"Meloksikam je učinkovit in varen selektivni NSAID". Meloksikam: sestava, indikacije in kontraindikacije Zdravilni pripravek meloksikam

- Učinkovito nesteroidno zdravilo, ki lajša vnetja in se spopada s hudimi bolečinami. To obvestilo vam bo povedalo, za katere bolezni se lahko uporablja to zdravilo. Ugotovili boste, kakšne kontraindikacije in neželene učinke ima Meloxicam.

Indikacije za uporabo zdravila

Zdravniki pogosto predpišejo zdravila za lajšanje bolečin in vnetij. Od česa še pomaga droga? Zdravilo ne obravnava osnovnega vzroka bolezni, vendar lahko pomaga pri soočanju z neprijetnim simptomom. Tukaj je namen uporabe Meloxicam-a:

• Za lajšanje bolečin med poslabšanjem artroze;
• Za dolgotrajno zdravljenje poliartritisa;
• Primerno za zdravljenje revmatoidnega artritisa;
• Uporablja se za ankilozirajoči spondilitis.

Kako pravilno jemati zdravila

Zdravniki predpisujejo jemanje zdravila 1 tableto na dan. Zdravilo je treba sprati z najmanj 250 ml vode. Včasih se odmerek lahko spremeni, vendar le po receptu zdravnika.

Raztopina za injiciranje se uporablja za intramuskularno aplikacijo. Zdravniki prepovedujejo injekcije meloksikama intravensko. Običajno se injekcije uporabljajo prve dni terapije za hitro in učinkovito lajšanje hudega napada bolečine. Po tem lahko zdravljenje z raztopino prekinete in preidete na tablete Meloxicam.

Z poslabšanjem bolečine pri artrozi zdravniki predpišejo odmerek 7,5 mg enkrat na dan. Če ima zdravilo malo terapevtskega učinka na bolnika, lahko zdravnik odmerek poveča na 15 mg. Strogo je prepovedano predpisati takšne odmerke sami. Tudi zdravnik lahko predpiše uporabljeno zdravilo v obliki gela, mazila

Če ima bolnik ankilozirajoči spondilitis ali revmatoidni artritis, potem zdravnik takoj predpiše odmerek 15 mg Meloksikama na dan. Če zdravilo hitro lajša bolečino, lahko zdravniki odmerek zmanjšajo na 7 mg. V nobenem primeru količina zdravila ne sme presegati 15 mg. Vsekakor trajanje zdravljenja in odmerek zdravila določi lečeči zdravnik.

Kako uporabljati zdravilo pri posebnih kategorijah bolnikov

Zdravniki bolnikom na dializi predpišejo odmerek 7,5 mg na dan. Če ima oseba težave z ledvicami in jetri, odmerka 7,5 mg ne sme presegati. Če se pojavijo kateri koli neželeni učinki, morate injekcijo z zdravilom Meloxicam takoj prenehati. Kako dolgo bo potekal potek zdravljenja, odloči lečeči zdravnik - ne samozdravite!

Starejšim ljudem je treba predpisati največ 7,5 mg, celo z ankilozirajočim spondilitisom in artritisom. Tudi če je učinek zdravila majhen, odmerka še vedno ne morete preseči. V nasprotnem primeru lahko pride do resnih stranskih učinkov.

Neželeni učinki zdravila

Zdravniki morajo bolnika opozoriti na možne neželene učinke Meloxicama. Pojavijo se lahko zaradi visokega odmerka ali če telo ne prenaša do sestave zdravila.

Kje nastane?	Stranski učinek
To so stranski učinki, ki se pojavijo v obtočnem sistemu.	Spremembe krvne slike; Pojav levkopenije; Trombocitopenija Agranulocitozna bolezen; Anemija je pogosta.
Takšni zapleti se lahko začnejo v živčnem sistemu.	Pacient ima glavobol; Oseba izgubi zavest; V ušesih je hudo zvonjenje; Vrtoglavica; Pogosta zaspanost čez dan; Nihanje razpoloženja; Nepričakovana zmeda Nočne more ponoči.
Pri prebavi se pojavijo takšne spremembe in stranski učinki.	Neprijetni občutki v trebuhu; Napihnjenost; Bolnik je nenehno slabo, pojavlja se bruhanje; Pogosta je driska ali zaprtje; Manifestacija razjed v želodcu; Krvavitve; Pojav stomatitisa; Včasih se pojavi ezofagitis; Kolitis ali gastritis se redko pojavi.
V srčnem sistemu se takšni stranski učinki manifestirajo.	Zvišan tlak; Huda tahikardija; Pacient čuti toploto v telesu; Podkožne žile se razširijo.
Neželeni učinki se lahko pojavijo v urinskem predelu telesa.	Delovanje ledvic je oslabljeno; Začne se ledvična odpoved; Povečanje koncentracije kreatinina v serumu.
Neželeni učinki na koži.	Alergija na telo; Močan srbenje; Kožni izpuščaji so pogosti; Panj; Pojav Lyellovega sindroma; Oteklina v sluznici; Manifestacija eritema; Sindrom Stevens-Johnsona.
Ob neželenih učinkih so lahko tudi drugi neprijetni simptomi.	Oteklina na koži; Hepatitis; Izguba vida pri bolniku; Individualna občutljivost za sestavo zdravila.

Dihalni sistem je redko prizadet. Včasih se lahko bronhialna astma pojavi le, če je bolnik alergičen na nesteroidna zdravila.

Pri starejših bolnikih se pojavijo hudi neželeni učinki želodca. Lahko razvijejo krvavitve, peptične razjede ali perforacijo. Zato je treba takim bolnikom predpisovati meloksikam izredno previdno.

O kakršnih koli neželenih učinkih je treba obvestiti zdravnika. Morda bo zmanjšal odmerek meloksikama ali predpisal drugo analgetik. Simptomi neželenih učinkov so lahko nevarni, če jih ne pravočasno prijavite specialistu.

Kontraindikacije za zdravila

Včasih lahko zdravilo Meloxicam v določenih primerih močno škodi telesu. Zato zdravnik bolnika najprej pregleda in šele nato predpiše zdravljenje. V nobenem primeru vam zdravnik ne bo predpisal meloksikama za take bolezni:

1. Razjede v prebavnem pasu v akutni fazi;
2. Bolnikova občutljivost na sestavo zdravila. Alergija na aspirin in acetilsalicilno kislino;
3. Krvavitve v želodcu;
4. Nosečnost;
5. Dojenje;
6. Nezadostnost jeter in ledvic;
7. Pojav krvavitve v drugih organih;
8. Prepovedano za otroke do 15 let;
9. Srčno popuščanje pri bolniku.

Če se zavedate kakršnih koli bolezni v telesu, se prepričajte s svojim zdravnikom. Takoj se bo odločil, ali lahko jemljete Meloxicam ali bo terapija nevarna za vaše zdravje.

Preveliko odmerjanje zdravil

Če je bolnik presegel predpisani odmerek meloksikama, se bodo v telesu začeli pojavljati neželeni učinki. Tu je nekaj znakov predoziranja:

• Navzea z bruhanjem
• Oster občutek zaspanosti;
• Bolečina v trebuhu;
• Krvavitve v želodcu so redke.

Če je bolnik zastrupljen z velikim odmerkom meloksikama, se bodo pojavili takšni nevarni zapleti:

• Zvišan tlak;
• Povečano dihanje;
• Akutna odpoved ledvic;
• Pojav napadov;
• Strni se;
• Disfunkcija jeter

V primeru hude zastrupitve z drogami lahko pride do takšnih nevarnih posledic:

1. Odpoved srca;
2. Pacient gre v komo;
3. Anafilaktoidni šok.

Če je bolnik zaužil preveč zdravila, potem zdravnik predpiše simptomatsko terapijo. Potrebno je biti pod nadzorom specialista, dokler se vsi neprijetni simptomi ne umirijo. V skrajnih primerih je treba dati 4000 mg holestiramina, nato pa se bo meloksikam hitreje izločil iz telesa.

Interakcija z drugimi zdravili

Vedeti morate, kakšne učinke ima Meloxicam pri vzporednem jemanju drugih zdravil. Da bi preprečili zaplete v telesu, morate nujno povedati zdravniku, katera zdravila trenutno jemljete. Morda se ne kombinirajo s sestavo meloksikama in povzročajo neželene učinke. Tu je nekaj primerov sočasne uporabe drog:

• Če dajete injekcije Meloksikam z litijevimi pripravki, se bo njihova koncentracija v krvi povečala na nevarno, strupeno raven. V skrajnih primerih lahko predpišete ta zdravila, vendar le pod natančnim nadzorom zdravnika. Nujno je treba spremljati raven litija v krvi;
• Jemanje kolestiramina bo skrajšalo obdobje izločanja meloksikama iz telesa. Zdravniki kategorično prepovedujejo jemanje takšnih sredstev skupaj;
• Zdravilo Metotreksat bo povečalo vse negativne stranske učinke Meloksikama na telo in na lastnosti krvi. Obstaja grožnja anemije ali levkopenije;
• Ne pijte nesteroidnih zdravil z zdravilom Meloxicam;
• Če bolnik zdravilo kombinira z diuretiki, potem mora čez dan piti veliko količino tekočine. V tem trenutku je nujno, da zdravnik poroča o spremljanju bolnikovih ledvic;
• Pri jemanju trombolitičnih zdravil skupaj z Meloksikamom se poveča tveganje za krvavitev;
• Če bolnik vzame vzporedno z zdravilom salicilno kislino, se lahko v prebavnem traktu začnejo razjede;
• Med jemanjem ACE skupaj z Meloxicamom se lahko pojavi akutna odpoved ledvic;
• Jemanje peroralnih zdravil vodi do krvavitve katerega koli organa in poškodbe sluznice v črevesju;
• Učinek hormonskih kontraceptivov se zmanjšuje z vzporedno uporabo Meloksikama;
• Učinek ciklosporina v telesu je okrepljen.

Obrazec za sproščanje zdravil

Zdaj lahko kupite Meloxicam v lekarni v naslednjih oblikah:

• 15 ali 7 mg tablete. Prodano v pakiranjih po 20;
• Protivnetna raztopina za injekcije in suspenzije v ampulah. Prodanih 5 ampul po 1,5 ml.
• Zdravilo je lahko tudi v obliki mazila, gela ali supozitorija.

Kako pravilno hraniti zdravilo?

Sestava pripravka: opis

Meloksikam tablete vsebujejo naslednje zdravilne učinkovine:

1. Glavna učinkovina meloksikama je 15 mg;
2. Škrob;
3. Laktozni izvleček;
4. Silicijev dioksid;
5. Natrij;
6. Magnezij;
7. Nekaj \u200b\u200bceluloze.

Sestava tekočine za injiciranje in injekcije vključuje:

• Aktivna sestavina meloksikam - 15 mg;
• Meglumin;
• Natrij;
• Glicin;
• Čista voda za injiciranje;
• Glikofurol;
• Poloksamer.

Združljivost z alkoholom

Najpogosteje predpisana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je Meloxicam, so predpisana osebam z vnetjem sklepov. Poleg tega se lahko zdravila te skupine uporabljajo kot antipiretična in protibolečinska zdravila zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

NSAID delujejo po načelu blokiranja snovi prostaglandina, ki je odgovorna za vnetni proces v telesu. Tako učinek teh zdravil ustavi proces bolečine. Vendar je malo znano, da imajo nesteroidni antirevmatiki izjemno negativno vplivajo na sluznico prebavil, zato je kombiniranje takšnih zdravil z uživanjem alkohola zelo nezaželeno.

Zdravilo Meloxicam (latinsko ime Meloxikam) je protivnetno sredstvo širokega spektra. Ne vsebuje steroidov in je lahko primeren za bolnike s skoraj vsako težavo - lajša bolečine in otekline, razveljavi vnetje in zniža vročino na normalno vrednost. Toda uporabiti ga je treba, strogo usklajevati sestanek z zdravnikom in skrbno prebrati navodila.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo vsebuje zdravilno učinkovino meloksikam, ki je derivatna oblika enolne kisline in spada v kategorijo oksikamov. Glede na obliko sproščanja zdravila je njegova sestava nekoliko drugačna.

Meloksikam se proizvaja in prodaja v naslednjih oblikah:

• tablete;
• rektalne supozitorije (supozitorije);
• sterilna tekočina v ampulah za injekcije.

Kot dodatne snovi se lahko uporabljajo koloidni silicijev dioksid (Aerosil 380), želatinirani škrob 1500, kot tudi magnezijev stearat, natrijev citrat dihidrat in MCC.

Najbolj priljubljena tabletna oblika meloksikama... Vsaka bledo rumena tableta ima zaobljeno obliko z ločilno zarezo na eni strani. Pakirajo se v posebne pretisne omote po 10 kosov. Kartonska škatla vsebuje navodila za uporabo in 2 pretisna omota. Včasih je embalaža v plastičnih kozarcih po 20 kosov. Vsebnost zdravila v vsaki tableti je odvisna od sorte - 7,5 ali 15 mg.

Raztopina za injiciranje prozorna rumeno-zelena barva je na voljo v ampulah 1,5 ml. Posebna embalaža vsebuje 3 ali 5 enot. Tekočina se injicira intramuskularno.

Rektalni supozitorije vsebujejo 15 mg meloksikama in so pakirani v 6 ali 12 supozitorijev belega ali rumenkastega odtenka v enem paketu.

Zdravilo proizvajajo naslednje države:

• Rusija;
• Grčija;
• Kitajska;
• Izrael;
• Indija;
• Vietnam

Za nakup zdravila boste potrebovali recept svojega zdravnika: brez njega se zdravilo ne bo izdalo na prodajnih mestih.

Farmakološke lastnosti

Meloksikam ima izrazite analgetične lastnosti, preprečuje nastanek vnetnih procesov in lajša bolečine. Zaradi hitrega raztapljanja v prebavnih kislinah in encimih v želodcu vstopi v krvni obtok in se v 15 minutah po zaužitju tablete veže na svoje beljakovine.

Rektalni supozitorije delujejo prav tako hitro. Injekcija lahko bistveno skrajša obdobje, dokler se ne pojavi opazen učinek, saj zdravilo še hitreje prodre skozi mišično tkivo v obtočni sistem in začne delovati.

Zdravilo upočasni postopek sinteze prostaglandinov v žarišču vnetja, ne da bi poškodoval sluznico površin sten prebavil. Takšna terapija pacientu ne ogroža razjed. Meloksikam zavira encimsko aktivnost ciklooksigenaze, katere selektivnost se s podaljšanim vnosom največjih dovoljenih odmerkov zdravila znatno zmanjša.

Po 5-6 urah po enkratnem odmerku zdravila je njegova koncentracija v telesu največja, nato se zmanjša in zdravilo se postopoma izloča, vendar ne preneha delovati.

V procesu presnove Meloksikam vstopi v jetra in se tam uniči skoraj v celoti - za 96%. Izdelki, ki se razpadajo, se s pomočjo sečnega sistema zlahka izločijo v dobesedno dveh dneh, zato telo ne kopiči tako same snovi kot njenih sestavnih sestavin, ne glede na režim in odmerjanje.

Indikacije

Seznam bolezni, pri katerih pomaga meloksikam, je obsežen. Pogosteje kot druga zdravila je predpisana za različne boleče patologije sklepov.

Uporaba tega zdravila je zelo učinkovita za lajšanje bolečin in oteklin pri naslednjih boleznih:

• revmatizem;
• revmatoidni artritis;
• osteoartritis in osteohondroza;
• ankilozirajoči spondilitis - ankilozirajoči spondilitis;
• različne modrice in izpahi zglobnih ligamentov;
• kronični poliartritis.

Prav tako je indiciran za vsa druga vnetja sklepov in periartikularnih tkiv, ki jih spremljajo močne bolečine in degenerativni procesi. Meloksikam se zaradi antipiretičnega učinka uspešno uporablja pri akutnih okužbah dihal, vročini različnih etiologij in lokalnih dvigih temperature. Analgetične lastnosti aktivne sestavine se aktivno uporabljajo za boj proti bolečinam katerega koli izvora, vključno z zobobolom.

Indikacije za uporabo tablet so podobne raztopini v ampulah. Supozitorije se lahko predpišejo za lokalno lajšanje sindroma bolečine v bližini anusa, ki ga povzročajo tam vnetni procesi.

Navodila za uporabo, odmerjanje

Količino zdravila za enkratno uporabo in pogostost njegove uporabe na dan predpiše zdravnik na podlagi diagnoze pacienta, njegove starostne kategorije in posameznih značilnosti.

Splošne sheme sprejemanja so naslednje:

1. Sprejem oblika tablet priporočljivo ob obrokih, odmerjanje od 7,5 do 15 mg na dan. Če ima bolnik bolezen ledvic ali patologijo njihovega razvoja, največja dovoljena količina za uporabo na dan ne sme presegati 7,5 mg.
2. Globoko intramuskularna injekcija se lahko predpiše tako odraslim kot otrokom, starejšim od 15 let. Prve injekcije bi morale vsebovati največ 7,5 mg aktivne sestavine na dan, nato jih lahko povečate na 15 mg, po 3-4 dneh terapije pa preklopite na tablete s podobno vsebnostjo meloksikama.
3. Sprejem supozitorije recimo pri odmerku 7,5 mg enkrat na dan. Kot izjemo lahko povečate odmerek na 15 mg, nikakor pa ne višje.

Pri različnih boleznih je lahko dnevni odmerek različen, odvisno od doseženega rezultata zdravljenja in priporočil specialista.

Kontraindikacije

Kljub visoki kakovosti zdravljenja z Meloxicamom obstaja veliko več kontraindikacij za njegovo uporabo kot obseg sprejemljive uporabe. Glede na to je pred uporabo droga potreben zdravnikov pregled in dosledno upoštevanje navodil.

V primerih, ko je drog strogo prepovedan sprejem, spadajo naslednje bolezni in stanja:

• akutni potek čir na prebavilih;
• tveganje za odprtje notranje krvavitve v prebavilih;
• individualna nestrpnost za sestavine zdravila ali posebna občutljivost na to in druga protivnetna nesteroidna zdravila;
• odpoved jeter v hudi obliki, pa tudi trenutno aktivne bolezni jeter;
• huda aktivna bolezen ledvic;
• med nosečnostjo in dojenjem;
• pooperativna faza po obvodu koronarnih arterij;
• vnetni procesi v prebavnem traktu;
• starost do 15 let;
• hiperkalemija - presežek norme kalija v krvi, potrjena z elektrokardiogramom.

Obstajajo tudi primeri, ko je uporaba meloksikama možna, vendar je treba odmerek izračunati zelo previdno in pri jemanju skrbno spremljati bolnikovo počutje. V takšnih situacijah je potrebno tehtati vse prednosti in slabosti uporabe tega zdravila, in če pozitiven učinek močno pokriva stopnjo tveganja, potem je to zdravilo predpisano.

• srčna ishemija;
• cerebrovaskularne motnje;
• kronično srčno popuščanje;
• diabetes mellitus vseh vrst;
• periferna arterijska bolezen;
• hude bolezni somatske narave;
• anamneza razjed želodca in črevesja;
• dislipidemija;
• nalezljive lezije telesa bakterije N. Pulori;
• alkoholizem in težka odvisnost od kajenja ali drugih drog.

Poleg tega kategorija tveganja vključuje starostnike, pa tudi paciente, ki že dolgo jemljejo podobna nesteroidna zdravila. Ne smete predpisovati prejema in v primerih sočasne uporabe antiagregacijskih zdravil, antikoagulantov, selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina in glukokortikosteroidov.

Poleg tega imajo rektalni supozitoriji posebne kontraindikacije, povezane s tveganjem za krvavitve in vnetne bolezni v danki, tako ob sprejemu kot v anamnezi.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

S povečanjem odmerka ali manifestacijo občutljivosti telesa na zdravilo se lahko pojavijo neželeni učinki drugačne narave. Praviloma je za njihovo manifestacijo značilna nestabilnost in kratko trajanje - po prenehanju vnosa ali zmanjšanju odmerka se vse vrne v normalno stanje.

Pojavijo se lahko naslednje reakcije telesa na intramuskularne injekcije meloksikama:

1. Iz dihal lahko se razvije akutni astmatični napad.
2. sečil lahko reagira z okvarjenim delovanjem ledvic.
3. Zmožnost se lahko za nekaj časa izgubi jasno dojemajo svet okolipoleg tega je možen razvoj roženice konjunktivitisa.
4. Reakcija koža najpogosteje se kaže v pojavu izpuščaja, ki ga spremlja srbenje in pordelost, pa tudi povečanje občutljivosti kože na ultravijolično svetlobo.
5. mogoče zvišan krvni tlak in povečan srčni utrip, manj pogosto - pojav edema.
6. Pogosto se pojavi glavobol in omotica, pa tudi tinitus, dezorientacija v prostoru in zaspanost... Občasno se lahko pojavijo zmede misli.
7. Iz prebavnega trakta možno vnetje ustne votline, bolečine v želodcu, driska ali zaprtje, slabost, bruhanje, razvoj gastritisa in razjede želodca in črevesja, pa tudi nadutost.
8. Hematopoetski organi lahko reagirajo na Meloksikam s manifestacijami trombocitopenije, anemije ali levkopenije.

Oblika tablet zdravilo grozi s skupnimi enakimi stranskimi učinki, čeprav še vedno obstajajo nekatere razlike:

1. Iz prebavnega trakta pojavijo se lahko: gastroduodenalna razjeda, fetidno izpiranje, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, latentna notranja krvavitev, hiperbilirubinemija, hepatitis, kolitis, včasih perforacija prebavil in stomatitis.
2. Na koži včasih se lahko pojavijo reakcije, kot so multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza in bulozni izpuščaj.
3. Iz živčnega sistema možne so zmeda zavesti, vrtoglavica in nestabilnost čustvenega stanja, ki se kažejo v ostrih nepredvidljivih nihanjih razpoloženja, pogosto brez objektivnih razlogov.
4. Ko je izpostavljen dihalni sistem zdravilo lahko izzove bronhospazem.
5. sečil se lahko odzovejo na tablete s povečanjem ravni sečnine v krvi in \u200b\u200bhiperkreatininemijo, včasih pa tudi z albuminurijo, hematurijo in intersticijskim nefritisom. Poleg tega se med jemanjem Meloksikama lahko razvije akutna odpoved ledvic. Uriniranje bo težko in boleče.
6. Jemanje zdravil lahko povzroči in alergijske reakcijenpr. anafilaktični šok ali angioedem.
7. mogoče vročinsko stanje - vročina in s tem povezani sindromi.

Če opazite katerega koli od teh simptomov, ki jih povzroči uporaba meloksikama, morate prenehati jemati zdravilo. Preveliko odmerjanje zdravila povzroči enake manifestacije, le v večji meri.

Da se znebite neprijetnih posledic, je treba čim prej izperiti želodec, saj se absorpcija zdravila zgodi zelo hitro, poleg tega pa vzemite tudi absorpcijska zdravila, na primer navadna aktivna ogljika, kar bo zmanjšalo koncentracijo aktivne snovi v telesu in zmanjšalo resnost stranskih učinkov.

Posebna navodila

Pred uporabo izdelka morate upoštevati nekaj pomembnih navodil. Najprej meloksikama v nobenem primeru ne smemo jemati skupaj z alkoholom: to lahko služi za razvoj nepovratnih procesov v jetrih, ledvicah in prebavilih.

Uporaba zdravila in podobnih zdravil lahko vpliva na plodnost, to morajo ženske upoštevati pri načrtovanju spočetja. Meloksikam lahko skriva simptome nalezljivih in virusnih bolezni.

Jemanje zdravila lahko negativno vpliva na sposobnost koncentracije, zato ga morajo previdno jemati ljudje, katerih delo zahteva koncentracijo.

Interakcija z drugimi zdravili

Pri sočasni uporabi drugih zdravil je treba upoštevati združljivost z Meloxicamom. Zlasti uporaba skupaj z diuretiki in tudi ciklosporinom lahko povzroči odpoved ledvic, skupno dajanje litijevih pripravkov pa povzroči njegovo kopičenje v telesu in s tem zastrupitev.

Obstajajo še druge nevarne kombinacije zdravil z zdravilom Meloxicam in njegovimi analogi:

1. Vpliv antihipertenzivnih zdravil na telo se bo ob jemanju tega zdravila znatno zmanjšal.
2. Ob jemanju zdravil za redčenje krvi obstaja večje tveganje za odpiranje krvavitev.
3. Mielotoksična zdravila lahko povečajo resnost hepatotoksičnosti zdravila Meloxicam.
4. Metotreksat v tej kombinaciji bo povzročil razvoj levkopenije.
5. Zdravila Meloksikam ne priporočamo jemati skupaj z drugimi zdravili iste skupine, saj se tveganje za razvoj peptičnega ulkusa celotnega prebavil, od ustne votline do rektuma, znatno poveča. Enako velja za jemanje acetilsalicilne kisline.
6. Pri jemanju zdravil z diuretiki je potrebno znatno povečati količino zaužite tekočine.

Poleg že raziskanih tveganih kombinacij zdravil obstajajo še neznane, zato je kombinacija zdravila s katero koli drugo vrsto zdravil lahko le pod nadzorom lečečega zdravnika.

Analogi in cene zdravil

Obstaja kar nekaj podobnih pripravkov po vsebnosti zdravilne učinkovine. Glede na sestavo se nekoliko razlikujejo, glavne razlike so v ceni in proizvajalcu.

Glavni analogi zdravila Meloxicam so naslednji:

1. - povprečni stroški se gibljejo od 150 do 170 rubljev.
2. Amelotex - cena zdravila v tabletah je od 135 rubljev, v ampulah - 400 rubljev.
3. B-ksikam - od 140 str.
4. Melbek - stroški od 230 rubljev.
5. Mataren bo kupca stalo v povprečju 285 rubljev.
6. Meloflam - cena od 300 rubljev. Vsebuje Dimeksid kot pomožno snov.
7. Meloflex Rompharm - v različnih lekarnah stane od 210 do 325 rubljev.
8. Melox - 450 str.
9. Meloksikam Prana, Pfizer, Sandoz, Tev, Avexim, Radar, Ksefok - od 170 do 500 rubljev.
10. Movalis - od 200 str.
11. Movasin - 315 str.
12. Mesipol - 180 rubljev.
13. Mixol Od - 265 str.
14. Mirlox - stroški ne presegajo 200 rubljev.
15. Movix - cena zdravila je približno 340 rubljev.
16. Axen Sanovel - 500 str.

Tako se cena Meloxicama in njegovih analogov giblje med 130 in 500 rubljev. Poleg tega morate biti pri nakupu pozorni na odmerjanje - močno vpliva tudi na stroške, pa tudi na pomožne sestavne dele, da boste upoštevali odziv telesa nanje.

Včasih se Meloksikam nadomesti Nimesulid... To je posledica pomanjkanja potrebnega zdravila v lekarni trenutno, podobnega vpliva na telo in sorazmerno nizkih stroškov. Katero od zdravil je boljše, je odvisno od samega bolnika. Razlika med temi zdravili je majhna, vendar morate v primeru posamezne intolerance na Meloxicam poiskati nadomestno zdravilo in Nimesulide je kot nalašč za to vlogo.

Analogi meloksikama se uporabljajo tudi v veterinarski medicini. Na primer, obstaja priljubljeno zdravilo Meloxivet v suspenziji za mačke in pse. Njeno načelo delovanja je enako - je analgetično, antipiretično in protivnetno sredstvo.

Meloksikam je član najbolj priljubljenega razreda nesteroidnih protivnetnih zdravil. Danes so se nesteroidni antirevmatiki trdno postavili na prvo mesto farmakoloških lestvic glede na pogostost predpisovanja zdravnikov in obseg prodaje v lekarnah. In to je popolnoma upravičeno: omogočajo vam, da dosežete želeni terapevtski učinek v najkrajšem možnem času - in prav to pacienti in zdravniki sami pričakujejo od zdravila. Mehanizem delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil je povezan s supresijo aktivnosti ciklooksigenaze ali, kot je skrajšano v specializirani literaturi, COX. Za referenco: gre za encim, ki spodbuja razmnoževanje mediatorjev bolečine in vnetja prostaglandinov. Obstajata (vsekakor je bila njihova prisotnost določena) dve obliki COX. COX-1 nasiči večino organov in tkiv in je v nenehno aktivirani obliki. Vključuje v sintezo normalnih, "ekstremnih" prostaglandinov, ki uravnavajo normalno rutinsko delovanje celic, kar se izraža v tvorbi prebavilne sluzi, zatiranju izločanja klorovodikove kisline v želodcu, vplivanju na agregacijo trombocitov, dovajanju krvi v ledvicah in drugih povsem običajnih, vendar potrebnih za telesne procese. Druga stvar je COX-2: ta encim se aktivira le kot odgovor na kakršne koli protivnetne dražljaje. Zato se domneva, da so nezaželeni stranski učinki nesteroidnih protivnetnih zdravil na prebavni trakt in ledvice povezani s supresijo COX-1, terapevtsko pomemben protivnetni učinek pa je povezan z zaviranjem COX-2.

Učinek zgodnjih generacij nesteroidnih protivnetnih zdravil je mogoče primerjati z bombardiranjem preprog: neselektivno so "izklopili" tako COG-1 kot COG-2. V nasprotju s tem je meloksikam selektivni zaviralec COX-2, ki se izogne \u200b\u200bnegativnim reakcijam z združljivim ali višjim terapevtskim učinkom v primerjavi z istim diklofenakom ali naproksenom. Domena meloksikama je zatiranje bolečine in vnetnih reakcij pri osteoartritisu in revmatoidnem artritisu, čeprav se zdravilo lahko uporablja za lajšanje bolečine in druge geneze.

Danes lahko v ruskih lekarnah najdete tri dozirne oblike meloksikama: tablete, raztopino za intramuskularno aplikacijo in rektalne supozitorije. Tablete jemljemo peroralno enkrat na dan, skupaj z obroki. Pri osteoartritisu je priporočeni (tudi največji) dnevni odmerek za vse oblike sproščanja zdravila 15 mg, pri revmatoidnem artritisu - 7,5 mg. Injekcije se izvajajo samo intramuskularno v skladu z zahtevano globino injiciranja. Supozitorije vstavimo čim bolj globoko v anus. Če ima bolnik povečano tveganje za nastanek negativnih stranskih učinkov, mu je treba dnevni odmerek prepoloviti.

Farmakologija

NSAID, selektivni zaviralec COX-2. Spada v razred oksikamov, je derivat enolne kisline. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Mehanizem delovanja je povezan s zmanjšanjem biosinteze prostaglandinov, ki je posledica zaviranja encimske aktivnosti COX. Hkrati meloksikam bolj aktivno vpliva na COX-2, ki je v žarišču vnetja vključen v sintezo prostaglandinov, kar zmanjša tveganje za stranske učinke na zgornji prebavni trakt in rahlo vpliva na COX-1.

Hkrati meloksikam ne vpliva na sintezo proteoglikana s hondrociti artikularnega hrustanca, ne vpliva na razvoj spontane artroze pri podganah in miših, kar kaže na njegovo hondronevralnost.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi ali rektalni uporabi je absorpcija meloksikama iz prebavil 89%. Vnos hrane ne vpliva na absorpcijo meloksikama.

Plazemska koncentracija je odvisna od odmerka. Plazemsko koncentracijsko planoto dosežemo v roku 3-5 dni. Ob dolgotrajni uporabi (več kot 1 leto) se koncentracija v krvni plazmi ne poveča v primerjavi z doseženo ravnijo pri planoti. V plazmi je 99% meloksikama v beljakovinsko konjugirani obliki. Nihanja koncentracije meloksikama, če ga jemljemo 1-krat na dan, so majhna in so v razponu od 0,4-1 µg / ml za odmerek 7,5 mg in 0,8-2 µg / ml za odmerek 15 mg.

Koncentracija meloksikama v sinovialni tekočini je 50% koncentracije v plazmi.

Meloksikam se skoraj v celoti presnovi v neaktivne presnovke.

T 1/2 meloksikama je 20 ur, plazemski očistek je povprečno 8 ml / min. Meloksikam se v približno enakih razmerjih izloči skozi ledvice in skozi črevesje.

Blaga do zmerna odpoved jeter in ledvic ne vplivata bistveno na farmakokinetične parametre meloksikama.

Obrazec za sprostitev

1,5 ml - temne steklene ampule (3) - obrisane celične embalaže (1) - kartonske embalaže.
1,5 ml - temne steklene ampule (5) - obrisane celične embalaže (1) - kartonske embalaže.
1,5 ml - temne steklene ampule (10) - obrisane celične embalaže (1) - kartonske embalaže.
1,5 ml - temne steklene ampule (10) - obrisane celične embalaže (2) - kartonske embalaže.
1,5 ml - temne steklene ampule (525) - kartonske škatle - kartonske embalaže.

Odmerjanje

V notranjosti 7,5-15 mg 1-krat na dan.

Najvišji dnevni odmerek je 15 mg.

Interakcija

S hkratno uporabo je mogoče zmanjšati učinkovitost antihipertenzivnih zdravil (zaviralci beta, zaviralci ACE, vazodilatatorji).

Ob hkratni uporabi z antikoagulanti se poveča tveganje za krvavitev.

Ob hkratni uporabi z diuretiki se poveča tveganje za razvoj ledvične odpovedi pri bolnikih z dehidracijo.

Ob hkratni uporabi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se poveča tveganje za nastanek ulceroznih lezij prebavil in krvavitev iz prebavil.

Ob hkratni uporabi z litijevimi pripravki se koncentracija litija v krvni plazmi poveča.

Ob hkratni uporabi holestiramin pospeši izločanje meloksikama.

Ob hkratni uporabi metotreksata je možno povečati mielodepresivni učinek; s ciklosporinom - možno je povečati nefrotoksični učinek ciklosporina.

Stranski učinki

Iz prebavnega sistema: dispepsija, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje, črevesne kolike, driska, ezofagitis, stomatitis; redko - erozivne in ulcerozne lezije prebavil.

S strani osrednjega živčnega sistema: omotica, glavobol, tinitus.

S strani srčno-žilnega sistema: povišan krvni tlak, palpitacije, edemi, vročinski utripi.

Iz urinarnega sistema: spremembe laboratorijskih parametrov delovanja ledvic.

Iz hematopoetskega sistema: anemija, levkopenija, trombocitopenija.

Alergijske reakcije: bronhospazem, fotosenzibilnost, srbenje, izpuščaji, urtikarija.

hvala

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet specialista!

Meloksikam je zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil z lastnostmi antipiretik in anestetično zdravilo (analgetik). Uporablja se za simptomatsko zdravljenje bolezni sklepov, kot so revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis in artroza.

Sorte, imena, oblike sproščanja in sestava meloksikama

Trenutno različna farmacevtska podjetja proizvajajo več vrst meloksikama pod naslednjim trgovska imena:

• Meloksikam;
• Meloksikam DS;
• Meloksikam Pfizer;
• Meloksikam Sandoz;
• Meloksikam STADA;
• Meloksikam-OBL;
• Meloksikam Prana;
• Meloksikam C3;
• Meloksikam Teva.

Te sorte Meloxicam v resnici predstavljajo isto zdravilo, saj se razlikujejo le v imenih. Dejstvo je, da so vse naštete sorte Meloxicama proizvedene v enakih doznih oblikah s popolnoma enakimi odmerki zdravilnih učinkovin. Zato so razlike med njimi le v imenih.

Sorte meloksikama so se pojavile zaradi dejstva, da je vsak proizvajalec svoje zdravilo registriral kot zaščitni znak. In za takšno registracijo je potrebno edinstveno ime, ki se razlikuje od vseh drugih, ki so že na voljo na farmacevtskem trgu. Da bi izpolnili to zahtevo in hkrati poimenovali zdravilo po imenu, ki ga pozna potrošnik, so farmacevtski koncerni začeli aktivno uporabljati različne možnosti, pri katerih je ena beseda v imenu "Meloxicam", druga pa kratica ali splošno sprejeta kratka oznaka proizvajalca zdravila ... Rezultat je dokaj velik seznam sort iste droge, katerih imena vsebujejo besedo "Meloxicam".

Vendar pa je dejstvo, da so vse sorte pod istim imenom pod istim imenom enaka droga, v vsakdanjem življenju za njihovo poimenovanje uporabljeno isto ime "Meloxicam". Ker je takšna posplošitev vseh sort zdravila običajna in razumljiva za zdravnike, farmacevte in bolnike, jih bomo v nadaljnjem besedilu članka navajali tudi z enim splošnim imenom "Meloxicam".

Vse sorte meloksikama so na voljo v naslednjih treh dozirne oblike:

• Peroralne tablete 7,5 mg in 15 mg;
• Raztopina za injiciranje - 10 mg / ml;
• Rektalni supozitorije - 15 mg.

To pomeni, da lahko Meloxicam jemljemo peroralno v tabletah, dajemo intramuskularno kot raztopino ali uporabimo kot supozitorije (supozitorije).

Kot aktivna sestavina tablete, raztopine in supozitorije vsebujejo istoimensko snov - meloksikam v različnih odmerkih. Pravzaprav je zdravilo dobilo ime natančno po imenu aktivne snovi. Tablete in supozitorije so na voljo v dveh odmerkih 7,5 mg in 15 mg aktivne snovi, raztopina pa v samo enem - 10 mg na 1 ml. V skladu s tem lahko ena tableta ali rektalni supozitorij vsebuje 7,5 mg ali 15 mg meloksikama, 1 ml raztopine pa 10 mg.

Tablete, supozitorije in raztopina različnih vrst Meloxicam-a lahko vsebujejo različne pomožne sestavine, zato morate vedno prebrati sestavo, ki je navedena na embalaži z navodili, priloženimi vsakemu pakiranju zdravila. Vendar pa najpogosteje tablete vsebujejo naslednje pomožne snovi :

• Škrob;
• Mikrokristalna celuloza;
• Natrijev citrat dihidrat;
• Koloidni silicijev dioksid;
• Magnezijev stearat.

Naslednje snovi so kot pomožne sestavine najpogosteje vključene v raztopino za injiciranje:

• Meglumin;
• Glikofurol;
• Poloksamer 188;
• Natrijev hidroksid;
• Deionizirana voda.

Supozitorije običajno vsebujejo različne gliceride kot pomožne sestavine.

Terapevtsko delovanje meloksikama

Meloksikam spada med zdravila skupine NSAID (nesteroidna zdravila) protivnetna zdravila), ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke pri različnih boleznih in stanjih, ki jih povzročajo kateri koli vnetni procesi.

Ti učinki zdravila Meloxicam so posledica njegove sposobnosti, da znatno upočasni delovanje ciklooksigenaza - encim, ki zagotavlja tvorbo dveh vrst biološko aktivnih snovi - levkotriene in prostaglandine. In levkotriene in prostaglandini so snovi, ki zagotavljajo začetek in vzdrževanje vnetnega procesa v katerem koli organu in tkivu, ne glede na njegov vzrok. To pomeni, če katerikoli vzrok (na primer travma, okužba itd.) Povzroči vnetje, potem ga na celični ravni podpirajo prostaglandini in levkotriene. Če se te snovi ne tvorijo, potem kateri koli vnetni proces, ne glede na vzročni dejavnik, popolnoma ali delno zbledi.

Tako Meloksikam s tem, da ustavi proizvodnjo prostaglandinov in levkotrienov, privede do dejstva, da vnetje naravno slabi, saj biološko aktivne snovi, potrebne za njegovo vzdrževanje, preprosto niso. Zato je Meloksikam močno protivnetno zdravilo.

Za vsak vnetni proces, ne glede na vzrok in lokalizacijo, je značilnih naslednjih pet lastnosti:

• Pordelost;
• Oteklina;
• Bolečina;
• Vročina (bodisi vročina ali vroča koža nad območjem vnetja);
• Funkcionalna okvara.

To pomeni, da se ob vsakem vnetnem procesu na mestu, kjer se pojavi, pojavi oteklina zaradi edema, ki je vedno pordeč, vroč na dotik in boleč. Disfunkcija je v tem, da človek ne more izvajati celotnega obsega gibov ali dejanj v tistem delu telesa, kjer poteka aktivni vnetni proces.

In ker so bolečina, rdečina, oteklina in vročina sestavne značilnosti vnetja, Meloxicam, ki lajša vnetni proces, te simptome učinkovito odpravi. Poleg tega ima Meloxicam najbolj izrazit analgetični in antipiretični učinek, zaradi česar zdravilo učinkovito in hitro lajša vnetja, bolečine in normalizira telesno temperaturo. Meloksikam ne deluje tako močno na edeme in pordelost kot na bolečino in vročino, zato ti znaki vnetja izginejo nekoliko počasneje pod delovanjem zdravila.

Posebnost Meloksikama je njegova sposobnost selektivnega vpliva na samo eno modifikacijo ciklooksigenaze, ki se imenuje COX-2 in zagotavlja le tvorbo prostaglandinov in levkotrienov, torej ohranja vnetni proces. Poleg COX-2 deluje še ena vrsta ciklooksigenaze, imenovana COX-1, na sluznici želodca in črevesja v človeškem telesu. Ta COX-1 ščiti črevesno in želodčno sluznico pred škodljivimi učinki različnih dejavnikov. Če zdravilo preneha delovati ne le na COX-2, ampak tudi na COX-1, potem sčasoma to privede do nastanka razjed na želodčni sluznici, saj ostane nezaščiteno pred negativnimi učinki številnih dejavnikov.

Tako ima Meloxicam, ki ustavi delo samo COX-2, selektivni učinek, zaradi katerega ne pride do poškodbe želodčne sluznice s tvorbo razjed. Zato je Meloxicam zdravilo z majhnim tveganjem za nastanek ulceroznih lezij prebavil. Mnogo starejših zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so Aspirin, indometacin, diklofenak in drugi, nimajo takšne selektivnosti delovanja, ki bi ustavila delo obeh vrst encima - tako COX-1 kot COX-2, zaradi česar se pri dolgotrajni uporabi vedno razvijejo razjede na želodcu ... Takšne razjede so celo dobile ime "aspirin", saj so nastale pri ljudeh, ki so Aspirin jemali dlje časa za lajšanje bolečin in vnetij v sklepih.

Indikacije za uporabo

Tablete, supozitorije (supozitorije) in raztopina za injiciranje imajo natančno naslednje indikacije za uporabo:

• Revmatoidni artritis;
• Osteoartritis;
• Bechterewova bolezen (ankilozirajoči spondilitis);
• Vse vnetne ali degenerativne bolezni sklepov (kronični, reaktivni artritis, poliartritis itd.), Ki se pojavljajo s hudim sindromom bolečine.

Meloksikam je namenjen simptomatskemu zdravljenju teh bolezni, saj lajša bolečine, lajša otekline, zmanjšuje resnost vnetnega procesa in močno olajša gibanje v prizadetem sklepu. Vendar Meloksikam, ki učinkovito lajša boleče simptome bolezni sklepov, ne vpliva na potek bolezni, zato ga ni mogoče obravnavati kot glavno zdravilo terapije. Da bolezen ne napreduje, je treba v režim zdravljenja poleg meloksikama, ki lajša bolečine, vključiti tudi zdravila, ki vplivajo na vzrok in mehanizme razvoja patologije.

Meloksikam - navodila za uporabo

Injekcije meloksikama

Raztopina v ampulah je pripravljena za uporabo, to pomeni, da je ni potrebno razredčiti, da pride do injekcije, ampak jo morate samo narisati v brizgo in injicirati intramuskularno.

Raztopina meloksikama vsebuje 10 mg aktivne snovi v 1 ml. Ker ampule vsebujejo 1,5 ml raztopine, potem torej ena ampula vsebuje 15 mg aktivne snovi. To morate upoštevati pri izračunu potrebne količine raztopine za injiciranje.

Meloksikam raztopina za injiciranje je namenjena izključno intramuskularni uporabi. Raztopine ne smemo injicirati intravensko, ker lahko s trombozo in embolijo izzovete hude alergijske reakcije ali vnetje venske stene.

Optimalno je vbrizgati raztopino v zgornji bočni kvadrant zadnjice, saj je na tem delu telesa dobro razvita mišična plast, v kateri se zdi, da se bo raztopina odlagala in se počasi absorbira v kri, kar zagotavlja dolgoročni učinek. Če želite najti zgornji stranski kvadrant zadnjice, ga morate miselno razdeliti na štiri enake dele, najprej z navpično črto in nato z vodoravno črto, kar ima za posledico štiri kvadratke. Zgornji kvadrat, ki se nahaja na zunanji strani zadnjice, je optimalno mesto injiciranja.

Če injekcije ni mogoče dati v zadnjico, je treba raztopino Meloxicam injicirati v zgornjo tretjino anterolateralnega stegna.

Če želite narediti injekcijo, morate najprej obrisati območje, kjer bo injekcija narejena, z vatirano palčko, namočeno v antiseptik, na primer alkohol, klorheksidin, Belasept itd. Nato morate v brizgo potegniti potrebno količino raztopine, jo z iglo obrniti na glavo in s prstom trkati v steno v smeri od bata do držala igle, tako da se na površini tekočine nahajajo zračni mehurčki. Nato pritisnite bat in izpustite nekaj kapljic ali majhen curek tekočine, ki vsebuje zračne mehurčke. Šele nato lahko raztopino dajemo intramuskularno. Da bi to naredili, iglo vstavimo zelo globoko v tkivo pod pravim kotom na površino kože in raztopino počasi sprostimo s pritiskom na bat. Nato iglo odstranimo iz tkiv, mesto injiciranja pa spet obrišemo z antiseptikom.

Za izdelavo injekcij Meloxicam je optimalno uporabiti 5 ml brizge, saj so opremljene z dolgimi iglami, ki skozi plast podkožne maščobe segajo v mišično plast.

Uporaba injekcij Meloxicam med enim tečajem traja 3 do 5 dni. Po tem je treba zaradi nadaljnjega vzdrževalnega zdravljenja preiti na jemanje tablet Meloxicam. Odmerjanje raztopine za injiciranje je odvisno od vrste in resnosti bolezni in se običajno določi posamično. Trenutno so splošno sprejeti standardni odmerki raztopine za različne bolezni naslednji:

• Osteoartritis - injicirajte 7,5 mg (0,75 ml raztopine, kar ustreza polovici ampule) enkrat na dan 3 do 5 dni, nato preklopite na jemanje v obliki tablet Če se po prvi injekciji stanje ni izboljšalo, se odmerek poveča na 15 mg (1,5 ml, 1 ampula) in ga dajemo tudi enkrat dnevno 3 do 5 dni.
• Revmatoidni artritis - injicirajte 15 mg (1,5 ml, 1 ampula) enkrat na dan 3 do 5 dni.
• Ankilozirajoči spondilitis - injicirajte 15 mg (1,5 ml, 1 ampula) enkrat na dan 3 do 5 dni.
• Druge vnetne in degenerativne bolezni sklepov (artritis, artroza) - injicirajte 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampule) enkrat na dan 3 do 5 dni.

Starejši ljudje (starejši od 65 let) bi morali za katero koli bolezen vbrizgati samo 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampule) meloksikama enkrat na 3 do 5 dni. Ljudje, ki trpijo zaradi ledvične insuficience, vendar imajo očistek kreatinina več kot 25 ml / min, lahko uporabljajo meloksikam v običajnih odmerkih, ne da bi jih zmanjšali. In pri očistku kreatinina manj kot 25 ml / min je treba zmanjšati odmerjanje zdravila in za vsako bolezen vbrizgati največ 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampule) na dan.

Največji dovoljeni dnevni odmerek pri odraslih in relativno zdravih ljudeh je 15 mg (1 ampula, 1,5 ml), pri tistih z visokim tveganjem za stranske učinke - 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampule).

Meloksikam tablete - navodila za uporabo

Tablete je treba jemati med obroki, požirati cele, brez grizenja, brez lomljenja, ne žvečenja ali drobljenja na druge načine, vendar z majhno količino vode (dovolj je pol kozarca). Načeloma lahko tablete jemljemo pred obroki in med njimi, vendar se v tem primeru poveča tveganje za stranske učinke prebavnega trakta. Zato je za zmanjšanje tveganja za te neželene učinke priporočljivo jemati Meloxicam (in druga zdravila iz skupine NSAID) po obrokih.

Odmerjanje se izbere individualno, odvisno od resnosti bolezni, začetnega stanja in odziva telesa na terapijo. Trenutno so za različne bolezni sprejeti naslednji povprečni odmerki meloksikama:

• Revmatoidni artritis - jemljite 15 mg enkrat na dan. Če se je nekaj časa po začetku zdravljenja artritis izkazal v stabilni remisiji, se odmerek Meloksikama zmanjša na 7,5 mg in ga jemljemo tudi enkrat na dan.
• Osteoartritis - jemljite 7,5 mg enkrat na dan. Če ta odmerek bolečine in vnetja ne olajša popolnoma, potem se poveča na 15 mg, zdravilo pa jemljete tudi enkrat na dan.
• Ankilozirajoči spondilitis - jemljite 15 mg enkrat na dan.
• Druge vnetne in degenerativne bolezni sklepov (artritis, artroza) - jemljite 7,5 mg enkrat na dan.

Največji dovoljeni dnevni odmerek je 15 mg. Za osebe, starejše od 65 let, pa tudi tiste, ki trpijo zaradi hude ledvične odpovedi z očistkom kreatinina pod 25 ml / min, je največji dovoljeni dnevni odmerek Meloksikama 7,5 mg.

Trajanje poteka terapije je določeno posamično, odvisno od resnosti poteka bolezni in vztrajnosti remisije. Potek uporabe meloksikama pri kroničnih boleznih sklepov je lahko 4 - 8 tednov, v akutnih pogojih - 1 - 3 tedne. Načeloma je splošno pravilo za določitev trajanja terapije z Meloxicamom osredotočenost na dobro počutje in stanje sklepov. Z drugimi besedami, zdravljenje nadaljujemo, dokler se bolečina v celoti ne razbremeni in se obnovi gibanje v sklepu. Tečaje zdravljenja z Meloxicamom se po potrebi ponavljajo.

Meloksikam supozitorije - navodila za uporabo

Namizni čepiči so namenjeni vstavitvi v rektum. Ta dozirna oblika ima naslednjo značilnost - hiter začetek terapevtskega učinka zaradi absorpcije aktivne snovi v kri skozi rektalno sluznico. To je, da je hitrost učinka supozitorijev približno enaka intramuskularnim injekcijam. Če torej mora človek iz nekega razloga dobiti hiter terapevtski učinek, vendar injekcije ni mogoče, potem mu moramo v rektum injicirati supozitorij.

Načeloma velja, da je treba supozitorije obravnavati kot dozirno obliko za nujno uporabo, to je, da jih je treba uporabljati redko in le po potrebi (na primer, če injekcije ni mogoče dati ali tabletke ni mogoče pogoltniti). Bolje je, da ne izvajate dolgih tečajev terapije s supozitorijemi, saj lahko to povzroči negativne posledice iz rektalne sluznice in zaprtja.

Pri različnih stanjih ali boleznih je priporočljivo injicirati supozitorije rektalno v dnevnem odmerku 15 mg. Če želite to narediti, lahko bodisi enkrat na dan injicirate supozitorij v odmerku 15 mg v danko ali vstavite supozitorije z vsebnostjo aktivne snovi 7,5 mg dvakrat na dan.

Pred uvedbo supozitorija je priporočljivo izprazniti črevesje in umiti s toplo vodo in milom. Če želite vstaviti svečo, morate zasesti udoben položaj (na primer s poudarkom na komolcih in kolenih, počepi itd.), Rahlo potisnite, kot da bi radi pokukali, in ta trenutek s prstom potisnite supozitorij globoko v rektum. Ko se človek rahlo potisne, se mišice analnega sfinktra sprostijo, zato se v tem primeru sveča vstavi razmeroma enostavno in neboleče. Ko vstavite svečo, si obvezno umijte roke z milom in vodo.

Supozitorije Meloksikam ne smemo uporabljati v primeru vnetnih bolezni rektuma in anusa (na primer proktitisa, analne fisure itd.), Kot tudi v primeru krvavitve iz anusa v preteklosti.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem zdravila Meloxicam ni priporočljivo uporabljati, saj ima to zdravilo v velikih odmerkih teratogeni učinek (povzroča deformacije ali smrt ploda). Torej, v poskusih na zajcih so ugotovili, da so pri odmerjanju zdravila Meloxicam v odmerku, višjem od 65 mg na 1 kg telesne teže, zabeležili deformacije in nepravilnosti ploda. Smrt ploda lahko pride tudi pri jemanju Meloksikama v odmerku več kot 5 mg na 1 kg telesne teže. Seveda so takšne odmerke veliko večje od terapevtskih odmerkov, torej tistih, pri katerih se zdravilo jemlje za zdravljenje sklepnih bolezni.

Kljub temu, da so terapevtski odmerki zdravila Meloxicam veliko nižji od tistih, pri katerih je bil poskus teratogenega učinka eksperimentalno ugotovljen, zdravila ne smejo uporabljati nosečnice in doječe matere, saj ni povsem znano, kakšne posledice lahko povzročijo ti terapevtski odmerki. Če pa ženska to zdravilo potrebuje, ga lahko uporabljamo le v prvem in drugem trimesečju nosečnosti, če koristi presegajo vsa potencialna tveganja.

V tretjem trimesečju nosečnosti zdravila Meloxicam ni mogoče uporabiti, saj lahko zdravilo izzove dolgotrajno nosečnost, dolgotrajen porod z zapleti, kot so šibkost poroda, slaba dilatacija materničnega vratu itd.

Zdravilo prehaja v mleko, zato med dojenjem ni priporočljivo jemati Meloksikama.

Posebna navodila

Meloksikam lahko zmanjša plodnost, zato morajo ženske, ki načrtujejo nosečnost, prenehati uporabljati to zdravilo.

Ob prisotnosti bolezni želodca, požiralnika, ustne votline in dvanajstnika v sedanjosti ali v preteklosti je treba Meloksikam jemati previdno, saj te patologije povzročajo veliko tveganje za nastanek razjed sluznic prebavnega trakta. Poleg tega imajo starejši bolniki, starejši od 65 let, veliko tveganje za nastanek čir na želodcu in dvanajstniku, zato morajo Meloksikam uporabljati tudi previdno. Tveganje za razjedo sluznice prebavil je prisotno tudi pri jemanju zdravila v kakršni koli obliki - tako v tabletah, kot v injekcijah in v supozitorijeh. Na žalost se razjede na sluznicah prebavil lahko pojavijo nenadoma, brez predhodnikov.

Meloksikam naj previdno jemljejo ljudje, ki trpijo zaradi bronhialne astme ali nosnih polipov, saj lahko zdravilo izzove napade zadušitve in edeme sluznice zgornjih dihal.

Če oseba razvije razjede na sluznici želodca ali dvanajstnika, krvavitve iz prebavil, pa tudi povečanje aktivnosti AST in ALAT v krvi, stranske učinke na koži ali alergijske reakcije (izpuščaji, srbenje, urtikarija), potem je treba nemudoma vzeti Meloksikam ustavite in se posvetujte z zdravnikom.

Meloksikam s podaljšano uporabo lahko prikrije simptome različnih nalezljivih bolezni.

Uporaba meloksikama pri ljudeh, ki trpijo zaradi hude ledvične bolezni, nizkega krvnega obtoka, dehidracije, kongestivnega srčnega popuščanja, ciroze jeter, pa tudi pri tistih, ki so bili pod obsežnimi operacijami z veliko izgubo krvi ali ki jemljejo diuretike, lahko izzovejo simptome kronične odpovedi ledvic, nekrozo ledvic, nefritis , glomerulonefritis ali nefrotski sindrom. Po ukinitvi zdravila pojavi kronične ledvične odpovedi popolnoma izginejo. Za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov zdravila Meloxicam na ledvice je potrebno ves čas terapije piti vsaj 2 litra tekočine na dan.

Vpliv na sposobnost nadzora mehanizmov

Meloksikam poslabša sposobnost nadzora mehanizmov, saj lahko kot stranske učinke povzroči omotico, glavobol in zaspanost. Zato je zaradi uporabe Meloxicama priporočljivo opustiti vse dejavnosti, povezane s potrebo po visoki reakcijski stopnji in koncentraciji pozornosti.

Predoziranje

Preveliko odmerjanje je možno z uporabo katere koli oblike meloksikama in se kaže v naslednjih simptomih:

• Zaspanost;
• Krvavitve iz prebavil;
• Zvišan krvni tlak;
• Odpoved ledvic;
• Disfunkcija jeter;
• Respiratorna depresija do zaustavitve;
• Srčno-žilni kolaps;
• Anafilaktoidne reakcije.

Zdravljenje prevelikega odmerka je v prvi fazi obvezno izpiranje želodca, ki mu sledi vnos sorbentov (na primer aktivno oglje, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel itd.). Poleg tega je treba sorbent dati osebi v uri po izpiranju želodca. Po tem se izvaja samo simptomatska terapija, usmerjena k ohranjanju normalnega delovanja vitalnih organov in sistemov, saj za Meloksikam ni specifičnega protistrupa. Če želite pospešiti izločanje zdravila iz krvi, lahko dajete Kolestiramin v odmerku 4 g 3-krat na dan.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Meloksikam sodeluje z naslednjimi zdravili, kar povzroča neželene učinke:

• Z drugimi zdravili skupine NSAID (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulid, Indometacin itd.) Se poveča tveganje za razjede in krvavitve iz prebavnega trakta.
• Z indirektnimi antikoagulansi (Warfarin, Thrombostop, Sincumarin itd.), Heparinom, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (Citalopram, Escitalopram, Dapoksetin, Fluoksetin, Sertralin itd.) In trombolitiki (Streptokinaza, Alase in drugi) tveganje za krvavitev iz prebavnega trakta se poveča.
• Z metotreksatom se poveča tveganje za nastanek pancitopenije (zmanjšanje števila vseh krvnih celic - eritrocitov, trombocitov in levkocitov).
• Z diuretiki se poveča tveganje za odpoved ledvic, poveča se lahko tudi krvni tlak in napreduje srčno popuščanje.
• S ciklosporinom se škodljivi vplivi na ledvice povečajo.
• S holestiraminom - trajanje delovanja meloksikama se zmanjša.
• Z litijevimi solmi - koncentracija litija v krvi se poveča in njegova strupenost.
• Z zdravili, ki znižujejo krvni tlak, se njihova učinkovitost zmanjša.

Z antacidi (

Navodila za uporabo zdravila Meloxicam (INN) so podrobno opisana v opombi zdravila. Preden pa ga začnete jemati, se morate nujno seznaniti s sestavo zdravila, saj lahko nekatere njegove sestavine izzovejo pojav alergijskih reakcij, prav tako pa preučite kontraindikacije in neželene učinke, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem.

Sestava, obrazec za javnost

Preden poveš, kaj je zdravilo Meloxicam predpisano in kako dolgo ga jemati, morate razmisliti o njegovi sestavi. Zdravilna učinkovina je meloksikam, ki ima protivnetne, antipiretične in analgetične učinke.

Zdravilo ima več oblik sproščanja:

• tablete za peroralno dajanje - 7,5 mg in 1,5 mg;
• raztopina za injiciranje - 10 mg / ml;
• rektalni supozitoriji - 15 mg.

Poleg glavne aktivne sestavine tablete Meloxicam vsebujejo:

• magnezijev stearat;
• koloidni silicijev dioksid;
• krompirjev škrob;
• laktoza monohidrat.

Raztopina za injiciranje vsebuje:

• megyumin;
• natrijev hidroksid;
• natrijev klorid;
• glicin;
• glikofurol;
• voda za injekcije.

Poleg meloksikama rektalni supozitorije vsebujejo trdne maščobe - njihova količina zadostuje za pridobivanje supozitorijev, ki tehtajo 1,25 mg.

Farmakološke lastnosti

Kadar Meloksikam pomaga, ne moremo omeniti njegovih farmakoloških lastnosti. Nekateri se sprašujejo - kaj je to, antibiotik ali ne? Ne, to zdravilo ne spada v kategorijo antibakterijskih zdravil. Je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID). Njegova glavna naloga je zaustaviti sindrom bolečine, ublažiti vnetne reakcije in normalizirati termoregulacijo telesa.

Ta učinek je razložen z dejstvom, da je učinkovina sposobna upočasniti delo ciklooksigenaze. Je encim, ki telo spodbudi k sintezi več biološko aktivnih snovi - prostaglandinov in levkotrienov. Prav oni izzovejo nastanek vnetnih procesov v tkivih in organih, ne glede na razlog, ki je privedel do takšne reakcije.

Preprosto povedano, na telo vpliva neki dejavnik, ki povzroča vnetje, na primer nekakšna okužba ali poškodba. To spodbuja aktivno delo ciklooksigenaze in kasnejšo sintezo levkotrienov in prostaglandinov, ki podpirajo vnetne reakcije na celični ravni. Ko jemljete Meloksikam, se aktivnost teh snovi upočasni, vnetje začne postopoma umiriti v celoti ali delno.

Vsako vnetje, ne glede na etiologijo in lokalizacijo, povzroči:

• pordelost;
• oteklina;
• boleče občutke;
• kršitev termoregulacije (bodisi splošna telesna temperatura narašča, bodisi lokalna - koža na mestu patološkega procesa postane vroča na dotik);
• funkcionalne motnje.

Funkcionalne motnje so v tem, da oseba med vnetnimi reakcijami ne more v celoti izvajati dejanj v tistem delu telesa, kjer je opažen patološki proces. In ker so boleči občutki, vročina, oteklina in pordelost znaki vnetnih reakcij, jemanje zdravila Meloxicam, ki ima protivnetni učinek, pomaga tudi pri odpravljanju drugih neprijetnih simptomov.

Treba je opozoriti, da ima zdravilo močan analgetični in antipiretični učinek. Vendar ima majhen učinek na oteklino in pordelost. Zato njegova uporaba omogoča, da se hitro znebite bolečine in povišane telesne temperature, drugi znaki vnetnih reakcij pa gredo počasi.

Indikacije

Za kaj je zdravilo Meloxicam predpisano? Glavne indikacije za uporabo so bolezni, za katere so značilni vnetni procesi v sklepih, mišicah in kostnih tkivih. Priporočljivo je jemati to zdravilo v tabletah, kadar:

• revmatoidni artritis;
• osteoartritis;
• ankilozirajoči spondilitis;
• vnetne ali degenerativne bolezni sklepov (poliartritis, reaktivni artritis itd.), ki jih spremlja močna bolečina.

Rektalni supozitorije in injekcije imajo enake indikacije. Edina razlika je njihova uporaba pri hrbtni osteohondrozi. Če ima oseba patološke spremembe v torakalni ali cervikalni hrbtenici, je priporočljivo uporabiti tablete Meloxicam ali injekcije. Supozitorije se lahko uporabljajo za osteohondrozo ledvene hrbtenice. V tem primeru bodo dobro pomagale tudi injekcije.

Zdravilo lahko uporabljate le po predhodnem posvetovanju z zdravnikom.

Kontraindikacije

Preden začnete uporabljati Meloxicam, se morate ne samo seznaniti z njegovimi indikacijami za uporabo, ampak tudi skrbno preučiti kontraindikacije. Sem spadajo naslednji pogoji:

• nestrpnost na aktivne ali pomožne snovi zdravila;
• dekompenzirano srčno popuščanje;
• obdobje okrevanja po obvodu koronarnih arterij;
• ulcerozne lezije dvanajstnika, želodca;
• krvavitev prebavil;
• ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen;
• jetrna patologija v aktivni fazi;
• ledvična patologija;
• nosečnost;
• dojenje;
• starost do 12 let.

Meloksikam tablete vsebujejo laktozo, zato osebe, ki trpijo za laktozno intoleranco / pomanjkanjem, malabsorpcijo glukoze in galaktoze, ne smejo jemati zdravila.

S previdnostjo je zdravilo predpisano, kadar (v teh primerih zdravnik strogo nadzoruje sprejem):

• ishemična bolezen srca;
• cerebrovaskularne bolezni;
• postopno srčno popuščanje;
• sladkorna bolezen;
• patologije perifernih arterij;
• pacient ima zasvojenost z nikotinom ali alkoholom;
• stara leta;
• hude somatske bolezni.

Prav tako previdno jemljete Meloxicam v kombinaciji z zdravili, kot so:

• antikoagulanti;
• sredstva proti trombocitom;
• glukokortikosteroidi;
• SSRI.

NASVET. Če želite preprečiti negativne posledice prebavil, morate pri jemanju zgornjih zdravil uporabiti najmanjši odmerek Meloksikama.

Navodila za uporabo

Iz česa pomaga Meloxicam, je razbrati. Zdaj morate razmisliti o pravilni uporabi in izdaji izdelka. In ker ima različne oblike sproščanja, se uporablja na različne načine.

Injekcije

Raztopina je že pripravljena za uporabo. Ni ga treba redčiti. Zdravilo se injicira izključno v gluteusno mišico. Za intravensko aplikacijo se sredstvo ne uporablja, saj lahko izzove vnetne procese v venskih stenah s poznejšim nastankom tromboze in embolije.

Pravila za nastavitev intramuskularnih injekcij

Ko postavljate injekcije, morate vnaprej vedeti, da določite območje uporabe zdravila. Optimalno je vnesti injekcijo v zgornji bočni kvadrat gluteusne mišice (če želite določiti, je rit vizualno razdeljen na 4 dele z navpičnimi in vodoravnimi črtami), saj so mišice na tem področju najbolj razvite. Ko se raztopina v njih zadržuje, se raztopina zadrži v tkivih dlje časa in upočasni se absorpcija v kri, kar omogoča doseganje najdaljšega terapevtskega učinka. Če iz nekega razloga injekcija v glutealno regijo ni mogoča, se sredstvo injicira v zgornjo tretjino sprednje stranske površine stegna.

Trajanje uporabe meloksikama v injekcijah ne presega 5 dni. Po tem se zdravilo vzame v obliki tabletk. Odmerjanje injekcij določi lečeči zdravnik individualno, odvisno od resnosti in hitrosti patološkega procesa.

Navodila za uporabo zdravila Meloxicam navajajo standardno shemo uporabe raztopine. Pri osteoartritisu se zdravilo daje intramuskularno v minimalnem odmerku 7,5 mg. Uvajanje izvajamo enkrat dnevno, ne več kot 5 dni. Če po prvi injekciji bolnikovo stanje ostane nespremenjeno, se naslednjič odmerek poveča na 15 mg. Po 5 dneh injekcijske terapije preidejo na jemanje zdravila v tabletah.

Preveliko odmerjanje lahko izzove pojav neželenih učinkov in resnih zapletov s strani prebavil

Če ima oseba revmatoidni artritis, se meloksikam daje intramuskularno v odmerku 15 mg, kar ustreza 1 ampuli 1-krat na dan. Zdravljenje se izvaja tudi največ 5 dni. Enako odmerjanje uporabljamo pri ankilozirajočem spondilitisu.

Pri odkrivanju drugih vnetnih in degenerativnih bolezni sklepov se uporablja 7,5 mg zdravila enkrat na dan. Če zdravljenje izvajamo pri starejših, se v vseh okoliščinah uporabi odmerek 7,5 mg (1/2 ampule).

Treba je razumeti, da zgoraj opisuje standardno shemo uporabe zdravila Meloxicam, ki jo je predstavil proizvajalec zdravila. Odmerek lahko prilagodi zdravnik glede na resnost patološkega procesa.

Tablete

Meloksikam je treba jemati skupaj z obroki. Ne morete jih žvečiti, raztapljati. Morate jih pogoltniti cele. Pijte samo z navadno vodo. Jemanje pred obrokom ali po njem lahko poveča tveganje za neželene učinke prebavil. Kot v primeru injekcij se odmerek določi individualno. Navodila vključujejo klasičen režim zdravljenja.

V primeru osteoporoze in drugih vnetno-degenerativnih bolezni se uporablja minimalni odmerek 7,5 mg (1/2 tablete). Če v nekaj dneh zdravljenja ne opazimo pozitivnih rezultatov, se odmerek podvoji, do 15 mg. Zdravilo se jemlje tudi enkrat na dan.

Koliko dni lahko zdravilo uporabimo? Običajni potek zdravljenja z Meloxicamom za akutne patologije je 1-3 tedne, za kronične pa se poveča na 8 tednov (zdravilo se jemlje brez prekinitve). Nato se ponavlja večkrat na leto, da se izognemo poslabšanjem.

Rektalni supozitorije

Rektalni supozitoriji meloksikam se injicirajo v rektum. Supozitorije delujejo veliko hitreje kot tablete, saj se aktivne snovi bolje absorbirajo v kri skozi črevesne sluznice. Preprosto povedano, je terapevtski učinek supozitorijev hitrost nastanka enaka kot pri injiciranju. In če človeka skrbi močna bolečina in ni priložnosti, da bi dala injekcijo, lahko sveč vstavite v rektum.

Vendar dlje časa ne priporočamo uporabe supozitorijev, saj lahko to izzove črevesne težave, povzroči zaprtje ali razjede.

Rektralne supozitorije so na voljo v dveh različicah - 7,5 mg aktivne sestavine in 15 mg vsaka. Navodila pravijo, da je v vsakem stanju potrebno uporabiti 15 mg zdravila na dan. To pomeni, da lahko vnesete eno samo svečo, ki vsebuje 15 mg aktivne sestavine, ali 2-krat na dan 7,5 mg.

Da bi absorpcija zdravila potekala bolje, je treba pred dajanjem supozitorija izprazniti črevesje. Strogo prepovedana je uporaba te oblike meloksikama, kadar:

• vnetje rektuma;
• črevesna krvavitev;
• analne razpoke.

Neželeni učinki

Med terapijo lahko opazimo naslednje neželene učinke Meloxicama:

• črevesne motnje;
• slabost in bruhanje;
• perforacija prebavil;
• gastritis;
• kolitis;
• belching;
• napihnjenost;
• trombocitopenija, levkopenija;
• izpuščaji in srbenje kože;
• epidermalna nekroliza;
• hrup v ušesih;
• zmeda zavesti;
• zaspanost;
• glavoboli;
• hipertenzija;
• vročinski oblivi;
• povečan srčni utrip;
• odpoved ledvic (redka);
• okvara vida;
• alergijske reakcije.

Takšni učinki jemanja zdravila so redki. Praviloma se pojavijo v situacijah, ko bolnik prekorači trajanje zdravila ali neodvisno poveča njegovo odmerjanje.

V primeru neželenih učinkov morate takoj prenehati uporabljati Meloxicam in se posvetovati z zdravnikom.

Med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba meloksikama med nosečnostjo ni priporočljiva. To je posledica dejstva, da ima sredstvo teratogeni učinek, to je, da lahko povzroči deformacije ali smrt ploda. Jemanje zdravila v tretjem trimesečju nosečnosti lahko izzove podaljševanje, zaplete med porodom (šibka porodna aktivnost, slaba dilatacija materničnega vratu itd.).

Med nosečnostjo je kontraindicirana uporaba meloksikama v vseh oblikah njegovega sproščanja.

Pri dojenju prav tako ni priporočljivo jemati zdravila, saj njegove aktivne sestavine prodrejo v mleko in v velikih odmerkih lahko pri otroku izzovejo zamudo v razvoju, pojav različnih patologij.

Združljivost z alkoholom

V navodilih niso navedeni podatki o združljivosti meloksikama in alkohola. Vendar pa zdravniki močno priporočajo, da med zdravljenjem opustijo alkohol. Kljub dejstvu, da Meloksikam in alkohol medsebojno zaužijeta neposredno, se obremenitev na jetrih in izločevalnem sistemu poveča.

Po prodoru etilnega alkohola v kri začnejo jetra aktivno proizvajati encime, ki razgrajujejo molekule etanola in prispevajo k njihovemu izločanju iz telesa. Meloksikam je kompleksna kemična spojina, ki vpliva tudi na funkcionalnost jeter, zaradi česar je hitrejša in težja. Ker jetra očistijo telo pred razpadnimi produkti in toksini zdravil.

Tako se izkaže, da z združljivostjo meloksikama z alkoholom organ začne doživljati dvojno obremenitev in deluje "zaradi obrabe." In ker se pri kroničnih patologijah priporoča dolgotrajna uporaba zdravila, lahko ob pogosti uporabi alkoholnih pijač pride do akutne odpovedi jeter. Da bi se izognili negativnim posledicam, med zdravljenjem z Meloxicamom ni priporočljivo uživati \u200b\u200balkohola.

Analogi

Stroški zdravila Meloxicam so odvisni od oblike sproščanja:

• tablete - 295 rubljev;
• injekcije za intramuskularno injekcijo - 250 rubljev;
• rektalne supozitorije - 230 rubljev.

Toda na trgu obstajajo analogi Meloxicam-a. Med njimi so uvoženi nadomestki in ruski kolegi. Prihajajo tudi v različnih oblikah. Če govorimo o najučinkovitejših sredstvih, potem velja izpostaviti naslednje:

• v obliki injekcij - Amelotex, Artrozan, Loksidol, Melbek, Miliksol;
• v tabletah - Movalis, Bi-ksikam, Mirlox, Amelotex, Movalgin.

Če govorimo o tem, kateri analogi so cenejši, potem je treba opozoriti:

• Melox - tablete - 120 rubljev;
• Movasin - tablete - 90 rubljev, ampule - 100 rubljev;
• Diklofenak - tablete - 70 rubljev, ampule - 90 rubljev;
• Revmoxicam - tablete - 200 rubljev;
• Liberum - tablete - 90 rubljev, ampule - 110 rubljev.

Vsa ta zdravila so cenejša kot Meloxicam in imajo podobno sestavo. Toda zamenjava izvirnika z analogi Meloxicam je možna le z dovoljenjem lečečega zdravnika, saj ima vsako od teh zdravil svoj seznam kontraindikacij.