Tipuri de contracepție pentru femei. Cele mai eficiente metode de contracepție. Contracepția intrauterină și orală

Există mai mult de 20 de metode de protecție împotriva sarcinii nedorite, care diferă ca grad de eficacitate. Ce metode de contracepție sunt cele mai de încredere?

1. Implant hormonal: fiabilitate 99,95%.

Implanturile contraceptive sunt mici fiole implantate sub piele sub anestezie locală. În fiecare zi, implantul eliberează o doză mică de hormon în fluxul sanguin care suprimă activitatea ovarelor și grad înalt protejează în mod fiabil împotriva sarcinii nedorite. Perioada de valabilitate este de la 3 la 5 ani. Cel mai faimos hormonal implanturi contraceptive: Implanon, Norplant.

2. Sterilizare masculină (vasectomie): fiabilitate 99,85%.

O vasectomie este o procedură chirurgicală pe termen scurt anestezie generala, timp în care medicul perturbă permeabilitate a canalului deferent. Vasectomia nu trebuie confundată cu castrarea: după vasectomie, producția de hormoni sexuali masculini și capacitatea unui bărbat de a avea o erecție completă nu sunt afectate în niciun fel. La sfârșitul actului sexual, un bărbat va elibera și ejaculat, care, totuși, nu va conține spermatozoizi. Aceasta înseamnă că, chiar și cu actul sexual neprotejat și spermatozoizii care intră în vagin, o femeie nu va putea rămâne însărcinată. Durata: După o vasectomie, un bărbat nu va mai putea concepe niciodată un copil.

3. Dispozitiv hormonal intrauterin: fiabilitate 99,8%.

Dispozitivul intrauterin (DIU) este o metodă de contracepție foarte fiabilă, care este instalată în cavitatea uterină și provoacă procese în ea care împiedică sarcina. DIU hormonal, pe lângă efectele mecanice asupra uterului, eliberează doze mici de hormoni în cavitatea acestuia, care sporesc semnificativ efectul contraceptiv. Perioada de valabilitate: de la 3 la 5 ani. Cel mai faimos hormonal dispozitive intrauterine: , Levonova. Dispozitivele intrauterine non-hormonale au o fiabilitate mai scăzută (aproximativ 99,2%).

4. Injecție hormonală: fiabilitate 99,7%.

După ce medicamentul este injectat în mușchi, în fiecare zi eliberează o doză mică de hormon în sânge care suprimă funcționarea ovarelor. Injectia contraceptiva asigura protecţie fiabilă din sarcina timp de 2-3 luni, dupa care injectia trebuie repetata. În ciuda eficienței ridicate a injecțiilor hormonale în prevenirea sarcinii, această metodă de contracepție este asociată cu posibile efecte secundare sub formă de spotting, încetarea menstruației, scăderea dorinței sexuale și alte simptome care amintesc de menopauză. Cel mai cunoscut medicament: Depo-Provera.

5. Ligatura trompelor: 99,5% de încredere

Trompele uterine sunt canalele prin care ovulul intră în uter. În trompele uterine are loc cel mai adesea fertilizarea unui ovul cu un spermatozoid. Ligatura trompelor este o operație în timpul căreia chirurgul perturbă permeabilitatea trompelor uterine și, prin urmare, face imposibilă fecundarea ovulului. După o astfel de operație, o femeie nu va mai putea rămâne însărcinată în mod natural.

6. Pilule anticoncepționale: fiabilitate până la 97%

Contraceptivele orale combinate (COC) sunt poate una dintre cele mai cunoscute și populare metode de protecție împotriva sarcinii nedorite. Eficacitatea pilulelor contraceptive depinde în mare măsură de cât de responsabil abordează femeia utilizarea lor. Cu condiția ca toată lumea să fie urmărită, eficiența lor este foarte mare. Cu toate acestea, chiar și o mică greșeală (întârzierea sau pierderea unei pastile, luarea anumitor medicamente, abuzul de alcool etc.) poate duce la o sarcină nedorită. Citiți despre toate avantajele și dezavantajele contraceptivelor hormonale în articol:. Cele mai cunoscute medicamente:, etc.

7. Plasture hormonal: fiabilitate de 92%.

Plasturele contraceptiv este un autocolant pe piele care eliberează în sânge o doză mică de hormon în fiecare zi, care suprimă ovarele. Plasturele hormonal este foarte eficient și mai convenabil de utilizat decât pilulele contraceptive. Faptul este că plasturele trebuie schimbat doar o dată pe săptămână (spre deosebire de comprimate, care trebuie luate în fiecare zi). Cel mai cunoscut medicament: .

8. Inel hormonal: fiabilitate 92%.

Un inel hormonal este un dispozitiv mic, flexibil, care este introdus adânc în vagin. După introducere, inelul eliberează o doză mică de hormoni în sânge în fiecare zi, suprimând activitatea ovarelor. Inelul nu este simțit în niciun fel nici de femeie, nici de partenerul ei sexual. Inelul trebuie schimbat la fiecare trei săptămâni. Cel mai cunoscut medicament: .

Conţinut

Prevenirea sarcinii nedorite se referă la cea mai importantă problemă mentine sănătate reproductivă femei. Nu este un secret pentru nimeni că consecințele avortului provoacă mai multe daune organismului decât cele alese rațional metode hormonale contraceptie. Astăzi fiecare pacient este capabil să găsească cel mai bun mod prevenirea sarcinii, dacă este necesar, susținută de un efect terapeutic.

Metode moderne de contracepție pentru femei

Astăzi se știe o cantitate mare modalități de prevenire a concepției. Fiecare metodă separat are propriile sale avantaje și dezavantaje. Atunci când alege cel mai sigur contraceptiv pentru a preveni o sarcină nedorită, pacienta trebuie să primească următoarele informații:

eficacitatea metodei, probabilitatea de sarcină;
reguli de utilizare a contracepției;
mecanism de acțiune, reacții secundare;
posibile riscuri pentru sănătate;
gradul de protecție a metodei împotriva ITS;
simptome care necesită tratament îngrijire medicală;
restabilirea fertilităţii dacă se doreşte.

În ciuda multor mituri, contracepția modernă includ metode hormonale în diferite variații de livrare a substanței principale. Pastile hormonale ultimele generații, pe lângă efectul principal de prevenire a sarcinii nedorite, au și o serie de efecte pozitive: îmbunătățesc pielea, reduc cantitatea de descărcare și durere în timpul menstruației și elimină sindromul premenstrual. Unele contraceptive includ în plus acid folic ca pregătire a corpului pacientului pentru o viitoare sarcină.

Reguli pentru alegerea unei metode contraceptive

La o consultație cu un ginecolog, după o examinare amănunțită și o examinare suplimentară, cea mai potrivită metodă de contracepție este selectată individual. Un contraceptiv selectat corect pentru femei oferă rezultatul dorit cu cea mai mică cantitate de efecte nedorite, iar pacientul trebuie să fie pregătit să utilizeze metoda selectată perioadă lungă de timp.

Nu există reguli speciale pentru alegerea unei metode contraceptive. În timpul examinării, femeia este informată despre toate opțiuni posibile protecție, se recomandă să alegeți cele mai fiabile produse moderne.

Unii pacienți sunt indignați că medicul nu a prescris un examen hormonal înainte de a prescrie COC. Recomandările și studiile OMS confirmă că testarea steroizilor sexuali nu este necesară pentru ca o tânără sănătoasă să aleagă cu succes o metodă contraceptivă hormonală.

Atenţie! În practica de rutină, contraceptivele pentru femeile cu vârsta sub 30 de ani sunt selectate printr-un interviu amănunțit, examinare și măsurarea tensiunii arteriale în absența dovezilor de boală gravă.

Tipuri de contraceptie

Există biologice, de barieră, hormonale și metode chirurgicale contraceptie. Primele două sunt considerate relativ depășite și ineficiente. Gradul de protecție al metodei depinde de regulile de utilizare și de sentimentele subiective, ceea ce nu garantează întotdeauna un rezultat ridicat. Avantajul acestor instrumente este siguranța. Metodele rămase sunt considerate moderne, moduri eficiente reglarea conceptiei. Dezavantajele unei astfel de contracepții sunt existența contraindicațiilor, dezvoltarea reactii adverse. Pentru a evita vătămările grave ale sănătății, se efectuează întotdeauna sfaturi medicale pentru a clarifica toate riscurile posibile.

Important! Doar un prezervativ (bărbat și femeie) poate proteja o femeie de ITS.

Contraceptivele hormonale

Cea mai comună metodă de prevenire a sarcinii în lume este considerată hormonală. Clasificarea contraceptivelor se împarte medicamente hormonale la combinat și care conține numai progestativ. Produse combinate conțin componente de estrogen și progesteron. În funcție de concentrația de substanțe din medicament, diferă: contracepție monofazică, în două și trei faze.

Luarea contraceptivelor hormonale oferă o protecție fiabilă împotriva concepției. Hormonii pot pătrunde în corpul unei femei în diferite moduri:

oral;
injectare;
implantat sub piele;
aplicat sub formă de plasture pe suprafața corpului;
introdus cu o spirală în uter.

Mai des, femeile folosesc calea orală de administrare. substanta activa. Cu toate acestea, o astfel de tehnică contraceptivă necesită ca pacienții să fie sistematici. Comprimatele trebuie utilizate zilnic, de preferință la aceeași oră a zilei. Distorsiunea, încălcarea regimului de dozare, vărsăturile sau diareea duc la o scădere a efectului protector.

Mecanismul de acțiune al contraceptivelor hormonale

Principiul de bază al protecției datelor medicamente de la concepție – prevenirea ovulației. Absența unei eliberări lunare a unui ou face imposibilă fertilizarea, ceea ce asigură contracepție fiabilă. Pe lângă blocarea ovulației, metoda ajută la schimbarea proprietăților mucusul cervical, care duce la moarte și interferează cu mișcarea spermatozoizilor în vagin. Medicamentele reduc contractilitatea trompelor uterine și previn îngroșarea endometrului înainte de implantarea intenționată.

Furnizarea regulată de hormoni COC menține contracepția la un nivel adecvat; o scădere a concentrației de substanțe duce la pierderea eficacității. Prin urmare, atunci când alegeți această metodă de contracepție, este important să luați pastilele zilnic.

Prescrierea contraceptivelor hormonale este efectuată numai de un specialist, care este asociat cu o mare varietate de medicamente cu diferite efecte auxiliare:

reglarea duratei ciclului, capacitatea de a întârzia debutul menstruației;
reducerea pierderilor de sânge;
eliminarea PMS;
prevede efect terapeutic pentru endometrioză, sindrom androgenital.

Astfel de medicamente pot furniza simultan efect terapeuticși prevenirea concepției, motiv pentru care COC sunt considerate metoda numărul unu de contracepție la nivel mondial.

Efectele secundare ale contraceptivelor hormonale

Atunci când utilizați contraceptive, pot apărea următoarele reacții adverse, care se dezvoltă adesea în primele luni de utilizare a medicamentelor din cauza modificărilor reglării endocrine:

durere de cap;
sângerare intermenstruală;
schimbări de dispoziție, apatie;
afectarea bunăstării și a performanței;
durere a glandelor mamare;
umflătură;
creșterea tensiunii arteriale.

Important! Contracepția hormonală este contraindicată în tromboză venoasă, hipertensiune arteriala severă, după 40 de ani cu o lungă istorie de fumat, cu migrenă cu aură, obezitate stadiul 3-4, cancer.

Contraceptive hormonale de nouă generație

Datorită cercetărilor pe termen lung și progreselor în chimia moleculară, a fost posibilă reducerea la minimum a dozei de hormoni din medicamente, menținând în același timp efect contraceptiv. Astăzi, contraceptive în doză mică cu o cantitate minimă de reactii adverse. Un comprimat din acest produs conține până la 35 mcg de componentă estrogenică.

Gestagenii, la rândul lor, sunt împărțiți în 3 generații. Noile progestative sunt lipsite influență negativă asupra metabolismului carbohidraților, grăsimilor și a proceselor de coagulare a sângelui. Drept urmare, metodele moderne de contracepție hormonală sunt mult mai sigure decât predecesorii lor.

Lista contraceptivelor hormonale

Femeile tinere preocupate de controlul greutății preferă contracepția folosind:

Lindinet 20;
Logest;
Novinet;
Mercilon.

Diana -35;
Janine;
Modell Pro;
Rigevidon;
Yarina;
Claira;
Jess;
Femoden;
Siluetă.

În timpul alăptării, tinerele mame folosesc următoarele metode protecţie:

Charosetta;
Lactinet;
Microlute.

Contracepția de barieră

Metoda barieră de prevenire a concepției este considerată de preferat în cazul contractelor sexuale inconsistente și al incertitudinii în partener. Prezervativul este considerată singura metodă de contracepție care protejează împotriva majorității ITS. Alte contraceptive feminine nu au această proprietate. Metode de bariere rămân încă unul dintre principalele mijloace folosite de adolescenți.

Important! Necesar utilizarea corectă prezervativul de la începutul până la sfârșitul actului sexual. Utilizarea medicamentului numai înainte de ejaculare reduce semnificativ efectul contraceptiv.

Contraceptive chimice

Spermicidele sunt disponibile în diferite forme: creme, supozitoare, geluri, aerosoli, bureti, tablete pt aplicație locală. Datorită compoziției speciale a contraceptivelor, are loc inactivarea spermei. Eficacitatea metodei este extrem de dependentă de respectarea regulilor de utilizare a medicamentului. Dacă instrucțiunile nu sunt respectate, efectul contraceptiv al contracepției poate fi complet neutralizat. În plus, un dezavantaj semnificativ este că o astfel de contracepție este resimțită de ambii parteneri și uneori provoacă o senzație de arsură.

Contracepția mecanică

Capacele cervicale, diafragmele și prezervativele pentru femei servesc ca un obstacol mecanic în calea fertilizării. Eficacitatea metodelor depinde de precizia și instalarea corectă a formațiunii de protecție.

Contraceptive locale pentru femei

Dispozitivul intrauterin este considerat destul de simplu și de încredere metoda modernă contraceptie. În medie, dispozitivul oferă protecție împotriva sarcinii nedorite timp de 5 ani, fără a fi nevoie să vă faceți griji cu privire la administrarea medicamentului sau la fiabilitatea prezervativelor de fiecare dată. Metoda de contracepție este acceptabilă în timpul alăptării și este recomandată pentru utilizare de către toate femeile care au născut.

Contraceptive de unica folosinta

Contraceptivele de urgență pentru fete sunt folosite ca metodă de urgență de protecție împotriva sarcinii. Acest concept presupune utilizarea metode speciale după contact sexual pentru a reduce probabilitatea de concepție. Aceasta metoda contracepția poate fi luată în timpul actului sexual forțat, dacă integritatea contraceptivelor de barieră este încălcată. Metoda nu este destinată utilizării permanente. Contracepția postcoitală este cea mai eficientă atunci când pastilele sunt luate în primele 72 de ore după actul sexual.

Important! ÎN medicamente o singură acțiune folosește concentrații mari de hormoni. Pentru utilizare permanentă, partenerii trebuie să aleagă altul mod de încredere prevenirea sarcinii.

Metode chirurgicale de contracepție

În afară de abstinența sexuală, sterilizarea este considerată cel mai eficient contraceptiv. Eficacitatea metodei contraceptive este aproape de 100%, dar chiar și în acest caz rămâne un risc mic de concepție. Dezavantajul acestei contraceptive este ireversibilitatea sa. În cele mai multe cazuri, sterilizarea este folosită de femeile pentru care sarcina este strict contraindicată. O altă opțiune de utilizare a ligaturii tubare chirurgicale este considerată a fi cazurile în care o femeie a născut deja numărul dorit de copii (de obicei mai mult de 3) și nu mai are nevoie de urmași sau a dobândit boli care se agravează în timpul sarcinii.

Important! Dacă un cuplu căsătorit diverse motive a decis să aibă copii după sterilizare, atunci sarcina independenta imposibil. Pentru a concepe, va trebui să recurgeți la tehnologii de reproducere asistată.

Cum să te protejezi fără pastile și DIU

Pe lângă metodele de bază de prevenire a sarcinii nedorite, există metode care protejează mai mult de 30% din populația feminină. Acestea includ așa-numitele metode de control al fertilității. Metodele fiziologice de contracepție includ utilizarea actului sexual întrerupt, numărarea zilelor periculoase și determinarea zilei ovulației.

Din păcate, aceste metode de contracepție sunt considerate cele mai puțin fiabile. Nu există o încredere completă în utilizarea corectă a metodei: partenerul sexual nu se poate reține întotdeauna la momentul potrivit și există o cantitate mică de spermă în lubrifiant. Metoda calendaristică de contracepție se bazează pe măsurarea temperaturii bazale, monitorizarea senzațiilor și determinarea timpului de eliberare a ovulelor, ceea ce nu este întotdeauna corect. Ca urmare, calculul este întrerupt și eficacitatea metodei contraceptive scade.

Important! La determinarea perioadei de ovulație, zilele 9-19 dintr-un ciclu de 28 de zile sunt considerate potențial periculoase. În această perioadă, o femeie trebuie să se protejeze de concepție în alt mod sau să nu facă sex.

Care contraceptive sunt mai bune

Cel mai sigur contraceptiv este abstinenta. ÎN vârsta reproductivă Cea mai fiabilă metodă de prevenire a concepției este utilizarea contracepției hormonale. Contraceptive sunt printre cele mai multe mijloace eficiente. Este acceptabilă utilizarea COC la tineri, la pacienții la 6 luni după naștere pe fundal alaptarea in absenta contraindicatiilor. Mini-pastilele (gestagene pure) sunt folosite în cazurile în care componenta estrogenică este contraindicată.

Cu toate acestea, din cauza listei extinse de contraindicații, nu fiecare pacient poate utiliza contraceptive hormonale orale. În astfel de opțiuni, se ia în considerare introducerea contracepției printr-o altă metodă: o spirală, un inel, un plasture, o injecție.

Important! Dispozitivele intrauterine sunt instalate de preferință după naștere pentru a prelungi perioadele dintre sarcini.

Cele mai fiabile contraceptive

Dacă luăm în considerare numărul de sarcini care au avut loc în timpul luării unei anumite metode de reglare a sarcinii (indicele Pearl), lista este de la cea mai eficientă la cea mai puțin metode eficiente contraceptia arata asa:

Sterilizarea.
DIU (dispozitiv intrauterin).
COC (contraceptive orale combinate).
Plasturi hormonali și injecții.
Mini-băuturi.
Comprimate de urgență de unică folosință.
Metode mecanice (prezervative, diafragmă).
Relații sexuale întrerupte.
Metoda calendaristică pentru determinarea ovulației.
Spermicide.

Nu numai bărbații, ci și femeile ar trebui să se gândească și să aibă grijă de protecția împotriva sarcinii nedorite în timpul actului sexual. Mai mult, ea este cea care ulterior trebuie să accepte decizii majore– să nască sau să aibă o întrerupere artificială a sarcinii, să se căsătorească sau să rămână mamă singură. Prin urmare, merită să știți despre toate tipurile de contracepție feminină care sunt aprobate și recomandate de medicina oficială.

Cuprins:

Metodă de barieră a contracepției feminine

Esenta contracepție de barieră este de a preveni intrarea spermatozoizilor în uter. O astfel de barieră poate fi creată mecanic și/sau chimic.

Produse chimice locale

În medicină, astfel de produse se numesc spermicide și sunt disponibile în diverse forme farmacologice– tablete și supozitoare spumante, aerosoli, paste, bile pentru uz intravaginal. Aceste produse conțin substanțe care au un efect dăunător asupra spermei - de exemplu, clorură de benzalconiu, nonoxinol-9. Se crede că eficacitatea substanțelor chimice locale din categoria contraceptivelor este de 85%.

Caracteristici ale substanțelor chimice locale:

poate fi utilizat de o femeie fără examinare prealabilă de către un ginecolog și primirea rețetelor;
aceste mijloace de prevenire a sarcinii nedorite contribuie la formarea de lubrifiere suplimentară în vagin;
nu este contraindicat folosirea concomitent cu chimicale orice alte contraceptive nu vor face decât să sporească efectul;
sunt capabile să exercite un efect antiinflamator ușor și, conform unor date, servesc chiar și ca prevenire a cancerului la sistemul reproducător feminin.

Notă:spermicidul nu începe să acționeze instantaneu - va dura 15-20 de minute, așa că introducerea contraceptivelor din acest grup special ar trebui efectuată cu doar 15-20 de minute înainte de actul sexual. Dacă au loc mai multe acte sexuale la rând, atunci înainte de fiecare dintre ele trebuie să administrați medicamentul.

Metode mecanice de contracepție feminină

Astfel de produse sunt considerate absolut inofensive și pot fi folosite de toate femeile fără nicio restricție. Mai mult, o femeie poate refuza o astfel de contracepție în orice moment dacă se ia decizia de a concepe un copil. Dar medicii spun că o femeie va avea nevoie de o pregătire specială în utilizarea contraceptivelor mecanice, iar după naștere sau cu creșterea bruscă în greutate va trebui să schimbe/selecteze dimensiune nouă. Metodele mecanice de contracepție feminină includ:

. Ele arată ca o șapcă cu o margine flexibilă și sunt fabricate din cauciuc sau latex. Cupola diafragmei acoperă colul uterin, ceea ce face imposibilă pătrunderea spermatozoizilor în organul abdominal.

Cum se folosește corect: diafragma este introdusă în vagin imediat înainte de actul sexual, dar se poate face și în prealabil - contraceptivul în cauză poate fi lăsat în vagin timp de 6 până la 24 de ore. Diafragma vaginală este utilizată împreună cu spermicide - acestea sunt acoperite cu acestea partea interioară diafragma si inelul.

Prezervative feminine. Sunt o pungă din poliuretan de 17 cm lungime și 7-8 cm diametru cu două inele la capete. Există o peliculă subțire pe un inel - este adiacent colului uterin și împiedică sperma să pătrundă în cavitatea organului.

Cum se folosește corect: prezervativul feminin se introduce pur și simplu ca un tampon obișnuit, cu câteva ore înainte de actul sexual. Acest produs este de unică folosință; pentru următorul act sexual trebuie să utilizați un nou prezervativ feminin.

Capacele cervicale. Acesta este un capac din cauciuc moale care este plasat direct pe colul uterin - se creează o presiune negativă între colul uterin și marginea capacului, ceea ce face imposibilă pătrunderea spermatozoizilor. Capacul cervical este mai mic ca dimensiune decât diafragma vaginală, eficacitatea sa este de 60-80%.

Cum se folosește corect: capacul cervical se introduce cu jumătate de oră înainte de actul sexual și nu se scoate timp de 6-8 ore. Înainte de utilizare, contraceptivul în cauză este tratat cu spermicide - acestea lubrifiază marginea.

Acest tip de contracepție feminină este considerată una dintre cele mai eficiente, dar poate fi utilizată numai așa cum este prescris de un medic, iar o femeie nu va putea instala singură un dispozitiv intrauterin. Medicii ginecologi stabilesc doar două tipuri de contracepție în cauză:

care conțin cupru;
conţinând progestativ.

Dispozitivele intrauterine sunt fabricate din plastic (absolut sigur), în care este montat fie sârmă de cupru, fie un recipient în miniatură cu progestativ.
Principiul de funcționare al dispozitivelor intrauterine:

împiedică pătrunderea spermatozoizilor în uter - steriletele care conțin progestativ reduc semnificativ această capacitate;
nu permiteți implantarea (mișcarea) oului în cavitatea uterină;
contracarează ovulația - aceasta se aplică numai dispozitivelor intrauterine care conțin progestativ;
Produsele care conțin cupru au un efect dăunător atât asupra spermatozoizilor, cât și asupra ovulelor.

Dispozitivul intrauterin este instalat pentru o perioadă lungă de timp - de la 2 la 5 ani și, de obicei, corpul femeii reacționează normal/adecvat la o astfel de „intervenție”. În unele cazuri, pot apărea complicații:

procesele inflamatorii ale colului uterin și anexelor - conform statisticilor, riscul de a dezvolta astfel de patologii cu un dispozitiv intrauterin existent crește de 2-3 ori;
neregularități menstruale – datele sângerării lunare se pot schimba, devin mai abundente și pot apărea sângerări intermenstruale;
disconfort în timpul actului sexual - durere, arsură.

Notă:dacă o femeie notează prea multe sângerare prelungită din vagin, există dureri intense în abdomenul inferior, apare slăbiciune și paloarea pielii, atunci trebuie să solicitați imediat ajutor medical. Această condiție poate indica perforarea (pătrunderea) peretelui uterin de către dispozitivul intrauterin. Acest lucru se întâmplă extrem de rar - conform statisticilor, 1 caz din 10.000, dar fiecare femeie ar trebui să fie conștientă de această complicație. Avantajele utilizării unui dispozitiv intrauterin:

Dezavantajele utilizării unui dispozitiv intrauterin:

înainte de instalare, trebuie să treceți la o examinare de către un ginecolog;
Numai un medic poate introduce și scoate un DIU;
după fiecare menstruație, trebuie să verificați prezența antenelor dispozitivului intrauterin - uneori poate cădea;
În primele câteva luni după instalarea DIU, poate apărea sângerare menstruală crescută.

Contraindicații pentru instalarea unui dispozitiv intrauterin:

diagnosticat boli oncologice organele genitale sau organele genitale interne;
suspiciunea unei sarcini finalizate;
procese acute/cronice de inflamaţie sau natura infectioasaîn sistemul reproducător (inclusiv pe organele genitale externe);
sângerare uterină natura patologica etiologie necunoscută;
uter bicorn;
stenoza cervicala.

Există, de asemenea, contraindicații condiționate pentru utilizarea unui dispozitiv intrauterin ca contraceptiv - adică nu este de dorit să se introducă un DIU cu ele, dar decizia finală este luată numai de un ginecolog. Contraindicațiile condiționate includ:

istoric de ectopică;
diagnosticat;
absența nașterii;
tulburări de sângerare.

Contracepția hormonală

Vă recomandăm să citiți:

Contraceptivele hormonale sunt produse care conțin analogi chimici hormoni feminini. Ele previn apariția ovulației, ceea ce face imposibilă conceperea unui copil. Grupul de contraceptive hormonale include pastile, implanturi, plasturi și un inel vaginal hormonal. Pastilele sunt considerate cele mai populare, dar trebuie să selectați tipul de contraceptiv hormonal în funcție de nevoile/capacitățile dumneavoastră:

Pilulele contraceptive necesită memorie excelentă, responsabilitate și punctualitate - trebuie luate la o oră strict definită și să nu lipsească nicio zi;
plasturii pot fi folosiți timp de 7-9 zile la rând, adică vor trebui schimbate doar 3 plasturi pe lună;
inelul hormonal are perioada lunara Operațiune.

Înainte de a începe să utilizați hormonal contraceptivelor trebuie să vizitați un ginecolog, să treceți la o examinare și să faceți o alegere în favoarea unui remediu sau altul. Există, de asemenea, contraindicații clar definite pentru utilizarea acestui tip de contraceptiv:

alăptați și au trecut mai puțin de 6 luni de la naștere;
Nu există alăptare, dar au trecut mai puțin de 3 săptămâni de la naștere;
există o istorie de accident vascular cerebral, boala ischemica inimi, hipertensiune pulmonara, endocardită bacteriană;
tromboflebita a fost diagnosticată anterior;
sunteți puternici și vârsta dvs. este de 35 de ani sau mai mult;
în trecutul recent femeia a suferit (cu mai puțin de 3 luni în urmă);
ciroza hepatică și alte patologii ale acestui organ au fost diagnosticate anterior;
antecedente de boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar care necesită utilizarea constantă a medicamentelor;
cancer de sân (chiar și după vindecarea completă);
creșterea coagularii sângelui;
Medicul a prescris și ia constant anticonvulsivante și/sau medicamente antituberculoase.

Notă:Dacă apare cel puțin unul dintre factorii de mai sus, atunci luarea contraceptivelor hormonale este strict interzisă.

Contracepția chirurgicală feminină

Vorbim despre sterilizare – un proces ireversibil care este considerat cel mai eficient pentru prevenirea sarcinii nedorite. Indicațiile pentru sterilizarea unei femei sunt doar dorința de a opri posibilitatea concepției. Dar această problemă ar trebui abordată cu extremă atenție - procesul este ireversibil, deși există operații microchirurgicale costisitoare care pot „întoarce timpul înapoi”. Adesea, contracepția chirurgicală este utilizată din motive medicale - de exemplu, o femeie are malformații severe ale sistemului cardiovascular, respirator, urinar, boli de sânge, neoplasme maligne. Contraindicațiile pentru sterilizare sunt:

picant boli inflamatorii organe pelvine;
infecție cu localizare generalizată sau focală;
tumori benigne care se dezvoltă în pelvis;
cașexie severă;
diabet zaharat/diabet insipid;
boala adezivă a organelor pelvine și/sau a cavității abdominale;
hernie ombilicală – se aplică numai contracepției chirurgicale prin metoda laparoscopică.

Notă:Există încă dezbateri despre sterilizarea femeilor cu diagnosticare probleme mentale, retard mintal– aceste patologii nu sunt un indicator medical pentru contracepția chirurgicală.

Acum, aceasta este cea mai populară metodă de contracepție chirurgicală - metoda are multe avantaje. De exemplu, după așa intervenție chirurgicală pe piele nu rămâne nicio cicatrice, perioada de reabilitare este foarte scurtă, pacienții tolerează bine o astfel de intervenție. Notă:Nu este exclus ca ligatura laparoscopică a trompelor să poată fi efectuată în ambulatoriu - femeia este supusă Anestezie locala, iar la 2 ore după finalizarea procedurii și în absența oricăror modificări vizibile de sănătate în rău, pacientul poate pleca acasă.

Se face o incizie miniaturală în partea anterioară perete abdominal– dimensiunea nu depășește 6 cm.Avantajele acestei metode de contracepție chirurgicală sunt că nu este nevoie să folosiți echipamente scumpe și o reabilitare rapidă.

Spațiul uterin rectal este deschis cu foarfece și trompa uterine este îndepărtată în rana rezultată până când apare fimbria acesteia. Sutura este plasată în mijlocul trompei uterine, dar ceva mai aproape de fimbrie. Apoi leagă tubul cu un fir și îl trag mai aproape de chirurg, apoi tubul este zdrobit și ligat. Același algoritm de acțiuni este utilizat pentru a doua trompe uterine. Notă:capetele tuturor firelor de sutură sunt tăiate numai după ce chirurgul a terminat de lucrat la cele două trompe uterine. Incizia se inchide cu o sutura de saltea. Avantajele sterilizării cu acces prin colpotomie:

poate fi efectuat în orice spital ginecologic;
nu există defecte cosmetice pe peretele abdominal anterior;
nu este nevoie să folosiți echipamente scumpe și unelte specifice;
scopul urmărit (sterilizarea) este atins imediat după operație.

Foarte des, operația de sterilizare se efectuează în timpul Cezariana- nici unul sarcini suplimentare nu afectează organismul, starea de bine a femeii nu se schimbă, perioadele de alăptare și de recuperare după naștere trec fără modificări, fond hormonal nu se schimba. Momentul pentru contracepția chirurgicală:

în a doua fază a ciclului menstrual - sterilizare întârziată;
6 săptămâni după naștere în mod natural;
imediat după o întrerupere artificială a sarcinii, dar numai dacă avortul a fost fără complicații.

Este strict contraindicată efectuarea sterilizării după naștere dacă este acută infecţieîn timpul nașterii sau chiar în timpul sarcinii, dacă perioada anhidră a travaliului a depășit 24 de ore. Posibile complicații in perioada postoperatorie:

sângerare;
leziuni intestinale;
infecție postoperatorie.

Aceste complicații sunt evenimente rare, dar o femeie care este de acord cu procedura ar trebui să fie conștientă de ele. contracepția chirurgicală. Notă:Medicii avertizează că în primii 10 ani după operația de sterilizare, probabilitatea de a rămâne însărcinată rămâne în limita a 2%. Contracepția feminină– alegere bogată, posibilități largi. Este necesar nu numai să decideți în mod independent cu privire la alegerea mijloacelor de protecție împotriva sarcinii nedorite, ci și să obțineți sfaturi competente de la un ginecolog.

Ele sunt împărțite în mai multe grupuri:
1. Abstinenta de la actul sexual. Această metodă de contracepție este eficientă 100%;
2. Un grup de metode bazate pe legi fiziologice și nu foarte fiabile. Aceste metode nu afectează în niciun fel organismul și nu au efecte secundareși contraindicații și, prin urmare, poate fi folosit de toți oamenii fără excepție. Astfel de metode fiziologice de prevenire a sarcinii includ metode calendaristice, ritmice, de temperatură, amenoreea lactațională și actul sexual întrerupt;
3. Un grup de metode bazate pe utilizarea unei bariere fizice pentru pătrunderea spermatozoizilor în cavitatea uterină. Aceste metode sunt destul de eficiente și previn infecția cu boli cu transmitere sexuală. Acest grup de metode include utilizarea prezervativelor, a diafragmelor vaginale și a capacelor;
4. Un grup de metode bazate pe utilizarea barierelor chimice pentru pătrunderea spermatozoizilor în cavitatea uterină. Aceste metode sunt foarte eficiente și nu au un efect sistemic asupra corpului uman. În prezent, acest grup de metode include supozitoare spermicide, geluri, lubrifianți, spray-uri, tablete etc.;
5. Contracepție hormonală foarte eficientă;
6. Alte metode de contraceptie cu nivel inalt eficacitate, cum ar fi dispozitivul intrauterin sau sterilizarea.

În funcție de mecanismul și tipul de acțiune, toate metodele contraceptive sunt împărțite în următoarele tipuri:

Metode hormonale;
intrauterin;
Barieră;
Chirurgical;
Postcoital;
Biologic.

Metode hormonale de contracepție

Metodele hormonale de contracepție se bazează pe administrarea de pastile care conțin hormoni sexuali feminini sintetici, care suprimă ovulația și fac sarcina imposibilă. Contraceptivele hormonale pot fi orale, injectabile, implantabile sau transdermice. Contraceptivele hormonale orale sunt pastile, contraceptivele injectabile sunt injecții, iar contraceptivele implantabile sau transdermice sunt plasturi sau implanturi.

Contraceptive orale Există combinate estrogen-gestagen și pur gestagen. Medicamente combinate conțin două tipuri de hormoni sexuali feminini - estrogeni și gestagen. Și cele gestagenice, în consecință, conțin un singur hormon din grupul progesteronului. Contraceptivele progestative sunt numite și mini-pastile. În prezent, contraceptivele orale sunt cele mai comune printre altele. metode hormonale prevenirea sarcinii.

Contraceptivele orale pentru fiecare femeie trebuie selectate individual, luând în considerare bolile existente, tipul de ciclu menstrual, nivelurile hormonale etc. Pastilele hormonale previn dezvoltarea ovulației și, de asemenea, schimbă starea endometrului, împiedicând implantarea ovulului fertilizat în uter. Datorită acestei acțiuni pastile hormonale protejează în mod fiabil împotriva sarcinii nedorite. Contraceptivele orale reduc, de asemenea, durata și volumul de sânge pierdut în timpul menstruației, elimină sindrom de durereși minimizează riscul de a dezvolta patologii inflamatorii.

Medicamentul modern contraceptiv oral Delsia conține cea mai studiată combinație de ingrediente active, etinilestradiol și drospirenonă. Această combinație restabilește echilibrul hormonal, ajută la normalizarea ciclului, menține greutatea corporală stabilă, elimină pielea și părul gras, reduce anxietatea și îmbunătățește starea de spirit. Modul optim recepție - un comprimat timp de 21 de zile cu o pauză fiziologică de 7 zile.

Contraceptivele orale au avantaje și dezavantaje față de alte metode. Astfel, avantajele incontestabile includ eficiență ridicată, ușurință în utilizare și un efect pozitiv asupra sistemului reproducător al femeii. Dezavantajele includ efecte secundare precum dureri de cap, greață, iritabilitate, schimbări de dispoziție etc. În plus, contraceptivele combinate nu trebuie luate de femeile care suferă de boli vasculare (tromboflebită, hipertensiune arterială, accidente vasculare cerebrale în trecut etc.), ficat, obezitate, tumori maligneși sângerare. Contraceptivele combinate nu trebuie luate de femeile cu vârsta peste 35 de ani care fumează. Spre deosebire de contraceptive combinate, mini-pastilele gestagen sunt potrivite femeilor peste 35 de ani. Mini-pastilele pot fi folosite în timpul alăptării.

Contraceptivele transdermice sunt un plasture care conține hormoni care sunt eliberați treptat și intră în sânge. Această acțiune prelungită cu eliberare treptată a hormonilor este, de asemenea, caracteristică inelelor vaginale.

Contraceptivele injectabile sunt injecții care conțin hormoni sintetici care oferă protecție împotriva sarcinii în timpul sarcinii. termen lung până la câteva luni.

Contraceptivele implantabile sunt implanturi care conțin hormoni sintetici care sunt injectați sub piele, oferind o eliberare treptată a substanței active și un efect de lungă durată.

Contraceptia intrauterina

Contracepția intrauterină este cunoscută din cele mai vechi timpuri. Esența acestei metode este introducerea în uter corp strain, care împiedică ovulul fecundat să se atașeze de endometru. Chiar și egiptenii antici au introdus pietricele în uterul cămilelor pentru a împiedica animalele să rămână gravide. Cea mai comună metodă contracepția intrauterină este o spirală. DIU poate fi simplu sau hormonal. Dispozitivele hormonale intrauterine conțin doze mici de hormoni care sunt eliberați treptat și previn în continuare fecundarea ovulului. DIU sunt plasate timp de 1,2 sau 5 ani, timp în care protejează femeile de sarcini nedorite.

Metode de barieră de contracepție

Metodele de barieră de contracepție includ mecanice și structuri chimice care împiedică sperma să pătrundă în trompele uterineși fertilizarea oului. Metodele de barieră de contracepție includ prezervative, diafragme vaginale, capace cervicale și geluri spermicide, supozitoare, tablete și spray-uri. Prezervativul împiedică sperma să pătrundă în tractul genital al femeii, iar capacele și diafragmele îi împiedică să intre în cavitatea uterină. Spermicidele conțin substanțe care ucid spermatozoizii. Metodele de contracepție cu barieră sunt foarte eficiente dacă sunt utilizate corect.

Metodă chirurgicală de contracepție

Contracepția chirurgicală implică sterilizarea unui bărbat sau a unei femei. Această metodă oferă o fiabilitate absolută, deoarece creează infertilitate artificială. in orice caz sterilizare chirurgicala nu afectează funcția sexuală. Sterilizarea femeilor se realizează prin ligatura sau tăierea trompelor uterine, iar la bărbați prin tragerea canalului deferent. După sterilizare, este imposibil să restabiliți capacitatea de a avea copii.

Contracepția postcoitală

Contracepția postcoitală se mai numește și contracepție de urgență. Esența acestei metode este că în decurs de trei zile după actul sexual neprotejat este necesar să luați pastile hormonale care vor preveni sarcina, chiar dacă a avut loc fertilizarea ovulului. Contracepția de urgență trebuie utilizată numai atunci când este necesar, de exemplu, dacă o femeie a fost violată sau un prezervativ s-a spart etc. Contracepția postcoitală nu poate fi utilizată ca contraceptiv primar.

Contraceptivele postcoitale includ medicamentele Escapelle, Postinor, Danazol sau Mifepristone. Utilizarea oricărui medicament pentru contracepție de urgență dezechilibre serioase stare functionala Sistem reproductiv femei. Tulburarea poate fi atât de gravă încât poate duce la disfuncție ovariană.

Metode biologice de contracepție

Metodele biologice de contracepție se bazează pe caracteristici fiziologice corp feminin, precum și asupra esenței actului sexual. Metodele biologice includ metode de temperatură și calendar, precum și contactul sexual întrerupt. Metodele de temperatură și calendar se bazează pe identificarea zilelor periculoase în care poate apărea sarcina. După ce au calculat aceste zile, femeia trebuie să excludă actul sexual în această perioadă. În zilele rămase ale ciclului menstrual, puteți avea relații sexuale, deoarece probabilitatea de sarcină este minimă. Aceste metode pot fi utilizate numai de către absolut femei sanatoase cu un ciclu menstrual regulat.

Când folosesc metoda calendarului, femeile calculează zile periculoaseîn funcție de lungimea propriului ciclu menstrual. Și utilizarea metodei temperaturii necesită măsurarea zilnică a temperaturii bazale (în rect). Când temperatura crește cu 0,4 - 0,5 grade, înseamnă că a avut loc ovulația. Cu 4 - 5 zile înainte de debut sunt zilele în care este cel mai probabil să apară sarcina. Necesar în câteva cicluri menstruale Măsurați temperatura și calculați, pe baza graficului, zilele periculoase în care nu puteți avea relații sexuale, deoarece probabilitatea de sarcină este maximă.

Coitus interruptus nu este o metodă de contracepție foarte fiabilă, deoarece se bazează pe faptul că un bărbat, atunci când se apropie de orgasm, trebuie să scoată penisul din vagin pentru a preveni intrarea spermatozoizilor în tractul genital al femeii. Această metodă necesită o atenție intensă din partea bărbatului. Adesea, bărbații nu au timp să-și scoată penisul, iar ejacularea are loc în vagin. În plus, în timpul actului sexual, sunt eliberate mici picături de spermă, care sunt destul de suficiente pentru sarcină.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Contracepția este o modalitate de a preveni sarcina nedorita. De-a lungul istoriei omenirii, multe dintre aceste metode au fost inventate: de la obișnuitul „în funcție de norocul tău” până la ideea de a te proteja cu excrementele animalelor domestice. Din fericire, acum au fost dezvoltate metode contraceptive, a căror descriere nu te face să leșini.

Cum să alegi contracepția

Înainte de a alege o metodă de contracepție, trebuie să rețineți că sexul sigur nu este unul care nu duce la sarcină, ci unul care te împiedică să iei infecții cu transmitere sexuală, inclusiv HIV și hepatită.

Dacă nu aveți un partener obișnuit, dacă amândoi nu vă cunoașteți statutul HIV (adică nu există certificat), dacă aveți un partener nou, atunci vă puteți proteja doar cu prezervative.

Pentru cei care au o relație de mult timp și nu uită să se testeze sau sunt interesați să doneze, alegerea contracepției este mult mai largă, iar alegerea trebuie să se bazeze pe eficacitatea metodei.

Eficacitatea teoretică arată câte femei din o sută care au folosit această metodă au rămas însărcinate într-un an. Mai mult, au folosit această metodă perfect: conform instrucțiunilor.
Eficacitatea practică arată câte femei au rămas însărcinate în lumea reala, unde nici măcar contracepția nu poate fi utilizată în mod ideal. De exemplu, partenerii nu își pun prezervativul la timp, femeile nu uită pastilele sau uită să meargă la medic pentru a înlocui contraceptivul la timp.

Vom arăta doar date apropiate de realitate. Cum număr mai micîn paragraful „eficacitate” din descrierea fiecărei metode, cu atât mai bine: asta înseamnă că mai putine femei a ramas insarcinata in timp ce folosea acest remediu. Deoarece cifrele diferă ușor între surse, indicăm numărul maxim de sarcini - pentru orice eventualitate.

Și nu uitați să vă consultați cu medicul dumneavoastră care metodă este potrivită pentru dvs.

Metode hormonale

Despre contracepția hormonală Mulți oameni îl știu, dar de obicei îl înțeleg doar ca tablete. Dar hormonii pot fi livrați organismului în moduri diferite.

Pastile

Eficiență: 9.

Fără valoare.

Defecte

Tot timpul trebuie să vă faceți griji dacă puteți întrerupe sexul în cel mai interesant loc și apoi să vă faceți griji dacă a funcționat de data aceasta sau nu.

Sterilizarea

Sterilizarea este procedura chirurgicala, după care este deloc imposibil să ai copii în mod natural. Pentru că în medicină nu există numere absolute, atunci rămâne o șansă fantomatică, dar este doar una fantomatică (în cazul unei erori de procedură, de exemplu).

În Rusia există o restricție privind sterilizarea: poate fi făcută numai de persoanele peste 35 de ani cu doi copii.

Femei

Eficiență: 0,5.

Cum functioneazã

În timpul intervenției chirurgicale, trompele uterine sunt ligate sau îndepărtate, astfel încât ovulul din ovar să nu intre nici în trompe, nici în uter.

Avantaje

Foarte eficient, contracepție pe viață.

Defecte

Intervenție chirurgicală; conceperea unui copil după procedură este posibilă numai cu ajutorul FIV.

a bărbaţilor

Eficiență: 0,15.

Cum functioneazã

În timpul operației, chirurgul leagă sau îndepărtează parțial canalul deferent, astfel încât spermatozoizii să nu intre în ejaculat.

Avantaje

Foarte eficient, fără efecte secundare sau contraindicații și nu necesită atenție pentru tot restul vieții.

Defecte

Operație, nu vă puteți răzgândi și concepe un copil.

Metode tradiționale

Numeroase remedii precum dușurile cu lămâie sau orice alt suc pot avea un ușor efect spermicid, dar eficacitatea lor tinde spre zero. Dar consecințe neplăcute sub formă de inflamație, reactii alergiceȘi disconfort asigurate pentru tine.