Infarct de comă extinsă. Infarct miocardic extins: simptome și tratament

Data publicării articolului: 23.05.2017

Ultima actualizare articol: 21/12/2018

Din acest articol veți afla: care sunt consecințele și șansele de a supraviețui cu un atac de cord extins, ce factori îmbunătățesc sau agravează prognosticul acestei boli. Cum să îmbunătățiți recuperarea după un atac de cord.

Infarctul miocardic (abreviat MI) este una dintre cele mai amenințătoare afecțiuni de sănătate și care poate provoca multe consecințe grave, atât imediat după dezvoltarea sa, cât și după suficient perioadă lungă de timp. Frecvența și severitatea acestor consecințe, riscul de deces, depind de mărimea IM, de gradul disfuncției ventriculare stângi, de tipul tratamentului efectuat și de alți factori legați de starea de sănătate a pacientului. Efectul combinat al acestor factori poate modifica rata mortalității în decurs de 30 de zile de la debutul IM extins de la 3% la 36%.

Click pe fotografie pentru a mari

În funcție de dimensiunea centrului de moarte a mușchiului inimii, care este determinată de modificări caracteristice pe electrocardiogramă, ele disting MI-focal mare (extensiv) și MI-focal mic. Principalele diferențe dintre aceste forme sunt diametrul arterei coronare trombozate și dimensiunea zonei miocardului (mușchiului inimii) lipsit de alimentare cu sânge.

Cu infarctul miocardic extins, frecvența complicațiilor adverse este mai mare, iar prognosticul este mai rău decât în ​​cazul celor cu focalizare mică. Șansele de supraviețuire cu un atac de cord cu focală mică sunt mai mari decât cu unul mare. Mortalitatea de scurtă durată (în termen de 30 de zile după) în IM cu focală mică este de 2%, cu IM extins - 3-13% (în funcție de metoda de tratament utilizată). Cu toate acestea, prognosticul pe termen lung este mai rău în infarctele cu focale mici.

Consecințele în sine, abordările de tratament și reabilitare sunt în esență aceleași atât pentru infarctul focal mic, cât și pentru infarctul extins.

Există și cazuri când, după un infarct (de orice fel), o persoană mai trăiește viata lunga(câți oameni încă mai trăiesc depinde de mulți factori).

Procesul de recuperare după un IM extins durează câteva luni. Reabilitare adecvată ajută la reducerea riscului de infarct miocardic recurent, îmbunătățește calitatea vieții. Pentru a atinge aceste obiective, pacientul trebuie să-și schimbe stilul de viață și să urmeze cu atenție recomandările medicului pentru tratamentul medicamentos.

Cardiologii, medicii de terapie fizică și specialiștii în reabilitare se ocupă de problemele reabilitării după infarctul miocardic.

Consecințele timpurii ale unui atac de cord masiv

În timpul infarctului miocardic, apar leziuni ale mușchiului inimii, care în perioada timpurie bolile pot provoca următoarele complicații:

1. Tulburări de ritm și conducere, inclusiv periculoase tahicardie ventricularăși bloc atrioventricular.
2. - caderea tensiune arteriala din cauza unei încălcări a funcției contractile a inimii cauzată de deteriorarea unei zone mari a miocardului.
3. Acut, care se manifestă prin edem pulmonar.
4. - la locul infarctului, mușchiul inimii devine slab, ceea ce poate determina ruperea acestuia. Această complicație duce adesea la moartea pacientului.
5. Sindromul Dresler este o complicație de natură autoimună, care se manifestă prin pericardită, pleurezie și poliartrită.

Consecințele tardive ale MI

O persoană care a supraviețuit unui IM dezvoltă o cicatrice la locul rănirii, a cărei prezență poate provoca următoarele complicații tardive:

• insuficiență cardiacă cronică, care se dezvoltă ca urmare a încălcării funcției contractile a inimii;
• tulburări de ritm și conducere;
• anevrisme - bombarea peretelui inimii la locul unui atac de cord;
• formarea cheagurilor de sânge în inimă, care pot provoca tromboembolism în circulația sistemică sau pulmonară.

Click pe fotografie pentru a mari

Prognoza

Prognosticul IM depinde de mulți factori, inclusiv dimensiunea acestuia, gradul disfuncției ventriculare stângi, tipul de tratament și alți factori.

Riscul de deces în decurs de 30 de zile de la un IM focal mic este de aproximativ 2%.

Mortalitatea în IM major în 30 de zile de la debutul bolii depinde și de metoda de tratament:

• La efectuarea numai terapie medicamentoasă- aproximativ 13%.
• Cu tromboliza în timp util (aceasta este o terapie care vizează dizolvarea cheagurilor de sânge) - 6-7%.
• În timpul angioplastiei și în primele 2 ore din momentul internării - 3-5%.

Următorii factori vor ajuta la creșterea șanselor de a supraviețui unui infarct miocardic masiv	Următorii factori pot reduce probabilitatea de supraviețuire
Restabilirea timpurie și cu succes a fluxului sanguin către artera coronară afectată cu tromboliza sau angioplastie și stentarea	Varsta in varsta
Salvat contractilitatea Ventriculul stâng	Diabet
Tratament cu beta-blocante, aspirină și inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei	Disponibilitate boli vasculare istorie
	Restabilirea întârziată sau nereușită a fluxului sanguin prin artera coronară
	Funcția contractilă afectată a ventriculului stâng
	Insuficiență cardiacă congestivă sau edem pulmonar
	Depresie
	Modificări ECG în derivația aVR

Prognosticul pe termen lung pentru infarctul miocardic extins este mai bun decât pentru cel mic-focal. De exemplu, un studiu a constatat că aproximativ 9% dintre pacienții cu IM major și aproximativ 11,6% dintre cei cu IM mic mor în decurs de 1 an de la externarea din spital. Această diferență se explică printr-o abordare mai puțin intensivă a tratamentului pacienților cu IM cu focală mică.

Recuperare după un atac de cord masiv

Recuperarea de la MI poate dura câteva luni. Nu ar trebui să încercați să accelerați reabilitarea, deoarece aceasta poate duce la consecințe periculoase.

Procesul de recuperare trece prin mai multe etape, începând din spital, unde pacientul este atent monitorizat lucrătorii medicali. După externare, reabilitarea continuă acasă.

Cele două obiective principale ale procesului de recuperare includ:

1. Reluarea treptată a capacităților fizice (cardioreabilitare).
2. Risc redus de infarct miocardic recurent.

Exercitii fizice

După întoarcerea acasă, pacientul este sfătuit să se odihnească, permițând doar activități fizice ușoare, cum ar fi urcarea și coborârea scărilor sau plimbările scurte. În fiecare zi timp de câteva săptămâni ar trebui să crească treptat activitatea fizică.

Rata de creștere a sarcinii depinde de abilitățile funcționale ale inimii și starea generala sănătatea pacientului. Faceți un plan pentru a crește activitate fizica asistat de un cardiolog.

Un program de reabilitare cardiacă ar trebui să conțină o varietate de exerciții, dar cele mai multe dintre ele ar trebui să fie aerobe. Aceste exerciții sunt concepute pentru a întări inima, a îmbunătăți circulația și a scădea tensiunea arterială. Exemplele lor includ mersul rapid, ciclismul, înotul.

Întoarce-te la muncâ

Mulți oameni după IM se pot întoarce la locul lor la locul de muncă. Timpul acestei întoarceri depinde de starea de sănătate și inimă, precum și de tipul de muncă. Dacă este asociat cu sarcini ușoare, o persoană se poate întoarce la el în doar 2 săptămâni. Dacă munca este asociată cu efort fizic intens sau inima este afectată foarte grav, pacientul poate avea nevoie să se recupereze pentru câteva luni. Mulți pacienți au 3 sau 2 grupuri de dizabilități.

Sex

Pacientul poate reveni la sex după ce se simte pregătit pentru asta. Acest lucru se întâmplă de obicei la 4 până la 6 săptămâni după un atac de cord. Faptul de sex nu crește riscul de infarct miocardic recurent.

După IM, aproximativ o treime dintre bărbați suferă de disfuncție erectilă. Cel mai adesea, se dezvoltă din cauza anxietății și stresului, care sunt asociate cu apariția IM. mai rar disfuncție erectilă numit efect secundar beta-blocante.

Conducând o mașină

Majoritatea pacienților pot reveni la conducere la 1 săptămână după IM. LA cazuri severe poate avea nevoie de mai mult o perioadă lungă(aproximativ 4 săptămâni). Dacă pacientul conduce autoturisme sau camioane, nu trebuie să conducă timp de 6 săptămâni.

Reducerea riscului de reinfarct

Pentru a reduce riscul de consecințe negative ale infarctului miocardic, trebuie să vă schimbați stilul de viață și să luați medicamentele prescrise.

Dietă

Schimbarea dietei după un atac de cord poate ajuta la reducerea șanselor de a avea un alt IM. Sfaturi utile:

• Mănâncă cel puțin 5 porții dintr-o varietate de legume și fructe în fiecare zi. Conțin multe vitamine și substanțe nutritive.
• Reduceți cantitatea de grăsimi saturate din dieta dvs. Exemple de alimente bogate în ele sunt carnea, cârnații, unt, brânză tare, biscuiți. Mâncând alimente bogate grăsimi nesaturate ajută la scăderea colesterolului din sânge. Include pește (hering, macrou, sardine, somon), avocado, nuci și semințe, ulei de masline.
• Limitați-vă consumul de sare. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului unui alt IM, precum și la reducerea probabilității de a dezvolta alte boli de inimă.

Foarte utilă după infarctul miocardic este respectarea dieta mediteraneana, a cărui eficacitate a fost dovedită în studii științifice. Conform acestei diete:

• mâncați mai multe fructe și legume, cereale integrale, nuci și semințe;
• mănâncă mai mult pește;
• mananca mai putina carne;
• alege uleiuri vegetale(de exemplu, ulei de măsline), unt și brânză.

Fumat

Dacă pacientul fumează, renunțarea la acest obicei prost este una dintre cele mai eficiente metode de a reduce riscul de infarct miocardic recurent. Dacă renunțați la fumat, riscul unui alt IM este redus cu aproximativ jumătate (comparativ cu riscul dacă continuați să fumați).

Alcool

niste Cercetare științifică a confirmat că consumul de alcool în cantități mici poate fi bun pentru inimă. Cu toate acestea, nu trebuie să depășiți dozele recomandate de alcool, deoarece acestea pot fi dăunătoare.

Bărbații trebuie să consume nu mai mult de 14 băuturi standard pe săptămână, nu mai mult de 4 băuturi standard într-o zi și, de asemenea, trebuie să aibă cel puțin 2 zile pe săptămână fără alcool. Femeile trebuie să consume nu mai mult de 14 băuturi standard pe săptămână, nu mai mult de 3 băuturi standard pe zi și trebuie să aibă cel puțin 2 zile pe săptămână fără alcool. O doză standard de alcool este egală cu 15 ml de alcool etilic pur, 300 ml de bere ușoară, 120 ml de vin și 40 ml de vodcă.

Depășirea regulată a acestor doze recomandate crește tensiunea arterială și nivelul colesterolului din sânge, crescând riscul de IM recurent. utilizare episodică un numar mare alcoolul poate provoca creștere bruscă tensiunea arterială, care poate fi foarte periculoasă. Dovezile științifice indică faptul că persoanele care au avut un infarct miocardic și continuă să bea ocazional au de două ori mai multe șanse de a muri din cauza unui al doilea infarct miocardic sau a unui accident vascular cerebral, comparativ cu persoanele care nu au consumat alcool după un atac de cord.

Greutatea

La pacienții supraponderali sau obezi, normalizarea și menținerea greutății corporale ajută la reducerea riscului de infarct miocardic recurent. Acest lucru poate fi realizat printr-o combinație de activitate fizică și o dietă echilibrată.

Terapie medicală

În prezent, patru tipuri principale de medicamente sunt utilizate pentru a reduce riscul de consecințe negative ale IM:

1. Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ECA).
2. Agenți antiplachetari.
3. Beta-blocante.
4. Statine.

Caracteristicile terapiei medicamentoase:

Grup de droguri	Exemple de droguri	Caracteristică	Complicații
inhibitor ACE	Ramipril, perindopril, lisinopril	Ele blochează acțiunea hormonului angiotensină, scăzând astfel tensiunea arterială. Aceste medicamente sunt luate imediat după dezvoltarea unui atac de cord.	Ameţeală, slăbiciune generală si oboseala durere de cap, tuse uscată persistentă.
Agenți antiplachetari	Aspirina, clopidogrel, ticagrelor	Reduceți agregarea trombocitelor, reducând astfel posibilitatea apariției cheagurilor de sânge. Tratamentul începe imediat după dezvoltarea unui atac de cord.	Diaree, sângerare crescută, dificultăți de respirație, dureri abdominale, arsuri la stomac.
Beta-blocante	bisoprolol, nebivolol, carvedilol	Medicamente care protejează inima după un IM de leziuni ulterioare. Acestea ajută la relaxarea mușchiului inimii, la încetinirea ritmului cardiac și la scăderea tensiunii arteriale, reducând astfel sarcina de muncă a inimii.	Oboseală, senzație de răceală în mâini și picioare, bătăi lente ale inimii, diaree, greață, tulburări de somn, coșmaruri, disfuncție erectilă.
Statine	Atorvastatina, rosuvastatina	Acestea scad colesterolul din sânge, prevenind astfel deteriorarea ulterioară a arterelor coronare și reducând probabilitatea recurentei de IM.	Constipație, diaree, cefalee, dureri abdominale, dureri musculare.

Un atac de cord este de urgență care necesită îngrijiri medicale imediate. În acest caz, este foarte important, conform semnelor disponibile, să recunoaștem acest lucru fatal în timp. stare periculoasă. Trebuie remarcat faptul că simptomele unui atac de cord sunt adesea confundate cu alte boli, așa că trebuie să puteți face distincția între ele.

Cu un atac de cord, o anumită zonă a țesutului mușchiului inimii moare, ceea ce poate duce la complicații grave, chiar la moarte. Ajută la salvarea vieții pacientului diagnostic precoce boala, care permite identificarea cauzei patologice pe stadiu timpuriu dezvoltare. Trebuie remarcat faptul că semnele și consecințele unui atac de cord depind de caracteristicile individuale ale corpului uman, precum și de dimensiunea leziunii și de localizarea acesteia.

Semne ale unui atac de cord

• o senzație de anxietate și neliniște care crește treptat;
• creșterea durerii în zona pieptului;
• creșterea dificultății de respirație și tuse, posibil cu sânge;
• amețeli urmate de leșin;
• astfel de semne ale unui atac de cord la femei. ca slăbiciune și letargie;
• tulburări de apetit și vărsături;
• răspândirea durerii în tot corpul;
• ritm cardiac crescut cu defecțiuni ale ritmului său;
• dificultăți de respirație;
• separare îmbunătățită a transpirației reci și lipicioase;
• dezvoltare umflare severă membrele inferioare.

In unele cazuri simptome evidente un atac de cord poate fi absent, ceea ce îl face și mai periculos pentru viața umană.

atac de cord masiv

Un atac de cord masiv se numește infarct miocardic. care de obicei începe cu disconfort sau durere în centrul sternului, care se repetă constant și durează câteva minute. O persoană poate simți o astfel de stare ca o strângere puternică, strângere sau revărsare. Durerea este adesea resimțită la nivelul brațelor, zona cotului, umărul stâng, spate și chiar maxilar.

Principalele simptome atac de cord masiv:

• dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație;
• greață însoțită de vărsături;
• slăbiciune și amețeli;
• paloarea feței;
• eliberarea de transpirație rece;
• atenuarea temporară a durerii la diabetici, ca urmare a leziunilor nervoase din cauza bolii de bază.

Primul ajutor pentru un atac de cord

Mulți oameni care au avut un atac de cord mor înainte de sosirea medicilor, așa că primul ajutor trebuie să fie foarte rapid și competent. Medicină modernă oferă o gamă largă de medicamente care funcționează pentru a dizolva cheagurile de sânge și a restabili fluxul sanguin normal, cu toate acestea, un astfel de tratament este eficient numai dacă este efectuat în prima oră după apariția simptomelor unui atac de cord. Rapid Măsuri luate ajuta la minimizarea daunelor cauzate tesuturilor afectate.

În primul rând, în cazul unui atac de cord, este necesar să suni ambulanță. Înainte de sosirea ei, ar trebui să încercați să ușurați respirația victimei prin desfacerea nasturii sau îndepărtarea hainelor strânse de pe el. Apoi, trebuie să oferi pacientului liniște, culcându-l astfel încât capul și pieptul să fie ridicate - în acest fel puteți reduce sarcina asupra inimii. Din sedative se recomandă să se administreze pacientului Valocordin, aproximativ 50 de picături, iar în caz de asfixie, să se asigure o alimentare nestingherită cu aer proaspăt.

Cu un atac de cord, trebuie să verificați periodic pulsul pacientului și tensiunea arterială. Nitroglicerina trebuie administrată numai dacă normal presiune și apoi, nu mai mult de două ori o tabletă sub limbă. Victima trebuie neapărat să mestece o tabletă de aspirină, care ajută la subțierea sângelui și la îmbunătățirea proceselor metabolice din zona afectată. În absența pulsului, a respirației și a conștiinței, pacientul trebuie să fie întins pe podea și să înceapă resuscitarea imediată, cum ar fi respirația artificială și compresiile toracice.

Reabilitare după un atac de cord

Tratamentul in sanatoriile specializate este indicat pacientilor care se afla in stare de grad ușor gravitatie. După un atac de cord în primul an, toate măsurile terapeutice sunt efectuate strict în sanatoriile cardiologice locale. Reabilitarea post-infarct are ca scop atingerea maximului Calitate superioară viata pentru pacient.

Una dintre cele mai proceduri eficiente este fizioterapieși exercitii fizice care antrenează vasele și mușchiul inimii. În plus, educația fizică poate scădea nivelul colesterolului și tensiunea arterială, precum și poate scăpa de greutate excesivași reduce riscul de stres.

Recuperarea după un atac de cord este dezvoltată special pentru fiecare pacient în parte, ținând cont de caracteristicile sănătății sale, de severitatea bolii și de gradul leziunii. Activitatea fizică este compilată astfel încât să elimine nu numai defectele fizice, ci și să îmbunătățească starea de spirit, să depășească depresia, să reducă greutatea corporală și să se normalizeze. tonul general. În plus, cu efort fizic moderat, circulația sângelui se îmbunătățește. organe interne iar alimentarea cu oxigen a tuturor celulelor corpului este normalizată.

Nutriția după un atac de cord

O dietă echilibrată joacă un rol foarte important în reabilitare, deoarece o dietă după un atac de cord îmbunătățește sănătatea vasculară și normalizează procesele metabolice. În primul rând, ar trebui să creșteți consumul de legume și fructe de completat minerale esentiale si vitamine. Este important să se limiteze cantitatea de grăsimi saturate care sunt prezente în alimente precum cârnați, plăcinte cu carne, unt, branza tare, untură, smântână, carne grasă, ciocolată, înghețată, palmier și Ulei de cocos. De asemenea, se recomandă reducerea aportului de sare, care contribuie la retenția de lichide în organism și la hipertensiunea arterială. În plus, condimente, hrean, muștar, cafea, ceai tareși, desigur, alcoolul sunt tocmai acele produse care provoacă semne ale unui atac de cord la bărbați .

• lactat;
• cereale;
• Paste;
• carne slabă și pasăre;
• prune uscate, stafide, caise uscate;
• paine neagra;
• leguminoase;
• decocturi de fructe și jeleu.

Prevenirea atacului de cord

Măsurile preventive includ un sistem special conceput pentru a elimina și reduce impactul factori posibili riscul și prevenirea aterosclerozei. Prevenirea în timp util infarctul miocardic va minimiza posibilitatea de apariție insuficiență cronicăși elimină complet moartea.

La metode prevenirea primara raporta:

• alimentație adecvată;
• activitate fizica;
• eliminarea obezității;
• renunțarea la alcool și fumat;
• normalizarea tensiunii arteriale;
• prevenirea progresiei diabetului.

Puteți viziona și videoclipul programului „Trăiește sănătos!” despre infarctul miocardic.

Ateroscleroza

Boala arterială aterosclerotică este cauza infarctului miocardic în peste 90% din cazuri.

Acest lucru se datorează depunerii excesului de colesterol în pereții vaselor de sânge sub formă de plăci, care se pot ulcera și calcifica. În exterior, plăcile sunt acoperite cu o membrană. Dacă integritatea sa este încălcată din orice motiv, atunci se formează un tromb, care închide în cele din urmă lumenul arterei. Consecința acestui lucru este dezvoltarea unui atac de cord extins al inimii.

Tromboembolismul poate duce la un atac de cord

Tromboembolism

Dacă există o sursă de cheaguri de sânge în organism, atunci o parte din masele trombotice se poate desprinde, ajunge în artera care furnizează inima cu flux de sânge și poate duce la închiderea acesteia. Sursa tromboembolismului este de obicei:

• valvă protetică;
• consecințele endocarditei infecțioase, inclusiv la dependenții de droguri (vegetație pe valve);
• cavitatea atrială dilatată fibrilatie atriala, mai ales dacă pacientul nu ia constant anticoagulante care subțiază sângele.

Acest motiv este destul de rar, principala trăsătură distinctivă este că arterele coronare în sine nu sunt modificate.

Spasm al arterei coronare

cel mai o cauză rară infarctul miocardic extins este un spasm prelungit al arterelor coronare. Acest lucru poate fi cauzat de consumul de cocaină și supradozajul anumitor medicamente.

Infarctul cu cocaină se dezvoltă datorită stimulării crescute a receptorilor localizați în inimă și vasele de sânge. Ca urmare, există o creștere a cererii miocardice de oxigen și o scădere a eliberării acestuia. Se dezvoltă un dezechilibru, ischemie și apoi necroză (moarte celulară). Acest tip de infarct se caracterizează prin vârsta fragedă a pacienților și absența manifestărilor clinice anterioare ale bolilor de inimă.

Infarctul miocardic poate fi, de asemenea, o consecință a unei supradoze de agenți beta-mimetici, care sunt cel mai frecvent utilizați pentru ameliorarea convulsiilor. astm bronsic inclusiv în inhalatoare. Aceste medicamente dilată bronhiile, dar îngustează lumenul arterelor coronare, drept urmare inima nu mai primește nutrienți și oxigen.

Factori de risc pentru un atac de cord

Printre factorii de risc amovibili pentru infarctul miocardic extins se numără:

1. Fumatul, ale cărui efecte includ nu numai boli oncologice dar boala coronariană. Rata mortalității este aproape de două ori mai mare.
2. Hipercolesterolemia joacă un rol cheie în dezvoltarea aterosclerozei.
3. Obezitatea și inactivitatea fizică sunt factori de risc independenți.
4. Hipertensiunea duce la traumatisme ale pereților vaselor de sânge cu un flux sanguin de mare viteză. Se formează trombi la locurile de leziune.
5. Diabetul provoacă leziuni ale endoteliului (mucoasa arterelor). Este important ca cu aceasta boala sa sufere sistem nervos, prin urmare, aspectul ischemiei miocardice nedureroase este caracteristic. Acest lucru poate face diagnosticul mult mai dificil.

Prevenirea unui atac de cord se bazează pe reducerea impactului acestor cauze. Dacă este prezent un factor de risc, atunci probabilitatea de ischemie cardiacă crește de 2-3 ori. Cu o combinație de mai mulți factori, riscul de deces din cauza unui atac de cord crește de 15 ori. Cauzele fatale includ sexul masculin, vârsta peste 45 de ani și predispoziția ereditară.

Infarctul miocardic masiv este o boală mortală foarte frecventă. Este un fapt binecunoscut că cel mai bun tratament este prevenirea, motiv pentru care este atât de important să cunoaștem sursele care provoacă bolile coronariene. Aproape toate cauzele atacurilor de cord se aplică accidentelor vasculare cerebrale, deoarece acestea din urmă, de fapt, sunt un infarct cerebral. Trebuie să urmați doar câteva reguli simple, inclusiv dieta echilibratași stil de viata sanatos viata, renuntarea la fumat si controlul greutatii pentru a reduce riscul de deces de mai multe ori.

Consecințele infarctului miocardic extins

Infarctul miocardic este o boală periculoasă care poate duce la dezvoltarea unor complicații grave:

• Dezvoltarea insuficienței cardiace;
• Edem pulmonar;
• Șoc cardiogen;
• Anevrism al ventriculului stâng;
• Ruptura miocardică;
• Tromboembolism (inclusiv artera pulmonară);
• Încălcări ritm cardiac;
• Pericardită;
• Regurgitare mitrală;
• Sindromul Dressler.

Consecințele unui atac de cord masiv pot duce chiar la stop cardiac și moarte.

Infarctul major este cel mai mult formă periculoasă infarct. Reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea și viața umană.

Mulți oameni nu știu că procesele patologice se dezvoltă în corpul lor. Boli a sistemului cardio-vascular poate fi ascuns mult timp. O stare critică apare în mod neașteptat și fără motive vizibile. Dacă în acest moment victimei nu i se acordă asistență medicală imediată, aceasta poate muri.

Ce este un infarct miocardic masiv

numit infarct miocardic stare patologică mușchiul inimii, în care o parte din țesutul său moare. Un atac de cord extins este însoțit de leziuni la scară largă ale inimii.

Necroza (necroza) apare adesea în ventriculul stâng, în peretele său anterior. Această parte a corpului poartă o sarcină funcțională mare. De aici sângele este împins sub presiune ridicată în aortă. La unii pacienți, procesul patologic se extinde până la ventriculul drept, iar la 30% dintre pacienți, atriile sunt afectate.

Cu un atac de cord extins, se observă deteriorarea tuturor straturilor mușchiului cardiac (epicard, miocard și endocard). Zona de țesut mort poate avea o lățime de până la 8 cm.
Necroza celulelor miocardice este o consecință a lipsei critice de nutrienți și oxigen. Lipsa parțială sau completă de nutriție apare ca urmare a unei încălcări grave a fluxului sanguin coronarian.

Cel mai adesea, alimentarea cu sânge a țesuturilor inimii se deteriorează treptat. Pe pereții vaselor coronare apar depozite de mase graso-proteice. Aspectul lor contribuie continut ridicat colesterol cu ​​densitate scăzută în sânge. În timp, țesutul conjunctiv crește în depozite, formându-se plăci de ateroscleroză.

Ateroscleroza

Pe măsură ce plăcile cresc în dimensiune, lumenul vaselor devine progresiv mai îngustă. În această stare a sistemului cardiovascular, orice influență externă(activitate fizică, stres, fumat sau o creștere bruscă a tensiunii arteriale) poate determina desprinderea unei părți a plăcii și deteriorarea pereților vasului. Țesutul vascular lezat este restaurat cu formarea unui tromb. Mai târziu, trombii cresc în dimensiune și umplu lumenul vasului. Uneori pot ajunge la 1 cm lungime, blocând complet artera afectată și oprind alimentarea cu sânge.
Formarea unui tromb este însoțită de eliberarea de substanțe speciale care provoacă vasospasm. Spasmele pot apărea într-o zonă mică a arterei sau o pot acoperi complet. În timpul unui spasm poate apărea acoperire completă fluxul sanguin, ducând la necroza inevitabilă a țesutului cardiac. La 15 minute după stopul circulator, celulele musculare ale inimii încep să moară. Și după 6-8 ore, se dezvoltă un atac de cord extins.

Țesutul cardiac necrotic este înlocuit cu țesut conjunctiv. La locul leziunii se formează o cicatrice post-infarct.

Factorii care provoacă infarctul miocardic

infarct miocardic

Exista diverse motive dezvoltarea unei stări patologice:

1. Diabet. Formarea și creșterea plăcilor de ateroscleroză este mai intensă la persoanele care suferă de diabet. Această boală se caracterizează prin fragilitate vasculară și tulburări metabolice. Plăcile aterosclerotice și cheaguri de sânge apar adesea pe pereții vaselor vulnerabili.
2. Boala hipertonică. Hipertensiunea arterială provoacă îngroșarea pereților vase de sânge. Devin dense și își pierd elasticitatea. În timpul efortului, vasele modificate nu pot satisface cererea crescută de oxigen a inimii.
3. Ereditate. Tendința de a dezvolta hipertensiune arterială, ateroscleroză și tromboză poate fi moștenită.
4. Podea. Barbatii au de 4 ori mai multe sanse de a face atacuri de cord decat femeile.
5. Vârstă. Tinerii sunt mai puțin susceptibili de a dezvolta ateroscleroză și infarct miocardic extins.
6. Fumatul de tutun. După inhalarea fumului de tutun, apare o îngustare bruscă a vaselor de sânge.
7. Lipsa de mișcare. La persoanele care duc un stil de viață sedentar, pereții vaselor de sânge își pierd elasticitatea.
8. Obezitatea. Supraponderal creează sarcina suplimentara asupra sistemului cardiovascular
9. Abuzul de alcool. Alcoolul provoacă o funcționare defectuoasă a ficatului, care este responsabil pentru descompunerea grăsimilor. Ca urmare, grăsimea se acumulează în sânge și se depune pe pereții vaselor de sânge.
10. Tulburări ale rinichilor. La insuficiență renală schimbul de fosfor si calciu este perturbat. Ca urmare, calciul se depune pe pereții vaselor de sânge și se dezvoltă tromboza. Mulți dintre cei care suferă de boli de rinichi au suferit un atac de cord masiv.
11. Stres. Un șoc psiho-emoțional puternic sau situații stresante care apar frecvent pot provoca o îngustare critică a lumenului vaselor.
12. Hiperlipidemie. Un nivel anormal de crescut de lipide și lipoproteine ​​în sânge este un factor provocator pentru dezvoltarea infarctului miocardic extins.
13. Activitate fizică excesivă. Cererea mare de oxigen miocardic, elasticitatea insuficientă a vaselor de sânge și spasmele acestora pot duce la dezvoltarea unui atac de cord în timpul sporturilor intense.
14. Traumă sau intervenție chirurgicală. Îngustarea patologică a lumenului vaselor coronare poate apărea ca urmare a unui traumatism sau a unei intervenții chirurgicale.

Simptomele unui infarct miocardic masiv

Oamenii care s-au întâmplat să știe ce este un infarct miocardic extins, au experimentat dureri severe de apăsare și arsură în piept. Senzații dureroase poate apărea și la brațul stâng, la gât și la omoplați din partea stângă. Unii notează dureri atipice în piept sau brațul drept.

În timpul unui atac de cord, există o scădere bruscă a tensiunii arteriale și o încălcare a ritmului bătăilor inimii. Pulsul devine neuniform sau rapid. Pacientul „aruncă” într-o transpirație rece. Respiră neregulat, se simte slăbit și amețit. Piele persoana afectată devine palidă sau cianotică. El poate prezenta greață, vărsături sau durere ascuțităîn stomac. Pacientul poate pierde cunoștința.

Pentru perioada acuta după un atac de cord (4-8 zile), se formează un loc de necroză. În această perioadă, durerea devine mai puțin pronunțată, tensiunea arterială crește. Pacientul este chinuit de semne de insuficiență cardiacă - dificultăți de respirație și tulburări de ritm cardiac.

Din a doua săptămână după atac, începe procesul de formare a cicatricilor. Până la sfârșitul lunii, tensiunea arterială și ritmul cardiac se normalizează, durerea dispare.

În perioada postinfarct, cicatricea formată se îngroașă, mușchiul inimii se adaptează la noile condiții și dezvoltă mecanisme compensatorii. Acest lucru ajută victimele să supraviețuiască după un atac de cord masiv.

Pacientul poate prezenta uneori dificultăți de respirație și tulburări ale ritmului cardiac. Perioada postinfarct durează până la șase luni.

În perioada postinfarct, pot apărea complicații ale bolii.

Consecințele infarctului miocardic extins

Când apare un atac de cord extins, consecințele, șansele de supraviețuire - totul depinde de pacient și de rudele acestuia. Cu cât asistența medicală este acordată mai devreme victimei, cu atât este mai puțin probabilă dezvoltarea complicațiilor.

Un atac de cord poate provoca stop cardiac și moarte. Adesea provoacă șoc și edem pulmonar.

Necroza țesuturilor ventriculului poate provoca o ruptură a pereților acestuia. În timpul unui atac, în unele cazuri, funcționarea este întreruptă valva mitrala(regurgitație). O modificare a conducerii impulsurilor cardiace determină apariția diferitelor tipuri de aritmii. O complicație a infarctului miocardic extins poate fi paralizia membrelor.

Încălcări ale funcționării organelor apar ca urmare a terapiei medicamentoase, care este furnizată victimei în timpul resuscitare. Pot apărea disfuncții respiratorii din cauza utilizării analgezicelor narcotice. După introducerea streptokinazei, aceasta se dezvoltă adesea hipotensiune arterială. Pacientul poate prezenta complicații autoimune.

Reabilitare după un atac de cord masiv

După un atac de cord masiv, trebuie să vă schimbați radical viața și să eliminați sau să minimizați factorii provocatori. În cazul în care un infarct apare din nou, șansa de supraviețuire este neglijabilă.

Respingere obiceiuri proaste

Pacientul trebuie să renunțe la fumat și la alcool. Trebuie să vă regândiți complet dieta zilnicași exclude din ea potențial produse periculoase. Acestea includ carne grasă, cârnați, cârnați, murături, carne afumată, condimente, ceai și cafea tari.

Excesul trebuie evitat activitate fizicași situatii stresante. Daca au legatura cu munca, ar trebui sa te gandesti la schimbarea tipului de activitate si la alegerea unei profesii mai linistite.

Este important să vizitați în mod regulat aerul proaspăt și să ventilați camera. Pacientului i se va prescrie un curs de exerciții de fizioterapie pentru a se recupera după mult timp odihna la pat. Este necesar să respectați cu strictețe recomandările medicului curant.

Terapia medicamentosă în perioada postinfarct are ca scop normalizarea tensiunii arteriale, restabilirea ritmului bătăilor inimii, eliminarea insuficiență cardiovascularăși tratamentul comorbidităților.

Este de dorit ca reabilitarea după un atac de cord să fie efectuată într-un mediu sanatoriu-stațiune sub supravegherea medicilor.

Care este prognosticul după un atac de cord masiv

Câți oameni trăiesc după un atac de cord masiv și dacă va fi un al doilea atac, niciun medic nu poate spune. Starea de sănătate a unei persoane depinde de dorința acestuia de a-și schimba obiceiurile pentru totdeauna. După un atac de cord masiv, inima nu își mai poate îndeplini funcțiile ca înainte. Ca urmare a atacului, au apărut modificări ireversibile în țesuturile mușchiului inimii. Prin urmare, nu va funcționa să duci același stil de viață ca înainte de atac. Acei pacienți care neglijează recomandările medicului curant și nu renunță la obiceiurile proaste supraviețuiesc rar cu infarct miocardic repetat.

Respingerea obiceiurilor proaste, modificările dietei, reabilitarea în conditii confortabileși îngrijire bună va minimiza riscul de recidivă. Monitorizarea regulată de către medicul curant va face posibilă detectarea simptomelor periculoase la timp pentru a preveni dezvoltarea proceselor patologice. Dacă ai grijă de sănătatea ta, este foarte posibil să trăiești in varsta fără a pierde calitatea vieții.

Video

infarct miocardic- o formă acută de insuficiență a alimentării cu sânge îmbogățit cu oxigen a mușchilor inimii și nutrienți. Această patologie duce la faptul că într-o perioadă scurtă de timp, celulele și țesuturile inimii mor. Drept urmare, inima se oprește. Dar chiar și cu un atac de cord extins, o persoană are șanse mari de a supraviețui și, în ciuda consecințelor, de a trăi o viață destul de plină.

Care sunt șansele de a supraviețui după un atac de cord masiv?

Numai resuscitarea imediată a pacientului în cazul unui atac de cord masiv oferă șansa de a supraviețui, de a preveni apariția consecințelor negative și de a efectua reabilitare, cel puțin parțială. Dacă nu există medici în apropiere, resuscitarea trebuie efectuată independent. Este obligatoriu să:

1. Oferă permeabilitate tractului respirator(puneți o persoană pe o suprafață plană, aruncați-i capul înapoi, scoateți corpuri străine din gură).
2. Asigurați-vă că pacientul respiră singur.
3. Continuați în caz de lipsă de respirație.

Cu o astfel de patologie, o persoană poate cădea în comă (imediat sau după câteva ore). Aceasta indică leziuni cerebrale profunde și ireversibile cauzate de vasospasm. Dacă un pacient este în comă după un atac de cord masiv de mai mult de 4 luni, șansele de supraviețuire scad sub 15%. Recuperarea completă în acest caz nu va veni în 100%.

Consecințele unui atac de cord masiv

Consecințele unui atac de cord masiv sunt foarte grave. Procesele ireversibile încep în organism. Pentru cei mai multi oameni:

• observat tipuri diferite aritmii;
• cheaguri de sânge se formează în tot sistemul cardiovascular;
• unele organe eșuează;
• membrele sunt paralizate
• vorbirea este afectată.

Consecințele comune ale infarctului miocardic extins sunt și anevrismul cardiac și. În unele cazuri, pacienții dezvoltă pleurezie și edem pulmonar. Infarctul miocardic anterior extins se caracterizează prin consecințe precum insuficiența cardiacă și șoc cardiogen.

Caracteristicile reabilitării după un atac de cord

Reabilitarea unei persoane care a suferit un infarct are ca scop restabilirea activității fizice și sănătate mentală. Fără eșec, pacientul trebuie să se angajeze în exerciții de fizioterapie, monitorizând cu atenție pulsul. Acest lucru va satura toate organele corpului cu sânge și substanțe nutritive. Inafara de exerciții speciale au un efect pozitiv asupra sistemului cardiovascular:

• mersul pe jos;
• masaj;
• băi speciale.

În marea majoritate a cazurilor, consecințele infarctului miocardic extins afectează forma încălcări grave munca a doua vitale organe importante. Nu este greu de ghicit că una dintre ele este inima (reprezintă cel mai mare procent din posibilele complicații).

• pierderea parțială a capacității mușchiului inimii de a se contracta corect;
• insuficiență gastrică stângă într-o formă acută de manifestare sau, cu alte cuvinte, șoc cardiogen;
• necroză locală sau cicatrizare a țesutului ventriculului stâng (anevrism);
• ruptură miocardică;
• aritmie cardiaca;
• dezvoltare procese inflamatoriiîn zona Membrana seroasă inimi;
• defectarea valvei mitrale;
• complicație a infarctului miocardic de natură autoimună.

În ceea ce privește plămânii, iată scenariile posibile pentru dezvoltarea următoarelor:

• edem;
• blocarea prin cheaguri de sânge în artera pulmonară sau una dintre ramurile acesteia (tromboembolism).

Semne ale unui atac de cord masiv

Simptomul tipic al bolii este brusc, durere de tăiereîn zona pieptului. Ea are capacitatea de a dărui mâna stângăși se manifestă acolo, sub formă de furnicături. De asemenea, se întâmplă ca în loc de durere, și poate odată cu aceasta, o persoană să experimenteze un disconfort sever în zona pieptului: un sentiment în care pare că cufăr cineva încearcă să strângă cu forță. Focalizarea durerii în unele cazuri se extinde la gât, maxilar, gât, omoplat stâng sau regiunea epigastrică. Toate aceste simptome se găsesc, de regulă, cu angioza (cea mai frecventă) formă a bolii.

Alte tipuri de atac de cord nu sunt atât de frecvente și apar în natură cu o frecvență de cel mult zece procente dintr-o sută. Multe dintre ele sunt însoțite de simptome atipice. Deci, de exemplu, cu o manifestare gastralgică a bolii, durerea ondulată este localizată în zona superioara burtă. Pacientul dezvoltă greață, diaree, sughiț, nevoia spontană de a face nevoile. Dar forma astmatică se caracterizează prin dificultăți severe de respirație. Cu cerebrovascular - o persoană este chinuită amețeli severe sfârşind adesea cu pierderea cunoştinţei.

Este de remarcat faptul că un atac de cord se desfășoară uneori complet fără durere. Următoarele puncte vă vor ajuta să bănuiți că ceva nu este în regulă:

• tulburari ale somnului;
• depresie;
• greutate în piept;
• transpirație crescută.

Ce este un infarct miocardic extins - o schemă

Caracteristici ale diagnosticului

Concluzia principală că pacientul a avut un infarct miocardic masiv se face pe baza semnelor descrise în secțiunea anterioară. Pentru a verifica în cele din urmă corectitudinea diagnosticului, este necesar să se efectueze o serie de studii mai profunde.

Ca:

• ECG ca modalitate de a detecta anomalii în activitatea inimii;
• un test de sânge pentru a verifica în primele ore după un atac de cord, dacă nivelul mioglobulinei sau CPK a crescut; după câteva zile - LDH, respectiv;
• Ecocardiografie pentru a determina dacă ventriculul stâng se contractă așa cum ar trebui;
• coronografia, care permite confirmarea sau excluderea faptului de blocare a vaselor cardiace.

Lista specifică de analize din care va consta diagnosticul depinde de caracteristicile cazului individual.

Una dintre cele mai eficiente metode de diagnostic este ECG.

Măsuri de recuperare după un atac de cord

O persoană care a suferit un infarct miocardic extins va trebui să fie supusă reabilitării pentru o lungă perioadă de timp. De obicei, constă în vizite regulate la medic și un curs tratament medicamentos care vizează normalizarea activității inimii.

Pentru a evita complicațiile:

• renuntarea la obiceiurile proaste: tigari, alcool, droguri;
• plimbări în aer liber;
• fizioterapie;
• o alimentatie sanatoasa bazata pe carne slaba, fructe de mare, legume, fructe;
• respectarea regimului.

Ambulanță

Consecințele unui atac de cord vor fi mai puțin devastatoare dacă pacientului i se acordă primul ajutor la timp:

• pune înăuntru pozitie orizontala, și puneți o tabletă de nitroglicerină și aspirină sub limbă;
• în plus, vor da un comprimat de analgin sau baralgin / valocardin sau corvalol / orotat de potasiu sau panangin;
• faceți o tencuială de muștar pe zona inimii.

Măsurile care vizează resuscitarea trebuie începute cât mai curând posibil.

Care sunt consecințele unui atac de cord masiv?

Un atac de cord extins, ale cărui consecințe apar și se dezvoltă sub forma unora boli periculoase, aceasta este una dintre formele de manifestare boala coronariană inimile. Cu această boală, gradul lipsa de oxigenîn mușchiul inimii atinge un grad deosebit de semnificativ, ceea ce provoacă modificări structurale ireversibile în zona corespunzătoare a miocardului, urmate de înlocuirea părții deteriorate a mușchiului inimii cu o cicatrice conjunctivă.

Infarctul miocardic: soiuri

Trebuie remarcat faptul că, în funcție de localizarea necrozei, un atac de cord poate lua următoarele forme:

• transmural (întreaga grosime a miocardului în zona afectată este acoperită de necroză);
• izolat (necroza părților individuale: mușchii papilari, sept între ventriculi);
• extins (necroza unei părți semnificative a miocardului);
• mixt (transmural extensiv etc.).

Trebuie spus că, dacă o zonă necrotică a mușchiului inimii cu un infarct extins ocupă o zonă semnificativă, atunci insuficiență acută insuficiență ventriculară stângă, șoc cardiogen și moarte. Prognosticul pentru infarctul miocardic în acest caz este nefavorabil și depinde de viteza de debut și de eficacitatea îngrijirii medicale.

Infarctul miocardic extins și consecințele acestuia

• aritmii;
• cardioscleroza postinfarct;
• sindromul postinfarct autoimun;
• insuficienta cardiaca;
• anevrisme cardiace;
• tromboembolism al arterelor pulmonare.

Mai mult, anevrismul inimii se referă la complicațiile (consecințele) precoce ale unui tip extins de infarct muscular al inimii, iar toate celelalte consecințe enumerate mai sus sunt tardive.

Consecințele precoce ale unui infarct miocardic masiv

După cum sa menționat mai devreme, să consecințe timpurii Un infarct miocardic extins include, în special, un anevrism al inimii, care este o bombare patologică a peretelui mușchiului inimii într-un loc în care grosimea sa este minimă. Adesea, anevrismul cardiac apare ca o complicație după un infarct transmural masiv. Destul de des un anevrism este localizat într-un perete al ventriculului cardiac stâng. Există, de asemenea, un anevrism situat în septul ventriculilor inimii, bombat în ventriculul drept al inimii, tensiune arterialaîn care este mai puțin important decât în ​​ventriculul stâng. Formarea acestui tip de anevrism, ca urmare a unui atac de cord extins, duce la edem, ascita, insuficienta ventriculara dreapta si marirea ficatului. Anevrismul poate fi acut sau cronic.

Această boală contribuie la dezvoltarea altora mai mult efecte tardive: aritmie și insuficiență cardiacă.

Consecințele tardive ale infarctului miocardic de tip extins

La ceva timp după infarctul miocardic, aproximativ din a patra zi a bolii, începe formarea cicatricilor la locul necrozei, care se încheie la șase luni după debutul bolii. Astfel, apare cardioscleroza postinfarct - o modificare persistentă, cicatricială, într-o parte a miocardului, care rămâne la locul necrozei care a apărut pe viață. Cicatricea cardiosclerotică este de natură focală și constă din țesut conjunctiv, care prin structura sa nu are conductivitate și nu poate îndeplini funcții contractile. Cu cât dimensiunea unei astfel de cicatrici este mai mare, cu atât este mai probabil să devină o încălcare a ritmului cardiac și dezvoltarea insuficienței cardiace.

În cazul localizării chiar și a focarelor minore de țesut cicatricial conjunctiv în sistemul de conducere nervoasă al inimii, apar aritmii și o tulburare a conducerii intracardiace a impulsurilor nervoase.

Având în vedere consecințele infarctului miocardic, trebuie spus că pe baza de cardioscleroza postinfarct adesea există fibrilație atrială, care este o insuficiență și o tulburare a ritmului contracțiilor mușchiului inimii. Mai mult, în cazul fibrilației atriale, contracțiile atriale sunt parțiale, iar impulsurile ajung la ventriculi neregulat, iar doar unele dintre ele produc contracții. Acest tip de aritmie poate fi permanent sau se poate dezvolta sub forma de paroxisme (atacuri). Această boală are un efect extrem de negativ asupra circulației sanguine a corpului și necesită supraveghere medicală constantă, în special cu afectarea severă a miocardului ventriculilor și o frecvență semnificativă a contracțiilor mușchiului inimii.

Odată cu apariția flebotrombozei organelor pelvine și a extremităților inferioare, din cauza vârstei înaintate a pacientului și a șederii pe termen lung în poziție statică culcat, se dezvoltă o altă consecință a unui infarct extins - ocluzia (tromboembolism, blocarea) arterelor pulmonare. Blocarea arterelor plămânilor este o ocluzie bruscă a vaselor (ramurilor) arteriale sau a trunchiului pulmonar de către un tromb care s-a format în ventriculul drept al inimii sau în vasele venoase cerc mare circulaţie. În funcție de gradul de deteriorare, se disting:

• tromboembolismul vaselor (ramurilor) arteriale segmentare și lobare ale plămânilor;
• ocluzia masivă a vaselor arteriale pulmonare (tromboembolismul trunchiului și ramurilor principale ale arterelor pulmonare);
• blocarea ramurilor mici ale vaselor arteriale pulmonare.

Consecințele ocluziei sunt:

• scăderea schimbului de gaze pulmonare;
• creșterea presiunii în circulația pulmonară;
• sarcină crescută pe ventriculul drept al inimii.

Cu ocluzie a arterelor trunchiului plămânilor, acută insuficiență respiratorie si stop cardiac.

O altă consecință a unui atac de cord extins este insuficiența cardiacă, care este o scădere a funcției de pompare (pompare) a inimii și, ca urmare, apariția insuficienței circulatorii.

Insuficiența cardiacă se dezvoltă atât ca o consecință directă a infarctului miocardic, cât și ca o consecință a apariției și dezvoltării unui anevrism cardiac sau a cardiosclerozei. Există două forme de boală: insuficiență ventriculară stângă și insuficiență ventriculară dreaptă. Rata de dezvoltare a bolii determină și clasificarea insuficienței cardiace: aici se disting formele cronice și acute. Consecinţă forma acuta insuficienta cardiaca este edem pulmonar si astm cardiac, iar o consecinta a formei cronice (in functie de stadiu) este scaderea debitului cardiac, precum si astmul cardiac etc.

Trebuie remarcat faptul că la două până la patru săptămâni după un atac de cord masiv, poate apărea o boală precum post-infarct. sindrom autoimun. Acesta este un proces de inflamație alergică care afectează pleura, articulațiile, pericardul etc. Acest sindrom se manifestă ca o reacție la anticorpii formați de mușchiul inimii afectat de necroză. Adesea, sindromul autoimun post-infarct se dezvoltă sub forma unei leziuni inflamatorii a membranei seroase a miocardului, însoțită de febră.

De asemenea, se pot dezvolta simultan poliartrita, pleurezia, pneumonia. Această boală are un curs recidivant. Prognosticul pentru tratament este favorabil.

Ce este un infarct masiv al peretelui posterior al inimii?

Ce este un atac de cord masiv peretele din spate inimi? Cum să-l recunoști și ce simptome are? De ce este atât de important să diagnosticăm rapid boala și să spitalizați pacientul la timp? Care sunt consecințele infarctului miocardic al peretelui posterior?

Există două forme de atac de cord, în funcție de amploarea deteriorării pereților inimii: aceasta este o formă focală mică și o formă extinsă de atac de cord. O formă extinsă de infarct de orice localizare se mai numește și infarct transmural. Un infarct extins al peretelui posterior al inimii se caracterizează printr-o încălcare a fluxului sanguin și, prin urmare, o încălcare a furnizării de oxigen și substanțe nutritive în zone suficient de mari ale mușchilor inimii. Cu un infarct mic-focal, o astfel de încălcare este localizată numai în anumite părți ale inimii.

Cauzele unui infarct extins al peretelui posterior al inimii pot fi stresul, suprasolicitarea emoțională, patologiile inimii și ale sistemului circulator. De asemenea, dezvoltarea bolii poate fi afectată de prezența excesului de greutate, lipsa de activitate motorie, fumatul, abuzul de alcool, un stres fizic acut neașteptat pentru organism și hipertensiunea arterială.

Infarctul miocardic septal anterior este un alt tip de atac de cord, dar trebuie neapărat să vă familiarizați cu el și să știți cum este.

Infarctul miocardic al peretelui posterior: consecințe și complicații

Un infarct extins al peretelui posterior al inimii se dezvoltă destul de repede, continuă cu greu și, de asemenea, se răspândește între ventriculi de-a lungul peretelui posterior, afectând în același timp zone mari ale mușchiului inimii. Infarctul peretelui posterior este mult mai dificil de diagnosticat. La autopsie se descoperă adesea cicatrici sau infarct acut miocardul peretelui posterior, chiar dacă datele ECG nu au arătat prezența unei astfel de patologii.

Semnele unui infarct extins al peretelui posterior al inimii pot fi: durere puternicăîn regiunea inimii, care se transmite la membre, maxilarul inferior, în stomac și regiunea retrosternală. În timpul unui atac, pacientul experimentează un sentiment de frică, există un sentiment de pericol, anxietate. O caracteristică a infarctului peretelui posterior al inimii este că destul de des se desfășoară complet asimptomatic.

Cele mai periculoase sunt infarctele macrofocale ale peretelui anterior al mușchiului. Infarctul miocardic al peretelui posterior are consecințe mai puțin tangibile, dar cicatricea rămâne pe viață și se va face simțită în organism, dar nu vor exista semne tangibile. Forma mic-focală a infarctului miocardic a peretelui posterior va lăsa cele mai puțin vizibile consecințe în comparație cu orice altă formă de infarct. Astfel, poate fi detectat doar ca urmare a unei autopsii sau a unui studiu detaliat al inimii pe un ECG.

Prognosticul bolii va depinde în mare măsură de forma bolii și de caracteristicile corpului pacientului. Despre oricare consecințe serioase numai medicul curant este capabil să judece, totuși, disfuncțiile sistemului cardiovascular, tulburările de ritm și alte semne de boală cardiacă vor însoți pacientul până la sfârșitul vieții.