Procent de supraviețuire. Ce înseamnă supraviețuirea la cinci ani la cancer? Leucemie limfocitară cronică: prognostic pentru pacienții cu cancer

Neoplasmele maligne se găsesc în diferite părți ale intestinului. Această boală afectează persoanele de vârstă matură. Nu este afectat de sexul unei persoane (afectează în mod egal bărbații și femeile). Această boală are o rată de prognostic pozitiv extrem de ridicat.

Cu toate acestea, dacă cancerul intestinal este confirmat, este imposibil să se determine cu certitudine cât timp trăiesc. Numărul de ani de trăit cu un astfel de diagnostic este determinat de vârsta persoanei care s-a îmbolnăvit, stadiul cancerului, mărimea tumorii și riscul de recidivă. Înrăutățirea tumorii este cauzată de cauze exogene și endogene.

Aspecte care influențează predicția de supraviețuire

După cum am menționat mai sus, este dificil să se facă un prognostic precis pentru cancerul de colon. Cu câți trăiesc asemănător tumorii, depinde de viteza bolii. Această patologie oncologică se dezvoltă într-un ritm lent, drept urmare rata de supraviețuire a persoanelor împovărate de cancer intestinal este relativ mare.

Medicii vorbesc de obicei despre rata de supraviețuire pe cinci ani care urmează tratament de succes oameni bolnavi. Se efectuează cercetări continue în această direcție. Metodele de tratament și medicamentele sunt îmbunătățite. Mulți pacienți consideră că este util să cunoască statistici despre cât timp trăiesc cu cancer intestinal. Acest lucru îi ajută să evalueze în mod realist patologia care a apărut și îi împinge să lupte pentru viață.

Gradul de ipoteză pozitivă depinde de chimioterapia efectuată, stadiul cancerului, dimensiunea și localizarea tumorii, șansa de recidivă, vârsta pacientului, rezistența. sistem imunitar.

Stadiul cancerului

O boală teribilă este cancerul intestinal. Cât timp trăiesc cei expuși la ea în diferite stadii ale bolii? Factorul fatidic care determină speranța de viață este stadiul în care este detectată oncologia. Stadiul inițial (dificil de diagnosticat) este o garanție că rezultat pozitiv va ajunge la 90-95% rata de supraviețuire, dacă, desigur, intervenția chirurgicală a avut succes.

În a doua etapă, progresia tumorii și răspândirea acesteia la organele învecinate lasă pacienților șanse de supraviețuire de 75%. Adică acei pacienți care au suferit cu succes intervenții chirurgicale și radioterapie.

În a treia etapă, dimensiunea tumorii este critică și crește într-o tumoare.50% dintre pacienți reușesc să supraviețuiască. A patra etapă practic nu garantează rezultat bun. Doar 5% reușesc să supraviețuiască unui neoplasm malign care a crescut în organe individuale și țesut osos, care au format metastaze extinse.

Dimensiunea tumorii

Este determinată de dimensiunea tumorii și de capacitatea acesteia de a se localiza. Celulele tumorale care s-au răspândit la stratul de suprafață al epiteliului permit supraviețuirii a 85% dintre pacienți. Când stratul muscular este afectat, situația se înrăutățește - rata de supraviețuire nu depășește 67%.

O membrană seroasă cu un neoplasm care a crescut în ea și a răspândit metastaze reduce speranța unui rezultat pozitiv la 49%. Persoanele cu cancer intestinal, cât timp trăiesc dacă au leziuni ale organelor din apropiere și modificări patologice ale ganglionilor limfatici regionali? Șansele unui rezultat pozitiv la astfel de pacienți sunt minime.

Efectul vârstei

Oncologia afectează mai des unul sau altul segment al intestinului la persoanele mature și în vârstă. Sunt chinuiți de o problemă: cancerul intestinal - cât timp trăiesc cu el? Cea mai mare parte a celor afectați de cancer aparține categoriei persoanelor de 40-45 de ani. Rata lor de supraviețuire de 5 ani este destul de mare. Intestinele lor sunt acoperite cu o rețea rară vase de sânge. Prin urmare, fluxul sanguin răspândește încet celulele maligne în tot corpul.

Pentru tinerii care nu au depășit vârsta de 30 de ani, imaginea este diferită. Pacienții sunt susceptibili la metastaze precoce, provocând leziuni rapide ale ganglionilor și organelor limfatice, indiferent de cât de departe sunt de tumoră. Cancerul se dezvoltă cu complicații severe. Tinerii supraviețuiesc semnificativ mai puțin decât pacienții mai în vârstă.

Recidiva cancerului intestinal

Pacienții încearcă în mod constant să înțeleagă cât timp pot trăi după cancerul de colon, cât timp li s-a administrat. Din păcate, diagnosticul progresiv, chirurgia și tratamentul cu radioterapie nu pot fi numite o garanție a unei recuperări de 100%. Recăderile după terminarea tratamentului nu sunt neobișnuite. Revenirea cancerului a fost observată la 70-90% dintre pacienți.

Pacienții sunt deosebit de vulnerabili în primii doi ani după operație. Riscul de recidivă este prevenit prin examinarea regulată a pacientului. Detectarea la timp a unei a doua tumori este liniștitoare pentru 30-35% dintre oameni. Diagnosticul întârziat reduce semnificativ șansele de viață.

Influența nivelului de rezecție

Atunci când faceți predicții, atenția este concentrată pe nivelul segmentului îndepărtat al intestinului. Arata gradul de radicalitate al interventiei chirurgicale efectuate. Când rezecția se învecinează cu un neoplasm malign, succesul tratamentului scade.

Ca urmare, este necesar să se recurgă la intervenții chirurgicale repetate. În această situație, 55% dintre pacienți depășesc rata de supraviețuire la cinci ani. efectuat la o distanta considerabila de tumora, permite ca 70% dintre pacienti sa traiasca cel putin 5 ani dupa operatie.

Operații repetate

Dacă urmează să fie efectuată o operație repetată, pacienții încep să-și facă griji cu privire la problemă: cancerul intestinal din nou, cât timp vor trăi. Speranța pentru o recuperare completă apare atunci când recidivele nu au apărut timp de 3-4 ani de la prima intervenție chirurgicală.

Dacă medicul, conducând examen preventiv, a dezvăluit o apariție secundară, se pune problema reoperației. Se efectuează pentru a elimina cauzele recidivei. Dacă operația este inutilă, ei recurg la menținerea stabilității stării de bine a pacientului.

Dacă pacientul se dovedește a fi norocos, iar cancerul s-a retras complet, ar trebui să-și dea seama ce a trăit și să-și schimbe radical atitudinea față de sănătate. Numai multumesc măsuri preventive iar examinările regulate ajută la prevenirea revenirii cancerului intestinal.

Vorbim cu el despre modalități diagnostic precoce boli oncologice, despre noile tehnologii pentru tratamentul cancerului, despre pacienții care ajung în secție și despre medici care luptă pentru viața lor în fiecare zi.

Departamentul nostru este unul dintre cele mai mari din punct de vedere al numărului de pacienți clinica de oncologieÎn plus, aici se efectuează cele mai severe și consumatoare de timp intervenții chirurgicale, după care sunt necesare tratament pe termen lung și reabilitare. Efectuam operatii pe intregul tract gastrointestinal, inclusiv pe pancreas si ficat.

În ce stadiu al cancerului poate un chirurg să ajute cu adevărat o persoană?

Un chirurg poate ajuta cu adevărat pacienții în prima și a doua etapă a tuturor cancerelor. Dar, așa cum arată practica, există foarte puțini astfel de pacienți; cel mai adesea operăm pacienți în stadiul al treilea al cancerului. Acesta este stadiul în care procesul tumoral este destul de răspândit în organism, există deja metastaze, cel puțin în ganglionii limfatici și una tratament chirurgical insuficient. În aceste cazuri, sunt utilizate metode auxiliare suplimentare - radioterapie și chimioterapie, care întârzie semnificativ timpul de tratament al pacientului și îi scurtează viața. În prima și a doua etapă, rata de supraviețuire de cinci ani a pacienților este de sută la sută.

Ce înseamnă supraviețuirea de cinci ani?

În oncologie, marca de cinci ani pentru orice patologie arată că boala nu a recidivat în acest timp. Mai târziu cancer revine extrem de rar, așa că după cinci ani pacientul este considerat complet vindecat și este eliminat de la urmărire. Totuși, cei care au fost tratați cu noi sunt monitorizați în permanență, le monitorizăm starea de sănătate.

Pacienții din a treia și a patra etapă au trebuit să treacă acest prag?

Totul depinde de nosologie. La a treia etapă a cancerului intestinal, rata de supraviețuire la cinci ani este de aproximativ %, pentru cancerul de stomac - maximum 10%. Cu toate acestea, se întâmplă miracole; avem un pacient care trăiește cu cancer de stomac în stadiul 4 de patru ani. Acesta este un rezultat excelent pentru o astfel de tumoare. Dar există un singur astfel de pacient. De fapt, nu este atât de înfricoșător să te îmbolnăvești cu o patologie a tractului gastrointestinal; este înfricoșător să nu cauți ajutor la timp. După cum arată practica, pacienții noștri rezistă până la capăt și tocmai aceasta este o piatră de poticnire pentru noi. Totuși, cancerul trebuie depistat primele etape. Operația din prima etapă durează mai puțin, este mai ușor de efectuat și există mai multă satisfacție de la o astfel de muncă. De exemplu, întâlnești o persoană pe stradă, care spune: „Domnule doctor, m-ai operat acum 10 ani”. Aceasta este cea mai mare realizare din munca noastră. O persoană care a întârziat nu va spune niciodată în 10 ani: „Mulțumesc, doctore!” În etapele ulterioare, nu putem decât să-i ușurăm soarta.

Până la sfârșitul acestui an, va fi lansat un program cu drepturi depline de screening pentru cancerul intestinal. Include un test pentru sânge ocult în scaun și o colonoscopie - conform indicațiilor testului. În timp ce programul funcționează într-un mod comprimat, și-a dovedit deja eficacitatea. Examinarea pacienților folosind testul este mai precisă, mai simplă, mai ieftină și am identificat deja primii pacienți. Desigur, nu suntem imuni de rezultatele fals pozitive sau fals negative; doar colonoscopia oferă o garanție de 100%. Cu toate acestea, populația nu face această cercetare, în ciuda faptului că după 50 de ani toată lumea ar trebui să facă o colonoscopie: în zonele îndepărtate motivul este că nu mai vrea să meargă în oraș, în oraș - pentru că cred că este înfricoșător, dureros și greu. Prin urmare, un astfel de test este pur și simplu o descoperire și poate fi repetat cel puțin anual, spre deosebire de colonoscopie, care se recomandă să se facă o dată la 5 ani.

Testul va fi obligatoriu pentru toată lumea?

De dorit pentru grupurile de risc - locuitorii din Omsk peste 50 de ani. Din păcate, nu putem forța pe nimeni să fie examinat și tratat, dar, după cum arată practica, populația este destul de dispusă să se supună unor examinări de bază, care nu ridică dificultăți. Mai mult, acum cancerul intestinal este o boală destul de comună în regiunea noastră, ca și în Rusia și în întreaga lume. Iar numărul va crește și mai mult.

În medie de la 55 la 70 de ani. Dar cancerul este „întinerire”; vedem astfel de pacienți la 20 și 30 de ani și, din păcate, din ce în ce mai des.

Cu un stil de viață și o alimentație necorespunzătoare, în într-o măsură mai mică- Cu mediu inconjuratorși ecologie. Desigur, nimeni nu este imun la cancer, dar cei care au grijă de sănătatea lor vin destul de rar la noi.

Există mai mulți pacienți neglijați în mediul rural?

Nu există mai multe patologii ca atare, dar există într-adevăr altele mai avansate. De regulă, examinăm rezidenții din zonele îndepărtate în decurs de una sau două zile și încercăm să îi internam imediat într-un spital, pentru a nu călători de mai multe ori. Dacă ar putea ajunge la noi! Dispensarul de oncologie desfășoară, de asemenea, muncă constantă pe teren; în plus, din orice regiune în orice moment, un medic ne poate suna și consulta sau coordona livrarea unui pacient la spital folosind un serviciu de ambulanță.

Astăzi încercăm să crutăm pacientul cât mai mult posibil, căutând modalități, dacă nu de a învinge tumora, atunci de a îmbunătăți calitatea vieții persoanei. Acele tehnologii care ni se păreau îndepărtate și nerealiste în urmă cu doar trei sau patru ani au intrat în viața noastră foarte rapid. În acest moment, am stăpânit activ operațiile laparoscopice; practic nu există niciun organ în tractul gastrointestinal pe care să nu-l putem opera laparoscopic. Operațiile laparoscopice pe colon, stomac și rect au devenit obișnuite; operațiile pe pancreas sunt acum în curs de dezvoltare. Cel mai adesea, în cazul cancerului rectal, suntem forțați să efectuăm o operație pentru îndepărtarea unei colostomii (aceasta este o deschidere creată artificial între un segment al tractului gastrointestinal uman și suprafața pielii anterioare). perete abdominal), dar astăzi dezvoltarea tehnologiei și a finanțării fac posibil să nu se facă acest lucru. Numai din nou, dacă o persoană aplică în stadiile incipiente. Am început să operam pacienții cu patologie cardiacă severă, iar după rezecția laparoscopică a colonului, o persoană poate fi externată acasă în a patra sau a cincea zi. Avem un activ activitate științifică, dezvoltăm tehnologii minim invazive, aceste zone sunt promovate de chirurgul Vladik Abartsumyan. În cadrul catedrei au fost susținute mai multe dizertații, iar metodele dezvoltate sunt aplicate în practică. Cusem chiar și anastomoze (organe de sutură) folosind tehnologii proprii, care nu sunt disponibile nicăieri și sunt protejate de brevete. Acum avem tot ce a inventat omenirea vreodată pentru chirurgia abdominală. Secția are trei săli de operație mari, aparatură modernă și două standuri laparoscopice. Toate consumabilele necesare sunt achiziționate. Acest lucru ne permite să obținem anumite rezultate - în ultimul an, departamentul a efectuat 1.250 de operațiuni. Este imposibil să nu ne lăudăm cu asta, am ajuns la nivelul la care nu ne este rușine să invităm specialiști celebri în laborator clinici de oncologie din Europa cu care cooperăm.

Aceasta este o cooperare reciproc avantajoasă. Am rămas cândva în urma Europei, dar acum suntem la același nivel. Am învățat câteva tehnici, abordări ale tratamentului de la ei și unele de la noi. Putem face totul la fel ca și ei, iar sălile noastre de operație diferă de cele franceze doar prin culoarea pereților.

Ne este frică, dar să sperăm că acest lucru nu va fi permis. În acest moment, pot spune cu siguranță că atunci când intru în sala de operație, nu cred că lipsește ceva acolo, pentru că, în ciuda crizei, departamentul a creat toate condițiile pentru o muncă normală, cu drepturi depline.

Acum mulți tineri activi au venit la noi, ceea ce este o veste bună. În ultimele decenii, am avut un eșec; oamenii nu au vrut să intre în operație, iar acum este chiar dificil să găsești locuri de muncă pentru toți stagiarii. Echipa include medici cu peste 20 de ani de experiență care efectuează unele dintre cele mai dificile intervenții chirurgicale, inclusiv chirurgul Serghei Fedosenko, șeful nostru de departament Mihail Dvorkin - este unul dintre cei care au făcut ajustări activităților chirurgicale din punct de vedere științific. . Acestea sunt farurile noastre care ne ghidează. Maxim Salamakhin este un chirurg laparoscopic de frunte, datorită diligenței sale, muncii grele și pozitii de viata, a reușit să lanseze aceste operațiuni și să le pună în flux. Pe de o parte, echipa noastră este foarte prietenoasă, dar, pe de altă parte, este foarte complexă, fiecare poate merge înainte și poate conduce pe alții, dar în același timp să adere la propria direcție.

Ce trăsături de caracter ar trebui să distingă un chirurg oncolog?

Aceasta este perseverență, perseverență în atingerea scopului, filantropie și tact. Ne definim persoana prin sclipirea ochilor pe care ne vedem unul in celalalt. De regulă, vin tineri la departament și rămân să lucreze aici pe viață.

Operarea unui pacient este un lucru, trebuie și să-l părăsești.

Într-adevăr, operațiunea durează în medie două ore, iar apoi personalul mediu se implică în muncă. Al nostru asistente medicale Sunt oarecum diferiți de ceilalți, sunt capabili să reziste la o încărcare mai mare, pentru că avem cei mai dificili pacienți și situații mereu imprevizibile. Nu se tem de nimic, iar echipa supraviețuiește în mare măsură datorită lor. Mult credit îi revine asistentei medicale senior Irina Chentsova, care a reușit să unească personalul mediu și junior din departament cu un singur scop - să lucreze în beneficiul pacientului, să-i insufle speranța de recuperare.

Nu, știu doar cum să o tratez. Ar trebui să ne fie frică nu de tratament, ci de o atitudine pasivă față de noi înșine. Pentru un pacient aflat în stadiile incipiente, putem garanta că va trăi o viață lungă și fericită. Și aș vrea să le spun oamenilor un singur lucru: dacă ceva vă deranjează, nu pierdeți timpul, asigurați-vă că consultați un medic.

Cancerul nu este o condamnare la moarte: în ce țări este mai mare rata de supraviețuire?

Organizația Mondială a Sănătății în raportul său despre cancer face previziuni dezamăgitoare: pe parcursul anului 2015, numărul persoanelor diagnosticate cu cancer este în continuă creștere. Cu toate acestea, rezidenții din țările în curs de dezvoltare sunt mai susceptibili la această boală din cauza lor obiceiuri proaste decât cetățenii țărilor bogate care promovează în mod tradițional un stil de viață sănătos. Bolile oncologice sunt „îmbătrânirea”: varsta medie Numărul europenilor care suferă de cancer crește treptat. Cea mai mare rată de supraviețuire în cazul diagnosticul de cancer- în Germania, în timp ce în țări a Europei de Est Rata de supraviețuire la cinci ani după diagnostic este semnificativ mai mică.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, cel mai frecvent tip de cancer din lume este încă cancerul pulmonar: în 2012, au fost diagnosticate peste 14 milioane de cazuri de cancer, dintre care cancerul pulmonar a reprezentat peste 1,8 milioane de cazuri. După aceasta, în ordine descrescătoare a rangului, rămân cancerul de sân, intestinal, de prostată, stomac și ficat. În ceea ce privește mortalitatea, cele mai frecvente cauze de deces sunt cancerele de plămân, ficat, stomac, intestine și sân.

Care este rata medie de supraviețuire a pacienților după diagnostic?

Potrivit revistei clinice britanice de oncologie The Lance Oncology, în principalele țări europene, după ce a pus un diagnostic precum cancerul intestinal, peste 60% dintre pacienți supraviețuiesc timp de 5 ani. Cele mai mari rate de supraviețuire sunt observate în Germania, Elveția și Austria. În întreaga Europă de Vest, această cifră este de aproximativ 57%, ceea ce este o cifră destul de mare din punctul de vedere al statisticilor mondiale. Țările din Europa de Est sunt ușor în urma mediei europene: de exemplu, în Polonia rata de supraviețuire pe cinci ani pentru cancerul intestinal este puțin peste 46%, iar în Bulgaria este de aproximativ 45%. Pentru comparație: rata de supraviețuire în Rusia când este diagnosticat cu cancer de colon nu este mai mare de 40%. Experții spun că principalele motive pentru astfel de statistici triste în Rusia sunt diagnosticarea tardivă și lipsa prevenirea primarași prevenirea bolilor, inclusiv lipsa obiceiului de a duce un stil de viață sănătos.

Care sunt principalele solicitări de tratament de la pacienții ruși?

Potrivit platformei online de căutare și organizare a tratamentului în străinătate MEDIGO, cea mai frecventă solicitare a pacienților ruși de tratament este oncologia (33%) și, mai ales, solicitările pentru tratamentul cancerului pulmonar.

Cele mai multe cereri de tratament boli oncologice, potrivit specialiștilor platformei MEDIGO, sunt primite prin clinicile germane, ceea ce confirmă nivelul ridicat de încredere al pacienților din întreaga lume în specialiștii și clinicile germane. Disponibilitate metode inovatoare tratament si modern medicamentele pentru tratamentul bolnavilor de cancer în combinaţie cu tehnologii moderne permite Germaniei să conducă în operațiuni efectuate cu succes și să mențină o rată de supraviețuire ridicată la cinci ani după diagnostic.

Ce măsuri se iau în Europa pentru prevenirea cancerului?

Comisia Europeană actualizează anual Codul european de practici împotriva cancerului, care este o orientare pentru cetățenii europeni pentru prevenirea boli canceroase. În 2014, Codul a inclus cele mai importante 12 puncte:

  • Fumatul interzis. Nu folosiți niciun fel de tutun.
  • Sprijiniți inițiativele de interzicere a fumatului la locul de muncă și în locurile publice.
  • Menține o greutate normală.
  • Duceți un stil de viață activ și sănătos. Dacă este posibil, reduceți timpul petrecut în poziție șezând.
  • Menține o dietă sănătoasă:
    • consuma suficient planteaza mancare, legume si fructe;
    • limitați consumul de alimente bogate în calorii și cantitatea de zahăr din dietă;
    • Evitați carnea procesată (limitați carnea roșie și consumul mare de sare dacă este posibil).
  • Reduceți consumul de alcool.
  • Limitați băile de soare, în primul rând, limitați copiii de la expunerea directă la soare. Când sunteți la soare, asigurați-vă că utilizați protecție solară. Evitați vizitarea solarului.
  • Când lucrați cu substanțe cancerigene, urmați măsurile de siguranță pentru a vă proteja de efectele nocive ale acestora.
  • Luați măsuri de reducere niveluri înalte radon Protejați-vă casa de surse posibile de radiații.
  • Informații pentru femei: alăptarea reduce riscul de cancer de sân, așa că experții sfătuiesc să nu se oprească alăptarea fara a fi nevoie sau prezenta anumitor indicatii medicale. Substitui terapie hormonală crește riscul apariției anumitor tipuri de cancer. Dacă este posibil, terapia hormonală ar trebui limitată.
  • Asigurați-vă că copiii dumneavoastră sunt vaccinați prompt împotriva hepatitei B ( vaccinul necesar pentru nou-născuți) și împotriva virusului papiloma uman (HPV) (un vaccin de dorit pentru fete).
  • Luați participarea obligatorie la programele de stat pentru screening pentru depistare precoce cancer.

Cu ajutor exercițiu fizicși abstinența, majoritatea oamenilor se pot descurca fără medicamente.

Simptomele și tratamentul bolilor umane

Reproducerea materialelor este posibilă numai cu permisiunea administrației și cu indicarea unui link activ către sursă.

Toate informațiile furnizate fac obiectul unei consultări obligatorii cu medicul dumneavoastră curant!

Întrebări și sugestii:

Supraviețuirea cancerului: șanse și statistici

Supraviețuirea după cancer depinde de tipul de cancer și de stadiul de dezvoltare a leziunii maligne. Cel mai mare număr provoacă decese la bărbați tumori canceroase plămâni, stomac, rect și prostată. Pentru femei, cele mai periculoase sunt tumorile mamare și cancerul de col uterin.

Prognosticul de supraviețuire a cancerului pulmonar

Este considerată cea mai agresivă formă de boală pulmonară malignă carcinom cu celule mici. După ce se pune un astfel de diagnostic, în absența tratamentului, speranța medie de viață este de 2-4 luni. Dar în ciuda acestui fapt prognoză dezamăgitoare supraviețuirea cancerului, această tumoare este foarte sensibilă terapie cu radiatii si chimioterapie.

Prognosticul negativ al oncologiei pulmonare se datorează în principal diagnosticării tardive, când în organism există deja metastaze multiple. Într-o astfel de situație clinică, chirurgia și terapia radiologică sunt ineficiente. Utilizarea agenților citostatici permite pacienților cu cancer să-și prelungească speranța de viață de 4-5 ori. Dar chiar și tratamentul complet și cuprinzător asigură o rată de supraviețuire de 10% la cinci ani.

Într-o evaluare cuprinzătoare a rezultatelor terapiei cancerului pulmonar, prognosticul morbidității este negativ. În comparație cu alte tipuri de oncologie, această leziune are cea mai mare rată scăzută supraviețuirea postoperatorie.

Rata de supraviețuire pentru cancerul de stomac

Speranța de viață a pacienților cu cancer gastric depinde, în primul rând, de stadiul bolii. Cel mai favorabil rezultat al terapiei cancerului este observat în primele etape patologie. Astfel, la diagnosticarea primei și a doua etape ale unei tumori de stomac, rata de supraviețuire la cinci ani este %. Speranța de viață la pacienții cu cancer în stadiu avansat este redusă drastic. La astfel de pacienți, rata de supraviețuire la cinci ani este de 10-20%.

Prognosticul cuprinzător al leziunilor oncologice ale tractului gastrointestinal este considerat negativ, ceea ce este asociat cu diagnosticarea tardivă a bolii. În același timp, rata de supraviețuire pentru cancerul în stadiul 4 este estimată la 4-6 luni.

Supraviețuirea pacienților cu cancer colorectal

Supraviețuirea la cancer a pacienților cu neoplasme maligne rectul depinde de profunzimea germinării tumorii și de prezența focarelor secundare de patologie. Prognosticul bolii se bazează în principal pe clasificarea TNM, care reflectă etapele dezvoltării cancerului.

Cele mai bune rezultate ale terapiei anticancer sunt observate în stadiile incipiente ale bolii și în termeni numerici sunt de 65-74%. Diagnosticul stadiilor tardive ale leziunilor intestinale maligne determină supraviețuire postoperatorie de 5-30%. Prognosticul acestei oncologie este agravat semnificativ de prezența metastazelor la nivelul ficatului și ganglionilor limfatici regionali.

Speranța medie de viață a acestor pacienți este de 6-9 luni, ceea ce este considerat un rezultat negativ al efectului terapeutic.

Prognosticul de supraviețuire pentru cancerul de prostată

Stadiile inițiale ale bolii sunt asimptomatice, ceea ce reduce semnificativ procentul diagnosticelor de cancer în prima fază. Identificare precoce malignitatea prostatei determină un rezultat favorabil al terapiei (rată de supraviețuire de 75-85%). Pe măsură ce tumora crește, predicția tratamentului anticancer devine mai dificilă. În etapele ulterioare, patologii durata medie Viața pacienților este de luni. O scădere a ratei de supraviețuire la cinci ani apare atunci când sunt diagnosticate leziuni metastatice ale ganglionilor limfatici regionali și ale organelor pelvine.

Supraviețuirea cancerului de sân

Leziune malignă glanda mamara ocupă primul loc în cauzele de mortalitate prin cancer la femei. Potrivit statisticilor, aproximativ jumătate dintre pacienții cu cancer de sân, cu condiția să primească o terapie cuprinzătoare, supraviețuiesc până la cinci ani.

Cel mai favorabil prognostic este determinat în stadiile incipiente ale bolii. Rezultatul negativ al terapiei pentru o tumoare malignă de sân în a patra etapă de progres patologic include o rată de supraviețuire de 0-10% la cinci ani.

Aceste tipuri de cancer reprezintă, de asemenea, o rată de supraviețuire de 35% la zece ani.

Prognosticul de supraviețuire pentru cancerul de col uterin

Evaluarea rezultatelor terapiei pentru neoplasmele maligne ale colului uterin se bazează pe ratele de supraviețuire la cinci ani. Rezultatele intervenției chirurgicale variază în funcție de stadiul oncologiei și variază între 5-85%.

Dacă în stadiile inițiale ale bolii prognosticul este considerat pozitiv cu 85-90% de vindecare completă, atunci într-o etapă târzie a diagnosticului, cancerul de col uterin are o tendință terapeutică negativă, care se reflectă în 5-7% din supraviețuirea postoperatorie.

Detectarea metastazelor elimină practic posibilitatea unei vindecări complete pentru pacienți.

Este important să știți:

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

Categorii:

Informatiile de pe site sunt prezentate doar in scop informativ! Nu este recomandat să folosiți metodele și rețetele descrise pentru tratarea cancerului pe cont propriu și fără a consulta un medic!

Supraviețuirea cancerului

Prognosticul supraviețuirii cancerului

Pentru a determina prognosticul de viață al pacienților diagnosticați cu un neoplasm malign, un indicator precum supraviețuirea este important. Se calculează pe baza datelor statistice. Ratele de supraviețuire includ procentul de pacienți care supraviețuiesc unei anumite perioade după diagnosticul inițial de cancer. Acest indicator include numai acele persoane care nu au avut o recidivă a bolii în acest timp.

Un alt indicator important este rata relativă de supraviețuire. Când se calculează, numărul persoanelor care suferă de cancer de o anumită localizare care au murit patologie concomitentă. Supraviețuirea cancerului depinde de stadiul de incidență, sex, vârstă, sensibilitate la tratament și prezența bolilor subiacente.

Potrivit OMS (Organizația Mondială a Sănătății), mortalitatea prin cancer a crescut recent cu 11%. O creștere a incidenței cancerului se observă la copii și la persoanele de vârstă mijlocie. Astfel, în 2011, prevalența neoplasmelor maligne a fost de 1.520 în Ucraina și de 1.514 în Belarus.

Structura bolilor canceroase arată astfel:

cancer de plămân, bronhii și trahee - 13,8%;

neoplasme cutanate - 11,0%, melanom - 12,4%;

tumorile de stomac au reprezentat 10,4%;

Cancerul de sân a fost găsit la 10,0%;

neoproces colon- 5,9%, rect, joncțiune rectosigmoidiană și zona anală - 4,8%;

oncopatologia limfatică şi sistemul hematopoietic - 4,4%;

cancer de col uterin - 2,7%, cancer uterin - 3,4% și cancer ovarian - 2,6%,

tumori renale - 3,1%;

neoplasme maligne ale pancreasului - 2,9%;

cancer Vezica urinara - 2,6 %.

Supraviețuirea după tratamentul cancerului presupune numărarea numărului de pacienți care supraviețuiesc pentru o anumită perioadă după ce au fost supuși unui tratament radical sau paliativ. Sunt luate în considerare ratele de supraviețuire la doi ani, cinci ani, șapte și zece ani.

Rata de supraviețuire a cancerului în diferite locații

Să luăm în considerare ratele de supraviețuire pentru diferite localizări ale neoplasmelor maligne, în funcție de stadiul bolii. Pentru a face acest lucru, în primul rând, să determinăm etapele cancerului. Clasificarea cea mai potrivită pentru a determina prognosticul de supraviețuire este clasificarea TNM, în care T este dimensiunea tumorii, N este implicarea ganglionilor limfatici și M este prezența metastazelor în organe îndepărtate.

Prognosticul de supraviețuire pentru cancerul de piele este determinat în primul rând de stadiul bolii. Depinde și de structura histologică a tumorii, precum și de gradul de diferențiere a celulelor canceroase.

Cancer în stadiul 1. Prognosticul este următorul: vindecarea apare la 100% dintre pacienți.

Cancer în stadiul 2. Prognosticul de recuperare este satisfăcător la 86% dintre pacienți.

Stadiul 3 al cancerului. Prognosticul de recuperare – 62%.

Cancer în stadiul 4. Rata de supraviețuire la cinci ani este de 12%.

Melanomul este o tumoare extrem de agresivă care provine din celulele pigmentare. Prognosticul de supraviețuire depinde de stadiul bolii, de localizarea tumorii și de gradul de diferențiere a celulelor atipice.

Cu melanomul stadiul I, aproximativ 97% dintre pacienți trăiesc până la cinci ani.

În stadiul II, rata de supraviețuire la cinci ani este de 65%.

La Etapa III rata de supraviețuire la cancer este de 37%.

Cu stadiul IV al bolii, doar 15% dintre pacienți supraviețuiesc până la un an.

Prognosticul de supraviețuire pentru cancerul buzei inferioare depinde direct de stadiul bolii, de vârsta pacientului, de gradul de diferențiere a tumorii și de sensibilitatea acesteia la radioterapie:

A. În stadiul I, 70% dintre pacienți trăiesc până la cinci ani.

B. În stadiul II, rata de supraviețuire la cinci ani este de 59%.

C. Când cancerul este diagnosticat în stadiul III, rata de supraviețuire este de numai 35%.

D. Cu cancerul de buze în stadiul IV, 21% dintre bolnavii supraviețuiesc până la un an.

Mulți pacienți sunt diagnosticați cu cancer cavitatea bucală. Rata lor de supraviețuire depinde nu numai de stadiul bolii, ci și de forma de creștere a tumorii, de gradul de diferențiere a celulelor canceroase și de vârsta pacientului. Prognosticul de supraviețuire este prezentat în tabelul 1.

Tabelul nr. 1. Prognosticul de supraviețuire pentru cancerul mucoasei bucale

O tumoare bucală este un cancer destul de agresiv. Rata de supraviețuire până la un an este de numai 16.

Dinamica supraviețuirii cancerului pe cinci ani glanda tiroida in functie de stadiul bolii se poate observa in graficul nr.1.

Programul nr. 1. Dinamica ratelor de supraviețuire pe cinci ani în diferite stadii ale cancerului tiroidian.

Pentru cancerul de sân, prognosticul de supraviețuire depinde în mare măsură de stadiul bolii la care începe tratamentul. Astfel, 98% dintre pacienții cu cancer de sân în stadiul zero trăiesc până la cinci ani, cu primul stadiu de cancer rata de supraviețuire la cinci ani este de 96%, cu stadiul 2 „a” - 90%, cu stadiul 2-“b” rata de supraviețuire la cinci ani este de 80 %. Cu cancerul de sân în stadiul IIIa, 87% dintre femei supraviețuiesc la vârsta de cinci ani. Cu cancerul de sân în stadiul IV, doar 21% dintre pacienți supraviețuiesc până la un an.

Soarta tragică a pacienților atunci când este detectat cancerul pulmonar inoperabil: 90% dintre aceștia mor în primii doi ani de la diagnosticare. Cu unul completat intervenție chirurgicală 30% dintre pacienții diagnosticați cu cancer pulmonar supraviețuiesc în decurs de cinci ani. Rata de supraviețuire cu radical tratament complex Cancerul pulmonar poate fi observat în tabelul nr. 2.

Tabelul nr. 2. Rata de supraviețuire la cinci ani a pacienților care suferă de cancer pulmonar în cazul unui tratament radical complet

Rata de supraviețuire la cinci ani

Supraviețuirea după tratamentul chirurgical radical al cancerului esofagian este un indicator extrem de informativ. Este prezentat în tabelul nr. 3.

Tabelul nr. 3. Rata de supraviețuire la cinci ani după intervenția chirurgicală pentru cancerul esofagian

Desigur, stadiul bolii afectează și rata de supraviețuire a pacienților care suferă de cancer esofagian. În prima etapă a procesului oncologic, rata de supraviețuire pe cinci ani este cea mai mare: este de 57%. În decurs de cinci ani, 43% dintre persoanele diagnosticate cu cancer esofagian în stadiul 2 supraviețuiesc. În a treia etapă a bolii, 25% dintre bolnavi trăiesc cinci ani. Din păcate, doar pacienții diagnosticați cu cancer esofagian în stadiul 4 supraviețuiesc un an.

Principalul factor care determină câți ani poate supraviețui un pacient diagnostic stabilit„cancerul de stomac” este operabilitatea neoplasmului în sine. Desigur, rezultatele pe termen lung (supraviețuire la cinci ani, șapte ani) depind în mare măsură atât de stadiul bolii, cât și de structura histologică a tumorii. Din nefericire, din cauza nivelului ridicat de neglijare a pacienților în cancer, pare posibilă efectuarea intervenției chirurgicale pentru cancerul gastric doar la 30-40% dintre pacienți. Rata de supraviețuire la cinci ani a pacienților fără intervenție chirurgicală nu este deloc încurajatoare: este de 35% cu tratament complex combinat, iar cu creșterea tumorală infiltrativă este complet deprimantă - 4%.

Cancerul de stern este un neoplasm malign care se dezvoltă ca urmare a unei mutații celule osoase. În cele mai multe cazuri el este.

Cancerul gastric este încă unul dintre cele mai frecvente neoplasme maligne ale organelor digestive. ÎN.

Cancerul de sân este o formă vizuală de cancer. Aceasta înseamnă că tumora este într-un stadiu incipient.

Clinica oferă îngrijiri medicale de specialitate planificate, inclusiv de înaltă tehnologie, într-un cadru internat și într-un spital de zi, conform profilului său.

Nu vă alarmați, pur și simplu nu am arătat nicio „distragere a atenției” de mult timp. Am fost sâmbătă la Catedrala Luterană Petru.

Bună seara tuturor!

Mamă, cancer de sân, stadiul 3c. În iulie, MTS a fost găsit în cap. Nicăieri altundeva nu pare să fie nimic.

Dacă nu ai încă un cont, înregistrează-te.

Proiecții de supraviețuire

În oncologie, șansele de supraviețuire ale pacienților sunt de obicei măsurate pe o perioadă de cinci ani.

În această perioadă sunt colectate statisticile necesare, pe baza cărora așa-numitele rata de supraviețuire, exprimată ca procent de pacienți care rămân în viață la 5 ani de la diagnosticarea unei tumori maligne.

Acest indicator, ca orice alte date statistice, într-o anumită măsură este o valoare foarte aproximativă, deoarece este de natură generală și se bazează pe date învechite care nu țin cont de nivelul actual. îngrijire medicalăși, cel mai important, nu reflectă caracteristicile individuale ale pacientului: starea generala sanatate, stil de viata, reacții individuale pentru efecte terapeutice.

Cu alte cuvinte, rata de supraviețuire pe cinci ani nu poate prezice modul în care boala va progresa într-un caz dat. Și numai medicul curant, care este familiarizat cu toate detaliile istoricului medical, poate explica pacientului cum să interpreteze datele statistice în raport cu situația sa.

Cu toate acestea, rata de supraviețuire este foarte clar corelată cu tipurile de cancer și cu stadiile acestora.

Bărbații mor cel mai adesea din cauza tumorilor maligne ale plămânilor, stomacului, rectului și glandei prostatei, iar pentru femei, cancerul de sân și de col uterin este deosebit de distructiv.

Prognostic pentru recuperarea de cancer pulmonar

Dacă este diagnosticat cu cancer cu celule mici și fără niciun tratament, speranța medie de viață este de 2-4 luni. Cu toate acestea, cu diagnosticul precoce, prognosticul de supraviețuire pentru tumorile pulmonare devine mai optimist, deoarece metastazele sunt foarte sensibile la radiații și chimioterapie. Cu toate acestea, chiar și cu un tratament adecvat, prognoza de supraviețuire pe un orizont de cinci ani este de 10%,

Predicții de supraviețuire pentru cancerul gastric

Stadiile inițiale ale cancerului de stomac oferă un prognostic de supraviețuire pe cinci ani de 80%. Dar cu a treia și a patra etapă, pacienții supraviețuiesc la limita de timp acceptată în oncologie mult mai rar - în 10-20% din cazuri.

Supraviețuire pentru cancerul de colon și intestinal

Rata de supraviețuire a pacienților cu neoplasme maligne ale rectului depinde direct de adâncimea invaziei tumorale și de prezența focarelor secundare de patologie.

În stadiile incipiente ale bolii, rata de supraviețuire pe cinci ani ajunge la 65-74%, cu condiția să fie efectuată terapia necesară. Etapele ulterioare ale operației dau un indicator în intervalul 5-30%.

Prognosticul de supraviețuire pentru cancerul de prostată

Cu cât o tumoare de prostată poate fi diagnosticată mai devreme, cu atât mai bine. Stadiul precoce de depistare a bolii, care la început este, din păcate, asimptomatică, asigură o rată de supraviețuire de 75-85%. Dar în etapele ulterioare ale patologiei, pacienții trăiesc în medie unul până la doi ani.

Rata de supraviețuire a cancerului de sân

Dintre toate tipurile de mortalitate prin cancer în rândul femeilor, cancerul de sân este liderul incontestabil. Mai mult, aproape 50% dintre pacienții cu acest diagnostic trec cu succes primii cinci ani, iar 35% trăiesc până la 10 ani.

Probabilitatea de supraviețuire în urma cancerului de col uterin

În funcție de stadiul bolii, 5-85% dintre femeile diagnosticate cu o tumoare malignă a colului uterin supraviețuiesc până la cinci ani mai târziu. Mai mult, în stadiile incipiente se dă un prognostic cu o rată de supraviețuire de 85-90% la cinci ani. Imaginea este exact inversă în etapele ulterioare: aici cifra nu depășește 7%.

Supraviețuirea cancerului hepatic

Pacienții cu cancer hepatic supraviețuiesc perioadei de cinci ani doar în 10% din cazuri. Dar nu ar trebui să vă fie frică de această cifră, deoarece statisticile triste nu sunt tolerate de cancerul în sine, ci de prezența unor boli nu mai puțin fatale la pacient - aceeași ciroză hepatică. În absenţa sarcinilor asociate şi când terapie adecvată rata de supraviețuire ajunge la 50-70%.

Cancerul ovarian: prognostic de supraviețuire

Prima etapă a cancerului ovarian se caracterizează printr-o rată de supraviețuire de până la 75% pe un orizont de cinci ani, a doua etapă reduce rata la 55-60%, a treia etapă dă doar 15-20% din rezultatele pozitive, al patrulea – nu mai mult de 5%.

Rata de supraviețuire a cancerului de piele

Anii lungi de observare a pacienților cu cancer de piele inspiră optimism: dacă în anii postbelici rata de supraviețuire era de 49%, atunci în 2010 era deja de 92%.

Mai mult, pacienții cu acest diagnostic nu numai că au început să trăiască mai mult, mulți dintre ei s-au vindecat cu succes de boală.

În același timp, cifrele specifice sunt influențate de vârsta pacienților: cu cât sunt mai în vârstă, cu atât prognosticul este mai rău.

Șansele de recuperare după cancerul la creier

A face predicții despre ratele de supraviețuire pentru cancerul cerebral este o sarcină ingrată. Totul depinde nu numai de stadiul bolii și de vârsta pacientului, ci și de multe nuanțe asociate cu tipul de tumoare, comportamentul acesteia și ce parte a creierului este afectată. În general, statisticile arată că în a doua și a treia etapă, puțini pacienți reușesc să depășească pragul de doi ani, iar la diagnosticarea etapei a patra, zilele contează. Mai mult, datorită faptului că „capul este un subiect întunecat”, un număr suficient de pacienți cu dorință de viață și tratament reușesc să trăiască cu cancer la creier pentru perioade de zeci de ani.

Trebuie să contactați un dermatolog și un chirurg. Metodele de tratament pot varia în funcție de cazul dumneavoastră. Aceste leziuni sunt de obicei tratate cu cauterizare, excizie chirurgicală sau radiații. .

Cancer - tratamentul și prevenirea pot accepta orice trafic datorită memoriei cache WP Super Cache

Embolia pulmonară este o blocare a lumenului vaselor arteriale ale plămânilor cheaguri de sânge, care s-au desprins de pereții venoși.

În prima oră după ce s-a rupt un cheag de sânge, rata mortalității pacienților este de până la 10%. Dacă ramurile principale ale arterelor pulmonare devin blocate, până la 30% dintre pacienți mor.

„Traseul” cheagului

În 90% din cazuri, cheaguri de sânge detașați intră în plămâni din venele profunde ale piciorului. Acest lucru poate părea ciudat: de ce un cheag de sânge de la picioare ajunge brusc în plămâni? Pentru a înțelege situația, trebuie să vă gândiți cum se poate întâmpla acest lucru.

Sistemul circulator uman este format din două cercuri de circulație a sângelui: mare și mic. Cercul mic este conceput pentru a satura sângele venos cu oxigen. Vena cavă superioară și inferioară, care colectează sânge venos din întregul corp, curg în jumătatea dreaptă a inimii.

Cheaguri de sânge care s-au rupt din vene membrele inferioare, a cădea în atriul drept prin vena cavă inferioară și de acolo către plămâni.

Trombii plutitori (trombi al căror cap este atașat de peretele venei, iar corpul și coada se mișcă liber în lumen) se desprind cel mai adesea. Compoziția acestor cheaguri de sânge este lexă, astfel încât orice tensiune musculară poate determina ruperea unei părți a acesteia.

Embolia pulmonară nu este o boală independentă, ci doar o consecință a trombozei venoase. Luând în considerare acest fapt, factorii predispozanți pentru apariția emboliei pulmonare includ factorii triadei lui Virchow, care provoacă dezvoltarea flebotrombozei:

Ruptura cheagurilor de sânge poate apărea din cauza rănirii sau a mișcărilor bruște. Ca urmare, cheagul de sânge care s-a desprins intră în artera pulmonară, provocând închiderea lumenului.

Ventriculul drept al inimii devine supraumplut cu sânge, ducând la insuficiență ventriculară dreaptă.

Volumul de sânge care intră în ventriculul stâng din plămâni scade, ceea ce determină o scădere semnificativă a tensiune arteriala. Are loc colapsul, care poate fi fatal.

În funcție de dimensiunea cheagului de sânge detașat, arterele de diferite diametre sunt înfundate. La mărime mică Nu se observă nicio imagine clinică evidentă a cheagurilor de sânge. Dacă se rupe un tromb mare, poate apărea insuficiență ventriculară dreaptă acută. Tromboembolismul extins al arterelor pulmonare apare mai rar decât cele „mici”, care au tendința de a recidiva.

Cauzele și tabloul clinic al emboliei pulmonare

Cele mai frecvente cauze ale emboliei pulmonare includ:


Factorii care provoacă dezvoltarea emboliei pulmonare includ:


În plus, până la 20% din cazurile de embolie pulmonară au o predispoziție ereditară.

Simptomele care apar din momentul în care cheagul de sânge se desprinde (care a cauzat blocarea vaselor pulmonare ale unei persoane) depind de:


Cu această patologie, apar o serie de modificări patologice la nivelul căilor respiratorii și sistemele cardiovasculare persoană:

  • rezistență crescută în circulația pulmonară;
  • perturbarea schimbului de gaze ca urmare a pierderii funcției segmentelor sau lobilor plămânilor;
  • rezistență crescută a căilor respiratorii din cauza spasmului reflex;
  • scăderea elasticității plămânilor din cauza hemoragiei la ei.

PE se poate manifesta în moduri diferite. Acest lucru depinde de dimensiunea cheagurilor de sânge care s-au rupt și au blocat arterele pulmonare, precum și de câte vase sunt afectate la persoană. Adesea PE este asimptomatică și este descoperită doar postum.

Tabloul clinic al emboliei pulmonare este nespecific și se caracterizează printr-o mare varietate de simptome.

Embolia pulmonară se poate manifesta în una dintre cele trei variante clinice:


Embolia ramurilor mari ale arterei pulmonare este însoțită de o stare gravă a pacientului, care poate fi fatală.

Pericol de embolie pulmonară: condiții de urgență și prognostic

Tromboembolismul arterei pulmonare provoacă apariția unor modificări patologice, care ulterior devin cauza de invaliditate a pacientului sau deces.

Consecințele diagnosticate frecvent ale emboliei pulmonare includ:


Este imposibil de spus cât timp au medicii din momentul în care s-a rupt un cheag de sânge, blocând arterele pulmonare. Depinde de amploarea emboliei:

  • pentru leziuni mici, este posibilă dizolvarea cheagurilor de sânge și restabilirea fluxului sanguin chiar și fără tratament;
  • cu focare extinse este foarte posibil să se dezvolte infarct pulmonar, care fără tratament pentru un timp scurt poate provoca moartea.

Ca urmare a dezvoltării insuficienței respiratorii acute, apare o afecțiune în care plămânii nu pot satura sângele cu oxigen și nu pot elimina dioxidul de carbon din acesta. Ca urmare, apare hipoxemie (deficit de oxigen) și hipercapnie (exces de dioxid de carbon).

Consecințele acestei condiții sunt mortale, deoarece există o încălcare echilibrul acido-bazicîn sânge, otrăvirea țesuturilor corpului cu dioxid de carbon are loc cu afectarea enzimatică și sisteme energetice corp.

Astfel de pacienți sunt indicați terapie intensivă. În acest scop, pacienții cu acută severă insuficiență respiratorieîn caz de embolie pulmonară, acestea sunt conectate la aparat ventilatie artificiala plămâni (ventilator). Ventilația mecanică asigură restabilirea schimbului de gaze în plămâni artificial. Este utilizat în cazuri extreme:


După restabilirea echilibrului acido-bazic al sângelui și a respirației spontane, pacientul poate fi deconectat de la ventilator. După transferul pacientului la respirație spontană, nivelul gazelor din sânge trebuie monitorizat. Prognosticul pentru astfel de pacienți este destul de favorabil.

Prognosticul pentru viață și sănătate după tromboembolism depinde de:


În general, prognosticul pentru tromboembolismul arteriolelor pulmonare mici este destul de favorabil, cu condiția unui tratament adecvat și a unei prevenții adecvate a tromboembolismului recurent. Prevenirea cazuri repetate TELA este:

  • luând în mod regulat cursuri de medicamente;
  • tratamentul bolilor care provoacă apariția emboliei pulmonare;
  • dacă este necesar, efectuând un tratament chirurgical planificat.

Prognosticul pentru pacienții care au suferit o embolie pulmonară extinsă nu este foarte favorabil.

Rata de supraviețuire a pacienților timp de 4 ani este de doar 20%.

Fiecare al patrulea pacient cu embolie pulmonară moare în primul an după atac.

In contact cu

Leucemia este o boală malignă agresivă a sistemului hematopoietic, caracterizată prin avantajul proceselor de diviziune celulară, creștere și reproducere. măduvă osoasă, iar în unele cazuri apariția focarelor patologice de hematopoieză în alte organe. În leucemie, celulele canceroase din măduva osoasă intră în fluxul sanguin în număr mare, înlocuind formele mature de globule albe.

Există mai multe tipuri de leucemie. Cele mai multe dintre ele apar în celulele albe din sânge, care fac parte din sistemul imunitar al organismului. Prognosticul și supraviețuirea în majoritatea cazurilor depind de definiție precisă boli, diagnostic precoce și tratament în timp util și eficient.

Principalele tipuri de leucemie

  1. Leucemie limfoblastică acută.
  2. Leucemie mieloidă acută.
  3. Cronic leucemie limfocitara.
  4. Leucemie mieloidă cronică.

Cuvântul „acut” înseamnă că boala se dezvoltă și progresează destul de repede.

Termenul „cronic” indică un curs lung al bolii fără nicio terapie.

Denumirile „limfoblastice” și „limfocitare” indică celule anormale care apar din țesuturile stem limfoide. Și „mieloid” indică dezvoltarea țesuturilor mutante dintr-o celulă stem mieloidă.

Supraviețuirea leucemiei

Ratele de supraviețuire pentru persoanele cu leucemie mieloidă acută

În general, supraviețuirea la 5 ani este de aproximativ 25% și variază de la 22% la bărbați la 26% la femei.

Oncologia arată că există anumite condiții care afectează prognosticul pozitiv al tratamentului:

  • celulele leucemice se găsesc între cromozomii 8 și 21 sau între cromozomii 15 și 17;
  • celulele leucemice au o inversare a cromozomului 16;
  • celulele nu sunt caracterizate prin modificări ale unor gene specifice;
  • vârsta sub 60 de ani;

Prognosticul poate fi mai rău în următoarele condiții:

  • o parte din cromozomii 5 sau 7 lipsește în celulele leucemice;
  • celulele leucemice au modificări complexe care afectează mulți cromozomi;
  • modificările celulare se observă la nivel genetic;
  • vârsta mai înaintată (de la 60 de ani);
  • leucocite în sânge mai mult de 100.000 la momentul diagnosticului;
  • leucemia nu răspunde la tratamentul inițial;
  • observat infecție activă sânge.

Leucemie limfocitară cronică: prognostic pentru pacienții cu cancer

O boală malignă a sângelui și a măduvei osoase în care se produce prea mult alb celule de sânge, nu oferă întotdeauna date prognostice liniștitoare.

Șansele de recuperare depind de:

  • nivelul de modificare a structurii ADN-ului și tipul acestuia;
  • prevalență celule maligneîn măduva osoasă;
  • stadiile bolii;
  • tratamentul primar sau recidiva rezultată;
  • progresie.

Leucemia mieloidă cronică: prognostic

Boala apare în celulele hematopoietice pluripotente, afectând formarea țesutului leucemic la toate nivelurile compoziției moleculare a sângelui.

Prognosticul pentru leucemie această specie s-a schimbat semnificativ pe parcursul anii recenti datorită noilor terapii, în special transplanturile de măduvă osoasă și celule stem. Astfel, rata de supraviețuire la 5 ani devine 40-80%, iar rata de supraviețuire la 10 ani devine 30-60%.

Supraviețuirea cu terapia cu hidroxiuree este de 4-5 ani. Când se utilizează interferon, singur sau în combinație cu citarabină, numărul aproape se dublează. Administrarea de imatinib a avut, de asemenea, un efect pozitiv asupra prognosticului pacientului (85% comparativ cu 37% doar cu interferon).

Statistici rezumate ale supraviețuirii pentru leucemie

Statisticile de supraviețuire pe un, cinci și zece ani devin:

  1. 71% dintre bărbații cu tratamente combinate trăiesc cel puțin un an. Această rată scade la 54% supraviețuind la cinci ani. Pentru femei leucemie caracterizat prin alte date prognostice. Cifrele sunt puțin mai mici: se așteaptă ca 66% dintre femei să supraviețuiască timp de un an și 49% dintre pacienți ar trebui să supraviețuiască cinci ani.
  2. Pentru leucemie, rata de supraviețuire estimată scade treptat și după 10 ani duce la următoarele date: 48% dintre bărbați și 44% dintre femei vor beneficia de tratament.

Prezicerea supraviețuirii în funcție de vârstă devine:

  • Rezultatul pozitiv este mai mare în rândul bărbaților și femeilor tineri sub 30-49 de ani și scade odată cu vârsta.
  • Rata de supraviețuire la 5 ani la bărbați variază de la 67% la 15-39 de ani la 23% la 80-99% la vârsta de ani. La femei, cancerul, ținând cont de condițiile de prognostic, are aceleași indicații.
  • Supraviețuirea netă pe 10 ani s-a îmbunătățit recent cu 7% din anii 1990. În general, 4 din 10 persoane în 2014 s-au vindecat complet de boală.

În majoritatea ciclurilor ART, superovulația este stimulată pentru a maturiza un număr mare de ouă, prin urmare, de regulă, există un numar mare de embrioni. Deoarece de obicei nu sunt transferați mai mult de trei embrioni în cavitatea uterină, mulți pacienți rămân cu embrioni „în plus” după transfer.

Acești embrioni „extra” pot fi crioconservați (înghețați) și perioadă lungă de timp depozitat inauntru nitrogen lichid la -196ºС. Ulterior, acestea pot fi dezghețate și folosite pentru aceeași pacientă dacă sarcina nu are loc în timpul ciclului de FIV, sau dacă după nașterea copilului dorește să aibă mai mulți copii. Astfel, ea poate trece din nou prin ciclul de transfer embrionar fără a fi supusă stimulării superovulației și puncției ovariene.

Crioconservarea embrionilor este una dintre metodele bine stabilite ale tehnologiilor de reproducere asistată. Primul copil după transferul unui embrion dezghețat s-a născut în 1984. Majoritatea clinicilor FIV practică crioconservarea embrionilor rămași după un ciclu FIV pentru transferul ulterior în uter.

Șansele de sarcină după transferul embrionilor decongelați sunt mai mici decât în ​​cazul transferului de embrioni proaspeți. Cu toate acestea, specialiștii în reproducere îi sfătuiesc cu tărie pe toți pacienții lor care au embrioni „în plus” să-i crioconserva. Un ciclu de crioconservare și transfer de embrioni decongelați este mult mai ieftin decât un nou ciclu de FIV, iar prezența embrionilor congelați este un fel de „asigurare” pentru pacienți în cazul în care sarcina nu are loc. Cu toate acestea, deoarece are sens doar să înghețe embrioni calitate bună, crioconservarea este un „bonus” pe care îl primesc doar aproximativ 50% dintre pacienții cu FIV.


Aproximativ jumătate dintre embrionii de bună calitate supraviețuiesc cu succes ciclului de îngheț-dezgheț. Riscul de a dezvolta patologii congenitale ale fătului nu crește odată cu crioconservarea embrionilor.

Avantajele crioconservării embrionilor

  • Vă permite să maximizați șansele de sarcină după FIV și să preveniți moartea embrionilor normali viați rămași după ciclul FIV. Acesta este cel mai important avantaj al crioconservarii. Aproximativ 50% dintre pacienți pot avea embrioni suplimentari pentru crioconservare. Eficacitatea transferului de embrioni dezghețați este în continuă creștere, apropiindu-se de eficacitatea ciclurilor FIV „proaspete”.
  • Crioconservarea tuturor embrionilor pentru transferul viitor în uter poate fi recomandată femeilor care au un risc crescut de a dezvolta sindrom de hiperstimulare ovariană severă după inducerea superovulației într-un ciclu FIV.
  • Crioconservarea FIV a embrionilor este recomandată în cazurile în care probabilitatea de implantare a embrionului este redusă, de exemplu, în prezența unui polip endometrial, grosime insuficientă a endometrului în momentul transferului embrionului, sângerare disfuncțională în această perioadă sau boală.
  • Dacă există dificultăți cu transferul de embrioni într-un ciclu FIV, de exemplu, stenoza canalului cervical (incapacitatea de a trece prin canalul cervical datorită îngustării canalului, prezenței cicatricilor în acesta etc.).
  • Înghețarea embrionilor în timpul FIV poate fi inclusă în ciclul de donare de ovule dacă din anumite motive este dificil de sincronizat cicluri menstruale donator și primitor. În plus, în unele țări este obligatoriu să crioconservați toți embrionii obținuți din ouă de donator și să îi puneți în carantină timp de șase luni, până când donatorul va fi din nou negativ pentru HIV, sifilis, hepatită B și C.
  • După un ciclu de FIV care are ca rezultat nașterea unui copil, iar dacă cuplul nu mai dorește să mai aibă copii, embrionii congelați pot fi donați unui alt cuplu infertil.
  • Înainte de a urma chimioterapie sau radioterapie pentru cancer.

Cum sunt înghețați și decongelați embrionii?

Embrionii pot fi congelați în orice stadiu (pronuclei, clivaj, blastocist) dacă sunt de o calitate suficient de bună pentru a supraviețui ciclului de îngheț-dezgheț. Embrionii sunt stocați individual sau în grupuri de mai mulți embrioni, în funcție de câți embrioni sunt planificați ulterior pentru a fi transferați în uter.

Embrionii sunt amestecați cu un crioprotector (un mediu special care îi protejează de deteriorarea în timpul înghețării). Acestea sunt apoi plasate într-un pai de plastic și răcite la o temperatură foarte scăzută folosind un congelator software special sau congelare ultra-rapidă (vitrificare). Embrionii sunt depozitați în azot lichid la o temperatură de -196ºС.

La decongelare, embrionii sunt îndepărtați din azotul lichid, dezghețați la temperatura camerei, crioprotectorul este îndepărtat, iar embrionii sunt plasați într-un mediu special.

Dacă embrionii au fost înghețați în stadiul de clivaj sau blastocist, aceștia pot fi dezghețați și transferați în uter în aceeași zi. Cu toate acestea, dacă au fost congelate în stadiul cu doi pronuclei, atunci sunt dezghețați cu o zi înainte de transfer, cultivate timp de o zi pentru a evalua fragmentarea lor și transferate în uter în stadiul de embrion de 2-4 celule.

Cât timp pot fi păstrați embrionii congelați?

Embrionii congelați pot fi păstrați atât timp cât este necesar - chiar și câteva decenii. Când sunt depozitate în azot lichid, la o temperatură de -196ºC, toată activitatea metabolică a celulelor se oprește la o temperatură atât de scăzută.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", parametri: ( pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: "", puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" ) ), ["tabletă", "telefon"], ( tabletWidth : 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: false ));

Care este rata de supraviețuire a embrionilor după înghețare și decongelare?

Nu toți embrionii tolerează bine procesul de congelare și dezghețare. Într-o clinică cu un program de crioconservare bine stabilit, rata de supraviețuire a embrionului este de 75-80%. Deteriorarea embrionilor are loc ca o consecință a crioconservării, dar nu în timpul depozitării embrionilor, ci în timpul înghețului și decongelarii acestora. Prin urmare, poate fi necesară decongelarea mai multor embrioni pentru a obține doi sau trei embrioni de bună calitate pentru transferul în uter.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități