Testi za sondiranje lacrimalnega kanala pri dojenčkih. Sondiranje solznega kanala pri dojenčkih. Indikacije za ponovno delovanje

Skoraj takoj po rojstvu ima otrok pogosto gnojni izcedek iz oči. Eden od razlogov za tak izcedek je lahko dakriocistitis pri novorojenčkih, z drugimi besedami vnetni proces lacrimalne vrečke. Glavni znaki te bolezni so mukopurulentni ali sluznični izcedek iz očesa, v notranjem kotu očesa je rahlo otekanje.

Solze igrajo pomembno vlogo za pravilno delovanje človeških vidnih organov - to je za oči. Solze pomagajo ohranjati potrebno vlago v očesnih zrncih, zaščitijo njihovo površino pred majhnimi delci umazanije in prahu. Potem ko se solze razširijo na površini očesnih zrkel, se odvrnejo od oči skozi nosno votlino skozi lacrimalne kanale. Pri dojenčku ima lahko oviro na enem ali dveh očeh.

Toda kaj je torej razlog, da postane neprehoden, če si mati narava zamisli drugače? .. Med intrauterinim razvojem otroka poseben želatinozni film blokira vdor amnijske tekočine. V trenutku, ko dojenček ob rojstvu prvič zajoka, ta film poči. V primeru, da se to ne zgodi, se v posebni vrečki začnejo postopoma kopičiti solze drobtin in tam se lahko pojavi okužba. Tudi razlog za to je lahko napačen položaj membrane ali embrionalno tkivo se popolnoma ne raztopi.

Glavni znaki oviranja so prisotnost izcedka, solze, ki tečejo iz očesne votline, ko dojenček ne joka, solzenje. Dokaj pogosto pediatrični strokovnjaki to obravnavajo kot konjuktivitis, medtem ko predpisujejo protivnetna zdravila, vendar takšno zdravljenje ne bo pomagalo.

Zato bi bilo bolj pravilno, da se obrnete na otroškega okulista.

Prepoznavni simptomi dakriocistitisa so mukopurulentni tip izcedka, ko pritisnete na območje točk.

Glavni klinični znak kroničnega poteka procesa je obilno gnojno odvajanje tekočine iz lacrimalne vrečke, ki popolnoma napolni palpebralno razpoko, običajno po joku ali spanju.

Po natančni postavitvi diagnoze morate nemudoma začeti z zdravljenjem. Najverjetneje vam bo kot zdravljenje predpisal posebno masažo. Toda najprej se seznanite z anatomijo solznih kanalov, projekcijo "vrečke". Pred začetkom masaže si dobro umijte roke, naredite si nohte čim krajše, lahko uporabite sterilne rokavice.

Masažna shema obstrukcije:

1. Nežno iztisnite tekočino.

2. V vneto oko kapljajte mlačno raztopino furacilina 1 na 5000 in odstranite gnojni izcedek s sterilnim bombažnim tamponom.

3. Naredite masažo na območju posebnih "vrečk". Namen te masaže je prebiti želatinozni film. Masaža lacrimalnega kanala se izvaja z več vibrirajočimi ali sunkovitimi gibi prsta z rahlim pritiskom, katerega smer je od zgoraj navzdol, od notranjega kota zgornjega dela očesa do dna. Zaradi ustvarjenega pritiska se embrionalni film prebije.

4. Oči vdihnite z razkužilnimi kapljicami: levomicetin 0,25% ali vitabakt.

5. Te postopke je treba izvajati do 5-krat na dan.

Masažo tubulov je treba izvajati vsaj dva tedna. Upoštevati je treba, da se že do 3-4 meseca pri otroku želatinski film prebije ali raztopi sam, pod pogojem, da starši skrbno in pravilno upoštevajo zgornja navodila.

Ne pozabite, da lahko le zdravnik masažo lacrimalnega kanala pokaže čim bolj pravilno.

Dodatne informacije:

1. Masažo je treba storiti v trenutku, ko otrok začne silovito jokati. Ker je celoten mehanizem v tem, da je dojenček med jokom v napetosti in mu z masažo ne bo težko prebiti želatinskega čepa.

2. Pri izdelavi masaže, solznem kanalu, morate biti izredno previdni (mlajši je otrok, bolj skrbno se masira), saj dojenčki nimajo kosti, ki je nastala v "sinusih" nosu, obstaja le občutljiv hrustanec.

3. Dakriocistitis pri dojenčku je zelo nevarna bolezen otrok, mlajših od enega leta. Ker se gnoj nahaja na območju možganov

4. Pazite, da gnoj izteka iz oči, tako da ne vstopi v uho ali drugo oko.

5. Starejša je otrokova starost, bolj boleč je ta postopek, saj se želatinasta pluta zgosti.

Verjame se, da je masaža solznega vrečka, ko je otrokov kanal v stanju obstrukcije, precej učinkovita. Toda izkušnje kažejo ravno nasprotno. "Učinek" masaže je možen v primeru napačne ovire poti, ki včasih spremlja tudi konjuktivitis.

Če po posebni masaži dojenčevi lacrimalni kanal ostane nespremenjen, potem boste morali sondirati. Ko ugotovimo kakršne koli bolezni, je pametneje zdraviti takoj. Ker dolgotrajna masaža in potiskanje nazaj sondiranje pogosto vodi do zapletov. Starejši kot je otrok, težje je popolnoma zaceliti oviro poti. Najprimernejša starost otroka za sociranje lacrimalnega kanala je tri do štiri mesece.

V primeru, da te manipulacije niso pripeljale do želenega rezultata, potem je potrebno izvesti sondiranje v okolju. Sondiranje je relativno enostavna operacija, ki vključuje prebadanje filma. Po opravljenem sondiranju morate prvi teden narediti masažo, da preprečite ponovitev, kar je povezano s tvorbo adhezivnega procesa.

Učinkovitosti sondiranja ne boste opazili le v tistih situacijah, ko pojav dakriocistitisa določajo drugi razlogi, kot so ukrivljenost nosnega septuma, patologija razvoja nosnega in slezalnega kanala itd. Za te otroke je potreben najkompleksnejši kirurški poseg, ki se izvaja ne prej kot šest let.

In naš članek je še enkrat dokazal, da je bolezen lažje napovedati kot jo zdraviti. No, če ga zdravite, potem s polno odgovornostjo, potrpljenjem in upanjem na popolno in hitro okrevanje. Dobro zdravje vam !!!

Sondiranje ali premeščanje lacrimalnega kanala je postopek, s katerim se lahko znebite dakriocistitisa.

Za bolezen je značilna stagnacija solzljive tekočine v lacrimalni vrečki, obstrukcija nazolakrimalnega kanala.

Rezultat tega je dobro gojišče patogenih bakterij. Otrok ima boleče otekanje v lacrimalni vrečki, zoženje palpebralne fisure, otekanje veke, pordelost prizadetega območja. Uporaba protibakterijskih, protivirusnih, protivnetnih zdravil le začasno pomaga pri dakriocistitisu. Nato pride do recidivov.

Stopnja zapletov je odvisna od starosti bolnika. Po statističnih podatkih je sondiranje solznih kanalov pri novorojenčkih uspešnejše kot po enem letu. V pooperativnem obdobju je pomembno upoštevati priporočila, recepte zdravnika in uporabljati predpisana zdravila.

Razlogi za obstrukcijo nazolakrimalnega kanala

Pri dojenčkih in starejših otrocih se zaradi obstrukcije kanala pojavlja konstantna solzenje, ki se v obdobju bolezni ARVI poveča, stagnacija solz, odvajanje gnojnega eksudata ob pritisku, lepljenje trepalnic in otekanje notranjega kota očesa.

Razlogi za to stanje:

• prirojena zožitev kanala;
• nepopolna odstranitev filma v poporodnem obdobju;
• nenormalna struktura nosne sepse.

Kdaj morate opraviti operacijo

Sondiranje ali prebadanje sleznega kanala je učinkovito zdravljenje dakriocistitisa. Izvaja se v naslednjih primerih:

• akutna ali kronična oblika dakriocistitisa;
• povečana solzljivost, odvajanje tekočine;
• nenormalna struktura, razvoj lacrimalnega kanala;
• pomanjkanje učinka med konzervativno terapijo.

Koliko stane sondiranje solznega kanala?

Stroški operacije so odvisni od regije, statusa klinike in dodatnih storitev. V povprečju je od 200 rubljev.

Priprava otroka na ozvočenje

Optimalno obdobje za sondiranje je novorojenček ali starost 1-5 mesecev. Če operacijo preložimo na poznejši datum, se poveča verjetnost zapletov, zlasti ponovna okluzija, potreba po drugem sondiranju. Poleg tega otrok v mladosti ne boli, ni nelagodja. Ko odraste, se film strdi, njegovo odstranjevanje ni tako neboleče.

Vaš otrok mora pred prebadanjem kanala obiskati otolaringologa. Če odkrijemo odkrit nosni septum, je operacija nepraktična. Potreben je še en kirurški poseg.

Pred operacijo novorojenčka ne smemo hraniti 1,5-2 ure, da preprečimo odstrel. Da preprečite nenamerno gibanje rok in nog, je priporočljivo, da se otroci močno pomigajo... Če je potrebna uporaba zdravil, se posvetujte z zdravnikom glede njihove združljivosti z zdravili, ki se uporabljajo med posegom in po njem.

Pred operacijo se izvajajo naslednje dejavnosti:

• diagnoza dakriocistitisa, diferencialna diagnoza;
• obisk pediatra za izključitev bolezni, vnetnih procesov, ki so kontraindikacija za sondiranje v določenem obdobju;
• dobava splošnega krvnega testa;
• obisk alergologa, da prepreči razvoj intolerancije za anestezijo, neželene učinke in odkrije morebitne alergije;
• analiza vsebine slezenske vrečke, identifikacija patogenov za kasnejše predpisovanje zdravil v obdobju rehabilitacije po sondiranju;
• test strjevanja krvi;
• določitev stopnje blokade kanala s testom West, ko v oči vbrizgamo obarvano tekočino, v nos vstavimo tampon, sklepe oblikujemo glede na količino obarvanja.

Omejitev kirurškega posega je akutna stopnja dakriocistitisa, ki jo spremlja obilno odvajanje gnojnega eksudata. To je posledica nevarnosti, da gnoj vstopi v drugo, zdravo oko, predel in nadaljnjo okužbo.

Napredek operacije

Trajanje operacije je 5-20 minut. V tem primeru ni treba ostati v bolnišnici... Po sondiranju je pomembno upoštevati priporočila in recepte zdravnika, pravočasno priti k oftalmologu v kraju stalnega prebivališča na pregled.

Na začetku operacije kožo okoli očesa zdravimo z antiseptičnimi in razkužilnimi zdravili v obliki raztopin, v oči pa se injicira lokalni anestetik, ki je odobren glede na starost.

Da bi razširili solzne kanale in jim dali dostopno in prehodno obliko za intervencijo, se v lumen kanala vstavi Sichel sonda. Ko dosežemo želeno velikost, jo odstranimo in vanjo vstavimo sondo Bowman manjše velikosti in premera. Oftalmolog ga premakne vzdolž lumena lacrimalnega kanala in s tem uniči gnojni čep.

Na koncu manipulacije kožo okoli oči obdelamo z razkužilom, antiseptično raztopino, ostanke plutovine in gnoj pa izperemo.

Popolno sondiranje solznih prehodov se določi z izlivanjem razkuževalne tekočine skozi nosni prehod. Postopek se po potrebi lahko ponovi.

Namesto sonde lahko uporabite posebno majhno kroglico. Ko ga napolnite z zrakom, prehaja skozi lacrimalni kanal in krši celovitost, odpravlja čep.

Rehabilitacija in pooperativna oskrba

V obdobju rehabilitacije je pomembno spremljati splošno zdravstveno stanje, se izogibati prehladom, ARVI in upoštevati priporočila oftalmologa.

Za preprečevanje okužbe so predpisane antibakterijske kapljice in mazila:

• Tobriss;
• Tsipromed in Tsiprolet (od leta).

Kapljice se uporabljajo v tečaju, ki ga določi zdravnik.

Za izpiranje oči pred instilacijo uporabimo vodno raztopino furacilina ali kalijevega permanganata z nizko koncentracijo, decokcijo kamilice ali čajne liste. Vse tekočine naj bodo pri sobni temperaturi in sveže pripravljene.

Po sondiranju lahko izvedete običajna dejanja in postopke - umivanje, kopanje v kopeli itd. Vendar mnogi strokovnjaki svetujejo, da mesec dni opazujejo stanje oči. Za pranje je treba uporabiti kuhano vodo. Plavanje v odprti vodi je nezaželeno.

Za najboljši rezultat je potrebno po sondiranju 7 dni ali več masirati lacrimalne kanale... Pred izvajanjem masažnih dejanj mora mama odrezati kratke ali zapičiti nohte, si umiti roke in obrisati na suho.

Po sondiranju se lahko simptomi obdržijo: praznjenje do 1-2 dni po operaciji, solzenje - do 2-3 tedne.

Možni zapleti in posledice

Verjetnost zapletov je odvisna od starosti pacienta, zanemarjanja stanja in natančnosti priporočil in receptov oftalmologa, značilnosti otroka. Torej, po sondiranju pri otrocih prvega leta življenja se škodljive posledice pojavijo le v 10% primerov, v preostalih 90% ni zapletov.

Nekaj \u200b\u200bdni po posegu se v skladu s priporočili oči otrok nehajo solziti in gnojiti.

Možni zapleti:

• povečana solzenje po operaciji;
• draženje sluznice vek;
• konjunktivitis;
• majhna brazgotina po bugizaciji solznega kanala, ki v prihodnosti vodi v ponovno obstrukcijo;
• majhno tveganje za krvavitev in okužbo, kljub varnosti operacije, odsotnosti zarez in vplivu na vitalne organe;
• izcedek iz nosu;
• zamašenost nosu.

Če pride do zapletov, ne morete samozdraviti, se morate posvetovati z oftalmologom. Obisk klinike je potreben tudi za naslednje pogoje:

• zvišanje temperature;
• šibkost, letargija, slabost in bruhanje;
• obilno lacrimation, ki po 14 dneh ne mine;
• krvavitev, pordelost oči;
• konjuktivitis, gnojni izcedek iz organa;
• brez solz pri joku.

Za preprečitev razvoja posledic, nastanka adhezij in ponovne obstrukcije lacrimalnega kanala je pomembno, da pravočasno uporabite kapljice za oči in druga predpisana zdravila, upoštevajte priporočila zdravnika in redno masirajte.

Prav tako je pomembno, da se med rehabilitacijskim obdobjem ne prehladi prehlad. Če želite to narediti, ne stopite v stik z bolniki, ne obiskujte gneče, omejite prisotnost v vrtcu ali šoli... V pooperativnem obdobju je otrok dovzeten za bakterijske in virusne bolezni, kar lahko privede do ponovitve in potrebe po ponovnem sondiranju.

Po operaciji ne drgnite ali dotikajte oči, razen pri izpiranju in masaži.

Indikacije za ponovno delovanje

Ponovno sondiranje solznih kanalov se opravi, kadar je prva operacija neučinkovita - nezadostno punkcija čepa, neupoštevanje zdravnikovih priporočil v pooperativnem obdobju, prehlad in ponovitev dakriocistitisa.

Glede tehnike se ponovno sondiranje ne razlikuje. V nekaterih primerih se v lacrimalni kanal vstavi silikonska cev, da se prepreči blokada. Odstranitev cevi opravi specialist 6 mesecev po namestitvi.

Pooperativno obdobje in oskrba po ponovnem sondiranju se ne razlikujeta.

Da preprečite ponovno operacijo, je priporočljivo narediti punkcijo otroku, mlajšim od 5, največ 8-12 mesecev.

Kako se izogniti sondiranju

Punkcija lacrimalnega kanala se izvaja z neučinkovitostjo zdravljenja za dakriocistitis in konzervativno terapijo. Sprva med začetnim zdravljenjem specialisti predpišejo kapljice za oči, izpiranje oči in posebno masažo. V nekaterih primerih upoštevanje teh priporočil daje dobre rezultate in se izogiba sondiranju.

Z dakriocistitisom terapevtsko masažo izvaja strokovnjak ali mati po treningu... Trajanje, pogostost in tehnika se določijo posamično. Masažne gibe izvajamo v krožnih lahkih gibih z malim prstom.

Pred masažo si kratek odrežite nohte, si temeljito umijte roke, suho obrišite. Tako se zmanjša tveganje za poškodbe oči pri dojenčkih in neželene posledice.

Posebna masažna tehnika vam omogoča, da izboljšate prehodnost sleznih prehodov, odstranite gnojno tekočino in se prebijete skozi želatinozni film... Na začetku postopka očistimo oči z vatirano palčko s furacilinom. Nato pritisnemo do 10-krat večjo površino nad lacrimalno vrečko in jo nosimo do osnove nosu.

Od prvih dni življenja imajo lahko nekateri otroci težave z očmi. Otekanje notranjega kota veke, gnojni izcedek iz očesa so simptomi, ki kažejo na obstrukcijo solznega kanala. V tem primeru bo potrebno sondiranje oči pri novorojenčkih. To je popolnoma varen postopek, vendar je priporočljivo, da se najprej seznanite z glavnimi točkami njegovega izvajanja.

Kakšni so simptomi sondiranja?

Pri novorojenčkih se solze lahko pojavijo same, ne da bi jokale. Če se odkrije stagnacija solz, morajo starši nujno obiskati zdravnika. Simptomi disfunkcije lakrimalnega kanala so lahko tudi:

• nenehno kisanje otrokovega očesa;
• otekanje kože v kotu očesa od znotraj;
• izcedek gnoj iz oči;
• videz tesnila v bližini očesa s strani nosu.

Navedeni simptomi označujejo takšno bolezen kot dakriocistitis novorojenčkov. Občasno se ta bolezen zmoti zaradi konjunktivitisa. Nepravilna terapija za dakriocistitis lahko povzroči kopičenje gnoj in vodi do poslabšanja dobrega počutja otroka.

Za pravilno diagnozo bolezni se je treba posvetovati s pristojnim oftalmologom

Kako se pripravljate na postopek sondiranja oči?

Za potrditev dejstva, da je obtočen lacrimalni kanal, mora oftalmolog natančno pregledati otrokove oči in opraviti določene študije:

• kultura očesnih izločkov - za informacije o okužbah v lacrimalnih vrečah;
• biomikroskopija - preučevanje strukture očesa s pomočjo posebne svetilke;
• test West - otrokovi očesi vstavimo obarvano tekočino in v izliv vstavimo bombažno cevko (ko se na bombažni volni pojavi madež barve, patentiranost solznega kanala ni motena);
• test strjevanja krvi - za določitev sposobnosti otrokovega telesa, da se zaščiti pred izgubo krvi.

Po vseh potrebnih študijah lahko oftalmolog predpiše masažo lacrimalne vrečke. Naredi jo zdravnik ali mati otroka uči tehniko. Masaža za novorojenčke je treba opraviti 5-6 krat na dan. Če dva tedna ni učinka masaže, zdravnik izvede postopek sondiranja.

Sondiranje solznega kanala je neprijeten postopek, vendar nujen

Sondiranje (bougienage) se izvaja pod lokalno anestezijo za otroke, mlajše od 6 mesecev. V kasnejši starosti je učinkovitost takšne operacije veliko nižja.

Operacija traja 10-15 minut in je sestavljena iz več stopenj:

1. Kapljice (posebno sredstvo proti bolečinam) se vtisnejo v oči novorojenčku.
2. Dojenčka zavihamo tako, da ne premika rok in nog in ne posega v postopek.
3. Medicinska sestra drži dojenčkovo glavo, zdravnik pa vstavi najtanjšo sondo v lacrimalni kanal. Instrument potisne membrano.
4. Slepi kanali se sperejo z antiseptično raztopino.
5. Učinkovitost postopka preverite s tonirano fiziološko raztopino.

Med bougienage lahko novorojenček joka. To ne izvira iz bolečih občutkov, ampak iz dejstva, da se dojenček ne more premikati. Postopek se izvaja v bolnišnici v bolnišnici v ordinaciji s posebno opremo. Takoj po operaciji se otrok vrne materi.

Za utrditev pozitivnega učinka sondiranja oftalmolog predpiše zdravljenje z zdravili in ponovno imenovanje po 2 tednih

Postopek sondiranja očesa pri novorojenčkih je preprost in precej učinkovit. Glavna stvar je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom in pravilno upoštevate predpisana priporočila.

Ta postopek je dokaj varno delovanje, vendar ga je vseeno vredno bolje spoznati in ugotoviti, kako nevaren je, ker obstajajo druge metode zdravljenja.

Težave z lacrimalnim kanalom od rojstva nastanejo zaradi dejstva, da se film, ki je zaščitil oči otroka v maternici, ob njegovih prvih krikih ni zlomil, zato se je tekočina začela kopičiti in nastala je suppuration.

Indikacije za sondiranje

Dovolj normalno je, da imajo novorojenčki nekaj težav z očmi. Razlog za to se lahko skriva v marsičem, pa naj gre za alergijo, okužbo ali težave s solznim kanalom. Včasih se simptomi razkrijejo celo v bolnišnici: solzenje, pordelost, izcedek gnojnih mas, kisanje vek. Toda najpogosteje je vzrok vsega tega konjuktivitis, ki ga zdravimo s preprostim umivanjem in nekaterimi zdravili.

Če pa to ni razlog, potem je najverjetneje vsa stvar v otrokovem lacrimalnem kanalu. Če želite ugotoviti diagnozo, se morate obrniti na pediatričnega oftalmologa, ki zlahka ugotovi vzrok in predpiše ustrezno zdravljenje. Praviloma je sondiranje solznega kanala predpisano pri novorojenčkih.

Preverjanje težav z lacrimalnim kanalom je naslednje. Zdravnik v otrokovo oko vbrizga neškodljivo raztopino, pobarvano v opazno barvo, po kateri se vatirano palico potisne v nos. Če ni težav, bo tampon obarvan z barvo raztopine, sicer pride do blokade, zato ga bo treba zdraviti s sondiranjem.

Video: Obstrukcija lacrimalnega kanala

Aznauryan Igor Erikovič, dr. Med., Otroški očesni kirurg, pediatrični oftalmolog, vodja specializiranega sistema otroških očesnih ambulant.

Tveganja

Pravzaprav je postopek precej varen, saj vse poteka pod anestezijo, dovolj bo samo, da po operaciji poskrbite za otroka, torej ne pozabite na masaže, kapljajte z antibakterijskimi zdravili in spremljajte stanje oči. Starši si lahko izberejo tudi bolj izkušenega zdravnika, ki ga zagotovo ne zavede.

Če se otrok kmalu po operaciji prehladi, se bo suppuracija ponovila, sicer ponovitve praktično ni. Zato sondiranje oči pri novorojenčkih velja za najučinkovitejšo, hitro delujočo in varno metodo.

Postopek

Nekateri ne vedo, kako sondirati lacrimalni kanal pri novorojenčkih, zato je vredno o tem spregovoriti podrobneje. Torej, začetek celotnega postopka se začne s potovanjem do otolaringologa, ki bo postavil natančno diagnozo, saj lahko podobne simptome opazimo tudi pri drugih boleznih. Obiskovalec zdravnika svetuje, da se poskušate znebiti težave z improviziranimi metodami, to je masaža, če deluje, potem se bo želatinski čep prebil sam od sebe in nobene operacije ne bo treba storiti.

Če pa je operacija še vedno načrtovana, potem pred sondiranjem odvzamemo kri, da ugotovimo njeno koagulabilnost, gre vse pod anestezijo. Postopek vodi zdravnik, ki si nadene rokavice in vzame instrumente. Glava je pritrjena v enem položaju, tako da se med vstavitvijo sonde ne zgodi nič. Zdaj je čas, da odprete oko in vsadite sredstvo za lajšanje bolečin. Nato se film preluknja z orodjem in opere z antiseptikom. To dejanje bo trajalo manj kot pet minut. Tako se ta operacija izvaja.

Balasanyan Victoria Olegovna, kandidatka medicinskih znanosti, namestnica vodje specializiranega sistema otroških očesnih ambulant.

Posledice sondiranja

Po postopku lahko dojenček odide domov s starši, ki morajo dva meseca spremljati otrokove oči. Dejstvo je, da včasih sondiranje oči ne pomaga zaradi nezadostne globine ali napačne diagnoze, vendar se to zgodi zelo redko. A če se kljub temu situacija izkaže tako, da boste morali znova iti k zdravniku, ki vam bo predpisal ponovno sondiranje ali drug način za rešitev težave.

Če je bila operacija uspešna, je po nekaj urah rezultat opazen, saj oko ne bo več kazalo znakov bolezni. A da nobena okužba ne pride v oči, je treba nekaj časa vstaviti antibakterijske pripomočke. Če ne želite, da se pojavijo ponavljajoči se problemi, naredite masažo, da se znebite vseh predelnih sten.

Alternativa sondiranju

Kot že omenjeno, zdravniki včasih svetujejo, da pred operacijo masirate otroške oči, ker včasih ta metoda deluje in vam omogoča, da zavrnete poseg. Cilj je poskusiti prebiti film, ki ga bomo odstranili s sondo.

Kako se izvaja masaža:

• nakopičena vlaga se nežno iztisne iz lacrimalne vrečke;
• v oko vbrizga segreta topla raztopina furacilina;
• gnoj odstranimo z vatirano palčko;
• po tem lahko nadaljujete s samo masažo;
• ko je masaža končana, se v oči vbrizga razkužilo raztopina.

Ta postopek se lahko izvaja do petkrat na dan, sama masaža je sestavljena iz lahkih potisnih gibov. Med posvetovanjem z zdravnikom o reševanju težav se poskusite pozanimati o tem, kako se masaža izvaja, saj bo natančno ta postopek povedal in pokazal specialist. Postopek izvajamo le v tistih trenutkih, ko otrok joka, saj se možnost, da film prelomi, poveča. Vsako gibanje je treba izračunati in narediti čim bolj natančno in previdno, da ne poškodujete otroka.

Video: Sondiranje nazolakrimalnega kanala

Zelo pomembna opomba je, da prej ko izvedete operacijo, manj bo boleče za otroka, ker med rastjo telesa postane močnejši sam film, ki preprečuje, da bi solze odtekle. Torej, če opazite to težavo pri otroku, potem takoj pojdite k specialistu, ki vam bo predpisal zdravljenje in vam povedal o vseh vidikih, poskusite zdravnika vprašati čim več informacij.

Pazljivo spremljajte svojega otroka, da preprečite, da gnoj preide v drugo oko ali uho pred operacijo. Torej vprašanje "Kako se izogniti zapletom?" je preprosto: prej se izvede sondiranje, tem bolje.

Po operaciji je predpisana masaža, katere namen je odstraniti preostale stene membrane.

Učinkovita metoda v boju proti dakriocistitisu pri dojenčkih je sondiranje solznega kanala pri novorojenčkih. Nemogoče je zanemariti manifestacije patologije, saj se bolezen ponavadi razvije v resne patologije vidnega organa. Do bolezni niso dovzetni le otroci, ampak tudi ljudje različnih starosti. Če je oko nenehno gnojno, vodno in se razvije kronični izcedek iz nosu, zdravniki priporočajo, da takoj poiščete pomoč pri oftalmologu in začnete z zdravljenjem. Če so takšni simptomi prisotni, optometristi priporočajo sondiranje lacrimalnega nosnega kanala.

Indikacije in kontraindikacije za postopek

Pri kronični suppuraciji očesa se priporoča punkcija lacrimalnega kanala. Vzrok tega pojava so okužbe, alergijske reakcije, stranski učinki po prehladu, konjunktivitis. Indikacija za postopek je dakriocistitis. V primeru obstrukcije slezalnih prehodov pri otroku se opravi bougienage nazolakrimalni kanal. Med napredovanjem kroničnih obolenj organov ENT se postopek sondiranja ne priporoča, saj lahko povzroči neželene zaplete. Kontraindikacija je vsaka nalezljiva bolezen dihal, anomalije v strukturi skeleta obraza (ukrivljenost nosnega septuma). Čistijo (sonde) solzne kanale, če obstajajo takšni kronični simptomi:

• Pus se sprosti tako v mirovanju kot ob pritisku.
• Povečano solzenje.
• V kotu očesa stagnira solza.
• Edem vidnega organa.
• Stisnjene trepalnice po spanju.

Priprava na operacijo

Bougie se izvaja za dojenčke, ki se začnejo od enega meseca.

Bougienage lacrimal kanal pri novorojenčkih se izvaja pri 1-4 mesecih, priporočamo ga tudi čiščenje v starejši dobi. Pred prebadanjem kanalov pacient potrebuje pripravo na postopek, posvetovanje s pediatričnim otolaringologom, da izključi patologijo nosnega septuma. Pomembno je prenehati jemati zdravila, ki niso združljiva z zdravili, ki se uporabljajo med operacijo. Pred prebadanjem lacrimalnega kanala otroku ne smemo dati nobene hrane, priporočljivo je tudi, da opravi naslednjo diagnostiko:

• strjevanje krvi;
• test Zahoda;
• pregled pri alergologu;
• analize vzorcev, odvzetih iz lacrimal vrečke.

Kako poteka operacija?

Prebijanje in čiščenje očesne poti je treba izvajati le v zdravstveni ustanovi, trajanje postopka je od 5 do 10 minut. Pred sondiranjem otroku damo lokalno anestezijo (Alkain 0,5%). Po pripravi pacienta na operacijo se postavi na kavč, glava mu je pritrjena, v oči mu vbrizgajo anestetične kapljice. S pomočjo sonde Bowman, ki jo nežno vstavimo pod kotom 90 stopinj, se kanal razširi, preluknja se želatinast film. Za zagotovitev učinkovitosti postopka se bolniku opravi test West. V očesno jabolko vstavimo posebno raztopino za barvanje, izperemo z antiseptikom. Če gnoj po prebadanju še naprej odteka, bo morda potrebno ponovno čiščenje in izpiranje.

Pogosto bolezen mine sama od sebe. Če se to ne zgodi, je za dojenčke v povojih priporočljivo sondiranje solznega kanala, saj se pri otrocih po letu dni poveča tveganje za zaplete.

Anestezija

Za zelo malo je anestezija pred operacijo opravljena s posebnimi kapljicami alkaina.

Pred anestezijo se opravi niz testov, da se izključi alergijska reakcija na anestetično zdravilo. Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, se priporoča lokalna anestezija. Najpogosteje, ko je zamašen kanal preboden, anesteziramo s 5% "Alkaina" v kapljicah. Med postopkom, kot je anestezija za otroke, da se dojenček počuti prijetno, je eden od staršev dovoljen, da je prisoten z otrokom.

Ali je nevarno, da prebijete solzne kanale?

Sondiranje očesa z dakriocistitisom lahko izzove razvoj negativnih posledic. V obdobju okrevanja morate biti pozorni na virusne in bakterijske okužbe, saj lahko okužba s patogeni povzroči ponovitev. Pogosto se s kompetentno operacijo redko pojavijo negativne posledice. Sondiranje solznega kanala pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko izzove adhezivni postopek. Če ima bolnik gnojno oko, kri, povišana telesna temperatura, čezmerno izcedek ali odsotnost solz, pordelost oči, slabost in bruhanje, razvoj očesne okužbe, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno, saj lahko poslabša potek bolezni.