Sânge în timpul nașterii. Sângerări uterine în timpul nașterii. Este posibil să evitați sângerarea?

Descărcarea care apare cu puțin timp înainte de travaliu nu trebuie să sperie o femeie, deoarece prezența sa este un proces fiziologic normal, ceea ce indică faptul că momentul nașterii este deja destul de aproape.

Mai des descărcare copioasăînainte de naștere încep să fie observate din a 36-a săptămână, mai ales dimineața. Principalul lucru este să puteți determina corect natura apariției lor în timp pentru a ne da seama dacă reprezintă un pericol pentru copil.

Nuanțe maro, roz și sângeroase

Întreaga perioadă de gestație, colul uterin este închis de un dop de mucus, care este necesar pentru a proteja fătul de microorganismele dăunătoare de la Mediul extern. Cu câteva zile înainte de a naște, în organism are loc o altă modificare hormonală, care pregătește treptat colul uterin pentru deschidere. În această perioadă apare scurgerea.

Pentru ca bebelușul să treacă prin canalul de naștere, colul uterin trebuie să scape de dop. Pe măsură ce secreția se intensifică, ligamentele cervicale se înmoaie țesutul cartilajului, încep contracțiile mușchilor uterini, sub influența cărora dopul este împins afară. Eliberarea sa are loc cel mai adesea treptat, procesul poate dura de la două săptămâni până la câteva zile.

În toate aceste zile, există o creștere a tonusului uterului, astfel încât femeile însărcinate simt adesea dureri ușoare în abdomenul inferior. În plus, la unele femei, în timpul procesului de ieșire a dopului de mucus, scurgeri rozînainte de naștere și uneori galbenă.

De asemenea, cu câteva zile înainte de naștere, pot apărea sângerări. Prezența lor necesită o consultare imediată cu un medic, deoarece trecerea lichidului cu sânge înainte de naștere indică apariția complicațiilor.

În plus, femeile aflate în travaliu au adesea scurgeri maro. Ele se pot dezvolta și datorită prezenței patologiei, prin urmare asistenta medicala in acest caz este obligatoriu, mai ales daca exista disponibilitate miros neplăcut.

Cu toate acestea, acest tip de scurgere poate apărea și din motive precum:

• efectuarea examen ginecologic;
• face sex în zilele în care ștecherul este respins;
• descărcarea dopului de mucus.

Examinare de către un ginecolog

Pe parcursul sarcinii, colul uterin este alungit, ferm și închis. Când corpul începe să se pregătească pentru naștere, colul uterin devine mai scurt, se înmoaie și începe să se deschidă. Pentru a determina cum decurge procesul, medicul obstetrician-ginecolog, la aproximativ 38-39 de săptămâni, efectuează o examinare obligatorie a femeii pe scaun.

În timpul unei astfel de examinări, uterul înmuiat și întredeschis poate fi rănit cu ușurință, în urma căruia apar scurgeri maro sau roșiatice. Spre deosebire de o complicație patologică, scurgerea de acest fel se caracterizează printr-o cantitate nesemnificativă. Acestea apar de obicei în decurs de 3-4 ore după examinare și nu prezintă niciun pericol pentru o sarcină ulterioară.

Relații sexuale

Puteți face sex la sfârșitul sarcinii. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că poziția greșită poate dăuna colului uterin. Pe acest fond, după 1-2 zile, poate apărea o pată maro.

Relații sexuale activate ultimele săptămâniînainte de naștere nu este recomandat dacă:

• există amenințarea contracțiilor premature;
• există placenta previa;
• sarcina este multiplă;
• există o scurgere în jur lichid amniotic;
• probleme sângeroase;
• insuficiență cervicală.

Dop de mucus

Descărcarea maro înainte de naștere apare adesea din cauza eliberării unui dop de mucus. Respingerea acestuia poate apărea în momente complet diferite, de exemplu, cu câteva săptămâni înainte de travaliu sau cu câteva zile. În unele cazuri, se observă o eliberare imediată a dopului, urmată imediat (după 2-3 ore) de primele contracții.

Descărcările la ieșirea dopului pot fi de consistență și culoare diferite: mucus stricat cu sânge, scurgere transparentă, roz, deschis și maro. Acestea din urmă indică faptul că a mai rămas puțin timp înainte de începerea travaliului.

Descărcare albă copioasă

De-a lungul sarcinii, bebelușul se mișcă activ, schimbându-și poziția și pozițiile. Acest lucru se întâmplă datorită lichidului amniotic în care plutește în interiorul uterului. Pe lângă faptul că îl ajută pe bebeluș să facă mișcări, îl protejează și de diverse negative influente externe cum ar fi lovirea sau împingerea în stomac.

Deversarea lichidului amniotic este de asemenea naturală proces fiziologic, indicând faptul că copilul este gata să se nască. Lichidul se revarsă după ruperea sacul amniotic; de obicei, acest proces are loc instantaneu, dar există cazuri când, din cauza rupturii incomplete, apa începe să se scurgă.

În timpul procesului normal lichid amniotic nu are nici culoare, nici miros. Seamănă cu apa obișnuită. Uneori poate exista o aromă dulceagoasă și niște fulgi albi, dar acest lucru este destul de normal. Nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la prezența mucusului, deoarece acesta apare în ape după ce acestea trec prin vagin.

Din cauza scurgerii de lichid amniotic pot apărea scurgeri albe abundente care seamănă cu fulgii. Sunt necesare pentru a proteja copilul, deci nu este nevoie să vă faceți griji. Dar dacă acest tip de scurgere apare când este încă devreme înainte de naștere, atunci trebuie să consultați un medic pentru a elimina scurgerea.

Patologie sau dop de mucus

În timpul unei sarcini normale, înainte de naștere nu ar trebui să existe alte scurgeri decât evacuarea dopului de mucus și evacuarea lichidului amniotic. Ambele procese nu sunt patologice dacă perioada de gestație a ajuns la sfârșit și au început la 38 de săptămâni. Altfel, putem vorbi despre nașterea prematură.

Puteți determina că descărcarea se referă la respingerea dopului de mucus prin următoarele semne:

• absenta durere acută abdomenul inferior;
• fara miros;
• prezența ușoară a dungilor de sânge;
• Secreția are o consistență mucoasă.

Evacuarea lichidului amniotic nu poate fi confundată cu nimic. Sunt apoase, curg imediat în cantități mari (de la 0,5 la 1,5 ml) și sunt transparente. Putem vorbi despre un proces patologic dacă există sânge în apă, o nuanță verzuie și un miros neplăcut. În acest caz, femeia în travaliu are nevoie de spitalizare imediată.

De asemenea, prezența patologiei este indicată de acest tip de descărcare:

• caș. Adesea, femeile însărcinate dezvoltă afte cu puțin timp înainte de a naște, pe fundalul anxietății. Boala se intensifică chiar înainte de naștere și este însoțită de mâncărime severă, arsuri, în special în timpul urinării, scurgeri asemănătoare cașului și un miros acru.
• Scurgere lichid amniotic. Procesul este însoțit de o udă constantă lenjerie. Puteți determina scurgerea folosind următorul test: efectuați igiena perineului genital, ștergeți uscat, culcați-vă pe un cearșaf curat, uscat și alb. Dacă după 15-20 de minute apar mai multe pete umede, atunci lichidul amniotic se scurge.
• Secreții sângeroase, verzui și alte. Orice scurgere colorată suspect poate fi un semn al apariției complicațiilor, precum și al modificărilor patologice ale canalului de naștere sau uterului.

Când să vezi un medic

Ar trebui să vizitați un medic imediat după începerea proceselor de excreție. La urma urmei, este dificil să vă dați seama dacă sunt normale sau patologice; este mai bine să încredințați această problemă unui specialist pentru a vă proteja de griji inutile.

În plus, ar trebui să contactați imediat un ginecolog dacă scurgeri sângeroase. In mod deosebit sânge periculos inainte de nastere apare in numar mare si are o culoare rosu aprins. Dacă măsurile nu sunt luate în timp util, pot începe sângerări abundente, ceea ce este periculos nu numai pentru viața copilului, ci și pentru mamă.

Motivul vizitei la clinică este și apariția scurgerii cu miros neplăcut. Acesta poate fi un semn al unui proces infecțios în sistemul genito-urinar, care este foarte periculos pentru copil, mai ales la sfârșitul sarcinii, când colul uterin începe să se deschidă și microorganismele dăunătoare pot pătrunde cu ușurință în cavitatea uterină.

De asemenea, ar trebui să consultați un medic dacă există scurgeri însoțite de stare de rău sau dureri de crampe în abdomenul inferior. În primul rând, aceste simptome pot indica debutul travaliului.

Din timpuri imemoriale, nașterea unui copil a fost considerată un mare sacrament. Moașele din Rus’ se bucurau de o cinste deosebită și nu orice femeie putea deveni moașă: trebuia să aibă o sănătate impecabilă, copiii ei trebuiau să fie sănătoși, gândurile ei trebuiau să fie curate.

Chiar și în timpul sarcinii, moașele au învățat-o pe viitoarea mamă un blestem străvechi, pe care l-au citit copiilor în pântece: „De la tine, lumina mea, picătura mea mică, eu însumi voi lua toată necazul. Dragostea mea va fi cupola ta, toată răbdarea ta va fi leagănul tău, iar rugăciunea ta va fi mângâiere. Te aștept, lumina mea, ca țara zorilor, ca iarba de rouă, ca florile ploii.”
Sunetul acestor cuvinte blânde a avut un efect benefic atât asupra bebelușului, cât și asupra mamei, creând starea de spirit potrivită înainte de viitoarea naștere.

Nașterea este punctul culminant al sarcinii și în cele mai multe cazuri decurge ca un proces fiziologic normal.

Viitoarea mamă vrea să știe totul despre naștere: să cunoască semnele contracțiilor, debutul travaliului, simptomele contracțiilor și nașterea, când încep, în ce moment trebuie să vă grăbiți la maternitate, cât de dureros este travaliul și cat dureaza.

Fiecare femeie în travaliu este un individ, iar nașterea are loc diferit, dar principalele semne naștere iminentă Aproape toate femeile aflate în travaliu experiență: uterul se contractă în timpul contracțiilor; colul uterin se netezește, se subțiază, apoi se deschide; copilul se întoarce și se mișcă de-a lungul canalului de naștere; nasti bebelusul, apoi placenta, cordonul ombilical si membranelor. Întregul proces durează de la câteva ore până la o zi (ocazional sau mai mult) și reprezintă începutul maternității, iar pentru copil, trecerea la o existență autonomă.

În acest proces, totul este important: mecanismul travaliului, caracteristici fiziologice, senzațiile și experiențele mamei, starea ei psihologică.

Debutul travaliului nu este întotdeauna clar, mai ales semnele de travaliu la mamele care se află pentru prima dată. Experții consideră că copilul inițiază debutul travaliului. Până în a 40-a săptămână, și uneori mai devreme, din cauza crestere rapida Pe măsură ce copilul se dezvoltă, cantitatea de lichid amniotic scade și devine din ce în ce mai greu pentru copil să se miște. Placenta a îmbătrânit și copilul nu primește suficient nutrienți si oxigen.

Copilul experimentează foarte disconfort, i se activează cortexul suprarenal și este eliberată o cantitate mare de cortizol, hormonul stresului. Ca răspuns, echilibrul hormonal din corpul mamei se modifică. Ca urmare, uterul devine foarte sensibil la substanțele biologic active produse de placenta și glanda pituitară a femeii. Începe să se contracte - apar contracții regulate, urmate de naștere.

În corpul viitoarei mame apar modificări: cantitatea de estrogeni care pregătesc uterul pentru naștere crește și, ca urmare, colul uterin se scurtează și se înmoaie, iar uterul începe să se contracte în mod regulat.

Semne ale debutului travaliului

Dureri de spate inferioare, senzații de creștere a presiunii în zona inghinalaînsoțită de o senzație de oboseală și greutate. Nu poți găsi niciunul de mult timp poziție confortabilă. Această durere este diferită de durerea lombară normală și poate să semene dureri premenstruale. Acest semn poate apărea cu câteva zile înainte de naștere, adesea în combinație cu alte semne.

Mișcările frecvente ale intestinului pot fi confundate cu o tulburare intestinală normală, dar în acest caz este cauzată de prostaglandine care provoacă mișcările intestinale. tract intestinal pentru a crea spațiu suplimentar pentru ca bebelușul să se miște în jos.

Evacuarea mucusului stricat cu sânge

Pe parcursul sarcinii, colul uterin conține mucus gros, care poate fi eliberat la sfârșitul sarcinii, atunci când colul uterin începe să se subțieze și să se dilate. ÎN în cazuri rare poate arăta ca un dop de mucus; mucusul este adesea mai subțire și poate conține dungi de sânge. Apariția sângelui poate apărea cu câteva zile înainte de travaliu, dar poate apărea și după începerea contracțiilor.

La sfârșitul sarcinii, este obișnuit să aveți pete după o examinare vaginală, deoarece această procedură provoacă adesea sângerare la nivelul colului uterin. Este ușor să faci o greșeală și să confundi această scurgere cu un semn de travaliu. Dacă acest sânge este roz sau roșu aprins și amestecat cu mucus, acesta este, fără îndoială, un precursor al travaliului; după examinare, sângele este maroniu.

Contractii uterine progresive

Contracțiile care devin mai lungi, mai puternice și mai frecvente sunt vestigii ale travaliului. La începutul travaliului, se simt de obicei contracții durere sâcâitoare, radiind în partea inferioară a spatelui. Pe măsură ce travaliul progresează, contracțiile devin dureroase. Contracțiile uterului scurtează fibrele musculare ale corpului uterin, întind colul uterin și expulzează fătul din uter.

Deschiderea sacului amniotic

Deschiderea membranelor, numită și spargerea lichidului amniotic, poate avea loc înainte de debutul contracțiilor în 10-12% din cazuri. Apoi, contracțiile intensificate încep imediat după ce apa se sparge sau în 24 de ore. În cele mai multe cazuri, sacul amniotic nu se rupe până când travaliul nu progresează. Atunci când o vezică urinară se rupe, poate exista o „pop” bruscă însoțită de un jet de lichid amniotic sau poate exista o scurgere treptată, incontrolabilă de lichid. Deschiderea membranelor se poate simți ca și cum urinează.

Dacă apa se sparge înainte de a începe contracțiile, notați ora, culoarea, mirosul și descrieți cantitatea de lichid (scurgere sau jet). În mod normal, lichidul este curat și practic inodor. Culoarea verde lichidul amniotic indică prezența meconiului (fecale originale), care poate provoca stres la copil și necesită administrare măsuri urgente. În acest caz, nu trebuie să utilizați tampoane pentru a reține fluxul. Anunțați imediat medicul dumneavoastră. În funcție de starea dumneavoastră și de poziția bebelușului, medicul va decide dacă să aștepte contracții regulate sau să induce de urgență travaliul. În unele cazuri, dacă copilul nu a avut timp să blocheze ieșirea din colul uterin în momentul eliberării apei, cordonul ombilical poate prolapsa.

Dacă sacul amniotic se rupe devreme, din cauza riscului de infecție, nu trebuie să folosiți baia; este mai bine să faceți un duș. In timpul contractiilor puternice nu s-a constatat o crestere a riscului de infectie in uter, asa ca o baie, daca este necesara in timpul travaliului, trebuie amanata pana la debutul contractiilor puternice.

Vă reamintim: dacă simțiți contracții regulate (la fiecare 15-20 de minute cu o durată de 20-30 de secunde), precum și în caz de scurgere sau scurgere de lichid amniotic, trebuie să mergeți imediat la culcare și să suni " Ambulanță„sau mergi pe cont propriu la maternitate.

În unele cazuri, pot apărea semne ale așa-numitului „travaliu imaginar”:

– spasmele sunt neregulate, frecvența și tensiunea lor nu cresc;

– durerea apare mai degrabă în abdomen decât în ​​zona sacră;

– spasmele dispar la mers sau dupa schimbarea pozitiei;

– mișcările fetale cresc în timpul spasmelor. Astfel de contracții însoțesc de obicei momentul în care bebelușul intră în zona pelviană.

Tine minte: Nu trebuie să vă fie teamă că veți deranja inutil medicul sau pe cei dragi. Dacă aveți semne de travaliu iminent la orice oră din zi sau din noapte, ar trebui să mergeți la maternitate. În acest caz, este mai bine să joci în siguranță.

Ce o sperie cel mai adesea pe o tânără care se pregătește să devină mamă pentru prima dată (sau ce se sperie cel mai adesea de ea)? Răspunsul se sugerează de la sine - contracții. Anticiparea durerii poate provoca mai multă panică decât durerea în sine. Și cu cât termenul limită prețuit este mai aproape, cu atât această frică te bântuie mai obsesiv. Cel mai sigur mod de a scăpa de frică este să nu te mai ascunzi de ea și să o ascunzi de tine, să o întâlnești față în față, să „vorbești” cu ea. Ți-e frică de contracții? Deci, să ne dăm seama ce este.

CE SUNT CONTRACȚIILE?

În termeni medicali, durerile de travaliu sunt contracții regulate involuntare ale uterului, împreună cu împingerea, legate de forțele de muncă care expulzează fătul.

Contracțiile indică faptul că travaliul a început. (Pe lângă contracții, debutul travaliului poate fi indicat de simptome precum ruptura lichidului amniotic și eliberarea dopului mucos care acoperă lumenul colului uterin; dopul mucos se poate desprinde cu 2-3 zile înainte de naștere, deci eliberarea lui nu înseamnă întotdeauna că este timpul să mergi la maternitate). S-au scris multe lucrări despre ceea ce declanșează de fapt debutul travaliului. Deși diferă în detalii, toți cercetătorii sunt de acord asupra principalului lucru: organismele mamei și ale copilului, fiind în strânsă interacțiune, par să „să fie de acord” și să transmită impulsurile necesare unul altuia.

Cu puțin timp înainte de începerea travaliului, placenta femeii și glanda pituitară a bebelușului încep să producă substanțe specifice (în special prostaglandine și hormonul oxitocină) care provoacă contracții ale mușchilor uterini, numite contracții. În timpul sarcinii, colul uterin este închis ermetic. Odată cu debutul durerilor de travaliu, începe deschiderea acestuia: colul uterin se extinde treptat până la 10-12 cm în diametru (deschidere completă). Canalul de naștere se pregătește să „elibereze” copilul din pântecele mamei.

Presiunea intrauterina creste in timpul contractiilor pe masura ce uterul insusi se contracta in volum. În cele din urmă, acest lucru duce la ruperea membranelor și eliberarea unei părți din lichidul amniotic. Dacă acest lucru coincide în timp cu deschiderea completă a faringelui uterin, se vorbește despre ruptura în timp util a apei, dar dacă faringele uterin în momentul rupturii membranelor nu s-a deschis suficient, o astfel de ruptură se numește precoce.

Prima perioadă de travaliu, pregătitoare, durează în medie 12 ore dacă o femeie naște pentru prima dată și cu 2-4 ore mai puțin pentru cele care nu au prima naștere. La începutul celei de-a doua etape a travaliului (perioada expulzării fătului), contracțiile se unesc prin împingere - contracții musculare perete abdominal si diafragma. Pe lângă faptul că participă la contracții și încercări grupuri diferite mușchii, au încă o diferență importantă: contracțiile sunt un fenomen involuntar și incontrolabil, nici puterea și nici frecvența lor nu depind de femeia în travaliu, în timp ce încercările sunt într-o oarecare măsură subordonate voinței ei, ea le poate întârzia sau intensifica.

LA CE SE AȘTEPTĂ DE LA CONTRACTE?

Sentimentele în timpul contracțiilor variază de la o persoană la alta. Uneori, primele tremurături sunt resimțite în regiunea lombară, apoi se răspândesc în abdomen și devin încercuitoare. Senzațiile de tragere pot apărea și în uterul în sine, și nu în regiunea lombară. Durerea din timpul contracțiilor (dacă nu vă puteți relaxa sau găsi o poziție confortabilă) seamănă cu durerea care însoțește adesea sângerarea menstruală.

Cu toate acestea, nu ar trebui să vă fie frică de contracții. Puteți auzi adesea de la femeile care au născut că contracțiile lor au fost fie complet nedureroase, fie durerea a fost destul de tolerabilă. În primul rând, în timpul contracțiilor organismul eliberează propriile analgezice. În plus, din senzații dureroase Relaxarea și tehnicile adecvate de respirație învățate în timpul sarcinii te ajută să scapi de ele. Și, în sfârșit, există metode medicinale ameliorarea durerii, cu toate acestea, se recomandă utilizarea lor numai în cazuri extreme, deoarece toate afectează copilul într-o măsură sau alta.

Abordarea „forțelor de expulzare” reale (și nu falsă - vezi mai jos) cu intervale regulate. La început, intervalele dintre contracții sunt de aproximativ o jumătate de oră și uneori mai mult; contracția uterului în sine durează 5-10 secunde. Treptat, frecvența, intensitatea și durata contracțiilor cresc. Cele mai intense și de durată (și uneori – deși nu întotdeauna – dureroase) sunt ultimele contracții care preced împingerea. Când să mergi la maternitate? În cazul primei nașteri (și dacă maternitatea nu este departe de spital), puteți aștepta până când intervalul dintre contracții se reduce la 5-7 minute. Dacă încă nu a fost stabilit un interval clar între contracții, dar durerea se intensifică și devine din ce în ce mai lungă, atunci este încă timpul să mergi la maternitate. Dacă nașterea se repetă, atunci odată cu apariția contracțiilor regulate este mai bine să mergeți imediat la maternitate (deseori nașterile repetate sunt caracterizate de rapiditate, deci este mai bine să nu întârziați).

Odată cu debutul contracțiilor, pot apărea scurgeri mucoase cu un ușor amestec de sânge - acesta este același dop de mucus care „înfunda” intrarea în uter. Sângele (în cantități mici) pătrunde în mucus datorită netezirii și dilatației colului uterin. Acest proces natural, care nu trebuie să se sperie, ci când sângerare abundentă este necesară examinarea imediată.

ADEVĂRAT SAU FALS?

Merită să rețineți că, după a 20-a săptămână de sarcină, unele (nu toate) femeile experimentează așa-numitele contracții false, sau Contractii Braxton Hicks, iar cu 2-3 săptămâni înainte de a da naștere, femeile încep să simtă contracții precursoare. Nici una, nici alta, spre deosebire de contracțiile adevărate, nu duc la dilatarea colului uterin. O senzație de tragere apare în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, uterul pare să se transforme în piatră - dacă pui mâna pe stomac, o poți simți clar. Același lucru, de fapt, se întâmplă în timpul durerilor de travaliu, motiv pentru care Braxton Hicks și vestitorii deseori confundă femeile care naște pentru prima dată. Cum vă puteți da seama dacă travaliul începe cu adevărat și este timpul să mergeți la spital sau dacă acestea sunt doar contracții false?

• Contracțiile Braxton Hicks, spre deosebire de contracțiile adevărate ale travaliului, rar Și neregulat . Contractiile dureaza pana la un minut si se pot repeta dupa 4-5 ore.
• Contracții false nedureroasă . Mersul pe jos sau o baie caldă ajută cel mai adesea la ameliorarea completă a disconfortului.

Rolul contracțiilor false nu a fost încă pe deplin clarificat. Aspectul lor este asociat cu o excitabilitate crescută a uterului; se crede că, cu puțin timp înainte de naștere, contracțiile precursoare contribuie la înmuierea și scurtarea colului uterin.

CE TREBUIE FACUT IN TIMPUL CONTRACTILOR?

S-a observat că cu cât o femeie însărcinată este mai speriată, cu atât știe mai puțin despre ce se întâmplă cu ea și despre ce este în față, cu atât nașterea ei este mai dificilă, mai lungă și mai dureroasă. Chiar și în trecutul foarte recent, expresia „pregătirea pentru naștere” părea o prostie completă în Rusia. Din fericire, în ultimul deceniu s-au produs schimbări calitative în acest domeniu – au fost deschise multe cursuri și școli de pregătire pentru naștere, unde nu doar viitoarele mame, ci și viitorii tați se pregătesc pentru acest eveniment important. Au fost publicate suficiente cărți. Și cel mai important, psihologia s-a schimbat. Acum, dacă nu toate, atunci majoritatea femeilor înțeleg că trebuie să se pregătească pentru naștere, ca și pentru orice dificil și muncă importantă. Iar scopul principal al unei astfel de pregătiri este acela de a scăpa de frică și durere.

Ce recomandă experții de obicei pentru a face contracțiile cât mai ușoare și nedureroase posibil? După cum am menționat deja, nu veți putea controla frecvența și puterea contracțiilor; acest lucru nu depinde de dvs. Dar te poți ajuta complet pe tine și pe copilul tău să supraviețuiască acestor contracții.

• La început, când contracțiile tocmai au început, este mai bine să nu vă culcați, ci să vă mișcați: acest lucru va accelera procesul de deschidere a faringelui uterin și, prin urmare, va scurta timpul de travaliu.
• Concentrați-vă calm și încercați să găsiți poziția corpului în care vă simțiți cel mai confortabil. Simte-te liber să te pui în patru picioare, să te întinzi pe o minge mare de plajă sau chiar... să dansezi. Crede-mă, nimeni nu s-ar gândi să te judece pentru extravaganță. Mișcările circulare și de balansare ale pelvisului ajută la ameliorarea tensiunii și la reducerea durerii.
• Dacă este posibil, încercați să dormi între contracții sau cel puțin „prefă-te că adormi” (acest lucru vă va ajuta corpul să se relaxeze).
• Te poți întinde aproximativ zece minute într-o baie cu apă caldă – bineînțeles, dacă nu ești singur în apartament și te pot ajuta dacă este cazul.
• Mângâierea ușoară a pielii abdomenului inferior cu vârful degetelor ușurează contracțiile de la începutul călătoriei. Pe măsură ce începe contracția, trebuie să inspirați și să direcționați mișcarea brațelor de la linia mediană spre laterale; pe măsură ce expirați, brațele se mișcă în direcția opusă.
• Când contracțiile se intensifică, presiunea puternică și frecventă cu degetele mari asupra punctelor din zona coloanelor anterioare superioare ajută la ameliorarea durerii. oasele iliace(acestea sunt părțile cele mai înainte ale pelvisului). Așezați-vă mâinile confortabil, cu palmele de-a lungul șoldurilor.
• Masajul zonei sacrale a coloanei vertebrale este foarte util. Este eficient nu numai la începutul contracțiilor, ci și pe tot parcursul timpului în care forțele de expulzare funcționează în corpul tău.

Pe măsură ce contracțiile se intensifică, devine din ce în ce mai important respiratie corecta. Dar cel mai important este să vă acordați, să vă ascultați propriile sentimente și să vă amintiți despre copil. Aveți amândoi o muncă grea în față, dar rezultatul va fi o întâlnire!

Tatiana Kipriyanova

Am avut dificultăți în a recunoaște primele contracții. Cert este că erau foarte asemănătoare cu contracțiile „de antrenament” - așa-numitele „contracții Braxton-Hicks” care mă bântuiau aproape în fiecare seară din luna a 7-a. Și la început nu am putut înțelege dacă era încă ei sau începutul travaliului. Se simte ca și cum stomacul de dedesubt îngheață, apoi „da drumul”. Intervalele dintre contractii au fost inegale: uneori dupa 20 de minute, alteori dupa 5; dar totuși mergeau regulat (mai mult de două ore) - asta a influențat decizia de a merge la maternitate până la urmă.

Primele contracții au fost destul de tolerabile - doar o senzație de ușor disconfort. Au existat decalaje semnificative între ei, care au făcut posibilă relaxarea și chiar am început să mă îndoiesc că eu chiar nasc. La sosirea la maternitate, un examen a arătat că colul uterin era dilatat cu 1 cm, când vezica urinară a fost perforată (apropo, nu a durut deloc), contracțiile au devenit mai eficiente, durerea a devenit destul de vizibilă, intervalele au fost de aproximativ 5-10 minute (dilatarea a fost de 4 cm). Am avut perioade destul de dureroase, iar această durere părea asemănătoare cu durerea menstruală. Pe parcursul următoarelor ore (copilul s-a deplasat spre ieșire) durerea a devenit din ce în ce mai puternică. A fost greu. M-a ajutat puțin masajul spatelui pe care l-a făcut soțul meu și respirația despre care am citit în cărți (personalul medical mi-a sugerat și cum să respir mai bine). Când durerea a devenit pur și simplu insuportabilă, au început încercările (apropo, am auzit de mai multe ori de la alții că atunci când simți că a venit limita și nu mai poți îndura durerea, înseamnă că totul se va termina curând). Încercările sunt ușor de recunoscut - începi involuntar să împingi (aș putea compara acest proces cu nevoia de a merge la toaletă). Împingerea este, de asemenea, un lucru dureros, dar aparatul cardiografic a început să asculte prost inima bebelușului și a trebuit să nasc cât mai repede posibil. Prin urmare, după aproximativ a cincea încercare, mi-am născut deja băiatul (nu fără epistomie). Întregul proces ne-a luat 12 ore (aceasta a fost prima mea naștere).

Anna Goncharova

Contractiile au fost foarte puternice si menstruație dureroasă. La început erau foarte slabi și nici măcar nu am simțit niciun disconfort. M-am simțit ca un spasm foarte ușor (nu dureros) în interiorul abdomenului meu. Contractiile au devenit dureroase abia dupa patru ore. Și mi-a amintit mai ales de menstruația dureroasă. Dar a fost foarte dureros doar aproximativ o oră. S-a putut îndura, dar cu greu. Soțul meu a ajutat foarte mult. Nici în cel mai intens moment durerea nu a fost constantă. Totul s-a întâmplat aproximativ la fiecare 5 minute. La început durerea a crescut rapid, a atins un maxim și apoi a dispărut la fel de repede. Fiecare contracție a durat aproximativ două minute. Timp de aproximativ trei minute nu a fost deloc durere! Cel mai rău lucru pentru mine a fost în momentul în care a început o nouă contracție - când încă nu doare, dar înțelegi că totul a început de la capăt. Neplăcut, dar tolerabil. Și doar o oră. De îndată ce mi s-a permis să împing, durerea a încetat. Nu am mai avut dureri, despre care se scrie uneori (în partea inferioară a spatelui sau în altă parte).

În momentul în care au început contracțiile, eram deja în maternitate, așa că am fost imediat la medic, iar doctorul a confirmat că a început travaliul. Doctorul și moașa mi-au spus când să încep să împing. Nu a durut deloc, iar nasterea nu a durut deloc. Deși au făcut o incizie, nu am observat-o deloc.

În general, îmi amintesc foarte bine de naștere, dar durerea se uită foarte repede. Îmi amintesc mai degrabă cu plăcere – și în primul rând tot felul de momente amuzante. Nu a existat nici un sentiment de groază și „niciodată din nou”. Poate pentru că era o maternitate bună și am născut cu soțul meu!

Elizaveta Samoletova

Din păcate, din punct de vedere psihologic, am fost complet nepregătită pentru naștere. Prin urmare, deja în sala de naștere (eram în spital pentru păstrare), am simțit că mă durea foarte tare stomacul și m-am speriat. Desigur, „teoretic” știam că vor veni contracții, dar nu aveam nicio idee despre ce sunt acestea. Desigur, nu se punea problema numărării intervalelor dintre contracții (așa a fost sugerat de moașa, care stătea lângă masă și scria ceva). Mi s-a părut că mor și, cu o voce slăbită, am cerut ajutor. cezariana. Din anumite motive, moașa râse veselă. Întreb: „Râzi?” Și ea mi-a spus: „După calculele mele, fiecare a doua femeie în travaliu cere operație cezariană”.

Am suferit aproximativ o oră. Am fost foarte jignit că oamenii din preajmă (asistente, moașe, șefi de secții și chiar niște stagiari, cărora mi s-a arătat ca exemplu de „o veche primigravida cu pelvisul oarecum îngustat”) mi-au luat suferința de la sine înțeles și ca dacă nu era nimic în neregulă, uneori încercau să-mi vorbească despre niște subiecte plictisitoare de zi cu zi (mă întrebau unde lucrez, de unde am un nume atât de ciudat și cum aș numi copilul meu nenăscut). Și când stomacul a început să mă doară foarte tare, moașa a venit și batjocoritoare (cum mi s-a părut atunci) mi-a spus cum ar trebui să respir.

Când au început eforturile, a devenit mai ușor și chiar, aș spune, mai interesant, pentru că „rezultatul muncii” era pe cale să apară. El a apărut. Continea 3 kg 600 g.

Apoi le-am cerut scuze medicilor, dar ei au râs din nou și au spus că aproape toată lumea se comportă ca mine. Și am decis că mă voi pregăti pentru următoarea naștere lung și serios.

De-a lungul sarcinii, femeia a trebuit să se confrunte de mai multe ori cu modificări ale naturii secrețiilor vaginale. În primul rând, este foarte influențată de fondul hormonal al femeii însărcinate, care se modifică constant în timp. În al doilea rând, foarte des, în această perioadă, afta se agravează sau se manifestă mai întâi, enervant cu scurgeri de brânză, cu un miros acru caracteristic. În al treilea rând, este probabil să existe o amenințare de întrerupere, ceea ce este indicat. Și tocmai de această scurgere se tem cel mai mult viitoarele mame.

Acum, la sfârșitul termenului, aproape că poți să respiri ușor: eliberarea sângelui înainte de naștere în marea majoritate a cazurilor va însemna debutul iminent al acestuia. Dar este încă prea devreme pentru a te relaxa complet: chiar și în ajunul nașterii bebelușului, poate începe desprinderea prematură a placentei.

Secreția sângeroasă înainte de travaliu este un semn al debutului acestuia

Secreții de sânge înainte de naștere

Fiecare gravidă, pentru a-și păstra sănătatea, precum și sănătatea și viața bebelușului, ar trebui să știe ce scurgeri înainte de naștere sunt normale și care sunt considerate patologice.

După cum sa menționat deja, atunci când un dop este respins de la colul uterin, secreția mucoasă poate fi gălbuie, roz sau conține dungi de sânge - acest lucru nu ar trebui să provoace îngrijorare.

Dar dacă, în momentul ruperii lichidului amniotic, se observă o schimbare a culorii, este prezent un miros neplăcut sau procesul este însoțit de sângerări severe înainte de naștere, acesta este începutul anomaliilor patologice care ar trebui să provoace îngrijorare. Modificările în lichidul amniotic pot indica desprinderea prematură a placentei, faptul că copilul nu primește suficient oxigen sau că fătul este malprezentat. În acest caz, este necesar să chemați urgent un medic, iar dacă femeia este încă acasă, chemați o ambulanță.

Secreții brune înainte de naștere

Femeile însărcinate care își monitorizează cu atenție starea și modificările din organism pot observa că uneori au scurgeri necaracteristice. De exemplu, scurgerile maro înainte de naștere pot apărea după:

• Examinare pe scaun ginecologic;
• Descărcarea dopului de mucus;
• Intimitate.

Mai aproape de naștere, colul uterin începe să se înmoaie, să se scurteze și să se deschidă, devenind foarte traumatizant. În această perioadă, femeia trebuie să viziteze un obstetrician-ginecolog pentru a-și determina pregătirea pentru naștere. Medicul efectuează un examen pe un scaun ginecologic, în urma căruia pot apărea scurgeri maro sau roșie. Nu prezintă nicio patologie sau pericol pentru continuarea sarcinii.

Am spus deja că descărcarea în momentul respingerii dopului poate fi Culori diferite: transparent, gălbui, roz sau striat de sânge. Dar scurgerile maro înainte de naștere indică faptul că copilul este gata să se nască în viitorul apropiat.

Astfel, pentru ca sarcina să se încheie cu nașterea cu succes a unui bebeluș, este necesar să fii atent la natura scurgerii, culoarea, consistența, durata acesteia și să știm care scurgeri înainte de naștere nu ar trebui să provoace alarmă.

Text: Natalya Novgorodtseva

Printre femei vârsta reproductivă Glandele colului uterin și vaginului produc o secreție mucoasă care îndeplinește funcții de protecție. La sfârșitul sarcinii, natura secreției se modifică deoarece echilibrul hormonal se modifică: producția de progesteron scade, iar estrogenul și oxitocina cresc. Secrețiile mucoase pot deveni mai groase, își pot pierde transparența, capătă o culoare gălbuie sau lăptoasă și în ea pot fi găsite mici fragmente de sânge. Adesea, observarea înainte de naștere sperie viitoarele mame: nu este acest fenomen un indiciu indispensabil al unei patologii grave?

Descărcări de sânge ca semnal de pericol

Un pericol absolut este prezența sângelui în scurgere:

• În primul trimestru de sarcină. În această etapă, apariția scurgerii maro sau roșii este un semn al unui avort spontan. Dacă tratamentul adecvat este început la timp, fătul poate fi salvat.
• În al doilea și începutul celui de-al treilea semestru de sarcină. Dacă sunteți însărcinată în mai puțin de 36 de săptămâni, sângele din scurgere poate fi un simptom al placentei previa (când este situat în partea inferioară a uterului și blochează calea de naștere a copilului). Din cauza leziunilor vaselor uteroplacentare, atunci când placenta se rupe sau se îndepărtează prematur, apar sângerări, uneori foarte abundente. Această patologie este periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru făt și necesită intervenție medicală urgentă.
• Dacă scurgerea înainte de naștere conține cantități mari de sânge roșu sau cheaguri mari de sânge. Din punct de vedere medical, această afecțiune este clasificată drept urgență. În acest caz, ar trebui să apelați imediat o ambulanță și să mergeți la maternitate. Înainte de sosirea căruciorului medical, este indicat ca o femeie însărcinată să se miște mai puțin pentru a nu provoca sângerare crescută.

Cauzele fiziologice ale sângerării

ÎN perioada prenatală Disponibilitate scurgeri sângeroase nu este considerată o patologie și, în majoritatea cazurilor, este un semn că travaliul va începe foarte curând. Totuși, aici totul este individual. Femeile care discută activ subiectul nașterii pe forumuri scriu că pentru unii, după ce au observat sânge în descărcare, contracțiile au început în câteva ore, pentru altele - după o săptămână sau două.

Descărcările de sânge se observă adesea după ce a trecut dopul de naștere sau la începutul dilatației colului uterin - din cauza rupturii inevitabile ale capilarelor mici. Obstetricienii observă o relație frecventă între culoarea scurgerii și timpul rămas înainte de naștere: cu cât culoarea scurgerii este mai închisă, cu atât mai devreme femeia va începe să nască.

Al treilea trimestru se apropie de sfârșit. Toxicoza, umflarea și alte simptome neplăcute ale sarcinii sunt în urmă. Întreaga familie așteaptă cu nerăbdare nașterea copilului. Dar apoi viitoarea mamă observă pete maronii pe tampon sau chiloți. Ce este? Este scurgerea maro periculoasă înainte de naștere sau este firească în pregătirea organismului pentru nașterea unei noi vieți?

Ce scurgeri vaginale prenatale sunt considerate normale?

În timpul sarcinii, pe toată durata acesteia, apar scurgeri vaginale mici, inodore, transparente sau albe. Dar înainte de începerea travaliului, natura secreției se poate schimba.

În mod normal, acesta este:

• descărcarea dopului de mucus;
• ruperea treptată sau rapidă a lichidului amniotic.

Dop de mucus

Pe toată durata sarcinii, mucusul a fost în zonă colul uterin, servind drept protecție împotriva pătrunderii copilului diverse infectii. Dar, pe măsură ce se apropie data nașterii copilului, nu mai este nevoie de el și este îndepărtat din corp. Acest lucru se întâmplă cu câteva zile sau imediat înainte de debutul contracțiilor.

Eliminarea poate avea loc:

• imediat: o femeie descoperă un bulgăre de mucus pe chiloți;
• treptat: „daub” durează 1-3 zile.

În mod normal, mucusul ar trebui să arate astfel:

• transparent;
• alb;
• gri-galben.

Uneori, picăturile de sânge vor fi vizibile în descărcare. Nu trebuie să vă fie frică - acest lucru se poate întâmpla dacă capilarele mici ale colului uterin se rup. Cu toate acestea, dacă scurgerile maro apar înainte de naștere sau petele de sânge sunt prea abundente, atunci ar trebui să vizitați imediat un medic. O astfel de scurgere poate fi un semn de desprindere incipientă a placentei, iar această afecțiune este periculoasă pentru copil și mamă.

Apele se revarsă cu puțin timp înainte de debutul contracțiilor regulate sau concomitent cu debutul travaliului.

După ruperea sacul amniotic, ei pleacă:

• rapid, pe parcursul a câteva zeci de minute: femeia vede și simte că un flux de lumină curge din ea;
• treptat: apare o uşoară scurgere de lichid uşor.

Lichidul amniotic normal:

• nu au miros;
• transparente sau cu mici amestecuri de mucus albicios.

Evacuarea lichidului amniotic este un semn că copilul se va naște în curând.

Descărcarea indicând prezența patologiilor

Pe lângă dopul de mucus și lichidul amniotic, când antrenament normal Nu ar trebui să existe scurgeri din organism la începutul travaliului. Alte secreții din vagin vor servi ca semn al unui proces patologic în curs de dezvoltare sau al prezenței infecțiilor la nivelul organelor genitale.

• scurgeri brune înainte de naștere;
• gri cu un miros neplăcut de pește;
• coagul alb, însoțit de mâncărimi vaginale;
• verde-gălbui, vicios;
• verde apos sau maro cu miros neplăcut;
• scurgeri de sânge înainte de naștere.

Maro

Secreția maro înainte de naștere nu este întotdeauna periculoasă. Acestea pot fi declanșate fie de o dezlipire minoră, fie de microtraumă a vaginului care apare în timpul unei examinări vaginale de către un medic sau în timpul relațiilor sexuale. Pentru diagnosticul diferențial, trebuie să vizitați o clinică prenatală.

Sângeros

Secreția sângeroasă înainte de naștere este un semn de desprindere a placentei; această afecțiune reprezintă o amenințare pentru viața copilului și a mamei. Pentru gravida este indicată spitalizarea imediată.

Apoasă cu miros neplăcut

O astfel de scurgere înainte de naștere indică scurgeri de apă și nașterea iminentă a copilului. Dacă apele sunt verzi sau maro și miros neplăcut, atunci acesta este un motiv pentru a bănui că copilul dezvoltă hipoxie intrauterină.

Uneori, dacă nu există miros neplăcut, această culoare indică faptul că meconiul a intrat în apă (bebeluşul şi-a golit intestinele în timp ce era încă în pântece).

Caș alb

O astfel de secreție, dacă este însoțită de mâncărime vaginală, este un semn de afte (candidoză) netratată. Aspectul său reduce imunitatea mamei și crește riscul de infectare a copilului atunci când acesta trece prin canalul de naștere.

Gri, mirosind a pește putred

Vaginoza bacteriană se manifestă prin eliberarea unui astfel de mucus. Ca și în cazul aftei, infecția canalului de naștere este periculoasă pentru copil.

verde-gălbui

Descărcarea înainte de naștere a acestei culori, mai ales dacă miroase neplăcut, indică prezența unor procese infecțioase în zona genitală și necesită o examinare amănunțită pentru a reduce riscul de infectare a bebelușului în momentul nașterii.

Când este necesară spitalizarea urgentă

Dacă există o scurgere patologică din vagin, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Este necesar să chemați o ambulanță dacă:

• există pete maro sau sângeroase pe garnitură;
• durerea pe termen lung, persistentă de orice natură este resimțită în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui;
• există scurgeri apoase de culoare verde-maroniu, care indică nu numai hipoxie intrauterină, ci și începutul procesului de naștere.

Pregătindu-se să devină mamă, o femeie ar trebui să-și monitorizeze îndeaproape sănătatea în ultimele săptămâni. Cea mai mică abatere de la cursul normal al sarcinii este un motiv pentru a contacta o clinică prenatală. Redate în timp util sănătate va ajuta copilul să se nască sănătos.

Fiecare reprezentant al sexului frumos care așteaptă nașterea unui copil este chinuit de întrebarea nașterii viitoare. Toată lumea este interesată de cum și când va începe acest proces. Viitoarele mămici deseori nedumeresc medicul, întrebându-se dacă scurgerile maro apar înainte de naștere, ce înseamnă? Articolul de astăzi vă va ajuta să înțelegeți acest lucru.

O scurtă prefață

Se consideră că o sarcină normală durează 40 de săptămâni. Până în acest moment, copilul și-a format complet corpul și organele interne. Bebelușul este pregătit pentru prima sa suflare și viața în afara pântecelui mamei. Dar nu toate nașterile încep la 40 de săptămâni. Adesea, bebelușii apar mai devreme sau mai târziu. Prin urmare, mamicile sunt interesate de data intalnirii cu bebelusul lor. Femeile caută orice semn că acest moment se apropie. Ei acordă o atenție deosebită scurgerii maronii înainte de naștere.

Medicii ginecologi spun că este normal ca un bebeluș să se nască între săptămânile 36 și 42 de sarcină. Procesul care începe înainte de această perioadă se numește naștere prematură. Să luăm în considerare mai detaliat ce indică aspectul scurgerii sângeroase.

Travaliul va începe în două săptămâni

Membranele mucoase înainte de naștere sunt un semn al îndepărtării dopului. Începe acest proces cu aproximativ 2 saptamani inainte zi semnificativă. Pluta are un volum de două până la trei linguri. Se poate desprinde imediat sau se poate separa treptat. Mucusul maro poate conține pete albicioase sau roșii. Toate acestea sunt normale. Dacă viitoarea mamă nu are semne suplimentare de îngrijorare, atunci nu trebuie făcut nimic. Împachetați-vă „valiza de îngrijorare” și așteptați cu nerăbdare să vă cunoaștem copilul în curând. Dacă ștecherul iese, atunci nașterea va avea loc nu mai târziu de două săptămâni. Acest lucru se poate întâmpla în orice moment.

Ce înseamnă că travaliul este iminent?

Multe viitoare mame au scurgeri maro în stadiile ulterioare. Înainte de naștere, acestea pot fi însoțite de eliberarea de apă. Această stare indică faptul că procesul a început. Poți fi sigur că îți vei întâlni copilul în câteva ore. Apele uzate pot avea volume diferite. Pentru unele femei se scurg pur și simplu, în timp ce pentru altele se scurg complet. În ambele cazuri, nu puteți rămâne inactiv. Nu vă așteptați ca totul să dispară de la sine. Tu naști!

Adesea imediat după eliberarea ștecherului. Prin urmare, ar trebui să vă monitorizați sănătatea dacă sunt detectate scurgeri maro mucoase. Înainte de a da naștere, într-o astfel de situație, pot începe contracțiile, ceea ce se întâmplă adesea tocmai după ce apa este turnată. Trebuie să iei tot ce ai nevoie cât mai curând posibil și să mergi la maternitate.

Necesitatea unei livrări de urgență

Descărcarea maro înainte de naștere este adesea considerată a fi periculoasă. Când începe travaliul, nu poți determina singur. Dacă în timpul sarcinii ați avut diagnostice precum placenta previa, localizare scăzută, ocluzie a faringelui sau subțierea pereților uterin, atunci scurgerile neobișnuite pot fi un semn de amenințare a vieții.

De asemenea, simptome similare pot apărea cu sarcina prematură, care poate fi, de asemenea, fatală pentru mamă și copilul ei. Dacă, în plus față de scurgerea maro, aveți durere, slăbiciune, tahicardie, leșin Dacă tensiunea arterială scade, sunați imediat o ambulanță. În caz de desprindere a placentei, ruptură uterină și sângerare internă, femeia este indicată pentru o operație cezariană de urgență. Nașterea va avea loc în următoarele ore.

Secreții brune înainte de naștere după examinarea unui medic: este periculoasă?

Multe viitoare mame au scurgeri neobișnuite după o vizită la medic. La peste 38 de săptămâni, se efectuează o examinare de rutină de către un medic ginecolog. Acest lucru este necesar pentru a evalua starea colului uterin și pentru a determina pregătirea acestuia pentru naștere. Doctorul sondează organ de reproducere, determină tactil lungimea canalului cervical, determină cât de deschis și înmuiat este colul uterin. Toate aceste manipulări pot răni membrana mucoasă delicată. În plus, în timpul sarcinii, vasele ei de sânge devin supraumplute cu sânge. Dacă în câteva ore după vizita la medic și examinare observați scurgeri maro, atunci nu intrați în panică. Cel mai probabil, vor pleca singuri în viitorul apropiat. Nașterea va începe la timp. Probabil, în timpul examinării, medicul a stabilit intervalul pentru tine, în funcție de disponibilitatea colului uterin. Dar dacă să scurgeri neobișnuite apar semne suplimentare, atunci trebuie să contactați urgent maternitatea.

Alte situatii

Secrețiile brune înainte de naștere (fotografiile femeilor însărcinate în diferite stadii sunt prezentate atenției dumneavoastră) pot apărea și din alte motive. Adesea, mamele trează cu astfel de plângeri consultă un medic după un act sexual recent. Cu o asemenea confluență de evenimente despre care vorbim cam aceeași traumatizare a membranei mucoase.

Pot apărea scurgeri maro din cauza eroziunii. Dacă o aveți, atunci medicul probabil că v-a spus despre asta. Această problemă nu poate fi tratată în timpul sarcinii. Eroziunea nu reprezintă un pericol pentru femei și copii. Prin urmare, începeți să o tratați imediat după nașterea copilului.

Secreții brune înainte de naștere: recenzii

Dacă vorbești cu proaspete mămici, poți învăța multe. Aproximativ trei din zece femei experimentează scurgeri maronii (înainte de a naște) după examinare. Ele dispar de la sine și nu provoacă niciun disconfort.

Majoritatea femeilor care descoperă nasc în câteva zile. Doar unii spun că au purtat copilul încă 2 săptămâni. Dar nu ar trebui să te bazezi pe această opinie și să te gândești că un moment important va veni azi sau mâine.

Există femei care raportează că au avut scurgeri brune pe tot parcursul sarcinii. În același timp, au născut în siguranță în perioada de timp prescrisă. De unde provin astfel de secretii? Acest lucru este adesea întâlnit de viitoarele mame a căror placentă blochează faringele. La cel mai mic stres, activitate fizică sau după sex, placenta se poate deplasa ușor. Acest lucru provoacă leziuni vasculare și, ca urmare, eliberarea de sânge maro. Această condiție periculos și trebuie corectat între zidurile spitalului.

Rezuma

Ai reușit să afli de ce femeile pot avea scurgeri maronii înainte de a da naștere. Data scadentă a nașterii nu depinde întotdeauna de ei. Dar dacă găsiți această problemă, atunci ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră despre aceasta. Poate că cazul dvs. necesită o abordare individuală. Sa ai o nastere usoara si recuperare rapida!

SARCINA ESTE CEL MAI BUN CADOU AL NATURII.

Sarcina, nașterea, maternitatea - aceasta este cea mai mare fericire care i se întâmplă unei femei! Nu este nimic de care să-ți fie frică! Totul merge așa cum te-ai configurat, cu ce gânduri abordezi totul. Sarcina va fi ușoară chiar și cu toxicoză severă, umflături și burtă uriașă, dacă percepi totul ca fiind natural. Sub nicio formă nu trebuie să-ți pară milă de tine. Trebuie să te iubești, să te răsfețe, să te protejezi. În niciun caz nu trebuie să te plângi de burtica ta, că îți stau în cale, că este greu de gestionat. Trebuie să-l lăudați, să vă bucurați de el, să-l priviți cu tandrețe în oglindă. În timpul sarcinii se pot face simțite boli care anterior nu erau o preocupare: boli a sistemului cardio-vascular, respiratorii și excretorii. Observațiile arată că cele mai severe complicații apar în a doua jumătate a sarcinii. Acest lucru face necesară stabilirea pentru femei încă de la începutul sarcinii modul special. Orice stimulare mentală puternică sau stres fizic poate avea un efect dăunător asupra sănătății unei femei. Soțul ei, toate rudele și colegii săi ar trebui să țină cont de acest lucru. În mod normal, sarcina decurge fără sângerare din tractul genital. Orice sângerare în timpul sarcinii și al nașterii este o complicație și reprezintă o amenințare pentru făt și mamă. Fiecare femeie admisă la clinică cu plângeri de spotting ar trebui să fie examinată amănunțit. Sarcina principală a medicului este de a determina sursa sângerării (patologia placentei sau modificări locale).

CAUZE ALE SÂNGERĂRII ÎN TIMPUL NAȘTERII.

LOCAL: cervicita, ectopie a mucoasei cervicale, cancer de col uterin, traumatisme și infecții ale tractului genital;

PATOLOGIA PLACENTEI: desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal (aceasta este o desprindere a unei placente situate în mod normal înainte de nașterea fătului), placenta previa și vasa previa, atașarea patologică a placentei.

ABSORȚIA PREMATURĂ A PLACENTEI(30%) este de obicei diagnosticat pe baza tablou clinic care include: sângerare din tractul genital, dureri abdominale, tensiune și dureri ale uterului. Forma usoara patologiile pot fi diagnosticate doar prin examinarea placentei după naștere sau prin ecografie, care relevă localizarea normală a placentei și hematom retroplacentar. Ecografia are o importanță deosebită în tratamentul conservator al desprinderii premature a placentei. Prognosticul depinde în mare măsură de diagnostic în timp util aceste complicatii.

Etiologie și factori de risc pentru desprinderea prematură a placentei.

1. Un numar mare de istoricul nașterii; 2. Întinderea excesivă a peretelui uterin (polihidramnios, sarcină multiplă); 3. Preeclampsie şi hipertensiune arteriala; 4. Vârsta (riscul crește odată cu vârsta); 5. Traume abdominale directe (accident rutier, violență fizică); 6. Fumatul; 7. Dependența de droguri, în special cocainismul; 8. Consumul de alcool; 9. Fibroame uterine, în special localizarea nodului în zona placentară; 10. Ruptura rapidă a lichidului amniotic cu polihidramnios; 11. Factori nervosi si psihici (frica, stres).

A. Sângerarea din tractul genital este observată în 80% din cazuri; b. durere - simptom comun, apare din cauza întinderii Membrana seroasă uter. Apare brusc, localizat în abdomenul inferior și spatele, constant; V. Durerea și tensiunea uterului sunt mai des observate în mai multe cazuri severe; d. Odată cu formarea unui hematom retroplacentar, uterul se mărește. Acest lucru poate fi detectat prin măsurarea repetată a circumferinței abdominale și a înălțimii fundului uterin; d. Se observă adesea semne de hipoxie fetală intrauterină; e. Desprinderea prematură a placentei poate determina nașterea prematură.

Momentul și metodele de livrare pentru desprinderea prematură a placentei.

1. În caz de desprindere prematură ușoară a placentei, dacă starea gravidei este stabilă, este permis naștere independentă. În alte cazuri, este necesară livrarea de urgență. 2. Dacă în timpul nașterii apare o desprindere prematură a placentei, starea femeii în travaliu și a fătului sunt satisfăcătoare, volumul sanguin este completat și travaliul decurge normal, nu este nevoie să-i accelereze cursul. 3. Pentru a stimula travaliul si a reduce intrarea tromboplastinei in sange se efectueaza o amniotomie. 4. Preferabil nastere vaginala canal de nastere. 5. Cezariana se efectueaza in caz de hipoxie intrauterina fetala si absenta conditiilor pt. livrare rapida prin canalul natural de naștere, cu desprindere severă care amenință viața mamei, cu imaturitatea colului uterin.

Complicații ale abrupției premature a placentei.

1. Soc hemoragic. 2. DIC – sindrom. 3. Uterul lui Couveler cu hemoragie extinsă în peretele uterin. 4. Necroza ischemică organe interne, insuficiență renală acută. 5. Din cauza hipoxiei – anomalii congenitale la făt. Prognoza: detașare prematură sunt clasificate drept complicații obstetricale severe. Mortalitatea perinatală ajunge la 30%.

PLACENTA PREVIA(20%) - o patologie în care placenta este parțial sau complet localizată în segmentul inferior al uterului (în zona orificiului uterin intern, adică pe calea fătului născut) Există: placenta previa completă , placenta previa parțială, marginală și joasă (adică 2 cm deasupra faringelui intern).

Etiologia și factorii de risc ai placentei previa.

Etiologia placentei previa este necunoscută. Factorii de risc sunt împărțiți în uteri și fetali. LA factori uterini includ procese atrofice și distrofice în endometru, însoțite de o încălcare a condițiilor de implantare. Uneori, apariția placentei previa se datorează caracteristicilor ovulului fertilizat în sine. Datorită apariției ulterioare a activității proteolitice a trofoblastului ovul coboară în secțiuni inferioare uterul, unde are loc nidarea. Astfel, corionul vilos crește în zona faringelui intern. Motive: 1. Endometrita cronică; 2. Modificări patologice endometru după intervenții chirurgicale (avort, chiuretaj uterin diagnostic, operație cezariană, miomectomie conservatoare, perforație uterină); 3. Fibroame uterine; 4. Anomalii ale uterului; 5. Infantilism; 6. Un număr mare de nașteri în anamneză; 7. Fumatul; 8. Purulente - complicatii septice in perioada postpartum; 9. Boli ale sistemului cardiovascular, rinichi, diabet.

Diagnosticul placentei previa se bazează pe date clinice. Plângerile caracteristice sunt apariția unei scurgeri de sânge stacojiu din tractul genital, slăbiciune și amețeli. Se notează poziția ridicată a părții prezente a fătului, poziția sa instabilă, adesea poziția oblică sau transversală. Prezentarea podală este adesea însoțită de semne clinice de amenințare cu avort spontan și malnutriție fetală. În 95% din cazuri, placenta previa poate fi diagnosticată folosind ultrasunete. Examinarea vaginală se efectuează numai într-o sală de operație pregătită.

Momentul și metodele de livrare pentru placenta previa.

În caz de sângerare severă care amenință viața mamei, indiferent de stadiul sarcinii, se efectuează nașterea de urgență prin cezariană. In lipsa sângerare abundentă iar la o vârstă gestațională de 36 de săptămâni sau mai mult, după confirmarea maturității plămânilor fetali, livrarea se efectuează conform planificării. Cu placenta previa parțială și un col uterin matur, este posibilă nașterea vaginală. Dacă plămânii fetali sunt imaturi sau vârsta gestațională este mai mică de 36 de săptămâni și nu există sângerare, tratament conservator. Este nevoie de restricție activitate fizica, abstinenta de la sex si dus, mentinerea hemoglobinei.

Complicațiile placentei previa. 1. Soc hemoragic; 2. Sângerări masive în timpul sarcinii, în timpul nașterii și în perioada postpartum; 3. Insuficiență placentară; 4. Placenta accreta, în special în zona cicatricei uterine, care poate duce la pierderi de sânge și histerectomie.

Prognostic: mortalitatea maternă cu placenta previa este aproape de zero. Mortalitatea perinatală nu depășește 10%. Principala cauză a decesului la copii este prematuritatea. Cu placenta previa, există un risc mare de malformații congenitale.

Vasa previa- aceasta este o condiție când un segment al vaselor cordonului ombilical care circulă în interiorul membranelor embrionare este situat deasupra faringelui intern. Ruptura vasculară provoacă sângerare din tractul genital și hipoxie intrauterină. Se efectuează un test de denaturare cu alcali - la 1 ml de sânge se adaugă 2-3 picături de soluție alcalină. Globulele roșii fetale sunt mai rezistente la hemoliză, astfel încât amestecul își păstrează culoarea roșie. Globulele roșii ale gravidei sunt hemolizate, iar amestecul devine maro.

Complicațiile vasa previa.

Sângerarea apare din vasele fetale, astfel încât mortalitatea fetală depășește 75%, în principal din cauza pierderii de sânge. Tratament: operație cezariană de urgență dacă fătul este viabil.

ATAȘAREA PATOLOGICĂ A PLACENTEI SAU PLACENTEI accreta- aceasta este atașarea patologică a vilozităților coriale de peretele uterului, creșterea lor în interior în miometru sau pătrunderea prin grosimea miometrului. Factori de risc pentru atașarea placentară patologică în timpul placentei accreta.

1. Intervenții chirurgicale pe uter în anamneză; 2. Placenta previa; 3. Fumatul; 4. Un număr mare de nașteri în anamneză; 5. Procese inflamatoriiîn uter; 6. Patologia glandelor endocrine Tratament: chiuretaj al cavitatii uterine sau histerectomie.

Sângerare de la colul uterin. 1. Conduita examen citologic frotiu cervical; 2. Electrocoagularea sau tamponarea este folosită pentru a opri sângerarea; 3. Evacuarea din canalul cervical este examinată pentru bacterii și viruși.

POLIPII CERVICAL. 1. Sângerarea se oprește de obicei de la sine; 2. Cauza sângerării este traumatismul polipului; 3. Dacă sângerarea nu se oprește, polipul este îndepărtat și trimis pentru histologie.

ESCĂRARE SANGOLENTĂ DIN CARE GENITALĂ ÎN PRIMA PERIOADA DE TRAVĂ cauzată de obicei de dilatarea colului uterin și prezentă ca mucus pătat de sânge.

LEZIUNEA GENITALELOR EXTERNE SAU VAGINEI- există de obicei un indiciu de traumatism în anamneză.

PREVENIRE ȘI INFORMARE PENTRU PACIENȚI.

Prevenția primară începe în clinica prenatala de la identificarea și tratarea bolilor, afecțiunilor extragenitale ciclu menstrual, inflamația sistemului reproducător, prevenirea sarcinii neplanificate și identificarea grupelor de risc pentru sângerare. Ecografia este necesară la 9, 16-24, 32-36 săptămâni de sarcină. Localizarea placentei se determină pe parcursul fiecărui studiu, începând din săptămâna a 9-a de sarcină.Diagnosticul de prezentare se stabilește după terminarea procesului de placentare la 14 săptămâni de sarcină. Este necesar să se avertizeze femeia însărcinată și rudele ei despre pericolul de sângerare. Trebuie monitorizat constant presiunea arterială, tratează gestoza, ameliorează tonusul uterin, corectează hemostaza, exclude exercițiu fizic, viata sexuala, Monitorizare cu ultrasunete în fiecare lună pentru a urmări migrarea placentei. Dacă apare sângerare, se recomandă spitalizarea într-un spital.