Kako nevarno je za žensko ekološko. Dolgoročne posledice IVF za žensko telo. Zakaj je IVF nevaren za žensko

Demčenko Alina Gennadievna

Čas branja: 2 minuti

Danes se postopek IVF šteje za javno dostopnega prebivalstvu, zato se število otrok, rojenih zaradi oploditve in vitro, vsako leto povečuje. V zvezi s tem je priljubljeno vprašanje o posledicah IVF za žensko telo. Preden se odločite za postopek, morate pretehtati vse pozitivne in negativne vidike.

Bistvo postopka gnojenja

Gnojenje in vitro, skratka, je sestavljeno iz odstranjevanja ženskih jajčec, odlaganja v epruveto in gnojenja z moško semenčico. Nato se zarodki presadijo v maternico ženske, celotna nosečnost pa poteka po naravni poti in rodi se otrok. Zdi se, da ni nič zapletenega, pravite! Toda vsa poanta je, da je dokaj težko pridobiti zaživele zarodke.
Za uspešno presaditev morate imeti več zarodkov. Za to ženske pred postopkom opravijo hormonsko terapijo, ki pomaga spodbuditi ovulacijo. Zrelo jajčece odstranimo s pomočjo punkcije, ki je manj škodljiva za žensko telo.
Možnost preživetja zarodka se poveča z ponovno zasaditvijo več kosov. Zato se pogosto pojavljajo večplodne nosečnosti. Če ženska ne pristane na porod in rojstvo dvojčkov, zdravniki odstranijo odvečne zarodke iz maternice. Toda takšni posegi lahko motijo \u200b\u200bproces gestacije, obstaja grožnja splava ali zamrznitve ploda. Po presaditvi jajčeca v maternico mora ženska opraviti tudi tečaj hormonske terapije, ker je to potrebno za proizvodnjo določene količine hormonov in zmanjšanje tveganja za hiperstimulacijo.

Kako pogosto se postopek lahko izvaja?

Zaradi različnih razlogov pogosta uporaba IVF ni priporočljiva. Visoke cene IVF tudi mnogim ženskam niso dostopne. Poleg tega grožnja hiperstimulacije omejuje število opravljenih postopkov. Ponovno spodbuditi ovulacijo pri ženskah je mogoče le vsaj 3 mesece po prvem postopku, torej ko se hormonsko ravnovesje delno vzpostavi.
Lahko rečemo, da je IVF varen način za zanositev, vendar je kakovostno oploditev odvisna od značilnosti ženskega telesa, ki so za vsakega posamezne. Za eno žensko gre po prvem postopku vse dobro, za drugo pa 5 poskusov ni dovolj. Specialist lahko omeji bolnikovo število poskusov. Z drugo umetno oploditvijo lahko uporabite pretekli zarodek, ki ostane v središču (kriokonzervacija). Ponovna implantacija zarodka je možna šest mesecev po prvem.

Žal ne more vsak postati starš zaradi zdravstvenih težav. IVF včasih pomaga, čeprav obstajajo prednosti in slabosti. Postopek daje priložnost, ki je mnogi pred 10-15 leti niso imeli. Vendar pa ne smemo pozabiti, da so posledice IVF lahko hude.

Nevarnosti oploditve in vitro

Umetna oploditev je težaven postopek za telo. Tveganja IVF so številna in jih je vedno treba upoštevati:

• sindrom hiperstimulacije jajčnikov;
• zunajmaternična ali večplodna nosečnost;
• odstopanja v razvoju otroka;
• zapleti po operaciji, kot so poškodbe mehurja;
• težave s ščitnico, krvnimi žilami in drugimi.

Številni učinki so povezani s hormoni. Poleg tega učinkovitost IVF v večini ambulant redko presega 30-40%. Se pravi, telesu je škoda nujno povzročena in še zdaleč ni vedno mogoče zanositi in trpeti. Naslednji poskus morda nima dovolj zdravja ali denarja.

IVF je znan od leta 1978. V Rusiji se je prvi otrok rodil z njegovo pomočjo leta 1986. Čeprav veliko ostaja nejasno. Obstajajo različne metode, spori med strokovnjaki še vedno ne umirijo. Na primer, nekateri švedski znanstveniki so prepričani, da obstajajo tako negativne posledice IVF:

• rojeni veliko pogosteje obolevajo za rakom;
• obstaja veliko tveganje, da takšni otroci v prihodnosti ne bodo mogli sami postati starši.

Nekateri zdravniki vidijo tudi druge grožnje in posledice. Njihovi kolegi menijo, da so nekatera opozorila navidezna, nevarnosti pa zgolj miti.

Obstajajo tudi objektivne težave, ki jih priznavajo vsi ali večina. IVF je težaven postopek, ki ga ni sposoben prenesti vsak organizem. Na primer, prepovedano je ravnanje, če obstaja:

• maligni tumor v genitalijah;
• maternične patologije, ki motijo \u200b\u200bfiksacijo ploda;
• vnetje, ki ne mine;
• duševne motnje: zdravljenje je veliko breme in čustveno.

Tveganja v pripravi

Razmisliti morate o posledicah v fazi priprave. Najpogosteje so grožnje povezane z uporabo posebnih zdravil.

Stranski učinki hormonske terapije

Stimulacija se izvaja s pomočjo hormonskih zdravil. To je velika obremenitev telesa. Spremenjena hormonska raven lahko povzroči:

• tinitus, okvara sluha;
• okvara vida;
• krvavitve, podobne menstruaciji;
• srčne patologije: povečan pritisk, tahikardija;
• alergije: kožni izpuščaji, bronhospazmi;
• suhost v nožnici, nelagodje med seksom;
• težave s ščitnico;
• poslabšanje apetita, slabost in druge prebavne motnje;
• letargija, depresija;
• presnovne motnje, zvišan krvni sladkor;
• izguba teže ali, nasprotno, nabor odvečnih kilogramov.

Obstajajo tudi druga tveganja umetne oploditve. Ne dejstvo, da bodo posledice prišle. Poleg tega se ne bi smeli bati, da se bodo pojavili vsi naenkrat. Za odpravo ali ublažitev škode je dobra diagnoza ključna.

Stimulacija jajčnikov

Ko se stimulirajo, folikli rastejo, nato pa se v njih pojavijo pripravljena jajca. Slabosti IVF tukaj so, da postopek zahteva močna zdravila. Večina lahko privede do naslednjih posledic:

• povečanje mlečnih žlez;
• tromboembolija - zamašitev posode s strdkom, ki ga je kri prinesla iz drugega kraja;
• bolečine v trebuhu;
• patološko kopičenje tekočine v prsih ali trebušni votlini: hidrotoraks, ascites;
• prebavne motnje, kot so napihnjenost ali driska;
• sindrom hiperstimulacije jajčnikov (OHSS).

Slednje se pojavi, če je učinek na organ med IVF premočan. Zdravljenje je nemogoče brez stimulacije jajčnikov, OHSS je samo zaplet, ko postopek uide izpod nadzora. Ta patologija pomeni druge: kri se zgosti, izločevalni sistem slabše deluje. Rezultat je nabiranje tekočine v trebuhu in prsih.

Krvavitev iz ciste

Obstajajo še druge nevarnosti IVF. Redki zapleti vključujejo ciste. Pojavijo se:

• kot rezultat hormonske terapije;
• po punkciji na mestu zbiranja foliklov za IVF.

Ciste so lahko resna grožnja. Ruptura vodi do krvavitve v medenici. Stanje je mogoče prepoznati po naslednjih simptomih:

• vlečna bolečina v perineumu ali trebuhu;
• letargija, apatija;
• omotica;
• padci tlaka;
• tahikardija;
• koža postane bleda, pojavi se znoj.

Za zdravljenje morate opraviti operacijo (laparoskopija). Ciste (resekcija) ali jajčniki se odstranijo. Včasih so tvorbe preluknjane, tekočina se iz njih izsesa.

Posledice v glavnih fazah postopka

Vsaka vrsta umetne oploditve ima svoje prednosti in slabosti. Postopek IVF daje možnost poroda, vendar je povezan z zdravstvenimi tveganji. Poleg IVF je priljubljena tudi umetna oploditev. Slednje je lažje izvesti: osemenitev se zgodi s prenosom sperme v maternico. Razlika je v mehanizmu spočetja: pri IVF pride do oploditve v epruveti in šele nato se zarodek pošlje v žensko telo.

Nekatere nevarnosti v obeh postopkih so enake, na primer rahlo tveganje za okužbo ali krvavitev. Čeprav je IVF težji, je tu več "pasti". Prebijanje jajčnikov lahko povzroči poškodbe, poškodbe:

• črevesje;
• mehur;
• posode.

Vendar je tveganje za take posledice majhno. Po statističnih podatkih se pojavijo v enem primeru na tisoč ali celo manj pogosto. Naslednja faza ni nič manj pomembna - ponovno zasaditev. Gnojen prenos jajčeca lahko izzove vnetje v maternici.

Posledice med nosečnostjo

Zapleti med IVF se ne pojavijo vedno takoj. Nekatere od njih so opazne ali se pojavijo med nosečnostjo.

Da bi imeli več možnosti, med IVF vsadimo več zarodkov. Zgodi se, da se vsi ukoreninijo in lahko pride do večplodne nosečnosti. Zato so v večini ambulant vsadili največ tri zarodke. Z večjo količino so možne škodljive posledice za ženske in otroke.

1. Obremenitev telesa med gestacijo se močno poveča. Običajno primanjkuje bistvenih hranil, kot sta železo ali kalcij. Kronične bolezni se pogosto poslabšajo. Hrbtenica je preobremenjena in trpi.
2. Če je število plodov 2-3, se poveča tveganje za prezgodnji porod. Pri 4-5 je to skoraj neizogibno. Ni verjetno, da bo mogoče prenesti vsaj 38 tednov.
3. Več ko je otrok, manj jih tehta in pogosteje trpijo zaradi različnih patologij. Pogosto se rodijo prezgodaj.
4. Več otrok se razvija neenakomerno. To je pogosteje pri trojčkih. Eden od otrok raste veliko počasneje, lahko se pojavijo resne motnje. Za druge tudi to ne mine brez sledu.
5. Običajno je potreben carski rez.

Da bi preprečili zaplete, zdravniki takoj predlagajo zmanjšanje števila zasedenih zarodkov (zmanjšanje). To je običajno težka odločitev za starše.

Zunajmaternična nosečnost

Zunajmaternične nosečnosti so pogostejše po naravnem spočetju. Vendar pa je z IVF med možnimi tveganji. Še posebej, če se odstranijo jajcevodi. Zarodek je pogosto pritrjen natančno na območju panja.

Pred rupturo jajcevoda se patologija prepozna po naslednjih znakih.

1. Neprijetni občutki v boku (kateri koli), v spodnjem delu trebuha. Njihova moč je različna: od blagega nelagodja do intenzivnih bolečin.
2. V maternični votlini ni ploda in sama cev je povečana. Ustanovljen z uporabo ultrazvoka.
3. Zarodek raste slabše. Za preverjanje nosečnosti se uporablja poseben hormon (horionski gonadotropin). Njegova raven je nižja, kot bi morala biti.

Z zlomom cevi se pojavijo življenjsko nevarne razmere. Potrebna je takojšnja pomoč zdravnikov. Tu so naslednji znaki:

• močna bolečina;
• ženska lahko omedli;
• krvavitev iz maternice, kri v trebušni votlini.

Za IVF je bolj značilna heterotopična nosečnost. Tu je zarodek hkrati pritrjen tako v maternici kot zunaj nje.

Malformacije ploda

Zdravniki in znanstveniki verjamejo, da oploditev in vitro ne vpliva na otroke na najboljši način. Verjetnost nepravilnosti je večja. To je na primer razcepno nebo ali ustnica. Za podporo temu so na voljo statistični podatki. Ni še jasno, kaj je razlog za to stanje.

Obstajajo tudi nasprotniki teorije. Prezgodaj bi lahko natančno rekli, da je "kriv" IVF, za posledice pa ne drugi sodobni dejavniki.

S kromosomsko poškodbo pri nerojenem otroku je situacija drugačna. Patologije na tem področju povzročajo na primer sindrome Patau ali Down. Pri IVF ni več takšnih kršitev kot pri običajni oploditvi. Obstaja celo prednost: v zarodkih najdemo patologije, poškodovane pa ne vsadimo. Zato se IVF priporoča za nosilce nevarnih genov, tudi če so sposobni naravnega spočetja.

Psihološke težave

Med IVF se skoraj vedno pojavijo psihološke težave. To še posebej velja za ženske.

1. Glavno breme jim pade. Zdravljenje, nosečnost traja dolgo. Pogosto vse to spremlja slabo zdravje.
2. Ženske so bolj tesnobne.

Razlogov za zaskrbljenost je veliko in so individualni. Vendar pa izstopa več pogostih težav.

1. Znižana samopodoba. Človeku se zdi, da je fizično nenormalen.
2. Verjetnost neuspeha je velika. Od tod - tesnoba, depresija, draženje.
3. IVF, zlasti s sodelovanjem darovalca, je v nasprotju s konzervativnimi pogledi in verskimi načeli. Oseba lahko trpi, ker postopek nasprotuje njegovim prepričanjem ali mnenjem drugih.
4. Socialne težave. Včasih pari zaradi strahu pred sodbo svoje odločitve ne delijo z drugimi. To je težko, saj človek vedno potrebuje podporo, odobritev sorodnikov in ekipe.

Posledice v prihodnosti

IVF lahko vpliva na prihodnje življenje para, ne vedno z dobre strani. Možne posledice so:

• bolezni ščitnice;
• tveganje za razvoj kardiomiopatije;
• zgodnja menopavza;
• življenjska doba ženske po porodu se zmanjšuje, to je pogost mit.

Razvoj raka

Obstaja mnenje, da IVF vodi v onkologijo. Impresivne ženske se spominjajo Zhanne Friske. IVF spodkopava zdravje in tveganje za nastanek raka narašča. Vendar ni vse slabo. Večina zdravnikov ne vidi neposredne povezave med postopkom in rakom. Pri tem igra vlogo pozna nosečnost ali nagnjenost k onkologiji. Tudi če je zdravje poškodovano, ga lahko pogosto popravimo. Glavna stvar je, da se pravočasno posvetujete s pravim zdravnikom.

IVF pogosto vodi do razvoja resnih zapletov, ne le s strani ženske, temveč celo otroka. Vsi bi morali poznati posledice postopka IVF, da bi ustvarili zanesljivo zaščito pred škodljivimi učinki in zagotovili učinek, na katerega računate.

Najpogostejša posledica IVF za žensko je nosečnost. To čakajo tiste dame, ki so se odločile za postopek. Vendar takega veselja ne obiščejo vsi. Včasih morate znova iti na IVF.

Ko se spočetje ni nikoli zgodilo, takrat ženska začne doživljati močno depresijo. Čeprav so vse skrbi zaman. Pri tej zadevi je pomembno, da ne paničarite. Številni zdravniki, ki izvajajo IVF, pričajo, da:

• zelo pogosto se po prvem IVF nosečnost ne pojavi, zato se morate takoj pripraviti na dejstvo, da bo treba postopek ponoviti in morda večkrat;
• pri nekaterih ženskah se hormonska raven po neuspešnem poskusu zanositve povrne v normalno stanje, menstruacija in spočetje otroka pa se pridobita na naraven način;
• precej pogosto je ženska, ki je rodila svojega prvega otroka po IVF, lahko drugič zanosila, vendar le naravno.

Posledice IVF za žensko telo obstajajo v vseh fazah postopka: med pripravo, med izvajanjem in po začetku nosečnosti.

Zapleti stimulacije ovulacije po IVF

Preden vzamete jajce, naj se pripravi vsako dekle. In za to mora oditi hormonsko, kar lahko negativno vpliva na njeno telo.

Povečana aktivnost jajčnikov

To je stanje, pri katerem pride do reakcije jajčnikov na injicirane hormonske stimulanse, katerih koncentracija presega fiziološke meje. Zaradi visoke aktivnosti jajčnikov se povečajo v velikosti, poleg tega pa se poveča tudi koncentracija estrogena v krvi. S presežkom teh ženskih hormonov se prepustnost žilnih sten poveča, prav tako se tekočina iz krvnega obtoka usmeri v telesno votlino. Pri hudem OHSS se lahko razvije tromboza, okvarjena funkcija jeter in ledvic. V skrajnih primerih nastopi smrt.

Pri približno 30% žensk je OHSS blag. Lahko se pojavijo simptomi, kot so slabost, bruhanje in trebušno nelagodje. Da bi jih zmanjšali, je potrebno omejiti telesno aktivnost in jemati anestetična zdravila.

OHSS srednjega teka se diagnosticira pri 14% žensk, ki se odločijo za IVF. Poleg predstavljenih simptomov lahko opazimo ascites. To je stanje, pri katerem se v peritonealni votlini nabira tekoča komponenta. To stanje spremlja povečanje trebuha. Prav tako je mogoče določiti zmerno OHSS po znakih, ki jih odkrijemo med ultrazvokom. Najpogosteje je bolnik hospitaliziran.

Toda huda OHSS se diagnosticira v 0,5% primerov. Ta pogoj spremlja prisotnost tekočine v votlinah peritoneuma, plevralne regije. Kri postane gosta, delovanje jeter je moteno, filtracija v ledvicah se zmanjša. Žensko je treba nujno hospitalizirati, sicer lahko pride do smrti.

Torzija jajčnikov

Pri izvajanju hormonske stimulacije se lahko negativne posledice IVF za žensko manifestirajo v obliki povečanja velikosti jajčnikov. Posledično se njihova aktivnost povečuje. Obstajajo situacije, ko se jajčnik zasuka na svojih ligamentih, prekrvavitev v njem pa se ustavi. Terapija se zmanjša na operacijo in če zdravljenje zamuja, se bolniku diagnosticira nekroza jajčnikov.

Ruptura ciste na jajčnikih

Z hormonsko terapijo IVF spodbuja nastanek več cist v jajčnikih. Ko se odprejo, se lahko pojavijo obilne krvavitve. Ob znatni izgubi krvi se pojavijo ostra oslabelost, omotica, znižanje krvnega tlaka, bledica kože, utripanje kopriv pred očmi in hiter srčni utrip. Če je med pripravo prišlo do negativnih posledic IVF za žensko, potem je treba nujno obiskati zdravnika.

Posledice transvaginalne punkcije

Transvaginalna punkcija je zadnja faza. Potrebno je, da dobimo potrebno število jajčec za nadaljnjo oploditev. Naslednje posledice IVF na zdravje bodoče matere se lahko pojavijo:

1. Vaskularna poškodba med TBI lahko povzroči hematome na stenah vagine in majhne medenice. Tudi patološki proces lahko prizadene tkivo jajčnikov.
2. Razvoj nalezljivega procesa. Pri izvajanju katerega koli kirurškega posega obstaja nevarnost okužbe. Tako naj IVF opravi samo izkušen specialist.
3. Poškodba mehurja. Verjetnost nastanka takšnih posledic je odvisna od usposobljenosti zdravnika, ki upravlja TVP.
4. Postopek je značilen po svojih bolečinah, zato se izvaja pod splošno anestezijo. To lahko privede do tveganj, povezanih z anestezijo. Najpogosteje gre za alergijo na zdravila, ki jih dajemo.

Posledice preoblikovanja zarodkov v maternično votlino

Ko se opravi oploditev in priprava, se zarodki prenesejo v telo maternice s pomočjo posebnega katetra. Ta manipulacija ne zahteva uporabe anestetika, čeprav lahko povzroči nelagodje.

Do okužbe lahko pride med prenosom zarodkov, vendar je zunajmaternična nosečnost najpogostejši zaplet. V tem primeru zarodek ni vezan na dni maternice, ampak na drugem mestu. Najpogosteje so to jajcevodi.

Posledice med nosečnostjo

Praviloma se s pacientom vnaprej pogovorijo o številu zarodkov, ki se bodo prenesli v maternico. Več ko jih je, večja je verjetnost nosečnosti. Prenos zarodkov se v 70% primerov konča v nosečnosti. Ko se dva ali več zarodkov preoblikuje, ima bolnik povečano možnost, da bi našel materino srečo. Toda obstajajo situacije, ko lahko korenim več zarodkov hkrati. Potem se nosečnost imenuje večplastna.

Kot pri vseh drugih se lahko tudi nosečnost z IVF konča s spontanim splavom, splavom, prezgodnjim porodom. Poleg tega pri IVF pogostost takšnih posledic za trikrat preseže podobne zaplete med naravnim spočetjem.

Pozne posledice po IVF

Takšni zapleti IVF za zdravje ženske so povezani z vplivom hormonskega zdravljenja na njeno telo. Poleg tega lahko mnogi razvijejo onkologijo. Tumor prizadene mlečne žleze. In čeprav so ti podatki nasprotujoči, je danes povezava med rakom in dodatnimi reproduktivnimi tehnologijami že dokazana. IVF sam ne more voditi k onkologom, če pa tumorja v začetni fazi niso odkrili, lahko pod vplivom masivne hormonske terapije pride do hitre onkološke rasti.

Posledice za otroke

Ni redkost slišati, da bodo dojenčki, rojeni z uporabo metode IVF, v prihodnosti odraščali sterilno. A ni tako. Po podatkih naj bi deklica po IVF leta 1978 lahko rodila otroka, otroka pa si je spočela po naravni poti.

V 90. letih prejšnjega stoletja so govorili, da so drobtine, ki so bile zasnovane po metodi IVF, boj proti odpornosti na bolezni. Toda danes to mnenje ni potrjeno. Pri IVF obstajajo negativni učinki, čeprav se to ne zgodi pri vseh dojenčkih.

Negativni vidiki po umetni oploditvi pri otrocih vključujejo:

• motnje srca, krvnih žil, mišičnega, skeletnega sistema.
• nevrološka motnja;
• majhna teža pri novorojenčkih.

Upoštevati je treba, da so zdravstvene težave lahko dedne. Tako lahko fantje, katerih oče je bil sterilni, prevzamejo to bolezen, ko postanejo odrasli. Poleg tega imajo otroci, ki niso bili spočeto po naravi, lahko genetske motnje. Preprosto ima večina staršev tudi patološke procese, vendar se hkrati odločajo za IVF, saj niso mladi.

Tveganje za posledice se zmanjša, če gre za spermo. Konec koncev, pred tem postopkom donatorji opravijo temeljit pregled, zahvaljujoč kateremu je mogoče vnaprej preprečiti razvoj patoloških posledic.

Če se bojite posledic IVF

Odgovor na to vprašanje ni tako enostaven. Številni zdravniki pravijo, da z IVF mine veliko negativnih stvari, če je postopek z utežmi pod nadzorom izkušenega zdravnika. Torej, ko ste se odločili za IVF, morate biti bolj previdni pri izbiri specialista. Poleg tega lahko telo zaščitite pred negativnimi zapleti, če pred posegom opravite popolno diagnozo, izvedete preventivo in zdravljenje obstoječih tegob. Tudi starši morajo narediti genetski test.

In čeprav je IVF edinstvena tehnika, s katero se lahko vsak par počuti kot starš, ima veliko posledic. Poleg tega lahko te posledice vplivajo ne samo na materino telo, ampak tudi na otroka. Zaplete zaradi IVF je mogoče preprečiti le, če je bila ženska v pripravljalni fazi temeljito pregledana in upoštevati vsa priporočila po tem, ko so bili zarodki povezani in vključeni. Pravzaprav se ne bi smeli bati negativnih učinkov IVF, vendar je tudi nezaželeno, da se popolnoma sprostite.

Reproduktolog. "\u003e

Podobni članki

Ni sorodnih člankov

Katere hormone ste vzeli za spodbujanje ovulacije?

Možnosti ankete so omejene, ker je v vašem brskalniku onemogočen JavaScript.

Posledice IVF za rojene ženske, moške in otroke

Da bi imele otroke, so ženske pripravljene na veliko. In če se to ne bo zgodilo, potem iščejo načine, da si opomorejo, najdejo vzrok, uporabijo različne možnosti sodobne medicine, če se v življenju zgodi le sreča materinstva. Eden od načinov, kako uresničiti žensko željo, da bi bila mati, je. Vendar, ali je vse tako v redu ali je tam posledice IVF?

Seveda obstajajo posledice. Oglejmo si jih.

Posledice oploditve in vitro

Začnimo s tistim, kar je najpomembnejše in zaželeno posledica po postopku IVF je začetek nosečnosti. Prav ona čaka vse, ki se odločijo za ta postopek. A ta čudežna posledica ne pride vsakič. Obstajajo precej pogosti primeri, ko mora ženska večkrat prestati IVF. In nosečnost se lahko zgodi ali ne.

Posledice v fazi postopka

Tveganja samega postopka IVF enako kot pri vsakem kirurškem posegu. Možna okužba spolovil (s kršitvijo sterilnosti, higienskih pravil), pa tudi krvavitev, razmazovanje.

Upoštevati je treba, da so oploditve in vitro pogoste. To je posledica dejstva, da se za večji uspeh ženski hkrati vsadi več zarodkov. Če se vsi ukoreninijo, dobiš hkrati dva ali več otrok.

Posledice v fazi nosečnosti

Negativne posledice IVF med nosečnostjo se lahko manifestira kot:

• splav;
• razvoj placentne insuficience;
• tveganje za prezgodnji porod;
• oslabljeno delovanje ledvic (v kasnejših fazah);
• zvišanje krvnega tlaka;
• povečanje tveganja za trombozo in tromboembolijo (embolus je trombus, ki se je odlepil in selil skozi krvni obtok).

Prekinitev nosečnosti se najpogosteje pojavi v prvem trimesečju. Obstaja nadaljnje tveganje, ki pa se zmanjšuje. To je posledica številnih dejavnikov. Med njimi so vnos hormonskih zdravil, nastanek protiteles proti, okužb, vnetij itd.

Tveganje za trombozo in tromboembolijo med nosečnostjo po IVF se poveča v primerjavi z naravno nosečnostjo 3-krat ali več. Na to opozarjajo raziskovalci, ki spremljajo to težavo. Zato je vredno sprejeti ukrepe za preprečevanje tega zapleta, kot pravzaprav drugi.

Neuspešni poskusi

Negativne posledice po IVF obstaja tudi v neuspelih primerih. Ženske, ki so to doživele, pogosto razvijejo depresijo.

Poleg tega lahko opazimo:

• kršitve menstrualnega cikla (v prvem mesecu po posegu lahko menstruacija mine pravočasno, v drugem mesecu pa lahko ne uspe; cikel se lahko tudi preprosto ustavi) - prvi opazimo precej pogosto;
• izpadanje las, krhki in luščenje nohtov;
• povečanje telesne teže;
• zmerno povečanje celulita;
• oslabljeno delovanje jeter.

Toda po disfunkcionalnem IVF lahko pride do pozitivnih sprememb. O tem, da obstajajo ženske, ki se jim hormonska raven po postopku IVF normalizira, se pojavijo že ženske in pride do naravne nosečnosti.

Posledice za moške

Pri moških se odvzame samo semenčica. Je praktično varen, razen v primerih, ko se pri jemanju kršijo higienska pravila.

Tveganja za otroke

Pogosto je slišati, da dojenčki, spočeti s tem postopkom, zrastejo neplodni. To ni res. Prvo dekle, rojeno leta 1978 po IVF, je uspešno rodilo otroka, zanosilo je po naravni poti.

V 90. letih prejšnjega stoletja so celo govorili, da so bolj odporni na bolezni. Toda zdaj pravijo nekoliko drugače. Negativni učinki IVF še vedno obstajajo, čeprav ni nujno, da se bodo manifestirali vsi otroci.

Negativne posledice po IVF pri otrocih vključujejo:

• anomalije in disfunkcije srčno-žilnega, inertnega, mišičnega sistema;
• nevrološke motnje;
• nizka porodna teža.

Upoštevajte, da so zdravstvene težave dedne. Zato ima na primer fant, katerega oče je trpel, lahko tudi pri odraščanju enake težave. Poleg tega so pri otrocih, rojenih po umetni oploditvi, možne genetske motnje, saj ima večina staršev zdravstvene težave in se za postopek odločajo pogosteje, saj niso zelo mladi.

Tveganje za negativne posledice se zmanjša, če se uporablja ali opravi resne preglede pred izbiro.

Bi se morali bati negativnih posledic IVF?

No, prvič, kot pravijo, da se bojijo volkov - da ne bi šli v gozd, in drugič - veliko negativnih stvari mine, če pristojni zdravnik vodi žensko v dobro ambulanto. Zato zelo natančno izberite kliniko in zdravnika.

Celoten pregled pred postopkom in preprečevanje, zdravljenje obstoječih bolezni bo prav tako pripomoglo k izogibanju številnim težavam. Zelo dobro je narediti genetsko analizo obeh staršev.

In na koncu bi vas rad spomnil, da je vsak organizem individualen. Zato v vsakem konkretnem primeru posledice IVF negativni in pozitivni se lahko razlikujejo, na vprašanje, ali naj se odpravim na IVF, pa imamo drugačen odgovor.

Dojenčkov iz epruvete, zasnovanih z IVF, ne doživljamo več kot eksotičnost. Še več: zdaj je oploditev in vitro po vsem svetu glavni način za reševanje problema neplodnosti. Kljub temu je IVF sorazmerno nova metoda, s katero so povezani različni miti in dvomi.

Faze dolge poti

Postopek IVF je sestavljen iz več stopenj.

1. Obsežen pregled para. Pred začetkom zdravljenja je vredno ugotoviti, kaj so vzroki težave. Nekatere vrste neplodnosti ne potrebujejo IVF, dovolj zdravila ali kirurškega zdravljenja, zgodi se tudi, da je spočetje načeloma nemogoče, ne glede na to, kako težko se trudiš.

2. Če je IVF primeren, se ženski predpišejo hormonski pripravki za spodbujanje rasti in zorenja več foliklov jajčnikov naenkrat (običajno v enem mesečnem ciklu dozorijo 1-2 oocita). Stimulacija jajčnikov je potrebna za pridobivanje zarodkov za prenos v maternico.

3. Po zorenju foliklov se jajca odstranijo iz anestezije s posebno iglo pod ultrazvočnim nadzorom. Moški mora do tega trenutka podariti spermo. Če je njegova proizvodnja motena, se sperma pridobi s punkcijo ali biopsijo testisov.

4. V embriološkem laboratoriju pripravijo suspenzijo spermatozoida, s katero oplodijo jajčeca, ki so v posebnem hranilnem mediju. Če sperma ne more vstopiti v jajčece, se ponovno pripravi raztopina: ICSI (intracitoplazemska injekcija sperme). S pomočjo steklene mikrovodnice pod mikroskopom se v jajce vbrizga ena sama sperma.

5. Gnojena jajčeca se odložijo v inkubator, kjer se začne razvoj zarodkov. Tretji dan, ko se zarodki sestavljajo le osem celic, jih s pomočjo katetra prenesejo v maternico ženske na nosečnost. Običajno se v maternico namesti več zarodkov (po ruskih zakonih ne več kot tri), da bi povečali verjetnost nosečnosti.

Prvi uspešni IVF sta v Veliki Britaniji opravila Patrick Christopher Steptoe in Robert Edwards. Prvo dekle iz epruvete, Louise Joy Brown, ki se je pojavila z njihovo pomočjo, se je rodila 25. julija 1978. Lena Dontsova se je rodila leta 1986 v Rusiji kot rezultat prvega uspešnega IVF, ki ga je uprizorila Elena Kaliniya.

Zahvaljujoč IVF se je po vsem svetu že rodilo več kot 3 milijone dojenčkov. Toda pomanjkanje izčrpnih informacij o posledicah te metode daje skeptikom hrano dvom. Nekateri menijo, da poseganje v naravni proces spočetja vodi do nastanka "pokvarjenih" otrok, drugi - da IVF ogroža genski sklad človeštva, da ne omenjam vpliva na zdravje matere in otrok.

Strokovnjake smo prosili za komentar najpogostejših pomislekov.

Prvič: sindrom hiperstimulacije jajčnikov

34-letna Nadežda M. iz Moskve se je pred letom in pol obrnila na kliniko za IVF - adhezijski postopek po več splavih v mladosti ji ni omogočil, da bi zanosila. Tudi mož s porodno funkcijo se ni izkazal za gladkega. Po opravljenih potrebnih testih in podrobnem pregledu je bila ženska vključena v protokol IVF in začela izvajati hormonsko stimulacijo jajčnikov. Vse je šlo dobro, toda po prenosu zarodkov in začetku nosečnosti so se začele bolečine v spodnjem delu trebuha, splošno zdravje se je poslabšalo in pojavila se je slabost.

Akušer-ginekolog, ki je opazoval Nadeždo, je dejal, da se je razvil jajčnikov hiperstimulacijski sindrom in tekočina se je začela kopičiti v trebušni votlini. "Bilo je zelo strašljivo," pravi Nadežda, "ali se bo dolgo pričakovana nosečnost res končala? Navsezadnje sem si moral celo preboditi želodec, da sem odtekel tekočino ... Ampak po zaslugi zdravnikov se je vse izšlo in sem kot mati že tri mesece.

Pripombe doktorja medicinskih znanosti, profesorja Oddelka za porodništvo in ginekologijo Ruske državne medicinske univerze, direktor klinike IVF "Lera" Valery Mstislavovich Zdanovsky:

»Z IVF morate hkrati dobiti več zarodkov. Toda v normalnih pogojih se v ženskem telesu v enem menstrualnem ciklu oblikuje samo eno jajce. Da bi premagali to protislovje, se ženskam daje hormonska stimulacija jajčnikov - nato pa v enem ciklu v jajčniku zori več foliklov, ki vsebujejo polna jajčeca. Hkrati lastno hormonsko aktivnost ženskega telesa zaviramo z ustreznimi zdravili, saj je spontano zorenje foliklov med stimulacijo nesprejemljivo.

Toda hormonsko ravnovesje je subtilna in precej individualna stvar in v približno 5% primerov so standardni odmerki spodbudnih zdravil pretirani. Nato se razvije sindrom hiperstimulacije jajčnikov: stanje prekomerne aktivacije teh organov, pri katerem začne trpeti celotno telo. Jajčniki postanejo boleči in se povečajo v volumnu, poveča se prepustnost krvnih žil, lastnosti krvi se spremenijo ("zgosti"). Posledično se izločanje urina zmanjša, v trebušni votlini se nabira tekočina, delo dihal in prebavnega sistema je moteno, temperatura se lahko dvigne in tam je že blizu nevarnejših zapletov.

V blagih primerih je primer omejen na vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha (kot prvi dan menstruacije), zmanjšan apetit, slabost, drisko in povečano utrujenost. Ta pogoj zahteva le počitek v postelji in zdravniški nadzor. V hudih primerih (ki so na srečo zelo redki) lahko doseže krvavitev v jajčnikih, volvulus epididimisa, ledvično odpoved, trombembolijo (zamašitev krvnih žil s krvnimi strdki) in druge resne zaplete, ki so življenjsko nevarni. Če je sindrom težaven, se ženska hospitalizira in opravi intenzivno terapijo ter po potrebi kirurško zdravljenje.

Najpogosteje se moramo spoprijeti s pozno obliko hiperstimulacijskega sindroma, ko se njegovi manifestacije ne pojavijo med stimulacijo, temveč po začetku razvoja ploda, kot se je to zgodilo pri Nadeždi. Res je, v večini primerov vse nezaželene manifestacije minejo pred koncem prvega trimesečja nosečnosti.

Da bi zmanjšali tveganje za sindrom hiperstimulacije jajčnikov, se številne klinike zdaj trudijo z minimalno stimulacijo ali popolnoma brez nje pobirajo jajca, "v naravnem ciklu." Seveda ta taktika ne velja za vse ženske in pridobiva se manj jajčec, kar zmanjšuje verjetnost nosečnosti. Toda tveganje za zdravje ženske se znatno zmanjša.

Optimizem navdihuje dejstvo, da se s povečanjem števila IVF, opravljenih na svetu, naberejo potrebne izkušnje. Zato je verjetno, da se bo kmalu našla "zlata sredina", to je minimalna stimulacija jajčnikov, pri kateri zori dovolj jajčec. "

Drugič: možne malformacije otroka

Nedavno so bili objavljeni rezultati ameriške statistične študije, ki so ugotovili povečano tveganje za nekatere nepravilnosti pri otrocih v epruveti. Na primer, obstaja večkrat večja verjetnost, da imajo razcepljeno ustnico (vrzel, ki deli zgornjo ustnico), okvare semenčic atrija ali prekata in nerazvitost požiralnika ali danke.

Pripombe kandidata za medicinske vede, znanstvenega strokovnjaka za medicinsko genetiko Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Victoria Yurievna Voinova:

"Da, res so nekatere napake pri otrocih, rojenih z IVF, pogostejše. Razlogi za ta pojav še niso razjasnjeni, potrebne so dodatne raziskave za razumevanje njegovih mehanizmov. Morda na ta način sam postopek IVF vpliva na nerojenega otroka, vendar ni mogoče izključiti, da je vzrok v drogah, ki jih jemlje ženska, ali v kateri koli sestavini hranilnega medija, na katerem se zarodek goji, preden se prenese v maternico.

Toda povečano tveganje za posamezne napake verjetno ne bo odvrnilo zakoncev, ki sanjajo o otroku, da iščejo IVF. Navsezadnje možnost, da bi rodila otroka s kakšno prirojeno napako, vedno obstaja, vendar ljudje tega ne prenehajo razmnoževati.

Poleg tega vse te malformacije v našem času niso nevarne za otrokovo življenje - so primerne za kirurški popravek, po katerem praktično ne vplivajo na prihodnje življenje. In niso podedovani.

Kar se tiče resnejših nepravilnosti, kot sta Downov sindrom in druge kromosomske in genetske mutacije, ko je ogroženo, se pri določenem paru izvede predimplantacijska genetska diagnoza. Pred prenosom v maternico se iz zarodka odvzame ena celica in se pregleda za najpogostejše genetske bolezni. Ta postopek ne vpliva na nadaljnji razvoj zarodka.

Poleg tega se na določenih stopnjah nosečnosti izvaja spremljanje, da se ugotovijo razvojne nepravilnosti: ultrazvok ploda, analiza materine krvi za markerje genetskih bolezni, če je potrebno, preučevanje celic amnijske tekočine in drugo. Da ne omenjam, če ima zarodek resne genetske okvare, se verjetno nosečnost preneha razvijati zgodaj ali pa sploh ne.

Mimogrede, prve "dojenčke iz epruvete" - Louise Brown in Elena Dontsova sta pred kratkim postali mamici. Njihovi otroci so se rodili popolnoma zdravi, medtem ko je bilo spočetje v obeh primerih naravno, brez kakršnih koli pomožnih manipulacij. Najboljši dokaz, da se ljudje, rojeni z IVF, ne razlikujejo od vseh drugih in jih je nemogoče zasnovati. "

Tretjič: večplodna nosečnost

32-letna Anna M. iz Nižnega Novgoroda se je prvič prijavila na moskovsko kliniko IVF pred tremi leti - po 5 letih zakona nista mogla postati starša. Prvi poskus se je končal z neuspehom - kljub dejstvu, da je imela ženska dva zarodka, prenesena v maternico, nosečnost ni prišla. Po enoletnem premoru so postopek ponovili s tremi zarodki in tokrat so se vsi trije začeli normalno razvijati. Toda zaradi miniaturnega fizičnega stanja in nezadostne velikosti medenice se je ležalo trojček ocenilo kot pretirano tvegano, zato je bilo treba zmanjšati odstranitev enega od zarodkov za normalen razvoj drugih dveh. "Bilo je zelo moralno težko," se spominja Anna, "a zdaj, ko odraščam zdrave dvojčke, razumem, da je bilo vse opravljeno pravilno."