Longidaza 3000 enot sveč navodila za uporabo. Čepiči Longidaza: navodila za uporabo in farmakološko delovanje. Sestava pripravka, fizikalne in kemijske lastnosti ter cena

Liofilizat za pripravo raztopine za intramuskularno in subkutano aplikacijo - 1 amp. ali fl .:

• zdravilne učinkovine: longidaza z aktivnostjo hialuronidaze - 1500 ie - 3000 ie
• pomožne snovi: manitol - do 15 ali 20 mg

V ampulah ali vialah iz nevtralnega stekla, v embalaži z pretisnim omotom 5 ampul ali 5 vial; v paketu kartona 1 embalaža.

Supozitorije za vaginalno ali rektalno uporabo - 1 supozitorij:

• zdravilne učinkovine: longidaza z aktivnostjo hialuronidaze - 3000 ie
• pomožne snovi: kakavovo maslo - dokler ne dobimo supozitorija, ki tehta 1,3 g

V konturnem ačikovskem paketu 5 kos .; v paketu kartona 1 ali 2 paketa.

Opis dozirne oblike

Liofilizat za pripravo raztopine za intramuskularno in subkutano uporabo je porozna masa bele ali bele barve z rumenkastim odtenkom, higroskopska. Supozitorije v obliki torpeda, svetlo rumene barve, z rahlim specifičnim vonjem kakavovega masla, je dovoljeno marmoriranje.

Značilno

Longidase® je konjugat encima hialuronidaze z vodotopnim visoko molekulskim nosilcem Polyoxidonium®.

Farmakokinetika

Ko se daje parenteralno, se zdravilo hitro absorbira v sistemski obtok in po 20–25 minutah doseže Cmax v krvi, za katero je značilna visoka hitrost porazdelitve v telesu. T1 / 2 (alfa faza) - približno 0,5 ure, T1 / 2 (beta faza) z različnimi načini dajanja - od 42 do 84 ur, izloča se predvsem z ledvicami. V telesu se hialuronidaza podvrže hidrolizi, nosilec pa uniči do spojin z nizko molekulsko maso (oligomerov), ki jih izločajo ledvice. Zdravilo prodira v vse organe in tkiva, vklj. prehaja skozi BBB in krvno-oftalmološko pregrado. Ne kumulativno.

Eksperimentalna študija farmakokinetike supozitorijev z nosilcem encima, označenega s tritijem, je omogočila ugotovitev, da je zdravilo, ki se daje rektalno, z visoko hitrostjo porazdelitve v telesu, dobro absorbirano v sistemski obtok in po 1 uri doseže Cmax v krvi. Razpolovni čas je približno 0,5 ure. Rektalni supozitorije Longidaza® - vsaj 70%.

Farmakodinamika

Longidase® ima encimsko proteolitično (hialuronidazno) delovanje, podaljšano delovanje, imunomodulacijske, kelatne, antioksidativne in protivnetne lastnosti. Podaljšanje delovanja encima dosežemo tako, da ga kovalentno vežemo na fiziološko aktiven molekulski nosilec (Polyoxidonium®), ki ima svoje farmakološko delovanje.

Longidase® ima antifibrotične lastnosti, zmanjšuje potek akutne faze vnetja, uravnava (povečuje ali zmanjšuje, odvisno od začetne stopnje) sintezo vnetnih mediatorjev (IL-1 in faktor nekroze tumorja-alfa), povečuje humoralni imunski odziv in odpornost telesa na okužbe. Kovalentna vez znatno poveča odpornost encima na denaturirajoče učinke in delovanje zaviralcev: encimsko aktivnost Longidase® se ob 20 dneh segreva na 37 ° C, medtem ko naravna hialuronidaza pod enakimi pogoji izgubi svojo aktivnost čez dan.

Kovalentna vez v pripravku Longidase® zagotavlja hkratno lokalno prisotnost proteolitičnega encima in nosilca, ki lahko veže sproščene encimske inhibitorje in stimulatorje sinteze kolagena (železovi, bakrovi ioni, heparin itd.). Zaradi teh lastnosti ima Longidase® ne le sposobnost depolimerizacije matrike vezivnega tkiva v vlaknasto-granulomatoznih formacijah, ampak tudi zatiranje obratne (regulativne) reakcije, usmerjene v sintezo komponent vezivnega tkiva.

Glikozaminoglikani (hialuronska kislina, hondroitin, hondroitin-4-sulfat, hondroitin-6-sulfat), ki so osnova matrike vezivnega tkiva, so poseben substrat za testisno hialuronidazo. Zaradi depolimerizacije (rušenje vezi med C1 acetilglukozaminom in C4 glukuronsko ali induronsko kislino) pod vplivom hialuronidaze glikozaminoglikani izgubijo svoje osnovne lastnosti: viskoznost, sposobnost vezave vode, kovinskih ionov, nastajanje kolagenskih beljakovin v vlaknih ovira, prepustnost tekočine se poveča v ovire, prepustnost tekočinskih pregrad v ovirah medceličnega prostora se poveča elastičnost vezivnega tkiva, kar se kaže v zmanjšanju otekline tkiv, sploščenju brazgotin, povečanju obsega gibanja sklepov, zmanjšanju kontraktur in preprečevanju njihovega nastanka, zmanjšanju adhezijskega procesa. Biokemijske, imunološke, histološke in elektronske mikroskopske študije so pokazale, da Longidase® ne poškoduje normalnega vezivnega tkiva, ampak povzroči uničenje vezivnega tkiva, spremenjenega v sestavi in \u200b\u200bstrukturi na območju fibroze.

Longidase® nima mitogenih, poliklonskih aktivnosti, nima mutagenih, embriotoksičnih, teratogenih in kancerogenih učinkov. Zdravilo bolniki dobro prenašajo, niso opazili lokalnih ali splošnih alergijskih reakcij. Uporaba zdravila Longidaza® v terapevtskih odmerkih med ali po kirurškem zdravljenju ne poslabša poteka pooperativnega obdobja ali napredovanja nalezljivega procesa; ne upočasni obnove kostnega tkiva.

Indikacije za uporabo zdravila Longidaz

Odrasli kot del kompleksne terapije za zdravljenje in preprečevanje bolezni, ki jih spremlja hiperplazija vezivnega tkiva.

• v ginekologiji: zdravljenje in preprečevanje adhezij v mali medenici pri vnetnih boleznih notranjih spolnih organov, vklj. tubalna peritonealna neplodnost, intrauterine synechiae, kronični endometritis;
• v urologiji: zdravljenje kroničnega prostatitisa, intersticijskega cistitisa;
• v kirurgiji: zdravljenje in preprečevanje adhezij po kirurških posegih na trebušnih organih; hipertrofične brazgotine po poškodbah, opeklinah, operacijah, piodermi; dolgotrajne nezdravilne rane;
• v dermatovenerologiji in kozmetologiji: zdravljenje omejene skleroderme, keloidne, hipertrofične, tvorbe brazgotin po piodermi, travme, opeklin, operacij;
• v pulmologiji in ftiologiji: zdravljenje pnevmoskleroze, fibrozirajočega alveolitisa, tuberkuloze (kavernozno-vlaknasti, infiltrativni, tuberkuloma);
• v ortopediji: zdravljenje sklepnih kontrakcij, artroza, ankilozirajoči spondilitis, hematomi;
• povečati biološko uporabnost: s skupnim dajanjem antibakterijskih zdravil v urologiji, ginekologiji, operaciji, dermatovenerologiji, pulmologiji, da se poveča učinek lokalnih anestetikov.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Longidaz

• preobčutljivost za zdravila na osnovi hialuronidaze;
• akutne nalezljive bolezni;
• pljučna krvavitev in hemoptiza;
• krvavitve iz svežega stekla;
• maligne novotvorbe;
• odpoved ledvic;
• starost do 18 let (rezultatov kliničnih preskušanj ni).

Previdno: zdravila ne smemo injicirati na območje akutnega nalezljivega vnetja (zaradi nevarnosti širjenja lokalizirane okužbe); kronična odpoved ledvic (uporablja se največ 1-krat na teden); razvoj alergijske reakcije (prekinitev uporabe zdravila).

Pred začetkom zdravljenja je potrebno obvestiti zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemlje bolnik.

Longidaza Uporaba pri nosečnosti in otrocih

Zdravila Longidaza ® ne smejo uporabljati nosečnice in ženske med dojenjem.

Longidaza Neželeni učinki

Pogosto (\u003e 1/100,<1/10) - болезненность в месте введения; иногда (>1/1000, <1/100) - возможны реакции в месте инъекции в виде покраснения кожи, зуда и отека. Все местные реакции угасают через 48–72 ч. Очень редко (<1/10000) - аллергические реакции.

Interakcije z drogami

Za liofilizat za pripravo raztopine za intramuskularno in subkutano aplikacijo: Longidase® lahko kombiniramo z antibiotiki, protivirusnimi, protiglivičnimi in antihistaminiki, GCS, bronhodilatatorji, citostatiki. Za supozitorije: pri uporabi zdravila Longidase® pri bolnikih, ki prejemajo velike odmerke salicilatov, kortizona, ACTH, estrogenov ali antihistaminikov, se lahko učinkovitost encima hialuronidaze zmanjša. Kadar jih dajemo v kombinaciji z drugimi zdravili, je treba upoštevati možnost povečanja njihove absorpcije (biološke uporabnosti) in povečanja sistemskega delovanja.

Odmerjanje longidaze

S / c (blizu mesta poškodbe ali pod brazgotinami) ali i / m v odmerku 3000 ie v 5 do 25 injekcijah (odvisno od resnosti bolezni) z intervalom med injekcijami od 3 do 10 dni.

Načine uporabe izbere zdravnik glede na diagnozo, resnost bolezni, klinični potek, bolnikovo starost.

V primeru zdravljenja bolezni, ki jih spremlja hud kronični produktivni proces v vezivnem tkivu, se po standardnem poteku priporoča dolgotrajna vzdrževalna terapija z zdravilom Longidaza 3000 ie v intervalih med injekcijami 10-14 dni.

Za povečanje biološke uporabnosti zdravil priporočamo odmerek 1500 ie s predhodno (10-15 minut) intramuskularno ali subkutano injekcijo na istem mestu kot glavno zdravilo.

Reja

1. Vsebino ampule ali viale zdravila Longidaza ® 3000 ie raztopimo v 1-2 ml raztopine prokaina (0,25 ali 0,5%). V primeru intolerance na prokain, zdravilo Longidaza® raztopimo v isti količini 0,9% raztopine natrijevega klorida za injiciranje ali vode za injiciranje.
2. Kadar se uporablja za povečanje biološke uporabnosti, se vsebnost ampule ali viale Longidaza® 3000 ie raztopi v 2 ml in z odmerkom 1500 ie v 1 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida za injiciranje.

Topilo je treba vbrizgati v vialo ali ampulo počasi, držati 2-3 minute, rahlo premešati, ne da bi se streslo, da se beljakovine ne penaste.

Pripravljene raztopine za parenteralno dajanje ni mogoče shraniti. Ne dajajte intravensko!

Za preprečevanje adhezivne bolezni in grobih brazgotin po kirurških posegih na trebušnih in medeničnih organih - v / m v odmerku 3000 ie 1 krat v 3 dneh, potek 5 injekcij. Če je potrebno, lahko zdravljenje z zdravilom Longidaza ® nadaljujemo s splošnim potekom do 10 injekcij z uvedbo 1-krat v 5 dneh.

Za zdravljenje

V ginekologiji:

• adhezije v mali medenici z vnetnimi boleznimi notranjih spolnih organov - 3000 ie intramuskularno 1-krat v 3-5 dneh, tečaj - 10-15 injekcij;
• tubalna peritonealna neplodnost - 3000 ie i.m. v splošnem poteku do 15 injekcij: prvih 5 injekcij - 1-krat v 3 dneh, nato - 1-krat v 5 dneh;

V urologiji:

• kronični prostatitis - 3000 ie IM 1 krat v 5 dneh, tečaj - 10-15 injekcij;
• intersticijski cistitis - 3000 ie i.m. 1 krat na 5 dni, potek - do 10 injekcij;

V kirurgiji:

• adhezivna bolezen po kirurških posegih na trebušnih organih - v / m v odmerku 3000 ie 1 krat v 3-5 dneh, potek - od 10 do 15 injekcij;
• dolgotrajne nezdravilne rane - v / m v odmerku 3000 ie 1 krat v 5 dneh, tečaj - 5-10 injekcij;

V dermatovenerologiji, kozmetologiji:

• omejena skleroderma - 3000–4500 ie intramuskularno 1-krat v 3-5 dneh, tečaj - do 20 injekcij. Odmerjanje in potek se izbereta posamično, odvisno od kliničnega poteka, stopnje, lokalizacije bolezni in posameznih značilnosti pacienta;
• keloidne, hipertrofične in nastajajoče brazgotine po piodermi, opeklinah, operacijah, poškodbah - intrakrakalno ali subkutano (blizu mesta lezije) v odmerku 3000–4500 ie enkrat na 3 dni s potekom do 15 injekcij. Volumen redčenja zdravila Longidaza ® izbere zdravnik glede na število točk injiciranja. Po potrebi lahko tečaj nadaljujemo po shemi 1-krat v 5 dneh do 25 injekcij. Glede na območje kožne lezije je možna starost nastanka brazgotin, izmenična podkožna in intramuskularna uporaba enkrat na 5 dni v odmerku 3000 ie s potekom do 20 injekcij.

Na področju pulmologije in ftiologije:

• pnevmoskleroza - 3000 ie i / m 1-krat v 5 dneh, tečaj - 10 injekcij;
• fibrozirajoči alveolitis - v / m v odmerku 3000 ie 1 krat v 5 dneh, tečaj - 15 injekcij, nato - podporna terapija - 1-krat v 10 dneh s splošnim potekom do 25 injekcij;
• tuberkuloza - v / m v odmerku 3000 ie 1 krat v 5 dneh, tečaj - do 25 injekcij; odvisno od klinične slike in resnosti poteka bolezni je možno dolgotrajno zdravljenje (od 6 mesecev do 1 leta v odmerku 3000 ie 1 krat v 10 dneh);

V ortopediji:

• kontrakcija sklepov - s / c v bližini mesta lezije v odmerku 3000 ie 1 krat v 3 dneh, tečaj - od 5 do 15 injekcij;
• artroza, ankilozirajoči spondiloartritis - s / c v bližini lezije v odmerku 3000 ie 1 krat v 3 dneh, potek - do 15 injekcij, če je potrebno, zdravljenje lahko nadaljujemo z injekcijami 1-krat v 5 dneh. Trajanje vzdrževalne terapije izbere zdravnik glede na resnost bolezni;
• hematomi - s / c blizu mesta lezije v odmerku 3000 ie 1 krat v 3 dneh s potekom do 5 injekcij;

Za povečanje biološke uporabnosti: s podkožno ali intramuskularno injekcijo z diagnostičnimi ali zdravilnimi zdravili (vključno z antibiotiki, zdravili za kemoterapijo, anestetiki). Zdravilo Longidaza ® se predhodno daje 10-15 minut na odmerek 1500 ie na enak način in na istem mestu kot glavno zdravilo.

Izraz - hiperplazija pomeni, da se je v katerem koli organu ali tkivu v telesu močno povečalo število celic. Lahko ima fiziološke vzroke, kot je povečanje dojk med nosečnostjo. Vendar se zgodi, da se taka zaraščenost razvije kot bolezen, na primer s hiperplazijo endometrija in zahteva posebno zdravljenje.

Eden glavnih načinov za pomoč pri soočanju s to boleznijo so zdravila, ki vsebujejo poseben encim - hialuronidazo. V uradni medicini se taka zdravila uporabljajo že več kot 40 let. Eden od njih je Longidaza.

Mehanizem delovanja

Vsako vezno tkivo vsebuje hialuronsko kislino, ki je ena izmed njenih najpomembnejših sestavnih delov. Ko pride do vnetja ali po operaciji, lahko del tkiva nadomestimo z vezivnim tkivom. V določenih pogojih taka tkiva trpijo zaradi hipoksije, primanjkuje bistvenih hranilnih snovi, vključno s hialuronsko kislino. Kot rezultat nastane brazgotina ali adhezija.

Hialuronidaza, ki vpliva na to kislino kot glavni substrat vezivnega tkiva, pospešuje gibanje tekočine, ki zapolnjuje prostor med celicami in izboljša prepustnost tkivnih pregrad. Poleg tega poveča elastičnost tkiv, zmanjša oteklino in pomaga pri absorpciji eksudata, ki nastane med vnetjem.

Prednosti Longidase

Glavna prednost zdravil Longidaza v primerjavi z analognimi zdravili, kot je na primer Lidaza, je njegova večja odpornost na negativne vplive. Takšen je na primer vpliv agresivnih snovi, ki se tvorijo v žarišču vnetja. Encim hialuronidaza v tem zdravilu je zaščiten s posebnim imunomodulatorjem, znanim kot polioksidonij.

Poleg večje stabilnosti lahko takšna simbioza skrajša potek zdravljenja z zdravilom Longidase, pa tudi zmanjša verjetnost razvoja različnih alergijskih reakcij ob njegovi uporabi. Imunomodulator, ki je vključen v zdravilo, mu pomaga, da bolje vpliva na vnetja, spodbuja lokalno imunost in pomaga celicam odstraniti toksine in proste radikale.

Longidaza je zdravilo s kompleksnim delovanjem, ki pomaga ne le v boju proti tkivni hiperplaziji, temveč tudi vnetju, ki je pogosto glavni vzrok njenega razvoja.

Morda je edina pomanjkljivost Longidase njegova občutljivost na visoke temperature, kar zahteva posebne pogoje skladiščenja. Shranjujte ga pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C.

Vrste

Orodje je na voljo v dveh vrstah dozirnih oblik, ki so predpisane glede na specifično situacijo. Kakšna je razlika med svečami Longidaza in injekcijami? Po navodilih:

1. Čepiči Longidaza se običajno uporabljajo, kadar so razlogi za nastanek adhezij ginekološke narave, pogosto jih predpisujejo na urologiji. Potek zdravljenja je lahko dolg, do nekaj mesecev. Uporabljajo se vaginalno ali rektalno. Zaradi dolgoročnega učinka zdravila ne uporabljamo vsak dan, zdravniki mu lahko predpišejo eno svečo na vsaka dva do štiri dni.
2. Longidaza v prahu se uporablja kot raztopina za intramuskularno ali subkutano aplikacijo. Običajno so takšne injekcije predpisane lokalno, raztopino injiciramo neposredno pod spremenjenim brazgotinam, lahko pa ga uporabimo tudi intramuskularno. Tečaj določi zdravnik in lahko vključuje od 5 do 25 injekcij. Za hude, dolgotrajne bolezni po glavnem tečaju lahko zdravniki predpišejo dodatno podporno terapijo za 10-14 dni. Hkrati lahko raztopino, tako kot sveče, injiciramo enkrat na tri do pet dni.

Supozitorije in liofilizat za injiciranje Longidaza je zdravilo na recept. Le zdravnik jih mora predpisati.

Funkcije aplikacije

Kako natančno izvesti zdravljenje z zdravilom Longidaza, da vam predpiše sveče ali injekcije, določi zdravnik, odvisno od natančne diagnoze, resnosti bolezni, starosti in drugih posameznih značilnosti pacienta.

Tečaji lahko trajajo od 5 do 25 dni, interval med odmerki zdravila pa od 2 do 10 dni. Odmerek zdravila se določi tudi posamično. Po potrebi se zdravljenje lahko predpiše ponovno, po 2-3 mesečnem odmoru. Longidaza lahko komunicira z drugimi zdravili, zato:

• Okrepi delovanje antiseptikov, diuretikov in protimikrobnih zdravil.
• Sočasno jemanje estrogenov, antihistaminikov, salicilatov, kortizona in adenokortikotropnega hormona zmanjšuje aktivnost hialuronidaze.
• Longidaze se ne sme uporabljati sočasno z benzodiazepinskimi zdravili, furosemidom in fenitoinom.

Indikacije

Priprave z zdravilom Longidase se lahko uporabljajo neodvisno in v kombinaciji z drugimi zdravili, ki jih predpiše zdravnik. Injekcije ali supozitorije z longidazo se uporabljajo v ginekologiji, urologiji in kirurgiji. Navodila za uporabo vsebujejo naslednje navedbe:

1. Preprečevanje in zdravljenje adhezij, ki se lahko pojavijo po operaciji ali kot posledica dolgega, hudega vnetnega procesa.
2. S cistitisom ali prostatitisom, običajno v kronični obliki, včasih pa v akutni obliki.
3. Pri zdravljenju neplodnosti, povezane z obstrukcijo jajcevodov.
4. Za preprečevanje adhezij po operacijah na mehurju, sečnici ali sečnici.
5. Za preprečevanje ali zdravljenje adhezij in brazgotin po operacijah na trebušnih organih.
6. Pri zdravljenju dolgih nezdravilnih ran ali trofičnih razjed.

Poleg tega se Longidaza pogosto uporablja v kozmetologiji za zdravljenje brazgotin in sklerodermije, v pulmologiji, zlasti s komplicirano pljučnico in tuberkulozo, pa tudi v ortopediji za sklepno kontrakcijo.

Kontraindikacije

Kot večina zdravil z encimskim delovanjem je tudi Longidaza kontraindicirana med nosečnostjo, med dojenjem in otrokom, mlajšimi od 12 let, za supozitorije in do 18 let za injekcije. Vendar to niso edine omejitve njegove uporabe. Poleg tega zdravila v svečah ni mogoče uporabiti:

• Z malignimi novotvorbami.
• S preobčutljivostjo za snovi, vključno s pomožnimi snovmi, ki so del zdravila.
• S povečano občutljivostjo za sam encim, hialuronidazo.

Kar zadeva prašek za pripravo raztopine, obstaja malo več kontraindikacij. Poleg pogostih kontraindikacij s svečkami, zdravila Longidaza v tej dozirni obliki ni mogoče uporabiti:

• Za nalezljive bolezni v akutni fazi.
• S krvavitvami, ne glede na razloge, ki so jih povzročili, zlasti s pljučnimi.

Če imate kronična zdravstvena stanja, se prepričajte, da o njih obvestite svojega zdravnika, preden začnete uporabljati zdravilo Longidase.

Stranski učinki

Negativni učinki uporabe zdravila Longidase so redki. Najpogostejša od njih je bolečina na mestu injiciranja. Včasih se lahko pojavijo alergijske reakcije, srbenje, draženje in pordelost, predvsem v bližini mesta injiciranja. Kar se tiče supozitorijev, se pri njihovi uporabi lahko pojavijo tudi alergije. Običajno vse nelagodje izgine v treh dneh.

Primeri prevelikega odmerjanja supozitorijev Longidaza niso opisani, za injekcijsko obliko pa navodila za uporabo navajajo glavne simptome.

Če po injiciranju občutite padec tlaka, zvišanje temperature in omotico, potem je treba uporabo zdravila prekiniti in se čim prej posvetovati z zdravnikom.

Longidasa je najbolj priljubljena v ginekologiji, na primer zdravniki pogosto predpišejo supozitorije za adhezije, ki vodijo v neplodnost. Kljub temu, da je zdravljenje s tem zdravilom dolgo in zahteva potrpljenje, daje dobre rezultate in lahko pomaga celo pri hudem poteku bolezni.

Obrazec za sprostitev

vaginalne / rektalne supozitorije

Lastnik / sodni tajnik

NPO PETROVACS FARM, LLC

Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD-10)

A15 Tuberkuloza dihal, bakteriološko in histološko potrjena J84 Druge intersticijske pljučne bolezni K66.0 Peritonealne adhezije L91 Hipertrofične kožne spremembe L91.0 Keloidna brazgotina L94.0 Lokalizirana skleroderma M15 Poliartroza M24.5 Kontrakcija sklepa M45 Ankilozirajoči spondilitis N41 Vnetna žleza N41 N71 Vnetne bolezni maternice, razen materničnega vratu N85.6 Intrauterine synechiae N97 Neplodnost žensk N99.4 Pooperativne adhezije v medenici T14.0 Površna travma nedoločenega dela telesa T14.1 Odprta rana nedoločenega dela telesa

Farmakološka skupina

Zdravilo s proteolitičnim delovanjem

farmakološki učinek

Azoksimer bovhialuronidaze je konjugat proteolitičnega encima hialuronidaza z visoko molekularnim nosilcem iz skupine N-oksidov poli-1,4-etilenpiperazina. Azoksimer bovhialuronidaze ima celoten spekter farmakoloških lastnosti, ki so lastni zdravilom s hialuronidazno aktivnostjo. Specifični substrat hialuronidaze so glikozaminoglikani (hialuronska kislina, hondroitin, hondroitin-4-sulfat, hondroitin-6-sulfat) - "cementna" snov vezivnega tkiva. Zaradi hidrolize (depolimerizacije) se zmanjša viskoznost glikozaminoglikanov in sposobnost vezave vode in kovinskih ionov. Posledično se poveča prepustnost tkiv, izboljša se njihov trofizem, zmanjša se edem, razblinijo se hematomi, poveča se elastičnost brazgotin, ki se spremenijo, odstranijo se kontrakture in adhezije, poveča se gibljivost sklepov. Učinek je najbolj izrazit v začetnih fazah patološkega procesa.

Klinični učinek azoksimera bovhialuronidaze je bistveno večji od učinka nativne hialuronidaze. Konjugacija poveča odpornost encima na delovanje temperature in inhibitorjev, poveča njegovo aktivnost in vodi do podaljšanja delovanja. Encimatska aktivnost azoksimera bovhialuronidaze se ob 20 dneh segreva na 37 ° C, medtem ko naravna hialuronidaza pod enakimi pogoji izgubi svojo aktivnost čez dan. Azoksimer bovhialuronidaze ohranja tudi farmakološke lastnosti nosilca, ki ima kelatno, antioksidativno, protivnetno in imunomodulacijsko delovanje.

Azoksimer bovhialuronidaze lahko veže ionske ione, ki se sproščajo med hidrolizo glikozaminoglikanov - aktivatorjev reakcij prostih radikalov, zaviralcev hialuronidaze in stimulatorjev sinteze kolagena in s tem zavira obratno reakcijo, usmerjeno v sintezo komponent vezivnega tkiva. Potrotropne lastnosti azoksimera bovhialuronidaze se realizirajo z izrazitim antifibrotičnim učinkom, ki ga eksperimentalno dokazujejo biokemijske, histološke in elektronske mikroskopske študije na modelu pnevmofibroze.

Azoksimer bovhialuronidaze uravnava (povečuje ali zmanjšuje, odvisno od začetne ravni) sintezo vnetnih mediatorjev (interlevkin-1 in TNFα), lahko oslabi potek akutne faze vnetja, poveča humorni imunski odziv in odpornost telesa na okužbo. Te lastnosti omogočajo uporabo azoksimera bovgialuronidaze med ali po kirurškem zdravljenju, da se preprečijo grobe brazgotine in adhezije. Uporaba azoksimera bovgialuronidaze v terapevtskih odmerkih med ali po kirurškem zdravljenju ne povzroči poslabšanja med pooperativnim obdobjem ali napredovanja nalezljivega procesa; ne upočasni regeneracije kostnega tkiva.

Azoksimer bovgialuronidaze, kadar ga dajemo skupaj s subkutano ali intramuskularno injekcijo, poveča absorpcijo zdravil, pospeši lajšanje bolečin z uvedbo lokalnih anestetikov.

Azoksimer bovgialuronidaze se nanaša na praktično nestrupene spojine, ne moti normalnega delovanja imunskega sistema, ne vpliva na reproduktivno funkcijo podgan samcev in samic, na pre- in postnatalni razvoj potomcev, nima mutagenega in kancerogenega učinka. Eksperimentalno je bilo dokazano, da se pri bovhialuronidazi azoksimeru dražijo in alergene lastnosti encima hialuronidaza zmanjšajo. V terapevtskih odmerkih bolnik dobro prenaša azoksimer bovhialuronidaze.

Farmakokinetika

Absorpcija in porazdelitev

Pri parenteralni uporabi se bozohiluronidaza azoksimer hitro absorbira v sistemski obtok in po 20-25 minutah doseže C max v krvi. Zanj je značilna visoka hitrost porazdelitve, razpolovni čas je približno 0,5 ure. Prodira v vse organe in tkiva (tudi skozi BBB in krvno-oftalmično pregrado).

Navidezni V d - 0,43 l / kg. Konjugacija ne zmanjša visoke biološke uporabnosti encima - biološka uporabnost ni manjša od 90%.

Presnova in izločanje

V telesu se hialuronidaza podvrže hidrolizi, nosilec pa se presnovi v spojine z nizko molekulsko maso (oligomeri), ki se izločajo predvsem skozi ledvice v dveh fazah. V prvem dnevu se 45-50% izloči skozi ledvice, največ 3% skozi črevesje. Nadalje se hitrost izločanja upočasni, do 4-5 dni se zdravilo popolnoma izloči. T 1/2 z i / m uvajanjem - 36 ur, s s / c uvajanjem - približno 45 ur.

Indikacije

Zdravilo je predpisano odraslim kot del kompleksne terapije za zdravljenje in preprečevanje bolezni, ki jih spremlja hiperplazija vezivnega tkiva.

V ginekologiji:

Zdravljenje in preprečevanje adhezij v mali medenici pri vnetnih boleznih notranjih spolnih organov, vklj. tubalna peritonealna neplodnost, intrauterine sinehije, kronični endometritis.

V urologiji:

Zdravljenje kroničnega prostatitisa;

Zdravljenje intersticijskega cistitisa.

V kirurgiji:

Zdravljenje in preprečevanje adhezij po kirurških posegih na trebušnih organih;

Hipertrofične brazgotine po travmi, opeklinah, operacijah, piodermiji;

Dolgotrajne nezdravilne rane.

V dermatovenerologiji in kozmetologiji:

Zdravljenje omejene skleroderme;

Zdravljenje keloidnih, hipertrofičnih, tvorbe brazgotin po piodermi, travme, opeklin, operacij.

Na področju pulmologije in ftiologije:

Zdravljenje pnevmoskleroze, fibrozirajočega alveolitisa;

Zdravljenje tuberkuloze (kavernozni vlaknasti, infiltrativni, tuberkulomi).

V ortopediji:

Zdravljenje sklepnih kontrakcij, artroza, ankilozirajoči spondilitis, hematomi.

Za povečanje biološke uporabnosti:

S skupnim dajanjem antibakterijskih zdravil v urologiji, ginekologiji, kirurgiji, dermatovenerologiji, pulmologiji za povečanje učinka lokalnih anestetikov.

Kontraindikacije

Akutne nalezljive bolezni;

Pljučna krvavitev in hemoptiza;

Krvavitve iz svežega stekla;

Maligne novotvorbe;

Akutna odpoved ledvic;

Starost, mlajša od 18 let (rezultatov kliničnih preskušanj ni);

Preobčutljivost za zdravila na osnovi hialuronidaze.

OD previdnost zdravilo je predpisano za kronično odpoved ledvic (uporablja se največ 1-krat na teden).

Stranski učinki

Pogosto (\u003e 1/100,<1/10) - bolečina na mestu injiciranja.

Včasih (\u003e 1/1000,<1/100) možne reakcije na mestu injiciranja v obliki pordelosti kože, srbenja in otekline. Vse lokalne reakcije potekajo po 48-72 urah.

Redko (< 1/10 000) - alergijske reakcije.

Predoziranje

Simptomipredoziranje se lahko kaže kot mrzlica, vročina, omotica, hipotenzija.

Zdravljenje:jemanje zdravila preneha in predpiše se simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Če je treba prenehati jemati zdravilo Longidaza®, lahko odpoved takoj izvedemo brez postopnega zmanjševanja odmerka.

Če naslednji odmerek zdravila zamudite, je treba njegovo nadaljnjo uporabo izvajati kot običajno, kot je navedeno v tem navodilu ali priporoči zdravnik. Bolnik ne sme vnesti dvojnega odmerka, da bi nadomestil izpuščene odmerke.

Pred začetkom zdravljenja mora bolnik obvestiti zdravnika o vseh odmerjenih zdravilih.

Če se razvije alergijska reakcija, mora bolnik prenehati uporabljati Longidaza® in se posvetovati z zdravnikom.

Zdravila se ne sme uporabljati, če obstajajo vizualni znaki njegove neprimernosti (napaka na embalaži, sprememba barve praška).

Ne injicirajte zdravila Longidaza® v območje akutnega nalezljivega vnetja zaradi nevarnosti širjenja lokalizirane okužbe.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabe mehanizmov

Uporaba zdravila Longidaza ® ne vpliva na zmožnost izvajanja potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij (vključno z vožnjo, delom z gibalnimi mehanizmi).

Z odpovedjo ledvic

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri akutni odpovedi ledvic.

Pri kronični odpovedi ledvic je zdravilo predpisano največ 1-krat na teden.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila Longidaza ® je kontraindicirana pri nosečnicah in ženskah med dojenjem.

Interakcije z drogami

Azoksimer bovgialuronidaze lahko kombiniramo z antibiotiki, protivirusnimi, protiglivičnimi zdravili, bronhodilatatorji.

Če se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili (antibiotiki, lokalni anestetiki, diuretiki), bozohialuronidaza azoksimer poveča biološko uporabnost in poveča njihov učinek.

Če ga uporabljamo skupaj z velikimi odmerki salicilatov, kortizona, ACTH, estrogenov ali antihistaminikov, se lahko zmanjša encimska aktivnost azoksimera bovhiauronidaze.

Azoksimera Bovgialuronidaze ne smemo uporabljati sočasno z zdravili, ki vsebujejo furosemid, benzodiazepine, fenitoin.

Način uporabe

Zdravilo Longidaza ® se daje subkutano (blizu mesta poškodbe ali pod brazgotinami) ali intramuskularno v odmerku 3000 ie v 5 do 25 injekcijah (odvisno od bolezni) z intervalom med injekcijami od 3 do 10 dni.

Načine uporabe izbere zdravnik glede na diagnozo, resnost bolezni, klinični potek, bolnikovo starost. Po potrebi je priporočljivo ponoviti tečaj v 2-3 mesecih.

V primeru zdravljenja bolezni, ki jih spremlja močan kronični produktivni proces v vezivnem tkivu, se po standardnem poteku priporoča dolgotrajna vzdrževalna terapija z zdravilom Longidaza 3000 ie v intervalih med injekcijami - 10-14 dni.

Za povečanje biološke uporabnosti zdravil in diagnostičnih zdravil priporočamo odmerek 1500 ie s predhodno 10-15 minutno intramuskularno ali subkutano injekcijo na istem mestu kot glavno zdravilo.

Reja

1. Vsebino ampule ali viale zdravila Longidaza ® 3000 ie raztopimo v 1-2 ml raztopine prokaina (0,25% ali 0,5%). V primeru intolerance na prokain se zdravilo raztopi v isti prostornini 0,9% raztopine natrijevega klorida za injiciranje ali vode za injiciranje.

2. Če se poveča biološka uporabnost, se vsebnost ampule ali viale Longidaza ® 3000 ME raztopi v 2 ml, z odmerkom 1500 ME - v 1 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida za injiciranje.

Topilo je treba počasi injicirati v vialo ali ampulo, držati 2-3 minute, rahlo premešati, ne da bi se streslo, da se beljakovine ne penaste. Pripravljene raztopine za parenteralno dajanje ni mogoče shraniti. Ne injicirajte I / O!

Za preprečevanjeadhezivna bolezen in grobe brazgotine po operacijah na trebušnih in medeničnih organih i / m v odmerku 3000 ME 1-krat v 3 dneh s potekom 5 injekcij. Če je potrebno, lahko zdravilo nadaljujemo s splošnim potekom do 10 injekcij z uvedbo 1 vsakih 5 dni.

Za zdravljenje

v ginekologiji:

- adhezijski postopek v mali medenici z vnetnimi boleznimi notranjih spolnih organov - i / m 3000 ME 1-krat v 3-5 dneh s potekom 10-15 injekcij;

- tubalna peritonealna neplodnost - i / m pri 3000 ME v splošnem poteku do 15 injekcij: prvih 5 injekcij 1-krat v 3 dneh, nato - 1-krat v 5 dneh.

v urologiji:

- kronični prostatitis - i / m 3000 ME 1 krat v 5 dneh, potek 10-15 injekcij;

- intersticijski cistitis - IM 3000 ME 1 krat na 5 dni, do 10 injekcij.

v kirurgiji:

- adhezivna bolezen po kirurških posegih na trebušnih organih - i / m v odmerku 3000 ME 1-krat v 3-5 dneh s potekom od 10 do 15 injekcij;

- dolgotrajne nezdravilne rane - i / m v odmerku 3000 ie 1 krat v 5 dneh s potekom 5-10 injekcij.

v dermatovenerologiji, kozmetologiji:

- omejena skleroderma - i / m pri 3000-4500 ME 1-krat v 3-5 dneh s potekom do 20 injekcij. Odmerek in potek se izbereta posamično, odvisno od kliničnega poteka, stopnje, lokalizacije bolezni in posameznih značilnosti pacienta;

- keloidne, hipertrofične in nastajajoče brazgotine po piodermi, opeklinah, operacijah, poškodbah -intrakakalna ali subkutana injekcija blizu mesta lezije 1-krat v 3 dneh, potek do 15 injekcij v odmerku 3000-4500 ME. Količino razredčitve zdravila Longidaza ® izbere zdravnik glede na število točk injiciranja. Po potrebi lahko tečaj nadaljujemo po shemi 1-krat v 5 dneh do 25 injekcij. Glede na območje kožne lezije je možna starost nastanka brazgotin, izmenična podkožna in intramuskularna uporaba enkrat na 5 dni v odmerku 3000 ME s potekom do 20 injekcij.

na področju pulmologije in ftiologije:

- pnevmoskleroza -i / m 3000 ME 1-krat v 5 dneh s potekom 10 injekcij;

- fibrozirajoči alveolitis - i / m v odmerku 3000 ME 1-krat v 5 dneh s potekom 15 injekcij, nato - vzdrževalno zdravljenje 1-krat v 10 dneh s splošnim potekom do 25 injekcij;

- tuberkuloza - i / m v odmerku 3000 ME 1-krat na 5 dni s potekom do 25 injekcij; odvisno od klinične slike in resnosti poteka bolezni je možno dolgotrajno zdravljenje (od 6 mesecev do 1 leta v odmerku 3000 ME 1 krat na 10 dni).

v ortopediji:

- skupne pogodbe - s / c blizu mesta lezije v odmerku 3000 ME 1-krat v 3 dneh s potekom 5 do 15 injekcij;

- artroza, ankilozirajoči spondilitis - s / c blizu mesta lezije v odmerku 3000 ME 1-krat v 3 dneh s potekom do 15 injekcij, po potrebi lahko zdravljenje nadaljujemo z injekcijami 1-krat v 5 dneh. Trajanje vzdrževalne terapije izbere zdravnik glede na resnost bolezni;

- hematomi -s / c blizu mesta lezije v odmerku 3000 ME 1-krat v 3 dneh s potekom do 5 injekcij.

Za povečanje biološke uporabnosti: s skupno s / c ali i / m aplikacijo z diagnostičnimi ali zdravilnimi zdravili (antibiotiki, kemoterapije, anestetiki in drugi) Longidaza ® se predhodno daje 10-15 minut na odmerek 1500 ie na enak način in na istem mestu kot glavno zdravilo.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Zdravilo je treba hraniti na suhem, temnem mestu, zunaj dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C. Rok uporabnosti je 2 leti. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Longidaza (proizvajalec - Petrovax Pharm) je zdravilo, ki se proizvaja v obliki rektalnih in vaginalnih supozitorijev, pa tudi liofilizat za ustvarjanje injekcijske raztopine.

Ena sveča vsebuje:

• 3000 ie snov Longidaza (azoksimerov bromid in hialuronidaza).
• Neaktivna sestavina je kakavovo maslo.

Supozitorije imajo podolgovato obliko, njihova barva je svetlo rumena, vonj je lahek, značilen za kakavovo maslo. Ena škatla vsebuje 5 sveč.

Farmakološko in farmakokinetično delovanje

Orodje ima encimsko proteolitično (razgrajuje beljakovine na peptide in aminokisline), značilno pa je dolgo (dolgotrajno) delovanje.

Ima tudi naslednje učinke na telo:

• keliranje - tvori komplekse s pritrditvijo kovinskih ionov, z drugimi besedami, veže težke kovine in jih odstrani iz telesa;
• zmerno protivnetno z uravnavanjem sinteze vnetnih mediatorjev;
• antioksidant;
• antifibrotično;
• imunomodulatorno;
• izboljša gibljivost sklepov.

Opomba

Kancerogenih, teratogenih ali drugih negativnih učinkov teh supozitorijev na zarodek ali človeško telo ni bilo ugotovljeno.

Med poskusi, da bi ugotovili pravilnost kemičnih in bioloških procesov, ki se v telesu sesalcev pojavljajo z vnosom Longidase supozitorijev, smo razkrili naslednje:

• ko se vnese v rektum, se sredstvo hitro porazdeli po telesu;
• dobro absorbira v krvni obtok;
• po uvedbi sveče je največja koncentracija njene aktivne sestavine dosežena v krvi v eni uri;
• razpolovna doba Longidase - 30 minut;
• krvna plazma doseže vsaj 70% nespremenjene zdravilne snovi;
• ni bilo opaznega močnega poslabšanja zdravja po odtegnitvi (odvisnost od drog);
• zdravilo izloča večinoma ledvice.

Čepiči Longidaza, navodila za uporabo rektalno:

• Temeljito si umijte roke. Klice in druge bakterije lahko vdrejo v človeški imunski sistem skozi rektum, če dobijo priložnost. Zaradi tega je priporočljivo, da si umijete roke, tudi če boste med postopkom nosili rokavice.
• Preberite navodila. Upoštevajte ga in nikoli ne prekoračite priporočenega odmerka. Če vam ni treba vzeti celotnega odmerka, prepolovite supozitorij na polovico. Vzdolžni rez omogoča vstavljanje veliko lažje kot stranski rez.
• Nosite rokavice iz lateksa za enkratno uporabo. To sicer ni potrebno, vendar boste morda bolj udobno vstavili supozitorij z rokavicami, še posebej, če imate dolge nohte.
• Zategnite supozitorij, če se zmehča. Na primer, postavite ga v hladilnik ali zamrzovalnik za največ 30 minut ali ga hranite pod hladno tekočo vodo nekaj minut.
• Predel okoli anusa namažite z vazelinom (neobvezno).
• Lezite na levo stran in iztegnite desno nogo navzgor proti reberju. Suppozitorij Longidaza lahko vstavite tudi v stoječi položaj, v tem primeru razmaknite noge in rahlo počepnite navzdol. Z dvignjenimi nogami lahko tudi ležite na hrbtu.
• Vstavite supozitorij vzdolžno v rektum. V rektum morate potisniti vsaj 2 cm supozitorija.
• Naj bo glute tesno skupaj nekaj sekund po vstavitvi.
• Počakajte, da zdravilo začne veljati. To lahko traja 15 do 60 minut in povzroči gibanje črevesja.

Odstranite si rokavice in si popolnoma umijte roke, uporabite toplo vodo in milo in vsaj 20 sekund drgnite v milo in nato pravilno sperite.

Čepiči Longidaza, navodila za uporabo vaginalno:

• Najbolje je, da te izdelke uporabljate tik pred spanjem.
• Naslonjalni položaj z rahlo razmaknjenimi nogami bo zmanjšal uhajanje drog iz nožnice, ki se lahko pojavi pri hoji.
• Vaginalno območje sperite z blagim milom in vodo ter temeljito posušite.
• Odstranite supozitorij iz ovoja in ga nežno vstavite v nožnico.
• Zdravilo nadaljujte, dokler ga zdravnik ne ustavi.

Odmerjanje zdravila za različne bolezni:

• Ena sveča s standardnim odmerkom 3000 ie se injicira rektalno, torej v rektum (po čiščenju črevesja s pomočjo defekacije ali mikroklizatorjev) enkrat na dan.
• Vaginalni supozitorij se uporablja ponoči.
• Trajanje zdravljenja je od deset do dvajset injekcij (vsak drugi dan ali 2-3 dni), vse je odvisno od trajanja, resnosti in stopnje bolezni.
• Za urološke bolezni je splošni potek dvajset supozitorijev. Prvih deset supozitorijev se injicira vsako po eno vsak dan, nato vsake 2-3 dni.
• Pri ginekoloških boleznih je na tečaju deset supozitorijev. Dva dni kasneje se daje ena sveča.
• Pri dermatoveneroloških boleznih je tečaj od deset do petnajst injekcij (1 sveča vsakih 1-2 dni).
• Pri operaciji je tečaj deset injekcij (1 supozitorij vsakih 2-3 dni).
• V primeru težav s pljuči in bronhiji je tečaj od deset do dvajset injekcij, 1 supozitorij v 2-4 dneh.
• Če je potrebno ponoviti potek zdravljenja, ga predpišemo po 90 dneh. Če je potrebna dolgotrajna vzdrževalna terapija, lahko zdravnik priporoči injiciranje 1 supozitorija vsakih pet do sedem dni in nadaljevanje zdravljenja do 4 mesece.

Čepiči Longidaza: načini uporabe in zdravljenja

Longidaza v obliki supozitorijev in injekcij se uporablja v kompleksni terapiji za zdravljenje in preprečevanje bolezni, ki jih spremlja širjenje vezivnega tkiva.

Injekcije in supozitorije Longidaza: uporaba zdravila

Kontraindikacije:

• Starost do 18 let (ni bilo ustreznih raziskav o varnosti supozitorijev Longidaza. Uporaba pri otrocih se izvaja redkeje kot pri odraslih).
• Nalezljive bolezni v akutni fazi.
• Krvavitev iz pljuč.
• Maligni tumorji.
• Nedavna krvavitev v steklovino.
• Odpoved ledvic
• Preobčutljivost za hialuronidazo.
• Nosečnost.

Stranski učinki

Redko se opazi srbenje in otekanje v anusu ali nožnici (odvisno od načina uporabe zdravila Longidase). Običajno ti občutki izginejo 2-3 dni po uvedbi sveče.

Opomba

Če je treba uporabo supozitorijev preklicati, je to mogoče takoj. Odmerka ni treba postopoma zmanjševati, Longidaze ni zasvojenosti.

Če ste pozabili uporabiti svečo, to storite takoj, ko se spomnite. Za nadomeščanje manjkajočega odmerka vam ni treba uporabljati dveh supozitorijev drug za drugim.

Možni načini zdravljenja. Natančno shemo boste izvedeli po posvetovanju z zdravnikom.

1. Preprečevanje zgostitve vezivnega tkiva in brazgotin po operaciji v medenici in trebušni votlini: 1-krat v treh dneh. Skupaj je pet sveč. Po presoji zdravnika se lahko tečaj podaljša na deset supozitorijev vsakih pet dni.
2. Zdravljenje adhezij v mali medenici: 10-15 supozitorijev vsake tri do pet dni.
3. Neplodnost: najprej enkrat na tri dni, nato enkrat na pet dni. Skupaj - do 15 sveč.
4. Kronični prostatitis: ena supozitorija 1-krat na 5 dni. Skupaj - do deset sveč.
5. Cistitis: ena supozitorija vsakih 5 dni. Skupaj - do deset sveč.
6. Dolgotrajne rane: ena sveča vsakih pet dni. Skupaj - do deset sveč.
7. Tuberkuloza: sveča na dan, po 5 dneh. Skupaj - do petindvajset sveč.
8. Pnevmoskleroza: sveča vsakih pet dni. Skupaj - do deset sveč.
9. Fibrozirajoči alveolitis: s čepiči vsakih pet dni. Skupaj - do petnajst sveč.
10. Za boljšo biološko uporabnost drugih zdravil: pol sveče 15 minut pred jemanjem glavnega zdravila.
11. Za brazgotine in modrice: ponavadi se ne uporabljajo supozitorijev, temveč intramuskularne injekcije Longidase, ki se izvajajo v bližini prizadetega območja, vsake tri dni. Skupaj - do petnajst injekcij za brazgotine in do pet za hematome.
12. Za artrozo in druge težave s sklepi: ena sveča vsake tri do pet dni. Skupaj - do 20 sveč.

Obstaja več zdravil z učinkovino hialuronidazo.

Analogi vključujejo:

• Ronidaza v prahu (viale s 5 in 10 grami aktivne sestavine).
• Snov in liofilizat Lidaza (64 enot zdravilne učinkovine).
• Liofilizat Lidaza-M (64 enot zdravilne učinkovine).

Zaradi zmanjšane količine aktivne sestavine so ta sredstva veliko cenejša kot Longidaza - v okviru 300 rubljev.

Longidase supozitorije za prostatitis, ginekološke težave in v operaciji

Zelo pogosto se s prostatitisom ob ozadju nepravilne in pozno predpisane terapije pojavijo brazgotine v tkivih prostate (znanstveno se temu reče fibroza). Zaradi tega trpi krvni obtok in moten odtok izločka. Poleg tega bakterije zelo radi živijo v brazgotinah, kar vodi v nova poslabšanja bolezni.

In tu na pomoč prihajajo sveče Longidaza. V primeru prostatitisa so učinkovito sredstvo za pospeševanje resorpcije brazgotin na prostati, vendar ne smete pričakovati trenutnega učinka.

Trajati naj bi vsaj 3 mesece, preden običajni ultrazvok ali TRUS pokažeta, ali zdravljenje pomaga ali ne.

Med raziskavo, ki jo je opravil profesor V.P. Avdoshin in soavtorji v dveh vzporednih skupinah so razkrili učinek supozitorijev Longidaza na dolgotrajni prostatitis.

Preiskovanci so bili razdeljeni v dve skupini, od katerih je ena prejemala standardno terapijo in Longidazo rektalno v standardnem odmerku 3000 ie, 20 supozitorijev na tečaj. Na začetku so bolniki vsak drugi dan vstavili eno supozitorij in 11 supozitorijev. Zdravljenje je trajalo 1,6 meseca.

Kontrolni skupini so ponudili standardno terapijo in placebo (supozitorije). Tečaj je trajal tudi devetinštirideset dni. Raziskovalci so 6 tednov po prenehanju zdravljenja opazovali moške iz obeh skupin.

Preiskovance so prosili, da sestavijo vprašalnik s povzetkom ocene simptomov prostatitisa. Med študijo vprašalnikov se je izkazalo, da se je klinični indeks kroničnega prostatitisa v skupini z Longidazo zmanjšal z 27 ± 9 na 13 ± 6, v skupini s placebom - s 25 ± 8 na 19 ± 6.

Zdravniki so tudi ugotovili, da so se pri bolnikih iz skupine Longidase brazgotine na prostati zmanjšale, hitrost krvnega pretoka v predelu prostate se je povečala (po dopplerjevi ultrasonografiji) in obogatil vaskularni vzorec.

Sklepamo lahko, da so ruski supozitoriji Longidaza za prostatitis učinkovito in varno zdravilo za zdravljenje bakterijske in nebakterijske kronične oblike te bolezni.

Z drugo urološko boleznijo - intersticijskim cistitisom - se bolniki pritožujejo nad hudimi bolečinami v sečnici, sečnici in križnici, pri čemer jim odvzamejo možnost, da bi normalno opravljali vsakodnevne dejavnosti. Opaženo je tudi pogosto in nujno uriniranje.

• Ponavadi ženske te mlade in srednje starosti trpijo zaradi te vrste cistitisa.
• Pri uporabi longpozitnih supozitorijev v kompleksni terapiji se intenzivnost bolečine zmanjšuje, interval med uriniranjem se poveča, pri nekaterih bolnikih nokturija izgine (pogosto nočno uriniranje). Terapevtski učinek je trajal do šest mesecev.

V prvem primeru se prepreči adhezija, v drugem - neposredna terapija adhezij.

Pri dolgotrajnih nezdravilnih ranah in brazgotinah je uporaba Longidase v operaciji zaradi treh učinkov tega zdravila upravičena. Prvič, izboljša elastičnost in trofičnost tkiv. Drugič, zavira rast vezivnega tkiva na območju brazgotine. Tretjič, ima protivnetni učinek.

V ginekologiji se supozitorije Longidaza običajno uporabljajo za adhezije, ki ženskam preprečujejo zanositev.

Kaj so adhezije?

To so brazgotine, ki se pojavijo na notranjih membranah organov kot posledica mehanskih poškodb.

Če so se na območju tankih jajcevodov pojavile adhezije, se izgubi njihova elastičnost in prehodnost. To znatno poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost in neplodnost. Tubalna neplodnost predstavlja do 40% vseh primerov neplodnosti pri ženskah.

Brazgotine in adhezije znotraj maternice lahko privedejo do splava in prezgodnjega poroda.

Številne operacije in postopki "na ženski strani", kot so carski rez, kuretacija maternice, splav, katerifikacija materničnega vratu, bodo verjetno povzročili adhezije. Zato je mnogim ženskam, ki bodo operacijo na spolovilu in trebušni votlini, predpisane zdravila Longidaza v injekcijah in supozitorijeh. Navsezadnje je nastanek adhezij lažje preprečiti kot jih zdraviti.

Tudi ginekolog lahko predpiše Longidazo, da prepreči in ozdravi kronični endometritis in druga vnetna stanja, ki se pojavijo znotraj genitalij po operaciji.

Večina bolnikov pusti pozitivne ocene o supozitorijih Longidaza za prostatitis, neplodnost, cistitis in druge bolezni. Te supozitorije so enostavne za uporabo, dolgotrajen učinek tudi po odvzemu zdravil, lajšanje bolečin in vrnitev v normalno počutje.

Mnoge ženske z neplodnostjo zaradi adhezij poročajo na spletnih mestih Otzovik in iRecommend o varni nosečnosti po uporabi Longidase. Vendar si teh supozitorijev ne smete samostojno predpisovati, saj nezmožnosti zanositve ne moremo razložiti le z adhezijami.

Neželeni učinki vključujejo slabost, bolečine v jajčnikih in omotico.

Pomanjkljivosti skoraj vseh pregledov vključujejo visoke stroške Longidaza. V različnih lekarnah se njegova cena giblje od 1.670 do 2.000 rubljev.