Semne de cancer pulmonar. Simptomele și semnele cancerului pulmonar în stadiu incipient. Metode histologice și citologice pentru studiul cancerului pulmonar

Conţinut

Potrivit statisticilor, peste 60 de mii de cazuri de cancer pulmonar sunt diagnosticate în fiecare an în Rusia. Majoritatea persoanelor expuse riscului sunt persoane de peste 50 de ani. Fumatul și poluarea aerului sunt principalele motive care provoacă dezvoltarea bolii. Rezultatul tratamentului depinde de detectarea în timp util tumoare maligna.

Ce este cancerul pulmonar

Astăzi printre boli oncologice Cancerul pulmonar ocupă o poziţie de lider. O tumoare malignă se formează din țesutul plămânilor și bronhiilor. Manifestările bolii depind de localizarea și forma tumorii.

Există 2 forme de boală: centrală și periferică. În primul caz, țesutul canceros se dezvoltă în zonele de concentrare vase de sângeȘi terminații nervoase. Boala afectează bronhiile mari.

Simptomele unei tumori centrale apar devreme.

Printre acestea sunt orientative dureri severe, hemoptizie. Speranța de viață a pacienților nu este mai mare de 5 ani.

Este dificil de detectat cancerul pulmonar periferic într-un stadiu incipient. Tumora se dezvoltă lent. Multă vreme nu a făcut-o manifestări externe. Tumora afectează epiteliul bronhiilor mici și veziculelor pulmonare. Pacientul simte durere în stadiul 4 al bolii. Pacienții cu acest tip de cancer trăiesc aproximativ 10 ani.

Semnele cancerului pulmonar nu diferă între bărbați și femei.

Este extrem de rar la copii. Grupul de risc include bebelușii ale căror mame au fumat în timpul sarcinii și alăptării. La adolescenți, boala apare mai des și decurge în același mod ca la adulți.

Simptomele cancerului pulmonar în stadiu incipient nu sunt asociate cu disfuncția organelor sistemul respirator. Primele semne ale bolii:

• tulburări în activitățile centralei sistem nervos– amețeli, leșin;
• probleme ale pielii – mâncărime, dermatită;
• febra mica– indicatori 37,1–38° C;
• oboseală și slăbiciune în prima jumătate a zilei.

Simptome caracteristice

Apariție semne clare Tumorile pulmonare sunt tipice pentru stadiile avansate. Tabloul clinic individual pentru fiecare pacient. Depinde de dimensiunea tumorii, de prezența metastazelor și de rata de răspândire a celulelor canceroase.

Temperatura

Febra este un simptom nespecific al unei tumori pulmonare. Însoțește multe boli. Indicatorii pe termen lung de 37–38° C sunt primul semn al bolii.

Luarea de antipiretice nu dă rezultate stabile.

După 2-3 zile febra începe din nou. În etapele următoare, i se alătură apatie, letargie și oboseală nemotivată.

Tuse

Tusea ajută la depistarea cancerului pulmonar. Se observă în toate etapele bolii. Tusea nefrecventă în stadiul inițial capătă treptat un caracter paroxistic enervant.

Ar trebui să consultați imediat un medic dacă tusea persistă o lună sau mai mult.

Simptomul se manifestă în moduri diferite. Caracteristicile tusei uscate:

• practic inaudibil;
• nu oferă ajutor;
• Nu există expectorație.

Activitatea fizică, postura inconfortabilă, hipotermia provoacă atacuri tuse severă. Este însoțită de spasme pulmonare, vărsături și leșin. O tuse scurtă nu durează mult, dar apare frecvent. Provoacă contracția intensă a mușchilor abdominali.

Stadiile 1 și 2 ale cancerului sunt caracterizate de o tuse uscată. Umed puternic – apare în etapele 3 și 4.

Nu există variații în manifestarea acestui simptom în forma periferică a bolii, ceea ce complică diagnosticul.

Spută

Expectoarea sputei mucoase ușoare - simptom tipic tumori pulmonare. Detectarea sângelui în el este un motiv pentru bronhoscopie și radiografie cufăr. Pe stadii târzii Boala produce aproximativ 200 ml de spută pe zi. În formele complexe de cancer, acesta devine purulent. Mucusul capătă o culoare purpurie și o consistență asemănătoare jeleului.

Durere

În funcție de forma bolii, durerea variază ca natură și intensitate. La majoritatea pacienților, acestea apar în zona în care se află tumora. În ultimele stadii ale cancerului pulmonar, terminațiile nervoase sunt afectate și durerea se intensifică. Când metastazele se răspândesc disconfort răspândit în tot corpul.

Durerea poate fi încingătoare, înjunghiată, tăiată.

Sindromul hipercortizolismului

O tumoare la plămâni provoacă severă dezechilibru hormonalîn organismul pacientului – sindromul hipercortizolismului. Se caracterizează prin următoarele simptome:

• creștere în greutate;
• apariția dungilor roz pe piele;
• creșterea grea a părului.

Pierdere în greutate

În stadiul 3 al cancerului pulmonar, greutatea pacientului scade cu 50%. Sistemul nervos al pacientului este perturbat, sistemele digestive. Fara apetit. Apar vărsături frecvente.

Epuizarea slăbește corpul și aduce moartea mai aproape.

Hemoptizie

La stadiul 2 al oncologiei respiratorii apare hemoptizia. În exterior, arată ca dungi de sânge în spută sau cheaguri de sânge. Fenomenul patologic este asociat cu distrugerea vaselor de sânge ale bronhiilor și alveolelor. Dezintegrarea tumorii determină hemoragie pulmonară. Pacientul se sufocă cu sânge și îl tușește cu o gură.

Diagnosticare

Primele simptome ale unei tumori pulmonare sunt similare cu raceli. Sarcina medicului este să recunoască semne nespecifice oncologie pulmonară și prescrie o examinare amănunțită a pacientului. Eficacitatea tratamentului este garantată în stadiile incipiente ale bolii.

Fluorografia toracică anuală ajută la prevenirea acestei boli periculoase.

Examinarea este deosebit de importantă pentru fumători și pentru persoanele angajate în industriile periculoase.

Pentru un pacient cu suspiciune de cancer pulmonar, sunt prescrise următoarele examinări toracice:

• raze X– este cea mai comună metodă;
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• scanare CT(CT)– rar folosit ca metodă primară;
• biopsie– cu ajutorul acestuia puteți determina nu numai stadiul de dezvoltare a leziunii, ci și tipul acesteia.

În plus, medicul prescrie analize de urină și sânge. Se examinează sputa pacientului. Rezultatele caracterizează starea procesele metaboliceși funcționalitate organe interne bolnav.

Video

Recent, cercetătorii au remarcat o legătură surprinzătoare între primul diagnostic de depresie, anxietate și altele simptome mentale, și cancer pulmonar. ÎN cantitati mari cazuri de pacienți cu cancer (în special cancer pulmonar) care descoperă că au o tumoare după ce au fost îndrumați pentru îngrijiri de sănătate mintală. De exemplu, un studiu care a urmărit mai mult de patru milioane de oameni pe parcursul a zece ani a constatat că, atunci când un grup de persoane cu vârsta cuprinsă între 50 și 64 de ani au consultat un psihiatru pentru prima dată în viață, incidența lor generală a cancerului a fost de aproape patru ori mai mare decât a celor care au fost tratați. nu se trimite la un psihiatru din cauza absenței simptomelor probleme mentale.

• Ce experimentează o persoană?: simptomele tulburărilor mintale pot lua diverse forme, de la oboseală, apatie, depresie și descurajare caracteristice depresiei, la atacuri de panica. Iritabilitatea, izbucnirile inexplicabile de furie și alte schimbări de personalitate pot indica, de asemenea, probleme mentale.
• Ce cauzează aceste simptome: Legătura dintre anxietate, depresie și cancer pulmonar este neclară, cu excepția faptului că oamenii se pot simți mai puțin decât în ​​mod normal fără să știe de ce.
• Ce să fac: Dacă observi schimbări de personalitate și de dispoziție care sunt în afara caracterului (fie în tine, fie în altcineva), vorbește despre ele și găsește motivul. Dacă sunt persistente și scăpate de sub control, cereți ajutor de la un medic și întrebați dacă poate exista o explicație fizică.

Boli frecvente

Semnele cancerului pulmonar în stadiu incipient includ frecvente boli bronhopulmonare precum raceala, gripa, bronsita sau chiar pneumonia. Acest simptom vă poate face să vă întrebați ce cauzează boli frecvente– funcția imunitară redusă sau ceva mai grav. La urma urmei, un alt posibil vinovat pentru boli recurente poate fi cancerul pulmonar. Acest lucru este relevant în special pentru femei fumătoare(Vezi Cancerul pulmonar la femei: simptome și semne, cauze, tratament, tipuri).

• Ce experimentează o persoană?: simptomele sunt aceleași ca la raceli obisnuite, gripă și infecții ale tractului respirator. Diferența este cât de persistente sunt simptomele: fie durează pentru o lungă perioadă de timp, sau trece rapid, dar apoi recidiva apare din nou.
• Ce cauzează aceste simptome: deoarece cancer se dezvoltă în țesutul plămânilor și bronhiilor, provoacă simptome similare unei răceli sau gripei. Cancerul pulmonar face plămânii mai susceptibili la boli și infecții. Ocupat în lupta împotriva cancerului sistemul imunitar Organismul este mai puțin capabil să se apere împotriva germenilor, ceea ce duce la infecții mai grave, cum ar fi bronșita și pneumonia.
• Ce să fac: Monitorizați-vă starea de sănătate și dacă simțiți că vă îmbolnăviți mai des sau mai grav decât de obicei, spuneți medicului dumneavoastră.

Pierderea poftei de mâncare sau pierderea în greutate inexplicabilă

Dacă slăbești, dar nu ai făcut nicio schimbare în stilul de viață care să-ți afecteze greutatea sau dacă alimentele din dieta ta obișnuită încep să pară neatrăgătoare pentru tine, este important să cauți o explicație, deoarece etapele timpurii ale simptomelor cancerului pulmonar pot include pierderea. a poftei de mâncare și pierderea în greutate inexplicabilă.

• Ce experimentează o persoană?: Unii oameni își pierd interesul pentru mâncare și uită să mănânce; alții constată că atunci când se așează să mănânce, ajung să mănânce prea puțină mâncare foarte repede sau simt greață când mănâncă prea mult sau prea repede; alții pot observa că hainele lor devin prea mari, deși nu au mâncat mai puțin.
• Ce cauzează aceste simptome: Cancerul pulmonar poate cauza pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate din mai multe motive. Pentru că trebuie să muncești mai mult ca să respiri (chiar dacă nu realizezi că o faci), apetitul îți poate fi afectat. Durerea abdominală poate contribui la greață. Pot apărea pierdere acută pierderea poftei de mâncare când cancerul s-a răspândit la ficat.
• Ce să fac: Monitorizați acest simptom pentru a vă asigura că nu este cauzat de boli gastrointestinale, intoxicații alimentare sau alte motive, cum ar fi balonarea și sindromul premenstrual la femei. Daca lipsa poftei de mancare persista sau continui sa slabesti fara nici un efort din partea ta, consulta-ti medicul.

Creșterea anormală a sânilor la bărbați

Mărirea sânilor masculini, cunoscută sub numele de ginecomastie, este un subiect jenant. Cu toate acestea, poate fi, de asemenea, un indiciu important pentru problemele de sănătate subiacente, deoarece cancerul pulmonar în stadiu incipient se poate prezenta în acest fel.

• Ce experimentează o persoană?: Mărirea sânilor poate fi subtilă sau foarte vizibilă și poate apărea pe un sân sau pe ambele. Mărirea poate apărea, de asemenea, în principal în jurul mamelonului și sub mamelon, mai degrabă decât în ​​țesutul mamar din jur.
• Ce cauzează aceste simptome: Pe măsură ce tumorile se metabolizează, ele eliberează adesea hormoni, proteine ​​și alte substanțe în fluxul sanguin, provocând ceea ce se numesc „sindroame paraneoplazice”. Anormalitatea hormonală rezultată poate duce la creșterea sânilor.
• Ce să fac: Mărirea sânilor este extrem de importantă de discutat cu medicul dumneavoastră. Există posibilitatea ca acest lucru să se datoreze creșterii în greutate, dar există și altele explicatii posibile care ar trebui studiat.

Oboseală

Un alt semn precoce al anumitor tipuri de cancer pulmonar este oboseala debilitantă care nu este asociată cu nicio cauză evidentă.

• Ce experimentează o persoană?: Similar cu epuizarea pe care o experimentați când aveți febră, răceală sau gripă - nu vă puteți ridica din pat. Oboseala cauzată de cancer se manifestă în mod persistent - nu poți pur și simplu să scapi de ea, chiar și prin consumul de o ceașcă de cafea tare.
• Ce cauzează aceste simptome: Substanțele eliberate în fluxul sanguin de tumorile cancerului pulmonar pot afecta nivelul de oxigen, sănătatea globulelor roșii, funcția suprarenală și alte aspecte ale producției de energie. Cancerul metastatic se poate răspândi la glandele suprarenale, care controlează direct eliberarea de energie și produc cortizol (hormonul de luptă sau fugi) care te motivează să acționezi.
• Ce să fac: Deoarece oboseala poate fi cauzată de insomnie, surmenaj, suprasolicitare și multe alte lucruri, ar trebui să încercați să determinați cauza înainte de a consulta un medic. (Acest lucru vă va ajuta, de asemenea, să vă ușurați anxietatea.) Descrieți ce puteți și ce nu puteți face și modul în care starea dumneavoastră diferă de oboseala normală.

Vârfurile degetelor îngroșate, dureroase

Cum să depistați cancerul pulmonar într-un stadiu incipient? Adesea unul dintre semne timpurii Cancerul pulmonar este un „simptom de tobă” sau îngroșarea vârfurilor degetelor. Acest simptom poate apărea din mai multe motive, dar cel mai frecvent este cancerul pulmonar. Deși mulți oameni atribuie în mod eronat acest simptom artritei.

• Ce experimentează o persoană?: falangele terminale Unghiile pot deveni mai largi, formând o îngroșare în formă de club în zona unghiilor sau pot fi umflate, roșii sau calde. Este posibil să observați, de asemenea, stângăcie și dificultăți în a ridica lucrurile - poate părea că vă pierdeți abilitățile motorii fine în mâini.
• Ce cauzează aceste simptome: Tumorile pulmonare pot elibera citokine și altele substanțe chimiceîn fluxul sanguin, care stimulează creșterea oaselor și a țesuturilor în vârful degetelor și sub unghii. Lipsa de oxigen din sânge poate limita, de asemenea, circulația la vârful degetelor.
• Ce să fac: Orice simptom neobișnuit, cum ar fi îngroșarea, umflarea sau semnul de tobă sau lipsa de coordonare fină a mișcărilor, este important de adus în atenția medicului.

Primele simptome ale cancerului pulmonar în stadiu incipient includ dificultăți de respirație. Aproximativ 15% din cazurile de cancer pulmonar apar la nefumători, adesea ca urmare a expunerii la poluarea aerului, fumatul pasiv sau toxine precum azbest și radon. Și deși respirația scurtă este unul dintre simptomele clasice ale cancerului pulmonar, tinde să treacă neobservată de mulți oameni până când devine destul de severă, deoarece poate fi atribuită cu ușurință altor cauze.

• Ce experimentează o persoană?: ca și cum ați avea astm bronșic sau nu sunteți „în formă”. S-ar putea să-ți fie dificil să respiri adânc, mai ales dacă încerci, sau poți observa o oarecare respirație șuierătoare în piept.
• Ce cauzează aceste simptome: O tumoare la plămâni se poate dezvolta în airbag-uri plămâni sau în tuburile bronșice care duc la plămâni. Creșterea tumorii interferează cu capacitatea plămânilor de a inspira și expira complet aer.
• Ce să fac R: Adresați-vă medicului dumneavoastră să efectueze teste de respirație, care se fac în mod obișnuit pentru astm bronșic și BPOC, pentru a vedea dacă există o altă cauză potențială pentru dificultăți de respirație. Dacă nu, cereți o radiografie toracică.

Tuse persistentă sau răgușeală

Cum se manifestă cancerul pulmonar în stadiile incipiente și ce altceva poți simți în această perioadă a bolii? Oamenii diagnosticați cu cancer pulmonar se uită adesea înapoi și își dau seama că au fost afectați de modificări ale vocii sau de o tuse recurentă de luni sau chiar ani, dar au crezut că este rezultatul unei alergii sau al unei boli. Fumatorii pot asocia acest simptom cu „tusea fumatorului”.

• Ce experimentează o persoană?: vocea ta poate fi răgușită, tusea poate fi uscată, de exemplu din cauza alergiilor; sau umed, de exemplu, ca în cazul gripei și răcelilor. Mucusul poate fi portocaliu, maro sau roșu sau chiar puteți observa sânge în salivă.
• Ce cauzează aceste simptome: Când există un blocaj în tuburile bronșice sau plămâni din cauza unei tumori în curs de dezvoltare, în spatele acesteia se poate forma mucus. Tumora pulmonară poate apăsa, de asemenea, în sus și în exterior pe corzile vocale și laringe. Tumorile au adesea o cantitate bogată de sânge care se poate scurge în Căile aeriene, colorează saliva și mucusul tusit.
• Ce să fac: dacă te dezvolţi tuse cronică sau răgușeală care nu dispare după câteva zile, spuneți medicului dumneavoastră. Dacă tușiți sau tușiți sânge, trebuie să spuneți imediat medicului dumneavoastră.

Slabiciune musculara

Dacă simți că chiar și transportul alimentelor este o povară prea mare, probabil vei presupune că ești obosit sau afectat de vreme. Dar slăbiciunea musculară persistentă poate fi unul dintre primele semne ale anumitor tipuri de cancer pulmonar în stadiu incipient.

• Ce experimentează o persoană?: a face totul devine mai dificil. Urcatul scărilor și efectuarea treburilor casnice poate fi de două ori dificil sau chiar imposibil, iar atunci când faci mișcare, s-ar putea să simți că poți face doar o parte din rutina ta obișnuită.
• Ce cauzează aceste simptome: Un tip special de slăbiciune musculară cunoscut sub numele de sindrom miastenic Lambert-Eaton apare atunci când tumorile pulmonare eliberează autoanticorpi care atacă mușchii. Celule canceroase poate elibera substanțe chimice care interferează cu activitatea normală a globulelor roșii, provoacă anemie sau reduc nivelul de sodiu și cresc nivelul de calciu din sânge. Când cancerul pulmonar se răspândește la creier, poate provoca slăbiciune pe o parte a corpului.
• Ce să fac: Descrieți slăbiciunea cât mai specific posibil, dând exemple de activități fizice pe care nu le mai puteți efectua cu ușurință. Dacă nu mai ești tânăr și slăbiciunea poate fi rezultatul vârstei tale, identifică clar cum te simți acum și cum te-ai simțit în trecutul recent.

Durere în piept, umăr, spate sau stomac

Datorită filmelor și campaniilor de educare a publicului despre bolile de inimă, durerea în piept este adesea asociată cu un atac de cord. Cu toate acestea, este important să luăm în considerare cancerul pulmonar drept cauză, în special la persoanele care nu au factori de risc pentru boli de inimă. Cum să recunoașteți cancerul pulmonar într-un stadiu incipient dacă aveți anumite tipuri de durere? Următoarele descrieri vă vor ajuta în acest sens.

• Ce experimentează o persoană?: Durerea în piept sau spate cauzată de creșterea tumorii tinde să capete formă durere surdă, care persistă în timp. Durerea poate fi în piept sau în plămâni, dar poate fi prezentă și în partea superioară a spatelui, umeri sau gât - și poate fi ușor confundată cu durerea musculară. În unele cazuri, durerea este resimțită cavitate abdominală, drept urmare poate fi atribuită unei boli a tractului digestiv.
• Ce cauzează aceste simptome: Cancerul pulmonar poate provoca durere în mod direct (când tumora pune presiune asupra altor țesuturi) sau indirect (când tumora irită nervii care trec prin zonă). În unele cazuri, durerea în piept, gât și umăr apare atunci când creierul interpretează greșit semnalele de la o tumoare care apasă pe nervul toracoabdominal. Cancerul pulmonar cu celule mici poate provoca dureri toracice, deoarece de obicei începe în centrul toracelui în tuburile bronșice care duc la plămâni și se răspândește rapid, apăsând asupra vaselor de sânge și a altor organe. Tip specific o tumoare cunoscută sub numele de tumoare Pancoast se formează în partea superioară a plămânilor și exercită presiune asupra nervilor, provocând dureri de umăr, subsuoară sau dându-l în mână.
• Ce să fac: Dacă aveți dureri persistente, inexplicabile în piept, umăr, spate sau abdomen, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Durerea în piept este un simptom la aproximativ un sfert dintre persoanele cu cancer pulmonar, dar cel mai adesea este asociată cu alte cauze, cum ar fi bolile de inimă.

Aceste 10 primele semne de cancer pulmonar într-un stadiu incipient pot să nu indice întotdeauna prezența acestei boli, deoarece alte patologii pot provoca, de asemenea, condiții similare. Pentru a diagnostica cu acuratețe și a începe să tratezi cancerul pulmonar, trebuie să consultați prompt un medic.

Potrivit Agenției Internaționale pentru Cercetarea Cancerului și OMS, cea mai frecventă boală dintre patologiile de cancer nou diagnosticate și, de asemenea, cea mai importantă în mortalitate este. Simptomele și semnele acestei forme de cancer nu sunt specifice și sunt inițial similare cu bronșita sau pneumonia de grad scăzut.

Prin urmare, diagnosticul este etapele inițiale Este diagnosticat întâmplător atunci când se efectuează o radiografie sau un RMN din alt motiv. Practic, detectarea prematură (la Etapele III-IV) afectează negativ succesul tratamentului și reduce semnificativ prognosticul de supraviețuire.

Acest articol are scopul de a crește vigilența oncologică a populației, deoarece prognozele pe termen lung pentru această boală sunt dezamăgitoare. În prezent, principalul factor de risc pentru cancerul pulmonar este fumatul și, prin urmare, bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile. În viitor, principala cauză a acestei forme de cancer va fi îmbătrânirea populației globale. Până în 2040, numărul prognozat de diagnostice (simptome) de cancer pulmonar la femei va crește cu mai mult de 350%, iar cancerul pulmonar (simptome) la bărbați cu 8%, echilibrând astfel echilibrul dintre oncologia pulmonară „masculin și feminin”.

Deci, ce manifestări sau afecțiuni ar trebui să vă alerteze și să devină un motiv pentru o vizită urgentă la pneumolog?

Cancerul pulmonar - simptome și semne în stadiile incipiente

Recunoașterea primară a cancerului pulmonar (simptome), diagnosticul se realizează în 3 etape:

1. Studiul și analiza simptomelor primare.
2. Nota aspecte comuneși determinarea locației tumorii folosind metode de examinare fizică. Efectuarea studii cu raze X, precum și efectuarea bronhoscopiei, CT, PET, RMN, ecografie.
3. Biopsie și diferențierea citologică a simptomelor.

Dacă se suspectează cancer pulmonar, simptomele și semnele pot apărea inițial după cum urmează:

• tuse;
• dificultăți de respirație în repaus, care se agravează după un efort minor;
• respirație cu sunete de șuierat;
• expectorația sputei mucoase sau mucopurulente;
• hemoptizie;
• durere în zona pieptului sau a oaselor hipocondrului;
• durere falsă „osteocondrotică”;
• cefalee paroxistica;
• creșterea temperaturii corpului până la subfebrilă;
• oboseală crescută, performanță scăzută;
• convulsii similare crizelor epileptice;
• erupții cutanate fără cauză care nu se vindecă mult timp;
• „tobe” sau degetele lui Hipocrate;
• epuizare și pierdere în greutate.

Cancer pulmonar, simptome la adulți. Fotografie:

un semn indirect de „bețișoare” este îngroșarea falangelor degetelor mâinii și unghiilor sub formă de ochelari de ceas.

Dar deși aceste manifestări sunt caracteristice sfârșitului lui II sau începutului Etapa III Cancerul pulmonar, acestea nu ar trebui considerate periculoase - pot indica probleme complet diferite. Cu astfel de simptome, este posibil să primiți o trimitere către alți specialiști: medic generalist, neurolog, ftiziatru, cardiolog, oftalmolog.

Caracteristicile tusei în cancerul pulmonar

În orice caz, în timpul interviului inițial cu privire la suspectarea cancerului pulmonar, simptomele la adulți ar trebui completate cu următoarele informații fiabile:

• Atitudine față de fumat;
• „istorie oncologică” a rudelor de sânge;
• Cum se intensifică (crește) manifestările - treptat sau rapid?

De asemenea, este important să răspundeți la întrebările pneumologului, ceea ce vă va ajuta să descrieți cu exactitate reflexul de tuse.

• puternic;
• slab;
• frecvent;
• rar;
• tare;
• răguşit;
• lung;
• mic de statura;
• rulare;
• sacadat;
• dureros;
• fără durere;
• uscat;
• umed;
• posibilă durere moderată în interiorul pieptului în repaus, care se intensifică în timpul tusei sau altor mișcări ale coastelor;
• tusea este evaluată ca slabă, dar profundă; cu sunete plictisitoare, trase.

Dacă atacurile de tuse sunt scurte și puternice, cu sunete răgușite și puternice, cel mai probabil diagnosticul va avea ca scop identificarea patologiilor în zona gâtului.

Cancerul pulmonar la copii

În ciuda faptului că cancerul pulmonar este o boală a fumătorilor și a persoanelor în vârstă, această patologie apare și la copii. Principalii factori de risc cancer infantil plămânii sunt asociate cu vârsta caracteristici fiziologice structura segmentară a plămânilor și bronhiilor la copii, fumatul matern în timpul sarcinii și fumatul pasiv al copilului după naștere, mediu prost, neglijarea de către cei dragi a regulilor de cumpărare a jucăriilor.

Aici posibil mai întâi manifestări ale patologiei cancerului pulmonar, simptome la copii care trebuie raportate medicului pediatru:

• pofta de mancare si lipsa de interes pentru tratările preferate;
• letargie și somnolență constantă;
• tuse constantă.

Dacă răcelile, infecțiile virale respiratorii acute și infecțiile respiratorii acute nu răspund la un tratament adecvat, părinții trebuie să insiste pentru a se supune unui examen nomografic.

Simptome în funcție de stadiul și tipul cancerului pulmonar

Cancerul pulmonar reprezintă mai multe tipuri de tumori maligne care se dezvoltă din țesuturi diferite și după principii diferite. Manifestările cancerului pulmonar, simptomele și semnele depind de stadiul dezvoltării tumorii, localizarea și vectorul creșterii acesteia.

Cancerul pulmonar - simptome la adulți, diferențe caracteristice

Cancer pulmonar apical (tumora Pancoast)	Febre ciclice. Sensibilitatea pielii este afectată, iar mușchii mâinii și antebrațului se atrofiază treptat. Durerea apare în centura scapulară. Pentru III Stadiile sunt caracteristice: scăderea transpirației pe o parte a feței, umflarea capului, cianoză, răgușeală, la un ochi pleoapa coboară și pupila se îngustează.
Cancer periferic plămânii (se dezvoltă din țesutul pulmonar însuși)	Simptomele sunt caracteristice pneumoniei lente, netratabile cu antibiotice, cu temperatură scăzută a corpului. Pe III etape: vorbire neclară, tulburări de memorie, tulburări de somn, dificultăți de coordonare a mișcărilor, devine dificil de înghițit.
Cancer pulmonar central (provine dintr-o bronhie mare sau mica)	Durere în piept, slăbiciune mișcări de respirație, dificultăți de respirație crescute, cianoză, scăderea tensiunii arteriale și a pulsului, creșterea temperaturii. Când o tumoare crește în bronhie ( III Art.) apar: tuse uscată (crește în umedă cu lumină, apoi spută purulentă cu sânge), sindrom de durere pneumonie canceroasă și pleurezie, răgușeală sau paralizie corzi vocale, durere în zona inimii, umflare cianotică a feței.

Trebuie remarcat faptul că dacă se suspectează cancer pulmonar, simptomele la adulții fără febră în stadiile incipiente apar doar la 2 din 10 pacienți și sunt mai degrabă excepția.

Tocmai fără cauză crestere periodica temperatura corpului este trăsătură caracteristică cancerul pulmonar pe de o parte și, pe de altă parte, maschează cu succes această patologie sub bronșită cronică sau pneumonie.

Cancer pulmonar cu febră

O stare febrilă cu transpirație crescută, însoțită de o creștere a temperaturii corpului în cancerul pulmonar în stadiul III, are 3 faze principale:

1. Temperatura crește la 38-40,5 °C.
2. Menținerea la apogeu timp de câteva zile, chiar și atunci când luați medicamente antipiretice.
3. Căderea la febră inițială normală sau de grad scăzut.

Când există amenințare reală diagnosticat cu cancer pulmonar? Simptomele la adulți cu o temperatură de peste 38 ° C, care durează mai mult de 15 zile, iar administrarea de antibiotice o reduce ușor și doar pentru câteva zile - acesta este un motiv apel imediat consultați un pneumolog.

Toate simptomele de mai sus sunt caracteristice cancerului pulmonar în stadiile II-III.

Simptomele cancerului pulmonar în stadiu terminal (IV).

Stadiul 4 simptomele și semnele sunt determinate de faptul că, deși tumora în sine poate să nu fie dimensiuni mari, dar a depășit deja un plămân, a lovit pe altul și a afectat esofagul, inima și alte organe și țesuturi îndepărtate:

1. sindrom de durere care poate fi ameliorat numai cu droguri narcotice;
2. constant căldură corpuri;
3. crize de tuse severe și frecvente, care se agravează noaptea (încetarea tusei este un simptom alarmant care indică o deteriorare a stării);
4. o senzație constantă de sufocare cauzată de umflare și acumulare de lichid;
5. umflarea cauzată de perturbarea sistemului urinar și aportul nesemnificativ de apă, ca urmare a atacurilor severe de greață;
6. apatie și depresie pronunțată;
7. slăbiciune generală și oboseală severă, chiar și după un efort minim;
8. tulburări de conștiență;
9. anemie, epuizare, icter obstructiv, insuficiență renală, pierdere în greutate.

Prognosticul de supraviețuire pentru un diagnostic de cancer pulmonar

„Simptome și semne?”, „cât trăiesc?” – aceste două întrebări sunt interdependente și depind de stadiul bolii, de structura histologică a tumorii în sine și starea generala starea de sănătate a pacientului înainte de diagnosticare.

Prognostic de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul pulmonar (%)

TIP SAU FORMA	ETAPĂ
CELULA MICI	25-47	11-29	5-13	pana la 3
SCUAMOS	70-80	40-42	15-19	până la 5
CELULA NEMICĂ	40-50	15-30	5-25
CENTRAL	70-80	40-45	15-20	pana la 7
PERIFERIC	25-45	30-35	la 10

Indicatorul mediu pentru orice diagnostic de cancer pulmonar (simptome) este cât timp trăiesc cu metastaze:

• după intervenție chirurgicală– 25-30% dintre pacienți supraviețuiesc;
• chirurgie + chimioterapie + tratament adjuvant – ​​40-45%.

Și în concluzie, observăm că în mai mult de 15%, stadiile incipiente ale cancerului pulmonar apar fără niciun simptom. Prin urmare, doar creșterea vigilenței oncologice și supunerea anuală a fluorografiei vor ajuta la identificarea cancerului pulmonar în stadiile inițiale, când prognosticul de supraviețuire pare cel mai optimist.

Bolile oncologice ale sistemului respirator sunt printre cele mai frecvente. Ele sunt cel mai adesea observate la persoanele peste 50 de ani. Procese patologice se dezvolta in plamani in regiunile periferice, in dreapta, stanga, in centru. Simptomele dezvoltării sale depind de localizarea și stadiul bolii.

Prognosticul de supraviețuire depinde și de forma progresiei tumorii. La primul simptome alarmante Ar trebui să consultați un medic pentru a preveni răspândirea mai departe a bolii.

• Arata tot

  Simptomele și etapele dezvoltării patologiei

  Există 2 forme de boală: periferică și centrală. Cancerul pulmonar periferic nu are simptome pronunțate; ele încep să apară abia în ultima etapă. Forma centrală implică afectarea plămânilor în locurile în care sunt concentrate terminațiile nervoase, ceea ce se exprimă în apariția primelor semne:

  • tuse;
  • dureri în piept;
  • respiratie dificila;
  • hemoptizie.

  Simptomele unei tumori maligne apar în funcție de faza dezvoltării acesteia. Procesul de progresie a patologiei are loc în 3 etape:

  1. 1. Biologic- Trece ceva timp între apariția unei tumori și apariția primelor semne.
  2. 2. Cursul asimptomatic al bolii- Nu simptome externe, modificări patologice observabil numai pe raze X.
  3. 3. Clinic- caracterizată prin apariţie semne evidente patologie.

  Cancerul pulmonar în imagine

  Nu există simptome externe ale bolii în prima și a doua etapă. Chiar și atunci când patologia se dezvoltă într-o asemenea măsură încât devine vizibilă pe o radiografie (în imagine), persoana nu simte nicio modificare specială în sănătatea sa și nu există o creștere a temperaturii, în ciuda faptului că procesul a început deja. Medicii explică acest lucru după cum urmează: nu există noduri nervoase în organele sistemului respirator. Senzații dureroase apar numai în forme avansate de patologie. De aceea, diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient este aproape imposibilă.

  

  Primele semne

  În a doua și a treia etapă de dezvoltare a oncologiei apar primele semne. Ele pot fi confundate cu manifestări ale bolilor pulmonare cronice.

  LA simptome nespecifice Cancerul pulmonar la adulți include:

  • pierdere în greutate;
  • letargie;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • scăderea performanței;
  • piele palida.

  Pe măsură ce cancerul se dezvoltă, simptomele devin similare cu cele ale bronșitei, pneumoniei și răcelii comune. Boala apare cu o temperatură de până la 37-38 de grade. Pacientul devine neliniştit, hipertermia durează mult timp. O persoană începe să ia medicamente sau medicamente antipiretice Medicină tradițională. Febra scade pentru câteva zile și apoi revine din nou.

  Pacientul începe să simtă o scădere vitalitate, se simte obosit. Toate problemele legate de muncă și muncă sunt efectuate prin forță. Este posibil să apară depresie și pierderea interesului față de lumea din jurul tău și de activitățile tale preferate. La toate acestea se adaugă apatia și letargia.

  Semnele caracteristice ale patologiei încep să se dezvolte în ultima etapă. Progresia bolii este indicată de simptome extrapulmonare care apar din cauza metastazelor. Astfel de manifestări includ:

  • dureri de spate;
  • boli de rinichi;
  • tulburări ale tractului digestiv.

  

  Tusea ca semn de cancer

  Acest simptom poate deranja pacientul extrem de rar, dar apoi se intensifică și devine paroxistic. Tusea cu cancer pulmonar apare:

  • scurt, frecvent;
  • atacuri puternice, rulante, care conduc pacientul la leșin;
  • uscat, iar atunci când o persoană tușește, nu există nicio ușurare.

  Tusea poate să nu fie observată în forma periferică a patologiei. Dacă este prezent și nu dispare mai mult de o lună, cauza este cancerul pulmonar.

  

  Evacuarea de sânge și spută

  Dacă sputa este eliberată când tușiți, acesta poate fi un semn al patologiei în cauză. Acesta este mucusul care se acumulează în ultima etapă a bolii în cantități de până la 1/5 litru pe zi. Descărcarea într-un stadiu avansat de oncologie arată ca un amestec purulent-mucos Rosu aprins cu o consistență asemănătoare jeleului.

  Poate exista respirație șuierătoare în hemoptizie și plămâni. Sângele poate fi pătat sau să apară spuma roz. Tusea caracterizată prin scurgeri de sânge este adesea clasificată ca o boală natura infectioasa, de exemplu, tuberculoza. Dar acesta este un simptom al oncologiei.

  Pentru a identifica cauza exactă a tusei cu sânge, este prescrisă o procedură numită bronhoscopie. Dacă diagnosticul este confirmat, atunci un astfel de simptom nu părăsește pacientul de-a lungul vieții.

  În stadiul avansat al bolii, este posibilă hemoragia pulmonară. Pacientul cu cancer va scuipa sânge care umple toată cavitatea bucală. În acest caz, este necesară îngrijirea medicală urgentă.

  Durere din cauza cancerului

  Senzații dureroase când tumori canceroase nu apar întotdeauna în locul în care apar. Când nervii intercostali sunt implicați în proces, disconfortul este deosebit de sever și nu este eliminat de analgezice. Există trei tipuri de durere:

  • încercuire;
  • piercing;
  • tăiere.

  Metastazele canceroase apar în perioada anterioară morții. Celulele nesănătoase sunt transportate în tot corpul prin sânge, astfel încât o persoană simte durere în următoarele locuri:

  • membrele inferioare;
  • înapoi;
  • mâinile;
  • organele digestive;
  • umerii.

  Când apare durerea, apar schimbări în aspect persoană: fața devine cenușie, se observă îngălbenirea alburilor și piele. Pot apărea zone mari de umflare, iar gâtul și fața pot apărea umflate. Apar în zona pieptului pete întunecate care durea când era atins.

Țesutul pulmonar are proprietate unică menține schimbul de aer pentru funcționarea întregului organism. Acest functie importanta este imposibil să se compenseze artificial cu ajutorul dispozitivelor, astfel încât afectarea plămânilor duce la scăderea activității respiratorii și la dispariția funcțiilor vitale.

Fapte despre boală:

• În țările dezvoltate, acest tip de cancer ocupă cele mai înalte poziții în structura bolilor canceroase și principala cauza de deces din tumori maligne.
• Aproximativ un milion de cazuri de cancer pulmonar sunt înregistrate anual în lume, 60% dintre ele terminând cu decesul pacientului.
• La bărbați, această boală este diagnosticată de 8-10 ori mai des decât la femei.
• Incidența crește proporțional cu vârsta. Principalul grup de risc include bărbații fumători cu vârsta cuprinsă între 50 și 80 de ani.

Problema cancerului pulmonar este direct legată de răspândirea dependenței de nicotină, de sănătatea precară mediu inconjurator, influența factorilor de producție nocivi și a infecțiilor virale.

CAUZE

Cauzele exacte ale cancerului nu sunt clare, dar cercetătorii acestei probleme sunt de acord că dezvoltarea patologiei începe cu deteriorarea codului genetic al celulelor, care are loc sub influența unor factori nefavorabili.

Principalele cauze ale cancerului pulmonar:

• fumatul, inclusiv fumatul pasiv (aproximativ 90% din toate cazurile);
• contactul cu substanțe cancerigene;
• inhalarea de radon și fibre de azbest;
• predispoziție ereditară;
• categorie de vârstă peste 50 de ani;
• influența factorilor de producție nocivi;
• expunerea radioactivă;
• Disponibilitate boli cronice organe respiratorii și patologii endocrine;
• modificări cicatriciale în plămâni;
• infecții virale;
• poluarea aerului.

Tipuri de producție periculoase:

• producția de oțel;
• prelucrarea lemnului;
• metalurgie;
• minerit;
• azbest-ciment;
• ceramică;
• fosfat;
• plin;
• seminte de in

Celulele canceroase au capacitatea de a se diviza rapid. Tumoarea poate atinge o dimensiune semnificativă iar în absența unui tratament în timp util, pătrundeți în organele învecinate. Mai târziu, celulele maligne sunt răspândite în tot corpul pe căi limfogene și hematogene - acest proces se numește metastază.

CLASIFICARE

Cancerul pulmonar este sistematizat în funcție de structura celulelor modificate, localizarea acestora, forma tumorii și prevalența tumorilor în corpul pacientului.

Clasificare morfologică:

• Celulă mică (15-20% din cazuri) - diviziune celulară extrem de agresivă și metastază rapidă. Cel mai adesea cauzată de fumat, este detectată în etapele ulterioare când organele interne sunt afectate.
• Celulă non-mici (80-85% din cazuri) - are un prognostic negativ, combină mai multe forme de tipuri de cancer similare morfologic cu o structură celulară similară.

Tipuri de cancer cu celule non-mici:

• scuamoase;
• celula mare;
• adenocarcinom;
• amestecat.

Prin urmare, aceste specii au diferențe fundamentale în procesul de creștere, răspândire și tratament prioritate este definiția lor.

Clasificare anatomică:

• centrală - afectează bronhiile principale, lobare și segmentare;
• periferic - afectarea epiteliului bronhiilor mai mici, bronhiolelor și alvelolilor;
• masiv (mixt).

Etape de dezvoltare:

DIAGNOSTICĂ

Tumorile din zona plămânilor sunt adesea deghizate ca alte boli respiratorii, astfel încât diagnosticul poate fi dificil. Din acest motiv, mai mult de jumătate din cazurile de cancer pulmonar sunt detectate în stadii tardive, inoperabile.

Stadiile inițiale ale bolii sunt asimptomatice, iar tumora poate fi depistată întâmplător în timpul examinărilor preventive.

Metode de diagnosticare a cancerului pulmonar:

• fluorografie cu cadru mare în două proiecții;
• radiografie;
• diagnosticul cu ultrasunete;
• RMN, CT;
• bronhoscopie;
• endoscopie;
• analiza sputei pentru prezența markerilor tumorali;
• toracotomie diagnostică și biopsie tumorală.

TRATAMENTUL cancerului pulmonar

Metode comune de tratare a cancerului pulmonar:

• Chirurgical prevede chirurgie radicală pentru a elimina focarul tumoral primar, cel mai apropiat noduli limfatici, țesuturile căilor metastazelor și toate țesuturile cu semne ale unei tumori germinate. Intervenția chirurgicală poate implica îndepărtarea unui lob al plămânului, a doi lobi sau a întregului plămân. De regulă, operația se efectuează când cancer cu celule mici, deoarece celula mică este mai agresivă și necesită tratament conservator folosind medicamente pentru chimioterapie și radiații.
• Terapie cu radiatii prevăzută în perioada postoperatorie, în combinație cu chimioterapie sau utilizat ca metoda independenta daca operatia este imposibila sau este refuzata. Tumora în sine și zona metastazei sale regionale sunt expuse la iradiere. Aceste manipulări ajută la suprimarea creșterii tumorii sau la micșorarea acesteia; în 10-15% din cazuri, se obține o remisiune pe termen lung.
• Metoda chimioterapiei constă în utilizarea unor medicamente citostatice speciale menite să suprime creșterea și activitatea vitală celule maligne. Acest tratament presupune mai multe cure de chimioterapie, de obicei 4-6. Cel mai adesea folosit în combinație cu intervenții chirurgicale și radiații.
• Combinate este o combinație diverse metode tratament pentru cancer.
• Îngrijire paliativă- asta ajută un pacient cu forme neglijate cancer pulmonar în absența unei dinamici pozitive ca răspuns la tratament. Acest tip de tratament include terapia simptomatică, îmbunătățirea stare psiho-emoțională pacient si prevenire boli infecțioase. Fiecare pacient are nevoie de o abordare individuală pentru a-și îmbunătăți calitatea vieții.

COMPLICATII

Forme de complicații ale cancerului pulmonar:

• Tumori și metastaze în alte organe. Boala se caracterizează prin metastaze precoce cu detectarea screening-urilor tumorale în țesutul creierului, oase, glandele suprarenale și ficat.
• Insuficiența respiratorie este asociată cu o lipsă de oxigen a organismului și se manifestă prin dificultăți de respirație, slăbiciune și transpirație.
• Atelectazia plămânului - blocarea bronhiilor provoacă prăbușirea unui segment de plămân sau a întregului lob al acestuia, iar în acest loc se formează un abces.
• Hemoragie pulmonară abundentă.
• Limfangita canceroasă sau inflamația oncogenă a ganglionilor limfatici
• Pleurezia este cauzată de acumularea de lichid în interior cavitatea pleuralași inflamația pleurei pulmonare.
• Infecție secundară, purulentă și procese inflamatorii cu dezvoltarea pneumoniei și bronșitei.
• Durere în zona umerilor și a degetelor atunci când tumora este localizată în partea superioară a plămânului. Atrofia mușchilor brațului și iritația nervului simpatic duce la îngustarea pupilei și a fisurii palpebrale.

PREVENIREA cancerului pulmonar

Metode de bază de prevenire:

• Stil de viata sanatos este un concept larg care include eșec complet de la fumat, inclusiv fumatul pasiv, limitarea sau refuzul consumului de alcool și substanțe narcotice. Mare importanță are activitate și mobilitate, dieta echilibratași lupta împotriva excesului de greutate. Orice medicamentele trebuie luate numai așa cum este prescris de un medic. De asemenea, este necesar să luați în serios tratament în timp util boli respiratorii și, dacă este posibil, să prevină dezvoltarea procese infecțioase. Pentru prevenirea patologiilor oncologice, se recomandă să stați la soare în doze, să planificați sarcina și să evitați influențele negative în această perioadă.
• Antipoluare ar trebui să fie prima prioritate a publicului.
• Aplicarea fondurilor protectie personala atunci când lucrează în industrii periculoase.
• Regulat examene medicale pentru a identifica forme timpurii cancer de plamani. Fluorografia anuală ajută la identificarea neoplasmelor pe etapele inițiale dezvoltare.

  PROGNOSTIC DE RECUPERARE

  Dacă cancerul pulmonar nu este tratat în termen de doi ani de la diagnostic aproximativ 87-90% dintre pacienți mor. Utilizare metode chirurgicale terapia ajută 30% dintre pacienți să supraviețuiască timp de cinci ani, iar combinația intervenție chirurgicală cu utilizarea chimioterapiei sau radioterapiei, această cifră poate fi crescută cu încă 40%.

  Prognosticul pentru cancerul cu celule mici este cel mai bun advers. Deși răspunde bine la chimioterapie, rata de supraviețuire de cinci ani este de doar 5-10%. Cu celula mare cancer de plamani prognosticul este, de asemenea, dezamăgitor - cu în timp util interventie chirurgicala Aproximativ 25% dintre pacienți supraviețuiesc.

  La depistare precoce neoplasm malignșansele de supraviețuire ajung la 80%. De asemenea, trebuie remarcat faptul că ratele de supraviețuire pentru cancerul pulmonar sunt mai mici decât pentru alte forme de cancer. Problema este dificultatea identificării patologiei într-un stadiu incipient și eficacitatea scăzută a tratamentului în etapele ulterioare.

  Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter