Cum să donezi sânge pentru hormonii feminini. Pregătirea unei femei pentru analize de sânge pentru hormoni. Interpretarea testelor pentru hormonii sistemului endocrin

Hormonii sexuali feminini reglează dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare feminine, ciclul menstrual, iar capacitatea de a avea copii depinde de ei. Cercetările asupra hormonilor sexuali feminini au mare importanță pentru a evalua sănătatea generală, funcția reproductivă și pentru a identifica diferite boli.

Cum reglează sistemul nervos și hormonii sexuali ciclul menstrual feminin?

Reglarea ciclului menstrual al femeii este un proces complex la care iau parte sistemele nervos și endocrin.

Ciclul menstrual este reglat pe cinci niveluri:

Ce modificări apar în uter sub influența hormonilor sexuali feminini?

Se numesc modificările care apar în uter în timpul ciclului menstrual ciclul uterin.

Este format din 4 faze:

• Primă fazăîncepe după încheierea menstruației. Sub influența estrogenului, mucoasa uterină este restaurată.
• Pe parcursul a doua fază membrana mucoasă a uterului continuă să crească, grosimea acesteia crește. Acest lucru se datorează încă efectelor estrogenului. A doua fază se încheie în a 14-a zi după încetarea menstruației.
• Pe parcursul a treia faza Uterul se pregătește să primească un ovul fecundat. Membrana sa mucoasă se umflă și în ea apar multe artere în formă de spirală. Acest lucru se întâmplă sub influența hormonului progesteron. Începe să fie produs imediat după ce ovulul părăsește ovarul.
• Apoi vine a patra fază. Conținutul de estrogen și progesteron din organism scade brusc. Pe acest fond, membrana mucoasă a uterului începe să fie respinsă, apare sângerarea. O femeie are menstruația, care durează 3-4 zile.

Descrierea hormonilor sexuali feminini

Numele hormonului	În ce organ este produsă?	Ce organ și cum afectează? Ce efecte oferă ele?
Estrogeni	Estrogeni este un termen general care se referă la toți hormonii sexuali feminini: estronă; estriol; estradiol. Au aproximativ aceleași efecte, dar diferă ca putere. De exemplu, estrona are un efect mai slab în comparație cu estradiol. Estrogenii sunt produși de foliculii (veziculele în care se maturizează ouăle) ai ovarelor. O cantitate mică din ele este sintetizată de glandele suprarenale și testiculele masculine.	Estrogenii acționează asupra diferitelor organe. Efectul estrogenului asupra organelor genitale feminine: Stimularea dezvoltării organelor genitale feminine: uter, ovare, trompe uterine. Stimularea dezvoltării caracteristicilor sexuale feminine secundare: creșterea părului corporal de tip feminin, dezvoltarea glandelor mamare etc. Creșterea mucoasei uterine în prima fază a ciclului menstrual. Maturarea mucoasei vaginale. Tonus uterin crescut. Creșterea mobilității pereților trompelor uterine - aceasta ajută sperma să ajungă mai repede în ovul. Efectul estrogenilor asupra altor organe: Creșterea ratei metabolice. Prevenirea distrugerii osoase. Prevenirea aterosclerozei. Estrogenii ajută la creșterea conținutului de grăsimi „bune” din sânge și le reduc pe cele „rele”. Reținerea de sodiu și apă în organism. În timpul menopauzei, producția de estrogen în corpul unei femei scade brusc. În primul rând, acest lucru duce la dispariție funcția de reproducere, dezvoltarea osteoporozei, tulburări ale sistemului cardiovascular.
Progesteron	Progesteronul este produs de trei organe: glandele suprarenale; corpus luteum al ovarului - o formațiune care rămâne în locul ovulului eliberat; placenta - in timpul sarcinii.	Progesteronul este un hormon necesar pentru o sarcină normală. Efectul asupra organelor genitale ale femeii: Pregătirea mucoasei uterine pentru implantarea oului. Prevenirea respingerii acestuia. Scăderea excitabilității și a tonusului uterului. Scăderea producției de mucus în colul uterin. Consolidarea educației lapte matern. Efectul progesteronului asupra altor organe: Normalizarea echilibrului hidric și electrolitic. Consolidarea educației suc gastric. Inhibarea secretiei biliare.
Hormonul luteinizant (LH)	Hormonul luteinizant, prolactina și hormonul foliculostimulant produs de lobul anterior al glandei pituitare. Secreția lor în cantități mici are loc constant și crește atunci când este necesar.	Stimulează formarea hormonilor sexuali feminini. În corpul unei femei, hormonii sexuali masculini - androgenii - se formează mai întâi, după care sunt transformați în estrogeni. LH crește producția de androgeni. Promovează maturarea ovulului și eliberarea acestuia din ovar. Stimulează formarea de progesteron în corpul galben al ovarului.
Prolactina		Activează producția de progesteron în corpul galben al ovarului. Stimulează dezvoltarea glandelor mamare și producția de lapte (după naștere). Promovează arderea grăsimilor și producerea de energie. Reduce tensiunea arterială.
Hormonul foliculostimulant (FSH)		Stimulează maturarea foliculului - veziculă în care se află oul.

Descrieri ale testelor și normelor hormonilor sexuali feminini

Estrone

Estrona este unul dintre cei trei hormoni sexuali feminini. Are un efect mai slab în comparație cu estradiolul, dar este produs în organism în cantități mai mari.

Niveluri normale de estronă în sânge*:

Când este necesar un test de sânge pentru estrone?

• nereguli menstruale: absență completă, scăderea intensității, tulburări de ciclu, durere;
• infertilitate: dacă o femeie nu folosește niciun mijloc de contracepție, a fost activ sexual în mod regulat de cel puțin 6 luni, dar nu poate rămâne însărcinată;
• pubertate întârziată: glandele mamare ale fetei nu se măresc, caracteristicile sexuale secundare nu se dezvoltă și prima menstruație nu vine la vârsta potrivită;
• examinare de rutinăîn pregătire pentru fertilizare in vitro(ECO);
• la barbati: apariția caracteristicilor structurii corpului feminin (de exemplu, creșterea glandelor mamare).

Trebuie să veniți la test pe stomacul gol (nu mâncați timp de 8-14 ore - aveți voie doar să beți). Sângele este luat dintr-o venă. ÎN clinici moderne utilizați tuburi de vid speciale de unică folosință.

Promovare	Declin
Tumorile ovariene, care produc hormonul.	Menopauza.
Sindromul ovarului polichistic.	Osteoporoza– distrugere țesut osos. Estrona previne resorbtia osoasa.
Greutate corporală în exces, obezitatea. În același timp, metabolismul scade, estrona nu este procesată și nu este îndepărtată din organism în timp util.	Scăderea funcției ovariane.
Disfuncție tiroidiană.	Nereguli menstruale.
Vâscozitate crescută a sângeluiși formarea cheagurilor de sânge.	Pubertate întârziată.
Risc crescut tumori maligne colul uterin și sânul.	Infertilitate.

Estradiol

Estradiolul este cel mai puternic hormon sexual feminin, dar este produs în cantități mai mici în comparație cu estrona.

Norme pentru nivelurile de estradiol din sânge:

Când este necesar un test de sânge pentru estradiol?

• pubertate întârziată la fete, absența primei menstruații la vârsta potrivită;
• infertilitate;
• nereguli menstruale;
• reducerea dimensiunii uterului și a ovarelor, exprimarea slabă a caracteristicilor sexuale feminine secundare;
• tumori ovariene care produc hormoni sexuali;
• osteoporoza;
• pentru bărbați: aspect caracteristici feminine structura corpului.

Cum vă pregătiți pentru analiză? Cum este luat materialul pentru analiză?

Testul trebuie făcut pe stomacul gol. Ultima masă este cel târziu la 8 ore de la donarea sângelui. Cu o zi înainte de test, trebuie să evitați stresul, activitatea fizică grea, alcoolul, alimentele grase, prăjite și picante. Imediat înainte de test, nu puteți face o ecografie sau o radiografie.

În funcție de scopul analizei, se recomandă donarea de sânge în zilele 3-5 sau 9-21 ale ciclului menstrual.
Sângele pentru analiza estradiolului este prelevat dintr-o venă.

În ce condiții se detectează creșterea și scăderea nivelului hormonal?

Promovare	Declin
Tumorile ovariene, producând hormoni.	Scăderea funcției ovariane(primare sau pentru alte boli).
Sângerare uterinăîn timpul menopauzei.	Sindromul Shereshevsky-Turner – boala genetica, caracterizată prin infertilitate și subdezvoltarea gonadelor.
Prematur dezvoltarea sexuală la fete.	Dieta de post, vegetariana sau cu alimente crude.
Creșterea funcției tiroidiene.	Epuizare.
Ciroza hepatică.
Ginecomastie– creșterea glandelor mamare la om.

Estriol

Estriol– unul dintre cei mai importanți hormoni sexuali feminini în timpul sarcinii. Este produs de ovare, placentă și ficatul fetal. Este cel mai slab dintre estrogeni și efectele sale depind foarte mult de concentrațiile din sânge.

Doar câteva sunt prezente în mod constant în corpul unei femei. un numar mare de estriol. În timpul sarcinii crește foarte mult.

Norme pentru nivelurile de estriol din sânge:

Perioada de gestație, săptămâni	Norme de estriol, nmol/l
6-7	0,6-2,5
8-9	0,8-3,5
10-12	2,3-8,5
13-14	5,7-15,0
15-16	5,4-21,0
17-18	6,6-25,0
19-20	7,5-28,0
21-22	12,0-41,0
23-24	8,2-51,0
25-26	20,0-60,0
27-28	21,0-63,5
29-30	20,0-68,0
31-32	19,5-70,0
33-34	23,0-81,0
35-36	25,0-101,0
37-38	30,0-112,0
39-40	35,0-111,0

Când este necesar un test de sânge pentru estriol?

1. Examinare în timpul planificării sarcinii dacă:
   • viitoarea mamă are peste 35 de ani, iar/sau tatăl are 45 de ani;
   • bărbatul sau femeia are rude cu boli cromozomiale;
   • cuplul născuse deja copii cu defecte de dezvoltare;
   • bărbatul sau femeia a fost expus radiatii radioactive, a primit terapie citostatică, radioterapie;
   • În timpul sarcinilor anterioare, femeia a avut un avort spontan.
2. Indicații pentru analiză în timpul sarcinii:
   • amenințare cu avort spontan;
   • detectare modificări patologice pe parcursul examenul cu ultrasunete: malnutriție (dimensiune mică nepotrivită pentru durata sarcinii) a fătului, zone de calcificare în placentă etc.;
   • examinare planificată la 12-15 săptămâni de sarcină pentru a evalua starea placentei și a fătului;
   • sarcina post-termen;
   • sindromul Down la făt;
   • infecție intrauterină;
   • reducerea dimensiunii și scăderea funcției glandelor suprarenale fetale;
   • insuficiență fetoplacentară - stare patologică, în care funcția placentei este perturbată.

Înainte de testarea pentru estriol antrenament special nu este necesar. Studiul se efectuează pe stomacul gol - nu trebuie să mâncați alimente cu 4 ore înainte de test.

Pentru a determina nivelul de estriol, sângele este prelevat din vena unei femei.

În ce condiții se detectează creșterea și scăderea nivelului hormonal?

Promovare	Declin
Gemeni, sarcină multiplă.	.
Dimensiuni mari făt.	Risc de naștere prematură.
Diverse boli ficat, în care capacitatea sa de a sintetiza proteine ​​scade.	.
	Sarcina post-term.
	Anencefalie- absenta craniul creieruluiși creierul fetal.
	Subdezvoltare, scăderea funcției suprarenale la făt.
	Sindromul Downîn făt.
	Luarea de către o femeie în timpul sarcinii cert medicamente : preparate de hormoni suprarenali, antibiotice.
	Infecție intrauterină.

Progesteron

Progesteronul este un hormon sexual feminin care este produs de corpul galben, o formațiune care rămâne la locul foliculului rupt din care a fost eliberat ovulul. În plus, progesteronul este sintetizat în glandele suprarenale și placentă (în timpul sarcinii).

Producția de progesteron începe în jurul a 14-a zi a ciclului menstrual. In cateva zile ajunge la maxim, si apoi, la următoarea menstruație, scade din nou.

Progesteronul este necesar pentru a pregăti uterul pentru implantarea unui ovul fertilizat. Asigură cursul normal al sarcinii.

Niveluri normale de progesteron în sânge:

	Nivelurile de progesteron, nmol/l
fete sub 9 ani	mai mic de 1,1
fete pana la 18 ani	0,3-30,4
femei adulte: în prima jumătate a ciclului menstrual; în timpul ovulației – maturarea ovulului și eliberarea acestuia din ovar; în a doua jumătate a ciclului menstrual.	0,3-2,2; 0,5-9,4; 7,0-56,6.
menopauza	mai mic de 0,6
sarcina: I trimestru; trimestrul II; trimestrul III.	8,9-468,4; 71,5-303,1; 88,7-771,5.
bărbați	0,3-2,2

Când este necesar un test de sânge pentru progesteron?

• Absența menstruației și alte nereguli menstruale.
• Infertilitate.
• Sângerarea uterină disfuncțională este o sângerare care nu este asociată cu ciclul menstrual.
• Evaluarea stării placentei - în acest scop, se efectuează un test de progesteron în a doua jumătate a sarcinii.
• Sarcina post-term, identificarea cauzei.

Cum se desfășoară pregătirea pentru analiză? Cum este luat materialul pentru analiză?

De obicei, un test de progesteron este efectuat în zilele 22-23 ale ciclului menstrual. Dar, uneori, medicul curant îl poate prescrie în alte zile.

Pregătirea pentru analiză:

• Este indicat să donezi sânge pentru progesteron dimineața, între orele 8.00 și 11.00.
• Testul se face pe stomacul gol - nu puteți mânca cu 8-14 ore înainte de test. Puteți bea apă.
• Dacă nu vă puteți testa dimineața, puteți lua micul dejun și puteți dona sânge 6 ore mai târziu. În acest timp nu poți mânca.
• Nu ar trebui să mănânci alimente grase cu o zi înainte.

Pentru a efectua analiza, se prelevează sânge dintr-o venă.

În ce condiții se detectează creșterea și scăderea nivelului hormonal?

Promovare	Declin
, prelungirea celei de-a doua jumătăți a ciclului menstrual.	Cronic boli inflamatorii uter, ovare, trompe uterine.
Unele tipuri amenoree(lipsa menstruatiei).	Persistența foliculului. Aceasta este o afecțiune în care un sac matur care conține un ou în ovar nu se rupe. Oul nu iese din ovar. Foliculul rămâne la locul său, nu se transformă într-un corp galben și continuă să producă estrogeni, în timp ce producția de progesteron este inhibată.
Insuficiență feto-placentarăîn timpul sarcinii.	Sângerare uterină– poate apărea din cauza producției insuficiente de progesteron în a doua jumătate a ciclului menstrual.
Maturarea lentă a placenteiîn timpul sarcinii.	Amenințarea de avort spontan ca urmare a unei defecțiuni Sistemul endocrin.
Disfuncție renală – insuficiență renală. În acest caz, formarea urinei este perturbată, iar progesteronul nu mai este excretat prin urină.	Disfuncția placentarăîn timpul sarcinii.
: acid valproic; tamoxifen; corticotropină; clomifen; mifepristonă; ketoconazol; preparate cu progesteron.	Sarcina post-term.
	Restricția creșterii intrauterine.
	Luând câteva medicamente : carbamazepină; ampicilină; danazol; ciproteronă; estriol; epostan; leupromidă; goserelină; fenitoină; contraceptive orale; pravastatina.

Hormonul luteinizant (LH)

Hormonul luteinizant (LH) este sintetizat în glanda pituitară sub influența hormonilor din hipotalamus.
Principalele efecte ale hormonului luteinizant:

Printre femei	La bărbați
îmbunătățește sinteza estrogenului în foliculii ovarieni; reglează sinteza „hormonului sarcinii” - progesteron; contribuie la formare corpus luteum după ce oul părăsește ovarul. În prima jumătate a ciclului menstrual, cantitatea de hormon luteinizant din corpul femeii crește și, când ajunge valoare critica, apare ovulația - foliculul matur se rupe și ovulul este eliberat.	promovează trecerea mai ușoară a testosteronului prin pereți cordoane spermatice; crește nivelul de testosteron din sânge; accelerează maturarea spermatozoizilor. Testosteronul suprimă producția de hormon luteinizant, astfel încât până la vârsta de 65 de ani nivelul acestuia din urmă în corpul uman este relativ scăzut.

Varsta/sex	Norme pentru nivelurile de LH, miere/ml
femei
sub 1 an	mai puțin de 3,29
1-5 ani	mai mic de 0,27
5-10 ani	mai mic de 0,46
peste 10-14 ani (odata cu sosirea primei menstruatii) I jumătate din ciclul menstrual; ovulația (maturarea foliculului și eliberarea ovulului); II jumătate a ciclului menstrual.	1,68-15 21,9-56,6 0,61-16,3
menopauza	14,2-52,3
Bărbați
sub 1 an	mai puțin de 6,34
1-5 ani	mai mic de 0,92
5-10 ani	mai puțin de 1,03
10-14 ani	mai puțin de 5,36
14-20 ani	0,78-4,93
peste 20 de ani	1,14-8,75

Când este necesar un test de sânge pentru LH?

• Anovulația este o afecțiune patologică în care ovulația, eliberarea unui ovul din ovar, nu are loc la mijlocul ciclului lunar.
• Hirsutismul este creșterea excesivă a părului pe corpul unei femei, conform modelului masculin.
• Scăderea libidoului (dorința sexuală). Scăderea potenței la bărbați.
• Creșterea intervalului dintre menstruații la 40 de zile sau mai mult, sau absența acestora.
• Infertilitatea este incapacitatea de a concepe un copil timp de 6 luni sau mai mult, în ciuda obiceiului viata sexuala fără utilizarea contracepției.
• Întreruperea spontană a sarcinii (avort spontan).
• Subdezvoltarea organelor genitale externe și interne ale unei femei.
• Deficiență de creștere.

?

Un test de sânge pentru hormonul luteinizant se face de obicei la 6-7 zile după ultima menstruație.

Pregătirea pentru analiză:

• Timp de 3 zile – eliminați activitatea fizică intensă, antrenament sportiv.
• Cu o zi înainte – evitați alimentele grase, rămâneți la dieta usoara.
• Timp de 8-14 ore - nu mâncați nimic. De obicei testul se face pe stomacul gol la 8.00-10.00.
• Cu 3 ore înainte de test - nu fumați.

Promovare	Declin
Adenom (tumoră benignă) glanda pituitară, ale cărei celule sintetizează cantități mari de hormon luteinizant.	amenoree(absența menstruației) ca urmare a scăderii funcției glandei pituitare.
Sindromul ovarian irosit. Ovarele nu mai produc hormoni sexuali, iar în încercarea de a-i activa, glanda pituitară începe să producă mai mult hormon luteinizant.	Hipogonadism gonadotrop– o scădere a dimensiunii uterului, trompelor uterine și ovarelor, asociată cu producția insuficientă de hormoni hipofizari.
Endometrioza.	sindromul Sheehan– infarct hipofizar după naștere. În timpul sarcinii, dimensiunea glandei pituitare a unei femei crește, dar în ea curge aceeași cantitate de sânge ca înainte. Dacă sângerarea apare în timpul nașterii și căderi tensiune arteriala Apare deteriorarea glandei și funcția acesteia scade.
	Nanismul pituitar– nanism asociat cu disfuncții ale glandei pituitare în copilărie.
Feminizarea testiculară– o boală la bărbați în care organismul își pierde sensibilitatea la hormonii sexuali masculini. În acest caz, efectul inhibitor al testosteronului asupra glandei pituitare dispare.	.
Activitate fizică intensă, antrenament sportiv.	boala Simmonds– o boală în care funcția glandei pituitare scade.
Epuizare, post, dieta vegetariana si cu cruditati.	Fumat.
Atrofia testiculară la bărbați. Poate apărea după unele boli din trecut, de exemplu, porcii.	Excesul de greutate, obezitatea.
Disfuncție renală severă. În acest caz, LH încetează să fie excretat prin urină.	Stres sever frecvent.
Luarea anumitor medicamente: troleandomicină; bombesin; tamoxifen; spironolactonă; nilutamidă; bromocriptină; ketoconazol; finasterid; fenitoină; goserelină; oxcarbazepină; Naloxonă.	Luarea anumitor medicamente: acid valproic; steroid anabolic; tioridazină; carbamazepină; tormefen; ciproteronă; danazol; tamoxifen; dietilstilbestrol; stanozolol; digoxină; progesteron; dopamină; pravastatina; goserelină; timozidă; megestrol; fenitoină; metandrostenolonă; fenotiazidă; noretindronă; octreotidă; contraceptive orale.

Prolactina

Prolactina este un hormon produs de glanda pituitară anterioară. Stimulează producția de progesteron, favorizează mărirea glandelor mamare și formarea laptelui în acestea.

În timpul sarcinii, producția de prolactină crește la maxim la 20-25 de săptămâni, după care începe să scadă.

Niveluri normale de prolactină în sânge:

Sex/vârstă	Norme de prolactină, miere/ml
Femei:
până la 1 lună de viață	6,3-1995**
1-12 luni	mai puțin de 628
peste 1 an	109-557
Barbati:
până la 1 lună de viață	78-1705**
1-12 luni	mai puțin de 607
peste 1 an	73-407

**O astfel de variație largă se datorează faptului că conținutul de hormoni din sângele unui nou-născut este maxim, iar apoi, până în prima lună de viață, scade brusc.

Când este necesar un test de sânge pentru prolactină?

• Durere la nivelul glandelor mamare care apare cu o anumită frecvență.
• Galactorea este eliberarea spontană de lapte care nu are legătură cu alăptarea.
• Creșterea intervalului dintre menstruație la 40 de zile sau mai mult, sau absența lor completă.
• Infertilitate.
• Inflamație cronicăîn uter, ovare, trompe uterine.
• Infantilismul sexual este subdezvoltarea organelor genitale externe și interne.
• Sarcina post-term.
• Monitorizarea funcției placentare.
• Hirsutismul este creșterea excesivă a părului pe corp conform modelului masculin.
• Menopauza dureroasa.
• Obezitatea.
• Formarea afectată a laptelui matern în timpul alăptării.
• Osteoporoza.
• Nevoia de selecție tratament eficient cu niveluri scăzute de prolactină în sânge.

Pentru bărbați:

• Scăderea libidoului, potență.
• Ginecomastia este creșterea glandelor mamare, ca la femei.

Cum se desfășoară pregătirea pentru analiză? Cum să luați material pentru analiză?

Pregătirea pentru analiză:

• Pe zi– exclude supraîncălzirea (vizitarea la saună), actul sexual.
• In 8-14 ore– nu mâncați nimic (puteți bea doar apă). Testul se face pe stomacul gol, de preferință dimineața, între orele 8.00 și 11.00.
• Într-o oră - Fumatul interzis.
• În 10-15 minute– relaxează-te și încearcă să te calmezi. Stresul poate afecta rezultatele testelor.

Pentru a determina nivelul de prolactină, se prelevează sânge dintr-o venă.

În ce condiții se detectează creșterea și scăderea nivelului hormonal??

Promovare	Declin
Boli hipotalamice: tumori; sarcoidoza creier; tuberculoză creier; afectarea tulpinii pituitare, prin care se realizează comunicarea între glanda pituitară și creier, hipotalamus.	sindromul Sheehan– moartea glandei pituitare după naștere ca urmare a deficienței fluxului sanguin către aceasta (în timpul sângerării, scăderea tensiunii arteriale).
Boli ale glandei pituitare(tumori și chisturi).	Expunere prelungită și frecventă la undele de raze X. Terapie cu radiatii pentru tumorile maligne.
Hipotiroidismul– scăderea funcției tiroidei. Încercând să-l activeze, glanda pituitară începe să secrete mai mulți hormoni.	Luarea anumitor medicamente: bombesin; anticonvulsivante; secretină; dexametazonă; rifampicină; dopamină; nifedipină; apomorfină; morfină; metoclopramidă.
Insuficiență renală cronică severă– aceasta reduce excreția hormonului în urină.
Sindromul ovarului polichistic.
Disfuncția congenitală a cortexului suprarenal.
Ciroza hepatică.
Tumori ale ovarelor care produc hormoni sexuali feminini - estrogeni.
Anorexia nervoasă.
Zoster.
Reducerea nivelului de zahăr din sânge ca urmare a producției excesive de insulină.
Luarea anumitor medicamente: peridol; cimetidină; furosemid; ranitidină; danazol; carbidopa; metoclopramidă; preparate cu estrogeni; labetalol.

Macroprolactina

Macroprolactina este prolactina, care este asociată cu anticorpi. Această formă a hormonului este mai activă în comparație cu cea liberă, dar este îndepărtată din organism mai lent și se poate acumula în cantități mari.

Când este necesară testarea prolactinei??

Studiul este efectuat atunci când este detectat un nivel crescut de prolactină în sânge, de obicei mai mare de 700 mU/l.

Cum sunt interpretate rezultatele unui test de sânge pentru macroprolactină??

Determinarea nivelurilor de macroprolactină se efectuează în plus față de un test de sânge pentru prolactină pentru a clarifica rezultatul și a elimina erorile.

Hormonul foliculostimulant (FSH)

Hormonul foliculostimulant (FSH) este produs de glanda pituitară anterioară. Acest hormon este responsabil pentru maturarea foliculilor cu ovule la femei și spermatozoizii la bărbați.

Eliberarea de FSH în sânge are loc în stropi. Aceste supratensiuni durează 15 minute și apar la fiecare 1-4 ore. În acest moment, nivelul hormonului din sânge crește de 2-2,5 ori.

Niveluri normale de FSH în sânge:

Varsta/sex	Norme miere/l
femei
până la 1 an de viață	1,84-20,26
1-5 ani	0,6-6,12
6-10 ani	0-4,62
dupa 11 ani prima jumătate a ciclului menstrual; ovulația (maturarea oului și eliberarea din ovar); a doua jumătate a ciclului menstrual.	1,37-9,90 6,17-17,2 1,09-9,2
menopauza	19,3-100,6
Bărbați
până la 1 an de viață	mai putin de 3,5
1-5 ani	mai puțin de 1,45
6-10 ani	mai puțin de 3,04
11-14 ani	0,36-6,29
15-20 ani	0,49-9,98
dupa 21 de ani	0,95-11,95

Când este necesar un test de sânge pentru FSH?

• Infertilitate. Incapacitatea de a concepe un copil după mai mult de 6 luni de activitate sexuală regulată fără utilizarea contracepției.
• Scăderea libidoului, potență (la bărbați).
• Prelungirea ciclului menstrual la 40 de zile sau mai mult sau dispariția completă a menstruației.
• Dezvoltare sexuală prematură sau întârziere.
• Avortul spontan al sarcinilor anterioare.
• Deficiență de creștere.
• Sângerare uterină disfuncțională.
• Cronic proces inflamatorîn uter, ovare, trompe uterine.
• Endometrioza.
• Monitorizarea eficacității tratamentului medicamente hormonale.
• Sindromul ovarului polichistic.

Cum se desfășoară pregătirea pentru analiză? Cum să luați material pentru analiză?

Un test de sânge pentru FSH este efectuat în zilele 6-7 ale ciclului menstrual.

Pregătirea pentru studiu:

• In 3 zile: excludeți activitatea fizică intensă, antrenamentul sportiv.
• Alaltăieri: observa dieta usoara, evita alimentele grase.
• In 8-14 ore: nu mâncați, este permis doar băutura.
• In 3 ore: Evitați fumatul.
• Pentru 10-15 minute: încercați să vă relaxați, să vă liniștiți.

Pentru cercetare, sângele este luat dintr-o venă.

În ce condiții se detectează creșterea și scăderea nivelului hormonal??

Promovare	Declin
Sindromul de pierdere ovariană. Aceștia încetează să mai secrete o cantitate suficientă de hormoni sexuali feminini, iar glanda pituitară, încercând să-i activeze, începe să producă mai mult FSH.	Tulburări ale ciclului menstrual și ale funcției ovariane ca urmare a producției insuficiente de hormoni de către glanda pituitară (hipogonadism hipogonadotrop, amenoree hipotalamică).
Tumorile hipofizare.	sindromul Sheehan– infarct hipofizar după naștere ca urmare a scăderii tensiunii arteriale și a sângerării.
Sindromul Swyer- o boală în care un bărbat are un set normal de gene, dar structura feminina corpuri.	Niveluri crescute de prolactină în sânge (hiperprolactinemie).
Sindromul Shereshevsky-Turner– o boală cromozomială caracterizată prin scăderea funcției ovariene și infertilitate.	Obezitatea.
Sângerare uterină disfuncțională, care sunt asociate cu persistența foliculului - în zilele prescrise ale ciclului menstrual nu se rupe și nu eliberează ovulul.	Sindromul ovarului polichistic.
Endometrioza.	Epuizare, post, vegetarian, dieta cu cruditati.
Lung şi expunere frecventă radiații cu raze X către organism. Terapie cu radiatii.	Saturnism.
Fumat.
Feminizarea testiculară– o boală în care o persoană are un set de gene masculine, dar o structură corporală feminină.	Luarea anumitor medicamente: hormon de creștere; anabolice; hormon de eliberare a gonadotropinei; buserelin; clomifen; carbamazepină; cimetidină; danazol; bromocriptină; dietilstilbestrol; bombesin; goserelină; acid valproic; megestrol; toremifen; contraceptive orale; tamoxifen; fenitoină; stanozolol; pimozidă; pravastatina.
Tumora testiculară la un bărbat.
Insuficiență renală severă.
Luarea anumitor medicamente: pravastatina; hormon de eliberare; fenitoină; ketoconazol; oxcarbazepină; levodopa; nilutamidă; naloxonă; nafarelin.

Ai devenit iritabil, suferi de insomnie, te îngrași (sau, dimpotrivă, slăbești) fără motiv aparentși menstruația nu vine conform programului?

Nu vă grăbiți să luați sedative sau să țineți o dietă. Pot fi, despre care vorbim despre dezechilibrul hormonal din organism.

Nivelurile hormonale echilibrate sunt unul dintre conditii importante pentru viata intregului organism. Depinde de el activitate fizica, somn normal, stare generală. Acest proces determină buna funcționare a glandelor secretie interna.

Dacă conținutul unui anumit hormon crește sau scade, apare un dezechilibru niveluri hormonale. Tulburările hormonale la femei duc la dezvoltarea majorității bolilor din zona genitală feminină și afectează negativ starea psihologica femei. Consecințe dezechilibru hormonal, de exemplu, sunt boli precum obezitatea, sindromul ovarului polichistic, creșterea excesivă a părului, neregularitățile menstruale, infertilitatea, fibromul uterin și multe altele.

Un test de sânge pentru hormonii sexuali este unul dintre cele mai importante studii în evaluarea afecțiunii sanatatea femeilor. Acest test este unul dintre primele care sunt prescrise pentru nereguli menstruale, infertilitate, avort spontan și alte probleme ale „femeilor”. Desigur, un medic ar trebui să prescrie și să evalueze testul; cu toate acestea, este util și pentru femeia însăși să știe de ce este evaluat nivelul anumitor hormoni, ce indică creșterea sau scăderea nivelului unui anumit hormon și cum. să efectueze corect testul pentru ca rezultatele să nu fie distorsionate

Dar mai întâi, să ne dăm seama care sunt acești hormoni și de ce joacă un astfel de rol. rol importantîn corpul femeilor și al bărbaților.

Hormonii sunt substanțe biologic active eliberate în fluxul sanguin de către glandele endocrine. Au mare activitate fiziologică, afectând întregul corp și anumite organe țintă. Hormonii guvernează toate acțiunile noastre, iar orice abatere de la normă provoacă schimbări grave în organism și, ca urmare, o serie de boli. Fondul hormonal al unei femei fluctuează în funcție de vârsta ei, faza ciclului menstrual, psihologic și condiție fizică. Și un indicator care este norma pentru o adolescentă, la o femeie de 45 de ani va indica prezența unei probleme

Susținerea vitală a funcției de reproducere a femeii se realizează prin sistemul hipotalamus-hipofizar-ovar tocmai cu ajutorul acestor biologice. substanțe active, adică hormoni.

Hormonii sunt ca o orchestră care cântă o „melodie” care reglează funcționarea întregului corp. Ca orice orchestră, au nevoie de un dirijor. Glanda pituitară este un astfel de conductor. Această glandă mică, situată pe suprafața inferioară a creierului, produce și hormoni, sarcina principala care este controlul asupra glandelor endocrine și a altor organe care secretă hormoni.

Dar, după cum se dovedește, glanda pituitară are și un director. Acesta este hipotalamusul. Este situat direct deasupra glandei pituitare și, de asemenea, secretă hormoni care controlează funcționarea acesteia. Acest liberine(favorizează eliberarea de hormoni) și statine ( inhibă producerea de hormoni). Există o astfel de pereche pentru fiecare hormon, inclusiv FSH, LH și toți ceilalți.

Apare întrebarea: cine controlează hipotalamusul? Nu poate secreta liberine și statine oricând dorește. Nu poti. Informația vine la hipotalamus din toate colțurile corpului nostru, ea simte exact ce este nevoie în acest moment. S-a acumulat prea mult estrogen - se eliberează statine, progesteronul a scăzut - apar liberinele...

După cum puteți vedea, sistemul hormonal este destul de complex și delicat. Prin urmare, o încălcare care afectează una dintre legăturile sale va atrage întreruperea activității tuturor celorlalte legături. Deoarece glanda pituitară și hipotalamusul controlează nu numai glandele sexuale, se poate dovedi că problemele cu alte glande (să zicem, tiroida) pot duce la disfuncționalități ale sistemului hormonal sexual, iar acest lucru, la rândul său, are un efect negativ asupra organe.

În corpul nostru există o cantitate mare diverși hormoni, în acest articol să ne concentrăm doar pe cei mai importanți dintre ei.

Cum să faci corect o analiză hormonală

Pentru a determina valoarea completă a nivelurilor hormonale, medicul dumneavoastră vă va prescrie cel mai probabil să luați „sânge pentru hormoni”. Atenție, hormonii sunt foarte sensibili la toate schimbările externe. Fiecare hormon are propriile sale mici „capricii”. O determinare precisă și orientativă a nivelului de hormoni din sânge depinde nu numai de ziua specifică a ciclului menstrual al unei femei, ci și de timpul care a trecut de atunci. ultima intalnire alimente.

Secreția multor hormoni va depinde de gradul de activitate fizică, de expunere situatii stresante, hipotermie, alimentație proastă. Nu este nevoie să donezi sânge pentru analize în timpul bolii (gripă, infecții virale respiratorii acute, infecții respiratorii acute).

Deci, pentru a determina cauzele dezechilibrului hormonal, va trebui să faceți teste pentru nivelurile de hormoni principali din sânge. Regulile pentru efectuarea testului sunt aproximativ aceleași pentru toți hormonii.

• În primul rând, se face un test de sânge pentru hormoni Pe stomacul gol. Acest lucru se datorează faptului că aportul alimentar poate afecta anumiți hormoni, care la rândul lor vor afecta interpretarea rezultatelor și, ca urmare, diagnosticarea greșită.
• În al doilea rând, cu o zi înainte de test este necesar să se excludă alcoolul, fumatul, actul sexual și, de asemenea, să se limiteze activitatea fizică.
• În al treilea rând, se ia în considerare și luarea medicamentelor, și nu numai a celor hormonale (prin urmare furnizați o listă cu medicamentele pe care le luați doctor).

Hormonii sexuali feminini

Predea mai bine dimineata 1-2 ore după trezire

Femeile care donează sânge pentru teste hormonale ar trebui să-și amintească că nivelurile unor hormoni care controlează funcția de reproducere pot varia în funcție de fazele ciclului menstrual.

FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERON, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENEDIONA, PROLACTIN - se iau pentru

• 2-5 zile de la a început sângerare menstruală (aceasta este faza 1 a ciclului) cu un ciclu de 28 de zile,
• cu un ciclu de mai mult de 28 de zile - 5-7 zile, inclusiv după sângerare indusă de progesteron,
• în zilele 2-3 cu un ciclu de 23-21 de zile.

PROGESTERON, uneori PROLACTIN se administrează în zilele 21-22 ale unui ciclu de 28 de zile (faza 2), sau se calculează în zilele 6-8 după ovulație (dacă a fost efectuat un test de ovulație).

DEHIDROTESTOSTERON se administrează în orice zi a ciclului.

Și mai detaliat:

1. FSH (hormon de stimulare a foliculilor)

După cum sugerează și numele, acest hormon instruiește următorul folicul să înceapă maturizarea.

„Închiriat” în zilele 3-8 sau 19-21 ale ciclului menstrual al unei femei, pentru un bărbat - în orice zi. Strict pe stomacul gol. U femei FSH stimulează creșterea foliculilor din ovare și formarea de estrogen. Endometrul crește în uter. Realizare nivel critic FSH la mijlocul ciclului duce la ovulație.

La bărbați, FSH este principalul stimulator al creșterii tubilor seminiferi. FSH crește concentrația de testosteron în sânge, asigurând astfel procesul de maturare a spermei și puterea masculină. Se întâmplă ca hormonul să funcționeze la putere maximă, dar nu există niciun punct în care să fie solicitat. Acest lucru se întâmplă atunci când testiculele unui bărbat sunt mici sau au suferit un fel de intervenție chirurgicală sau infecție.

Concluzie:

O creștere a FSH este observată în cazul tumorilor hipofizare și insuficienței ovariene. În plus, FSH crește odată cu alcoolismul.
Niveluri ridicate sunt observate după expunerea la raze X.
O creștere a FSH în timpul menopauzei este normală.

O scădere a FSH este observată în sindromul ovarului polichistic și obezitate.

O creștere a FSH duce adesea la sângerări uterine disfuncționale, iar o scădere poate duce la amenoree (absența menstruației).

2. LH (hormon luteinizant)

Acest hormon acționează întotdeauna în tandem cu FSH, începând să fie eliberat puțin mai târziu. Ținta sa principală este foliculul în curs de maturizare. LH promovează ovulația, precum și producția de estrogen. Dar dacă foliculul nu a fost afectat dintr-un motiv oarecare cauza FSH, atunci LH nu va avea niciun efect.

Închiriat în zilele 3-8 sau 19-21 ale ciclului menstrual al unei femei, pentru un bărbat - în orice zi. Strict pe stomacul gol. Acest hormon „coace” foliculul la o femeie, asigurând secreția de estrogen, ovulația și formarea corpului galben. La bărbați, prin stimularea formării globulinei care leagă hormonii sexuali, crește permeabilitatea tubilor seminiferi la testosteron. Aceasta crește concentrația de testosteron în sânge, ceea ce favorizează maturarea spermatozoizilor.

Eliberarea hormonului luteinizant este de natură pulsatorie și depinde la femei de faza ciclului menstrual. În ciclul unei femei, concentrația maximă de LH apare la ovulație, după care nivelul hormonului scade și „rămâne” pe tot parcursul fazei luteale la valori mai mici decât în ​​faza foliculară. Acest lucru este necesar pentru funcționarea corpului galben în ovar. La femei, concentratia de LH in sange este maxima in perioada de la 12 pana la 24 de ore inainte de ovulatie si se mentine pe tot parcursul zilei, ajungand la o concentratie de 10 ori mai mare fata de perioada non-ovulatorie. În timpul sarcinii, concentrația de LH scade.

Concluzie: În timpul examinării pentru infertilitate, este important să urmăriți raportul dintre LH și FSH. În mod normal, înainte de apariția menstruației este 1, la un an după debutul menstruației - de la 1 la 1,5, în perioada de la doi ani după debutul menstruației și înainte de menopauză - de la 1,5 la 2.

O creștere a LH se observă în sindromul ovarului polichistic (raportul dintre LH și FSH este de 2,5), în sindromul de pierdere a ovarelor și în tumorile hipofizare. O creștere poate fi cauzată și de stres emoțional, post și antrenament sportiv intens.

O scădere a acesteia se poate datora disfuncției glandei pituitare, tulburări genetice(sindromul Klinefeiter, sindromul Shereshevsky-Turner etc.), obezitatea (și obezitatea poate fi atât o cauză, cât și o consecință a dezechilibrului hormonal). În mod normal, o scădere a LH apare în timpul sarcinii.

Lipsa LH duce la infertilitate din cauza lipsei ovulației!

Indicatori normali

3. Prolactina (PL)

Pentru a determina nivelul acestui hormon, este important să faceți o analiză în fazele 1 și 2 ale ciclului menstrual strict pe stomacul gol și doar dimineața. Imediat înainte de extragerea sângelui, pacientul trebuie să fie în repaus timp de aproximativ 30 de minute.

Prolactina acționează asupra corpului galben, determinându-l să sintetizeze progesteron. În plus, are un alt rol care i-a dat numele. PL promovează formarea laptelui în glanda mamară (lactos este tradus din latină și înseamnă „lapte”). Astfel, prolactina este implicată în ovulație și stimulează lactația după naștere. Prin urmare, poate suprima formarea FSH în „scopuri pașnice” în timpul sarcinii și în scopuri non-pașnice în absența sa. Cu niveluri crescute sau scăzute de prolactină în sânge, foliculul poate să nu se dezvolte, drept urmare femeia nu va ovula.
În plus, prolactina joacă un rol important în metabolismul apă-sare.

Producția zilnică a acestui hormon are o natură pulsatorie. În timpul somnului, nivelul acestuia crește. După trezire, concentrația de prolactină scade brusc, atingând un minim în orele târzii ale dimineții. După prânz, nivelul hormonilor crește. În timpul ciclului menstrual, nivelurile de prolactină sunt mai mari în faza luteală decât în ​​faza foliculară.

Concluzie: În mod normal, nivelurile de prolactină sunt crescute în timpul sarcinii și alăptării. Cauzele creșterii patologice a prolactinei pot fi tumorile sau disfuncția glandei pituitare, hipotiroidismul (scăderea funcției tiroidiene), sindromul ovarului polichistic, boală autoimună (artrita reumatoida, lupus eritematos sistemic), deficit de vitamina B6, insuficiență renală, ciroza hepatică.
Cu un nivel crescut de prolactină, laptele sau colostrul este eliberat din glandele mamare și poate exista o întrerupere a ciclului menstrual, inclusiv absența menstruației. În plus, când prolactină crescută Este posibil să nu existe ovulație, ceea ce duce la infertilitate.

Nivelurile scăzute de prolactină pot apărea din cauza insuficienței glandei pituitare.

Nivelurile normale de prolactină din sângele femeilor sunt: 109 -557 miere/ml

4. Estradiol(și estriol)

Estradiolul și estriolul aparțin grupului de hormoni sexuali feminini estrogen. Estrogenii sunt necesari pentru funcționarea normală a femeii Sistem reproductiv, sunt responsabili și pentru caracteristicile sexuale secundare. Ei sunt cei responsabili pentru frumusetea femeilorși farmec, pentru șoldurile și sânii rotunzi frumoase, pentru o voce blândă și umerii îngusti, iar în timpul pubertății controlează creșterea organelor genitale. Estrogenii sunt produși în ovare și în cantități mici în glandele suprarenale.

Cel mai activ hormon este estradiolul, dar în timpul sarcinii estriolul devine de importanță primordială. O scădere a estriolului în timpul sarcinii poate fi un semn de patologie fetală.

Sângele este testat pentru acest hormon pe tot parcursul ciclului menstrual. Estradiolul este secretat de foliculul în curs de maturizare, corpul galben al ovarului, glandele suprarenale și chiar țesutul adipos sub influența FSH, LH și prolactină. La femei, estradiolul asigură formarea și reglarea funcția menstruală, dezvoltarea ouălor. O femeie ovulează la 24-36 de ore după un vârf semnificativ al estradiolului. După ovulație, nivelul hormonilor scade și are loc o a doua creștere, cu amplitudine mai mică. Apoi are loc o scădere a concentrației hormonului, care continuă până la sfârșitul fazei luteale.

O condiție necesară pentru funcționarea hormonului estradiol este relația corectă a acestuia cu nivelul de testosteron.

Concluzie: O creștere a nivelului de estrogen poate apărea în cazul tumorilor ovarelor sau glandelor suprarenale. Ar putea aparea sângerare uterină. O creștere a nivelului de estrogen se observă cu exces greutate corporala, deoarece celulele adipoase sunt hormonal active și pot produce estrogeni.

Motivul scăderii nivelului de estrogen poate fi lipsa ovulației. În acest caz, se observă infertilitate, neregularități menstruale, uscăciune a mucoasei vaginale; pot apărea și depresie, apatie și scăderea performanței.

5. Progesteron

Este important să verificați acest hormon în zilele 19-21 ale ciclului menstrual. Progesteronul este un hormon produs de corpul galben și de placentă (în timpul sarcinii). Pregătește endometrul uterului pentru implantarea unui ovul fecundat, iar după implantarea acestuia ajută la menținerea sarcinii.

Cu alte cuvinte, progesteronul este hormonul viitoarelor mame. Progesteronul pregătește uterul pentru posibila sarcina. În acest moment, ea se pregătește să primească un ovul fecundat, membrana mucoasă din interiorul ei se umflă și se umple de sânge. Dacă apare sarcina, corpul galben continuă să funcționeze și reduce sensibilitatea uterului, astfel încât acesta să nu înceapă să se contracte prematur. În plus, progesteronul inhibă maturarea foliculilor.

Dacă nu există sarcină, corpul galben se dizolvă treptat și cantitatea de progesteron dispare. Corpul unei femei ajunge într-o stare în care nu există estrogen sau progesteron: corpul galben a dispărut, iar noul folicul nu a început încă să se maturizeze (estrogenii produși de glandele suprarenale nu contează, sunt prea puțini). În acest moment, îți vine menstruația.

Concluzie:Lipsa progesteronului poate provoca infertilitate sau avort spontan, precum și nereguli menstruale (menstruația poate fi rar sau redusă, și în unele cazuri absentă cu totul).
Motivele scăderii progesteronului pot fi insuficiența corpului galben al ovarelor, lipsa ovulației, bolile inflamatorii cronice ale organelor genitale interne.

O creștere a progesteronului se observă cu tumori ale ovarelor sau glandelor suprarenaleși se poate manifesta sub formă de sângerare uterină și neregularități menstruale. O creștere a progesteronului în timpul sarcinii este normală.

Indicatori normali

		Nivelul de progesteron, nmol/l
După pubertateși înainte de postmenopauză	Faza foliculară
	Faza ovulatorie (ciclu mijlociu)
	Faza luteală
Gravidă	I trimestru
	trimestrul II	71,50 — 303,10
	trimestrul III	88,70 — 771,50
După menopauză

Hormonii sexuali masculini

Hormonii sexuali masculini (androgenii) includ testosteronul și DHEA-c (sulfat de dehidroepiandrosteron).

La prima vedere, poate părea că noi, femeile, nu avem deloc nevoie de hormoni sexuali masculini, dar nu este așa. De asemenea, beneficiază corpul feminin, deși bineînțeles totul este bine cu moderație.

Androgenii sunt responsabili pentru dorința sexuală atât la bărbați, cât și la femei, astfel încât scăderea lor duce la afectarea libidoului. Hormonul testosteron afectează activitatea diverse organeși sisteme: creier, os sistem muscular, glande sebacee. În plus, hormonii sexuali feminini sunt formați din testosteron.

6. Testosteron

Acest hormon poate fi testat în fiecare zi atât la bărbați, cât și la femei. Testosteronul este necesar de ambii soți, dar este un hormon sexual masculin. ÎN corp feminin testosteronul este secretat de ovare și glandele suprarenale. Exces concentrație normală testosteronul la o femeie poate provoca ovulație neregulată și avort spontan precoce, iar concentrația maximă de testosteron este determinată în faza luteală și în timpul ovulației. O scădere a concentrației de testosteron la un bărbat provoacă, ... ce-i drept, o deficiență puterea masculinăși scăderea calității spermei

Niveluri normale în sânge:

• femei vârsta reproductivă: < 4,1 пг/мл;
• femei în timpul menopauzei:< 1,7 пг/мл;

7. Sulfat de DHEA

Acest hormon este produs în cortexul suprarenal. Acest hormon poate fi testat în fiecare zi atât la bărbați, cât și la femei. De asemenea, este nevoie de organismul ambelor sexe, dar în proporții diferite, deoarece este și un hormon sexual masculin.

Concluzie: O creștere a nivelului de testosteron poate indica tumori ale glandelor suprarenale sau ovarelor, hiperfuncție a glandelor suprarenale(de exemplu, datorită stimulării lor crescute de către hormonii hipofizari), sindromul ovarului polichistic. Cel mai adesea, dacă cauza este o disfuncție a ovarelor, testosteronul crește mai mult, iar dacă cauza este o disfuncție a glandelor suprarenale, atunci DHEA-c.

Nivelurile de testosteron pot fi, de asemenea, crescute din cauza perturbării formării estrogenului din hormonii sexuali masculini. O scădere a nivelului de androgeni se poate datora insuficienței suprarenale, insuficienței renale și obezității. În plus, nivelul de testosteron este redus la vegetarieni.

O creștere a nivelului de androgeni se manifestă prin creșterea creșterii părului pe brațe, picioare, abdomen, față (de obicei deasupra buza superioară), în jurul mameloanelor, deteriorarea pielii (acnee vulgară - acnee), cu niveluri crescute de androgeni pe termen lung (de exemplu, cu sindrom adrenogenital) figura unei femei capătă trăsături masculine ( bazin îngust, umerii largi, dezvoltate masa musculara). Nivel crescut androgenii pot duce la infertilitate sau avort spontan.

Hormonii tiroidieni glande paratiroide

În primul rând, sunt prescrise teste pentru HORMUNII TIROIDIENI:

Acestea trebuie luate pe stomacul gol (adică „stomacul gol”) sau la 4-5 ore după masă, de obicei între orele 8 și 10.

Înainte de primul studiu, medicamentele care afectează funcționarea glandei tiroide, precum și contraceptivele orale, corticosteroizii, tranchilizantele și aspirina, sunt întrerupte timp de 2 până la 4 săptămâni.

Înainte de a efectua o analiză de control, medicamentele (cum ar fi L-tiroxina, Eutirox, Tirosol, Mercazolil etc.) nu sunt consumate în ziua testului. Ele pot fi luate doar după trecând analiza.

Dacă ați fost bolnav sau suferiți de ARVI, ARI, este mai bine să vă testați la 4-5 săptămâni după recuperare.
Aceste teste nu au nicio legătură cu ciclul menstrual.

8. T3 liber (triiodotironină liberă)

T3 este produs de celulele foliculare ale glandei tiroide sub control hormon de stimulare a tiroidei(TSG). Este un precursor al hormonului mai activ T4, dar are propriul efect, deși mai puțin pronunțat, decât T4. Sângele pentru analiză se ia pe stomacul gol. Imediat înainte de extragerea sângelui, pacientul trebuie să fie în repaus timp de aproximativ 30 de minute.

9. T4 (tiroxină totală)

Concentrația de T4 în sânge este mai mare decât concentrația de T3. Acest hormon, prin creșterea ratei metabolice bazale, crește producția de căldură și consumul de oxigen de către toate țesuturile corpului, cu excepția țesuturilor creierului, splinei și testiculelor. Nivelurile hormonului la bărbați și femei rămân în mod normal relativ constante de-a lungul vieții.

Concluzie: Un test de sânge pentru hormoni tiroidieni este utilizat pentru a testa funcționalitatea glandei tiroide prin determinarea concentrației hormonilor tiroidieni tiroxină și triiodotironina.

O creștere sau scădere a nivelului de producție a acestor hormoni este un motiv pentru a suspecta o tulburare functionare glanda tiroidă, o boală asociată cu producția crescută de hormoni (hipertiroidism sau tireotoxicoză) sau o boală asociată cu producția scăzută de hormoni (hipotiroidism).

10. TSH (hormon de stimulare a tiroidei)

Nivelul acestui hormon trebuie verificat pe stomacul gol pentru a exclude disfuncția tiroidiană.

11. Anticorpi la TSH

Determinarea anticorpilor la TSH face posibilă prezicerea disfuncției glandei tiroide. Disponibil în orice zi a ciclului menstrual.

Concluzie:Depășind norma, concentrația de TSH în organism poate indica dezvoltarea hipotiroidismului, perturbarea glandelor suprarenale, tulburări mentale severe și prezența diferitelor tumori. Hormonul de stimulare tiroidiană depășește și norma în timpul sarcinii, după severe munca fizicași în timp ce luați anumite medicamente (medicamente pentru diagnosticarea cu raze X, anticonvulsivante și altele).

Se observă un nivel redus de TSH cu hipertiroidism și scăderea performanței glandei pituitare, de diverse etiologii, inclusiv după leziune. Un deficit de hormon de stimulare a tiroidei poate fi cauzat de administrarea de medicamente antitiroidiene, post și stres.

Determinarea nivelului hormonilor de mai sus este foarte pas importantîn timpul examinării pentru infertilitate. Nivelurile hormonale ajută la determinarea exactă a zilei de ovulație și la determinarea celui mai mult zile optime pentru concepție, pentru a elimina problemele.

Este destul de rar să observați o schimbare a nivelului oricărui hormon, deoarece activitatea tuturor glandelor endocrine (organe care secretă hormoni) este coordonată, o schimbare a nivelului unui hormon îi afectează pe alții. Prin urmare, trebuie să faceți teste pentru a determina nivelul mai multor hormoni din sânge simultan. La corectarea nivelului hormonal, este important nu numai să normalizați conținutul de hormoni din sânge, ci să încercați să găsiți și să eliminați cauza care a cauzat dezechilibrul hormonal (din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil).

De aceea consultația este necesară nu numai cu un ginecolog, ci și cu un endocrinolog.

Un examen hormonal vă permite să monitorizați cu cea mai mare acuratețe funcționarea corpului, iar dacă nivelul unui anumit hormon se dovedește a fi mai mic sau mai mare decât în ​​mod normal, atunci acesta nu este un motiv pentru a renunța la sănătatea dumneavoastră. Cu ajutorul anumitor medicamente, un medic calificat va putea să-ți regleze nivelul hormonal și astfel vei putea controla funcționarea organismului tău.

Pe baza materialelor de pe www.babyblog.ru, vrachginecolog.ru, www.u-mama.ru

Cum să donezi sânge pentru hormoni?

A devenit o practică bună să vă verificați nivelurile hormonale chiar înainte de a începe orice problemă de sănătate. Mai jos voi vorbi despre regulile pentru efectuarea testelor; pentru a ușura căutarea, vom „împărți” nivelurile hormonale în sisteme.

1. Hormonii glandei tiroide, glandelor paratiroide. Acestea sunt TSH, T4 liber și total, T3 liber și total, anticorpi la TPO, anticorpi la TG, anticorpi la rTSH, unii alții - calcitonina, hormon paratiroidian.
Acestea trebuie luate pe stomacul gol (adică „stomacul gol”) sau la 4-5 ore după masă. Se iau tablete (cum ar fi L-tiroxina, Euthyrox, Tyrosol, Mercazolil etc.) după trecând analiza. Dacă ați fost bolnav sau suferiți de ARVI, ARI, este mai bine să vă testați la 4-5 săptămâni după recuperare. Aceste teste nu au nicio legătură cu ciclul menstrual.

2.Hormonii sexuali(pentru femei). Acestea sunt LH, FSH, estradiol, progesteron, prolactină, testosteron (liber și total), DHA-S, 17- OH-progesteron, androstenedionă, dehidrotestosteron.
Este recomandabil să faceți testul pe stomacul gol, pentru prolactină - să vă abțineți de la simptome severe timp de 2 zile activitate fizica, sărbători cu alcool, sex. Luați-l după ce temperatura scade, dimineața la 1-2 ore după trezire
(preferabil nu mai târziu).
Se ține cont și de luarea medicamentelor, nu numai a celor hormonale
(De aceea furnizați o listă cu medicamentele pe care le luați doctor și nu descrieți aspectul lor aproximativ cu cuvinte - „ei bine, acestea sunt albe, mici, într-o cutie mică albastră, în general, nu-mi amintesc cum se numesc”)
FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERON, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENDION, PROLACTIN - administrat în zilele 2-5 de la începerea sângerării menstruale
(aceasta este faza 1 a ciclului) cu un ciclu de 28 de zile,
cu un ciclu de peste 28 de zile - 5-7 zile, inclusiv după sângerare cauzată de progesteron, în zilele 2-3 cu un ciclu de 23-21 de zile.
PROGESTERON, uneori PROLACTIN se administrează în zilele 21-22 ale unui ciclu de 28 de zile (faza 2), sau se calculează în zilele 6-8 după ovulație (dacă a fost efectuat un test de ovulație).
DEHIDROTESTOSTERON se administrează în orice zi a ciclului.

Pentru bărbați, condițiile de testare sunt aceleași (hormonii sunt ușor diferiți)

3. Hormonii suprarenalieni. (Acestea sunt cortizolul, renina, aldosteronul, metanefrina, normetanefrina, adrenalina, norepinefrina etc.).
Luați pe stomacul gol, de preferință între orele 8-9
(vârful zilnic de secreție - mai mult legat de cortizol!).
Înainte de a dona renină, aldosteron, metanefrine etc., cu 2 săptămâni înainte de a lua anumite grupe de medicamente: Veroshpiron și -ACE (enalapril), B-blocante
(Egilok), Aspirina și alții.

4.Hormonii hipofizari(glanda endocrina principala). Acestea sunt: ​​ACTH, hormon de creștere (hormon de creștere). V-am povestit deja despre FSH, LH, prolactină.
ACTH se administrează sub formă de cortizol, pe stomacul gol, 8-9 dimineața, uneori la 13.00 (și/sau 20.00) - conform prescripției medicului.
STG (analogul ego-ului IGF1) pe stomacul gol, în orice moment.

5. Insulină hormonală se administrează pe stomacul gol, de obicei împreună cu zahărul din sânge. Uneori, împreună cu un test de „toleranță la glucoză” (apoi de 2 ori - pe stomacul gol și la 2 ore după „sirop de zahăr”).

6. Pentru livrare Test de urină de 24 de ore pentru analogi ai hormonilor masculini(17-KS și 17-OX) nu sunt utilizate acum; fiabilitatea acestor analize este foarte scăzută. Si aici Test de urină de 24 de ore pentru cortizol Se închiriază des! Pentru a face acest lucru, urina este colectată 24 de ore de la 8.00 o zi până la 8.00 în altă zi.
(se notează întregul volum de urină colectată), se agită și aduc 150-200 ml la laborator, împreună cu o înregistrare a volumului alocat. Unele laboratoare vă cer să vă aduceți toată urina, trebuie să clarificați în prealabil această problemă!
Același lucru este valabil și pentru urina zilnică
A) pentru calciu și fosfor,
b) metanefrine
V) acid vanililmandelic (pentru acestea trebuie să luați un conservant special din laborator! pentru a colecta urina). La colectarea zilnică a urinei, următoarele sunt excluse din dietă: sfeclă, morcovi, banane, napi, citrice și suplimente de calciu.

În endocrinologie se folosesc și testele hormonale, dar sunt un subiect separat.

Înainte de a face testul, trebuie să vă pregătiți pentru el.

Puțini oameni știu cum să facă corect un test hormonal.

Despre aceasta și multe altele pe care trebuie să le știți despre fundalul hormonal al corpului uman, vom vorbi Mai departe.

Indicații pentru testare

Verificarea nivelului hormonal este eveniment important pentru toată lumea, deoarece funcționalitatea sistemului endocrin afectează funcționarea întregului organism.

Producția de hormoni începe în perioada dezvoltării intrauterine, determinând sexul viitoarei persoane.

Asigurarea funcționării normale a sistemului reproducător este una dintre sarcinile principale ale organelor de secreție internă.

Prin urmare, este necesar să vă monitorizați sănătatea endocrină prin diagnosticarea periodică a nivelurilor hormonale.

La bărbați

Analiza stării hormonale a bărbaților este cel mai adesea prescrisă atunci când vine vorba de planificarea descendenților.

Indicațiile pentru cercetare sunt abaterile de la normă în rezultatele unei spermograme, atunci când aceasta arată un număr mare de spermatozoizi neviabile.

Diagnosticarea nivelurilor hormonale vă permite să evaluați starea de funcționare a tuturor sistemelor corpului unui bărbat.

Pe lângă problemele cu funcția de reproducere, un astfel de studiu este indicat bărbaților în următoarele cazuri:

• în prezența simptomelor care dau motive de a suspecta neoplasme în testicule;
• dacă există tulburări ale glandelor suprarenale;
• la aflarea motivelor pentru care se îngrașă kilogramele în plus;
• dacă pe pielea unui tânăr adolescent apar semne de acnee sau inflamație a pielii;
• cu avans sau decalaj evident dezvoltarea fizicăîn adolescență și tinerețe;
• dacă există o umflătură de origine necunoscută în zona genitală.

În plus față de cazurile enumerate, este necesară o analiză hormonală în prezența unor astfel de semne de disfuncție tiroidiană precum tirotoxicoza.

Starea hormonală a unui bărbat este determinată prin diagnosticarea unui set de componente care includ aproximativ 10 hormoni care își îndeplinesc misiunea importantă în organism. Dar numai sinteza normală a tuturor acestora, luate împreună, oferă munca sanatoasa organe și sisteme.

Decizia cu privire la testele care trebuie luate este luată de medic pe baza simptomelor stării bărbatului.

Printre femei

Să ne uităm la cum să facem corect un test pentru hormonii feminini.

Un test de sânge pentru hormoni la femei este prescris dacă există semne care indică probleme în funcționarea sistemului endocrin, precum și la planificarea concepției.

Mânca întreaga listă Condiții în care o femeie trebuie să fie examinată de un endocrinolog:

• nereguli menstruale;
• avort spontan (avorturi spontane și nașteri premature);
• infertilitate;
• supraponderal;
• patologii ale glandelor mamare;
• acnee și acnee pe piele;
• disfuncție renală.

În plus, este necesar un studiu al nivelurilor hormonale în timpul sarcinii, dacă se suspectează o patologie a dezvoltării fetale.

Pentru a avea o imagine obiectivă a stării hormonale atunci când vine vorba de planificarea unei sarcini, o femeie trebuie să fie testată pentru toți hormonii.

Reguli pentru donarea de sânge pentru hormoni

Pentru ca rezultatele analizei să fie de încredere, trebuie să vă pregătiți pentru studiu:

• cu o zi înainte, evitați activitatea fizică grea;
• evita situatiile stresante;
• încetați să luați medicamente pentru o perioadă (dacă un medic le-a prescris, atunci ar trebui să înceteze să le mai luați);
• nu mai luați pilule contraceptive;
• încetați să beți băuturi alcoolice și să fumați tutun.

Sângele este extras pentru analiză într-o cameră specială a clinicii dimineața. Sângele este donat pe stomacul gol (trebuie să treacă cel puțin opt ore după masă). Înainte de a intra în cabinet, este recomandat să stai și să te calmezi timp de 15 minute, deoarece starea ta psihologică afectează și rezultatele.

femei vârsta fertilă Cei care donează sânge pentru hormoni sexuali trebuie să indice în sesizare nu doar data, ci și ora prelevării de sânge pentru analiză, precum și ziua ciclului menstrual. Femeile însărcinate - indicați data scadenței.

Cel mai informativ este considerat diagnosticare cuprinzătoare atunci când sângele este luat simultan pentru a determina nivelul mai multor hormoni deodată.

Cauze care afectează hormonii

Modificările nivelurilor hormonale implică un lanț de patologii în organism.

Dar eu însumi starea hormonală sănătatea umană este, de asemenea, direct dependentă de funcționarea organelor și sistemelor.

Următoarele condiții pot provoca un dezechilibru hormonal în organism:

• patologii ereditare, dacă nu sunt corectate în copilărie;
• boli ale sistemului reproducător;
• patologii ale organelor sistemului reproducător;
• infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul, gonoreea, trichomonaza și altele;
• utilizarea necontrolată a pilulelor contraceptive;
• patologii ale organelor de secreție internă;
• operațiuni în zonă cavitate abdominală, avorturi medicale;
• debutul precoce sau întârziat al activității sexuale, precum și abstinența prelungită la vârsta adultă;
• dietă și somn necorespunzătoare;
• stres frecvent și prelungit.

Ce indică abaterile în citiri?

Abaterile nivelurilor hormonale într-o direcție sau alta pot fi un semn al:

• încălcări procesele metaboliceîn organism;
• reacțiile organismului la efecte nocive Mediul extern;
• patologii de creștere și dezvoltare a corpului;
• începutul ofilării și modificările asociate în funcționarea organelor și sistemelor;
• disfuncție a glandei tiroide și a glandelor suprarenale;
• dezvoltarea diabetului zaharat, diferite procese tumorale;
• patologii ale organelor hipotalamo-hipofizare.

Femeile însărcinate au rezultate anormale cercetare hormonală poate indica posibile abateriîn dezvoltare intrauterina copil.

Nu numai un endocrinolog, ci și alți medici care se ocupă de patologii ale diferitelor organe și sisteme pot prescrie o analiză hormonală:

• gastroenterolog și neurolog;
• ginecolog, urolog si alti specialisti medicali de specialitate.

Totul depinde de ce simptome se manifestă patologia și de ce medic a consultat persoana în legătură cu aceasta.

Este important să ne amintim că starea nivelurilor hormonale depinde direct de circumstanțe precum:

• vârsta și sexul;
• faza ciclului (la femei);
• luarea de medicamente și prezența problemelor în funcționarea organismului, prin urmare conceptul de „normal” atunci când vine vorba de conținutul de hormoni din sânge este foarte relativ. În acest sens, se recomandă să se bazeze pe opinia lui medic specialistși urmează cu strictețe recomandările sale ulterioare privind corectarea stilului de viață sau tratamentul patologic.

O supradoză de insulină poate duce la consecințe periculoase. Dedicat acestui lucru.

Tulburări hormonale

Semne tulburări hormonale uneori au astfel de manifestări încât o persoană nu înțelege imediat că este timpul să meargă la medic:

• Există o pierdere bruscă în greutate pe fondul normal sau chiar apetit crescut. Mulți oameni tind să atribuie acest lucru conținutului caloric și calității alimentelor, volumului mare de muncă, dar de fapt motivul poate fi o perturbare a glandei tiroide;
• uneori temperatura „sare”, apare transpirația și îngrijorarea tahicardiei. Se întâmplă ca starea ta de spirit să se schimbe, mâinile îți tremură în timpul zilei, iar seara este greu să dormi. Cel mai simplu mod de a atribui acest lucru răcelii și stresului;
• „glitch-uri” apar în contactele sexuale;
• Unii oameni dezvoltă o „înfățișare crudă” cronică – ochii lor devin larg deschiși și bombați. Ele atrag atenția cu o strălucire nesănătoasă și contururi de scleră ușoară, care anterior erau invizibile;
• vin de undeva supraponderal. Oamenii tind să explice acest lucru o cantitate mare mancare si într-o manieră sedentară viaţă. Puțini oameni cred că obezitatea este un semn al multor tulburări endocrinologice, mai ales dacă este însoțită de scăderea temperaturii corpului, hipotensiune arterială, răgușeală și probleme cu mișcările intestinale.

Acestea și o serie de alte semne indică faptul că glanda tiroidă nu este în ordine, ceea ce înseamnă că trebuie să vizitați un endocrinolog.

Pentru cea mai mare fiabilitate și interpretare neechivocă a rezultatelor, este mai bine dacă analiza este efectuată nu o dată, ci de mai multe ori, cu un interval de 2-3 săptămâni.

Acest lucru vă va permite să vedeți starea în dinamică și să serviți drept bază pentru cele mai precise concluzii de diagnostic și prognostic.

Ce simptome indică un dezechilibru hormonal?

Secțiunea anterioară a discutat despre semnele unui dezechilibru de hormoni produse de glanda tiroida, care constituie una dintre cele mai multe grupuri importante aceste particule biochimice active.

Sub influența lor, se formează și au loc toate procesele asociate cu activitatea sexuală, metabolismul și altele, așa că este important să se monitorizeze cantitatea lor în organism.

În mod ideal, pentru aceasta puteți dona periodic sânge pentru analiză, dar dacă acest lucru nu este posibil, ar trebui pur și simplu să acordați atenție simptomelor care pot indica probleme în această zonă:

• înălţime par in exces asupra corpului la femei (hipertricoza), care este însoțită de piele grasă și apariția acneei, indică o cantitate în exces hormon masculin testosteron;
• o absență completă a reglementării, precum și întreruperea parțială a ciclului menstrual, pot face imposibilă conceperea și nașterea copiilor;
• modificări ale sistemului musculo-scheletic în funcție de tipul masculin;
• schimbarea caracterului spre agresivitate și așa mai departe.

La bărbați, se poate manifesta un dezechilibru al hormonilor sexuali în direcția creșterii componentei lor feminine:

• formarea depozitelor de grăsime de tip feminin - pe șolduri și zona pieptului;
• mărirea glandelor mamare;
• apariția isteriei în caracter și note înalte în voce;
• scăderea libidoului și alte simptome.

Toate aceste condiții necesită corectare și cu cât mai repede, cu atât mai bine.

Producția de hormoni este naturală proces fiziologic, Care oferă munca normala toate organele și sistemele.

O defecțiune a sistemului endocrin este periculoasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață, deoarece poate duce la consecințe grave conducând la un dezechilibru complet al organismului. Pentru a evita acest lucru, trebuie să vă monitorizați sănătatea endocrină. Cel mai simplu mod de a face acest lucru este să faceți periodic teste hormonale.

Video pe tema

Abonați-vă la canalul nostru Telegram @zdorovievnorme

Hormonii sunt substanțe vitale produse de anumite glande ale corpului. În ciuda faptului că sunt invizibile pentru ochi și oamenii rareori acordă atenție indicatorilor lor, o deficiență sau un exces al unuia sau altul hormon afectează negativ funcționarea organismului. În special, hormonii sexuali joacă un rol important în corpul feminin, reglând funcționarea organe reproductive, ajuta sa ramai insarcinata si sa duci sarcina copil sanatos. Adesea este o modificare patologică a nivelurilor hormonale care devine cauza infertilității, a pierderii sarcinii sau a avortului spontan. Prin urmare, este extrem de important să monitorizați nivelurile hormonale în timpul planificării sarcinii și direct în timpul sarcinii.

În plus, unele substanțe sunt responsabile de bună dispozițieși bunăstarea unei femei, iar deficiența sau excesul lor duce la schimbări negative în organism. Acest lucru duce adesea la deteriorarea sănătății, starea generala, prin urmare, dacă apar afecțiuni de natură necunoscută, ar trebui să consultați un medic (ginecolog sau endocrinolog) și să vă testați pentru hormonii sexuali feminini. Pentru o astfel de procedură, ar trebui să vă pregătiți cu atenție, în special, unele sunt efectuate numai într-o anumită zi a ciclului sau într-o anumită perioadă de sarcină. Puteți înțelege aceste probleme mai detaliat citind informațiile de mai jos.

De ce sunt responsabili hormonii sexuali feminini?

Hormonii sunt substanțe sintetizate de glandele corpului uman, care, din momentul producerii, intră imediat în fluxul sanguin și sunt transportate prin fluxul sanguin către celulele și țesuturile organelor interne. În primul rând, elementele foarte active afectează anumite sisteme vitale sau țesuturi.

Nivelurile optime de hormoni sexuali feminini pot varia în funcție de zile diferite ciclu menstrual, în funcție de vârsta sexului frumos, iar unele depind chiar de momentul zilei. Principalele organe active care sintetizează substanțe foarte active sunt hipotalamusul, glanda pituitară și ovarele, precum și glanda tiroida. La nivel acceptabil hormoni feminini Sistem reproductiv Funcționează bine, există un ciclu menstrual regulat și femeia nu are dificultăți în a concepe și a naște un copil.
Pentru a nu te condamna la o sarcină nereușită și pentru a fi absolut sigură de sănătatea ta, ar trebui să faci teste pentru hormonii sexuali feminini. Un astfel de studiu simplu și nu foarte costisitor va face posibilă verificarea pregătirii organismului pentru concepție și gestație sau identificarea cauzei modificărilor patologice în funcționarea organelor de reproducere.

Principalii hormoni sexuali feminini sunt:

În plus, la discreția medicului, pot fi prescrise teste pentru hormonii produși de glanda tiroidă (TSH, T4, T3 liber, anticorpi la TSH).

Indicații pentru un test de sânge pentru hormonii sexuali feminini

Este necesar un studiu al nivelului hormonilor sexuali feminini dacă sunt prezenți următorii indicatori:

• Infertilitate. Este important să rețineți că puteți vorbi despre infertilitate și probleme legate de concepție numai după un an de încercări regulate de fertilizare. În starea de sănătate normală a femeilor și bărbaților sarcina reusita poate apărea după 1-3 ciclul femeilor cu condiția de a avea o viață sexuală regulată fără utilizarea de contraceptive.
• Avort spontan sau sarcina înghețată. Acest lucru se datorează adesea nivel inalt testosteron sau conținut scăzut prolactina.
• Nereguli menstruale, perioade frecvente ratate fără sarcină.

Cum să te pregătești pentru test și când să-l faci

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate ale testelor, trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru livrarea acestora, ținând cont de un anumit timp. Cerințe generale:

Să luăm în considerare regulile de bază pentru pregătirea pentru analiza hormonilor sexuali feminini:

Interpretarea rezultatelor testelor

Este imposibil să se indice standarde uniforme și exacte pentru conținutul de hormoni din corpul unei femei, deoarece în fiecare laborator acestea diferă în funcție de reactivii utilizați și de procedura de efectuare a analizei. Pentru a evalua cât de mult diferă indicatorii de nivelul optim, ar trebui să întrebați reprezentanții centru medical standarde și comparați rezultatele dvs. cu acestea.
Consultați tabelul de mai jos pentru normele generale ale hormonilor sexuali feminini: