за сдавления оставшейся части гипофиза. Растущая аденома опасна еще и тем, что сдавливает расположенные рядом зрительные нервы, сосуды и структуры мозга. Практически у всех больных с аденомой бывают головные боли, часто встречаются зрительные расстройства.

Причинами дефицита гормонов гипофиза могут быть:

дефекты кровоснабжения,
кровоизлияние,
врожденное недоразвитие гипофиза,
менингит или энцефалит,
сдавление гипофиза опухолью,
черепно-мозговая травма,
некоторые лекарства,
облучение,
хирургическое вмешательство.

Диагностика заболеваний гипофиза

Диагностикой и лечением заболеваний гипофиза занимается врач-эндокринолог. При первом обращении врач соберет анамнез (жалобы, информацию о перенесенных заболеваниях и наследственной предрасположенности) и на основании этого назначит необходимое исследование гормонального профиля (анализ крови на гормоны), тест с тиролиберином, тест с синактеном и т.д. При необходимости может быть назначена компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография головного мозга и др.

Лечение заболеваний гипофиза

Лечение заболеваний гипофиза направлено на нормализацию уровня гормонов в крови, а в случае аденомы - уменьшение давления опухоли на окружающие структуры мозга. При недостатке гормонов гипофиза применяется заместительная гормональная терапия: человеку дают лекарства-аналоги нужных гормонов. Такое лечение часто длится пожизненно. К счастью, опухоли гипофиза крайне редко бывают злокачественными. Тем не менее, их лечение - трудная задача для врача.

В лечении опухолей гипофиза используют следующие методы и их сочетание:

лекарственная терапия;
хирургическое лечение - удаление опухоли;
методы лучевой терапии.