Limfostaza podlakti. Simptomi in različne metode zdravljenja limfostaze rok. Zdravljenje limfostaze rok po mastektomiji: vadbena terapija v pooperativnem obdobju

Limfedem roke je kronična oteklina, ki jo povzroči nabiranje limfne tekočine v mehkih tkivih roke. Limfedem roke se lahko pojavi mesece ali leta po operaciji odstranitve dojk. Gre za kronično stanje, ki se razvije pri 25% žensk po odstranitvi dojk in nenehno napreduje brez zdravljenja. Sodobno zdravljenje lahko zmanjša edem in zmanjša tveganje za nastanek erizipel in zapletov. Mikrokirurške operacije vam omogočajo, da se trajno znebite limfedema po mastektomiji.

Zdravljenje rok limfedema v Inovativnem vaskularnem centru

Inovativni vaskularni center že več kot 10 let razvija smer konzervativnega in kirurškega zdravljenja limfostaze rok, ki temelji na nemški izkušnji konzervativnega zdravljenja dr. Schingale in mikrokirurški tehnologiji limfnih venskih anastomoz in presaditvi bezgavk.

Izvajamo celovit kompleks zdravljenja in rehabilitacije, ki vam omogoča, da edem zmanjšate za 70-100% in ga nadzirate. Potek zdravljenja je 14 - 28 dni.

Kirurško zdravljenje se uporablja na stopnjah 2-3 limfedema roke in zahteva predhodni potek konzervativne terapije. Izkušnje naše klinike kažejo, da se lahko manifestacije in napredovanje limfedema znatno zmanjšajo in celo obrnejo.

Vzroki in dejavniki tveganja

Mreža limfnih žil zbira limfno tekočino iz telesnih tkiv, tako kot vene, ki zbirajo kri, in prenaša tekočino v bezgavke, majhne tvorbe, zbrane v grozdih, ki delujejo kot filtri in vsebujejo bele krvničke, da nam pomagajo v boju proti okužbi. Med operacijo zaradi raka dojke se odstranijo bezgavke. Preostale limfne žile in vozlišča ne morejo ustrezno nadomestiti limfne drenaže, zato se odvečna tekočina kopiči in povzroči limfedem.

Limfedem se običajno razvije počasi in sčasoma postane opazen, vendar se lahko pojavi kadar koli po operaciji. Večina žensk po mastektomiji razvije oteklino nekaj mesecev, včasih pa tudi let po operaciji.

Ženske, ki so se zdravile zaradi raka dojke, ki upoštevajo vsa priporočila zdravnika in upoštevajo vse preventivne ukrepe, imajo manj verjetno, da bodo razvile limfedem. S pravilno nego in zdravljenjem lahko prizadeto okončino povrnemo v normalno velikost in obliko.

Vrste pooperativnega limfedema

• Začasna reverzibilna limfostaza: Pojavi se v nekaj dneh po operaciji in običajno traja kratek čas. odide dovolj hitro pod tlačno pušo.
• Subakutna limfostaza rok: pojavi se 4-6 tednov po operaciji. Zanj je značilna bolečina in visoka gostota tkiv, vendar hitro prehaja pod vplivom kompresijske terapije.
• Kronični limfedem roke: Ta neboleča oteklina se običajno pojavi 18–24 mesecev po operaciji.

Stadij bolezni

• I faza: Spontano reverzibilna. Edem je precej opazen, če s prstom pritisnete na kožo, ostane fossa. Po počitku (zlasti zjutraj) se umiri, zvečer pa postane enako. V tej fazi bolniki redko vidijo specialista.
• II. Faza: spontano nepovratna. Koža se strdi (to je posledica rasti vezivnega tkiva), edem ni več tako mehak in ko pritisnete s prstom na kožo, fossa ne ostane. Koža je napeta in občutljiva. Pacient se lahko boli.
• III. Faza: Nepovratna. Koža je vlaknasta (tkivo je brazgotinsko), na njej se pojavijo ciste ali papilomi. Okončina je deformirana zaradi poškodbe tkiva. Ne premika se dobro ali celo postane negibno, postane težka. To je skrajni stadij limfedema - elefantiaza.

Zapleti limfedema rok

• Erysipelas kože
• Trofične razjede
• Močne bolečine zaradi stiskanja živcev
• Globoka venska tromboza
• Depresija
• Tesnila vzdolž limfnih žil (limfangitis)

Preprečevanje in nadzor

Medtem ko je nemogoče napovedati, kako se bo bolezen razvila, je možno, da bolniki sprejmejo ukrepe za zmanjšanje tveganja. Če že imate limfedem, ga lahko nadzirate tako, da upoštevate nekaj spodnjih smernic:

• Vsakodnevno izvajajte raztezne vaje, da ohranite obseg gibanja.
• Naučite se izvajati samo-masažo limfne drenaže.
• Proizvodnja limfe je sorazmerna pretoku krvi, zato težka vadba rok, ki poveča pretok krvi, lahko poveča količino limfe in s tem poveča tveganje za limfedem.
• Izogibajte se pitju alkohola.
• Izogibajte se hrani z veliko soli in maščob. Poskusite jesti zdravo prehrano z veliko vlaknin.
• Nosite udobna oblačila in nakit, ki vam ne stisne roke.
• Opekline lahko povečajo tveganje za limfedem, zato se med kopanjem ali pomivanjem posode izogibajte pretirano vroči vodi. Vedno uporabljajte kremo za sončenje.
• Ko spite ali sedite, poskusite dvigniti roko (na primer, naslonite jo na blazino).
• Dobro skrbite za svojo kožo, da se izognete okužbam. Pri hišnih ali dvoriščnih delih nosite rokavice. Na navlaženo kožo nanesite vlažilno kremo in uporabljajte sredstvo proti insektom, da se izognete pikom.
• Spremljajte svojo težo.

Zdravnik lahko priporoči kompresijski tulec kot previdnostni ukrep. Nikoli ne smete kupiti rokavov na spletu ali v trgovini za medicinsko oskrbo in jih uporabljati brez zdravnikovega nasveta. Pravilna izbira kompresijskih nogavic bo zagotovila, da bo tulca delovala tako, kot mora. V nasprotnem primeru je tulca na določenih mestih lahko pretesna, kar lahko omeji pretok limfe in poslabša situacijo.

Zdravljenje poteka v ambulantah:

Za sestanek

Prednosti zdravljenja v ambulanti

Izkušnje nemških ambulant so bile prenesene v Rusijo

Vrhunski strokovnjaki za MLD

Celoten rehabilitacijski program

Kirurške operacije za elefantijazo

Limfenozne mikroanastomoze

Presaditev bezgavk

Diagnostika

Rahlo otekanje v roki je normalno v prvih 4-6 tednih po mastektomiji. Nekatere ženske imajo lahko tudi rdečico ali bolečino v roki, kar bi lahko bil simptom vnetja ali okužbe. Glavna stvar za pravočasno diagnozo je skrbno opazovanje roke s strani operacije in občasni pregledi pri limfologu.

Za pripravo na kirurško zdravljenje limfedema rok se izvede diagnostična preiskava. Najprej je treba izključiti napredovanje onkološkega procesa. Za to se izvede računalniška tomografija prsnega koša, opravijo se posebne analize. Če onkolog ne najde znakov napredovanja procesa, potem je mogoče načrtovati kirurško zdravljenje.

Specifična diagnoza limfedema vključuje ultrazvočni pregled mehkih tkiv roke. Če ultrazvok razkrije "jezera" tekočine, potem to kaže na limfedem. Stanje podkožnega tkiva je zelo pomembno, prisotnost fibrotičnih sprememb je znak razvoja fibredema ali elefantijaze in ne moremo pričakovati polnega učinka konzervativnega zdravljenja.

Pri določanju stopnje limfedema se je treba odločiti, katero vrsto zdravljenja izvesti. Če je poudarek na konzervativnem zdravljenju, potem je diagnostični algoritem omejen na to. Če je načrtovana kirurška korekcija limfnega odtoka, se nato izvajajo metode vizualizacije limfnih žil - limfografija ali limfoscitigrafija.

Posvetovanje z limfologom po mastektomiji je potrebno:

• Oteklina vpliva na roko, prste, ramo in prsni koš.
• Občutek polnosti ali težnosti v rokah.
• Koža izgubi elastičnost.
• Zmanjša prožnost v zapestju ali komolcu.
• Bolečina v okončini.
• Koža prizadetega območja lahko postane luskasta ali razpokana ali pa se lahko pojavi "pomarančna lupina".
• Otekline in spremembe na koži lahko spremljajo nežnost in bolečina.
• Pojavi se lahko tudi izguba gibljivosti okončin.

Dodatne diagnostične metode:

Zdravljenje limfostaze po mastektomiji mora biti celovito in usmerjeno v preprečevanje hudih zapletov. Glavna metoda zdravljenja začetnih faz limfostaze je odstranitev odvečne tekočine iz roke, preprečevanje vnetnih sprememb in vzdrževanje optimalne volumne. V naši ambulanti za limfologijo te naloge uspešno rešujemo. Organizirani so ambulantni uradi za konzervativno zdravljenje limfedema, kjer so na voljo vse sodobne metode konzervativnega zdravljenja. V težkih primerih sprejemamo svoje bolnike v bolnišnico in izvedemo aktivnejši potek terapije ali kirurško zdravljenje.

Ročna limfna drenaža

Glavna metoda zdravljenja limfostaze rok po mastektomiji je ročna limfna drenaža. Pravilna tehnika izvajanja tega postopka bo odstranila vso odvečno tekočino in ohranila obseg roke v mejah normale. Za ohranjanje učinka ročne limfne drenaže se uporabljajo metode vzdrževanja rezultata. Sem spadajo pas in elastična kompresija. Naše klinike zaposlujejo izkušene maserje, ki so zaključili usposabljanje v vodilnih limfoloških centrih.

Povoj

Zdravljenje limfedema rok je odvisno od stopnje bolezni. Glavni cilj je preprečevanje napredovanja limfostaze, saj je zdravljenje zelo kompleksno. Naš center je prenesel nemške izkušnje z zdraviliščem limfedema. Izvaja se celovit medicinsko-rehabilitacijski kompleks, povijanje, ročna in strojna masaža. Te metode lahko znatno zmanjšajo in nadzorujejo edem. Potek zdravljenja je od 14 do 28 dni in omogoča doseči stabilno izboljšanje pri 95% bolnikov z ročno limfostazo. Pravilno naložena povoj pomaga zmanjšati volumen prizadete roke na minimum in preprečiti napredovanje limfedema.

Izveden je izbor posebnih vaj, ki pomagajo obnoviti gibčnost in moč rok, izboljšati drenažo, izbrati posebne rokave za stiskanje edema ali se naučiti pravilnega elastičnega povijanja. Elastični povoj lahko pomaga preprečiti kopičenje tekočine. Limpolog vas bo naučil, kako preprečiti okužbo in nego svoje kože. Izbira prehrana, pomemben del zdravljenja je uravnavanje telesne teže.

Operacije za ročno limfostazo po mastektomiji

Naš center ima številne učinkovite kirurške metode za obnovo limfne drenaže. Operacije so usmerjene v izboljšanje limfnega odtoka ali odstranitev spremenjenega podkožja. Pri postmastektomiji limfedem je zelo učinkovit limfove anastomoze - ta poseg vključuje ustvarjanje povezave med limfno posodo in majhnim venulom, kar zagotavlja popoln odtok limfe. Z razvito elefantijazo uporabljamo liposukcijo in lipektomijo. Kirurško zdravljenje uporabljamo le, kadar je konzervativna terapija neučinkovita, pomaga pa tudi v zelo težkih primerih. Uspešno se uporablja presaditev bezgavk v aksilarno območje, kar omogoča popolno obnovo limfnega odtoka.

Metode zdravljenja, ki se uporabljajo v naši kliniki

Rezultati zdravljenja

42-letna ženska z limfostazo desne roke 3 leta po mastektomiji. Nošenje kompresijskih nogavic ni preprečilo razvoja obstojnih limfnih edemov. Obrnil sem se v inovativni vaskularni center. Priporočljivo je bilo bolniško zdravljenje v ambulanti za limfologijo. Po 10 dneh se je edem zmanjšal in uspeli smo izbrati pravilno kompresijo, s čimer smo zagotovili stabilno remisijo bolezni.

Bolnica s hudo limfostazo roke po odstranitvi dojke zaradi raka. Večkrat so se pojavile erizipele. Skrbi jo teža v roki in nelagodje. Poskušal sem se zdraviti s kompresijskim povojem, vendar brez učinka. Na našo kliniko so jo sprejeli na konzervativno zdravljenje.

Bolnica je bila sprejeta 5 let po mastektomiji zaradi tumorja dojke s pritožbami na otekanje desne roke. Nosil je kompresijski rokav, vendar brez učinka. Uporabljala se je za zmanjšanje pooperativne limfostaze. Prej se nisem prijavila k specialistom limfologije, masažo sem delala v smeri onkologa. Trpela je niz erizipel prizadete roke. Zdravljenje v naši ambulanti je priporočljivo.

Naloži več

Cena

Zdravljenje limfostaze rok se lahko izvaja ambulantno in v bolnišnici za bolnišnično limfologijo. Stroški zdravljenja vključujejo potrošni material za povoj, storitve bolnišničnega zdravljenja na kliniki s prehrano, fizioterapijo, fizioterapevtskimi vajami in analizami.

Strokovni nasvet

Ultrazvočna diagnostika

Laboratorijska diagnostika

Stroški zdravljenja limfedema brez kirurškega posega

Stroški izvajanja povoja s strani profesionalnega masažnega terapevta-limfologa skupaj s stroški potrošnega materiala
Ročna limfna drenaža ene roke za limfedem Ročna limfna drenažna masaža in pnevmokompresija, ki jo opravi izkušeni masažni terapevt pred izvajanjem povoja
Stroški enodnevnega zdravljenja limfedema rok v bolnišnici Stroški bolniškega zdravljenja limfedema rok brez operacije v bolnišnici vključujejo ročno limfno drenažo, pnevmokompresijo, povoj, fizioterapevtske vaje in obroke v bolnišnici za limfologijo

Limfa v človeškem telesu nenehno kroži skozi limfne žile. Če pa limfni sistem zaradi enega ali drugega razloga nepravilno deluje, moten odtok tekočine, zaradi česar človek razvije limfni edem ali limfedem. V večini primerov stagnacija limfne tekočine (limfostaza) opazimo na spodnjih okončinah, vendar obstajajo primeri, ko se na rokah pojavi patologija.

Vzroki, stadiji in simptomi limfostaze rok

Glavni vzrok zastoja limfe v zgornjih okončinah je poškodba (odstranitev) aksilarnih bezgavk in krvnih žil, kar se pogosto zgodi med kirurškimi operacijami, pa tudi pri poškodbah in opeklinah. Limfostaza roke pri osebi se razvije iz naslednjih razlogov:

1. Benigni in maligni tumorji limfnega sistema.
2. Penetracija v limfni tok stafilokokov.
3. Sevalna terapija.
4. Debelost.
5. Fizična neaktivnost.
6. Dednost

Pri večini žensk se po mastektomiji razvije limfostaza roke - operacija za odstranitev dojke zaradi onkologije. Dejstvo je, da z rakom dojk ne odstranjujemo le mlečne žleze, temveč tudi bližnje bezgavke, saj se maligne celice nanje pogosto širijo.

Simptomi limfostaze so odvisni od stopnje bolezni:

1. I faza: otekanje roke je nepomembno in se v večini primerov opazi zjutraj. Začetna stopnja limfostaze se dobro odziva na zdravljenje.
2. II stadij: oteklina se poveča v velikosti, zaradi katere roka dobesedno nabrekne. Velika oteklina povzroča bolečine v rokah in omejeno gibljivost sklepov.
3. III stadij: bolezen je skoraj nemogoče zdraviti, edem pa povzroča elefantiazo rok - prekomerno širjenje vezivnega tkiva. Bolezen zapletajo trofični ulkusi in erizipele.

Zdravljenje

Limfostaza rok zahteva pravočasno diagnozo in zdravljenje. Pregled osebe s simptomi te bolezni opravi flebolog in limfolog. Če stagnacija limfe pri ženski po mastektomiji, potem se mora posvetovati z onkologom, saj lahko v tem primeru limfostaza roke kaže na ponovitev raka.

Zdravljenje limfostaze vključuje sklop ukrepov, namenjenih odpravljanju limfne kongestije, preprečevanju napredovanja bolezni in preprečevanju ponovitve.

Terapija z zdravili za limfostazo vključuje jemanje flebotonikov, vitaminov in homeopatskih zdravil. Za normalizacijo odliva limfe pri bolniku so predpisani flebotoniki. Ta zdravila vključujejo:

1. Detralex.
2. Venoruton.
3. Na pari.

Limfomiazot in glikozid saponin sta priljubljeni homeopatski zdravili za zdravljenje limfostaze okončin. Encime Phlogenzym, Wobenzym lahko uporabimo tudi za zastoj limfe. Diuretiki za limfni edem okončin so predpisani v skrajnih primerih, ker se po njihovem jemanju tekočina v mehkih tkivih nabere takoj, ko zdravilo preneha delovati. Z vnetjem podkožja zdravnik bolniku predpiše antibiotike.

Trofične razjede na rokah z limfostazo se zdravijo z 1% raztopino jodopirona ali 0,2% raztopino lavasepta.

Bolnik z limfostazo rok naj sledi varčevalni dieti brez soli. Po njenih pravilih je treba iz prehrane odstraniti vse začimbe in zelišča, sol, mastno hrano, polizdelke in prekajeno meso. Prednostno imajo izdelki z diuretičnim učinkom. To so kumare, breskve, buča, bučke, lubenica, melona, \u200b\u200bparadižnik itd.

Gimnastika in masaža sta bistvena sestavina zdravljenja katere koli limfostaze. Če človek vsak dan dela preproste vaje za roke, potem okrevanje ne bo trajalo dolgo. Za normalizacijo odliva limfe v roki priporočamo naslednji sklop vaj za limfostazo:

1. V roke vzamejo elastično kroglico in jo začnejo ritmično stiskati.
2. Moški sedi na stolu s hrbtom. Zdrava okončina je nameščena s komolcem na hrbtni strani stola, otekli ud pa prosto visi. Nato z prosto roko zavihajte naprej in nazaj in hkrati naredite ogrevanje za prste.
3. Roke so razmaknjene, dlani pa spuščene. Nato se roke združijo za hrbtom na ravni prsnega koša.
4. Vzemite majhen in lahek predmet, na primer kozmetično torbo. Desna roka je na desni rami, leva pa se umakne za hrbet. V tem položaju se kozmetična vrečka vrže iz ene roke v drugo. Vajo ponovite petkrat.
5. V roke vzamejo kopalno brisačo in posnemajo brisanje hrbta.
6. Prsti so povezani zadaj, roke pa so v komolcih izravnane. Roke dvignejo in hkrati pripeljejo ramena.
7. Potrebno je narediti počasne krožne gibe z ramenskimi sklepi.
8. Vneto roko dvignemo, zadržujemo nekaj sekund, nato jo vzamemo na stran in držimo v tem položaju dve sekundi.

Masaža z limfostazo roke je preprosta za izvedbo: za postopek morate stati ob steni, dvigniti oteklo roko in jo nasloniti ob steno. V smeri od komolca proti rami roko nežno božamo s prsti proste roke. Pri izvajanju masaže z limfostazo je treba obdelati celotno površino okončine. Potem naredijo enake gibe, le od prstov do rame. Trajanje masaže je pet minut. Postopek izvajamo vsak dan.

V primeru zastoja limfe je bolniku prikazano zdravljenje v fizioterapevtski sobi. Z limfnim edemom rok se je dobro izkazala aparatna limfna drenaža ali pnevmokompresija. Ta tehnika normalizira limfni tok v okončinah. Sam postopek ne povzroča neprijetnih občutkov. Roka z oteklino je nameščena v manšeti naprave, po kateri se vklopi. Tlak v manšeti se premika v smeri pretoka limfe v roki, ki limfno tekočino sproži v gibanju.

Limfostazo uspešno zdravimo tudi s hidromasažo, ročno limfno drenažno masažo, lasersko in magnetoterapijo.

Limfostazo lahko zdravimo z ljudskimi zdravili, vendar le po posvetovanju z zdravnikom. To zdravljenje vključuje uporabo fitokomponent, ki normalizirajo odtok limfe. Recepti:

1. Čebulo pečemo v pečici, olupimo, zgnetemo z vilicami in pomešamo z žlico brezovega katrana. Masa se nanese na koščke gaze in nanese kot obkladek na roko. Potek zdravljenja traja dva meseca.
2. Vzemite 300 gramov medu in zdrobljenega česna in vse zmešajte. Maso damo v kozarec in za teden postavimo na zatemnjeno mesto. Zdravilo se jemlje v žlici trikrat na dan dva meseca.
3. En del listov plantene, en del korenčkov korenin, dva dela cvetov immortelle vzamemo tako, da dobimo žlico fito mešanice. Zalijemo z dvema kozarcema vrele vode. Juha je shranjena šest ur, nato jo filtriramo in pijemo po 100 mililitrov štirikrat na dan.
4. V kozarec tople vode dodajte eno čajno žličko jabolčnega kisa in dve žlički medu. Vse temeljito premešamo in pijemo pijačo dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). Pomembno: želodčna (črevesna) razjeda, gastritis so kontraindikacije za takšno zdravljenje limfostaze rok.
5. V enakih razmerjih morate vzeti peščen immortelle, astragalus, hrastovo in brezovo skorjo in dva kostanja. Pol kozarca fito mešanice prelijemo z litrom vrele vode, vztrajamo nekaj ur in jo vzamemo v pol kozarca štirikrat na dan.
6. En del bele gline v razmerju 1: 2 razredčimo v vodi, nato pa odvečno vodo odcedimo. Roko mažemo s katerim koli rastlinskim oljem in nanjo nanesemo plast gline. Roka je ovita s širokim povojem in takšen obkladek drži štiri ure. Glina mora biti ves čas vlažna, zato je treba gazo navlažiti.
7. Eno žlico sesekljanih šipkovih jagod vlijemo v 0,5 litra vrele vode, pijačo vztrajamo v termosu vso noč, naslednji dan pa jemljemo kozarec juhe vsakih 3-4 ure.

Ko se limfostaza pozdravi, je osebi predpisano, da na roki nosi kompresijske nogavice.

Oseba, ki je prestala limfostazo okončin, mora upoštevati ta pravila, da se izogne \u200b\u200bponovitvi bolezni:

1. Pri ravnanju s kemikalijami je treba rokavice nositi na rokah.
2. Za odstranjevanje dlak pod pazduho je priporočljivo uporabljati električni brivnik ali depilacijsko kremo. Vsaka metoda odstranjevanja dlak, ki poškoduje kožo, je prepovedana.
3. Manikuro je treba opraviti s sterilnimi instrumenti. Če režete prst, morate takoj na rano nanesti povoj z antiseptikom.
4. Ne izvajajte monotonih del (šivanje, vezenje, čiščenje zelenjave) z roko, ki je zbolela za limfostazo.
5. S sončenjem se ne morete odnehati.
6. Priporočljivo je, da nosite ohlapna oblačila, da roka ne stisne tkanine.

Po izkušnji z limfostazo je treba osebo redno spremljati limfolog in flebolog.

Limfa kroži redno v bezgavkah. Z razvojem kakršnih koli motenj in okvar delovanja limfnega sistema po kirurškem zdravljenju na mlečnih žlezah se lahko razvije limfostaza roke. To patološko stanje zahteva nujno zdravniško pomoč.

Limfostaza velja za običajno patologijo, ki se diagnosticira pri veliki večini bolnikov. Če ženske upoštevajo navodila zdravnika, je ta pogoj zlahka zdravljiv, brez razvoja resnih zapletov.

Koncept limfostaze

Limfedem okončin je nevarno stanje brez pravočasne pomoči.

Glavni vzrok bolezni je težava limfne drenaže. Za bolezen je značilen nastanek trdovratnega edema.

Z limfostazo pride do resne spremembe velikosti okončine, stanja kože, podkožnih celic grobi in zgosti. Na koncu se stratum corneum hitro razvije in razpoči.

Razvrstitev

Limfostaza je razdeljena na več razvrstitev, ki jih določa vzrok, razvoj in stadij edema.

Obrazci, odvisno od razlogov

Strokovnjaki ločijo dve vrsti limfostaze - primarno in sekundarno.

S tokom

Limfostaza je lahko odvisna od razvoja, kot sledi.

Stopinje

Limfostaza je razdeljena na tri stopnje.

Razlogi

Limfostaza je glede na vzrok primarna in sekundarna. Vsaka vrsta ima svoje značilnosti, dejavnike, ki jih izzovejo.

Primarno

Opažajo ga pri skoraj vseh ženskah v prvih dneh po operaciji zaradi žilne poškodbe. Pri večini bolnikov oteklina izgine, v nekaterih primerih pa je potrebno zdravljenje. Običajno se to stanje opazi največ eno leto in se šteje za normalno.

Razlogi za razvoj anomalije:

• resne hormonske motnje;
• bolezni, ki poslabšajo strjevanje krvi;
• kronične bolezni ožilja.

Sekundarna limfostaza

Diagnosticira se eno leto po operaciji in bistveno izboljša stanje. Zdravljenje se izbere individualno po ugotovitvi vzroka. Razlog za razvoj:

V rizično skupino so vključene ženske:

• po 45 letih;
• tisti, ki delajo na terenu s povečanim tveganjem za poškodbe zgornjih okončin, na primer športniki;
• vodenje neaktivnega življenjskega sloga;
• zlorabe slabih navad;
• posteljni bolniki.

Simptomi po stopnji razvoja

Simptomi limfostaze so različni, vse je odvisno od stopnje bolezni.

Stopnja	Simptomi
1	Blaga oteklina roke, ponoči se poslabša in izgine po prebujanju. Glavna značilnost začetne stopnje je pravilnost. Edemi se pojavljajo vsak dan. Na prvi stopnji ni povečanja vezivnega tkiva. Zdravljenje skoraj vedno daje pozitiven rezultat.
2	Začne se povečanje vezivnega tkiva. Ženska odkrije tjulnje z grobo kožo. Bolečina se pojavi na območju edema, še posebej, ko je roka iztegnjena. Zdravljenje je precej težko in zahteva strog nadzor lečečega zdravnika.
3	Simptomi so identični drugi stopnji, razen njihovega napredovanja. Na roki je opaziti nastanek cističnih, erozivnih žarišč. Prsti so deformirani, možna je delna ali popolna izguba gibljivosti rok. Napoved zdravljenja je neugodna, okrevanje je izjemno redko.

Diagnostika

Če se pojavijo simptomi bolezni, je treba nujno poklicati zdravstveno ustanovo. Zdravnik bo preučil znake manifestacije patologije in predpisal prehod diagnostičnih ukrepov. Običajno je bolniku predpisano:

• rentgen prsnega koša;
• rentgenska limfografija;
• limfoscintigrafija s Tc-99m;
• kapilaroskopija;
• CT, MRI s kontrastno injekcijo;
• Vaskularni ultrazvok;
• laboratorijske preiskave krvi.

Kako zdraviti

Metode zdravljenja limfostaze roke določi zdravnik po temeljitem pregledu in preučevanju rezultatov diagnostike. Samozdravljenje je strogo prepovedano, saj obstaja velika verjetnost, da bi težavo znatno poslabšali in povzročili nepopravljive posledice. Samo zdravnik vam bo povedal, kaj storiti, če se po operaciji pojavi oteklina, in izbral najučinkovitejšo in varno metodo zdravljenja.

Po mastektomiji

Za zdravljenje limfostaze po odstranitvi mlečne žleze je treba začeti v zgodnjih fazah razvoja edema. Alarmantni simptomi, ki se pojavijo po kirurški terapiji, so znak za takojšen obisk zdravnika, opravljen potreben pregled.

Po mastektomiji ne razvijejo vsi limfostaze. V zgodnjih fazah se patologija dobro odziva na zdravljenje. V zapostavljenih pogojih napoved zdravnikov ne bo tako rožnata. Enako velja za situacijo, ko se je začela deformacija okončin. Terapija v tem primeru ni učinkovita in bolezni v celoti ne odpravi.

Doma

Zdravljenje doma je dovoljeno le v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili. Vsa uporabljena sredstva se morajo dogovoriti z zdravnikom. Samozdravljenje je popolnoma izključeno. Če zdravljenje spremlja poslabšanje težave, ga je treba prekiniti in obiskati zdravnika, da prilagodi terapijo.

Glavni cilj uporabljenih domačih zdravil je obnoviti limfni pretok, pretok krvi v okončinah, ki jih bolezen prizadene. Prav tako morate normalizirati prehrano tkiv roke z vsemi potrebnimi snovmi.

Zdravila

Potrebno terapijo po operaciji predpiše lečeči zdravnik. Njegova glavna naloga je lajšanje zabuhlosti. Trajanje zdravljenja in odmerjanje priporočenih zdravil se prav tako predpisujejo posamično. Zdravljenje bo trajalo vsaj mesec dni.

Če je potrebno znižati vročino in odpraviti vročino, potem so potrebni antibiotiki.

Med zdravili ločimo več glavnih skupin:

1. zdravila za krepitev krvnih žil in lajšanje vnetja - angioprotektorji;
2. zdravila za povečanje tonusa žil in lajšanje vnetja - flebonitis;
3. obvezno jemati terapevtska sredstva, ki so sestavljena iz encimov. Okrepili bodo učinek prvih dveh skupin - encimov;
4. med obdobjem zdravljenja je potrebno jemati imunomodulatorje. To aktivira obrambo telesa in poveča njegovo odpornost proti boleznim in virusom.

Samoizbira zdravil je strogo prepovedana, to lahko privede do poslabšanja dobrega počutja. V obdobju zdravljenja določite:

• Troksevazin;
• Troxerutin;
• Detralex;
• Aescusan;
• Flogencim;
• Elevterokok;
• Likopid;
• Furosemid;
• Ibuprofen;
• Trental.

Kompresijska terapija

V obdobju rehabilitacije po odstranitvi šivov ženski priporočamo, da nosi kompresijski rokav. To je še ena terapevtska metoda, ki je trenutno ne smemo zanemariti. Z nošenjem kompresijskega spodnjega perila se bo obremenitev enakomerno porazdelila po celotnem udu, kar bo preprečilo otekanje.

Zahvaljujoč kompresijski terapiji se lahko aktivira limfna drenaža. Poseben rokav lahko popolnoma nadomesti tesen povoj iz elastičnega povoja. V tem primeru okončina ne sme biti pretesna, sicer bo prekinjena prekrvavitev.

Obstajajo nekatere kontraindikacije za nošenje kompresijskega tulca:

• bolezni srca, arterij;
• gnojna okužba mehkih tkiv;
• delna ali popolna izguba občutljivosti prizadetega uda;
• alergijska reakcija na material stiskalnega oblačila.

Stiskalni rokav individualno izbere zdravnik, pri čemer upošteva značilnosti ženskega telesa.

Prehrana

Ko je diagnoza postavljena, mora ženska skrbno načrtovati svoje obroke. Prehranski meni je eden od sestavnih delov popolnega okrevanja. Osnova prehrane je nizkokalorična hrana. Treba ga je minimizirati in bolje je popolnoma opustiti sol, ki zadržuje tekočino v telesu.

Najmanjša količina je dovoljena za uživanje živil, ki vsebujejo škrob. Alkohol, soda, začimbe so popolnoma prepovedani. Tudi po okrevanju je treba spremljati prehrano in se omejiti, kaj lahko škodi, kar povzroči ponovitev bolezni.

Vaje

Preprosta gimnastika, preproste vaje, ki jih priporočajo strokovnjaki, bodo ženski pomagali hitreje obvladati bolezen.

Ne pozabite, da lahko vadite, če ni nelagodja in bolečin. Kompleks za okrevanje bi se moral začeti s preprostimi vajami, postopoma pa preiti na bolj zapletene.

• Vstavite sedeč položaj in dlani postavite na kolena, jih obrnite na vrh, s čimer odpravite kakršno koli napetost;
• zadržite položaj prve vaje, začnite počasi stiskati prste, nato pa se sprostite;
• rahlo se upognite na operirano stran, spustite roko, zamahnite - če se pojavi nelagodje, zaključite vajo;
• sedite naravnost, položite dlani na ramena, počasi začnite dvigati komolce, nato pa ga počasi spustite navzdol. Naredite dve do tri ponovitve;
• dvignite prizadeti ud in ga nekaj sekund zadržite v zraku, nato pa ga počasi spustite;
• izvajajte krožne gibe z rameni;
• gladko pripeljite roke za hrbet, prepletajte prste. Roke poskusite zravnati brez nenadnih gibov in nelagodja.

Sprva lahko vadbeno terapijo izvajamo pod vodstvom inštruktorja. Tako se boste izognili poškodbam, nenadnim premikom, nelagodju. Doma, da se stanje začne izboljševati, je dovolj, da dnevno najdemo 10-15 minut za telesno vzgojo.

Sporočilo

Z razvojem zabuhlosti bo pomagala masaža rok. Izvaja ga lahko usposobljen specialist ali pacient sam. Dlani nabrekle roke položite na katero koli trdo podlago in rahlo dvignete podlaket. Z nežnimi krožnimi gibi prstov masirajte prizadeto roko. Bolje je začeti masažo s prsti in končati v predelu podlaket. En postopek naj traja približno 10 minut in ga je treba opraviti 4-5 krat na dan.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi se izvaja le v dogovoru z zdravnikom. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo zapleti, ki bodo negativno vplivali na splošno zdravstveno stanje. Najučinkovitejši recepti:

Učinkovitost terapije je vedno drugačna. Nekateri bolniki bodo občutili olajšanje simptomov, drugi pa ne bodo imeli nobenih stranskih učinkov.

Če konzervativne metode niso učinkovite, lahko zdravnik predpiše kirurško zdravljenje.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj otekline in limfostaze, je treba upoštevati nekaj preventivnih priporočil:

• skrbno spremljajte higieno kože, nohtov;
• pravočasno opraviti zdravljenje vseh patoloških bolezni kardiovaskularnega sistema, ledvic;
• se držite zdravega, aktivnega življenjskega sloga;
• uravnotežite svojo prehrano.

Skoraj vsaka ženska se po kirurškem zdravljenju mlečnih žlez srečuje z limfostazo na rokah. To je precej nevarno stanje, ki lahko brez pravočasne pomoči privede do nepopravljivih posledic. Samozdravljenje v tem primeru je kontraindicirano - terapijo izvaja le usposobljen zdravnik ob upoštevanju vseh posameznih značilnosti.

Pri ženskah rak pogosto prizadene mlečne žleze. V tem primeru bo mastektomija pomagala pri soočanju z njo. Vendar pa pogosto operativni poseg povzroči pooperativne zaplete, eden od njih je limfostaza rok po odstranitvi dojke.

Limfostazo opazimo v skoraj 80% primerov in če se ženska strogo drži zdravniških priporočil, potem lahko bolezen hitro odpravimo. Pogosto popolna rehabilitacija traja največ 6 mesecev, po kateri vsi simptomi limfostaze popolnoma izginejo.

Limfostaza zgornjega uda je edem, ki nastane zaradi kopičenja veliko tekočine v medceličnem prostoru roke in votlini poleg kapilar. V kapilarah se plazma filtrira, kar vodi do njenega izteka v intersticijski prostor, kjer se pretvori v tekočino, ki prežema tkivo. Polovica te tekočine vstopi v limfne žile, preostanek pa se vrne v krvni obtok.

Razmere, ki se razvijejo zaradi dejstva, da se med kirurškim zdravljenjem odstranijo velike bezgavke, povzroči kršitev funkcije drenaže in prispeva k nadaljnjemu otekanju roke.

Če ženska včasih po operaciji dojke razvije oteklino roke, ji zdravnik diagnosticira limfostazo. S to boleznijo pride do poslabšanja odtoka limfe, kar pogosto vodi do pojava edema tkiva. Seveda ta pojav povzroča togost gibov in prav tako ne omogoča normalne "uporabe" roke.

S to boleznijo imajo bolniki pogosto povečanje zgornjega uda. Če ne izvajate posebnega zdravljenja, potem bo ta postopek vplival tudi na sosednja tkiva, v katerih bo motena tudi mikrocirkulacija limfe in pretoka krvi. In to ogroža razvoj fibroze, trofičnih razjed in drugih nevarnih zapletov.

Če se erysipelas roke razvije z limfostazo, ki se pojavi po mastektomiji, potem se lahko enostavno razvije sepsa.

Limfedem ali limfostaza po mastektomiji je razdeljen na 2 vrste:

1. Primarna (zgodnja) - pojavi se kmalu po popolni odstranitvi dojke, kar povzroči poškodbe bezgavk.
2. Sekundarni (pozni) - pojavi se po dolgem času po operaciji.

Pogosto se sekundarna limfostaza diagnosticira pri bolnikih, ki so bili pred ali po operaciji izpostavljeni sevanju telesa kot zdravljenje nekaterih bolezni.

Tudi patologija je razdeljena na take oblike (odvisno od vrste edema), kot so:

• Mehko (reverzibilno) - primarni videz.
• Gosta.

Pri razvoju bolezni lahko ločimo več stopenj:

Včasih zdravniki ločeno ločijo zadnjo stopnjo bolezni, pri kateri pride do popolne kršitve krvnega obtoka in deformacije roke nepovratnega tipa, kar pri ženski povzroči invalidnost.

S potekom blage faze bolezni edem, ki se pojavi čez dan, izgine le ponoči. Glavni razlogi za pojav otekline so lahko tako manjša telesna aktivnost kot dolgotrajna nepremičnost roke. S to obliko limfostaze ni nepovratnih sprememb v tkivih in če pravočasno poiščete zdravniško pomoč, lahko bolezen popolnoma ozdravite.

Če bolezen napreduje v srednji stadij, potem je težje obvladati bolečino v okončini, saj v poškodovani roki pogosto opazimo krče.

Najbolj huda in nevarna za zdravje je zadnja stopnja bolezni - v tem primeru pacient doživi resne spremembe limfnega sistema.

V zapletenih primerih se razvijejo fibrocistične tvorbe (lahko se pojavi tudi elefantija), kar vodi v spremembo kontur okončine in ne more več normalno delovati. Najtežja posledica te faze je sepsa, ki pogosto vodi v smrt.

Primarna limfostaza se ponavadi pojavi v prvih dneh po operaciji, zaradi katere so se poškodovala majhna plovila in tkiva. Dejansko se v tem času v okončini oblikujejo novi limfni kanali, kjer sodelujejo prej neuporabljene limfne žile. Postopoma med celjenjem rane pri mnogih bolnikih oteklina na roki postopoma izgine, pri polovici bolnikov pa dolgo "ostane".

Včasih obstajajo situacije, ko edem popusti, po 2-3 mesecih pa se lahko ponovno pojavi, kar se pojavi zaradi okvarjenega dela novih limfnih žil. Vredno je vedeti, da če se je limfostaza razvila v prvih 12 mesecih po kirurškem zdravljenju, jo lahko imenujemo blaga ali reverzibilna.

V skupino tveganj so bolniki, pri katerih obstaja večja verjetnost, da bodo razvili limfostazo. Med njimi:

1. Ženske, ki imajo slabo strjevanje krvi.
2. Bolniki s hormonskimi motnjami.
3. Bolniki z napredno vensko insuficienco.

Prepoznavni simptomi

S primarno limfostazo opazimo naslednje simptome:

• Vlečenje bolečine v roki in rami.
• Otekanje okončine.
• Zadržano gibanje.
• Otrplost v prstih.
• Pekoč občutek na mestu otekline, pa tudi njegovo občasno raztezanje.
• Povečana oteklina zjutraj (kot posledica dolgotrajnega gibljivega položaja) in po močni obremenitvi okončine.
• Vnetje kože.
• Fantomske bolečine v prsih.
• Bolečine v hrbtu - nastanejo zaradi togosti mišic in nerazumnega upogiba.

Če leto kasneje (včasih celo prej) po operaciji ženska oteklina ni izginila ali se je spet razvila, ji zdravnik diagnosticira sekundarno limfostazo roke, za katero je značilno zbijanje edema.

Simptomi v ponovni fazi so odvisni od izvora bolezni:

• Če vnetni proces povzroči okužba, potem bolnikova temperatura narašča, zlasti na mestu, kjer je tumor lokaliziran.
• Na koži se pojavijo erizipele in majhne razjede.
• Mišični krči, včasih tako močni, da ženska ne prenese bolečine.
• Razbarvanje kože na prizadeti okončini.
• Bolečine in pekoči občutki.

Vzroki bolezni

Za prepoznavanje vzrokov za nastanek primarne stopnje limfostaze je vredno podrobneje spoznati, kako delujejo limfni in krvni sistem ljudi, ki se medsebojno dopolnjujejo in zagotavljajo normalno delovanje telesa.

Limfostaza roke, ki se pojavi po mastektomiji, se razvije, ker se med operacijo limfne žile poškodujejo ali popolnoma odstranijo, pa tudi bezgavke, ki ščitijo telo pred okužbo. Zaradi te situacije se tkivna tekočina, ki se nenehno tvori, ne more v celoti izločiti skozi bezgavke, ampak se začne v velikih količinah kopičiti v vezivnem tkivu. Glavni znak tega stanja je pojav zabuhlosti na roki.

Dodatni vzroki za sekundarno stopnjo limfedema lahko vključujejo:

1. Poškodbe okončin, ki so se pojavile v obdobju okrevanja.
2. Neaktivnost, ki povzroči zastoj limfe.
3. Penetracija okužbe v tkivne celice. Najpogosteje se okužba pojavi med operacijo.
4. Tvorba metastaz.
5. Zanemarjanje obnovitvenih postopkov (masaža, gimnastika, uporaba posebnega spodnjega perila itd.).
6. Nezdrav življenjski slog.
7. Pojav brazgotin na bezgavkah po obsevanju.

Včasih se pojavijo situacije, ko nekateri bolniki popolnoma odstranijo mišično tkivo in bezgavke, pri tem pa ne razvijejo limfostaze, pri drugih pa celo minimalno posredovanje povzroči zaplet, ki je nevaren za zdravje.

Če ima bolnik primarno obliko bolezni, ji mora zdravnik ob odvajanju dati opombo, ki bo opisala pravila in postopke za obdobje okrevanja, kar bo pomagalo pospešiti celjenje in preprečiti ponovitev. Prav tako mora zdravnik ženski povedati o možnih zapletih in kaj storiti v tem primeru.

Zdravljenje limfostaze rok po mastektomiji poteka na dva načina:

Če je ponavljajoča limfostaza pri raku dojke povzročila nastanek metastaz, potem jo je treba zdraviti le s kirurškim posegom, po katerem pacientka zahteva obvezno kemoterapijo. Na žalost je sekundarna oblika bolezni precej težko zdraviti - poleg tega napoved patologije ni ugodna za vsako žensko.

Jemanje zdravil

Pri zdravljenju z limfemom rok mora biti vključen le zdravnik. Konkretna imena zdravil predpiše obiskovani specialist na podlagi možnih kontraindikacij in stranskih učinkov.

Poleg fizioterapevtskih ukrepov je treba bolniku predpisati:

• Antibiotiki.
• Angioprotektorji.
• Venotoniki (v odsotnosti metastaz v telesu).
• Flebotika.
• Sredstva proti bolečinam
• Diuretiki.
• Imunostimulansi.
• Stimulansi.
• Encimi.

Terapija ponovljenega limfedema roke se začne po ugotovitvi vzrokov, ki so povzročili to bolezen. Če gre za erizipelo ali okužbo, bo zdravnik predpisal antibiotike. Skupaj z njimi bo zdravljenje potekalo na naslednji način:

• Jemanje diuretikov.
• Imunostimulansi.
• Jemanje mineralov in vitaminskih kompleksov.
• Jemanje antihistaminikov.
• Homeopatija.
• Raztopine za zdravljenje razjed.

V primeru močne bolečine se zgornjim zdravilom dodajo analgetiki, katerih izbira za pacienta poteka individualno.

Kombinacija zgornjih zdravil s fizioterapevtskimi postopki in masažo bo okrepila stene limfnih žil in normalizirala odtok njihove vsebine.

Uspešno zdravljenje bolezni je nemogoče brez nabora vaj, saj je zahvaljujoč njim mogoče izboljšati pretok limfe v telesu. Polnjenje lahko začnete 7-10 dni po operaciji (pod pogojem, da se počutite stabilno).

Po mastektomiji pacient nenehno čuti napetost v zgornjem okončini - to povzroči upogib zaradi pritiska roke na telo (to se naredi, da se zmanjša bolečina). Vse to prispeva k pojavu krčev in časovnih bolečin, ki vodijo do poslabšanja odtoka limfe. Vadbena terapija in masaža bosta pomagali, da se izognete tem posledicam in čim prej se začne pouk, hitreje bo bolnik prejel terapevtski učinek.

Telovadno terapijo lahko izvajate doma, pri tem pa vedno ravnajte ramena. Vsaka vaja se ponovi 4-10 krat, vendar tudi v tem primeru ženska ne bi smela pretiravati. Če okončina začne boleti, potem je treba vaje ustaviti in malo počivati.

Nabor terapevtskih vaj:

1. Roke položite na kolena, dlani navzdol. Nato počasi obrnite roke - v tem primeru okončin ni treba napenjati.
2. Zavzamemo isti položaj, le zdaj morate stisniti prste in jih nato raztegniti.
3. Treba se je upogniti proti vnetemu okončini, prosto spustiti roko navzdol in z njo narediti nihajne gibe naprej in nazaj.
4. Roko morate dvigniti pred seboj in jo v tem položaju držati 10 sekund. Če to gibanje ne povzroča neprijetnosti, spremenite položaj roke in ga raztegnite nad seboj.
5. Potrebno je stisniti roke za hrbet in jih nato zravnati. Nato nežno poskušamo dvigniti roke od zadaj, ne da bi jih preveč napenjali.

Dodatno bo odpisal in pokazal obiskovalec specialist. Vse premike je treba izvajati brez pretiravanja. Glavna stvar ni hitrost in moč izvajanja, temveč pogostost razredov.

Sporočilo

Z limfedemom po mastektomiji, pa tudi če na oteklih okončinah ni izpuščajev in razjed, masaža, ki jo lahko izvajamo doma, veliko pomaga. To lahko naredi bolnik sam ali sorodniki.

Če želite to narediti, morate iztegniti nabreklo roko in jo nasloniti ob steno. Z drugo roko jo morate začeti masirati in narediti počasno božanje kože, premik od komolca do ramenskega sklepa in nato od komolca do roke. Nato tkanine rahlo stisnemo in gnetemo.

Masažni gibi ne smejo biti močni, ampak morajo biti oprijemljivi, neovirani in gladki. Pri izvajanju masaže je dovoljeno uporabljati kreme in mazila, o katerih vam bo povedal zdravnik. Čas ene seje ne sme biti daljši od 5 minut, kljub temu pa lahko masažo izvajate 2-4 krat na dan.

Kot dodatni postopek se lahko prijavite na seje strojne pnevmoasaže. Izvaja se samo v salonih z uporabo posebne opreme, ki deluje na okončine z redčenim in stisnjenim zrakom.

Uporaba ljudskih metod

Uporaba alternativne terapije v kombinaciji s tradicionalnimi metodami zdravljenja daje dobre rezultate pri limfostazi zgornjih okončin, ki jo je povzročila mastektomija. S pomočjo takšnih metod zdravljenja bo mogoče hitro ublažiti podkožni edem in preprečiti ponovitev bolezni.

Za preprečevanje zastajanja tekočine bodo pomagali diuretični decokcije ali infuzije, med katerimi so:

• koromač;
• peteršilj:
• korenike lonca;
• koprive;
• plodovi sofore;
• plantain.

Naslednji recepti bodo pomagali odstraniti vnetje na otekli okončini, odpraviti njegovo otrplost in tudi okrepiti vezivno tkivo:

Pomeni	Priprava
Stisne	Za njegovo pripravo lahko uporabite različne sestavine: suho skuto z nizko vsebnostjo maščob, pečeno čebulo, aloe kašo, zelje listje, korenje in surov krompir, narezan na graterju, med. Izdelke lahko nanesemo na roko skupaj ali ločeno - ena stvar danes, druga jutri.
Zbiranje diuretikov	Če ga želite pripraviti, morate vzeti posušene in nasekljane liste črnega ribeza in enako količino borovnic. Temeljito jih premešajte in 1 žlico mešanice prelijte s kozarcem vrele vode. Nato morate čaj pustiti, da se čaj pije, po katerem se pijača vzame 4-krat na dan za pol kozarca. Priporočljivo je, da infuzijo pijete pred obroki.
Tinktura sadja Sophora	Če ga želite pripraviti, morate vzeti 50 g plodov te rastline in jih napolniti s pol litra dobre vodke. Pustite infundirati 3 tedne, pri tem pa ne pozabite mešati tinkture. Po določenem času, ko je pripravljen, morate na prazen želodec vzeti 30 kapljic. Na dan bi morali piti 90 kapljic zdravila.
Zbirka zelišč	Zbirka regrata, ostankov, vrbovega lubja, travniškega, sladkega detelja iz korenine ima dober zdravilni učinek (vsa zelišča se jemljejo v isti količini). Za pripravo juhe boste morali vzeti 1,5 žlice suhe mešanice, naliti pol litra vode, vreti in na nizkem ognju držati 3-5 minut. Po tem je treba juho pustiti, da se infuzira, nato pa lahko vzamete pol kozarca 3-krat na dan.
Decoction listov plantain	Približno 2 žlici. surovine vlijemo v 300 ml. vročo vodo, vztrajajte 8-10 ur in pijte čez dan tri pristope.
Stiskanje edema	Treba je razvaljati testo na osnovi ržene moke in vanj dodati enako količino kefirja. Potem morate vse temeljito premešati, nato pa v mešanico namočiti sir. Po tem je potrebno obkladek nanesti na oboleli ud in počakati, da se popolnoma posuši. Ta izdelek lahko nanesete na roko 2-3 krat na dan.
Kopeli	Približno 6 žlic. sesekljano vrvico (lahko jo nadomestimo s kamilico, žajbljem) prelijemo z 2 litra vrele vode, 10-15 minut segrevamo na nizkem ognju in ohladimo na sobno temperaturo. Roko hranimo v končni juhi približno 20 minut.
Sok pese	Potrebno je piti sok pese, 200 ml na dan. V tem primeru je bolje uporabiti sveže narejen domač sok.

Kombinacija tradicionalnih metod zdravljenja s fizioterapijo, terapevtskimi vajami, masažo in uporabo zdravil bo pomagala hitro odstraniti simptome limfostaze, preprečiti prehod bolezni v hudo obliko, pa tudi razvoj sekundarne stopnje patologije.

Dieta

Ker povečanje telesne teže v nasprotju z normalnim delovanjem limfnega sistema povzroča telesu veliko število težav, mora bolnik spremljati svojo prehrano. To ne bo poslabšalo že tako težkega zdravstvenega stanja.

Če želite uspešno odstraniti limfostazo roke po odstranitvi tumorja dojke, upoštevajte naslednje prehranske nasvete:

1. Zmanjšajte količino hrane, ki vsebuje živalske maščobe.
2. Nehajte jesti klobas in prekajene hrane.
3. Jejte dovolj svežega sadja, jagodičja in zelenjave.
4. Bodite prepričani, da v svojo prehrano vključite polnozrnate žitarice in mlečne izdelke.
5. Ne smete se odreči maslu, vendar je treba 2/3 njegove celotne količine nadomestiti z rastlinskim oljem.
6. Ne zlorabljajte tekočin.
7. Zmanjšajte vnos soli in slane hrane.
8. Bolje je jesti hrano, kuhano ali kuhano.
9. Ne morete jesti nadeva - bolje je vstati s stola rahlo lačen.
10. Jejte 5-6 krat na dan v majhnih porcijah.
11. Pred spanjem je dovoljeno piti kefir ali fermentirano pečeno mleko.

Ti preprosti nasveti vam bodo omogočili, da ohranite telesno težo "v okviru", zlasti v obdobju po operaciji, kar bo pripomoglo k normalizaciji limfnega sistema in izboljšanju bolnikovega stanja.

Kako preprečiti nastanek bolezni

Vsaka kirurška operacija je resen stres za zdravje ljudi in ne samo fizičnega, ampak tudi psihičnega. Da bi rehabilitacija po mastektomiji potekala čim hitreje, je potrebno:

Pravilo	Značilno
Skladnost z dnevno rutino	V posteljo morate iti najpozneje do 22 ur, spanje pa naj traja 8 ur. Priporočljivo je tudi počitek čez dan.
Izvajanje vodnih postopkov	Če želite spati bolj globoko, se je vredno potopiti - v tem primeru si lahko vodno masirate vneto roko, kjer so dojko nedavno odstranili in na mestu šivov, saj sčasoma udi lahko nabreknejo in omrtvijo.
Organizacija spanja	Z limfostazo ne bi smeli spati na strani, ki jo je bolezen prizadela, in tudi prizadete okončine postaviti pod glavo. Najbolje je, da ji pripravite visoko blazino, saj boste s tem zmanjšali otekanje okončine.
Izbira oblačil	Iz garderobe je vredno odstraniti vse stvari, ki imajo elastične trakove in manšete, kar bo preprečilo stiskanje krvnih žil telesa. Ne pozabi .
Zaščita pred poškodbami	Prav tako morate okončino zaščititi pred poškodbami in različnimi poškodbami. Na primer, prepovedano je dajati injekcije vanjo, dovoliti tresenje, meriti krvni tlak, da ne bi prišlo do stiskanja posod.

Nošenje torb in fizično delo je treba izvajati samo z zdravo roko. Prvič po operaciji lahko dvignete največ 1 kg. z roko, ki je bližje odstranjenemu prsnemu košu.

Takoj po operaciji ne hitite v boj in opravite vse nabrane domače naloge. Nekaj \u200b\u200bje mogoče začasno preložiti, pri čemer si lahko pomagata mož in otroci, ki skrbijo za ženo in mamo. Poleg tega se je treba izogibati delu, pri katerem je prizadeta roka dlje časa v spuščenem stanju.

Zaključek

Vredno je vedeti, da bo telo po mastektomiji precej dolgo obnovilo normalno delovanje limfnega sistema in kako uspešno bo to mogoče razumeti s pojavom ali odsotnostjo edema.

Takoj ko pride do kakršnih koli sprememb na okončini, ki lahko nabreknejo, se razbolijo ali pa bo na njem opazna rdeča pika, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Izvedel bo potreben pregled, zbral preiskave in nato predpisal potrebno zdravljenje. In prej ko ženska začne terapevtske ukrepe, večje so možnosti, da bo limfostaza popolnoma ozdravljiva in se bo bolnik lahko izognil zapletom.

Limfostaza je nabiranje tekočine, bogate z beljakovinami, v intersticijskem prostoru, ki nastane zaradi motenega prenosa limfe in jo spremlja povečanje volumna prizadetega organa. Lahko so posledica prirojenih ali pridobljenih motenj prenosa limfe skozi limfne žile. Limfni transport se lahko moti zaradi nepravilnosti limfnega sistema ali poškodbe normalno delujočega limfnega sistema v času človeka.

Vzroki za pojav

Limfostazo imenujemo tudi limfedem, elephantiasis. Zanjo je značilno kopičenje tekočine v intersticijskem prostoru zaradi motenega prenosa limfe, ki ga spremlja povečanje prizadetega organa. Ta bolezen je lahko prirojena ali pridobljena. Vzroki za pojav so:

• Razvojne motnje limfnega sistema. Sem spadajo: aplazija, hipoplazija, limfna hiperplazija.
• Po opravljenih operacijah, povezanih z onkološkimi boleznimi. Najpogostejši je rak dojke.
• Onkologija.
• Nenormalna debelost.
• Klippel-Trenone-Weber sindrom.

Tako se ženske, ki so prestale operacijo zaradi raka dojke, zelo pogosto soočajo z zapleti, kot je limfostaza zgornjih okončin.

Razlog leži v sami operaciji. Ko odstranimo dojko, odstranimo tudi možne poti za netipične celice. Odstranijo se tudi nekatere bezgavke - to je razlog za kršitev odtoka limfe.

Pri raku dojke se lahko limfostaza razvije brez operacije, saj lahko rak prizadene bezgavke, kar vodi tudi v kršitev odtoka limfe.

Simptomi in znaki limfostaze zgornjih okončin

Eden od znakov je huda oteklina. Tkivna limfa se nagiba v tkivih, kar vodi do stiskanja krvnih žil in žil.

Splošni simptomi limfostaze:

• povečanje volumna okončine (predvsem na strani kirurškega posega);
• hudo otekanje;
• spremembe v barvi kože;
• izgubi se elastičnost kože;
• bolečina;
• spremembe žilnega vzorca;
• zmanjšana telesna aktivnost;
• pojav ran in razjed na roki.

Na začetku bolezni opazimo periodične edeme, ki so močno opazni zvečer in zjutraj. Po vsej roki je tudi mravljinčenje.

Z nastankom bolezni opazimo stalno otekanje roke (ali obeh rok).

Ko začne bolezen napredovati, je treba opozoriti:

• roka je zelo trda na dotik;
• lahko se pojavi srbenje;
• koža rok se začne luščiti, spominja na luske;
• po celotni roki je močna oteklina, ki ne popusti.

Na napredni stopnji je treba opozoriti:

• koža roke postane prekrita z ranami, hematomi;
• opazimo nekrozo tkiv;
• bolečina;
• kršitev motorične funkcije;
• začne se zastrupitev s krvjo - sepsa.

Zadnja stopnja je že nepovratna in je ni mogoče zdraviti.

Preprečevanje ročne limfostaze po mastektomiji

Preventivno delo je ena glavnih nalog, saj limfa vsebuje ogromno beljakovin, kar lahko privede do razvoja zapletov. Tveganje za zaplete se poveča, če ženska trpi za diabetesom.

Mnoge ženske žal nimajo informacij, kako naj se obnašajo po operaciji. Kaj lahko in česa ne zmoreš.

Ženske si na primer za lajšanje bolečin po operaciji in zaščito šiva začnejo veziti roko (s strani šiva), kot pri zlomu, v upognjenem položaju. To je strogo prepovedano. S tem položajem roke se pogosto razvije zaplet, kot je kontrakcija ramenskega sklepa.

Kontrakcija se nanaša na patološko stanje, ki ima za posledico oslabljeno motorično delovanje sklepa. Kontrakcija je fleksija in ekstenzor. Posledično to vodi v invalidnost. Hkrati ženska ne more služiti sebi (nemogoče je obleči se, obleči čevlje in še veliko več).

Preventivni ukrepi po operaciji so predpisani takoj. V bistvu 2.3 dni po operaciji:

• Najprej opravijo pojasnjevalno delo. Zdravnik mora razložiti vse možne zaplete: kako se obnašati po operaciji, kaj je mogoče storiti, kaj ne.
• Predpisana je masaža zgornjih okončin.
• Predpišite vadbeno terapijo - fizioterapevtske vaje.
• Predpisana je fizioterapija.
• Posebna prehrana.

Zdravnik, ki obvladuje vašo bolezen, in rehabilitacijski zdravnik skupaj izbereta rehabilitacijske ukrepe.

Za vsakega pacienta je strogo individualno. Program rehabilitacije je odvisen od:

• starost;
• pritožbe;
• sama operacija (količina odstranjenega materiala);
• pogoji poslovanja;
• bolnikova telesna zgradba;
• obstoječe kronične bolezni;
• stopnjo tveganja zapletov.

• zdrav način življenja;
• aktivni življenjski slog;
• v obsegu igranja športa (po nasvetu zdravnika);
• opustiti kajenje in alkohol;
• izogibajte se okužbi;
• izogibanje poškodbam in opeklinam;
• uporabljajte stalno vlažilne kreme;
• uporaba razkužil (mazila, kreme);
• psihološka umirjenost.

Masaža, fizioterapija in terapevtske vaje za limfostazo rok po odstranitvi dojk

Obstaja več vrst masaže:

• Običajna medicinska.
• Masaža s posebnimi napravami. Ta vrsta masaže lahko globlje vpliva na mišice okončin.
• Zračna masaža - pnevmoterapija.
• Vodna masaža - hidroterapija.
• Limfna drenažna masaža (lahko se uporabljajo posebne naprave).
• Samo-masaža.

Samo-masaža

Seveda je najbolje, da tehniko masaže zaupate specialistu. Lahko pa obvladate tudi masažne tehnike. Če želite to narediti, morate dvigniti roko (s strani operacije) in jo položiti na trdo podlago (stena lahko služi kot površina), s prsti druge roke udarite po površini iztegnjene roke, začenši s komolcem in segajte proti rami. Po končani masaži postopek ponovite samo od prstov roke do rame. Tako morate obdelovati celotno površino roke. V tem primeru so gibi nežni, gladki, z rahlim pritiskom na podkožje. Ne pozabite pa, da ne bi smeli čutiti bolečine.

Trajanje masaže je v povprečju 5-8 minut. Masažo lahko ponovite 2-krat na dan.

Fizioterapija

Pri tej bolezni so v osnovi predpisane tri vrste postopkov:

• laserska terapija;
• magnetoterapija;
• trak (uporablja se poseben trak).

Fizioterapija

Skoraj vsem bolnikom je predpisano področje operacije, ki nosi poseben kompresijski rokav. Za pravilno izbiro morate vedeti in se zanašati na:

• merjenje najširšega mesta roke (predvsem območje upogiba komolca);
• razdalja od rame do zapestja;
• velikost oboda zapestja;
• velikost oboda podlakti (sredina).

V korektivni gimnastiki je poudarek predvsem na vajah s pasivnimi in aktivnimi raztezki in upogibi rok, ugrabitvi in \u200b\u200badukciji rok. Prav tako obrača trup in vrat.

Vaja 1

Na kolenih z dlanmi navzdol (komolci so ravni) obrnite roko od dlani na zadnjo površino, pri tem pa ne napnite prstov.

Vaja 2

Kleči, dlani dlani navzdol (komolci so naravnost), morate prste tesno stisniti v pest in stisniti.

Vaja št. 3

Stoječi, upognite roke, dlani položite na ramena. Počasi dvignite upognjene roke na komolcih pred seboj in se spustite.

Vaja 4

Ko stojite, se rahlo upognite na operirano stran. Sprostite se in spustite roko, pri tem pa zanihajte v različnih smereh.

Vaja 5

Stojite, dvignite roko in jo spustite (izmenično) in jo držite v tem položaju 10 sekund, spustite. Podpora zdrave roke ob rami je sprejemljiva.

Vaja 6

Medtem ko stojite, naredite počasne krožne gibe v ramenskih sklepih - naprej in nazaj.

Vaja 7

Stoječi, dvignite roke nazaj, da bodo prsti povezani (komolci naj bodo ravni). Roke morate dvigniti za hrbet in tako združiti ramena.

Zdravljenje z zdravili limfostaza zgornjih okončin

Zdravljenje vključuje kompleks za odpravo limfne kongestije in preprečevanje zapletov in recidivov.

V bistvu imenujemo:

• diuretiki
• antiagriganti,
• protivnetna zdravila,
• antihistaminiki,
• multivitamini,
• flebotiki.

Ta zdravila vključujejo: Paroven, Detralex, Phlebodia in druge.

Če so na roki razjede, jih zdravimo z raztopino jodorirona ali Lavasepta.

Ne pozabite tudi na prehrano. Kateri naj bo varčen, brez soli. Sol, začimbe, mastna hrana, prekajena hrana je treba popolnoma izključiti iz prehrane.