Fractura razei brațului: tratament, timp de vindecare și reabilitare. „Fractura razei: tipuri și simptome, diagnostic, principii de tratament”

Moisov Adonis Alexandrovici

Chirurg ortoped, medic de cea mai înaltă categorie

Moscova, Bulevardul Balaklava, 5, stația de metrou „Chertanovskaya”

Moscova, st. Koktebelskaya 2, bldg. 1, stația de metrou „Bulevardul Dmitri Donskoy”

Moscova, st. Berzarina 17 bld. 2, stația de metrou „Oktyabrskoye Pole”

Scrie-ne pe WhatsApp și Viber

Educație și activități profesionale

Educaţie:

În 2009 a absolvit statul Iaroslavl Academia Medicală specializata in medicina generala.

Din 2009 până în 2011, a efectuat un rezidențiat clinic în traumatologie și ortopedie la Spitalul Clinic de Urgență. îngrijire medicală lor. N.V. Solovyov în Iaroslavl.

Activitate profesionala:

Din 2011 până în 2012, a lucrat ca medic traumatolog ortoped la Spitalul de Urgență nr. 2 din Rostov-pe-Don.

Lucrează în prezent într-o clinică din Moscova.

Stagii de practica:

27 - 28 mai 2011 - Moscova- III Conferință internațională „Chirurgia piciorului și gleznei” .

2012 - curs de formare în Chirurgia Piciorului, Paris (Franţa). Corectarea deformărilor antepiciorului, intervenții chirurgicale minim invazive pentru fasciita plantară (pinteni calcaneare).

13 -14 februarie 2014 Moscova - II Congres al Traumatologilor și Ortopedilor. „Traumatologie și ortopedie a capitalei. Prezent și viitor.”

26-27 iunie 2014 - au luat parte la V Congresul rusesc al Societății Chirurgilor de Mână, Kazan .

noiembrie 2014 - Pregătire avansată „Aplicarea artroscopiei în traumatologie și ortopedie”

14-15 mai 2015 Moscova - Conferință științifică și practică cu participare internațională. „Traumatologie modernă, ortopedie și chirurgi dezastre”.

2015 Moscova - Conferință internațională anuală.

23-24 mai 2016 Moscova - Congresul întregului Rus cu participare internațională. .

Tot la acest congres a fost speaker pe această temă „Tratamentul minim invaziv al fasciitei plantare (pinteni calcaneare)” .

2-3 iunie 2016 G. Nijni Novgorod - VI Congresul rusesc al Societății Chirurgilor Mâini .

În iunie 2016 Alocat. Orașul Moscova.

științific și interese practice: chirurgie la piciorȘi operatie la mana.

Fracturi ale razei brațului într-o locație tipică

Fracturile radiusului distal al brațului sunt cele mai frecvente fracturi ale antebrațului și reprezintă aproximativ 16% din toate fracturile de schelet. De obicei cauzată de o cădere pe un braț întins. Descrierea și clasificarea acestor fracturi se bazează pe prezența fragmentelor, linia de fractură, deplasarea fragmentelor, natura intra-articulară sau extra-articulară și prezența unei fracturi concomitente a ulnei antebrațului.

Maluniunea radiusului distal după fracturi deplasate netratate sau secundare atinge 89% și este însoțită de deformarea unghiulară și rotațională a zonei articulația încheieturii mâinii, scurtarea razei și impactarea ulnei în încheietura mâinii. Determină instabilitate mediocarpiană și radiocarpiană, distribuția neuniformă a sarcinii pe aparatul ligamentar și cartilaj articularîncheietura mâinii și articulațiile radio-ulnare distale. Acest lucru provoacă durere în partea ulnară a încheieturii mâinii în timpul exercițiului, scăderea forței mâinii, scăderea amplitudinii de mișcare a articulației încheieturii mâinii și dezvoltarea artrozei deformante.

Anatomia cu raze X a articulației încheieturii mâinii

Înclinaţie suprafata articulara Osul radial într-o proiecție directă este în mod normal de 15-25º. Se măsoară în raport cu perpendiculara pe axa razei și o linie de-a lungul suprafeței articulare. O modificare a unghiului de înclinare a suprafeței articulare a treimii inferioare a radiusului este un semn al unei fracturi, atât proaspătă, cât și de lungă durată.

Înclinarea palmară se măsoară în proiecția laterală în raport cu linia tangentă trasată de-a lungul eminențelor palmare și dorsale ale suprafeței articulare a radiusului la linia axială a radiusului. Unghiul normal este de 10-15º. O schimbare clară a unghiurilor este un semn al unei fracturi.

Tipuri de fracturi radiale (clasificare scurtă)

Fractura radiusului distal apare aproape întotdeauna la aproximativ 2-3 cm de articulația încheieturii mâinii.

Fractura lui Colles

Una dintre cele mai frecvente fracturi ale radiusului distal este o „fractură Colles”, în care un fragment (fragment rupt) al radiusului distal este deplasat spre dorsul antebrațului. Această fractură a fost descrisă pentru prima dată în 1814 de către chirurgul și anatomistul irlandez Abraham Colles.

Fractura lui Smith

Robert Smith a descris o fractură similară a razei în 1847. Impactul asupra dorsului mâinii este considerat a fi cauza unei astfel de fracturi. O fractură Smith este opusul unei fracturi Colles; prin urmare, fragmentul distal este deplasat spre suprafața volară.

Clasificarea fracturilor osului radial al mâinii:

Altă clasificare a fracturilor de radius:

• Fractură intraarticulară: o fractură radială în care linia de fractură se extinde în articulația încheieturii mâinii.
• Fractură extraarticulară: o fractură care nu se extinde la suprafața articulară.
• Fractură deschisă: Când există o rupere a pielii. Leziunile pielii pot fi din exterior spre os (în primul rând fractură deschisă) sau deteriorarea osului din interior (fractură deschisă secundară). Aceste tipuri de fracturi necesită asistență medicală imediată din cauza riscului de infecție și probleme serioase cu vindecarea rănilor și vindecarea fracturilor.
• Fractură mărunțită. Când un os este rupt în 3 sau mai multe fragmente.

Este important să se clasifice fracturile razei mâinii, deoarece fiecare tip de fractură trebuie tratat, respectând anumite standarde și tactici. Fracturile intraarticulare, fracturile deschise, fracturile mărunțite, fracturile deplasate ale radiusului nu pot fi lăsate fără tratament, fie el reducere închisă(eliminarea deplasării) unei fracturi sau intervenții chirurgicale. În caz contrar, este posibil ca funcția mâinii să nu fie complet restabilită.

Uneori, o fractură a radiusului este însoțită de o fractură a ulnei adiacente.

Cauzele fracturilor radiale

Cea mai frecventă cauză a fracturilor radiusului distal este căderea pe un braț întins.

Osteoporoza (o boală în care oasele devin fragile și mai susceptibile de a se rupe sub stres sau impact semnificativ) poate contribui la o fractură de la o cădere minoră a mâinii. Prin urmare, aceste fracturi apar cel mai adesea la persoanele cu vârsta peste 60 de ani.

O fractură a razei, desigur, poate apărea și la tinerii sănătoși, dacă forța de impact este suficient de puternică. De exemplu, accidente de mașină, căderi de pe o bicicletă, accidente de muncă.

Simptomele fracturilor razei mâinii

O fractură a radiusului distal cauzează de obicei:

• Durere imediată;
• hemoragie;
• Edem;
• Crepitarea fragmentelor (scârțâire);
• Amorțeală a degetelor (rar);
• În multe cazuri, este însoțită de deplasarea fragmentelor și, ca urmare, de deformare în zona articulației încheieturii mâinii.

Diagnosticul fracturilor

Majoritatea fracturilor radiale distale sunt diagnosticate prin radiografie convențională în 2 proiecții. Tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt utilizate în diagnosticul fracturilor complexe ale radiusului distal, pentru a evalua leziunile asociate și pentru managementul preoperator și postoperator.

Întârzierea diagnosticului fracturilor de radius distal poate duce la morbiditate semnificativă.

Tomografia computerizată (CT) este utilizată pentru a planifica reparațiile operatorii, oferind o acuratețe sporită în evaluarea alinierii articulare în fracturile intra-articulare. Tot în perioada postoperatorie, pentru a stabili dacă fractura s-a vindecat.

După o leziune la încheietura mâinii, este necesar să excludem o fractură, chiar dacă durerea nu este foarte intensă și nu există deformare vizibilă, pur și simplu nu există urgență în această situație. Trebuie să aplicați gheață printr-un prosop, să oferiți brațului o poziție ridicată (îndoiți la cot) și să contactați un traumatolog.

Dar dacă vătămarea este foarte dureroasă, încheietura mâinii este deformată, există amorțeală sau degetele sunt palide, este necesar să mergeți de urgență la camera de urgență sau să apelați o ambulanță.

Pentru a confirma diagnosticul, se fac radiografii ale articulației încheieturii mâinii în 2 proiecții. Razele X sunt cele mai comune și disponibile pe scară largă metoda de diagnostic vizualizarea oaselor.

Tratamentul fracturilor de radius

Tratamentul fracturilor oricăror oase constă în evaluarea naturii fracturii și alegerea unei tactici.

Scopul este de a readuce pacientul la un nivel de funcționare. Rolul medicului este de a explica pacientului toate opțiunile de tratament; rolul pacientului este de a alege opțiunea care se potrivește cel mai bine nevoilor și dorințelor sale.

Există multe opțiuni de tratament pentru o fractură de radius distal. Alegerea depinde de mulți factori, cum ar fi natura fracturii, vârsta și nivelul de activitate al pacientului. Acest lucru este descris mai detaliat în tratament.

Tratamentul conservator al fracturilor radiale

Fracturi ale razei loc tipic fără deplasare, de regulă, acestea sunt fixate cu un pansament de ipsos sau polimer pentru a evita deplasarea. Dacă fractura de radius este deplasată, atunci fragmentele trebuie readuse în poziția lor anatomică corectă și fixate până când fractura se vindecă. În caz contrar, există riscul de a limita mișcările mâinii, dezvoltare rapida artroza articulației afectate.

Conceptul popular de „reducere a unei fracturi” este incorect. Eliminarea deplasării fragmentelor se numește corect - repoziționează.

După repoziționarea fragmentelor osoase, brațul se fixează cu o atela de gips într-o anumită poziție (în funcție de tipul de fractură). O atela este utilizată de obicei în primele zile, pe măsură ce umflarea crește. După aceasta, este posibil să schimbați atela într-un bandaj circular de ipsos sau un bandaj polimeric. Imobilizarea pentru fracturi radiale durează în medie 4-5 săptămâni.

În funcție de natura fracturii, radiografiile de urmărire pot fi necesare la 10, 21 și 30 de zile după reducere. Acest lucru este necesar pentru a determina în timp util deplasarea secundară în ipsos și pentru a lua măsuri adecvate: reeliminarea deplasării sau intervenția chirurgicală.

Bandajul este îndepărtat la 4-5 săptămâni după fractură. Terapia fizică a articulației încheieturii mâinii este prescrisă pentru cea mai bună reabilitare.

Tratamentul chirurgical al fracturilor radiale

Uneori, alinierea greșită este atât de critică și instabilă încât nu poate fi eliminată sau menținută pe loc. pozitia corectaîn ghips. În acest caz, poate fi necesară fixarea percutanată cu ace sau intervenție chirurgicală: reducere deschisă, osteosinteză externă cu placă și șuruburi.

Reducere închisă și fixare percutanată cu știft

Este popular de mulți ani și continuă să fie una dintre cele mai populare metode la nivel internațional.

Mai întâi, medicul închide deplasarea fragmentelor, apoi firele sunt găurite prin fragmente în anumite direcții (ținând cont de natura fracturii).

Pro: traumatism scăzut, viteză, ușurință, cost redus, fără incizie și, în consecință, o cicatrice postoperatorie

Dezavantaje: capetele firelor rămân deasupra pielii, astfel încât firul să poată fi îndepărtat după vindecarea fracturii; riscul de infectare a plăgii și pătrunderea infecției în zona fracturii; de lunga durata gips gipsat 1 lună; imposibilitatea începerii dezvoltării precoce a articulației încheieturii mâinii, rezultând riscul contracturii ireversibile (lipsa mișcării în articulație).

Reducerea deschisă a fracturii radiusului

Deschideți repoziționați osteosinteza externă cu o placă și șuruburi. Operatia presupune o incizie chirurgicala, acces la osul rupt prin retragerea atenta a tendoanelor, vaselor si nervilor, mobilizarea fragmentelor osoase, eliminarea deplasarii si fixarea in pozitie corecta. Progresul operațiunii este demonstrat în videoclip:

Oasele rupte sunt reparate plăci de titan, având în vedere acest lucru, pacientului i se permite să dezvolte devreme mișcări în articulația încheieturii mâinii. Mai mult, nu este necesar atela de ipsos, deoarece Structura metalică ține fragmentele în poziția corectă destul de rigid, ceea ce împiedică deplasarea în timpul mișcărilor.

Dispozitive de fixare externă

Folosit în principal pentru fracturi deschise raza, deoarece fractura este considerată infectată condiționat și există contraindicații pentru osteosinteza prin imersie (adică folosirea plăcilor și șuruburilor). Pentru orice fractură radială deschisă într-o locație tipică, intervenția chirurgicală trebuie efectuată cât mai curând posibil (în decurs de 6-8 ore după leziune). Țesuturile moi din zona fracturii și oasele trebuie spălate bine cu soluții antiseptice. Se suturează rana și se instalează un dispozitiv de fixare externă.

Există însă medici (adepți înfocați ai acestor tehnici) care le folosesc pentru toate tipurile de fracturi ale osului radial al încheieturii mâinii.

Aparatul este instalat timp de 4-6 săptămâni, timp în care are loc o vindecare suficientă a fracturii.

Pro: traumatism scăzut, viteză, absența unei incizii mari (efectuată prin puncții de 2-3 mm ale pielii.

Contra: astfel de dispozitive nu sunt ieftine, capetele tijelor rămân deasupra pielii; risc de infecție a pielii din jur; inconveniente în îmbrăcarea și tratarea rănilor; imposibilitatea începerii dezvoltării precoce a articulației încheieturii mâinii, rezultând riscul contracturii ireversibile (lipsa mișcării în articulație).

Recuperare după o fractură de radius

Deoarece tipurile de fracturi ale radiusului distal sunt la fel de variate ca și metodele lor de tratament, reabilitarea este diferită pentru fiecare pacient.

Eliminarea durerii

Intensitatea durerii în timpul unei fracturi scade treptat în câteva zile.

Răceala locală în prima zi timp de 15 minute la fiecare oră, odihna, poziția ridicată a brațului (îndoit la cot la nivelul inimii) și AINS elimină în mare măsură durerea complet. Dar pragul durerii Toată lumea este diferită și unii pacienți au nevoie de analgezice puternice care pot fi achiziționate doar pe bază de rețetă.

Posibile complicații

În timpul tratamentului conservator cu ipsos sau bandaj polimeric, este necesar să se monitorizeze mâna. Observați dacă degetele se umflă, nu devin palide și dacă se păstrează sensibilitatea mâinii.

• acesta poate fi un semn de compresie a țesuturilor moi, a vaselor de sânge, a nervilor și poate duce la consecințe ireversibile. Dacă apar astfel de simptome, trebuie să consultați imediat un medic.
• Supurație în zona structurilor metalice (extrem de rare);
• Leziuni ale vaselor de sânge, nervilor, tendoanelor (complicație iatrogenă);

Reabilitare după o fractură a razei brațului

Majoritatea pacienților revin la activitățile lor zilnice după o fractură de radius distal în decurs de 1,5 până la 2 luni. Desigur, termenii de reabilitare după o fractură a razei depind de mulți factori: natura leziunii, metoda de tratament, reacția organismului la deteriorare.

Aproape toți pacienții au mișcare limitată a încheieturii mâinii după imobilizare. Și foarte mult depinde de pacient, persistența lui în restabilirea amplitudinii de mișcare după o fractură a radiusului. Dacă un pacient este operat folosind o placă, atunci, de regulă, medicul prescrie terapie de exerciții pentru articulația încheieturii mâinii din prima săptămână după operație.

Nu vă automedicați!

Numai un medic poate stabili diagnosticul și prescrie tratamentul corect. Dacă aveți întrebări, puteți suna saupune o întrebare despre .

Una dintre cele mai fragile părți osoase ale scheletului uman este raza.

În ciuda ei mărime micăși vulnerabilitate, joacă un rol semnificativ în Viata de zi cu zi. Osul radius, situat pe antebraț, este proiectat atât de unic încât proporțiile sale sunt ideale pentru corp, cu toate acestea, datorită fragilității sale, este destul de vulnerabil, susceptibil nu numai la deteriorare, ci și la boli.

Desen anatomic

Între mâna și cotul brațului, oasele radiusului și ulnei sunt fixate în paralel. Osul radius al brațului este împărțit într-un corp, un capăt superior și unul inferior. Scheletul de pe atlasul anatomic seamănă cu un triedru tubular lung. Figura are trei tipuri de suprafețe (anterior, posterioară și laterală).

Părțile marginale sunt desemnate ca anterioară, posterioară (ambele rotunjite) și mediale (interosoase, ascuțite).

Suprafețele au câteva caracteristici:

• în față există o gaură - baza canalului de nutrienți;
• cea laterală este orientată spre antebraț, marginea sa exterioară.

Articulația triedrică este formată din cartilaj, care a umplut nișa goală dintre oasele carpiene și capul adiacent radiusului - ulna.

Atenţie! Conceptul de „os picior radius” nu există. Această structură este tipică numai pentru osul radius al brațelor și compoziţia osoasă picioarele au o formă diferită.

Responsabilitati functionale

Pe lângă întărirea structurii antebrațului, acest os are o serie de funcții importante:

• Asigurarea mobilității brațelor folosind mușchii. Este osul radius, care formează un ghidaj în mișcări, adică suportul pentru rezistența membrului superior. Anatomia permite mișcări circulare ale mâinii. Limitatorul este osul brahialși articulație la cot;
• Servește la îndoirea brațului la cot. Tuberozitatea ulnei facilitează astfel de mișcări. Se ataseaza de os mușchiul biceps umăr, numit biceps;
• Se conectează la încheietura mâinii și oferă o gamă largă de mișcări de rotație. Acest lucru se datorează formei concave a razei unde se potrivește perfect cu oasele lunare și scafoide. Dintre toate părțile mâinii, încheietura mâinii are cea mai mare rază de rotație, dar este și limitată de fiziologie.

Articulația încheieturii mâinii: structură, trăsături

Raza are o suprafață articulară concavă. Zona încheieturii mâinii conține procesul stiloid, care ancorează mușchiul radial al umărului. Procesul stiloid al radiusului în legătură cu acest mușchi este cel care creează efectul unei atele, menținând mișcările încheieturii mâinii în amplitudinea permisă de fiziologie.

O caracteristică specială a structurii articulației încheieturii mâinii este forța stabilă, activitatea și gama mare de mișcare.

Trauma și consecințele ei

O perturbare completă sau parțială a integrității unui os se numește fractură. Cauza leziunii este: o suprasolicitare mare a membrului, o cădere incomodă cu sprijin pe un braț îndreptat, o lovitură puternică în partea superioară a brațului deasupra cotului. Fracturile la nivelul părții articulare sunt deosebit de periculoase. Chiar și un specialist cu experiență nu poate prezice cu exactitate starea ulterioară a membrului rănit. In mod deosebit consecințe grave provoacă o fractură deschisă, unde la leziune se adaugă sângerări severe și șoc dureresc eventual cu pierderea cunoștinței.

Partea articulară ține mușchii, ligamentele și oasele împreună. Când apare o fractură, integritatea întregii zone de impact este distrusă - are loc ruptura ligamentului. Dacă tratamentul nu este început imediat, apare ulterior limitarea mobilității membrelor sau un rezultat mai sever - imobilitatea completă a brațului.

Fracturile regiunii antebrațului sunt împărțite în două soiuri „numite”: flexie (fractura lui Smith), extensie – fractură lui Colles.

Primul se caracterizează prin durere severă în zona structurii încheieturii mâinii și incapacitatea de a strânge degetele.

În al doilea, există o deformare a părții inferioare a antebrațului cu o proeminență pronunțată a osului. Degetele sunt fixate într-o stare îndoită, cea mai mică mișcare provoacă durere ascuțită. S-a remarcat că fracturi mana dreapta apar mai des decât leziunile la nivelul membrului stâng.

Leziuni „deplasate”.

O rănire similară apare atunci când o persoană cade pe un braț întins. Sub greutatea corpului îndreptată către membru, osul nu poate rezista și se prăbușește. Cel mai frecvent tip de radius rupt este o fractură metaepifizară, care este tipică în principal pentru femei. Cu această fractură, procesele stiloide sunt cel mai adesea rupte, partea carpiană și capetele osoase sunt rănite.

Fractură fără deplasare

Leziunea este dificil de diagnosticat, iar starea exactă a osului este determinată doar de raze X. Problema este creată de: aspectul brațului rănit (pielea nu este deteriorată), durere nu prea severă, păstrarea capacității motorii. O particularitate insidioasă a unei fracturi nedeplasate constă în complicații dacă vătămarea nu este tratată în timp util.

Traumă din copilărie

O fractură a radiusului la un copil are anumite particularități. În marea majoritate a cazurilor, leziunile din copilărie sunt de natură intraarticulară. Diagnosticul precis se realizează prin radiografie. Semnele primare includ: durere în partea inferioară a brațului, limitarea funcțiilor motorii, umflarea apare și la locul deformarii atunci când hemoragie internă se formează o vânătaie.

Pentru tratament este aleasă o metodă conservatoare. Se recomandă purtarea unei atele de ipsos care fixează raza în stare staționară, semi-îndoită. Fixarea mâinii este necesară pentru a preveni deplasarea. Vindecarea unui os rupt la copii are loc mai repede decât la un adult - în decurs de 2 săptămâni.

Un alt tip comun de leziune în copilărie este subluxația osoasă, care apare atunci când un copil mic se ține de mâna unui adult în timp ce merge. Membrul este instantaneu „tras” din locul său obișnuit atunci când un adult încearcă să împiedice copilul să cadă. Daunele sunt tipice pentru vârstele de la 0 la 5-6 ani.

Ce cauzează osul radius?

• Leziuni degenerative.

Există îngroșări în radius pe ambele părți: radiocarpian (mai aproape de palmă) și radioulnar (aproape de cot). Învelișul cartilajului conului osos acționează ca un amortizor cu mai multe funcții:

• distribuitor de sarcină;
• apărător de frecare;
• regulator de alunecare.

Principalii inamici ai acoperirilor osoase care absorb șocurile sunt greutatea excesivă și vârsta. Supraîncărcări la constantă antrenament sportiv de asemenea, provoacă uzura rapidă a lubrifiantului. Îmbinările care rămân fără „garnitură” de siguranță sunt în contact. Frecarea rezultată provoacă dureri severe, iar articulația începe să se prăbușească. Patologia legată de vârstă se formează din cauza modificărilor metabolismului și ale sistemului de flux sanguin.

• Osteomielita.

Mai multe motive duc la apariția bolii: deficiența acută a complexului de vitamine și minerale din organism, epuizare fizică severă, atac infecțios prin intrarea în sânge și de acolo în țesutul osos. Osteomielita afectează complet raza - boala preia controlul Măduvă osoasăşi os împreună cu periostul.

• Inflamația periostului.

Partea exterioară a osului este acoperită cu o peliculă subțire - periostul, care asigură creșterea dimensiunii osului și participă la procesul de fuziune după o fractură. La periost functie importanta: aprovizionare straturile superioare oasele cu nutriție și asigurând conducerea nervoasă a acestuia.

Dacă inflamația se dezvoltă în țesutul muscular, leziune infectioasa sau osul este rănit - periostul se inflama. Boala necesită tratament imediat, altfel osul va începe să doară constant și să se deterioreze încet.

• Osteomalacie.

Boala provoacă tulburări în compozitia mineralațesuturi, reducându-le densitatea.

Există două motive principale:

1. boli metabolice;
2. Patologie organe interne(intestine, rinichi).

Pentru boli de acest fel minerale fie nu mai pătrund în sânge în cantități suficiente și apoi în țesutul osos, fie sunt spălate prea repede.

• Osteoporoza.

Dacă țesutul osos se formează mai lent decât moartea sa, densitatea corpului osului radial scade - este detectată osteoporoza osului. Boala este cauzată de: lipsa de vitamine, componente minerale, probleme de ereditate, utilizare pe termen lung medicamente diuretice, boli tiroidiene.

• Tumori.

Diferiți factori nefavorabili, cum ar fi încărcătura sportivă crescută cu ruptură de ligament, radiații nocive, predispoziție ereditară, contact prelungit cu compuși toxici, atacă agresiv osul radial, astfel încât anatomia acestuia este distrusă. Ca urmare, se formează tumori benigne sau oncologice.

Complicații

Tratamentul conservator necesită o monitorizare atentă a stării membrului rănit: există vreo umflare, s-a pierdut sensibilitatea sau s-a schimbat culoarea degetelor?

Cele mai frecvente complicații apar:

1. Leziuni ale nervilor, tendoanelor, vaselor de sânge;
2. Inflamație purulentă (în locul în care se află compușii metalici).

Consecințele ireversibile sunt cauzate de un bandaj compresiv, în care țesuturile terminații nervoase iar vasele sunt puternic comprimate. Fixarea presiunii poate duce la amorțeală treptată a mâinii, urmată de necroză tisulară.

Ce simptome necesită un medic?

Durere îngrijorătoare în rază - motiv serios pentru a vizita medicul. Stabilește un diagnostic precis medic ortoped sau traumatolog. Următorii factori pot fi motivul pentru a contacta un specialist:

• durere, umflare, hematom cu atacuri dureroase;
• încălcări activitate motorieînsoțită de durere;
• amorțeală a antebrațului și a mâinii;
• scăderea temperaturii pielii mâinilor;
• reacție la vreme rece și umedă.

Bolile sunt similare cu problemele celeilalte părți a antebrațului - articulația cotului. Se efectuează o examinare completă pentru a clarifica diagnosticul și pentru a alege o strategie de tratament.

Reabilitare

Metoda pentru perioada de recuperare este selectată în funcție de cazul specific.

Odată ce osul radius este eliberat din gips, este imposibil să-și recapete mobilitatea anterioară fără a fi supus reabilitării. Este necesară durată îndelungată perioada de recuperare. Măsurile de reabilitare sunt selectate din următoarea listă:

• masaj;
• exerciții de kinetoterapie;
• frecare;
• fonoforeza.

Fiecare procedură necesită exerciții regulate, indiferent de atacuri dureroase, lipsa de timp si dorinta. Cu cât exercițiile sau procedurile prescrise sunt efectuate mai regulat, cu atât mai repede mâna își va recăpăta mobilitatea pierdută și va restabili activitatea.

10090 1

Leziunile antebrațului sunt cele mai frecvente leziuni. Antebrațul este format din oasele ulnei și radiusului. Sus sunt indreptate spre cot, jos spre incheietura mainii. Cubitul merge la degetul mic, iar raza merge la deget mare mâinile.

O fractură a fasciculului brațului este consecință a căderii pe un braț întins.

Leziuni asociate cu o fractură a radiusului:

• fractura de ulna;
• dislocarea oaselor adiacente;
• rupturi de ligamente.

Aceste leziuni reprezintă un sfert din numărul total fracturi ale oaselor brațului și 90% din fracturile oaselor antebrațului. La femei, fracturile razei în „locația tipică” sunt de 2 ori mai frecvente decât la bărbați. Motivul pentru aceasta este densitatea osoasă mai mică a corpului feminin.

Cel mai adesea, fracturile radiale într-o „locație tipică” apar la femeile de vârstă menopauză și la copiii sub 10 ani.

Cauze posibile ale fracturilor

Printre cele mai multe motive comune Fracturile osului radius al brațului sunt clasificate după cum urmează:

• cădere pe un braț întins;
• osteoporoza – fragilitatea crescută a oaselor, în special sub sarcini și impacturi, este tipică pentru persoanele cu vârsta peste 60 de ani;
• accident de mașină;
• cădere de pe o bicicletă;
• leziuni la locul de muncă etc.

O fractură a radiusului într-o locație tipică este cea mai frecventă fractură a oaselor membrului superior.

Este legat de structura anatomică os, care este mai subțire pe alocuri. În consecință, în aceste locuri se rupe mai ușor.

Există 2 tipuri de daune:

1. Fractura roții— un fragment din radius este deplasat în spatele antebrațului. Poartă numele chirurgului care a descris primul acest tip de fractură. Acest tip de fractură se mai numește și fractură de extensie.
2. Fractura lui Smith— opusul spargerii roții. Deplasarea are loc spre palmă. Un caz similar a fost descris pentru prima dată de un medic în 1847. Se numește flexie.

Este deosebit de important de știut. Această fractură se termină cel mai adesea cu leziuni ale organelor interne. Citiți articolul nostru pentru detalii.

Primul ajutor în timp util pentru o fractură de claviculă determină succesul general al tratamentului și reabilitarea ulterioară. Detalii pe care le puteți găsi

Alte tipuri de deteriorare a fasciculului

Alte tipuri de fracturi includ:

• intra articular- linia de fractură acoperă articulația încheieturii mâinii;
• extraarticulară- nu acoperă zona articulației;
• deschisînsoțită de leziuni ale pielii;
• fractură închisă rază;
• fractură de gât rază;
• aşchiat– osul este rupt în 3 sau mai multe părți;
• deschis primar- se observă afectarea pielii la exteriorul osului;
• deschis secundar– deteriorarea pielii din interior.

O fractură deschisă necesită intervenție medicală urgentă din cauza riscului de infecție și a prevenirii complicațiilor în perioada de vindecare.

Clasificarea fracturilor este importantă datorită faptului că metoda de tratament depinde de tipul de fractură.

Ce se întâmplă în timpul unei fracturi

Simptomele unei fracturi de radius:

• senzații dureroaseîn articulație, care se intensifică la mișcarea mâinii;
• rigiditatea mișcărilor;
• edem;
• hemoragie în articulație;
• umflare în zona articulației umărului.

Metode de diagnosticare

Astfel de fracturi sunt slab exprimate clinic, astfel încât diagnosticul final se face după studierea radiografiei. În plus, este necesar să se ia în considerare dacă fractura radială este combinată cu o fractură sau luxație cubitală.

Tipuri de diagnosticare

Principalele metode de diagnosticare includ:

1. Radiografie convențională în 2 proiecții– cea mai populară și accesibilă metodă de diagnosticare a fracturilor.
2. scanare CT– relevant pentru fracturile intraarticulare pentru a evalua alinierea suprafeței articulare. În perioada de după operație, oferă informații precise despre fuziunea osoasă.
3. Imagistică prin rezonanță magnetică– utilizat pentru diagnosticarea fracturilor complexe și a combinațiilor de mai multe fracturi.

Tratament și prim ajutor

Tratamentul pentru o fractură a radiusului ar trebui să înceapă cu primul ajutor. Primul ajutor în timp util este cheia succesului general al tratamentului.

Primul ajutor pentru o fractură

Primul ajutor profesional și asistența medicală imediată sunt baza unui tratament competent și o condiție prealabilă pentru restabilirea tuturor funcțiilor mâinii.

În cazul unei fracturi închise, este necesar să se imobilizeze membrul vătămat folosind o atela dură sau alte mijloace disponibile. Atela se aplică de la mijlocul umărului până la baza degetelor.

Mâna este îndoită în unghi drept și pusă într-o eșarfă legată în jurul gâtului. Puteți reduce durerea prin injectarea de analgin sau aplicarea de gheață pe locul rănirii.

În cazul unei fracturi deschise, este necesar să opriți sângerarea, să dezinfectați rana și să aplicați un bandaj curat. Pentru a preveni pierderea de sânge în timpul sângerare arterială, trebuie să aplicați un garou la mijlocul umărului. Bandajul de asigurare este același ca pentru o fractură închisă. Gheața va ajuta la ameliorarea umflăturilor. În continuare, pacientul trebuie internat în spital.

Fotografia prezintă o fractură a osului radius al brațului

Proceduri de vindecare

Pentru a trata corect o fractură, trebuie mai întâi să evaluați natura daunelor și abia apoi să alegeți o metodă.

Scopul principal al tratării unei fracturi este de a readuce membrul vătămat și, prin urmare, persoana, la nivelul său anterior de funcționare.

Există multe opțiuni de tratament.

Tratament nechirurgical

Fracturile razei fără deplasare sunt fixate cu ipsos sau un bandaj polimeric. Dacă fractura radiusului este deplasată, atunci părțile osului sunt plasate în poziția corectă și fixate până la vindecare.

Dacă nu este tratată în timp util, există riscul de a dezvolta artroză a articulației și pierderea mobilității mâinii.

Membrul va rămâne imobil timp de 4-5 săptămâni.

Apoi, medicul scrie o trimitere pentru terapie cu exerciții fizice, unde după o fractură a razei articulația este supusă reabilitării necesare.

Tratament chirurgical

Chirurgia pentru o fractură a radiusului este utilizată dacă este imposibil întreținere corespunzătoare oasele până la fuziunea cu ipsos. În acest caz, medicii efectuează fixarea cu ace prin piele sau o operație numită repoziționare deschisă și fixare cu ace prin piele, cea mai populară metodă a medicinei internaționale.

Mai întâi, medicul închide deplasarea, apoi ace sunt introduse prin fragmente în anumite direcții.

Puncte negative:

• riscul de contaminare a rănilor și infecție în loc de fractură din cauza prezenței acelor deasupra pielii;
• purtarea pe termen lung a unui gips;
• riscul lipsei de mișcare în articulație din cauza începerii tardive a dezvoltării.

Reducerea fracturii deschise

Se face o incizie, mușchii și tendoanele sunt mutate înapoi, iar fragmentele sunt repoziționate pozitia corecta. Oasele sunt asigurate cu plăci metalice.

În acest caz, purtarea unui ghips nu este obligatorie, deoarece oasele sunt in pozitia corecta datorita placilor.

Dispozitive de fixare externă

Indicat pentru purtare atunci când folosirea plăcilor și șuruburilor este contraindicată. Pentru toate fracturile deschise, pacientul trebuie operat cât mai curând posibil, iar țesutul din jurul fracturii trebuie dezinfectat temeinic. Rana este suturată și dispozitivul este atașat timp de 4-6 săptămâni.

Puncte negative:

• dispozitivele sunt scumpe;
• risc de infecție din cauza tijelor deasupra pielii;
• pansamente inconfortabile și tratamentul rănilor;
• riscul lipsei de dinamică în articulația articulară.

Recuperare după o fractură

Tipurile de fracturi ale razei sunt atât de diferite, precum și metodele de tratament ale acestora, apoi reabilitarea după o fractură a razei este selectată pentru fiecare pacient.

Brațul crește împreună în 1,5 – 2 luni.

În prima dată după o fractură, UHF și ultrasunetele sunt folosite pentru a calma durerea și umflarea. De asemenea, după o fractură a radiusului, exercițiile sunt utile pentru a restabili fluxul sanguin și pentru a preveni pierderea musculară.

Dacă pacientul a fost operat folosind o placă, medicul va prescrie terapie de exerciții pentru articulație la 7 zile după operație.

La sfârșitul perioadei de fuziune, sunt prescrise următoarele proceduri de restaurare:

• fizioterapie;
• masaj;
• fonoforeza.

După recuperare, băile calde de pin, pin-sare sunt utile.

Totul depinde de pacient. Cât de încăpățânat se luptă el însuși pentru a-și restabili mobilitatea membrului.

Posibile complicații

Pentru tratament nechirurgical folosind gips sau pansament polimeric este necesar să se respecte peria. Vedeți dacă există umflături, dacă degetele devin palide și dacă sensibilitatea rămâne.

Dacă gipsul se strânge, acesta este un semn că este comprimat. țesături moiși nervi, care pot duce la consecințe ireversibile. Când a fost găsit senzații similare trebuie să contactați urgent un specialist.

Măsuri preventive

Baza pentru prevenirea formării unei fracturi a membrului superior este:

• evita tipuri variate leziuni;
• caderi de la o inaltime care poate duce la acest tip de daune;
• tratamentul și prevenirea osteoporozei.

Video: Cum să evitați complicațiile cu o fractură a razei

Fracturile razei brațului - ce sunt acestea?

Există 2 tipuri de astfel de fracturi:

Extensor, numit fractură de roată;

Flexie, numită fractură a lui Smith.

O fractură a roții sau extinderea mâinii în locuri tipice, apare la căderea directă pe mână, care a fost extinsă la articulația încheieturii mâinii. O apariție frecventă în în acest caz, este o separare a proceselor stiloide ale ulnei. Cu o fractură de extensie, fragmentul distal este deplasat în direcția dorsală. Dintre toate rupturile grinzii, ruptura Roții ocupă primul loc.

Și o fractură de flexie, sau fractura lui Smith, este în esență opusul unei fracturi de roată. În acest caz, căderea are loc direct pe mână, care este îndoită la articulație, fragmentul distal se deplasează spre palmă. Din aceasta este posibil să se determine tipul de fractură a fasciculului.

Simptomele unei fracturi a razei brațului

Cu asemenea fracturi tablou clinic destul de specific. Pacientul se plânge de durere în zona leziunii. Deviația mâinii în direcția părții radiale este și ea vizibilă. Fragmentele deplasate provoacă deformarea vizibilă a zonei încheieturii mâinii. Aproape toți pacienții, de regulă, cruță membrul rănit, deoarece palparea duce la creșterea durerii. De aceea este nevoie urgentă de tratament și examen medical, similar cu, de exemplu, în cazul unei leziuni ale coloanei vertebrale, unde va trebui să faceți un RMN al coloanei vertebrale.

Fracturile radiale la copii sunt de o natură ușor diferită. Datorită caracteristicilor oaselor scheletice în combinație cu periostul elastic relativ gros, fractura apare ca tip „băț verde”, când fragmentele sunt localizate în interiorul periostului intact, din cauza cărora deplasarea lor este nesemnificativă sau deloc observată. .

Fracturile de rază la persoanele în vârstă pot apărea chiar și cu impacturi mici și se caracterizează prin multe fragmente mici, precum și o perioadă mai lungă de consolidare. Ele nu pot fi corectate întotdeauna prin repoziționarea manuală într-un singur pas chiar pe loc.

Tratamentul unei fracturi a razei brațului

Cu fracturi osoase închise, pielea nu este deteriorată. Dar dacă mâna ta nu s-a schimbat în aspect și crezi că totul va dispărea de la sine, consultă imediat un medic. Fragmente osoase deplasate, care uneori sunt vizibile doar pe raze X, poate afecta nervii, mușchii și vasele de sânge din jur. Prin urmare, fără asistență în timp util Acest lucru duce la consecințe grave pentru medici.

Dacă există o fractură a osului radius al brațului, atunci tratamentul se reduce la ameliorarea durerii analgezice non-narcotice iar la imobilizarea membrului lezat cu o atela care acoperă spațiul de la articulația cotului până la falangele degetelor. Deplasarea fragmentelor este eliminată prin repoziționarea lor simultană, care se efectuează sub Anestezie locala. În cazul unei fracturi de extensie, tracțiunea se aplică mâinii de-a lungul axei antebrațului împreună cu tracțiunea către umăr în direcția opusă. Fragmentul distal este îndreptat spre partea palmară, iar mâna este plasată în poziția de aducție cubitală. Fractura de flexie este redusă în mod similar, cu fragmentele distale deplasându-se spre spate. După o reducere complet reușită, se aplică o atela de ipsos.

Primul ajutor pentru fracturile razei brațului

Mâna rănită are nevoie de odihnă. Pentru a face acest lucru, trebuie să-l îndoiți în unghi drept la cot, să întoarceți mâna cu palma spre tine și să îndoiți puțin degetele. Pentru a vă fixa mâinile în această poziție, puteți folosi o placă sau un carton gros.

Astfel de atele improvizate se aplică pe suprafețele palmare și dorsale ale antebrațului cu prindere obligatorie a articulației cotului. Atela poate fi asigurată cu un bandaj, prosop, cămașă, eșarfă sau cearșaf. Nu aplicați bandajul prea strâns, deoarece acest lucru poate cauza umflarea crescută sau amorțeală la degete. Trebuie doar să folosiți un bandaj pentru a fixa partea rănită într-o singură poziție.

Dacă nu ați putut să vedeți imediat un medic pentru ajutor, acoperiți locul leziunii cu bucăți de gheață sau aplicați un obiect metalic rece. Nu aplicați un tampon de încălzire sau un fier de călcat, deoarece acest lucru va crește umflarea. Dacă durerea este insuportabilă, puteți lua o tabletă de analgin.

Până când scoți tencuiala care ți-a fost pusă institutie medicala, trebuie să ții mâna pe bandaj. Încercați să-l mutați într-o poziție mai înaltă în timp ce dormi. Nu trebuie să coborâți brațul prea des, deoarece acest lucru va crește durerea și umflarea.

Reabilitare după o fractură a razei brațului

Pentru o vindecare reușită, încă din primele zile trebuie să începeți să efectuați mișcări ușoare cu degetele. În decurs de o săptămână, puteți face treburile casnice simple, ștergeți praful sau sortați cerealele. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să forțați sarcina excesiv. Încercați să nu ridicați greutăți cu brațul afectat în primul rând. Mușchii, sub influența gravitației, par să se „întărească”, iar circulația sângelui este limitată. Îi deranjează alimentatie buna si recuperare.

Video - sfaturi de specialitate

Stiri similare:

Fractură deplasată a razei brațului. Semne, simptome, tratament

Această leziune este împărțită în mai multe tipuri. Cea mai frecventă este considerată a fi o fractură a razului direct într-un loc tipic, ceea ce este mai tipic pentru femei, precum și pentru persoanele în vârstă....

Judecând după practica medicilor din domeniul chirurgiei și traumatologiei, o fractură a osului radial al brațului este cel mai frecvent tip de fractură. Această patologie reprezintă aproximativ 45% din numărul principal de tulburări de integritate osoasă. Acest număr se explică nu numai prin caracteristicile anatomice, ci și prin condițiile de vătămare. În cele mai multe cazuri, când o persoană cade, își pune involuntar mâna înainte.

Din punct de vedere anatomic, osul radius este susținut o cantitate mare ligamentele, dar nu este puternică. Fragilitatea acestei articulații crește și din cauza modificări legate de vârstă, așadar, printre numărul total de persoane cu acest diagnostic se numără mulți pensionari.

Osul radius pereche, împreună cu ulna, formează două articulații: încheietura mâinii și ulna. Este situat în oasele antebrațului. Cel mai adesea în practica traumatologilor, fracturile razei apar într-o locație tipică. Aceasta este ceea ce experții numesc daune în zona cea mai apropiată de articulație.

Cauzele fracturilor

Numărul acestor leziuni crește semnificativ în sezonul de iarnă. Gheața și zăpada topită provoacă căderea oamenilor. Momentan își pune mâinile înainte, drept urmare lovitura principală cade asupra lor.

Sporturile active, de exemplu, schiul, patinajul, ciclismul, rolele etc., pot provoca o astfel de fractură.

Repararea paramedicilor de ambulanță un numar mare de fracturi ale radiusului cu accidente auto: Când sunt loviti, oamenii încearcă să găsească sprijin întinzându-și brațele înainte.

Țesutul devine mai subțire, drept urmare persoanele în vârstă aparțin „grupului de risc” pentru fracturile acestei articulații.

Tipuri de modificări osoase după leziune

Fracturile pot fi împărțite în mai multe categorii principale, care au și subgrupe proprii.

1. Fracturi ale razei brațului fără deplasare.
2. Fracturi deplasate ale radiusului.

Al doilea tip este împărțit în funcție de direcția fragmentului (bucata de os ruptă).

• Fractură Colles (tip flexie). În acest caz, fragmentul se deplasează mai aproape de partea din spate a antebrațului. Astfel de opțiuni sunt posibile după ce palma deschisă se sprijină pe sol în timpul aterizării.
• Fractura lui Smith (tip extensor). În acest caz, fragmentul se deplasează mai aproape de partea palmei. Astfel de opțiuni sunt posibile după influențarea suprafeței din spate a încheieturii mâinii.

În funcție de zona afectată de leziune, se disting următoarele fracturi.

1. În zona capului sau a gâtului osului. Acesta este un tip tradițional de rănire atunci când are loc o cădere pe brațele întinse în fața ta.
2. În gât, zona centrală a radiusului sau ulnei. Acest diagnostic se pune în principal după o lovitură directă sau o cădere.
3. În zona procesului stiloid (situat la joncțiunea gâtului și a razei). Astfel de răni apar atunci când cădeți pe un braț întins în fața dvs. În această situație, încheietura mâinii este împinsă mai întâi spre exterior și apoi înapoi. Ca urmare, osul este deteriorat și necesită imobilizare în gips timp de 5 săptămâni. Când procesul stiloid este deplasat, este necesară „reducerea” fragmentelor osoase. Această procedură se numește repoziționare. Scopul implementării sale este de a fixa suprafața articulară fără defecte.

Clasificarea daunelor

Datorită varietatii mari, traume de acest tip grupate în blocuri.

Primul bloc include:

• tip deschis - fractură cu deteriorare piele(în unele cazuri, în astfel de locuri ies fragmente de os rupt);
• tip închis - fără deteriorarea pielii (în astfel de cazuri, zona afectată este determinată prin examinare cu raze X și simptome locale: umflare și durere la atingere).

Al doilea bloc include:

• fracturi fără deplasarea fragmentelor (în astfel de cazuri, se formează o leziune de tip fisură pe os, iar leziunile de acest tip sunt cele mai frecvente și nu necesită intervenții suplimentare, altele decât fixarea);
• fracturi ale osului radial al brațului cu deplasare (această patologie este o leziune complicată și după repoziționare există o probabilitate mare de deplasare repetată).

Al treilea bloc include:

• fracturi intra-articulare (ca urmare a unei astfel de leziuni, zona încheieturii mâinii și a gâtului este acoperită);
• fracturi extraarticulare.

Semne de traumă patologică

Uneori, o fractură a razei brațului trebuie diagnosticată pe baza simptomelor indirecte, deoarece nu există semne clare.

Pot apărea plângeri:

• durere ascuțită în zona încheieturii mâinii;
• stare generală de rău, greață, slăbiciune a pacientului și chiar pierderea conștienței;
• dificultate sau pierderea completă a mișcării în mână, degete - din cauza dureri severe;
• formarea hematomului, umflarea în îndoirea brațului și a mâinii: astfel de simptome sunt rezultatul hemoragiei în interiorul mușchilor;
• apariția unei „scrise” atunci când se încearcă mișcarea încheieturii mâinii.

ÎN cazuri dificile poate fi determinată prin deformarea vizuală a osului. Astfel de semne sunt însoțite de o fractură a metaepifizei distale. Deformarea poate fi în formă de baionetă sau în formă de furcă.

O fractură trebuie suspectată dacă sunt prezente mai multe simptome. Principalele sunt durerea și umflarea. Pentru a identifica diagnostic precis este necesară o vizită la un traumatolog sau chirurg. Dacă osul radius al brațului este fracturat, tratamentul este prescris imediat.

Primul ajutor pentru o fractură a razei

Acțiunea principală care trebuie efectuată după ce ați primit o rănire este odihna mâinii. Acest lucru se face folosind anvelopă de casă, care se aplică de la articulația cotului până la antebraț. Pentru a reduce durerea, puteți fixa și mâna. Orice obiect dur plat poate fi folosit ca anvelopă: o bucată de placaj, scânduri, carton etc.

Înainte de a fi examinată de un medic, mâna trebuie să fie ținută la nivelul taliei sau ridicată - acest lucru va reduce umflarea și durerea. Este necesar să puneți frig pe zona rănită prin țesătură: gheață, o sticlă de apă și alte lucruri similare.

Diagnosticare

Un diagnostic precis al unei fracturi a razei brațului apare după o examinare cu raze X. Din imagine puteți determina prezența daunelor, tipul și tipul acesteia. De asemenea, după examinare, medicul sugerează timp aproximativ purtând imobilizare gipsată.

ÎN situatii dificile sunt necesare diagnostice suplimentare RMN sau CT. Astfel de studii sunt efectuate pentru a determina natura și amploarea vătămării asociate.

Tratamentul daunelor

Durata tratamentului pentru o fractură a razei brațului depinde în întregime de metodă. Printre acestea se numără:

• conservator;
• intervenție chirurgicală.

Metode conservatoare

Acest tip de asistență constă în fixarea brațului accidentat cu ajutorul unei atele de ipsos. Metoda conservatoare utilizat pentru fracturile articulare nedeplasate. Gipsul poate fi realizat din materiale standard sau polimer. Al doilea tip de pansament este scump, dar poate fi expus la apă.

După aplicare, trebuie să vizitați clinica de mai multe ori pe săptămână pentru o examinare suplimentară. Traumatologul va monitoriza starea bandajului și a brațului. După ce umflarea dispare (aproximativ 7-12 zile după leziune), se efectuează o examinare cu raze X repetate. O astfel de diagnosticare previne deplasarea accidentală a osului și face posibilă determinarea mai precisă a timpului de purtare a fixației.

Metode chirurgicale

Tratamentul unei fracturi deplasate a razei brațului se efectuează chirurgical. De asemenea, leziunile intraarticulare multi-fragmentate și complexe necesită o astfel de intervenție. Traumatologii, sub anestezie locală sau locală, restaurează meticulos osul și reduc fragmentele.

În medicină, repozițiile sunt împărțite în 2 grupuri.

1. Închis. Această metodă este considerată mai conservatoare, deoarece reducerea fragmentelor nu necesită intervenție chirurgicală și este efectuată manual de către specialiști sub anestezie locală. Efectuând mișcările necesare, traumatologii instalează osul în poziția corectă. Această manipulare necesită concentrare și precizie ridicate. Readucerea razei în poziția sa anatomică este foarte proces important, a căror implementare incorectă poate duce la complicații grave.
2. Deschis. Această manipulare se efectuează chirurgical sub anestezie generală. Traumatologii fac o incizie peste zona deteriorată pentru a avea acces direct la fragmente. Scopul procesului este de a elimina deplasarea și de a fixa fragmentele în poziția corectă folosind o structură specifică. Această acțiune se numește osteosinteză. După această procedură, umflarea și durerea în zona afectată sunt reduse, iar procesul de reabilitare după o fractură a osului radius al brațului este accelerat.

Metode de osteosinteză

În funcție de localizarea leziunii, de timpul care a trecut de la accidentare și de gradul de deplasare, medicii disting mai multe metode de osteosinteză.

1. Folosind ace de tricotat.
2. Prin aplicarea unei plăci. Această metodă este potrivită pentru zona articulației încheieturii mâinii.
3. Utilizarea aparatului Ilizarov (aparatul de distragere a atenției). Această metodă este utilizată pentru mai multe fragmente mici și fragmentare osoasă severă.

După acordarea asistenței și aplicarea unei atele de ipsos, unii pacienți experimentează durere la locul fracturii osului radius al brațului. Momentul fuziunii depinde de corectitudinea respectării recomandărilor medicului, de severitatea leziunii și de caracteristici individuale corp. Adesea, articulația se umflă la început. Medicii recomandă să vă țineți brațul într-o poziție ridicată și să utilizați analgezice.

Măsuri de reabilitare

Tratamentul unei fracturi a razei brațului și momentul vindecării după îndepărtarea gipsului depind de implementarea corectă. activități de reabilitare. Aceasta implică dezvoltarea articulațiilor cotului și încheieturii mâinii. Dacă reabilitarea este efectuată incorect, ignorând sfaturile medicului curant, puteți pierde întreaga funcționalitate a brațului dumneavoastră.

Fiecare accidentare specifică necesită o serie specifică, individuală de exerciții și activități. În cele mai multe cazuri, terapia fizică este prescrisă pentru o fractură a razei brațului, exerciții terapeutice si masaj pe zona afectata.

Complicații și posibile consecințe

După o cădere cu sprijin pe mâini, ar trebui să acordați atenție simptomelor care apar. Dacă există durere, umflarea locului de impact, crepitarea oaselor și mișcarea afectată, ar trebui să vă gândiți la o fractură și să consultați un medic pentru a pune un diagnostic. În absența unui răspuns în timp util, pot apărea complicații. În plus, unele dintre ele duc la dizabilitate.

Complicațiile unei fracturi de radius includ următoarele.

• Ruptura nervului. Aceste elemente din corpul uman sunt responsabile de sensibilitate (caldura, frig, senzatia obiectelor) si de miscare.
• Leziuni ale tendonului. Ei efectuează mișcări de flexie și extensie și un reflex de apucare.
• Ruptură musculară. După o astfel de afectare, se pot forma contracturi și scurtarea lungimii membrelor.
• Cu fracturi deschise, rana se poate infecta, ceea ce duce ulterior la osteomielita.
• Schimbare aspect perii (cu fuziune necorespunzătoare a oaselor).

Pentru a preveni oricare dintre situatii similare, ar trebui să consultați un medic în timp util pentru a diagnostica deteriorarea.