Promedol - instrucțiuni de utilizare. Promedol este un adevărat ajutor pentru dureri severe de diverse origini Contraindicații de utilizare a Promedol

Nume comercial medicament: Promedol.

Internaţional nume generic medicament: Trimeperidină.

Denumire rațională chimică:
Clorhidrat de 1,2,5-trimetil-4-propioniloxi-4-fenilpiperidină.

Forma de dozare:

Soluție injectabilă 1% și 2% în fiole de 1 ml.

Descriere: soluție transparentă incoloră.

Compus:

1 ml de soluție conține 0,01 g sau 0,02 g de promedol. Excipient- apa pentru preparate injectabile

Grupa farmacoterapeutică:

analgezic, narcotic.

cod ATS BUNA EU.

Proprietăți farmacologice
Promedol este un analgezic narcotic (analgezic opioid). La fel ca morfina și fentanilul, este un agonist al receptorilor opioizi. Activează sistemul endogen antinociceptiv și astfel perturbă transmiterea interneuronale a impulsurilor dureroase către diverse niveluri central sistem nervosși, de asemenea, modifică culoarea emoțională a durerii, afectând părțile superioare ale creierului.
De proprietăți farmacologice Promedol este aproape de morfină: crește pragul sensibilitate la durere cu stimuli durerosi de diverse modalitati, deprima reflexe condiționate, are un efect hipnotic moderat.
Spre deosebire de morfina în într-o măsură mai mică deprimă centrul respirator și mai rar provoacă greață și vărsături, are un efect antispastic moderat asupra bronhiilor și ureterelor și este inferior morfinei în efectul spasmogen asupra tractului biliar și intestinelor. Tonul și activitate contractilă Promedol îmbunătățește ușor miometrul.
Medicamentul are un efect analgezic rapid atunci când este administrat parenteral. Durata de acțiune este de 2-4 ore.

Indicatii de utilizare
Promedol este utilizat la adulți și copii ca analgezic pentru durerile de intensitate moderată și severă, în principal de origine traumatică, în perioadele preoperatorii, operaționale și postoperatorii, în timpul infarctului miocardic și în timpul crizelor severe de angină.
Medicamentul este eficient pentru durerea asociată cu spasme musculatura neteda organe interne(în combinație cu atropină și antispastice), durere în timpul tumori maligne, inclusiv sindromul durerii cronice.
În practica obstetrică, Promedol este utilizat pentru ameliorarea durerii. activitatea muncii - acțiune nedorită Medicamentul nu are niciun efect asupra fătului în doze normale.

Instructiuni de utilizare si doze
Promedol este prescris subcutanat, intramuscular și, în în caz de urgență, intravenos. Adulți subcutanat și intramuscular de la 0,01 g la 0,04 g (de la 1 ml soluție 1% la 2 ml soluție 2%). În timpul anesteziei, medicamentul se administrează intravenos în doze fracționate de 0,003 g-.01 g.
Pentru durerea cauzată de spasmul mușchilor netezi (hepatice, renale, colici intestinale), Promedol trebuie combinat cu medicamente asemănătoare atropinei și antispastice, cu o monitorizare atentă a stării pacientului.
Pentru premedicația înainte de anestezie, se administrează 0,02 g -0,03 g subcutanat sau intramuscular împreună cu atropină (0,0005 g) cu 30-40 de minute înainte de operație.
Anestezia travaliului se efectuează prin administrarea subcutanată sau intramusculară a medicamentului în doze de 0,02 g - 0,04 g când faringele este dilatat cu 3-4 cm și starea fătului este satisfăcătoare.
Analgezicul are un efect antispastic asupra colului uterin, accelerând dilatarea acestuia. Ultima doză de medicament se administrează cu 30-60 de minute înainte de naștere pentru a evita depresia narcotică a fătului și a nou-născutului.
Doze mai mari pentru adulți, parenterală: unică - 0,04 g, zilnic - 0,16 g.
Copii de la nastere se administreaza subcutanat, intramuscular si intravenos in doza de 0,05 - 0,25 mg/kg.
Copii peste doi ani se administreaza subcutanat, intramuscular si intravenos in doza de 0,1 - 0,5 mg/kg. Pentru ameliorarea durerii reintroducere Se recomandă utilizarea Promedol după 4-6 ore.
Ca o componentă anestezie generala Se administrează intravenos 0,5-2,0 mg/kg/oră. Doza totală în timpul intervenției chirurgicale nu trebuie să depășească 2 mg/kg/oră.
Pentru perfuzia intravenoasă continuă, se administrează 10-50 mcg/kg/oră (0,01-0,05 mg/kg/oră).
Pentru administrare epidurală, Promedol (0,1-0,15 mg/kg greutate corporală) se diluează în 2-4 ml soluție izotonică de clorură de sodiu. Ameliorarea durerii se dezvoltă după 15-20 de minute și atinge maxim după 40 de minute; Durata ameliorării durerii este de 8 ore sau mai mult.

Efect secundar
ÎN în cazuri rare Pot apărea greață, amețeli, slăbiciune musculară și o senzație de ușoară intoxicație (euforie), care de obicei se rezolvă de la sine. În astfel de cazuri, dozele ulterioare ale medicamentului trebuie reduse. Cu utilizarea repetată a Promedol, se poate dezvolta dependență (slăbirea efectului analgezic) și dependența de droguri opioide.
Promedol îngreunează efectuarea lucrărilor care necesită o viteză mare a reacțiilor psihice și fizice (conducerea vehiculelor, operarea utilajelor, dispozitivelor etc.).

Supradozaj (intoxicație) de medicament
În caz de otrăvire sau supradozaj, stupoare sau comă, se observă depresie respiratorie. O trăsătură caracteristică este o constricție pronunțată a pupilelor (cu hipoxie semnificativă, pupilele pot fi dilatate).
Prim ajutor- mentinerea adecvata ventilatie pulmonara. Administrare intravenoasă antagonistul opioid specific naloxona (intrenonă, Narcan, Narcan) în doză de 0,4 mg până la 2,0 mg restabilește rapid respirația. Dacă nu există efect, administrarea naloxonei se repetă după 2-3 minute. Doza inițială de naloxonă pentru copii- 0,01 mg/kg.
Utilizarea posibilă a nalorfinei: 5 - 10 mg intramuscular sau intravenos la fiecare 15 minute până la o doză totală de 40 mg.
Posibilitatea dezvoltării sindromului de sevraj trebuie luată în considerare atunci când se administrează naloxonă și nalorfină la pacienții cu dependență de morfină sau promedol - în astfel de cazuri, dozele de antagoniști trebuie crescute treptat.

Contraindicații
Condiții însoțite de depresie respiratorie. Utilizați cu precauție la pacienții cu antecedente de dependență de opioide.

Interacțiunea cu alte medicamente
Promedol trebuie utilizat cu prudență pe fondul acțiunii anestezicelor, hipnoticelor și antipsihoticelor pentru a evita deprimarea excesivă a sistemului nervos central și suprimarea activității centru respirator.
Promedol nu trebuie combinate cu analgezice narcotice din grupa agoniştilor parţiali (buprenorfină) şi agoniştilor-antagonişti ai receptorilor opioizi (albufină, butorfanol, tramadol) din cauza riscului de slăbire a analgeziei.
Efectul analgezic și efectele nedorite ale agoniștilor opioizi (morfină, fentanil) în intervalul de doze terapeutice sunt rezumate cu efectele Promedol.

Formular de eliberare
Pentru institutii medicale: fiole de 1 ml în blistere a câte 5 buc.
Pentru farmacii: fiole de 1 ml în blistere a câte 5 buc. Două blistere de contur a câte 5 buc. într-un pachet.

Conditii de depozitare
Într-un loc răcoros, ferit de lumină și la îndemâna copiilor. Lista II a Listei stupefiantelor, substanțelor psihotrope și precursorilor acestora supuși controlului în Federația Rusă, aprobat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 30 iunie 1998 Nr. 681.

Cel mai bun înainte de data
5 ani. A nu se utiliza dupa data de expirare indicata pe ambalaj.

Conditii de eliberare din farmacii
Eliberat după prescripții speciale de la un medic în modul stabilit pentru stupefiante.
Cantitatea maximă permisă de medicament pentru prescrierea într-o singură rețetă este de 0,2 g (10 fiole cu soluție de 2%).

Producător
Întreprinderea unitară de stat federală „Uzina de stat” consumabile medicale", Moscova, 111024, autostrada Entuziastov, 23

Promedol este un analgezic narcotic.

Forma de eliberare și compoziția

• Soluție injectabilă 1% și 2%: incoloră, transparentă (pentru farmacii - în fiole de 1 ml, 5 fiole în blistere, 1 sau 2 pachete într-un ambalaj de carton (dacă este necesar cu un scarificator de fiole sau cuțit); în tuburi de seringă de 1 ml, în ambalaj de carton 20, 50, 100 de seringi; pentru instituții medicale - în fiole de 1 ml, 5 fiole în blistere, în cutie de carton sau cutie de carton ondulat 20, 30, 40, 50, 100 pachete ( dacă este necesar cu un scarificator de fiole sau cuțit));
• Tablete: plat-cilindrice, albe, reliefate sub forma literei „P” și teșite (10 buc. în blistere, 1 sau 2 pachete într-un pachet de carton).

Substanță activă: clorhidrat de trimeperidină (promedol):

• 1 ml soluție – 10 sau 20 mg;
• 1 comprimat - 25 mg.

Excipienți ai soluției: acid clorhidric și apă pentru preparate injectabile.

Componente suplimentare ale tabletelor: amidon de cartofi, zahăr, acid stearic.

Indicatii de utilizare

În ambele forme de dozare Promedol este prescris pentru ușurare sindrom de durere severitate moderată până la puternică, rezistentă la analgezice non-narcotice:

• Perioada postoperatorie;
• Arsuri;
• Leziuni;
• nevrita acuta;
• Radiculita lombo-sacrala;
• Proeminența discului intervertebral;
• Boli oncologice;
• Durere cauzată de spasmul mușchilor netezi ai organelor interne: colici renale, hepatice, intestinale (în combinație cu medicamente asemănătoare atropinei și antispastice);
• prostatita acuta;
• pancreatită cronică;
• ulcer peptic al stomacului și duodenului;
• Sindromul talamic.

Sub formă de soluție, Promedol este prescris și în următoarele cazuri:

• Atacul acut de glaucom;
• Embolism aerian;
• Șoc cardiogen;
• angină instabilă;
• Infarct miocardic;
• Insuficiență ventriculară stângă acută;
• Anevrism de aortă de disecție;
• pericardită acută;
• infarct pulmonar;
• Pneumotorax spontan;
• paranefrită;
• pleurezie acută;
• Edem pulmonar;
• Parafimoza;
• Perforarea esofagului;
• veziculita acuta;
• disurie acută;
• Causalgie;
• Priapism;
• Corpuri străine uretra, Vezica urinara, rect;
• tromboza arterei renale;
• Preoperator, chirurgical și perioada postoperatorie;
• Tromboembolie a arterelor extremităților sau a arterei pulmonare;
• Neuroleptanalgezie (în combinație cu antipsihotice);
• Nașterea (pentru ameliorarea durerii și stimulare).

Contraindicații

Pentru tablete și soluție:

• Deprimarea centrului respirator;
• Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

În plus pentru tablete:

• Vârsta copiilor (din cauza lipsei de dozare precisă);
• Cașexia.

În plus pentru soluție:

• Copii sub 2 ani;
• Tulburări de coagulare a sângelui, incl. după terapia anticoagulantă (dacă este necesar, epidurală sau rahianestezie);
• Diaree ca urmare a colitei pseudomembranoase cauzate de utilizarea penicilinelor, cefalosporinelor sau lincosamidelor;
• Dispepsia toxică (încetinirea eliminării toxinelor din organism și exacerbarea și prelungirea diareei asociate);
• Boli infecțioase (pe măsură ce riscul de infecție să intre în sistemul nervos central crește);
• Utilizarea concomitentă a inhibitorilor de monoaminooxidază și o perioadă de 21 de zile după întreruperea acestora.

Tabletele trebuie utilizate cu prudență în următoarele cazuri:

• Vârsta în vârstă;
• mixedem;
• Insuficiență respiratorie;
• Leziuni cerebrale traumatice cu psihoză;
• Hipotiroidism;
• Alcoolism.

Soluția trebuie utilizată cu prudență în următoarele cazuri:

• Copii și bătrânețe;
• Sarcina și perioada de alăptare.
• Stare slăbită la pacienți;
• Depresia sistemului nervos central;
• Labilitate emoțională;
• convulsii;
• Leziuni cerebrale;
• aritmie;
• Hipotensiune arterială;
• Boala pulmonară obstructivă cronică;
• Cașexie;
• Astm bronsic;
• Insuficiență suprarenală;
• mixedem;
• Insuficiență respiratorie;
• Hiperplazie de prostată;
• insuficiență cardiacă cronică;
• Strictură a uretrei;
• Insuficiență hepatică/renală;
• hipertensiune intracraniană;
• Hipotiroidism;
• boli inflamatorii intestinale severe;
• Intervenții chirurgicale la nivelul tractului gastrointestinal sau sistemului urinar;
• Dependența de droguri (inclusiv antecedente);
• Alcoolism;
• Tendințe sinucigașe.

Instructiuni de utilizare si dozare

Comprimatele de Promedol trebuie luate pe cale orală, 1-2 bucăți. pentru receptie. Pentru durerea cauzată de spasmul mușchilor netezi (colici intestinale, renale sau hepatice), medicamentul este prescris în combinație cu antispastice și medicamente asemănătoare atropinei. Doze maxime admise: 50 mg (2 comprimate) - o singură dată, 200 mg (8 comprimate) - zilnic.

Sub formă de soluție, Promedol se administrează intramuscular (IM) sau intravenos (IV), în tuburi de seringă - numai intramuscular sau subcutanat (SC).

Adulților, în funcție de indicații și situație clinică, li se prescriu 10-40 mg (de la 1 ml soluție 1% la 2 ml soluție 2%). Copii peste 2 ani, în funcție de vârstă – 3-10 mg.

Pentru premedicație, medicamentul este administrat cu 30-45 de minute înainte de operație anestezie generala, IM sau SC la o doză de 20-30 mg concomitent cu atropină (la o doză de 0,5 mg).

În timpul anesteziei, Promedol se administrează intravenos la 3-10 mg în doze fracționate.

Pentru ameliorarea durerilor de travaliu, se administrează o doză de 20 până la 40 mg subcutanat sau intramuscular atunci când gâtul este dilatat cu 3-4 cm (cu condiția ca fătul să fie într-o stare satisfăcătoare). Pentru a evita deprimarea medicamentoasă a fătului și a nou-născutului, ultima doză se administrează cu 30-60 de minute înainte de naștere.

Doza unică maximă pentru adulți este de 40 mg, doza zilnică este de 160 mg.

Efecte secundare

Comprimatele Promedol pot provoca următoarele reacții adverse:

• Din afară sistem digestiv: greață, vărsături;
• Din sistemul nervos central: durere de cap, deprimarea centrului respirator, încetinirea vitezei reacțiilor psihomotorii, letargie, dezorientare, euforie, dificultăți de respirație;
• Alții: dependența de droguri, dependenta, reactii alergice, transpirație crescută, scădere tensiune arteriala.

Sub formă de soluție, Promedol poate provoca următoarele reacții adverse:

• Reacții alergice: mai puțin frecvente - angioedem, bronhospasm, laringospasm; rar - mâncărime, erupții cutanate, umflarea feței;
• Din afară sistemul respirator: rar – deprimarea centrului respirator;
• Din sistemul cardiovascular: adesea – scăderea tensiunii arteriale (TA); rar - aritmii; frecvență necunoscută - creșterea tensiunii arteriale;
• Din sistemul nervos central și organele senzoriale: adesea – somnolență, slăbiciune, vertij; rar – vag perceptie vizuala, somn neliniştit, cefalee, vise neobișnuite, diplopie, nervozitate, coșmaruri, oboseală, disconfort, tremor, zvâcniri musculare involuntare, confuzie, convulsii, euforie; rareori - stări depresive, halucinații, anxietate și excitare paradoxală (la copii); frecvență necunoscută - rigiditate musculară (în special respiratorie), țiuit în urechi, dezorientare, convulsii, încetinirea vitezei reacțiilor psihomotorii;
• Din sistemul urinar: rar - scăderea diurezei, spasm al ureterelor (manifestat prin nevoia frecventă de a urina, durere și dificultate la urinare);
• Din sistemul digestiv: adesea – greață, constipație, vărsături; rareori – iritație tract gastrointestinal, uscăciunea mucoasei bucale, anorexie, spasm al căilor biliare; rar (de obicei la pacienții cu boli inflamatorii intestine) – paralitic obstructie intestinala, megacolon toxic (manifestat prin crampe stomacale, greață, vărsături, flatulență, constipație, gastralgii); frecvență necunoscută – hepatotoxicitate (manifestată prin scaune palide, urină închisă la culoare, icter pieleși sclera);
• Reacții locale: arsuri, umflături și hiperemie la locul injectării;
• Altele: rar - transpirație crescută; frecvență necunoscută – dependență de droguri, dependență.

Instrucțiuni Speciale

În timpul perioadei de tratament este interzis consumul de alcool.

În timp ce luați Promedol, nu trebuie să conduceți o mașină sau să performați potențial specii periculoase lucrări

Interacțiuni medicamentoase

Inhibitorii monoaminooxidazei utilizați concomitent cresc riscul de reacții severe cu apariția crizelor hipo sau hipertensive.

Promedol îmbunătățește depresia respiratorie și a sistemului nervos central cauzată de utilizarea de neuroleptice, anxiolitice, relaxante musculare, sedative, inhibitori de monoaminooxidază, anestezie generală, alte analgezice narcotice, hipnotice și etanol.

Barbituricele utilizate sistematic pot reduce efectul analgezic al Promedol. Acest lucru este valabil mai ales pentru fenobarbital.

La utilizare simultană medicamente antidiareice(inclusiv loperamida) și medicamentele cu activitate anticolinergică cresc riscul de retenție urinară și constipație, inclusiv dezvoltarea obstrucției intestinale.

Naltrexona reduce efectul trimeperidinei. Atunci când este utilizat în combinație cu acesta, la pacienții cu dependență de droguri poate accelera dezvoltarea simptomelor de sevraj (pot apărea literalmente la 5 minute după administrarea medicamentului, persistă timp de 2 zile și se caracterizează prin severitate, persistență și dificultate de eliminare) .

Deoarece trimeperidina sporește efectul anticoagulantelor, protrombina plasmatică trebuie monitorizată cu atenție atunci când este utilizată concomitent.

Nalorfina elimină depresia respiratorie cauzată de Promedol, dar în același timp își menține efectul analgezic.

Buprenorfina utilizată concomitent sau în timpul terapiei anterioare reduce efectul trimeperidinei.

Naloxona elimină analgezia cauzată de Promedol, reduce depresia sistemului nervos central și activează respirația.

Trimeperidina reduce efectul metoclopramidei, sporește efectul hipotensiv al medicamentelor antihipertensive, inclusiv. diuretice și blocante ganglionare.

Termeni si conditii de depozitare

A se păstra soluția la îndemâna copiilor, ferită de lumină și umiditate, la temperaturi de până la 15 ºС, comprimatele la temperatura camerei.

Perioada de valabilitate a soluției în tuburi de seringă este de 3 ani, soluția în fiole și tablete este de 5 ani.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Promedol este puternic anestezic medicinal, utilizat atunci când pacientul prezintă dureri severe. Cauzele durerii pot fi diferite. Promedol nu elimină cauza durerii, ci o blochează temporar, provocând uneori reacții adverse, a căror luare în considerare ajută la a face față bolii.

Efectul medicamentului începe destul de repede. După utilizare, pacientul simte ușurare în 15-20 de minute, ceea ce este foarte important când dureri severe. Efectul medicamentului durează aproximativ patru ore, ceea ce vă permite să anesteziați nașterea, să efectuați o intervenție chirurgicală și să eliminați durerea recurentă în mod constant. Când este folosit o dată ca anestezic, Promedol nu creează dependență, dar trebuie totuși să urmați instrucțiunile.

Principalul ingredient activ din Promedol este trimeperidina, precum și o substanță narcotică analgezică. Datorită posibilității diferitelor reacții ale organismului la medicament, trebuie să urmați instrucțiunile și să luați toate măsurile de precauție pentru a nu dăuna organismului.

În compoziție, Promedol face parte din molecula de morfină. La dezvoltarea Promedol, au fost luate în considerare toate efectele secundare posibile care ar putea apărea la utilizarea morfinei. Promedol este o versiune mai blândă a morfinei care are un efect similar.

Opiul inclus în Promedol clasifică automat medicamentul ca substanțe narcotice, creează dependență, motiv pentru care sunt necesare motive convingătoare pentru utilizarea acestuia.

Dacă medicul a prescris Promedol, consecința va fi dependența de medicament, care trebuie luată în considerare dacă medicamentul este utilizat de mai multe ori. Foarte des, medicamentul este utilizat în timpul nașterii dificile. În acest caz, probabilitatea de a vă obișnui cu medicamentul este mică, dar trebuie totuși să țineți cont de particularitățile medicamentului. Pentru dureri severe, Promedol este pur și simplu de neînlocuit.

Promedol este disponibil sub formă de tablete și soluție injectabilă:

• Tabletele sunt plat-cilindrice, cu litera „P” imprimată pe suprafață. Tabletele sunt produse în blistere a câte 10 bucăți. De obicei sunt 2 pachete intr-o cutie de carton;
• Soluție injectabilă în fiole de 1% și 2%, câte 1 ml fiecare în tuburi speciale de seringă. Există cutii cu o capacitate de 20, 50 sau 100 de seringi.

Excipienții din tablete sunt acidul stearic, amidonul din cartofi și zahărul. Injecțiile conțin apă pentru preparate injectabile și acid clorhidric.

Promedol: indicații de utilizare și simptome

Indicațiile pentru utilizarea Promedol pot include următoarele simptome:

• durere postoperatorie;
• Infarct miocardic și pulmonar;
• ulcer peptic și ulcer duodenal;
• Tromboembolie a arterelor extremităților și a arterelor pulmonare;
• Corpi străini ai vezicii urinare, rectului, uretrei;
• Parafimoza;
• Prialism;
• Colică renală;
• nevrita acuta;
• Atacuri de glaucom;
• Durerea la bolnavii de cancer;
• Arsuri;
• Proeminența discului intervertebral;
• pancreatită cronică;
• Dureri de travaliu și postpartum;
• Pregătirea pentru operații.

O atenție deosebită este acordată ameliorării durerii în timpul nașterii. Aplicarea este limitată la o singură dată, deoarece, de obicei, după utilizarea medicamentului, travaliul decurge rapid, deoarece Promedol are un efect stimulator asupra mușchilor uterului, deplasând astfel fătul de-a lungul canalului de naștere.

Un factor important este că medicamentul nu are niciun efect asupra copilului, în afară de a-l ajuta să se nască mai repede, facilitând astfel procesul de naștere în sine. Principalul lucru este să vă abțineți de la alaptarea. Acest punct este deja discutat individual cu medicul.

Toate bolile și sindroamele de mai sus sunt însoțite de manifestări acute durere, atât constantă, cât și periodică, care îngreunează foarte mult viața pacientului și reduce calitatea generală a vieții. Utilizarea Promedol în astfel de momente este pur și simplu necesară și uneori vitală, deoarece medicamentul are acțiune rapidă la sursa durerii.

Durere severă care decurge din diverse motive, poate duce la șoc dureros, care poate provoca diverse consecințe neplăcute care vor afecta ulterior viața unei persoane.

Contraindicații pentru utilizarea Promedol

Promedol trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu următoarele boli:

• tulburare de coagulare a sângelui;
• Infecții;
• colita;
• Astm bronsic;
• Hipertensiune arteriala;
• hipertensiune intracraniană;
• Stricturi ale uretrei;
• mixedem;
• Hipotiroidism;
• Alcoolism;
• Perioada de lactație;
• Copii și bătrânețe.

Caracteristicile utilizării Promedol

Metoda de aplicare și doza de Promedol depind de motivul pentru care a fost utilizat. Promedol este prescris intravenos la adulți în cazuri de urgență de la 10 la 40 ml (1 ml 1% - 2 ml 2%). Când se prescrie medicamentul copiilor cu vârsta peste 2 ani, se prescriu oral 0,1-0,5 mc/kg.

Când se prescrie medicamentul nou-născuților și copiilor sub 2 ani, intramuscular sau intravenos în doză de 0,05-0,25 mg/kg. Pentru a controla situația, Promedol trebuie utilizat cu medicamente asemănătoare atropinei și antispastice. Această schemă este deosebit de importantă atunci când se pregătește un pacient pentru o intervenție chirurgicală. În astfel de cazuri, medicamentul este administrat cu 30-45 de minute înainte de operație.

Pentru ameliorarea durerii travaliului, medicamentul se administrează intramuscular în doză de 20-40 mg dacă starea fătului este satisfăcătoare.

La numire utilizare regulată Promedol pentru adulți, este necesar să se sublinieze că utilizarea zilnică a medicamentului trebuie redusă la 200 mg pe cale orală, parenterală - 160 mg. La anestezierea durerii chirurgicale și postoperatorii, concentrația medicamentului nu trebuie să depășească 2 mg/kg/h.

Farmacologia Promedol

Promedol este un medicament din categoria analgezicelor. Are efecte antispastice, antișoc și ușoare hipnotice. Acțiunea medicamentului este de a activa sistemul antinociceptiv endogen, ameliorând astfel durerea și schimbând culoarea emoțională a impulsurilor dureroase.

Oferind un efect analgezic, Promedol deprimă și centrul respirator și poate provoca un reflex de gag.

La fel ca morfina, Promedol ajută la contractarea pereților uterului, facilitând astfel nașterea. Comoditatea utilizării sale constă și în faptul că se dizolvă rapid atât în ​​apă, cât și în alcool, ceea ce facilitează utilizarea sa în cazuri dificile atunci când este necesar un răspuns rapid din partea unui medic.

Efectele secundare ale Promedol

Efectele secundare ale utilizării medicamentului Promedol pot fi diferite. Totul depinde de caracteristici individuale organismul și dacă este afectat de o anumită boală:

• Sistemul digestiv poate reacționa cu diaree bruscă care nu răspunde la niciun tratament sau constipație;
• Manifestare frecventă efect secundar Promedol poate provoca uscăciunea severă a gurii și spasme ale tractului biliar;
• Datorită efectului său narcotic, Promedol poate duce la pierderea poftei de mâncare, ceea ce poate provoca anorexie, ceea ce va duce la probleme majore de sănătate;
• Sistemul nervos este foarte susceptibil la influența Promedol, deoarece efectul narcotic al medicamentului nu poate fi negat, iar efectul său asupra organismului este pur individual;
• Simptomele frecvente ale reacțiilor adverse pot include amețeli, slăbiciune și somnolență. Pot apărea dureri de cap, convulsii musculare, crampe și confuzie.

Cu utilizarea frecventă a medicamentului, pacientul poate experimenta euforie, care se datorează efectului narcotic. Din partea sistemului respirator, pot apărea deprimarea centrului respirator și dificultăți de respirație.

De asemenea, puteți reacționa la Promedol sistemul cardiovascular. Aceasta se poate exprima printr-o creștere sau scădere a tensiunii arteriale, mai rar în aritmie. Promedol are, de asemenea, efect asupra sistem urinar, deoarece rinichii sunt implicați în eliminarea medicamentului din organism, ceea ce înseamnă că vin în contact direct cu medicamentul. Este posibil spasmul ureterelor, care va fi exprimat în impulsuri frecventeși dificultăți de urinare.

Reacțiile alergice, care sunt mai des exprimate în bronhospasme, angioedem și laringospasme, nu pot fi excluse. Uneori este posibilă o erupție cutanată localizată în diferite locuri. Deseori observate Transpirație profundă, o senzație de arsură la locul injectării, care dispare de la sine după ceva timp. Cel mai nociv prin efect din utilizarea medicamentului Promedol - dependență.

În timpul perioadei de utilizare a Promedol, se recomandă să vă abțineți de la conducere, lucrul la înălțime și alte activități care necesită concentrare și responsabilitate deosebită, deoarece medicamentul are un efect semnificativ asupra gândirii și chiar asupra vorbirii.

De regulă, activitatea mentală este inhibată. Prin urmare, în perioadele de administrare a medicamentului, se recomandă să luați concediu medical sau să plecați în vacanță pentru a evita toate problemele posibile.

Promedol: analogi

Ce se referă analogi completi Promedol, atunci nu există. Morfina are un efect similar în proprietățile sale, dar Promedol este mai mult medicament usor, al cărui efect nu este atât de periculos și, deși poate crea dependență, totuși, dacă se iau toate măsurile de precauție, se poate evita o astfel de dependență, ceea ce nu se poate spune despre morfină.

Interacțiuni medicamentoase

Datorită naturii compoziției sale, Promedol poate afecta sistemele respirator și nervos. Din acest motiv, este necesar să se țină cont de compatibilitatea medicamentelor. Astfel, atunci când este combinat cu fenobarbital, efectul analgezic poate fi redus.

Prin urmare, un medicament precum Naloxone reduce efectul Promedol partajarea medicamentele nu sunt recomandate. Când utilizați metoclopramidă, trebuie să vă amintiți că Promedol își reduce activitatea, până la distrugerea completă a medicamentului în organism. Când se utilizează antidiareice în combinație cu Promedol, duce la retenție urinară și constipație severă.

În funcție de efectul (stimulant sau inhibitor) pe care Promedol îl are asupra organismului în combinație cu monoaminoxidaza, poate duce la hiper- sau ipocriză. O atenție deosebită trebuie acordată atunci când luați Naltrexonă.

Atunci când este utilizat în asociere cu acest medicament, efectul Promedol este slăbit și efectele de sevraj apar la pacienții cu dependență de droguri. Ca urmare, pot apărea toate simptomele de sevraj.

Conditii de pastrare si achizitionare a medicamentelor

niste conditii speciale Nu există depozitare a medicamentului. Trebuie păstrat într-un loc răcoros, uscat, departe de copii.

Se eliberează din farmacii strict după prescripție medicală. Dacă medicamentul este necesar în mod regulat, medicul dumneavoastră poate scrie o rețetă pentru un volum mai mare de medicament. Acest lucru va fi valabil mai ales pentru locuitorii din zonele îndepărtate.

Daca exista durere bruscă, nu ar trebui să luați o decizie independentă cu privire la utilizarea medicamentului Promedol, deoarece abuz Un medicament fără a lua în considerare toate caracteristicile utilizării sale poate duce la consecințe neplăcute, care vor fi greu de eliminat acasă.

Uneori apar situații. Când ați dori să aveți Promedol în trusa de prim ajutor, de exemplu, în mașină sau în geantă, dar, din păcate, acest lucru nu este posibil. La orice verificare aplicarea legii drogul va fi confiscat, iar proprietarul acestuia va fi pasibil de pedeapsă, inclusiv închisoare, din cauza faptului că

Promedol este clasat printre droguri narcotice. Mai mult, în situație similară Nu se va ține cont deloc de cât de umane au fost scopurile pentru care medicamentul a fost introdus în trusa de prim ajutor. Este mai bine să nu vă asumați riscuri și să nu cumpărați un astfel de medicament pentru trusa de prim ajutor.

Cum medicament Promedol este un bun analgezic care poate fi achiziționat de la o farmacie la un preț accesibil. Dacă se iau măsuri de precauție, nu va dăuna, ci pur și simplu va elimina temporar sindroamele dureroase.

Cu toate acestea, în prezent este folosit foarte des de către persoanele care sunt dependente de consumul de droguri. În acest caz, Promedol devine un înlocuitor al heroinei, care este mult mai scumpă, a cărei achiziție este însoțită de un plan pre-elaborat, ceea ce nu se poate spune despre Promedol.

Înlocuind heroina scumpă cu un drog precum Promedol, un dependent de droguri dă o lovitură gravă sănătății sale. Îl poți cumpăra în aproape orice farmacie, din păcate, nu întotdeauna cu rețetă. Când un dependent de droguri cheltuiește toți banii pe heroină scumpă, trece la Promedol pentru a-și menține starea.

Dacă nu puteți cumpăra medicamentul Promedol într-o farmacie fără prescripție medicală, atunci puteți întreba orice motor de căutare unde și cum este posibil să cumpărați medicamentul fără prescripție medicală și vor exista cel puțin cinci site-uri unde puteți lăsa un solicitați să cumpărați acest medicament fără prescripție medicală. Dacă clientul dorește, nici măcar nu trebuie să iasă afară. Bunurile vor fi livrate la adresa potrivită la momentul potrivit.

Promedol este un medicament creat pentru a atenua suferința persoanelor în viața cărora durerea este evenimentul principal, de care nu există altă cale de a scăpa de el decât prin utilizarea unui puternic narcotic.

Datorită prețului scăzut, multe persoane care suferă de afecțiunile de mai sus îl pot cumpăra. Cu toate acestea, dependenții de droguri, înlocuind medicamentele scumpe cu Promedol, strică reputația drogului în sine. Nu vorbim despre oprirea producției de medicament, deoarece acest medicament este eficient și uneori de neînlocuit.

Este doar important să le transmiteți oamenilor informatii corecte despre toate consecințele utilizării medicamentului nu așa cum este prescris de un medic. Dacă se știe că o cunoștință, un prieten sau o rudă utilizează Promedol, atunci este important să faceți tot posibilul pentru a determina persoana să înceteze și să nu mai ia medicamentul. Pentru a face acest lucru, unei persoane i se poate recomanda să meargă la un centru de reabilitare. Viața umană este mai importantă decât orice fel de prejudecăți.

Problema dependenței de droguri este o problemă semnificativă din punct de vedere social, care paralizează și ia mii de vieți. Fără îndoială, aceasta este o boală care trebuie tratată.

Prin oprirea consumului de droguri scumpe, trecerea la medicamente disponibile public utilizate în Medicină modernă, dependentul de droguri dăunează și acelor persoane care au cu adevărat nevoie de un anumit drog, deoarece într-o zi acest lucru va duce la faptul că disponibilitatea acestuia va deveni limitată și va deveni mai dificil să cumpere drogul.

Promedol: recenzii

Mi s-a injectat Promedol când eram în spital pentru dureri severe de spate. Era oncologie. Nimic altceva nu a ajutat. După cum am înțeles, evidențele spitalicești ale acestui medicament sunt foarte stricte. Fiecare fiolă este anulată cu aproape o întreagă comisie medicală. Pur si simplu analgezic puternic nu vor înjunghia. Este un analgezic puternic, dar de natură narcotică.

Mi s-a injectat Promedol in timpul nasterii. Durerea era groaznică, travaliul nu s-a accelerat în niciun fel. De îndată ce a fost făcută injecția, totul a înotat în fața ochilor mei. Efectul s-a dovedit a fi mai rău decât credeam. Atunci mi-am dat seama că ar fi mai bine să nasc fără anestezice. Gura mea era foarte uscată, capul îmi amețea, încă simțeam dureri de la naștere și nu mă puteam odihni în timpul contracțiilor.

La spital am fost injectat cu Promedol pentru dureri abdominale severe. Ajută bine, dar nu este prescris des, deoarece este un analgezic narcotic și poate crea dependență. Eu cred că numai în cazuri severe se poate aplica.

Promedol este un analgezic care are un efect analgezic puternic.

Substanta activa

Trimeperidină.

Forma de eliberare și compoziția

Disponibil sub formă de soluție injectabilă și tablete. Principalul ingredient activ este trimeperidina.

Indicatii de utilizare

In chirurgie:

• anestezie locală înainte de operație și în perioada postoperatorie, pentru leziuni și fracturi pentru a preveni apariția șocului dureros;
• pentru inoperabile neoplasme maligne pentru a ameliora starea pacientului.

În terapie:

• constipație diskinetică;
• ulcer peptic;
• angină pectorală;
• colecistită;
• colici intestinale/renale.

În obstetrică, acest medicament este utilizat ca analgezic și accelerator al travaliului.

În neurologie este utilizat pentru ameliorarea durerii în următoarele patologii:

• sindromul talamic;
• cauzalgie;
• nevrita;
• radiculită severă;
• proeminența discului intervertebral.

În cardiologie: îndepărtare durere cu tromboză vase mari, infarct miocardic etc.

În oncologie: ameliorarea stărilor bolnavilor de cancer.

Contraindicații

• intoleranță individuală la trimeperidină;
• deprimarea centrului respirator;
• efectuarea anesteziei epidurale sau spinale în prezența tulburărilor de sângerare;
• simultan cu inhibitori MAO utilizați pentru tratarea bolilor sistemului nervos central;
• tensiune arterială crescută;
• astm bronsic;
• depresia sistemului nervos;
• tulburări ale ritmului cardiac.

Se utilizează extrem de rar și cu prudență extremă în cazuri de insuficiență renală/hepatică, la vârstnici și copii.

Instrucțiuni de utilizare Promedol (metodă și dozare)

Pastile. Pentru ameliorarea durerii, este de obicei prescris pacienților adulți în doze de 25 mg până la 50 mg. Maxim doza zilnica este egal cu 50 mg.

Injectare. În scopul premedicării și cu 30-40 de minute înainte intervenție chirurgicală, administrat intramuscular sau subcutanat la 20-30 mg în asociere cu 0,5 mg de atropină.

In timpul nasterii se prescriu intramuscular sau subcutanat in doze de 20-40 mg, cu evaluare pozitivă starea fătului și dilatarea colului uterin cu 3-4 cm.Ultima injecție trebuie făcută cu 30-60 de minute înainte de nașterea așteptată.

• Doza maxima administrare parenterală pentru adulți este de 40 mg, iar doza maximă zilnică este de 160 mg.
• Pentru copiii cu vârsta peste 2 ani, doza este de 0,1 - 0,5 mg/kg, cu administrare subcutanată, intramusculară și rar intravenoasă. Injecțiile repetate pentru ameliorarea durerii pot fi efectuate după 4-6 ore.

La efectuarea anesteziei generale se administrează intravenos 0,5-2,0 mg/kg/oră. Doza maximă pe toată durata operației nu trebuie să fie mai mare de 2 mg/kg/oră.

Administrarea intravenoasă este indicată numai în cazuri de urgență pentru ameliorarea durerilor severe din leziuni.

Efecte secundare

Unele recenzii raportează că în timp ce luați Promedol, uneori apar următoarele reacții adverse:

• reactii alergice;
• fenomene din sistemul circulator (tulburări ale ritmului cardiac, instabilitate a tensiunii arteriale) și ale organelor respiratorii (hipoxie, depresie respiratorie);
• greață, vărsături, gură uscată;
• constipație;
• somnolență, stare slăbiciune generală, amețeli;
• nervozitate;
• convulsii;
• confuzie sau euforie.

Supradozaj

Simptomele unei supradoze de Promedol:

• mioza;
• deprimarea conștiinței;
• severitate crescută a efectelor secundare.

Tratament: menținerea ventilației pulmonare adecvate, terapie simptomatică. Administrarea intravenoasă a antagonistului opioid specific naloxonă în doză de 0,4-2 mg restabilește rapid respirația. Dacă nu există efect, administrarea naloxonei se repetă după 2-3 minute.

Analogii

Analogi după codul ATC: Promedol soluție injectabilă.

Nu decideți să schimbați singur medicamentul; consultați-vă medicul.

efect farmacologic

Acțiunea Promedol este de a activa sistemul antinociceptiv endogen, datorită căruia transmiterea impulsurilor dureroase între neuroni la diferite niveluri SNC. De asemenea, este capabil să influențeze părțile superioare ale creierului, schimbând culoarea emoțională a durerii.

Trimeperidină, principal substanta activa, are următoarele efecte asupra organismului:

• crește pragul de sensibilitate la durere;
• acționează ca un hipnotic moderat și sedativ;
• inhibă reflexele condiționate;
• in timpul travaliului, stimuleaza deschiderea colului uterin, tonifica si mareste activitatea contractila a miometrului.

Efectul analgezic al medicamentului după administrarea parenterală apare după 15-20 de minute și durează 2-4 ore, totuși, atunci când este utilizat pentru anestezia epidurală în timpul nașterii, efectul său durează până la 6-8 ore.

Instrucțiuni Speciale

• Poate fi prescris numai de medicul curant, auto-medicație în în acest caz, inacceptabil. De asemenea, medicul curant prescrie durata tratamentului și doza.
• Având în vedere faptul că drogul creează dependență, psihologic și fizic, acesta este prescris numai atunci când este absolut necesar. Pentru ameliorarea stărilor pacienților, se prescrie un curs de tratament cât mai limitat ca durată.
• În timpul perioadei de tratament, ar trebui să evitați diverse activități care necesită reacții rapide sau concentrare crescută. De asemenea, în perioada de tratament, consumul oricăror băuturi alcoolice (inclusiv cele cu conținut scăzut de alcool) este strict interzis.
• Deoarece medicamentul aparține grupului de medicamente „analgezice narcotice”, este permis să fie utilizat numai sub supravegherea constantă a unui medic.

În timpul sarcinii și alăptării

Folosit in timpul nasterii conform indicatiilor.

În copilărie

Contraindicat copiilor sub 2 ani. Utilizați cu precauție extremă la copiii cu vârsta peste 2 ani.

La bătrânețe

Utilizați cu precauție extremă la persoanele în vârstă.

Interacțiuni medicamentoase

Barbituricele reduc eficacitatea analgezicului. Nalofrina ameliorează depresia respiratorie cauzată de analgezicele opioide, fără a le reduce eficacitatea.

Conditii de eliberare din farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură de cel mult 15⁰C.

Pret in farmacii

Informația este absentă.

Atenţie!

Descrierea postată pe această pagină este o versiune simplificată a versiunii oficiale a adnotării pentru medicament. Informațiile sunt furnizate doar în scop informativ și nu constituie un ghid pentru automedicație. Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați un specialist și să citiți instrucțiunile aprobate de producător.

„Promedol” este un analgezic narcotic care este utilizat pentru afecțiunile dureroase și în pregătirea pentru intervenții chirurgicale. Medicamentul este grav și este depozitat într-un mod special și puteți afla mai multe despre acest lucru în acest articol.

Cel mai bun înainte de data

„Promedol” este utilizat pentru ameliorarea durerii. Medicamentul are propria sa dată de expirare, pe care producătorul o indică pe ambalaj, precum și pe fiole și blistere. Pentru fiecare formă de eliberare, timpul de depozitare este ușor diferit:

Dacă medicamentul nu s-a deteriorat, atunci cu 5-10 zile înainte de data expirării poate fi utilizat în continuare. Tabletele stricate de Promedol se sfărâmă, iar soluția inutilizabilă își schimbă culoarea, cristalizează sau precipită.

ATENŢIE: Dacă a atins data de expirare a medicamentului, acesta nu trebuie utilizat sub nicio formă.

Cum se depozitează?

Dacă un medic scrie o rețetă pentru Promedol, atunci cantitatea maximă, de exemplu, de fiole cu o soluție injectabilă de 2% este de 10 bucăți, iar după ce a primit o astfel de cantitate de medicament de la farmacie, aceasta trebuie păstrată în mod corespunzător acasă. Un dulap și temperatura camerei (14-15 C) sunt potrivite pentru asta.

IMPORTANT: Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor!

Dacă temperatura mediu inconjurator mare, apoi puteți pune medicamentul în frigider. Medicamentul nu poate fi introdus în congelator.

Promedol nu are analogi cu drepturi depline. „Morfina” are un efect similar asupra corpului uman, dar efectul ei este mai puternic decât cel al „Promedol”.

Siguranța utilizării

Alcoolismul este o contraindicație la utilizarea medicamentului. Chiar și o doză mică de alcool crește depresia sistemului nervos atunci când luați medicamentul și provoacă următoarele tulburări în organism:

• vărsături;
• Ameţeală;
• Respirație crescută și amețeli;
• Crampe.

De asemenea, este important să știți că medicamentul nu poate fi luat împreună cu anumite alte medicamente. Efectul Promedol atunci când este utilizat cu următoarele medicamente:

• Fenobarbital. Efecte analgezice reduse;
• Naloxonă. Efecte analgezice reduse;
• Metoclopromidă. Distruge medicamentul din organism;
• Medicamente antidiareice. Are loc reținerea de urină și fecale;
• Naltrexona. Pacienții dependenți de medicamente prezintă efecte de sevraj.

„Promedol” este suficient medicament puternic prin urmare, poate apărea un supradozaj dacă este utilizat incorect. În acest caz, apare o stare stuporoasă sau comatoasă, în care pupilele se îngustează și funcția respiratorie este inhibată.

Drogul narcotic poate fi obținut numai pe bază de rețetă de la medicul curant. Rețeta este valabilă 15 zile.

Condiții de păstrare a medicamentului în instituții medicale

Stupefiantele fac obiectul unei atenții speciale atunci când sunt depozitate în instituții medicale. „Promedol” este clasificat ca un medicament din lista A. Astfel de medicamente sunt depozitate într-un dulap separat și întotdeauna sub cheie, a cărui cheie este păstrată numai de o persoană autorizată.

REFERINŢĂ: Pe ușa unui astfel de cabinet ar trebui să existe o listă de medicamente și dozele zilnice și unice ale acestora.

Stupefiantele sunt supuse contabilității în conformitate cu Regulile pentru menținerea și stocarea registrelor speciale ale tranzacțiilor legate de circulația stupefiantelor și substanțelor psihotrope, aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 4 noiembrie 2006 nr. 644.

Transportul se efectuează în conformitate cu articolul 4 Lege federala Nr. 61-FZ „Recurs medicamente" Promedol se livrează însoțit de o persoană responsabilă, iar uneori chiar cu implicarea securității. Vehicul trebuie sigilat în timpul transportului.