Lytinių organų sandara Vyras ateina pas sekso terapeutą. - Sakyk, daktare, gal erekcija be ejakuliacijos? - Žinoma. – O ejakuliacija be erekcijos? „Na... klausimas moksliškai dviprasmiškas, bet manau, kad mažai tikėtina. – O erekcijos gali nebūti arba

Grindų šepečių kabykla Turėtų turėti teisę: pareiga. Man labiau patiko parašyti "pakaba grindų šepečiams", kad pabrėžčiau, kad pareiga nieko neduos, jei tuo pačiu nesulauksime iš vaikinų pagarbos grindų šepečiui, skudurui, šiukšliadėžei, kaušeliui.

Dvi moteriškos būsenos Gamta suteikė moteriai galimybę gyventi dviem skirtingais režimais: viena – kai vyras šalia, o ji gali rūpintis vaikais, namais, būti švelni, meili ir rūpestinga. Tokia moteris stebi savo išvaizdą, nepamiršta pasirūpinti savimi. Ji visada

2 pamoka. Jausmai stimuliuojant moters lytinius organus Pirmiausia partneriai pakartoja pirmąją pamoką 1-2 kartus. Tada vyras atsisėda, atsiremdamas į galvūgalį arba sieną, o moteris atsisėda jam tarp kojų nugara į jį. Jos kojos išskėstos ir permestos ant vyro kojų.

5 pamoka.Jausmai kontaktuojant lytinius organus su varpos buvimu makštyje Kai tam tikrą seksualinį susijaudinimą pasiekia partneriai, moteris atsisėda ant vyro kelių ir tokioje padėtyje stimuliuoja varpą. Jei reikia, jis gali

Vidinių lytinių organų vertinimas Tai, kad seksualinis susijaudinimas gali būti iš esmės nepriklausomas nuo seksualinių medžiagų gamybos, rodo kastratų vyrų stebėjimai, kuriems kartais operacija nepažeidžia libido, nors galioja taisyklė

Išoriniai lytiniai organai (genitaliaexterna, s.vulva), kurie turi bendrą pavadinimą „vulva“ arba „pudendum“, yra žemiau gaktos simfizės. Jie apima gaktos, didžiosios ir mažosios lytinės lūpos, klitoris ir prieangis ... Makšties išvakarėse atsiveria išorinė šlaplės anga (šlaplė) ir didžiųjų prieangio liaukų latakai (Bartolino liaukos).

Pubis - pilvo sienos ribinė sritis yra suapvalinta vidurinė iškiluma, esanti priešais gaktos simfizę ir gaktos kaulus. Po brendimo jis pasidengia plaukais, o jo poodinis pagrindas dėl intensyvaus vystymosi įgauna riebalų pagalvėlės formą.

Didelės lytinės lūpos - plačios išilginės odos raukšlės, kuriose yra daug riebalinio audinio ir pluoštiniai apvalių gimdos raiščių galai. Priekyje didžiųjų lytinių lūpų poodinis riebalinis audinys pereina į riebalinį pagalvėlę ant gaktos, o už jo yra prijungtas prie ischio-rektalinio riebalinio audinio. Pasiekus brendimą, didžiųjų lytinių lūpų išorinio paviršiaus oda tampa pigmentuota ir padengta plaukais. Didžiųjų lytinių lūpų odoje yra prakaito ir riebalinių liaukų. Jų vidinis paviršius lygus, nepadengtas plaukais ir prisotintas riebalinių liaukų. Didžiųjų lytinių lūpų sąnarys priekyje vadinamas priekine komisūra, gale – lytines lūpas, arba užpakalinę komisūrą. Siaura erdvė, esanti prieš užpakalinę lytines lūpas, vadinama kaklo duobėmis.

Mažos lytinės lūpos - mažesnio dydžio storos odos raukšlės, vadinamos mažosiomis lytinėmis lūpomis, išsidėsčiusios medialiai nuo didžiųjų lytinių lūpų. Skirtingai nuo didžiųjų lytinių lūpų, jos nėra padengtos plaukais ir neturi poodinio riebalinio audinio. Tarp jų yra makšties prieangis, kuris tampa matomas tik praskiedus mažąsias lytines lūpas. Priekyje, kur mažosios lytinės lūpos susitinka su klitoriu, jos dalijasi į dvi mažas raukšles, kurios susilieja aplink klitorį. Viršutinės klostės susijungia virš klitorio ir suformuoja klitorio apyvarpę; apatinės raukšlės susijungia apatinėje klitorio pusėje, kad susidarytų klitorio frenulumas.

Klitoris - yra tarp priekinių mažųjų lytinių lūpų galų po apyvarpe. Tai yra vyrų varpos akytkūnio homologas ir gali sukelti erekciją. Klitorio kūną sudaro du akytkūniai, uždengti pluoštine membrana. Kiekvienas akytkūnis prasideda pedikuliu, pritvirtintu prie atitinkamo sėdmeninio-gaktos ramuso medialinio krašto. Klitoris pritvirtinamas prie gaktos simfizės naudojant raiščių atramą. Laisvame klitorio kūno gale yra nedidelis erekcijos audinio pakilimas, vadinamas galva.

Vestibiulio lemputės ... Netoli vestibiulio, išilgai kiekvienos mažųjų lytinių lūpų gilios pusės, yra ovalo formos erekcijos audinio masė, vadinama vestibiulio svogūnėliu. Jį vaizduoja tankus venų rezginys ir jis atitinka kempingą vyrų varpos kūną. Kiekviena lemputė prisitvirtina prie apatinės urogenitalinės diafragmos fascijos ir yra padengta bulbospongy (bulbokaverniniu) raumeniu.

Makšties prieangis esantis tarp mažųjų lytinių lūpų, kur vertikalaus plyšio pavidalu atsiveria makštis. Atvirą makštį (vadinamąją angą) įrėmina įvairaus dydžio pluoštinio audinio mazgai (hymenal gumbai). Išorinė šlaplės anga mažo vertikalaus plyšio pavidalu yra prieš makšties angą, maždaug 2 cm žemiau klitorio galvos vidurinėje linijoje. Išorinės šlaplės angos kraštai dažniausiai būna iškilę ir suformuoja raukšles. Kiekvienoje išorinės šlaplės angos pusėje yra miniatiūrinės šlaplės latakų liaukų (ductusparaurethrales) angos. Maža erdvė, esanti makšties angos gale, vadinama vestibiuliu. Čia iš abiejų pusių atsiveria Bartolino liaukų (glandulaevestibularesmajorеs) latakai. Liaukos yra maži žirnio dydžio skiltiniai kūnai, išsidėstę galiniame prieangio svogūnėlio krašte. Šios liaukos kartu su daugybe mažų vestibuliarinių liaukų taip pat atsidaro makšties išvakarėse.

Vidiniai lytiniai organai (genitaliainterna). Vidiniai lytiniai organai yra makštis, gimda ir jos priedai – kiaušintakiai ir kiaušidės.

Makštis (vaginas.colpos) tęsiasi nuo lytinių organų plyšio iki gimdos, eina į viršų su užpakaliniu polinkiu per urogenitalinę ir dubens diafragmas. Makšties ilgis apie 10 cm.Ji daugiausia yra dubens ertmėje, kur baigiasi, susiliedama su gimdos kakleliu. Priekinė ir užpakalinė makšties sienelės dažniausiai yra sujungtos viena su kita apačioje H formos skerspjūviu. Viršutinė dalis vadinama makšties forniksu, nes spindis sudaro kišenes arba skliautus aplink makšties gimdos kaklelio dalį. Kadangi makštis yra 90 ° kampu į gimdą, užpakalinė sienelė yra žymiai ilgesnė nei priekinė, o užpakalinė fornix yra gilesnė nei priekinė ir šoninė. Šoninė makšties sienelė yra pritvirtinta prie gimdos širdies raiščio ir dubens diafragmos. Siena daugiausia susideda iš lygiųjų raumenų ir tankaus jungiamojo audinio su daugybe elastinių skaidulų. Išoriniame sluoksnyje yra jungiamasis audinys su arterijomis, nervais ir nervų rezginiais. Gleivinė turi skersines ir išilgines raukšles. Priekinės ir užpakalinės išilginės raukšlės vadinamos raukšlių stulpais. Paviršiaus sluoksniuotas plokščiasis epitelis patiria ciklinius pokyčius, atitinkančius mėnesinių ciklą.

Priekinė makšties sienelė yra greta šlaplės ir šlapimo pūslės pagrindo, o šlaplės galas išsikiša į apatinę jos dalį. Plonas jungiamojo audinio sluoksnis, skiriantis priekinę makšties sienelę nuo šlapimo pūslės, vadinamas vezikovaginaline pertvara. Iš priekio makštis yra netiesiogiai prijungta prie užpakalinės gaktos kaulo dalies per fascinius gumbus, esančius šlapimo pūslės apačioje, vadinamus gaktos-vezikuliniais raiščiais. Už nugaros apatinę makšties sienelės dalį nuo analinio kanalo skiria tarpvietės korpusas. Vidurinė dalis ribojasi su tiesiąja žarna, o viršutinė – prie pilvaplėvės ertmės tiesiosios-gimdos ertmės (Douglas space), nuo kurios ją skiria tik plonas pilvaplėvės sluoksnis.

Gimda (gimda) ne nėštumo metu yra dubens vidurinėje linijoje arba šalia jo tarp šlapimo pūslės priekyje ir tiesiosios žarnos gale. Gimda yra apverstos kriaušės formos su tankiomis raumenų sienelėmis ir trikampio formos liumenu, siaura sagitalinėje plokštumoje ir plati priekinėje. Gimdoje išskiriamas kūnas, dugnas, gimdos kaklelis ir sąsmauka. Makšties tvirtinimo linija padalija gimdos kaklelį į makšties (makšties) ir supravaginalinius (supravaginalinius) segmentus. Ne nėštumo metu išlenktas dugnas yra nukreiptas į priekį, o kūnas sudaro bukąjį kampą makšties atžvilgiu (pasviręs į priekį) ir sulenktas į priekį. Gimdos kūno priekinis paviršius yra plokščias ir greta šlapimo pūslės viršūnės. Užpakalinis paviršius yra išlenktas ir nukreiptas iš viršaus ir užpakalio į tiesiąją žarną.

Gimdos kaklelis yra nukreiptas žemyn ir atgal ir liečiasi su galine makšties sienele. Šlapimtakiai priartėja tiesiai iš šono prie gimdos kaklelio gana arti.

Gimdos kūnas, įskaitant jos dugną, yra padengtas pilvaplėve. Priekyje, sąsmauko lygyje, pilvaplėvė pasilenkia ir pereina į viršutinį šlapimo pūslės paviršių, sudarydama negilią pūslelių ertmę. Už nugaros pilvaplėvė tęsiasi pirmyn ir aukštyn, uždengdama sąsmauka, supravaginalinę gimdos kaklelio dalį ir užpakalinę makšties priekinę dalį, o tada pereina į priekinį tiesiosios žarnos paviršių, sudarydama gilią tiesiosios žarnos-gimdos ertmę. Gimdos kūno ilgis vidutiniškai 5 cm. Bendras sąsmaukos ir gimdos kaklelio ilgis apie 2,5 cm, jų skersmuo 2 cm. Kūno ilgio ir gimdos kaklelio santykis priklauso nuo gimdos kaklelio amžiaus ir skaičiaus. gimimų ir yra vidutiniškai 2:1.

Gimdos sienelę sudaro plonas išorinis pilvaplėvės sluoksnis – serozinė membrana (perimetrija), storas tarpinis lygiųjų raumenų ir jungiamojo audinio sluoksnis – raumenų membrana (miometriumas) ir vidinė gleivinė (endometriumas). Gimdos kūne yra daug raumenų skaidulų, kurių skaičius mažėja, kai artėja prie gimdos kaklelio. Kaklą sudaro vienodas raumenų ir jungiamojo audinio kiekis. Dėl jo vystymosi iš susijungusių paramezonefrinių (Miulerio) latakų dalių raumenų skaidulų vieta gimdos sienelėje yra sudėtinga. Išoriniame miometriumo sluoksnyje daugiausia yra vertikalių pluoštų, kurie eina į šonus viršutinėje kūno dalyje ir jungiasi su išoriniu išilginiu kiaušintakių raumenų sluoksniu. Vidurinis sluoksnis apima didžiąją gimdos sienelės dalį ir susideda iš susisukusių raumenų skaidulų tinklo, sujungto su kiekvieno vamzdelio vidiniu apskrito raumenų sluoksniu. Atraminių raiščių lygiųjų raumenų skaidulų pluoštai susipina ir susilieja su šiuo sluoksniu. Vidinis sluoksnis susideda iš apskritų skaidulų, kurios gali veikti kaip sfinkteris ties sąsmauka ir kiaušintakių angose.

Gimdos ertmė ne nėštumo metu yra siauras tarpas, o priekinės ir galinės sienos yra glaudžiai greta viena kitos. Ertmė yra apversto trikampio formos, kurios pagrindas yra viršuje, kur ji iš abiejų pusių sujungta su kiaušintakių angomis; viršūnė yra žemiau, kur gimdos ertmė pereina į gimdos kaklelio kanalą. Gimdos kaklelio kanalas sąsmaukoje yra suspaustas ir yra 6-10 mm ilgio. Vieta, kur gimdos kaklelio kanalas patenka į gimdos ertmę, vadinama vidine rykle. Gimdos kaklelio kanalas šiek tiek išsiplečia vidurinėje dalyje ir išorine anga atsiveria į makštį.

Gimdos priedai... Gimdos priedai apima kiaušintakius ir kiaušides, o kai kurie autoriai taip pat nurodo gimdos raištinį aparatą.

Kiaušintakiai (tubaeuterinos). Abiejose gimdos kūno pusėse iš šonų yra ilgi siauri kiaušintakiai (kiaušintakiai). Vamzdžiai užima viršutinę plačiojo raiščio dalį ir lanku lenkiasi į šoną virš kiaušidės, tada leidžiasi žemyn per užpakalinę kiaušidės medialinio paviršiaus dalį. Vamzdžio spindis arba kanalas pereina iš viršutinio gimdos ertmės kampo į kiaušidę, palaipsniui didėjant skersmeniui į šonus. Ne nėštumo metu prailgintas vamzdelis yra 10 cm ilgio. Yra keturios jo dalys: intramuralinė vieta esantis gimdos sienelės viduje ir sujungtas su gimdos ertme. Jo spindis yra mažiausio skersmens (Imm arba mažesnis), Siaura sritis, besitęsianti į šoną nuo išorinės gimdos ribos, vadinama sąsmauka(istmus); toliau vamzdis plečiasi ir tampa vingiuotas, formuojasi ampulė, ir baigiasi šalia kiaušidės formoje piltuvėliai. Piltuvo periferijoje yra fimbrijos, kurios supa kiaušintakio pilvo angą; viena ar dvi fimbrijos liečiasi su kiaušidėmis. Kiaušintakio sienelę sudaro trys sluoksniai: išorinis sluoksnis, daugiausia susidedantis iš pilvaplėvės (serozinė membrana), tarpinis lygiųjų raumenų sluoksnis (miosalpinksas) ir gleivinė (endosalpinksas). Gleivinę vaizduoja blakstienas epitelis ir turi išilgines raukšles.

Kiaušidės (kiaušidžių). Moteriškos lytinės liaukos yra ovalios arba migdolo formos kiaušidės. Kiaušidės yra išsidėsčiusios medialiai į išlenktą kiaušintakio dalį ir yra šiek tiek suplotos. Vidutiniškai jų matmenys: plotis 2 cm, ilgis 4 cm ir storis 1 cm Kiaušidės, kaip taisyklė, yra pilkšvai rausvos spalvos, raukšlėtu, nelygiu paviršiumi. Išilginė kiaušidžių ašis yra beveik vertikali, o viršutinis kraštutinis taškas yra kiaušintakyje, o apatinis kraštinis taškas yra arčiau gimdos. Užpakalinė kiaušidžių dalis yra laisva, o priekinė dalis yra pritvirtinta prie plataus gimdos raiščio, naudojant dvisluoksnę pilvaplėvės raukšlę - kiaušidės mezenteriją (mezovariumą). Per jį praeina kraujagyslės ir nervai, kurie pasiekia kiaušidžių vartus. Prie viršutinio kiaušidžių poliaus yra pritvirtintos pilvaplėvės raukšlės – kiaušides sustabdantys raiščiai (voronotazė), kuriuose yra kiaušidžių kraujagyslės ir nervai. Apatinė kiaušidžių dalis yra pritvirtinta prie gimdos fibromuskuliniais raiščiais (pačios kiaušidės raiščiais). Šie raiščiai jungiasi prie šoninių gimdos kraštų kampu žemiau, kur kiaušintakis artėja prie gimdos kūno.

Kiaušidės padengtos embrioniniu epiteliu, po kuriuo yra jungiamojo audinio sluoksnis – tunica albuginea. Kiaušidėse išskiriamas išorinis žievės ir vidinis medulinis sluoksniai. Kraujagyslės ir nervai praeina per jungiamąjį medulos audinį. Žievės sluoksnyje, tarp jungiamojo audinio, yra daug įvairių vystymosi stadijų folikulų.

Vidinių moters lytinių organų raištinis aparatas. Padėtis mažajame gimdos ir kiaušidžių dubenyje, taip pat makštyje ir gretimuose organuose daugiausia priklauso nuo dubens dugno raumenų ir fascijų, taip pat nuo gimdos raiščių aparato būklės. Įprastoje padėtyje laikoma gimda su kiaušintakiais ir kiaušidėmis pakabinimo aparatai (raiščiai), tvirtinimo aparatai (raiščiai, fiksuojantys kabančią gimdą), atraminiai arba atraminiai aparatai (dubens dugnas)... Vidinių lytinių organų pakabos aparatą sudaro šie raiščiai:

Apvalūs gimdos raiščiai (ligg.teresuteri). Jie susideda iš lygiųjų raumenų ir jungiamojo audinio, yra 10-12 cm ilgio virvelių formos.Šie raiščiai tęsiasi nuo gimdos kampų, eina po plačiojo gimdos raiščio priekiniu lapeliu iki vidinių kirkšnies kanalų angų. . Praėję kirkšnies kanalą, apvalūs gimdos raiščiai vėduokliškai išsišakoja į gaktos ir didžiųjų lytinių lūpų audinį. Apvalūs gimdos raiščiai traukia dugną į priekį (pakrypsta į priekį).

Platūs gimdos raiščiai ... Tai pilvaplėvės dubliavimasis, einantis nuo gimdos šonkaulių iki šoninių dubens sienelių. Viršutinėse plačių gimdos raiščių dalyse praeina kiaušintakiai, ant užpakalinių lapų išsidėstę kiaušidės, tarp lapų – skaidulos, kraujagyslės ir nervai.

Nuosavi kiaušidžių raiščiai pradėti nuo gimdos dugno už ir žemiau kiaušintakių išleidimo vietos ir eiti į kiaušides.

Raiščiai, kurie sustabdo kiaušides , arba piltuvo raiščiai, yra plačių gimdos raiščių tęsinys, eina nuo kiaušintakio iki dubens sienelės.

Gimdos fiksavimo aparatas yra jungiamojo audinio virvelės su lygiųjų raumenų skaidulų priemaiša, kuri ateina iš apatinės gimdos dalies;

b) užpakalyje – į tiesiąją žarną ir kryžkaulio (lig. sacrouterinum). Jie tęsiasi nuo užpakalinio gimdos paviršiaus kūno perėjimo į gimdos kaklelį srityje, dengia tiesiąją žarną iš abiejų pusių ir yra pritvirtinti prie priekinio kryžkaulio paviršiaus. Šie raiščiai traukia gimdos kaklelį atgal.

Atraminis arba atraminis aparatas sudaro dubens dugno raumenis ir fasciją. Dubens dugnas turi didelę reikšmę išlaikant vidinius lytinius organus normalioje padėtyje. Padidėjus intraabdominaliniam slėgiui, gimdos kaklelis tarsi atrama remiasi į dubens dugną; dubens dugno raumenys neleidžia lytiniams organams ir vidaus organams nusileisti. Dubens dugną sudaro tarpvietės oda ir gleivinė, taip pat raumenų-fascialinė diafragma. Tarpvietė yra rombo formos vieta tarp šlaunų ir sėdmenų, kur yra šlaplė, makštis ir išangė. Priekyje tarpvietę riboja gaktos simfizė, gale - uodegikaulio galas, šoniniai sėdmenų gumbai. Oda riboja tarpvietę išorėje ir apačioje, o dubens diafragma (dubens fascija), sudaryta iš apatinės ir viršutinės fascijos, riboja tarpvietę giliai iš viršaus.

Dubens dugnas, naudojant įsivaizduojamą liniją, jungiančią du sėdmeninius gumbus, anatomiškai padalintas į dvi trikampes sritis: priekyje - urogenitalinę sritį, užpakalinę - išangę. Tarpvietės centre, tarp išangės ir makšties angos, yra fibromuskulinė masė, vadinama tarpvietės sausgyslių centru. Šis sausgyslių centras yra kelių raumenų grupių ir fascinių sluoksnių prisitvirtinimo vieta.

Urogenitalinėregione... Urogenitalinėje srityje, tarp apatinių sėdmenų ir gaktos kaulų šakų, yra raumenų-fascialinis darinys, vadinamas „urogenitaline diafragma“ (diaphragmaurogenitale). Makštis ir šlaplė praeina per šią diafragmą. Diafragma yra išorinių lytinių organų fiksavimo pagrindas. Iš apačios urogenitalinę diafragmą riboja balkšvų kolageno skaidulų paviršius, sudarantis apatinę urogenitalinės diafragmos fasciją, kuri padalija urogenitalinę sritį į du tankius, klinikinės reikšmės anatominius sluoksnius – paviršinius ir giluminius skyrius arba kišenes. tarpvietė.

Paviršinė tarpvietė. Paviršinis skyrius yra virš apatinės urogenitalinės diafragmos fascijos ir kiekvienoje pusėje yra didelė makšties prieangio liauka, klitorio koja su sėdmeniniu-kaverniniu raumeniu, esančiu viršuje, vestibiulio svogūnėlis su svogūniniu. ant viršaus gulintis kempininis (bulbinis-kaverninis) raumuo ir nedidelis paviršinis skersinis raumuo. Sėdmeninis-kaverninis raumuo dengia klitorinę koją ir atlieka svarbų vaidmenį palaikant jos erekciją, nes prispaudžia koją prie sėdmeninės-gaktos šakos, atitolindamas kraujo nutekėjimą iš erekcijos audinio. Svogūninis-kempininis raumuo prasideda nuo tarpvietės sausgyslės centro ir išorinio išangės sfinkterio, tada iš nugaros pereina aplink apatinę makšties dalį, uždengdamas prieangio svogūnėlį, ir patenka į tarpvietės kūną. Raumenys gali veikti kaip sfinkteris, suspaudžiantis apatinę makšties dalį. Prastai išsivystęs paviršinis skersinis tarpvietės raumuo, panašus į ploną plokštelę, prasideda nuo vidinio sėdmenų paviršiaus prie sėdmeninio pūslės ir eina skersai, patenka į tarpvietės kūną. Visi paviršinio regiono raumenys yra padengti gilia tarpvietės fascija.

Gili tarpvietės dalis. Gilioji tarpvietės dalis yra tarp apatinės urogenitalinės diafragmos fascijos ir neryškios viršutinės urogenitalinės diafragmos fascijos. Urogenitalinė diafragma susideda iš dviejų raumenų sluoksnių. Raumenų skaidulos urogenitalinėje diafragmoje daugiausia išsidėsčiusios skersai, nukrypdamos nuo abiejų pusių gaktos šakų ir sujungtos išilgai vidurinės linijos. Ši urogenitalinės diafragmos dalis vadinama giliuoju skersiniu tarpvietės raumeniu. Dalis šlaplės sfinkterio skaidulų kyla lanku virš šlaplės, o kita dalis išsidėsčiusi aplink ją apskrita forma, sudarydama išorinį šlaplės sfinkterį. Šlaplės sfinkterio raumenų skaidulos taip pat praeina aplink makštį, susitelkdamos ten, kur yra išorinė šlaplės anga. Raumenys vaidina svarbų vaidmenį stabdant šlapinimosi procesą, kai šlapimo pūslė yra pilna, ir yra savavališkas šlaplės sutraukėjas. Gilusis skersinis tarpvietės raumuo patenka į tarpvietės kūną už makšties. Dėl dvišalio susitraukimo šis raumuo palaiko tarpvietę ir per ją einančius visceralinius darinius.

Išilgai priekinio urogenitalinės diafragmos krašto susilieja dvi jos fascijos, sudarydamos skersinį tarpvietės raištį. Prieš šį fascinį sustorėjimą yra lankinis gaktos raištis, einantis išilgai apatinio gaktos simfizės krašto.

Išangės (išangės) sritis. Išangės (išangės) sritis apima išangę, išorinį išangės sfinkterį ir sėdmeninę-tiesiosios žarnos duobę. Išangė yra tarpvietės paviršiuje. Išangės oda yra pigmentuota, joje yra riebalinių ir prakaito liaukų. Išangės sfinkteris susideda iš paviršinių ir giliųjų ruožuotų raumenų skaidulų dalių. Poodinė dalis yra paviršutiniškiausia ir supa apatinę tiesiosios žarnos sienelę, gilioji dalis susideda iš apskritų skaidulų, kurios susilieja su keltuvu. Paviršinė sfinkterio dalis susideda iš raumenų skaidulų, kurios daugiausia eina išilgai išangės kanalo ir susikerta stačiu kampu prieš ir už išangės, kurios vėliau patenka į tarpvietės priekį, o už jos - į silpnai išreikštą pluoštinę masę, vadinamą analinis-kokcigealinis kūnas arba analinis-kokcigealinis raištis. Išangė išoriškai yra išilginė plyšio anga, kurią galima paaiškinti daugelio išorinio išangės sfinkterio raumenų skaidulų anteroposterior kryptimi.

Sėdmenų ir tiesiosios žarnos duobė yra pleišto formos tarpas, užpildytas riebalais, kurį iš išorės riboja oda. Oda sudaro pleišto pagrindą. Vertikalią šoninę duobės sienelę sudaro vidinis obturatorinis raumuo. Nuožulnioje supramedialinėje sienoje yra keltuvas ani raumuo. Sėdmenų ir tiesiosios žarnos riebalinis audinys leidžia išsiplėsti tiesiajai žarnai ir analiniam kanalui tuštinimosi metu. Duobė ir joje esantis riebalinis audinys yra priekyje ir giliai iki urogenitalinės diafragmos, bet žemiau raumenų, pakeliančio išangę. Ši sritis vadinama priekine kišene. Užpakalinėje duobėje esantis riebalinis audinys eina giliai į sėdmenų raumenį, esantį kryžkaulio gumbų raiščio srityje. Iš šono duobę riboja sėdmeninė ir obturatorinė fascija, dengianti apatinę vidinio obturatoriaus raumens dalį.

Kraujo tiekimas, limfos drenažas ir lytinių organų inervacija. Kraujo atsargos išorinius lytinius organus daugiausia perneša vidinė lytinė (pudendalinė) arterija ir tik iš dalies – šlaunikaulio arterijos šakos.

Vidinė lytinių organų arterija yra pagrindinė tarpvietės arterija. Tai viena iš vidinės klubinės arterijos šakų. Išeidamas iš dubens ertmės, jis praeina apatinėje didžiosios sėdmeninės angos dalyje, tada pasilenkia aplink sėdmeninį stuburą ir eina išilgai sėdmeninės-tiesiosios žarnos duobės šoninės sienelės, skersai kirsdamas mažąją sėdmeninę angą. Pirmoji jo šaka yra apatinė tiesiosios žarnos arterija. Eidamas per sėdmeninę-tiesiosios žarnos duobę, tiekia kraują odai ir raumenims aplink išangę. Tarpvietės ramus aprūpina paviršinės tarpvietės struktūras ir tęsiasi užpakalinių ramusų pavidalu, einančių į didžiąsias ir mažąsias lytines lūpas. Vidinė lytinių organų arterija, patekusi į giliąją tarpvietės sritį, išsišakoja į keletą fragmentų ir aprūpina krauju prieangio svogūnėlį, didžiąją prieangio liauką ir šlaplę. Pasibaigus, jis dalijasi į giliąsias ir nugarines klitorio arterijas, artėja prie jo prie gaktos simfizės.

Išorinė (paviršinė) lytinių organų arterija nukrypsta nuo vidurinės šlaunikaulio arterijos pusės ir aprūpina krauju priekinę didžiųjų lytinių lūpų dalį. Išorinė (gilioji) lytinių organų arterija taip pat nukrypsta nuo šlaunikaulio arterijos, bet giliau ir distaliau. Perėjusi plačią fasciją vidurinėje šlaunies pusėje, ji patenka į šoninę didžiųjų lytinių lūpų dalį. Jo šakos pereina į priekines ir užpakalines lūpines arterijas.

Per tarpvietę einančios venos daugiausia yra vidinės klubinės venos šakos. Dažniausiai jie lydi arterijas. Išimtis yra gilioji klitorio nugarinė vena, kuri per tarpą žemiau gaktos simfizės nuteka kraują iš klitorio erekcijos audinio į veninį rezginį aplink šlapimo pūslės kaklą. Išorinės lytinių organų venos nusausina kraują iš didžiųjų lytinių lūpų, praeina į šoną ir patenka į didžiąją kojos juosmens veną.

Vidinių lytinių organų aprūpinimas krauju daugiausia atliekama iš aortos (bendrų ir vidinių klubinių arterijų sistemos).

Suteikiamas pagrindinis kraujo tiekimas į gimdą gimdos arterija , kuri nukrypsta nuo vidinės klubinės (hipogastrinės) arterijos. Maždaug pusėje atvejų gimdos arterija savaime nukrypsta nuo vidinės klubinės arterijos, tačiau gali prasidėti ir nuo bambos, vidinių lytinių organų bei paviršinių cistinių arterijų. Gimdos arterija nusileidžia į šoninę dubens sienelę, tada eina į priekį ir mediališkai, esanti virš šlapimtakio, kuriai ji gali suteikti nepriklausomą šaką. Prie plataus gimdos raiščio pagrindo jis pasisuka medialiai link gimdos kaklelio. Parametriume arterija jungiasi su ją lydinčiomis venomis, nervais, šlapimtaku ir kardinaliu raiščiu. Gimdos arterija artėja prie gimdos kaklelio ir tiekia ją per keletą vingiuotų prasiskverbiančių šakų. Gimdos arterija dalijasi į vieną didelę, labai vingiuotą kylančiąją šaką ir vieną ar daugiau mažų besileidžiančių šakų, aprūpinančių viršutinę makštį ir gretimą šlapimo pūslę. . Pagrindinė kylanti šaka eina aukštyn palei šoninį gimdos kraštą, siųsdama lenktas šakas link jos kūno. Šios lankinės arterijos supa gimdą po seroziniu sluoksniu. Tam tikrais intervalais nuo jų nukrypsta radialinės šakos, kurios prasiskverbia į susipynusias miometriumo raumenų skaidulas. Po gimdymo raumenų skaidulos susitraukia ir, veikdamos kaip raiščiai, suspaudžia radialines šakas. Arkinių arterijų dydis greitai mažėja link vidurinės linijos, todėl atliekant vidurinės linijos gimdos pjūvius kraujavimas yra mažesnis nei atliekant šoninius pjūvius. Kylanti gimdos arterijos šaka artėja prie kiaušintakio, viršutinėje jo dalyje pasisuka į šoną ir dalijasi į kiaušintakių ir kiaušidžių šakas. Kiaušintakio šaka eina į šoną kiaušintakio mezenterijoje (mezosalpinksas). Kiaušidės šaka nukreipta į kiaušidės mezenteriją (mezoriumą), kur anastomozuojasi su kiaušidės arterija, besitęsiančia tiesiai iš aortos

Kiaušidės tiekiamos iš kiaušidžių arterijos (a.ovarica), kuri tęsiasi nuo pilvo aortos į kairę, kartais iš inkstų arterijos (a.renalis). Leisdamasi žemyn kartu su šlapimtakiu, kiaušidės arterija eina išilgai raiščio, kuris sustabdo kiaušidę iki plataus gimdos raiščio viršutinės dalies, suteikia šaką kiaušidei ir vamzdeliui; kiaušidžių arterijos galinė dalis anastomozuojasi su gimdos arterijos galine dalimi.

Be gimdos ir lytinių arterijų, makšties aprūpinimo krauju dalyvauja ir apatinės šlapimo ir vidurinės tiesiosios žarnos arterijos šakos. Lytinių organų arterijas lydi atitinkamos venos. Lytinių organų veninė sistema yra labai stipriai išvystyta; bendras veninių kraujagyslių ilgis žymiai viršija arterijų ilgį dėl venų rezginių, plačiai anastomozuotų vienas su kitu. Venų rezginiai išsidėstę klitoryje, prieangio svogūnėlių pakraščiuose, aplink šlapimo pūslę, tarp gimdos ir kiaušidžių.

Limfinė sistema Lyties organus sudaro tankus vingiuotų limfagyslių tinklas, rezginiai ir daugybė limfmazgių. Limfiniai takai ir mazgai daugiausia išsidėstę palei kraujagysles.

Limfinės kraujagyslės, kurios nusausina limfą iš išorinių lytinių organų ir apatinio makšties trečdalio, eina į kirkšnies limfmazgius. Limfiniai takai, besitęsiantys nuo vidurinio viršutinio makšties trečdalio ir gimdos kaklelio, eina į limfmazgius, esančius palei hipogastrines ir klubines kraujagysles. Intramuraliniai rezginiai perneša limfą iš endometriumo ir miometriumo į poserozinį rezginį, iš kurio limfa teka eferentinėmis kraujagyslėmis. Limfa iš apatinės gimdos dalies patenka daugiausia į kryžkaulio, išorinius klubinius ir bendruosius klubinius limfmazgius; kai kurie taip pat patenka į apatinius juosmens mazgus išilgai pilvo aortos ir į paviršinius kirkšnies mazgus. Su limfos kaupimasis iš kiaušintakio ir kiaušidės. Be to, per raištį, kuris sustabdo kiaušidę, išilgai kiaušidžių kraujagyslių, limfa patenka į limfmazgius išilgai apatinės pilvo aortos. Iš kiaušidžių limfa nutekama per kraujagysles išilgai kiaušidžių arterijos ir patenka į limfmazgius, esančius ant aortos ir apatinės tuščiosios venos. Tarp šių limfinių rezginių yra jungtys – limfinės anastomozės.

Inervacijoje moterų lytiniai organai apima simpatinę ir parasimpatinę autonominės nervų sistemos dalis, taip pat stuburo nervus.

Vegetatyvinės nervų sistemos simpatinės dalies skaidulos, inervuojančios lytinius organus, kyla iš aortos ir celiakijos („saulės“) rezginių, leidžiasi žemyn ir V juosmens slankstelio lygyje suformuoja viršutinį hipogastrinį rezginį. Iš jo tęsiasi skaidulos, sudarančios dešinįjį ir kairįjį apatinį hipogastrinį rezginį. Nervinės skaidulos iš šių rezginių patenka į galingą gimdos kaklelio arba dubens rezginį.

Gimdos vaginaliniai rezginiai yra parametriniame audinyje šonuose ir už gimdos vidinės ryklės ir gimdos kaklelio kanalo lygyje. Prie šio rezginio artėja dubens nervo (n.pelvicus), priklausančio parasimpatinei autonominės nervų sistemos daliai, šakos. Simpatinės ir parasimpatinės skaidulos, besitęsiančios iš gimdos kaklelio rezginio, inervuoja makštį, gimdą, vidines kiaušintakių dalis ir šlapimo pūslę.

Kiaušides inervuoja simpatiniai ir parasimpatiniai nervai iš kiaušidžių rezginio.

Išorinius lytinius organus ir dubens dugną daugiausia inervuoja pudendalinis nervas.

Dubens audinys. Dubens organų kraujagyslės, nervai ir limfos takai praeina per audinį, esantį tarp pilvaplėvės ir dubens dugno fascijos. Skaidulos supa visus dubens organus; kai kuriose vietose jis yra laisvas, kitose - pluoštinių sruogų pavidalo. Yra šios audinių erdvės: per akis, prieš ir peri-vezikulinė, peri-intestinalinė, makšties. Dubens audinys palaiko vidinius lytinius organus, o visi jo skyriai yra tarpusavyje susiję.

Kelly. Šiuolaikinės seksologijos pagrindai. Red. Petras

Iš anglų kalbos vertė A. Golubevas, K Isupova, S. Komarovas, V, Misnikas, S. Pankovas, S. Ryševas, E. Turutina

Vyro ir moters lytinių organų, dar vadinamų lyties organais, anatominė sandara žinoma jau daugelį šimtų metų, tačiau patikima informacija apie jų funkcionavimą atsirado visai neseniai. Vyro ir moters lytiniai organai atlieka daug funkcijų ir vaidina svarbų vaidmenį tiek dauginantis, tiek malonumui, tiek kuriant pasitikėjimo kupinus meilės santykius.

Kaip bebūtų keista, daugumoje populiarių lytinio švietimo vadovėlių tradiciškai pirmiausia buvo žvelgiama į vyrų lytinius organus kaip į malonių seksualinių pojūčių šaltinį, prieš aptariant jų vaidmenį gimdant. Tiriant moters lytinius organus, akcentas aiškiai perkeliamas į gimdos, kiaušidžių ir kiaušintakių reprodukcines funkcijas. Dažnai nepastebima makšties, klitorio ir kitų išorinių struktūrų vaidmens seksualiniam malonumui. Šiame ir tolesniuose skyriuose tiek vyriški, tiek moteriški lytiniai organai apibūdinami kaip galimas intymumo šaltinis žmonių santykiuose ir seksualinis malonumas, taip pat galimas gimdymo šaltinis.

MOTERS LYTINIS ORGANAI

Moterų lytiniai organai nėra vien vidiniai. Daugelis jų svarbių struktūrų, išsidėsčiusių išorėje, vaidina didelį vaidmenį užtikrinant seksualinį susijaudinimą, o vidinės moters reprodukcinės sistemos dalys yra svarbesnės hormonų ciklų ir reprodukcinių procesų reguliavimui.

Išoriniai moters lytiniai organai susideda iš gaktos, lytinės lūpos ir klitorio. Jie yra gausiai inervuoti, todėl jautrūs stimuliacijai. Moterų išorinių lytinių organų pigmentacijos forma, dydis ir pobūdis labai skiriasi.

Vulva

Išoriniai moters lytiniai organai, esantys tarp kojų, žemiau ir priešais dubens kaulų gaktos sąnarį, bendrai vadinami vulva. Ryškiausi iš šių organų yra gakta. ( monsveneris)ir didelės lytinės lūpos (arba pudendalinės) lūpos (didžiosios lytinės lūpos). Gakta, kartais vadinama gaktos iškilimu arba Veneros kalva, yra suapvalintas poodinio riebalinio audinio padas, esantis virš kitų išorinių organų, tiesiai virš gaktos kaulo. Brendimo metu jis pasidengia plaukais. Gaktis yra gana gausiai inervuota, ir dauguma moterų mano, kad trintis ar spaudimas šioje srityje sukelia seksualinį susijaudinimą. Vulva paprastai laikoma pagrindine moterų erogenine zona, nes ji yra labai jautri seksualinei stimuliacijai.

Labia majora yra dvi odos raukšlės, nukreiptos nuo gaktos žemyn link tarpvietės. Kai kurioms moterims jie gali būti palyginti plokšti ir šiek tiek iškilūs, o kitoms stori ir gerai matomi. Brendimo metu didelių lūpų oda šiek tiek patamsėja, o išoriniame šoniniame paviršiuje pradeda augti plaukai. Šios išorinės odos raukšlės dengia ir apsaugo viduje esančius jautresnius moters lytinius organus. Pastarųjų nematyti, nebent yra praskiestos didelės lūpos, todėl moteriai gali prireikti veidrodžio, kurį reikia pastatyti norint pamatyti šiuos organus.

Atsiskyrus didžiosioms lytinėms lūpoms, matosi kita, mažesnė raukšlių pora – mažosios lytinės lūpos (arba pudendum). Jie atrodo kaip du asimetriški odos žiedlapiai – rožiniai, beplaukiai ir netaisyklingi, kurie viršuje susijungia ir sudaro klitorio odą, vadinamą apyvarpe. Tiek didžiosios, tiek mažosios lytinės lūpos yra jautrios seksualinei stimuliacijai ir vaidina svarbų vaidmenį seksualiniame susijaudinime. Vidinėje mažųjų lytinių lūpų pusėje yra Bartholin liaukų latakų išėjimo angos, kartais vadinamos vulvovaginalinėmis liaukomis. Seksualinio susijaudinimo metu iš šių liaukų išsiskiria nedidelis sekreto kiekis, kuris gali padėti sudrėkinti makšties angą ir tam tikru mastu lytines lūpas. Tačiau šios išskyros nėra labai svarbios makšties sutepimui seksualinio susijaudinimo metu, o kitos šių liaukų funkcijos nežinomos. Bartolino liaukos kartais užsikrečia bakterijomis iš išmatų ar kitų šaltinių, todėl tokiais atvejais gali prireikti gydymo pas specialistą. Tarp mažųjų lytinių lūpų yra dvi angos. Norint jas pamatyti, dažnai reikia atskirti mažąsias lytines lūpas. Iš karto po klitoriu yra mažytė anga šlaplėje arba šlaplėje, per kurią šlapimas išsiskiria iš organizmo. Žemiau yra didesnė makšties anga arba makšties anga. Ši skylė paprastai nėra atvira ir gali būti suvokiama tik tada, kai į ją kažkas įkišama. Daugeliui moterų, ypač jaunesnio amžiaus grupių, įėjimas į makštį iš dalies padengtas membraną primenančiu audiniu – mergystės plėvė.

Žmogaus lytiniai organai svarbūs tiek dauginimuisi, tiek malonumui. Istoriškai lytinio švietimo specialistai daugiausia dėmesio skyrė reprodukcinei funkcijai ir vidiniams lytiniams organams, ypač moterims. Siekdami pastarųjų tikslų, šie ekspertai taip pat pradėjo atkreipti dėmesį į tuos seksualinio elgesio aspektus, kurie yra susiję su malonumo gavimu, ir išorinius lytinius organus.

Klitoris

Klitoris, jautriausias iš moterų lytinių organų, yra tiesiai po viršutine mažųjų lytinių lūpų jungtimi. Tai vienintelis organas, kurio funkcija yra tik suteikti jautrumą seksualinei stimuliacijai ir būti malonumo šaltiniu.

Klitoris yra jautriausias moters lytinis organas. Tam tikra klitorio stimuliacija paprastai yra būtina orgazmo sąlyga, nors tinkamiausias metodas kiekvienai moteriai skiriasi. Ryškiausia klitorio dalis dažniausiai atrodo kaip iš po apyvarpės išsikišusi suapvalinta atauga, kuri susidaro susiliejus mažosioms lytinėms lūpoms. Ši išorinė, jautri klitorio dalis vadinama galva. Ilgą laiką klitoris buvo lyginamas su vyrišku peniu, nes yra jautrus seksualinei stimuliacijai ir gali sukelti erekciją. Kartais klitoris net neteisingai buvo laikomas neišsivysčiusiu peniu. Tiesą sakant, klitoris ir visa jo vidinė kraujagyslių sistema, nervai ir stačias audinys sudaro labai funkcionalų ir svarbų genitalijų organą.Ladas, 1989).

Klitorio kūnas yra už galvos po apyvarpe. Galva yra vienintelė laisvai išsikišusi klitorio dalis, kuri, kaip taisyklė, nėra labai lanksti. Klitorio dalis, esanti už galvos, visu ilgiu yra pritvirtinta prie kūno. Klitorį sudaro du stulpiniai kaverniniai kūnai ir du svogūniniai kaverniniai kūnai, kurie seksualinio susijaudinimo metu gali prisipildyti krauju, sukeldami viso organo sukietėjimą arba erekciją. Nestatančio klitorio ilgis retai viršija 2-3 cm, o nesujaudinimo būsenoje matosi tik jo viršus (galva), tačiau esant erekcijai jis žymiai padidėja, ypač skersmens. Paprastai ankstyvosiose susijaudinimo stadijose klitoris pradeda išsikišti stipriau nei nesujaudintas, tačiau susijaudinimui stiprėjant jis vėl atsitraukia.

Apyvarpės odoje yra smulkios liaukos, kurios išskiria riebalinę medžiagą, kuri, susimaišiusi su kitų liaukų išskyromis, sudaro medžiagą, vadinamą smegma. Ši medžiaga kaupiasi aplink klitorio kūną ir kartais sukelia gerybinę infekciją, kuri gali sukelti skausmą ar diskomfortą, ypač seksualinės veiklos metu. Jei smegmos kaupimasis tampa problema, gydytojas ją gali pašalinti naudodamas nedidelį zondą, įkištą po apyvarpe. Kartais apyvarpė šiek tiek nupjaunama chirurginiu būdu, o tai dar labiau atskleidžia klitorio galvą ir kūną. Ši procedūra, Vakarų kultūroje vadinama apipjaustymu, retai taikoma moterims, ir gydytojai neranda tam pagrįsto pagrindo.

Makštis

Makštis yra vamzdelis su raumeningomis sienelėmis ir atlieka svarbų moters organo vaidmenį, susijusį su gimdymu ir seksualiniu malonumu. Raumeningos makšties sienelės yra labai elastingos, o jei kas nors neįkišta į makšties ertmę, jos suspaudžiamos, todėl šią ertmę geriau apibūdinti kaip „potencialų“ tarpą. Makštis yra apie 10 cm ilgio, nors gali pailgėti dėl seksualinio susijaudinimo. Vidinis makšties paviršius, elastingas ir minkštas, padengtas mažais į keterą panašiais iškilimais. Makštis nėra ypač jautri, išskyrus sritis, kurios yra tiesiai aplink įėjimą į ją arba esančias viduje nuo įėjimo maždaug trečdalį makšties ilgio. Tačiau šioje išorinėje srityje yra daug nervų galūnėlių, o jos stimuliavimas lengvai sukelia seksualinį susijaudinimą.

Makšties angą supa dvi raumenų grupės: makšties sfinkteris ( sfinkterio makštis)ir išangės keltuvas ( levator ani). Moterys gali tam tikru mastu kontroliuoti šiuos raumenis, tačiau įtampa, skausmas ar baimė gali sukelti jų nevalingą „susitraukimą, kurio metu bet kokių daiktų įvedimas į makštį tampa skausmingas arba neįmanomas. Šios apraiškos vadinamos vaginizmu. Moteris taip pat gali reguliuoti vidinio PC raumens tonusą, kuris, kaip ir išangės sfinkteris, gali būti susitraukęs arba atpalaiduotas. Šis raumuo vaidina svarbų vaidmenį formuojant orgazmą, o jo tonusą, kaip ir visų savo noru susitraukiančių raumenų tonusą, galima išmokti reguliuoti specialių pratimų pagalba.

Svarbu pažymėti, kad makštis negali susitraukti tiek, kad joje būtų laikomas varpas. ( penis captivus),nors gali būti, kad kai kurie girdėjo kitaip. Pavyzdžiui, Afrikoje sklando daugybė mitų apie žmones, kurie įsitraukė į seksą ir turėjo vykti į ligoninę, kad atsijungtų. Atrodo, kad tokie mitai atlieka socialinę funkciją – užkirsti kelią svetimavimui ( Ecker, 1994). Poruojant šunis, penis stačiasi taip, kad yra įstrigęs makštyje, kol erekcija aprimsta, o tai būtina sėkmingam poravimuisi. Nieko panašaus nevyksta žmonėms. Moterims esant seksualiniam susijaudinimui, ant vidinio makšties sienelių paviršiaus išsiskiria lubrikantas.

Douching

Bėgant metams moterys sukūrė daugybę būdų, kaip praplauti makštį, kartais vadinamą douching. Buvo tikima, kad jis padeda išvengti makšties infekcijų ir pašalina blogą kvapą. Ištyrus 8 450 moterų nuo 15 iki 44 metų amžiaus, nustatyta, kad 37 % jų prausiasi kaip vieną iš įprastų higienos procedūrų.Aralas , 1992). Ši praktika ypač paplitusi tarp neturtingųjų ir spalvotųjų mažumų, kuriems ši dalis gali siekti net du trečdalius. Viena iš juodųjų moterų sveikatos nacionalinio projekto narė ( Juodaodžių moterų sveikatos projektas) teigė, kad dušas gali būti juodaodžių moterų reakcija į neigiamus seksualinius stereotipus. Tuo tarpu tyrimai pateikia vis daugiau įrodymų, kad dušas, priešingai populiariam įsitikinimui, gali būti pavojingas. Jo dėka patogenai gali patekti į gimdos ertmę, todėl padidėja gimdos ir makšties infekcijų rizika. Moterys, kurios šią procedūrą naudoja daugiau nei tris kartus per mėnesį, keturis kartus didesnę riziką susirgti dubens uždegimu nei tos, kurios visai nesiprausinėja. Makštyje yra natūralūs valymo mechanizmai, kuriuos gali sutrikdyti prausimasis. Reikia vengti dušo, nebent yra specialių medicininių indikacijų.

Mergystės plėvė

Mergystės plėvė yra plona, ​​subtili membrana, kuri iš dalies dengia makšties angą. Jis gali kirsti, apsupti makšties angą arba turėti keletą skirtingų formų ir dydžių angų. Fiziologinės mergystės plėvės funkcijos nežinomos, tačiau istoriniu požiūriu renis turėjo psichologinę ir kultūrinę reikšmę kaip nekaltybės ženklas.

Mergystės plėvė, esanti makšties angoje nuo gimimo, paprastai turi vieną ar daugiau angų. Yra daug skirtingų mergystės plėvės formų, vienu ar kitu laipsniu dengiančių makšties angą. Labiausiai paplitęs tipas yra žiedinė mergystės plėvė. Šiuo atveju jo audinys yra išilgai makšties angos perimetro, o centre yra anga. Kai kurios mergystės plėvės audinių rūšys tęsiasi iki makšties angos. Etmoidinė mergystės plėvė visiškai sutraukia makšties angą, tačiau ji pati turi daug mažų angų. Pertvarinė mergystės plėvė yra viena audinio juostelė, padalijanti makšties angą į dvi skirtingas angas. Retkarčiais mergaitės gimsta su peraugusi mergystės plėvė, tai yra, pastaroji visiškai uždaro makšties angą. Tai gali paaiškėti tik prasidėjus mėnesinėms, kai makštyje kaupiasi skysčiai ir sukelia diskomfortą. Tokiais atvejais gydytojas mergystės plėvėje turi padaryti nedidelę skylutę, kad galėtų tekėti mėnesinėms.

Daugeliu atvejų mergystės plėvė turi pakankamai didelę skylę, kad pirštas ar tamponas galėtų lengvai praeiti. Bandant įkišti didesnį daiktą, pavyzdžiui, erekciją, paprastai plyšta mergystės plėvė. Yra daug kitų aplinkybių, nesusijusių su seksualine veikla, kai mergystės plėvė gali būti pažeista. Nors dažnai teigiama, kad kai kurios mergaitės gimsta be mergystės plėvės, naujausi įrodymai leidžia abejoti, ar taip iš tikrųjų yra. Visai neseniai Vašingtono universiteto pediatrų grupė ištyrė 1 131 naujagimę mergaitę ir nustatė, kad kiekviena turėjo nepažeistą mergystės plėvę. Iš to buvo padaryta išvada, kad mergystės plėvės nebuvimas gimus yra labai mažai tikėtinas, jei ne neįmanomas. Taip pat iš to išplaukia, kad jei mergystės plėvė nerasta mažai mergaitei, greičiausiai priežastis yra kokia nors trauma (Jenny, Huhns ir Arakawa, 1987).

Kartais mergystės plėvė yra pakankamai tampri, kad būtų išsaugota lytinių santykių metu. Todėl mergystės plėvės turėjimas yra nepatikimas nekaltybės rodiklis. Kai kurios tautos ypatingą dėmesį skiria mergystės plėvės buvimui ir yra nustačiusios specialius ritualus mergystės plėvės laužymui prieš pirmąjį suejimą.

Jungtinėse Valstijose 1920–1950 m. kai kurie ginekologai atliko specialią operaciją moterims, kurios ketino ištekėti, bet nenorėjo, kad jų vyrai žinotų, kad jos nėra mergelės. Operacija, vadinama „meilėtojo mazgu“, susideda iš vienos ar dviejų siūlų uždėjimo ant mažųjų lytinių lūpų, kad tarp jų atsirastų plona jungtis. Santykių metu per vestuvių naktį lankas nulūžo, sukeldamas skausmą ir kraujavimą (Janus ir Janus, 1993). Daugelis Vakarų visuomenės vis dar tiki, kad mergystės plėvė įrodo nekaltybę, o tai geriausiu atveju yra naivu. Tiesą sakant, vienintelis būdas fiziškai nustatyti, ar įvyko kopuliacija, yra aptikti spermą makšties tepinėlyje naudojant cheminę analizę arba mikroskopinį tyrimą. Ši procedūra turi būti atlikta per kelias valandas po lytinio akto ir kartais naudojama išžaginimo atvejais, siekiant įrodyti, kad varpa prasiskverbė į makštį.

Plyšusi mergystės plėvė per pirmąjį lytinį aktą gyvenime gali sukelti nemalonius ar skausmingus pojūčius, o, plyšus mergystės plėvei, galbūt ir nedidelį kraujavimą. Skirtingoms moterims skausmas gali skirtis nuo subtilaus iki stipraus. Jei moteris nerimauja, kad pirmasis lytinis aktas yra neskausmingas, ji gali iš anksto pirštų pagalba išplėsti mergystės plėvės angą. Gydytojas taip pat gali pašalinti arba ištempti mergystės plėvės angą didinančiomis sauskelnėmis. Tačiau jei jūsų partneris švelniai ir švelniai įveda erekciją varpą į makštį, naudodamas tinkamą tepimą, ypatingų problemų paprastai nekyla. Moteris taip pat gali pati nukreipti savo partnerio penį, reguliuodama jo įsiskverbimo greitį ir gylį.

Moters atliekama lytinių organų savityra

Susipažinusios su savo išorinės anatomijos pagrindais, moterys skatinamos kas mėnesį apžiūrėti savo lytinius organus, ieškant kokių nors neįprastų požymių ir simptomų. Naudodamiesi veidrodžiu ir tinkamu apšvietimu turėtumėte ištirti odos būklę po gaktos plaukais. Tuomet reikėtų atitraukti klitorio apyvarpės odą ir atstumti mažąsias lytines lūpas, kurios leis geriau ištirti sritį aplink makšties ir šlaplės angas. Būkite budrūs dėl bet kokių neįprastų iškilimų, įbrėžimų ar bėrimų. Jos gali būti raudonos arba blyškios, kartais lengviau aptikti ne vizualiai, o liečiant Nepamirškite apžiūrėti didžiųjų ir mažųjų lytines lūpas vidinio paviršiaus. Taip pat, žinant, kaip normalios būklės atrodo Jūsų makšties išskyros, patartina atkreipti dėmesį į bet kokius jų spalvos, kvapo ar konsistencijos pokyčius. Nors menstruacinio ciklo metu dažniausiai gali atsirasti tam tikrų anomalijų, kai kurios ligos sukelia ryškius makšties išskyrų pokyčius.

Pastebėjus neįprastą patinimą ar išskyras, nedelsdami kreipkitės į ginekologą. Dažnai visi šie simptomai yra visiškai nekenksmingi ir nereikalauja jokio gydymo, tačiau kartais jie signalizuoja apie infekcinio proceso pradžią, kai prireikia medicininės pagalbos. Taip pat svarbu pasakyti gydytojui apie bet kokį skausmą ar deginimo pojūtį šlapinantis, kraujavimą tarp mėnesinių, dubens skausmą ir bet kokį niežtintį bėrimą aplink makštį.

Gimda

Gimda yra tuščiaviduris raumeningas organas, kuriame vaisiaus augimas ir mityba vyksta iki pat gimimo momento. Gimdos sienelės skirtingose ​​vietose yra skirtingo storio ir susideda iš trijų sluoksnių: perimetrijos, miomegrijos ir endometriumo. Į dešinę ir į kairę nuo gimdos yra viena migdolo formos kiaušidė. Dvi kiaušidžių funkcijos yra hormonų estrogeno ir progesterono sekrecija ir kiaušinėlių gamyba bei tolesnis jų pašalinimas iš kiaušidės.

Gimdos kaklelis išsikiša į giliausią makšties vietą. Pati gimda yra storasienis raumeningas organas, kuris nėštumo metu suteikia besivystančiam vaisiui dauginimosi dirvą. Paprastai jis yra kriaušės formos, apie 7-8 cm ilgio ir apie 5-7 cm skersmens viršutinėje dalyje, smailėjantis iki 2-3 cm skersmens toje dalyje, kuri išsikiša į makštį. Nėštumo metu jis palaipsniui didėja iki daug didesnio dydžio. Kai moteris stovi, jos gimda yra beveik horizontaliai ir stačiu kampu makšties atžvilgiu.

Dvi pagrindinės gimdos dalys yra kūnas ir gimdos kaklelis, sujungti siauresne sąsmauka. Plačiausios gimdos dalies viršus vadinamas jos apačia. Nors gimdos kaklelis nėra ypač jautrus paviršiniam prisilietimui, jis gali jausti spaudimą. Gimdos kaklelio anga vadinama rykle. Vidinė gimdos ertmė skirtinguose lygiuose yra skirtingo pločio. Gimdos sienelės susideda iš trijų sluoksnių: plono išorinio apvalkalo – perimetrijos, storo tarpinio raumeninio audinio sluoksnio – miometriumo ir vidinio sluoksnio, kuriame gausu kraujagyslių ir liaukų – endometriumo. Būtent endometriumas vaidina pagrindinį vaidmenį menstruaciniame cikle ir besivystančio vaisiaus mityboje.

Vidinė ginekologinė apžiūra

Gimda, ypač gimdos kaklelis, yra viena iš labiausiai paplitusių moterų vėžio vietų. Kadangi gimdos vėžys daugelį metų gali būti besimptomis, jis yra ypač pavojingas. Moterys turėtų periodiškai atlikti vidinį ginekologinį patikrinimą ir paimti Pap tepinėlį, kad jį ištirtų kvalifikuotas ginekologas. Ekspertai nesutaria, kaip dažnai reikėtų atlikti tokį tyrimą, tačiau dauguma rekomenduoja tai daryti kasmet. Papa tepinėlio dėka mirtingumas nuo gimdos kaklelio vėžio sumažėjo 70%. Jungtinėse Valstijose nuo šio vėžio kasmet miršta apie 5000 moterų, 80 % jų per pastaruosius 5 ar daugiau metų nebuvo pasidaręs PAP tepinėlis.

Ginekologinės apžiūros metu į makštį pirmiausia atsargiai įkišamas makšties spenelis, kuris išsiplėtusioje būsenoje laiko makšties sieneles. Tai leidžia tiesiogiai ištirti gimdos kaklelį. Norint paimti Pap tepinėlį (pavadintą jo kūrėjo Dr. Papanicolaou vardu), kai kurios ląstelės neskausmingai pašalinamos iš gimdos kaklelio naudojant ploną mentele arba tamponą ant lazdelės, o makšties veidrodis lieka vietoje. Iš surinktos medžiagos paruošiamas tepinėlis, kuris fiksuojamas, nudažomas ir tiriamas mikroskopu, ieškant galimų ląstelių struktūros pokyčių požymių, galinčių reikšti vėžio išsivystymą ar ikivėžines apraiškas. 1996 m. Maisto ir vaistų administravimo komitetas ( Maisto ir vaistų administracija) patvirtino naują Papa tepinėlio paruošimo metodą, kuris neleidžia į jį patekti gleivių ir kraujo pertekliaus, todėl sunku aptikti pakitusias ląsteles. Dėl to testas tapo dar efektyvesnis ir patikimesnis nei anksčiau. Neseniai atsirado galimybė naudoti kitą aparatą, kuris, pritvirtintas prie makšties spenelio, apšviečia gimdos kaklelį specialiai parinkta šviesa pagal spektrinę sudėtį. Esant tokiai šviesai, normalios ir pakitusios ląstelės skiriasi spalva. Tai leidžia daug lengviau ir greičiau nustatyti įtartinas gimdos kaklelio vietas, kurias reikėtų nuodugniau ištirti.

Nuėmus veidrodį, atliekama rankinė apžiūra. Naudodamas gumines pirštines ir lubrikantą, gydytojas įkiša du pirštus į makštį ir prispaudžia juos prie gimdos kaklelio. Kita ranka dedama ant pilvo. Tokiu būdu gydytojas gali pajusti bendrą gimdos ir gretimų struktūrų formą ir dydį.

Jei Pap tepinėlyje randama įtartinų ląstelių, rekomenduojamos intensyvesnės diagnostinės procedūros. Visų pirma, biopsija gali būti naudojama piktybinių ląstelių buvimui nustatyti. Jei parodomas pakitusių ląstelių skaičiaus padidėjimas, galima atlikti kitą procedūrą, vadinamą išsiplėtimu ir kiuretažu (išsiplėtimas ir kiuretažas). Gimdos kaklelio anga išsiplečia, todėl į vidinę gimdos ertmę galima įkišti specialų instrumentą – gimdos kuretę. Nemažai ląstelių vidiniame gimdos sluoksnyje kruopščiai nugramdomos ir tiriamos, ar nėra piktybinių ląstelių. Paprastai išsiplėtimas ir kiuretažas yra naudojami norint išvalyti gimdą nuo negyvų audinių po persileidimo (nevalingo aborto), o kartais ir norint nutraukti nėštumą dirbtiniu abortu.

Kiaušidės ir kiaušintakiai

Abiejose gimdos pusėse smilkinių (puparte) raiščių pagalba prie jos prisitvirtina dvi migdolo formos liaukos, vadinamos kiaušidėmis. Dvi pagrindinės kiaušidžių funkcijos yra moteriškų lytinių hormonų (estrogeno ir progesterono) sekrecija ir kiaušialąsčių, reikalingų reprodukcijai, gamyba. Kiekviena kiaušidė yra maždaug 2–3 cm ilgio ir sveria apie 7 gramus. Gimimo metu moters kiaušidėse yra dešimtys tūkstančių mikroskopinių pūslelių, vadinamų folikulais, kurių kiekvienoje yra ląstelė, kuri gali išsivystyti į kiaušinėlį. Šios ląstelės vadinamos oocitais. Manoma, kad iki brendimo kiaušidėse lieka tik keli tūkstančiai folikulų ir tik nedidelė dalis (400–500) kada nors išsivystys į subrendusius kiaušinėlius.

Lytiškai subrendusios moters kiaušidės paviršius yra netaisyklingos formos ir padengtas duobutėmis – pėdsakais, likusiais po daugelio kiaušinėlių išsiskyrimo per kiaušidės sienelę ovuliacijos metu, aprašyta toliau. Atsižvelgiant į vidinę kiaušidės struktūrą, folikulus galima stebėti įvairiais vystymosi etapais. Taip pat išskiriamos dvi skirtingos zonos: centrinė medulla ir storas išorinis sluoksnis, žievės medžiaga... Pora kiaušintakių, arba kiaušintakių, veda nuo kiekvienos kiaušidės krašto į viršutinę gimdos dalį. Kiekvieno kiaušintakio galas, atsidarantis šalia kiaušidės, yra padengtas kutais ataugomis - fimbrija, kurios nėra prisitvirtinusios prie kiaušidės, o laisvai ją apgaubia. Po fimbrija yra plačiausia vamzdžio dalis - piltuvas. Jis veda į siaurą, netaisyklingos formos ertmę, besitęsiančią per visą vamzdelį, kuri palaipsniui siaurėja artėjant prie gimdos.

Vidinis kiaušintakio sluoksnis yra padengtas mikroskopinėmis blakstienomis. Būtent dėl ​​šių blakstienų judėjimo kiaušinėlis perkeliamas iš kiaušidės į gimdą. Kad pastojimas įvyktų, spermatozoidai turi susidurti ir prasiskverbti į kiaušinėlį, kai jis yra viename iš kiaušintakių. Tokiu atveju jau apvaisintas kiaušinėlis pernešamas toliau į gimdą, kur prisitvirtina prie jos sienelės ir pradeda vystytis embrionas.

KULTŪRINĖ PERSPEKTYVA

Mariam Razak buvo 15 metų, kai šeima uždarė ją į kambarį, kuriame penkios moterys ją laikė bandydamos pabėgti, o šeštoji nutraukė klitorį ir lytines lūpas.

Šis įvykis Mariam paliko nesibaigiantį jausmą, kad ją išdavė žmonės, kuriuos ji labiausiai mylėjo: tėvai ir vaikinas. Dabar, praėjus devyneriems metams, ji mano, kad ši operacija ir jos sukelta infekcija iš jos atėmė ne tik galimybę patirti seksualinį pasitenkinimą, bet ir galimybę susilaukti vaikų.

Meilė privedė Miriam prie šios traumos. Ji ir jos vaikystės draugas Idrissa Abdel Razak sako, kad paauglystėje turėjo lytinių santykių ir tada nusprendė, kad turėtų susituokti.

Neįspėjęs Mariam, jis paprašė savo tėvo Idrissos Seibu kreiptis į jos šeimą dėl leidimo tuoktis. Jo tėvas pasiūlė nemažą kraitį, o Mariam tėvai davė sutikimą, o jai pačiai apie tai nebuvo pranešta.

„Mes su sūnumi paprašėme jos tėvų ją apipjaustyti“, – sako Idrissu Seibu. – Kitos merginos, kurios buvo iš anksto įspėtos, pabėgo. Todėl nusprendėme jai nesakyti, kas bus daroma“.

Numatytą operaciją dieną Mariam vaikinas, 17-metis taksi vairuotojas, dirbo Sokode, miestelyje į šiaurę nuo Kpalimo. Šiandien jis pasirengęs prisipažinti, kad žinojo apie būsimą ceremoniją, tačiau Mariam neįspėjo. Pati Mariam dabar tiki, kad kartu jie galėtų rasti būdą, kaip apgauti savo tėvus ir įtikinti, kad jai buvo atlikta ši procedūra, jei tik vaikinas ją palaikytų.

Grįžęs sužinojo, kad ją reikia skubiai vežti į ligoninę, nes kraujavimas nesiliovė. Ligoninėje ji užsikrėtė infekcija ir ten išbuvo tris savaites. Tačiau kol jos kūnas atsigavo, jos kartėlio jausmas sustiprėjo.

Ir ji nusprendė netekėti už vyro, kuris nesugebėjo jos apsaugoti. Ji pasiskolino iš draugo 20 USD ir pigiu taksi nuvyko į Nigeriją, kur gyveno su draugais. Jos tėvams prireikė devynių mėnesių, kol ją rado ir parvežė namo.

Jos vaikinui prireikė dar šešerių metų, kad atgautų pasitikėjimą. Jis jai nupirko drabužių, batų ir papuošalų kaip dovanų. Jis pasakė jai, kad ją myli, ir maldavo atleidimo. Jos pyktis ilgainiui sušvelnėjo ir jie susituokė 1994 m. Nuo tada jie gyvena jo tėvo namuose.

Tačiau Mariam Razak žino, ką prarado. Ji ir jos dabartinis vyras mylėjosi jaunystėje, kol ji nebuvo suluošinta, ir, jos teigimu, seksas jai labai teikia pasitenkinimą. Dabar jiedu sako, kad ji nieko nejaučia. Ji lygina nuolatinį seksualinio pasitenkinimo praradimą su nepagydoma liga, kuri lydi jus iki pat mirties.

„Kai jis vyksta į miestą, jis nusiperka vaistų, kuriuos man duoda prieš seksą, kad galėčiau jausti malonumą. Bet tai nėra tas pats “, - sako Mariam.

Sutinka ir jos vyras: „Dabar, kai ji apipjaustyta, kažko šioje vietoje trūksta. Ji ten nieko nejaučia. Stengiuosi jai įtikti, bet tai nelabai pavyksta“.

Ir tai dar ne jų liūdesio pabaiga. Be to, jie negali susilaukti vaiko. Jie kreipėsi į gydytojus ir tradicinius gydytojus – nesėkmingai.

Idrissu Abdel Razakas žada neimsiąs kitos žmonos, net jei Mariam nepastoja: „Myliu Mariam nuo pat vaikystės. Mes ir toliau ieškosime išeities“.

O jei kada nors susilauks dukterų, jis žada jas išsiųsti iš šalies, kad apsaugotų nuo lytinių organų žalojimo. Šaltinis : S. Duggeris. The New York Times METRO, 11 rugsėjis 1996

Moteriškų genitalijų sužalojimas

Įvairiose kultūrose ir skirtingais istoriniais laikotarpiais klitoriui ir lytinėms lūpoms buvo atlikta įvairių chirurginių operacijų, dėl kurių moterys buvo sužalotos. Remiantis plačiai paplitusia masturbacijos baime viduryje XIX amžiaus ir maždaug iki 1935 m. Europos ir JAV gydytojai dažnai apipjaustydavo moteris, tai yra, iš dalies arba visiškai pašalindavo klitorį – tai chirurginė procedūra, vadinama klitorodektomija. Manoma, kad šios priemonės „išgydo“ nuo masturbacijos ir užkerta kelią beprotybei. Kai kuriose Afrikos ir Rytų Azijos kultūrose ir religijose klitoridektomija, kartais neteisingai vadinama „moterų apipjaustymu“, vis dar praktikuojama kaip suaugusiųjų ritualų dalis. Pasaulio sveikatos organizacija apskaičiavo, kad visame pasaulyje iki 120 milijonų moterų patyrė tam tikrą šiandien vadinamą moterų lytinių organų žalojimą. Dar visai neseniai beveik visos merginos tokiose šalyse kaip Egiptas, Somalis, Etiopija ir Sudanas patyrė šią operaciją. Nors kartais tai gali pasireikšti ir tradiciniu apipjaustymu, kai pašalinamas klitorį dengiantis audinys, tačiau dažniau pašalinama ir klitorio galva. Kartais atliekama dar platesnė klitoridektomija, kurios metu pašalinamas visas klitoris ir nemaža dalis aplinkinių lytinių lūpų audinio. Kaip ceremonija, žyminti mergaitės perėjimą į pilnametystę, klitorodektomija reiškia bet kokių „vyriškų savybių“ pėdsakų pašalinimą: kadangi klitoris šiose kultūrose tradiciškai vertinamas kaip miniatiūrinis penis, jo nebuvimas pripažįstamas aukščiausiu moteriškumo simboliu. Tačiau be to, klitoridektomija taip pat sumažina moters seksualinį pasitenkinimą, o tai svarbu kultūrose, kuriose manoma, kad vyras privalo kontroliuoti moters seksualumą. Šiai praktikai palaikyti yra nustatyti įvairūs tabu. Pavyzdžiui, Nigerijoje kai kurios moterys mano, kad jei kūdikio galva gimdymo metu paliečia klitorį, kūdikiui išsivystys psichikos sutrikimas ( Ecker, 1994). Kai kuriose kultūrose taip pat yra infibuliacijos paprotys, kai pašalinamos mažosios, o kartais ir didžiosios lytinės lūpos, o išorinės makšties kraštai susiuvami arba laikomi kartu augalų spygliais ar natūraliais klijais, taip užtikrinant, kad moteris ne turėti lytinių santykių prieš santuoką. Klijavimo medžiaga pašalinama prieš vedybas, nors procedūrą galima pakartoti, jei vyras ketina būti išvykęs ilgą laiką. Dėl to dažnai susidaro šiurkštus randų audinys, dėl kurio šlapinimasis, menstruacijos, poravimasis ir gimdymas gali pasunkėti ir būti skausmingesni. Infibuliacija yra įprasta kultūrose, kur nekaltybė santuokoje yra labai vertinama. Kai moterys, kurioms buvo atlikta ši operacija, išrenkamos nuotakomis, jos atneša savo šeimoms didelę naudą pinigų, turto ir gyvulių pavidalu (Eskeg, 1994).

Šios apeigos dažnai atliekamos neapdorotais instrumentais ir nenaudojant anestezijos. Merginos ir moterys, kurioms atliekamos šios procedūros, dažnai suserga sunkiomis ligomis, o naudojant nesterilius instrumentus gali išsivystyti AIDS. Merginos kartais miršta dėl šios operacijos sukeltos kraujavimo ar infekcijos. Be to, daugėja įrodymų, kad tokia ritualinė operacija gali sukelti rimtų psichologinių traumų, turinčių ilgalaikį poveikį moters seksualumui, santuokai ir gimdymui.Lightfoot-Klein, 1989; MacFarquharas, 1996). Civilizacijos įtaka šiek tiek patobulino tradicinę praktiką, todėl kai kuriose vietose šiandien jau naudojami aseptiniai metodai, siekiant sumažinti infekcijos riziką. Egipto sveikatos priežiūros institucijos jau kurį laiką skatino šią operaciją atlikti medicinos įstaigose, kad būtų išvengta galimų komplikacijų, o kartu teikė šeimos konsultacijas, kad ši praktika būtų nutraukta. 1996 m. Egipto sveikatos ministerija nusprendė uždrausti visiems medicinos specialistams tiek valstybinėse, tiek privačiose klinikose daryti bet kokį moters lytinių organų žalojimą. Tačiau manoma, kad daugelis šeimų ir toliau kreipiasi į vietinius gydytojus, kad įvykdytų šiuos senovinius nurodymus.

Vis labiau smerkiama ši praktika, kurią kai kurios grupės laiko barbariška ir seksistiška. Jungtinėse Valstijose su tuo susiję klausimai imti nagrinėti atidžiau, nes dabar tampa aišku, kad kai kurioms mergaitėms iš emigrantų šeimų, atvykusių iš daugiau nei 40 šalių, panaši procedūra galėjo būti atlikta JAV. Moteris, vardu Fauzija Kasinga, 1994 metais pabėgo iš Afrikos šalies Togo, kad išvengtų žalojimo operacijos, ir galiausiai nelegaliai atvyko į valstijas. Ji prašė prieglobsčio, tačiau imigracijos teisėjas iš pradžių atmetė jos argumentus kaip neįtikinamus. Praleidusi daugiau nei vienerius metus kalėjime, Imigracijos apeliacinė taryba 1996 m. nusprendė, kad moterų lytinių organų žalojimas iš tikrųjų buvo persekiojimo veiksmas ir teisinis pagrindas suteikti moterims prieglobstį (Dugger , 1996). Nors ši praktika kartais vertinama kaip kultūrinis reikalavimas, kurio reikia gerbti, ši teismo nutartis ir kiti įvykiai išsivysčiusiose šalyse pabrėžia mintį, kad tokios operacijos yra žmogaus teisių pažeidimas, kuris turi būti pasmerktas ir sustabdytas. Rosenthal, 1996).

Moterų lytinių organų žalojimas dažnai yra giliai įsišaknijęs tam tikros kultūros gyvenimo būdu, atspindėdamas patriarchalinę tradiciją, pagal kurią moterys laikomos vyrų nuosavybe, o moterų seksualumas yra pajungtas vyrų seksualumui. Šis paprotys gali būti vertinamas kaip pagrindinė iniciacijos ritualų sudedamoji dalis, simbolizuojanti mergaitei suaugusios moters statuso įgijimą, todėl ji yra pasididžiavimo šaltinis. Tačiau didėjant dėmesiui žmogaus teisėms visame pasaulyje, taip pat ir besivystančiose šalyse, pasipriešinimas tokiai praktikai auga. Šalyse, kuriose šios procedūros ir toliau taikomos, vyksta aršios diskusijos. Jaunesnės ir labiau vakarietiškos moterys – dažnai su savo vyrų parama – reikalauja labiau simbolinio ritualo, kad išsaugotų tradicinio ritualo kultūrinę vertę ir išvengtų skausmingos ir pavojingos operacijos. Vakarų pasaulio feministės šiuo klausimu yra ypač iškalbingos, teigdamos, kad tokios procedūros yra ne tik pavojingos sveikatai, bet ir bandymas pabrėžti priklausomą moterų padėtį. Šios diskusijos yra klasikinis kultūriškai specifinių papročių ir globaliai kintančių požiūrių į seksualumą ir lytį susidūrimo pavyzdys.

Apibrėžimai

KLITORAS - seksualinei stimuliacijai jautrus organas, esantis vulvos viršuje; su seksualiniu susijaudinimu, jis prisipildo kraujo.

KLITORO GALVA - išorinė, jautri klitorio dalis, esanti mažųjų lytinių lūpų viršutinėje susiliejimo dalyje.

KLITORO KŪNAS - pailginta klitorio dalis, kurioje yra audinys, galintis prisipildyti krauju.

VULVA - išoriniai moters lytiniai organai, įskaitant gaktą, didžiąsias ir mažąsias lytines lūpas, klitorį ir makšties angą.

PUBIS - riebalinio audinio suformuotas pakilimas, esantis virš moters gaktos kaulo.

DIDELIOS LŪPOS - dvi išorinės odos raukšlės, dengiančios mažąsias lytines lūpas, klitorį ir šlaplės bei makšties angas.

MAŽOS LŪPOS - dvi odos raukšlės erdvėje, kurią riboja stambios lūpos, jungiančios virš klitorio ir esančios šlaplės bei makšties angų šonuose.

EXTREME MĖSMAS - moterų – audinys vulvos viršuje, dengiantis klitorio kūną.

BARTOLINIO LYGŽIAI - smulkios liaukos, kurių paslaptis išskiriama lytinio susijaudinimo metu per šalinimo latakus, kurie atsiveria prie mažųjų lytines lūpas.

Šlapimo kanalo ATIDARYMAS - skylė, per kurią iš organizmo išsiskiria šlapimas.

MAKŠTĖS ĮVADAS - išorinė makšties anga.

MERGELĖ HIDRAULINĖ - jungiamojo audinio membrana, galinti iš dalies kliudyti atsidaryti makštį.

SMEGMA - tiršta riebi medžiaga, kuri gali kauptis po klitorio ar varpos apyvarpe.

APKIPJOJIMAS - moterims - chirurginė operacija, kurios metu atidengiamas klitorio kūnas, perpjaunama jo apyvarpė.

INFIBULIACIJA - Chirurginė procedūra, naudojama kai kuriose kultūrose, kai makšties angos kraštai laikomi kartu.

KLITORODEKTOMIJA - chirurginis klitorio pašalinimas, kai kuriose kultūrose įprasta procedūra.

VAGINISMAS - nevalingas raumenų, esančių prie įėjimo į makštį, spazmas, dėl kurio sunku arba neįmanoma prasiskverbti į makštį.

POPULIARIUS RAUMENYS - dalis raumenų, palaikančių makštį, dalyvauja formuojant moterų orgazmą; moterys gali tam tikru mastu kontroliuoti jo toną.

VAGINA - moters kūno raumenų kanalas, jautrus seksualiniam susijaudinimui ir į kurį lytinio akto metu turi patekti sperma, kad įvyktų pastojimas.

GIMDA - moterų reprodukcinės sistemos raumenų organas, kuriame implantuojamas apvaisintas kiaušinėlis.

Gimdos kaklelis - siauresnė gimdos dalis, išsikišusi į makštį.

sąsmauka - gimdos susiaurėjimas tiesiai virš gimdos kaklelio.

APATINĖ (GIMDA) – plati viršutinė gimdos dalis.

ZEV - skylė gimdos kaklelyje, vedanti į gimdos ertmę.

PERIMETRIJOS – išorinis gimdos sluoksnis.

MIOMETRIJA - vidurinis, raumeningas gimdos sluoksnis.

Endometrija - vidinis gimdos sluoksnis, išklojantis jos ertmę.

MAZOK DAD - mikroskopinis ląstelių preparato tyrimas, paimtas nugramdant nuo gimdos kaklelio paviršiaus, siekiant nustatyti bet kokius ląstelių anomalijas.

DĖŽĖS - moterų lytinių liaukų (lytinių liaukų) pora, esanti pilve ir gaminanti kiaušinėlius bei moteriškus lytinius hormonus.

KIAUŠINIS - moters reprodukcinė ląstelė, susidariusi kiaušidėje; apvaisintas sperma.

FOLIKULIS - ląstelių konglomeratas, supantis bręstantį kiaušinėlį.

OOCITAI – ląstelės yra oocitų pirmtakai.

Kiaušintakiai - su gimda susijusios struktūros, per kurias kiaušinėliai iš kiaušidžių pernešami į gimdos ertmę.