Kako narediti stiske v prsih in umetno dihanje. Kako pravilno narediti stiske v prsih in umetno dihanje

Začeti morate čim hitreje, da imate boljše možnosti za uspeh. Žrtev položite na hrbet in vedno na nekaj trdega - na tla, na asfalt, če se to zgodi na ulici ali na kakšnem. Na mehki površini vaše sporočilo ne bo imelo učinka.

Vrzi glavo nazaj; Eno roko položite pod vrat in drugo pritisnite na krono, tako da se jezik rahlo odmakne od stene grla in se povrne prosti prehod zraka skozi usta. Nato poskusite odpreti usta osebi tako, da spodnjo čeljust potisnete naprej in pritisnete na brado. Če imate nekaj v ustih, očistite in na ustnice položite eno plast tkiva. Hkrati boste morali sporočilojesti srca in umetno dihanje - to je treba izvesti v kompleksu, ker sicer osebe ni mogoče rešiti. Seveda sta idealna dva reševalca, ki delata hkrati. Medtem ko eden počne sporočilo, drugi pa lahko umetno diha. Če pa ni druge osebe, lahko to rešite sami.

Z izravnanimi rokami trdno pritisnite na prsnico (ne morete jih upogniti v komolcih, sicer boste hitro izgubili moč); uporabite celotno težo telesa. Sternum naj pade približno 5 centimetrov. Vendar ne pretiravajte, še posebej, če pomagate nekomu od starosti, katerega kosti so bolj krhke. S pritiskom na prsnico hitro sprostite roke. Ta cikel naj bo krajši od sekunde. Skupno morate narediti približno 80 klikov na minuto.

Po vsakem 15 stiskanju in sprostitvi morate dvakrat vdihniti zrak v usta žrtve. Vsako minuto preverjajte svoj utrip.

Ko delate srca, njegove zenice se zožijo, ušesne učke in ustnice postanejo rožnate in pojavi se pulz. Ampak sporočilo nadaljujte, dokler oseba popolnoma ne obnovi srčne aktivnosti. Če človek začne dihati sam, so njegove zenice ozke, utripa pa ni, ga še naprej oživljajte, dokler ne pridejo zdravniki - v nobenem primeru ne smete nehati.

Posredna masaža srca spada v skupino ukrepov oživljanja. Treba je biti sposoben ne samo to, ampak tudi vedeti, kdaj je to potrebno in kdaj ne. To tehniko priporočamo vsem, ki jo obvladajo.

Posredna masaža srca je umetna metoda za obnovo krvnega obtoka. V tem primeru postopek poteka z ritmičnim in nežnim pritiskom na prsni koš. Med tem postopkom se srce stisne med prsnico in hrbtenico.

Indikacije in kontraindikacije

Glavna in edina indikacija za stiske prsnega koša je odsotnost znakov krčenja srčne mišice: pulz v karotidnih arterijah, razširjeni zenici, nepravilno dihanje ali njegovo izginotje.

Vendar obstajajo primeri, ko ta ukrep oživljanja ni učinkovit - gre za poškodbe, ki niso združljive z življenjem, zlasti poškodbe možganov.

Tehnika stiskanja prsnega koša

Najprej žrtev na trdi podlagi, potem bo učinek masaže velik. Roke je treba postaviti na spodnjo tretjino prsnice: pod njo se nahajajo mišične tvorbe srca - prekata.

Stiskanje je treba izvajati ne s celotno površino dlani, ampak le s tistim delom, ki je bližje sklepu. Da bi povečali pritisk, lahko drugo roko nanesete na zadnji del ene roke. In s hitrimi sunki pritiskajte na prsnico. Po vsakem pritisku si je treba roke odvzeti. V tem času se bo prsni koš razširil, ventrikle srca pa se bodo napolnile s krvjo.

Masaža, ki se izvaja hkrati z umetnim dihanjem, se šteje za učinkovito. Za en vdih zraka je treba izvesti 4-5 masažnih pritiskov. Prikladno je, če dva različna človeka delata masažo srca in umetno dihanje.

Znaki učinkovitosti ukrepov oživljanja

Upoštevajo se znaki učinkovitosti stiskanja prsnega koša: pojav pulzacije stegneničnih, karotidnih in brahialnih arterij, manj pogosto radialnih arterij, pa tudi zmanjšanje bledice kože, zoženje zenic.

Če postopek ni dovolj učinkovit, je treba izboljšati pretok krvi v srce žrtve. Če želite to narediti, je potrebno dvigniti okončine pacienta in nanje nanesti tudi vodnike (ne več kot uro in pol) ali vbrizgati 1-2 ml efedrina ali adrenalina.

Po mnenju strokovnjakov je treba ukrepe oživljanja izvesti v 10-15 minutah. Če se v tem času stanje žrtve ni izboljšalo ali se na telesu pojavijo trupla, je priporočljivo prenehati z oživljanjem.

Kardiorespiratorno oživljanje, ki je bilo pravilno opravljeno pred prihodom zdravstvenih delavcev, poveča stopnjo preživetja bolnikov za približno desetkrat. Z umetno podporo bolnikovi dihalni funkciji in krvnemu obtoku mu dajemo dodaten in zelo dragocen čas, potreben za prihod profesionalnih zdravnikov.

Ne pozabite, da klic v rešilcu ni dovolj, da rešite življenje druge osebe.

Danes vam bomo povedali, kako pravilno izvajati umetno dihanje in masažo srca.

splošne informacije

Kako narediti kardiopulmonalno oživljanje, so nam povedali v šoli. Očitno so se lekcije zapravile, saj večina ljudi ne ve natančno, kako človeka pravilno rešiti, in se v kritični situaciji izgubi. Začeli bomo z osnovnimi načeli kardiopulmonalnega oživljanja.

Značilnosti kardiopulmonalnega oživljanja pri odraslih

Preden se lotite reševalnih ukrepov, vam svetujemo, da razmere ustrezno ocenite. Žrtev nežno stisnite za ramena in vprašajte, kaj se je zgodilo.

1. Če se lahko pogovarja, vprašajte osebo, če potrebuje pomoč.
2. Če žrtev noče pomagati, vendar menite, da obstaja nevarnost za njegovo življenje (na primer, človek leži mrzel dan na tleh), pokličite policijo.
3. Če se žrtev ne odzove na tresenje in ne odgovori na vaša vprašanja, to pomeni, da je nezavesten in potrebuje pomoč. Pokličite rešilca \u200b\u200bin nato začnite postopke reševanja.

Varen položaj telesa

Če je žrtev nezavestna, vendar pravilno diha, jo položite na bok z rahlo nagnjeno glavo nazaj.

Pomembna opomba: Nosečnice naj ležijo na levi strani. To je posledica dejstva, da glavna spodnja vena poteka vzdolž desne strani hrbtenice. Ko nosečnico postavimo na desno stran, lahko povečana maternica zdrobi hrbtenico in ovira prekrvavitev.

Značilnosti kardiopulmonalnega oživljanja pri otrocih

Kardiopulmonalno oživljanje pri otroku se nekoliko razlikuje od tiste pri odraslih. Začnemo ga s petimi reševalnimi vdihi, saj se pri otrocih srčni zastoj pojavlja predvsem zaradi zastoja dihanja. Torej, najprej morate dovajati zrak v telo žrtve.

Nato morate dosledno izvajati 30 stiskanja prsnega koša in 2 vdiha. V tem primeru morate skrbno stisniti prsni koš, do globine 4-5 cm. To je treba storiti na eni strani (pri dojenčkih, s prsti). Pri izvajanju umetnega dihanja pri dojenčkih morate z usti prekriti usta in nos žrtve. Če ni nikogar, lahko reševalno vozilo pokličete šele po eni minuti reševalnih ukrepov.

Kako narediti umetno dihanje

Izvaja se, ko žrtev ne diha in je usmerjena v ohranjanje te vitalne telesne funkcije.

Tradicionalna tehnika (od ust do ust): navodila po korakih

1. Prepričajte se, da žrtev ne diha: prislonite ušesa na usta in roko na prsi. Opazujte prsni koš za gibanje in zrak, ki uhaja iz pacientovih ust.
2. Če žrtev ne diha, takoj pokličite rešilca.
3. Žrtev položite na hrbet.
4. Odprite dihalne poti: nagnite bolnikovo glavo naprej in brado premaknite z dvema prstoma.
5. Z dvema prstoma stisnite mehki del žrtve nosu.
6. Odprite bolnikova usta.
7. Vzemite zrak, trdno pritisnite usta na žrtev in pihajte mu zrak v pljuča.
8. Preverite, če se bolnikov prsni koš dvigne.
9. Žrtvi dajte dva močna vdiha in se prepričajte, da se kisik širi po telesu. Če želite to narediti, 10 sekund opazujte, ali bolnik diha (ali kašlja), ali se spremeni barva njegove kože.
10. Če bolnik kaže znake življenja, nadaljujte z oživljanjem s hitrostjo 1 diha vsakih 6 sekund, dokler ne pride reševalna vozila ali dokler se žrtev popolnoma ne zbudi.
11. Seveda je najbolje narediti takšne manipulacije prek maske ali koščka čiste gaze. Če pa takih predmetov nimate pri roki, ne izgubljajte časa za njihovo iskanje.

Če pacient ne diha, morate poleg umetnega dihanja začeti izvajati tudi srčno masažo. Navodila boste našli v tem članku spodaj.

Tehnika od ust do nosu

To je najučinkovitejša metoda prezračevanja. Omogoča boljše stiskanje zraka in s tem zmanjša tveganje za napihnjenost želodca in bruhanje pri žrtvi. Tu je postopek takšnega oživljanja:

1. Pacientovo glavo zavarujte tako, da z eno roko primite čelo, drugo pa brado.
2. Močno zaprite usta žrtve (da preprečite uhajanje zraka).
3. Globoko vdihnite, z usti pokrivajte nos žrtve in v njega močno vdihnite zrak.
4. Na koncu vdihavanja odprite bolnikova usta, da olajšate izpust zraka.
5. Prepričajte se, da se prsa osebe premikajo. Vsakih 10 vdihov morate preveriti tudi, če ima pulz v karotidni arteriji (če ne, pojdite na kardiopulmonalno oživljanje).

Masaža srca

Masaža srca ni nič drugega kot mehanski poseg v delo srčne mišice med prekinjanjem cirkulacije. Izvaja se, če žrtev kljub uporabi umetnega dihanja nima pulza v karotidni arteriji.

Tehnika oživljanja srca

1. Stopite na kolena poleg žrtve, razširite noge, tako da je vaš položaj stabilen.
2. Občutite spodnji rob reber in premaknite kazalce in srednji prst navzgor, dokler ne najdete zgornjega konca mokračnega mostu. Na tem mestu boste morali pritisniti, da masirate srce.
3. Položite dlan s križnim križem na vrh prsnega mostu, prste zložite, nato pa komolce poravnajte.
4. 30-krat pritisnite na prsni most s hitrostjo približno 100-120 udarcev na minuto (to je za en stisk manj kot sekundo).
5. Sila stiskanja mora biti dovolj velika - prsni most se mora spustiti 4-5 cm navznoter.
6. Ko naredite 30 udarcev (to naj traja 15-20 sekund), naredite 2 vdiha umetnega dihanja.
7. Ponovite potek 30 udarcev in 2 vdiha (za otroka - 5 udarcev in 1 vdih), dokler ne pridejo usposobljeni zdravniki.

Masaža srca zahteva veliko fizičnega napora, zato je priporočljivo, da vam pomaga druga oseba (menjajte se vsaki 2 minuti).

Video o tem, kako narediti masažo srca

Če pacient po vaših manipulacijah obnovi dihanje in pulz (kakšen naj bo pulz -

V vsakem primeru gre za izgubo zavesti, utopitev ali zastrupitev z ogljikovim monoksidom, pomoč žrtvi se mora začeti z obnovo dihanja in delovanja srca... To je mogoče storiti s pomočjo kardiopulmonalnega oživljanja. Vendar pa, kot kaže praksa, v večini primerov očividci incidenta bodisi ne vedo, kaj storiti, ali nudijo prvo pomoč napačno. Ugotovimo kako narediti umetno dihanje in masažo srcas klinično smrtjo.

Preberite tudi:

Dejstvo . Po prenehanju dihanja in prenehanju srčnega utripa nastopi klinična smrt. Traja le 5-6 minut, med katerimi lahko človeka oživite. Po tem intervalu se zaradi pomanjkanja kisika v tkivih pojavijo nepopravljive spremembe. Po tem z izjemno redkimi izjemami ni več mogoče reanimirati žrtve.

Da bi človeka pripeljali iz klinične smrti in obnovili dihalno in srčno aktivnost potrebujejo kardiopulmonalno oživljanje, ki vključuje dva glavna postopka - umetno dihanje (prezračevanje pljuč) in stiskanje prsnega koša (stiskanje prsnega koša).

Postopek za kardiopulmonalno oživljanje

1. Ugotovite prisotnost ali odsotnost znakov življenja: dihanje, srčni utrip, odziv učenca na svetlobo.

Znaki zastoja dihanja

• Priložite uho k usti in položite roko na prsi: če ne čutite gibanja zraka in ne čutite, kako se prsni koš povečuje, dihanja ni, kar pomeni pljuča potrebujejo umetno prezračevanje.

Znaki srčnega zastoja

• Preverite pulz tako, da kazalnik in srednji prst položite na karotidno arterijo (na strani grla pod brado) ali pa prislonite uho na prsni koš: če ni pulziranja - srce potrebuje posredno masažo.

2. Žrtev položite na hrbet s trdno površino: tla, asfalt ali zemlja. Delanje masaže srca na plaži ali v postelji ni učinkovito - pritisk bo na pesku ali žimnici, ne na srcu. Če je torej prizorišče peščena plaža ali postelja, morate telo premakniti na bolj trdno območje ali pod hrbet postaviti nekaj podobnega kot desko.

3. Če ne opazite dihanja in srčnega utripa, takoj nadaljujte z oživljanjem. Začeti morate z umetnim dihanjem in nato nadaljevati z masažo srca. Upoštevajte razmerje - 2 do 30, torej 2 izdiha za 30 udarcev v prsni koš... In tako naprej v krogu, dokler ne najdemo znakov življenja, oziroma dokler ne pridejo rešilca. Ne pozabite, da vsako minuto preverite pulz ali sapo.

Kako pravilno umetno dihati

1. Ko ste žrtev položili na hrbet, vrgel glavo nazaj - je potreben za nemoten dostop zraka do pljuč. Če želite popraviti ta položaj, pod ramena položite valjček z valjanimi oblačili ali brisačami. Upoštevajte: metanje glave nazaj, če obstaja sum na zlom vratu.

2. S prstom, zavitim v prtiček ali robček, s krožnimi gibi očistite notranjost ust pred tujki: pesek, kosi hrane, kri, sluz, bruhanje.

3. Ko se prepričate, da dihalnih poti ni ničesar blokirano, nadaljujte z umetnim dihanjem po metodi "od ust do ust" oz. če čeljusti ni mogoče odpreti zaradi krča, se uporabi metoda usta na nos.

4. Z metodo usta na usta morate z eno roko držati odprto čeljust, z drugo - stisnite nos... Globoko vdihnite in vpihnite zrak v usta reševalca. Pomembno je, da so vaše ustnice tesno pritisnjen na usta žrtveda se odpravi "puščanje" med ustnicami. Z metodo od ust do nosu je vse enako, le zdaj morate tesno zapreti usta z dlanjo in vpihati zrak oz.

5. Močno pihajte zrakvendar gladko. V nobenem primeru ne v kratkih kretenih, ker se s takšnim pritiskom zraka diafragma v grlu ne bo odprla in kisik ne bo šel v pljuča, ampak v želodec, kar lahko privede do bruhanja.

6. Pogostost: 10-12 udarcev na minuto oz 1 izdihnite 5 sekund... Napihnite (1-1,5 sekunde), izpustite nos in odštejte do 4. Nato ponovite postopek, pri čemer ne pozabite, da v trenutkih vdiha tesno zaprete nos žrtve. Šteti morate ne hitro, ampak po pričakovanjih. Če pljučno oživljanje opravimo pri enoletnem otroku, se inflacija pogosteje izvede, 1 izdih za tri sekunde.

7. Med inflacijo opazujte dvig prsnega koša Je tvoj nadzor. Če se prsni koš ne dvigne, to pomeni, da zrak ne vstopi v pljuča. To lahko kaže na potopitev jezika zaradi napačnega položaja glave ali na to, da so v grlu tuji predmeti. Če je tako, popravite situacijo.

8. Če je zrak še vedno šel skozi požiralnik in je želodec napihnjen, ga morate na zgornji točki nežno pritisniti, da bi zrak prišel ven od tam. Potem bodite pripravljeni na bruhanje. - obrnite glavo v stran in hitro očistite usta.

Kako narediti indirektno masažo srca

1. Pojdite v pravilno držo. Moral bi biti na strani ležečega, sedim na kolenih - tako bo težišče vašega telesa stabilno.

2. Določite, kje bo uporabljena kompresija. V nasprotju s prevladujočo napačno predstavo srce človeka ni na levi strani, temveč na sredini prsnega koša. Morate pritiskati na srce, ne višje ali nižje. To je zelo pomembno, saj stiskanje na napačnem mestu ne more imeti le najmanjšega učinka, temveč tudi škodo. Zahtevana točka se nahaja na sredini prsnega koša, na razdalji dveh vzdolžnih prstov od konca prsnice (tu se srečujejo rebra).

3. Dno dlani postavite na to točko tako, da bo vaš palec obrnjen bodisi proti bradi bodisi trebuhu žrtve, odvisno od tega, na kateri strani sedite. Na vrh prve postavite drugo dlan navzkrižno. Le dno dlani naj bo v stiku s pacientovim telesom, prsti naj bodo previsni. Pri otrocih, starih od 1 do 8 let, uporabljamo le eno dlan, pri dojenčkih, mlajših od 1 leta, se masaža izvaja samo z dvema prstoma.

4. Med stiskanjem ne upognite komolcev. Linija ramen mora biti strogo nad ležečim in vzporednim s telesom. Glavna sila pritiska mora izhajati iz vaše teže, in ne iz mišic rok, sicer se boste hitro naveličali, stiskanje pa bo pri vsakem pritisku neučinkovito ali neenakomerno.

5. Ko pritisnete, prsni koš se mora spustiti za 4-5 cmzato naj bodo sunki precej močni. V nasprotnem primeru krčenje srca ne bo zadostovalo za pospešitev krvi skozi telo, da bi telo dovajalo kisik.

6. Stopnja stiskanja naj bo 100 udarcev na minuto... Upoštevajte, da je to frekvenca prebijanja in ne številka. Skupaj popotresnih oddaj, odpoklic morate storiti 30-krat, nadomestitev stiskanja z umetnim prezračevanjem. Po tem se spet preidemo na masažo srca. Ne pozabite vsako minuto preveriti glede znakov življenja: pulz, dihanje in odziv učenca na svetlobo.

7. Med stiskanjem srca se rebra pogosto zlomijo... Ne bojte se tega. Rebra bodo kasneje zrasla, zdaj je glavna stvar oživiti osebo. Torej, ko slišite značilno prasketanje, se ne ustavite in nadaljujte z masažo srca.

Ponujamo vam, da si ogledate video s seminarja o prvi pomoči pri zastoju srca in dihal. Poklicni reševalec razloži in podrobno pokaže, kako pravilno opraviti CPR.

Želimo vam, da bi nesreče mimo vas in vaših najbližjih. Vendar pa vseeno znanje, kako narediti umetno dihanje in masažo srca, nikoli ne bo odveč... In če želite vaditi, vam svetujemo, da obiščete nekaj lekcij o prvi pomoči, ne boli. Vso srečo.

V življenju obstajajo situacije, ki jih ni mogoče vnaprej predvideti. Na primer, morda boste morali pomagati nekomu, ki vam je ustavil srce. To stanje imenujemo klinična smrt.

Krvna oskrba se lahko ustavi iz različnih razlogov. Postopek je reverzibilen, če pravočasno izvajamo zaprto masažo srca. Gre za metodologijo človekovega oživljanja, ki je dekompresija prsnega koša.

Zelo pomembno je, da zunanjo masažo izvajate strogo na srcu. Žal je čas za oživljanje omejen na pol ure.

Po preteku 30 minut je praktično nemogoče človeka vrniti v življenje.

Morate vedeti posebnosti postopka, katera tehnika manipulacije je najučinkovitejša in kako pacienta spraviti k sebi s pomočjo CPR (kardiopulmonalnega oživljanja). Šele z opazovanjem postopka izvajanja posredne masaže srca z rokami lahko obnovite delovanje organa.

Kaj je NMS

Obstaja več tehnik oživljanja osebe in ena izmed njih je posredna masaža srca.

Manipulacija pomeni obnovo krvnega obtoka kot posledica klinične smrti. Žrtev mora stisniti prsni koš, da se začne krvni obtok, kar bo posledično vodilo v ponovno vzpostavitev neodvisnega bitja srca. Stiskanje mora biti enotno in dosledno.

Metoda vključuje ponovno vzpostavitev delovne zmogljivosti organa pri pacientu, brez posebnih pripomočkov.

Pomembno si je zapomniti, da postopek oživljanja pomaga žrtvi le prvih pol ure po klinični smrti. Zato ga je treba izvesti takoj po zaustavitvi pulza. Če sledite ustaljenemu postopku in pravilno izračunate sile, bo žrtev hitro morala okrevati.

Pomembno merilo je izračun moči pritiska na prsni koš. S premočnim pritiskom na prsni koš lahko poškodujemo dihalne poti, kar lahko negativno vpliva na človekovo kritično stanje.

Izvajanje posredne masaže srca je treba kombinirati z mehanskim prezračevanjem - umetnim prezračevanjem pljuč. Tako se obnovi neodvisna dihalna aktivnost, nekateri procesi, odgovorni za prekrvavitev, pa se normalizirajo.

Pravila oživljanja

Masaža srca se izvaja po ustaljenih navodilih. Če pravilno izvedete vse manipulacije, se bo v 10 minutah začel pojavljati utrip.

Tehnika izvajanja stiskanja prsnega koša je naslednja:

1. Žrtev je treba postaviti na ravno površino, stati na desni roki osebe. Tako bo izveden postopek čim bolj učinkovit. NMS je treba narediti hitro, a previdno;
2. Podnožje desne dlani postavite na proces kifoze. Palec mora kazati na trebuh žrtve;
3. Naslednja faza je oživljanje. Pri izvajanju posredne masaže srca morate nadzorovati, da se tehnika ne krši. Vse manipulacije se izvajajo samo z ravnimi rokami. Dlani naj bodo ravne, prsti se ne smejo upogniti. Ta položaj rok omogoča oživljanje v določenem časovnem obdobju, in sicer 30 minut, brez izgube moči za osebo, ki nudi pomoč. S pojavom prvega pulza manipulacije ni mogoče ustaviti. Srčni utrip je treba v celoti obnoviti. Obilen pretok krvi, ki izteka po ustavitvi mišičnega organa, lahko privede do razpada krvnega kanala, kar je usodno. Kako preprečiti poškodbe organov? Pravila ravnanja navajajo, da je treba pri pojavu srčnega utripa zmanjšati pogostost stiskanja, ne pa ustaviti postopka;
4. Tehnika stiskanja prsnega koša je odvisna od starostne kategorije žrtve. Če pride do klinične smrti pri otroku, ki je star 7 let ali več, se manipulacija izvaja z eno roko. Za dojenčke, mlajše od 1 leta, se postopek izvaja samo s prstom;
5. Stiskanje prsnega koša je treba izvajati do globine najmanj pet centimetrov. Čvrstost dojk je pomemben dejavnik. Med zaprto masažo ena roka ne sme zapustiti prostora na prsih. V nasprotnem primeru postopek ne bo prinesel rezultatov;
6. Pritisnite na prsni koš v intervalih 1-3 sekunde. Še posebej, če ima žrtev bolezni srčno-žilnega sistema. Globina stiskanja - največ tri centimetre. Pogostost pritiska se ne sme kršiti;
7. Če ima žrtev zlomljena rebra, zlomljeno prsnico ali razrezane kosti rebra, se srčna masaža ne izvaja. Brez izračunavanja sile tlaka lahko zlomite rebra in v najslabšem primeru bo del kosti poškodoval pljuča;
8. Umetno dihanje se izvaja po 30 udarcih. Pogosteje ali manj pogosto se ne priporoča, saj prenasičenost s kisikom ne bo ugodno vplivala na stanje žrtve. Pri izvajanju stiskanja prsnega koša mora biti bolniku zagotovljena ustrezna količina kisika, dokler se ne pojavi prvi srčni utrip;
9. Če sledimo algoritmu postopka, se bo v 5 minutah po zastoju srca pojavil impulz;

Seje oživljanja ne sme biti prekinjeno. Vse se opravi takoj, brez panike. Pomembno je zabeležiti trenutek klinične smrti. Do konca predpisanega časa lahko pospešite izvajanje stiskanja prsnega koša, vendar pustite pritisk na prsih enak.

Po tem morate v 30 minutah končati oživljanje, saj je biološka smrt nepovratna. Umetno sproženje srčnega utripa je možno pod pogojem, da bolnikovi možgani ostanejo nedotaknjeni. V primeru poškodbe organa na glavi postopek ni mogoč.

Bistvo in algoritem masaže

Če žrtev ne kaže znakov življenja, zenice ne reagirajo na svetlobo ali druge dejavnike, ni dihalne in srčne aktivnosti, izvaja se posredna masaža srca v povezavi z umetnim dihanjem.

Oživljanje lahko opravite v zdravstveni ustanovi z uporabo defibrilatorja in injekcije adrenalina, vendar v nekaterih situacijah žrtev morda ne bo videla na oddelku za intenzivno nego.

Kot smo že omenili, je za zunanjo masažo srca primerna le trda površina. Postelja ali mehak kavč je nesrečno mesto za oživljanje. Po postavitvi pacienta v želeni položaj je treba uporabiti rahlo prekordialno pest.

V 30% primerov bo po takem zagonu srca sledila obnova organa.

Posebno pozornost je treba nameniti oživljanju novorojenčkov in otrok, starih od 6 mesecev do 1 leta. Koralni okost dojenčka je zelo šibek in morda ne zdrži velikega bremena. Čas oživljanja se skrajša na 10-15 minut, nato pa biološka smrt.

Kateri ukrepi se izvajajo med stiskanjem prsnega koša za novorojenčka?

Vse manipulacije se izvajajo z dvema prstoma - kazalcem in sredino. Globina stiskanja je en centimeter in pol. Med zaprto masažo srca za novorojenčka je potrebno izmenično stiskanje in mehansko prezračevanje v zaporedju 20: 2.

Če v intervalu 10 minut ni bilo znakov pulza, morate povečati pogostost stiskanja. Po 15 minutah. - smrtni izid.

Pomembno je vedeti: Postopek oživljanja ima le dve kontraindikaciji. Prva je prisotnost akutne srčne bolezni v obdobju recidiva ali remisije. Drugi je začetek biološke smrti.

Za takšne situacije ne obstaja nobena tehnika prevodnosti, ki vam omogoča, da obnovite srčni utrip. V drugih primerih lahko postopek oživljanja izvede katera koli oseba, ne glede na starost in spol.

Datum objave članka: 17.07.2017

Datum posodobitve članka: 21.12.2018

Iz tega članka se boste naučili: v kakšnih situacijah je potrebno izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša, pravila za kardiopulmonalno oživljanje, zaporedje ukrepov za žrtev. Pogoste napake pri izvajanju masaže zaprtega srca in umetnega dihanja, načini, kako jih odpraviti.

Posredna srčna masaža (okrajšano kot NMS) in umetno dihanje (skrajšano ID) sta glavni sestavni deli kardiopulmonalnega oživljanja (CPR), ki se izvaja na ljudeh, ko dihanje in prekrvavitev prenehata. Ti ukrepi omogočajo vzdrževanje možganske in srčne mišice minimalne količine krvi in \u200b\u200bkisika, ki sta potrebna za ohranitev vitalne aktivnosti njihovih celic.

Vendar pa je tudi v državah s pogostimi stiskami srca in prsnega koša reanimacija na voljo le za polovico ambulantnih zastojev srca. Velika japonska študija, objavljena leta 2012, je pokazala, da je približno 18% ljudi s srčnim zastojem, ki so jim bili podvrženi CPR, uspelo obnoviti spontano prekrvavitev. Po mesecu dni je le 5% žrtev ostalo živih, le 2% pa ni imelo nevroloških motenj. Kljub tem ne zelo optimističnim številom je izvajanje ukrepov oživljanja edina možnost življenja človeka s srčnim in dihalnim zastojem.

Trenutne smernice CPR so zasnovane tako, da čim bolj poenostavijo oživljanje. Eden od ciljev takšne strategije je povečati vključenost ljudi v bližini žrtve pri nudenju pomoči. Klinična smrt je situacija, ko je bolje storiti kaj narobe, kot pa da ničesar ne storite.

Zaradi tega načela največjega poenostavitve ukrepov oživljanja priporočila vključujejo možnost izvajanja samo novih držav članic, brez ID.

Indikacije za CPR in diagnozo klinične smrti

Praktično edina indikacija za izvajanje ID in NMS je stanje klinične smrti, ki traja od trenutka zaustavitve krvnega obtoka in do nastanka nepopravljivih motenj v telesnih celicah.

Preden začnete izvajati umetno dihanje in stiskanje prsnega koša, morate ugotoviti, ali je žrtev v klinični smrti. Že na tej prvi stopnji ima lahko nepripravljena oseba težave. Dejstvo je, da določitev prisotnosti pulza ni tako enostavno, kot se zdi na prvi pogled. V idealnem primeru bi moral negovalec začutiti utrip v karotidni arteriji. V resnici pogosto to stori narobe, še več, pulz posod vzame v prste za utrip žrtve. Zaradi takšnih napak je bila postavka o preverjanju pulza na karotidnih arterijah pri diagnozi klinične smrti odstranjena iz sodobnih priporočil, če ljudem brez medicinske izobrazbe nudijo pomoč.

Trenutno morate pred zagonom NMS in ID storiti naslednje korake:

1. Ko najdete žrtev, za katero mislite, da je lahko v klinični smrti, preverite, ali so okoli nje nevarna stanja.
2. Nato stopite do njega, mu stresajte ramo in vprašajte, ali je z njim vse v redu.
3. Če vam je odgovoril ali na kakršen koli način odzval vašo pritožbo, to pomeni, da nima srčnega zastoja. V tem primeru pokličite rešilca.
4. Če se žrtev ni odzvala na vašo pritožbo, ga obrnite na hrbet in odprite dihalne poti. Če želite to narediti, nežno poravnajte glavo ob vratu in dvignite zgornjo čeljust.
5. Po odprtju dihalnih poti ocenite za normalno dihanje. Agonalnih vzdihov ne zamenjujte z običajnim dihanjem, ki se po srčnem zastoju še vedno lahko pojavi. Agonalni vzdihi so površni in zelo redki, nepravilni so.
6. Če žrtev normalno diha, ga obrnite na bok in pokličite rešilca.
7. Če oseba ne diha normalno, pokličite druge ljudi na pomoč, pokličite rešilca \u200b\u200b(ali naj to stori nekdo drug) in takoj začnite CPR.

Kardiopulmonalno oživljanje po principu ABC

To pomeni, da je za zagon NMS in ID dovolj odsotnost zavesti in normalno dihanje.

Posredna masaža srca

NMS je osnova ukrepov oživljanja. Prav njegova izvedba zagotavlja minimalno potrebno dotok krvi v možgane in srce, zato je zelo pomembno vedeti, katera dejanja se izvajajo s stiskanjem prsnega koša.

NMS je treba začeti takoj po ugotovitvi, da žrtev nima zavesti in ima normalno dihanje. Za to:

• Dno dlani desne roke (za levičarje - levo) postavite na sredino prsi žrtve. Ležal naj bi natančno na prsnici, nekoliko pod sredino.
• Drugo dlan položite čez prvo in nato prekrižajte prste. Noben del vaše roke se ne sme dotikati reber žrtve, ker to poveča tveganje za zlom med NMS. Podnožje spodnje dlani mora ležati ravno na prsnici.
• Torzo postavite tako, da bodo roke dvignjene pravokotno nad prsni koš žrtve in iztegnjene v komolčnih sklepih.
• S težo telesa (ne z močjo rok) upognite prsni koš do globine 5-6 cm, nato pa mu dovolite, da ponovno pridobi prvotno obliko, torej da se popolnoma izravna, ne da bi dlani odstranili iz prsnice.
• Pogostost takšnih stiskanj je 100–120 na minuto.

Delati NMS je težko fizično delo. Dokazano je, da se po približno 2-3 urah kakovost vadbe ene osebe močno zmanjša. Zato je priporočljivo, da se, če je le mogoče, pomočniki vsake 2 minuti zamenjajo.

Algoritem za stiskanje prsnega koša

Napake pri izvajanju NMS

• Zamuda pri začetku dogodka. Za osebo v stanju klinične smrti lahko vsaka sekunda zamude pri zagonu CPR povzroči manj možnosti za ponovno vzpostavitev spontanega obtoka in poslabšanje nevrološke prognoze.
• Dolgi odmori med NMS. Kompresijo je dovoljeno prekiniti največ 10 sekund. To se naredi pri osebnih izkaznicah, pri zamenjavi negovalcev ali pri uporabi defibrilatorja.
• Premajhna ali prevelika globina stiskanja. V prvem primeru največji možni pretok krvi ne bo dosežen, v drugem pa se poveča tveganje za travmatične poškodbe prsnega koša.

Umetno dihanje

Umetno dihanje je drugi element CPR. Zasnovan je tako, da zagotavlja pretok kisika v kri, nato pa (podvržen NMS) - v možgane, srce in druge organe. Nepripravljenost osebnih izkaznic po metodi "od ust do ust" pojasnjuje pomanjkanje pomoči žrtvam, ki so v njihovi bližini.

Pravila za izvršitev ID-ja:

1. ID za odrasle žrtve se opravi po 30 stiskanju prsnega koša.
2. Če je robček, gaza ali drug material, ki omogoča, da zrak prehaja skozi, z njim pokrijejte usta žrtve.
3. Odprite mu dihalne poti.
4. S prsti stisnite nosnice žrtve.
5. Če dihalne poti držite odprte, tesno pritisnite ustnice ob njegova usta in poskušajte ohraniti tesno tesnilo, izdihnite normalno. V tem trenutku si oglejte prsni žrtev in opazujte, ali se dvigne v trenutku vašega izdiha.
6. Vzemite 2 od teh umetnih vdihov, pri čemer ne porabite več kot 10 sekund, nato pa takoj pojdite v NMS.
7. Razmerje stiskanja in umetnih vdihov je 30 do 2.

Umetno dihanje: a) izteg glave; b) odstranitev spodnje čeljusti; c) navdih; d) ob izdihu se je treba odmakniti in tako omogočiti, da zrak uhaja.

Napake pri izvrševanju ID-ja:

• Poskus izvedbe brez ustreznega odpiranja dihalnih poti. V takšnih primerih izpihnjeni zrak vstopi bodisi zunaj (kar je bolje) bodisi v želodec (kar je slabše). Nevarnost vdihanega zraka v želodec je povečano tveganje regurgitacije.
• Premalo pritiskate na usta žrtve ali ne pokrivate nosu. Posledica tega je pomanjkanje tesnosti, kar zmanjša količino zraka, ki vstopi v pljuča.
• Pavza v NMS je predolga, ki ne sme presegati 10 sekund.
• Izvedba ID-ja, ne da bi prenehala NMS. V takšnih primerih izpihnjeni zrak verjetno ne bo vstopil v pljuča.

Prav zaradi tehnične zapletenosti opravljanja osebne izkaznice je možnost neželenega stika s slinjo žrtev dovoljena (poleg tega je močno priporočljivo) ljudem, ki niso obiskovali posebnih tečajev CPR, v primeru pomoči odraslim žrtvam s srčnim zastojem delajte samo NMS s pogostostjo 100-120 stiskanj na minuto Izkazalo se je, da je večja učinkovitost ukrepov oživljanja, ki jih izvajajo osebe v ambulanti, ki niso v bolnišnici, brez zdravstvenega izobraževanja, ki so sestavljene samo iz stiskanja prsnega koša, višja od tradicionalne CPR, ki vključuje kombinacijo NMS in ID v razmerju od 30 do 2.

Upoštevajte pa, da lahko samo odrasli opravijo CPR samo s stiskanjem prsnega koša. Za otroke je priporočljivo naslednje zaporedje dejanj oživljanja:

• Identifikacija znakov klinične smrti.
• Odpiranje dihalnih poti in 5 umetnih vdihov.
• 15 prsnih stisk.
• 2 umetna vdiha, po katerih spet 15 stiskanj.

Ukinitev CPR

Oživljanje lahko ustavite po:

1. Pojav znakov ponovne vzpostavitve spontanega krvnega obtoka (žrtev je začela normalno dihati, se gibati ali reagirati na nek način).
2. Prišla je ekipa reševalcev in nadaljevala CPR.
3. Popolna fizična izčrpanost.

Za povečavo kliknite na fotografijo