Dermatofitoza: vrste, značilni simptomi, metode zdravljenja. Zdravljenje nohtov z dermatofiti

To so glivične kožne lezije, ki jih povzročajo dermatofiti rodu. Te glive sintetizirajo keratinazo, ki razgrajuje keratin in s tem pospešuje njihovo rast in razmnoževanje v keratinskih keratinocitih.
Kliniko dermatofitoze določa njegova lokalizacija in vrsta patogena. Vzroki za pojav dermatofitozasestoji iz okužbe s specifičnimi glivami, kar je možno:

• s stikom z okuženo živino in njihovim habitatom (zlasti z onesnaženim senom in slamo);
• prek stika z okuženimi hišnimi ljubljenčki;
• skozi predmete, oblačila (na primer klobuki), posteljnino in osebne predmete;
• neposreden tesni stik z bolniki skozi predmete (rokavice, brisače itd.), kopeli, umivanje v kadi.

Infiltrativnopogosteje se razvije pri otrocih. Najprej so enojni, nato pa večkratni infiltrati (vnetna vozlišča), jasno ločeni, gosti, boleči, na površini je več folikularnih pustul. Nagnjeni so k obrobni rasti, zlitju in tvorbi masivnih infiltratov, prekritih z gnojnimi skorji. Prizadeti lasni mešički se podvržejo gnojnemu zlivanju in se tako uničijo, lasje izpadajo, na teh mestih nikoli ne rastejo, saj se tam tvori brazgotina. Zato po okrevanju v lezijah pride do občutnega redčenja las. Značilen simptom satja (Celsus kerion): ko se infiltrati stisnejo ali raztegnejo v nasprotnih smereh kože okoli njih, se kapljice gnoja sprostijo na površino, kot iz sita (sitov simptom). Bolniki pogosto razvijejo regionalni boleči limfadenitis, v primerih pomembnih lezij, iracionalne lokalne terapije je možno zvišanje telesne temperature, pa tudi pojav alergijskega srbečega izpuščaja na prtljažniku in okončinah.
Površno je redka, predšolski otroci pogosteje zbolijo. Obstajajo majhne in velike žariščne sorte. Na glavi kažejo različne velikosti, okrogle ali nepravilno oblikovane žarišča z nejasnimi obrobami, šibkim eritemom, luščenjem. Število žarišč je različno in je odvisno od trajanja postopka. Dlake na ognjišču so odtrgane, kot trnki, vejice in podobno. Diagnozo potrjujejo odkrivanje glivičnih spor v laseh, micelijske luske.

Mikrosporije lasišče razvija se predvsem pri otrocih po stiku z mačkami z mikrosporijo, manj pogosto pri psih.
V 80-85% primerov se okužba zgodi z neposrednim stikom z bolnimi živalmi ali s stvarmi, kontaminiranimi z volno, kožnimi luskami bolnih živali. Nalezljivost bolezni je visoko ocenjena. Od bolnih otrok se redko okužijo (3-5%). Inkubacijska doba je 3-7 dni. Na lasišču se oblikujejo 1-2 žarišča razpadlih las in lusk v obliki kroga z jasnimi mejami, nagnjenimi k obrobni rasti. Žarišča rastejo razmeroma hitro in dosegajo 4-5 centimetrov ali več v premeru, ki spominjajo na površine pokošene trave. V žariščih se vnetje skoraj ne izrazi, luščenje je, lasje pa se odcepijo na ravni 3-5 mm. Na obodu glavnih žarišč so majhne velikosti 1-1,5 cm, zelo redko se pojavljajo infiltrativno-gnojne oblike.

Antroponska oblika mikrosporije se pojavlja redko in pretežno med otroki. Značilna lokalizacija izpuščaja je vzdolž roba lasišča, kjer obstajajo majhne lise z rahlim eritemom, luščenjem, lomljenimi lasmi na višini 6-8 mm, lezije se ponavadi združijo in tvorijo območja s policikličnimi obrisi.

Rubrofitoza rok se kaže s porazom palmarne in hrbtne površine rok:

• dlani
  • tipična varianta: najprej so žarišča majhna z jasnimi mejami, obdana z pilingom povrhnjice, nagnjena k obrobni rasti, zlitju in poškodbam celotne dlani, kjer se obročasti piling opazi ob ozadju skoraj normalne kože ali cianotičnega eritema; koža je suha, gube so videti posute z moko;
  • hiperkeratotična varianta: koža dlani je odebeljena, več bolečih razpok, luščenje;
  • pergamentna različica: koža je odebeljena v obliki pergamenta, skoraj neopazno luščenje, redko razpoke, rumenkasta barva;
• hrbtenica rok in prstov
  • okrogli ali ovalni vnetni žarki različnih velikosti, nagnjeni k periferni rasti, zlitju in tvorbi žarišč z luskastimi robovi; luščenje na površini, vzdolž robov neprekinjenega ali občasno vnetnega infiltriranega valja, na katerem so lahko papule, redkeje vezikule, skorje; spremlja srbenje.

Infiltrativnognojna trihofitoza rok sega predvsem do hrbtenice rok. Vir okužbe je govedo, pogosteje teleta, poti okužbe pa so neposreden stik z bolnim govedom, skozi predmete, oblačila, slamo, seno, okuženo z bolnimi živalmi.
Značilna klinika:

• vnetne, rdeče, edematozne, okrogle lise z jasnimi mejami, nagnjene k obrobni rasti in nastanku žarišč z luskastimi obrisi;
• vzdolž oboda je vnetna blazina, na površini katere so pustule, skorje;
• površina žarišča je prekrita z luskami, pojavijo se vezikle, pustule in skorje.

Na splošno je vnetje izrazitejše kot pri drugih dermatofitozah.

Površno trihofitoza rok se zgodi zelo redko, prizadete so zadnje površine rok. Vir okužbe so izključno bolniki z isto glivo.
Značilna klinika:

• vnetne, rdeče, okrogle lise z infiltracijo, edematni valj vzdolž oboda, na katerem so papule, pustule, skorje, z luščenjem v središču (kot tesnilo);
• lise so nagnjene k periferni rasti, zlitju, nastanku žarišč z nepravilnimi obrisi.

Vnetni pojavi so veliko manj izraziti kot pri infiltrativno-gnojni trihofitozi.

Mikrosporije ščetke lokaliziran na njihovi hrbtni površini in se razvije kot posledica stika z bolnimi mačkami z mikrospormi, s predmeti, ki vsebujejo njihovo volno, keratinizirani epitelij, iztrebke. Praznik znatne nalezljivosti, okužbe bolnih otrok je redek. Inkubacijska doba za mikrosporijo je 3-7 dni. Na površini pik se razvijejo rdeče lise okrogle oblike z jasnimi mejami, nagnjene k obrobni rasti, zlitju in nastanku žarišč z luskastimi robovi, obdan z izrazitim vnetnim valjem - luščenje, posamezne pustule.

Mikrosporije prtljažnika se razvije tudi zaradi stika z okuženimi mačkami ali mucami, predmeti, ki vsebujejo delce njihove dlake ali kože. Bolni so predvsem otroci, inkubacijska doba traja 3-7 dni. Pojavijo se rdeče vnetne okrogle lise, nagnjene k obrobnemu razraščanju, zlitju in tvorbi figur različnih konfiguracij z jasnimi robovi, obdanih z vžigalno mejo, na površini pik opazimo luščenje, posamezne pustule (vrsta tiska).

Okužba dermatofitoza stopala pojavlja se skozi obutev, onesnaženo z glivicami, brisačami, preprogami itd., pa tudi v savnah, tuših, telovadnicah, kjer piling povrhnjice in delci nohtov, ki jih glive padejo, na vlažno kožo stopal in se hitro ukoreninijo. Dejavniki:

• hiperhidroza,
• intertrigo,
• maceracija,
• ozki čevlji,
• mikrotrauma,
• trpljenje,
• nezadostna higienska nega stopal.

Razlikujemo naslednje klinične oblike dermatofitoze stopal:

• skvamozna oblika - na ozadju rahlega eritema ali brez njega na območju loka stopal, v gubah med prsti in pod njimi se pojavi rahel piling, nagnjen k širjenju na stranske površine stopal; v globini meddigitalnih pregibov so včasih srbeče razpoke; na podplatih imajo lahko žarišča luščenja jasne meje z pilingom povrhnjice vzdolž oboda, koža je suha, kot da bi se gube poškropile z moko;
• skvamozno-hiperkeratotična oblika - na ozadju suhosti se razvije luščenje kože podplatov, na mestih pritiska, zlasti na območju pete, obstajajo območja difuznega zgoščevanja kože, podobna kalusom rumenkaste barve, na površini katerih so različne globine razpok, gub kože, kot da so posuti z moko;
• intertriginozna oblika - eritem tvori v meddigitalnih gubah in pod prsti, maceracija z pilingom belkastega stratumskega roženice povrhnjice, razpoke, vezikle, pustule, erozije, srbenje, pekočino, bolečino;
• dishidrotična oblika - na loku stopal, stranskih površinah, prstih na ozadju eritema, edema se pojavijo združeni vezikli z grobo skorjo, ki se lahko združijo, tvorijo bulozne elemente; pogosto se vezikli gnestijo, spremenijo se v pustule, eritem, edem, bolečina se povečajo, elementi votline se uničijo, erozija se tvori z valjčkom odmrle povrhnjice vzdolž oboda; možen razvoj limfangitisa, regionalni limfadenitis v dimeljskem območju, zvišana telesna temperatura, kršitev splošnega stanja.

Te oblike dermatofitoze stopal se lahko kombinirajo.

Dermatofitoza je dimeljska ali obrobljen ekcem je lokaliziran v dimeljskih, dimeljsko-stegneničnih gubah; prizadene se lahko tudi interglutealna guba, gube pod mlečnimi žlezami, redkeje aksilarna, koža debla in okončin. Na teh območjih se pojavijo akutna vnetna, rdeča, edematozna, okrogla, jasno ločena mesta, ki so sposobna periferne rasti, zlitja, tvorjenja žarišč s policikličnimi obrisi, na površini opazimo luščenje. Po obodu žarišč je dobro izražen nepretrgan nabrekel valj, na katerem se oblikujejo vezikle, miliarne pustule, erozije, skorje, luske, včasih izcedek jekorja, izrazit srbenje, ki spominja na ekzematozni proces. Kasneje se v središču lezij zgodi obratni razvoj procesa - koža postane bleda, opazimo le luščenje. Potek je kroničen, progresiven, poleti pa poslabšanja.

Dermatofitoza debla prenašajo se predvsem skozi predmete in oblačila, ki so jih uporabljali bolniki z rubrofitijo, prizadeta je tudi koža prtljažnika kot posledica prenosa gliv s prizadetih stopal in nohtov, zlasti med pranjem. Glede na klinične značilnosti razlikujemo naslednje oblike rubrofitoze debla:

• rubrofitozo gladke kože je mogoče lokalizirati na katerem koli delu telesa, kjer se pojavijo rahlo vneti rdeči madeži z jasnimi robovi in \u200b\u200bluskanjem na površini, obkroženi z vnetnim venčkom, nagnjenim k periferni rasti, zlitju in nastanku žarišč različnih konfiguracij z jasnimi robovi, možen je srbenje, izločanje;
• rubrofitoza velikih gub (dimeljsko-stegnenična, interglutealna, aksilarna, pod mlečnimi žlezami pri ženskah) - žarišča nastajajo v obliki mehkega eritema, včasih z rjavim ali modrikastim odtenkom in jasnimi, pogosto luskavimi robovi; nagnjeni k periferni rasti, obkroženi na obodu z občasno ali neprekinjeno infiltrirano vnetno blazino; na površini - luščenje, včasih eksoriacija, posamezne papule, močan srbenje;
• rubrofija obraza je na voljo v več različicah:
  • primarna - nastajajo enake lezije kot na koži prtljažnika, v gubah, včasih spominja na diskoidni eritematozni lupus ali seboroični dermatitis;
  • sekundarno - na ozadju rahlega eritema nastajajo rožnate papule, ki se ponekod lahko združijo v infiltrirane plakete, prekrite z luskami, telengiektazije, obstajajo ločene pustule, skorje; postopek lahko spominja na rozaceo;
  • folikularno-vozlasti - tvorijo se žarišča, nagnjena k obrobni rasti, na površini katerih se tvori globok folikulitis, posamezna vozlišča; to olajša samozdravljenje z uporabo fluoriranih glukokortikosteroidnih mazil, kar bistveno spremeni kliniko in zaplete diagnozo.

Folikularno-nodularna rubrofitoza lahko prizadene kožo prtljažnika, zadnjice, nog, kjer se sprva oblikujejo enojni, nato pa večkratni folikularni in nodularni elementi vnetne narave z modrikastim odtenkom, ki so združeni v žarišča, ki jih spremlja srbenje in bolečina, lahko spominjajo na eritem nodosum in nodularni vaskulitis. Potek je kroničen s periodičnimi poslabšanji.

Diseminirana (generalizirana) rubrofitoza širi se na kožo prtljažnika, hkrati so prizadeti gube, okončine, obraz, vrat, podplati in roke, opazimo več lezij nohtov. Obstaja polimorfizem kliničnih manifestacij, ki lahko spominjajo na ekcem, lichen simplexronicus, luskavico, diskoidni eritematozni lupus, parapsorijazo, obročasto granulomo in druge bolezni. Vprašanje se končno reši s pomočjo mikroskopskih podatkov lestvic, nohtov, las za prisotnost glivičnih elementov.

Kako zdraviti dermatofitozo?

Zdravljenje dermatofitoze popolnoma določena s svojo sorto in vrsto gliv. Izvaja se na podlagi osebnega posvetovanja s strokovnjakom pod njegovim vodstvom.

Infiltrativnognojna trihofitoza lasišča v začetnih fazah ob prisotnosti ločenih žarišč lahko pride do lokalne terapije; zaželeno je ročno odstranjevanje dlak (odstranjevanje dlak v žarišču in nekaj milimetrov naokoli), kar pospeši okrevanje. Prva faza zdravljenja je odpravljanje akutnih vnetnih pojavov, čiščenje žarišč iz gnoja se doseže z imenovanjem razkuževalnih losjonov, nanašanjem naribanega krompirja (nariban krompir se stisne in nanese na lezije, spreminja se vsake 2-3 ure). Po čiščenju žarišč gnoja uporabite vinilinin, preprosto žveplovo mazilo ali uradna protiglivična mazila - na primer jodideserin. Splošno zdravljenje (griseofulvin, nizoral, orungal, lamisil) je indicirano za bolnike z več lezijami s pomembnimi infiltrati. V primerih pomembne suppuration se uporabljajo sulfonamidi ali antibiotiki, razen penicilina, ki je nevaren za razvoj alergijskega izpuščaja.

Površno trihofitoza lasišča zdravi se z uporabo protiglivičnih zdravil peroralno, protiglivičnih mazil lokalno, britje glave je priporočljivo.

Mikrosporije lasišče zdravijo ga s kompleksnim učinkom protiglivičnih zdravil znotraj (griseofulvin, flukonazol, orungal, lamisil) pod laboratorijskim nadzorom, pa tudi z uporabo protiglivičnih mazil za mazanje obrito glavo enkrat na teden.

Zdravljenje mikrosporije rok in trupa zahteva tudi uporabo protiglivičnih mazil (na primer jodideserin) v diseminiranih primerih - protiglivična zdravila znotraj

Z rubrofitozov primerih hude hiperkeratoze se najprej predpišejo keratolitična sredstva, da se odstranijo keratinizirane mase (Karboderm), kasneje - protiglivična mazila, v skladu z navodili.

Zdravljenje infiltrativnognojna in površna trihofitoza rok proizvajajo ga protiglivična mazila (jodideserin), lezije pa se v roku 2-3 tednov ponovijo.

Zdravljenje dermatofitoza stopal odvisno od klinične oblike:

• s skvamozno obliko je 1-2 mesece prikazano drgnjenje v protiglivična mazila;
• v primeru intertriginozne oblike ob prisotnosti akutnih vnetnih pojavov - hladni razkuževalni losjoni 1-3 dni, kasneje - protiglivična mazila, po možnosti v kombinaciji s kortikosteroidi za odpravo vnetja, srbenja (mikozolon, travokorta); naknadno jih je treba nadomestiti s protiglivičnimi mazili brez steroidov;
• z dishidrotično obliko so prikazani prebadanje buloznih elementov, razkuževalne kopeli, losjoni, kasneje kombinirani (s kortikosteroidi) protiglivična mazila; v primerih, ki jih spremlja pomemben edem, močno vnetje, vendar brez suppuration, je primeren kratek potek kortikosteroidov v zmernih odmerkih (6-7 dni); v primeru suppuration dodajte sulfonamide, antibiotike, razen penicilina; zdravljenje s protiglivičnimi mazili 1,5-2 mesece;
• hiperkeratotična oblika - najprej se na prizadeta območja pod plastičnim ovojem ponoči nanesejo keratolitična mazila (po možnosti po toplih kopelih), ki okolju zdravo kožo zaščitijo s cinkovo \u200b\u200bpasto pred kemičnimi opeklinami, da z mehčanjem in mehansko odstranimo keratinizirane mase z strganjem, saj zaradi pomembnih pohotnih plasti mazila ne bo prodrl in zato ne bo imel terapevtskega učinka; po čiščenju površine iz pohotnih mas se uporabljajo protiglivična mazila.

Treba je opozoriti, da je v primerih difuznih lezij podplatov predpisana kombinacija z lezijami rok, nohtov, prtljažnika, eno od protiglivičnih zdravil s pomočjo ust brez lokalne terapije. Terapijo je treba podaljšati do popolnega izginotja objektivnih in subjektivnih simptomov, ponavljajočih se negativnih testov za prisotnost glivičnega micelija.

Zdravljenje dimeljska dermatofitoza vključuje mazanje s protiglivičnimi mazili, ob prisotnosti akutnega vnetja in močnega srbenja priporočamo kombinirana mazila, ki vsebujejo protiglivično zdravilo in GCS, ki odpravljajo akutno vnetje in srbenje. Dvakrat na dan namažite žarišča dermatofitoze, dokler simptomi niso popolnoma odpravljeni, nato enkrat na dan še 10-15 dni, da preprečite recidive.

S katerimi boleznimi je lahko povezana

Dejavniki v razvoju dermatofitoze so lahko povečano potenje, presnovne in hormonske motnje, vendar je pogoj za okužbo z glivico.

Z dermatofitozo stopal se lahko razvije, regionalno na dimeljskem območju, zvišanje telesne temperature in motnje v splošnem stanju.

Z generalizirano dermatofitozo se razvije polimorfizem kliničnih manifestacij, ki ga je mogoče zaznati bodisi kot kronični lišaj, bodisi parapsoriza ali obročast granulom.

Zdravljenje dermatofitoze doma

Zdravljenje dermatofitoze se pojavlja doma, vendar to ne pomeni samozdravljenja. Potrebno je posvetovati s specialistom, temeljito diagnozo bolezni, njeno diferencialno razlikovanje s podobnimi kožnimi boleznimi.

Primeri trihofitoze in mikrosporije so predmet obvezne registracije in obračuna. V kolektivih (šolah, vrtcih) ob odkrivanju teh mikoz izvajajo preventivne preglede otrok, pregledajo se tudi družinski stiki, da se prepoznajo bolniki in njihovo pravočasno zdravljenje. Govedo, mačke, psi in podobno so predmet veterinarskega pregleda.

Katera zdravila za zdravljenje dermatofitoze?

Peroralni pripravki za večino vrst dermatofitoze:

Priprave za lokalno in sistemsko uporabo pri dermatofitozi stopal:

• karboderm,
• (v minimalnih odmerkih - 25-30 mg),

Pri dimeljski dermatofitozi so primerni naslednji:

Zdravljenje dermatofitoze z alternativnimi metodami

Folk pravna sredstva za zdravljenje dermatofitoze se lahko uporabijo, če obiskovani zdravnik na to nima ugovora. Prednost imajo kopeli in obkladki iz decokcij in infuzij protiglivičnega delovanja. Najbolj učinkovito je kombinirati ljudska zdravila s farmacevtskimi zdravili. Lahko upoštevate naslednje recepte:

• v enakih razmerjih združite hrastovo lubje, orehove in črne orehove liste, jelkove iglice, cvetove kamilice in kalendule, zelišče celandina, rumen in žajbelj; 1 žlica nabiranje, kuhajte v 2 kozarcih vrele vode, po 30 minutah odcedite, uporabite za kopeli in obrišite površine, ki jih poškodujejo glive;
• Postavite 100 gramov posušene mlečne trave v termos, nalijte 2-3 litre vrele vode in pustite, da se 2-3 ure vroči; sev, uporabljajte toplo za kopeli 30-40 minut, ponavljajte enkrat na dva dni, odpravlja keratinizirane žarišča in skorje;
• V steklenico ali kozarec položite 10 gramov cvetov lila, nalijte ½ kozarca alkohola, pustite 14 dni v temnem prostoru in nato obrišite območja, ki jih prizadene dermatofitoza.

Zdravljenje dermatofitoze med nosečnostjo

Razvoj žarišč dermatofitoze pri nosečnicah bi moral biti razlog za stik z zdravnikom za profilno diagnostiko. On bo (če bo potrebno) predpisal najučinkovitejša zdravila, ki so neškodljiva za žensko in plod.

Dermatofitoza ne velja za tiste bolezni, ki se razvijejo spontano, pod kakršnimi koli pogoji ali samo na ozadju hormonskih sprememb in / ali zmanjšanja imunosti pri nosečnici. To so seveda dejavniki, ki prispevajo k bolezni, vendar je zanjo potreben stik s patogeno glivico, ki se ji priporoča, da jo bodoča mati močno izogne.

Ukrepi za preprečevanje dermatofitoze vključujejo:

• prepoznavanje in zdravljenje bolnih živali;
• izvajanje preventivnih cepljenj na živalih;
• izogibanje stiku z bolnimi živalmi in stvarmi, ki so okužene z glivami;
• luminescentna diagnostika;
• kulturna diagnostika.

Material za mikroskopski pregled se odvzame z obrobja žarišč, kjer je intenzivno razmnoževanje gliv.

Diagnozo rubrophytosis potrdi identifikacija micelija v tehtnicah.
Diferencialna diagnoza je indicirana z ekcemom in dermatitisom. Diferencialna diagnoza infiltrativno-gnojne trihofitoze lasišča izvedemo z vrelom in karbuklom. Diferencialna diagnoza površinske trihofitoze lasišča se pojavi s seborejo, luskavico lasišča, mikrosporijo. Diferencialna diagnoza infiltrativno-gnojne in površinske trihofitoze rok je indicirana z dermatitisom, ekcemom, rubrofitozo. Diferencialna diagnoza mikrosporije lasišča se izvaja z dermatitisom, rubrofitozo, infiltrativno trihofitozo. Diferencialna diagnoza mikrosporije debla se izvaja s trichophytosis, fiksnim zdravilnim eritemom in roza pityriasisom. Diferencialna diagnoza dermatofitoze stopal je potrebna z dermatitisom in ekcemom. Diagnoza dimeljske dermatofitoze temelji na:

• prisotnost akutnega vnetnega valja po obodu s polimorfnim izpuščajem;
• značilna lokalizacija;
• značilen srbenje;
• mikroskopsko odkrita micelijska nitka.

Diferencialna diagnoza se izvaja z rubrofitnimi gubami, zloženo kandidiazo, eritrazmo, pleničnim izpuščajem.

Generalizirano rubrofitozo je treba razlikovati od druge dermatofitoze, seboroičnega dermatitisa, diskoidnega eritematoznega lupusa, kandidiaze.

Zdravljenje drugih bolezni s črko - d

Zdravljenje diseminirane intravaskularne koagulacije

Zdravljenje dermatitisa

Zdravljenje dermatomiozitisa

Glivične bolezni so vodilne med številnimi nalezljivimi kožnimi lezijami. Ena izmed pogostih patologij je dermatofitoza. Ta patologija se je začela pogosteje pojavljati v medicinski praksi.

Značilnosti bolezni

Zadevno bolezen izzovejo dermatofiti. Zanimanje za metode zdravljenja bolezni je naraslo zaradi močnega širjenja okužbe. Bolezen lahko enako pogosto prizadene kožo pri moških in ženskah.

Obstaja nekaj starostnih značilnosti.

• Sestavljeni so v tem, da dermatofitoza pri otrocih prizadene predvsem lasišče.
• Kar zadeva mlade, je v tej kategoriji gliva lokalizirana med prsti, na območju dimeljske gube.

ICD koda 10: B35 Dermatofitoza

Strokovnjaki so ugotovili, da je zadevna bolezen veliko manj pogosta pri rasi Negroid. Če ima oseba zmanjšano imuniteto, je večja verjetnost, da se okuži z glivico, poleg tega pa bo okužba hujša, lahko se tvori.

Dermatophytosis interdigital (foto)

Razvrstitev dermatofitoze

Po lokalizaciji

Običajno dermatofiti okužijo lase, stratum roženico povrhnjice, nohte. Tam se aktivno razmnožujejo in rastejo. Strokovnjaki so ob upoštevanju lokalizacije glive ugotovili naslednje podvrste dermatofitoze:

• Stop ().
• Čopiči.
• Obrazi.
• Inguinal.
• Nohti.
• Torzo.

Strokovnjak tega videoposnetka bo povedal o športnikovem stopalu:

Po vrsti glive

Poleg tega so strokovnjaki ugotovili, da glivice, kot so dermatofiti, ne izzovejo vedno onihomikoze. Včasih to bolezen sprožijo kvas, plesni (trihimikoza, poškodbe las). V tem primeru morate uporabiti naslednjo klasifikacijo te patologije:

• Dermatofitoza lasišča.
• Trichophytosis granuloma Majokki.
• Dermatofitoza brade, brkov.
• Folikulitis, ki ga povzročajo dermatofitne glive.

Po vrsti poraza

Obstaja tudi razvrstitev, ki upošteva vrsto lezije:

• Epidermofitoza... Okužba prizadene povrhnjico.
• Trihofitoza... Okužba prizadene stratum corneum lasišča, povrhnjico.
• Oniomikoza... Gliva vstopi v nohtno ploščo.

Vzroki za pojav

Bolezen se kaže, ko glive prodrejo v stratum corneum, dermis in nohtne plošče. Ta skupina gliv (nitastih) vključuje:

• Mikrosporam.
• Trichophyton.
• Epidermophyton.

V naravi so raziskovalci odkrili več kot 40 vrst gliv, ki jih strokovnjaki pripisujejo zgornjim trem rodom dermatofitov. Od skupnega števila gob je 10 vrst najbolj priljubljenih provokatorjev nalezljive bolezni pri ljudeh.

Vir okužbe je bolna oseba, hišni ljubljenčki, tla. Strokovnjaki so ob upoštevanju habitata opredelili naslednje vrste dermatofitov:

• Antropofilna... Poraz te skupine gliv je epidemiološke narave. Predstavniki te skupine so razdeljeni preko gospodinjskih predmetov. Tej vključujejo:
  • Trichophyton menta-grophytes var. Interdigitale, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum, Trichophyton scienleinii.
  • Epidermophyton floccosum.
  • Microsporam audouini.
• Zoophilous... Gliva pride do ljudi od hišnih ljubljenčkov (pri stiku, prek pripomočkov za nego). Skupina vključuje naslednje vrste:
  • Microsporum canis.
  • Trichophyton men-tagrophytes var. Mentagrophytes, Trichophyton equinum, Trichophyton verrucosum.
• Geofili... Predstavniki te skupine dobijo na epitelij iz zemlje, v kateri se nahajajo. Skupina vključuje:
  • Microsporum gypseum,
  • Microsporum nanum.

Simptomi

Bolezen, o kateri razmišljamo, ima glavne simptome, ki so posamezni za vsako vrsto bolezni. Glavne vključujejo:

1. Rdeča (značilna je za epidermophytosis).
2. Pri trihofitozi opazimo veliko majhnih žarišč. na prizadetem območju na njem tvorijo majhne luske. Kar se tiče las, zbledijo, oslabijo, na njihovi podlagi se oblikuje bela prevleka.

Zdaj razmislite o simptomih bolezni, značilnih za vsako posamezno vrsto dermatofitoze:

• Dermatofitoza na stopalih, rokah je značilen videz, pordelost, luščenje, keratinizacija kože.
• Dermatofitoza debla piling z jasnimi mejami je značilen. Te tvorbe so lahko velike, majhne.
• Dermatofitoza na dimljah (dimeljsko območje) je značilen velik piling, eritem. Na robovih lezij se pojavijo papule in pustule. Prizadeta območja so različnih barv (rjava, rumeno-rjava, rdeča).
• Oniomikozaki se pojavi na nohtih rok, nog, se kaže v zbijanju nohtne plošče, njenem uničenju vzdolž robov. Nohtne plošče postanejo sivkasto-umazane barve.
• Dermatofitoza velikih gub, gladka koža se kaže v pojavu žarišč, za katere je značilna rast v obliki obroča, luskaste tvorbe. V osrednjem delu lezije, ki je kot prstan, opazimo luščenje.

Diagnostika

Da bi izbrali pravilen potek terapije, morajo specialisti opraviti raziskave, katerih namen je določiti povzročitelja bolezni. V ta namen laboratorijski pomočniki vzamejo material (nohte, luske, lase), ki ga nato obdelajo z alkalno raztopino. Ta postopek vam omogoča odkrivanje glive, saj bodo po zdravljenju z alkalijo med mikroskopijo vidne samo mase gliv.

Poleg glavne metode diagnostike dodatno uporabljajo tudi:

1. Mikroskopija.
2. Setev.
3. Lesna svetilka.

Mikroskopija

1. Študija materiala, odstranjenega s prizadetega območja po obdelavi s kalijevim hidroksidom. Za diagnozo vzemite dermis, nohte, dlake. Dermis se vzame s skalpelom, robom diapozitiva. Sprva se odstrani zgornja plast povrhnjice, nato pa se te luske postavijo na osrednji del drsnika, prekrite z drugim steklom (pokrov).
2. Za odstranitev materiala za analizo z nohtne plošče laboratorijski tehniki uporabljajo skalpel. Strokovnjaki odvzamejo material iz različnih delov nohtov ploščo za različne oblike bolezni (material odvzamejo iz notranjega območja nohta za distalno-lateralno subungualno onihomikozo, od zunaj, če je določena površinska oblika onihomikoze. Od znotraj se material odvzame tudi v primeru proksimalne subungualne lezije).
3. Razrezane dlačice se odvzamejo za raziskovanje s pinceto, držalom za iglo.

Za obdelavo zaseženega materiala se vzame kalijev hidroksid (5 - 20%). Sredstvo kaplja na vrh kozarca, pod vplivom kapilarnih sil teče med kozarci. Mehurčki se segrevajo. Po takšnem pojasnilu se z mikroskopom odvzetega materiala izvede študija. Micelij gliv je kot grozd tankih cevk. Znotraj teh cevi opazimo predelne stene.

Setev

Za izvedbo boste potrebovali lestvice, odstranjene iz okužene dermise, strganje z nohtov, dlake. Gojenje gob se izvaja na, ki je sestavljen iz glukoze, peptona, agar-agarja.

Lesna svetilka

Postopek se izvaja v temni sobi. Če na lase vpliva Microsporum spp., Bodo strokovnjaki opazili zeleni sijaj.

Prav tako lahko predpišejo diferencialno diagnozo s takšnimi boleznimi:

• Eritema.
• Konični granulom.
• Eritrasma.

Zdaj pa ugotovimo, kako zdraviti dermatofitozo.

Ta videoposnetek vam bo povedal, kako se znebiti glive na nohtih in stopalih:

Zdravljenje

Splošna načela

Terapija dermatofitoze se izvaja z uporabo različnih protiglivičnih sredstev, namenjenih notranji uporabi, pa tudi antiseptikov, antimikotikov, namenjenih lokalni terapiji.

Od sistemskih zdravil strokovnjaki za boj proti dermatofitom predpisujejo naslednje:

• Terbinafin.
• "Griseofulvin".

Z zdravili širokega spektra delovanja, vključenih v razred azolov, so za zdravljenje dermatofitoze predpisani:

• Itrakonazol.

Od sodobnih antimikotikov velja, da je Terbinafin zelo učinkovit. Spodaj bomo govorili o mazilih za zdravljenje dermatofitoze glave.

Lasišče

Zdravljenje dermatofitoze lasišča je težje. Za uničenje dermatofitov je potrebna sistemska terapija. Terapija dermatofitoze, ki se pojavi na lasišču, se izvaja z naslednjimi zdravili:

• "Griseofulvin".
• Terbinafin.
• "Flukonazol".
• Itrakonazol.

Spodaj bomo govorili o zdravljenju dermatofitoze stopal in rok.

Nohti, stopala in krtače

Ista zdravila so učinkovita pri zdravljenju dermatofitoze nohtov, stopal, rok. Trajanje terapije je odvisno od naslednjih dejavnikov:

• razširjenost lezije;
• oblika bolezni;
• starost pacienta.

Preprečevanje bolezni

Da se izognete neprijetnim glivičnim okužbam, se držite naslednjih preventivnih ukrepov:

1. Skladnost s suho, čisto kožo.
2. Ne uporabljajte predmetov dvomljive čistoče (v telovadnici, bazenu).
3. Spremljajte čistočo spodnjega perila in oblačil.
4. Po vodnih postopkih obrišite noge na suho.
5. Uporabljajte samo svoje osebne predmete.
6. Kožo obdelajte po obisku telovadnic, bazenov, kopeli.
7. Spremljajte zdravje hišnih ljubljenčkov (če sumite na lišaje, se obrnite na svojega veterinarja).
8. Hoja po plaži, na javnih mestih v copatih.

Zapleti

Zadevna bolezen ni smrtno nevarna. Glavni neprijeten trenutek je nagnjenost k ponovitvi bolezni, pa tudi dejstvo, da ima kronični potek.

Napoved

Bolezen lahko traja od nekaj mesecev do leta ali več. Popolno okrevanje je možno s pravilnim pristopom specialista do terapije (doslednost, zapletenost, ponavljanje).

Še več koristnih informacij o dermatofitozi je v videoposnetku z Eleno Malyshevo:

Najpogostejši vir glivične okužbe po vsem svetu so dermatofiti. Te glive se naselijo na koži, živijo, se množijo in jedo njena keratinizirana področja. Sčasoma popolnoma uničijo vrhnji sloj kože.

Kaj so dermatofiti, vzroki dermatofitoze, njene vrste, diagnoza in zdravljenje, bomo analizirali v nadaljevanju.

Dermatofiti so kvasam podobne glive, ki obožujejo, da se intersticijsko naselijo in povzročijo izjemno neprijetno bolezen - dermatofitozo.

Najpomembnejši razlog, zakaj dermatofiti začnejo biti aktivni v telesu, je znižanje človeške imunosti. To je posledica:

• resne bolezni (onkologija, okužba s HIV, tuberkuloza.);
• hud potek kroničnih okužb (diabetes mellitus, bolezen ščitnice);
• dolgotrajna uporaba hormonskih ali antibakterijskih zdravil;
• proizvodne posebnosti (gumijasti čevlji, dolgo bivanje v vodi);
• kršitve pravil osebne higiene (ni posameznih čevljev, individualne brisače, osebnega manikirnega kompleta.).

Razvrstitev in simptomi dermatofitoze

Vse glive, ki povzročajo okužbe, lahko razdelimo na tiste, ki prizadenejo:

• zgornji, stratum corneum povrhnjice (keratomikoza);
• srednja plast povrhnjice ali dermisa s svojimi dodatki (dermatomikoza);
• glive, ki okužijo sluznico (kandidiaza).

Najnižji odstotek bolnikov z dermatofitozo pri negroidni rasi. Ženske in moški zbolijo z enako pogostostjo.

Iz habitata patogenov dermatofitoze so razdeljeni:

• antropofilne. Prenaša se od osebe do osebe. Najpogostejša vrsta dermatofitoze;
• zoofilni. Spore se prenašajo z živali na osebo s tesnim stikom;
• geofili. Do okužbe pride z neposrednim stikom s tlemi.

Simptomi dermatofitoze so večplastni. Odvisno je od vrste patogena, od starosti žrtve, od širjenja patološkega procesa.

Manifestacije patološkega procesa delimo na:

• zasebna, primerna za določeno vrsto lezije;
• pogoste, ki spremljajo vse vrste dermatofitoze.

Dermatofitoza je dovzetna za gladko kožo; stopala; krtače; obraz; predel prepona. Lokalizacija glive je neposredno odvisna od posameznih simptomov in imena skupine bolezni:

• epidermomycosis - vplivajo na kožo in imajo številne različne sorte (opisane spodaj);
• trihomikoza - lasišče;
• onihomikoza - nohtna plošča.

Dermatofitoza gladke kože (tako kot druga področja) ima eno skupno značilnost. V vseh njegovih manifestacijah je značilna prisotnost luskaste rdeče lise.

Sorte epidermomikoze

1. Dermatofitoza obraza

Ljudje so bolezen poimenovali pityriasis ali pityriasis versicolor. Njeno povzročitelj je oportunistična gliva Malassezia furfur.

Ko je našla gnezdišče zase, se gliva začne množiti. Posledično se na obrazu pojavijo ena ali več pik (plakov). Njihovi obrisi so povsem jasni, njihove velikosti pa se lahko razlikujejo od majhnih do impresivnih. Robovi plakov so dvignjeni. Barva pege sega od rožnate do svetlo rdeče (ali bordo). Na strojeni ali temni koži je madež videti bel, na beli koži pa je rjavkast.

Med diagnozo zdravniki strgajo površino madeža in opazijo videz luskastih lusk. Nato se tehtnica obdela z alkalijo, po kateri se pod mikroskopom vidi micelij dermatofitnih gliv in drugih kvasovkam podobnih gliv.

V laboratoriju patološki material gojijo na posebnih medijih in spremljajo napredek rasti. Po tem zdravniki potrdijo domnevno diagnozo.

Za potrditev diagnoze se uporablja tudi test s 5% jodno alkoholno tinkturo. Treba je zdraviti z jodom vse poraze, ki presegajo njegove meje. Po tem se bo videlo, da je čez mejo pege koža postala rumena, sama pega pa je močno rjava. To kaže, da je gliva uničila celovitost površinske plasti povrhnjice, jod pa je prodrl v globoke plasti kože.

Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri otrocih, ker je njihov imunski sistem v fazi tvorbe.

1. Dermatofitoza rok

Bolezen povzročajo dermatofiti, ki živijo na koži, tvorijo micelij in jedo odmrle kožne celice človeka. Njihovi spori živijo povsod in zato jih lahko vsak "pobere".

Najpogostejši način okužbe je stik (s stiskanjem roke, z dotikom okuženega predmeta). Z dobro imunostjo ta bolezen ne ogroža človeka, vendar obstajajo dejavniki, ki prispevajo k okužbi:

• slaba ali redka prehrana, z nezadostno količino beljakovin, maščob in mineralov, vitaminov;
• bolezni sistema za uravnavanje hormonov (diabetes mellitus, različne patologije ščitnice);
• bolezni prebavil, kar vodi do motenj črevesne mikrobiote;
• redna interakcija s škodljivimi snovmi, ki korodirajo kožo rok;
• hiperhidroza (vztrajno znojne dlani);
• hiperichtioza (razpokana in suha koža rok), zmanjšane zaščitne lastnosti kože;
• vrtnarjenje in čiščenje umazanih prostorov brez uporabe rokavic;
• obisk zabave, javnih mest: kopeli, savne, bazeni, zdraviliški kompleksi;
• obisk manikirke brez posameznega kompleta za manikuro.

Bolezni dermatofitoze rok vključujejo vsa področja roke v patološkem procesu. V tem primeru se čudi:

• telo nohta (sam žebelj) in predel okoli nohta;
• zadnji del dlani;
• sprednji del dlani;
• vrzel med prsti.

Signal SOS so lahko njegovi simptomi, če na primer opazite:

• nastanejo rdeče lise, ki srbijo in močno luskajo;
• najprej se pojavijo suhost in keratinizacija kože, kasneje pa razpoke;
• najprej nastane vodnast, kasneje pa gnojni izcedek (v primeru pritrditve bakterij);
• videz in barva nohtne plošče se spremeni, pojavijo se strije, tuberosity; noht postane rumenkast, trden, se drobi, piling; nohtna plošča se odmakne od nohtne postelje.

To je svetovni nujni problem človeštva. Dermafitis stopal povzročajo vsi isti aktualni dermatofiti gliv.

Prvi simptomi glive bodo pojav močnega in motečega srbenja. Mali nožni palec, palec, meddigitalni prostor in območje stopal so najljubša mesta, ki jih lahko ta gliva pripne.

Kasneje se na teh mestih pojavi rdečica, vendar srbenje ostane in postane neznosno. Koža se odlepi, postane brazgotina in v poznejših fazah nastanejo razpoke. Bakterijska okužba zlahka pride v njih in nastane gnojni izcedek.

Dermatofitoza stopal ima več kliničnih oblik:

• Plantar. Zanjo je značilna suhost, močan srbenje, naknadno razpoke in močan izcedek;
• Dishidrotična (dermatofitoza stopal). Zanj je značilno, da tvorijo mehurčke s prozorno tekočino. Klinika je zelo podobna alergičnemu dermatitisu - srbenje, pordelost, pretisni omoti;
• Interdigital. Z njo so pomembni srbenje, pordelost, solzni izcedek;
• Globoka dermatofitoza. Verjetno ne gre za ločeno bolezen, ampak zaplet interdigitalne dermatofitoze.

1. Dermatofitoza lasišča

Glivična okužba, ki okuži lasni mešiček. Okuženi lasje se zlomijo v korenu ali nekoliko nad površino kože; tvorijo se plešasti madeži s črnimi pikami (odrezanimi dlačicami) ali odlomljenimi panjami.

Gliva se prenaša s predmeti za osebno higieno (glavnik, brisača).

Prvi in \u200b\u200bnajpomembnejši znak dermatofitoze glave je pojav zaobljenih plešastih madežev. S srbenjem, pekočino ni značilno za to bolezen.

Druga bolezen glivične narave. Najljubša lokalizacija glive so velike gube kože, zlasti področje dimelj. Lahko se nahaja tudi v pazduhi, pod velikimi mlečnimi žlezami pri ženskah.

Simptomi razvoja glive:

• nastane rožnato mesto, v sredini je razsvetljenje. Močno se odlepi in tvori majhne rdečkaste pike na meji z zdravim tkivom;
• skrbi močnejši srbenje med gibanjem.

Ingeninalna dermatofitoza je večinoma moška "nesreča", zaradi tega še posebej trpijo moški srednjih let in velikega telesnega stanja. Okužba-gospodinjstvo: neupoštevanje pravil osebne higiene, običajna posteljnina z drugimi ljudmi, krpe, brisače.

Diagnostika dermatofitoze

Za diagnosticiranje bolezni ni dovolj vedeti, kako izgleda gliva na rokah. Za zdravnika je pomembno, da ne stori napake in ne zmoti dermatofitoze zaradi druge kožne bolezni, še posebej, ker so njene zunanje manifestacije zelo podobne ekcemom in luskavico (zlasti na začetni stopnji bolezni). Zaradi tega zdravnik izbere potreben niz diagnostičnih testov. Vključuje lahko:

• Verižna reakcija polimeraze ali PCR - diagnostika (omogoča določitev patogena po njegovi DNK;
• Pregled ostankov s kože pod mikroskopom;
• Lesna svetilka (ultravijolična naprava);
• Bakteriološka kultura ostankov s kože.

Zdravljenje dermatofitoze

Celotno načelo zdravljenja glivične bolezni je sklenjeno v treh fazah:

2. stopnja: lokalna terapija. Vključuje uporabo vseh vrst krem, mazil, lakov za nohte s protiglivičnimi sestavinami v sestavi. Uporabljajo se za vsakodnevno nego.

3. faza: preprečevanje ponovitve:

• popoln zaključek tečaja zdravljenja;
• splošno, vroče čiščenje vseh gospodinjskih in osebnih pripomočkov - krpe, glavniki, brisače, posteljnina in spodnje perilo, nogavice.
• razkuževalna obdelava vseh čevljev.

Če je mogoče, je bolje, da vržete čevlje in osebne predmete ter si priskrbite nove.

Pravočasno zdravljenje dermatofitoze je obvezno, saj lahko bolezen postane kronična in povzroči zaplete. Hkrati se lahko žariščna žarnica razširi na veliko območje z dodatkom drugačne vrste bakterijske okužbe.

Preprečevanje dermatofitoze

Videz glive je zvonec, na katerega morate biti pozorni na svoje zdravje ali zdravje svojih hišnih ljubljenčkov (lahko so prenašalci glive).

Osnova preprečevanja je upoštevanje postulatov osebne higiene. Poleg tega je treba ob obisku javnih vodno-zabavnih lokalov kupiti individualni paket: individualne copate, brisačo, umivalnik, glavnik itd., Pa tudi individualni set za manikuro.

Najpogostejša bolezen, ki jo izzovejo glive, je dermatofitoza kože. Nalezljiva bolezen se diagnosticira zelo pogosto pri moških in ženskah. Dermatofiti vključujejo skupino nitastih gliv. Glive uničijo stratum corneum, lase in nohtne plošče. Znaki in simptomi bolezni se lahko razlikujejo glede na mesto okužbe.

Splošne informacije

Kot so ugotovili medicinski znanstveniki, negroidna rasa poškoduje dermatofite veliko manj.

Dermatofitoza pri ljudeh je nalezljiva bolezen, ki se pojavi po stiku s kožo patogenih patogenov - dermatofitov. Po statističnih podatkih 67% okuženih z različnimi oblikami dermatofitoze pade na 1000 ljudi. Izjemna razširjenost okužb pri ljudeh pritegne zdravniško pomoč. Dermatofitoza pri otrocih najpogosteje prizadene lase, pri mladih - območje dimeljskih gub in razmikov med prsti. Meddigitalna dermatofitoza je najpogostejša. Tveganje okužbe se poveča z oslabljenim imunskim sistemom. V tem primeru bo bolezen pri osebi veliko težja, različni abscesi in granulomi so lahko zapleti.

Vrste dermatofitoze pri ljudeh

Glivični patogeni pri ljudeh najpogosteje okužijo lasišče, pohotne plasti kože in nohtne plošče. Po prodoru v kožo začnejo dermatofiti aktivno razmnoževanje in rast. Po raziskavi so zdravniki dermatofitozo razdelili na več podvrst, pri čemer so upoštevali več glavnih dejavnikov.

Po lokalizaciji

Pogled lokalizacije	Značilno	Razvoj bolezni
Stopala	Dermatofitoza stopal ali onihomikoza je pogosta in nalezljiva okužba. Pogosteje prizadene ljudi po 60. letu starosti, ki trpijo za kroničnimi boleznimi.	Dolgo časa je asimptomatska, zaradi česar je okuženi človek stalni vir okužbe za zdrave ljudi.
Čopiči	Prizadene ljudi vseh starosti obeh spolov.	Koža na rokah postane zelo suha, na njej se pojavijo razpoke. Na dlaneh se pojavijo pretisni omoti, kar povzroča močan srbenje. Sčasoma prizadenejo nohte.
Obraz	Prizadene samo koža na obrazu.	Pojavijo se ovalne ali okrogle rdeče lise z dobro opredeljenimi robovi. Hkrati pri leziji opazimo suhost in luščenje kože.
Prepone	Pogosteje se diagnosticira pri moških. Praviloma se lahko okužite med uporabo običajnih gospodinjskih predmetov.	Brez pravočasnega zdravljenja raste in prehaja na kožo trebuha.
Nohti	Okužba se pogosto pojavi na javnih mestih (kopeli, savne).	Dermatofiti na nohtih se izražajo s spremembami nohtne plošče (barva, oblika, struktura). Ima dolg tečaj, težko ga je zdraviti.
Torzo	Vključuje več podvrst. Okužbo olajša kršitev osebne higiene in zmanjšana imuniteta.	Prizadene samo kožo prtljažnika in se ne razširi na lasišče, roke in noge.

Po vrsti patogena

Po mnenju znanstvenikov dermatofitozo pri ljudeh ne izzovejo le dermatofiti, ampak tudi druge vrste gliv, na primer plesni in kvasovkam podobne glive. Za takšne primere obstaja naslednja klasifikacija bolezni:

• dermatofitoza lasišča;
• poškodbe las na obrazu;
• folikulitis;
• trichophytosis granuloma Mayokki.

Po lokaciji

Etiologija in patogeneza

Okužbo povzročajo dermatofitne glive iz družine Arthodermataceae. Najdeno je 43 sort teh gob, od katerih je 30 sposobnih izzvati razvoj bolezni. Do okužbe pride med stikom z nosilcem okužbe. Ljudje so pogosto okuženi v vaseh prek domačih živali. Dermatofitoza je po naravi epidemija. Vse vrste teh patogenih gliv razgrajujejo keratin. Glivična kolonija se uvaja v najnižji odpornosti - v medceličnih prostorih. Glivične spore lahko prodrejo le do omejene globine povrhnjice in prizadenejo le keratinizirano in neživo tkivo.

Simptomi patologije

Gliva se manifestira z razpokami, suhostjo in pordelostjo kože.

Zadevna bolezen ima za vsako razvrstitev osnovne in posamezne simptome. Glavne vključujejo luskanje, suhost in pordelost. Na povrhnjici se pojavijo številne žarišča z majhnimi luskami. Ko se lasje okužijo, se porjavijo, na dnu se pojavi bela prevleka. Podrobnejši simptomi patologije:

• Dermatofitoza rok in nog se kaže z vezikli, pordelostjo, keratinizacijo in luskanjem kože.
• Na telesu ima piling jasne otekle robove, lezije so različnih velikosti.
• V dimeljskem predelu se pojavi eritem, velika žarišča desquamation. Pustule se tvorijo na meji žarišča. Neoplazme so različnih odtenkov - rjave, rjave, rumene.
• Za poškodbe nohtov dermatofitov je značilno povečanje njihove gostote. Postopoma se noht zruši in postane siv.
• Dermatofitoza gladke kože se kaže z rdečimi pikami različnih velikosti z jasno določenimi mejami. Piling je jasno viden znotraj novotvorb.

Oniomikoza je nalezljiva glivična bolezen nohtov. Bolezen lahko povzročijo različni patogeni, vendar se skoraj v vseh primerih manifestira na enak način. Moški trpijo za onihomikozo pogosteje kot ženske.

Z onihomikozo gliva vdre v tkivo nohtne plošče in ga uniči, s čimer si ustvarite gnezdilnico. Niso vse glive sposobne okužiti nohte. Najpogosteje so povzročitelji bolezni:

• Kvasne glive;
• Dermatofiti;
• Kalupi.

Vzroki in simptomi nohtov onihomikoze:

Glivice povzročajo in dejavniki, ki prispevajo k temu

Bolezen ima nalezljivo etiologijo, nekatere vrste patogenov in s tem njene vire okužbe. Najpogosteje se okužba pojavi:

• Stik z okuženimi ljudmi. Večina gliv, ki povzročajo onihomikozo, spada v kategorijo antroponskih okužb, ki prizadenejo samo ljudi. V tem primeru je vzrok okužbe lahko uporaba skupnih brisač, škarj za nohte, umivalnikov, odstranljivih čevljev, hišnih copat. Spore teh gliv lahko dobro preživijo v tleh, kot v inkubatorju dlje časa, zato vam ni treba hoditi bosi po tleh.
• Stik z živalmi, ki lahko delujejo kot prenašalci patogena.
• Iz okolja. Obstajajo vrste gliv (predvsem skupina plesni), ki za življenje in razvoj ne potrebujejo živih organizmov. Do človeka lahko pridejo iz vode, zemlje, okuženih rastlin.

Možnosti za hiter razvoj bolezni se povečajo z nekaterimi dejavniki, na primer:

• Z diabetesom mellitusom;
• V starosti;
• Z boleznimi žil;
• Slaba imuniteta;
• Mehanska travma nohtov ali kožne bolezni;
• Z rednimi obiski bazenov, savn ali kopeli.

Razvrstitev gliv na nohtih

Razmislite o vrstah gliv na nohtih, odvisno od povzročitelja. Najpogosteje so to dermatofiti.

Dermatofiti

V to skupino povzročiteljev onihomikoze spadajo glive (80% -90% bolezni):

Dermatofiti so nepopolne glive, ki lahko napadejo kožo, lase in nohte..

Bolezen se pojavi na ozadju zmanjšane imunosti. V tem primeru se okužba prenaša s stikom z okuženimi ljudmi, živalmi ali skozi zemljo, v kateri se lahko glivične spore skladiščijo dlje časa.

Med postopkom rasti skoraj vse glive tega rodu tvorijo micelij (micelij), ki se pritrdi na noht in s tem povzroči njegovo uničenje.

Kvasne gobe

Povzročitelj bolezni je najpogosteje:

• Candida tropic;
• Kandida parapsiloza.

Kvasne glive iz rodu Candida živijo na človeški koži in sluznici in to je pravilo.

V primeru, da bolnikova imunost oslabi, se začnejo aktivno množiti, kar povzroča določene bolezni, vključno z onihomikozo.

Za okužbo ni potreben stik z drugo osebo.

Ta vrsta gliv ne tvori micelija, zato je uničenje nohtne plošče redko.

Plesen glive

Najpogosteje od glive plesni nastanejo onihomikoza zaradi:

• Asperqillus;
• Fuzarij;
• Scopulariopsis brevicaulis.

Več kot 40 vrst plesni lahko okuži nohte... Redko postanejo vzrok za onihomikozo. Vira okužbe je v tem primeru težko prepoznati, pa tudi diagnosticirati bolezen.

Ni značilnih simptomov, ki bi razlikovali okužbo s plesni na nohtih, zato lahko bolezen ugotovimo šele po testih. Ker se zdravljenje onihomikoze na nohtih razlikuje od tistega, ki je predpisano za bolezen, ki jo povzročajo dermatofiti, se bolniki (pogosto neuspešno) poskušajo znebiti bolezni.

Plesen hitro uniči noht, se lahko širi po telesu in poškoduje notranje organe.

Vrste onihomikoze

Oblike in značilnosti poškodbe nohtov

Distalno-lateralna oblika

Povzročitelj te oblike bolezni je v več kot 80% primerov gliva Trichophyton rubrum, ki pogosto prizadene nohte na spodnjih okončinah. Ta oblika bolezni je začetna stopnja in kaže, da se je pred kratkim pojavila okužba.

Nohtna plošča je prizadeta s prostega roba ali s stranskih površin.

Na njej se oblikujejo ozke sivo-rumene črte, ki tvorijo cono distrofije, ki se postopoma širi na dno nohta. Postane krhko in piling.

Z napredovanjem bolezni: noht se zgosti, piling in lahko pridobi različne odtenke (od rjave do umazano rjave).

Veliko redkeje so kvasovke (Candida albicans) in plesni (Scopulariopsis brevicaulis) povzročitelji te oblike onihomikoze.

Oblika bele površine

Ta oblika onikomikoze je manj pogosta kot prejšnja. Skoraj vedno je povzročitelj Trichophyton mentagrophytes, le v osamljenih primerih je lahko vzrok plesen Asperqillus.

Na površini nohtne plošče se pojavijo majhni beli otoki, ki se postopoma združijo in pokrivajo celotno območje nohta. Začne se drobiti () in dobi siv odtenek.

Nohtna postelja ni prizadeta in koža, ki obdaja noht, ni vneta... Zabolijo predvsem starejši bolniki.

Proksimalna oblika

Ta vrsta bolezni je redka. Vzročni povzročitelj je lahko tako dermatofiti kot plesni ali kvasovke. Pojavi se, ko okužba prehaja iz periungualnega grebena ali kože.

Ta članek se pogosto bere:

Barva nohtov se spreminja, na območju luknje za nohte se pojavijo lisein noht hitro začne odpadati. V tem primeru se pridruži sekundarna okužba (ponovna okužba).

Zanemarjena oblika glive se zdravi dlje časa, o njej lahko preberete več.

Distrofična oblika

Je posledica pomanjkanja zdravljenja za prejšnje oblike bolezni. Noht je popolnoma prizadet.

Nohtni valj se zgosti, sama plošča je skoraj popolnoma uničena in ne more več normalno rasti, vidni so le njeni ostanki.

Metode zdravljenja onihomikoze

Za zdravljenje onihomikoze se uporabljajo naslednje metode:

Lokalno zdravljenje glivic na nohtih

Takšno zdravljenje se izvaja predvsem z uporabo posebnih mazil, krem \u200b\u200bin drugih pripravkov, ki vsebujejo snovi, ki učinkovito uničujejo glive. Takšna sredstva se lahko uporabljajo, neodvisno, v celotnih tečajih in kot del kompleksne kombinirane terapije.

Prednost pri tem je, da se sestavine mazil takoj dostavijo na mesto lezije, zaradi česar se postopek zdravljenja odlikuje ne le po večji učinkovitosti, temveč tudi po hitrosti. Vendar pa obstaja tudi slaba stran. Sredstva praviloma ne morejo prodreti v globoke plasti nohtov, kar zagotavlja le površinski učinek. Zato obstaja velika verjetnost recidiva s tem zdravljenjem.

Najpogosteje se za zdravljenje nohtov z onihomikozo uporabljajo naslednja zdravila:

• (Izokonazol) v obliki kreme, () v obliki kreme ali mazil, () v obliki kreme, mazil ali posebnih raztopin. Ta zdravila spadajo v skupino Azole. Njihovo delovanje je zmanjšano na zaviranje razvoja mikroorganizmov, uničenje njihovih celic s pomočjo encimskih učinkov. Nanašati jih je treba 1 - 2 krat na dan.
• smetana (Terbinafin), (Naftifin) v obliki kreme ali posebne raztopine. Sredstva pripadajo skupini alilaminov in uničujejo membrane glivičnih celic, kar vodi v njihovo uničenje. Nanesite jih dvakrat na dan.
• , Ciklopiroksolamin in drugi derivati \u200b\u200bznanega hidrokortizona, ki aktivno zavirajo razvoj gliv in postopoma povzročajo njihovo smrt. Nanesite dvakrat na dan z obveznim sušenjem po nanosu.
• Salicilno mazilo 3%. Orodje učinkovito uničuje odmrle keratinocite in prikrajša patogena za prehrano.

Notranje zdravljenje onihomikoze

Sicer se ta vrsta terapije imenuje sistemska, izvaja pa se z uporabo posebnih kapsul in tablet, katerih aktivna snov se skozi črevesne stene absorbira v kri. Prednost takšnih sredstev je, da se njihove komponente lahko kopičijo v prizadetih nohtih, kar ustvarja dolgotrajen učinek in zmanjša verjetnost nadaljnjega ponovitve. Toda učinek od njih prihaja počasneje kot iz lokalnih zdravil.

Ta orodja vključujejo:

Kirurški poseg

Danes so operacije za odstranjevanje prizadetih nohtov zelo redke, zahvaljujoč obsežnim zmogljivostim sodobne medicine in razpoložljivosti širokega nabora zdravil in različnih metod zdravljenja.

Glavna indikacija za trenutno operacijo je le situacija, ko se glivični okužbi nohtov doda bakterijska okužba, kar zahteva radikalne ukrepe. Odstranjevanje nohtov se izvaja tudi, kadar nobeno zdravilo ni dalo pričakovanega učinka.

Praviloma je sekundarna okužba, ki zaplete stanje, povezana z neupoštevanjem osnovnih higienskih pravil, zanemaritvijo bolezni ali hudim uničenjem platine prizadetega nohta. Za razliko od gliv lahko dodatne okužbe prizadenejo različne vrste tkiv, kar prispeva k pojavu vnetnega procesa in suppuration.

V tem primeru noht je treba odstranititako da imajo zdravniki možnost, da bolje obvladajo bakterijsko okužbo in preprečijo njeno širjenje.

Pomembno je vedeti, da tudi odstranitev prizadete plošče ne odpravi onihomikoze, zato je v vsakem primeru potrebno jemati posebna zdravila, pa tudi upoštevati druga priporočila zdravnikov.

Danes se namesto kirurgije zdravniki vse pogosteje zatekajo k postopku avulzije prizadetega nohta, če ga je potrebno odstraniti. Za to se element zdravi s posebnimi pripravki, na primer Nogtivit, ki prispeva k hitremu odmiranju po plasteh in ne povzroča bolečin.

Nadomestno zdravljenje gliv na nohtih

Zdravljenje onihomikoze nohtov doma lahko spremlja uporaba tradicionalne medicine. Seveda lahko takšno bolezen popolnoma ozdravimo le s pomočjo resne terapije z zdravili, vendar so nekatera ljudska zdravila precej sposobna zavirati razvoj gliv in uničenje nohta, ki jih povzročajo.

Pred uporabo katerega koli izdelka se morate posvetovati z dermatologom ali trihologom. Zdravnik bo določil vrsto patogena in izbral najprimernejša zdravila za zdravljenje.

Higiena za glive na nohtih in življenjski slog

Da preprečite širjenje bolezni in okužite družino in prijatelje, upoštevati je treba nekaj preprostih pravil:

• Ni treba nositi čevljev drugih, tudi za redno opremljanje. Ker lahko delci patogena ostanejo v njem.
• Bolje se je izogibati obisku javnih bazenov, kopeli ali savn, če pa morate iti tja, morate nositi gumene copate in biti ves čas v njih.
• Po kopeli ali prhanju je treba noge suho obrisati in takoj zdraviti s posebnimi sredstvi proti glivicam.
• Pomembno je, da nosite copate v stanovanjskem prostoru, po možnosti v zaprtih, vendar ne ustvarite tople grede. Po vsakem tretmaju stopal jih je treba razkužiti.
• Stvari okužene osebe je treba oprati ločeno od ostalih in jih postaviti na osebno polico.
• Po umivanju bolne osebe je treba kad ali tuš kabino ne samo razkužiti, ampak tudi obdelati s posebnimi raztopinami proti glivicam, ki delajo samo z gumijastimi rokavicami in čevlji.
• Prostor je treba pogosto prezračevati in vsakodnevno vlažiti s pomočjo razkužil, pri čemer odstranite vse preproge s tal.

Pomembno je vedeti, da glive ne reagirajo na temperaturne spremembe, ne umrejo niti pri + 100 ° C in pri - 60 ° C, zato je treba oblačila razkužiti in jih ne vreti.

Preprečevanje gliv na nohtih

Zdaj veste, kako zdraviti onihomikozo na nohtih, vendar se je mogoče izogniti okužbi. Da se izognete tej okužbi, morate nositi prave čevlje. Poleti ga ne bi smeli utesniti in popolnoma zapreti. Pozimi ne bi smeli biti dolgo v čevljih ali škornjih. Čevlji naj bodo pravilne velikosti, udobni in lahki, ne smete se stiskati, stisniti noge ali oblikovati kurk.

Nogavice, nogavice ali nogavice naj bodo izdelane iz naravnih materialov brez sintetike, da se zagotovi pravilno kroženje zraka in prepreči potenje. Pomembno si je zapomniti, da je alkalno okolje, ki ga ustvarja znoj, idealno okolje za hiter razvoj takšnih mikroorganizmov.

Pomembno je tudi upoštevati nekatera pravila, na primer:

Gliva na nohtih je neprijetna bolezen nalezljive narave. Ne povzroča samo estetskih nevšečnosti, ampak lahko povzroči tudi različne zaplete - od sekundarne bakterijske okužbe do širjenja lezije na druge dele telesa. Na srečo tradicionalna medicina pozna številne recepte za spopadanje z boleznijo, ki se včasih izkažejo za učinkovitejše od sodobnih zdravil.