Zdravljenje seborejske kandidiaze lasišča. Drozd na koži - kaj povzroča in kako zdraviti bolezen? Manifestacija kandidnega dermatitisa

Kaj je kožna kandidiaza in kako izgleda?

To je endogena okužba, ki jo povzročajo kvasovke Candida, ki lahko živijo tako znotraj telesa kot na površini kože.

Okužbo v želodcu, nožnici imenujemo mravljica. V rod spada okoli 120 vrst mikroorganizmov, ki večinoma živijo v ustni votlini, črevesnem traktu in nožnici.

Pri popolnoma zdravi osebi je koncentracija gliv nizka, poleg tega pa njihovo popolno izločanje vodi v neravnovesje v okolju in lahko povzroči disbiozo.

Takšne bakterije so pogojene kot pogojno patogene, njihov obstoj v majhnem številu velja za normo. Včasih lahko okužba povzroči kandidiazo kože obraza, precej redko bolezen. Kandidozo gladke kože lahko imenujemo tudi dojenčki, ki jo pogosto prizadenejo.

Prepoznavne lastnosti bodo pojav rdečice in mehurjev na koži čela, licih, nosu. Pomembno je, da bolezni ne začnete in pravočasno zdravite kožno kandidozo.

Glede na žarišča razvoja gliv razlikujemo naslednje lokalizacije:

1. lezije velikih kožnih gub;
2. za hrano v kotih ustnic;
3. rdeča obroba ustnic;
4. stomatitis;
5. erozije med prsti;
6. žarišča vnetja okoli gub na nohtih;
7. vnetje spolovil;
8. mikoze podplatov stopal.

V prvem primeru se kandidiaza kožnih gub izraža kot rdeče lise pod mlečnimi žlezami, med zadnjico, pod rokami in v dimeljskem predelu. V tem primeru opazimo luščenje povrhnjice in pekočino.

Plenični izpuščaj s kvasom pušča poškodbe na koži in raste skupaj na eno mesto. To se zgodi, ko se odprejo pretisni omoti gnoja. Kot posledica lezij na kožnih gubah je lahko temno rdeča, do rjava. Na sredini območja je vidna masa bele barve.

Z mikozami ust je v vogalih bel cvet, na obeh straneh pa je nagnjen k ponovitvi. Pogosto pri starejših obilna vlaga povzroči rast kandide na površini. Zdrav rob bo ločen s trakom oteklega stratum corneuma nezdravih območij.

Rdeča obroba ustnic najdemo v povezavi z drugo okužbo. Izgleda kot globoke razpoke in luske.

Stomatitis se izraža z belimi razjedami v ustih in jeziku. Pojavi se pri otrocih v novorojeni dobi. Pri odraslih se pojavi po zdravljenju z antibiotiki. Pike so boleče in jih je mogoče zlahka odstraniti z brisom. Po odstranitvi ostane rdečkasta oznaka. Ta možnost razvoja kaže na resno znižanje obrambnih sposobnosti telesa.

Erozivni madeži med prsti so lahko posledica pogostega stika z vodo. Izpostavljene so mu gospodinje, čistilke, pralnice. Med 3 in 4 prsti se oblikuje gnoj, videti je kot bela oznaka. Pretisni omoti na tem mestu izginejo brez zdravljenja. Koža postane mokra in bela, nato razpoka, kar povzroči bolečino in srbenje.

Genitalna okužba pri ženskah se imenuje drozd, pri moških balanoposthitis. Izraženi znaki sirastega izcedka, pekočega in srbenja.

Vzroki bolezni

Dejavniki tveganja za okužbo vključujejo notranje in zunanje.

Notranji predstavljajo procese, ki se odvijajo znotraj telesa. Tej vključujejo:

• avitaminoza;
• prebavne težave;
• onkologija;
• diabetes mellitus in endokrine motnje;
• kirurgija srca, prebavila;
• dolgotrajna terapija z antibakterijskimi zdravili.

Zunanje okoliščine za pojav kvasa:

1. napačna oblačila;
2. poškodbe pri delu;
3. razpoke, bolečine in ureznine.

Slabe izbire oblačil lahko povzročijo kožno kandidozo in rast škodljive patogene flore. Sintetične tkanine so dihajoče, kar ustvarja idealne pogoje za rast spore.

Pojavijo se tudi različne mikro razpoke ob slabi higieni telesa, ki se postopoma povečujejo v velikosti.

Simptomi

Kot smo že obravnavali v članku, ima vsako področje vnetja svoje značilnosti.

Klasične manifestacije kandidiaze kože kažejo naslednje simptome: izgorevanje spolovil, krči pri uriniranju z bakterijami v sečilih, anus, srbenje in sirast ali bel izcedek. Prisotnost kislega vonja. Poleg tega ob odsotnosti ustreznega zdravljenja bolezen napreduje v kronično stopnjo.

V tej fazi je precej težko obnoviti. Poslabšanja spremljajo bolnika večkrat na leto. Hudi zapleti izzovejo slabokrvnost, bronhitis, pljučnico, osteoporozo in bolezni prebavnega trakta.

Diagnoza

V razmazu je mogoče opaziti patogeno floro. Da bi to naredili, se patogen poseja na hranilni medij Sabur z identifikacijo občutljivosti na zdravila. Ta metoda je dobra, saj omogoča hitro in učinkovito izbiro zdravila, pa tudi določitev števila enot bakterij.

Za popolno sliko specialist predpiše oddajo testov za kri in sladkor, urin, imunogram. Se bo napotil na HIV.

Zdravljenje

Kako torej zdraviti kandidiazo, da se jo trajno znebite?

Pred začetkom terapije se morate držati prehranskih pravil. Skladnost z njimi bo pospešila okrevanje in preprečila ponovno okužbo. Ogljikohidratna hrana, hitra hrana, sladkarije, med, gazirane pijače so prepovedane za uporabo. Moke, ocvrtega mesa, majoneze, omak in kečapov ne morete jesti v velikih količinah.

Za uničenje drozdja, kandidiaze kože trenutno zdravljenje zahteva uporabo zdravil, tako zunanjih kot notranjih.

Obstajajo 4 skupine za zdravljenje z zdravili: tiazolna skupina, polieni, imidazoli in drugi. Prva sta Flukonazol in Intrakonazol. Polieni so nistatin, skupina imidazola-mikonazol in klotrimazol. Ostalo vključuje jod. Sredstva so na voljo v obliki tablet, mazil, krem, supozitorijev, odvisno od tega, kje se je pojavila drozga.

Protiglivična zdravila je treba redno mazati z vnetimi mesti. Pogosto je terapija dolgotrajna in zahteva strogo izvajanje, bodite potrpežljivi. Na prizadeta območja se nanese tanek sloj mazila, 2,3 krat na dan.

Da se znebite srbenja in pekočega, pred nanosom erozne kreme obdelamo z raztopino briljantno zelenih, rivanonovih ali srebrnih nitratov.

Vulvitis vagine

V primeru debele levkoreje s svetlo kislim vonjem iz genitalnega trakta so predpisane vaginalne supozitorije in kreme. Sveče Polygynax, Terzhinan, Betadin, Nistatin, Pimafucin so dobre za odpravo mikoze.

Imajo izrazit učinek, ubijajo ne le kvasovkam podobne bakterije, temveč tudi viruse, Trichomonas, protozoe. Za tečaj je običajno dovolj paket 10 sveč.

Črevesna kandidiaza

Z lezijo v želodcu zdravnik predpisuje protiglivična zdravila po ustih. Na primer tablete Nistatin, Natamicin, Flukonazol, Flukostat.

Prva dva zdravila pijte v roku 1 ali 2 tednov. Flukonazol se daje v obliki 1 tablete 200 mg enkrat na teden. Itrazol 200 mg na dan do popolnega okrevanja. Če izboljšanja ni, zdravnik prilagodi terapijo s sistemskimi antimikotiki.

Tradicionalne metode

Poleg lekarniških zdravil bodo alternativa blagemu zdravljenju različna eterična olja: jelka, sivka, čajevca, rožmarinovo olje.

Za dušenje pripravimo decokcijo na zeliščih, kot so žajbelj, kamilica, ognjič in rumen. Vse jemljemo v 1 čajni žlički, napolnjeni z vrelo vodo. Vztrajajte vsaj 30 minut. Juho precedite skozi gazo in potegnite v rezervoar. Tuširajte enkrat na dan.

Če so mikoze prešle na stran stegen, prepona, nato navlažite tampone v nastali infuziji in nanesite na erozivna področja. Po nanosu na kožo namažite suho brisačo.

Če vas je zahrbtna bolezen presenetila, zdravnika preprosto ni mogoče obiskati. Nato vzemite 1 tsp. sode in raztopimo v litru kuhane vode. V raztopino namočite predhodno zavit prst. Obravnavajte notranjost in zunanjost nožnice.

Ta metoda naj bi pomagala odstraniti takšne težave, kot so srbenje in pekoče. Vendar je treba zapomniti, da to ni zdravilo.

Za terapijo pri zelo majhnih otrocih bo vir ne le odstranjevanja glive, ampak tudi kot dodaten vnos vitaminov v telo korenčkov sok. Morate dati sok, da pije od 4. tedna po rojstvu, 1, 2 kapljici na dan 20 minut pred hranjenjem. Količino je treba povečati z vnosom na 2 žlički. Do 1 leta življenja lahko dojenček prejme največ 5 čajnih žličk izdelka.

Otrokovo ustno votlino je mogoče preprosto tudi namastiti s korenčkovim sokom. Stisnite nariban zdrob in razmažite sluznico ust.

Ali je napredovanje okužbe povzročilo razpoke, ki so bolele?

Privoščite jim juhe za celjenje ran na osnovi kalendule, šentjanževke in kamilice.

Pijte tinkturo iz šipkov, sadne napitke iz borovnice, brusnice, aronije. Sveže jagode vsebujejo visoko raven vitamina C, kar povečuje zaščito imunskega sistema.

Preprečevanje

Odstranite osnovno bolezen, ki izzove žestočico. Diabetes mellitus je klasika. Zdravljenje te bolezni lajša trdovratne kožne okužbe.

Za izključitev ponovitve je treba omejiti uživanje moke in sladkih jedi, vnesti v navado jesti jogurte, fermentirano mleko, kefir in kislo smetano. Zavrnite pivo in vso hrano, ki vsebuje kvas.

Če je potrebno zdravljenje z antibiotiki, delo želodca vedno popravite s probiotiki. Spremljajte stanje kože, mora biti suha in čista.

Če se kljub temu pojavijo plenicni izpuščaji, da preprečite, da bi se razvil, je potrebno območja posipati z otroškim talkovim prahom. Problem prekomernega potenja se reši s pomočjo talka, ki vsebuje nistatin.

Vse zdravljenje izvajajte skupaj, da preprečite prenos mikroorganizmov s partnerja.

Redko pride do kandidiaze lasišča. V tem primeru bolezen prizadene lasne mešičke in kožo. Kandidna bolezen na glavi se pojavi zaradi množenja glive v telesu in zaradi stalnega negativnega vpliva okolja na imunski sistem. Najbolj ranljivi so starejši in otroci - to je posledica posebnosti imunske obrambe njihovega telesa in živčnega sistema.

Razlogi za razvoj

Kandidna gliva prizadene kožo, sluznico, pa tudi notranje sisteme in organe pacienta. Glivična bolezen se na lasišču razvije zaradi naslednjih razlogov:

• okvare imunskega sistema;
• stalen stres;
• bolezni prebavnega sistema;
• diabetes;
• posledice jemanja antibiotikov;
• motnje v hormonskem ozadju;
• onkološke bolezni;
• močno znojenje in sintetična oblačila;
• majhne rane in sekalci na koži;
• kronične bolezni;
• bolezni endokrinega sistema.

Simptomi bolezni

Lojnica lasišča je podobna drugim glivičnim boleznim, kot so seboroični dermatitis, folikulitis ali skodle. Nalezljiva gliva se razvije na glavi v naprednih primerih in ob močnem zmanjšanju imunskih sil v telesu. Pogosto se kandidiaza na glavi pojavi po porazu drugih delov telesa - sluznice ustne votline in spolovil.

Kandidiaza glave ima naslednje simptome:

Potek bolezni

Sprva se kandidiaza v lasišču manifestira kot srbenje in povečan prhljaj. Sčasoma se srbenje poslabša in količina prhljaja se znatno poveča, pojavi se pekoč občutek in koža pordeči. Če na to ne boste pravočasno pozorni, rdečica postane svetlejša in pojavijo se mokre rane z neprijetnim vonjem. Gliva napada korenine las.

Poškodba korenin las se kaže v obliki prhljaja in pordelosti lasišča. Potek bolezni ima svoje faze razvoja, razlikujejo se po intenzivnosti manifestacije simptomov in jakosti razvoja glive. Pogosto se drozb lasišča pojavi v naprednih primerih. V času, ko se gliva pojavi v laseh, bolezen že prizadenejo drugi deli telesa. Razvoj glivice lasišča ne olajša z zdravljenjem bolezni, zanemarjena drozga postane kronična in prizadene skoraj celotno telo. Gliva se razmnožuje na notranjih organih, sluznici, koži in laseh celotnega telesa. Okužba človeku preprečuje popolno delovanje.

Zapleti kandidiaze lasišča

Če pomanjkanje zdravljenja glive povzroči neprijetne posledice, so funkcije prizadetih organov in sistemov motene, do popolne neuporabnosti. Zapleti kandidiaze na lasišču vodijo do izpadanja las, v naprednih primerih koža postane "hrustljava" in oddaja grd vonj. Takšne "skorje" se je težko znebiti, za to so potrebna posebna sredstva in mehansko delovanje.

Zdravljenje bolezni

Jemanje protiglivičnih zdravil je treba kombinirati s prehrano in aktivnim življenjskim slogom.

Zdravljenje napredovane kandidiaze je dolg in večplasten proces. Vključuje uporabo zdravil, prehrano in aktivni življenjski slog ter aktualne načine zdravljenja. Samo zdravnik lahko predpiše pravilen potek zdravljenja, potem ko razjasni temeljne vzroke in simptome bolezni. Za postavitev natančne diagnoze bolnika pregledajo, predpišejo se laboratorijski testi na prisotnost bakterij, na raven sladkorja v krvi in \u200b\u200bna prisotnost drugih bolezni.

V boju proti kandidiazi se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

Brez zdrave prehrane bo težko doseči pozitiven rezultat v boju proti bolezni. Je zdrava hrana, ki pomaga izboljšati prebavo in blagodejno vpliva na moč imunskega sistema. Pri mulcu ne smete jesti mastne in ocvrte hrane, hrane z holesterolom in visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Morate spremeniti svojo prehrano, ji dodati sadje in zelenjavo, pa tudi žitarice in pusto meso.

V tem članku boste izvedeli, kaj je kožna kandidiaza. Kako, pod katerimi pogoji se bolezen pojavi. Simptomi te vrste želodca, zlasti njegova diagnoza in zdravljenje. Napoved za popolno okrevanje.

Datum objave članka: 02.11.2017

Datum posodobitve članka: 22.12.2018

Rast na odprtih predelih kože, na območju kožnih gub in nohtov gliv iz rodu Candida se imenuje kandidiaza kože in njenih prilog.

Vrste kandidiaze kože in njenih prilog

Značilnost povzročitelja (glive Candida) je stalna prisotnost sluznic in kože v normalni mikroflori, vendar v majhnih količinah. Rast kolonije pospešuje nizka raven telesne zaščitne pregrade - imunske pomanjkljivosti. V tem primeru posamezne glivične celice preidejo skozi štiri stopnje, ki vodijo v razvoj bolezenskega stanja:

Tesna pritrditev na kožo - oprijem.

Hitra delitev celic s povečanjem števila glivične populacije - kolonizacija.

Uničenje površinske plasti kože s svojimi aktivnimi encimi je invazija.

Širjenje glivične kolonije po celotni debelini kože - penetracija.

Manifestacije bolečega stanja se pojavijo že na prvi stopnji, vendar je resnost simptomov nepomembna. Živa klinična slika v obliki plakov na koži označuje drugo stopnjo razvoja glivične okužbe. Srbenje in spremembe v okoliških tkivih so znak vnosa patogena v kožo. Časovni razpon za vse štiri stopnje (vse skupaj) je 1–4 dni.

Manifestacije kandidiaze kože. Kliknite na fotografijo in si jo oglejte v jasni različici

Kandidiaza kože je znak pomembnega zmanjšanja imunske obrambe. Nevarnost ni sam patološki proces, ampak dejstvo, da odraža stanje celotnega organizma. Zmanjšanje zaščitne pregrade je razlog za nastanek kakršnih koli nalezljivih in vnetnih bolezni, ki se pojavljajo v netipičnih in hudih oblikah, ki lahko celo privedejo do smrti bolnika. Zato so kljub navidezni neškodljivosti kandidne poškodbe kože dober razlog za obisk zdravnika.

Glede na sposobnost glive, da prodre v kožo, je nemogoče pozdraviti patologijo s preprostim umivanjem prizadetega območja. Za popolno ozdravitev so potrebni naslednji pogoji:

• Obnova naravne zaščite kože z delovanjem dejavnikov, ki aktivirajo bolezen.
• Specializirana protiglivična terapija z zdravili.

Če eden od pogojev ni izpolnjen, patologije ni mogoče pozdraviti. Med terapijo lahko dobite začasno pozitiven učinek, vendar bo prišlo do ponovitve bolezni.

Kožno kandidiazo zdravi dermatovenerolog, če je potrebno, pri sodelovanju drugih strokovnjakov za odpravo bolezni-aktivatorjev glive.

Razlogi za razvoj

Glavni razlog je zmanjšanje zaščite celotnega organizma na splošno in kože zlasti. K temu vodijo številni dejavniki in bolezni, ki jih lahko razdelimo v tri skupine:

Zunanje - prispevajo k prodiranju patogena v debelino kože zaradi nenehnih travm, kršitve kožnega elementa imunosti in (ali) ustvarjanju ugodnih pogojev za razmnoževanje.

Notranje - bolezni, stanja in reakcije telesa, ki delujejo na splošno zaščitno ozadje človeka.

Značilnosti same glive so nekatere vrste patogenov, ki imajo bolj agresivne encime, da prodrejo v kožno tkivo.

Zunanji vzroki	Notranji razlogi
Škodljivi delovni pogoji s stalno izpostavljenostjo visoki vlagi, temperaturi, detergenti (savne, bazeni, čiščenje prostorov)	Kronične in dolgotrajne akutne vnetne spremembe na koži (lišaj, ekcem, luskavica, dermatitis)
Delo z antibakterijskimi zdravili v fazi pakiranja (farmakološka proizvodnja)	Prirojena in pridobljena imunska pomanjkanja (HIV, patologija limfocitov - glavne celice imunskega sistema)
Prisotnost gobskih sporov na delovnem mestu (kuhanje, tovarne)	Kronične bolezni prebavil, ledvic in jeter (razjede, Crohnova bolezen, hepatitis, ciroza, nefritis)
Sintetična oblačila v vročem podnebju	Vse vrste anemije (povezane s pomanjkanjem vitamina B12, železa ali folne kisline)
Plenice za otroke in posteljo	Presnovna patologija osnovnih hranil (beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov, mineralov in elektrolitov)
Plenski izpuščaj na kožnih gubah	Bolezni, povezane s hormonskim neravnovesjem (sladkorna bolezen tipa 1 in 2, disfunkcija jajčnikov, ščitnice ali hormonsko aktivne strukture v možganih)
Nenaravno zaprti čevlji	Nalezljive in vnetne bolezni katere koli lokalizacije v hudem akutnem ali kroničnem poteku (sinusitis, tonzilitis, pljučnica, enteritis itd.)
Opekline (toplotne, kemične, sevalne)	Pozna faza vseh resnih splošnih somatskih bolezni (onkološki proces, pomanjkljivo delo srca, ledvic in jeter)
	Negativni učinki zdravil (kemoterapija, hormonska, antibakterijska)
	Obdobje dojenja otroka
	Senilna (po 75 letih) in otroci (do 12-14 let)
	Kronični alkoholizem

Vrste: klasifikacija patologije

Po področju razvoja patoloških sprememb

Statistika okužbe s kandido pri novorojenčkih

Glede na klinični potek

Simptomi

Resnost patologije v smislu restriktivnega režima za kožno obliko kandidiaze določa:

• lokalizacija lezije (spremembe na gubah povzročajo več nelagodja);
• kraj dela (glive na območju rok - v večini primerov razlog za prekinitev dela, če je povezan s hrano, farmakologijo ali čiščenjem);
• začetno stanje telesa (skrajne stopnje katere koli bolezni imajo izrazite omejitve glede na kakršno koli obremenitev).

Velike kožne gube

Najpogostejša lokalizacija glivične okužbe	Stopnje razvoja kožnih sprememb
Prepone, mednožje in zadnjica Območje osi Glava in vrat - za hudo debelost Pod mlečnimi žlezami	Močno srbenje, pekoče, zmerno nelagodje ali bolečina v predelu kožne gube Videz belkastega območja z znaki zgostitve in ohlapnosti kože Nastanek pomanjkljivosti površinske plasti kože v obliki sijoče vlažne erozije temno češnjeve barve z belim obodom luščenja okoli Oblikovanje enakih napak okrog osrednje z njihovim postopnim spajanjem S podaljšanim obstojem se erozija spremeni v razjede

Kandidoza velikih gub kože (pod mlečnimi žlezami). Kliknite na fotografijo in si jo oglejte v jasni različici

Sklopi med prsti

Kandidoza med prsti

Gladka koža

Kandidoza gladke kože

Dlani

Kandidiaza palme

Periungualna cona (paronihija)

Nohtna plošča (onihomikoza)

Lasni mešički (folikulitis)

Diagnostika

Kandidiaze kože ni mogoče zaznati le s kliničnimi manifestacijami bolezni. Nimajo značilnih lastnosti, podobne so mnogim patologijam kože (luskavica, ekcem, lišaji, druge glivične okužbe).

Za postavitev pravilne diagnoze je potreben dodaten pregled z ograjo izcedka s prizadetega območja.

Diagnostični postopek	Kaj storiti?
Mikroskopski pregled	Material je pobarvan s posebno raztopino Stekleni izdelek preglejte pod mikroskopom Določite prisotnost gliv na vseh stopnjah razvoja
Bakteriološki ali mikološki pregled	Nastali material posejte na hranilni medij Pridobite "čisto" populacijo gliv Določite vrsto glive in njeno občutljivost na zdravila
Imunološke raziskave - redko izvedene zaradi nizke učinkovitosti	Preglejte kri iz vene na prisotnost imunskih kompleksov (protiteles), ki jih telo izloča pri patologiji
Molekularne raziskave so najbolj natančna diagnostična metoda	Določeni so fragmenti celic glive, njen genetski material v dobljenem materialu

Mikroskopski pogled na nohte, ki jih prizadenejo različne vrste gliv.

Zdravljenje

Kandidozo kože je mogoče pozdraviti le, če je kršitev imunološke obrambe telesa popolnoma odpravljena. Če to ni mogoče (nepopravljive imunske pomanjkljivosti, nepripravljenost izključevanja predisponirajočih dejavnikov), bo terapija dala začasen pozitiven rezultat, vendar se bo okužba ponovila.

Pri terapiji dajemo prednost lokalnim oblikam protiglivičnih zdravil zaradi resnih negativnih učinkov pri uporabi tablet tablet (sistemska terapija bolezni).

Lokalno zdravljenje

Zdravilo	Obrazec za sprostitev	Odmerjanje	Kolikokrat na dan za prijavo	Povprečno trajanje zdravljenja v tednih
Klotrimazol	Smetana 1%	5-10 g	2–3	1–6
	Gel 1%	5 g		2–4
	Rešitev 1%	2-5 ml		2–4
	Mazilo 1%	3-5 g		1–5
Natamicin	Smetana 2%	5-10 g	1–3	1–6
Mikonazol	Smetana 2%	5-10 g	2	2–6

Sistemsko zdravljenje

Kadar je treba kožno kandidozo zdraviti s tabletami, kapsulami ali vbrizganjem žil:

• kronični, več let potek glivične okužbe;
• neozdravljive predispozicijske bolezni (rak, HIV, diabetes, dedne imunske pomanjkljivosti);
• večkratna lokalizacija žarišč na koži;
• pomanjkanje rezultatov lokalnih priprav;
• pogosti recidivi okužbe.

Povprečno trajanje takšnega zdravljenja: 1-6 tednov (s katerim koli zdravilom).

Napoved

Čas zdravljenja kandidnih poškodb kože in njenih derivatov (nohti, lasje) je odvisen od:

Iz oblike bolezni - akutne ali kronične.

Odziv patogena na zdravljenje.

Predisponirajoči dejavniki bolezni.

Patologija se zdravi od enega tedna do več let. Popolno ozdravitev se pojavi pri več kot 80% bolnikov s pravočasnim zdravljenjem in celovitim izvajanjem priporočil.

Lastnik in odgovoren za spletno mesto in vsebino: Afinogenov Aleksej.

Kandidoza (moniliza ali kandidiaza) je bolezen kože, notranjih organov in sluznic, ki jo povzroča vpliv patogenih kvasovk, podobnih glivam iz rodu Candida. Kandidoza kože so rdeče edematozne lezije z vezikli in erozije. Najpogosteje se postopek lokalizacije opazi na kožnih gubah aksilarnih in dimeljskih predelov, v meddigitalnih prostorih in pod mlečnimi žlezami.

Patogeneza in etiologija kandidiaze

Candida. Ta rod gliv spada pod pogojno patogene mikroorganizme, ki so razširjeni v zunanjem okolju. Rastejo v tleh travnikov, zelenjavnih vrtov in sadovnjakov, na lubju sadnih dreves, na plodovih zelenjave in sadja, zlasti razvajenih. Najdemo jih lahko tudi na gospodinjskih predmetih pri skrbi za dojenčke.

Glivice te vrste živijo na koži in sluznici zdrave osebe (lahko jih izoliramo iz urina, sputuma, iztrebkov in nohtov). Glive iz rodu Candida so enocelični rastlinski mikroorganizmi ovalne, okrogle in podolgovate oblike. Njihov premer je 2-5 mikronov, nimajo micelija, ampak tvorijo psevdomicelij, v katerem so nitke brez lupine in sepse in so sestavljene iz tankih celic.

Kandida ima sposobnost brsti blastopore tako, da vztraja znotraj epitelijskih celic in se v njih množi. Obdaja jih gosta mikrokapsula, zato so zaščitene pred učinki zdravil, kar je pogosto razlog za neučinkovito zdravljenje. Globina vnosa Candide v prizadeta tkiva se razlikuje: v epiteliju vagine prodrejo skozi celotno debelino; v ustni votlini - lokaliziran v epitelijskih celicah površinske plasti.

Kandide so aerobne. Hranijo se s sladkorjem, zato imajo raje tkiva, bogata z glikogenom. Temperatura rasti te vrste gob je 21-27 ° C, pa tudi 37 ° C, pH - 5,8-6,5. Visoka vlažnost je ugodna za njihov razvoj. Rad bi opozoril, da med vretjem gobe Candida v nekaj minutah umrejo.

Pogoji za razvoj:

• Eksogene (kemične in mehanske poškodbe; visoka vlažnost).
• Bolezni prebavil (gastritis, kolitis itd.).
• Kršitev vitaminskega ravnovesja.
• Hude bolezni, ki izčrpavajo telo (levkemija, rak itd.).
• Operacije na srcu, pljučih, vaskularnem sondiranju, hemosorpciji in hemodializi.
• Kronične nalezljive bolezni.
• Motnje cirkulacije, alergijski vaskulitis.
• Kronična zastrupitev (odvisnost od drog, alkoholizem).
• Izpostavljenost škodljivim snovem (kislina, alkalij, cement itd.)
• Travmatične kožne poškodbe (opekline, erozije, poškodbe nohtov med manikuro, travme ustne sluznice med protetiko ali protezo).
• Ionizirajoče sevanje.
• Endogeni (imunsko pomanjkanje; starost in otroštvo; diabetes mellitus in druge endokrine bolezni; diabetes mellitus; hude okužbe; hipovitaminosis; nosečnost; dolgotrajna uporaba antibiotikov in kortikosteroidov).

Klinična slika

Kandidoza se razlikuje v naslednjih oblikah:

• ustna kandidiaza;
• urogenitalna kandidiaza;
• kandidiaza vogalov ust;
• kandidni heilitis;
• kandidiaza kožnih gub,
• kandidiaza z gladko kožo;
• kandidiaza onihija;
• kandidozna paronihija;
• kronična generalizirana kandidiaza.

Kandidoza kože (koti ust)

Kandidoza kože kotičkov ust (kandidni napad) se pojavi kot posledica širjenja bolezni ustne sluznice ali izolirano od nje. Pomembno vlogo v tem primeru igra pomanjkanje vitaminov (riboflavin).

Prizadeta sta oba vogala ust, membrana v območju prehodnega pregiba je rahlo infiltrirana. Njegova barva je sivkasto bela, v globini pregiba se skoraj vedno oblikuje erozija ali razpoka. Tudi okoliška koža se lahko okuži, kar vodi do pordelosti in luskanja okoli ust. Pogosteje se napad opazi pri otrocih, starih 2-6 let, in pri odraslih - pri starejših in šibkih ženskah.

Kandidiaza cheilitisa (kandidoza ustnic)

Zanj je značilna oteklina in modrina meje ustnic. Obstaja rahel piling v obliki sivkastih lusk z dvignjenimi robovi. Koža ustnic v tem primeru postane zelo tanka in na njej se oblikujejo gube. Opaziti je pekočino in bolečino. Za lipidno kandidiazo je značilen ponavljajoč se kronični potek in se pojavlja pri starejših otrocih in odraslih.

Opažajo ga pri ljudeh, ki trpijo zaradi kandidoze paronihije ali interdigitalne erozije kvasa. Obstajata dve vrsti te bolezni.

1. vezikularno-pustularni. To je kandidiaza dlani, ki jo povzroči dolgotrajna maceracija kože dlani (obdelava zelenjave, pranje oblačil, delo v slaščičarni). Značilna značilnost te bolezni je pojav površinskega obročastega luščenja. Ploski majhni mehurčki so primarni. Hiperkeratotična kandidiaza dlani opazimo pri bolnikih s kandidiazo nohtov in nohtov.

2. Kandidoza gladke kože. Razvija se s širjenjem procesa, povezanega z boleznijo sluznic in gub ali periungualnih grebenov. Klinične manifestacije te vrste kandidiaze so zelo raznolike. Običajno se bolezen manifestira v obliki majhnih mehurčkov, ki so bolj trdovratni kot mehurčki procesa lokalizacije v gubah. Strokovnjaki so pred kratkim opisali raznolike in številne možnosti za kandidozo gladke kože netipičnega videza. Karakter je nenavaden - to so papilarne papule, folikulitis itd. Pri odraslih je praviloma dojenček bolan.

Značilno je za doječe matere, kjer se na območju areole oblikujejo nepravilne žarišča, ki so prekrite s tanko plastjo belkastih lusk. Z maceracijo kože opazimo točkovno erozijo. Včasih se v bližini bradavice pojavijo razpoke.

Kandidiaza lasišča

Je redka in izgleda kot seboroični dermatitis, folikulitis, infiltrati in včasih vre. Bolezen se pojavi pri bolnikih, ki imajo kandidijske lezije na drugih območjih sluznice ali kože. Hkrati na lase ne vplivajo glive Candida.

Zanj je značilen pojav majhnih mehurčkov v globinah pregibov, ki se kmalu odprejo s postulacijo ali brez nje. Erozija se zelo hitro poveča in, združijo se med seboj, tvorijo obsežna območja erozijske pokritosti. Klinična slika je naslednja: območja spojene erozije imajo grimizno barvo z modrikastim odtenkom.

Površina je vlažna in sijoča. Erozija je jasno omejena na zdravih predelih kože z belim povrhnjico, ki se odlepi. Pri velikih kožnih gubah (dimeljsko-stegnenični in med zadnjico) se erozija izmenjuje z macerirano povrhnjico (odebeljena povrhnjica, bela barva). V bližini glavnih žarišč okužbe lahko opazimo lezije zdrave kože, to so eritematozno-skvamozni izpuščaji in majhni mehurčki.

Opazite lahko tudi poraz meddigitalnih gub rok, tovrstno kandidozo opazimo pri odraslih, pogosteje pri ženskah, ki opravljajo hišna opravila ali delajo v obratih za predelavo sadja in zelenjave, pa tudi v slaščičarnah. Prizadet je interdigitalni pregib, pogosto na desni roki.

Treba je opozoriti, da se pri ženskah kandidiaza dimeljsko-stegneničnih pregibov in intergluteal kombinira z genitalnimi lezijami in je značilna srbenje boleče narave.

Alergija na kožo Candida

Pojavi se pri preobčutljivosti gliv iz rodu Candida, če obstaja žarišče kandide. V alergijskih žariščih, ki se pojavijo na koži, so glivice vedno odsotne. Kandidoalergija se manifestira v obliki urtikarije, dermatitisa, bronhialne astme, konjunktivitisa, rinitisa, laringitisa, alveolitisa. Značilna manifestacija je prisotnost srbenja, ki ni povezan s kožno lezijo.

Kandidoza nohtnih gub in nohtov

Pojavi se kot posledica lokalne travme, pa tudi maceracije in vlage. Najprej prizadene valjček za nohte. Na robu valjčka, kamor gliva običajno prodre, na meji z nohtom, se pojavijo oteklina in hiperemija. Bolezen napreduje in pokriva celoten valjak. Na začetni stopnji opazimo odebelitev roza-rdeče barve. Sčasoma se akutno obdobje nadomesti s kroničnim potekom (nohtna koža izgine; pri pritisku na valj se gnoj ne sprošča, za razliko od streptokokne paroničije). Potem se noht otopi, odebeli in postane pokrit z rjavkastimi žlebovi.

Kronična kandidiaza generalizirana (granulomatozna)

Razvija se v otroštvu. Glavni razlog je pomanjkanje imunske zaščite, in sicer:

• pomanjkanje zaščite, zlasti T-celic (povezano z odsotnostjo ali zmanjšanjem anticandidnega IgA v slini; oslabljeno delovanje nevtrofilcev, ki sodelujejo pri uničenju Candide; endokrine motnje - diabetes diabetes mellitus, hipotiroidizem itd.).

Najprej prizadene sluznica ustne votline, nato ustnice, lasišče, koža stegen, spolovil, gube nohtov in nohtov. Lezije spominjajo na piodermo ali luskavico. Možen je tudi razvoj visceralne kandidiaze v obliki okvare ledvic, kandidozne pljučnice, oči, jeter, srca in kandidne sepse, ki je usodna.

Diagnoza

Kandidiaza se diagnosticira na podlagi kliničnih študij. Mikroskopija razkrije značilen psevdomicelij in ogromno število popkovnih celic v razmazih ali domačih pripravkih. Za razjasnitev vrst gob se uporabljajo kulturne raziskave. Prisotnost Candide se kaže z izolacijo več kot 10 CFU iz 1 ml začetnega urina. Za diagnozo kandidiaze se pogosto uporabljajo tudi serološki testi, in sicer: reakcija fiksacije komplementa (CSC); aglutinacijska reakcija (RAG); reakcija padavin (RP) itd.

Zdravljenje kožne kandidiaze

Zdravljenje kandidnih lezij se izvaja v skladu z obliko, resnostjo in lokalizacijo. Upošteva se starost bolnika in odsotnost sočasnih bolezni. Samo usposobljen zdravnik lahko na podlagi laboratorijskih preiskav predpiše pravilno zdravljenje. Vse informacije o zdravljenju so navedene v splošnem režimu zdravljenja kandidiaze, zato ga nima smisla uporabljati sami. Terapija kandidiaze mora vključevati:

• Zdravljenje sočasnih bolezni (diabetes mellitus, bolezni prebavil, endokrinih motenj, dysbiosis).
• Dieta, bogata z beljakovinami in vitamini. Izločanje ogljikovih hidratov in sladkarij.
• Jemanje vitaminov (B2, B6, PP, C itd.).

Pri blažjih oblikah kandidiaze kože in sluznice se uporabljajo zunanja zdravila:

• smetana, suspenzija Pimafucina;
• mazila Mikonazol, Mikozolon, Econazole, Lamisil;
• raztopine natrijevega tetraborata (boraksa) v glicerinu;
• 1-2% vodne in alkoholne raztopine anilinskih barvil (bleščeče zelena, metilensko modra, encijana vijolična);
• Nistatin mazilo.

Zdravila je treba nanašati na prizadete lezije dvakrat na dan. Drgnite kreme in mazila, dokler popolnoma ne izginejo, postopoma zmanjšajte zdravljenje. V primeru neučinkovite zunanje terapije se priporoča sistemsko zdravljenje. Uporabljajo se 3 skupine protiglivičnih zdravil: imidazoli, triazoli in polienski antibiotiki.