Cum se transmite hepatita de la o persoană la alta? Hepatită acută: infecțioasă, toxică, radiații și autoimună și alte forme

Boala Botkin este ceea ce se numește adesea hepatita infecțioasă. Această boală a fost pe deplin studiată de specialiști. Astăzi, medicii cunosc opțiunile pentru dezvoltarea sa, iar metodele de tratament sunt accesibile și eficiente.

Această boală este o formă acută sau cronică cauzată de diverși viruși sau bacterii. Cauza bolii poate fi virusurile hepatotropice, dintre care există mai multe tipuri: A, B, C, D, E, G, F, TTV, SEN.

Hepatitele A și E sunt cauzate de infecții care sunt complet vindecabile și părăsesc corpul uman. Astfel de infecții se transmit prin atingere, alimente contaminate sau apă. În plus, vă puteți infecta prin actul sexual sau în timpul unei transfuzii de sânge.

Toate celelalte tipuri de virus pot fi transmise prin sânge sau prin împărțirea aceleiași seringi cu mai multe persoane. De asemenea, este posibil să vă infectați atunci când aplicați un tatuaj, un tratament dentar sau extensii de unghii. Virusul se răspândește prin contact sexual. Forma acută a unei astfel de hepatite devine adesea cronică, ceea ce provoacă riscul de a dezvolta ciroză sau cancer hepatic.

Cum să recunoști și să tratezi boala?

Cea mai frecventă manifestare a bolii este îngălbenirea ochilor, a membranei mucoase a gurii și a pielii la persoanele bolnave. Odată cu aceste simptome, urina se poate întuneca și scaunul poate deveni foarte ușor.

Cu toate acestea, se întâmplă și ca boala să se desfășoare fără icter, dar există probleme cu scaunul, apetitul, depresia generală, greața, vărsăturile, disconfortîn partea dreaptă și creșterea temperaturii corpului.

Dacă aveți oricare dintre semnele enumerate, atunci cu siguranță ar trebui să vizitați un specialist și nu să vă automedicați, ceea ce poate duce la un rezultat trist. Cu cât începe terapia mai devreme, cu atât ficatul va suferi mai puțin, deoarece virusul duce la tulburări metabolice în țesuturile hepatice.

Important! Merită să ne amintim că boala se transmite prin contact sexual, așa că ar trebui să vă protejați întotdeauna și să nu fiți promiscui.

Cum este diagnosticată boala?

Când un medic suspectează o hepatită infecțioasă, trimite imediat persoana pentru un test de sânge biochimic. Pe baza rezultatelor analizei, puteți vedea indicatorii ALT și AST - enzime hepatice care pătrund în sânge. Dacă pacientul are icter, bilirubina poate fi crescută.

Metoda PCR vă permite să determinați care virus este agentul cauzal al bolii la om. Un studiu imunologic dezvăluie anticorpi la agentul patogen. De asemenea, medicii pot prescrie o ecografie sau tomografie computerizată.

Tratamentul hepatitei infecțioase

Hepatita A trebuie eliminată din organism într-o lună. Nu este necesar aici medicamente antivirale, suficient tratament standard, urmând o dietă specială și odihna la pat. Medicamentele prescrise sunt luate sub formă de tablete sau injecții intravenoase.

Hepatita B este vindecabilă în 75% doar dacă nu a evoluat stadiul cronic. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci nu va fi niciodată posibil să scăpați complet de boală. De-a lungul vieții va trebui să luați periodic pastile antivirale și interferoni.

Hepatita infectioasa C este cel mai periculos dintre toate tipurile de virus. Este tratat cu interferon alfa, care protejează zonele sănătoase ale ficatului de răspândirea bolii. Dar nici acest remediu nu garantează recuperarea, ci doar previne ciroza și reduce riscul de cancer la ficat.

Virusul de tip D dispare după terapia antivirală, iar boala de tip E este tratată cu dietă în decurs de 1,5 luni.

Măsuri de prevenire și prognostic pentru pacienți

Pentru a evita infectarea cu hepatită infecțioasă, trebuie să respectați următoarele măsuri preventive:


Hepatita infecțioasă se poate transmite de la mamă la copil, dar aceasta nu trebuie considerată o condamnare la moarte. La igiena corespunzatoare si disciplina, medicamentele ajuta la evitarea infectiei bebelusului.

Prognostic pentru viață cu boala

Când este infectat cu hepatita A, prognosticul este adesea favorabil. Dar numai dacă boala nu este complicată de probleme cu tractul biliar. Dacă există, tratamentul poate fi întârziat semnificativ.

Pentru persoanele cu hepatită B, prognosticul se înrăutățește atunci când există alte patologii hepatice sau o combinație de hepatită C și D. Moartea pacientului survine după câteva decenii dacă boala s-a cronicizat, în care poate apărea ciroză sau cancer la ficat.

Dacă virusul hepatitei C este prezent în organism, în 25% din cazuri are loc recuperarea completă. Adesea, această formă de hepatită se dezvoltă în cronică și duce la complicații. Mortalitatea apare din cauza cirozei sau a cancerului hepatic în 1-4% din cazuri.

Prognosticul este și mai puțin pozitiv dacă oamenii au o combinație de hepatită C și B în corpul lor.

Hepatita D nu este la fel de periculoasă ca precedentele, dacă nu este combinată cu virusul de tip B, deoarece aici se pot dezvolta complicații severe. Aceasta hepatita devine cronica in 80% din cazuri si duce la ciroza hepatica.

Hepatita E este aproape complet vindecabilă, dar poate apărea o formă severă a acesteia, ducând la insuficiență hepatică. Mortalitatea în acest caz apare în 1-3% din cazuri.

Important! Hepatita infectioasa este mult mai periculoasa decat hepatita neinfectioasa. Prin urmare, atunci când apar primele simptome, trebuie să consultați imediat un medic și să nu întârziați tratamentul bolii.

Toți pacienții ar trebui să-și amintească această conformitate dieta stricta iar planul de tratament îi protejează de tranziția hepatitei acute la cronice.

Potrivit OMS, hepatita este o boală periculoasă. Hepatita este o boală hepatică. Infecția se poate vindeca singură sau poate duce la dezvoltarea cicatricilor, cirozei și cancerului hepatic.

În ciuda metodelor bine studiate de răspândire, tratare și prevenire a bolii, oamenii de știință nu pot cultiva agenți infecțioși în laborator.

Denumirea de hepatită infecțioasă se datorează faptului că agentul cauzal al bolii intră în organism din mediul înconjurător. Cauzele apariției pot fi direct virusuri hepatitice, precum și diverse infectiiȘi substante toxice(alcool, droguri). Agenții cauzali ai hepatitei infecțioase includ și boli asociate cu funcționarea afectată a sistemului imunitar uman (sistemic) sau autoimun, în care organismul începe să-și perceapă țesuturile ca străine. Această boală poate fi fie independentă, fie o complicație a altor boli care afectează organismul.

În acest sens, există două forme de hepatită. Primele (acute) sunt virale și asociate cu otrăviri cu otrăvuri puternice. Cu această formă a bolii, toate simptomele hepatitei sunt clar exprimate, cursul ei se termină cu recuperare, dar în în cazuri rare, poate intra în a doua formă - cronică. Capabil de dezvoltare independentă sau este o continuare a formei acute de hepatită. Hepatita cronică are un tablou clinic ușor și apare cu o absență îndelungată a simptomelor. Persoanele cu forma cronică au mai multe șanse de a dezvolta cancer la ficat.

Istoria spune că au fost identificate varietăți ale bolii cu puțin mai mult de jumătate de secol în urmă: hepatita tip A, B, C, D, E, G.

Cititorul nostru obișnuit

Cititorul nostru obișnuit a făcut față HEPATITEI cu medicamente eficiente - Sofosbuvir și Daclatasvir. Conform recenziilor pacienților, rezultatul este de 97% - eliminarea completă a virusului. Am decis să vă recomandăm terapia ACTUALĂ. Rezultatul este aproape 100%. .

Hepatita virală A

Hepatita B

Hepatita virală F

Acest tip de boală este nou și nu este bine studiat. Istoria bolii începe atunci când, în timpul cercetărilor asupra cimpanzeilor, a fost identificat un virus care a provocat și leziuni ale țesutului hepatic, dar nu era asemănător speciilor A, B, C, D și E studiate. Majoritatea se găsesc în sângele de persoane care au fost transfuzate cu sânge infectat și ale căror istoric medical au indicat prezența imunității stabile la hepatită.

Parțial asemănător cu hepatita C: simptome, faze. Până în prezent, un vaccin împotriva acestui tip de boală nu a fost dezvoltat și tratamentul se bazează pe simptome.

Hepatita G

  1. Poveste. A fost descoperit în 1966 când un chirurg suferea de hepatită, al cărei agent cauzal nu aparținea speciei deja cunoscute, dar era asemănător. Numit după inițialele pacientului. Mai târziu prin polimerază reacție în lanț a constatat că virusul este detectat în sângele celor infectați anterior și vindecați de hepatită.
  2. Descriere. În medicină se numește „ fratele mai mic» Hepatita C: are simptome, metode de răspândire și tratament similare. De asemenea, are două forme: acută și cronică. Există mai multe rezultate ale bolii: recuperare, hepatită cronicăși purtător al virusului. Cu toate acestea, hepatita virală G poate apărea fără simptome. La fel ca și specia anterioară, nu a fost suficient studiată.

Metode de diagnosticare a bolii

Există două moduri de a diagnostica boala:

Astfel, pentru ca un medic să pună un diagnostic de hepatită infecțioasă, este necesar să se efectueze analiza generala urină, sânge și fecale, test biochimic de sânge, PCR și ultrasunete de organe cavitate abdominală. Pe baza datelor obținute, se prescrie un tratament adecvat.

Tratamentul hepatitei infecțioase începe cu repaus la pat și dietă. Datorită procesului lung de recuperare a ficatului, ar trebui să rămâi la dietă timp de șase luni până la un an.

Dieta în timpul tratamentului bolii ar trebui să includă:

  • Renunțarea la alcool (în timpul tratamentului și pentru o lungă perioadă de timp dupa tratament).
  • Refuzul alimentelor grase, prajite, condimentate, afumate.
  • Meniul ar trebui să includă lumină produse proteice fără grăsime.
  • Reduceți dimensiunea porțiilor și măriți numărul de mese înainte de ora 18:00.

Pe lângă dietă și repaus la pat, se prescriu acid ursodeoxicolic și vitaminele B. Acest lucru va ajuta la atenuarea simptomelor bolii. De asemenea, sunt prescrise medicamente antivirale și imunomodulatoare și inhibitori de protează, care se încadrează în celule virale, blochează activitatea enzimei. Numai prin combinarea acestor medicamente se poate obține recuperarea.

Prevenirea bolilor

Hepatita infecțioasă se răspândește din cauza igienei deficitare. Este necesar să vă spălați bine mâinile, mai ales după folosirea toaletei, să spălați bine alimentele (legume și fructe), să beți numai apa fiarta.

Cei care au avut hepatită ar trebui să evite activitatea fizică timp de cel puțin trei luni. De asemenea, ar trebui să evitați hipotermia. La persoanele care au avut hepatită infecțioasă, răceală poate provoca un rău mare.

Este posibil să se vindece hepatita C fără efecte secundare?

Judecând după faptul că citești acum aceste rânduri, victoria în lupta împotriva bolilor hepatice nu este încă de partea ta... Și te-ai gândit deja la terapia cu interferon? Acest lucru este de înțeles, deoarece hepatita C este foarte boala grava, deoarece buna functionare a ficatului este cheia sanatatii si bunastare. Greață și vărsături, o nuanță gălbuie sau cenușie a pielii, amărăciune în gură, întunecarea culorii urinei și diaree... Toate aceste simptome vă sunt familiare. Dar poate că ar fi mai corect să tratăm nu efectul, ci cauza?

Astăzi, medicamentele de nouă generație Sofosbuvir și Daclatasvir sunt capabile să vindece permanent hepatita C cu o probabilitate de 97-100%. Cele mai noi medicamente poate fi achiziționat în Rusia de la reprezentantul oficial al gigantului farmaceutic indian Zydus Heptiza. obține consultatie gratuita prin aplicare medicamentele moderne, și puteți afla și despre metodele de cumpărare pe site-ul oficial al furnizorului Zydus din Rusia.

Hepatita este un întreg grup de boli. Motivele sunt diferite, dar în fiecare caz există o disfuncție a ficatului. În funcție de tipul de hepatită, prognosticul poate fi mai mult sau mai puțin favorabil. În unele cazuri, pacientul își revine, în altele există riscul decesului.

Ce este hepatita acută

Hepatită acută- rapid dezvoltarea bolii ficat cu leziuni ale celulelor organelor și o scădere a funcțiilor sale. In spate un timp scurt se manifestă întreaga gamă de simptome. Există trei rezultate posibile: recuperarea, tranziția la și decesul pacientului.

Cea mai frecventă cauză a hepatitei acute este infectie virala sau otrăvire substante toxice. Cu această opțiune de flux stare generală Starea pacientului se deteriorează rapid, apar semne de intoxicație și funcția hepatică este perturbată. Nivelul bilirubinei și transaminazelor crește în sânge.

Hepatita virală acută este cea mai frecventă boală hepatică. Aproximativ 1-2 milioane de oameni din lume mor din cauza ei în fiecare an.

Clasificare și epidemiologie

Incidența hepatitei acute este determinată de tipul acesteia.

Hepatita infectioasa

Aproximativ 80% dintre bolnavi sunt tineri între 18 și 35 de ani. Infecția are loc în două moduri: oral și prin contact cu sângele infectat.

În primul caz, agenții patogeni intră în organism prin gură atunci când mănâncă alimente și apă. Acest lucru se întâmplă atunci când regulile de igienă nu sunt respectate ( mâini murdare). Te poți infecta prin lucruri și obiecte pe care pacientul le folosește, iar prin contactul direct cu el funcționează în aer transferuri.

Incidenta maxima se inregistreaza iarna, cand majoritatea persoanelor cu acuta afectiuni respiratorii– tuse, strănut, suflarea nasului.

Infecția prin sânge infectat poate apărea în timpul actului sexual, in utero sau în timpul nașterii, prin mijloace de zi cu zi. În acest din urmă caz, transmiterea virusului este posibilă prin utilizarea articolelor de igienă ale pacientului: aparate de ras, foarfece pentru manichiură, cârpe de spălat, piepteni, prosoape.

Infecția apare și la contactul cu orice suprafață pe care este prezent sângele unui purtător de virus, inclusiv în timpul unei lupte de stradă.

Căile de transmitere artificială includ împărtășirea unei seringi, a unui medicament infectat sau a instrumentelor pentru tatuaj, piercing, manichiură sau pedichiură cu un pacient.

La conducere manipulări medicale riscul de infectare este extrem de scăzut: instrumentele sunt prelucrate sau de unică folosință.

Grupul infecțios al hepatitei este împărțit în viral și bacterian.


Cele virale includ:
  • Hepatita A . Este o infecție intestinală transmisă pe cale fecal-oral. Agentul cauzal este virusul A (HAV). Perioada de incubație este de aproximativ 30 de zile. Există 2 forme de boală: icterică și anicterică. Manifestarea acută a simptomelor începe cu creșterea temperaturii la 38° C, dureri de cap, dureri musculare și articulare, pierderea poftei de mâncare și scăderea performanței. Simptomele seamănă cu o răceală sau o gripă. În curând, apar tulburări ale sistemului digestiv. Manifestări acute durează aproximativ 2 săptămâni, recuperarea completă are loc după 3 luni.
  • Hepatita B cauzate de virusul B (HBV), transmis prin contactul cu sângele pacientului. Acest tip de boală este larg răspândit în rândul dependenților de droguri care se injectează heroină pe cale intravenoasă. Caracterizat prin lungi perioadă incubație- până la șase luni. Simptomele se dezvoltă mai lent decât în ​​cazul hepatitei A. O treime dintre pacienți dezvoltă o erupție cutanată asemănătoare urticariei. Recuperarea după hepatita acută B are loc în șase luni sau mai târziu.
  • Hepatita C este o infecție cauzată de virusul C (VHC). Se transmite prin sângele unei persoane bolnave. Boala este frecventă în rândul tinerilor care se droghează. În fiecare an există o creștere a incidenței. Hepatita acută C se cronicizează în 80% din cazuri, determinând şi. Nu există încă un vaccin pentru această boală, dar tratament în timp util prognosticul este favorabil: 6-8 bolnavi din 10 se recuperează complet. Durează 2-4 săptămâni de la momentul infecției până la apariția simptomelor. Această formă nu se caracterizează prin icter sau febră, astfel încât apar dificultăți în detectarea bolii.
  • Hepatita D se dezvoltă numai împreună cu hepatita acută B. Agentul cauzal este o particulă virală defectuoasă (delta), care nu este capabilă să se înmulțească fără virusul B. Cursul și simptomele acestor două forme sunt aceleași, dar cu hepatita D sunt mai pronunțate. . Există un risc mai mare de a dezvolta insuficiență hepatică, devenind cronică cu ciroză ulterioară sau degenerare malignă celule. La aproximativ un sfert dintre cei afectați, infecția se răspândește cu viteza fulgerului, ducând la comă și deces în câteva zile. Vaccinul împotriva hepatitei B protejează, de asemenea, împotriva acestei forme de boală.
  • Hepatita E se referă la infecții intestinale. Infecția are loc pe cale orală. Agentul cauzal este virusul E (HEV). Trăsătură distinctivă acest tip de boală este că curs sever iar decesele sunt mai frecvente la femeile însărcinate. Poate dura 2 până la 8 săptămâni de la momentul infecției până la apariția simptomelor. Manifestari clinice la fel ca pentru hepatita A, dar fara febra. Recuperarea are loc în 1-2 luni.
  • Hepatita F descoperit destul de recent, cercetarea sa este în desfășurare activă. Infecția are loc prin contactul cu sângele unui pacient. Această formă se caracterizează prin purtarea virusului fără manifestări clinice evidente. Pot apărea dureri de cap și articulații, slăbiciune și greață. Pericolul este ca boala să rămână nedetectată mult timp, să devină cronică și să provoace ciroză.
  • Hepatita G Cauzată de virusul G (HGV), poate apărea cu sau fără simptome. Infecția are loc prin sânge. Clinic similar cu hepatita C, dar nu progresează și nu duce la complicații. Când boala devine cronică, simptomele practic dispar.
  • Hepatită cauzată de boli - febră galbenă, infecție cu citomegalovirus, rubeolă, oreion, infecție Epstein-Barr, herpes, febră Lassa, SIDA. Un grup de boli care se dezvoltă ca o complicație a unei infecții de bază. Rezultatul, manifestările clinice și tratamentul depind de tipul de agent patogen.

Hepatita bacteriană apare ca complicații ale infecțiilor cauzate de bacterii gram-negative. Se poate dezvolta cu bruceloză, tularemie, febră tifoidă, febră paratifoidă, shigeloză, colibacterioză. Ficatul se mărește, dar funcțiile sale rămân intacte sau se modifică ușor. Cu o infecție severă, hepatita devine mai pronunțată.

Hepatită toxică

Hepatită prin radiații

Este o componentă a bolii radiațiilor. Inflamația și necroza celulelor hepatice apar din cauza expunerii doze mari radiatii. Cursul bolii este ondulat: simptomele apar și apoi dispar. Prognosticul este favorabil. Tratament special nu este necesar, toate măsurile ar trebui să vizeze eliminarea bolii de bază.

Patologia este, de asemenea, comună în rândul persoanelor cu cancer supuse radioterapiei.

Hepatită autoimună

Este o afectare progresivă a ficatului, care duce la inflamație și necroză ulterioară a celulelor sale din cauza reacție patologică sistem imunitar. În serul sanguin sunt detectați anticorpi orientați către ficat și o creștere a nivelului de imunoglobuline. Tratamentul se reduce la eliminarea bolii de bază.

Hepatita autoimună este o formă rară a bolii. În medie, se dezvoltă la 1 persoană din 100.000 pe an.Oamenii se îmbolnăvesc diferite vârste, mai des femei. La risc sunt pacienții care au avut hepatită A, B și C, herpes și virusul Epstein-Bar.

Cauze

Cel mai cauza comuna Hepatita acută este o infecție virală. Disfuncția hepatică poate fi cauzată de enterovirusuri, agenți patogeni infectii intestinale, mononucleoza, herpes. Uneori, agenții cauzali sunt bacteriile: leptospira, salmonella, shigella etc.

Motiv daune toxice ficat care duce la hepatită este utilizare regulată bauturi alcoolice, tratament pe termen lung Medicamente hepatotoxice: antifungice, antimicrobiene, psihotrope, antiinflamatoare etc. Mai rar, cauza bolii este otrăvirea cu otrăvuri industriale și ciuperci.

O altă cauză a hepatitei acute este radiațiile. Dozele mari de radiații pot provoca distrugerea celulelor hepatice. În cazuri rare, boala se dezvoltă din cauza unei reacții autoimune a organismului. Cauzele sale sunt încă necunoscute; diagnosticul se pune prin excludere.

Mecanismul de dezvoltare a hepatitei acute este că factorul dăunător afectează parenchimul hepatic. Uneori apar tulburări din cauza scăderii microcirculației în organ și a dezvoltării (stagnarea bilei în canalele intrahepatice).

Simptome

La curgere uşoară Simptomele bolii pot fi practic nedetectabile, iar diagnosticul apare în timpul unei examinări aleatorii. Dar, în cele mai multe cazuri, semnele de hepatită acută apar clar, cresc rapid și sunt combinate cu simptome de intoxicație generală și afectarea altor organe.

Cel mai vizibil semn al hepatitei acute este îngălbenirea pielii, a membranelor mucoase și a sclerei. Culoarea poate fi abia vizibilă la lumină bună sau aproape portocalie. Astfel de schimbări apar pentru prima dată în palat moale si albul ochilor, apoi pe alte mucoase si, in final, pe piele.

Scaunul capătă o culoare albicioasă, iar urina devine bogat întunecată. Manifestările hemoragice asociate cu afectarea sintezei protrombinei se manifestă prin sângerări nazale frecvente, vânătăi și erupții petechiale. Ar putea aparea piele iritata, scădea ritm cardiac, depresie, iritabilitate, tulburări de somn și alte simptome asociate cu tulburări ale sistemului nervos central.

Ficatul și splina sunt dureroase la palpare. Ele cresc oarecum în dimensiune, dar în cazurile severe de boală, când predomină modificările necrotice ale organelor, scad.

Diagnosticare

Diagnosticul hepatitei acute începe cu un interviu clinic. Medicul clarifică plângerile, momentul apariției simptomelor și succesiunea acestora, motive posibile aspect. De asemenea, va trebui să furnizați informații despre bolile anterioare, obiceiuri proaste, având rude sau prieteni cu hepatită.

Se prelevează sânge pentru teste de laborator ulterioare. Un loc important în diagnosticul acut hepatita virala ia analiza enzimelor hepatice. La o persoană sănătoasă, concentrația lor în sânge este mai mică decât în ​​ficat. Dar când celulele organelor sunt distruse, acești compuși intră în plasmă.

Starea ficatului este judecată de modificările nivelurilor sanguine ale aminotransferazelor AST și ALT, lactat dehidrogenază, fosfatază alcalină, glutamat dehidrogenază, sorbitol dehidrogenază etc. Sângele este testat pentru prezența anticorpilor la agenți patogeni și a secțiunilor genei virale (PCR). ). Pentru a evalua gradul de disfuncție de organ, se efectuează o analiză biochimică.

O ecografie a ficatului poate dezvălui mărirea și modificările structurale ale organului, țesut cicatricial care se formează deja cu ciroză. Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt necesare pentru cercetări suplimentare structurile organelor în cazuri controversate. Uneori este prescrisă o biopsie prin puncție - luând o secțiune de țesut hepatic pentru examinare ulterioară.

Tratament

Tratamentul hepatitei virale acute se efectuează într-un cadru spitalicesc. Pacientului i se prescrie o dietă care exclude alimentele grase, picante, sărate, acre și condimentate. Mod – pat sau semipat, în funcție de severitatea bolii.

O condiție importantă pentru recuperare este eliminarea tuturor substanțelor care otrăvesc ficatul: fumul de tutun, alcoolul, medicamentele hepatotoxice. Pentru ca organismul să scape de Substanțe dăunătoare, se prescrie un curs de picături IV și clisme zilnice. Pentru a restabili ficatul - hepatoprotectori (Essentiale, Liv 52, Karsil). Recuperare procesele metabolice– complexe de vitamine și minerale. În special, administrare intravenoasă vitamina K este indicată pentru diateza hemoragică.


Tratamentul hepatitei virale acute B, C, A și altele se efectuează în secția boli infecțioase. Cu acest tip de boală, focarul infecțios este igienizat. Utilizarea imunomodulatoare și agenți antiviraliși-a arătat ineficacitatea, cu excepția interferonului. Medicamentele bazate pe acesta sunt prescrise de mulți medici.

Terapia cu interferon este adesea prescrisă pentru hepatita acută B. Medicamentele din acest grup încetinesc multiplicarea virusului, sporesc răspunsul imunitar al organismului și refac celulele hepatice deteriorate la aproximativ 40% dintre pacienți, dar nu previn recăderile. Utilizarea interferonilor nu este prescrisă tuturor pacienților; una dintre contraindicații este ciroza hepatică.

Pentru tratarea hepatitei infecțioase acute, se pot folosi nucleozide și analogi de nucleotide - substanțe care imită elementele ADN. Când virusul încearcă să le folosească pentru a se răspândi, particulele noi nu sunt recreate și reproducerea se oprește. Pentru hepatita acută, medicamentele din acest grup includ Baraklyud, Hepsera, Heptovir, Tizeka, Viread, Heptodine.

Insuficiența hepatică acută din cauza hepatitei virale necesită un transplant de organ. Dar posibilitatea procedurii depinde de mulți factori, în special de disponibilitatea unui donator. Metoda este asociată cu anumite riscuri și necesită o perioadă lungă de recuperare.

Nutriție

Ficatul participă la proteine, carbohidrați și metabolismul grăsimilor, în digestie. În hepatita acută, alimentația trebuie structurată astfel încât organul inflamat să nu primească stres inutil, dar în același timp totul nutrienți sosit în cantități suficiente. Prin urmare, mesele trebuie să fie fracționate și variate, iar porțiile să fie mici. Cel mai bine este să mănânci în același timp pentru ca organismul să se adapteze la un anumit regim.

Pentru hepatita acută este prescrisă dieta nr. 5.


Se bazează pe preparate fierte și piure:
  • supe cu bulion de legume sau carne cu conținut scăzut de grăsimi;
  • supe cu lapte;
  • cotlet aburit, chiftele, găluște carne slabă, pești, păsări;
  • omlete;
  • brânză de vaci proaspătă, bogată în grăsimi;
  • hrișcă, fulgi de ovăz;
  • piureuri de legume;
  • sucuri de fructe și fructe de pădure;
  • pâine uscată de grâu.

Este important să vă asigurați că cel puțin 100 de grame de proteine ​​sunt furnizate cu alimente, deoarece acestea sunt materiale de construcție pentru ficat. Este interzisă creșterea cantității carbohidrați simpli, a căror sursă principală o reprezintă alimentele cu zahăr.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea hepatitei acute, este necesar să renunțați la toate obiceiurile care au un efect toxic asupra ficatului: fumatul, abuzul de alcool, consumul necontrolat. medicamente, mâncând ciuperci necunoscute și necomestibile.

Este necesar să respectați regulile de igienă personală, să vă abțineți de la promiscuitate, să renunțați la medicamente și să nu folosiți articolele de igienă ale altei persoane. Ar trebui să fii atent atunci când alegi saloanele pentru tatuaje, piercing-uri, manichiură și pedichiură.

Prevenirea hepatitei acute B implică un tratament în timp util. În prezent există un medicament care poate preveni infectarea cu acest tip de virus.

Hepatita acută este un grup mare boli inflamatorii ficat, ceea ce duce la perturbarea funcționării acestuia. Cele mai frecvente forme infecțioase sunt cele cauzate de infecția cu un virus. Pe locul doi se află hepatita alcoolică toxică. În ciuda varietății de tipuri de boli, toate au simptome similare. Cu detectarea la timp și tratament adecvat prognosticul este favorabil.

Video util despre hepatită

Hepatita infectioasa este o boala severa a ficatului de natură inflamatorie cauzate de agenți patogeni de origine virală sau bacteriană. Boala necesită o atenție sporită din cauza grad înalt infecție și pericol de consecințe. În prezent, hepatita infecțioasă a fost studiată destul de bine: au fost stabilite principalele căi de răspândire a acesteia, simptome caracteristice, găsite moduri eficiente tratament.

Clasificarea hepatitei infecțioase

Hepatita infecțioasă este adesea cauzată de virusuri hepatotropice, uneori de citomegalovirusuri, virusuri rubeolei, herpes simplex, HIV și altele.

În funcție de metodele de infecție, de intensitatea impactului negativ asupra ficatului și de gradul de afectare a organului, se disting mai multe tipuri. boala specificată: A, B, C, D, E, G.

Hepatita infectioasa A (boala Botkin) este cel mai frecvent tip al acestui grup de boli. Se transmite pe cale fecal-oral. Gradul de infecție cu boală ajunge la 100%. Din momentul infectarii si pana la depistarea primelor simptome poate dura 7-45 de zile. Dacă consultați un medic în timp util, rezultatul tratamentului pentru boala Botkin este foarte favorabil.

Hepatita B se transmite pe cale sexuală, prin sânge, prin folosirea seringilor sterile. Acest tip de hepatită infecțioasă are o perioadă de incubație de 6 luni. La persoanele cu hepatită B, ficatul și splina devin mărite și funcționarea lor normală este afectată.

Hepatita C poate fi considerată un tip sever al bolii.Boala se transmite de la o persoană infectată prin sânge. În timp, se transformă în cancer hepatic sau ciroză. Rata mortalității este foarte mare. Pacienții cu hepatită C necesită o abordare specială a tratamentului.

Alte tipuri de hepatită sunt derivate ale bolilor enumerate mai sus, dar toate duc la inflamarea și distrugerea țesutului hepatic. În absența unui tratament adecvat, hepatita infecțioasă progresează într-un stadiu cronic dificil de tratat. Atunci când sunt combinate mai multe tipuri de hepatită, aceasta se poate dezvolta cu viteza fulgerului comă hepatică conducând la moartea pacientului.

Simptome și metode de diagnostic

Apariția primelor semne de hepatită infecțioasă necesită contact imediat cu un hepatolog.

Principalele simptome ale bolii sunt:

  • îngălbenirea sclerei și a membranelor mucoase;
  • durere sau senzație de greutate în hipocondrul drept;
  • întunecarea urinei;
  • decolorarea scaunului;
  • greață, vărsături;
  • creșterea temperaturii;
  • schimbări frecvente de dispoziție;
  • slăbiciune generală.

Când examinează un pacient, un medic poate determina cu ușurință durerea hepatică sau o creștere a dimensiunii acesteia. Dar, în unele cazuri, simptomele hepatitei infecțioase sunt netezite, iar stadiul icteric este absent.

Pentru a pune un diagnostic corect, este necesar să se efectueze o serie de măsuri de diagnostic, ceea ce mulțumește tehnici moderne iar echipamentul de ultimă generație va face posibilă determinarea bolii cel mult primele etape dezvoltare. Examinarea pacientului include:

  • Ecografia hepatică și, dacă este necesar, RMN sau CT;
  • chimia sângelui;
  • metode PCR;
  • studii imunologice.

Trebuie remarcat faptul că, în prezența unei boli în timpul distrugerii ficatului, un numar mare de enzime hepatice: AST, ALT. Un nivel crescut de bilirubină în sânge indică prezența stadiului icteric al bolii. Un test de sânge biochimic arată cât de răspândită este infecția în corpul uman. Metode PCR se determină tipul de agent patogen, iar în timpul cercetare imunologică se determină anticorpi împotriva acestora.

Doar după o examinare amănunțită a pacientului, luând în considerare cauzele bolii, obținând rezultatele testelor instrumentale și de laborator, medicul poate profita la maximum schema eficienta tratament.

Metode de tratament și tactici de management

Tratamentul hepatitei infecțioase trebuie să fie cuprinzător și cuprinzător. În funcție de tipul de hepatită și de stadiul avansat al bolii, aceasta poate fi terapeutică sau chirurgicală.

Tratamentul terapeutic include:

  • terapie de detoxifiere pentru eliminarea simptomelor otrăvirii;
  • hepatoprotectori pentru protejarea și refacerea celulelor hepatice;
  • vitamine.

Este posibilă vindecarea completă cu forma acuta la accesul în timp util la o unitate medicală. Dacă boala degenerează într-o formă cronică, incurabilă, scopul terapiei medicamentoase este de a reduce afectarea ficatului și de a preveni apariția cancerului și a cirozei. În tratamentul hepatitei C, care este cel mai mult aspect periculos boli, folosite medicament medical interferon alfa, a cărui acțiune se bazează pe prevenirea infectarii țesutului organelor sănătoase de către virus.

La tratament chirurgical Se folosesc operații laparoscopice. În unele cazuri, este necesar un transplant de organe.

Trebuie remarcat faptul că recuperarea pacienților cu hepatită infecțioasă este imposibilă fără utilizarea unei diete speciale și a repausului la pat.

Dieta joacă un rol major în tratamentul oricărui tip de hepatită, a cărui bază ar trebui să fie alimente cu conținut scăzut de grăsimi: pui, pește, produse lactate. Pacientul ar trebui să renunțe pentru totdeauna la alimentele grase, picante, afumate și alcool. Mâncarea excesivă și consumul de alimente reci este inacceptabilă.

Concluzie asupra subiectului

Astfel, hepatita infecțioasă este considerată o boală periculoasă care necesită o abordare specială a tratamentului. Dacă descoperiți semne ale acestei boli, ar trebui să contactați imediat, evitând contactul cu alte persoane institutie medicala pentru examinare.

Hepatita infecțioasă este o boală care afectează ficatul uman. Au o prevalență ridicată și sunt foarte contagioase. Chemat tipuri variate viruși și pot afecta oameni de toate grupele de vârstă. Simptomele, căile de transmitere și metodele de tratament sunt mai departe în articol.

Concepte generale

Leziuni inflamatorii ale celulelor hepatice cauzate de agenti patogeni, numită hepatită (icter). Mecanismul de declanșare a bolii este microorganismele care conțin ARN care intră din exterior prin fluxul sanguin și încep să distrugă țesutul organului. Cel mai adesea, infecția apare din cauza unuia dintre virusurile hepatitei care intră în organ.

În funcție de durata bolii, se disting:

  • acută – durata de până la 3 luni;
  • prelungit – durează până la șase luni;
  • cronică – durează mai mult de 6 luni.

Clasificare


Medicii au studiat mai multe tipuri de virusuri ale hepatitei, numite primele litere ale alfabetului latin. Metoda de infectare și evoluția bolii variază în funcție de tipul de virus. Simptomele, în funcție de starea corpului, pot fi severe sau ușoare.

Hepatita A (HAV, boala Botkin)

Descriere. Acut infecţie ficat. Găsit în locuri cu nivel scăzut igiena, boala se transmite cel mai adesea în copilărie. Nu provoacă modificări permanente și permanente ale ficatului; nu se caracterizează printr-un curs cronic.

Se transmite prin mijloace nutriționale, adică o persoană se infectează după contactul cu apă, alimente infectate cu virus sau prin mâini murdare. Perioada de incubație a bolii este de 2-6 săptămâni.

Simptome Cu hepatita A, simptomele precoce sunt exprimate în slăbiciune generală, stare de rău, lipsa poftei de mâncare, temperatură ridicată corpuri. Apoi, există simptome care amintesc de otrăvire - greață și vărsături. Diareea este posibilă. Pe baza unor simptome similare cu raceli, și posibila intoxicație în caz de otrăvire, hepatita virală adesea nu este gândită. După ceva timp, durerea apare în hipocondrul drept din cauza dimensiunii crescute a ficatului, simptomele de intoxicație se intensifică, apare icterul, urina devine culoare inchisa, fecalele devin mai ușoare.

Hepatita B (VHB, hepatita serică)

Descriere. Boală virală care pune viața în pericol. Acest tip de hepatită poate exista și se poate multiplica doar în corpul uman. Cursul bolii poate fi acut sau cronic. Virusul este foarte rezistent la diverși factori mediu, în afara corpului uman este activ timp de o săptămână.

Căile de transmitere, perioada de incubație. Infecția umană are loc prin sânge și fluide corporale. Poate fi naturala (prin contact sexual neprotejat, de la mama la fat, in viata de zi cu zi) si artificiala (prin interventie medicala, dentara, cosmetologica). Perioada de incubație durează în medie 14-42 de zile, dar mai des primele simptome apar după 12 săptămâni.

Simptome Când apare boala hepatitei B, simptomele bolii în prima etapă sunt ascunse, datorită faptului că virusul se înmulțește și se acumulează în celulele hepatice. După ce a atins concentrația necesară direct în organul însuși, încep să apară semne de modificări ale ficatului caracteristice hepatitei acute. În exterior, ele pot fie să nu se manifeste pentru o lungă perioadă de timp, fie să fie exprimate într-o stare de rău ușoară cu pierderea activității. Pot apărea semne de intoxicație. După ce un organ este afectat de acest tip de hepatită, funcțiile sale sunt restabilite în câteva luni. Există o probabilitate mare de a deveni cronică și de a dezvolta complicații.

Hepatita C (virusul familiei Flaviviridae, VHC)

Descriere. Antroponotic boala periculoasa ficat, adesea cu evoluție cronică.

Căile de transmitere, perioada de incubație. Virusul se transmite parenteral, instrumental și este posibilă și pătrunderea virusului prin mucoasele deteriorate. Cea mai periculoasă metodă de transmitere este considerată a fi prin sânge. Perioada de incubație variază de la 2 săptămâni la 6 luni, în medie primele simptome apar până la 60 de zile de la momentul infecției.

Simptome Poate avea o formă anicterică necaracteristică. Virusul este periculos, deoarece simptomele bolii pot fi neclare și seamănă cu manifestările altor boli. Este posibil ca hepatita C să nu arate un tablou clinic timp de mulți ani. Pacientul, neavând idee despre boala lui, este o sursă de infecție.

Căile de transmisie. Se transmite prin sânge. Virusul este unic în structura sa; atunci când este atașat de virusul hepatitei B, se poate transforma în simptome severe și un risc ridicat de tranziție la curs cronic, dezvoltarea cirozei și degenerarea celulelor hepatice în carcinom hepatocelular.

Simptome Hepatita D se manifestă în același mod ca virusul B. Doar gradul de afectare a organului diferă: cu virusul delta, simptomele sunt mai pronunțate și există riscul de a dezvolta ciroză hepatică.

Hepatita E (HEV)

Descriere. virus ARN cauzatoare de boli ficat. Poate deveni de natură epidemică și este deosebit de periculos pentru femeile din al treilea trimestru de sarcină. Cel mai adesea este înregistrată în țările cu climă caldă și niveluri scăzute de salubritate.

Căile de transmitere, perioada de incubație. Calea de infectare este fecal-oral. ÎN mediu inconjurator- nu este stabil, dar se poate păstra în apă perioadă lungă de timp. Perioada de incubație durează de la 2 până la 6 săptămâni.

Simptome Cursul este similar cu manifestările hepatitei A.

Hepatita F și G (HGV)

Descriere. Virușii sunt în prezent puțin studiati. Distribuit peste tot în regiunile cu infecții mari cu hepatita B și C.

Căile de transmitere, perioada de incubație.În timpul actului sexual neprotejat, parenteral, transplacentar. Perioada de incubație nu este încă cunoscută cu exactitate. Se estimează că va dura între 14 și 30 de zile.

Simptome Este adesea asimptomatică și detectată numai cu un test de sânge biochimic.

Diagnosticare

Diagnosticul oricărei hepatite infecțioase se bazează pe următoarele:
  • date epidemiologice pentru regiune;
  • examinarea completă a pacientului, date cu ultrasunete;
  • colectarea anamnezei cu clarificarea circumstanțelor (prezența unor proceduri chirurgicale, vizite la saloane de înfrumusețare, vaccinare în anii trecuți etc.);
  • teste de laborator, inclusiv colectarea de sânge pentru a detecta anticorpi imunoglobuline, viruși și modificări biochimice în acesta;
  • manifestările clinice sunt comune tuturor tipurilor de virusuri hepatitice:
    • vărsături, amărăciune în gură, lipsă de apetit;
    • paroxistic sau prelungit, durere dureroasăîn hipocondrul drept, care poate radia spre scapula și umăr;
    • cefalee, stare generală de rău;
    • si membranele mucoase.


Tratament și prognostic

După ce se face un diagnostic precis, tratamentul hepatitei infecțioase are loc într-o manieră cuprinzătoare. În funcție de virusul care a infectat organismul, de starea pacientului și de severitatea bolii. Acțiuni terapeutice regizat:
  • pentru a ameliora semnele de intoxicație și a completa organismul cu lichid după, care a fost cauzat de vărsături și diaree;
  • medicamente – hepatoprotectori pentru restabilirea funcției hepatice;
  • utilizarea agenților antivirali;
  • terapie cu vitamine;
  • antihistaminice;
  • uneori sunt necesare antibiotice (pentru leziuni bacteriene);
  • dieta terapeutica si repaus la pat.

Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui medic. Automedicație și tratament remedii populare poate pune viața în pericol.


În ușor și grad mediu prognosticul bolii este cel mai adesea favorabil. Dar există întotdeauna riscul de a dezvolta cancer și ciroză atunci când celulele hepatice degenerează. De asemenea, este posibil să achiziționați forma cronica boli cu tratament întârziat.

La manifestări severe hepatita și apariția insuficienței hepatice, medicii transferă pacientul la o unitate specială de terapie intensivă infecțioasă. În astfel de cazuri, tratamentul este destul de costisitor și adesea nu aduce rezultate favorabile.

Nutriție

O dietă care nu supraîncărcă ficatul este cheia recuperare eficientă organ ( termen minim dieta – 6 luni). În restricții, locul 1 este ocupat de alimentele grase (de asemenea, produse lactate conținut ridicat de grăsimi- smantana, lapte, smantana), condimente, marinate si bauturi carbogazoase. Sunt excluse alimentele prăjite, condimentate, sărate și afumate. Așa-numita dietă nr. 5 se potrivește acestor cerințe.

În timpul și după tratament, consumul oricăror băuturi alcoolice, chiar și în doze mici, este strict interzis!


Lista produselor acceptabile pentru restaurarea ficatului:
  • supe cu cereale;
  • carne și pește de soiuri fără grăsimi;
  • o cantitate mare de lichid (compoturi, macese, ceai dulce, apa minerala necarbogazoasa);
  • fructe - pepene verde, mere verzi, banane;
  • pâine sub formă de biscuiți de casă.
Pentru o digestie mai ușoară, produsele sunt zdrobite (măcinate, tăiate în bucăți mici, folosiți o mașină de tocat carne). Mesele trebuie să fie în porții mici, la fiecare 3 ore.


Caracteristici la copii

Dintre toate tipurile de hepatită, hepatita A este cea mai frecventă în rândul copiilor, a cărei perioadă de incubație durează de la 15-30 de zile. Manifestările clinice ale bolii sunt următoarele:
  • forma tipică este icterică;
  • forma atipica - anicterica, stersa, subclinica.
Boala apare în mai multe etape:

1. Forma pre-icterică a bolii durează maxim 7 zile. Impartit de:

  • stadiu infecțios (2-3 zile). Există semne de intoxicație, creșterea temperaturii, bătăi rapide ale inimii. După aceea, temperatura revine la normal și copiii se simt mai bine, dar apoi starea lor se înrăutățește cu semne de intoxicație.
  • stadiul de toxicoză secundară. Cu semne de insuficiență hepatică - apatie, slăbiciune, lipsă de apetit, vărsături.
În stadiul pre-icteric, ficatul crește în dimensiune, iar în hipocondrul drept apare o senzație de greutate și durere.

2. Perioada icterică începe cu manifestarea icterului pielii și mucoaselor. În această etapă, toți pacienții prezintă tulburări ale proceselor metabolice în mușchiul inimii, mărirea maximă a ficatului și a splinei și tulburări în funcționarea tractului gastrointestinal. tract intestinal. În acest stadiu, hepatita încetează să fie infecțioasă pentru alții.

3. Urmează perioada post-icterică, care durează de la câteva săptămâni până la câteva luni, și marchează sfârșitul bolii (mărimea ficatului ajunge la norma fiziologică, procesele metabolice sunt normalizate).

Având hepatită A, dobândești imunitate pe viață.


Forma anicterică a bolii are toate aceleași simptome ca și cea icterică, cu excepția absenței fazei de îngălbenire a pielii și a albului ochilor (datorită nivelului normal de bilirubină din sânge).

Forma ștearsă diferă de forma anicterică printr-o ușoară creștere a bilirubinei și a altor indicatori biochimici ai funcției hepatice.

Forma subclinică este diagnosticată numai după analiza biochimică sânge, deoarece alte simptome nu sunt de obicei detectate.

Riscul de infectare cu hepatită în copilărie și adolescent Conectat cu:

  • igiena personală insuficientă la o vârstă fragedă;
  • modificări hormonale și scăderea asociată a imunității. Despre cum să vă întăriți imunitatea.
Prognosticul pentru copiii cu hepatită infecțioasă este cel mai adesea favorabil. Curs sever nefavorabil cu Pe termen scurt stadiu pre-icteric și icter cu dezvoltare rapidă. Majoritatea copiilor care au fost bolnavi experimentează o recuperare completă în 3-4 luni, sub rezerva recomandărilor medicilor și a dietei.

Prevenirea

Principala prevenire pentru a reduce răspândirea virusurilor hepatitei este vaccinarea:
  • Pentru a reduce incidența hepatitei A, vaccinarea dublă se efectuează la fiecare 6-18 luni, menținând efectul antiviral până la 20 de ani. Vaccinarea nu este obligatorie și nu este inclusă în programul de vaccinare.
  • CU în scop preventiv Se efectuează trei vaccinări împotriva hepatitei B - prima în 24 de ore de la naștere, iar următoarele două după o lună și 5 luni. Funcțiile de protecție ale vaccinului apar până la 10 ani sau pe viață, în funcție de vaccin.
  • Nu există vaccin pentru hepatita C.
Respectarea regulilor de igienă personală și a acțiunilor antiepidemice la nivel de stat joacă un rol important:
  • monitorizarea stării sanitare din regiune, îmbunătățirea calității apei și canalizării;
  • pentru a preveni dezvoltarea hepatitei D, este necesar să se reducă incidența hepatitei B;
  • spălați-vă bine mâinile după ce vizitați locuri publice;
  • spălați întotdeauna legumele și fructele în apă curentă;
  • bea numai apă fiartă, mai ales din surse necunoscute;
  • produsele alimentare trebuie tratate termic;
  • nu folosiți produse de igienă ale altor persoane (mașini de bărbierit, accesorii pentru manichiură, periuțe de dinți etc.);
  • utilizați steril și de unică folosință instrumente medicaleși mănuși, precum și instrumente pentru tatuaj și piercing;
  • folosi fonduri contracepția de barierăși evitați contactul cu fluidele biologice ale altor persoane.
Prevalența hepatitei infecțioase este foarte mare. Există riscul de infecție atunci când vizitați un dentist sau un salon de înfrumusețare. Vaccinarea în timp util și menținerea nivelului corect al condițiilor sanitare vor ajuta la protejarea organismului de infecții.

Articolul următor.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități