Simptomele și tratamentul duodenitei cronice. Duodenita - ulcerul nu va dispărea

Astăzi nu există boli. Unele dintre ele au nume destul de complicate. Una dintre acestea este duodenita. Ce este? Ce boală se ascunde în acest nume? Să privim totul în ordine.

Ce este o boală?

Deci, să ne dăm seama cu ce este asociată duodenita. Ce este? Pentru a face acest lucru, trebuie să aprofundați puțin mai adânc în anatomie.

Duodenul este unul dintre cele mai importante organe digestive. Această cavitate este un vas în care intră sucurile pancreasului și ficatului. Aici are loc principala digestie a alimentelor. În duoden, acestea sunt în cele din urmă descompuse nutrienți. Între vilozități, acoperite cu un strat gros de enzime, acestea sunt rapid digerate și absorbite.

Duodenul funcționează intens și constant. Ca urmare, de multe ori devine inflamat. Acest proces, conform terminologiei medicale, se numește duodenită.

Cauzele bolii

De ce apare duodenita? Ne-am dat seama ce este. Să trecem acum la sursele care provoacă dezvoltarea inflamației, sunt multe. Ele sunt împărțite în mai multe grupuri:

• Infecții. Procesul inflamator poate fi cauzat de bacterii. Una dintre cele mai frecvente este Helicobacter pylori. Bacteriile din organism produc toxine, care sunt factori de agresiune care duc la dezvoltarea bolii.
• Stres, efort excesiv. Această afecțiune pe termen lung are ca rezultat duodenul. Aportul de sânge a membranei mucoase scade. Se reduce semnificativ proprietăți protectoare.
• Alimente nesănătoase. Abuzul de alimente grase, prajite, tari sau condimentate este plin de consecinte grave. Produsele în sine devin un factor agresiv care poate duce la un proces inflamator. Cele mai dăunătoare sunt chipsurile și biscuiții. Ei sunt cei care în cele mai multe cazuri devin sursa de îmbolnăvire la copii. S-a observat că înainte de apariția acestui sortiment, diagnosticele de „gastrită” și „duodenită” erau mult mai puțin frecvente.
• Regim alimentar greșit. Alternarea postului prelungit cu perioadele de supraalimentare crește serios riscul de duodenită. În primul caz, enzimele irită membrana mucoasă. O perioadă de supraalimentare este plină de întindere mecanică și încărcare crescută asupra intestinelor.
• Mănâncă înainte de culcare. Acest factor negativ poate duce la gastrită și duodenită. Trebuie amintit că în timpul somnului toate sistemele și organele sunt în repaus funcțional. De aceea se recomanda cina cu 2 ore inainte de culcare.
• Medicamente. La inflamația de doisprezece duoden sunt capabili să aducă unele medicamente. De regulă, de exemplu, medicamentele „Ibuprofen”, „Acid acetilsalicilic”, „Paracetamol”. Acțiunea lor este destul de iritante pentru membrana mucoasă. Aceste medicamente pot duce chiar la ulcere.
• Alcool. Consumul sistematic de băuturi care conțin alcool poate provoca o reacție inflamatorie. Cele mai periculoase sunt vinul și berea. Și coniacul în doze acceptabile, dimpotrivă, promovează vindecarea eroziunii și a ulcerelor și ameliorează inflamația.

• Fumat. Nicotina provoacă vasospasm. Fumatul pe stomacul gol este deosebit de periculos. Odată ajunsă în tractul gastrointestinal, nicotina cu saliva duce la inflamație severă.
• Predispozitie genetica. Tendința de a dezvolta boala poate fi moștenită.

Tipuri de boli

Înainte de a lua în considerare care vor fi simptomele și tratamentul pentru un diagnostic de duodenită, să atingem clasificarea care caracterizează cursul bolii. În medicină, boala este împărțită în două forme:

• picant;
• cronic.

Fiecare dintre ele diferă nu numai ca durată, ci și ca simptome.

Forma acută a bolii

Durata cursului este de aproximativ 1 lună. Principalele surse care cauzează duodenita acută sunt bolile alimentare sau intoxicațiile cu substanțe origine chimică. În unele cazuri, inflamația membranei mucoase provoacă leziuni mecanice de la corpurile străine.

Duodenita acuta apare brusc. Adesea tocmai după o încălcare a dietei. Simptomele caracteristice sunt durerea în abdomenul superior, greața, care se transformă în vărsături. Însoțește aceste semne slăbiciune generală, creșterea temperaturii.

Forma cronică

Acest tip de boală este adesea clasificat ca o boală complet diferită. Vinovatul acestei confuzii este varietatea manifestărilor clinice. După originea sa, duodenita cronică poate fi primară sau secundară.

În primul caz, motivele constă în alimentația proastă și abuzul de alcool. Adesea forma acută care a fost suferită duce la stadiul cronic.

Localizarea simptomelor

Simptomul caracteristic este durerea. Dacă apare în regiunea epigastrică, cel mai probabil semnalează o variantă asemănătoare ulcerului a bolii. În acest caz, intensitatea senzațiilor poate varia de la foarte pronunțată la foarte slabă. Natura durerii poate, de asemenea, să fluctueze. Disconfortul este uneori crampe sau dureri.

Apariția durerii în zona hipocondrului drept, care iradiază în regiunea subscapulară, semnalează o variantă asemănătoare colecistului a bolii. De regulă, este provocată de alimente grase și prăjite.

Dacă un pacient prezintă duodenită asemănătoare gastritei, durerea este localizată în secțiunea superioară regiunea epigastrică. Este însoțită de o senzație de greutate și o senzație de plenitudine.

Varianta asemănătoare pancreatitei a bolii apare extrem de rar. Se caracterizează prin dureri de centură, care iradiază în hipocondrul stâng și spate.

Duodenita cronică este însoțită de: greutate, balonare, greață. Aceste simptome pot include vărsături, amărăciune în gură, arsuri la stomac și eructații amare. Manifestările vegetative sunt, de asemenea, frecvente: slăbiciune, tremor la mâini, transpirație, palpitații, mișcări intestinale.

Reflux duodenogastric

Această boală este destul de neplăcută. Cu el din duoden acidul este eliberat în stomac. Refluxul însoțește cel mai adesea duodenita și gastrita.

Apariția acestei boli este asociată cu slăbiciunea mușchilor localizați în această zonă.

Refluxul afectează adesea femeile însărcinate sau persoanele care abuzează de nicotină. Se manifestă adesea la persoanele care iau medicamente a căror acțiune vizează reducerea tonusului mușchilor netezi.

Diagnosticul bolii

Înainte de a trata duodenita, medicul va recomanda o gastroscopie. Și numai rezultatele imaginii endoscopice vor face posibilă stabilirea unui diagnostic. Unele alte metode de diagnostic sunt adesea folosite. Scopul lor este de a determina forma bolii.

Aceste metode includ:

• radiografie a duodenului și stomacului;
• coprogram;
• biochimia sângelui;
• biochimia sucului gastric cu determinarea pH-ului.

Dacă în timpul diagnosticului medicul suspectează formațiuni maligne situat în zona mucoasei, medicul va prescrie o altă examinare. În acest caz, biomaterialul este examinat în laboratorul secției de oncologie.

Tratamentul bolii

În lupta împotriva bolii, forma care caracterizează duodenita este destul de importantă. Simptomele și tratamentul depind în întregime de aceasta.

Stadiile acute ale variantei eroziv-ulcerative sau catarale nu necesită adesea sistemice terapie complexă. Boala dispare în trei zile dacă pacientul respectă pe deplin toate recomandările medicului. Cea mai importantă regulă este dieta. Nu mai puțin important este un regim strict de spitalizare.

Timp de două zile este necesar să clătiți stomacul. După aceasta, asigurați-vă că luați medicamentul „Sulfat de magneziu” pe stomacul gol. Pentru a face acest lucru, 30 de grame de produs sunt diluate în 300 ml de obișnuit apă curată. Dupa doua zile incepe tratamentul Antispasticele iti permit sa neutralizezi durerea. De regulă, medicamentele Papaverine și Drotaverine sunt prescrise.

Tratamentul formei cronice are loc în cele mai multe cazuri într-un spital. Terapia clasică cu medicamente include:

• antibiotice (pentru combaterea Helicobacter pylori);
• medicamente învelitoare - sulfacrat;
• enzime;
• medicamente pentru chimioterapie (în prezența helmintiazelor);
• medicamente care reduc aciditatea (de exemplu, Maalox);
• medicamente care reduc secrețiile de acid clorhidric(Comprimate de ranitidină).

Alimente dietetice

Dacă un pacient este diagnosticat cu gastrită sau duodenită, este recomandabil să începeți tratamentul prin ajustarea dietei. Recomandat dieta speciala. Mâncarea se ia în porții minime de aproximativ 5-6 ori pe zi. Această dietă are ca scop creșterea nivelului de proteine. Și cantitatea de carbohidrați din dietă ar trebui redusă. Fructele proaspăt stoarse vor aduce beneficii deosebite organismului. sucuri de fructe care contin vitamina C. Se recomanda consumul cat mai mult.

Pentru pacienții diagnosticați cu duodenită cronică este benefică o dietă care include zilnic supe piure. Ar trebui să fie vegetale sau cu adaos de cereale. Cu siguranta fara carne. Puteți adăuga smântână sau lapte în supe. Puteți introduce carne slabă, pește de mare sau de râu în dieta dvs. Dieta include și produse lactate. Aceasta este brânză de vaci, smântână, chefir, unt, lapte coagulat, lapte. De ajutor pentru pacient legume fierte. Ouăle fierte moi sunt incluse.

Dulciurile - o varietate de bomboane, zahăr, miere - trebuie luate în cantități minime. Un pacient care urmează dieta descrisă mai sus are voie cu toate tipurile de ceai. Dintre produsele din făină, ar trebui să vă concentrați doar pe biscuiți, pâine albă și biscuiți.

Se recomanda excluderea din alimentatie a tuturor alimentelor care pot provoca iritatii ale mucoasei duodenale. Este interzis consumul de cafea, conserve, ardei, carne afumată, muștar și ceapă. Carnea și peștele gras pot fi dăunătoare pacientului. Nu ar trebui să bea ceai tare si mananca inghetata. Alimentele foarte calde sau reci sunt excluse din dietă. Alcoolul este interzis.

La respectarea cea mai strictă dieta, pacientul simte ușurare după câteva zile. Și dacă pacientul respectă în mod constant toate recomandările nutriționale descrise mai sus, atunci toate manifestările duodenitei pot fi complet eliminate.

Tratament cu metode tradiționale

Nu numai folosind metode medicinale iar respectarea unei diete poate combate boala. Destul de eficient tratament traditional duodenita. Adesea o varietate de infuzii de plante. Cu toate acestea, merită să ne amintim că în cele mai multe cazuri duodenita însoțește ulcer peptic. Prin urmare, ar trebui să selectați ierburile cu destulă atenție.

Următoarele rețete sunt recunoscute ca fiind unele dintre cele mai bune:

1. Sunătoarea (2 linguri) se toarnă într-un pahar cu apă clocotită. Această soluție este încălzită într-o baie de apă timp de aproximativ o jumătate de oră. Amestecul trebuie să se infuzeze aproximativ 15 minute. Bulionul este apoi filtrat. Ar trebui să bei o treime dintr-un pahar. Este recomandabil să luați cu 30 de minute înainte de masă. Bea decoctul de trei ori pe zi.
2. Mierea in cantitate de 1 lingurita se amesteca cu suc de patlagina. Acesta din urmă trebuie luat 3 linguri. linguri. Luați 1 lingură din acest remediu uimitor. lingura de trei ori pe zi.

Lista plantelor medicinale care au un efect benefic asupra unui pacient cu duodenită este destul de largă. Include: musetel, fenicul, oregano, pelin. Sunt utile salvie, melisa, menta și multe altele.

Prevenirea bolii

Cea mai de bază metodă care oferă pacientului posibilitatea de a evita o boală complexă este alimentație adecvată. Pacientul ar trebui să renunțe complet la nicotină și alcool. Tratamentul în timp util al tuturor bolilor gastro-intestinale este o altă metodă importantă de prevenire. În acest caz, pacientul este capabil să prevină dezvoltarea complicațiilor grave.

Concluzie

Destul de des, pacienții pun întrebarea: „Duodenită - ce este?” După ce au clarificat imaginea a ceea ce se află în spatele acestui nume, pacienții se confruntă cu o nouă dilemă - cum să trateze boala. Indiferent de faptul că duodenita este o boală gravă și poate fi severă, poate fi tratată cu ușurință cu medicamente. Nu mai puțin eficiente sunt mijloacele Medicină tradițională. Și, desigur vindecare completă depinde în mare măsură de o alimentație adecvată.

Duodenita este inflamația stratului mucos al duodenului. Prevalența generală a patologiei în rândul populației este de 5-10%; boala se găsește de 2 ori mai des la bărbați, ceea ce este asociat cu un angajament mai mare față de dependențe.

Există forme acute și cronice ale bolii. Duodenita acută apare cel mai adesea din cauza otrăvirii și consumului de alimente picante și se manifestă prin inflamarea membranei mucoase, dezvoltarea eroziunilor (un defect superficial al epiteliului care se vindecă fără cicatrici) și, mai rar, cavitățile flegmonoase pline cu puroi. . Boala se manifestă tulburări digestive, sindrom de durere. Dacă urmați dieta și indicațiile medicului, puteți fi vindecat în 1-2 săptămâni. Dacă o apare din nou. duodenită, riscul de cronicizare este de 90%.

Duodenita cronică se dezvoltă pe fondul patologiei cronice a tractului digestiv (gastrită, ulcer gastric, pancreatită), cu încălcări prelungite ale dietei. Se dezvoltă treptat atrofia mucoasei (duodenită atrofică) sau eroziunea acesteia (duodenită erozivă). Sub influența factorilor provocatori, apare o exacerbare a bolii. Tratamentul este mai lung decât pentru forma acută.

Structura

După pilorul stomacului vine duodenul. Ea, ca o potcoavă, ocolește capul pancreasului (PG), continuând în jejun. Lungimea sa este de 25-30 cm Fixarea pe pereții cavității abdominale se realizează datorită fibrelor de țesut conjunctiv. Duodenul este situat în proiecția vertebrelor XII toracice – III lombare.

Diviziuni: superioare (bulb sau ampula), descendent, orizontal, ascendent. Membrana mucoasă a bulbului este echipată cu pliuri longitudinale, secțiunile rămase - transversale. Când se contractă, un bolus de alimente se deplasează în jejun.

Mamelonul mai mare sau al lui Vater se deschide în cavitatea duodenului. Se formează prin fuziunea canalului pancreatic principal și a canalului biliar comun. Papila lui Vater are un sfincter, cu ajutorul căruia este reglat fluxul de bilă și suc pancreatic în intestine. Mamelonul minor este situat în zona de unde iese canalul accesoriu al pancreasului.

Funcții

Duodenul îndeplinește mai multe funcții:

1. Neutralizarea conținutului gastric acid. Bolusul de alimente amestecat cu suc gastric acid este neutralizat într-un mediu alcalin. Din acest motiv, nu apare iritația epiteliului intestinal.
2. Reglarea formării enzimelor digestive, bilei, sucului pancreatic. În duoden se analizează conținutul și se transmite comanda corespunzătoare glandelor digestive.
3. Relația cu stomacul: duodenul asigură deschiderea și închiderea pilorului stomacului, intrarea unei noi porțiuni din bolusul alimentar în intestinul subțire. Acest lucru se întâmplă pe măsură ce următoarea cantitate de conținut gastric este neutralizată în cavitatea duodenului.

Ce cauzează duodenita acută

Motivele care au condus la dezvoltarea o. duodenita:

1. Mâncare uscată, consumând alimente care au efect iritant asupra epiteliului tractului digestiv: cafea, afumate, prăjite, grase, picante. Pentru a procesa astfel de alimente, stomacul produce cantitate crescută acid clorhidric, care reduce proprietățile protectoare ale epiteliului duodenal.
2. Infecții toxice de origine alimentară cauzate de bacteria Helicobacter pylori (care provoacă ulcere), stafilococi, enterococi, clostridii, precum și giardioza, helmintiazele. Bacterii patogene duce la dezvoltarea fenomenelor inflamatorii în mucoasa duodenală, deteriorarea celulelor epiteliale și moartea acestora. O cantitate mare de lichid se scurge în lumenul intestinal, care se manifestă ca diaree.
3. Boli ale organelor sistem digestiv: colită, hepatită, ciroză, pancreatită, ulcer, gastrită. Inflamația organelor din apropiere duce la tranziția procesului inflamator și la dezvoltarea duodenitei (pancreatită-duodenită, gastrită-duodenită). Un alt mecanism care provoacă inflamația duodenului este o întrerupere a producției de bilă și suc pancreatic, fără de care funcționarea normală a acestui organ este imposibilă.
4. Refluxul sau refluxul conținutului segmentelor intestinale subiacente în duoden. Acest lucru poate apărea din cauza spasmului sau obstrucției (din cauza unei tumori sau a altor motive) a jejunului. Bacteriile din părțile inferioare ale intestinului subțire intră în duoden, provocând duodenită de reflux.
5. Consumul de alcool.
6. Ingestia de substanțe chimice (acizi, alcaline, compuși care conțin clor) conduc la arsuri ale epiteliului intestinal.
7. Deteriorarea mecanică a mucoasei duodenale din cauza ingerării de corpuri străine.

Ce cauzează duodenita cronică

Motivele care duc la apariție duodenita cronica:

1. Patologia intestinală care duce la deteriorarea peristaltismului, stagnarea conținutului intestinal, întinderea pereților și atrofia mucoasei duodenale: constipație pe termen lung, aderențe intestinale, aport de sânge afectat și reglare nervoasă intestine.
2. Gastrita cronică cu aciditate ridicată provoacă leziuni acide ale epiteliului intestinal cu dezvoltarea treptată a atrofiei acestuia. Se formează gastrită-duodenită.
3. O anomalie a ficatului, vezicii biliare și pancreasului duce la întreruperea eliberării enzimelor în lumenul duodenului, ceea ce afectează funcționarea acestuia.
4. Încălcarea regulată a dietei și a nutriției.
5. Alergii la mancare.
6. Stres prelungit.
7. Luând multe medicamente.
8. Disponibilitate obiceiuri proaste(consum de alcool, fumat, abuz de substanțe).

Clinica

Manifestările duodenitei depind de cauza apariției și prezența acesteia patologie concomitentă. Adesea boala este ascunsă sub masca altor afecțiuni: ulcer gastric, gastrită, colecistită.

Simptomele duodenitei la adulți:

• Senzații dureroase în regiunea epigastrică, agravate de palparea (palparea) abdomenului. Durerea are propriile sale caracteristici diferite forme duodenita:
  • în formă cronică - constantă, dureroasă, se agravează pe stomacul gol și la 1-2 ore după masă;
  • cu duodenita cauzata de obstructia intestinala, durerea este izbucnitoare, paroxistica si apare atunci cand intestinele sunt pline;
  • cu gastrită-duodenită cu aciditate mare - se dezvoltă la 10-20 de minute după masă, ceea ce se explică prin intrarea conținutului gastric acid în intestine;
  • forma ulceroasă cauzată de Helicobacter pylori se caracterizează prin durere de post;
  • la inflamație localăîn jurul mamelonului lui Vater, fluxul de bilă din vezica biliară este întreruptă, apare o clinică asemănătoare unui atac de colică hepatică: durere în hipocondrul drept.
• Oboseală crescută, slăbiciune. Acest lucru se datorează acțiunii substanțelor toxice formate în timpul inflamației.
• Pot fi crestere usoara temperatura corpului (până la 37-38 0).
• Tulburări digestive (dispepsie):
  • greaţă;
  • scăderea apetitului;
  • creșterea formării de gaze (flatulență);
  • eructații, vărsături cu gust amar (din cauza bilei) - aruncarea alimentelor înapoi în stomac;
  • tulburări intestinale (diaree sau constipație).
• Îngălbenirea pielii și a mucoaselor. Umflarea papilei lui Vater duce la o scădere a lumenului căii biliare, stagnarea bilei și eliberarea acesteia în sânge.
• Dumpingul este un sindrom. Apare după o masă copioasă. Când duodenul este supraumplut, are loc o redistribuire a fluxului sanguin (flux de sânge către organele digestive, scurgere din cap). Se manifestă prin amețeli, somnolență, senzație de plenitudine în stomac, căldură în partea superioară a corpului.

Dacă boala este asimptomatică, este posibil să nu existe plângeri; detectarea patologiei este o descoperire accidentală în timpul gastroduodenoscopiei.

Diagnosticare

Diagnosticul de duodenită se face dacă există o combinație de date:

1. Prezența plângerilor caracteristice descrise mai sus.
2. Inspecţie. La palparea (simțirea) abdomenului, durerea este observată în proiecția duodenului.
3. Date de examinare instrumentală:

• FGDS (fibrogastroduodenoscopy) – examenul scopic al cavității stomacului, duodenului. Dacă este prezentă duodenita, aceasta este determinată trasaturi caracteristice: (umflarea mucoasei, roșeață). Fiecare formă de duodenită are propriile caracteristici ale FGDS - imagini:
  • a) cu duodenită catarrală (sau superficială) - roșeață uniformă a epiteliului;
  • b) prezenţa eroziunilor - cu formă erozivă;
  • c) netezimea pliurilor indică o scădere a tonusului intestinal;
  • d) noduli pe mucoasa – despre forma nodulara;
  • e) hemoragii – hemoragice;
  • f) atrofia epiteliului - aproximativ atrofie.
• Studiu de contrast cu raze X - efectuarea de fluoroscopie sau grafie după ce pacientul a consumat un agent de contrast (sulfat de bariu). Cu un astfel de studiu, este posibil să se identifice tulburări grave în structura și funcționarea organului; restructurarea membranei mucoase nu poate fi detectată în acest fel. În cazul patologiei duodenului, se găsesc o serie de semne:
  • a) zonele de îngustare indică o tumoare, proces de lipire, anomalii de dezvoltare;
  • b) zonele de expansiune indică o scădere a tonusului, blocarea părților inferioare ale intestinului, întreruperea trecerii alimentelor și reglarea nervoasă;
  • c) se observă un simptom de nișă cu eroziune, ulcer;
  • d) la obstrucție mecanică se detectează acumularea de gaze;
  • e) netezimea pliurilor - cu umflare, inflamație;
  • f) reflux - refluxul de conținut din duoden înapoi în stomac.

1. Date de laborator:

• V analiza generala sângele poate fi determinat creșterea VSH, indicând inflamație și anemie, ca semn de sângerare internă;
• test biochimic de sânge: pt etapele inițiale duodenită, va exista o creștere a enzimelor (esterokinaza și fosfatază alcalină), ulterior activitatea acestora scade;
• test de scaun pentru sânge ocult (va fi pozitiv în prezența sângerării, poate în formă erozivă).

Caracteristici la copii

Copiii mici nu pot localiza corect durerea; cel mai adesea ei pur și simplu arată spre stomacul lor și spun că doare. Dintre simptome, cele mai frecvente sunt starea de rău, slăbiciune, dureri abdominale, greață, eructații, arsuri la stomac și constipație. Exacerbarea duodenitei apare mai des toamna și primăvara. La copiii mai mari (10 ani sau mai mult) tablou clinic nu diferă semnificativ de adulți.

Tratamentul este complex. Dacă cauza duodenitei este helmintiaza, deparazitarea este o componentă obligatorie.

Tratament

Principalele sarcini în tratamentul duodenitei:

• eliminarea inflamației;
• prevenirea cronizării procesului;
• normalizarea funcției duodenului;
• restabilirea digestiei normale.

Cel mai adesea, tratamentul se efectuează într-o clinică. Pentru recuperare, trebuie îndeplinite o serie de condiții:

• țineți o dietă;
• respectați regimul de muncă și odihnă;
• Evitați stresul;
• renunta la obiceiurile proaste (fumat, alcool).

Indicații pentru tratamentul internat:

• exacerbarea bolii;
• suspiciunea de formare a tumorii;
• pericol de sângerare (cu formă erozivă);
• stare generală severă.

Componentele tratamentului:

• nutriție terapeutică;
• remedii populare;
• medicamente;
• fizioterapie;
• utilizarea apelor minerale.

Nutriție

Meniul pentru duodenită joacă un rol principal în terapie. Dacă nu vă ajustați dieta, recidivele bolii vor apărea din nou și din nou.

În timpul exacerbării formei cronice sau o. duodenită în primele 3-5 zile, ar trebui să urmați tabelul 1a conform lui Pevzner. Aceeași dietă este utilizată pentru a trata exacerbarea ulcerului gastric. Este permis să mănânci decocturi de cereale lipicioase (orez, fulgi de ovăz), supe piure, terci lichid cu jumătate și jumătate de lapte (mai întâi cerealele se fierb în apă, astfel încât se umflă mai repede și devine mai moale, apoi se adaugă lapte, raportul de apa si lapte este 1/1).

Principii de bază ale nutriției:

• mâncarea ar trebui să fie: piure, nu fierbinte, aburită
• mese frecvente - de 6 ori pe zi, în porții mici
• Evitați supraalimentarea și pauzele lungi în mese

De exemplu, să ne uităm la dieta 1a, programată pentru o zi.

Mâncând	Mâncăruri recomandate
Primul mic dejun	Terci de hrișcă gătit cu jumătate și jumătate de lapte (hrișcă - 50, lapte și apă - ½ cană fiecare, unt - 10), lapte - 1 cană
al 2-lea mic dejun	Lapte – 1 pahar
Cină	Supă de cereale cu lapte (fulgi de ovăz - 40, lapte - ¾ cană, ouă - ¼ buc, unt - 10, zahăr 2, apă - 1¾ cani), piure de carne (carne de vită fiartă - 100, lapte - 1/4 cană, unt - 10), compot de mere uscate (apă – 200, mere uscate – 20, zahăr – 15)
Gustare de după amiază	Lapte – 1 pahar, ou fiert moale
Cină	Terci de orez gătit cu jumătate de lapte și jumătate (orez – 50, lapte și apă – ½ cană fiecare, unt – 10), ou „în pungă”, lapte – 1 cană.
a 2-a cina	Lapte – 1 pahar

Apoi, dieta este extinsă treptat.

• forma ulceroasă – tabelul nr. 1;

• varianta asemanatoare gastritei – tabelul nr.2;

• Pancreatito- și colecisto - formă similară - tabelul nr. 5.

• carne slaba fiarta, tocata printr-o masina de tocat carne sau tocata cu un blender;
• lactate și produse din acid lactic (lapte, chefir, lapte copt fermentat, iaurt);
• legume fierte sau coapte, decojite, piure de legume;
• ouă, fierte fierte moale sau preparate sub formă de omletă;
• grăsimi (unt, ulei vegetal);
• sucuri;
• pâinea și biscuiții de ieri (mai ușor de digerat decât produsele proaspete de copt);
• dulciuri naturale (miere, mousse, jeleu).

Produsele care stimulează secreția gastrică și care conțin fibre greu de digerat sunt interzise:

• fructe și legume crude;
• conserve, carne afumată;
• feluri de mâncare picante, condimente, ceapă, usturoi;
• pește bogat, carne, bulion de ciuperci;
• carne și pește gras (răță, porc, crap, macrou);
• înghețată;
• bauturi carbogazoase;
• alcool.

1. Ar trebui să mănânci în porții mici, de 4-6 ori pe zi. Nu ar trebui să așteptați până când vă este foame să mâncați, altfel puteți experimenta „dureri de foame”.
2. Mâncarea trebuie să fie caldă, dar nu caldă sau rece.
3. Este de preferată o metodă blândă de preparare pentru a evita iritarea mucoasei duodenului. Acestea sunt supe, terci, feluri de mâncare la abur.
4. Evitați să mâncați în exces și să mâncați noaptea.

Metode tradiționale

Tratamentul cu remedii populare are valoare auxiliară. Scopul principal este de a suprima efectele agresive ale acidului clorhidric și de a proteja epiteliul duodenului.

Plantele medicinale care se pretează în acest scop sunt: ​​coltsfoot, salvie, urzică, sunătoare, mentă, oregano, pătlagină, frunze de căpșuni, inflorescențe de mușețel, semințe de fenicul, frunze de eucalipt.

În perioada de remisie se folosesc următoarele plante: frunze de lingonberry, sunătoare, rădăcină de lemn dulce, semințe de in, oregano, urzică, rădăcină de mușețel.

Rețete pentru prepararea poțiunilor medicinale pentru duodenită:

• 2 linguri. linguri de materie primă de sunătoare se toarnă în 200 ml apă clocotită, se încălzește în baie de apă timp de 0,5 ore, se lasă 15 minute, se filtrează, se bea 1/3 cană de 3 ori pe zi cu 0,5 ore înainte de masă;
• 3 linguri. linguri de suc de pătlagină se amestecă cu 1 linguriță de miere, se ia 1 lingură. lingura de 3 ori pe zi inainte de mese;
• Se toarnă 50 g de propolis cu 2 pahare de alcool, amestecul rezultat se pune într-un loc întunecat pentru a infuza timp de 3 săptămâni, luat în afara exacerbarii, înainte de mese, 1 lingură. lingură, amestecând în prealabil cu 1 lingură. o lingură de lapte;
• 2 linguri. linguri de Hercules se fierb în 2 litri de apă, se filtrează, iar în bulion se adaugă ¼ de cană de suc de aloe. Se bea ½ pahar de 3 ori pe zi;
• 1 lingurita de seminte de in se toarna in 1 pahar de apa clocotita, se lasa 15 minute, se consuma pe stomacul gol timp de o luna.
• Se măcina 0,5 kg de cătină, se toarnă nerafinat ulei de floarea soareluiși lăsați timp de o săptămână într-un borcan de sticlă, luați 1 lingură. lingura pe stomacul gol.

Terapie medicamentoasă

Cum să tratezi duodenita? În funcție de forma bolii, se utilizează diferite combinații de grupuri de medicamente:

Grup de droguri	Mecanism de acțiune	Reprezentanți	Cum se utilizează
IPP – inhibitori ai pompei de protoni	Blochează producția de acid clorhidric (HCl), reducând astfel iritarea mucoasei duodenului.	Emanera 20 mg Omeprazol 20 mg Ultop 20 mg Zulbex 20 mg	20 mg de 1-2 ori pe zi, timp de 7-10 zile.
Antibiotice, agenți antibacterieni	În caz de infecție, este detectat Helicobacter pylori.	Doxicilină	De 2 ori pe zi, 7-10 zile.
		Claritromicină 500 mg Amoxicilină 1000 mg Metronidazol 500 mg	De 2 ori pe zi, 7-14 zile.
H2 - blocante ale histaminei	Suprima eliberarea de HCl.	Ranitidină	0,15 - 2 ori pe zi, curs 1 - 1,5 luni.
		famotidină	0,02 g – de 2 ori
Antiacide	Se neutralizează cu HCI. Învelește membrana mucoasă și are un efect analgezic local.	Almagel Maalox Gastal	Pentru arsuri la stomac, de până la 3 ori pe zi.
Procinetica	Reglează peristaltismul, ajută la promovarea mișcării bolusului	Itomed Ganaton	1 comprimat de 3 ori pe zi.
Produse enzimatice	Conțin enzime pancreatice, ajută la o mai bună digestie a alimentelor	Pancreatină Creon 10000	După fiecare masă.
Antispastice	Îndepărtează spasmele, ameliorează durerea	No-shpa (drotaverină) Platyfillin Duspatalin	1 tabletă - de 3 ori.
Sedative	Efect calmant	Valeriană și tablete de mușca	Curs 10-14 zile.

Separat, merită menționat medicamentul De-nol. Combină antiacid, antibacterian (direcționat împotriva Helicobacter pylori), antiinflamator, acțiune astringentă, protejează membrana mucoasă a duodenului, promovează refacerea acesteia. Adulții iau câte 1 comprimat de 4 ori pe zi (de 3 ori după mese, a 4-a seara). Luați medicamentul cu apă (nu îl puteți lua cu lapte din cauza formării de compuși insolubili). Copiilor sub 12 ani li se prescrie 1 comprimat de 2 ori pe zi. Cursul de admitere este de până la 8 săptămâni.

În fiecare caz, combinația de medicamente este selectată individual. Dacă Helicobacter pylori este prezent, antibioticele sunt obligatorii. Dacă boala este declanșată de stres, se folosesc sedative. Când aciditatea crește, nu puteți face fără antiacide, IPP și blocanți ai histaminei.

Fizioterapie

Se utilizează terapia magnetică, ultrasunetele și fonoforeza.

Aplicarea apelor minerale

Se folosesc ape de reacție alcaline cu conținut scăzut de minerale, care nu conțin dioxid de carbon: „Borjomi”, „Essentuki nr. 4”, „Smirnovskaya nr. 1”, „Slavyanovskaya”, „Luzhanskaya”, „Berezovskaya”. Inainte de folosire apă minerală Se încălzește ușor și se eliberează gaze. Luați 1-1,5 ore după masă.

Toate aceste metode de tratament împreună ajută la ameliorarea inflamației și la remiterea stabilă a duodenitei.

Sistemul digestiv uman este format din mai multe organe. Ele trebuie să funcționeze perfect, astfel încât alimentele care intră în organism să fie bine absorbite și corpul să fie saturat cu substanțe utile.Dar din anumite motive, activitatea acestor organe importante este perturbată și apoi încep bolile inflamatorii. Una dintre ele este duodenita. Care sunt simptomele acestei boli și ce tratament este cel mai eficient la adulți?

Ce este duodenita

Duodenita este un proces inflamator care are loc în duoden. Se manifestă prin simptome: greață și durere în abdomenul superior. Tratamentul depinde de forma bolii, acută sau cronică. Apare la copii și adulți. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât sexul frumos, judecând după recenzii. Motivul pentru aceasta poate fi că bărbații sunt mai predispuși la dependențe dăunătoare.

Forma acută începe brusc, iar procesul se dezvoltă rapid. Cauza poate fi otrăvirea și mâncarea de proastă calitate. În acest caz, pe membrana mucoasă a organului se formează ulcere și eroziuni. Uneori apare flegmonul. Duodenita acută se manifestă următoarele simptome: dureri severeîn stomac și tulburare procesul digestiv. Cu un tratament în timp util, boala se rezolvă la adulți în câteva zile. Pe forumuri puteți găsi declarații de la persoane care au avut această boală că adesea devine cronică.

Duodenita cronică poate apărea pe fondul altor boli gastrointestinale (gastrită sau pancreatită etc.). O încălcare a dietei poate provoca o exacerbare. Boala se manifestă prin simptome precum durere și dispepsie. Bolul poate apărea atât la copii, cât și la adulți. În timpul tratamentului, este foarte important să se respecte o dietă specială.

Care este rolul duodenului

Duodenul este situat între intestinul subtire si stomacul. Lungimea sa este de aproximativ 30 cm.Serveste la neutralizarea excesului de acid produs de stomac. Duodenul efectuează complex reactie chimica pentru a transforma acidul în alcali pentru ca pereții intestinali să nu fie răniți.

O altă funcție a organului este de a regla funcționarea altor organe digestive. Daca se produce prea putina bila sau insulina sau, dimpotriva, prea multa, aceasta reactioneaza si trimite un semnal glandelor necesare.

De asemenea, duodenul este responsabil pentru funcția pilorului stomacului, monitorizând deschiderea și închiderea reflexă a acestuia și trimiterea alimentelor în intestine.

Acest organ important are forma unei potcoave. Este situat la nivelul celei de-a douăsprezecea vertebre toracice. Intestinul poate ocupa o verticală şi pozitie orizontala. Lobul său este acoperit de peritoneu.

Duodenul este format din mai multe secțiuni:

• Sectiunea superioara (are structura pliata longitudinala, fiind o continuare a pilorului);
• Descendentă;
• Orizontală;
• În creștere.

Inflamația apare de obicei în secțiunea superioară.

Ce cauzează inflamația?

Există mai multe cauze ale duodenitei. Cele mai frecvente motive sunt următorii factori:

• Modificări în alimentația sănătoasă. Recepţie produse nocive. Abuzul de alimente picante, sărate, afumate, prăjite, grase. Cafeaua irită și mucoasele. Ca urmare, se produce de câteva ori mai mult acid, iar resursele duodenului sunt epuizate.
• Bacteriile care intră în organele digestive provoacă inflamație. Acestea sunt: ​​stafilococi, Helicobacter pylori, streptococi, clostridii.
• Bolile inflamatorii ale altor organe digestive (pancreatită, gastrită, colită, ciroză etc.) se pot răspândi la duoden. În plus, bolile altor organe interferează cu producerea corectă a bilei etc. Acest lucru provoacă perturbarea duodenului.
• Refluxul este eliberarea conținutului intestinal în duoden. Acest lucru face ca bacteriile să se înmulțească în organ.
• Otrăvire chimicale. Acest lucru se poate întâmpla accidental atunci când substanțele chimice de uz casnic, alcalii etc. intră în organism.
• Mestecarea slabă a alimentelor. La înghițirea bucăților întregi de mâncare, precum și obiecte străine apare inflamația membranei mucoase.

Motivele enumerate mai sus cauzează de obicei o formă acută a bolii. Dar există și factori care provoacă exacerbarea duodenitei cronice.

Ce cauzează exacerbarea duodenitei cronice

Cauzele exacerbarii inflamației cronice a duodenului sunt următoarele:

• Funcționarea defectuoasă a intestinelor (constipație, aderențe etc.) Aceasta duce la peristaltismul mai lenți al duodenului, întinderea pereților organului și agravează starea membranei mucoase.
• Gastrita cronică cu aciditate ridicată poate duce la deteriorarea mucoasei duodenale.
• Inflamația cronică a organelor digestive ( pancreatită cronică, hepatită etc.) poate duce la întreruperea producției de enzime. Aceasta subțiază pereții duodenului.
• Alimentație proastă.
• Situații stresante frecvente.
• Dezechilibru hormonal.
• Luând un număr mare de medicamente.
• Obiceiuri proaste (fumatul, dependența de băuturi alcoolice, sedentarismul etc.).

Dacă factorii descriși sunt prezenți în mod constant, atunci ei distrug acoperirea integrală a acesteia corp importantși provoacă duodenită. Apoi boala începe să se manifeste cu diferite simptome.

Dacă simptomele reapar, atunci trebuie să contactați urgent un specialist pentru examinare și tratament. La adulți, se utilizează o gamă largă de medicamente pentru aceasta, dar antibioticele sunt de obicei baza.

Semne de duodenită

După ce semne puteți identifica duodenita la o persoană? Se întâmplă adesea ca simptomele acestei boli să fie confundate cu simptome similare ale bolilor altor organe ale sistemului digestiv (gastrită, ulcere gastrice, colici biliare etc.) Prin urmare, este posibil să se comită o greșeală în prescrierea tratamentului. La adulți, principalul simptom al acestei boli este de obicei durerea în abdomenul superior, care este greu de atenuat chiar și cu medicamente antispastice.

Durerea poate varia în funcție de tipul de boală. De exemplu, cu duodenita cronică, simptomul distinctiv este o durere surdă, dureroasă. Devine mai puternică la câteva ore după masă și pe stomacul gol. Aceasta înseamnă că tratamentul este necesar urgent.

Dacă un adult are durere ascuțităîn partea dreaptă sau stângă, asemănătoare colică renală, precum și durerea de centură, aceasta poate indica prezența unei inflamații locale în zona papilei lui Vater a duodenului.

Dacă permeabilitatea este afectată din cauza duodenitei, durerea apare atunci când intestinele sunt pline. În același timp, poate fi ascuțit sau răsucit.

Bacteria Helicobacter pylori este adesea cauza duodenitei asemănătoare ulcerului. În acest caz, durerea apare pe stomacul gol și noaptea.

Dacă duodenita a provocat gastrită cu aciditate ridicată, atunci durerea apare la câteva minute după masă. Motivul pentru aceasta este mâncarea care se amestecă cu sucul gastric.

Alte simptome ale bolii

Pe lângă durere, această boală se distinge prin următoarele manifestări:

• Simptome de intoxicație (slăbiciune, somnolență, oboseală);
• Temperatura ridicata (la forma acuta boli);
• Perturbarea procesului digestiv normal (greață, lipsă de poftă de mâncare, diaree, flatulență);
• Eructație amară;
• Vărsături cu bilă;
• Îngălbenirea pielii;
• Funcționare defectuoasă a sistemului nervos.

Ultimul simptom se explică prin faptul că, cu duodenită, procesul de digestie este întrerupt. Pentru a-l restabili, organismul se străduiește să crească fluxul de sânge către organele digestive. Din această cauză, creierul și membrele nu au aport de sânge. Ca urmare, apar slăbiciune, amețeli, tinitus, tremurări ale mâinilor și manifestări vegetative.

La unii pacienți (în special la vârstnici), duodenita apare fără simptome. Și numai în timpul tratamentului altor organe sau în timpul unei examinări aleatorii se descoperă această boală. La adulți, simptomele diferă uneori de manifestările bolii în copilărie.

Unii oameni ignoră simptomele sau încearcă să le vindece doar cu remedii populare. Dar acest lucru este periculos cu complicații. Puteți începe o boală și atunci va fi extrem de dificil să o vindecați.

Diagnostic și tratament

De obicei, medicul curant prescrie următoarea examinare dacă se suspectează această boală:

1. FGDS. Cel mai calea cea buna diagnosticare în acest caz. Pacientului i se cere să înghită o sondă cu microcamera încorporată la capăt. Imaginea din aceasta este afișată pe ecran. Medicul poate vedea o imagine clară a stării stomacului, esofagului și duodenului și poate pune un diagnostic corect.
2. Fluoroscopie cu introducerea unui agent de contrast în sânge. Această metodă este mai ușor de tolerat de către pacienți decât FGDS. Dar ea dă mai puțin informatii detaliate despre starea organului.
3. Examinarea scaunului. În cazul duodenitei ulcerative, în analiză se găsesc urme de sânge.
4. Test de sange. Prezinta anomalii caracteristice (VSH crescut si scaderea hemoglobinei).

Tratamentul bolii are obiective importante: inversarea inflamației, prevenirea trecerii la o formă cronică, îmbunătățirea procesului digestiv și restabilirea funcționării normale a organului.

De obicei, se efectuează în ambulatoriu. Spitalizarea este recomandată în cazurile de suspiciune de cancer, ulcere hemoragice și afecțiuni severe.

Tratamentul include:

Prescrierea medicamentelor se efectuează individual pentru fiecare pacient numai de către un medic. Este foarte periculos să faci asta pe cont propriu!

Dieta este de mare importanță în tratamentul bolii. În funcție de tipul de boală, se selectează tabelul corect.

Conținutul articolului:

Duodenita este o boală inflamatorie care afectează duodenul, în principal mucoasa acestuia. 5 din 10 persoane au avut simptome de duodenită cel puțin o dată; persoanele de orice vârstă, chiar și copiii, se pot îmbolnăvi. Dar această boală apare mai des la bărbați (de 2 ori mai des decât la femei), deoarece sunt mai predispuși la un stil de viață nesănătos: le plac alimentele nesănătoase, alcoolul, sunt în mod constant sub stres și așa mai departe.

Cauzele bolii și formele acesteia

Ne-am dat seama ce este duodenita. Să aflăm de ce apare această boală. Această boală poate apărea și în copilărie. Condiția prealabilă este slăbiciunea aparatului hormonal al duodenului la un copil bolnav, precum și faptul că este poziționat incorect. Dar o persoană se poate îmbolnăvi la orice vârstă. Dacă un pacient are duodenită, motivele apariției acesteia pot fi diferite. Există duodenita primară, care apare singură, și duodenita secundară, care se dezvoltă pe fondul altor boli gastrointestinale. Majoritatea pacienților au o formă secundară a bolii. Să vorbim despre asta mai detaliat.

Duodenita primara si duodenita secundara

Duodenita primară este rară. Motivul apariției sale poate fi alimentație proastă pacientul, de exemplu, mănâncă multe alimente prăjite, acre, sărate, picante și grase. Inflamația poate apărea și din cauza abuzului de alcool.

Cel mai adesea, pacienții au duodenită secundară, care apare dacă o persoană are deja una dintre aceste boli:

• gastrită cauzată de bacterii Helicobacter pylori;
• ulcer gastric cu aciditate ridicată, când conținutul stomacului afectează agresiv mucoasa duodenală;
• pancreatită sau colecistită. Din cauza acestor boli, pacientul dezvoltă duodenostază, adică conținutul intestinului stagnează, ceea ce duce la întinderea pereților săi și afectează alimentarea cu sânge a acestora. Duodenostaza apare deoarece aceste boli duc la o activitate enzimatică insuficientă;
• hepatită sau ciroză hepatică. Din cauza acestora, pacientul începe să perturbe formarea acizilor biliari, care sunt necesari pentru a digera alimentele grase. Din această cauză, bucățile nedigerate rămân în intestine și îi irită peretele.

Forma acută și forma cronică a bolii

Pacienții pot avea duodenită acută și cronică. Forma acută a bolii poate fi cauzată de următoarele duodenita cauzatoare apare:

• otrăvire;
• pacientul a avut o infecție toxică, de exemplu, rotavirus, stafilococ și altele. În acest caz, nu doar duodenul are de suferit, ci și stomacul, așa că medicul diagnostichează gastroenterita;
• boala a fost cauzată de un festin mare, în timpul căruia pacientul a exagerat de alimente picante sau grase;
• o arsură la nivelul mucoasei apare dacă o persoană înghite substanțe toxice sau substanțe chimice, cum ar fi solvent sau acid. Atunci ar suferi și stomacul pacientului;
• dacă o persoană a înghițit o sâmbure de prune sau caise sau a mâncat mulți struguri, atunci toate acestea corpuri străine pot leza mucoasa duodenală, iar când rămân în ea mult timp, îi întrerup aportul de sânge.

Dacă aceasta este o duodenită cronică, atunci cauza apariției acesteia poate fi o formă acută netratată a bolii. Uneori apare fara simptome, astfel ca pacientul nu isi da seama ca are aceasta boala. De asemenea, duodenita cronică apare adesea la pacienții cu alte boli gastrointestinale; persoanele cărora le place să mănânce alimente uscate se confruntă cu stres sever, fumează și abuzează de alcool.

Simptomele bolii

Semnele duodenitei pot fi diferite, adesea în funcție de motivul pentru care a apărut. Dacă aceasta este o formă acută, atunci progresează rapid, dar se termină și repede; te poți vindeca în doar câteva săptămâni.

Dacă duodenita apare din nou, există o mare probabilitate ca aceasta să devină cronică și, în majoritatea cazurilor, așa se întâmplă. În formă cronică manifestari clinice slab, dar această boală nu este mai puțin periculoasă, deoarece pe suprafața mucoasei se pot forma eroziuni profunde.

Cel mai caracteristica principală Boala este durerea care apare în partea superioară a abdomenului, între coaste sau în apropierea buricului. Dacă aceasta este o formă acută a bolii, durerea este ascuțită, severă și vă poate deranja noaptea sau la 2-3 ore după masă. Dar dacă pacientul nu are doar duodenită, ci și gastrită, durerea poate apărea mai devreme, deja la 15 minute după următoarea masă.

Semne de formă acută

Dacă pacientul simptome de duodenită acută următoarele:

• durere;
• Pot exista greață și vărsături;
• pacientul se plânge de slăbiciune.

Dacă pacientul este otrăvit sau are o infecție toxică, vor apărea simptome suplimentare, precum febră sau diaree. Când apare o arsură chimică, esofagul este grav deteriorat, deci durere ascuțită poate fi în gură, gât, piept. Există, de asemenea, forme de boală asemănătoare pancreato-ului și colecistului, când zona mamelonului lui Vater devine inflamată. Apoi simptomele sunt similare cu cele ale pancreatitei și colecistitei. Cu duodenită, atât stomacul, cât și duodenul pacientului suferă, așa că este adesea numită duodenită gastrică, deși duodenita este considerată a fi doar o inflamație a părții inițiale a intestinului.

Semne de formă cronică

Toate semnele forma acuta bolile pot fi oprite într-o săptămână sau 10 zile. Dar dacă medicul i-a prescris tratament ineficient, sau pacientul nu a dorit sa fie tratat, nu a aderat la dieta, atunci apare o forma cronica a bolii.

Simptomele duodenitei cronice:

• apare o durere surdă, se îngrijorează constant;
• greaţă;
• stomacul pacientului este umflat;
• constipația alternează cu diaree;
• pacientul își pierde pofta de mâncare și slăbește mult.

Dacă procesul inflamator durează foarte mult timp, procesul de absorbție este întrerupt, motiv pentru care toate organele nu primesc suficienți nutrienți. Din această cauză, pacienții suferă de slăbiciune, obosesc repede, le poate deranja somnul și devin iritabili.

Tipuri de duodenită

Există mai multe tipuri de duodenită:

1. Atrofic. Din cauza inflamației, membrana mucoasă a pacientului devine mai subțire, glandele duodenului nu pot funcționa normal, ceea ce duce la întreruperea formării și secreției sucului.
2. Catarală sau superficială. În acest caz, doar membrana mucoasă este deteriorată; nu există eroziuni pe suprafața sa, dar se înroșește din cauza fluxului sanguin crescut și se umflă.
3. hemoragic. Sângerarea apare în intestinele pacientului, astfel încât poate exista sânge în scaun și vărsături.
4. Eroziv-ulcerativ. Pe mucoasa intestinală apar fie eroziuni, fie ulcere.
5. Flegmonoasă. Boala se caracterizează prin aspect leziune purulentă, cel mai adesea este afectată partea inferioară a duodenului, unde se află papila lui Vater.
6. Eritematos. Cu această formă, pacientul are umflături severe și roșeață.

Diagnosticare

Dacă apar simptomele de mai sus, pacientul trebuie să consulte un gastroenterolog. El va prescrie cu siguranță o examinare, deoarece este dificil să se facă un diagnostic pe baza semnelor bolilor, chiar dacă acestea sunt pronunțate. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că medicul nu va examina pacientul. Cu siguranță va întreba despre simptome, va acorda atenție balonării, zgomotului și va palpa și peretele abdominal anterior. Durerea apare la palpare? Ar putea fi duodenita.

Dacă medicul suspectează o duodenită a duodenului, el va prescrie următoarele examinări:

1. Analize. Va fi necesar să se efectueze teste de sânge și urină și să se efectueze o examinare a scaunului.
2. FEGDS sau fibroesofagogastroduodenoscopia. Medicul va examina mucoasa gastrointestinală. Pentru a face acest lucru, o sondă specială este introdusă prin gură. Acesta este cel mai mult Cel mai bun mod diagnostic, care nu numai că va confirma faptul că pacientul are această boală, dar va ajuta și la determinarea tipului de duodenită.
3. Radiografie. Este prescris atunci când, dintr-un motiv oarecare, pacientul nu poate fi supus FEGDS. Această metodă este mai puțin informativă, dar ajută la discernământul defectelor și ulcerelor mucoasei.
4. Ecografie. Această examinare este necesară pentru a vă asigura că pacientul nu are hepatită, colecistită, pancreatită și alte boli.
5. Determinarea acidității sucului gastric. Dacă se confirmă că aciditatea este crescută, pacientul va trebui să ia pastile care o scad. Fără aceasta, duodenita și gastrita nu pot fi vindecate.

Tratament

Cum să tratezi duodenita? Dacă medicul a putut confirma diagnosticul și a determinat cu exactitate că pacientul are duodenită, trebuie să ia în considerare un regim de tratament. Adesea depinde de cauza bolii. Deci, dacă bacteria Helicobacter Pylori este de vină, se prescriu antibiotice; dacă procesele inflamatorii au început din cauza acidității crescute a stomacului, se prescriu medicamente antisecretoare. Simptomele și tratamentul în acest caz sunt foarte asemănătoare cu semnele și tratamentul altor boli gastrointestinale. Dacă terapia nu ajută, pacientul dezvoltă complicații și este prescrisă o intervenție chirurgicală urgentă. Chirurgia poate salva viața unei persoane, dar în cursul normal al bolii această metodă de tratament nu este utilizată.

Medicamente

Când un pacient are probleme cu intestinele, și anume duodenită, medicul poate prescrie următoarele medicamente:

1. Antibiotice. Sunt necesare pentru a face față Helicobacter Pylori. Medicul însuși selectează un antibiotic, de exemplu, el poate prescrie amoxicilină sau tetraciclină.
2. Medicamente care reduc cantitatea de acid clorhidric produsă de organism. Aceștia sunt Omez, Rabelok și alții.
3. Antiacide. Sunt necesare pentru a neutraliza acidul clorhidric, astfel încât să nu afecteze pereții intestinali, care sunt deja slăbiți de boală. Acestea includ Maalox, Almagel.
4. Medicamente învelitoare. Ele creează o peliculă mucoasă care protejează intestinele de acid și infecții. Acesta este De-nol.
5. Medicamente care determină organismul să producă mai mult mucus digestiv. Din aceasta se formează apoi membrana mucoasă, care protejează intestinele de factori iritanti, promovează normalizarea echilibrul acido-bazic. Acesta este Misoprostol.
6. Medicamente care ajută la refacerea mucoasei duodenale, de exemplu, Biogastron.
7. Procinetica. Sunt necesare pentru a îmbunătăți funcționarea tractului gastro-intestinal. Acestea includ Motilium.
8. Antispastice. Medicul le prescrie dacă pacientul este deranjat de durere, de exemplu, No-shpu.
9. Probiotice. Sunt prescrise împreună cu antibiotice. Sunt necesare pentru ca intestinele să rămână microfloră benefică, care poate fi distrus de medicamentele antimicrobiene. Acestea includ Linux.
10. Sedative. Acestea sunt prescrise dacă pacientul are o tulburare a sistemului nervos. Ar putea fi Valerian.

Cura de slabire

Dacă un pacient are duodenită, tratamentul include respectarea obligatorie la o dietă. Pacientul trebuie să ușureze stomacul și intestinele cât mai mult posibil pentru a le oferi timp să se recupereze. Cel mai adesea, cu duodenita în stadiul acut, este prescrisă dieta nr. 1. Dacă pacientul se simte mai bine, este transferat la dieta nr. 2 sau nr. 5.

În perioada de remisie, el poate mânca conform dietei nr. 15, iar acest lucru este sănătos alimentatie buna, recomandat persoanelor sanatoase dupa ce a suferit diverse boli. Această dietă îmbunătățește imunitatea, deoarece dieta este bogată în vitamine, macro și microelemente necesare unei persoane în recuperare, acizi organici și așa mai departe.

Pacientul poate mânca carne slabă sau pește, dar sub formă măcinată: carne tocată, sufleu, legume fierte sau aburite (cartofi, morcovi, sfeclă). Sunt permise supele de legume sau cereale, supele de lapte, supele piure, terciurile fierte: orez, gris, fulgi de ovaz, hrisca, precum si vermicelli. Este mai bine să fierbeți mai întâi toate fructele și fructele de pădure și să faceți jeleu sau compoturi din ele. Pâinea este doar uscată, albă.

Nu ar trebui să fie incluse în meniul pacientului pâine proaspătă, nu poate avea pâine neagră sau produse de patiserie făcute din aluat de drojdie. Shchi, borș și alte supe cu carne sunt de asemenea interzise, ​​la fel ca okroshka. Va trebui să uiți de condimente, marinate, paste, leguminoase și alte produse.

Remedii populare

Dacă decideți să fiți tratat cu remedii populare, avertizați-vă medicul despre acest lucru. Înainte de a utiliza orice rețetă, citiți contraindicațiile; este posibil să nu puteți lua această sau acea plantă din cauza afecțiunilor medicale existente. Să vorbim despre cele mai populare rețete:

1. Sunătoare. Luați iarbă uscată de sunătoare și măcinați-o. 2 linguri. Sunătoare, se toarnă 250 ml apă, se păstrează o jumătate de oră într-o baie de apă. Se răcește și se bea o treime dintr-un pahar cu o jumătate de oră înainte de masă, dimineața, după-amiaza, seara. Sunătoarea nu trebuie luată de mamele însărcinate și care alăptează, precum și de copiii sub 12 ani. Dacă luați contraceptive orale, este, de asemenea, mai bine să evitați această plantă. După tratament, nu trebuie să stați mult timp la soare sau să vizitați un solar. Pacienții cu hipertensiune arterială și persoanele cu boală mintală, inclusiv depresia.
2. Patlagina. Luați frunze de pătlagină și stoarceți sucul din ele. Se amestecă 1 linguriță. miere și 1 linguriță. suc Bea acest remediu 1 lingura. de până la trei ori pe zi. Patlagina nu este recomandată pacienților cu ulcer gastric sau intestinal în timpul unei exacerbări, precum și cu coagulare crescută a sângelui.
3. Frunze de păpădie Veți avea nevoie de 2 linguri. frunze, care trebuie umplute cu 2 linguri. apa clocotita si se lasa o jumatate de ora. Bulionul răcit poate fi băut de până la trei ori pe zi, 1 lingură. Papadia trebuie luată cu prudență de către pacienții cu ulcere sau cei cu hipersecreție de acid clorhidric.

Dacă un pacient are duodenită, prognosticul este favorabil în majoritatea cazurilor. Când medicul stabilește ce a cauzat boala și elimină factorii care au iritat mucoasa intestinală, este posibilă o recuperare completă. Dacă apar complicații, intervenția medicilor poate salva viața pacientului, dar funcționează organe interne va fi perturbat, ceea ce îi va afecta bunăstarea. Prin urmare, de îndată ce au apărut simptome neplăcute, trebuie să mergeți la clinică și să începeți tratamentul; duodenita avansată este mult mai dificil de vindecat.

Despre duodenita vorbiți când sunt probleme cu duodenul. Manifestările cheie pentru aceasta proces patologic, este considerată a fi modificări negative ale stării membranei mucoase. Acestea includ: atrofie, procese inflamatorii emergente, eroziune.

Acest organ (duodenul), fiind o componentă importantă a sistemului digestiv, asigură în mare măsură funcționarea normală a acestuia.

Produsele alimentare care ajung acolo sunt supuse unei procesări specifice de către sucurile digestive care sunt produse de pancreas. În plus, prezența alimentelor aici poate fi considerată o etapă pregătitoare înainte de absorbția ulterioară a acesteia.

Nu uitați că datorită duodenului se produce o anumită listă de hormoni care ajută la menținerea funcționării normale a întregului sistem digestiv. În plus, acești hormoni sunt implicați activ în numeroase procesele metabolice corp. Deci, în acest articol, vom încerca să vorbim mai detaliat despre duodenită, să înțelegem ce fel de boală este și, cel mai important, cum să o tratăm.

Cauzele duodenitei

Boala poate fi un partener integral al multora boală gravă organe ale sistemului digestiv, printre care se pot remarca următoarele:

• fenomene inflamatorii care afectează pancreasul
• procesele inflamatorii ale vezicii biliare
• ulcer peptic
• reacție alergică la anumite alimente
• numeroase probleme de stomac, inclusiv gastrita
• diverse boli ale ficatului

Cu toate acestea, pe de altă parte, astfel de dificultăți în duoden pot fi o boală separată, independentă. Lista factorilor care pot provoca apariția duodenitei este destul de extinsă, iată cei mai fundamentali:

• Bacteria Helicobacter
• situații stresante frecvente
• desconsiderare masivă pentru elementele de bază mâncat sănătos(abuz excesiv de alimente picante, prajite, tot felul de „fast-food”)
• obiceiuri proaste, în special relațiile „prietenoase” cu bauturi alcoolice, produse din tutun

Deoarece boală asemănătoare, se dezvoltă în mod activ tocmai pe fundalul unui val de emoții, șocuri severe de stres, apoi, în multe cazuri, duodenita este diagnosticată la persoanele care au un sistem nervos autonom slăbit.

Principalul pericol al duodenitei este că, în absența unui tratament calificat, în timp util, există o probabilitate mare de a se transforma într-un ulcer.

Există două forme principale de boală: acută și cronică.

Primul poate fi caracterizat prin simptome pronunțate inerente inflamației acute. Duodenita acută, care apare de obicei în combinație cu inflamația acută a intestinelor și stomacului, poate apărea:

1. Catarală, adică atunci când boala afectează exclusiv membrana mucoasă însăși. în care membrană mucoasă peretele duodenului nu suferă modificări structurale semnificative în compoziția sa, eroziunea nu este observată.
2. O varietate eroziv-ulcerativă, care se caracterizează prin formarea de răni, eventual chiar numeroase, pe zonele afectate ale mucoasei.
3. Atrofiat - atunci când are loc o subțiere semnificativă a membranei mucoase, cu o „decolorare” treptată a funcției sale secretoare.
4. În cele din urmă, ultima vedere reprezintă, mult, pericol mare- flegmon, caracterizat prin simptome negative pronunțate: deteriorarea rapidă a sănătății, tensiunea excesivă a mușchilor gastrici, febra și durerile abdominale cresc brusc. În esență, aceasta este o inflamație purulentă acută a peretelui intestinal. Este extrem de rar în sine și se poate dezvolta activ la persoanele cu capacitatea bactericidă scăzută a sucului gastric.

Din păcate, este indicat tratamentul chirurgical, complicatii probabile pot fi:

• formă acută de pancreatită
• perforarea peretelui intestinal

Cu privire la primii trei puncte, atunci, de regulă, dezvoltarea lor nu este atât de critică, rezultatul tratamentului este în marea majoritate a cazurilor pozitiv.

După tratament în timp util, senzații dureroase dispar complet, aproximativ după câteva zile.

Dar situația cu duodenita flegmonoasă este mult mai complicată.

Stadiul cronic al bolii este un proces foarte lung, cu posibile episoade de recidivă, în care focarul de inflamație face modificări destul de negative în structura mucoasei. La marea majoritate a pacienților, boala este prescrisă pentru o lungă perioadă de timp, dobândind un curs cronic. Jumătatea masculină a populației este susceptibilă la boală de două ori mai des decât jumătatea feminină.

Forma cronică a bolii este împărțită în primară și secundară. Duodenita primară este o consecință a unei abordări analfabete, iresponsabile a problemei nutriției și este rară. Dar duodenita secundară este un fenomen mult mai „popular”, iar dezvoltarea sa este observată împreună cu altele deja prezente în „arsenalul corpului”. boli inflamatorii organele digestive. De exemplu, această listă include gastrita cronică.

Activitate nesatisfăcătoare duoden, din cauza obstructie intestinala, peristaltismul slab, este una dintre circumstanțele cheie care provoacă dezvoltarea rapidă a duodenitei secundare. Această afecțiune se numește duodenostază.

Simptomele duodenitei

Simptomele cheie se disting prin versatilitatea lor, iată cele mai de bază semne:

• durere semnificativă care apare în zona stomacului, în special intensifică noaptea
• , sistematic o senzație de amărăciune în gură
• slăbirea generală a organismului
• arsuri la stomac este probabilă
• în unele cazuri pot apărea dureri de cap
• constipație
• râgâială
• ritm cardiac crescut

Tratamentul duodenitei

Este extrem de important de realizat o abordare integrată a procesului terapeutic rezultat pozitiv. Principalele sarcini în timpul tratamentului sunt:

1. Efectuarea măsurilor adecvate care vizează eliminarea completă a bacteriilor Helicobacter.
2. Adopţie măsuri de protecție pentru a păstra membrana mucoasă a peretelui duodenal. De exemplu, reducerea secreției de acid clorhidric, folosind medicamente cu proprietăți învelitoare.
3. Normalizarea proceselor digestive prin utilizarea medicamentelor enzimatice.
4. Dacă se consideră că vinovatul este prezent (giardioză, helmintiază), atunci cel mai probabil va fi prescrisă chimioterapie adecvată situației.

Toate cele de mai sus vor ajuta la combaterea bolii în duodenita cronică.

Dacă se stabilește că duodenostaza este vinovată de problemele intestinale, atunci inițial este necesar să se diagnosticheze cu exactitate. adevăratul motiv manifestările sale.

De exemplu, atunci când baza problemei constă în perturbarea funcționării normale organele digestive, apoi încearcă să adere la o abordare conservatoare a procesului terapeutic. Sunt folosite medicamente care „încărcă” bila, promovând secreția acesteia.

Intubația duodenală și lavajul intestinal sunt foarte eficiente.

Cu toate acestea, trebuie amintit că corpul nostru nu are „piese de schimb suplimentare”. Este recomandabil ca intestinele să elimine toate deșeurile inutile de la sine.

Desigur, este permis să se efectueze irigații intestinale numai după o examinare preliminară, amănunțită.

Merită luat în considerare faptul că poate provoca apariția disbacteriozei.

Când se formează aderențe intestinale sau orice alte bariere mecanice care nu sunt acoperite de terapia convențională, se recurge la intervenția chirurgicală.

Nutriție pentru duodenită

O dietă nutritivă bine aleasă poate fi luată în considerare cu încredere cea mai importantă condiție pentru un succes proces de vindecare. Timp de zece zile, se recomandă cu tărie cel mai blând mod de consum al alimentelor. Numărul de mese nu trebuie să fie mai mic de patru, porțiile sunt mici.

Se impune o interdicție completă produselor care, chiar și în cea mai mică măsură, pot provoca o reacție iritante a membranei mucoase. Aceasta include: orice alimente prăjite, condimentate, sărate, produse din făină, legume. În același timp, categoria de produse acceptabile include:

• supe slimy pe bază de gris și fulgi de ovăz
• terci lichid
• nu mai mult de două ouă fierte moi pe zi
• omlete aburite
• jeleu

După aproximativ zece zile, o ușoară extindere a intervalului nutrițional este permisă prin adăugarea moderată la dietă supe piure, cotlet de pește sau carne, la abur, bineînțeles. O creștere suplimentară a listei de produse permise ar trebui efectuată numai după acordul cu medicul curant, cu toate acestea, este necesar să uităm de alimentele picante care irită membrana mucoasă pentru o lungă perioadă de timp - acest lucru este clar. Desigur, consumul de băuturi alcoolice este strict inacceptabil.

Diagnosticare

De la dezvoltare a acestei boli se distinge prin diversitatea sa, iar în ceea ce privește simptomele externe există asemănări clare cu alte intestine, atunci baza pentru un diagnostic precis sunt: ​​FGDS, duodenoscopie, radiografie a stomacului, duoden, analize de sânge, scaun, ultrasunete.

Merită clarificat faptul că în cazul formei flegmonoase, FGDS este contraindicat.

În ceea ce privește medicina pe bază de plante, pentru această boală, aceasta trebuie considerată exclusiv ca măsură terapeutică secundară. La urma urmei, ierburile sunt, de asemenea, medicamente foarte puternice, iar respectarea unei doze stricte este una dintre condiții tratament de succes. Cu toate acestea, voi da în continuare o rețetă pe care o cunosc personal.

O infuzie pe bază de salvie și pelin poate fi foarte utilă. Trebuie să luați un raport de 1:3 de frunze de salvie și plantă de pelin. Umpleți cu apă clocotită, lăsați timp de o jumătate de oră, apoi filtrați. Luați 50 ml, de patru ori pe zi.

Sarcini cheie preventive împotriva unei boli numite duodenita sunt următoarele:

• proteja organismul pe cat posibil de situatii stresante, șocuri emoționale excesive
• Respectați pe deplin toate recomandările dietetice
• tratamentul în timp util al altor boli care pot deveni un fundal luminos pentru dezvoltarea duodenitei

Interesează-te de sănătatea ta în timp util, la revedere.