Navodila za uporabo atenolola, pregledi zdravnikov in bolnikov. Atenolol Borimed: navodila za uporabo Navodila za uporabo zdravila atenolol

| Atenolol - ratiopharm

Analogi (generiki, sinonimi)

Azectol, Amlodak-AT, Amlong-A, Apo-Atenol, Atenil, Atenobene, Atenova, Atenol, Atenolol, Atenosan, Atcardil, Betadur, Betacard, Blocotenol, Vazkoten, Velorin 100, Vero-Atenolol, Gen-Atenololol -Darnitsa, Catenol, Kuksanorm, Neocard-ATN, Prinorm, Sinarom, Tenoblock, Tenolol, Tenoric, Tenormin, Tenochek, Tonorma, Unilok, Falitonsin, Hypoten, Hipres, Estecor

Recept (mednarodno)

Rp .: Tab. Atenololi 0,025 št. 30

D. S. Na 1 zavihku. 2 r / d

Recept (Rusija)

Obrazec na recept - 107-1 / y

Zdravilna učinkovina

Atenolol (Atenolol)

farmakološki učinek

Beta1-blokator.
Nima notranje simpatikomimetične in membranske stabilizacijske aktivnosti. Atenolol ima antianginalne, antihipertenzivne in antiaritmične učinke. Zmanjša avtomatizem sinusnega vozla, upočasni srčni utrip, upočasni AV prevodnost, zmanjša kontraktilnost in razburljivost miokarda, srčni izpust in zmanjša potrebo miokardnega kisika.

Način uporabe

Za odrasle: Tablete:
V notranjosti, brez žvečenja, pijemo vodo pred jedjo.
Odmerki zdravila in trajanje zdravljenja se določijo posamično, odvisno od prejetega terapevtskega učinka.
Ne spreminjajte odmerka ali ne prekinite zdravljenja z atenololom brez nasveta zdravnika. Nenadni odvzem zdravila ali prekinitev zdravljenja lahko povzroči miokardno ishemijo z poslabšanjem angine pektoris in arterijsko hipertenzijo ali celo izzove miokardni infarkt. Zato je treba umik zdravila in zmanjšanje odmerka izvajati počasi.

Pri funkcionalnih motnjah srčno-žilnega sistema je predpisana 25 mg / dan.
Pri kronično stabilni in nestabilni angini pektoris so predpisani 50-100 mg / dan, razdeljeni na 1-2 odmerka. Pri hipertenziji se zdravljenje običajno začne z enim odmerkom 50 mg, razdeljenim na 1-2 odmerka. Po potrebi se dnevni odmerek v enem tednu poveča na 100 mg, razdeljeno na 1-2 odmerka. S supraventrikularno in ventrikularno aritmijo se predpiše 50-100 mg 1-2 krat na dan. Najvišji dnevni odmerek atenolola je 200 mg. Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic je odmerek atenolola odvisen od ravni CC. Pri CC 10-30 ml / min je treba odmerek zmanjšati za 2-krat, s CC 10 ml / min - 4-krat v primerjavi s terapevtskimi.

Indikacije

- funkcionalne motnje srčno-žilnega sistema (hiperkinetični srčni sindrom, funkcionalne motnje uravnavanja krvnega tlaka);
- kronično stabilna in nestabilna angina pektoris, zlasti v primerih kombinacije s tahikardijo in arterijsko hipertenzijo;
- supraventrikularna (supventrikularna) aritmija;
- kot dodatno zdravilo za sinusno tahikardijo, ki jo povzroča tirotoksikoza;
- paroksizmalna supraventrikularna tahikardija;
- atrijska fibrilacija in tresenje (v primerih neučinkovitosti zdravljenja z velikimi odmerki srčnih glikozidov);
- ventrikularne aritmije;
- ventrikularne aritmije, ki jih povzroča povečana telesna aktivnost, jemanje simpatomimetikov, uvodna faza anestezije, vklj. halotana anestezija;
- preprečevanje ventrikularne tahikardije in ventrikularne fibrilacije;
- arterijska hipertenzija.

Kontraindikacije

- akutno srčno popuščanje;
- kardiogeni šok;
- AV blok II in III stopnje;
- sindrom bolnega sinusa;
- sinoatrična blokada;
- sinusna bradikardija;
- arterijska hipotenzija (sistolični krvni tlak<90 мм рт. ст.);
- presnovna acidoza;
- bronhialna astma;
- pozne stopnje motenj periferne cirkulacije;
- hkratni vnos zaviralcev MAO (z izjemo zaviralcev MAO tipa B);
- preobčutljivost za atenolol in druge zaviralce beta;
- preobčutljivost za sestavine zdravila.
Pri zdravljenju z zdravilom je kontraindicirano intravensko dajanje zaviralcev kalcijevih kanalov, kot sta verapamil in diltiazem, ali drugih antiaritmikov (na primer disopiramid). Izjema so bolniki na oddelkih intenzivne nege.
V vseh teh primerih mora zdravnik ob predpisovanju Atenolol-ratiopharm skrbno odmeriti razmerje med koristjo in tveganjem.

Stranski učinki

- S strani centralnega živčnega sistema:
na začetku zdravljenja ali ob uporabi zdravila v velikih odmerkih - omotica, utrujenost, glavoboli, motnje vida, povečano znojenje, motnje spanja, nočne more, depresivne motnje, halucinacije (z zmanjšanjem odmerkov in postopnim povečevanjem odmerkov v prihodnosti ti pojavi pogosto izginejo spontano); redko - občutek mraza ali srbenje v okončinah.
- iz prebavnega sistema:
na začetku zdravljenja ali pri uporabi zdravila v velikih odmerkih - bolečine v trebuhu, slabost, nagon bruhanja, napihnjenost, zaprtje, driska (z zmanjšanjem odmerka in postopnim povečevanjem odmerkov v prihodnosti ti pojavi pogosto minejo spontano); včasih suha usta.
- iz dihal:
včasih - dispneja ali apneja, pri nagnjenih bolnikih lahko razvije sindrom bronhialne obstrukcije.
- na delu srčno-žilnega sistema:
včasih - bradikardija, hipotenzija (ortostatska hipotenzija), oslabljena AV prevodnost, pojav simptomov srčnega popuščanja; redko - poslabšanje poteka perifernih motenj cirkulacije (vključno z bolniki z Raynaudovim sindromom).
- S strani organa vida:
včasih - konjunktivitis ali zmanjšanje izločanja solznih žlez (pogosteje pri bolnikih, ki uporabljajo kontaktne leče).
- S strani presnove:
včasih - motnje metabolizma lipidov (če skupni holesterol ostane v normalnem območju, se raven HDL zniža in raven trigliceridov v plazmi naraste); zelo redko - manifestacija latentnega diabetesa mellitusa ali poslabšanje stanja bolnikov s trenutno sladkorno boleznijo.
- na delu hematopoetskega sistema:
redko - trombocitopenična purpura, aplastična anemija, tromboza.
- na delu reproduktivnega sistema:
zelo redko - kršitev libida in potencije, ginekomastija.
- Dermatološke reakcije:
redko - srbenje, pordelost kože, eksanthema, fotosenzibilnost.
- na delu mišično-skeletnega sistema:
redko mišična oslabelost ali mišični krči.

Obrazec za sprostitev

Filmsko obložene tablete (filmske) bele, okrogle, bikonveksne, s črto na eni strani.
1 zavihek. \u003d atenolol 25 mg.
Sestava školjke:

10 kosov. - pretisni omoti (5) - kartonske škatle. kanti, prekriti s (filmsko) belo barvo, okrogel, dvokonveksen, s črto in vtisnjenim napisom "M006" na eni strani.

1 zavihek. \u003d atenolol 50 mg.
Pomožne snovi: mikrokristalna celuloza, koruzni škrob, magnezijev karbonat, natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, želatina.
Sestava školjke:
hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid (E171), glicerol.
10 kosov. - pretisni omoti (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - pretisni omoti (5) - kartonske škatle.

POZOR!

Informacije na strani, ki jo gledate, so bile ustvarjene zgolj v informativne namene in nikakor ne spodbujajo samozdravljenja. Sredstvo je namenjeno seznanitvi zdravstvenih delavcev z dodatnimi informacijami o določenih zdravilih in s tem povečanje njihove strokovnosti. Uporaba zdravila "" brez napak predvideva posvetovanje s specialistom ter njegova priporočila o načinu uporabe in odmerjanju izbranega zdravila.

Vsebina

V skladu s sprejeto klasifikacijo je Atenolol kardioselektivni zaviralec beta1. Zdravilo proizvaja več farmacevtskih podjetij, med njimi ruski Obnovlenie in Atoll, danski Nycomed. Aktivna sestavina sestave zdravila je atenolol, ki učinkovito pomaga pri obvladovanju arterijske hipertenzije. Preberite navodila za uporabo zdravila.

Sestava in oblika sproščanja

Atenolol je na voljo v obliki tablet, drugih oblik sproščanja zdravil ni. Sestava izdelka:

Farmakodinamika in farmakokinetika

Atenolol ima antianginalne, antiaritmične in antihipertenzivne učinke. Aktivna komponenta sestavka zmanjšuje tvorbo cikličnega adenozin monofosfata iz adenozin trifosfata, katerega proces spodbujajo kateholamini. Čez dan po peroralni uporabi tablet se srčni izpust zmanjša, skupna periferna odpornost na vaskularne kardiomiocite se reaktivno poveča. Po 1-3 dneh se učinek zmanjša.

Antihipertenzivni učinek zdravila je povezan z zmanjšanjem srčnega utripa in aktivnosti sistema renin-angiotenzin, občutljivostjo baroreceptorjev in učinkom na živčni sistem. Manifestacija tega delovanja je zmanjšanje diastoličnega in sistoličnega tlaka, možganske kapi in minutne količine. Srednji odmerki zdravila ne vplivajo na ton perifernih arterij. Učinek znižanja krvnega tlaka traja en dan in se stabilizira do konca 14. dneva terapije.

Antianginalni učinek sredstva je zmanjšanje potrebe po kisiku v miokardu. To vodi k zmanjšanju srčnega utripa in kontraktilnosti, izboljšani perfuziji in podaljšanju diastole. Hkrati se zmanjša občutljivost miokarda na delovanje simpatične stimulacije. Zdravilo zmanjša pogostost srčnega utripa tako v mirovanju kot med vadbo. Zvišuje končni diastolični tlak levega prekata, poveča raztezanje mišic.

Antiaritmično delovanje zdravila se kaže v zatiranju sinusne tahikardije, odpravi aritmogenih simpatičnih učinkov na sistem srčnega prevodnosti. Kot rezultat, se hitrost širjenja vzbujanja skozi sinodralno vozlišče zmanjša, ognjevzdržno obdobje pa se podaljša. Atenolol zmanjšuje prevod impulzov antegradne in retrogradne smeri skozi atrioventrikularno vozlišče.

Uro po zaužitju tabletk se pojavi negativen kronotropni učinek, ki traja 24 ur. Uporaba zdravila zmanjšuje avtomatizem sinusnega vozla. Povprečni terapevtski odmerki zdravila imajo manjši učinek na gladke mišice bronhijev in arterij v primerjavi z neselektivnimi zaviralci beta. Ko se Atenolol v telesu absorbira za 55%, ima biološko uporabnost 45%, doseže največjo koncentracijo v krvi v treh urah.

Zdravilna učinkovina slabo prodre do možganske pregrade, veže se na beljakovine za 11%. Presnova snovi je minimalna, pojavlja se v jetrih, razpolovni čas je 7,5 ur in se izloči z ledvicami. Z oslabljenim delovanjem ledvic in pri starejših bolnikih se čas umika poveča. Hemodializa učinkovito odstrani komponento iz telesa, ne povzroči aortnega angiospazma.

Indikacije za uporabo Atenolola

Uporaba zdravila je indicirana za kršitev srčno-žilnega sistema. Navodila za uporabo poudarjajo naslednje bolezni:

• arterijska hipertenzija;
• preprečevanje napadov angine (razen Prinzmetalove angine);
• srčne aritmije: ventrikularni prezgodnji utripi, sinusna tahikardija;
• preprečevanje supraventrikularne tahiaritmije.

Način uporabe in odmerjanje

Tablete so namenjene za peroralno dajanje. Jemljemo jih pred obroki, speremo s tekočino, ne žvečimo. Navodila za uporabo zdravila Atenolol ponujajo sheme zdravljenja:

Bolezen	Začetni odmerek, mg enkrat na dan	Povprečni odmerek, mg	Potek zdravljenja	Opomba
Arterijska hipertenzija			1-2 tedna
Angina pektoris			Teden in več	Prilagoditev odmerjanja za starejše bolnike
Z odpovedjo ledvic			Vsak drugi dan ali vsake 4 dni	Individualni pristop do pacienta
Starejša starost				Povečanje odmerka je pod nadzorom krvnega tlaka.

Posebna navodila

Vsak dan v prvem tednu zdravljenja z zdravilom Atenolol je treba bolnike spremljati glede srčnega utripa in krvnega tlaka. Nadaljnji nadzor se izvaja vsakih 3-4 mesece. Če ima bolnik diabetes mellitus, se nato vsakih 4-5 mesecev preveri raven glukoze v krvi. Isti interval opazimo pri spremljanju delovanja ledvic pri starejših bolnikih. Druga posebna navodila v navodilih:

1. S tirotoksikozo in diabetes mellitusom lahko uporaba zdravila prikrije tahikardijo.
2. Močan odvzem zdravljenja z zdravili je kontraindiciran, ker lahko to poveča simptome bolezni.
3. V primerjavi z neselektivnimi zaviralci beta beta zdravilo ne poveča hipoglikemije, povzročene z insulinom, ne odloži ponovne vzpostavitve normalne ravni glukoze v krvi in \u200b\u200bmanj vpliva na delovanje pljuč.
4. Z ishemično srčno boleznijo lahko nenadna prekinitev zdravljenja poveča pogostost ali resnost anginalnih napadov.
5. Če bolnik trpi zaradi bronhospastičnih bolezni, mu lahko predpiše to zdravilo v primeru nestrpnosti ali neučinkovitosti antihipertenzivnih zdravil. V primeru prevelikega odmerjanja obstaja možnost razvoja bronhospazma.
6. Uporaba zdravila je treba preklicati 2 dni pred kirurškim posegom, opravljenim pod anestezijo. V tem primeru naj bi imel anestetik minimalno negativen inotropni učinek.
7. S pojavom bradikardije, arterijske hipotenzije, bronhospazma, ventrikularne aritmije, depresije se odmerek zdravila zmanjša ali prekliče.
8. Med uporabo Atenolola se lahko zmanjša količina solzne tekočine, kar je pomembno za bolnike s kontaktnimi lečami.
9. Naglo prenehanje zdravljenja ogroža razvoj hude aritmije, miokardnega infarkta. Odpoved se izvaja postopoma, odmerek se zmanjša za 25% vsakih 3-4 dni.
10. Uporaba Atenolola se prekliče, če je treba določiti koncentracijo vanililne mandelne kisline, normetanefrina, kateholaminov, titrov antinuklearnih protiteles v krvi in \u200b\u200burinu.
11. Kajenje zmanjšuje učinek zaviralcev beta.
12. Med zdravljenjem se je treba vzdržati vožnje vozil in nevarnih strojev.

Atenolol med nosečnostjo

Navodila za uporabo zdravila Atenolol opozarjajo, da ga lahko med nosečnostjo predpišemo le, če koristi za mater presegajo možno tveganje za razvoj ploda. Ker se aktivna komponenta sestavka izloča v materino mleko, je uporaba zdravila v obdobju dojenja nevarna. To je mogoče storiti v izjemnih primerih in previdno.

Interakcije z drogami

Po navodilih za uporabo lahko zdravilo kombiniramo z omejenim številom drugih zdravil. Njihova interakcija z drogami:

1. Po navodilih se ob hkratni uporabi Atenolola in Klonidina prva ustavi nekaj dni prej.
2. Če je bolnik že prej doživel hude alergijske reakcije, potem je pri običajnem odmerku epinefrina pri običajnem odmerku epinefrina lahko prišlo do povečanja preobčutljivostnih reakcij ali od njegovega jemanja sploh ne vpliva.
3. Bolniki, ki se sočasno zdravijo z zdravilom Reserpin, lahko izboljšajo delovanje zaviralcev beta.
4. Če mora bolnik intravensko injicirati zdravilo Verapamil, to stori 48 ur po jemanju tablet. V nasprotnem primeru je obojestranski kardiodepresivni učinek okrepljen.
5. Atenolol povečuje hipoglikemični učinek insulina in peroralnih tablet proti diabetesu mellitusu, izboljša hipotenzivni učinek antihipertenzivnih zdravil ali nitratov.
6. V skladu z navodili učinek zdravila oslabijo estrogeni, glukokortikosteroidi, nesteroidna protivnetna zdravila, ergotaminski derivati, ksantin.
7. Kombinacija zdravila s srčnimi glikozidi, alkaloidi, Metildopo, Klonidin, Amiodaron vodi v bradikardijo, kršitev atrioventrikularne prevodnosti.
8. Kombinacija zdravila z Dioltiazemom vodi v srčni zastoj, z Nifedipinom - znatno znižanje tlaka.
9. Zdravilo poveča tveganje za toksični učinek Lidokaina, zmanjša njegovo izločanje in medsebojno poveča koncentracijo fenotiazina.
10. Kombinacija s fenitoinom, zdravili za splošno anestezijo na osnovi ogljikovodikov, Isoproterenolom poveča resnost kardiodepresiva.
11. Eufillin in teofilin medsebojno zavirata učinke Atenolola.
12. Interval med jemanjem zdravila in zaviralci monoamin oksidaze mora biti 14 dni.
13. Kombinacija zdravila z alergeni za imunoterapijo ali kožne teste, z jod vsebujejo rentgenska kontrastna sredstva lahko poveča tveganje za hude sistemske alergijske reakcije, anafilaksijo.
14. Inhalacijska anestezija poveča tveganje za depresijo miokarda, kar vodi v razvoj hipertenzije.
15. Cimetidin zavira presnovo zdravila.

Atenolol in alkohol

Kombinacija zdravila z etanolom vodi do podaljšanja njegovega delovanja in povečanja zaviralnega učinka na centralni živčni sistem. Podoben učinek se kaže v kombinaciji Atenolola z nevroleptiki, tetra- in tricikličnimi antidepresivi, sedativi, hipnotiki. Povečajo tudi obremenitev jeter. Med terapijo z zdravili je uporaba alkohola prepovedana.

Neželeni učinki Atenolola

Med uporabo zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki. Najpogostejši so:

• otekanje gležnjev, stopal, zasoplost - poslabšanje simptomov ali razvoj kroničnega srčnega popuščanja, aritmija, bradikardija, izrazito znižanje tlaka, palpitacije, ortostatska hipotenzija;
• krči, omotica, mišična oslabelost, oslabljena koncentracija, parestezija v okončinah, zapoznela reakcija, kratkotrajna izguba spomina, zaspanost, zmedenost, nespečnost, tesnoba, depresija, nočne more, halucinacije, glavobol, utrujenost, šibkost;
• spremembe okusa, suha usta, zaprtje, slabost, bolečine v epigastriju, driska, bruhanje, driska;
• bronhospazem, nosna kongestija, apneja, laringospazem;
• purpura, anemija, tromboza;
• tremor;
• ginekomastija, hipotiroidno stanje, zmanjšana potenca, hipoglikemija, hiperglikemija;
• hiperlipidemija;
• alergijske reakcije, urtikarija, dermatitis, srbenje, fotoobčutljivost, alopecija, zardevanje kože, povečano znojenje, poslabšanje luskavice;
• zamegljen vid, suhost in bolečine v očeh, konjuktivitis;
• agranulocitoza, levkopenija, hiperbilirubinemija;
• izguba libida;
• intrauterino zaviranje rasti;
• bolečine v hrbtu, artralgija.

Predoziranje

Navodilo kot simptome prevelikega odmerjanja navaja hudo bradikardijo, prekomerno znižanje tlaka, oteženo dihanje, bronhospazem, omotico, krče. Človek lahko omedli, pogosto razvije aritmijo, ekstrasistolo, cianozo nohtov na nogah. Zdravljenje predoziranja je sestavljeno iz izpiranja želodca, jemanja adsorbentov, simpatolitikov.Dializa je možna.

Bronhospazem se odpravi z vdihavanjem ali intravenskim dajanjem salbutamola (beta-adrenomimetik), pri čemer je indicirana bradikardija, uporaba atropina, epinefrina in začasni spodbujevalnik. Z ekstrasistolo dajemo Lidokain, z znižanjem tlaka pacienta prestavimo v položaj Trendelenburg (stopala nad glavo). Če v pljučih ni edema, se vbrizgajo raztopine, ki nadomestijo plazmo, če niso učinkovite - Epinefrin, Dopamin. Kronično srčno popuščanje zdravimo z glikozidi, diuretiki, glukagonom, konvulzijami - Diltiazem, Diazepam.

Kontraindikacije

Atenolol se uporablja previdno pri sladkorni bolezni, metabolični acidozi, hipoglikemiji, kronični obstruktivni bolezni in pljučni emfizemi, Raynaudovemu sindromu, feokromocitomu, nosečnosti, miasteniji gravisu, tirotoksikozi, v starosti. Kontraindikacije za jemanje tablet v skladu z navodili so:

• kardiogeni šok, ishemija;
• huda bradikardija;
• sindrom bolnega sinusa;
• sinoaurkularna in atrioventrikularna blokada;
• dekompenzirano akutno ali kronično srčno popuščanje;
• kardiomegalija;
• ateroskleroza;
• hipertenzija, hipotenzija;
• distonija;
• prinzmetalova angina;
• arterijska hipotenzija;
• dojenje;
• starost do 18 let;
• preobčutljivost za komponente;
• na hemodializi.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Atenolol je zdravilo na recept, ki ga lahko hranite tri leta pri temperaturi do 30 stopinj.

Analogi

Zdravila, ki zavirajo beta, z isto ali drugačno učinkovino lahko nadomestijo zdravila. Znani analogi Atenolola:

• Atenobene - selektivni zaviralec beta, zdravi angino pektoris;
• Atenova - antianginalne in antihipertenzivne tablete;
• Atenol - antiaritmično zdravilo na osnovi atenolola;
• Tenolol je tabletka za aritmijo.

Cena atenolola

Nakup zdravila se lahko izvede v lekarniških verigah ali na internetu. Stroški izdelka so odvisni od proizvajalca, lastnosti zdravila (količina embalaže, koncentracija aktivnih sestavin). Približne cene v Moskvi.

Obstajajo kontraindikacije. Pred uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom.

Trgovska imena v tujini (v tujini) - Ancoren, Antipressan, Atcardil, Ateblocor, Atehexal, Atel, Aten, Atenblock, Aterol, Atestad, Atpark, Betacard, Biduten, Blocotenol, Blotex, Cadpres, Clinaten, Duratenol, Estekor, Hexa Falitonsin -Blok, Hypoten, Loten, Myocord, Normiten, Nortan, Nosbal, Noten, Plenacor, Prenormine, Prinorm, Ranlol, Selinol, Telvodin, Teno, Tenoblock, Tenocor, Tevanolol, Tredol, Unibloc, Vascoten, Velorin, Zumablok.

Vsa zdravila, ki se uporabljajo v kardiologiji, so.

Lahko postavite vprašanje ali pustite mnenje o zdravilu (prosimo, ne pozabite v besedilu sporočila navesti imena zdravila).

Priprave, ki vsebujejo Atenolol (Atenolol, oznaka ATC (ATC) C07AB03):

Obrazci za pogosto izdajo (več kot 100 predlogov v moskovskih lekarnah)
Ime	Obrazec za sprostitev	Pakiranje, kos	Država proizvajalca	Cena v Moskvi, r	Ponudbe v Moskvi
Atenolol (Atenolol)	tablete 50mg	20,28,30,50	Različno	6- (povprečno 45) -61	304↘
Atenolol (Atenolol)	tablete 100mg	14; 28; 30; 50	Različno	7- (povprečje 38) -59	159↘
Atenolol Belupo	tablete 25mg	30	Hrvaška, Belupo	18- (povprečje 29) -40	373↗
Atenolol Belupo	tablete 50mg	30	Hrvaška, Belupo	6- (povprečno 45) -61	304↗
Atenolol Belupo	tablete 100mg	14 in 28	Hrvaška, Belupo	25- (povprečje 37↘) -55	198↘
Atenolol Nycomed	tablete 50mg	30	Danska, Nycomed	20- (povprečje 44) -48	276↘
Atenolol Nycomed	tablete 100mg	30	Danska, Nycomed	43- (povprečje 55) -61	336↗
Redko najdeni in umaknjeni iz prodajnih oblik izdaje (manj kot 100 ponudb v moskovskih lekarnah)
Ime	Obrazec za sprostitev	Pakiranje, kos	Država proizvajalca	Cena v Moskvi, r	Ponudbe v Moskvi
	tablete 50mg	28	Eng, Zeneca	ne	ne
Tenormin - original	tablete 100mg	28	Eng, Zeneca	ne	ne
Atenolol	tablete 25mg	28	Indija, Ipka	26-27	2
Atenolol FPO	tablete 50mg	30	Rusija, Obolenskoe	12-13	6
Atenolol-Ajio	tablete 100mg	30	Indija, Ajio	18-29	2
Atenolol-Ajio	tablete 50mg	30	Indija, Ajio	12-13	2
Atenolol-Acri	tablete 50mg	30	Rusija, Akrikhin	17- (povprečje 23) -48	5↘
Atenolol-Acri	tablete 100mg	30	Rusija, Akrikhin	27- (povprečje 28) -31	12↘
Atenolol-Teva	tablete 25mg	30	Nemčija, Merkle	15-29	25↗
Atenolol Teva	tablete 100mg	30	Izrael, Teva	ne	ne
Atenolol-UBF	tablete 100mg	30	Rusija, UralBioFarm	16-26	4↗
Atenolol-AKOS	tablete 50mg	30	Rusija, Kurgan	ne	ne
Atenolol-AKOS	tablete 100mg	30	Rusija, Kurgan	ne	ne
Atenolol Ratiopharm 25	tablete 25mg	30	Nemčija, Ratiopharm	ne	ne
Atenolol Ratiopharm 50	tablete 50mg	30	Nemčija, Ratiopharm	ne	ne
Atenolol Ratiopharm 100	tablete 100mg	30	Nemčija, Ratiopharm	ne	ne
Vero-Atenolol	tablete 50mg	30	Rusija, Veropharm	ne	ne
Vero-Atenolol	tablete 100mg	30	Rusija, Veropharm	ne	ne
Betacard-50	tablete 50mg	100	Indija, Torrent	ne	ne
Vazkoten	tablete 100mg	20	Ciper, Medokemi	ne	ne

Atenolol - uradna navodila za uporabo. Zdravilo na recept, informacije so namenjene samo zdravstvenim delavcem!

Klinična in farmakološka skupina:

Beta1-blokator

farmakološki učinek

Ima antianginalne, hipotenzivne in antiaritmične učinke. Nima stabilizacije membrane in notranjega simpatomimetičnega delovanja. Zmanjša stimulacijo kateholaminov, tvorbo cAMP in ATP, zmanjša medcelični pretok kalcijevih ionov.

V prvih 24 urah po peroralni uporabi se ob zmanjšanju srčnega izpuščaja opazi reaktivno povečanje OPSS, katerega resnost se v 1-3 dneh postopno zmanjša.

Hipotenzivni učinek je povezan s zmanjšanjem srčnega izida, zmanjšanjem aktivnosti sistema renin-angiotenzin, občutljivostjo barocereptorjev in vplivom na centralni živčni sistem. Antihipertenzivni učinek se kaže z znižanjem sistolnega in diastoličnega krvnega tlaka, zmanjšanjem možganske kapi in minutnih količin. V srednjih terapevtskih odmerkih ne vpliva na tonus perifernih arterij. Antihipertenzivni učinek traja 24 ur, z redno uporabo pa se stabilizira do konca 2 tednov zdravljenja.

Antianginalni učinek določa zmanjšanje potrebe miokardnega kisika zaradi zmanjšanja srčnega utripa (podaljšanje diastole in izboljšanje perfuzije miokarda) in kontraktilnosti, kot tudi zmanjšanje občutljivosti miokarda na učinke simpatične inervacije. Zmanjša srčni utrip v mirovanju in med vadbo. S povečanjem napetosti mišičnih vlaken ventriklov in končnim diastoličnim tlakom v levem preddvoru lahko poveča potrebo miokardnega kisika, zlasti pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem.

Antiaritmični učinek se kaže z zatiranjem sinusne tahikardije in je povezan z odpravo aritmogenih simpatičnih vplivov na sistem prevajanja srca, zaviranjem heterogenega avtomatizma, zmanjšanjem hitrosti širjenja vzbujanja skozi sinoavrikularno vozlišče in podaljšanjem refrakcijskega obdobja. Zavira izvedbo impulzov v antegradu in v manjši meri v retrogradnih smereh skozi AV vozlišče in po dodatnih poteh.

Poveča stopnjo preživetja bolnikov, ki so imeli miokardni infarkt (zmanjša pogostost ventrikularnih aritmij in napadov angine). Rahlo zmanjša vitalno zmogljivost pljuč, praktično ne oslabi bronhodilatacijskega učinka izoproterenola. V terapevtskih koncentracijah ne vpliva na β2-adrenergične receptorje, v nasprotju z neselektivnimi zaviralci beta pa ima manj izrazit vpliv na gladke mišice bronhijev in perifernih arterij ter na presnovo lipidov. Če ga vzamemo več kot 100 mg na dan, ima lahko učinek blokade adrenergičnih receptorjev beta2.

Negativni kronotropni učinek se pokaže 1 uro po aplikaciji, doseže največ po 2-4 urah in traja do 24 ur.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se zdravilo hitro absorbira iz prebavil - približno 50% odmerka peroralno. Topnost v maščobah je slaba, biološka uporabnost je 40-50%, Tmax v krvni plazmi po peroralni uporabi 2-4 ure.

Slabo prodira v BBB, v majhnih količinah prehaja skozi placento pregrado in v materino mleko. Vezava na beljakovine v plazmi - 6-16%. Skoraj se ne presnavlja v jetrih.

T1 / 2 - 6-9 ur (povečanje pri starejših bolnikih). Ledvice se izločajo z glomerularno filtracijo (85-100% nespremenjeno).

Ledvično disfunkcijo spremlja podaljševanje T1 / 2 in kumulacija: s CC pod 35 mg / min / 1,73 m2, T1 / 2 je 16-27 ur, z očistkom pod 15 mg / min - več kot 27 ur (potrebno je zmanjšanje odmerka).

Izloči se med hemodializo.

Indikacije za uporabo zdravila ATENOLOL

• arterijska hipertenzija;
• preprečevanje napadov angine, razen Prinzmetalove angine;
• motnje srčnega ritma: sinusna tahikardija, preprečevanje supravventrikularnih tahiaritmij, prezgodnji utripi, ventrikularna tahikardija.

Shema odmerjanja

Zdravilo se jemlje peroralno pred obroki, brez žvečenja, z majhno količino tekočine.

Arterijska hipertenzija.

Zdravljenje se začne z jemanjem 50 mg Atenolola 1-krat na dan. Za dosego stabilnega hipotenzivnega učinka je potreben 1-2 tedna sprejema. V primeru nezadostne resnosti hipotenzivnega učinka se odmerek zdravila poveča na 100 mg na odmerek. Nadaljnje povečanje odmerka ni priporočljivo ne spremlja ga povečan klinični učinek.

Angina pektoris.

Začetni odmerek je 50 mg na dan. Če optimalnega terapevtskega učinka ne dosežemo v enem tednu, odmerek povečamo na 100 mg na dan. Včasih je mogoče odmerek povečati na 200 mg 1-krat na dan. Starejši bolniki in bolniki z oslabljenim delovanjem ledvic morajo odmerek prilagoditi glede na CC. Pri bolnikih z ledvično odpovedjo z vrednostmi CC nad 35 ml / min / 1,73 m2 (normalna vrednost je 100-150 ml / min / 1,73 m2), do pomembnega kopičenja atenolola ne pride.

Bolnikom na hemodializi se zdravilo Atenolol predpiše 50 mg na dan takoj po vsaki dializi v stacionarnih pogojih pod natančnim zdravniškim nadzorom, saj obstaja tveganje za arterijsko hipotenzijo. Pri starejših bolnikih je začetni enkratni odmerek 25 mg (lahko ga povečamo pod nadzorom krvnega tlaka, srčnega utripa). Povečanje dnevnega odmerka nad 100 mg ni priporočljivo, ker terapevtski učinek se ne poveča, verjetnost stranskih učinkov pa se poveča. Najvišji dnevni odmerek je 200 mg. Zmanjšanje odmerka v primeru načrtovanega odpovedi se izvaja v odmerku 1/4 vsakih 3-4 dni.

Stranski učinek

Večina neželenih učinkov, povezanih z uporabo Atenolola, je blagih in prehodnih.

Najpogostejši neželeni učinki so povezani predvsem s farmakološkim delovanjem zdravila in so izraženi na naslednji način:

S strani srčno-žilnega sistema: pojav simptomov srčnega popuščanja, oslabljena AV prevodnost, bradikardija, izrazito znižanje krvnega tlaka, palpitacije.

S strani osrednjega živčnega sistema: omotica, motnje spanja, zmanjšana sposobnost koncentracije, zaspanost, depresija, halucinacije, letargija, utrujenost, glavobol, šibkost, glavobol, nespečnost, nočne more, tesnoba, zmedenost ali kratkotrajna izguba spomina, oslabitev reakcije sposobnost, parastezija v okončinah (pri bolnikih z vmesno klavdikacijo in Raynaudovim sindromom), mišična oslabelost, krči.

Iz prebavil: suha usta, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, zaprtje.

Iz dihal: dispneja, apneja, bronhospazem.

Hematološke reakcije: trombocitopenična purpura, anemija (aplastična), tromboza.

Iz endokrinega sistema: ginekomastija, zmanjšana potenca, zmanjšan libido, hiperglikemija (pri bolnikih z diabetesom mellitusom, ki niso odvisni od insulina), hipoglikemija (pri bolnikih, ki so prejemali inzulin), hipotiroidizem.

Presnovne reakcije: hiperlipidemija.

Kožne reakcije: urtikarija, dermatitis, srbenje, fotosenzibilnost, povečano znojenje, kožna hiperemija, poslabšanje luskavice.

Čutni organi: zamegljen vid, zmanjšano izločanje solznih tekočin, suhe in boleče oči, konjunktivitis, vaskulitis, bolečine v prsih.

Vpliv na plod: intrauterino zaviranje rasti, hipoglikemija, bradikardija.

Laboratorijski kazalniki: agranulocitoza, levkopenija, spremembe v delovanju jetrnih encimov in ravni bilirubina.

Drugi: odtegnitveni sindrom (povečani napadi angine, zvišan krvni tlak), reverzibilna alopecija, bolečine v hrbtu, artralgija. Pojavnost neželenih učinkov se povečuje s povečevanjem odmerka zdravila.

Kontraindikacije za uporabo zdravila ATENOLOL

• preobčutljivost za zdravilo;
• kardiogeni šok;
• AV blok II ali III stopnje;
• huda bradikardija;
• sindrom bolnega sinusa;
• sinoauricular blok;
• akutno srčno popuščanje;
• kronično srčno popuščanje (v fazi dekompenzacije);
• kardiomegalija brez znakov srčnega popuščanja; Prinzmetalova angina;
• arterijska hipotenzija (pri miokardnem infarktu sistolni krvni tlak nižji od 100 mm Hg);
• bronhialna astma;
• obdobje dojenja;
• hkratna uporaba zaviralcev MAO;
• starost do 18 let (učinkovitost in varnost nista bili določeni).

Previdno - diabetes mellitus, metabolična acidoza, hipoglikemija, alergijske reakcije v anamnezi, kronična obstruktivna pljučna bolezen (vključno z emfizemom), AV blok I stopnje, kronično srčno popuščanje, obliteriranje periferne vaskularne bolezni ("vmesna" klavdikacija, Raynaudov sindrom), feokromocitom, kronično odpoved ledvic, odpoved jeter, miastenija gravis, tirotoksikoza, depresija (vključno z anamnezo), luskavica, nosečnost, starost.

Uporaba zdravila ATENOLOL med nosečnostjo in dojenjem

Nosečnicam je treba zdravilo Atenolol predpisati le v primerih, ko korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod. Atenolol se izloča v materino mleko, zato ga je treba v obdobju dojenja jemati le izjemoma z veliko previdnostjo.

Vloga za kršitve delovanja jeter

Previdno - odpoved jeter.

Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

Pri bolnikih z ledvično insuficienco z vrednostmi očistka kreatinina nad 35 ml / min / 1,73 m2 (normalna vrednost je 100-150 ml / min / 1,73 m2) se atenolol ne kopiči bistveno.

O odmerjanju za bolnike z ledvično okvaro glejte tabelo v poglavju Odmerjanje.

Bolniki na hemodializi predpisujejo atenolol 50 mg na dan takoj po vsaki dializi v stacionarnih pogojih pod natančnim zdravniškim nadzorom, saj obstaja tveganje za arterijsko hipotenzijo.

Posebna navodila

Spremljanje bolnikov, ki jemljejo atenolol, mora vključevati spremljanje srčnega utripa in krvnega tlaka (na začetku zdravljenja - vsak dan, nato enkrat na 3-4 mesece), glukozo v krvi pri bolnikih z diabetesom mellitusom (enkrat na 4-5 mesecev). Pri starejših bolnikih je priporočljivo spremljati delovanje ledvic (1-krat v 4-5 mesecih).

Bolnika je treba poučiti o načinu izračuna srčnega utripa in ga poučiti o potrebi po zdravniškem nasvetu, če je srčni utrip manjši od 50 / min.

Pri tirotoksikozi lahko atenolol prikrije določene klinične znake hipertiroidizma (npr. Tahikardijo). Močan odvzem pri bolnikih s tirotoksikozo je kontraindiciran, saj lahko poslabša simptome.

Za razliko od neselektivnih zaviralcev beta praktično ne poveča hipoglikemije, povzročene z insulinom, in ne odloži ponovne vzpostavitve koncentracije glukoze v krvi na normalno raven.

Pri bolnikih z ishemično srčno boleznijo (IHD) lahko nenadni odvzem zaviralcev beta povzroči povečanje pogostosti ali resnosti anginalnih napadov, zato je treba pri bolnikih z IHD prenehati jemati atenolol postopoma.

Izbira odmerkov pri bolnikih s srčno dekompenzacijo zahteva tudi posebno pozornost. V primerjavi z neselektivnimi zaviralci beta kardioselektivni zaviralci beta manj vplivajo na delovanje pljuč, vendar je treba pri obstruktivnih boleznih dihalnih poti Atenolol predpisati le v primeru absolutnih indikacij. Če je potrebno, njihovo imenovanje v nekaterih primerih lahko priporočite uporabo β2-agonistov.

Bolnikom z bronhospastičnimi boleznimi se lahko predpišejo kardioselektivni zaviralci adrenergičnih receptorjev v primeru nestrpnosti in / ali neučinkovitosti drugih antihipertenzivnih zdravil, vendar je treba odmerjanje natančno spremljati. Preveliko odmerjanje je nevarno za nastanek bronhospazma.

Posebna pozornost je potrebna v primerih, ko je pri anesteziji pri bolnikih, ki jemljejo Atenolol, potrebna operacija. Zdravilo je treba prekiniti 48 ur pred operacijo. Kot anestetik bi morali izbrati zdravilo z najmanjšim možnim negativnim inotropnim učinkom.

Ob hkratni uporabi Atenolola in klonidina se Atenolol ustavi nekaj dni prej kot klonidin, da se prepreči odtegnitveni simptom slednjega.

Možno je, da sta možna resnost preobčutljivostne reakcije in pomanjkanje učinka običajnih odmerkov epinefrina ob ozadju obremenjene alergijske anamneze.

Zdravila, ki zmanjšujejo dobavo kateholaminov (na primer rezerpin), lahko povečajo učinek zaviralcev beta, zato morajo biti bolniki, ki jemljejo takšne kombinacije zdravil, pod stalnim zdravniškim nadzorom za odkrivanje arterijske hipotenzije ali bradikardije. Če se pri starejših bolnikih razvije huda bradikardija (manj kot 50 utripov / min), arterijska hipotenzija (sistolični krvni tlak pod 100 mm Hg), AV blokada, bronhospazem, ventrikularna aritmija, huda disfunkcija jeter in ledvic, je treba zmanjšati odmerjanje ali prekinitev zdravljenja.

Če je potrebno intravensko dajanje verapamila, je treba to storiti vsaj 48 ur po jemanju Atenolola.

Pri uporabi Atenolola je mogoče zmanjšati proizvodnjo solzne tekočine, kar je pomembno za bolnike, ki uporabljajo kontaktne leče.

Nenadoma ne moremo prekiniti zdravljenja zaradi tveganja za nastanek močnih aritmij in miokardnega infarkta. Preklic se izvaja postopoma, odmerek se zmanjša za 2 tedna ali več (odmerek zmanjšajte za 25% v 3-4 dneh).

Pred preskušanjem koncentracij kateholaminov, normetanefrina in vanililne mandelične kisline je treba zdravilo ukiniti; titri antinuklearnih protiteles.

Pri kadilcih je učinkovitost zaviralcev beta nižja.

Vpliv na sposobnost vožnje avtomobila in dela z opremo.

Med obdobjem zdravljenja se je treba vzdržati vožnje vozil in se vključiti v potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Predoziranje

Simptomi: bradikardija, AV blok II in III stopnje, izrazito znižanje krvnega tlaka, povečani simptomi srčnega popuščanja, bronhospazem, hipoglikemija, omotica, omedlevica, aritmije, prezgodnji utripi, cianoza nohtov ali dlani, konvulzije.

Zdravljenje: izpiranje želodca in imenovanje adsorbcijskih sredstev. Ob pojavu bronhospazma je indicirano inhalacijo ali intravensko dajanje beta2-adrenergičnega agonista salbutamola. V primeru kršitve AV prevodnosti, bradikardije - intravensko dajanje 1-2 mg atropina, epinefrina ali nastavitev začasnega spodbujevalnika. S ventrikularno ekstrasistolo - lidokainom (zdravila IA razreda I ne uporablja), z arterijsko hipotenzijo - mora biti bolnik v položaju Trendelenburg. Če ni znakov pljučnega edema - intravenske raztopine za nadomeščanje plazme, če so neučinkovite - uvedba epinefrina, dopamina, dobutamina. S srčnim popuščanjem - srčnimi glikozidi, diuretiki, glukagonom, s konvulzijami - intravenskim diazepamom. Dializa je možna.

Interakcije z drogami

S hkratno uporabo Atenolola in insulina (ali peroralnih hipoglikemičnih učinkovin) se lahko poveča njihov hipoglikemični učinek.

Hkratna uporaba atenolola z antihipertenzivnimi zdravili drugih skupin vodi do povečanja hipotenzivnega učinka. Kadar se atenolol jemlje z verapamilom (ali diltiazemom), se kardiodepresiv medsebojno okrepi.

Antihipertenzivni učinek oslabi estrogene (zadrževanje natrija).

Če jih dajemo skupaj s srčnimi glikozidi, se poveča tveganje za razvoj bradikardije in motenj AV prevodnosti.

Ob hkratnem jemanju z rezerpinom lahko pride do metildope, klonidina, verapamila, hude bradikardije.

Bolniki, ki jemljejo atenolol in klonidin hkrati, klonidin prekličejo šele po nekaj dneh po prenehanju zdravljenja z atenololom.

Sočasno intravensko dajanje verapamila in diltiazema lahko izzove srčni zastoj, nifedipin lahko povzroči znatno znižanje krvnega tlaka.

S hkratnim dajanjem atenolola z derivati \u200b\u200bergotamina, ksantina, nesteroidnih protivnetnih zdravil se učinkovitost atenolola zmanjša.

Sočasna uporaba lidokaina lahko zmanjša njegovo izločanje in poveča tveganje za toksične učinke lidokaina.

Kombinirana uporaba atenolola z derivati \u200b\u200bfenotiazina poveča koncentracijo vsakega zdravila v krvnem serumu.

Pri intravenski uporabi fenitoin, splošno anestetično sredstvo, poveča resnost kardiodepresiva.

Če jemljemo sočasno z aminofilinom (aminofilin) \u200b\u200bin teofilinom, je možno medsebojno zatiranje terapevtskega učinka.

Alergeni, ki se uporabljajo za imunoterapijo ali alergeni ekstrakti za kožne teste, povečajo tveganje za hude sistemske alergijske reakcije ali anafilaksijo.

Sredstva za inhalacijsko anestezijo (derivati \u200b\u200bogljikovodikov) povečajo tveganje za zatiranje miokardne funkcije in razvoj arterijske hipotenzije.

Amiodaron povečuje tveganje za razvoj bradikardije in zavira AV prevodnost.

Cimetidin poveča koncentracijo v plazmi (zavira presnovo).

Podaljša delovanje nepolarizirajočih mišičnih relaksantov in antikoagulantni učinek kumarinov.

Tri- in tetraciklični antidepresivi, antipsihotiki, sedativi, hipnotiki in etanol povečujejo depresijo CNS.

Pogoji izdaje iz lekarn

Na recept.

Pogoji in obdobja skladiščenja

Seznam B. Pri sobni temperaturi 15-25 ° C izven dosega otrok!

Rok uporabnosti 5 let (navedeno na embalaži). Ne uporabljajte po datumu, ki je naveden na embalaži

Atenolol je zapleteno kardiovaskularno zdravilo, ki pomaga učinkovito obvladovati arterijsko hipertenzijo, pa tudi ishemično srčno bolezen.

To zdravilo ima izrazite hipotenzivne (znižanje visokega krvnega tlaka), antiaritmične, pa tudi antianginalne učinke.

Redna uporaba Atenolola prispeva k znatnemu zmanjšanju pogostosti in jakosti srčnih kontrakcij, medtem ko pulz precej hitro normalizira.

Praviloma se s podaljšano uporabo tega zdravila tveganje za možni razvoj hudih srčno-žilnih bolezni (miokardni infarkt, možganska kap ipd.) Znatno zmanjša, smrtnost med številnimi bolniki pa se znatno zmanjša.

Po notranji uporabi se glavni hipotenzivni učinek pojavi v 1-2 urah in traja več kot 20-24 ur.

Glavne indikacije za uporabo Atenolola:

• arterijska hipertenzija;
• angina pektoris (bolečina v srcu);
• preprečevanje miokardnega infarkta, različnih srčnih motenj ali kapi;
• kompleksno zdravljenje senilnega tremorja.

Pozor: pred uporabo Atenolola priporočamo, da se posvetujete s kvalificiranim terapevtom!

Zdravilo se proizvaja v obliki topnih tablet za notranje dajanje.

Potek zdravljenja in odmerek zdravila določi lečeči zdravnik absolutno individualno za vsakega bolnika, odvisno od resnosti poteka določene bolezni.

Začetni dnevni odmerek Atenolola pri kompleksnem zdravljenju angine pektoris znaša 2 tone (50 mg), vzdrževalni odmerek pa ne sme presegati več kot 1 tone (25 mg).

Kontraindikacije za uporabo Atenolola

• huda arterijska hipotenzija (zelo nizek krvni tlak);
• kardiogeni šok;
• otroci, mlajši od 12 let;
• sinusna bradikardija (zmanjšan srčni utrip);
• bronhialna astma;
• preobčutljivost (preobčutljivost telesa na glavne aktivne sestavine zdravila);
• akutna ali kronična oblika srčnega popuščanja;
• nosečnost in dojenje (dojenje).

Neželeni učinki Atenolola

• omotica;
• bolečine v trebuhu;
• slabost ali bruhanje (opaženo pri pomembnem prevelikem odmerjanju zdravil);
• lokalne alergijske kožne reakcije (urtikarija, povečan srbenje kože);
• suha usta;
• povečana tesnoba ali razdražljivost;
• splošna šibkost;
• zmanjšan spomin.

Z razvojem kakršnih koli neželenih učinkov po dolgotrajni uporabi Atenolola priporočamo, da se vedno posvetujete s svojim zdravnikom!

V tem članku smo preučili, kaj pomaga Atenolol, in kako ga pravilno jemati.

Vsebuje aktivno sestavino atenolol (v 1 tableti 25, 50 ali 100 mg te snovi).

Obrazec za sprostitev

Na voljo v obliki tablet.

farmakološki učinek

Kardioselektivni zaviralec beta-1.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo ima antiaritmične, antianginalne, hipotenzivne učinke. Ima negativne dromotropne, kronotropne, inotropne in batmotropne učinke.

Hipotenzivni učinek doseženo z vplivanjem na živčni sistem, zmanjšanjem občutljivosti baroreceptorjev na aortnem loku, zmanjšanjem aktivnosti renin-angiotenzinski sistem, zmanjšuje MOK.

Zdravilo znižuje sistolni in diastolični krvni tlak, zmanjšuje volumetrični volumen, volumetrični volumen krvi.

Zdravilo v terapevtskih odmerkih ne vpliva na ton perifernih arterij.

Antianginalni učinki je zagotovljeno z zmanjšanjem potrebe po kisiku miokardnih kardiomiocitov, kar vodi do zmanjšanja srčnega utripa. Zdravilo zmanjša pulz v mirovanju in med telesno aktivnostjo.

Antiaritmični učinek zagotovljena je z odpravo aritmogenih dejavnikov (arterijska hipertenzija, povečanje vsebnosti cAMP, povečanje aktivnosti simpatičnega dela živčnega sistema, tahikardija), atrioventrikularna prevodnost, zmanjšanje hitrosti spontanega vzbujanja zunajmaterničnega in sinusnega spodbujevalnika.

Med jemanjem zdravila Atenolol se stopnja preživetja bolnikov, ki so imeli miokardni infarkt, znatno poveča.

Zdravilo ne oslabi bronhodilatacijskega učinka izoproterenola.

Indikacije za uporabo Atenolola

Iz česa so tablete?

Zdravilo je predpisano za hipertenzivna kriza, arterijska hipertenzija, angina pektoris, ishemična bolezen srca, nevrocirkulatorna distonija, hiperkinetični srčni sindrom funkcionalnega izvora, z odtegnitvenimi simptomi, tresenjem, esencialnim tremorjem, vznemirjenostjo.

Zdravilo se priporoča za uporabo za preprečevanje motenj ritma, miokardnega infarkta oz. ventrikularni prezgodnji utripi, sinusna tahikardija, atrijsko plapolanje, atrijska fibrilacija, ventrikularna tahikardija.

Zdravilo je predpisano za migreno, tirotoksikozo oz. feokromocitom.

Indikacije za uporabo Atenolol Nycomed so podobne.

Kontraindikacije

Zdravilo se ne uporablja za hudo bradikardijo, atrioventrikularno blokado 2-3 stopinj oz. kardiogeni šok, dekompenzirana oblika CHF, akutno srčno popuščanje, SA-blokada, s prinzmetalna angina, nestrpnost na aktivno komponento, kardiomegalija, dojenje, jemanje zaviralcev MAO.

Z emfizemom, alergijami, presnovno acidozo, diabetesom mellitusom, hipoglikemijo, feokromocitomom, bronhialno astmo, tirotoksikozo, miastenijo gravis oz. odpoved jeter, nosečnost, luskavica, depresija, otroci in starejši, z Raynaudovim sindromom se zdravilo uporablja previdno.

Stranski učinki

Občutki: konjuktivitis, okvara vida, suhe oči, zmanjšana količina solzne tekočine, vneto oko.

Živčni sistem: depresija, nespečnost, glavoboli, omotica, šibkost, astenija, zaspanost, depresija, parestezija v okončinah, motnje koncentracije, kratkotrajna izguba spomina, krči, miastenija gravis.

Srčno-žilni sistem: bolečine v prsih, vaskulitis, hladnost spodnjih okončin, angiospazem, ortostatska hipotenzija, CHF, oslabitev kontraktilnosti miokarda, aritmija, atrioventrikularni blok, palpitacije, bradikardija, motnje miokardne prevodnosti.

Prebavni sistem: spremembe okusa, bolečine v epigastriju, slabost, bruhanje, suha usta, motnje blata: zaprtje, driska.

Dihalni sistem: bronhospazem, laringospazem, oteženo dihanje, nosna zamašitev.

Endokrini sistem: hipotiroidno stanje, hiperglikemija, hipoglikemija.

Koža: reverzibilna alopecija, luskavici podobni izpuščaji na koži, povečano znojenje, poslabšanje simptomov luskavice, zardevanje kože.

Opažene so tudi bolečine v hrbtu, bradikardija, zmanjšana potenca, oslabitev libida, artralgija, intrauterino zaviranje rasti.

Resnost stranskih učinkov je neposredno odvisna od odmerka zdravila.

Navodila za uporabo Atenolola (način in odmerjanje)

Tablete jemljemo peroralno, speremo s tekočino, ne žvečimo.

Začetni odmerek je 25-50 mg na dan, po enem tednu se po potrebi količina zdravila poveča za 50 mg, povprečni dnevni odmerek je 100 mg.

Z tahisistoličnimi motnjami, z ishemično boleznijo srca je Atenolol predpisan 1-krat na dan, 50 mg.

Akutni miokardni infarkt s stabilnimi hemodinamičnimi parametri: intravenska infuzija, nato jemanje tablete 50 mg po 10 minutah, odmerek ponovite po 12 urah.

S srčnim hiperkinetičnim sindromom je indicirano 25 mg na dan.

Zdravilo deluje čez dan, več kot 1-krat na dan, zdravilo se ne uporablja. Ni priporočljivo predpisovati več kot 200 mg na dan. Zdravilo se odvzame postopoma, vsake 3 dni - ¼ odmerka.

Navodila za uporabo zdravila Atenolol Nycomed so podobna.

Predoziranje

Zdi se bronhospazem, cianoza nohtnih plošč, krčikratka sapa, aritmija, omedlevica, padec krvnega tlaka, omotica, huda bradikardija.

Nujno je potrebno izpiranje želodca.

V primeru kršitve atrioventrikularne prevodnosti se z bradikardijo intravensko injicirajo atropin, epinefrin ali pa se namesti začasen spodbujevalnik.

Z močnim padcem krvnega tlaka dobi bolnik trendelenburg položaj.

Če ni znakov pljučnega edema, se raztopine, ki nadomeščajo plazmo, dajemo intravensko, v primeru neučinkovitosti oz. dobutamin, epinefrin, dopamin.

S konvulzivnim sindromom je indicirana intravenska infuzija diazepama. Dializa učinkovito.

Interakcija

Pri bolnikih, ki jemljejo Atenolol, so alergeni ekstrakti za kožne teste in alergeni za imunoterapijo znatno povečajo tveganje za razvoj hudih sistemskih alergijskih reakcij, anafilaksije. Tveganje anafilaktične reakcije poveča z intravenskim dajanjem rentgenskih kontrastnih snovi.

Padec krvnega tlaka in kardiodepresivi so opaženi z intravensko infuzijo fenitoina, pa tudi z uporabo zdravil za inhalacijsko splošno anestezijo. Zdravilo je sposobno zakriti znake razvoja hipoglikemija ob hkratni uporabi peroralnih hipoglikemičnih učinkovin, inzulina.

Atenolol zmanjšuje očistek ksantinov, Lidokain... Estrogeni, glukokortikosteroidi, nesteroidni antirevmatiki, BMCC, guanfacin, rezerpin, metildopa, srčni glikozidi, amiodaron, Diltiazem, Verapamil in veliko antiaritmičnih zdravil povečuje verjetnost nastanka atrioventrikularnega bloka, bradikardije, srčnega zastoja in poslabšanja srčnega popuščanja.

Hidralazin, simpatolitiki, klonidin, diuretiki, antihipertenzivi, BMCC lahko znatno znižajo krvni tlak.

Atenolol podaljšuje čas delovanja kumarinov, nedepolarizirajoče mišične relaksante. Antipsihotiki, pomirjevala, hipnotiki, etanol, tetraciklični in triciklični antidepresivi povečajo depresivni učinek na centralni živčni sistem.

Hkratna uporaba zaviralcev MAO je nesprejemljiva zaradi nevarnosti hipotenzije. Kršitev perifernega obtoka opazimo pri uporabi zdravil z nehidrogeniranimi algotimi alkaloidi.

Pogoji prodaje

Potreben je recept.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na suhem mestu, zunaj dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj Celzija.

Rok uporabnosti

Največ kot tri leta.

Posebna navodila

Jemanje zdravila mora spremljati redno merjenje krvnega tlaka, srčnega utripa, ravni krvnega sladkorja pri osebah z sladkorna bolezen.

Starejšim bolnikom je prikazano občasno spremljanje stanja ledvičnega sistema. Zdravnik mora bolnika poučiti in naučiti, kako pravilno izmeriti srčni utrip. Pri 20% bolnikov z angino pektoris adrenergični blokatorji ne dajo želenega učinka zaradi izrazite koronarne ateroskleroze z nizkim ishemijskim pragom, oslabljenim subendokardni pretok krvi.

Pri bolnikih z nikotinsko zasvojenostjo je učinkovitost zdravila Atenolol bistveno manjša kot pri bolnikih, ki ne kadijo. Glede na terapijo je mogoče zmanjšati proizvodnjo solzne tekočine, kar je potrebno za opozarjanje bolnikov, ki nosijo kontaktne leče.

Zdravilo lahko prikrije klinično sliko tirotoksikoze (tahikardije). Močan odvzem zdravila pri bolnikih s tirotoksikozo je nesprejemljiv zaradi tveganja povečane resnosti simptomov bolezni. Atenolol lahko prikriva tahikardijo pri hipoglikemiji. Zdravilo odpovemo nekaj dni pred načrtovano splošno anestezijo z etrom ali kloroformom. V nasprotnem primeru je za pacienta izbrano zdravilo za splošno anestezijo, ki ima minimalen inotropni učinek.

Z intravenskim dajanjem atropina se odpravi vzajemna aktivacija vagusnega živca. Zdravilo se lahko predpiše bolnikom z bronhospastično patologijo z neučinkovitostjo ali nestrpnostjo do drugih antihipertenzivnih zdravil s strogim upoštevanjem režima odmerjanja.

Z razvojem arterijske hipotenzije pri starejših ljudeh, naraščajočo bradikardijo, ventrikularno aritmijo, bronhospazem, hude motnje v jetrih in ledvicah se odmerjanje zdravila zmanjša ali se terapija popolnoma ustavi. Ko se razvije depresija, zdravilo zamenjamo. Močan umik lahko povzroči miokardni infarkt, hudo obliko aritmije. Preklic zdravila se izvaja s postopnim zmanjševanjem odmerka v dveh tednih.

Pred določitvijo ravni normetanefrina, kateholaminov, antinuklearnih titrov telesa, vanililne mandelne kisline se Atenolol prekliče. Zdravilo vpliva na upravljanje vozil.

Recept v latinici:

Rp: Atenololi 0,05

D. t. d. N 30 v zavihku. S. 1 tableta 1-krat na dan.

Med nosečnostjo

Uporablja se previdno. Kontraindicirano med dojenjem.

Pri dojenju, nosečnosti, je imenovanje zdravila upravičeno v primeru življenjske potrebe.

Atenololovi analogi Ujemanje kode 4 stopnje ATX:

Analogi Atenolola so: Atenobene, Atenova, Atenol, Tenolol.

Mnenja o Atenolol

Zdravilo je učinkovito pri hipertenziji in aritmijah in je precej poceni. Vendar so pogosti neželeni učinki, kot so halucinacije in nizka raven sladkorja v krvi. Mnenja o Atenolol Nycomed so na splošno boljša kot o pripravkih, ki jih sproščajo drugi proizvajalci.

Pregledi med nosečnostjo so na splošno pozitivni, stranskih učinkov zdravil, ki so jih uporabljali, večinoma niso opazili. Vendar je treba spomniti, da so glede na rezultate kliničnih študij takšni stranski učinki na plod zelo možni.

Cena Atenolola kje kupiti

Cena Atenolola 25 mg, 30 tablet - 17 rubljev.

50 mg, 30 kosov - 21 rubljev.

• Spletne lekarne v Rusiji
• Spletne lekarne Ukrajine
• Spletne lekarne Kazahstana

WER.RU

Atenolol tablete 50 mg 30 kosov Pliva Hrvatska

Atenolol tablete 25 mg 30 kosov Ozone LLC

Zdravzona

Atenolol 25 mg št. 30 tablet / ozon / Ozon LLC

Atenolol-Belupo 25mg št. 30 tablet Belupo dd

Atenolol-Belupo 100 mg št. 14 tablet Belupo d.d.

Atenolol-Belupo 100 mg št. 28 tablet Belupo dd

Atenolol compositum-sandoz 50mg + 12,5mg št. 30 tab p / o

Lekarna IFK

AtenololNycomed Danmark Asp, Danska

AtenololUddate PFC CJSC, Rusija

pokaži več

Lekarna24

AtenololMonfarm (Ukrajina, Monastyryshche)

Atenolol tablete 100 mg št. 20Astrafarm (Ukrajina, Vishnevoe)

Atenolol tablete 50mg št. 20Astrafarm (Ukrajina, Vishnevoe)

Atenolol tablete 50mg št. 20Zdorovye (Ukrajina, Harkov)

PaniApteka

Zavihek Atenolol. 100mg št. 20Monfarm

Zavihek Atenolol. 100mg št. 20Monfarm

Zavihek Atenolol. 100mg št. 20Monfarm

pokaži več

BIOSPERE

Atenolol-raciopharm 25 mg št. 30 tabl.po.

Atenolol-raciopharm 25 mg št. 50 tabl.po.

Atenolol-AKOS 50 mg št. 30 tab. Sintez JSC (Rusija)

Atenolol 50 mg št. 30 tab.p. Balkanpharma-Dupnitza AD (Bolgarija)

Atenolol-AKOS 100 mg Tabela št. 30 Sintez JSC (Rusija)

pokaži več

OPOMBA! Informacije o zdravilih na spletnem mestu so splošna referenca, zbrana iz javno dostopnih virov in ne morejo biti podlaga za odločanje o uporabi zdravil med zdravljenjem. Pred uporabo zdravila Atenolol se obvezno posvetujte s svojim zdravnikom.

Atenolol je zdravilo za povišan krvni tlak in srčne bolezni in spada v skupino zaviralcev beta. Predpisana je za znižanje krvnega tlaka, zmanjšanje pogostosti srčnih napadov in njihovo lajšanje. Atenolol se uporablja tudi za preprečevanje in zdravljenje miokardnega infarkta. Za uporabo ima še druge indikacije: panične napade, povečano delovanje ščitnice, nenadzorovano čustveno vzburjenje. Vendar je danes atenolol v veliki meri zastarel. Pogosto povzroča stranske učinke, izzove sladkorno bolezen, ne zmanjšuje dovolj tveganja za srčni infarkt in skoraj ne ščiti pred možgansko kapjo. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če bi želeli preiti na naprednejši blokator beta. Preberite podrobnosti spodaj.

Atenolol: navodila za uporabo

farmakološki učinek	Kardioselektivni blokator beta-1 brez intrinzične simpatomimetične aktivnosti. Znižuje krvni tlak, normalizira srčni utrip. Na podlagi njegovega sprejema se napadi angine (bolečina v srcu) pojavijo manj pogosto. Za razliko od starejših neselektivnih zaviralcev beta (propranolol - Anaprilin), kadar uporabljamo v zmernih terapevtskih odmerkih, povzroči manj stranskih učinkov iz trebušne slinavke, skeletnih mišic, bronhijev, gladkih mišic arterij v nogah. Če jemljemo v velikih odmerkih, več kot 100 mg na dan, se izgubi lastnost kardio selektivnosti, kar poveča pogostost in resnost stranskih učinkov.
Farmakokinetika	Po peroralni uporabi se 50-60% odvzetega odmerka absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost je 40-50%. Izločajo ga predvsem ledvice v nespremenjeni obliki. Razpolovni čas je 6-9 ur. Pri ljudeh z odpovedjo ledvic in starejših bolnikih se znatno poveča, poveča se koncentracija zdravila v krvi.
Indikacije za uporabo	arterijska hipertenzija, hipertenzivna kriza; srčna ishemija; stresna angina v mirovanju in nestabilna; prolaps mitralne zaklopke; miokardni infarkt v akutni fazi s stabilnimi hemodinamičnimi parametri; sekundarno preprečevanje srčnega napada; aritmija, vklj. s splošno anestezijo, prirojenim sindromom dolge QT, miokardni infarkt brez znakov kroničnega srčnega popuščanja, tirotoksikoze; sinusna tahikardija, paroksizmalna atrijska tahikardija, supventrikularni in ventrikularni prezgodnji utripi, supraventrikularna in ventrikularna tahikardija, atrijska tahiaritmija, atrijsko plapolanje; esencialni in senilni tremor - nenadzorovano tresenje rok, nog, trupa; čustveno vznemirjenje, ki ga spremlja občutek tesnobe in strahu, tudi s simptomi odtegnitve; kot del kompleksne terapije: hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija, feokromocitom (samo skupaj z zaviralci alfa), tirotoksikoza; migrena (preprečevanje). Atenolol je zastarelo zdravilo. Ima veliko stranskih učinkov in poslabša presnovo. Pri hipertenziji in boleznih srca in ožilja je priporočljivo, da se z nje preklopite na nekatere sodobne zaviralce beta. Več si preberite tukaj.

Preberi članek "

Tlačne tablete: vprašanja in odgovori

• Kako normalizirati krvni tlak, krvni sladkor in holesterol hkrati
• Tlačne tablete, ki jih je predpisal zdravnik, so včasih dobro delovale, zdaj pa so šibkejše. Zakaj?
• Kaj storiti, če tudi najmočnejše tablete ne zmanjšajo krvnega tlaka
• Kaj storiti, če zdravila za hipertenzijo preveč znižajo krvni tlak
• Visok krvni tlak, hipertenzivna kriza - značilnosti zdravljenja v mladi, srednji in stari starosti

Preberite o zdravljenju bolezni srca in ožilja:

Oglejte si tudi video o zdravljenju bolezni koronarnih arterij in angine pektoris

Preberite, kako nadzirati srčno popuščanje

Odmerjanje	Z arterijsko hipertenzijo je atenolol predpisan v odmerku 25–50 mg na dan. Po potrebi se dnevni odmerek lahko poveča na 100 mg, vendar je bolje namesto tega za kombinirano zdravljenje predpisati druga zdravila. Z ishemično boleznijo srca, motnjami srčnega ritma - 50 mg na dan. Če v prihodnosti obstaja potreba in se zdravilo dobro prenaša, se odmerek lahko poveča v enem tednu na 100-200 mg na dan. Uradno je največji odmerek 200 mg na dan, vendar se v praksi ne uporablja. Običajno se zdravilo jemlje dvakrat - zjutraj in zvečer, ker učinek enega odmerka ni dovolj za cel dan. Bolniki - Ne predpisujte svojega odmerka! To naj naredi samo zdravnik. Pri akutnem miokardnem infarktu s stabilnimi hemodinamičnimi parametri - po 12 urah - spet 50 mg; nato - 50 mg 2-krat na dan 6-9 dni. Hkrati se spremlja krvni tlak, EKG, raven glukoze v krvi. S funkcionalnimi motnjami srčno-žilnega sistema - 25 mg 1-krat na dan. V primeru okvarjenega delovanja ledvic je odmerek predpisan glede na očistek kreatinina (CC): s CC 15-35 ml / min - 50 mg / dan ali 100 mg vsak drugi dan, manj kot 15 ml / min - 50 mg vsak drugi dan ali 100 mg 1-krat pri 4 dneh. Bolniki na hemodializi - 25-50 mg / dan takoj po dializi. Pri starejših bolnikih je začetni dnevni odmerek atenolola 25 mg. Potem se lahko poveča s skrbnim spremljanjem krvnega tlaka in pulza.
Stranski učinki	Srčno-žilni sistem: v nekaterih primerih - prenizki pulz, arterijska hipotenzija, nepravilnosti AV prevodnosti, pojav simptomov srčnega popuščanja. Prebavni sistem: na začetku terapije so možne slabost, zaprtje, driska, suha usta. Centralni in periferni živčni sistem: utrujenost, omotica, depresija, blag glavobol, motnje spanja, hladni okončine, zmanjšani refleksi, zmanjšano izločanje solzne tekočine, konjuktivitis. Endokrini sistem: zmanjšana potenca pri moških, prikrivanje hipoglikemije pri bolnikih z diabetesom mellitusom. Dihalni sistem: pri nagnjenih bolnikih - težave z dihanjem zaradi oslabljene bronhialne prehodnosti. Alergijske reakcije: srbeča koža. Drugi: povečano znojenje, pordelost kože. Kateri zaviralci beta ne poslabšajo moške sposobnosti, preberite tukaj.
Kontraindikacije	Glavne kontraindikacije: AV blok II in III stopnje, sinoatrični blok, sindrom bolnega sinusa; bradikardija - pulz manj kot 40 utripov na minuto; arterijska hipotenzija (pri miokardnem infarktu sistolni krvni tlak nižji od 100 mm Hg); kardiogeni šok; stopnja IIB-III kroničnega srčnega popuščanja; akutno srčno popuščanje; prinzmetalova angina; obdobje dojenja; hkratna uporaba zaviralcev MAO; preobčutljivost za atenolol. Metabolični sindrom, diabetes mellitus, kronična obstruktivna pljučna bolezen (vključno z bronhialno astmo) uradno ne veljajo za kontraindikacije. Vendar pa je za te sočasne bolezni bolje predpisati atenolol, ker bo njihov potek poslabšan. Namesto tega se lahko uporabljajo beta blokatorji novejše generacije III.
Nosečnost in dojenje	Atenolol lahko predpišemo med nosečnostjo le, če predvidena korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod. Zdravilo poveča odpornost v posodah ploda - popkovnični arteriji in aorti. Zato se v ozadju njegovega vnosa pogostnost zaviranja rasti ploda poveča in zmanjša masa posteljice. Domnevamo, da le dolgotrajna uporaba atenolola med nosečnostjo povzroči te neželene učinke, njegova poznejša uporaba pa je razmeroma varna. Toda glede tveganja za plod ima to zdravilo "slabo" kategorijo D, torej se šteje za škodljivo. Katera druga zdravila ga lahko nadomestijo - preberite članek "Zdravljenje hipertenzije pri nosečnicah". Atenolol se izloča v materino mleko, zato če jemljete med dojenjem, je treba dojenje prekiniti.
Interakcije z drogami	Nesteroidna protivnetna zdravila, vključno z indometacinom in naproksenom, lahko oslabijo učinek atenolola pri zniževanju krvnega tlaka. Ob dajanju katerega koli drugega zdravila za hipertenzijo se poveča tveganje za hipotenzijo - prekomerni padec krvnega tlaka. Posebna previdnost je potrebna v kombinaciji s klonidinom in nifedipinom. O medsebojnem delovanju atenolola z vsemi drugimi zdravili, ki jih morda jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Predoziranje	Simptomi: prekomerno nizek krvni tlak; bradikardija - pulz nevarno pada; AV blok II - III stopnje; odpoved srca; motnja dihanja, bronhospazem; koncentracija glukoze v krvi je pod normalno. izpiranje želodca in imenovanje adsorbcijskih sredstev; simptomatska terapija: atropin, izoprenalin, orciprenalin, srčni glikozidi ali glukagon, diuretiki, vazopresorji (dopamin, dobutamin ali norepinefrin), selektivni beta-adrenomimetiki, raztopina glukoze (i / v), namestitev umetnega srčnega spodbujevalnika; dializa, če je potrebno.
Obrazec za sprostitev	Tablete po 25, 50 ali 100 mg v kartonskih škatlah ali vialah.
Pogoji in obdobja skladiščenja	Shranjujte na suhem mestu, stran od svetlobe in otrok. Temperatura - največ 25 ° C
Sestava	Zdravilna učinkovina je atenolol. Možne pomožne snovi: MCC, laktozni monohidrat, povidon, koruzni škrob, smukec, koloidni silicijev dioksid, natrijeva karmelomeloza, magnezijev stearat, hipromeloza, talk, titanov dioksid, dinatrijev edetat dihidrat, karnauba vosek.

Cene za zdravilo Atenolol različnih proizvajalcev v spletni lekarni, z dostavo v Moskvo in Rusijo

Uporaba atenolola

Atenolol je zdravilo za hipertenzijo in bolezni srca in ožilja. Ta droga blokira srce zaradi delovanja adrenalina in drugih hormonov, ki pospešijo srčni utrip. Tudi drugi zaviralci beta delujejo na enak način. Posledično se utrip upočasni, zniža se krvni tlak in zmanjša se količina krvi, ki jo srce črpa z vsakim utripom. Ko se obremenitev srca zmanjša, se pri bolniku zmanjša tveganje za prvi in \u200b\u200bdrugi srčni infarkt. Najpogosteje je atenolol predpisan za nadzor hipertenzije, zmanjšanje bolečine v srcu ter preprečevanje in zdravljenje srčnih napadov.

Imajo manj stranskih učinkov, bolje ščitijo pred srčnimi infarkti in kapmi.

Arterijska hipertenzija

Atenolol in druga zdravila so le del svežnja ukrepov za zdravljenje hipertenzije in bolezni srca in ožilja. Bodite pozorni na svojo prehrano, vadbo, jogo in druge tehnike sproščanja. Ne zanašajte se samo na tablete. Visok krvni tlak pogosto ne povzroča nobenih zunanjih simptomov, dokler ne pride do nenadnega srčnega infarkta ali možganske kapi. Zato jemljite zdravila za hipertenzijo tudi v dneh, ko se počutite dobro.

Leta 2004 je avtoritativna britanska medicinska revija Lancet objavila članek "Atenolol pri hipertenziji: ali je pametna izbira?" avtorji Carlberg B., Samuelsson O., Lindholm L.H. Prevod imena v ruski jezik: "Predpisovanje atenolola za hipertenzijo: ali je pametna izbira?" Po 14 velikih raziskavah je atenolol manj učinkovit za hipertenzijo kot drugi zaviralci beta, pa tudi diuretiki in zaviralci ACE. Ta članek je povzročil veliko hrupa. Od takrat do zdaj njeni sklepi niso bili nikoli ovrženi.

Slabosti atenolola:

1. Preprečuje srčni infarkt in srčno popuščanje slabše kot večina drugih zdravil za hipertenzijo.
2. Praktično ne ščiti pred kapjo.
3. Starejšim ljudem pomaga slabše kot druge droge.
4. Pogosteje povzroča neprijetne stranske učinke kot novejši blokatorji beta 3. generacije.
5. Škodljivo vpliva na presnovo - poveča koncentracijo glukoze, trigliceridov in slabega holesterola v krvi.
6. Pri debelih bolnikih poveča tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 2.
7. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 2 poslabša njegov potek, zapleti se razvijejo hitreje.
8. Novejši zaviralci beta delujejo 24 ur, atenolol pa ne.

Na podlagi tega, če jemljete atenolol zaradi hipertenzije, se posvetujte z zdravnikom, ali namesto tega preiti na drugo zdravilo.

Podrobni članki o drogah:

Bolniki - sami ne predpisujte zaviralcev beta! To naj naredi samo zdravnik. Če je odmerjanje napačno, lahko pride do močnih stranskih učinkov.

Rezultati študije ASCOT

Leta 2005 so bili objavljeni rezultati študije ASCOT (anglo-skandinavski preizkus srčnih izidov). V ruski jezik ga lahko prevedemo kot anglo-skandinavsko študijo tveganja za srčno-žilne nesreče, odvisno od uporabljenih zdravil. Kot veste, cilj zdravljenja hipertenzije ni samo zniževanje krvnega tlaka, temveč tudi preprečevanje zapletov - najprej srčnega infarkta in možganske kapi. Načrtovalci študije ASCOT so želeli primerjati učinkovitost dveh možnosti zdravljenja hipertenzije:

• atenolol + diuretično zdravilo bendroflumetiazid;
• kombinacija perindoprila in amlodipina.

V raziskavi je sodelovalo skoraj 20 tisoč bolnikov s hipertenzijo, ki so imeli dodatne dejavnike tveganja za bolezni srca in ožilja. Bolnike smo razdelili v dve skupini, ki sta bili po povprečni starosti, krvnem tlaku in drugih značilnostih enaki. Bolnikom, ki so vključeni v prvo skupino, so bili predpisani atenolol in bendroflumetiazid. Bolniki, ki so bili lotirani v drugo skupino, so bili perindopril in amlodipin. Zdravljenje smo začeli z minimalnimi odmerki zdravil, po potrebi so jih postopoma povečevali. Študijo so skrbno spremljali, da so bili rezultati zanesljivi.

Študija ASCOT je pokazala, da atenolol ni najboljša izbira za hipertenzijo in bolezni srca in ožilja. Ker poslabša metabolizem, čeprav znižuje krvni tlak. Vendar to ne pomeni, da lahko odpisujete vse blokatorje beta. Sodobna zdravila ostanejo na priporočenem seznamu. Predpisani so za hipertenzijo, če ima bolnik veliko tveganje za srčni infarkt.

Bolnike so spremljali v povprečju 5,5 let. Vendar je bilo treba študijo zaključiti prednamerno, ker so bile prednosti perindoprila in amlodipina jasne. Kazalniki "zgornjega" in "spodnjega" krvnega tlaka se pri obeh skupinah bolnikov niso bistveno razlikovali.

Vendar so imeli bolniki, ki so imeli srečo, da so bili vključeni v skupino perindoprila in amlodipina, veliko boljše rezultate zdravljenja. Njihova umrljivost zaradi srčno-žilnih bolezni je bila za 33% nižja, število kapi je bilo za 29% manj, novi primeri diabetes mellitusa pa za 41% manj pogosti. Razlog je v tem, da jemanje atenolola poslabša raven glukoze v krvi, holesterola in trigliceridov. In to posledično povečuje tveganje za srčni infarkt, možgansko kap, sladkorno bolezen tipa 2 in druge zaplete. Perindopril in indapamid sta presnovno nevtralna zdravila. Znižajo krvni tlak, ne da bi vplivali na presnovo.

Rezultati ASCOT so ustvarili veliko hrupa. Ker je šlo za veliko mednarodno študijo. Udeležilo se ga je več sto zdravnikov in skoraj 20 tisoč bolnikov. Natančno je bilo načrtovano in skrbno izvedeno, zato ni bilo mogoče zanesljivo ugotoviti zanesljivosti rezultatov. V naslednjih letih se je pogostost predpisovanja atenolola za hipertenzijo in bolezni srca in ožilja zmanjšala. Začeli so proizvajati perindopril in amlodipin v eni tableti - kombiniranem zdravilu Prestans, pa tudi njegovih poceni analogov.

Posebne kategorije bolnikov

Pri ljudeh, ki imajo prekomerno telesno težo, atenolol povečuje tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 2. Pri ljudeh, ki že imajo sladkorno bolezen, se bolezen poslabša in zapleti se razvijejo hitreje. To je bilo dokazano v več velikih študijah. Glej na primer članek "Mesto zaviralcev beta pri zdravljenju debelih bolnikov s hipertenzijo." Avtor - Korneeva O. N, revija "Zdravnik", št. 11/2011. Atenolol poslabša rezultate krvnega sladkorja, gliciranega hemoglobina, holesterola in trigliceridov. Zdravniki, ki to zdravilo še vedno predpisujejo bolnikom z debelostjo in sladkorno boleznijo, si zaslužijo nezaupanje.

Atenolol pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi in sočasno kronično obstruktivno pljučno boleznijo poslabša dihalne poti. Vir - članek "Beta-blokatorji - možnosti optimizacije terapije za kronično srčno popuščanje na ambulantni osnovi", avtorja - E. S. Zhubrina in F. T. Ageev, Journal of the Attending Doctor, No. 03/2013. Hkrati novejša kardio selektivna zaviralca beta bisoprolol in nebivolol ne zmanjšujeta prehodnosti bronhijev in celo izboljšata kakovost življenja bolnikov.

Kako jemati to zdravilo

Upoštevajte režim atenolola, ki vam ga je predpisal zdravnik. Ne prekoračite ali zmanjšajte odmerkov, razen če ni alergij ali drugih resnih stranskih učinkov. Vzemite tablete vsak dan ob istem času. Pijte jih z vodo. Ne prenehajte jemati brez dovoljenja. V nasprotnem primeru lahko pride do močnega skoka krvnega tlaka. Bodite previdni, da se ne boste izpostavljali nepotrebnemu tveganju za srčni infarkt in možgansko kap.

Ni več kratke sape, glavobolov, pritiskov in drugih simptomov HIPERTENZIJE! Naši bralci to metodo že uporabljajo za zdravljenje pritiska.

Če želite izvedeti več ...

Za spremljanje učinka zdravila morate meriti pritisk s tonometrom večkrat na teden ali bolje vsak dan ob istem času. Za natančne rezultate upoštevajte pravila. Preberite več v članku "Merjenje krvnega tlaka: tehnika po korakih." Redno se posvetujte s svojim zdravnikom. Priporočljivo je, da vodite dnevnik meritev krvnega tlaka in se o njihovih rezultatih pogovorite s svojim zdravnikom.

Pomembne informacije za bolnike

Povejte svojemu zdravniku, če imate kaj od tega:

• bronhialna astma, pljučni emfizem, bronhitis;
• diabetes mellitus tipa 1 ali 2;
• nizek krvni tlak (hipotenzija);
• težave s srcem - AV blok, sindrom bolnega sinusa, bradikardija (nizek impulz), kongestivno srčno popuščanje;
• depresija;
• bolezen jeter;
• odpoved ledvic;
• povečana ali zmanjšana funkcija ščitnice;
• miastenija gravis;
• feokromocitom;
• motnje krvnega obtoka v nogah, vmesna klavdikacija.

Nekatere od teh bolezni so kontraindikacije za imenovanje atenolola, druge pa zahtevajo prilagajanje odmerka.

Če ste pozabili vzeti zdravilo, ga vzemite takoj, ko se spomnite, vendar le, če je do naslednjega odmerka ostalo manj kot 8 ur. Če boste kmalu morali vzeti naslednji odmerek, potem zamudnega odmerka sploh ne jemljite, da ga ne bo preveč. Preveliko odmerjanje atenolola je lahko usodno. Če se zgodi, potrebujete rešilca.

Če se zdravite z atenololom, ga ne prenehajte jemati brez dovoljenja. Najprej se o tej težavi pogovorite s svojim zdravnikom. Ker če nenadoma prenehate jemati zdravilo, lahko tlak močno poskoči. To je polno srčnega infarkta ali možganske kapi. Če boste imeli operacijo, boste najverjetneje morali prenehati jemati atenolol nekaj dni prej. Prepričajte se, da je vaš kirurg seznanjen z vsemi zdravili, ki jih jemljete.

Neželeni učinki atenolola lahko oslabijo vaš fokus in povzročijo letargijo. Upoštevajte to, če se boste vozili z avtomobilom ali izvajali druge dejavnosti, za katere je potrebna velika koncentracija. Med zdravljenjem z atenololom in drugimi zaviralci beta je nezaželeno uživati \u200b\u200balkoholne pijače. Ker lahko zaviralni učinek alkohola poveča stranske učinke zdravila.

Če imate bradikardijo - zelo nizek srčni utrip - potem ne smete jemati atenolola. Če imate alergijo, obvestite svojega zdravnika, naj vam predpiše kakšno drugo zdravilo.

Ocene

V pregledih ljudje pišejo, da jim atenolol dobro pomaga proti hipertenziji in srčni aritmiji, vendar povzroča pomembne stranske učinke. In res je. Informacije na medicinskih spletnih straneh in forumih ustrezajo resničnim razmeram. Atenolol je danes zastarelo zdravilo. Bolj verjetno je, da povzročajo šibkost, omotičnost in prebavne težave kot trenutni zaviralci beta generacije III. Prav tako poslabša metabolizem, izzove sladkorno bolezen in slabo ščiti pred srčnim infarktom in možgansko kapjo. Toda pacienti tega ne čutijo in zato v svojih pregledih ne navajajo.

Christina Listanova

Kot je predpisal zdravnik, jemljem atenolol nycomed za palpitacije in panične napade. Pijem nizke odmerke - 12,5 mg zjutraj in zvečer. Tablete pomagajo, včasih pa čutim njihove stranske učinke - šibkost, suha usta, zaprtje. Vem, da je zdravilo škodljivo za presnovo, vendar se še vedno bojim zavrniti. Skrbi me, da se bodo spet začeli napadi panike.

Avtor tega pregleda lahko poskusi magnezijeve tablete z vitaminom B6 za pomiritev živcev, pa tudi psihoterapijo. Morda bo zahvaljujoč tem ukrepom končno mogoče prenehati jemati "kemična" zdravila.

Dmitrij Zarečkin

Zdravnik je predpisal atenolol 25 mg (? 50 mg tablete) dvakrat na dan za hipertenzijo in tudi amlodipin. Obe zdravili sta namesto drugačnega režima, ki sem ga jemal za zdravila za krvni tlak. Mesec dni je bilo vse bolj ali manj normalno, nato pa se je pritisk spet povečal. Pred kratkim je prišlo do hipertenzivne krize, poklicati je bilo treba rešilca, skoraj možganska kap. Enostavno ne najdem dobrih zdravil za nadzor hipertenzije.

Hipertenzijo boste lahko nadzirali šele, ko boste spremenili svoj življenjski slog in se ne zanašali le na tablete. Jejte koristno hrano, ne smeti. Več časa preživite na svežem zraku, telovadite. Naučite se izogibati se škandalom v službi in doma.

Jurij Duganec

Zdravnik je rekel, da je atenolol škodljivo zdravilo in je namesto tega predpisal nebilet. Pregledala sem na internetu - res poviša krvni sladkor, slab holesterol, oslabi potenco. V lekarni sem kupil nebilet, poskusil jemati 5 mg na dan, a sem se čez nekaj dni prepričal, da je šibkejši. Krvni tlak mi je začel naraščati, zato sem se moral vrniti k atenololu.

Pri poskusu prenosa bolnika iz atenolola v sodobnejši blokator beta beta zdravnik stori pravilno. Ja, ne-vozovnica je bolj gladka. Potrebno ga je jemati 2-4 tedne, preden se razvije trajni učinek. A ne poslabša metabolizma, nudi najboljšo zaščito pred srčnim infarktom. Posvetujte se z zdravnikom, če jemljete zaviralca beta v kombinaciji z drugimi zdravili za hiter in močan učinek.

Pogosto zastavljena vprašanja in odgovori na njih

Katera druga zdravila za hipertenzijo so združljiva z atenololom?

Atenolol je združljiv z diuretiki, zaviralci ACE, zaviralci receptorjev angiotenzina II, antagonisti kalcijevih zaviralcev (zaviralci kalcijevih kanalov). Vse to so glavne skupine (razredi) zdravil za hipertenzijo. V navodilih preberite, v katero skupino spada zdravilo, ki vas zanima, in videli boste, ali je atenolol združljiv z njim ali ne. Ni združljiv z drugimi zaviralci beta! Ne jemljite anaprilina (propranolol), concor (bisoprolol), nebilet (nebivolol) itd.

Ali to zdravilo poslabša moško moč?

Da! To so dokazali v "slepih" študijah, v katerih pacienti niso vedeli, katero zdravilo jemljejo. Atenolol 50-100 mg / dan bistveno poslabša zmožnost moških za vzdrževanje erekcije. Resnično oslabi potenco. To je trden argument za prehod z atenolola na enega novejših beta blokatorjev. Več preberite v članku "Kako zdraviti hipertenzijo, da ne oslabimo potenciale".

Kaj pa če atenolol ne zniža dovolj krvnega tlaka? Katere druge tablete lahko jemljem?

Če ne preklopite na zdrav življenjski slog, potem nobene tablete res ne bodo pomagale. Tudi najzmogljivejša kombinirana zdravila bodo v najboljšem primeru za nekaj let odvzela srčni infarkt ali možgansko kap. Spremenite svojo prehrano, raven telesne aktivnosti in se naučite izogibati se škandalom doma in v službi. Poleg zdravil je priporočljivo jemati tudi naravna zdravila. Z veliko verjetnostjo boste zahvaljujoč temu lahko »kemijo« popolnoma opustili.

Dokazano učinkovita in stroškovno učinkovita dopolnila krvnega tlaka:

• Vir Naturals Magnezij + vitamin B6
• Taurine by Jarrow Formulas
• Ribje olje podjetja Now Foods.

Več o tehniki preberite v članku "Zdravljenje hipertenzije brez zdravil". Kako naročiti dodatke za hipertenzijo iz ZDA - prenesite navodila. Vrnite krvni tlak v normalno stanje brez škodljivih stranskih učinkov Noliprela in drugih "kemičnih" tabletk. Izboljšajte delovanje srca. Postanite mirnejši, lajšajte tesnobo, ponoči spijte kot otrok. Magnezij z vitaminom B6 dela čudeže pri hipertenziji. Imeli boste odlično zdravje, na zavist vrstnikov.

Ali je to zdravilo primerno za zdravljenje hipertenzije pri starejših?

Atenolol ni dobra izbira za zdravljenje hipertenzije pri starejših. Znižuje krvni tlak, hkrati pa zmanjšuje smrtnost slabše kot druga zdravila. Obstaja veliko sodobnih zdravil za krvni tlak, ki so učinkovitejša za starejše. Preglejte članek »Katera zdravila za hipertenzijo predpisujejo starejšim bolnikom« in nato se z zdravnikom pogovorite, kaj je najboljša zamenjava za atenolol.

Zdravniki mi predpišejo atenolol za hipertenzijo med nosečnostjo, poleg dopegitisa. Bojim se sprejeti, da ne bi škodovala otroku.

Zdravnik vam je predpisal, da končate z drugimi zdravili in ne boste imeli dobrega življenja, ampak zato, ker koristi "kemije" odtehtajo možna tveganja. Če ne poskušate jemati visokega krvnega tlaka pod nadzorom, potem je izid nosečnosti lahko žalosten ne samo za plod, ampak tudi za mamo. Zato vzemite zdravila. To je manjše zlo v vaši situaciji. Preberite tudi članek "Visok krvni tlak pri nosečnicah in njegovo zdravljenje."

sklepi

Članek obravnava atenolol - zdravilo za hipertenzijo in bolezni srca in ožilja. Priročno so predstavljene vse informacije o tej drogi, ki jih potrebujejo bolniki in zdravniki. Izvedeli ste:

• ali je možno jemati atenolol med nosečnostjo;
• ali to zdravilo poslabša moško moč;
• kako vpliva na metabolizem pri sladkornih bolnikih;
• ali je primeren za starejše.

Pri hipertenziji je v večini primerov bolje jemati ne atenolol, ampak nekatere nove blokatorje beta tretje generacije. Vendar pa ne samozdravite, o tem vprašanju se pogovorite s svojim zdravnikom. Informacije na medicinskih spletnih mestih ne morejo nadomestiti strokovnega nasveta. Če imate še vedno kakršna koli vprašanja glede zdravljenja hipertenzije z atenololom - vprašajte v komentarjih, uprava spletnega mesta se hitro odzove.

Atenolol je zelo priljubljeno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje srčnih bolezni.

Ima splošen antianginalni, antiaritmični in hipotenzivni učinek na telo. Posebej je cenjen zaradi svoje sposobnosti zmanjšanja srčnega utripa, zmanjšanja miokardne ekscitabilnosti ali kontraktilnosti in tudi zmanjšanja potrebe po miokardnem kisiku.

Na tej strani boste našli vse informacije o Atenololu: popolna navodila za uporabo tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolni in nepopolni analogi zdravila, pa tudi pregledi ljudi, ki so že uporabljali Atenolol. Želite pustiti svoje mnenje? Prosimo, napišite v komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

Beta1-blokator.

Pogoji izdaje iz lekarn

Razdeljeno na recept.

Cene

Koliko stane Atenolol? Povprečna cena v lekarnah je 25 rubljev.

Oblika in sestava sprostitve

Zdravilo Atenolol je na voljo v obliki tablet od 14 do 100 kosov v enem paketu.

• Vsebuje v svoji sestavi učinkovino atenolol (v 1 tableti 25, 50 ali 100 mg te snovi).
• Dodatni elementi: kalcijev hidrogenfosfat, propil parahidroksibenzoat, natrijev karboksimetil škrob, škrob, silicijev dioksid, metil parahidroksibenzoat, magnezijev stearat, talk.

Farmakološki učinek

Zdravilo blokira živčne impulze, kar povzroči zmanjšanje pogostosti in moči srčnih kontrakcij. Številni pregledi o Atenololu potrjujejo tudi takšne farmakološke lastnosti, kot so znižanje tlaka (hipotenzivni učinek), odprava srčnih aritmij (antiaritmični učinek), odprava simptomov miokardne ishemije (antianginalni učinek).

Prvi dan po zaužitju zdravila opazimo reaktivno povečanje celotne periferne odpornosti krvnih žil v ozadju zmanjšanja srčnega izpuščaja. Toda v nekaj dneh se resnost takega delovanja začne zmanjševati. Hipotenzivni učinek se kaže z zmanjšanjem minutne in kapne prostornine, najvišjim in najnižjim krvnim tlakom zaradi delovanja zdravilne učinkovine zdravila.