Zaprt robni zlom kockaste kosti levega stopala. Zakaj boli kuboidna kost stopala? Zdravljenje kuboidne kosti stopala

Zlom stopala je ena najpogostejših vrst zloma.

Ogromno število kosti v stopalu, ogromne obremenitve, ki jih morajo te kosti dnevno vzdržati, pomanjkanje minimalnega znanja o preprečevanju zlomov stopala naredijo to zapleteno anatomsko tvorbo še posebej ranljivo.

Anatomski izlet

Stopalo je spodnji del spodnjega uda, ki ima obokano strukturo in je zasnovan tako, da absorbira udarce, ki nastanejo pri hoji, skakanju in padcu.

Noge imajo dve glavni funkciji:

prvič, ohranjajo telesno težo;
drugič, zagotavljajo gibanje telesa v prostoru.

Te funkcije določajo strukturne značilnosti stopal: 26 kosti v vsakem stopalu (četrtina vseh kosti v človeškem telesu se nahaja v stopalih), sklepi, ki povezujejo te kosti, veliko število močnih vezi, mišic, krvnih žil in živci.

Sklepi so neaktivni, vezi pa elastične in zelo trpežne, zato se izpah stopala pojavlja veliko manj pogosto kot zlom.

Ker govorimo o zlomih, bodimo še posebej pozorni na kostni skelet stopala, ki ga sestavljajo naslednje kosti:

Kalkaneal. To je največja kost v stopalu. Ima obliko zapletenega tridimenzionalnega pravokotnika z vdolbinami in izboklinami, na katere so pritrjene mišice in vzdolž katerih potekajo živci, žile in kite.
Ram (suprakal). Uvršča se na drugo mesto po velikosti, edinstven je po visokem odstotku sklepne površine in po tem, da ne vsebuje nobenih pritrdilnih elementov kosti ali kite. Sestavljen je iz glave, telesa in vratu, ki jih povezuje, ki je najmanj odporen proti zlomom.
Kockasto. Nahaja se pred petno kostjo bližje zunanji strani stopala. Oblikuje lok stopala in tvori utor, zahvaljujoč kateremu lahko tetiva peronealne longusne mišice v celoti deluje.
Scaphoid. Tvori sklepe s talusom in tremi sfenoidnimi kostmi. Občasno je razvoj te kosti moten in lahko opazimo 27. kost stopala – pomožno škafoidno kost, povezano z glavnim hrustancem. Pri neveščem branju rentgenske fotografije se pomožna kost pogosto zamenja za zlom.
Klinaste oblike. Na vseh straneh pritrjena na druge kosti.
Metatarzalno. Kratke cevaste kosti za blaženje udarcev.
Falange prstov. Po številu in lokaciji so podobni falangam prstov (dva boka za palce in trije za drug prst), vendar so krajši in debelejši.
Sezamoid. Dve zelo majhni (manjši od graha), a izjemno pomembni okrogli kosti se nahajata znotraj tetiv in sta odgovorni za upogibanje prvega prsta, ki je izpostavljen največji obremenitvi.

Vsak deseti zlom in vsak tretji zaprti zlom se pojavi v stopalu (pri vojaškem osebju je ta številka nekoliko višja in v miru znaša 13,8 %).

Med zlomi stopala so najpogostejši:

talus - manj kot 1%, od tega približno 30% primerov vodi do invalidnosti;
petnice - 4%, od tega 83% - kot posledica skoka na ravnih nogah z velike višine;
kockasto - 2,5%;
skafoid - 2,3%;
metatarzalna je najpogostejša vrsta poškodbe kosti stopala.

Poleg tega je za športnike značilen zlom pete metatarzalne kosti pri prevelikih obremenitvah, za ljudi, ki doživljajo nenavadne prevelike obremenitve, pogosto v neudobnih čevljih, pa drugi zlom, včasih 3 ali 4 in redko 1 ali 5.

Povprečno trajanje invalidnosti pri poškodbi prsta na nogi je 19 dni. Za otroke taka poškodba ni značilna, obstajajo nepopolni zlomi (razpoke).

V mladosti so razcepljeni zlomi pogosti, po 50 letih - depresivni.

Vzroki za poškodbe

Zlomi kosti stopala se lahko pojavijo iz več razlogov:

padec težkih predmetov na nogo;
skok (padec) z velike višine s pristankom na nogah;
na udarec;
pri udarcu na nogo;
s subluksacijo stopala zaradi hoje po neravnih površinah.

Značilnosti zlomov različnih kosti

Obstajajo različne vrste zlomov, odvisno od kosti, ki je bila poškodovana.

Zlom kalkana

Glavni vzrok za nastanek je pristanek na petah pri skoku z znatne višine, drugi najpogostejši je močan udarec v nesreči. Ob udarcu se telesna teža prenese na talus, ta se zareže v peto in jo razcepi na koščke.

Zlomi so običajno enostranski, običajno kompleksni.

Izstopa utrujenost zloma kalkaneusa, katerega glavni vzrok je kronična preobremenitev kosti z anatomskimi napakami.

Treba je opozoriti, da samo dejstvo prisotnosti anatomske okvare ne vodi do zloma; za njen nastanek so potrebne stalne in precej resne obremenitve, zato se tak zlom najpogosteje opazi pri vojaških rekrutih in amaterskih športnikih, ki zanemarjajo zdravniški pregled pred imenovanjem visokih obremenitev.

Poškodba talusa

Relativno redek zlom, ki nastane kot posledica padca z velike višine, nesreče ali udarcev in je pogosto v kombinaciji s poškodbami ledvene hrbtenice in drugimi zlomi (kalkaneus običajno prizadene kosti stopala skupaj s talusom) .

Poškodba velja za resno, v tretjini primerov vodi v invalidnost. To stanje je povezano s pomanjkanjem krvnega obtoka, ki ga povzroča travma.

Tudi če žile niso počene, je zaradi njihove stiskanja motena oskrba kosti s hranili, zlom se celi zelo dolgo.

Kuboidni zlom

Glavni vzrok za zlom je padec težkega predmeta na nogo, zlom je možen tudi zaradi udarca.

Kot je razvidno iz mehanizma nastanka, je običajno enostransko.

Zlom skafoide

Nastane kot posledica padca težkega predmeta na zadnji del stopala v času, ko je kost v napetosti. Značilen je zlom s premikom in v kombinaciji z zlomi drugih kosti stopala.

V zadnjem času so opazili utrujenostne zlome skafoide, ki so bili včasih velika redkost - to je predvsem posledica povečanja števila nepoklicnih športnikov, ki trenirajo brez zdravniške in trenerske podpore.

Poškodba sfenoidne kosti

Posledica težkega predmeta, ki pade na hrbtni del stopala in zdrobi sfenoidne kosti med metatarzalno in skafoidno kosti.

Ta mehanizem nastanka vodi v dejstvo, da so zlomi običajno večkratni, pogosto v kombinaciji z dislokacijami metatarzalnih kosti.

Metatarzalni zlomi

Najpogosteje diagnosticirani so razdeljeni na travmatične (nastanejo zaradi neposrednega udarca ali zvijanja).

stopala) in utrujenost (ki je posledica deformacije stopala, dolgotrajnih ponavljajočih se obremenitev, nepravilno izbranih čevljev, osteoporoze, patološke strukture kosti).

Zlom zaradi utrujenosti je pogosto nepopoln (ne presega razpoke v kosti).

Poškodba falang prstov

Precej pogost zlom, ki ga običajno povzroči neposredna travma.

Falange prstov so brez zaščite pred zunanjimi vplivi, predvsem distalne falange prvega in drugega prsta, ki v primerjavi s preostalimi opazno štrlita naprej.

Opazimo lahko skoraj celoten spekter zlomov: obstajajo prečni, poševni zlomi v obliki črke T, zdrobljeni zlomi. Pomik, če ga opazimo, je običajno na proksimalni falangi palca.

Poleg premika je zapleten zaradi prodiranja okužbe skozi poškodovano nohtno posteljico, zato zahteva saniranje mesta zloma, tudi če se zlom na prvi pogled zdi zaprt.

Sesamoidni zlom

Relativno redka vrsta zloma. Kosti so majhne, nahajajo se pod koncem metatarzalne kosti palca na nogi, običajno se zlomijo zaradi športnih aktivnosti, povezanih z veliko obremenitvijo pete (košarka, tenis, dolga hoja).

Včasih je lažje odstraniti sezamoidne kosti kot zdraviti zlom.

Simptomi so odvisni od lokacije

Simptomi zlomov stopala, ne glede na vrsto:

bolečina,
edem,
nezmožnost hoje
modrice na območju poškodbe,
sprememba oblike stopala z zlomom s premikom.

Morda niso prisotni vsi simptomi; resnost simptomov je odvisna od specifične poškodbe.

Posebni znaki:

Na fotografiji je značilen simptom zloma stopala otekanje in cianoza.

z zlomom talusa: premik talusa (opazen pri palpaciji), bolečina pri poskusu premikanja palca, ostra bolečina v gležnju pri premikanju, stopalo je v fleksijskem položaju;
s kockastimi in skafoidnimi zlomi: akutna bolečina v mestu ustrezne kosti, ko poskušate ugrabiti ali pripeljati sprednji del stopala, edem po celotni sprednji površini skočnega sklepa.

Diagnostične metode

Diagnoza se običajno spusti na rentgenski pregled, ki se opravi v eni ali dveh projekcijah, odvisno od mesta domnevnega zloma.

Če obstaja sum na zlom talusa, rentgenski pregled ni informativen, najboljša diagnostična metoda je računalniška tomografija.

Prva pomoč

Edina vrsta prve pomoči pri sumu na zlom stopala je zagotovitev nepremičnosti stopala. V blagih primerih se izvaja s prepovedjo gibanja, v preostalih - z uporabo pnevmatike.

Nato je treba žrtev odpeljati v kliniko. Če se pojavi oteklina, lahko nanesete hladno.

Terapevtski ukrepi

Zdravljenje je predpisano glede na več dejavnikov:

vrsta zlomljene kosti;
zaprt ali odprt zlom;
popolna ali nepopolna (razpoka).

Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe mavčne opornice, mavca, povoja ali fiksatorja, kirurškega ali konzervativnega zdravljenja, vključno s fizikalno terapijo in posebno masažo.

Kirurško zdravljenje se izvaja v izjemnih primerih - na primer pri zlomih sfenoidnih kosti s premikom (v tem primeru je indicirana operacija s transartikularno fiksacijo s kovinsko Kirschnerjevo žico) ali pri zlomih sezamoidnih kosti.

Okrevanje po poškodbi

Okrevanje po poškodbi dosežemo s posebno masažo in vadbeno terapijo, z zmanjševanjem obremenitve poškodovanega uda, z uporabo ortopedskih vložkov, podpor za nart, petnih blazin in daljšega zavračanja pete.

Dolgotrajna bolečina se lahko pojavi pri zlomih sfenoidnih kosti.

Zapleti

Zapleti so redki, z izjemo izjemno redkih zlomov talusa.

Zlomi stopala niso življenjsko nevarni. Kakovost poznejšega življenja pa je v veliki meri odvisna od tega, ali je poškodovanec prejel oskrbo.

Zato je pomembno, da se ob pojavu simptomov poškodbe ne samozdravite, temveč poiščete kvalificirano zdravniško pomoč.

Poleg tega bi želel opozoriti nepoklicne športnike in športnike na dejstvo, da je nepremišljeno povečanje obremenitev in uporaba neprimernih čevljev med poukom neposreden način, da za vedno zaprete priložnost, da se ukvarjate s telesno vzgojo.

Tudi dobro okrevanje po poškodbi stopala vam ne bo nikoli omogočilo vrnitve k super intenzivnim treningom. Preprečiti je vedno lažje kot zdraviti.

Vzroki za ostre in vlečne bolečine v stopalu pri hoji, zjutraj in stalne

Bolečina na zunanji strani stopala je posledica številnih razlogov. Lahko je tako na notranji (medialni) kot na zunanji strani (lateralni), v loku, nartu, v zgornjem delu in na podplatih, ostra in, nasprotno, boleča.

Glede na to, kako in v kakšnih okoliščinah je nastal sindrom bolečine, postopoma sčasoma ali nenadoma, po poškodbi in ob upoštevanju specifičnih simptomov, bo lažje ugotoviti, kaj ga povzroča.

Poglejmo si najpogostejše vzroke za hude bolečine na zunanji strani stopala. Osredotočili se bomo na splošne vzroke vsakega stanja, kako se manifestirajo, njihove klasične znake in simptome. Na koncu članka je preprost vodnik za diagnostiko. Preberite in izvedite več o najučinkovitejših možnostih zdravljenja za vsak primer.

Pogosti vzroki

1) stresni zlomi

Stresni zlomi so pogost vzrok za to težavo. To so majhne razpoke v eni od kosti, ki so običajno posledica ponavljajočih se gibov pri športnih aktivnostih.

Katera področja so najpogosteje prizadeta? Lokacija bolečine je odvisna od tega, kaj je poškodovano. Zlomi kalkaneusa ali navikularne kosti povzročajo bolečino na strani stopala, stresni zlomi metatarzalnih kosti na obeh straneh stopala.

V tem primeru običajno sprva ne boli zelo, vleče, postopoma pa se stanje poslabša.

2) Zvini ligamenti gležnja

Zvini gležnja so najpogostejši vzrok za hude bolečine v zunanji strani stopala (zaradi poškodb gležnja). Predstavlja do 85 %. To se zgodi z gležnjem med inverzijo.

Vsak ligament se lahko raztegne, vendar najpogosteje trpi sprednji talus-peronealni ligament. Poškoduje se, ko nogo zasukamo navznoter. Gleženj je pomaknjen navzven. To je znano kot inverzna travma. Poči nekatera ali vsa vlakna v ligamentu, kar povzroči hude bolečine, otekline, modrice in nestabilnost sklepov.

35 % ljudi z zvini gležnja ima stalne težave z bolečino in nestabilnostjo. Prav tako prispeva k prihodnjim zvinom. Težavi se lahko izognete s temeljito rehabilitacijo po prvi poškodbi.

3) Sindrom kuboidne kosti

Kuboidni sindrom (glej sliko) je manj pogost vzrok za bolečino na strani stopala, vendar se pogosto diagnosticira, da vodi do simptomov, ki trajajo dlje časa.

To se zgodi, ko je ena od majhnih kosti stopala delno izpahnjena po poškodbi, kot je zvin gležnja ali zaradi nenehnega preobremenitve noge.

Najpogostejši simptom je zunanja bolečina, ki sega do prstov na nogah. Močneje boli zjutraj, pri hoji in teku, predvsem na neravnih površinah in pri skokih. Pojavi se rdečina in oteklina. Simptomi, če so natančno diagnosticirani in takoj zdravljeni, običajno izzvenijo v nekaj tednih.

Če noga ne mine več kot 3 mesece, je naslednji sum po gležnju sindrom kockaste kosti, ki se pojavi pri skoraj 7 % ljudi z zvini gležnja.

4) Peronealni tendonitis

Peronealni tendonitis je še en pogost vzrok bolečine na zunanji strani stopala in okoli pete. Bolezen se pojavi, ko je peronealna tetiva stopala večkrat preobremenjena, kar povzroči draženje, vnetje in degeneracijo.

Običajno je posledica pogostih dolgih razdalj, nenormalnega položaja stopal, mišičnega neravnovesja in se pojavi po zvinih gležnja. Pri tendinitisu se stanje postopoma slabša več tednov ali mesecev, stopalo pa boli še posebej močno ob prvih jutranjih korakih, pa tudi ob začetku aktivnosti po počitku.

5) koalicija Tarzal

Tarzalna koalicija je eden najredkejših vzrokov za bolečine v nogah, ki prizadene približno 1 od 100 bolnikov.

Pogoj je posledica dejstva, da 2 ali več kosti zrasteta med seboj. Je prirojena težava in simptomi se običajno pojavijo v drugem desetletju življenja.

Pogosto pridejo zelo nepričakovano, so bolečine, utrujenost in krči. Lahko vpliva tudi tako, da nenormalno hodite. Obstajajo tudi druge težave, kot so zvini gležnja in nenormalna biomehanika stopala. Zdravljenje običajno vključuje operacijo, vstavke za čevlje in imobilizacijo noge.

6) Bunyon

Bunion je pogost vzrok za deformacijo in bolečino palca na nogi.

Razvija se, ko je palec obrnjen navznoter, usmerjen proti drugim. Zaradi tega se kosti na dnu palca izbočijo. Posledica je bolečina, vnetje, pordelost in oteklina okoli njega. Medicinski izraz za bunion je hallux valgus. Včasih se ta težava zgodi tudi z mezincem.

Domneva se, da obstaja genetska povezava z burzitisom. Prizadene predvsem tiste, katerih sklepi so pretirano gibljivi, lahko pa tudi zaradi slabih čevljev, pri katerih so prsti zgoščeni navznoter. Tveganje povečajo bolezni, kot sta protin in revmatoidni artritis. V primerih zmerne resnosti so v pomoč posebne naprave, ki poravnajo prste, v bolj zapletenih primerih pa bo morda potrebna operacija.

7) kurja očesa

Kalusi se pojavijo na katerem koli delu noge, pogosto od zadaj, od zgoraj in od strani. Nastanejo, ko je del kože izpostavljen ponavljajočemu se trenju in se poskuša braniti z ustvarjanjem dodatnih plasti.

Kalusi so običajno neboleči, globoki pa zelo neprijetni. Obstajajo preprosta pravila za njihovo zdravljenje in preprečevanje.

8) Tendonitis zadnje tibialne tetive

Tibialis posterior tendonitis povzroča bolečino na notranji strani stopala.

Kite so povezane z notranjo stranjo gležnja. Njegova glavna funkcija je podpora notranjemu stopalnemu loku. Tako kot vse druge vrste tendonitisa se tudi ta razvije, ko se tetiva razdraži, vname ali degenerira, običajno zaradi nenehnega nepravilnega stresa ali poškodbe.

Bolečina se povečuje z aktivnostjo in se umirja, ko noge počivajo. Bolniki s tendenitisom imajo pogosto ploska stopala.

9) Artritis

Artritis lahko povzroči bolečino kjer koli v spodnjem udu, večino časa pa je na nartu in na boku. Obstajata 2 pogosti vrsti artritisa - revmatoidni (vnetni) in osteoartritis (degenerativni). Pogosteje boli noga zaradi revmatoidnega artritisa. Simptomi različne resnosti pridejo in gredo, pojavijo se napadi.

Kako diagnosticirati svoje stanje

Kot lahko vidite, obstaja veliko različnih vzrokov za to bolezen. Če je težava povezana s travmo, gre najverjetneje za zvin ali kockasti sindrom; če se bolečina pojavlja postopoma, je lahko stresni zlom ali tendinitis. Pri mladostnikih je to najverjetneje posledica tarzalne koalicije. Ljudje, starejši od 50 let, imajo večjo verjetnost za artritis. Če je koža suha in odebeljena, kalus ali kalusno tkivo.

skagite-doktor.ru

Zlom kockaste kosti

Kockasta kost se nahaja na območju zunanjega dela stopala, kljub temu pa so njeni izolirani zlomi precej redki.

Med zlomi kosti stopala predstavljajo zlomi kockaste kosti približno 2,5 %, med zlomi kosti okostja - 0,14 %.

Kockasta kost (thallus os cuboideum) se nanaša na kosti tarzusa stopala.

Njegove sklepne površine (ki jih tvori hrustanec) so členjene s četrto in peto metatarzalno kostjo in kalkaneusom.

Kockasta kost se nahaja na zunanjem robu stopala med kalkaneusom in metatarzusom.

Vzroki in mehanizmi

Zlomi kockaste kosti so posledica neposredne travme, kot je udarec in padec na nogo težkega predmeta.

Simptomi

Pri zlomih pridejo v ospredje simptomi, ki so skupni: bolečina, disfunkcija, pri pasivnih gibih se bolečina poveča, oteklina, krvavitev.

Toda natančen pregled razkrije simptome, ki označujejo brezpogojno prisotnost kockastega zloma: akutna bolečina pri palpaciji ustreza lokaciji kuboidne kosti, prisotnost deformacije njenih kontur, stopničaste izvedbe s premikom fragmentov, poslabšanje bolečine z aksialnim pritiskom na IV-V metatarzalnih kosteh, ko poskušate preusmeriti ali približati prednji del stopala, z rotacijskimi gibi.

V primerih, ko pride do zloma kockaste kosti hkrati z zlomom skafoide s subluksacijo kosti, pride do deformacije, ki je odvisna od stopnje premika fragmentov s sploščenjem loka z odstopanjem prednjega stopala navzven ali navznoter.

Pri palpaciji pride do poslabšanja bolečine, ko se dotaknete vseh kosti mesta, z aksialnim pritiskom na vse prste.

Zlomi s premikom, subluksacijo ali dislokacijo fragmentov kršijo obrise kosti vzdolž hrbta s prisotnostjo stopničaste deformacije.

Diagnostika

Končna diagnoza se postavi po rentgenskem pregledu.

Vendar ne smemo pozabiti, da obstajajo dodatne kosti: peronealna epifiza tuberoznosti V metatarzalne kosti (opisala V. Gruber leta 1885) - se nahaja v kotu med kockasto in V metatarzalno kostjo, bližje njeni zadnji površini. .

Os regneum - se pojavi pod gomoljasti kockaste kosti, na stičišču kvadratne in petne kosti in je lahko sestavljen iz dveh delov - os cuboideum secundarium v obliki kockastega odrastka, ki gre proti skafoidi os cuboideum secundarium - kost ki se nahaja med kalkaneusom, talusom, kockasto in skafoidno kostjo.

Na rentgenskih posnetkih imajo vse dodatne kosti jasne površine, robove, medtem ko je pri zlomih ravnina zloma neenakomerna, nazobčana. Poleg tega so pri palpaciji boleče, krvavitev ni.

Prva pomoč

Prva pomoč pri zlomu kockaste kosti ustreza dejanjem, ki se izvajajo v primeru zloma drugih kosti tarzusa in metatarzusa.

Treba je pritrditi gleženj in kolenski sklep, da preprečite premik drobcev. Za to lahko uporabite katero koli razpoložljivo sredstvo (deske, palice, železne palice, brisače, šali, katero koli drugo tkanino).

V skrajnem primeru lahko poškodovano nogo previjete na zdravo.

Zdravljenje

Običajno zlomov kockaste kosti ne spremlja močan premik fragmentov, kot pri zlomih sfenoidnih kosti.

Zato se zdravljenje zmanjša na imobilizacijo z mavcem tipa "škorenj", v plantarnem delu katerega je kovinska podpora za nart.

Od konic prstov do srednje tretjine spodnjega dela noge nanesemo mavčni povoj 6 tednov. V tem primeru je pomembno pravilno modelirati lok stopala.

Rehabilitacija

V prvem tednu po poškodbi je prepovedano hoditi, nato je dovoljena dozirana obremenitev poškodovane noge.

Po odstranitvi imobilizacije se bolniku predpiše fizioterapevtsko zdravljenje, mehanoterapija za razvoj skočnega sklepa in fizioterapevtske vaje. Zmožnost za delo se povrne v približno 8-10 tednih.

Zakaj me boli stopalo pri hoji?

Po vsakem prevoženem kilometru so noge izpostavljene obremenitvi 60 ton. Čeprav so okončine sposobne zdržati veliko, so tudi nagnjene k stresu in boleznim.

Bolezni prednjega stopala

Sprednjo tretjino stopala sestavljajo metatarzalne kosti, falange in vezi med njimi. Kalusi, mehurji, mikoze, udarni prsti, Mortonov nevrom, hallux valgus, protin - različna stanja so povezana s patologijo teh elementov stopala. Metatarsalgija je vsaka bolečina, ki ni bila ugotovljena kot vzrok. Travmatične poškodbe ali pretesni čevlji povečajo verjetnost bolečine v stopalih pri hoji.

Gibanje je izjemno koristno za vaše zdravje, vendar je bolečina, ki vas ovira pri vsakem koraku, resen razlog za skrb.

Ekstenzorski tendonitis stopala se razvije zaradi stalne preobremenitve spodnjega dela noge - glavni vzrok je lahko dolgotrajna hoja v neudobnih čevljih. Bolečina se poveča, ko poskušate upogniti ali zravnati prste.

Stresni zlomi ogrožajo ljudi s prekomerno telesno težo, kar povečuje obremenitev kosti. Tudi izkušeni športniki, ki delajo maratone in tečejo, lahko trpijo zaradi ponavljajočih se napadov bolečine. S hojo se poslabšajo in se sčasoma ne ustavijo.

Bolezni srednjega dela stopala

Srednjo tretjino stopala predstavljajo kosti tarzusa in njihovi sklepi. Predstavljajo pomemben del medialnega vzdolžnega loka stopala. Bolečina v srednjem delu stopala pri hoji se pojavi kot posledica zlomov utrujenosti, ščipanja lateralnega plantarnega živca, deformacije kopitarja (povezana s previsokim lokom), zvinov tibialnih posteriornih tetivnih vezi, sindroma tibialnega živca, tendinitisa ekstenzorja. Zdravljenje je neposredno odvisno od diagnoze, s katero je bolje, da ne odlašate, saj se lahko kaskadne bolečine poslabšajo.

Zlomi druge, tretje in četrte metatarzalne kosti so pogosti pri ljudeh, ki se ukvarjajo z jutranjim tekom. Postopoma se čuti, da pri hoji boli stopalo. Bolečina se dvigne navzgor, spremlja jo edem.

Skafoidna kost poteka vzdolž notranjega srednjega dela stopala in zlomi so bolj zapleteni. Sprva bolečina skrbi le med naporom in izgine po počitku, sčasoma pa se obdobja okrevanja podaljšujejo.

Dislokacijski zlomi v sklepu Lisfranc, ki nastanejo zaradi kopičenja majhnih kosti v loku, so posledica anatomije prve in druge metatarzalne kosti, ki nimata ligamentov. To vodi do dislokacije pri ostrih zavojih ali skakanju.

Mikrofrakture debele plantarne fascije pogosto prizadenejo predel pete, vendar ženske noge, katerih sklepi so nestabilni, trpijo zaradi bolečih napadov po jutranjem vstajanju. Bolnikom na pomoč priskočijo zdravila, fizioterapija.

Če pri hoji boli noga, ni mogoče izključiti vpliva čevljev, zlasti za ljudi, ki se ukvarjajo s športom, nosijo otroka in trpijo za artritisom. Premehak podplat se upogne in ne podpira stopala, zato se po vsakem sprehodu pojavi nelagodje.

Bolezni hrbta

Zadnja tretjina stopala je sestavljena iz kalkaneusa in talusa ter sklepov, ki ju povezujejo. Odgovor na vprašanje, zakaj boli peta, je v anatomiji stopala. Pri hoji peta prva udari ob tla, na njena tkiva pa vplivajo ogromne sile. Bolečina na tem področju je najpogostejša pritožba odraslih. Neustrezni čevlji in poškodbe so na vrhu seznama vzrokov, ki se nanašajo na ta simptom. Plantarni fasciitis, kontuzija pete, stresni zlomi, sindrom tarzalnega kanala, ukleščenost medialnega kalkanealnega živca, burzitis Ahilove tetive in žulji motijo pete, leva noga trpi pogosteje kot desna.

Kako obnoviti lahkotnost hoje?

Vsako bolezen je lažje preprečiti, saj nepopravljivi procesi zahtevajo drago in dolgotrajno zdravljenje. Nega je glavni pogoj za lepoto in zdravje stopal. V čevljih z ozkim prstom in visokih petah ne moreš dolgo hoditi. Priporočljivo je uporabljati posebne ortopedske vložke, ki jih predpiše ortoped.

Poskusite ohraniti prekomerno telesno težo in v svojo prehrano vključite živila, bogata s kalcijem, da okrepite svoje kosti. Če je le mogoče, se je bolje izogibati daljšemu stanju na nogah, ne sedeti z eno nogo čez drugo, saj se s tem poslabša prekrvavitev. Športne in druge telesne aktivnosti naj bodo razumne, čevlji za trening pa s kakovostno oporo za nart.

Po napornem delovnem dnevu vaše noge potrebujejo dostojen počitek. Tretmaji vključujejo sproščujoče kopeli z morsko soljo in eteričnimi olji ter lahko masažo.

Težave z nogami je bolje rešiti z ortopedom, ki za vsak dan razvije celoten cikel gimnastike. Tudi običajna vaja »kolo«, ki s pomočjo brisače iztegne stopala v različne smeri, stran od sebe in proti sebi, zmanjša obremenitev loka. Če dvignete noge in jih samo dobro pretresite, se lahko znebite edema, normalizirate pretok krvi. Poskrbite za svoja stopala!

Ali so na podplatih stranske izbokline?

Vladimir Priorov

Običajno petna ostruga povzroči bolečino, ko stopite na stopalo, torej s spodnjega dela pete.

MuDaKoV.net Aleksej

Vsekakor))))))

Alena Khazova

Zlom stopala predstavlja 2,5 % do 10 % vseh poškodb. Lahko je posledica neposredne izpostavljenosti ali pa posredne poškodbe, kot je slab skok, zamah z nogo ali padec. Takšne poškodbe zahtevajo izjemno pozornost, saj obstaja velika odvisnost med vsemi elementi stopala. Posledično se lahko v prihodnosti pojavijo težave, povezane z nenormalno oporo na poškodovani nogi, razvojem ravnega stopala, ki leži na celotnem podplatu, brez zareze, in artrozo 2. stopnje.

Če se spomnite poteka anatomije, potem stopalo vključuje 26 kosti, ki so med seboj povezane s sklepi in velikim številom ligamentov. Ima 3 dele, vključno s tarzalno in metatarzalno ter digitalno falango spodnjega uda. Tarsus združuje kalkaneus, talus in kockasto kost. Ta del vključuje tudi skafoidno kost stopala in 3 klinaste kosti.

V osrednji regiji je talus povezan s kostmi spodnjega dela noge. Daleč od osrednjega dela tarzalne kosti se povezuje s metatarzalnimi kostmi, ki skupaj s falangami prstov tvorijo sklepe.

Zlom stopala je lahko:

prsti na nogah;
metatarzalne kosti;
kosti tarzalne regije, vključno z zlomom kockaste kosti stopala in skafoide.

Obstaja še ena klasifikacija:

Celotna ali delna kršitev celovitosti kosti, ki jo spremlja premik, ki se najverjetneje pojavi zaradi močnega bočnega pritiska na stopalo. Posledično kosti in kostni fragmenti spremenijo svoj položaj. Premik prispeva k težavnosti terapije.
Celotna ali delna kršitev celovitosti kosti brez premika. To se zgodi kot posledica padca z višine. To se lahko zgodi tudi zaradi padca česa težkega. Zlom brez premika je veliko lažje zdraviti.
Popolna ali delna kršitev celovitosti odprtih kosti, med katero pride do poškodbe mehkih tkiv.
Za zaprt zlom stopala ni značilna poškodba mehkih tkiv.

Če se je zgodilo, da je bila oseba priča zlomu kosti stopala, potem mora imeti znanje za pomoč žrtvi, preden pride reševalno vozilo. Najprej je treba zagotoviti nepremičnost, tako da poškodovana noga miruje. To lahko storite tako, da pnevmatiko, katere vlogo bo igrala katera koli plošča, privijete na poškodovano nogo. Ko je bolnik odpeljan v bolnišnico, mu bo že zagotovljena kvalificirana zdravstvena oskrba.

Če govorimo o splošnih manifestacijah, potem lahko v tem primeru bolnik čuti bolečino. V tem primeru pride do otekanja tkiv blizu mesta poškodbe.

Poleg zgoraj navedenega strokovnjaki prepoznajo naslednje znake zloma stopala v metatarzalni regiji:

deformacija stopala;
pojav sindroma bolečine pri sondiranju in pri poskusu naslonjenja na prizadeto okončino;
otekanje plantarne strani stopala.

Kar zadeva poškodbo digitalnih falang, zlom stopala združuje naslednje znake:

pojav hematomov;
bolečina, ko je aktivna in pri palpaciji;
otekanje in cianoza poškodovanega prsta.

Simptomatske manifestacije zloma kosti tarzalne okončine vključujejo:

pojav hematomov na poškodovanih območjih epitelija;
sindrom prekomerne bolečine, ko se poskušate nasloniti na bolečo nogo;
prekomerno kopičenje tekočine v mehkih tkivih na gležnju in na mestu poškodbe.

Zlom stopala ima naslednje simptome:

vizualno opazno otekanje celotnega stopala;
prekomerna deformacija stopala;
huda bolečina na poškodovanem območju.

V primeru zloma stopala je zdravljenje odvisno od lokacije poškodbe, vsa dejanja in manipulacije pa mora predpisati zdravnik. Če pride do pomika na obrazu, je potreben nujen medicinski poseg, pri katerem se kostni fragmenti primerjajo za boljšo fuzijo. Ne pozabite, da če zategnete določen postopek, potem sčasoma primerjava kostnih fragmentov postane težka ali popolnoma nemogoča. Če je bil zaprti medicinski postopek za ujemanje kostnih fragmentov neuspešen, potem zdravnik predpiše odprto redukcijo ali skeletno vleko.

V primeru zloma slepiča na zadnji strani stopala je treba mavčno oblogo namestiti 2-3 tedne. V drugih primerih je bolnik prisiljen hoditi z mavcem 4-5 tednov. Od 3-4 tednov morate poškodovano nogo odstraniti iz opornice in izvajati aktivne gibe z gležnjem.

Nadalje se bolniku priporoča fizikalna terapija, tečaji masaže in fizioterapija. Bolnikovo sposobnost za delo je mogoče obnoviti ne prej kot v 2,5-3 mesecih. Da bi preprečili razvoj travmatičnih ravnih stopal, je priporočljivo uporabiti posebne opore za nart.

Kar zadeva zlom navikularne kosti stopala, je značilen za neposredno poškodbo, na primer, če nekaj težkega pade na nogo. Precej pogosto to opazimo pri lezijah drugih kosti stopala.

V takšni situaciji specialist uporabi krožni mavec. V tem primeru je treba loke stopala skrbno modelirati, kot pri zlomu s premikom. Če se nastali kostni fragmenti ne dajo zmanjšati, se zdravnik zateče k odprti redukciji. Traumatolog popravi mavčni povoj 4-5 tednov.

Pri zlomih kockaste ali sfenoidne kosti zdravnik naloži mavčni povoj 4-5 tednov. Po tem je treba oporo za nart uporabljati 1 leto ali več. Če ste pozorni na poškodbe kosti metatarzalne regije, potem so prvaki med vsemi možnimi vrstami zlomov na tem področju.

V primeru zloma metatarzalnih kosti brez premika se bolniku daje mavčna opornica 3-4 tedne. Če se to zgodi s premikom, se izvede zmanjšanje kosti ali skeletna vleka, ki se fiksira do 6 tednov. Nato se na stopalo nanese mavčni povoj "s peto". Nato se priporočajo ortopedski vložki.

V primeru zloma kosti falange brez premika, bolnik potrebuje zadnjo mavčno opornico. V primeru premika je prikazana zaprta redukcija kosti. Po tem so kostni fragmenti pritrjeni z žicami. V primeru zloma nohtne falange brez premika travmatolog imobilizira poškodbo z lepilnim povojem. Glede na resnost poškodbe se lahko obdobje fiksacije razlikuje od 4 tednov do enega in pol meseca.

Če se zgodi, da se kosti stopala po zlomu nepravilno zrastejo, se izvede operacija z artrodezo ali povezavo dveh kosti, ki tvorita sklep. Poleg tega se tak kirurški poseg izvaja na več sklepih hkrati.

V redkih primerih se s takšnim kirurškim posegom lahko razvijejo zapleti, ki se lahko izrazijo v:

vnos nalezljivih bolezni;
krvavitev;
pojav potrebe po ponovnem kirurškem posegu;
nezmožnost povezovanja sklepov;
poškodbe živčnih končičev.

Praviloma se lahko takšni zapleti pojavijo zaradi bolnikovega kajenja ali prisotnosti kakršnih koli patologij v kronični obliki.

Pooperativna oskrba po artrodezi ni nič drugačna. Pacientov ud bo v 4 mesecih vstavljen.

Obdobje okrevanja je neposredno odvisno od trajanja nošenja opornice in resnosti poškodbe. Če pride do zloma kosti metatarzalnog dela stopala, strokovnjaki priporočajo vadbeno terapijo, vendar v varčnem načinu (2 meseca). Včasih lahko to povzroči otekanje stopala. Če pride do premika kosti v gipsu, ga nadomesti različica s peto, bolnik jo bo nosil še nekaj tednov. Potem ko travmatolog odstrani mavčni povoj, bolniku svetujemo uporabo ortopedskih vložkov.

Če pride do zloma kosti tarzalne regije, je za to potrebno daljše obdobje okrevanja. V tem primeru so priporočeni tečaji terapevtske masaže, fizioterapije, vadbe v nežnem načinu in uporaba podpor za nart. V 2-3 mesecih mora bolnik izvajati vse potrebne ukrepe pod nadzorom zdravnika, medtem ko naj bi opore za nart uporabljali celo leto.

V primeru zloma kosti falang stopala mora bolnik vsak dan opraviti tečaj gnetenja masaže. Priporočljivo je nositi ortopedske čevlje vsaj 5 mesecev.

Poleg zgoraj naštetih ukrepov je treba v obdobju rehabilitacije po posvetovanju z zdravnikom pregledati bolnikovo prehrano. Posebna prehrana omogoča, da se pacientovo telo nasiči z ustreznimi mikroelementi in vitamini, kar bo pospešilo proces celjenja stopala.

Vsak človek že od malih nog ve, da je treba za močne kosti uživati živila, obogatena s kalcijem. Primer bi bili mlečni izdelki, zelje, sardele itd. Za pospešitev procesa celjenja telo potrebuje kalcij in cink. V velikih količinah jih najdemo v morski hrani, polnozrnatem kruhu, bananah, bučnih semenih itd. Fermentirani mlečni izdelki poleg vsega združujejo vitamin K, ki pospešuje proces celjenja kostnega tkiva. Prav tako je treba dati prednost živilom, bogatim z beljakovinami. Poleg tega ne pozabite na tak izdelek, kot je skuta.

Zlom kosti stopala se lahko zgodi na najbolj nepričakovanem mestu. Da bi se zaščitili, se morate držati varnostnih pravil, ki bodo pomagala zaščititi vsakega od nas pred najresnejšimi posledicami.

V primeru zloma se morate obrniti na travmatologa, ki bo predpisal potrebne terapevtske postopke. Pacient mora v obdobju rehabilitacije upoštevati vsa priporočila zdravnika, da zagotovi povrnitev zmogljivosti stopala. Hkrati nihče ni preklical režima in zdrave prehrane.

V vsakem primeru bo bolnik s pravočasnim dostopom do zdravniške pomoči in ob upoštevanju vseh priporočil lečečega zdravnika lahko dosegel hitro ozdravitev in odpravil morebitne zaplete.

Zvinjene vezi stopala: zdravljenje, vzroki, simptomi, kaj storiti pri zvinu

Pred različnimi poškodbami in poškodbami ni imun noben človek. Oster neuspešen zavoj, gibanje - vse to lahko povzroči modrico ali padec. Največja obremenitev pade na ligamente velikih sklepov, zato je večja verjetnost, da trpijo. Ena najpogostejših vrst poškodb je zvin stopala.

Nogo lahko obrnete navzgor v primeru neuspešnega skoka, teka ali samo hoje po ledu. Takšno poškodbo je seveda lažje preprečiti. Če pa se je to že zgodilo, morate vedeti, kako ravnati v takšni situaciji, kaj storiti in kako zagotoviti prvo pomoč. Vaše nadaljnje stanje bo odvisno od vaših prvih dejanj. Hitreje in kar je najpomembneje, bolj pravilno kot boste ravnali in reagirali, prej se bo ud zacelil.

Kateri so vzroki za zvin stopala?

Vzrokov za tovrstno poškodbo nog je pravzaprav veliko. Preden pa nadaljujem z njihovo obravnavo, bi rad pojasnil en pomemben odtenek. Sam izraz za to vrsto poškodbe – »zvin« ni povsem točen. Bistvo je, da so snopi opremljeni z več vrstami vlaken. Odgovorni so za zagotavljanje trdnosti in elastičnosti vezi. Nobena od vrst vlaken ne more rasti več, kot je fiziološko predvideno. Zato je tisto, kar smo včasih imenovali raztezanje, pravzaprav zlom vlaken.

Glavni razlog za zvin stopala je pretirana napetost ligamentov. Takšne poškodbe so bolj pripisane domačim poškodbam kot športu. Raztezanje je lahko posledica:

prejšnje poškodbe, kot so intraartikularni zlomi, izpahi ali zvini;
prekomerna teža;
stalna obremenitev sklepov pri prenašanju težkih predmetov, med športom ali pri dolgotrajni hoji;
ravna stopala ali povečan lok stopala;
nestabilnost stopala zaradi artritičnih sprememb.

Poleg športnikov so za tovrstne poškodbe poleg športnikov najbolj dovzetni ljudje z debelostjo, patologijami mišično-skeletnega sistema, boleznimi gležnjev.

Simptomi

Obstaja več stopenj raztezanja ligamentov stopala. Prvi je pretrganje vlaken v ozadju splošne strukturne celovitosti tkiva. V tem primeru obstajajo pritožbe glede pojava bolečih občutkov. Simptomi so pogosto blaga oteklina.

Za drugo stopnjo so značilne večkratne rupture z delno poškodbo kapsule. Glavni simptomi so: zmerno otekanje, krvavitev, intenzivna bolečina in nezmožnost naslanjanja na prizadeto stopalo.

Tretja stopnja je popoln zvin ligamentov stopala. Simptomi vključujejo močno bolečino in modrice.

Prva in druga stopnja raztezanja stopal je primerna za zdravljenje z zdravili. Po približno pol meseca pride do popolnega okrevanja. Zdravljenje zvinih vezi je naporen in dolgotrajen proces ter pogosto zahteva operacijo, saj se ligamenti stopala sami po sebi ne bodo mogli opomoči in zaceliti.

Kako prepoznati raztezanje po zunanjih znakih, si oglejte ta video:

Torej, za raztezanje so značilni naslednji simptomi:

Več podrobnosti

sindrom bolečine različnih stopenj intenzivnosti;
krvavitev;
otekanje stopala;
lokalno zvišanje temperature;
nezmožnost naslanjanja ali stati na bolečem udu.

Ne glede na vrsto poškodbe (zvin, izpah, zlom) bo učinkovitost nadaljnjega zdravljenja ligamentov odvisna od tega, kako pravilno in pravočasno je bila zagotovljena prva pomoč.

Pomembno ni toliko, da prepoznamo zvin, kot da lahko ločimo to vrsto poškodbe od drugih, na primer zloma ali izpaha. Simptomi teh poškodb so pravzaprav podobni. Boleče občutke, pa tudi motnje gibanja, se postopoma povečujejo.

Če sumite na pretrganje ligamenta stopala, takoj poiščite pomoč pri travmatologu. Pravočasno in ustrezno zdravljenje bo prispevalo ne le k hitremu okrevanju, temveč tudi k preprečevanju razvoja zapletov.

Pri raztezanju se vedno pojavi intenzivna bolečina in hiperemija prizadetega območja. Pri dotiku poškodovanega območja opazimo povečanje bolečine. Ko se ligamenti stopala raztegnejo, opazimo tudi otekanje in otekanje.

Čez nekaj časa postanejo simptomi bolj izraziti. Opaža se nastanek hematoma in lokalno zvišanje temperature. Zaradi hude bolečine pride do omejitve gibljivosti stopala.

Glavni znaki, ki vam bodo pomagali razlikovati zvin ligamentnega aparata od zloma kosti, so:

povečane boleče občutke proti noči;
trajanje povečanja otekline je v povprečju tri dni;
omejeno gibanje stopala;
sondiranje boleče jame pod kožo, ki je mesto raztezanja.

Prva pomoč pri raztezanju

Kot smo že omenili, je prav pravilna in pravočasno opravljena nujna oskrba tista, ki bo pripomogla k zmanjšanju posledic, preprečevanju razvoja zapletov in hitremu okrevanju.

Zdravljenje poškodb ligamentnega aparata je treba začeti takoj po poškodbi. Torej, glavna področja prve pomoči, ki jih je treba zagotoviti doma, vključujejo:

funkcionalni počitek;
imobilizacija;
nanos hladnega obkladka;
dvig položaja okončine;
zmanjševanje bolečine.

Poškodovani ligamenti potrebujejo popoln počitek. Močno ni priporočljivo premikati okončine po raztezanju dva do tri dni. Vsako gibanje lahko povzroči nadaljnjo poškodbo ligamentov stopala. In to bo povzročilo poslabšanje bolnikovega stanja in poslabšanje prognoze. Šele po treh dneh lahko postopoma začnete premikati poškodovano okončino.

Dolgotrajna imobilizacija stopala lahko izzove atrofijo mišic in vezi, kar je preobremenjeno z zmanjšanjem obsega gibanja v prihodnosti. Glavna referenčna točka v tem primeru je bolečina. Če jih čutite, omejite gibanje.

Druga stopnja predzdravstvenega zdravljenja doma je imobilizacija skočnega sklepa. V tem primeru je potrebno nogo poviti z elastičnim povojem. Namesto povoja lahko uporabite posebne ortopedske povoje za stopala - ortoze. Pomagajo zmanjšati bolečino, oteklino, pa tudi preprečiti razvoj zapletov in preprečiti krvavitev s tvorbo hematomov.

Kako pravilno previjati stopalo v primeru poškodbe vezi gležnja, si oglejte videoposnetek:

Prav tako je treba pametno uporabljati elastični povoj. Ne zavijajte pretesno, saj lahko to povzroči slabo cirkulacijo. Pred spanjem odstranite elastični povoj.

Takoj po zvinu ligamentov stopala je priporočljivo na poškodovano mesto položiti led ali hladen obkladek. To bo prispevalo k zožitvi krvnih žil na mestu poškodbe, zmanjšanju bolečine, otekline in vnetja. Prve štiri ure po poškodbi okončine obkladek nanesemo četrt ure.

Nogi je treba dati dvignjen položaj. Če želite to narediti, pod njo preprosto postavite valj ali blazino. To bo pomagalo izboljšati pretok venske krvi, zmanjšati bolečino in oteklino.

Če so prejšnji ukrepi neučinkoviti (če se bolnik pritožuje zaradi hude bolečine), dajte žrtvi protibolečinsko zdravilo, preden pride zdravnik. Ne pozabite, da je treba prvo pomoč zagotoviti hitro, saj bosta od tega odvisna bolnikovo počutje in splošno stanje.

Kaj ne storiti

Enako pomembno je vedeti, česa ne smemo početi pri raztezanju vezi stopala, vsaj v prvih treh dneh. Pri tovrstnih poškodbah močno ni priporočljivo uporabljati toplote. Uporaba ogrevalnih obkladkov, vročih kopeli, suhe toplote lahko škoduje žrtvi. Ne uporabljajte ljudskih zdravil. Samo specialist lahko predpiše uporabo nekonvencionalnih sredstev.

Prepovedano je piti alkoholne pijače. To bo povzročilo povečanje otekline, pa tudi poslabšanje napovedi. Poleg tega je zdravljenje v tem primeru lahko preprosto neučinkovito.

Mnogi ljudje verjamejo, da se bo ud z masažo hitreje zacelil. Prikazano je le v obdobju okrevanja. Masaža med terapijo bo poslabšala situacijo.

Zdravljenje iztegnjenih vezi stopala

Samo usposobljen specialist lahko pozdravi zvin stopala in loči pretrganje ligamenta od zloma. Blagi zvini se pogosto zdravijo konzervativno. V tem primeru bolnik ni hospitaliziran. Takšno poškodbo lahko pozdravite tudi doma. Glavna stvar je upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Praviloma je predpisana uporaba zdravil za lokalno in notranjo uporabo:

nesteroidna protivnetna in analgetična zdravila: diklofenak, meloksikam, indometacin;
hladilna sredstva, kot je kloretil;
anestetiki, kot je benzokain;
zdravila za segrevanje (v obdobju okrevanja): mazila na osnovi kačjega ali čebeljega strupa;
antibiotiki: penicilin, amoksicilin;
sredstva, ki izboljšajo venski odtok: Troxevasin, Lyoton.

Za pospešitev procesa regeneracije tkiva je predpisana uporaba vitamina B, askorbinske kisline. Fizioterapija ima pomembno vlogo pri zdravljenju zvinov stopala. Predpisana je uporaba: elektroforeza, UV obsevanje, magnetoterapija.

Samo specialist lahko zdravi bolezen. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, koliko morate jemati to ali ono zdravilo. Poleg tega ne uporabljajte ljudskih zdravil brez njegove vednosti. Alternativno zdravljenje je lahko neučinkovito, poleg tega pa vam lahko škodi.

Operacija

Z nizko učinkovitostjo zdravljenja bolezni s pomočjo zdravil je predpisana operacija. Izbira tehnike opravi specialist po pregledu bolnika in oceni resnosti zvinov. Pogosto se na ligamentih stopala izvaja rekonstruktivna plastična kirurgija, med katero se v poškodovano območje vstavi implantat.

Uspeh operacije je v veliki meri odvisen od obdobja okrevanja. Za obnovitev delovanja gleženjskega sklepa (ligamenti, mišice) je predpisana uporaba masaže, terapevtskih vaj, elektroforeze, magnetoterapije, laserske terapije, ultrazvočne terapije, parafinske in ozokeritoterapija. Ne pozabite, da hitro okrevanje ni odvisno toliko od predpisane terapije, kot od izpolnjevanja vseh predpisov in priporočil lečečega zdravnika. Šest mesecev bo trajalo, da se po operaciji popolnoma obnovi delovanje stopala (ligamentov in mišic).

Zdravljenje sklepov Preberi Več >>

Nikoli ne poskušajte sami zdraviti zvin. Malo verjetno je, da boste patologijo lahko pozdravili samo z enim elastičnim povojem ali z neustrezno uporabo zdravil.

Zapleti zvini

Če zanemarite simptome bolezni, lahko neustrezna uporaba zdravil povzroči zaplete. To so: kršitev motoričnih mehanizmov sklepa zaradi nepravilne fuzije ligamentov; sistemsko vnetje zaradi odprte rane in prodiranja okužbe v krvni obtok; vnetje v hrustancu, kosteh in mehkih tkivih sklepa ali periartikularne regije.

Če začnete pravočasno zdraviti bolezen, je mogoče preprečiti razvoj takšnih zapletov.

Kako okrepiti sklepe stopala in preprečiti različne bolezni, povezane s tem, je opisano v programu Health Line:

Zlomi kockaste kosti so redki. To je posledica posebnosti anatomskega položaja kockaste kosti, v kateri je zaščitena pred poškodbami okoliških kosti.

Glavne vrste kockastih zlomov so kompresijski in avulzijski zlomi.

Zlomi zaradi nezadostnega kostnega tkiva se imenujejo stresni zlomi in so tretja in najmanj pogosta skupina poškodb.

Najpogostejši tip kockastega zloma je avulzijski zlom na območju njegove zunanje površine.

Ločitev se pojavi v območju pritrditve kalkaneo-kuboidnega ligamenta in kostni fragment se dejansko odlepi z njim.

Te zlome je najbolje videti na rentgenskih posnetkih ali CT.

Pogosto jih zgrešimo, škodo zamenjamo za preprost "zvin".

Bolniki opisujejo tipičen mehanizem travme v obliki zvijanja stopala, pogosto je stopalo zataknjeno navznoter.

Klinično bo pri takšnih zlomih bolečina lokalizirana vzdolž zunanjega roba stopala.

Natančen pregled v takih primerih vam omogoča razlikovanje poškodb zunanjih ligamentov gleženjskega sklepa od avulzijskega zloma kockaste kosti.

Resnost podkožnih krvavitev in modric pri takšnih zlomih je lahko različna.

Konzervativno zdravljenje

Veliko večino avulzijskih zlomov je mogoče zdraviti konzervativno, saj gre večinoma za zlome brez pomika ali z minimalnim premikom.

Operacija

Kirurški poseg pri bolnikih z avulzijskimi zlomi kockaste kosti je redko indiciran.

Operacija je indicirana predvsem za bolnike s klinično izrazito psevdoartrozo po avulzijskem zlomu, pri katerem je že opravljeno ustrezno konzervativno zdravljenje, vključno z imobilizacijo za 8-12 tednov in modifikacijo uporabljenih čevljev.

V takih primerih običajno zadostuje odstranitev neenotnega fragmenta kockaste kosti.

Druga najpogostejša vrsta zloma skafoide so kompresijski zlomi.

Ta vrsta zloma je posledica relativno višje energijske poškodbe, najpogosteje zaradi padca na stopalo.

Ti zlomi so pogosto povezani tudi s poškodbo Lisfrancovega sklepa ali drugimi zlomi/dislokacijami tarzometatarzalnih sklepov, ki zahtevajo posebno pozornost.

Bolniki imajo običajno v anamnezi visokoenergetske travme.

Kmalu po takšni poškodbi se pogosto razvije izrazito otekanje stopala. Bolnike s podobno poškodbo stopala običajno najbolj temeljito pregledamo, saj se zlomi kockaste kosti pogosto kombinirajo z zlomi ali izpahi v drugih delih stopala.

Vse bolnike po visokoenergetski travmi, ki je privedla do zloma kuboidne kosti, opravijo računalniško tomografijo, saj so pri teh bolnikih pogoste tudi sočasne poškodbe tarzalne in metatarzalne kosti.

Konzervativno zdravljenje

Bolnike z izoliranimi kockastimi zlomi brez pomika ali z minimalnim pomikom je prikazano imobilizirano s kratko mavčno opornico, ki omogoča obremenitev noge.

Po prenehanju imobilizacije mavčno opornico zamenjamo v ortopedski čevelj in dovolimo dozirano obremenitev stopala.

Vrnitev v običajne čevlje je odvisna od resnosti bolečine in preostalega edema, prisotnosti radioloških znakov adhezije.

Najpogosteje bolniki začnejo nositi svoje običajne čevlje 8-12 tednov po poškodbi.

Operacija

Taktika zdravljenja zlomov kockaste kosti s premikom fragmentov je še vedno predmet razprave, saj ni soglasja o tem, kako pomemben mora biti premik, da je zlom nedvoumno podvržen kirurškemu zdravljenju.

Večina zdravnikov se strinja, da je kockasta kost pomemben stabilizator stranskega stebra (zunanjega roba) stopala, sprememba dolžine stranskega stebra pa neizogibno vodi v razvoj deformacije stopala, ravnih stopal in bolečine.

Najpogostejša deformacija zaradi kompresijskega zloma kockaste kosti je skrajšanje lateralnega stebra, zato mora biti vsak kirurški poseg usmerjen v obnovo te dolžine bočnega stebra.

Obstajajo različne kirurške tehnike. V naši praksi obnovimo dolžino stranskega stebra zaradi notranje fiksacije zloma s ploščami in vijaki ter po potrebi kostnega presadka z uporabo podpornih avtotransplantatov iz grebena iliakalne kosti.

Rezultati zdravljenja pri vseh bolnikih so se izkazali za dobre in to metodo zdravljenja uporabljamo za morebitne zlome kockaste kosti, ki jih spremlja kolaps njene sklepne površine.

V primeru zlomov z več drobci je edini način za obnovitev dolžine stranskega stebra stopala lahko osteosinteza mostu s ploščo. Če zlom spremljajo hude poškodbe mehkih tkiv, je lahko zunanji fiksator edino možno zdravljenje. Ne glede na uporabljeno tehniko fiksacije je treba vso pozornost usmeriti v ohranjanje dolžine stranskega stebra stopala, brez katerega ni mogoče obnoviti normalne oblike in delovanja stopala.

Za zlome zaradi nezadostnega kostnega tkiva ali stresne zlome kockaste kosti je običajno značilen postopni razvoj sindroma bolečine v predelu zunanjega roba stopala, ki se povečuje s telesno aktivnostjo.

Ti zlomi so redki in pogosto ostanejo nediagnosticirani.

Diagnostika pogosto zahteva napredne tehnike slikanja s sevanjem.

Stresni zlomi kockaste kosti so pogosti pri športnikih.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje v večini primerov omogoča konsolidacijo stresnega zloma kuboidne kosti.

Na začetku je lahko bolnik imobiliziran 4-6 tednov.

V odsotnosti stresa to obdobje zadostuje, da se zlom zaceli.

Ob koncu imobilizacije bosta stopnja obremenitve noge in stopnja telesne aktivnosti določena glede na bolnikove simptome.

Operacija

Kirurško zdravljenje teh zlomov je redko indicirano. Lahko se pokaže na primer, ko ima bolnik kljub ustreznemu konzervativnemu zdravljenju še vedno sindrom bolečine.

Pred dokončno odločitvijo o kirurškem zdravljenju pacientom predpišemo tečaj visokoenergetske terapije z udarnimi valovi.

Kirurško zdravljenje lahko vključuje kostno presaditev območja zloma in stabilizacijo s kompresijskim vijakom. Če se tudi izkaže za neučinkovito, je lahko indicirana artrodeza kalkaneo-kuboidnega sklepa.

4147 0

Zlom stopala je ena najpogostejših vrst zloma.

Anatomski izlet

Stopalo je spodnji del spodnjega uda, ki ima obokano strukturo in je zasnovan tako, da absorbira udarce, ki nastanejo pri hoji, skakanju in padcu.

Noge imajo dve glavni funkciji:

Najprej vzdrževati telesno težo;
Drugič, zagotavljajo gibanje telesa v prostoru.

Sklepi so neaktivni, ligamenti pa elastični in zelo trpežni, zato se pojavljajo veliko manj pogosto kot zlom.

Ker govorimo o zlomih, bodimo še posebej pozorni na kostni skelet stopala, ki ga sestavljajo naslednje kosti:

Kalkaneal... To je največja kost v stopalu. Ima obliko zapletenega tridimenzionalnega pravokotnika z vdolbinami in izboklinami, na katere so pritrjene mišice in vzdolž katerih potekajo živci, žile in kite.
Ram (suprakal)... Uvršča se na drugo mesto po velikosti, edinstven je po visokem odstotku sklepne površine in po tem, da ne vsebuje nobenih pritrdilnih elementov kosti ali kite. Sestavljen je iz glave, telesa in vratu, ki jih povezuje, ki je najmanj odporen proti zlomom.
Kockasto... Nahaja se pred petno kostjo bližje zunanji strani stopala. Oblikuje lok stopala in tvori utor, zahvaljujoč kateremu lahko tetiva peronealne longusne mišice v celoti deluje.
Scaphoid... Tvori sklepe s talusom in tremi sfenoidnimi kostmi. Občasno je razvoj te kosti moten in lahko opazimo 27. kost stopala – pomožno škafoidno kost, povezano z glavnim hrustancem. Pri neveščem branju rentgenske fotografije se pomožna kost pogosto zamenja za zlom.
Klinaste oblike... Na vseh straneh pritrjena na druge kosti.
Metatarzalno... Kratke cevaste kosti za blaženje udarcev.
Falange prstov... Po številu in lokaciji so podobni falangam prstov (dva boka za palce in trije za drug prst), vendar so krajši in debelejši.
Sezamoid... Dve zelo majhni (manjši od graha), a izjemno pomembni okrogli kosti se nahajata znotraj tetiv in sta odgovorni za upogibanje prvega prsta, ki je izpostavljen največji obremenitvi.

Vsak deseti zlom in vsak tretji zaprti zlom se pojavi v stopalu (pri vojaškem osebju je ta številka nekoliko višja in v miru znaša 13,8 %).

Med zlomi stopala so najpogostejši:

nabijanje kosti - manj kot 1%, od tega približno 30% primerov vodi do invalidnosti;
kalkaneal- 4%, od tega 83% - kot posledica skoka na ravne noge z velike višine;
kockasto — 2,5%;
skafoid — 2,3%;
metatarzalno Je najpogostejša vrsta poškodbe kosti stopala.

Povprečno trajanje invalidnosti pri poškodbi prsta na nogi je 19 dni. To ni značilno za otroke, obstajajo nepopolni zlomi (razpoke).

V mladosti so razcepljeni zlomi pogosti, po 50 letih - depresivni.

Vzroki za poškodbe

Zlomi kosti stopala se lahko pojavijo iz več razlogov:

padec težkih predmetov na nogo;
skok (padec) z velike višine s pristankom na nogah;
na udarec;
pri udarcu na nogo;
s subluksacijo stopala zaradi hoje po neravnih površinah.

Značilnosti zlomov različnih kosti

Obstajajo različne vrste zlomov, odvisno od kosti, ki je bila poškodovana.

Zlom kalkana

Zlomi so običajno enostranski, običajno kompleksni.

Izstopa utrujenost zloma kalkaneusa, katerega glavni vzrok je kronična preobremenitev kosti z anatomskimi napakami.

Poškodba talusa

Poškodba velja za resno, v tretjini primerov vodi v invalidnost. To stanje je povezano s pomanjkanjem krvnega obtoka, ki ga povzroča travma.

Tudi če žile niso počene, je zaradi njihove stiskanja motena oskrba kosti s hranili, zlom se celi zelo dolgo.

Kuboidni zlom

Glavni vzrok za zlom je padec težkega predmeta na nogo, zlom je možen tudi zaradi udarca.

Kot je razvidno iz mehanizma nastanka, je običajno enostransko.

Zlom skafoide

Nastane kot posledica padca težkega predmeta na zadnji del stopala v času, ko je kost v napetosti. Značilen je zlom s premikom in v kombinaciji z zlomi drugih kosti stopala.

Poškodba sfenoidne kosti

Posledica težkega predmeta, ki pade na hrbtni del stopala in zdrobi sfenoidne kosti med metatarzalno in skafoidno kosti.

Ta mehanizem nastanka vodi v dejstvo, da so zlomi običajno večkratni, pogosto v kombinaciji z dislokacijami metatarzalnih kosti.

Metatarzalni zlomi

Najpogosteje diagnosticirani so razdeljeni na travmatične (nastanejo zaradi neposrednega udarca ali zvijanja).

stopala) in utrujenost (ki je posledica deformacije stopala, dolgotrajnih ponavljajočih se obremenitev, nepravilno izbranih čevljev, osteoporoze, patološke strukture kosti).

Zlom zaradi utrujenosti je pogosto nepopoln (ne presega razpoke v kosti).

Poškodba falang prstov

Precej pogost zlom, ki ga običajno povzroči neposredna travma.

Falange prstov so brez zaščite pred zunanjimi vplivi, predvsem distalne falange prvega in drugega prsta, ki v primerjavi s preostalimi opazno štrlita naprej.

Opazimo lahko skoraj celoten spekter zlomov: obstajajo prečni, poševni zlomi v obliki črke T, zdrobljeni zlomi. Pomik, če ga opazimo, je običajno na proksimalni falangi palca.

Poleg premika je zapleten zaradi prodiranja okužbe skozi poškodovano nohtno posteljico, zato zahteva saniranje mesta zloma, tudi če se zlom na prvi pogled zdi zaprt.

Sesamoidni zlom

Včasih je lažje odstraniti sezamoidne kosti kot zdraviti zlom.

Simptomi so odvisni od lokacije

Simptomi zlomov stopala, ne glede na vrsto:

bolečina,
edem,
nezmožnost hoje
modrice na območju poškodbe,
sprememba oblike stopala z zlomom s premikom.

Morda niso prisotni vsi simptomi; resnost simptomov je odvisna od specifične poškodbe.

Posebni znaki:

Na fotografiji je značilen simptom zloma stopala otekanje in cianoza.

z zlomom talusa: premik talusa (opazen pri palpaciji), bolečina pri poskusu premikanja palca, ostra bolečina v gležnju pri premikanju, stopalo je v fleksijskem položaju;
s kockastimi in skafoidnimi zlomi: akutna bolečina v mestu ustrezne kosti, ko poskušate ugrabiti ali pripeljati sprednji del stopala, edem po celotni sprednji površini skočnega sklepa.

Diagnostične metode

Diagnoza se običajno spusti na rentgenski pregled, ki se opravi v eni ali dveh projekcijah, odvisno od mesta domnevnega zloma.

Če obstaja sum na zlom talusa, rentgenski pregled ni informativen, najboljša diagnostična metoda je računalniška tomografija.

Prva pomoč

Edina vrsta prve pomoči pri sumu na zlom stopala je zagotavljanje nepremičnosti stopala... V blagih primerih se izvaja s prepovedjo gibanja, v preostalih - z uporabo pnevmatike.

Nato je treba žrtev odpeljati v kliniko. Če se pojavi oteklina, lahko nanesete hladno.

Terapevtski ukrepi

Zdravljenje je predpisano glede na več dejavnikov:

vrsta zlomljene kosti;
zaprt ali odprt zlom;
popolna ali nepopolna (razpoka).

Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe mavčne opornice, mavca, povoja ali fiksatorja, kirurškega ali konzervativnega zdravljenja, vključno s fizikalno terapijo in posebno masažo.

Okrevanje po poškodbi

Okrevanje po poškodbi se doseže s posebno masažo in vadbeno terapijo, z zmanjšanjem obremenitve poškodovanega uda, z uporabo podpor za nart in daljšim zavračanjem nošenja pet.

Dolgotrajna bolečina se lahko pojavi pri zlomih sfenoidnih kosti.

Zapleti

Zapleti so redki, z izjemo izjemno redkih zlomov talusa.

Zlomi stopala niso življenjsko nevarni. Kakovost poznejšega življenja pa je v veliki meri odvisna od tega, ali je poškodovanec prejel oskrbo.

Zato je pomembno, da se ob pojavu simptomov poškodbe ne samozdravite, temveč poiščete kvalificirano zdravniško pomoč.

Tudi dobro okrevanje po poškodbi stopala vam ne bo nikoli omogočilo vrnitve k super intenzivnim treningom. Preprečiti je vedno lažje kot zdraviti.

Če upoštevamo človeško okostje, potem je stopalo sestavljeno iz sprednjega, zadnjega in srednjega dela. Petčni in talus sta del zadnjega dela, tri klinaste, skafoidne in kockaste kosti tvorijo njegov srednji del, sprednji del stopala pa je sestavljen iz 5 metatarzalnih in 14 kosti, ki tvorijo falange prstov.

Ena najpogostejših poškodb pri odraslih, mladostnikih in majhnih otrocih je zlom stopala. To ni presenetljivo, saj stopalo spodnjega uda tvori 26 tankih in krhkih kosti. Najbolj ranljive med njimi so falange prstov, tarzalne in metatarzalne kosti.

Vzroki

Pojavi se zlom kosti stopala:

iz napačnega skoka;
močan udarec;
padec z višine;
neuspešno obračanje noge.

Dogaja se, da je stopalo dolgo časa izpostavljeno stresu, zaradi česar lahko na stopalu nastanejo mikrorazpoke ali stresni zlomi. Najbolj občutljive so talus in metatarzalne kosti.

Pogosto nelagodje ali bolečina, ki se pojavi v stopalu, ni posebej zastrašujoča, vendar bi morala biti zaskrbljujoča. Dejansko se po prejemu celo manjši poškodbi lahko poruši celovitost kostnega konglomerata - lahko pride do zloma kosti in posledice so lahko drugačne.

Pogledi

Resnost in posledice poškodbe so neposredno odvisne od vrste zloma. Lahko jih razvrstimo:

Odprti zlom - z vidnimi zunanjimi poškodbami mehkih tkiv in kostnimi fragmenti. Ta vrsta je najbolj nevarna.
Zaprt zlom se pojavi brez ogrožanja celovitosti kože in mehkih tkiv.
Poškodbe stopala brez premika kosti ali kostnih fragmentov, ki ostanejo na mestu.
Offset zlom stopala – ko se kost ali njeni deli premaknejo, zaradi česar se morda ne zaceli pravilno.

Včasih pride do številnih zlomov stopala, ki zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo in dolgotrajno zdravljenje z dolgim obdobjem okrevanja - navsezadnje je potrebna rehabilitacija po zlomu.

Glede na razvrstitev po vrstah ločimo zlome:

zdrobljen;
razdrobljen;
poševno
prečno.

Kosti stopal so zelo tanke, zato je vsaka poškodba lahko uničujoča za njihovo celovitost.

Še posebej boleče in nevarne so poškodbe:

talus, kalkaneus;
falange spodnjih okončin;
kosti metatarzusa in tarzusa;
sfenoidna kost;
kockaste, skafoidne kosti.

Poškodba talusa je ena najresnejših in ima pritisk, da podpira celotno stopalo. Oblikuje loke stopala, ne da bi imel ligamente s katero koli mišico. Najpogosteje do zloma pride zaradi everzije spodnjega uda. Resnost incidenta je mogoče prepoznati po znakih, da se velikost stopala začne močno povečevati, kar spremlja imobilizacija.

Obdobje zdravljenja in okrevanja je dolgo, zaradi nezadostne oskrbe s krvjo - ta kost je obdana z majhnimi žilami.

Za težko poškodbo velja tudi zlom navikularne kosti stopala, saj ga pogosto spremljajo poškodbe sosednjih kosti. To se zgodi zaradi dolgotrajnega stiskanja srednjega dela stopala in se konča z dolgotrajnim zdravljenjem.

Zaradi neuspešnega skoka se petne kosti zadenejo s spustom, saj absorbirajo celoten udarec pristanka. Ovnova kost ga zdrobi od udarca. Poškodba je lahko preprosta, večdelna, zunajsklepna, zlomna, intrasklepna, brez pomika in s premikom.

Kockasti zlom (tako kot sfenoidni zlom) je redek, kljub svoji lokaciji na zunanji strani stopala. Poškodba nastane zaradi ostrega neposrednega udarca, ko je noga upognjena, pa tudi zaradi neposrednega travmatskega udarca nanjo, na primer pri padcu težkega tovora ali ko nogo povozi avtomobilsko kolo. Takšno škodo je težko diagnosticirati zaradi pojava več naplavin. Vendar pa lahko telesna aktivnost med oporo na peti delno ostane.

Kosti metatarzusa se zlomijo od predmetov, ki padajo nanje ali z močnim stiskanjem. V tem primeru se ena ali več kosti, ki sestavljajo metatarzus, poškodujejo s poškodbo vratu, glave ali telesa.

Ko prejmete močan neposreden udarec v stopalo, so praviloma prizadeti prsti. V tem primeru ne morete takoj biti pozorni in se še naprej premikati s poškodovanimi falangami. Posledica tega je nepravilna adhezija, togost ali posttravmatska artroza.

Simptomi in znaki

Takoj po poškodbi spodnjega uda se lahko pojavi nelagodje. Žrtev bo lahko sama prepoznala prve simptome zloma stopala. Manifestirajo se:

ostra bolečina;
otekanje mehkih tkiv;
sprememba barve kože - pordelost ali bledica;
deformacija stopala;
rana ali modrica.

Zgodi se, da se znaki zloma stopala v veliki meri ne pojavijo takoj po poškodbi – žrtev le boli, če stopi na nogo ali pa se pojavi majhna oteklina. Človeku se lahko zdi, da bo malo šepal in vse bo minilo, zato se ni treba obrniti na strokovnjaka. To je glavna napačna predstava mnogih ljudi. Ne smemo pozabiti, da mora vsako modrico ali zlom diagnosticirati in zdraviti specialist.

Prva pomoč

Tudi če je po poškodbi en znak zloma stopala, je treba žrtev poslati v bolnišnico, kjer mu lahko zagotovijo potrebno zdravniško oskrbo.

Če ni možnosti za takojšnjo hospitalizacijo, lahko žrtvi samostojno zagotovite pomoč.

Če sumite na zlom stopala, je treba poškodovano okončino popraviti z namestitvijo opornice. To je lahko katera koli plošča ali drugi ud, na katerega je poškodovana noga pritrjena s pomočjo katerega koli kosa blaga.
Če pride do odprtega zloma stopala, je treba ustaviti krvavitev in poškodovano tkivo zdraviti z razkužili z nalaganjem sterilnega povoja.

Če sami nudite prvo pomoč, ne pozabite, da je to le začasen ukrep. Glavno zdravljenje in okrevanje poteka v kliničnem okolju.

Zdravljenje

V zdravstveni ustanovi specialist pregleda stopalo in del spodnjega dela noge, da razjasni simptome.

Po diagnosticiranju zloma z rentgenskim žarkom, v bolj zapletenih primerih pa z ultrazvokom, scintigrafijo kosti ali računalniško tomografijo, zdravnik bolniku predpiše kompleksno zdravljenje zloma stopala, katerega pogoji so povsem individualni.

Trajanje in načini zdravljenja so odvisni od vrste zloma, kako resna je poškodba, katera od 26 kosti je poškodovana, kako hitro edem popusti.

Zlomi kosti stopala se zdravijo:

Popolna ali delna fiksacija s posebnim povojom ali čevlji.
Kirurško.
Injekcije, mazila.

Za vsako vrsto poškodbe specialist predpiše individualno zdravljenje.

Pri zlomu tarzusa se uporablja skeletna vleka, repozicija kostnih fragmentov in mavčni povoj do 10 tednov.
Če je bolniku diagnosticiran zlom kalkaneusa, se od prstov spodnje okončine do kolenskega sklepa nanese mavec.
V primeru zloma metatarzusa ali falang prstov se na spodnji ud do kolena naloži mavčna opornica.
V primeru večkratnih zlomov bolniku opravimo skeletno vleko z ročno redukcijo kostnih fragmentov. Če konzervativno zdravljenje ni učinkovito, se uporablja kirurški poseg.

Pri zlomu stopala je gibanje možno z berglami.

Obdobje rehabilitacije

Koliko je v gipsu za zlom stopala? Vsakdo bo moral nositi mavčni povoj drugače, vendar je v povprečju to obdobje 1,5 meseca. Potrebo po odstranitvi ometa ugotovimo s kontrolnim rentgenskim pregledom po tem obdobju.

Po odstranitvi fiksacijskega povoja morate poškodovano stopalo nenehno razvijati z:

masaža golen in stopal;
posebne vadbene vaje;
fizioterapija;
nart za čevlje ali posebne ortopedske čevlje.

Masaža in fizioterapija pri zlomih stopala sta sestavni del rehabilitacijskega obdobja in jo izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika.

Obdobje rehabilitacije je odvisno od številnih dejavnikov:

kompleksnost poškodbe;
narava škode;
starost in zdravje bolnika.

Pri poškodbi stopala lahko rehabilitacija traja več mesecev. Izjema so falange prstov - zahvaljujoč ustreznemu zdravljenju hitro rastejo skupaj.

Zapleti in posledice

Zakaj so zlomi kosti stopala, ki se ne zdravijo v zdravstveni ustanovi, nevarni?

Ko so kosti poškodovane s premikom, obstaja nevarnost deformacije stopala v eno ali drugo smer zaradi šibkosti ligamentnega aparata in le specialist lahko popravi situacijo.
Delci kosti se lahko napačno zrastejo, kar je samo po sebi boleče, takšno stanje pa še dodatno ogroža motorične omejitve.
Zlom se morda ne bo popolnoma zacelil.
Kakovost življenja se slabša zaradi posledic nepravilnega zdravljenja – artroze sklepov.
Z odprtimi zlomi to grozi z osteomelitisom ali flegmonom stopala.

Kako pravilno diagnosticirati, izvesti zdravljenje, kako lajšati oteklino in bolečino, kako razviti in obnoviti boleče stopalo, je v izključni pristojnosti lečečega zdravnika, zato so različne vrste samozdravljenja zlomov stopala izključene.