Лимфостаз, патология также известная как лимфедема либо лимфатический отек – это процесс отекания тканей, возникающий в результате нарушения оттока лимфы .
По статистике Всемирной организации здравоохранения данному заболеванию подвержено более 10% населения планеты.
Болезнь тяжело вовремя диагностировать, что является проблемой на пути к полному выздоровлению.
Причины, провоцирующие образование лимфостаза руки:
Лимфостаз руки принято разделять на два типа относительно причины и характера повреждения.
Проявление болезни различается в зависимости от этапа развития патологии.
Первая стадия
На первом этапе заболевания медицинское лечение лимфостаза руки еще может предотвратить дальнейшее развитие патологии.
Тем не менее, не каждый обращается за квалифицированной помощью, так как патология на первом этапе не сопровождается дискомфортом и/или болезненными спазмами.
На фото видно, как отекла рука при лимфостазе руки
Вторая стадия:
Следует отметить, что большинство случаев обращения за помощью зафиксировано непосредственно на второй стадии развития болезни. На данном этапе успех лечения возможен, однако требует огромного количества усилий и точного соблюдения предписанных норм.
Третья стадия лимфостаза руки:
Симптоматика заболевания усложняется с каждым этапом, постепенно становясь необратимой. В самых сложных случаях опасные симптомы могут стать причиной летального исхода.
Диагностировать патологию возможно после изучения симптоматики и полного осмотра пораженной участка тела. В процессе диагностики заболевания делается биохимический и клинический анализ крови, мочи .
Также требуется консультация сосудистого хирурга. Затем проводится полное обследование грудной полости, брюшины, малого таза, венозной системы, конечностей. Чтобы специалист с полной уверенность поставил диагноз «Лимфостаз», пациент проходит процедуру лимфографии лимфатической системы и сосудов.
К специалисту необходимо обратиться за консультацией сразу по обнаружению первичной симптоматики. Следует обращаться к сосудистому хирургу, флебологу или лимфологу.
Только специалист имеет возможность определить достоверную причину отека конечности и, в случае выявления заболевания, назначить комплекс анализов и процедуру УЗИ.
При многих болезнях вен помогает к которой подробно расписана в нашем материале.
Что такое подушка варифорт от варикоза в чем суть действия и как нужно носить данный вид компрессионной одежды? Изучите подушки, прежде, чем ее купить.
В процессе диагностирования патологии и изучении проходимости сосудов необходимо проходить рентгеновскую лимфоргафию (использование лимфосцинтриграф). Данный метод позволяет вести наблюдение за изменениями лимфатической системы и обнаруживать области закупорки сосудов.
Заболевание может быть спутано с или постфлебитическим синдромом.
В каждом из вышеуказанных случаев присутствуют варикозные расширения, односторонняя лимфедема, отечность мягкого типа и гиперпигментация. Для полной диагностики и выявления лимфостаза следует провести УЗДВГ конечностей и вен.
В процессе операционного вмешательства удаляется не только грудь, но и узлы, сосуды, которые ранее из молочных желез транспортировали лимфу. После процесса удаления груди и лимфатических узлов в организме наблюдается сбой.
Первичной причиной образования лимфостаза руки после мастэктомии является сбой работы организма. Не смотря на то, что лимфатические узлы были удалены, процесс передачи лимфы не прекращается — лимфа постепенно скапливается в районе плеча, руки.
Заранее предугадать исход хирургического вмешательства не представляется возможным. Нередки случаи, когда болезнь не прогрессирует даже после полного удаления молочных желез и лимфатических узлов.
Также известны случаи, когда минимальное вмешательство представляло собой причину развития агрессивной патологии.
Лимфостаз после операционного вмешательства бывает твердым и мягким .
Процесс лечения лимфостаза руки после мастэктомии начинается исключительно после определения стадии развития патологии.
В случае, если причиной заболевания является мастэктомия, специалисты при лимфостазе руки рекомендуют гимнастику.
Решение вопроса о том, как лечить лимфостаз руки нужно начинать с подбора упражнений.
Как правило, комплекс упражнений следует выполнять уже через неделю после хирургического вмешательства.
Данная методика проводится также на каждом этапе протекания болезни.
Физические нагрузки и упражнения направлены на улучшение оттока лимфы , повышение эластичности тканей конечности, плеча, способствуют устранению спазмов, возникающих в мышечных тканях.
Также рекомендуется посещать бассейн. Следует отметить, что основной методикой лечение лимфостаза руки после мастэктомии является непосредственно , и только после применяется лечение медикаментозного характера.
Также в профилактических и лечебных целях следует осуществлять массаж конечности . Упражнениями может заниматься как сам пациент, так и человек, имеющий хоть малейшие навыки лечебного массажа.
Варианты массажа руки при
Продолжительность подобной процедуры не должна превышать пяти минут и повторяться с интервалом в два-три часа (учитывая стадию поражения конечности).
Также обязательной терапией при лимфостазе является лечебная гимнастика. Без проведения данных процедур полноценное излечение невозможно.
Помимо основных процедур также следует уделять внимание профилактическим мерам:
Заболевание никоим образом не препятствует занятию повседневными делами и ведению здорового образа жизни.
Одним из наиболее страшных осложнений патологии является лимфангиосаркома . Заболевание представляет собой онкологическую патологию. Пациент начинает замечать легкую опухлость, имеющую красно-фиолетовый оттенок. Визуально проявление заболевания можно перепутать с кровоподтеком.
Образования стремительно растут, являются очень агрессивными и, как правило, имеют очень плохой прогноз. Зачастую поврежденную конечность приходится ампутировать.
Простые и доступные упражнения для профилактики лимфостаза, доступные каждому. Как за 15 минут с помощью массажа навсегда избавить от лимфатических отеков.
Операция на молочной железе может приводить к ограничению движений в руке и ухудшению качества жизни. Гимнастика после мастэктомии позволяет свести к минимуму неприятные симптомы, возвратить возможность без дискомфорта выполнять привычные повседневные дела и значительно улучшить общее состояние женщины.
Мастэктомия – это операция, направленная на удаление молочной железы в случае обнаружения раковой опухоли, саркомы или гнойного воспаления. Хирургическое вмешательство осуществляется за счет резекции непосредственно молочной железы, жировой клетчатки и лимфатических узлов, чтобы избежать возможности метастазирования.
Несмотря на то, что методики лечения постоянно совершенствуются, процент осложнений после удаления молочной железы все еще остается довольно высоким и достигает в среднем 40-60%.
В группу риска входят женщины старше 60 лет, с избыточной массой тела, пациентки, страдающие сахарным диабетом или заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кроме того, негативное влияние на результаты операции может оказать проведенная лучевая терапия, что практически неизбежно при лечении рака молочной железы (РМЖ).
К наиболее распространенным осложнениям можно отнести нарушение подвижности в плечевом суставе, отечность руки, ощущение «затрудненного вдоха» и лимфостаз — нарушение оттока лимфы из тканей конечности.
Избежать неприятных последствий или свести их к минимуму поможет своевременная реабилитация.Комплекс восстановительных мероприятий включает: подбор и ношение компрессионного белья, применение метаболической и фотодинамической терапии и выполнение ЛФК, то есть лечебной физкультуры.
Лечебная гимнастика после удаления груди является неотъемлемой частью этапа восстановления. Многие женщины после операции отмечают стянутость в области рубца, ощущение скованности в руке. Чтобы избавиться от подобных неприятных явлений, в кратчайшие сроки после хирургического вмешательства нужно начинать ЛФК. Реабилитация должна проходить постепенно, без чрезмерной нагрузки, но систематически.
В комплекс упражнений после мастэктомии первоначально следует включать тренировки для коррекции осанки:
Подобная реабилитация довольно проста в выполнении, но помогает легче преодолеть послеоперационный период.
Хирургическое вмешательство по удалению рака молочной железы нередко приводит к ограничению функции руки. Профилактикой такого осложнения может служить простейший физический труд: мытье, сушка и причесывание волос, обтирания полотенцем спины и других труднодоступных зон, застегивание бюстгальтера или молнии на платье.
После удаления дренажей можно заняться и прочими бытовыми хлопотами: стиркой, приготовлением пищи, вытиранием пыли. Восстановление силы и объема движений руки после мастэктомии должно проводиться планомерно, по индивидуальной программе и под присмотром физиотерапевта.
Дальнейшая реабилитация происходит после того, как пациентке удаляют дренажи и послеоперационная рана затягивается. Большую пользу оказывают занятия акваэробикой и плавание. Обычная физкультура вызывает активный приток крови к тканям и мышцам, чего не происходит во время занятий в бассейне. Это снижает вероятность возникновения отеков.
Также восстановление после рака молочной железы включает следующие упражнения:
Также вы можете изучить курс гимнастики после мастэктомии по видео, созданному специально для женщин, перенесших рак груди.
Подобрать индивидуальный курс физиотерапии должен ваш инструктор-реабилитолог, так как избыточная нагрузка после хирургического вмешательства может принести больше вреда, чем пользы.
Лимфостаз, или лимфедема, – это патологическое состояние, которое развивается на фоне нарушенного оттока лимфы. Оно является наиболее распространенным осложнением после удаления молочной железы. Лимфостаз может быть спровоцирован инфекцией, избытком тепла или ультрафиолета и чрезмерной физической нагрузкой.
Если вы заметили припухлость, напряжение или снижение двигательной активности руки после мастэктомии, обязательно сообщите об этом вашему лечащему врачу.
Лечение руки при лимфостазе направлено на устранение отечности и включает в себя комплекс медикаментозной терапии, ношение специального компрессионного бандажа и мануальную терапию, которую может выполнять как специально подготовленный специалист, так и сам больной под контролем доктора. Кроме того, при выписке пациента из стационара врач обычно консультирует кого-либо из его родственников относительно способов терапии пораженной конечности.
Массаж руки при лимфостазе включает следующие упражнения: аккуратно массируйте больную руку, прорабатывая боковые поверхности, внутреннюю и наружную, продвигаясь от пальцев к плечу. Движения должны быть уверенными, но мягкими и медленными. Во время массажа пациент не должен испытывать боль или дискомфорт. Продолжительность процедуры должна составлять около 5 минут, выполнять ее следует каждые 2-3 часа.
Соблюдение правил лечения и регулярное выполнение лечебной гимнастики позволяет избежать осложнений после мастэктомии или свести их последствия к минимуму, значительно сократив период реабилитации.
В нашем видео вы найдете комплекс упражнений, которые рекомендуется выполнять больным, перенесшим операцию на молочной железе.
Лимфостаз, или лимфедема - это отек различных органов тела после повреждения: травмы, ожога, хирургической операции, либо иных причин. Лимфостаз руки после мастэктомии - частный, при том весьма распространенный случай этого заболевания.
Лимфа - бесцветная жидкость, содержащаяся в тканях различных органов, которая выводит из них продукты распада и осуществляет некоторые другие функции. Она течет в организме по сосудам лимфатической системы, одной из частей которой являются лимфоузлы - органы, фильтрующие лимфу. Если какая-то часть этой системы повреждена, то лимфа начинает скапливаться в одном месте. Такое скопление тканевой жидкости называется лимфореей, внешним проявлением которой является именно отек.
Лимфорея и отек часто возникают не только при травмах, но и при операциях, обязательной частью которых является удаление лимфатических узлов. Лимфостаз после мастэктомии наблюдается примерно в каждом втором случае. Мастэктомия, то есть операция по удалению грудной железы или, в некоторых случаях, полная ампутация груди, проводится по показаниям онкологических заболеваний, таких, как карцинома, саркома и т. д.
Лимфоузлы при раке молочной железы, располагающиеся в подмышечной впадине, подлежат обязательному удалению, так как через лимфатическую систему часто распространяются метастазы раковых клеток.
После такой операции, в руке со стороны оперированной груди и может возникнуть лимфорея - скопление лимфатической жидкости из-за нарушений ее тока. При этом наблюдаются:
Постмастэктомический лимфостаз, если он проявляется сразу после операции и в незначительной мере (легкая припухлость, которая быстро проходит), считается даже вариантом нормы, т. к. наблюдается более чем в половине случаев.
Но если отек не проходит в течение двух-трех недель, более того - из периодического дневного становится постоянным, это повод для скорейшего обращения к врачу - флебологу или лимфологу. Стоит поставить в известность и оперировавшего хирурга.
Особым поводом для тревоги является лимфостаз, начавшийся внезапно спустя длительное время - полгода, год и более - после операции. Опухший внезапно, спустя полгода орган может говорить о том, что в организме сохранились метастазы раковых клеток. Возможно, это произошло потому, что лимфатический узел не был удален.
Лимфостаз, или лимфедема всегда начинается снизу – сначала отекают пальцы, потом кисть, предплечье и т.д. Существуют 3 стадии развития заболевания:
При возникновении припухлости руки после мастэктомии следует сразу же обратиться в флебологу или лимфологу, поставить в известность онколога, который должен провести исследование вырезанных лимфоузлов на содержание раковых клеток.
Для диагностирования лимфедемы проводится лимфосцинтриграфия - проверка состояния лимфатической системы с помощью рентгена. Дополнительно для уточнения диагноза назначается комплекс анализов, в том числе биопсия - взятие тканевого материала, УЗИ и другие исследования.
Лечение лимфостаза руки после мастэктомии напрямую зависит от стадии заболевания. Ключевая задача - способствовать оттоку жидкости из руки и восстановлению нормального обращения лимфы.
На ранней стадии к основным методам лечения относятся:
При запущенном лимфостазе, перешедшем в хроническую или необратимую стадию, используют хирургические методы, такие, как:
При лимфорее может использоваться откачка лимфы — область скопления жидкости прокалывается специальной иглой, и лишняя лимфа просто высасывается. Решение о необходимости той или иной операции может принять только врачебный консилиум из сосудистого хирурга, флеболога или лимфолога и при необходимости - онколога.
Для того, чтобы избежать лимфостаза после мастэктомии, рекомендуется массаж. О технике его проведения при выписке инструктируется сам больной, и кто-то из его родственников. Основные правила - массаж руки при лимфостазе выполняется по току лимфы, то есть от кисти, через предплечье и плечо. Рука должна быть вытянута и поднята вверх.
Конечность массируется мягкими волнообразными движениями, пощипываниями и поглаживаниями, со всех сторон. Пациент должен ощущать легкое давление, но не боль.
Такой массаж хорошо разгоняет лимфу, способствуя ее оттоку, он является важной профилактической мерой, а также показан при диагностировании заболевания на любой стадии как эффективная вспомогательная мера.
Если при мастэктомии не удалялись грудные мышцы (операция по Маддену или подкожным методом), и пациент сохранил способность в полной мере двигать рукой, то для профилактики и лечения отека на ранней стадии обязательно практикуется лечебно-восстановительная гимнастика.
Она заключается в простых действиях, таких, как поднятие и опускание рук, круговые движения, поворачивании кисти руки с оперированной стороны, в то время как сама рука лежит на ровной поверхности, работа пальцами и т. д.
После полного восстановления после операции рекомендуется бассейн. При этом есть прямая зависимость успешности профилактики и лечения дозированными физическими нагрузками от того, насколько скоро пациент начал применять гимнастику - чем быстрее (несмотря на боль после операции), тем лучше, но только после того, как разрешит лечащий врач.
Диета при лимфостазе руки не особенно сложна: рекомендуется обычный режим здорового питания с преобладанием вареной или запеченной пищи, растительных жиров и т. д. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, злаковые, постное мясо. Следует исключить колбасу, особенно копченую, сало и т. д. 60% пищи должны составлять продукты, содержащие медленные углеводы, 30% — белок, 10% — жиры, преимущественно растительные.
Но следует знать, что лечение народными средствами может быть эффективно только на ранних стадиях заболевания. Основное лечение - медикаментозное, в сочетании с массажем и гимнастикой.
Медикаментозное лечение лимфедемы также сводится к назначению препаратов, улучшающих отток лимфы за счет укрепления стенок сосудов, улучшения периферического кровообращения и микроциркуляции.
Для лечения воспалительного процесса могут быть прописаны антибиотики, вместе с которыми иногда целесообразно назначить противогрибковые препараты. Рекомендуется очень тщательный уход за кожей пораженной руки. Это заболевание легче предупредить, чем лечить. К основным профилактическим мерам относятся массаж, лечебная физкультура и диета.
Лимфатическая система играет важную роль в организме человека. Лимфа движется с помощью разветвленного русла, в котором находится основная часть иммунной системы. В случае патологии она устремляется к одному месту, движение замедляется, образуется застой. Частой причиной бывает удаление опухоли вместе с молочной железой и лимфатическими узлами. Делать поверхностный массаж можно с первых дней после операции.
Онкологические образования в молочной железе – распространённый вид рака, который встречается у женщин. Во время операции обязательно удаляются пораженные ткани, лимфатические узлы в подмышечной впадине (лимфодиссекция). Это хирургическая манипуляция нарушает отток лимфы из верхних конечностей из-за нарушения целостности сосудов. Становится причиной заболевания — лимфостаза. С такой проблемой сталкивается больше половины женщин, перенесших операцию.
Основная опасность развития лимфостаза заключается в нарушении кровообращения и оттока лимфатической жидкости, что приводит к отеку руки. Отек возникает спонтанно, может сразу после операции или через время. Массаж при лимфостазе руки считается основным видом лечения.
Лечение зависит от стадий проявления, симптомы которых отличаются. Существует два вида отеков – мягкий и плотный. Мягкий при своевременном лечении, уменьшается в течение года. Его возможно вылечить. Во многих случаях происходят необратимые процессы, развития тяжелых осложнений. Если появляется плотный отек – нужно срочно обратиться к онкологу, чтобы не пропустить прогрессирование опухоли.
Эффективность массажа при лимфостазе
При заболевании эффективны такие средства терапии:
Профилактика лимфостаза руки лечебным массажем должна начинаться сразу после операции (5-7 день). Следует выполнять упражнения, улучшающие лимфоток и кровообращение.
Навсегда избавиться от отека можно, если постоянно заниматься физкультурой, делать массаж, плавать в бассейне.
Что происходит при лимфостазе? После удаления лимфатических узлов нарушается движение жидкости. Появляются закупорки, спайки на больших сосудах. Это приводит к накоплению лимфы в этих местах, она вытекает и накапливается в тканях. Образуются огромные отеки. После операции появляется тяжесть в руке, плечах, головные боли. Чтобы восстановить физиологические процессы, следует с первых дней делать несложные упражнения.
Правильно выполняемые рекомендации помогают восстановить лимфоток, улучшить кровообращение в месте повреждения. После операции нужно обязательно сначала выполнять упражнения лечебной физкультуры, затем массаж. Комплексное воздействие на поврежденные сосуды поможет восстановить окружные или боковые пути кровотока в обход главного магистрального. Это возможно при усиленном притоке крови и иннервации (снабжении тканей нервами), что обеспечивает связь с ЦНС, восстанавливает работу лимфатической системы.
Физкультура и массаж должны проводиться постоянно ― это основной вид лечения. Массаж может быть глубокий (компрессионный) и поверхностный. Глубокий проводится специалистом в стационаре. Поверхностному можно обучить пациента и выполнять его дома. Может делать кто-нибудь из близких.
Техника самомассажа — это поглаживания руки мягкими движениями движения с минимальным давлением на мышцы.
Порядок действий такой:
Продолжительность 5 минут. Можно повторять несколько раз в день, в зависимости от степени тяжести. Обязательно начинать поглаживания от локтя вверх, только поле этого от кончиков пальцев. Такая методика помогает в профилактических целях и на ранних стадиях лимфостаза.
Проведение оперативных вмешательств при опухолях груди имеет негативные последствия в виде нарушения оттока лимфы. Определить патологию возможно после изучения симптоматики.
Основной метод лечения – массаж руки при лимфостазе (мастэктомии) показан в таких случаях:
Лимфодренажный массаж бывает поверхностный (косметический) и глубокий (лечебный). Проводить его могут только специалисты. Неправильно выполненный массаж руки после мастэктомии, может нанести большой вред. Назначается он сразу после операции, чтобы избежать появление патологии. Возможны случаи, когда подобное состояние прогрессирует вплоть до неизлечимой формы – лимфедемы.
Как и любая лечебная процедура, массаж при лимфостазе имеет противопоказания. Есть состояния, когда делать его категорически нельзя, в некоторых случаях следует быть осторожным. Абсолютно противопоказан при:
Массаж при лимфостазе руки можно делать с осторожностью при нарушениях работы щитовидной железы, в период ремиссии заболеваний ЖКТ, заболеваний костно-мышечной системы. Все упражнения должны выполняться очень медленным давлением. Доверить их можно только квалифицированному специалисту.
После операции удаляются лимфатические узлы, нарушается течение лимфы по системе, и в местах повреждения она застаивается. Чтобы восстановить ее течение, следует выполнять рекомендованные массажные приемы и упражнения. При лимфостазе разрешен только самостоятельный поверхностный массаж. Все другие манипуляции нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.
Лимфостаз – это патологическое состояние, характеризующееся стойкой отечностью. Возникает оно при застое оттока лимфы (тканевой жидкости). Одной из самых частых причин патологии являются хирургические операции. Существует несколько стадий недуга, каждая из которых имеет определенные особенности.
Лимфостаз может возникать после облучения при раковых опухолях молочной железы, после операции, когда произошло повреждение лимфатической системы, при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей лимфосистемы.
Данная операция называется мастэктомия. Выполняют ее при наличии злокачественной опухоли в груди (раке груди).
Данная патология возникает далеко не у всех женщин, перенесших удаление молочной железы, но если она появилась, то может остаться на всю жизнь.
Опасность данного нарушения скрывается в том, что может произойти деформация руки. Кроме того, часто это состояние сопровождается воспалительными процессами. Лимфозы вызывают как физический, так и психологический дискомфорт.
Если лимфостаз возник на первом году после операции, то он хорошо поддается лечению. Как правило, отек мягкий, но вызывает ноющую, распирающую боль. Вовремя начатое лечение лимфостаза позволит быстрее избавиться от дискомфорта.
Мастэктомия предполагает удаление не только железы, но и лимфатических сосудов, которые питали ее. Этот процесс провоцирует сбой в функционировании организма. Удаление лимфоузлов является необходимым мероприятием, так как есть вероятность наличия онкоклеток в лимфатической системе. Если их удалить, то можно избежать рецидива заболевания в будущем. Стоит отметить, что подтвердить наличие онкоклеток в таковых можно только после их удаления посредством гистологического исследования.
После удаления лимфоузлов лимфатической системой продолжается направление лимфы в эту часть тела лимфу, которая постепенно накапливается в плече и руке. Заранее нельзя определить исход оперативного вмешательства. Бывают случаи, когда заболевание не возникает, но случается и наоборот, когда малейшее вмешательство приводит к его появлению.
Женщина, которой удалили грудь, должна быть готова к появлению таких осложнений. Нужно сразу же обращаться к врачу при первых тревожных признаках. Помочь может сосудистый хирург, лимфолог или флеболог. Специалист назначит комплекс анализов и УЗИ. Во время диагностики применяется рентгеновская лимфография, чтобы определить места закупорки сосудов.
С помощью медикаментозных препаратов можно побороть недуг на ранних стадиях его развития. Терапия направлена на купирование отечности и восстановление нормальной пропорции части тела, предупреждение осложнений.
Курс лечения включает целый комплекс мероприятий:
Может быть задействована лазеротерапия, электромагнитная стимуляция. На последних стадиях заболевания применяют остеопатические висцеральные методики.
Лимфостаз руки, возникший при раке молочной железы, связан с курсом лучевой терапии. Появление плотного отека указывает на то, что раковые клетки не уничтожены и есть риск рецидива онкологического заболевания. Приступать к гимнастике и массажу в целях профилактики рекомендуется сразу по окончании лучевой терапии. Хорошо себя зарекомендовало плавание и ношение компрессионного рукава. Стоит отметить, что в основе терапии лежит массаж, гимнастика, а медикаментозное лечение – только дополнение.
Процедуру может выполнять как самой больной, так и члены его семьи.
Однако необходимо предварительно ознакомиться с инструкциями по его выполнению.
Длительность одного сеанса – 5 минут. Повторять процедуру рекомендуется каждые 2-3 часа.
Лечебная физкультура – обязательная составляющая терапии. Каждое упражнение делают в 5 подходом по 10 раз.
Лимфостаз после мастэктомии: терапия народными средствами
Терапия народными средствами основывается и на приеме настоек, накладывании компрессов из растений, богатых витаминами Р и С. Последние разжижают лимфу, чем способствуют ее оттоку. Рекомендуется пить больше гранатового сока, отвара шиповника, клюквы и смородины; фруктов и овощей красного цвета (свекла, смородина, рябина, виноград).