Гнойная ангина стадии. Медикаментозное решение проблемы. Осложнения гнойной ангины

Гнойная ангина — это распространенное инфекционное заболевание, возбудителями которого являются микроорганизмы. Очаги воспаления наблюдаются на небных миндалинах. Редко при гнойной ангине патология распространяется на слизистую оболочку.

Медицинские показания

Заболевание часто диагностируется у детей и взрослых осенью и весной. Инфекция передается воздушно-капельным и бытовым путем. Причины развития недуга связаны с наличием в организме гемолитического стрептококка и прочих вирусов.

Заболевание провоцируется следующими факторами:

слабый иммунитет;
наличие инфекции в ротовой полости;
переохлаждение;
травма миндалин.

Инкубационный период недуга составляет 1-2 дня. На начальной стадии гнойный тонзиллит носит острый характер. Больной испытывает боль при глотании, ломоту в суставах, озноб.

Дополнительные симптомы гнойной ангины проявляются в виде высокой температуры тела (38-40 град), потери аппетита и бессонницы. Редко первые признаки гнойной ангины связаны с воспалением миндалин.

Медики выделяют следующие формы рассматриваемой патологии:

Фолликулярная.
Лакунарная.
Флегмозная.

К первым признакам фолликулярной формы относят повышение температуры тела до 38-39 град. Миндалины становятся ярко-красного оттенка. Очаги гноя образуют абсцессы. У деток фолликулярная ангина сопровождается рвотой и поносом. Заболевание длится 5-7 дней.

При гнойной форме миндалины отекают, появляется гнойный налет, которые легко можно удалить шпателем. Заболевание длится 5-7 дней. Флегмонозная форма диагностируется при несвоевременном либо некорректном лечении вышеописанных патологий. При этом у больного температура тела поднимается до 40 градусов.

Вернуться к оглавлению

Основные методики терапии

Рассматриваемое заболевание опасно для будущей матери и ее ребенка. Прежде чем назначить лечение, терапевт должен осмотреть пациентку. Женщине в положении нельзя принимать:

антибиотики пенициллиновой группы — Ампициллин, Цефазолин;
макролиды — Азитромицин.

Парацетамол можно принимать для понижения температуры тела, если она достигла 38 градусов. Нельзя заниматься самолечением. Как выглядит гнойная ангина, должны знать родители.

Своевременная терапия предотвратит развитие различных осложнений.

Главным условием быстрого выздоровления является соблюдение постельного режима и обильное питье. В рацион больного следует включить измельченную пищу.

При гнойном тонзиллите взрослым пациентам назначают антибиотики (Цефуроксим) и макролиды (Азитромицин). Местная антибактериальная терапия предусматривает применение Биопарокса, Септолете. Деткам можно давать Лаферобион. В состав этих препаратов входят антибиотики и анестетики, которые сокращают болевой синдром.

Лечение гнойной ангины заключается в полоскании горла с помощью специальных антисептических растворов. Для этого применяют Гивалекс. Процедура проводится 5-6 раз в день. Деткам назначают спреи Ингалипт, Тамтум Верде. Симптоматическая терапия предусматривает прием жаропонижающих средств (Нурофена, Парацетамола). Одновременно терапевты и педиатры рекомендуют принимать витамины.

Вернуться к оглавлению

Применение народной терапии

Для лечения гнойного тонзиллита можно применять следующие народные средства:

Чтобы полоскать горло, приготавливают смесь настоев из следующих трав: ромашки, календулы и эвкалипта. На 1 ложку сбора потребуется 250 мл воды. Средство кипятят 2 мин. Готовое зелье настаивают и охлаждают до 27 градусов. Курс лечения длится 1 месяц.
Горло можно полоскать соком красной свеклы. Для его приготовления потребуется натереть свеклу на терке и отжать. На 200 г сока понадобится 1 ложка уксуса. Полоскание проводится до полного выздоровления больного.
При гнойном тонзиллите рекомендуется держать во рту прополис. При этом пациент может испытывать жжение и онемение языка.
Если заболевание выявлено на ранней стадии, тогда больному можно давать ломтики лимона для разжевывания. После этой процедуры нельзя принимать пищу в течение 60 мин. В течение указанного периода лимонная кислота и эфирные масла оказывают необходимое влияние на пораженные участки горла.
Чтобы снизить боль при гнойном тонзиллите рекомендуется принимать мед с чаем или молоком.

Прежде чем воспользоваться средствами народной терапии, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Ангина имеет несколько форм проявления. Наиболее легкая и благоприятная по течению - катаральная. При понижении иммунного статуса и сопутствующем воздействии неблагоприятных факторов развивается гнойная форма ангины.

Течение болезни, как и ее прогноз, зависят от внешних и внутренних причин, а также от своевременности и адекватности проведенной терапии. А от правильности и соблюдения режимности лечебного периода будет зависеть развитие или отсутствие осложнений, восстановление организма в реабилитационном периоде и развитие рецидивов.

Этиология болезни

Гнойная ангина – это поражение паренхимы миндалин, фолликулярного комплекса носоглотки. Наблюдается развитие хронического ангинозного процесса у людей чаще до 50 лет, что объясняется инволюционными процессами в лимфоидной ткани.

Пик болезни выпадает на октябрь-январь, при снижении температуры внешней среды, повышении влажности и уменьшении общей резистентности организма. Источник инфекции – заболевшие люди, реже – бактерионосители.

Важно! Длительность бактериального носительства составляет 10-12 дней после исчезновения симптомов болезни.

Причины гнойной ангины представлены действием на организм человека бактериальной и вирусной микрофлоры в виде β-гемолитического стрептококка типа А, который регистрируют в 70-80% случаев заболевания, и вирусного агента (аденовирус, вирус Коксаки А или риновирус). Реже патологический гнойный процесс возникает в результате действия стрептококка G или С.

Инкубационный период

Инкубационный период гнойной ангины – время от попадания возбудителя болезни до проявления первых признаков заболевания. Продолжительность периода варьирует от нескольких часов до 2-4 месяцев.

Латентный (скрытый) период зависит от:

резистентности (общей сопротивляемости организма патогенному воздействию);
местного тканевого иммунитета миндалин (способность лимфоидного комплекса купировать патологический процесс);
условий внешнего характера (полноценности питания, режима жизни).

Клиническая статистика говорит о средней продолжительности латентного периода – 3-5 дней. После окончания инкубационного периода развивается продромальный – период ярко выраженных клинических признаков.

Способствующие факторы

Гнойная ангина: причины возникновения:

Пути экзогенно (внешнего) заражения:

Воздушно-капельный.
Алиментарный (оральный – при пользовании посудой больных и выздоравливающих).
Контактный.

Клиническая практика указывает на контактное заражение в большинстве случаев. Причины и источник эндогенного заражения – аутоинфекция, которая постоянно локализуется в виде гемолитического стрептококка в криптах миндалин. Она же провоцирует хроническую гнойную ангину.

Симптомы

Гнойная продолжается не более недели (исключение составляет хроническая форма), после чего наступает период реконвалесценции. Ангина представлена двумя формами – лакунарной и фолликулярной.

Фолликулярное воспаление (поражение) миндалин, по определению Симановского Н.П., имеет вид «звездного неба». Такая картина характерна для гнойного поражения миндалин.

Лакунарная ангина проявляется более тяжело, нежели фолликулярная. Регистрируется чаще у детей и подростков. У взрослых имеет генез хронического процесса. Симптоматика ее поражения схожа с признаками .

Гнойный процесс характеризуется четырьмя общими признаками:

Наблюдаются признаки общей интоксикации организма.
Патологические гнойно-дистрофические изменения в небных миндалинах.
Этиологическим фактором служит бактериальная и\или вирусная микрофлора.

В начале заболевания отмечаются:

Иногда наблюдается:

сердечная боль – результат действия токсинов возбудителя при бактериемии;
диспепсия (диарея);
олигурия – уменьшение мочевыделения.

Гнойный тонзиллит выражается местными клиническими изменениями:

гиперемией (покраснением) миндалин и сильной их отечностью;
четко выраженным регионарным лимфаденитом – воспалением шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
увеличением фолликул и их воспалением с формированием беловато-желтых образований.

Фарингоскопические изменения характеризуются появлением участков желто-белого налета, который образовывается сначала только ограничено в лакунарном устье, а при генерализации воспалительного процесса гноем заполняются все большие участки миндалин.

Налет достаточно легко удаляется на 2-5 дней болезни. Эпителиальный слой при этом не повреждается. Этот период отмечается снижением температуры и незначительным улучшения состояния больного.

Субфебрильная температура наблюдается еще на протяжении нескольких дней. Нормализуется после завершения воспалительных процессов в лимфоузлах. При дифтеритическом поражении, напротив, всегда наблюдается травмирование поверхности.

Важно! Гнойное поражение никогда не выходит за пределы миндалин.

Состояние иммунного статуса определяет, сколько длится гнойная ангина. При хорошей сопротивляемости заболевание длиться 5-7 дней, но при развитии осложнений переходит в подострый (3-6 недель) и хронический период (6 недель и более).

Возможные осложнения

Признаки регионарного лимфаденита сохраняются на протяжении 10-12 дней. Период клинического развития болезни без проведения лечения составляет 5-7 дней и сопровождается развитием осложнений.

Возникшие вторичные признаки заболевания отвечают на вопрос, что такое ангинозные последствия. Они представлены ранними (гнойными) осложнениями, которые возникают на 4-6 день болезни и поздними (негнойными).

Ранние осложнения:

шейный лимфаденит.
Поздние осложнения:
постстрептококковый гломерулонефрит, токсический шок – развивается на 8-10 день в период реконвалесценции;
ревматическая лихорадка – возникает через 2-3 недели после купирования ангинозного процесса.

Важно! Ревматическая лихорадка в 1/3 проявлений есть следствием стрептококкового гнойного тонзиллита.

Лихорадка протекает латентно (клиника стерта) – легкая слабость при удовлетворительном самочувствии, температура субфебрильная (или в пределах нормы). Отмечается незначительное першение в горле, которое самостоятельно проходит через один-два дня.

Заболевшие зачастую не обращаются к врачу, а назначают лечение самостоятельно, не используя антибактериальные средства. Это приводит к понижению иммунитета, образованию стационарного очага патогенной микрофлоры (способствование аутоинфекции), возникновению в дальнейшем рецидивов и созданию патогенного порочного круга – «источник возбудителя-ангина-источник возбудителя».

Местные осложнения после гнойной ангины – паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс – проявляются:

Хронический тонзиллит вызывает системные поражения, которые выражаются метатонзиллярными заболеваниями:

миокардит инфекционно – аллергического характера;
ревматоидное воспаление суставов;
полиартрит;
холецистохолангит (воспаление желчного пузыря и желчных протоков);
гломерулонефрит (гнойное воспаление почечной лоханки).

Положительным есть то, что своевременное лечение позволяет избежать ревматизма и полиартрита, даже тогда, когда ангина гнойная.

Паратонзиллярный абсцесс требует срочной госпитализации и оперативного лечения. Если его не предпринять, то гнойный процесс распространится в глубокие фасции, вызовет воспаление клетчатки, глубоких тканей шейных отделов и приведет к развитию сепсиса.

При повторной (хронической) ангине наблюдается характерный симптом – гиперемия щек при выраженной бледности носогубного треугольника (диагностический признак при дифференциальной диагностике).

Важно! Хроническая гнойная ангина провоцирует развитие миокардита в первые дни болезни. Симптоматически данное осложнение не проявляется. Определить можно патологию при прохождении электрокардиограммы. Гломерулонефрит возникает на 8-10 день болезни, единственным признаком которого есть стойкий мочевой синдром с умеренной протеинурией (белок в мочи).

Лечение и профилактика

При первых признаках заболевания необходимо:

вызвать врача на дом;
придерживаться постельного режима и выполнять рекомендации лечащего врача;
обеспечить обильное питье, прием поливитаминных средств или витаминизированных продуктов.

Нужно соблюдать постельный режим первые 2-3 дня заболевания. Позже, если улучшится состояние здоровья, можно перейти на полупостельный и просто домашний режим, который обеспечивают до стабилизации нормальной температуры тела (до 7-10 дня). Насколько выздоровел больной – подтвердят результаты кардиограммы и лабораторного исследования крови и мочи.

После улучшения состояния не следует сразу приступать к тяжелой физической нагрузке. Следует дать возможность окрепнуть организму. Показателем выздоровления будет стабильная температура тела (до 37 °С) в течение 5 дней, улучшение общего состояния, прилив сил, появление аппетита и бодрости.

Профилактика предусматривает укрепление защитных сил, повышение иммунного статуса организма, устранение неблагоприятной причины (переохлаждения, контакта с больными).

При возникновении гнойного тонзиллита во избежание инфицирования членов семьи, больному стоит избегать тесного контакта с ними по возможности, пользоваться отдельным набором посуды и белья. Следует помнить, что бактерионосительство у реконвалесцентов наблюдается на протяжении 10 -12 дней после выздоровления.

Гнойная ангина — осложненное деятельностью патогенных микроорганизмов воспаление гланд (небных миндалин), часто в роли опасного возбудителя выступают стрептококки. Гной значительно осложняет течение болезни, поэтому вылечить самостоятельно болезнь, не прибегая к помощи врачей, невозможно. Обычно после постановки диагноза врачи отправляют пациента на амбулаторное лечение, в серьезных ситуациях оставляют пациента на госпитализацию. Вопрос заключается в том, как вы будете лечиться дома. Есть масса приемов, как сделать домашнее лечение эффективнее. С условием, что вы лечитесь по той схеме, которую вам прописал врач.

Гнойное течение болезни закономерно

Поскольку ангина часто и легко возникает при ослабленном иммунитете. Действие многих патогенных организмов становится особенно опасным на таком фоне и вместе с тем, такие условия позволяют им размножаться и комфортно существовать. Не исключение и грибки: запущенная ангина нередко ухудшается после активации грибковых культур, провоцируя появление молочницы в ротовой полости.

Откуда взяться патогенным организмам? Они могут появиться не только при употреблении в пищу недостаточно чистых фруктов, нарушении правил гигиены, но и при развитии стоматологических проблем (воспалительные процессы, развитие кариеса, недолеченные зубы), заболевания носовых пазух, ушей и т.д.

Кроме того есть и иные, весьма банальные причины для возникновения болезни:

Переохлаждение;
Вирусная инфекция дыхательных путей;
Непосредственный контакт с больным человеком.

Ангина как многие болезни вирусного и бактериального характера имеет сходные симптомы, однако есть и специфические признаки болезни. Запомнить их несложно:

Интенсивная боль в горле;
Болезненность при сглатывании, употреблении пищи;
Повышенная температура, которая держится несколько дней;
Увеличение и болезненность лимфатических узлов (особенно — расположенных под челюстью);
Покраснение горла сопровождается отечностью и увеличением миндалин.
Гнойнички на миндалинах;
Слабость и недомогание, головная боль.

Обычно гнойные образования при ангине легко вскрываются, не оставляя повреждений слизистой поверхности глотки и миндалин (это специфический признак, который позволяет отличать ангину от похожей дифтерии). Однако бывают случаи, когда гнойные образования могут лежать глубже. Тогда вскрытие производить необходимо, но сделать это сможет только опытный врач в стерильных условиях.

Гнойная ангина может давать осложнения на почечную и сердечно-сосудистую систему, провоцировать болезни мышц и суставов, так как из-за значительной токсичности жизнедеятельности микроорганизмов нарушается нормальная работа почек и сердца, а также начинается серьезной обезвоживание организма. Осложнениями, возникающими при тяжелом течении заболевания, также могут стать менингит, абсцесс, порой — сепсис.

Почему нужно обратиться к врачу?

Гнойная ангина не может лечиться без антибиотиков. Не может быть такого сильнодействующего народного средства, которое почти моментально остановит развитие патогенной микрофлоры, уничтожит одних микробов и не даст развиться на их месте другим, «продезинфицирует» организм человека, чтобы болезнь не перешла на другие органы. Когда речь идет о гнойной ангине, то протекает она быстро и тяжело. Определение «гнойная» говорит о низкой сопротивляемости организма и необходимости скорой помощи крайне эффективным средствам. Такими средствами являются антибиотики.

Конечно, можно возразить, что купить препараты можно и самостоятельно. Назначая препарат, врач учитывает вашу комплекцию, возраст, наличие индивидуальных показаний, хронических болезней, течение вирусного заболевания и пр. Могут назначить иную длительность курса. Кроме того, антибиотики отличаются по видам микроорганизмов, на которые они воздействуют, а также по тем побочным эффектам, возникающим после приема антибиотиков. Специфической ситуацией можно назвать лечение в период беременности или лактации. Если раньше при лактации врачи старались изолировать ребенка от мамы, малыша переводили на искусственное вскармливание, то сейчас есть возможность лечиться, не прерывая естественное вскармливание. Для этого назначаются щадящие антибиотики, которые могут не оседать или незначительно присутствовать в материнском молоке. У этого нюанса есть свои минусы — такие антибиотики могут быть менее результативными или требовать более длительного лечения, по сравнению с обычными группами антибиотиков. Для ребенка вред от таких антибиотиков минимален, гораздо сложнее груднички переживают эмоционально и физически отсутствие контакта с матерью и нарушение привычного вида кормления. Перевод на искусственное вскармливание должен осуществляться постепенно и только в крайней необходимости.

Что касается беременности, то крайне нежелательно употребление антибиотиков в первый триместр, когда закладывается основа жизнедеятельности будущего человечка.

Как видите, при назначении препарата на враче-терапевте лежит огромная ответственность за вашу жизнь и здоровье, поэтому для подбора корректного лекарства вам нужно обращаться именно к специалисту.

Лечим гнойную ангину дома

После постановки диагноза и назначения врача ангину можно лечить дома, соблюдая постельный режим. Поскольку организм очень слаб, то физическая активность даст нежелательную нагрузку на сердце, почки, мышцы и суставы.

Что нельзя делать при гнойной ангине:

Употреблять очень холодную или очень горячую пищу;
Кушать всухомятку, употреблять еду, содержащую твердые кусочки (может создать болевые ощущения при глотании);
Кушать острые, пряные, маринованные блюда, исключите приправы;
Делать компрессы на горло;
Ходить на работу, заниматься чрезмерными физическими нагрузками;
Не принимать антибиотики. Гнойная ангина сама не проходит!!!

Что можно делать при гнойной ангине:

Больному следует принимать обильное теплое питье (горячее ни в коем случае нельзя, это только усугубит течение ангины и повысит болезненные ощущения);
Полоскания горла делать несколько раз в день;
Проветривая комнату, выходите из нее, чтобы не продлить заболевание. Проветривайте регулярно.
Соблюдайте диету: пища должна быть кашеобразной, похожей на пюре. Приветствуются легкие супы, бульоны, без твердых составляющих.
Употребляйте чаи с натуральными добавками (душица, мята, лимон), это повышает сопротивляемость и помогает восстановить водный баланс.
Постарайтесь держать горло в тепле, делать компрессы при этом нельзя!

Ангиной, или , называют острое инфекционное заболевание, поражающее ткани небных миндалин. Согласно патоморфологической классификации эта болезнь может протекать в нескольких формах: катаральной, лакунарной и некротической. Последние 3 формы отличаются от первой наличием гнойного отделяемого на миндалинах, благодаря чему в народе они объединены общим названием – гнойная ангина.

Этиология острого тонзиллита

Причиной заболевания является бактериальная инфекция. Возбудитель попадает в миндалины извне или из очагов хронической инфекции в организме. Подавляющее число случаев острого тонзиллита вызывается бактерией, имеющей название β-гемолитический стрептококк группы А, и лишь 20 % болезни вызывается стафилококками и их сочетанием со стрептококками.

Факторами риска развития гнойной ангины являются:

переохлаждение организма общее или локальное (в области горла);
сниженный иммунный статус;
резкие перепады температур;
запыленность и загазованность, чрезмерная сухость воздуха;
вредные привычки (курение).

Эпидемиология

Часто гнойной ангиной (острым бактериальным тонзиллитом) болеют дети возрастом старше 5 лет.

Острый тонзиллит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей. Он поражает в основном детей начиная от 5 лет и взрослых трудоспособного возраста. Болезнь имеет ярко выраженную сезонность – пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

Источником инфекции является больной ангиной человек, а также бессимптомный носитель стрептококка. Основной путь передачи – воздушно-капельный, но не исключена роль и контактно-бытового (т. е. через предметы обихода), и алиментарного (с пищей) механизмов. Это высококонтагиозная инфекция, особенно высокая восприимчивость к ней отмечается у детей и лиц с очагами хронической инфекции в ротовой полости.

Симптомы острого тонзиллита

Данное заболевание обычно . Инкубационный период (от момента заражения до появления первых признаков болезни) составляет 1–2 суток. На первый план выступают признаки общей интоксикации организма:

выраженная слабость;
вялость;
ухудшение аппетита;
повышение температуры до фебрильных цифр (38–40 C);
потливость;
боли в мышцах и суставах.

На фоне интоксикационного синдрома у пациента появляются боли в горле, сначала неинтенсивные, но с течением времени они становятся все сильнее, достигая максимума на 3–4 сутки от начала заболевания. На этом этапе боли выраженные, беспокоят больного и днем и ночью, мешая спать и делая невозможным акт глотания – больной не может есть.

Нередко отмечается – они увеличиваются в размерах, болят при глотании, болезненны при прикосновениях к ним.

Диагностика

Диагноз острого тонзиллита ставится на основании жалоб пациента (характерная клиническая картина), данных анамнеза (острое начало) и данных осмотра ротоглотки – фарингоскопии. При данном исследовании врач определит, какая форма гнойной ангины у его пациента:

фолликулярная (миндалины увеличены в размерах, гиперемированы, резко отечны; на их поверхности визуализируются бело-желтые образования 2–3 мм в диаметре – нагноившиеся фолликулы; эти образования самопроизвольно вскрываются, образуя на поверхности миндалин гнойный налет);
лакунарная (миндалины ярко гиперемированы, отечны, лакуны их расширены, в них имеется содержимое гнойного характера, которое, выступая за пределы лакун, образует мелкие очаги или пленки на поверхности миндалин; пленки эти без труда и бесследно удаляются шпателем);
некротическая (миндалины гиперемированы и резко отечны, покрыты налетами грязно-зеленого или серого цвета, при удалении которых остается глубокий кровоточащий дефект; некроз может выходить за пределы миндалин, распространяясь на заднюю стенку глотки, небный язычок).

Общий анализ крови покажет увеличение числа лейкоцитов – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ иногда до 40–50 мм/ч.

Важно знать, что поражение миндалин не обязательно может быть первичным – в отдельных случаях оно возникает на фоне таких серьезных инфекционных заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены специфические исследования крови на определение возбудителя или бактериологическое исследование налета, взятого с поверхности миндалин. С целью предупреждения распространения инфекции больной может быть госпитализирован в инфекционный стационар.

Лечение гнойной ангины у взрослых

Диагноз «острый тонзиллит» устанавливает отоларинголог на основании результатов объективного осмотра полости рта (в частности, небных миндалин).

Должно проводиться исключительно под контролем врача! Неадекватное и несвоевременно начатое лечение может привести к серьезным осложнениям, которые могут повлечь за собой даже летальный исход. Лечение острого тонзиллита средствами исключительно народной медицины недопустимо !

Поскольку острый тонзиллит обычно протекает с выраженными явлениями интоксикации организма, в остром периоде заболевания больному показан постельный режим с ограничением контактов с окружающими и соблюдением голосового покоя.

Чтобы избежать травматизации воспаленной слизистой, пища, употребляемая больным в период болезни, должна быть мягкой и теплой, а для повышения иммунного статуса организма пациента – витаминизированной. С целью более быстрого выведения токсинов больному показано обильное питье, конечно же, в теплом виде: фруктовые и овощные морсы, зеленый чай с лимоном, молоко с медом, щелочная минеральная вода без газа – эти напитки должны стать практически основой рациона больного ангиной.

Медикаментозное лечение включает в себя такие лечебные мероприятия, как полоскания и орошения ротовой полости растворами антисептиков, ингаляции лекарственных средств, прием препаратов перорально (т. е. через рот – таблетированные формы) и/или парентерально (путем инъекций и инфузий).

Главнейшим компонентом лечения острого тонзиллита была, есть и всегда будет антибиотикотерапия. Пренебрегать данным моментом никак нельзя, поскольку бактериальная инфекция может с миндалин распространиться на жизненно важные органы – сердце и почки. Преимущественно применяют амоксициллин-клавуланат (Амоксиклав, Аугментин), феноксиметилпенициллин, цефалоспорины ІІ–ІІІ поколений (Цефуроксим, Зиннат, Цефтриаксон, Цефикс) и макролиды (Азитромицин, Эритромицин). Антибиотик необходимо принимать в течение еще 3 дней после нормализации температуры тела и лишь по истечении этого периода препарат можно отменить.

Назначение местного антибиотика Биопарокса при гнойной ангине не менее важно, чем проведение системной антибиотикотерапии. Данный препарат воздействует непосредственно на очаг воспаления, убивая бактерии сразу, по месту.

Помимо Биопарокса могут быть назначены местнодействующие спреи и леденцы, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием: Декатилен, Трахисан, Нео-ангин, Ингалипт, Фарингосепт, Септолете, Тантум Верде, Каметон – подобных препаратов множество, и у каждого доктора имеется на примете несколько особо любимых средств для лечения ангины.

Полоскания горла при гнойной ангине также имеют смысл. С этой целью используют растворы всевозможных антисептиков (фурациллин, Стоматидин, хлорофиллипт спиртовой), отвары трав (ромашки, череды). Чем чаще полоскать горло при этом заболевании, тем больший эффект будет заметен. 3–4 полоскания в сутки бессмысленны, важно полоскать горло хотя бы каждый час, а лучше и каждые 30 минут. Используемые растворы можно чередовать.

Раствор Люголя, или по-народному Люголь, при гнойной ангине тоже применяется нередко. В качестве раствора для полоскания его не используют, а наносят ватной палочкой непосредственно на область миндалин, одновременно снимая с них гнойные пленочки. Кроме Люголя с этой целью может быть использован масляный раствор Хлорофиллипта.

Менее актуальны, однако проведение данной процедуры с использованием щелочных минеральных вод, растворов антисептических трав или просто физиологического раствора смягчит воспаленную слизистую оболочку и улучшит отхождение мокроты.

С целью уменьшения отека миндалин больному могут быть назначены антигистаминные средства (Алерон, Эриус, Зодак).

В случае регионарного лимфаденита на область пораженных лимфоузлов назначают согревающие компрессы (например, полуспиртовой) и компрессы с лекарственными средствами (могут включать в себя антибиотик, противоаллергический, противовоспалительный препараты, антисептические растворы, а также Димексид).

На этапе выздоровления больному показаны физиотерапевтические процедуры – УВЧ на область миндалин, электрофорез.

Осложнения острого тонзиллита

При неадекватном или несвоевременном лечении гнойная ангина может вызвать ряд осложнений, которые условно подразделяются на ранние и поздние.

Ранние обусловлены распространением инфекции на соседствующие с миндалинами органы и ткани. Это паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит регионарных лимфоузлов. Эти состояния требуют неотложного лечения и обычно проходят бесследно.

Поздние осложнения возникают обычно через 3–4 недели после перенесенного острого тонзиллита. К ним относят ревматическую болезнь сердца (формирование порока), постстрептококковый гломерулонефрит, артриты. Эти болезни требуют длительного, иногда пожизненного лечения и могут привести к инвалидизации больного.

Профилактика гнойной ангины

Специфической профилактики острого тонзиллита не существует.

Чтобы предупредить заболевание, следует уделять максимум внимания собственному здоровью: рационально питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни. Важна своевременная диагностика и санация очагов хронической инфекции в организме, а также закаливание.

Чтобы избежать распространения инфекции, следует максимально изолировать больного, предложить ему индивидуальную посуду и средства личной гигиены. Кроме того, следует регулярно проветривать и проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной.

– достаточно распространенное заболевание, которое диагностируется и у взрослых, и у детей. Для такого заболевания характерно появление на миндалинах гнойного налета.

Несмотря на то, что симптомы гнойной ангины всегда интенсивные, многие не ведут полноценного лечения, что приводит к переходу острой формы рассматриваемого заболевания в хроническую.

Причины развития гнойной ангины

Рассматриваемое заболевание появляется только при сильном воспалении миндалин, которое происходит вследствие попадания различных болезнетворных микроорганизмов, в частности – .

Немаловажным фактором в развитии гнойной ангины считается и заболевания десен, – эти патологии по умолчанию подразумевают присутствие в организме человека определенного ресурса патогенных микроорганизмов. Кстати, именно по этой причине развитие рассматриваемого заболевания может спровоцировать недолеченный, запущенный (насморк).

Симптомы гнойной ангины

Симптомы гнойной ангины настолько интенсивны, что больной просто не может не обращать на них внимания. Именно поэтому диагностирование рассматриваемого заболевания не представляет трудностей и происходит на начальной стадии развития патологии.

К симптомам гнойной ангины относятся:

Повышение температуры тела. Показатели могут приближаться к 39-40 градусам, держатся достаточно длительное время, плохо снижаются жаропонижающими лекарственными средствами. Особенно тяжелая лихорадка отмечается при развитии гнойной ангины у детей.
Стремительно развивающаяся сухость во рту, которая сменяется неприятным першением, легким кашлем и интенсивной . В некоторых случаях сухость и отсутствуют, сразу же появляется боль в горле при глотании.
Присутствует отек миндалин, они становятся красными, отмечается появление на их поверхности желтых и белых бугорков – это гнойнички.
Больной испытывает выраженную общую слабость, головные боли разного характера, озноб. В детском возрасте гнойная ангина может сопровождаться отсутствием (это объясняется сильной болью в горле), и , . А у взрослых больных нарушение работы пищеварительной системы проявляется .
По мере развития заболевания появляются боли в мышцах и суставах (ощущение ), у взрослых больных могут отмечаться неинтенсивные боли в области анатомического расположения и .
Лимфатические узлы и становятся болезненными. Причем, поступают жалобы на боль не только во время пальпации лимфатических узлов, но и при поворотах/наклонах головы.

На ранней стадии заболевания симптомы гнойной ангины часто похожи на признаки и очень важно дифференцировать эти два заболевания, чтобы подобрать эффективное и грамотное лечение. Например, при инфекционном мононуклеозе ни в коем случае больной не должен принимать лекарственные средства антибактериального действия (антибиотики), а вот рассматриваемое заболевание без них не поддается лечению. Дифференциация этих двух заболеваний осуществляется путем проведения лабораторных исследований крови:

иммунологическое исследование;
серологические реакции.

При инфекционном мононуклеозе будет отмечаться лимфоцитоз, присутствие в крови мононуклеарных лейкоцитов.

Лечение гнойной ангины

Основное лечение рассматриваемого заболевания заключается в назначении – они должны подавить бактериологическую флору и предотвратить развитие одного из самых опасных осложнений гнойной ангины – . Конечно, перед началом лечения необходимо убедиться в отсутствии аллергии на антибактериальные препараты, и если это подтверждается, то назначаются следующие средства:

Обратите внимание: эффективность выбранной антибактериальной терапии определяется в первые 72 часа лечения гнойной ангины. Если врач не отмечает улучшение самочувствия и снижение температуры тела у больного, то он должен провести коррекцию назначений, подобрать другой антибиотик.

Лечение гнойной ангины антибиотиками должно быть полноценным, прерывать курс приема назначенных лекарственных препаратов ни в коем случае нельзя, так как возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к принимаемому антибиотику, что сделает его бессильным при повторном развитии рассматриваемого заболевания. Кроме этого, прерванный курс лечения гнойной ангины антибиотиками часто является провоцирующим фактором в развитии серьезных осложнений.

Симптоматическая терапия

Больной должен соблюдать постельный режим, в ослабленном состоянии ему нельзя выходить на улицу – это может привести к ухудшению самочувствия.

Противоаллергические (антигистаминные) и жаропонижающие препараты

Для снижения интенсивности симптомов гнойной ангины больной должен принимать Нурофен, Ибуклин или – нестероидные противовоспалительные препараты, способные снизить температуру тела и уменьшить выраженность боли в горле. В развитии воспалительного процесса миндалин нередко участвует аллергический компонент, чтобы его исключить, больному нужно принимать любой – например, Цетрин, Кларитин, Лоратадин и другие.

Питьевой режим

При лихорадке и интоксикации организма может произойти , избежать этого и ускорить вывод токсинов поможет обильное питье. Оптимальным выбором станет молоко с добавлением пищевой соды (1/3 чайной ложки на 200 мл молока) или минеральная вода без газа, неплохим вариантом станут фиточаи – например, с ромашкой лекарственной, шиповником или шалфеем.

Температура употребляемой жидкости должна быть комфортной – не горячей, но и не холодной, питье не должно усиливать боль в горле, нужно беречь воспаленную поверхность.

Питание больного

При гнойной ангине больной чаще всего отказывается от пищи, а дети и вовсе стараются даже не пить воду. Это неправильно! Нужно подобрать щадящий рацион питания для больного – это могут быть супы, каши, молочные продукты, да и вообще любая жидкая/перетертая пища, которую легко проглатывать.

Рекомендуем прочитать:

Местные процедуры

Речь идет, в первую очередь, о . Для проведения этой процедуры можно использовать следующие средства:

Обратите внимание: чтобы лечение гнойной ангины было действительно эффективным и облегчение наступило в краткие сроки, нужно придерживать комплексной терапии. То есть с момента появления первых симптомов рассматриваемого заболевания нужно и принимать антибиотики, и проводить симптоматическое лечение, и активно полоскать горло.